CMV אצל נשים: אנו מטפלים במחלה בצורה נכונה ובזמן

אם מבטאים את התרגום המילולי מלטינית, זה אומר - תא גדול.

הסטטיסטיקה מראה שכ-70% מכלל אוכלוסיית הנשים הן נשאות של פתוגן זה. הסכנה הגדולה ביותר היא זיהום ראשוני, שכן קיימת סבירות גבוהה להשפעה שלילית על בריאותו של התינוק שטרם נולד.

  1. רמה נמוכה יחסית של פתוגניות. לאחר החדירה לגוף האדם, המחלה עלולה שלא להתפתח במשך זמן רב. כדי לעורר התפתחות של ציטומגליה, יש צורך בתנאים שבהם נחלשים תפקודי ההגנה של הגוף (אונקופתולוגיה, לידה קשה).
  2. ליכולת הרבייה של הנגיף פעילות נמוכה.
  3. הרס התא מתרחש עקב השימוש בשבריר החלבון שלו.
  4. רבייה של CMV נעצרת לאחר שיקום כוחות החיסון של הגוף, בעוד תהליך דלקתי חוזר עשוי להופיע לאחר ירידה נוספת בהגנה החיסונית.
  5. בהשפעת הסביבה, יש מוות מהיר של ציטומגלווירוס. הוא מושפע מטמפרטורות גבוהות ונמוכות כאחד, אספטיות וחומרי חיטוי, תמיסות המכילות אלכוהול.
  6. הסיכון לזיהום גדל באופן משמעותי במגע עם חולה או נשא של CMV.
  7. לרוב, זיהום מתרחש בילדות, שבו לתמונה הקלינית של המחלה יש תסמינים חמורים. זיהום של מבוגרים מתרחש בצורה אסימפטומטית, מה שמסבך באופן משמעותי את האבחנה.

התפתחות ציטומגלווירוס מוקלת על ידי גורמים שבהם ההגנה של הגוף נכשלת. התנאים הפתולוגיים הבאים כלולים בהרכבם:

  1. מחלת איידס.
  2. מחלות מערכתיות של מערכת הדם.
  3. ניאופלזמות ממאירות.
  4. משטחי פצע נרחבים, כולל לאחר כוויות.
  5. השימוש בקורסים ארוכים של טיפול בתרופות מהקבוצה הפרמצבטית של גלוקוקורטיקואידים או ציטוסטטים (הם מדכאים את המערכת החיסונית).

במקרים מסוימים, החדירה של נגיף זה מתאפשרת על ידי:

  • סביבה מזוהמת;
  • חוסר בוויטמינים מספיקים, אלמנטים מיקרו ומקרו;
  • העברת הילד להאכלה מלאכותית;
  • הפרה של שגרת היומיום, המלווה בחוסר טיולים באוויר הצח.

דרכי העברת הנגיף

סוג זה של תהליך פתולוגי הוא אנתרופונוטי. זה יכול להתרחש רק בבני אדם, ויכול להיות רק אנושי.

בהקשר זה, נבדלות הדרכים הבאות לזיהום:

  1. תוך רחמי. זיהום של התינוק מתרחש דרך השליה.
  2. במהלך הלידה. כאשר העובר עובר דרך תעלת הלידה של האם, הנגיף חודר דרך הריריות.
  3. כאשר נכנסים לחלל הפהרוק נגוע ().
  4. אם מתרחש מגע מיני ללא שימוש באמצעי מניעה(ללא שימוש בקונדום).
  5. עם מתן פרנטרלי של דם שנתרםאו לאחר ניתוח השתלת איברים.

התמונה הקלינית של ביטוי הנגיף בצורה חריפה וכרונית אצל נשים

אם לאישה יש חסינות חזקה, אז הנגיף שחדר לגופה נמצא בשלב לא פעיל של התפתחותו, ולכן אינו גורם לביטויים קליניים. הדחף להופעת הסימנים שלו הוא היחלשות, או כישלון של מערכת החיסון. זה עשוי להתרחש כתוצאה מ:

  • היפותרמיה ממושכת;
  • התמוטטות פסיכו-רגשית לאחר סבל ממצב מלחיץ;
  • עייפות יתר;
  • מחלות כרוניות ארוכות טווח;
  • הריון ולידה.

לאחר חדירת CMV לגוף, הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל, תוך מעורבות של תאים חדשים בתהליך. יחד עם זאת, לאורך (עד חודשיים), הסימפטומים של התמונה הקלינית עשויים להיעדר.

השלב החריף של המחלה נמשך לרוב כ-6 שבועות, הוא עשוי להיות מלווה בתסמינים הדומים להצטננות או מונונוקלאוזיס.

למרבה הצער, אין סימנים אופייניים המצביעים על נוכחות של ציטומגלווירוס בגוף. לכן, רוב הנשים בתחילת המחלה אינן מקדישות תשומת לב ראויה לבעיה שנוצרה.

בתחילה, לאישה יש את התסמינים הבאים:

  1. יש עלייה בטמפרטורת הגוף, שאבדה קשות.
  2. יש התמוטטות, חולשה, כאבי שרירים ומפרקים כואבים.
  3. יש שיעול פורץ ותסמינים של נזלת.
  4. בלוטות הרוק מתגברות, נצפית רוק יתר (הפרדה מוגברת של רוק).
  5. ישנה עלייה בגודל בלוטות הלימפה הצוואריות, התת-לנדיבולריות, הפרוטיות, המלווה בכאב בגרון.
  6. מופיעים תסמינים של אנורקסיה.
  7. מפתחת פחד מאור שמש בהיר.

עם טיפול בזמן, וטיפול מתאים, תסמינים אלה עשויים להיעלם תוך 2 או 4 שבועות. אחרת, התהליך זורם לצורה כרונית. זה מאיים על המראה של המצבים הפתולוגיים הבאים:

  • אנדומטריטיס;
  • דַלֶקֶת הַנַרתִיק;
  • נגעים שחוקים של צוואר הרחם.

בנוסף, נשים מפתחות כאבי משיכה בבטן התחתונה, המלווים בהפרשות נרתיקיות בצבע כחול חריג.

זיהום Cytomegalovirus מהווה איום מסוים בתקופה שבה אישה נושאת ילד. קיים סיכון ללידה מוקדמת, הפלה ספונטנית או דהיית עובר

אם המחלה מתרחשת בשליש הראשון של ההריון, הסיכון לפתולוגיות גופניות ונפשיות אצל התינוק עולה באופן משמעותי, אשר יכול להתבטא באופן הבא:

  1. קופסת הגולגולת בתינוק יכולה להיות קטנה, מה שמוביל להפרה של מבנה המוח.
  2. התפתחות לא תקינה של מחיצות הלב המובילות להתפתחות מומי לב.
  3. הפרה בפיתוח מכשיר השמיעה ואיברי הראייה.
  4. התפתחות לא תקינה של הריאות והכליות.
  5. בנוסף, לתינוק כזה יהיה פיגור פיזי בהתפתחות בהשוואה לבני גילו.

מחלת CMV בסוף ההריון אינה מסוכנת כל כך לתינוק שטרם נולד. אבל הסיכון ללידה מוקדמת נשאר זהה. ילד עלול להיוולד עם סימני היפוקסיה, ובסקאלת אפגר (הנקבעת על פי דרגת ילד בלידה מלאה), יהיו בעלי ציונים נמוכים.

הוא עשוי לחוות:

  • עלייה נמוכה במשקל עקב רפלקס יניקה חלש;
  • צהבהב של העור (סימן להפרה של דרכי המרה);
  • פריחות דימומיות על העור;
  • עלייה מתמדת בטמפרטורת הגוף;
  • תפקוד לקוי של מערכת העיכול, המלווה בהקאות (מזכירות טחון קפה).

מצב זה של הילד הוא חמור, ולעתים קרובות מוביל למוות בין היום ה-14 ל-20 לחייו.

מהלך וסיבוכים של מצבי כשל חיסוני בנשים

המהלך הכרוני ארוך הטווח של פתולוגיה זו מתרחש על רקע כשל חיסוני. במקביל, אישה מפתחת נגע כללי של איברים ומערכות שונות:

  1. מערכת עיכול, מושפע ציטומגלווירוס, מוביל להתפתחות קוליטיס או אנטרוקוליטיס, במקרים חמורים לשחמת הכבד. הריריות של הוושט והמעיים עלולות להיווצר כיב, ובמקרה זה קיים איום של כיב מחורר. חדירת תוכן הקיבה או המעיים לחלל הבטן מאיימת על התפתחות דלקת צפק מפוזרת. זהו מצב מסוכן, מסובך הדורש התערבות כירורגית.
  2. מערכת גניטורינאריתיכול להגיב עם הופעת תהליכים דלקתיים של איברי המין. בכליות, בפרק זמן קצר יחסית, נוצרות אבנים, זו תוצאה של הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף.
  3. מהצד של מערכת העצביםדלקת המוח עלולה להתפתח, המצב הפסיכו-רגשי מופרע, עם הופעת סימפטומים של אדישות ודמנציה (דמנציה).
  4. במערכת הנשימה CMVיכול לגרום להתפתחות של דלקת ריאות, המאופיינת בקורס חריף, ואינה ניתנת לטיפול תרופתי.
  5. עם פגיעה באיברי הראייה, Cytomegalovirus מדביק את הרשתית ותורם לנמק המהיר שלו. זה מוביל בתחילה להפרה של התפיסה החזותית, ובסופו של דבר לאובדן מוחלט של הראייה.

שיטות המשמשות לאבחון נוכחות של וירוס בגוף

כדי לקבוע אבחנה מדויקת, אין די בבדיקת המטופל והקשבה לתלונותיו. בנוסף, יש להבדיל (להבדיל) פתולוגיה זו מהמחלה מונונוקלאוזיס. הסימפטומים שלו דומים למהלך של ציטומגליה, אך בניגוד אליו, אין מחלות בתהליך, והתהליך הדלקתי אינו מלווה בעלייה בבלוטות הלימפה, הממוקמות באזור העורף.

לכן, הרופא רושם שיטות מחקר נוספות שעבורן נלקח חומר ביולוגי. זה יכול להיות:

  • ושתן;
  • הפרשות של בלוטות הרוק;
  • התוכן של סוד הסימפונות הריאה;
  • חלב אם;
  • גרידות באיברי המין;
  • חלקיקי רקמה שנלקחו במהלך ביופסיה.

נכון לעכשיו, נעשה שימוש במספר שיטות, שבאמצעותן, עם רמה גבוהה של ביטחון, אנו יכולים לדבר על נוכחות של וירוס בגוף:

  1. השיטה הנגישה והזולה ביותר היא עם מיקרוסקופ. חיסרון משמעותי הוא הדיוק הנמוך של מחקר מסוג זה (כ-70%).
  2. PCR. טכניקה זו מבוססת על זיהוי חלקיקי DNA של ציטומגלווירוס, המאפשר לקבוע את נוכחותו בגוף. זהו ניתוח מדויק למדי, אך יש לו חיסרון אחד, שאינו מאפשר לקבוע את משך התהליך הדלקתי. כמו כן, ניתן לייחס את זה לסוג יקר של אבחון.
  3. (אם). טכניקה זו מבוססת על איתור נוגדנים המתפתחים בגוף ביחס לפתוגן. הוא משמש לביצוע אבחנה בכל שלב של מהלך המחלה, בעל דיוק אינפורמטיבי גבוה.
  4. בדיקה ציטולוגית. לצורך ניתוח זה, נלקחת פיסת רקמה קטנה ומניחת אותה בתווך מזין. התפתחות הנגיף נצפה במשך 3 שבועות. לאחר זיהוי של תאים גדולים שיש להם תכלילים פנימיים, תוצאה חיובית מונפקת על נוכחות של cytomegalovirus בגוף.

השימוש בטיפולים ספציפיים ולא ספציפיים בטיפול

לסוג זה של מחלה יש מאפיינים ומאפיינים משלה של הקורס. לכן, ניתן להבטיח טיפול יעיל נכון על ידי פנייה למומחה במוסד רפואי.

ביישום טיפול תרופתי (טיפול ספציפי), נעשה שימוש בתרופות המסוגלות לחסל את הגורמים לתהליך הפתולוגי ולשחזר את תפקוד מערכת החיסון.

כדי לדכא את ההתרבות של זיהום ויראלי, תרופות אנטי-הרפטיות נקבעות:

  • Ganciclovir;
  • פוקסארנט;
  • זובירקס;
  • אציקלוביר.

צורות מינון אלה יכולות להיקבע רק על ידי רופא, בשל העובדה שיש להן השפעה רעילה על הגוף. שימוש לא נכון בהם עלול להוביל להתפתחות תופעות לוואי, אשר ייקח זמן רב להעלים.ויטמיני B;

  • צורות מינון המכילות מגנזיום;
  • נוגדי חמצון.
  • כדי לעורר את המערכת החיסונית, אתה יכול להשתמש בשיטות של רפואה עממית (לא טיפול ספציפי). השימוש בתמיסות ובמרתחים נותן תוצאות חיוביות רק אם הם משמשים לא כתרופת פלא, אלא כטיפול נוסף.

    במקרה זה, יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי הבחירה של תרופה צמחית מסוימת.

    לשם כך, הם בדרך כלל פונים למינוי של העירויים או המרתחים הבאים:

    • תמיסת אכינצאה; מרתח של אכינצאה;
    • תמיסת של Schisandra chinensis;
    • תה מרפא עם טימין;
    • מרתח מורכב על בסיס אימורטל, סנט ג'ון וורט וקמומיל;
    • תמיסת על ניצני ליבנה.

    אמצעי מניעה בסיסיים למניעת התפתחות הנגיף

    בפרקטיקה הרפואית, אין מניעה ספציפית של פתולוגיה זו, אז אתה צריך לדבוק בעקרונות הבסיסיים של היגיינה שיסייעו למנוע התפתחות של מחלה זו:

    1. קודם כל, יש צורך להוציא מגע מיני מזדמן. השתמש באמצעי מניעה מחסום (קונדום).
    2. בצורה הפעילה של המחלה, האדם הנגוע הוא מקור ההדבקה. לכן, מוצרי טיפוח, מנות, הוא צריך להיות נפרד.
    3. שטפו את הידיים לעיתים קרובות עם מי סבון.
    4. בעת תכנון הריון, יש צורך לבצע בדיקות מעבדה עבור נוכחות של זיהום ויראלי.
    5. התזונה צריכה לכלול תכולה גבוהה של סיבים גסים ו. מזון צריך להיות מגוון ולהכיל מספר רב של אלמנטים מיקרו ומקרו.
    6. כדי ליצור מחסום חיסוני טוב, אתה צריך לעשות ספורט ולהקשיח את הגוף.

    אמצעים פשוטים אלה אינם מבטיחים באופן מלא את התפתחות הציטומגליה. אבל ברוב המקרים, הם מונעים התפתחות של זיהום זה.

    Cytomegalovirus מהווה איום רציני על גופם של ילדה ואישה בהריון. זה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך לתפקוד התקין של איברים.

    על מנת למנוע את התרחשותם של סיבוכים, יש צורך להתייעץ עם רופא אשר ירשום את הטיפול הנכון.

    חולים צריכים לזכור כי מתכונים עממיים אינם יכולים לרפא מחלה זו, שכן ברוב המקרים הם מסווים את התמונה הקלינית מבלי לחסל את הגורם הבסיסי לתהליך הפתולוגי.