מה לעשות אם תעלת הדמעות סתומה. צינורות דמעות חסומים אצל תינוקות

חסימת צינור הדמעות היא מחלת עיניים שכיחה המופיעה אצל מבוגרים וילדים כאחד. ברפואה, מחלה זו, המלווה בחסימה של תעלת הדמעות, נקראת גם dacryocystitis. בשל הדמיון של התסמינים, חסימת צינור הדמע מבולבלת לעיתים קרובות עם מחלות עיניים אחרות, ולכן, עם הסימנים הראשונים, נדרשת בדיקה כדי לקבוע אבחנה מדויקת.

על פי הסטטיסטיקה, dacryocystitis מאובחנת לרוב אצל נשים, שגילן נע בין 30 ל-60 שנים, אצל גברים המחלה מתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה. קראו עוד על טיפול בחסימה של תעלת הדמעות ונדון במאמר זה.

גורמים לחסימה

• נטייה גנטית;
• התפתחות חריגה של גולגולת המטופל;
• שינויים בגוף הנגרמים על ידי גיל;
• התפתחות של תהליך דלקתי או זיהומי המשפיע על איברי הראייה;
• נזק מכני לחלק הקדמי;
• התפתחות של גידולים בשק הדמע או באף;
• היווצרות של אבנים או ציסטות במערכת הניקוז, אשר מעוררת הפרעה של תעלת הדמעות;
• ההשלכות של השימוש בתרופות חיצוניות או פנימיות.

על פתק! זה קורה לעתים קרובות אצל אנשים שנאלצו בעבר להתמודד עם טיפול בסרטן. על פי הסטטיסטיקה, נטילת תרופות אנטי סרטניות והקרנת פניו של המטופל מגבירה את הסבירות לפתח dacryocystitis.

תסמינים אופייניים

חסימה של תעלת הדמע יכולה להתרחש הן בעין אחת והן בשתיהן בבת אחת. ככלל, הסימפטומים של הפתולוגיה נובעים מהתפתחות של תהליך זיהומי, המתפתח על רקע חסימה של התעלה. בין כל הסימנים של dacryocystitis, כדאי להדגיש את הדברים הבאים:

• ירידה בחדות הראייה;
• זיהומים של דם בשקיות הדמעות;
• הופעת הפרשות מוגלתיות מהעין הפגועה;
• נפיחות של איברי הראייה, שלעתים קרובות מלווה בתחושות כואבות;
• התפתחות תהליך דלקתי המשפיע על שק הדמעות ועל גלגל העין;
• הופעת התסמונת של "עיניים רטובות", המאופיינת בעודף נוזל דמעות.

אנשים רבים מבלבלים דאקריוציסטיטיס עם דלקת רגילה עקב ההצגה הקלינית הדומה. יש צורך ללמוד להבחין בין dacryocystitis מפתולוגיות עיניים אחרות. הדבר העיקרי שאתה צריך לדעת הוא הסימפטום העיקרי המלווה dacryocystitis. אנחנו מדברים על נפיחות של העפעפיים, האדמומיות שלהם, כמו גם כאבהמלווה את המחלה. לעתים קרובות, כאשר אתה לוחץ על תעלת הדמעות, מופיעה הפרשה מוגלתית. אם אתה מבחין באחד מהתסמינים לעיל, עליך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. זה בלתי אפשרי להתעלם dacryocystitis, שכן טיפול בטרם עת יכול להוביל לסיבוכים חמורים.

תכונות של אבחון

בחשד הראשון יש לפנות לרופא לצורך בדיקת אבחון. במקרה זה, רופא העיניים עוסק באבחון, אשר על מנת לבצע אבחנה מדויקת, עורך מספר בדיקות מעבדה. קודם כל, הרופא צריך לערוך בדיקת ראש צווארון, שבה אתה יכול לזהות את המיקום של מוקד הדלקת, העיקר הוא לקבוע איזו מחלה השפיעה על העיניים של המטופל - dacryocystitis או דלקת הלחמית.

בנוסף לבדיקת ראש הצווארון, הרופא עשוי לרשום הליכי אבחון נוספים:

• מדגם של תעלת הדמעות של המטופל;
• זריעה של תוכן מוגלתי המשתחרר במהלך המישוש;
• רדיוגרפיה של העיניים;
• ניתוח ביומיקרוסקופי.

בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הרופא יוכל לבצע אבחנה מדויקת. רק לאחר מכן נקבע קורס טיפול בהתאם לחומרת המחלה, מידת הנזק וגיל המטופל.

שיטות טיפול

בהתאם לגורם שעורר את התפתחות dacryocystitis, מהלך הטיפול עשוי להשתנות מעט. כדי להשיג את האפקט המקסימלי, הרופאים משתמשים בגישה משולבת הכוללת לא רק נטילת תרופות, אלא גם ביצוע עיסוי מיוחד המזרז את תהליך ההחלמה. במקרים נדירים, למשל, אם טיפול מסורתי לא עוזר או אם גידול הפך לגורם לפתולוגיה, הרופאים פונים לטיפול כירורגי. הבה נבחן כל אחת מהשיטות הללו בנפרד.

תכשירי בית מרקחת

לעתים קרובות, שיטת טיפול רפואית משמשת לאחר הניתוח להחלמה מהירה. המטרה העיקרית של השימוש בתרופות היא להקל על הסימפטומים העיקריים של הפתולוגיה, כמו גם למנוע הישנות. להלן התרופות הנפוצות ביותר המשמשות לחסימת צינור הדמע.

שולחן. טיפול רפואי בדקריוציסטיטיס.

שם התרופה, תמונה	תיאור
	תרופה אנטיבקטריאלית יעילה בעלת תכונות אנטי דלקתיות, משככות כאבים והורדות חום. הוא מתמודד היטב עם תהליכים זיהומיים ודלקתיים, שבגללם הוא משמש באופן פעיל בטיפול בדקריוציסטיטיס.
	תרופה אנטיבקטריאלית נוספת המשמשת לטיפול בפתולוגיות שונות בעלות אופי דלקתי או זיהומי. יש לו תכונות קוטלי חיידקים, שבגללם התרופה נלחמת באופן פעיל E. coli, staphylococci ו-streptococci. זמין בצורה של טיפות עיניים.
	תרופה אנטי-מיקרוביאלית בעלת תכונות קוטל חיידקים. יש לו השפעה שלילית על חיידקים עמידים לחומצה, גרם חיוביים וגרם שליליים. הוא משמש בטיפול של dacryocystitis ופתולוגיות עיניים אחרות.
	המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא levofloxacin, חומר בעל תכונות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות. התרופה משמשת באופן פעיל ברפואה בטיפול בנגעים דלקתיים בעיניים.
	לכלי תכונות קוטל חיידקים ואנטי דלקתיות. יש לו השפעה שלילית על מיקרואורגניזמים פתוגניים, שבגללם הוא משמש לזיהומים מוגלתיים חמורים. ככלל, Gentamicin נקבע במקרים בהם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות היו חסרות אונים.

על פתק! אם הרופא רשם לא אחת, אלא מספר תרופות בבת אחת, לטיפול בחסימת תעלת הדמעות, יש להקפיד על מרווח בין השימוש בהן. ככלל, הפסקה של 10 או 15 דקות מספיקה.

כתוספת לטיפול תרופתי, הרופאים רושמים לחולים תעלת דמעות מושפעת מיוחדת. שטפו את הידיים היטב במים וסבון לפני השימוש. וודא גם שהציפורניים שלך גזורות. בעזרת מקלון צמר גפן שטופל בתמיסה חלשה של furacilin, נגב בעדינות את פיסורה האצבעונית, ובכך הסר את המוגלה שהצטברה. לא מומלץ להשתמש בספוגיות גזה, כיוון שעלולות להישאר אחריהן וילות קטנות.

משך העיסוי עצמו הוא 5-10 דקות. הוא מורכב מתנועות קופצניות עדינות של האצבעות, המתבצעות לאורך פקעת קטנה שנוצרה בזווית הפנימית של העין. במהלך ההליך, תוכן מוגלתי עשוי לצאת משק הדמעות, אותו יש להסיר מעת לעת עם צמר גפן. לאחר השלמת העיסוי, יש לטפטף את העיניים בטיפות עיניים שנקבעו על ידי הרופא. מומחים ממליצים על עיסוי טיפולי לפחות 5 פעמים ביום למשך 1-2 שבועות. זה אמור להספיק כדי למנוע את הבעיה של צינור דמעות סתום.

התערבות כירורגית

עם חוסר היעילות של טיפול רפואי של dacryocystitis, הרופאים לפנות להתערבות כירורגית. כמו כן, ניתן לרשום ניתוח אם הפתולוגיה נגרמה על ידי התפתחות של גידול או עם חסימה מולדת. המשימה העיקרית של הפעולה הכירורגית היא לשקם את עבודתן של תעלות הדמעות של החולה שאינן מפותחות או פגומות במהלך המחלה. הטיפולים הנפוצים ביותר כוללים dacryocystorhinostomyשבמהלכו הרופא משחזר את יציאת הדמעות. כל ההליכים חייבים להתבצע בהרדמה כללית.

לאחר ניתוח מוצלח, המטופל ממתין לתקופת החלמה ארוכה, במהלכה עליו ליטול את התרופות שנקבעו. ככלל, הרופאים רושמים תרסיסים לאף שמטרתם לחסל נפיחות של הקרום הרירי. כתוספת, ניתן לרשום טיפות עיניים כדי להקל על התהליך הדלקתי ולמנוע התפתחות זיהום. יישום נכון של כל מרשמי הרופא יאיץ את תהליך ההחלמה.

אמצעי מניעה

מאחר וישנם לא מעט גורמים שעלולים לגרום לחסימת תעלת הדמעות, למרבה הצער, אין שיטה אחת ואוניברסלית למניעת המחלה. אבל ישנן מספר שיטות שיכולות להפחית את הסבירות לפתח זיהום. קודם כל, אתה צריך פעל לפי כללי ההיגיינה האישית, הימנע מלגעת בעיניים שלך בידיים מלוכלכות, והימנע ממגע עם אנשים הסובלים מסוגים מסוימים של מחלות עיניים, כגון דלקת הלחמית. אם אתם מרכיבים עדשות מגע, עליכם לטפל בהן כראוי (החליפו תמיסת עדשות באופן קבוע, שטפו ידיים לפני הנחתן, השתמשו במוצרים איכותיים בלבד וכו').

חיזוק המערכת החיסונית יכול גם לעזור למנוע מחלות רבות, כולל dacryocystitis. לשם כך, מומלץ להתאמן באופן קבוע, לבלות יותר זמן בחוץ, לאכול נכון ולוותר על הרגלים רעים. עמידה בכל אמצעי המניעה הללו תמנע התפתחות של פתולוגיות שונות.

סרטון - איך לעסות את תעלת הדמעות

חסימה של תעלת הדמעות מחכה לכל תינוק מרגע הלידה. כאשר מתרחשים גורמים מעוררים, המחלה מתחילה את התפתחותה המסוכנת, המאופיינת בהשלכות חמורות. לכן, חסימת דמעות, או כפי שהיא נקראת ברפואה גם dacryocystitis, זקוקה לטיפול דחוף.

פתולוגיה כזו במצב מוזנח עלולה להוביל לאובדן ראייה, דבר שאינו מקובל על יילוד.

חסימה של צינור הדמעות היא מצב שבו יציאת הדמעות הטבעית מופרעת. המחלה מאופיינת בהתפתחות תהליך דלקתי בשק הדמעות של היילוד.

כיצד מסודרת תעלת האף-קרימלית בתינוק?

המבנה של תעלת האף-לקרימלית נותן תמונה מלאה של התפתחות חסימת הדמעות. בפוסה הדמעית ישנה בלוטה שאחראית על ייצור נוזל דמעות ביילוד.

דמעה עוברת דרך קשה. שוטף את העין, הוא נכנס לאזור הפינה הפנימית, שם הוא זורם במורד הערוצים לתוך שק הדמעות. עודף של קרעים חודר לאף דרך תעלת הדמעות. תכונה של המבנה שלה ביילוד היא אורך קטן. זה תורם לחדירת זיהום לאיברי הראייה.

כיצד נוצרת חסימת דמעות?

כאשר ילד נמצא ברחם, תעלת הדמעות נחסמת על ידי סרט ראשוני. זה חוסם את זרימת מי השפיר לאיברי הנשימה והראייה. ברגע שהילד נולד, הממברנה נשברת, ומנגנון הראייה מתחיל לתפקד כרגיל.

לפעמים אין פריצת דרך. זרם הדמעות, נסתם בפקק בתעלה, מתחיל לחפש מעברים אחרים. סטגנציה כזו בשק הדמע מתחילה להיות דלקתית, מה שמוביל להתפתחות של dacryocystitis.

קבוצת סיכון בקרב יילודים

לרוב, חסימה של תעלת הדמע מאובחנת אצל תינוקות מתחת לגיל חודשיים. כל יילוד, בשל המבנה הספציפי של מערכת איברי הראייה, רגיש למחלה זו.

אבל ישנם גורמים כאלה התורמים להתפתחות של dacryocystitis אצל תינוקות:

• פציעות שהתקבלו במהלך המעבר בתעלת הלידה;
• התפתחות לא תקינה של מעבר הדמעות.

הסכנה של dacryocystitis

מחלה מוזנחת יכולה לעורר את המעבר של dacryocystitis לשלב הכרוני. בנוסף, היעדר טיפול מתאים מוביל להתפתחות מחלות של איברי הראייה ושל גוף היילוד בכללותו.

גורמים לחסימה

Dacryocystitis יכולה להתפתח ממספר סיבות:

• פגם מולד.

עקב חוסר התפתחות של מכשיר הניקוז בעין, מופיע פקק בתעלת הדמעות. ריר יכול להיפתר מעצמו, אבל לפעמים נעשה שימוש בחיטוט כדי לחסל אותו.

• צורה לא תקינה של הגולגולת.

הגורם המעורר הוא נוכחותן של מחלות קשות עם פגמים גלויים ביילוד. ניתן לייחס תסמונת דאון למחלות כאלה.

• מחלות עיניים זיהומיות.
• פגיעה מכנית בעצמות הממוקמות באזור תעלות הדמעות.
• היווצרות במערכת הניקוז של העין של גידולים, ציסטות.
• יישום של טיפות עיניים.

תסמינים של המחלה

Dacryocystitis מבולבל לעתים קרובות עם דלקת הלחמית.

אכן, הסימנים החיצוניים דומים, אך ישנם הבדלים משמעותיים, שבגללם מאובחנת חסימת תעלת הדמע:

• לעתים קרובות שינויים נראים רק בעין אחת;
• עפעף תחתון נפוח ואדמומי;
• הופעת מוגלה בעת לחיצה על שק הדמע;
• העין הכואבת דומעת כל הזמן;
• שינה חסרת מנוחה;
• סירוב לאכול;
• עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית.

כיצד לזהות את חסימת תעלת הדמעות ביילוד?

כדי לקבל אבחנה מדויקת, הילוד עובר בדיקה מקיפה. רק לאחר זיהוי dacryocystitis, הרופא יכול לרשום אחד מסוגי הטיפול במחלה.

בדיקת הילד על ידי מומחה

הרופא בוחן בקפידה את עיני התינוק, מרגיש את האזור הפגוע. לאבחון מדויק יותר, הרופא משווה את כל התסמינים הברורים.

הקפד לבדוק את העין השנייה של הילד עבור סימנים של dacryocystitis. עם התבוסה של שני איברי הראייה, טקטיקת הטיפול משתנה.

נטילת דגימת אף

בדיקת האף ווסט מסוגלת לספק מידע מקיף על מידת הפטנטיות של הערוצים במערכת. עבור ההליך, פתרון 3% של Collargol משמש. הוא מוחדר לאזור הלחמית של העין, וטורונדה מכותנה מוכנסת למעבר האף.

אם תוך 5 דקות הצמר גפן נצבע מעל, אזי הפטנטיות נחשבת טובה, והבדיקה חיובית. כאשר צובעים טורונדה לאחר תקופה ארוכה יותר, אנו יכולים לדבר על נוכחות של פטנטיות חלשה של תעלות הדמעות.

במקרים מסוימים, נעשה שימוש בבדיקת אף כפולה עם החדרת צמר גפן מורטב בתמיסה חלשה של אדרנלין לפתח האף.

מחקרים נוספים להבהרת האבחנה

הורים לא צריכים לפחד אם הרופא לוקח כתם מאזור הלחמית. זה הכרחי כדי לזהות את הגורם הסיבתי של דלקת עיניים ואת חומרת המחלה.

לפעמים ילוד עשוי להיות מוקצה מחקר נוסף - dacryocystography. במהלך ההליך, הילד מקבל סדרה של זריקות בקרה שיאפשרו לך להעריך את הפטנציה של תעלת הדמעות.

כיצד מטפלים בדקריוציסטיטיס?

המחלה מטופלת בעזרת טיפול מורכב. הוא כולל שטיפה היגיינית של העין, שימוש בתרופות ובמקרים מיוחדים גם ניתוח.

נטילת תרופות

תרופות שנקבעו ליילוד עם dacryocystitis נחוצות כדי לחסום את התפשטות הזיהום.

התרופות הנפוצות הן טיפות עיניים:

• Vitabact;
• טוברקס;
• Vigamox;
• פלוקסל;
• לבומיציטין.

טיפות Albucid אינן משמשות לטיפול בחסימת צינור הדמע אצל ילדים צעירים. זאת בשל הסבירות לסיבוכים שיובילו בהכרח להתערבות כירורגית.

שיטת שטיפת האיבר החולה

תמיסת Furacilin משמשת כשטיפת עיניים. הם מרטיבים כרית צמר גפן ומנגבים את האיבר הפגוע, וכתוצאה מכך העפעף מתנקה מהפרשות מוגלתיות.

להשפעה אנטי-מיקרוביאלית מעולה יש מרתח של קמומיל. ספוגית טבולה בתמיסה המוכנה נשטפת בעין כואבת לפחות 2 פעמים ביום.

מבצע

התערבות כירורגית מתבצעת אם הפעולות להסרת הפקק בתעלת הדמעות לא הביאו לתוצאה הרצויה. עם הזמן, הסרט הג'לטיני מתעבה ומתקשה לשבור. רופא עיניים מוסמך מגיע לעזרה.

הפעולה לניקוי תעלת הדמעות נקראת חיטוט, או בוגינאז'. מניפולציה זו מתבצעת בילדים שגילם הגיע ל-6 חודשים. בדיקה יכולה להיות מלווה הן בהרדמה מקומית והן בהרדמה כללית.

לצורך התערבות כירורגית, מוחדר בדיקה מיוחדת לתעלת הדמעות. מהות הפעולה היא לפרוץ את הסרט עם המחט הדקה ביותר. הפעולה הכירורגית מתבצעת די מהר - תוך מספר דקות. בתום הניתוח מזריק המנתח תמיסה חיטוי מיוחדת לתעלת הדמעות. תוצאה חיובית של המניפולציות היא ניקוז נוזלים למעבר האף ולוע האף.

הצורך בעיסוי עם dacryocystitis

מטרת העיסוי לחסימת תעלת הדמע היא לשבור את הפקק הג'לטיני בתעלת הדמעות. הממברנה נשברת עקב יצירת לחץ. לכן, הרגע המתאים ביותר לעיסוי הוא התקופה בה התינוק בוכה.

לפני תחילת ההליך, העין הכואבת של היילוד נשטפת עם תמיסה של furacilin. תנועות העיסוי לא צריכות להיות גסות וחדות. הילוד עדיין לא יצר את עצמות האף במלואן, ולכן קל להזיק להן.

תנועות אצבעות במהלך העיסוי צריכות להיעשות בדחיפות עדינות או תנודות בכיוון מלמעלה למטה. הפעולה חייבת להתחיל מהפינה הפנימית של העין, לנוע בהדרגה לאורך ההקרנה של תעלת הדמעות. מספיקות 5-10 תנועות, ולאחר מכן מנגבים את ההפרשה המוגלתית בעזרת כרית כותנה.

עיסוי עם dacryocystitis צריך להתבצע לפחות 5 פעמים ביום במשך שבועיים. אל תשכח שלאחר כל הליך, הילוד צריך לטפטף טיפות עיניים בעלות הרכב אנטי דלקתי או אנטיבקטריאלי.

מהסרטון תלמדו בבירור באמצעות דוגמה כיצד לעסות תינוק עם dacryocystitis.

פעולות אסורות בטיפול במחלה

לפעמים אמהות, מיואשות במצב הנוכחי, נוקטות בפעולות עצמאיות שאינן מאושרות על ידי מומחים רפואיים. מניפולציות כאלה יכולות להחמיר את התפתחות המחלה, ולעורר השלכות חמורות. בשום מקרה אסור:

• לטפטף חלב אם לתוך העיניים;
• השתמש בתה בעת שטיפת עיניים;
• להשתמש בתרופות אנטיביוטיות ללא אישור הרופא.

סיבוכים של חסימה

הדבר המסוכן ביותר שיכול לקרות לילוד הוא התפשטות מוגלה בכל הגוף עקב טיפול בטרם עת של דקריוציסטיטיס.

זיהום, בתורו, מעורר התפתחות של מחלות קשות כגון:

• פלגמון של העפעף, שק הדמע או מסלול העין;
• dacryocystocele;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• פנופתלמיטיס.

השלב המתקדם של המחלה עלול להוביל לאובדן ראייה אצל היילוד. לכן, קל יותר לפנות לטיפול בשלב הראשוני של חסימת צינור הדמע.

תפקידה של פעולה מונעת

אין הגנה מובטחת לתינוק מפני חסימה של תעלת הדמעות, אך ההורים יכולים לדאוג לבריאות הילוד מראש:

• הקפידו על היגיינה של היילוד.
• לשטוף היטב את העיניים לאחר סבל מדלקת דקריוציסטיטיס. שימו לב במיוחד בעת עיבוד איברי הראייה, בהם יש פריקה.
• פנה לייעוץ רפואי או טיפול מיידי.

בביטויים הראשונים של חסימה של תעלת הדמעות, יש צורך להראות מיד את הילד לרופא. רק מומחה יכול לקבוע במדויק את האבחנה ולהמליץ ​​על שיטת טיפול מסוימת להורים. עם התחזיות המסוכנות ביותר, ניתן לנרמל את מצבו של היילוד ולרפא לחלוטין dacryocystitis.

בבית היולדות, ולאחר מכן בבית, רופא הילדים יספר ויראה לאם הצעירה כיצד להתנהג וכיצד לטפל בילד. יילוד דורש ידע ומיומנויות מיוחדות. יש לחזור על ההליכים המאוד פשוטים והנעימים הללו מדי יום לגדילה ללא בעיות של התינוק. המניפולציות הללו שונות מאוד והן מתחילות בשטיפת בוקר.

אבל יום אחד אמא צעירה עשויה לשים לב שלתינוק יש עיניים חמוצות. יש אמהות צעירות שלא ייחסו חשיבות ראויה לתופעה זו, בעוד שאחרות, להיפך, יתחילו לדאוג מאוד. כמובן שבשום מקרה אסור להשאיר סימפטום זה ללא תשומת לב הורית, אבל אסור ליפול גם להיסטריה: dacryocystitis שכיח למדי ביילודים ותינוקות.

מה זה dacryocystitis?

נוזל דמעות, כפי שאתה יודע, מבצע פונקציות חשובות רבות. דמעה מגנה על עינו של התינוק מפני התייבשות. משמשת כעדשת עזר, הדמעה מעורבת בשבירה של האור. יוצר סרט דמעות וגם מזין את הקרנית במינרלים. הדמעות מיוצרות על ידי בלוטת הדמע, הממוקמת בפוסה הדמעית באזור העליון של הקצה החיצוני של העין. ראשית, הדמעה נכנסת לחלל הלחמית, ואז דרך צינורות הדמעות היא נכנסת לשק הדמעות, הממוקם בפינה הפנימית של העין. עם חסימה של תעלת הדמעות בילודים, זה לא קורה.

כדאי לדעת שהדמעה האנושית מבצעת מספר פונקציות כימיות ופיזיולוגיות חשובות שרבים מאיתנו לא מודעים להן. למעשה, דמעת מלח מעניקה לחות ומרטיבה את גלגל העין, מזינה כל הזמן את התפוח בחומרים שימושיים, וגם מחטאת, מגינה עליו מפני מיקרואורגניזמים מזיקים. כשהדמעה סיימה את תפקידה, היא צריכה איכשהו לעזוב את העין. בשביל זה, יש נקודות דמעות, תעלות דמעות. שק הדמע ותעלת הדמעות יוצרים את צינורות הדמעות.

כשהתינוק ברחם , צינורות הדמעות שלו סגורים. התעלות מכוסות בסרט מיוחד דמוי ג'לטין, המגן גם על דרכי הנשימה מפני חדירת נוזלים לתוכם. כשהתינוק נושם את הנשימה הראשונה, עם הבכי הראשון של התינוק, גם הסרט נשבר, וגם תעלת הדמעות של היילוד נפתחת. עם זאת, ישנן פתולוגיות כאשר זה לא קורה. רופאים מדברים על חסימה מולדת של תעלת האף-אקרימלית, או דקריוציסטיטיס.

המחלה יכולה להיות גם נרכשת וגם משנית, כלומר יכולה להתפתח אצל ילדים גדולים יותר, ולעיתים אף אצל מבוגרים. דלקת הלחמית שלפני dacryocystitis היא לרוב הגורם להפרעה כזו, ולעתים נעוצה בסיבות אחרות: למשל, בנזלת ממושכת או כרונית, טראומה, שינויים הקשורים לגיל או ניאופלזמה. חשוב לדעת כי dacryocystitis מתפתח רק כסיבוך על רקע מחלות אחרות.

עודף דמעות בבני אדםמופרש דרך תעלת האף-אקרימלית, נכנס ללוע האף. ביילוד אורך תעלת האף קצר מאוד - כ-8 מ"מ. לשם השוואה: אצל מבוגרים אורך התעלה נע בין 12 ל-14 מ"מ. החיבור עם הלוע האף יוצר תנאים נוחים מאוד להתפתחות זיהום וכניסה לתעלת הדמעות של מיקרואורגניזמים שונים. תעלת הדמעות ביילודים מאוד לא מפותחת, מה שתורם לפלישה של מיקרואורגניזמים.

תסמינים של dacryocystitis

הרופאים קוראים לסימן הראשון של חסימה של תעלת הדמעות אצל תינוקות קריעה מוגברת. אם החסינות לא שוחזרה תוך מספר שבועות לאחר הלידה, נגיפים או חיידקים שונים חודרים בהדרגה לתוך שק הדמעות, ואז מתפתחת דלקת מוגלתית.

בכ-7% מהתינוקות, סרט הדמעות נשבר מעצמו תוך שישה חודשים. הסיבה לכך היא גדילה והתרחבות של צינורות האף-לקרימליים, הסרט נמתח ונשבר מעצמו, ובעיית החסימה של צינור הדמעות נעלמת. אל תשכח שכל הזמן הזה התינוק צריך להיות תחת פיקוח של רופא עיניים.

התסמינים הבאים עשויים להופיע בדרך כלל:

• הופעת צבע מוגלתי של העין של יילוד;
• אדמומיות או לחמית, כמו גם גירוי בעור בזוויות העין;
• נפיחות ונפיחות כואבת של העפעפיים;
• דמעות לא רצוניות;
• פריקה של מוגלה על לחץ.

אם בלידה המחיצה עדיין נשארת שלמה, והתעלה נשארת סתומה עבור הנוזל המופרש, אז הנוזל הזה מצטבר בשק הדמעות של התינוק - ונוצר סטגנציה, מה שמוביל לדלקת . העיניים של יילוד דומעות כל הזמן בגלל דלקת.

סביבה לחה נוחה מאוד להתפתחות מיקרואורגניזמים וחיידקים. באוויר שנשאף התינוק, יש הרבה מאוד מהם. עד מהרה מתחיל תהליך דלקתי ב"שק" הדמעות הזה.

בשלב זה, המחלה עלולה להיות מלווה בהפרשות בצורה של מוגלה בזוויות העיניים (עיני התינוק מחמצות, מתהדרות). כדי לוודא שהמחלה מתרחשת ושמדובר בחסימה של התעלה ביילוד, ניתן ללחוץ קלות על אזור שק הדמע או פתחי הדמעות: עם dacryocystitis, נוזל מוגלתי דמעות צהבהב. יתחילו לבלוט מהתעלות עקב לחץ קל.

אם המחלה אינה מולדת, אזעם שמירה נאותה על ההוראות וההמלצות הרפואיות, ניתן למנוע dacryocystitis. הגורמים העיקריים לחסימה של תעלת האף-א-קרימלית הם הגורמים הבאים:

חסימה של צינור הדמעות: טיפול

כמעט כל הרופאים אומרים את זה טיפול בדקריוציסטיטיסצריך להתחיל בשלב מוקדם. אמנם יש קבוצת מומחים המאמינים שאין צורך למהר, ושהתקופה האופטימלית לטיפול היא 2-4 חודשים לתינוק.

לאחר מכן, נדבר על שיטות טיפול שונות עבור כל שלב של dacryocystitis. כאן נעצור ונספר לכם ביתר פירוט. ישנה סבירות גבוהה שמחיצה שלא התפוצצה בלידה אמורה להיפתר מעצמה תוך מספר ימים לאחר לידת הילד, ועל כן לרוב רצוי שלא לבצע כל פעולה בתקופה זו. אבל אם הסימפטומים של חסימת התעלה הופיעו הרבה יותר מאוחר, יש להראות את התינוק בדחיפות למומחה, ובהתאם להוראות, לטפל בדקריוציסטיטיס.

עיסוי לחסימת תעלת הדמעות

חשוב להבין זאת בעת זיהוי הפרשות מוגלתיות מהעינייםעל ההורים של התינוק להראות זאת בדחיפות לרופא עיניים לילדים. הרופא בהחלט ייקח את הדמעות לבדיקת ווסט (לאבחון מדויק), בחר את טיפות העיניים המתאימות לתינוק. והוא בהחלט יראה לאמא ואבא איך לעסות את תעלות העיניים. רופא העיניים יסביר מה צריך לעשות כדי להימנע ככל האפשר מפירור הסרט. תנועות עיסוי יכולות למתוח את הסרט שמונע את יציאת נוזל הדמעות.

עיסוי הוא סדרה של פעולות פשוטות מאוד ואינו כואב לחלוטין עבור התינוק. לפני תחילת ההליך, הקפד לשטוף ידיים בסבון ולחתוך את הציפורניים. יש לגזור את הציפורניים בשורש, עד לקצה האצבע. ראשית אתה צריך לשים את התינוק על הספה או שידת ההחתלה - מקום שבו יהיה לך נוח. טיפה אחת מהתרופה שנקבעה על ידי רופא העיניים, טפטפו בזווית העין הקרובה יותר לאף. המתן מספר דקות עד להשפעת מרכיבי התרופה והתחל לעסות. החזקת ראש היילוד ביד אחת, השתמש באצבע הקטנה של היד השנייה כדי לעסות את זווית העין בתנועה סיבובית בלחיצה קלה ועדינה.

אסור בתכלית האיסור ללחוץ על גלגל העין! עסו רק את זווית העין, מה שנקרא פתח הדמעות, בצעו תנועות קופצניות ומעגליות קלות בכיוון מטה. בסיום ההליך, יש לשטוף את עינו של התינוק עם כרית צמר גפן ספוגה במלח. ואפשר גם להרטיב במרתח של קלנדולה וקמומיל או בתה טרי. יש לבצע תנועות עיסוי רק בכיוון מהפינה החיצונית לפינה הפנימית של העין.

אנו מתריעים מיד שהתינוק יתחמק ויבכה. עליכם להבין שהילוד לא מבין מה עובר עליו, ולכן מגיב כמו שצריך לתינוק. עליך לזכור שאין סכנה לתינוק, ואתה מנסה לעזור. בצעו את ההליך ברוגע, דברו עם התינוק, לטפו ושימו לב לעצמכם.

משך ומספר הליכי העיסוי ייקבעו על ידי רופא העיניים.

חיפוש אחר חסימה של תעלת הדמעות

ישנם מקרים שאפילו העיסוי הנכון והקבוע אך ורק לפי ההוראות לא הוביל לתוצאה הרצויה (במילים אחרות, הפטנטיות של הערוצים לא שוחזרה) או שהמחלה כבר פועלת. לאחר מכן צריך לבצע בדיקה בערוץ.

אם חיטוט בתעלת הדמעות הוא הכרחי, עליך לזכור כי זהו הליך מאוד לא נעים, אפילו כואב עבור התינוק. עם זאת, הוא יעיל מאוד ומבוצע בהרדמה מקומית. רופא העיניים מחדיר בדיקה דרך צינור האף של התינוק ומרחיב אותה. דרך הערוץ המורחב, בעזרת בדיקה שניה, הוא פורץ את אותו הסרט בתא האף-אפרומי. כמו כן, יש צורך לבצע הליכי עיסוי לתעלת הדמעות במשך שבוע, כמו גם לטפטף טיפות עיניים על מנת למנוע ניאופלזמות והידבקויות במהלך הריפוי לאחר הליך החיטוט.

אם dacryocystitis נגרמת בתינוק על ידי פתולוגיות מולדות או חריגות פיזיולוגיות של דרכי האף-דמעות, הטיפול הוא כירורגי בלבד. פעולות עם התערבות כירורגית מבוצעות לא לפני גיל 4-5 שנים.

מחלות דומות בסימפטומים

• דַלֶקֶת הַלַחמִית.
• דם בנוזל דמעות.
• תגובות אלרגיות.

המחלות המתוארות לעיל מבולבלות לעתים קרובות עם צינורות דמעות חסומים בילודים, שכן התסמינים דומים מאוד. אמהות צעירות וחסרות ניסיון לעתים קרובות טועים בדלקת הלחמית כדלקת הלחמית ולרוב מוגבלות לתרופות פרמצבטיות, כמו גם לטיפול מקומי אנטי דלקתי ואנטיספטי. דלקת לחמית רגילה יכולה להירפא במהירות עם טיפול נכון על ידי מומחים, אך חסימת תעלת הדמע אינה.

עם דלקת הלחמיתאין תופעה של דמעות, ואין הפרשות מוגלתיות ואדמומיות של העור. רופאים נוטים להאמין שחסימה היא עדיין מחלה מולדת, ודלקת הלחמית היא זיהומית ונרכשת. בשום מקרה אסור לעשות תרופות עצמיות. זכור כי בתסמינים הראשונים של חסימה ודלקת של הילד, אתה צריך להראות בדחיפות רופא עיניים לילדים שיכול לבצע אבחנה מדויקת.

מסקנות

כעת אנו יודעים שחסימת צינור הדמע מתרחשת בערך ב-8-15% מהילדים. זהו מצב פתולוגי הקשור לדלקת, שבו יציאת נוזל הדמעות מפסיקה לתפקד כרגיל אצל תינוק. זה קורה עקב חסימה חלקית או מלאה של תעלת הדמעות.

במהלך תקופת ההתפתחות התוך רחמית של העובר, תעלת האף-אקרימלית סגורה היטב עם סרט דק. הסרט מונע כניסת מי שפיר לדרכי הנשימה ולוע האף. במהלך המעבר של היילוד בתעלת הלידה במהלך הלידה, כמו גם עם הנשימה הראשונה של התינוק, הסרט נשבר. כך משתחררת הכניסה לתעלת האף-א-קרימלית. יש מקרים שבהם זה לא קורה, אז הילוד עלול לפתח dacryocystitis, מחלה הנגרמת על ידי סטגנציה של נוזלים, אשר מובילה לדלקת בתעלת האף-א-קרימלית.

חסימת צינור הדמע הוא שמה של מחלת עיניים דלקתית, שהיא חסימה של צינור הדמע וכלי הדם אצל מבוגרים או ילדים. עם פתולוגיה זו, ישנה חסימה של שק הדמעות של העין, שרבים מבלבלים עם CAS (חסימת התעלה הראשית של העורק המרכזי ברשתית) - מחלה שברוב המקרים יש לה דלקת כרונית. במקרה זה, CAS מלווה בעיוורון חד ופתאומי של העין הפגועה.

לרוב, חסימה של תעלת הדמעות או כלי הדם מתרחשת אצל נשים בנות 35-60, אצל גברים מחלה זו מתבטאת פי 5-6 פעמים פחות. חסימה של תעלת הדמעות בנשים קשורה לתכונות האנטומיות של מבנה איברי הראייה.

עם מחלה זו, רק עין אחת מושפעת, עם תעלה סתומה, הנוזל לא יכול לצאת לגמרי. אם נוצר פקק, תהליך יציאת ההפרשה מופרע, ומתחיל רבייה פעילה של פתוגנים. כתוצאה מתהליך זה מתחיל להיווצר סוד מוגלתי.

לכל אדם צריך להיות מושג ברור כיצד לרפא dacryocystitis ומה זה, שכן תהליך פתולוגי זה מגביר באופן משמעותי את הסבירות לפתח סיבוכים של הטבע המוגלתי-ספטי של הרקמה התת עורית של העפעפיים, כמו גם אחרים חלקים של איברי הראייה.

דקריוציסטיטיס כרונית אצל מבוגרים פועלת לרוב לא כמחלה עצמאית, אלא כמחלה משנית, כלומר, היא מתפתחת על רקע פתולוגיה אחרת, הבסיסית. כדי להבין מהי דקריוציסטיטיס, יש צורך לקבל מושג ברור לגבי הצורות שבהן מחלת עיניים יכולה להתבטא.

בתסמינים הראשונים של המחלה, עליך להתייעץ עם רופא כדי שהמחלה לא תהפוך לכרונית.

דקריוציסטיטיס מולדת של העין יכולה להיות מכמה סוגים:

• סוג ההיצרות של המחלה מתפתח על רקע שחפת, עגבת, טרכומה וכמה מחלות כלי דם אחרות.
• קטארצינורות דמעות. השם הזה הוא catarrhal כרוני פשוט dacryocystitis.
• פלגמון של שק הדמע. עם צורה זו של פתולוגיה, הפרשה מוגלתית מתעלות העין נצפתה, אז אתה בהחלט צריך לחפש עזרה רפואית.
• אמפיאמה - חסימה של תעלת הדמעות וכלי הדם מלווה בשחרור מוגבר של תוכן מוגלתי.

חסימת תעלה כרונית מלווה בדמעות מוגברת, נפיחות של שק הדמעות ומוגלה. אם המחלה מתרחשת בשלב החריף, קיים סיכון לרכישת dacryocystitis כרונית. זה האחרון מלווה לרוב בפלגמון של שק הדמעות, משופר על ידי ייצור סוד מוגלתי מהתעלה.

כמו כן בולט סוג כזה של מחלה כמו dacryocystocele - מחלה מולדת, שבניגוד לדלקת הלחמית, היא בצקת ציסטית באזור צינורות הדמעות או תעלת האף.

גורמים למחלה

הגורמים לדלקת הדמעות ברוב המקרים מבוססים על חסימה של תעלות האף, חסימה של אחת או שתי תעלות הדמעות.

דקריוציסטיטיס כרונית מתפתחת ברוב המקרים על רקע פתולוגיה אחרת, הבסיסית.

חסימה של צינורות הדמעות יכולה להתרחש מהסיבות הבאות:

• היצרות מולדת של צינורות הדמעות של העובר, אנומליה של כלי הדם או צינורות הדמעות.
• טראומה של אזור הלסת.
• עגבת, נזלת ופתולוגיות אחרות המהוות סכנה רצינית לתעלת האף-א-קרימלית.
• התהליך הפתולוגי יכול להתפתח על רקע שחפת של שק הדמעות.
• דלקת מוגלתית של העפעפיים, הגורמת להתפתחות של dacryocystitis.

במקרים מסוימים, חסימה מעוררת על ידי פתולוגיות שונות המתקבלות אפילו בזמן התפתחות תוך רחמית של העובר.

תסמינים של dacryocystitis

התסמינים העיקריים של dacryocystitis מופיעים לרוב בשלבים המאוחרים של המחלה; בשלב הראשוני, די קשה לקבוע את נוכחות הפתולוגיה.

לרוב, המטופל פונה לרופא העיניים באיחור, כאשר החסימה של תעלת הדמעות עוברת לשלבים מאוחרים יותר. במקרה זה, הסימנים העיקריים של dacryocystitis בולטים ובולטים יותר.

חסימה של צינור הדמע עשויה להיות מלווה בסימפטום מבחין כמו נפיחות המופיעה מתחת לשקיות הדמעות. הדבר הראשון שאתה צריך לשים לב אליו הוא נוכחות של כאב באזור תעלות הדמעות.

נפיחות של שק הדמעות מצביעה על התפתחות של dacryocystitis.

אתה יכול לעבור בדיקה פשוטה: אתה צריך ללחוץ קלות על הנפיחות מתחת לעין; המראה של נוזל מוגלתי מעיד על התפתחות פתולוגיה. כדי לוודא שתעלת הדמעות שלך דלקתית, יעזור רופא, אשר במהלך מישוש של האזור מתחת לעיניים מבחין בהתעבות של העור ועלייה בגמישותו.

תסמיני המחלה מגוונים למדי, ורק רופא עיניים יכול לענות בוודאות מהי, דקריוציסטיטיס או מחלה אחרת.

חולים רבים מבלבלים בין מחלות עיניים שונות, תוהים אם דלקת הלחמית או דקריוציסטיטיס משפיעים על איברי הראייה שלהם. כיצד להבחין בין דלקת בשק הדמע לדלקת הלחמית? יש לזכור כי עם dacryocystitis, אדמומיות של העפעפיים, הנפיחות שלהם, כאב, ואת המראה של הפרשות מוגלתיות בעת לחיצה על אזור התעלה הם ציין.

אבחון של dacryocystitis

Dacryocystitis של העין דורש אבחנה קפדנית. בדיקת ראש צווארון היא חובה, המאפשרת לקבוע היכן ממוקם מוקד הדלקת, ובאיזו רמה נשמרת הפטנציה של תעלת הדמעות, כמו גם להבדיל בין dacryocystitis לדלקת הלחמית.

עם dacryocystitis, הבדיקות הבאות נדרשות כדי לזהות את צורת המחלה ולבחור את הטיפול האופטימלי:

• ביומיקרוסקופיה של העין.
• בְּדִיקַת עוֹמֶק.
• רדיוגרפיה של איברי הראייה.
• זריעה של הפרשת הפרשה.
• בדיקת תעלת נאסול-קרימלית.

אבחון הוא המפתח להחלמה מהירה.

אבחון מקיף יעזור לך לבחור את הטיפול היעיל ביותר.

אפשרויות טיפול בצינור דמעות חסום

טיפול בדקריוציסטיטיס אצל מבוגרים מתבצע לרוב בשתי שיטות - תרופתיות וכירורגיות. הטיפול התרופתי מורכב מהזלפת טיפות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות מיוחדות לעיניים.

Dacryocystitis אצל מבוגרים ניתנת לטיפול בבית, על סמך ההמלצות שניתנו על ידי הרופא המטפל. המטרה העיקרית של הטיפול היא נורמליזציה של תעלת הדמעות. בנוסף לטיפות עיניים, קרמים עם Ofloxacin, Levofloxacin, Tetracycline יסייעו לרפא חסימה של תעלת הדמעות, המאפשרת לך להביס את dacryocystitis מהר יותר.

הרופאים אומרים שאותם חולים שבהם נוזל מוגלתי ממשיך לצאת במשך 2-3 שבועות זקוקים לניתוח.

עם מחלה כמו dacryocystitis, הטיפול מתבצע על ידי היווצרות של צינור דמעות חדש לחלוטין, בוגינאז', חיטוט או כביסה עם תרופות מסוימות.

בשלב הפעיל של המחלה, אסור לחסן. חשוב במיוחד לשים לב לעיתוי החיסון בילדים קטנים וילודים. כל חיסון הוא התערבות בגוף שעלולה לגרום לתגובה הכי לא צפויה. בתהליכים דלקתיים, במיוחד, עם חסימה של תעלת הדמעות, יש לנטוש את החיסון למשך זמן מה.

מהרפואה המסורתית, שמיר, קמומיל, תה, קומפרס נענע, שיש לשלב עם טיפול תרופתי, יכולים להפוך לעזרים יעילים.

אסור לנו לשכוח את העיסוי, שעוזר להביס במהירות את המחלה. איך לעשות את זה נכון, עדיף לברר מרופא עיניים. עם זאת, אנו עדיין מתארים את העיקרון של יישומו. 10 פעמים באצבעות המורה, לחיצה חזקה או בתנועות רוטטות, יורדים בקו מתחילת הגבות ועד לכנפי האף. 11 פעמים אתה צריך להחזיק את האצבעות בכיוון ההפוך. אם יוצאת מוגלה במהלך העיסוי, אז עשית הכל נכון, ויש להסיר הפרשות מוגלתיות עם כריות כותנה ספוגות במרתח צמחים או פורצילין. אם יוצא נוזל שקוף, יש להסיר גם אותו. יש צורך לבצע עיסוי עד שהעין נעלמת לחלוטין, כלומר עד להחלמה מלאה.

13 ביולי 2017 אנסטסיה טבלינה

Dacryocystitis ביילודים מהווה 6-7% מכלל המקרים של מחלות עיניים. הפרה של יציאת הדמעות מעוררת סטגנציה ודלקת בשק הדמעות (דקריוציסטיטיס), ולאחר מכן דלקת הלחמית, שבגללה ההורים אינם מבחינים בגורם האמיתי למחלה. במקביל, הם נאבקים עם השלכות קליניות במשך חודשים.

דמעות מתמשכות שכיחות אצל תינוק שזה עתה נולד. אבל אם התחלת להבחין בחסר הגורם מאחת או שתי העיניים, לאחר שינה, הצטרפו סימני דלקת או מוגלה, והטיפול שבחרת לא עובד, ייתכן שהגיע הזמן לשקול מחדש את האבחנה.

חסימת צינור הדמעות מתרחשת בכל הילודים. זוהי תכונה אנטומית של התפתחות העובר. במהלך היווצרות מערכת הנשימה ברחם, תעלת הדמעות נסגרת על ידי מחיצת אפיתל (סרט) דקיקה, המגנה על מערכת הנשימה של התינוק מפני מי השפיר.

כשהתינוק נולד, הוא הכניס אוויר לריאותיו ובכה בפעם הראשונה, הסרט נשבר תחת לחץ, משחרר את החסינות של צינורות הדמעות.

הדמעות נוצרות בבלוטה הממוקמת מתחת לעפעף העליון. הוא שוטף את כל גלגל העין ומצטבר בזוויות העיניים ליד האף. ישנם פתחי דמעות - אלו שני פתחים שמאחוריהם יש תעלות דמעות, העליון (סופג 20%) והתחתון (80%). דרך צינוריות אלה, דמעות זולגות לתוך שק הדמעות, ולאחר מכן לתוך חלל האף.

חסימה, חסימה, היצרות, פקק ריר או סתם צינור דמעות צר אצל ילד שגורם לדמעות להיסתם ואז להתדלק, נקרא dacryocystitis.

קיימת דקריוציסטיטיס מולדת (ראשונית) בילודים, המתבטאת מיד לאחר הלידה, ובסופו של דבר נעלמת בילדים מתחת לגיל שנה. ויש dacryocystitis משנית (נרכשת), היא לא מופיעה מיד, לא חולפת אחרי שנה או יותר, היא תוצאה של חסימה של האבובות לאחר הלידה.

הדמעות אחראיות על לחות לעין, הזנת הקרנית ומכילות קומפלקסים חיסוניים מומסים למלחמה בחיידקים החודרים לעין מהאוויר. יחד עם שכבת הליפיד, הדמעה יוצרת את סרט העין, שבנוסף להגנה מפני ייבוש, מפחית את החיכוך בין העפעף לגלגל העין. לכן, כל היצרות או היצרות של תעלת הדמעות משבשות את תהליך היווצרות הדמעות הטבעית, מחזור הדם הטבעי, מה שמוביל לסיבוכים.

ההשלכות של dacryocystitis בילדים:

• דלקת הלחמית מוגלתית, זיהומית;
• ירידה בחדות הראייה;
• פלגמון של שק הדמעות;
• הופעת פיסטולות של שק הדמעות;
• התפתחות והכללה של זיהום.

גורם ל

חסימת תעלת הדמעות ביילוד או תינוק נובעת מהיעדר קרע בסרט המגן שניתן לנו בלידה. או נוכחות של הידבקויות נלוות או פקקים ריריים, שהילוד לא הצליח להיפטר מהם עם הבכי הראשון.

גורמים לדלקת דקריוציסטיטיס ביילודים:

• תת התפתחות אנטומית של מערכת הדמעות;
• פיתול מוגזם או היצרות של הצינוריות;
• אנומליה במיקום שק הדמע;
• עקמומיות של עצמות גולגולת הפנים;
• פוליפים, גידולים, גידולים שחוסמים פיזית את היציאה.

Dacryocystitis אצל ילדים גדולים יותר מתרחשת כתוצאה מטראומה, נזק פיזי, דלקת או כסיבוך של מחלה חמורה יותר.

תסמינים של המחלה

חסימה של תעלת הדמעות בילדים מבולבלת לעתים קרובות עם הרגילה, הבעיה הלא נכונה מטופלת במשך שבועות. כדי להבחין בין דלקת הלחמית לבין dacryocystitis, אתה צריך להסתכל מקרוב על התינוק שזה עתה נולד.

1. ייתכן שתבחין כי מעת לעת לתינוק יש דמעה באחת או בשתי העיניים ללא סיבה נראית לעין כאשר התינוק מחייך. זה מרמז שלדמעה פשוט אין לאן ללכת, והעודף זורם על הלחיים.
2. הבא מגיע קיפאון. דמעות מלוכלכות ששטפו את גלגל העין מצטברות בשק ויוצרות "ביצה". בשלב זה מצטרף התהליך הדלקתי, אנו רואים אדמומיות, נפיחות, נפיחות, כל הסימנים של דלקת הלחמית.
3. בשלב הבא של dacryocystitis, העיניים של היילוד מתחילות להחמיץ, בהתחלה רק לאחר השינה, ואז כל הזמן.
4. ואז הם מופיעים, וכאשר לוחצים על הנפיחות בהקרנה של שק הדמעות, זורמת ממנו מוגלה.
5. עם הזמן התהליך מחמיר, וטיפול אנטיבקטריאלי נותן תוצאה זמנית בלבד.

אבחון

Dacryocystitis ביילודים יכול להיות מאובחן במדויק רק על ידי רופא עיניים. בשלב הראשון, אם אתה חושד שתעלת הדמעות של הילד סתומה, תוכל לפנות לרופאי הילדים בקבלה או לאחות הפטרונות, ולאחר מכן יש לפנות לרופא עיניים.

בפגישה הרופא יבדוק את היילוד, יקבע את ההליכים הדרושים, בדיקות ובדיקות. בעזרת צבע (תמיסת קולרגול או פלואורסצאין) ובדיקת West, בודקים נוכחות של חסימה. במקביל מטפטפים לעין טיפות עם צבע ורושמים את זמן הופעתם וכן הכמות על צמר גפן באף.

לפעמים יש צורך להתייעץ עם מומחים קשורים, לבדוק רופא אף-אוזן-גרון עבור מבנה הסינוסים האף או המחיצה. במידת הצורך, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת של עצמות גולגולת הפנים, בדיקות מעבדה נקבעות.

כאשר דלקת נצמדת, נלקחת דגימה בקטריולוגית של הפרשות מהעין לצומח ורגישות לאנטיביוטיקה.

וידאו: מדריך בריאות: Dacryocystitis

כיצד לטפל בדקריוציסטיטיס בילדים

דקריוציסטיטיס ביילוד כולל שלוש אפשרויות טיפול:

• שיטות שמרניות;
• טקטיקות מצפה;
• התערבות כירורגית.

איזו שיטת טיפול מתאימה לך, הרופא יקבע בעת בדיקת היילוד. אין לעשות תרופות עצמיות או שיטות עממיות לא מסורתיות. יילוד אינו תחום לניסויים.

טיפולים שמרניים עבור dacryocystitis כוללים טיפול תרופתי ועיסוי. שילוב של שתי שיטות אלו יכול להאיץ משמעותית את תהליך הריפוי ולהקל על מצבו של התינוק שזה עתה נולד.

השתמש בתרופות רק במינון של ילדים ופעל לפי הכללים וטכניקת העיסוי.

טיפול רפואי

חסימת תעלת האף-א-קרימלית אצל תינוקות מטופלת בעיקר בטיפות ומשחות. הבחירה של סוכן אנטיבקטריאלי צריכה להתבסס על החיסון והמיקרופלורה הזרועה. מטפטפים טיפות במהלך היום ולאחר העיסוי, ומשחות מונחות מאחורי העפעף התחתון בלילה. המינון ושיטת היישום נקבעים על ידי רופא.

טיפות ומשחות מ- dacryocystitis לטיפול ביילודים:

1. "אלבוסיד".
2. ויגאמוקס.
3. לעתים קרובות רושמים לתינוקות "טוברקס".
4. "Levomycetin".
5. משחת גנטמיצין.
6. משחת דקסמתזון.
7. "אופטקוויקים".
8. תמיסה של furacilin או chlorhexidine לכביסה, שפשוף העיניים.

יש לחמם טיפות לפני השימוש לטמפרטורת הגוף בכף היד או באמבט מים. מכיוון שיש צורך לאחסן תרופות פתוחות במקרר, זה יהיה מאוד לא נעים לתינוק להחדיר תרופות קרות לעין.

וידאו: Dacryocystitis או עיניים חמוצות אצל תינוקות

לְעַסוֹת

איך לנקב את תעלת הדמע לבד ללא ניתוח? הטיפול העיקרי ב- dacryocystitis ביילודים הוא. התנועות דומות ללחץ מזווית העין לקצה האף לאורך מחיצת האף. זה דוחק פיזית את כל החסימות ועוזר לצינוריות להתנקות.

טכניקת עיסוי לילודים עם דקריוציסטיטיס:

1. קודם כל צריך לשטוף ידיים, להסיר את כל התכשיטים, לגזור את הציפורניים כדי לא לפצוע את היילוד ולא להדביק.
2. אם יש הפרשה מוגלתית, ראשית, בתנועה כלפי מעלה, יש צורך לסחוט את התוכן המוגלתי. נגב את העין עם כרית כותנה או גזה ספוגה בתמיסת חיטוי.
3. לאחר מכן לטפטף אנטיביוטיקה בטיפות ועכשיו לדחוף את הטיפות במורד האבוביות לתוך שק הדמעות והלאה. יש לטפטף טיפות מספר פעמים.
4. חזור על תנועות אלו עשר פעמים, פעמיים או שלוש ביום. מרחו משחה על העפעף התחתון בלילה.

וידאו: איך לעסות את תעלת הדמעות?

מבצע

ניתוח הוא הדרך הרדיקלית ביותר עבור dacryocystitis בילדים צעירים והוא משמש רק אם השיטות הקודמות לא עבדו. לאחר מכן הפטנט משוחזר בניתוח. ההליך מתבצע בבית חולים, בהרדמה מקומית או כללית.

אם לאחר טיפול שמרני בדקריוציסטיטיס, תעלת הדמעות ביילוד לא נפתחה, יש להחיל:

• ניקור מלאכותי של תעלת הדמעות בילודים.
• פלסטי תעלה עם חריגות מבניות.
• Bougienage, חיטוט בתעלת הדמעות.

הפופולרי ביותר הוא צליל. במקביל מוחדרת לפתח תעלת הדמעות בדיקה קטנה ודקיקה, הפורצת את התקעים, שוברת סרטים, הידבקויות, וגם מרחיבה את הפטנציה של תעלות הדמעות. ההליך אורך מספר דקות, ללא כאבים, אך לא נעים לתינוק שזה עתה נולד. במקרים מסוימים, הצליל חוזר על עצמו לאחר מספר חודשים.

סמן מאמר זה על דקריוציסטיטיס בילדות ושתף אותו עם חבריך ברשתות חברתיות. מידע זה יהיה שימושי לכל מי שכבר יש לו תינוק או למי שרק מתכונן להפוך להורים.