דלקת כיס מרה בלתי ניתנת להורג. איך לשבור את מעגל הקסמים?
הגורם לקיפאון של המרה ולהחמרה הסיבתית המיידית של דלקת כיס המרה יכולה להיות:
- דיסקינזיה מרה, לרבות אלה הנגרמות על ידי הפרעות פסיכו-רגשיות,
- הפרה של הדיאטה וצריכה לא מספקת של סיבים צמחיים,
- הריון,
- היפודינמיה,
- השמנת יתר,
- אנומליות בהתפתחות כיס המרה.
שימוש לרעה במזון שומני ומטוגן, התייבשות כרונית, אלרגיות ומחלות מטבוליות מובילים לשינוי בתכונות המרה.
מתי דלקת כיס המרה מחמירה?
באיזו תדירות מחמירה דלקת בכיס המרה, חומרת המחלה מוערכת. מהלך קל מאופיין בהתרחשות של החמרות לא יותר מפעם בחודש וקוליק מרה נדיר. עם מידה ממוצעת של החמרה, יש 3-4 פעמים בשנה, אבל קוליק מתרחש יותר מ 5-6 פעמים במהלך השנה. מהלך חמור של המחלה נקבע אם כיס המרה נדלק יותר מ-5 פעמים בשנה והחולה סובל מקוליק מרה תכוף.
הגורמים המעוררים החמרה של דלקת כיס המרה דומים במובנים רבים לגורמים הגורמים להתפתחותה. לרוב, הסיבה היא הפרה של הדיאטה, בפרט, מרווחים גדולים בין הארוחות, אכילת יתר, שימוש במזון שומני, חריף, מטוגן, מעושן, כבוש ואלכוהול. תנועת האבנים בכיס המרה והופעת תסמיני המחלה יכולים להתגרות במאמץ גופני, שינוי בתנוחת הגוף. החמרה בתהליך בכיס המרה תורמת להיחלשות מערכת החיסון כתוצאה מהיפותרמיה, זיהומים ויראליים חריפים או מחלות כרוניות שמחלישות את הגוף.
תסמינים של החמרה של דלקת כיס המרה הכרונית
תסמונת הכאב נחשבת העיקרית להחמרה של דלקת כיס המרה, מופיעה 2-3 שעות לאחר פעולת הגורם המעורר ומאופיינת בהופעת חומרה, עמום או חריף, כאב דוחס בהיפוכונדריום הימני ובבור של הקיבה. הכאב מתפשט לרוב מעבר לעצם החזה, מקרין לעצם הבריח הימנית ולגב, מלווה בחולשה כללית, דפיקות לב.
קוליק חמור משתק את החולה, גורם לו לחפש תנוחה בה הכאב שוכך.
דיספפסיה עם cholecystitis
מחצית מהחולים על רקע החמרה של דלקת כיס המרה חווים בחילות, יובש ומרירות בפה, גיהוקים, הקאות, אוכל קודם, ואז ריר מעורבב עם מרה. במהלך קוליק מרה, נפיחות, גזים וצואה מצוינים.
עלייה בטמפרטורה במהלך החמרה של דלקת כיס המרה נצפית ב-40% מהחולים, לעתים קרובות יותר בצורה של מצב תת חום.
צהבת מתרחשת כאשר ישנה חסימה ביציאת המרה ומתבטאת בגוון צהוב של הסקלרה, העור והריריות, צביעה של שתן בצהוב או חום עז, שינוי צבע של צואה.
ביטויים נוספים של דלקת כיס המרה הכרונית:
- כאבים בלב והפרעות קצב בעלות אופי רפלקס,
- כאבים במפרקים,
חולשה ממושכת, חולשה, עצבנות, כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה,
- רעד וחולשה בגפיים, לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה, הזעת יתר.
מה לעשות עם החמרה של דלקת כיס המרה?
Cholecystitis היא מחלה קשה, עם החמרה שלה, עדיף לפנות לעזרה רפואית, לעבור בדיקה וקורס מלא של טיפול. קוליק מרה הוא מצב הדורש טיפול רפואי דחוף, לפיכך במקרה של כאבים חריפים בבטן, יש צורך להזעיק צוות אמבולנס.
ביומיים הראשונים של החמרה של דלקת כיס המרה, יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה, לסרב לחלוטין לאוכל, לשתות רק תה חלש, מים מינרליים אלקליים, מרק שושנים, מיצי פירות ופירות יער מדולל במים. קח את הנוזל במנות קטנות כדי לא לעורר בחילות והקאות. כמות הנוזל הכוללת היא 2 ליטר ליום.
ביום השלישי, מזון נוזלי כלול בתזונה: מרקי ירקות מרוסקים, דגנים נוזליים, כגון סולת, שיבולת שועל ואורז, כוסות, מוס, ג'לי. קצת מאוחר יותר, אתה יכול לכלול בתפריט בשר רזה מחית, דגים, מוצרי חלב, פירות מתוקים, ירקות גסים ומעט חמאה ושמן צמחי.
תזונה במהלך החמרה של דלקת כיס המרה הכרונית צריכה להיות חלקית, תכופים, חסכוניים מבחינה כימית ומכנית, כדי לא לעורר התכווצויות חזקות של כיס המרה, אך במקביל לקדם יציאת מרה מתמדת.
הטיפול בדלקת בכיס המרה כולל טיפול אנטיביוטי, שימוש מובחן בתרופות נוגדות עוויתות, משככי כאבים, כולרטיות, סותרי חומצה ואנזימטיות. פיזיותרפיה של המחלה כוללת יישומי בוץ, אלקטרופורזה.
עם חסימה של צינור המרה, התפתחות של צהבת, אמפיאמה בכיס המרה וסיבוכים אחרים, יש לציין כריתת כיס כיס חירום - הסרה. ברוב המקרים, הרופאים מנסים לעצור את הדלקת ובמידת הצורך לבצע ניתוח כמתוכנן.
דלקת כיס המרה היא מחלה קשה הדורשת עזרה מקצועית בתקופת ההישנה. חשוב להבין את סימני המחלה ולספק סיוע בזמן לנפגע. התקף של cholecystitis מתבטא בתסמינים שונים. תהליך דלקתי של כיס המרה. ישנם מספר סוגים של המחלה:
- חָרִיף.
- כְּרוֹנִי.
- ללא אבנים.
- חשבוני - עם היווצרות אבנים.
החמרת המחלה אינה גורמת לסכנה. סימפטום חמור מצריך טיפול רפואי מיידי - יש להסיר בהקדם התקף חריף של המחלה.
עם מהלך זה של המחלה, הישנות נוצרות בקיפאון של המרה וחוסר האפשרות לשחרורה. יותר דלקת מצטברת.
ההתקפה מושפעת מ:
- שינוי בתזונה, אכילת יתר תכופה, ג'אנק פוד.
- דיאטות נוקשות ורעב.
- עקרונות המבנה והשינוי של האיבר החולה.
- דיסקינזיה מרה, תפקוד לקוי.
- עודף משקל, אורח חיים פסיבי.
- מתח וחוויות.
נוכחות של אבנים בכיס המרה מגבירה את תהליך הסיבוכים ותגרום לכאב. התסמינים עלולים להחמיר, חסימה של הצינורות, הצטברות של מרה עלולה להתרחש. השלב החריף של המחלה הוא דלקת חדה של האיבר. סטגנציה זיהומית מעוררת הופעת נפיחות, דלקת וגירוי של דופן כיס המרה. לעיתים יש דלקת בכיס המרה, ללא תוכן האבנים.
שכיח בהרעלת דם ובטראומה. הסיבה העיקרית להיווצרותו היא זיהום חיידקי.
תסמינים של המחלה
בעיקרון, החמרות יכולות להתרחש בזמן התמוטטות בתזונה. לעתים קרובות מתרחשת התקף במהלך השימוש באלכוהול, מזון שומני. לאחר שצרך מנה אחת של מוצרים התווית נגד, החולה מרגיש כאבים כואבים בצד ימין, מתחת לצלעות, כבדות, הקאות, אובדן תיאבון. לפעמים הטמפרטורה עולה. רק בשלב הראשוני, המחלה מתבטאת ללא כאב.
תסמינים חמורים הרבה יותר במהלך התקף כאב:
- בהתקף חריף, מתרחש כאב בצד ימין, המתרחב לעצם הבריח, להב הכתף והגב.
- בחילות, הקאות מתישות עם מרה נמשכות זמן רב.
- עליית טמפרטורה, חום.
- הפרעת צואה, גיהוקים, גזים.
- העור צהוב, וצבע הצואה והשתן עשוי להשתנות.
הכאב מתגבר עם מישוש בבטן או בצד ימין. הדופק נעשה תכוף. ככל שמצבו של החולה חמור יותר, כך הפעימות תכופות יותר.
החמור ביותר הוא התקף של שחרור אבנים משלפוחית השתן. הצינורות מתחילים לחפוף, למרה אין לאן להיכנס. הכאב הופך תכוף מאוד. תסמינים איומים יכולים להיות מסוכנים לבני אדם.
אבנים עלולות לפגוע בדפנות שלפוחית השתן, לגרום למוקדי דלקת. כתוצאה מכך, תצורות נגועות יכולות להיכנס לחלל הבטן ולגרום לדלקת הצפק. זה מאוד לא נעים להסתכל על החולה המיוסר. הלחץ שלו יורד בחדות, עורו מחוויר, הכאב אינו שוכך במשך זמן רב. זקוק בדחיפות לעזרה רפואית ושליטה בבתי חולים, טיפול דחוף.
המחלה מתבטאת בתגובת הגנה לשיכרון, הרעלה. מתרחשת עקב קיפאון דרכי המרה. יכול לדבר על מחלות אחרות: כיב, דלקת התוספתן; דלקת לבלב, הרעלה. אם קרישי דם מתרחשים במהלך ההקאות, אז התעוררה מחלה אחרת. סימן משני נחשב לשינוי בצואה. בעיות אלה עשויות להצביע על נוכחות של פתולוגיות במערכת העיכול.
צורות של דלקת בכיס המרה החשונית
יש את הטפסים הבאים:
- צורה פשוטה של Catarrhal, עם תוצאה חיובית. הבועה גדלה בנפח ודופן מתעבה בזמן דלקת. מאופיין בכאבים בצד ימין, ולעיתים הקאות. בעזרת סיוע מהיר ומהיר, תוכל לעזור למטופל.
- פלגמונית - נוצרת הפרשה מוגלתית, הכאבים מתגברים כל הזמן, במיוחד בעת תנועה, התעטשות, הסיבוב הקל ביותר ונותן לכתף. יש הקאות עם מרה, הטמפרטורה עולה, לחולה יש חום.
- גנגרנית - מסכנת חיים ביותר כאשר מתרחשת דלקת הצפק
שיטות טיפול
בבית החולים ניתן להסיר התקף של המחלה במהירות, וייקח 10 ימים להסרת הדלקת. עם יציאת האבנים, יש צורך בהתערבות כירורגית. יש בעיה כאשר כיס המרה סגור והצינורות חסומים. יש רק מוצא אחד - הסרת האיבר החולה. השיטה הקיצונית עוזרת להציל את חיי המטופל, מכיוון שמומחים מנסים בכל דרך לקבוע את שימור תפקודו של האיבר, אפילו פונים לטכניקות אנדוסקופיות.
מבצעים דקירה בבטן, מנתחים מנוסים מחדירים אנדוסקופ ובעזרת אולטרסאונד נראה לחלוטין תהליך הוצאת האבנים מהצינורות. האיבר נשמר.
דיאטת המשך
במהלך הישנות, על מנת להקל על המטופל, יש צורך בצום למשך מספר ימים. אתה יכול לשתות מים מינרלים וסוכר מרנג תה ירוק. ככל שהרווחה הכללית משתפרת, ניתן להציע למטופל מרק רזה, דגנים צמיגים. כדאי לאכול לעתים קרובות במנות קטנות. סיבים גסים הכלולים בירקות חיים אסורים.
האוכל רק מאודה, מבושל. לעתיד מוצגת דיאטה קפדנית שאינה כוללת ג'אנק פוד. הוא מבוסס על בשרים דיאטטיים בצורה מאודה ומעוכה, זנים דלי שומן של דגים, מוצרי חלב, פירות מתוקים. מיצים לא חומציים מומלצים, אפשר לשתות מים מינרלים, משקאות פירות יער, נענע ותה ירוק.
רפואה מסורתית לסיוע בדלקת כיס המרה
צמחי מרפא רבים מסוגלים להפחית כאבים: מרתחים כולרטיים וחליטות. מאפיינים אלה כוללים: ירוול, קמומיל, אימורטל, עלי ליבנה וניצנים. אתה יכול להשתמש בצמחי מרפא רק לאחר התייעצות עם רופא. חלק מצמחי המרפא מדללים את המרה, בעוד שאחרים ממריצים את היווצרותה ומוציאים אותה.
דרכים ידועות להשתמש בכף אחת של שמן צמחי על בטן ריקה.
מיץ רואן שימושי. יש לשתות 100 גרם שלוש פעמים ביום.
מגררים שורש חזרת 200 מ"ג. יוצקים פנימה ארבע כוסות מים חמים. מכניסים למקרר ליום. רצוי לסנן ולחמם לפני השימוש. שתו 50 גרם לפני הארוחות שלוש פעמים ביום.
מרתח של לחך: אתה צריך כף אחת של זרעים או עלים, שפכו במים רותחים. להשרות במשך 15 דקות, לקחת לגימות קטנות למשך שעה. היתרונות של הסלק במאבק במחלה הוכחו. מרתיחים את הירקות הקלופים כך שהעקביות של המרק דומה לסירופ. שתו מרתח של 1⁄4 כוס לפני הארוחות.
ג'לי שיבולת שועל טוב לתוצאות. יוצקים חצי קילוגרם גרגירי שיבולת שועל עם מים רותחים, משאירים לחצי שעה. מסננים ושותים 0.5 כוס שלוש פעמים ביום. דרך נוספת היא לבשל ג'לי שיבולת שועל, להוסיף חלב, להביא לרתיחה. הוסף דבש. שתו במהלך היום שלוש פעמים בכוס חמה.
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, רצוי לפנות לעזרה מקצועית על מנת למנוע סיבוכים בעלי אופי שונה. כמו כן, חשוב להקפיד על דיאטה קפדנית. למרות שהמטופל לא יזניח דרישה זו. ההתקפות כל כך חזקות שהאדם לא מוצא לעצמו מקום.
הפתולוגיה הנפוצה ביותר של מערכת העיכול היא דלקת של כיס המרה, המכונה cholecystitis. חלק ניכר מהאנשים הסובלים מדלקת בכיס המרה עוברים ניתוח - כריתת כיס המרה, בו מסירים את כיס המרה. חולים המתמודדים עם פתולוגיה בפעם הראשונה מתעניינים כיצד לטפל בדלקת כיס המרה על מנת להציל את האיבר ולהסיר את הדלקת בו לנצח.
בתמונה נראה כבד עם כיס מרה מלא באבנים. אזור הדלקת מוצג בצבע אדום אופייני, כמו כן צוין חסימה של צינור המרה על ידי אבן. דפוס זה נצפה כמעט בכל החולים הסובלים מדלקת בכיס המרה. חסימת האבן והצפת כיס המרה בסוד היא שמובילה למתיחה שלה ומעוררת כאבים אופייניים - קוליק מרה.
המאפיין העיקרי של המחלה הוא שלא רק כיס המרה, אלא גם הכבד סובל. לעתים קרובות מאוד על רקע של cholecystitis מתפתחת דלקת של הלבלב. אם חולה מאובחן עם מחלת מפרקים, הטיפול עשוי להתעכב עקב הפרה חמורה של תפקוד העיכול.
טיפול רפואי
הטיפול התרופתי משמש בעיקר לטיפול בדלקת כיס מרה כרונית שאינה מחושבת ובדלקת כיס מרה כרונית עם מעט אבנים קטנות. עם דלקת כיס המרה שאינה מחושבת, החולה אינו יוצר אבנים, ולכן אין סיכון לחסימה של דרכי המרה. עם זאת, הפתולוגיה מסוכנת לא פחות, מכיוון שהיא מובילה לנמק של כיס המרה ולפיתוח של תהליך ספורטיבי בחלל הבטן.
בטיפול בפתולוגיה משתמשים במספר קבוצות של תרופות, שלכל אחת מהן מטרות משלה. שקול תרופות בהתאם לסימפטומים של המחלה שהם מבטלים.
- כדי להקל על התקפים כואבים, מומלצות תרופות מקבוצת משככי הכאב והעוויתות. בדרך כלל, דרוטברין הידרוכלוריד, הידוע יותר תחת השם המסחרי No-Shpa, מתמודד היטב עם כאב. בחלק מהמטופלים, הכאב כה חמור, במיוחד בעת הזזת אבנים, עד שהם עלולים לגרום לאובדן הכרה. במקרה זה, הרופאים רושמים משכך כאבים חזק יותר - Timepiridine. נוגדי עוויתות טובים - Gastrocepin, Metacin, Platifillin, Duspalatin, Ditsetel.
- מכיוון שכאב נגרם לא רק מהעווית, אלא גם מהתהליך הדלקתי עצמו, טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות - פניצילין, טטרציקלין, ריפמפיצין, אמפיצילין - מומלץ במקביל להקלה על הדלקת. בדרך כלל, הרופאים רושמים אנטיביוטיקה במיוחד אם בוצע בעבר ניתוח של המיקרופלורה והתרופה היעילה ביותר כבר נקבעה. תרופות כאלה נקבעות לא יותר משבועיים כדי לעורר dysbacteriosis או תגובה אלרגית. אם הפתולוגיה מסובכת על ידי giardiasis, אז תרופות מקבוצת nitrofuran, למשל, Furazolidone, מתווספות למרשמים. השפעה מצוינת ניתנת על ידי קבוצה של fluoroquinolones, ביניהם התרופות Norfloxacin, Girablok, Ofloxacin, Nolicin, Norbactin, Ciprofloxacin, Lefoktsin. גם אמצעים מקבוצת המקרולידים נקבעים. אלה הם Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Macropen. במקרים מסוימים, רופאים פונים לרשום טטרציקלינים (Medomycin, Unidox Solutab, Vibramycin) ופנצילין (Ampioks, ampicillin, Oxycillin). במקרים החמורים ביותר, תרופות מקבוצת הצפלוספורינים נקבעות - Rocephin, Ceftriaxone, Cefepime, Klaforan.
- על מנת לבסס יציאת מרה, יש לציין תכשירי cholagogue. זה חשוב ביותר בטיפול בפתולוגיה, שכן כיס המרה הדלקתי והצינורות שלו מצטמצמים משמעותית, מה שאומר שהמרה אינה זורמת החוצה במלואה. העיכול מושפע מכך בצורה רצינית, אז בקרוב הגוף מתחיל להפעיל מנגנוני פיצוי, וחוסר המרה יוחלף בהפרשות הלבלב. תפקוד כזה הוא גם לא פיזיולוגי, ולכן, בקרוב הלבלב גם מתקלקל, דלקת הלבלב מתחילה. כדי למנוע זאת וכדי לבסס את יציאת המרה, מטופלים רושמים קבוצה של כולקינטיקה (כדי לעורר שרירים חלקים ופינוי מהיר של הסוד) או כולרטיקה (תרופות להגדלת נפח סוד המרה). הקבוצות של תרופות אלה הן די ספציפיות, שכן הן משפיעות לא רק על יציאת המרה, אלא גם על הטון של כיס המרה, הטון של הסוגר של אודי. לא תמיד ניתן לרשום תרופות מסוימות כדי לא לעורר החמרה של המחלה, למשל, מהלך האבנים. המינוי מבוצע רק על ידי רופא, תוך התחשבות בפרטי הפתולוגיה. האמצעים היעילים ביותר הם Cholagol, Olimetin ואחרים.
- לצורך טיפול חלופי, מטופלים רושמים תרופות המכילות מרה. אמצעים כאלה כוללים את אלוהול והולנזים הידועים. בעזרת תרופות אלה, קומפלקס השומנים מנורמל, הרמה הדרושה של חומצות, כולסטרול וחומרים אחרים משוחזרת. יחד עם זאת, הגוף של המטופל הופך להיות הרבה יותר קל להתמודד עם עיכול השומנים.
אלוכול היא תרופה לא מזיקה המבוססת על מרכיבים צמחיים.
תרופות במאבק נגד דלקת כיס המרה עוזרות בשלב מוקדם של הפתולוגיה, כמו גם עם דלקת כיס המרה לא מסובכת על ידי אבנים. ניתן לטפל בדלקת כיס כיס כרונית באופן שמרני, אך לא מטפלים בדלקת כיס מרה חריפה בדרך זו. במקרה זה, הרופאים מתעקשים על התערבות כירורגית. זה מבוצע בדרך כלל כמתוכנן, אך אם יש איום של חסימה של צינור המרה על ידי אבן או אם החלה דלקת הצפק, יש לציין ניתוח דחוף.
טיפולים כירורגיים למחלה
עד כה, כמעט ולא נעשה שימוש בפעולות בטן לדלקת בכיס המרה. לפני כמה עשורים לא ניתן היה לחשוב על זה, אבל ההתקדמות בניתוח מאפשרת כיום לוותר על חתכים מכוערים דרך כל הבטן כדי להסיר את כיס המרה. ניתוחי בטן מתבצעים כיום במקרים חריגים, כאשר כיס המרה עורר דלקת בצפק או שיש סיבוכים אחרים של המחלה.
טכניקה מודרנית שיכולה לרפא דלקת כיס מרה חריפה נקראת לפרוסקופיה. זוהי התערבות אופרטיבית, שבה הגישה לאיבר הפגוע ניתנת באמצעות חתכים קטנים במספר, הבטוחים ביותר, מקומות שבהם המעיים רגישים לפחות להידבקויות. נובוקאין משמש להרדמת העור ולאחר מכן מרדימים בשכבות את הרקמה התת עורית, שכבת השריר וכו'.
לצורך הניתוח, הצפק מלא במיוחד בגז, זה מספק לרופא שדה ניתוח ליד האיבר הפגוע. נפח אוויר גדול למדי מוכנס - עד 4500 סמ"ק, אך המטופל אינו חש אי נוחות רצינית. החדרת האוויר נעצרת כאשר המטופל מרגיש אי נוחות.
התערבות כירורגית מתבצעת בשליטה חזותית מלאה על המוניטור
לאחר הכנת האזור לניתוח, מתבצעת בדיקה ויזואלית של כיס המרה והכבד. זה נעשה באמצעות ציוד וידאו מיוחד, אשר מוחדר גם לחלל הבטן דרך החור. האור הנפלט בקצה הצינור מאפשר לרופא לבחון את האיבר במלואו, לאבחן מחלות נלוות, אם קיימות. הרופאים מציינים כי ברוב המקרים בדיקה מפורטת מתאפשרת עם התערבות כירורגית מתוכננת, אך במקרים דחופים מספיק להתבסס על הסימנים הקליניים של הפתולוגיה כדי לאבחן נכון ולהתחיל בטיפול.
ככלל, לרוב החולים עם אמצעים טרום-ניתוחיים אין בעיות. החלק התחתון של כיס המרה בולט בבירור מקצה הכבד, אם יש שם אבנים, מתיחה מסוימת של האיבר ותהליך דלקתי מומחשים. אם כיס המרה לבן בדרך כלל עם גוון כחלחל מעט, אז האיבר המודלק הופך לאדום עם סימני ציאנוזה. כאשר פיברין מושקע על האיבר, כלי הדם הקטנים ביותר אינם שקופים. קירות האיבר צפופים, מתוחים, וכאשר לוחצים על האיבר, המרה כמעט ואינה בולטת ממנו.
במקרים חמורים מאובחנים שינויים דלקתיים בצפק - הוא מתכסה בציפוי פיברין לבן, הופך עמום וצפוף, ונראה שהאיברים נצמדים זה לזה. סימן אופייני לדלקת בצפק הוא נוכחות של נוזל, שהוא שונה באופיו. כאשר בודקים את חלל הבטן, חשוב לקבוע מהו בדיוק חלק מהנוזל הזה - תפליט דלקתי, תכולת איברים, מרה כאשר איבר מחורר. ככלל, נוזל כזה נשלף על ידי שואב למחקר במעבדה.
הכבד נתון לבדיקה מדוקדקת. איבר זה נמצא תחת התקפה בתפקוד לקוי של כיס המרה. שינויים בכבד יכולים להיות מגוונים מאוד - מנגע דלקתי ועד חסימה מוחלטת של דרכי המרה. אם למטופל יש סימנים של צהבת חסימתית, ניתן להבהיר את האבחנה לפי מצב האיברים הפנימיים - הכבד גדל בגודלו, עקב הצטברות המרה, הוא הופך לירוק. הכבד צפוף למגע, ובתהליך דלקתי בולט מתאפשר איחוי של הכבד עם איברים אחרים הנמצאים בשכונה. ברוב המקרים, הרופאים לוקחים מיד ביופסיה מכיוון שיש להם גישה נוחה לכבד.
במקרים מסוימים, גם עם לפרוסקופיה, לא תמיד ניתן להיות בטוח באבחנה. זה קורה אם דלקת של כיס המרה עוררה דלקת הצפק, ושלמות השלפוחית עצמה נשברה. מצב זה נותן תמונה אופיינית של דלקת הצפק, אשר את הגורם לה ניתן לחפש ב-supuration של הכבד, ניקוב של כיב תריסריון, מורסה תת-סרעפתית, דלקת תוספתן חריפה.
לאחר בירור האבחנה, הרופא מבצע התערבות ישירה בכיס המרה - או מסיר אבנים רק אם דלקת כיס המרה החשונית מאפשרת להציל את האיבר, או הסרה מלאה של כיס המרה מתבצעת אם תהליכים דלקתיים הפכו את האיבר ללא תפקודי.
בדרך כלל אין סיבוכים לאחר הניתוח.
ניקוי רעלים מהגוף, תיקון הומאוסטזיס, יינתן טיפול אנטיבקטריאלי. המחסור בנוזל ובמלחים מתחדש. אם מסיבה כלשהי בריאותו של המטופל מתדרדרת ללא סימני התייצבות, אזי מתבצעת ניתוח בטן עם עדכון צמוד של הצפק תוך לא יותר משלושה ימים מרגע הלפרוסקופיה.
רפואה מסורתית במאבק במחלה
מחקר בתחום הרפואה המסורתית הראה כיצד לרפא דלקת כיס המרה בעזרת תרופות עממיות. רכיבים טבעיים מצליחים לחסל דלקת של כיס המרה, וגם להאריך את פעולת התרופות. לכן, בטיפול בדלקת כיס המרה, אתה יכול להשתמש באופן פעיל בתרופות עממיות.
אוסף המבוסס על רכיבים כולרטיים לשיפור תפקוד מערכת העיכול
כמו תרופות בתעשיית התרופות, ניתן לחלק את הצמחים לשתי קבוצות גדולות: כולרטיקה וכולקינטיקה. הקטגוריה הראשונה של כולרטיקה כוללת נענע, סטיגמות תירס, אימורטל חולי, דשא קנטאורי, שורש שן הארי, שורש אלקמפן, צנון שחור. כולקינטיקה טבעית היא עוזרד, שן הארי, ולריאן, עולש בר, כמון ושמיר, לבנדר, מליסה, אימורטל, ברברי מצוי.
דרך טיפוסית להכין משקאות מרפא בבית היא לחלוט כף מהרכיב היבש עם כוס מים רותחים ולהחדיר לכמה שעות. אתה צריך להשתמש בכספים מדי יום פעמיים עד שלוש פעמים לפני הארוחות. במקרים מסוימים, הרופאים ימליצו לבשל תה צמחים. בדרך כלל, עמלות כאלה כוללות לא יותר מחמישה מרכיבים, הכספים שותים בקורסים מספר פעמים בשנה. אם לא ניתן להכין קולקציית צמחי מרפא ממרכיבים שונים, אז ניתן לרכוש קולקציה מוכנה ברשת בתי המרקחת.
דיאטה בטיפול במחלות
אי אפשר לרפא דלקת כיס המרה ללא תזונה תזונתית. אם דלקת בכיס המרה החמירה, או שהפכה לכרונית, אזי על החולים להקפיד על דיאטה - טבלה מס' 5 לפי פבזנר. מהתזונה יש צורך להוציא מוצרים המעוררים הפרדה מוגברת של מרה. אלה כוללים בשר ודגים שומניים, עופות שומניים, ביצים, שמנים, קטניות, מלפפונים, שום ובצל.
יש צורך להוציא מזונות חמוצים ומטוגנים מהתזונה, עדיף לבשל את הראשון על המרק השני או השלישי. לא נכלל קפה, משקאות אלכוהוליים. כמה זמן לעקוב אחר דיאטה כזו? למרבה הצער, מטופלים יצטרכו להפסיק לצמיתות לאכול ארוחות כבדות, אך מאכלים מסוימים, כמו ביצים, יורשו בכמות מוגבלת.
כדי להסיר עודפי כולסטרול מהגוף, מוצגים דגנים, מנות בשר רזה וירקות, מוצרי חלב דלי שומן. חשוב לשתות מספיק נוזלים ליום.
אם אתה פועל לפי עקרונות התזונה התזונתית, ניתן למנוע את החמרת המחלה. האם ניתן לרפא את המחלה לחלוטין? למרבה הצער, דלקת כיס המרה לא תמיד ניתנת לריפוי, אך אם כל הדרישות של הרופא נצפו, ניתן להאריך את תקופות ההפוגה באופן משמעותי, ואם הפתולוגיה מחמירה, ניתן לעצור את ההתקפים בזמן. במקרה זה, המטופלים יכולים להימנע מניתוח ולהפחית משמעותית את פעילות התהליך הדלקתי.
התקף של דלקת כיס המרה יכולה להתבטא בסימפטומים בעוצמה משתנה, הכל תלוי בצורה ובשלב ההתפתחות של המחלה. כפי שאתה יודע, זוהי דלקת של כיס המרה. זה יכול להיות חריף וכרוני, אקלקולי וחשבון (עם היווצרות של אבנים). ואם החמרה של דלקת כיס המרה הכרונית אינה מהווה איום ישיר על הבריאות, אז התקף חריף, מלווה בקוליק מרה, הוא מצב מסוכן הדורש טיפול רפואי דחוף.
התקף של דלקת כיס המרה: גורמים
עם cholecystitis, החמרה של המחלה מתרחשת כאשר המרה עומדת ויציאתה מכיס המרה מופרעת, מלווה בתוספת של תהליך דלקתי. הגורמים הבאים יכולים לעורר התקף של המחלה:
- הפרעות אכילה, אכילת יתר, אכילת מזון שומני, מטוגן, חריף, משקאות מוגזים או אלכוהול;
- רעב, דיאטות קפדניות;
- מאפיינים אנטומיים של מבנה כיס המרה, דפורמציה שלו (קיפול, דחיסה של דרכי המרה);
- תפקוד לקוי של כיס המרה כתוצאה מדיסקינזיה מרה.
- נוכחות של אבנים בכיס המרה (cholelithiasis);
- אורח חיים בישיבה, עודף משקל;
- גורמי לחץ.
היווצרות אבנים בכיס המרה מסבכת את המצב, מחמירה תסמינים לא נעימים ומאיימת לחסום את דרכי המרה בזמן החמרה של התהליך הדלקתי, המהווה איום חמור על חייו ובריאותו של החולה.
תסמינים של התקף של דלקת כיס המרה
החמרות המתרחשות בדלקת כיס כיס כרונית מתפתחות בדרך כלל תוך הפרה של הדיאטה. התקף של המחלה מתרחש על רקע השימוש במשקאות אלכוהוליים, משתה שופע עם דומיננטיות של מנות שומניות ומתובלות. תסמינים אופייניים עשויים להופיע לאחר צלחת תפוחי אדמה מטוגנים, חטיפים יבשים, מזון מהיר ומשקאות מוגזים ממותקים. במקרה זה מתרחשים התסמינים הבאים - כאב עמום תקופתי בהיפוכונדריום הימני, תחושת כובד בבטן, חוסר תיאבון, בחילה, הפרעות דיספפטיות. התוצאה של התהליך הדלקתי עשויה להיות עלייה בטמפרטורה לערכים תת-חום (37-38 מעלות צלזיוס)
התקף של דלקת כיס מרה חריפה מתבטא בתסמינים בולטים יותר:
- פתאום יש כאבים חזקים וחדים בהיפוכונדריום הימני, שעוצמתם עולה מדי דקה;
- כאב מקרין לכתף, לשכמות הימנית ולאזור המותני;
- המצב מחמיר עם תחושת בחילה, הקאות עם תערובת של מרה;
- צמרמורות מופיעות, הטמפרטורה עולה בחדות;
- מתפתחות תופעות דיספפטיות (גיהוקים, נפיחות, מרירות בפה, הפרעות בצואה);
- צהובות של העור והסקלרה מצוינת;
- שינויים בצבע הצואה והשתן.
תסמונת הכאב גוברת עם לחץ על מרכז אזור האפיגסטרי או אזור ההיפוכונדריום הימני. קצב הלב הופך תכוף יותר, וככל שמצבו של החולה גרוע יותר, הדופק תכוף יותר והטמפרטורה גבוהה יותר. הקאות תופת אינן מביאות להקלה ורק מתישות את החולה.
אך סכנה מיוחדת היא התקף של דלקת כיס המרה (Cholecystitis calculous cholecystitis), אשר נגרמת על ידי נדידת אבנים בכיס המרה. במקביל, אבנית קשה חוסמת את דרכי המרה ומונעת את יציאת המרה, מה שמעורר קוליק מרה חמור ותסמינים אופייניים נוספים המפורטים לעיל. מצב זה יכול להוביל להתפתחות של דלקת כיס המרה הרסנית ומחוררת, המהווה איום ישיר על חיי המטופל.
תנועת האבנים עלולה לפגוע בקרום כיס המרה, כתוצאה מנקב שלו, התוכן הנגוע נכנס לחלל הבטן, מה שמאיים על התפתחות דלקת הצפק. בזמן התקף החולה אינו מוצא לעצמו מקום עקב כאבים עזים, מצב בריאותו מחמיר ומלווה בירידה חדה בלחץ, חולשה קשה, חיוורון העור. מצבים כאלה דורשים טיפול רפואי חירום ואשפוז של המטופל.
מומחים מבחינים במספר צורות של דלקת כיס כיס חריפה:
- השלב הקטררלי הוא הצורה הקלה ביותר של דלקת כיס המרה החשיבה, עם הפרוגנוזה החיובית ביותר. זה מלווה בגידול בגודל של כיס המרה והתעבות של דפנותיו. הקרום הרירי של האיבר הופך דלקתי, הופך לאדום ונפוח. יש תסמונת כאב קבועה באזור ההיפוכונדריום הימני, לפעמים הקאות מתרחשות לאחר אכילה. עם גישה בזמן לרופא, הצורה הקטרלית של דלקת כיס המרה מתאימה את עצמה לטיפול תרופתי.
- שלב הליחה מאופיין בהיווצרות מוגלה בחלל כיס המרה ומלווה בעלייה בכאב. הכאב בולט, מחמיר על ידי כיפוף הגו, שיעול ונותן לעצם הבריח ומתחת לשכמות. בנוסף לחולשה וחוסר תיאבון, צורה זו מלווה בבחילות, הקאות עם תערובת של מרה, חום, צמרמורת.
- הצורה הגנגרנית היא המסוכנת ביותר, שכן היא מסובכת על ידי שינויים נמקיים בדפנות האיבר, המאיים לחורר את כיס המרה ולפתח דלקת הצפק.
התקף חריף של דלקת כיס המרה נבדלת מהצורה הכרונית של המחלה על ידי הופעה פתאומית של תסמינים מובהקים. יחד עם זאת, קוליק המרה אינו מרפה במשך מספר שעות, בעוד שבמהלך הכרוני של המחלה, התסמינים הללו מוחלקים יותר.
כיצד להקל על התקף של דלקת כיס המרה?
בדלקת כיס מרה כרונית, כאב מתרחש מעת לעת, על רקע אכילה שומנית מדי, מלוחה, מתובלת, בשרים מעושנים או אלכוהול. אופי הכאב עמום, מתפוצץ, נמשך לא יותר משעה, ניתן לעצור אותו על ידי נטילת משככי כאבים או נוגדי עוויתות.
טיפול בהתקפים של דלקת כיס המרה הכרונית מתבצע על ידי תרופות. משטר הטיפול כולל תרופות המשפרות את יציאת המרה, חומרים אנטיבקטריאליים לעצירת התהליך הדלקתי ותרופות נוגדות עוויתות, המאפשרות לך להקל על עווית של דרכי המרה ולהעלים את הכאב. למטופל רושמים דיאטה, בעתיד, כאשר התהליך הדלקתי שוכך, נקבע טיפול למניעת הישנות חוזרות ונשנות של המחלה. במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום תרופות המסייעות בהמסת אבני מרה (Ursofalk, Ursosan).
מה לעשות עם התקף של דלקת בכיס המרה, אם הוא מצא אותך בבית או בעבודה? כיצד לספק עזרה ראשונה להתקף של דלקת בכיס המרה בבית? קודם כל, אתה צריך להתקשר למטפל מקומי. יש להכניס את המטופל למיטה, להבטיח את שלוותו ולמרוח קומפרס קר על צידו הימני. אם מתרחשת בחילות, אתה יכול לשתות מים מינרליים חמים ללא גז או תה ירוק עם נענע. כדי להקל על הכאב לפני הגעת הרופא, ניתן ליטול כדור נושפה או פפאברין.
בהתקף חריף של cholecystitis, אתה לא יכול להסס, אתה חייב מיד להתקשר לטיפול רפואי חירום ולשלוח את המטופל לבית החולים. אם לא נמצאו אבנים בכיס המרה במהלך בדיקת אולטרסאונד, לאחר הקלה בתסמונת הכאב, ישלח המטופל הביתה עם המלצות לטיפול. אחרת תוכרע שאלת ביצוע ניתוח כירורגי.
שיטות טיפול
במסגרת בית חולים, ניתן להסיר התקף של דלקת כיס המרה שאינה מחושבת תוך 3 ימים, וייקח 10-12 ימים כדי להעלים לחלוטין את הסימפטומים ואת התהליך הדלקתי. בדלקת כיס המרה החשיבתית מתקבלת בדרך כלל ההחלטה להמשיך בניתוח. במקרים חמורים, כאשר כיס המרה סתום לחלוטין באבנים, הם פונים לכריתת כיס המרה (הסרה של האיבר).
אם ניתן לשמר את השלפוחית ותפקודיה, נעשה שימוש בשיטות אנדוסקופיות, אשר נסבלות בקלות רבה יותר על ידי המטופלים, גורמות לפחות סיבוכים ואינן מצריכות תקופת החלמה ארוכה. ההתערבות מתבצעת באמצעות דקירה קטנה בבטן. מהלך הניתוח מנוטר על ידי אולטרסאונד, המנתח עוקב אחר כל המניפולציות במוניטור של מכשיר מיוחד. באמצעות לפרוסקופיה ניתן להסיר את האבן מדרכי המרה ובכך להימנע מהוצאת כיס המרה.
דיאטה לאחר התקף של דלקת כיס המרה
ככל שהמצב משתפר, ממליצים למטופל על מרק חלש, מרקי פירה, מזון מחית, דגנים צמיגים מבושלים. אתה צריך לאכול במנות קטנות, כל שלוש שעות. מזון צריך להיות חסוך, ירקות חיים עם סיבים גסים אסורים בתקופה זו (כרוב, צנון, צנון, לפת, פלפל). המנות מאודות, מבושלות או אפויות.
בעתיד, שומנים ופחמימות "מהירות" לא ייכללו מהתזונה, חמוצים, מרינדות, בשרים מעושנים, מאפים, משקאות מוגזים מתוקים, תבלינים ותבלינים ואלכוהול יישארו אסורים. הבסיס של הדיאטה הוא בשר תזונתי מרוסק או מבושל, דגים דל שומן מבושלים, חביתות אדים, דגנים צמיגים, סלטי ירקות טריים עם שמן צמחי, משקאות חלב חמוץ דלי שומן, פירות מתוקים ופירות יער. ממשקאות, מים מינרלים חמימים ללא גז, מיצים לא חומציים מדוללים למחצה במים, לפתנים, משקאות פירות, מרק שושנים, צמחים ותה ירוק.
או דלקת של כיס המרה (GB), המוכר ממקור ראשון עם כ-10-15% מאוכלוסיית הפלנטה שלנו. אי נוחות וכאבים מציקים בהיפוכונדריום הימני, קושי לעכל מזון ומרירות לא נעימה בפה - כל זה סיבה להיבדק. ואיך מטפלים בדלקת כיס המרה: בסקירה ובסרטון שלנו במאמר זה, ננתח את התרופות היעילות ביותר שבהחלט יעזרו לך.
לפני שנדון במה לשתות עם דלקת כיס המרה כדי להקל במהירות על כאב ואי נוחות, בואו נבין אילו סוגי דלקת של כיס המרה קיימים. אחרי הכל, הצורה הקלינית של המחלה משפיעה במידה רבה על בחירת טקטיקות הטיפול.
דלקת כיס המרה מחולקת לשתי קבוצות גדולות:
- :
- catarrhal - עם מעורבות בתהליך הפתולוגי של הקרום הרירי (השטחי) של האיבר;
- phlegmonous - עם דלקת מוגלתית מפוזרת;
- gangrenous - עם נגע נמק של דופן כיס המרה.
- כְּרוֹנִי.
חָשׁוּב! הטיפול בדלקת כיס מרה חריפה מתבצע על ידי מנתח בבית חולים. רוב החולים זקוקים לכריתת כיס מרה. אסור לטפל בדלקת פלגמונית ואף יותר גנגרנית בבית!
ועדיין, הרוב המכריע של החולים מתמודדים עם דלקת כיס המרה הכרונית (XX). אז מהי דלקת כיס המרה ולמה זה מסוכן?
כתוצאה מההשפעה המזיקה על דופן כיס המרה, מתפתח תהליך דלקתי איטי. עם הזמן, דפנות האיבר מתעבות, הופכות לבלתי פעילות ומופיעות כיבים וצלקות על הקרום הרירי. זה, בתורו, מעורר הפרות נוספות של יציאת המרה והיווצרות אבנים.
הערה! החמרה של XX מתרחשת כמעט תמיד לאחר טעות בתזונה - אכילת מזון מטוגן שומני. כמו כן, התקף יכול להיות עורר על ידי היפותרמיה, ירידה בחסינות, רעד, פעילות גופנית אינטנסיבית.
שיטות שמרניות לטיפול בדלקת כיס כיס כרונית
דלקת כיס מרה כרונית מטופלת בדרך כלל באופן שמרני (אך ייתכן שיהיה צורך בניתוח).
בין מטרותיו העיקריות:
- חיסול שינויים דלקתיים בדופן כיס המרה;
- מניעת סיבוכים;
- חיסול תסמינים של פתולוגיה;
- שיפור איכות החיים והשיקום של החולים.
חָשׁוּב! תוכנית הטיפול נערכת על ידי הרופא באופן אישי לכל מטופל. הטקטיקות שנבחרו נקבעות במידה רבה על ידי המהלך הקליני של הפתולוגיה (תדירות וחומרת החמרות), נוכחות/היעדר אבנית, והמצב התפקודי של כיס המרה.
טיפול לא תרופתי
לפני שננתח אילו תרופות לקחת עבור דלקת כיס המרה, אנו רוצים להפנות את תשומת לבך לעובדה שטיפול דיאטטי נותר טיפול חשוב. כל המטופלים עם XX צריכים להקפיד על טבלת טיפולים מס' 5 (לפי פבזנר).
בין עקרונותיו:
- ארוחות תכופות, וחשוב מכך, ארוחות חלקיות (בערך 5-6 פעמים ביום).
- תכנון ושמירה על תזונה ברורה.
- השימוש של 2500-2900 קק"ל ליום.
- יצירת תפריט עם תכולה אופטימלית של חלבונים, שומנים ופחמימות.
- הפחתת שיעור השומנים מהחי בתזונה והגדלת שיעור השומנים הצמחיים.
- שתייה בשפע (כ-2 ליטר מים נקיים ליום).
- אפשרויות טיפול בחום מועדפות הן רתיחה ואידוי.
בין המוצרים המותרים:
- בשר רזה (עוף, ארנב, בקר, דגים);
- סובין חיטה;
- דגנים (במיוחד דוחן, כוסמת);
- מוצרי חלב;
- פירות וירקות.
מהתזונה של חולים שלא נכללו:
- מנות שומניות ומעושנות;
- בשר ושפך שומניים (כליות, מוח, לשון וכו');
- חלמונים;
- תבלינים ותבלינים;
- מרק עשיר;
- אפייה וקונדיטוריה;
- אֱגוֹזִים;
- כּוֹהֶל;
- משקאות מוגזים.
טיפול רפואי
תרופות לדלקת כיס המרה היא מרכיב חובה נוסף בטיפול. חשוב מאוד שכל הכדורים והזריקות ייקבעו על ידי רופא מוסמך (מטפל או גסטרואנטרולוג) בהתאם לנתוני הבדיקה שהתקבלו. רק מומחה יוכל להעריך את הניואנסים של מהלך הפתולוגיה ואת המאפיינים האישיים של האורגניזם.
אז, מה לקחת עם cholecystitis: תרופות מחולקות למספר קבוצות פרמקולוגיות.
טבלה: זריקות וטבליות לדלקת בכיס המרה של כיס המרה:
| קְבוּצָה | מנגנון פעולה | נציגים |
| אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה | חיסול זיהומים חיידקיים ודלקת מקומית | Azithromycin, Ampicillin, Amoxicillin, Ceftriaxone, Metronidazole |
| סולפונאמידים | הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים במעי (עם דלקת נלווית) | סולפדימזין, סולפאלן |
| תרופות אנטי מיקוטיות | הרס של פטריות שיכולות להתרבות באופן אינטנסיבי במערכת העיכול בתגובה לטיפול אנטי מיקרוביאלי | ניסטטין, פלוקונאזול, פורזולידון |
| הכנות לכולאג | נורמליזציה של ייצור ויציאת המרה | אלוכול, הולוסאס, חופיטול |
| נוגדי עוויתות | להקל על התכווצות שרירים, להקל על הכאב | No-shpa, Papaverine, Trimedat, Duspatalin |
| מגיני כבד | שחזור הכבד, האצת התחדשות הפטוציטים | Essliver, Essentiale forte, Ursosan, Karsil, Heptral |
אנטיביוטיקה, סולפנאמידים ואנטי פטרייתיים
אנטיביוטיקה לדלקת כיס המרה ודלקת בכבד היא מרכיב חשוב בטיפול. עם זאת, לפני בחירת תרופה מסוימת, חשוב לעבור מחקר אבחון מפורט, לזהות את הגורם הגורם לדלקת ולקבוע את רגישותו לחומרים אנטי-מיקרוביאליים.
אנטיביוטיקה לדלקת כיס המרה צריכה להיות בעלת פעילות ספציפית נגד חיידקים המתנחלים על דפנות כיס המרה.
לרוב, חולים רושמים צפלוספורינים. הם אלה שמביסים ביעילות את דלקת כיס המרה: לאנטיביוטיקה יש פעילות גבוהה וספקטרום רחב של פעולה. עם החמרה בולטת של המחלה, תרופות מקבוצת אריתרומיצין מומלצות.
אילו כדורים לשתות עם דלקת כיס המרה לנשים בהריון, חולים קשישים וילדים? עבורם, אנטיביוטיקה יעילה ובטוחה לחלוטין של קבוצת הפניצילין תהיה אפשרות מצוינת. בשל העובדה שהם מצטברים היטב במרה, ההשפעה הטיפולית מתרחשת מהר מספיק.
הערה! לכל תרופה לדלקת כיס המרה יש התוויות נגד משלה. בצע את עצתו של הרופא שלך וקרא את הוראות השימוש בקפידה.
בממוצע, מהלך הטיפול האנטיביוטי להחמרה של XX הוא 10-14 ימים. אם התרופה נבחרת נכון, כבר ביום ה-2-3 לטיפול, המטופל מרגיש הרבה יותר טוב.
סולפונאמידים הם תחליף לאנטיביוטיקה. הם נרשמים עבור:
- חוסר האפשרות של טיפול אנטי-מיקרוביאלי באמצעים "קלאסיים";
- סיבוך של XX על ידי דלקת של רירית המעי.
תרופות אנטי-מיקוטיות מיועדות להפעלת פלורה פטרייתית פתוגנית בגוף. תופעה זו מתרחשת לעתים קרובות על רקע של טיפול אנטי-מיקרוביאלי, כך שחלק מהמומחים רואים את זה מתאים לשימוש מונע (מניעתי).
הכנות לכולאג
סוכנים כולרטיים לדלקת כיס המרה הם מרכיב חיוני בטיפול.
על פי הפעולה הפרמקולוגית שלהם, ניתן לחלק אותם לשתי קבוצות גדולות:
- כולרטיקה - תרופות המגבירות את ייצור המרה;
- cholekinetics - תרופות המסייעות לנרמל את יציאת המרה.
כולרים כוללים:
- קרנות המבוססות על מרה בקר - חולנזים, אלוהול;
- סטרולים צמחיים - סטיגמות תירס, פרחי אימורטל, תמצית ורדים;
- סמים סינתטיים - ניקודין, אוסלמיד, ציקלובלון.
כולקינטיקה היא תרופה נוספת שנרשמת בדרך כלל לדלקת כיס המרה: סטגנציה של המרה כאשר הן נלקחות מתבטלת על ידי הגברת הטונוס של שרירי דרכי המרה וכיס המרה וחיזוק התכווצויותיה.
חָשׁוּב! תרופות Cholagogue הן התווית נגד צהבת חסימתית, דלקת כבד חריפה, מחלות מנותקות במקביל של מערכת העיכול. כיצד לקחת אלוהול עם דלקת כיס המרה, מלווה באבנים בכיס המרה, בדוק עם הרופא שלך.
תרופות נוגדות עוויתות
כיצד להקל על כאב בדלקת כיס המרה? - אולי אחת השאלות השכיחות ביותר של מטופלים. תרופות נוגדות עוויתות יכולות לעזור בכך - קבוצת תרופות המבטלות עווית שרירים ומקלות על יציאת המרה לתריסריון.
הנפוץ ביותר אבל shpa עבור דלקת כיס המרה: איך לקחת את התרופה?
- מבוגרים - 1-2 טבליות (40-80 מ"ג) × 3 פעמים ביום;
- מתבגרים בני 12-18 - טבליה אחת (40 מ"ג) × 2-4 פעמים ביום;
- ילדים בני 6-12 - טבליה אחת (40 מ"ג) 1-2 פעמים ביום.
חָשׁוּב! בהתקף חריף עם כאבים עזים, רצוי להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות בהזרקה. איך לקחת את Noshpa בזריקות, הרופא יגיד לך.
מגיני כבד
מגיני כבד הם חומרי עזר שנועדו למנוע הרס של ממברנות תאי הפטוציטים ולעורר את התחדשותם.
ישנם מספר סוגים של תרופות כאלה:
- מבוסס על רכיבים של בעלי חיים;
- מבוסס על מרכיבים צמחיים;
- חומצות אמינו;
- תכשירי חומצה ursodeoxycholic;
- פוספוליפידים חיוניים;
- מעכבי LPO (חמצן שומנים);
- תוספי תזונה.
קרנות אחרות
בנוסף, ניתן לרשום למטופל תרופות סימפטומטיות:
- NSAIDs (אקמול, איבופרופן) עם תסמונת שיכרון חמור;
- תרופות נוגדות הקאות (Cerucal) לבחילות קשות;
- ויטמינים עם היחלשות כללית של הגוף וכו'.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
לאחר שההחמרה שוככת, מוצגים למטופלים הליכים פיזיותרפיים.
אלו כוללים:
- טיפול UHF;
- קריותרפיה;
- טיפול בלייזר;
- עיסוי ואקום;
- טיפול UHF;
- אמבטיות פחמן וראדון;
- גלוון ואלקטרופורזה של תרופות נוגדות עוויתות וכו'.
הערה! עם דלקת כיס מרה אקלקולוסית עם סימנים ברורים של קיפאון מרה, כדאי לעשות הליך כגון tubage. קומפלקס זה של הליכים רפואיים משמש לשטיפת (ניקוי) הכבד.
פרוגנוזה של מחלה
ברוב המקרים, דלקת כיס המרה הכרונית היא שפירה יחסית. המחלה נמשכת עשרות שנים, ללא השפעה משמעותית על איכות החיים של החולה (הבריאות סובלת רק בזמן החמרה).
ביקורים קבועים אצל הרופא, הקפדה על תזונה ואמצעי מניעה יעזרו להאריך משמעותית את תקופת ההפוגה ולהציל את עצמך מאי נוחות.
שאלות לרופא
טיפול בדלקת כיס המרה ובלבלב
שלום! מזה מספר שנים אני סובלת מכאבי בטן ובעיות עיכול. לאחרונה, הוא סוף סוף עבר בדיקה, בדיקת אולטרסאונד הראתה סימנים של דלקת כרונית של כיס המרה והלבלב. תגיד לי לאיזה רופא עלי לפנות? אילו תרופות לדלקת כיס המרה ולדלקת הלבלב נחשבות כיום ליעילות ביותר? תודה.
יום טוב! הקפד ליצור קשר עם המטפל או הגסטרואנטרולוג שלך עם תוצאות הבדיקה: תרופות ספציפיות לדלקת בכיס המרה ולדלקת הלבלב ניתן לבחור רק לאחר בדיקה פנימית.
באופן כללי, הטיפול צריך להתבצע על פי התוכנית המצוינת במאמר שלנו. בנוסף, אם אובחן לבלב לא מספיק, ייקבעו תכשירי אנזימים (Creon, Festal). אנטיביוטיקה משמשת גם על פי אינדיקציות: עם דלקת לבלב ודלקת כיס המרה, לעתים קרובות יש צורך בשימוש בקורס שלהם.
ואל תשכח את החשיבות של הדיאטה: היא עד 70-80% מהצלחת הטיפול. להיות בריא!
אינדיקציות למינוי אומפרזול
התמודדתי גם עם פצעים לא נעימים כמו דלקת בכיס המרה ודלקת לבלב. הלכתי לרופא, רשם לי טיפול (עכשיו אני כבר לוקחת כדורים, נראה שזה עוזר). הדבר היחיד שמעורר שאלות הוא תרופה אחת. האם מרשם אומז לדלקת בכיס המרה? חשבתי שזה משהו מהבטן.
שלום! אומז, או אומפרזול, היא תרופה מהקבוצה הפרמקולוגית של מעכבי משאבות פרוטון. מנגנון הפעולה שלו מבוסס על דיכוי H+ -K+ -FTPase. יש לו אפקט אנטי-הפרש ואנטי כיב, מפחית את ייצור חומצת הידרוכלורית בקיבה.
עם XX ודלקת לבלב, התרופה משמשת כטיפול משלים. זה מפחית כאב ודלקת ויש לו השפעה דלקתית כללית. בדרך כלל אומז נקבע במינון של 20 מ"ג 1 r / d, מהלך הטיפול הוא חודש.