שחיקה רגשית: אבחון ומניעה. "שחיקה": מהי תסמונת שחיקה

מוּשָׂג תסמונת שחיקה(CMEA) הופיע לא כל כך מזמן, בשנות ה -70 של המאה העשרים. מאז, יותר ויותר אנשים הפכו רגישים לתסמונת הלא נעימה והמסוכנת הזו. זה מוביל לעייפות, ירידה בביצועים, דיכאון. כתוצאה מכך - ירידה בהכנסה, קונפליקטים בעבודה, אפילו גמילה לאלכוהול וסמים. מה הגורם לתשישות רגשית וכיצד להתמודד איתה? בוא נבין את זה.

סיבות להתפתחות תסמונת שחיקה

כאשר אדם עושה עבודה, הוא מכניס רגשות (או אנרגיה עצבנית) בתוצאות עבודתו.מבחינה פסיכולוגית, הוא רוצה לקבל משוב, פיצוי על האנרגיה הזו. הפיצוי יכול לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות ולכל אחד הוא שונה. עבור חלק זה כסף, עבור חלק זה סיפוק מוסרי מהעבודה, ומישהו צריך תגובה טובה מהלקוחות שלו. יכול להיות שילוב של אלה, כמו גם גורמים אחרים, בפרופורציות שונות.

תסמונת שחיקה היא בעיה נפוצה של זמננו.

אם העובד לא מקבל תמורה על הוצאת הרגשות והעצבים שלו, אז שלנו תסמונת שחיקה. זה יכול לרוץ במשך זמן רב. החל מירידה קלה בביצועים ובמוטיבציה, לאחר מספר שנים זה יכול להוביל לשימוש בסמים ואף להתאבדות!

קבוצות סיכון חשופות ל- SEB

רוב הסובלים מתסמונת השחיקה הרגשית הם מומחים העובדים עם אנשים. האנשים הראשונים שגילו את זה היו פסיכולוגים ופסיכותרפיסטים. הוא נמצא גם אצל מורים, מנהלי מכירות, ובמידה פחותה במשטרה. עם זאת, גם אם העבודה שלך אינה כרוכה באינטראקציה תכופה עם אנשים, אתה עדיין יכול לחוות את ההשפעה הלא נעימה של סימפטום זה.

אם הפעילות שלכם משעממת או מונוטונית, אם יש לכם הרבה מצבי לחץ בעבודה, אתם מוזמנים למועדון השחיקה הרגשית. מגביר באופן דרמטי את הסיכון לרכישת תסמונת של תחום אחריות מעורפל בצוות, כאשר אתה לא מבין למה בדיוק אתה אחראי, ולמה האחר אחראי.

תסמונת שחיקהלעתים קרובות מתפתח באופי אידיאליסטי, רומנטי, רגיש. הם מחכים, אפילו חולמים על הערכה גבוהה לעבודתם, שתוביל אותם להתמלא ברגשות חיוביים. חוסר ההכרה ביתרונותיהם הוא הגורם לרגשות שליליים. העובד, על מנת להיפטר מהתחושה הלא נעימה הזו, כולל דיכוי רגשות. זה מוביל לתחושה של חוסר משמעות של העבודה.

מופיע יחס עוין כלפי אנשים, אדם מפסיק לתקשר עם עמיתים. הרצון לעסוק בצמיחה מקצועית נעלם, להתעניין במשהו חדש, לשפר משהו, להשיג משהו אחר. העובד מפסיק לראות בעצמו מומחה מוסמך ראוי. אדם מתחיל לשמור רגשות. יש שנאה לעבודה.

כיצד להיפטר מהביטויים של SEV

1. אם התחלת להבחין בתסמינים של SEB, אז הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות לפסיכולוג מומחה. העובדה היא שהוצאת יתר של רגשות מתרחשת בגלל אי ​​הבנה של כמה מאותם רגשות אתה צריך להוציא בעבודה, כמו גם בגלל ציפיות מוגזמות לתמורה מהעבודה. אמצעים אחרים להחזרת האיזון הרגשי (יוגה, צ'יגונג, כושר) ללא פסיכולוג לא יתנו לכם פתרון מלא לבעיה. הם פשוט יגררו את הפיתוח של ה-CMEA וידחקו את השלבים האחרונים בזמן.
2. קודם כל, עם פסיכולוג כדאי לעבוד על אהבה וכבוד עצמי.למד לאהוב את עצמך בכל מצב, לא משנה מה יקרה. זה יעזור לך לא לצפות לשבחים על עבודתך מממונים או עמיתים. לאחר מכן, כדאי לבקש מפסיכולוג שיעזור לכם לפתח אסטרטגיה חדשה ל"הוצאת רגשות" בעבודה, מבלי לבזבז יותר מדי.
3. לאחר שפתרו את הבעיה עם פסיכולוג, רצוי לבחור לעצמכם תחביב שיפיג אתכם מעייפות רגשית וישקם את האנרגיה המנטלית. רצוי שהתחביב שלך יהיה שונה משמעותית מהעבודה העיקרית. הרי כבר מזמן ידוע שהמנוחה הטובה ביותר אינה בטלה, אלא שינוי בפעילות.
4. אתה יכול להירשם ליוגה, צ'יגונג או תרגולים מזרחיים אחרים. פעילויות כאלה לא רק יובילו אותך לבריאות והרפיה של כל הגוף, אלא גם יעזרו לך להרגיע את הנפש באמצעות מדיטציה. יש הרבה קטעי יוגה עכשיו, אתה יכול לבחור את המתאים לך מבחינת מיקום, עלות, מאמן וצוות. היתרון של פרקטיקות מזרחיות הוא גם שהם נעשים על ידי אנשים שיקבלו אותך כמו שאתה, ללא שיפוט. זה ישחזר את החסינות הרגשית שלך. עדיף להירשם לסטודיו שנמצא ליד העבודה שלך. זה יחסוך לך שעתיים בדרכים.
5. זה משחרר את הלחץ של כושר. עכשיו, כמו במקרה של יוגה, יש מספר עצום של מרכזים. שימו לב, בנוסף לכושר הרגיל, יש גם פיתוח גוף והרמת כוח אכזרי, קרוספיט אופנתי, מאבקי ידיים "נועזים" וגם הרמת משקולות. בהתאם לטמפרמנט שלך, אתה יכול לבחור את סגנון האימון בעצמך. שימו לב לריקודי ספורט. הם מקלים בצורה מושלמת על מתח, מלמדים אותך להרגיש, והכי חשוב, מרפים את הגוף שלך, מפתחים מיומנויות תקשורת לא פורמליות.

מנוחה מצוינת ואמצעי החלמה יהיו יציאה לטבע. התודעה שלנו קולטת בצורה גרועה מאוד את הקווים הישרים של כבישים ובתים, את המרחב המצומצם של הנחות ורעשים טכנוגניים. ולהפך, לנופים טבעיים, לצלילים ולריחות יש השפעה חיובית על הנפש שלנו. לאחר בילוי של יום או יומיים בטבע, תשחזר את האנרגיה הרגשית המושקעת.

אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות באזור הכפרי הוא לדוג. מדיטציה על מים, תקשורת עם מים היא תרגיל חזק מאוד בהחלמה ממתח.

אולי, בנוסף לפסיכולוג, כדאי לפנות למאמן מקצועי על. אל תעבוד בארגון שבו אתה מתבקש יותר ממה שאתה יכול להתמודד, בעוד התמורה, הפיצוי הוא מינימלי. אדם שואף להנאות בחיים - זה האינסטינקט הטבעי שלנו, ואי אפשר לעשות כלום בנידון. לכן, אם אתה לא נהנה מהעבודה שלך, במוקדם או במאוחר זה יוביל אותך ל- SEB.

תסמונת שחיקה

פאבל סידורוב

תקציר של רופא

תסמונת שחיקה רגשית (BS) היא תגובה של הגוף המתרחשת כתוצאה מחשיפה ממושכת ללחץ תעסוקתי בעוצמה בינונית. הוועידה האירופית של WHO (2005) ציינה כי לחץ הקשור לעבודה הוא בעיה חשובה עבור כשליש מהעובדים באיחוד האירופי ועלות הטיפול בבעיות נפשיות בהקשר זה היא בממוצע 3-4% מההכנסה הלאומית הגולמית. .

BS הוא תהליך של אובדן הדרגתי של אנרגיה רגשית, קוגניטיבית ופיזית, המתבטא בסימפטומים של תשישות רגשית, נפשית, עייפות גופנית, נסיגה אישית וירידה בסיפוק בעבודה. בספרות, כמילה נרדפת לתסמונת השחיקה הרגשית, משתמשים במונח "תסמונת שחיקה".

SEV הוא מנגנון הגנה פסיכולוגי שפותח על ידי אדם בצורה של הדרה מלאה או חלקית של רגשות בתגובה להשפעות פסיכו-טראומטיות נבחרות. זהו סטריאוטיפ נרכש של התנהגות רגשית, לרוב מקצועית. "שחיקה" הוא בחלקו סטריאוטיפ פונקציונלי, מכיוון שהוא מאפשר לך למנות ולבזבז משאבי אנרגיה בצורה כלכלית. יחד עם זאת, השלכותיו הבלתי תפקודיות עלולות להתרחש, כאשר "שחיקה" משפיעה לרעה על ביצוע פעילויות מקצועיות ויחסים עם בני זוג. לפעמים SEV (בספרות זרה - "שחיקה") מסומן במושג "שחיקה מקצועית", המאפשר לנו לשקול תופעה זו בהיבט של דפורמציה אישית בהשפעת לחץ מקצועי.

העבודה הראשונה על בעיה זו הופיעה בארצות הברית. הפסיכיאטר האמריקאי H.Frendenberger בשנת 1974 תיאר את התופעה והעניק לה את השם "שחיקה", כדי לאפיין את מצבם הפסיכולוגי של אנשים בריאים הנמצאים בתקשורת אינטנסיבית וקרובה עם מטופלים (לקוחות) באווירה עמוסה רגשית בעת מתן סיוע מקצועי. הפסיכולוג החברתי K. Maslac (1976) הגדיר מצב זה כתסמונת של תשישות פיזית ורגשית, לרבות פיתוח הערכה עצמית שלילית, יחס שלילי לעבודה, אובדן הבנה ואמפתיה ללקוחות או למטופלים. בתחילה, CMEA פירושה מצב של תשישות עם תחושה של חוסר התועלת של האדם עצמו. מאוחר יותר, התסמינים של תסמונת זו התרחבו באופן משמעותי עקב המרכיב הפסיכוסומטי. חוקרים קשרו יותר ויותר את התסמונת עם רווחה פסיכוסומטית, והפנו אותה למצבים שלפני מחלה. ב-International Classification of Diseases (ICD-X), SEB מסווג תחת Z73 - "סטרס הקשור לקשיים בשמירה על אורח חיים תקין".

השכיחות של תסמונת שחיקה

בין המקצועות שבהם SEB עוסקת בתדירות הגבוהה ביותר (מ-30 עד 90% מהעובדים), יש לציין רופאים, מורים, פסיכולוגים, עובדים סוציאליים, מצילים וקציני אכיפת החוק. לכמעט 80% מהפסיכיאטרים, הפסיכותרפיסטים, הפסיכיאטרים-נרקולוגים יש סימנים של תסמונת שחיקה בדרגות חומרה שונות; 7.8% - תסמונת מובהקת המובילה להפרעות פסיכוסומטיות ופסיכווגטטיביות. לפי נתונים אחרים, בקרב פסיכולוגים מייעצים ופסיכותרפיסטים מתגלים סימני EBS בדרגות חומרה שונות ב-73% מהמקרים; אצל 5% נקבע שלב בולט של תשישות, המתבטא בתשישות רגשית, הפרעות פסיכוסומטיות ופסיכו-וגטטיביות.

בקרב אחיות מחלקות פסיכיאטריות, מוצאים סימני EBS ב-62.9% מהנשאלים. שלב ההתנגדות שולט בתמונת התסמונת ב-55.9%; שלב בולט של "תשישות" נקבע ב-8.8% מהנשאלים בגילאי 51-60 שנים ובעלי ניסיון של למעלה מ-10 שנים בפסיכיאטריה.

ל-85% מהעובדים הסוציאליים יש סוג של תסמיני שחיקה. התסמונת הקיימת נצפית ב-19% מהנשאלים, בשלב ההיווצרות - ב-66%.

לטענת חוקרים בריטים, בקרב רופאים כלליים נמצא רמה גבוהה של חרדה ב-41% מהמקרים, דיכאון בולט קליני - ב-26% מהמקרים. שליש מהרופאים משתמשים בתרופות לתיקון מתח רגשי, כמות האלכוהול הנצרכת עולה על הרמה הממוצעת. במחקר שנערך בארצנו, ל-26% מהמטפלים הייתה רמת חרדה גבוהה, ו-37% סבלו מדיכאון תת-קליני. סימני EBS מתגלים ב-61.8% מרופאי השיניים, וב-8.1% - התסמונת נמצאת בשלב "תשישות".

SEB נמצא אצל שליש מעובדי מערכת הכליאה המתקשרים ישירות עם מורשעים, ובשליש מקציני אכיפת החוק.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

הסיבה העיקרית ל-EBS נחשבת לעבודת יתר פסיכולוגית, נפשית. כאשר דרישות (פנימיות וחיצוניות) גוברות על משאבים (פנימיים וחיצוניים) במשך זמן רב, מצב של שיווי משקל מופר באדם, מה שמוביל בהכרח ל- SEV.

הקשר של השינויים המזוהים עם אופי הפעילות המקצועית הקשורה באחריות לגורלם, לבריאותם ולחייהם של אנשים. שינויים אלו נחשבים כתוצאה מלחץ תעסוקתי ממושך. בין גורמי הלחץ התעסוקתי התורמים להתפתחות CMEA, ישנה עבודת חובה בשגרה יומית מבוססת בקפדנות, רוויה רגשית גבוהה של פעולות אינטראקציה. עבור מספר מומחים, הלחץ באינטראקציה נובע מכך שהתקשורת נמשכת שעות, חוזרת על עצמה שנים רבות, והנמענים הם חולים בגורל קשה, ילדים ובני נוער מקופחים, פושעים ונפגעי אסונות, המשוחחים. על הפנימיות שלהם, הסבל, הפחדים, השנאה שלהם.

לחץ במקום העבודה - חוסר ההתאמה בין הפרט לדרישות המוטלות עליו - הוא מרכיב מרכזי ב-SEB. הגורמים הארגוניים העיקריים התורמים לשחיקה כוללים: עומס עבודה גבוה; חוסר או היעדר תמיכה חברתית מצד עמיתים והנהלה; שכר לא מספיק עבור עבודה; רמה גבוהה של אי ודאות בהערכת העבודה שבוצעה; חוסר יכולת להשפיע על קבלת החלטות; דרישות עבודה מעורפלות, מעורפלות; סיכון מתמיד של עונשים; פעילות מונוטונית, מונוטונית ולא מבטיחה; הצורך להראות כלפי חוץ רגשות שאינם תואמים את המציאות; חוסר בימי חופש, חופשות ותחומי עניין מחוץ לעבודה.

גורמי סיכון תעסוקתיים כוללים "עזרה", מקצועות אלטרואיסטיים (רופאים, אחיות, מורים, עובדים סוציאליים, פסיכולוגים, כמרים). עבודה עם חולים קשים (חולים גרונטולוגיים, אונקולוגיים, חולים אגרסיביים ואובדניים, חולים עם התמכרויות) נוטה מאוד לשחיקה. לאחרונה התגלתה תסמונת שחיקה גם אצל מומחים שמגע עם אנשים אינו אופייני להם כלל (מתכנתים).

הפיתוח של CMEA מוקל על ידי תכונות אישיות: רמה גבוהה של רגישות רגשית; שליטה עצמית גבוהה, במיוחד עם דיכוי רצוני של רגשות שליליים; רציונליזציה של מניעי ההתנהגות של האדם; נטייה לחרדה מוגברת ולתגובות דיכאוניות הקשורות לחוסר השגה של "הסטנדרט הפנימי" וחסימת חוויות שליליות בעצמו; מבנה אישיות נוקשה.

אישיותו של אדם היא מבנה הוליסטי ויציב למדי, והיא נוטה לחפש דרכים להגן על עצמו מפני דפורמציה. אחת הדרכים להגנה פסיכולוגית כזו היא תסמונת השחיקה הרגשית. הסיבה העיקרית להתפתחות CMEA היא הפער בין אישיות לעבודה, בין הדרישות המוגברות של המנהל לעובד לבין האפשרויות האמיתיות של האחרון. לעתים קרובות, ה- SEV נגרם על ידי אי התאמה בין הרצון של העובדים לקבל מידה רבה יותר של עצמאות בעבודתם, לחפש דרכים ושיטות להשיג את התוצאות להן הם אחראים, לבין המדיניות הנוקשה והבלתי רציונלית של הממשל. בארגון פעילות העבודה ומעקב אחריה. התוצאה של שליטה כזו היא הופעת רגשות של חוסר התוחלת של פעילותם וחוסר אחריות.

היעדר תגמול ראוי עבור עבודה נחווה על ידי העובד כאי הכרה בעבודתו, מה שעלול להוביל גם לאדישות רגשית, לירידה במעורבות הרגשית בענייני הצוות, לתחושת יחס לא הוגן כלפיו וכן, בהתאם, לשחיקה.

אבחון

נכון לעכשיו, ישנם כ-100 תסמינים, בדרך זו או אחרת הקשורים ל-SES. קודם כל, יש לציין כי תנאי הפעילות המקצועית יכולים לפעמים להיות הגורם לתסמונת עייפות כרונית, אשר, אגב, מלווה לעתים קרובות למדי CMEA. עם תסמונת עייפות כרונית, תלונות אופייניות של חולים הן: עייפות מתקדמת, ירידה בביצועים; סובלנות לקויה לעומסים רגילים בעבר; חולשת שרירים; כאב שרירים; הפרעות שינה; כְּאֵב רֹאשׁ; שִׁכחָה; נִרגָנוּת; ירידה בפעילות המנטלית וביכולת הריכוז. באנשים הסובלים מתסמונת עייפות כרונית, עלול להירשם מצב תת-חום ממושך וכאב גרון. בעת ביצוע אבחנה זו, יש לזכור כי לא אמורות להיות סיבות או מחלות אחרות שיכולות לגרום להופעת תסמינים כאלה.

ישנן שלוש תכונות עיקריות של CMEA. להתפתחות SEV קודמת תקופה של פעילות מוגברת, כאשר אדם נקלט לחלוטין בעבודה, מסרב לצרכים שאינם קשורים אליה, שוכח מהצרכים שלו, ואז מגיע הסימן הראשון - תשישות. היא מוגדרת כתחושת עומס יתר ותשישות משאבים רגשיים ופיזיים, תחושת עייפות שאינה חולפת לאחר שנת לילה. לאחר מנוחה, התופעות הללו פוחתות, אך מתחדשות עם החזרה למצב העבודה הקודם.

הסימן השני של CMEA הוא ניתוק אישי. אנשי מקצוע, כאשר משנים את החמלה שלהם כלפי המטופל (הלקוח), רואים בנסיגה הרגשית המתפתחת ניסיון להתמודד עם גורמי לחץ רגשיים בעבודה. בביטויים קיצוניים של אדם, כמעט שום דבר לא מרגש מפעילות מקצועית, כמעט שום דבר לא גורם לתגובה רגשית - לא נסיבות חיוביות ולא שליליות. העניין בלקוח (המטופל) אובד, הנתפס ברמה של חפץ דומם, שעצם נוכחותו לפעמים לא נעימה.

הסימן השלישי הוא תחושה של אובדן מסוגלות עצמית, או ירידה בהערכה העצמית כחלק משחיקה. אדם אינו רואה סיכויים בפעילותו המקצועית, שביעות הרצון בעבודה פוחתת, האמון ביכולותיו המקצועיות אובד.

ההשפעה ההדדית של גורמים קובעת את הדינמיקה של התפתחות תהליך השחיקה. בשנת 1986 פותח השאלון Maslach Burnout Inventory (MBI) לסטנדרטיזציה של מחקר בתחום זה. מחברי מודל הפאזה הדינמית "שחיקה" מבחינים בין 3 דרגות ו- 8 שלבים של שחיקה, הנבדלים ביחסי האינדיקטורים לשלושה גורמים (ערכי האינדיקטורים מתכוונים לציון הניקוד בתתי הסולמות של שאלון MBI ביחס ל. הערכים הממוצעים). המודל מאפשר לנו לזהות את דרגת השחיקה הממוצעת, שבה נצפים שיעורים גבוהים של תשישות רגשית. "עתודה" רגשית-אנרגטית עד לשלב זה מנוגדת לדה-פרסונליזציה ההולכת וגוברת וצמצום ההישגים.

קיימת גישה דו-גורמית, לפיה ה-SEB כולל:

 תשישות רגשית - גורם "אפקטיבי" (הכוונה לתחום התלונות על בריאות גופנית לקויה, מתח עצבי);

 דה-פרסונליזציה - גורם "התקנה" (מתבטא בשינוי עמדות כלפי מטופלים וכלפי עצמו).

EBS הוא שילוב של תשישות או תשישות פיזית, רגשית וקוגניטיבית, כאשר תשישות רגשית היא הגורם העיקרי. מרכיבים נוספים של "שחיקה" הם תוצאה של התנהגות (הפגת מתח), המובילה לדה-פרסונליזציה או לשחיקה קוגניטיבית-רגשית עצמה, המתבטאת בהפחתת ההישגים האישיים.

נכון לעכשיו, אין השקפה אחת על מבנה ה-CMEA, אך למרות זאת, אנו יכולים לומר שמדובר בעיוות אישי הנובע מיחסים קשים ומתוחים מבחינה רגשית במערכת אדם-אדם. ההשלכות של שחיקה יכולות להתבטא הן בהפרעות פסיכוסומטיות והן בשינויי אישיות פסיכולוגיים (קוגניטיביים, רגשיים, מוטיבציוניים ועמדות) גרידא. לשניהם חשיבות ישירה לבריאות החברתית והפסיכוסומטית של הפרט.

אצל אנשים המושפעים מ-BS, ככלל, מתגלה שילוב של תסמינים פסיכופתולוגיים, פסיכוסומטיים, סומטיים וסימנים של תפקוד חברתי. עייפות כרונית, תפקוד קוגניטיבי (פגיעה בזיכרון, קשב), הפרעות שינה, שינויים באישיות נצפים. אולי התפתחות של חרדה, הפרעות דיכאון, התמכרויות לחומרים פסיכואקטיביים, התאבדות. תסמינים סומטיים נפוצים הם כאבי ראש, הפרעות במערכת העיכול (שלשולים, תסמונת קיבה רגועה) והפרעות קרדיווסקולריות (טכיקרדיה, הפרעות קצב, יתר לחץ דם).

ישנן 5 קבוצות מפתח של תסמינים האופייניים ל-CMEA:

תסמינים גופניים (עייפות, תשישות פיזית, תשישות; שינוי במשקל; שינה לא מספקת, נדודי שינה; בריאות כללית לקויה, כולל תחושות; קשיי נשימה, קוצר נשימה; בחילות, סחרחורת, הזעת יתר, רעד; לחץ דם מוגבר; כיבים ומחלות דלקתיות של העור;מחלות של מערכת הלב וכלי הדם);

תסמינים רגשיים (חוסר רגשות; פסימיות, ציניות וחוסר תחושה בעבודה ובחיים האישיים; אדישות, עייפות; תחושות של חוסר אונים וחוסר תקווה; אגרסיביות, עצבנות; חרדה, חרדה לא רציונלית מוגברת, חוסר יכולת להתרכז; דיכאון, אשמה; התקפי זעם, עוגמת נפש אידיאלים של אובדן, תקוות או סיכויים מקצועיים, דה-פרסונליזציה מוגברת של עצמך או של אחרים - אנשים נעשים חסרי פנים, כמו בובות תצוגה; תחושת בדידות שוררת);

תסמינים התנהגותיים (זמן עבודה של יותר מ-45 שעות בשבוע; עייפות ורצון לנוח מופיעים במהלך העבודה; אדישות לאוכל; פעילות גופנית נמוכה; הצדקה לשימוש בטבק, אלכוהול, סמים; תאונות - נפילות, פציעות, תאונות וכו' .; התנהגות רגשית אימפולסיבית);

מצב אינטלקטואלי (ירידה בעניין בתיאוריות ורעיונות חדשים בעבודה, בגישות חלופיות לפתרון בעיות; שעמום, מלנכוליה, אדישות, אובדן טעם ועניין בחיים; העדפה רבה יותר לדפוסים סטנדרטיים, שגרה, במקום גישה יצירתית; ציניות או אדישות לחידושים; השתתפות נמוכה או סירוב להשתתף בניסויים התפתחותיים - הכשרות, חינוך; ביצוע רשמי של עבודה);

תסמינים חברתיים (פעילות חברתית נמוכה; ירידה בעניין בפנאי, תחביבים; מגעים חברתיים מוגבלים לעבודה; יחסים לקויים בעבודה ובבית; תחושת בידוד, אי הבנה של אחרים ואחרים; תחושה של חוסר תמיכה מהמשפחה , חברים, עמיתים).

לפיכך, CMEA מאופיין בשילוב בולט של סימפטומים של הפרעות במישור הנפשי, הסומטי והחברתי של החיים.

תכונות של תסמונת שחיקה אצל נציגים של כמה מקצועות

לחץ תעסוקתי הוא תופעה רב מימדית, המתבטאת בתגובות פיזיולוגיות ופסיכולוגיות למצב עבודה קשה. התפתחות תגובות דחק אפשרית גם בארגונים מתקדמים ומנוהלים היטב, דבר שלא נובע רק ממאפיינים מבניים וארגוניים, אלא גם מאופי העבודה, הקשרים האישיים של העובדים והאינטראקציה ביניהם.

לחץ הקשור לעבודה הוא תגובה אפשרית של הגוף כאשר מועלות דרישות מאנשים שאינן תואמות את רמת הידע והכישורים שלהם. בסקר שנערך לאחרונה ב-15 מדינות באיחוד האירופי, 56% מהעובדים ציינו את קצב העבודה הגבוה, 60% - מועדים צפופים, 40% - המונוטוניות שלה, ליותר משליש לא הייתה הזדמנות להשפיע על סדר המשימות. גורמי לחץ הקשורים לעבודה תורמים להתפתחות בעיות בריאותיות. כך, 15% מהעובדים התלוננו על כאבי ראש, 23% על כאבי צוואר וכתפיים, 23% על עייפות, 28% על מתח ו-33% על כאבי גב. כמעט אחד מכל 10 דיווח שהיה נתון לטקטיקות הפחדה במקום העבודה.

תופעה נוספת המאפיינת תעשיות רבות היא אלימות נפשית, שהסיבה לה היא הידרדרות היחסים הבין אישיים וחוסר תפקוד ארגוני. הצורה הנפוצה ביותר של אלימות כזו היא ניצול לרעה של כוח כלפי אנשים שאינם מסוגלים להגן על עצמם.

ההפסדים הכלכליים כתוצאה מלחץ בעבודה ובעיות הקשורות לבריאות הנפשית של עובדים גבוהים למדי (כ-265 מיליארד יורו בשנה עבור 15 מדינות באיחוד האירופי). בימינו, עקב המצבים החברתיים-כלכליים והפוליטיים המשתנים במהירות, הגידול בעומסי הנוירו-נפשיים והמידע, גיוון הייצור, צמיחת התחרותיות, הבעיות של ניהול לחצים תעשייתיים הופכות יותר ויותר רלוונטיות.

גורמי לחץ במקום העבודה כוללים:

 פיזי (רעידות, רעש, אווירה מזוהמת);

 פיזיולוגי (לוח זמנים במשמרות, חוסר דיאטה);

 סוציו-פסיכולוגי (קונפליקט של תפקידים וחוסר ודאות בתפקיד, עומס יתר או מתח של עובדים, זרימות מידע לא מסודרות, קונפליקטים בין אישיים, אחריות גבוהה, חוסר זמן);

 מבני וארגוני ("לחץ ארגוני").

על פי התפיסה של G. Selye, עבודה בסביבה מלחיצה מובילה לגיוס משאבים פנימיים ועלולה לגרום הן להפרעות חריפות והן לתוצאות מאוחרות. במהלך שלוש השנים הראשונות לחשיפה לגורמי דחק, מספר המצבים והתגובות האקוטיות (פסיכוזה, התקפי לב) עולה, ולאחר מכן מתחילות לשלוט מחלות כרוניות (מחלת לב איסכמית, דיכאון, מחלת כליות, מחלות אימונולוגיות וכו'). מספר תגובות הלחץ עולה על פי "עקרון ההאצה", כאשר תגובת סטרס מפותחת מובילה לשינויים בחיים וללחצים חדשים, ו"עקרון ההידבקות" שבולט מאוד בצוותי הייצור.

SEV נחשב בעיקר כתוצאה מלחץ תעשייתי, כתהליך של חוסר התאמה למקום העבודה או לתפקידים מקצועיים, והגורם העיקרי לנטייה לשחיקה הוא משך הזמן ועומס העבודה המוגזם במצבים של קשרים בין אישיים מתוחים. בהקשר זה, SEV אופייני לנציגי מקצועות תקשורת: רופאים, צוות רפואי, מורים, פסיכולוגים, נציגי מקצועות שירות שונים ומנהלים. בהקשר של פעילות מקצועית, ההשלכות השליליות של תקשורת בינאישית מוגדרות על ידי המושג "שחיקה מקצועית", הקשור ישירות לשימור הבריאות, היציבות הנפשית, האמינות ואריכות החיים המקצועית של מומחים אלו.

כתוצאה מ"שחיקה", אדם מאבד אנרגיה נפשית, הוא מפתח עייפות פסיכוסומטית (תשישות), תשישות רגשית ("תשישות משאבים"), חרדה חסרת מוטיבציה, חרדה, עצבנות מופיעות, מתרחשות הפרעות וגטטיביות, ההערכה העצמית יורדת, המודעות למשמעות הפעילות המקצועית של האדם אובדת.

קיים קשר הדוק בין שחיקה מקצועית לבין מוטיבציה לפעילות. שחיקה עלולה להוביל לירידה במוטיבציה המקצועית: עבודה קשה הופכת בהדרגה לעיסוק ריק, אדישות ואף שליליות מופיעה ביחס לחובותיו, המצטמצמות למינימום. שחיקה נפשית נוטה יותר למכורים לעבודה - אלה שעובדים במסירות גבוהה, באחריות, בקביעת תהליך עבודה קבוע. EBS נחשב תוצאה של פתרון לא חיובי של מתח במקום העבודה, בעוד שיש לציין שספציפיות מקצועית משפיעה רק על מידה מסוימת של לחץ של גורמים בודדים. זוהה הקשר בין גורמי לחץ תעסוקתי ותסמיני שחיקה:

 בין האינדיקטור הכללי (סה"כ) לשחיקה לבין מאפייני העבודה (חשיבות המשימה, פרודוקטיביות, כוונות לשנות מקום עבודה);

 בין דה-פרסונליזציה לחוסר משמעת, יחסים לקויים עם משפחה וחברים;

 בין תשישות רגשית למחלות פסיכוסומטיות, בין הישגים אישיים ויחס לחובות מקצועיות, חשיבות העבודה וכו'.

אחד המקומות הראשונים לגבי הסיכון לפתח SES הוא מקצוע האחות. יום העבודה שלה הוא התקשורת הקרובה ביותר עם אנשים, בעיקר עם חולים, הדורשים טיפול ותשומת לב ערניים. מול רגשות שליליים, האחות מתערבת בהם באופן לא רצוני ולא רצוני, וכתוצאה מכך היא עצמה מתחילה לחוות לחץ רגשי מוגבר. יותר מכל, מי שמציב דרישות גבוהות באופן בלתי סביר מעצמם נמצא בסיכון לפתח BS. רופא אמיתי בעיניהם הוא מודל של חוסר פגיעות ושלמות מקצועית. אנשים המשתייכים לקטגוריה זו מקשרים את עבודתם עם מטרה, שליחות, ולכן הגבול בין העבודה לחיים הפרטיים מטושטש עבורם.

ישנם שלושה סוגים של אחיות המאוימות על ידי ה-CMEA: ה-1 - "פדנטיות", המאופיינת במצפוניות מוגברת לדיוק מוחלט, מוגזם, כואב, הרצון להשיג סדר למופת בכל עסק (אפילו לרעת עצמו); 2 - "הפגנתי", שואף להצטיין בכל דבר, תמיד להיות בטווח ראייה. סוג זה מאופיין ברמה גבוהה של תשישות בעת ביצוע עבודה שגרתית אפילו לא בולטת; 3 - "רגשי", המורכב מאנשים רגישים ורגישים. ההיענות שלהם, הנטייה שלהם לתפוס את הכאב של מישהו אחר ככאב שלהם, גובלת בפתולוגיה, בהרס עצמי.

בבדיקת אחיות ממחלקות פסיכיאטריות, נמצא כי BS מתבטאת בהן במענה לקוי לחולים ולעמיתיהם, חוסר מעורבות רגשית, אובדן היכולת להזדהות עם המטופלים, עייפות המובילה להפחתת חובות מקצועיות, השפעה שלילית של העבודה על החיים האישיים.

הפעילות המקצועית של עובדי בריאות הנפש טומנת בחובה איום פוטנציאלי על התפתחות SEB. לתכונות אישיות של חוסר יציבות רגשית, ביישנות, חשדנות, נטייה לתחושת אשמה, שמרנות, אימפולסיביות, מתח, מופנמות יש משמעות מסוימת בהיווצרות CMEA. התסמינים של שלב ה"התנגדות" שולטים בתמונת התסמונת בקרב עובדים בתחום זה. הדבר מתבטא במענה רגשי לקוי למטופלים, חוסר מעורבות רגשית ומגע עם לקוחות, אובדן היכולת להזדהות עם המטופלים, עייפות המובילה להפחתת החובות המקצועיות והשפעה השלילית של העבודה על החיים האישיים. החוויה של נסיבות פסיכו-טראומטיות היא גם די בולטת (שלב "מתח"), המתבטאת בתחושת עומס פיזי ופסיכולוגי, מתח בעבודה, נוכחות של קונפליקטים עם ההנהלה, עמיתים, מטופלים.

פעילותו של פסיכותרפיסט היא ציבורית, מרמזת על צורך לעבוד עם מספר רב של אנשים וכרוכה במתן שירותים ללקוחות. יתרה מכך, האחרונים נבדלים מהמסה העיקרית של האוכלוסייה בחוסר איזון נפשי והתנהגות סוטה בצורה כזו או אחרת. בקרב פסיכותרפיסטים ופסיכולוגים מייעצים, אנשים בעלי רמת אבטחה מקצועית נמוכה (חוסר ניסיון עבודה מעשי, חוסר אפשרות להתפתחות מקצועית שיטתית ועוד) כפופים ל-SEB. SEV יכול להיות מעורר על ידי מחלה, חווה מתח חמור, טראומה פסיכולוגית (גירושים, מוות של אדם אהוב או מטופל).

קטגוריות אחרות של עובדים רפואיים כפופים גם הם להיווצרות CMEA, בעיקר אלו המטפלים בחולים קשים עם מחלות אונקולוגיות, HIV/איידס, בכוויות וביחידות לטיפול נמרץ. עובדי מחלקות "כבדות" חווים כל העת מצב של מתח כרוני עקב חוויות נפשיות שליליות, אינטראקציות בין אישיות אינטנסיביות, מתח ומורכבות העבודה ועוד וכתוצאה מהתפתחות הדרגתית של SEV, עייפות נפשית ופיזית, אדישות לעבודה. להתרחש, איכות הטיפול הרפואי יורדת, נוצר יחס שלילי ואף ציני כלפי מטופלים.

פעילותו המקצועית של עובד סוציאלי, ללא קשר לסוג העבודה המבוצעת, שייכת לקבוצת המקצועות בעלי אחריות מוסרית מוגברת לבריאותם ולחייהם של יחידים, קבוצות אוכלוסייה והחברה כולה. זה דורש הרבה לחץ רגשי, אחריות ויש לו קריטריונים מאוד מעורפלים להצלחה. השפעה שלילית על הבריאות מופעלת על ידי מצבי לחץ מתמשכים בהם עובד זה נמצא בתהליך של אינטראקציה חברתית עם הלקוח, תובנה מתמדת לגבי מהות בעיותיו, וכן בשל חוסר ביטחון אישי וגורמים מוסריים ופסיכולוגיים נוספים.

היווצרות SEV בפעילות המקצועית של עובד סוציאלי עשויה להיות קשורה לגורמים כגון מצבים של שינוי או אובדן מעמד חברתי - סיכון, תנאים קיצוניים, מצבים לא ודאים. ההסתברות להתרחשות של SEV עולה בתנאים הבאים: השקעה בעבודה של משאבים אישיים גדולים עם הכרה לא מספקת; עבודה עם לקוחות "חסרי מוטיבציה" שמתנגדים כל הזמן למאמצים לעזור להם; היעדר תנאים לביטוי עצמי בעבודה; מתח וקונפליקט בסביבה המקצועית; חוסר שביעות רצון מהמקצוע שלהם. הסיכון לפתח SEV גבוה יותר אצל מומחים צעירים, והדבר מוסבר בכך שבבגרות כבר עבר שלב ההתפתחות המקצועית וההתאמה למקצוע, הוגדרו יעדים ספציפיים, נוצרו תחומי עניין מקצועיים ומנגנונים. לשימור עצמי מקצועי פותחו.

מורים נתונים במידה רבה לפיתוח של SEV. זה מוסבר בכך שעבודתם המקצועית של המורים מאופיינת בעוצמה רגשית גבוהה מאוד. ישנם מספר רב של גורמים רגשיים אובייקטיביים וסובייקטיביים אשר משפיעים לרעה על עבודתו של המורה, הגורמים ללחץ רגשי חמור וללחץ. עוד צריך לקחת בחשבון שמדובר באחד המקצועות מהסוג האלטרואיסטי, שבו הסבירות לשחיקה נפשית גבוהה למדי.

תסמונת שחיקה היא מצב שבו אדם מרגיש תשוש מבחינה מוסרית, נפשית ופיזית. זה נהיה יותר ויותר קשה לקום בבוקר ולהתחיל לעבוד. זה נהיה יותר ויותר קשה להתמקד בתחומי האחריות שלך ולהשלים אותם בזמן. יום העבודה נמתח עד מאוחר בלילה, אורח החיים הרגיל קורס, היחסים עם אחרים מתדרדרים.

מי שנתקל בתופעה כזו לא מבין מיד מה קורה. שחיקה רגשית, בתקופת ה"דגירה" שלה, דומה לבלוז. אנשים נעשים עצבניים, רגישים. הם מוותרים על הכישלונות הכי קטנים ולא יודעים מה לעשות עם כל זה, איזה טיפול לקחת. לכן כל כך חשוב לראות את ה"פעמונים" הראשונים ברקע הרגשי, לנקוט באמצעי מניעה ולא להביא את עצמך להתמוטטות עצבים.

פתוגנזה

תופעת השחיקה הרגשית, כהפרעה נפשית, זכתה לתשומת לב עוד ב-1974. הפסיכולוג האמריקאי הרברט פרוידנברג היה הראשון שציין את חומרת הבעיה של תשישות רגשית והשפעתה על אישיותו של האדם. במקביל, תוארו הגורמים, הסימנים והשלבים העיקריים להתפתחות המחלה.

לרוב, תסמונת שחיקה קשורה לבעיות בעבודה, אם כי הפרעה נפשית כזו יכולה להופיע גם אצל עקרות בית רגילות או אמהות צעירות, כמו גם אצל אנשים יצירתיים. כל המקרים הללו חולקים את אותם סימנים: עייפות ואובדן עניין בתפקידים.

כפי שמראה הסטטיסטיקה, התסמונת משפיעה לרוב על מי שמתמודד עם הגורם האנושי מדי יום:

• עבודה בשירותי חירום ובתי חולים;
• הוראה בבתי ספר ובאוניברסיטאות;
• שירות זרמים גדולים של לקוחות בשירותי שירות.

מתמודד מדי יום עם שליליות, מצב רוח של מישהו אחר או התנהגות לא הולמת, אדם חווה כל הזמן מתח רגשי, שרק מתעצם עם הזמן.

חסיד של המדען האמריקאי ג'ורג' גרינברג זיהה חמישה שלבים של עלייה במתח הנפשי הקשור לפעילות מקצועית, וקבע אותם כ"שלבים של שחיקה רגשית":

1. האיש מרוצה מעבודתו. אבל מתח מתמיד מערער בהדרגה את האנרגיה.
2. הסימנים הראשונים של התסמונת נצפים: נדודי שינה, ירידה בביצועים ואובדן חלקי של עניין בעבודה.
3. בשלב זה כל כך קשה לאדם להתרכז בעבודה שהכל נעשה לאט מאוד. ניסיונות "להדביק" הופכים להרגל מתמיד של עבודה מאוחרת בלילה או בסופי שבוע.
4. עייפות כרונית מוקרנת על הבריאות הגופנית: החסינות פוחתת, והצטננות הופכת לכרונית, פצעים "ישנים" מופיעים. אנשים בשלב זה חווים חוסר שביעות רצון מתמיד מעצמם ומאחרים, לעיתים קרובות רבים עם עמיתים.
5. חוסר יציבות רגשית, אובדן כוח, החמרה של מחלות כרוניות הם סימנים לשלב החמישי של תסמונת השחיקה.

אם לא נעשה דבר ולא מתחילים בטיפול, מצבו של האדם רק יחמיר ויתפתח לדיכאון עמוק.

גורם ל

כפי שכבר צוין, תסמונת שחיקה יכולה להתרחש עקב מתח מתמיד בעבודה. אבל הסיבות למשבר המקצועי נעוצות לא רק במגעים תכופים עם קבוצה מורכבת של אנשים. לעייפות כרונית ואי שביעות רצון מצטברת יכולים להיות שורשים אחרים:

• מונוטוניות של פעולות חוזרות;
• קצב מתוח;
• עידוד בלתי מספק לעבודה (חומרי ופסיכולוגי);
• ביקורת לא ראויה תכופה;
• הגדרת משימות לא ברורה;
• מרגיש לא מוערך או חסר ערך.

תסמונת שחיקה נמצאת לעתים קרובות אצל אנשים עם תכונות אופי מסוימות:

• מקסימליזם, הרצון לעשות הכל נכון;
• אחריות מוגברת ונטייה להקריב את האינטרסים של עצמך;
• חלימה בהקיץ, שלעתים מובילה להערכה לא מספקת של היכולות והיכולות של האדם;
• נטייה לאידאליזם.

אנשים שמתעללים באלכוהול, סיגריות ומשקאות אנרגיה נופלים בקלות לאזור הסיכון. עם "ממריצים" מלאכותיים הם מנסים להגביר את היעילות שלהם כאשר מתרחשות צרות זמניות או סטגנציות בעבודה. אבל הרגלים רעים רק מחמירים את המצב. למשל, יש התמכרות למשקאות אנרגיה. אדם מתחיל לקחת אותם אפילו יותר, אבל ההשפעה היא הפוכה. הגוף מותש ומתחיל להתנגד.

תסמונת שחיקה יכולה לקרות לעקרת בית. הגורמים לתסכול דומים לאלה שחווים אנשים בעבודה מונוטונית. זה חריף במיוחד אם לאישה נראה שאף אחד לא מעריך את עבודתה.

את אותו הדבר חווים לפעמים אנשים שנאלצים לטפל בקרובי משפחה חולים קשים. הם מבינים שזו חובתם. אבל בפנים מצטברת טינה כלפי עולם לא הוגן ותחושת חוסר תקווה.

תחושות דומות מופיעות אצל אדם שאינו יכול לעזוב עבודה מלאת שנאה, חש אחריות כלפי המשפחה וצורך לפרנס אותה.

קבוצה נוספת של אנשים הנוטים לשחיקה רגשית הם סופרים, אמנים, סטייליסטים ונציגים אחרים של מקצועות יצירתיים. את הסיבות למשבר שלהם יש לחפש בחוסר אמון בכוחם שלהם. במיוחד כשהכישרון שלהם לא מוצא הכרה בחברה או מקבל ביקורות שליליות ממבקרים.

למעשה, כל אדם שאינו מקבל אישור ותמיכה, אלא ממשיך להעמיס על עצמו בעבודה, עלול לסבול מתסמונת שחיקה.

תסמינים

שחיקה רגשית לא קורסת מיד, יש לה תקופה סמויה ארוכה למדי. בתחילה, אדם מרגיש שהתלהבותו מהתפקידים פוחתת. אני רוצה להשלים אותם מהר, אבל מסתבר ההיפך - לאט מאוד. זה נובע מאובדן היכולת להתרכז במה שכבר לא מעניין. יש עצבנות ותחושת עייפות.

ניתן לחלק תסמינים של שחיקה רגשית לשלוש קבוצות:

1. ביטויים פיזיים:

• עייפות כרונית;
• חולשה ורפיון בשרירים;
• מיגרנות תכופות;
• ירידה בחסינות;
• הזעה מוגברת;
• נדודי שינה;
• סחרחורת והתכהות בעיניים;
• מפרקים "כואבים" וגב תחתון.

התסמונת מלווה לרוב בפגיעה בתיאבון או בגרגרנות יתר, אשר, בהתאם, מובילה לשינוי ניכר במשקל.

1. סימנים חברתיים-התנהגותיים:

• הרצון לבידוד, צמצום התקשורת עם אנשים אחרים למינימום;
• התחמקות מחובות ומחובות;
• הרצון להאשים אחרים בצרות שלהם;
• ביטוי של כעס וקנאה;
• תלונות על החיים ועל העובדה שצריך לעבוד "מסביב לשעון";
• ההרגל לעשות תחזיות קודרות: ממזג אוויר גרוע לחודש הבא ועד להתמוטטות עולמית.

בניסיון לברוח מהמציאות ה"אגרסיבית" או "להתעודד", אדם עלול להתחיל להשתמש בסמים ובאלכוהול. או לאכול מזונות עתירי קלוריות בכמויות בלתי מוגבלות.

1. סימנים פסיכו-רגשיים:

• אדישות לאירועים המתרחשים מסביב;
• חוסר אמון בכוחות עצמו;
• קריסת האידיאלים האישיים;
• אובדן מוטיבציה מקצועית;
• רוגז וחוסר שביעות רצון עם יקיריהם;
• מצב רוח רע תמידי.

תסמונת השחיקה הנפשית, בתמונה הקלינית שלה, דומה לדיכאון. אדם חווה סבל עמוק מתחושה לכאורה של בדידות ואבדון. במצב כזה קשה לעשות משהו, להתרכז במשהו. עם זאת, התגברות על שחיקה רגשית היא הרבה יותר קלה מתסמונת דיכאון.

יַחַס

תסמונת שחיקה היא מחלה שלצערי לא תמיד שמים לב אליה. לעתים קרובות אנשים לא רואים צורך להתחיל טיפול. הם חושבים שהם רק צריכים "להדק" קצת ולסיים סוף סוף את העבודה שנעצרה, למרות עבודת יתר וירידה נפשית. וזו הטעות העיקרית שלהם.

במקרה שבו מאובחנת תסמונת שחיקה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להאט את הקצב. לא להשקיע עוד יותר זמן בביצוע העבודה, אלא לקחת הפסקות ארוכות בין משימות בודדות. ובמהלך המנוחה, תעשה מה שהנשמה משקרת.

עצה זו של פסיכולוגים מועילה מאוד לעקרות בית בתקופת ההתמודדות עם התסמונת. אם שיעורי הבית התקררו עד חריקת שיניים, השלמתם מעוררת בהפסקות נעימות שאישה מתגמלת לעצמה: מרק מבושל פירושו שהגיע לה לצפות בפרק אחד בסדרה האהובה עליה, ללטף דברים - אתה יכול לשכב עם רומן רומנטי ב הידיים שלך. עידוד כזה הוא תמריץ לעשות את העבודה שלך הרבה יותר מהר. והקיבעון של כל עובדה של ביצוע מעשה שימושי נותן סיפוק פנימי ומגביר את העניין בחיים.

עם זאת, לא לכולם יש הזדמנות לקחת הפסקות תכופות. במיוחד בעבודה משרדית. עובדים הסובלים מתופעת שחיקה רגשית, עדיף לבקש חופשה יוצאת דופן. או לקחת חופשת מחלה לכמה שבועות. במהלך תקופה זו, לאדם יהיה זמן להחזיר מעט את כוחו ולנתח את המצב.

ניתוח הסיבות שהובילו לחוסר סכסוך נפשי הוא אסטרטגיה יעילה נוספת להתמודדות עם תסמונת שחיקה. רצוי למסור את העובדות לאדם אחר (חבר, קרוב משפחה או מטפל) שיעזור להסתכל על המצב מבחוץ.

או שאתה יכול לכתוב את הסיבות לשחיקה על פיסת נייר, ולהשאיר מקום ליד כל פריט לכתוב את הפתרון לבעיה. לדוגמה, אם קשה לבצע משימות עבודה בגלל עמימותן, בקשו מהמנהל להבהיר ולפרט את התוצאות שהוא רוצה לראות. לא מסתפק בעבודה בשכר נמוך - בקשו בונוס מהבוס או חפשו אלטרנטיבות (למדו את שוק העבודה, שלחו קורות חיים, שאלו חברים על משרות פנויות וכו').

תיאור מפורט שכזה ועריכת תוכנית לפתרון בעיות עוזרים לתעדף, לגייס את תמיכתו של אדם אהוב, ובו בזמן לשמש אזהרה להתקלות חדשות.

מְנִיעָה

תסמונת שחיקה מתרחשת על רקע תשישות פיזית ונפשית של אדם. לכן, אמצעי מניעה שמטרתם שיפור הבריאות יסייעו במניעת מחלה כזו.

1. מניעה פיזית של שחיקה רגשית:

• מזון דיאטטי, עם כמות מינימלית של שומן, אך כולל ויטמינים, סיבים צמחיים ומינרלים;
• חינוך גופני או לפחות הליכה באוויר הצח;
• שינה מלאה במשך שמונה שעות לפחות;
• שמירה על שגרת היום יום.

1. מניעה פסיכולוגית של תסמונת שחיקה:

• יום חופש חובה פעם בשבוע, במהלכו אתה יכול לעשות רק מה שאתה רוצה;
• "ניקוי" הראש ממחשבות או בעיות מטרידות באמצעות ניתוח (על הנייר או בשיחה עם מאזין קשוב);
• סדר עדיפויות (קודם כל, עשה דברים חשובים באמת, והשאר - לגבי התקדמות);
• מדיטציות ואימונים אוטומטיים;
• ארומתרפיה.

על מנת למנוע התרחשות של תסמונת או עלייה בתופעה הקיימת כבר של שחיקה רגשית, פסיכולוגים ממליצים ללמוד להשלים עם הפסדים. קל יותר להתחיל את המאבק בתסמונת כאשר אתה מסתכל לפחדים שלך בעיניים. לדוגמה, משמעות החיים או האנרגיה החיונית אובדת. עליכם להכיר בכך ולהגיד לעצמכם שאתם מתחילים הכל מחדש: תמצאו גירוי חדש ומקורות כוח חדשים.

מיומנות חשובה נוספת, לפי מומחים, היא היכולת לסרב לדברים מיותרים, שהמרדף אחריהם מוביל לתסמונת שחיקה. כאשר אדם יודע מה הוא רוצה באופן אישי, ולא את הדעה המקובלת, הוא הופך לחסין מפני שחיקה רגשית.

הרופאים אומרים שזהו מצב בו אדם חש תשישות מבחינה מוסרית, נפשית ופיזית. קשה לו מאוד לקום בבוקר, לעבוד, קשה להתרכז בתפקידיו ולמלא אותם בזמן. עלינו להאריך את יום העבודה, כתוצאה מכך, קצב החיים הרגיל מופרע והמצב מחמיר עוד יותר. יתרה מכך, אנשים נוטים לייחס הכל לבלוז ודיכאון, במיוחד אם זה קורה בסתיו. הרופאים אומרים שחשוב מאוד לזהות את ה"פעמונים" והאותות של הגוף כדי להתמודד במהירות עם הבעיה ולא להביא את עצמך להתמוטטות עצבים.

מהות התופעה

תסמונת השחיקה הרגשית נקראת מעין מנגנון הגנה פסיכולוגי מפני מתח, המופיע בעיקר בתחום הלידה. האזכור הראשון של "שחיקה" (מילולית - "שחיקה" בתרגום מאנגלית) ניתן למצוא במקורות לשנת 1974. אבחנה כזו נעשתה לאנשים שנאלצו להיות כל הזמן באווירה "עמוסה" רגשית במהלך העבודה. כתוצאה מעומס כזה, הם איבדו את רוב האנרגיה הפיזית והרגשית שלהם, חוו חוסר שביעות רצון מעצמם ואי שביעות רצון, איבדו תחושת הבנה ואהדה לאותם אנשים שבתפקידם צריכים לעזור.

לרוב, מורים, עובדי בריאות, מנהיגים עסקיים, נציגי מכירות, עובדים סוציאליים וכו' מתמודדים עם בעיה דומה. הסיבות העיקריות המובילות לבעיות רגשיות הן שגרה, לוחות זמנים קשים, שכר נמוך, הרצון להיות הטובים ביותר במקצועם, ויש עוד גורמים מתישים.

איך לזהות

יש ללמוד בפירוט סימנים לשחיקה רגשית על מנת לזהות את הבעיה בזמן ולהיפטר ממנה מהר יותר. לעתים קרובות, שחיקה רגשית מבולבלת עם מתח, אם כי הביטויים הקליניים שלה שונים במקצת.

התמונה של שחיקה רגשית מיוצגת על ידי שלוש קבוצות של סימפטומים: פיזית, התנהגותית ופסיכולוגית. במקרה הראשון, לאדם יש:

• תסמונת עייפות כרונית
• כְּאֵב רֹאשׁ
• הפרעות במערכת העיכול
• תנודות במשקל
• הפרעות שינה
• בחילה
• קוצר נשימה וכו'.

בהתייחס לתסמינים פסיכולוגיים והתנהגותיים, הם כוללים:

• אובדן עניין בעבודה עצמית
• דאגה וחרדה ללא מוטיבציה
• אַשׁמָה
• שעמום ואדישות
• קושי
• חֲשָׁד
• עצבנות מוגברת
• התרחקות מעמיתים ואהובים
• תחושת בדידות וכו'.

כמו כן, אדם הנתון לשחיקה רגשית משנה את התנהגותו. בחייו, פעילות גופנית נעדרת כמעט לחלוטין, הוא מגדיל את שעות העבודה שלו, לעתים קרובות הוא מפתח הרגלים רעים.

האטו ונשפו

אתה לא צריך לנסות להתגבר על עצמך, להתאמץ ולנסות לזרז את תהליך העשייה, אפילו חשובים מאוד. להיפך, הרופאים בטוחים כי בנוכחות תסמונת שחיקה, אדם צריך להאט את קצבו. זה לא אומר שאתה צריך לוותר על ביצוע העבודה שלך, רק שאתה צריך לשקול מחדש את הגישה שלך לארגון יום העבודה, להוסיף לו עוד מנוחה. אם לא יצליח בשום צורה לבנות מחדש את המשטר, כדאי לבקש חופשה יוצאת דופן או אפילו לקחת חופשת מחלה למספר שבועות. זה יאפשר לך לנתח את המצב, להסתכל על עצמך מבחוץ ולהירגע קצת.

גם תכנון עם ניתוח של הסיבות יעזור מאוד. למשל, אם קשה לבצע מטלות מסוימות, כדאי לציין בשיחה עם הרשויות מה בדיוק נדרש מהעובד; אם אתה לא מרוצה מגובה המשכורת, אתה צריך לדבר עם ההנהלה על העלאה או לנסות לחפש אפשרות עבודה אחרת. אמצעים כאלה יאפשרו לך ללמוד כיצד לתעדף, לספק הזדמנות להבין מי יכול לעזור, ויעזרו לך מאוד למנוע תקלות חדשות.

איך להזהיר

מניעה היא גם פתרון מצוין. כדאי לזכור שתסמונת כזו מתרחשת בדרך כלל על רקע תשישות פיזית ונפשית של אדם. ומשמעות הדבר היא שיש להתייחס לנושאי המניעה בצורה מקיפה. פתרון מצוין יהיה תזונה מאוזנת עם מינימום שומן, הכוללת כמות גדולה של ויטמינים, סיבים ומינרלים. כמו כן, כדאי להוסיף עוד פעילות גופנית ושינה טובה לחייכם. כמובן שנדרש להקפיד על שגרת היום.

מנקודת מבט של הגנה פסיכולוגית, כדאי לארגן לעצמך יום חופש פעם בשבוע, בו תוכל לעשות כל מה שאתה באמת רוצה. בנוסף, מדיטציה, אימון אוטומטי וארומתרפיה יהיו עוזרים מצוינים בהחזרת השקט הנפשי.

בפעם הראשונה, פסיכולוגים אמריקאים שמו לב לתופעת השחיקה, כאשר היו בארה"ב בשנות ה-60. המאה ה -20 שירותים סוציאליים החלו להופיע כדי לסייע למובטלים, לנכים, לניצולי אלימות, ותיקי מלחמת וייטנאם וכו'. כל אחד הגיע למרכזי השיקום עם הקשיים והבעיות הפסיכולוגיות שלו. העובדים נדרשו להקשיב למבקר, להזדהות עם כאבו, לעזור בעצות ולתת תמיכה מוסרית. צוות העובדים נבחר בקפידה רבה, היה מאומן היטב, אך לאחר זמן מה החלו סיבוכים. יותר ויותר, המבקרים החלו להתלונן על חוסר תשומת לב, אדישות ואפילו גסות רוח של עובדים. נערכו מחקרים, שלאחריהם הכריזו מדענים על קיומה של תשישות מקצועית, או "לחץ חברתי". המונח "שחיקה" הוצג מעט מאוחר יותר, ב-1976, על ידי החוקרת האמריקאית כריסטינה מסלאך.

סימנים של תסמונת שחיקה דומים מאוד לתסמינים . אדם חש עייפות מתמדת, יעילותו יורדת, ראשו כואב, התיאבון שלו יורד, התשוקה לטבק, קפה ואלכוהול גוברת. בנוסף, יש תחושות של חוסר אונים, חוסר תקווה, אדישות. והכי חשוב, יש קהות של רגשות - אין רצון להגיב רגשית למצבים שכנראה צריכים לגעת בהם. תחושת האמפתיה לאנשים נעלמת. נולדת המחשבה שאי אפשר לתת שום דבר לזולת, שכן אספקת הכוחות והרגשות אזלה. בהדרגה מתפתחת גישה שלילית לעבודתו ולאנשים איתם הוא צריך להתמודד בעבודה. המגעים איתם הופכים ליותר ויותר בלתי אישיים, "חסרי נשמה" ורשמיים.

למרבה הצער, בדרך כלל, אדם שנקלע לרשת של שחיקה רגשית אפילו לא מבין מה קורה לו. הוא חווה רק עצבנות פנימית גוברת, מתח ועוינות כלפי מי שהוא נקרא לעזור להם: לקוחות, סטודנטים, מטופלים, מבקרים.

אדם שחווה את המצב הכואב הזה בדרך כלל מתחיל לחפש את הסיבה למה שקורה בעצמו, בטוח בחוסר הנשמה שלו ובחוסר המקצועיות שלו. כתוצאה מכך, חוסר שביעות רצון מעצמו עולה, ההערכה העצמית יורדת ומצב הרוח מחמיר. המצב מחמיר מכך שהבעיות הנדונות, ככלל, אינן נהוגות לדון ונדמה למי שנתקל בהן שאחרים לא חוו דבר כזה. המשבר יכול להסלים עד כדי כך שיש אכזבה מוחלטת בחיים, עמוקה.

K. Maslach (1978) מחלק באופן מותנה את הסימפטומים של שחיקה רגשית לפיזי, התנהגותי ופסיכולוגי.

ל גוּפָנִילְסַפֵּר:

• עייפות,
• תחושת תשישות
• רגישות לשינויים באינדיקטורים סביבתיים,
• אסתניה,
• כאבי ראש תכופים,
• הפרעות במערכת העיכול,
• עודף או חוסר משקל,

ל התנהגותי ופסיכולוגיכוללים את התסמינים הבאים:

• העבודה נעשית קשה יותר ויכולת הביצוע נחלשת;
• העובד מגיע לעבודה מוקדם ונשאר זמן רב
• תחושות של תסכול, חוסר אונים וחוסר תקווה
• תחושת חרדה;
• מרגיש משועמם;
• ירידה ברמת ההתלהבות;
• טינה;
• תחושת אכזבה;
• חוסר ודאות;
• אַשׁמָה;
• תחושת אי-תביעה;
• תחושת כעס המתעוררת בקלות;
• נִרגָנוּת;
• חֲשָׁד;
• תחושת אומניפוטנטיות (כוח על גורלו של הלקוח, המטופל);
• קְשִׁיחוּת;
• חוסר יכולת לקבל החלטות;
• התרחקות מלקוחות, מטופלים והרצון להתרחק מעמיתים;
• תחושת אחריות מוערכת יתר על המטופלים;
• גישה שלילית כללית כלפי סיכויי חיים;

ראייה רחבה יותר של בעיית השחיקה הרגשית נותנת חמש קבוצות מפתח של סימפטומים:

1) תסמינים גופניים:

• עייפות, עייפות פיזית,;
• משקל מופחת או מוגבר;
• שינה לא מספקת;
• תלונות על בריאות לקויה כללית;
• קוצר נשימה, קוצר נשימה;
• בחילה, סחרחורת, הזעת יתר, רעד;
• יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה);
• כאב באזור הלב;

2) תסמינים רגשיים:

• חוסר רגשות, חוסר רגש;
• פסימיות, ציניות, חוסר תחושה בעבודה ובחיים האישיים;
• אדישות ועייפות;
• עצבנות, אגרסיביות;
• , חרדה לא רציונלית מוגברת, חוסר יכולת להתרכז;
• , אשמה;
• אובדן אידיאלים, תקוות או סיכויים מקצועיים;
• עלייה בדה-פרסונליזציה - של עצמך או של אחרים (אנשים מתחילים להיתפס כחסרי פנים, כמו בובות ראווה);
• דומיננטיות של תחושות בדידות;

3) תסמינים התנהגותיים:

• שעות עבודה יותר מ-45 שעות שבועיות;
• במהלך יום העבודה, עייפות ורצון להפריע, להירגע;
• אדישות לאוכל;
• חוסר פעילות גופנית;
• שימוש תכוף בטבק, אלכוהול, סמים;

4) מצב אינטלקטואלי:

• ירידה בעניין בתיאוריות וברעיונות חדשים בעבודה;
• ירידה בעניין בגישות חלופיות לפתרון בעיות (למשל בעבודה);
• אדישות לחידושים, חידושים;
• סירוב להשתתף בניסויים התפתחותיים (אימונים, חינוך);
• ביצוע רשמי של עבודה;

5) תסמינים חברתיים:

• אין זמן או אנרגיה לפעילויות חברתיות;
• ירידה בפעילות ועניין בתחום הפנאי, התחביבים;
• מגעים חברתיים מוגבלים לעבודה;
• יחסים לקויים עם אחרים, הן בבית והן בעבודה;
• תחושת בידוד, אי הבנה של אחרים ושל אחרים;
• תחושה של חוסר תמיכה ממשפחה, חברים, עמיתים.