זה זמן רב ידוע כי לתפקוד תקין של גוף האדם, יש צורך בהרבה ויטמינים ומינרלים. חוסר בכל אחד מהמרכיבים הללו יכול להשפיע לרעה על הבריאות שלך. הורים רבים מכירים את אחד מהחומרים הללו. זֶה ויטמין D3, אשר לרוב נרשמים לילדים מהימים הראשונים לחייהם.

עם זאת, גם מבוגרים צריכים את זה. בואו נבין מדוע תפקידו של ויטמין זה כל כך חשוב.

בשביל מה ויטמין D3?

קודם כל, יש לזה חשיבות רבה עבור היווצרות מערכת השלדאדם. ויטמין D3, המוכר יותר בחוגים מדעיים ככולקלציפרול, מאפשר לסידן ומגנזיום להיספג היטב בגוף. אבל מינרלים אלה נחוצים לעצמות, שיניים וציפורניים. בנוסף, אותו חומר מבצע פונקציות אחרות, לא פחות משמעותיות:

• ממריץ ומשפר את תפקוד מערכת החיסון;
• מונע מחלות לב ועור;
• מונע הופעה והתפתחות של גידולים ממאירים;
• מסדיר את רמת קרישת הדם;
• יש השפעה חיובית על תפקוד בלוטת התריס, עוזר להימנע ממחלות הקשורות אליה;
• מנרמל לחץ דם ודופק.

בימי קדם, כשאף אחד לא ידע על טבליות וטיפות, אנשים טופלו לעתים קרובות בשמן דגים. זה עזר להתמודד גם עם הצטננות ומחלות מורכבות יותר.

לדוגמה, רככת הייתה מכת מדינה, במיוחד באזורים עם חורפים ארוכים וקיץ קצר. מחלה זו פוגעת לעתים קרובות בתינוקות, אשר זקוקים במיוחד לספיגה נאותה של מינרלים ליצירת השלד התקין. ככל שהרפואה מתפתחת ונערכים מחקרים שונים כולקלציפרולהפך לתוספת חובה שניתנת לילדים מלידה ועד גיל שלוש לפחות.

כמובן, חומר זה נכנס לגוף לא רק בצורה של תרופה מוגמרת, אלא גם כחלק מכמה מזונות טבעיים:

• כָּבֵד;
• חלמונים;
• מוצרי חלב;
• דג שמן;
• ביצי דגים;
• שמן תירס;
• כמה פטריות.

אבל כמות הוויטמין המתקבלת מהמזון קטנה ביותר. החלק העיקרי מיוצר על ידי הגוף עצמו בתנאי חשיפה לקרניים אולטרה סגולות. במילים פשוטות, זה מתרחש כאשר השמש פוגעת בעור של אדם. הבעיה היא שבאזורים רבים בארצנו יש חורפים ארוכים מאוד. בתקופה זו שעות האור קצרות מאוד, ולכן ייצור הכולקלציפרול חלש מאוד. אז בחורף, נושא חידושו בעזרת מוצרים פרמצבטיים רלוונטי במיוחד. בתנאים כאלה, רק הם מסוגלים לספק לגוף כמות מספקת של ויטמין D3.

הוראות לשימוש

לגוף האדם יש דרישה לכמות מסוימת של כל ויטמין. במקרה של D3 נורמה יומיתהאם זה:

• לילדים מלידה עד שנה - 400 IU;
• לילדים מעל גיל שנה ולמבוגרים - 600 IU;
• לקשישים בני 71 ומעלה - 800 IU.

ככלל, התרופה מומלצת למבוגרים ולקשישים רק אם יש לציין זאת. אבל לילדים ולנשים בהריון רושמים לעתים קרובות ויטמין D3 למניעה.

למה נשים בהריון צריכות את זה? במהלך ההריון, הגוף של האם לעתיד חווה לעתים קרובות חוסר בסידן. בזמן שהשלד ומערכות הגוף השונות נוצרים בתינוק שטרם נולד, כל המשאבים הפנימיים של האישה מוקדשים למשימה החשובה ביותר הזו. לכן, לעיתים קרובות האם עצמה לא מספיקה ממה שנשאר מהם. אין זה נדיר שנשים בהריון חוות עששת, נשירת שיער, כאבי מפרקים והידרדרות הבריאות הכללית. לעתים קרובות זה נובע ממחסור במינרלים, ויטמין D3 נחוץ לספיגתם.

עבור ילדים שכבר נולדו, זה גם משחק תפקיד מכריע, כי יש להם קשה תהליך של צמיחה והתפתחות. לכן, מעצם לידתם, רופאי ילדים ממליצים מיד לתת מינונים מניעתייםויטמין D3. טיפות הן צורת המשלוח האופטימלית במקרה זה. רק רופא יכול לחשב את המינון היומי הנכון לתינוק, לכן עליך לעקוב בקפדנות אחר המלצותיו.

עם זאת, עדיף למבוגר לא לרשום תרופות בעצמו, אלא להתייעץ עם רופא לייעוץ. אחרת, זה בהחלט אפשרי התרחשות של מנת יתר של סמים, שרצוף בבעיות בריאותיות.

תסמיני מינון יתר

יותר מדי כולקלציפרול בגוף עלול לגרום נזק רב לאדם. ויטמין D אינו יכול לעזוב את הגוף באופן טבעי. כל החומר העודף מופעל על ידי הגוף, וכתוצאה מכך רוויה על של זרחן וסידן. ויותר מדי סידן מעורר אורוליתיאזיס, בעיות מעיים ואפילו התקפי לב.

לכן, בעת נטילת cholecalciferol, אתה צריך לפקח בזהירות על הבריאות שלך. התסמינים הבאים צריכים לעורר דאגה מיוחדת אצל מבוגרים:

• בחילה;
• עצירות;
• כאבי בטן;
• כאבי ראש וכאבי מפרקים;
• מְיוֹזָע;
• רעד בידיים וברגליים;
• אֲנֶמִיָה.

בילדים ניתן גם לראות:

• תַרְדֵמָה;
• הֲקָאָה;
• צמא מתמיד;
• עיכוב התפתחותי.

התסמינים לא נעימים בפני עצמם, שלא לדבר על המחלות שהם מבשרים עליהן. לכן, אנו מזכירים לך שוב כי נטילת כולקלציפרול חייבת להיות מוסכם עם הרופא שלך. ואם יש לך צורה כלשהי של תרופה זו בבית, אתה צריך להסתיר אותה מילדים קטנים.

תסמינים של מחסור בוויטמין D

היפווויטמינוזיסלא פחות מסוכן ממנת יתר. במיוחד כשמדובר בחומר כה חשוב כמו D3. התוצאה של המחסור המתמיד שלה יכולה להיות חסינות חלשהשרירים לא מפותחים, היפוקלצמיהועוד הרבה בעיות בריאותיות.

זה נכון במיוחד עבור קטגוריות מסוימות של אנשים:

• נשים בהריון ומניקות;
• אנשים עם אורח חיים לילי;
• חיים באזורי הצפון;
• בעלי מחלות כרוניות של הכבד, הכליות ומערכת העיכול;
• קשיש.

אם אתה בסיכון, אתה צריך לעקוב אחר התסמינים הבאים:

• תיאבון ירוד וירידה במשקל;
• עייפות מתמדת;
• קושי להירדם;
• שברים תכופים בעצמות;
• התכווצויות של הידיים והרגליים;
• עייפות שרירים.

כולם מדברים על חוסר ברור של כולקלציפרול. אם מופיעים תסמינים אלה, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

כיצד לתת ויטמין D לתינוק

לאחר הסכמה על צריכת כולקלציפרול עם הרופא, עולה לעתים קרובות השאלה כיצד לתת אותו לתינוק. זה בעצם לא קשה. עבור תינוקות, ויטמין D3 זמין בצורה של טיפות. אפשר להוסיף למזון לתינוקות או לתת מכפית. חל איסור מוחלט להפיל את התרופה ישירות לתוך הפה. במקרה זה, קשה לעקוב אחר הכמות המדויקת של D3 שנכנסה לילד. המשמעות היא שמצב זה כרוך במינון יתר או בחוסר ויטמין. לכן, תחילה מודדים את המינון הנדרש, ורק לאחר מכן ניתן לתינוק.

טפסי שחרור למבוגרים

לפני זמן מה, ויטמין D היה זמין אך ורק בצורה של שמן דגים, שכולם שנאו. למרבה המזל, כולקלציפרול מגיע כעת בצורות רבות, אך שתיים הן הפופולריות ביותר.

1. תמיסות שמן ומים. האחרון נספג מהר יותר וטוב יותר בגוף, אבל הוויכוח על שמן לא שכך לאחרונה. יש רופאים המאמינים שזה רעיל ויש לו השפעה מועטה מאוד. עם זאת, שני סוגי התמיסה משמשים בהצלחה לטיפול ומניעת מחסור ב-D3. החיסרון הוא הטעם המתקתק, שלא כולם אוהבים.
2. וִיטָמִין D3 בכמוסות. זוהי אולי צורת השימוש הנוחה ביותר למבוגרים. יותר נוח לשמור על המינון עם כמוסות מאשר עם טיפות. בנוסף, הם חסרי טעם ודורשים רק כוס מים כדי לקחת.

עם הזמן, התרופה והאנלוגים שלה זכו לפופולריות הגדולה ביותר: "Viganol", "Complivit", "Minisan". הם נמכרים בכל בית מרקחת ללא מרשם, המחיר שלהם סביר למדי, וההשפעה נבדקה על ידי זמן ומחקרים רבים. גם בין האנלוגים הראויים לתשומת לב היא התרופה. קומפלקס זה מכיל לא רק ויטמין D, אלא גם סידן. תרופה זו זמינה בצורה של טבליות לעיסה עם טעם טוב למדי.

תופעות לוואי

כמו כל תרופה אחרת, ויטמין D לפעמים גורם מספר תופעות לוואי.

1. מהנפש: עצבנות, הפרעות נפשיות, אדישות, מצבי רוח ודיכאון, מיגרנות.
2. ממערכת העיכול: בחילות והקאות, צמא מתמיד, עצירות או שלשולים, ירידה פתאומית במשקל.
3. ממערכת הלב וכלי הדם: דופק מהיר, לחץ דם מוגבר, הפרעה בתפקוד הלב.

חולשת שרירים, נפרופתיה, פוליאוריה, מיאלגיה והסתיידות של רקמות רכות עלולות להתרחש גם כן.

התוויות נגד

ככלל, בעת שימוש בתרופה בהתאם למינון המצוין תופעות לוואיאל תופיע. אבל יש מספר התוויות נגדבהם השימוש בוויטמין D3 אסור לחלוטין:

• רגישות יתר לתרופה;
• היפרקלצמיה;
• היפרקלציוריה;
• hypervitaminosis;
• אי סבילות לבנזיל אלכוהול;
• מחלת כליות;
• שחפת פעילה.

כמו כן, יש לקחת בחשבון שבשימוש ארוך טווח בכולקלציפרול על ידי תינוק, יתכן גמגום. גם קשישים צריכים להשתמש בתרופה בזהירות בשל נוכחותן השכיחה של מחלות שונות.

עם זאת, אם יש התוויות נגד, אל תתייאשו. אתה רק צריך להגדיל צריכת ויטמין Dממקורות חיצוניים אחרים. ראשית, כדאי להכניס הליכות יומיות הנמשכות לפחות חצי שעה לשגרת היומיום. ואכלו עוד מוצרים מהרשימה שנתנו בתחילת הכתבה. במקרה זה, ניתן לפצות או לפחות למזער את המחסור בויטמין D.

מספר רישום:

שם מסחרי: ויטמין DZ BON

אכסניה: קולקלציפרול

צורת מינון: תמיסה למתן תוך שרירי ולמתן דרך הפה.

מתחםעבור אמפולה אחת (1 מ"ל)
חומר פעיל:
Colecalciferol (ויטמין D3) 5.0 מ"ג (200,000 IU)
חומרי עזר:
טריגליצרידים שרשרת בינונית q.s. עד 1 מ"ל

תיאור
נוזל שקוף בעל גוון צהבהב, חסר ריח.

קבוצה תרופתית
מווסת חילוף חומרים של סידן-זרחן.

קוד ATX: [А11СС05]

תכונות פרמקולוגיות
ויטמין D3, מווסת את חילוף החומרים של סידן וזרחן. משפר את ספיגת הסידן במעי ואת הספיגה מחדש של זרחן באבוביות הכליה. מקדם את היווצרות שלד העצם והשיניים בילדים, שומר על מבנה העצם. הכרחי לתפקוד תקין של בלוטות הפאראתירואיד. משתתף בתהליכי סינתזה של לימפוקינים ו-ATP.

פרמקוקינטיקה
נספג במעי הדק המרוחק בהשתתפות חומצות מרה, בדם הוא נקשר לאלפא2-גלובולינים ובחלקו לאלבומין, מועבר לכבד, (הידרוקסילציה ראשונה) הופך ל-25-hydroxycholecalciferol (calcidiol). זוהי הצורה העיקרית במחזור הדם, המומרת בכליות (הידרוקסילציה שנייה) לצורות הפעילות המקבילות. החשוב שבהם הוא 1,25-dihydroxycholecalciferol (קלציטריול).
מקומות השקיעה העיקריים הם רקמת שומן ושרירים.
ויטמין D מופרש בעיקר בצואה. כמות קטנה ממנו מופרשת בשתן.

אינדיקציות לשימוש
מניעה וטיפול ברככת, ספסמופיליה, אוסטאומלציה ממקורות שונים, אוסטאופתיות מטבוליות (היפופאראתירואידיזם, פסאודו-היפופאראתירואידיזם), טטניה היפוקלצמית.

התוויות נגד
רגישות יתר לוויטמין D3, היפרקלצמיה, היפרקלידיאוריה, סרקואידוזיס, סידן נפרוליטיאסיס, תירוטוקסיקוזיס (אפשרות לרגישות יתר), אוסטאודיסטרופיה כלייתית עם היפרפוספטמיה, היפרוויטמינוזיס D.

בקפידה:
טרשת עורקים, אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, שחפת ריאתית (צורה פעילה), היפרפוספטמיה, פוספט נפרווליתיאזיס, נזק לב אורגני, מחלות אקוטיות וכרוניות של הכבד והכליות, מחלות של מערכת העיכול (כולל כיב פפטי ותריסריון של הקיבה), תקופת הריון והנקה, תת פעילות של בלוטת התריס.

שימוש במהלך ההריון וההנקה
היפרקלצמיה במהלך ההריון עלולה לגרום לליקויים בהתפתחות הפיזית והנפשית של העובר.
מאחר ויטמין D3 ומטבוליטים שלו עוברים לחלב אם, במהלך ההריון המינון היומי של D3 לא יעלה על 600 IU.

הוראות שימוש ומינונים
התרופה משמשת הן תוך שרירי והן דרך הפה.
תינוקות המקבלים חלב עם ויטמין D: 1/2 אמפולה (כלומר 100,000 IU) כל 6 חודשים
תינוקות יונקים או שאינם מקבלים חלב עם ויטמין D, ילדים מגיל 5 ומעלה: 1 אמפולה (כלומר 200,000 IU) כל 6 חודשים
בני נוער:אמפולה אחת (כלומר 200,000 IU) כל 6 חודשים במהלך החורף
בְּהֵרָיוֹן: 1/2 אמפולה (כלומר 100,000 IU) מ-6 עד 7 חודשים של הריון, אפשר להשתמש שוב באותו מינון במקרה של חוסר שמש, או שהשליש האחרון של ההריון נופל בחורף.
קשישים: 1/2 אמפולה (כלומר 100,000 IU) כל 3 חודשים
מבוגרים או ילדים עם הפרעות אכילה:
מבוגרים או ילדים בטיפול אנטי אפילפטי במקביל: 1/2 עד 1 אמפולה (כלומר 100,000 IU עד 200,000 IU) כל 3 חודשים
למחסור בוויטמין D3:אמפולה אחת (כלומר 200,000 IU), שימוש חוזר חד פעמי מומלץ במהלך 1-6 החודשים הבאים.
כדי לאסוף במדויק את הנפח הדרוש של התרופה, השתמש במזרק זכוכית

תופעות לוואי
היפרפוספטמיה, היפרקלצמיה, היפרקלציוריה, אנורקסיה, פוליאוריה, עצירות, כאבי ראש, מיאלגיה, ארתרלגיה, לחץ עורקי מוגבר, הפרעות קצב, אי ספיקת כליות, תגובות אלרגיות.

מנת יתר
תסמינים של ויטמין D hypervitaminosis:
מוקדם (עקב היפרקלצמיה) - עצירות או שלשולים, רירית הפה יבשה, כאב ראש, פולקיוריה, נוקטוריה, פוליאוריה, אנורקסיה, טעם מתכתי בפה, בחילות, הקאות, עייפות חריגה, חולשה כללית, היפרקלצמיה, היפרקלציוריה.
מאוחר: כאבי עצמות, עכירות בשתן (הופעה של יציקות היאלין בשתן, פרוטאינוריה, לויקוציטוריה), לחץ דם מוגבר, גירוד בעור, עיניים רגישות לאור, היפרמיה של הלחמית, הפרעות קצב, נמנום, מיאלגיה, בחילות, הקאות, דלקת הלבלב, משקל, דלקת קיבה. אובדן, לעתים רחוקות - פסיכוזה (שינויים במנטליות ובמצב הרוח).
תסמינים של מחסור כרוני של ויטמין D. בנטילת מספר שבועות או חודשים למבוגרים במינונים של 20-60 אלף יח"ל ליום, ילדים - 2-4 אלף יח"ל ליום): הסתיידות של רקמות רכות, כליות, ריאות, כלי דם, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקה כלייתית וכרונית לבבית (השפעות אלו מתרחשות לרוב בשילוב עם היפרקלצמיה, היפרפוספטמיה), פגיעה בגדילה בילדים (שימוש ארוך טווח במינון של 1.8 IU ליום).
טיפול: הפסקת נטילת התרופה, תזונה דלה בסידן, צריכת כמויות גדולות של נוזלים, מתן גלוקוקורטיקוסטרואידים, α-טוקופרול, חומצה אסקורבית, רטינול, תיאמין, במקרים חמורים - מתן תוך ורידי של כמויות גדולות של תמיסת נתרן כלורי 0.9%, furosemide, אלקטרוליטים, ביצוע המודיאליזה.
אין תרופת נגד ספציפית.
כדי למנוע מנת יתר, במקרים מסוימים מומלץ לקבוע את ריכוז הסידן בדם (ראה "הוראות מיוחדות").

אינטראקציה עם תרופות אחרות
משתני תיאזיד מגבירים את הסיכון להיפרקלצמיה. ההשפעה מופחתת על ידי פניטואין (הגברת קצב הביוטרנספורמציה); כולסטירמין, גלוקוקורטיקוסטרואידים, קלציטונין, נגזרות של חומצות etidronic ו-pamidronic, plicamycin, gallium nitrat, רעילות מופחתת על ידי ויטמין A. קצב הביוטרנספורמציה מוגבר על ידי ברביטורטים. מגביר את הרעילות של גליקוזידים לבביים. טיפול ארוך טווח בשימוש בו-זמני בסותרי חומצה המכילים אלומיניום ומגנזיום מגביר את ריכוזם בדם ואת הסיכון לשיכרון (במיוחד בנוכחות אי ספיקת כליות כרונית).
כולסטיראמין, קולסטיפול ושמנים מינרליים מפחיתים את ספיגת הוויטמינים המסיסים בשומן במערכת העיכול ודורשים הגדלת המינון שלהם. מגביר את הספיגה של תרופות המכילות זרחן ואת הסיכון להיפרפוספטמיה.
בשימוש בו זמנית עם נתרן פלואוריד, המרווח בין המנות צריך להיות לפחות שעתיים, עם צורות פומיות של טטרציקלינים - לפחות 3 שעות.
שימוש בו-זמני עם אנלוגים אחרים של ויטמין D3 מגביר את הסיכון לפתח היפרוויטמינוזיס.

הוראות מיוחדות
בעת שימוש במינונים מעל 1000 IU ליום, כמו גם כאשר נוטלים את התרופה ברציפות במשך מספר חודשים, מומלצת קביעה תקופתית של ריכוז הסידן והזרחן בסרום הדם כדי למנוע היפרוויטמינוזיס D3 כרונית והיפרפוספטמיה.
על מנת למנוע התפתחות של היפרפוספטמיה בחולים עם נגעים בעצמות ממקור כליות, ניתן לרשום את התרופה יחד עם קושרי פוספט.

טופס שחרור
1 אמפולה של 1 מ"ל בקופסת פלסטיק מונחת בקופסת קרטון יחד עם הוראות שימוש.

תאריך אחרון לשימוש
4 שנים
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאי אחסון
בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס במקום מוגן מאור, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת
על מרשם

יַצרָן:
עבור מעבדות BOUCHARD-RECORDATI 68, rue Marjolin
92300 Levallois-Perret, צרפת,
מיוצר על ידי OPT PHARMA-LIVRON, 1 rue Côte de Sinard, B.P. 1, 26250 Livron-sur-Drôme, צרפת

נציגות ברוסיה: 123610, מוסקבה, סוללת Krasnopresnenskaya 12, משרד 742

ויטמין D3, התומך בתפקודים רבים בגוף, הכרחי הן לילדים והן למבוגרים. רוב האנשים מקבלים מספיק ממנו במזונות או כשהם נוטלים ויטמינים.

ויטמין D3 הוא יסוד מסיס בשומן הקיים במספר קטן של מזונות.זה יכול להיווצר ישירות בעור בהשפעת קרניים אולטרה סגולות. אם יש חוסר, אדם חייב לחדש אותו בעזרת תוספי מזון, שאינם מזיקים, שכן D3 אינרטי מבחינה ביולוגית.

לאחר הכניסה לגוף, הוא עובר שני שלבים של הידרוסיליציה. ראשית, הוא הופך לקלצידיול בכבד, ולאחר מכן, בשלב השני, הוא הופך בכליות לצורה הפעילה, קלציטריול. D3, שנמצא בכל התאים, מקדם ספיגת סידן במעיים.

מהו ויטמין D3

זה גם שומר על רמות הסידן בסרום הדם ומסייע בהסתיידות העצם. ללא סידן ו-D3, מערכת השלד הופכת לשבירה ומעוותת. בעזרתו נמנעת התפתחות רככת, במיוחד בילדות. ולאנשים בקטגוריית הגיל המבוגר, זה עוזר למנוע התפתחות של אוסטאומלציה (ריכוך העצמות).

יש צורך בוויטמין D3:

• מערכת העצבים, כך שתהיה תקשורת טובה יותר בין המוח לאיברים אחרים;
• מערכת החיסון לתקוף וירוסים וחיידקים פולשים;
• שרירי - לפעילות מוטורית.

שימוש בוויטמין D3: כללים ואמצעי זהירות חשובים

כל מי שמתכנן להשתמש בו בעתיד הקרוב צריך לדעת איך לקחת ויטמין D3 למבוגרים כדי לא לפגוע בגוף. משקאות אלכוהוליים אינם מתאימים לוויטמין D, שכן אלכוהול מפחית את ספיגתו בגוף. תוספי מזון נספגים בצורה הטובה ביותר במקביל לארוחה המכילה שומן.

שימוש בוויטמין D3

לא כדאי להשתמש ב-D3 בכל צורה בין הארוחות, על קיבה ריקה.ניתן לשתות פעם אחת או במספר מנות, לשטוף עם כמות קטנה של מים. עדיף ליטול אותו באותה שעה בכל יום, אבל אם אתה מחמיץ מנה ביום אחד, אתה יכול לקחת מנה כפולה למחרת.

אינדיקציות לשימוש

הוויטמין קיים בשתי צורות שונות:

• ergocalciferol - D2, נמצא במזון;
• cholecalciferol – D3, מיוצר באופן טבעי ומסופק לגוף בצורה של תוספי מזון.

ככל שאדם כבד יותר, כך הוא זקוק יותר לשתי הצורות הללו. בין 35 ל-50% מהאנשים סובלים ממחסור.כדי לוודא ש-D3 קיים בכמות מספקת לספיגה, יש צורך לבצע בדיקת דם. ערך 25(OH)D בסרום מראה כמה מתקבל ממזון או מיוצר בחשיפה לשמש.

מה המשמעות של רמות אלו בדם:

• עד 20 ng/ml - מחסור בוויטמין, מה שמוביל להתפתחות רככת ומחסור בסידן;
• מ-21 עד 40 ננוגרם למ"ל - אספקה ​​לא מספקת של הוויטמין, מה שעלול להוביל בסופו של דבר למחסור בו;
• מ-41 עד 60 ננוגרם למ"ל - הכמות האידיאלית לשמירה על הבריאות;
• מ-61 עד 80 ננוגרם למ"ל - תכולה גבוהה, אך עדיין בגבולות הרגילים;
• מ-81 עד 100 ננוגרם למ"ל - ערך מוגבר מעט, אך לא תמיד מהווה סיכון בריאותי;
• מ-101 עד 150 ננוגרם/מ"ל - עודף, אך הערכים עדיין אינם מסווגים כמזיקים;
• יותר מ-151 ננוגרם/מ"ל - שיכרון ויטמין;
• מעל 280 ng/ml - מוביל להפרעות בחילוף החומרים של סידן.

התוויות נגד

למי התרופה אסורה:

• אנשים עם כמות גדולה של פוספטים בדם;
• בעל טרשת עורקים מחסלת;
• מחלות כליות עם תפקוד מופחת;
• בעל סרקואידוזיס של העור;
• כאשר יש כמות גדולה של סידן בדם.

שיעורי צריכה יומית ומינונים למחלות שונות

הגוף מייצר ויטמין D מאור השמש, ועבור רוב האנשים זה מספיק כדי לייצר D3. ימים מעוננים והימצאות בצל מפחיתים את כמות הויטמין המופרשת מהעור. שיזוף בסולריום מסייע בייצור החומר, אך הגוף, בהיותו חשוף ל-UV, נמצא בסיכון גבוה לפתח סרטן העור.

כיצד לשתות ויטמין D3 למבוגרים ולילדים, ולמה חלק מהם צריכים לקבל מינונים מיוחדים:

• ילדים יונקים. חלב אם אינו מכיל מספיק חומרים מזינים, ולכן תינוקות צריכים לקבל 400 IU מדי יום.
• אנשים מבוגרים. אנשים בקבוצת גיל זו נמצאים בסיכון גבוה יותר לא לקבל מספיק מהוויטמין מכיוון שהעור המזדקן שלהם לא יכול לסנתז אותו ביעילות כמו אנשים צעירים יותר.
• אנשים עם מחלות מעי דלקתיות. מאחר והוויטמין הוא יסוד מסיס בשומן, ספיגתו תלויה ביכולת המעיים לספוג שומן בתזונה. פגיעה בספיגת שומן קשורה למחלות רבות: צליאק, מחלת קרוהן, קוליטיס.
• אנשים הסובלים מהשמנת יתר ולאחר ניתוח מעקף קיבה. לאנשים עם אינדקס מסת גוף ≥30 יש רמות D3 בסרום נמוכות יותר מאשר אנשים שאינם שמנים. לכן, הם יצטרכו יותר ויטמין מהרגיל.
• אנשים שחורים. ככל שהעור כהה יותר, היכולת לייצר ויטמין D פחות בולטת.
• רככת בילדים. לטיפול ברככת עמידה לוויטמין D, נקבע מינון מוגבר של 12,000 עד 500,000 IU.

הוראות לנטילת ויטמין D3 בטיפות, כמוסות

יש ליטול תוספי ויטמין D3 בהנחיית רופא, במיוחד אם מיועדים לילדים צעירים.

לילדים

מינון בעת ​​נטילת תרופת הטפטוף:

מינון של ויטמין D3 בצורת כמוסה:

• לידה עד 12 חודשים: 2000 IU למשך 6 שבועות, פעם ביום.
• משנה עד 17 שנים: טיפול בן 6 שבועות מתבצע, המינון היומי הוא 2000 IU.

למבוגרים

כיצד לשתות ויטמין D3 למבוגרים אם הוא נמוך בגוף:

• מינון ראשוני: 50,000 IU, פעם בשבוע, למשך 8 שבועות.
• מינון תחזוקה: מ-1500 IU עד 2000 IU פעם ביום.

עם רככת

אם מתגלים סימנים ראשוניים של רככת, נרשם שמן או תמיסה מימית בשיעור של 500-600 IU (טיפה אחת) למשך 30-45 ימים. לטיפול ברככת חסר D, מינון של 2000 עד 5000 IU ליום נקבע פעם אחת, למשך 30-45 ימים. מינון תחזוקה – 500-1500 IU ל-24 שעות.

למחלות של מערכת העצמות והסחוס

מינון בטיפות:

• רשום 800-2000 IU, פעם ביום.

מינון בכמוסות:

• 800 IU פעם ביום עד לעלייה מלאה של רמות הסרום (30 ננוגרם/מ"ל).

עבור דרמטיטיס

צריכה ראשונית: 2000-5000 IU ליום. ניתן להשתמש במשחות וג'לים המכילים ויטמין D3.

כדי למנוע מחסור ב-D3

שלבי החיים	מינונים מומלצים ב-IU	רמות עליונות ב-IU
מלידה ועד 12 חודשים	400	1000 –1200
ילדים בני 1-13	600	2500
בני נוער בני 14-18	600	4000
מבוגרים בני 19-70	600	4000
קשישים בני 70+	800	4000
בהריון ומניק	600	4000

כללים לשימוש בתכשירים עם ויטמין D3

ויטמין D3 נספג בצורה הטובה ביותר על ידי ילדים ומבוגרים במהלך הארוחות. אבל אם תשתו אותו מיד לאחר האכילה, זה לא ישפיע על הספיגה.

איך לקחת את זה נכון:

ויטמין D3 עשוי להיות רק חלק מתוכנית טיפול מלאה, הכוללת שינויים בתזונה, תוספי סידן וויטמין. לכן, המינון חייב להיות מחושב על ידי הרופא, תוך התחשבות בכל התרופות שנלקחו.

Aquadetrim

כדי למנוע התפתחות עצם חריגה, יש לרשום את התרופה 25-30 ימים לאחר הלידה. המינון במקרה זה צריך להיות לא יותר מ 1-2 טיפות ליום. כל הטיפול כולל 30 טיפות של תמיסה המכילה 15,000 IU של הוויטמין. למניעה, מבוגרים רושמים 2-3 טיפות מדי יום. בעת טיפול במפרקים, ניתן להשתמש ב-4 טיפות מדי יום למשך 3 חודשים.

אלפא D3-טבע

תרופה בשימוש נרחב המסייעת במחלות:

הרכב הקפסולה: חומר פעיל 0.25/1 מק"ג אלפקאלצידול. הוא משמש דרך הפה, ללא קשר לצריכת המזון. לילדים זה מחושב לפי משקל הגוף.

• עבור סוגים שונים של אוסטיאופורוזיס: 0.5-1 מק"ג ליום;
• למחלות אנדוקריניות: 1-4 מק"ג ליום.

בתחילה, ניתנות מינונים מינימליים; לאחר מכן, יש לעקוב אחר סידן וזרחן בפלסמת הדם כל 4 שבועות.

סידן D3 Nycomed Forte

טבליה אחת מכילה 500 מ"ג סידן יחד עם 400 IU של קולקלציפרול. זה נלקח כדי לכסות מחסור בסידן, אוסטאופורוזיס וסיבוכיה.

אוסטאו-ויט

תרופת הדור החדש מכילה בנוסף ויטמין B6. עוזר לשפר את ספיגת הסידן, לחזק את מערכת השלד, להפחית את הסיכון להיפרקלצמיה ולהאיץ את ריפוי העצם לאחר שבר. קח טבליה אחת 2 פעמים ביום, בערב ובבוקר. מהלך הטיפול הוא לפחות חודש.

ויטמין D3, תמיסת שמן

צורה זו משמשת למניעת התפתחות תקינה של העצם, אוסטאומלציה, שחפת העצם, ובטיפול במחלת הנער ופסוריאזיס.

ויטמין D3, תמיסת שמן

מינון למטרות מניעה וטיפול:

• תינוקות - לא יותר מ-1-2 טיפות ל-24 שעות (כמניעה).
• כאשר מטפלים ברככת, נקבעים מינונים הנעים בין 2 ל-8 טיפות ליום, למשך שנה.

תופעות לוואי ואמצעי זהירות בעת שימוש בוויטמין D3

לא כדאי ליטול את הוויטמין אם יש לך תגובה אלרגית אליו.

בתנאים אחרים עליך להימנע גם מלקיחת:

• רמות גבוהות של ויטמין D;
• עלייה ברמות הסידן בדם;
• תפקוד לקוי של ספיגה;
• מחלות לב;
• תפקוד לקוי של הכליות;
• איזון אלקטרוליטים לא תקין;
• סוכרת;
• פנילקטונוריה.

אסור לשתות ויטמין D3 למבוגרים או לתת אותו לילדים ללא התייעצות תחילה עם רופא.

מהי הצורה הטובה ביותר לקחת ויטמין D3?

רופאים ערכו ניסויים קליניים כדי להשוות את היעילות וההבדלים בין שלוש צורות שונות של התרופה: טפטוף, קפסולה ודרך הפה. נקבע האם היו שינויים ברמות ויטמין D בין שלוש הקבוצות והאם ספיגתו שונה.

מחקרים הראו שכל שלושת צורות התוספים הנפוצות בטוחות ויעילות במינונים של 10,000 IU ליום.

מנת יתר ותופעות לוואי

מנות נוספות של ויטמין המתקבלות באופן טבעי אינן פוגעות באיש. הגוף עצמו מסוגל לווסת אותם.

הצטברות מוגזמת של ויטמין המתקבלת מתוספי מזון עלולה לגרום לתסמינים:

• פה יבש;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• עייפות;
• הֲקָאָה;
• עצירות.

סימנים של רעילות חמורה:

• נפיחות של הפנים והגרון;
• סְחַרחוֹרֶת;
• קשיי נשימה;
• קרדיופלמוס;
• חוּלשָׁה.

עודף ויטמין D3 עלול לפגוע בכליות.

תאימות עם תרופות אחרות

תרופות מסוימות מפחיתות את ספיגת התרופה, ולכן יש להגביל את זמן המתן ל-2-3 שעות:

אתה לא צריך לקחת ויטמין D באותו זמן עם התרופות הבאות:

• דיגוקסין.
• אלומיניום הידרוקסיד.
• מגנזיום ציטראט.
• כלורטלידון.
• כלורתיאזיד.

סותרי חומצה, מולטי ויטמינים ותוספי מינרלים יש לקחת בזהירות במהלך תקופה זו.

איך ואיפה לאחסן ויטמין

אחסן את התרופה ללא פתיחה בטמפרטורת החדר. יש להרחיק אותו ממקורות חום, לחות, ולא ניתן לשמור אותו במקרר. מיקומו חייב להיות בלתי נגיש לילדים.

מהן הסכנות של מחסור בוויטמין ועודף?

חשיפה ממושכת לשמש אינה גורמת לעודף של הוויטמין מכיוון שהגוף מייצר ומגביל אותו בעצמו. רעילות עלולה להתרחש עקב שימוש יתר בתוספים.

עודף ויטמין גורם לתסמינים לא ספציפיים:

מינון מוגבר של תוספי ויטמין עלול לפתח סיבוכים:

• הסתיידות כלי דם;
• הפרעה בכלי הדם והכליות;
• סיכון מוגבר לאבנים בכליות;
• רמות מוגברות של סידן בדם;
• נזק לשריר הלב.

חוסר ביסודות וויטמינים הוא לרוב תוצאה של תזונה לקויה, פגיעה בספיגה והפרשת חומרים. לפיכך, מחלות הילדות הקלאסיות רככת ואוסטאומלציה קשורות קשר הדוק למחסור בוויטמין D. אצל מבוגרים מחסור מוביל גם לריכוך העצמות, אוסטאופורוזיס, כאבי עצמות כואבים וחולשת שרירים

עלות תרופות עם ויטמין D3

עלות ויטמין D3 תלויה בצורת התרופה וביצרן. הפתרונות זולים הרבה יותר מאשר צורות כמוסות וטבליות.

• המחיר הממוצע של התרופה בכמוסות הוא בין 500 ל 800 רובל.
• המחיר של תוספי ויטמין בצורה של תמיסה הוא בין 150 ל 200 רובל.
• המחיר של ויטמינים בטבליות הוא בין 150 ל 350 רובל.

זה לא משנה איך אתה לוקח ויטמינים, במזונות או בתוספי מזון. העיקר שלכולם, כולל D3, יש השפעה חיובית על הבריאות, מערכת החיסון ומצב הרוח הטוב של מבוגרים וילדים כאחד.

סרטון על ויטמין D3

היתרונות והנזקים של ויטמין D3:

ויטמין D הוא אחד החומרים החשובים ביותר שהתגלו ונחקרו על ידי המדע במשך כמאה שנים. כולם בטח שמעו על היתרונות של ויטמין השמש, אבל בשביל מה הוא בדיוק טוב? מאמר זה יספר לכם מהו ויטמין D, היכן הוא נמצא והסכנות שבמחסור ובעודף בו.

צורות של ויטמין D

לעתים קרובות כל הויטמינים מקבוצת D נקראים ביחד calciferol, למרות העובדה שזהו שמו של ויטמין ספציפי - D3. בתרגול רפואי, ויטמין D מתייחס לצורות D2 ו-D3; הם נחשבים הפעילים ביותר ולכן היעילים ביותר במתן הפעולה הדרושה. התפקודים של כל הויטמינים הללו דומים, ולכן ניתן לומר שהם שונים בעיקר בפעילות ובשיטת הייצור. במאמרים שפורסמו הם לרוב אינם מופרדים; אפילו רופאים, כשמדברים על ויטמין D, מתכוונים לכל צורותיו. אם אנחנו מדברים על ויטמין ספציפי, הוא מוזכר בנפרד.

על פי המדע המודרני, ויטמין D מגיע בשש צורות:

• ד1- צורה המכילה שתי נגזרות של סטרואידים, ארגוקלציפרול ולומיסטרול. הוא נמצא לראשונה לפני יותר ממאה שנים בכבד של בקלה. הוויטמין אינו מופיע בצורתו הטהורה וניתן להשיגו רק באמצעות סינתזה כימית. D1 מקדם צמיחת עצם תקינה ושולט ברמת המקרו-אלמנטים בגוף. עם צריכה מספקת, ניתן לאחסן אותו ברקמות השריר והשומן ולצרוך אותו לפי הצורך.
• ד2, או ארגוקלציפרול, נוצר על ידי פעולה של קרניים אולטרה סגולות על ארגוסטרול. בטבע, הוא מסונתז על ידי פטריות. ניתן לקרוא ל-D2 בו-זמנית גם ויטמין וגם הורמון - הוא מווסת את רמת הסידן והזרחן ובמקביל משפיע על תפקוד האיברים הפנימיים באמצעות הקולטנים שלו. אם הגוף זקוק לסידן או לזרחן, הוא מתחיל לסנתז ויטמין זה באופן פעיל או לנצל את הרזרבות שלו.
• D3, או, במילים אחרות, כולקלציפרול הוא הוויטמין החשוב ביותר בקבוצתו. הוא מעורב במספר עצום של תהליכים ברמת האורגניזם, המשפיעים על רוב המערכות - עצביות, מחזוריות, חיסוניות.
• D4- dihydroergocalciferol - אחראי, כמו ויטמינים D אחרים, על שמירה על חילוף החומרים ושליטה במאקרו-אלמנטים. אבל, בניגוד לאחרים, יש לו תפקיד מיוחד - הוא אחראי לייצור של הורמון מיוחד על ידי בלוטת התריס, שמוציא סידן ממאגרי העצם של הגוף לדם.
• D5,או סיטוקלציפרול, במבנהו ובתכונותיו דומה מאוד לוויטמין D3, אך הוא הרבה פחות רעיל. הודות לכך, הוויטמין נמצא בשימוש מוצלח ברפואה - למשל בטיפול אנטי דלקתי ובטיפול בסוכרת.
• D6,המכונה גם סטיגמקלציפרול, הוא נחשב לויטמין בעל פעילות נמוכה. אחראי על מניעת אוסטאופורוזיס ורככת, מבטיח התפתחות תקינה של מערכת השלד.

אינדיקציות לשימוש

ויטמינים מקבוצה D נקבעים למטרות טיפוליות ומניעתיות. במקרה הראשון, הוויטמין נלקח בשילוב עם הטיפול העיקרי, לרוב עבור מחלות עם פתולוגיות של מערכת השלד וחוסר סידן בדם. ההבדל בין שיטות טיפוליות ומניעתיות הוא רק במינון: לטיפול נוטלים תרופות בכמות יומית של 100-250 מק"ג, למניעת הריון - 10-15 מק"ג.

• טיפול ומניעה של רככת
• שברים וריפוי לקוי שלהם
• אוסטאופורוזיס
• תת פעילות בלוטת התריס
• מחלות כבד
• שבריריות עצם מוגברת
• דלקת קיבה כרונית, דלקת לבלב
• רמות נמוכות של ויטמין D בגוף
• הפרעות ברקמות השיניים
• שַׁחֶפֶת
• דיאתזה

התוויות נגד

למרות כל היתרונות של ויטמין D, ישנן מספר מחלות שעבורן השימוש בו אסור:

• היפרקלצמיה (עודף סידן בדם)
• כיבים בקיבה ובתריסריון
• צורה פעילה של שחפת ריאתית
• ויטמין D hypervitaminosis
• אי ספיקת כליות חריפה
• מומי לב
• מחלה איסכמית
• מחלות כליות כרוניות

יש ליטול ויטמין D בזהירות אם:

• טרשת עורקים
• אי ספיקת לב וכליות
• במהלך ההריון וההנקה

מִנוּן

אפילו עבור אדם בריא, המינון של ויטמין D אינו זהה. הכל תלוי בגיל, במשקל ובנוכחות של גורמים אחרים. מינון נורמלי של ויטמין נחשב בערך כדלקמן:

• לתינוקות מתחת לגיל שנה - 7-10 מק"ג (280-400 IU)
• לילדים מגיל שנה עד 5 שנים - 10-12 מק"ג (400-480 IU)
• לילדים מגיל 5 עד 13 שנים - 2-3 מק"ג (80-120 IU)
• לגברים ונשים מעל גיל 13 - 2-5 מק"ג (80-200 IU)
• לאנשים מבוגרים לאחר 60 - 12-15 מק"ג (480-600 IU)
• לנשים מניקות - 10 מק"ג (400 IU)

כדי לציין את המינון של ויטמין D, משתמשים במיקרוגרם (mcg) וביחידות בינלאומיות (IU). יחידות מדידה אלו ניתנות להמרה הדדית. יחידה בינלאומית אחת שווה ל-0.025 מק"ג, ומיקרוגרם אחד הוא 40 IU.

המינונים המצוינים ברשימה הם אופטימליים כדי לחדש בבטחה מאגרי ויטמינים. המינון היומי המרבי המותר למבוגר נחשב ל-15 מק"ג. חריגה ממנו עלולה לעורר היפרוויטמינוזיס וכתוצאה מכך, ביטוי של תסמינים לא נעימים.

מה הוא מכיל?

ויטמין D נקרא לעתים קרובות ויטמין השמש, ומסיבה טובה. כמעט כל צורותיו, למעט D2 בלבד, מסונתזות באפידרמיס של העור בהשפעת קרינה אולטרה סגולה. פרוויטמין D3 הופך לכולקלציפרול (ישירות D3) עקב איזומריזציה תרמית, ולאחר מכן הוא חודר לדם ומועבר על ידו לכבד.

בקיץ יש מספיק ויטמין כדי שהגוף יתפקד כרגיל, אבל בחורף ייצורו מופחת משמעותית. כמות גדולה של בגדים ושעות אור קצרות לא מאפשרות לסנתז אותו בכמויות רגילות.

בנוסף לסינתזה בגוף האדם, ויטמין D נמצא במזון, בעיקר במוצרים ממקור מן החי. אז, יש הרבה ממנו בכל בשר, דגים, כבד בשר ודגים, ביצים. תכולה גבוהה של הוויטמין צוינה גם במוצרי חלב מותססים.

כמעט ואין ויטמין D במזון צמחי. הוא נמצא בכמויות קטנות בשמן תירס, תפוחי אדמה ופטרוזיליה.

מחסור ועודף

מחסורויטמין D נמצא בכל תושב עשירי של הפלנטה שלנו. אדם הסובל מהיפווויטמינוזיס מתעייף מהר, מפתח חולשה, כאבי שרירים, בעיות בשיניים ובראייה. אם לא תשים לב לתסמינים הללו בזמן, החולה עלול להתמודד עם מחלות חמורות יותר - רככת, אוסטיאופורוזיס, דלקת פרקים, עיוותים בעצמות.

רַכֶּכֶת ילדים צעירים הם בעיקר רגישים. אם יש חוסר בוויטמין D, הם עלולים לחוות נשירת שיער, הזעה ובעיות בקיעת שיניים. במקרים חמורים, עצמות החזה עלולות להתעוות ולהתרכך, וגבנון עשוי להופיע. לכן, לנשים בהריון חשוב לוודא שרמת הוויטמין תישאר תקינה, ותינוקות רשאים לתת אותו כבר מחודשי החיים הראשונים.

אוסטאופורוזיס - מחלה נוספת הקשורה להיפווויטמינוזיס. היא שכיחה ביותר בקרב אנשים בגיל העמידה ומעלה ומובילה לכך שכל חבורה, אפילו קלה, מובילה לסדקים או לעצמות שבורות. היום אי אפשר לרפא את זה לגמרי, רק לקחת ויטמין D נוספים ומשככי כאבים.

לעתים קרובות דיכאון ומיגרנה כלולים ברשימה זו של מחלות, המסבירות את התפתחותן כמחסור בוויטמין.

מנת יתר, למרות שזה פחות נפוץ, זה עדיין מתרחש. ויטמין D נוטה להצטבר בגוף, ועודף שלו עלול לגרום לעוויתות, דופק ונשימה לא סדירים, חולשה, בחילות ולחץ דם גבוה. לעיתים נוצרים על דפנות כלי הדם רובדים טרשתיים הקשורים לרמות סידן עודפות.

Hypervitaminosis יכול להתרחש רק אם אתה לוקח מינונים גדולים של תרופות המכילות ויטמין D. חשיפה ארוכה לשמש לא מאיימת על עודף - שיזוף מגן על העור האנושי מפני זה.

הטיפול מורכב מהפסקת הוויטמין ואכילת תזונה צמחית. כמו כן, יהיה צורך להימנע משהייה בשמש. במקרים מסוימים יש צורך בנטילת תרופות המוציאות סידן מהגוף, או אפילו השגחה בבית החולים.

ניתן לזהות מחסור או עודף של ויטמין D באמצעות בדיקת דם. לאמינות רבה יותר, במשך מספר ימים לפני תרומת דם, מומלץ להפסיק ליטול מתחמי ויטמינים ותרופות שעלולות להכיל אותו.

תופעות לוואי

לוויטמין D יש הרבה תופעות לוואי. הם יכולים להופיע בשני מצבים - במקרה של שימוש לרעה או עקב אי סובלנות אינדיבידואלית. תופעות אלו כוללות לחץ דם נמוך, חולשה, עצבנות ובחילה. אם תחרגו באופן שיטתי מצריכת הוויטמין היומית, עלולות להיווצר הסתיידויות באיברים.

תכשירים המכילים ויטמין D

Aquadetrim

התרופה המפורסמת והבטוחה ביותר שמתאימה לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים צעירים. טיפה אחת מכילה כ-600 IU מהוויטמין, שהיא הדרישה היומית המשוערת. התרופה נקבעת למניעת רככת, ניתן ליטול אותה ללא קשר לזמן הארוחה. מומלץ לדלל בכף מים.

אלפא D3-טבע

התרופה זמינה בצורה של כמוסות עם תמיסת שמן. מאושר לשימוש על ידי ילדים מעל גיל 6 שנים ומבוגרים - ילדים צעירים יותר אינם יכולים לבלוע את כל הקפסולה. מכיל אנלוג סינטטי של ויטמין D, שנקבע לחולים עם הפרעות במערכת האנדוקרינית. קח כמוסה אחת או שתיים לאחר הארוחות עם מים נקיים.

Aquadetrim ויטמין D3 הוא תרופה אנטי-רכיטית.

החומר הפעיל של התרופה Aquadetrim הוא colecalciferol (ויטמין D3) - מווסת של חילוף החומרים של סידן ופוספט. קולקלציפרול סינתטי זהה לזה האנדוגני, שנוצר בגוף בהשפעת אור השמש.

לקולקלציפרול בתכשיר Aquadetrim יש פעילות פיזיולוגית בולטת יותר בהשוואה לארגוקלציפרול (ויטמין D2). בהשפעת התרופה, חילוף החומרים של סידן ופוספטים בגוף האדם מנורמל. הדבר תורם להיווצרות תקינה של שלד העצם ולשימור מבנה רקמת העצם.

הוראות לשימוש רפואי בתרופה Aquadetrim ויטמין D3

שם מסחרי

Aquadetrim ויטמין D3

שם בינלאומי לא קנייני

קולקלציפרול

צורת מינון

טיפות דרך הפה 15,000 IU/ml

מתחם

1 מ"ל של תמיסה (30 טיפות) מכיל

חומר פעיל - כולקלציפרול 15,000 IU,

חומרי עזר: מאקרוגול גליצריל ריצינולאט, סוכרוז (250 מ"ג), סודיום מימן פוספט דודקהידרט, חומצת לימון מונוהידראט, טעם אניס, אלכוהול בנזיל (15 מ"ג), מים מטוהרים.

תיאור

נוזל חסר צבע, שקוף או מעט אטום עם ריח אניס.

קבוצה תרופתית

ויטמינים. ויטמין D ונגזרותיו.

קוד ATS A11CC 05

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

תמיסה מימית של ויטמין D3 נספגת טוב יותר מתמיסת שמן (שחשובה בשימוש בפגים). לאחר מתן פומי, כולקלציפרול נספג במעי הדק על ידי דיפוזיה פסיבית של 50 עד 80% מהמינון.

הספיגה מהירה (במעי הדק המרוחק), נכנסת למערכת הלימפה, נכנסת לכבד ולמחזור הדם הכללי. בדם הוא נקשר לאלפא2-גלובולינים וחלקית לאלבומינים. מצטבר בכבד, בעצמות, בשרירי השלד, בכליות, בבלוטות יותרת הכליה, בשריר הלב וברקמת השומן. TCmax (תקופה של ריכוז מקסימלי) ברקמות הוא 4-5 שעות, ואז ריכוז התרופה יורד מעט, נשאר ברמה קבועה במשך זמן רב. בצורה של מטבוליטים קוטביים, הוא ממוקם בעיקר בממברנות של תאים ומיקרוזומים, מיטוכונדריה וגרעינים. חודר למחסום השליה ומופרש בחלב אם.

מופקד בכבד.

מטבוליט בכבד ובכליות: בכבד הוא הופך למטבוליט לא פעיל calcifediol (25-dihydrocholecalciferol), בכליות - מ calcifediol הוא הופך למטבוליט פעיל calcitriol (1,25-dihydroxycholecalciferol) ולמטבוליט לא פעיל 24 ,25-דיהידרוקסיכולקלציפרול. כפוף למחזור אנטרוהפטי.

ויטמין D ומטבוליטים שלו מופרשים במרה, וכמות קטנה מופרשת בכליות. מצטבר.

פרמקודינמיקה

Aquadetrim ויטמין D3 הוא תרופה אנטי-רכיטית. התפקיד החשוב ביותר של ויטמין D3 Aquadetrim הוא ויסות חילוף החומרים של סידן ופוספט, המעודד מינרליזציה וצמיחת השלד. ויטמין D3 הוא הצורה הטבעית של ויטמין D, אשר נוצר בבני אדם בעור בהשפעת אור השמש. ממלא תפקיד משמעותי בספיגת סידן ופוספטים מהמעיים, בהובלת מלחים מינרלים ובתהליך הסתיידות העצם, וכן מווסת את הספיגה החוזרת של סידן ופוספטים בכליות. יוני סידן מעורבים במספר תהליכים ביוכימיים חשובים הקובעים את שמירה על טונוס השרירים של שרירי השלד, בהולכה של גירוי עצבי ובתהליך של קרישת דם. ויטמין D3 Aquadetrim ממריץ את ייצור הלימפוקינים.

אינדיקציות לשימוש בתרופה Aquadetrim ויטמין D3

מניעה וטיפול:

היפו-ו-אביטמינוזיס של ויטמין D (מצבים של צורך מוגבר של הגוף בויטמין D באוסטאופתיה נפרוגנית, תזונה לא מספקת ולא מאוזנת, תסמונת ספיגה לקויה, אי ספיגה מספקת, היפוקלצמיה, היפופוספטמיה, אי ספיקת כליות, שחמת כבד, הריון והנקה)

טטניה היפוקלצמית

אוסטאומלציה ומחלות עצם עם הפרעות מטבוליות (היפופאראתירואידיזם ופסאודו-היפופאראתירואידיזם)

כחלק מטיפול מורכב

אוסטאופורוזיס בנשים לאחר גיל המעבר

מחלות דמויות רככת

אופן מתן ומינון התרופה Aquadetrim ויטמין D3

התרופה נלקחת דרך הפה עם כמות קטנה של נוזל

טיפה אחת מכילה כ-500 IU של ויטמין D3.

מינונים מונעים של ויטמין D3 Aquadetrim:

יילודים מלאים מ-4 שבועות לחיים עד 2-3 שנות חיים עם טיפול נאות וחשיפה מספקת לאוויר צח - 500 IU (1 טיפה) ליום;

ילודים מוקדמים מ-4 שבועות לחיים, כמו גם תאומים, תינוקות בתנאי חיים גרועים - 1000 IU (2 טיפות) ליום למשך שנה. בקיץ, אתה יכול להגביל את המינון ל-500 IU (טיפה אחת) ליום. משך הטיפול הוא עד 2-3 שנות חיים;

נשים בהריון - מנה יומית של 500 IU של ויטמין D3 במשך כל תקופת ההיריון, או 1000 IU ליום מהשבוע ה-28 להריון;

לנשים לאחר גיל המעבר - 500 - 1000 IU (1-2 טיפות) ליום, במשך 2-3 שנים, הרופא מחליט על הצורך בקורסי טיפול חוזרים.

מינונים טיפוליים של ויטמין D3 Aquadetrim:

עבור רככת, התחל עם 2000 IU למשך 3-5 ימים, ולאחר מכן, אם נסבל היטב, המינון גדל למינון טיפולי אינדיבידואלי של 2000 - 5000 IU (4-10 טיפות) מדי יום, לרוב 3000 IU, תלוי בחומרה של רככת (I, II, או III) ומהלך המחלה, במשך 4-6 שבועות, תוך ניטור קפדני של המצב הקליני וחקר פרמטרים ביוכימיים (סידן, זרחן, פוספטאז אלקליין) של דם ושתן. מינון של 5000 IU נקבע רק עבור שינויים בולטים בעצמות.

במידת הצורך, לאחר הפסקה של שבוע, אתה יכול לחזור על מהלך הטיפול. הטיפול מתבצע עד לקבלת אפקט טיפולי ברור, ולאחר מכן מעבר למינון מניעתי של 500 - 1500 IU ליום. משך מהלך הטיפול והמניעה נקבע על ידי הרופא;

למחלות דמוי רככת, 10,000 - 20,000 IU ליום (20 - 40 טיפות), בהתאם לגיל, משקל וחומרת המחלה, בשליטה של ​​פרמטרים ביוכימיים של דם וניתוח שתן. מהלך הטיפול הוא 4-6 שבועות. הרופא מחליט על הצורך בקורסי טיפול חוזרים;

לאוסטאומלציה ואוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר כחלק מטיפול מורכב, 500 - 1000 IU (1-2 טיפות) ליום.

המינון נקבע בדרך כלל תוך התחשבות בכמות הוויטמין D המסופק במזונות אחרים.

תופעות לוואי של התרופה Aquadetrim ויטמין D3

במקרים של רגישות יתר אינדיבידואלית לוויטמין D3 או כתוצאה משימוש במינונים גבוהים מדי לאורך תקופה ארוכה, עלולה להופיע היפרוויטמין D3:

הפרעות נפשיות, כולל דיכאון

אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, יובש בפה, עצירות

כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים

ירידה במשקל

פוליאוריה

עלייה ברמות הסידן בדם ובשתן

היווצרות אבנים בכליות והסתיידות של רקמות רכות

התוויות נגד ויטמין D3 Aquadetrim

רגישות יתר למרכיבי התרופה, במיוחד אלכוהול בנזיל

היפרוויטמינוזיס D

אי ספיקת כבד וכליות

רמות גבוהות של סידן וזרחן בדם ובשתן

אבנים בכליות סידן

סרקואידוזיס

תקופת ילודים עד 4 שבועות

אינטראקציות בין תרופות

תרופות אנטי אפילפטיות, ריפמפיצין, כולסטירמין, מפחיתות את הספיגה מחדש של ויטמין D3.

שימוש בו זמנית עם משתני תיאזיד מגביר את הסיכון להיפרקלצמיה.

שימוש בו-זמני עם גליקוזידים לבביים עשוי לשפר את השפעתם הרעילה (מגביר את הסיכון להפרעות בקצב הלב).

ההשפעה הרעילה נחלשת על ידי ויטמין A, טוקופרול, חומצה אסקורבית, חומצה פנטותנית, תיאמין, ריבופלבין.
בהשפעת הברביטורטים (כולל פנוברביטל), פניטואין ופרימידון, הצורך בקולקלציפרול יכול לעלות באופן משמעותי (להגביר את קצב חילוף החומרים).
טיפול ארוך טווח עם שימוש בו זמנית בסותרי חומצה המכילים אלומיניום ומגנזיום מגביר את ריכוזם בדם ואת הסיכון לשיכרון (במיוחד בנוכחות אי ספיקת כליות כרונית).
קלציטונין, נגזרות של חומצות אטידרוניות ופמידרוניות, פליקמיצין, גליום חנקתי וגלוקוקורטיקוסטרואידים מפחיתים את ההשפעה.
כולסטיראמין, קולסטיפול ושמנים מינרליים מפחיתים את ספיגת הוויטמינים המסיסים בשומן במערכת העיכול ודורשים הגדלת המינון שלהם.
מגביר את הספיגה של תרופות המכילות זרחן ואת הסיכון להיפרפוספטמיה. בשימוש בו זמנית עם נתרן פלואוריד, המרווח בין המנות צריך להיות לפחות שעתיים; עם צורות פומיות של טטרציקלינים - לפחות 3 שעות.
שימוש בו זמנית עם אנלוגים אחרים של ויטמין D מגביר את הסיכון לפתח היפרוויטמין.

הוראות מיוחדות

הימנע ממנת יתר של ויטמין D3 Aquadetrim.

אספקה ​​פרטנית של צורך ספציפי חייבת לקחת בחשבון את כל המקורות האפשריים של ויטמין זה.

מינונים גבוהים מדי של ויטמין D3, בשימוש לאורך תקופה ארוכה או מינוני הלם, עלולים לגרום להיפרוויטמינוזיס D3 כרונית.

קביעת הצורך היומי של הילד בויטמין D ושיטת השימוש בו צריכה להיקבע על ידי רופא בנפרד ובכל פעם בכפוף לתיקון במהלך בדיקות תקופתיות, במיוחד בחודשי החיים הראשונים.

השתמש בזהירות בחולים משוחררים.

אין להשתמש בתוספי סידן במינונים גבוהים בו-זמנית עם ויטמין D3.

הטיפול מתבצע תוך ניטור תקופתי של רמת הסידן והזרחן בדם ובשתן.

זהירות נחוצה כאשר רושמים את התרופה לקשישים, שכן בקטגוריה זו של אנשים עולה שקיעת סידן בריאות, בכליות ובכלי הדם.

השתמש בזהירות באנשים עם סוכרת.

תקופת הריון ותקופת הנקה

במהלך ההיריון, אין להשתמש בוויטמין D3 במינונים גבוהים של 2,000 IU עקב אפשרות של השפעות טרטוגניות במקרה של מנת יתר.

יש לרשום ויטמין D3 בזהירות במהלך ההנקה, שכן התרופה הנלקחת במינונים גבוהים על ידי האם עלולה לגרום לתסמיני מינון יתר אצל הילד.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג

רכב או מכונות שעלולות להיות מסוכנים

לא משפיע

מנת יתר של ויטמין D3 Aquadetrim

תסמינים: חרדה, צמא, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, קוליק במעיים, פוליאוריה. תסמינים תכופים הם כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, הפרעות נפשיות, כולל דיכאון, קהות חושים, אטקסיה וירידה מתקדמת במשקל. הפרעה בתפקוד הכלייתי מתפתחת עם אלבינוריה, אריתרוציטוריה ופוליאוריה, איבוד מוגבר של אשלגן, היפוסטנוריה, נוקטוריה ועלייה בלחץ הדם. במקרים חמורים עלולה להתרחש עכירות של הקרנית, נפיחות פחות שכיחה של הפפילה של עצב הראייה, דלקת בקשתית ואפילו התפתחות של קטרקט. אבנים בכליות עלולות להיווצר ומתרחשת הסתיידות של רקמות רכות, כולל כלי דם, לב, ריאות ועור. לעתים נדירות מתפתחת צהבת כולסטטית.

טיפול: הפסקת נטילת התרופה, שתיית נוזלים מרובה, טיפול סימפטומטי.

טופס שחרור ואריזה

10 מ"ל בבקבוק זכוכית כהה עם פקק טפטפת מפוליאתילן ומכסה פוליאתילן מוברג עם טבעת אחריות "פתיחה ראשונה", בצירוף הוראות לשימוש רפואי בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

אחסן במקום מוגן מאור בטמפרטורות שבין 5°C עד 25°C. הרחק מהישג ידם של ילדים!

חיי מדף

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.

תנאי חופשה

ללא מרשם

יַצרָן

Medana Pharma JSC

98-200 Sieradz, st. W. Loketka 10, פולין

שמור ברשתות חברתיות: