מתנמין (הקסמתילנטטרמין) מתנמין
פורמלינום
Solutio Formaldehydi
תמיסת פורמלדהיד תמיסת פורמלדהיד
מאפיינים כלליים של הקבוצה
הרצאה מס' 17
נושא "אלדהידים ונגזרותיהם"
1) מאפיינים כלליים של הקבוצה
2) תמיסת פורמלדהיד
3) מתנמין (הקסמתילנטטרמין)
אלדהידים הם נגזרות של פחמימנים עם הנוסחה הכללית R ─C ═O
H התכונות הפיזיקליות של אלדהידים תלויות במבנה הכימי. אלדהידים במשקל מולקולרי נמוך הם חומרים גזים, מסיסים בקלות במים, אלכוהול ואתר. יש להם ריח חריף. עלייה במספר אטומי הפחמן מובילה ליצירת אלדהידים שהם נוזלים או מוצקים. יש להם ריח פרחוני נעים.
הקשר הכפול המקוטב בקבוצת האלדהיד גורם לתכונות מפחיתות פעילות, לכן, אלדהידים מאופיינים בתגובות חמצון המתבצעות עם תמיסת אמוניה של חנקתי כסף, נוזל פהלינג, עם תמיסה של יוד וחומרי חמצון אחרים. אלדהידים מאופיינים בתגובות של הוספה, עיבוי, פילמור.
בתרגול רפואי, תמיסת פורמלדהיד, מתנמין משמשת.
קַבָּלָה. במהלך החמצון של מתנול.
CH 3 OH + O 2 → HCOH + 2 H 2 O
תיאור.נוזל צלול וחסר צבע עם ריח חריף מוזר. מסיס בקלות במים, אלכוהול.
תגובות אותנטיות
1.תגובות חמצון 1.1 תגובת מראה כסף (עם ריאגנט של טולנס - תמיסת אמוניה של חנקתי כסף)
2AgNO 3 +2 NH 4 OH → Ag 2 O +2 NH 4 NO 3 + H 2 O
HCOH + Ag 2 O →2Ag + HCOOH
1.2 תגובה עם ריאגנט של נויסלר - משקעים שחורים
HCOH + K 2 [HgJ 4 ] + 3KOH → Hg +4 KJ +3 H 2 O + HCOOK
2. תגובת עיבוי וחמצון- היווצרות של צבע אורין. התגובה מתבצעת עם חומצה סליצילית בנוכחות מרוכזת. חומצה גופרתית עם חימום נמוך, מופיע צבע אדום.
כימות.
שיטת יודומטריית טיטרציה גב.
השיטה מבוססת על תגובת החמצון של פורמלדהיד עם תמיסה סטנדרטית של יוד במדיום אלקליין. עודפי היוד עוברים טיטרציה עם תמיסת נתרן תיוסולפט סטנדרטית. מחוון תמיסת עמילן.
HCOH + J 2 +3 NaOH → HCOONa + 2NaJ + 2H 2 O
J 2 + 2Na 2 S 2 O 3 → 2NaJ + Na 2 S 4 O 6
יישום. בעל תכונה חיטוי בתמיסות חלשות.
תמיסת פורמלדהיד 37% מקרישה את החלבון.
אִחסוּן. אחסן בטמפרטורה שאינה נמוכה מ- 9 מעלות. בטמפרטורות נמוכות יותר, פורמלדהיד הופך לחומר פרפורמי לבן,
אין את התכונות של פורמלדהיד
(CH 2) 6 N 4
קַבָּלָה.לתמיסת הפורמלדהיד מוסיפים תמיסת אמוניה 25%, מערבבים את התערובת והטמפרטורה נשמרת בתוך 40-50 0 C.
לתערובת מוסיפים פחם פעיל, מסננים, מתאדים את התסנין בוואקום לעיסה דביקה. בקירור, גבישי מתנמין מתגבשים החוצה.
6HCOH + 4NH 3 → (CH 2) 6 N 4 + 6H 2 O
תיאור.
אבקה גבישית לבנה, היגרוסקופית. חסר ריח, טעם בוער, קודם מתוק, אחר כך מר. מסיס במים, אלכוהול, כלורופורם. לתמיסות מימיות יש תגובה מעט בסיסית.
תגובות אותנטיות
1. תמיסות מימיות, במיוחד בחימום, עוברות הידרוליזה בקלות עם היווצרות של פורמלדהיד ואמוניה.
(CH 2) 6 N 4 +6 H 2 O → 4NH 3 + 6HCOH
2. תגובת הידרוליזה חומצה. כאשר מחומם עם תמיסה של חומצה גופרתית, מופיע ריח של פורמלדהיד.
כאשר מוסיפים לתערובת המתקבלת תמיסה של 30% נתרן הידרוקסיד וחימום נוסף, משתחררת אמוניה.
(NH 4) 2 SO 4 + 2NaOH → 2NH 3 + Na 2 SO 4 + 2H 2 O
3.על נוכחות חנקן שלישוני.
א) עם תמיסה של יוד במדיום חומצי, פורמלדהיד יוצר צבע חום-טטראיוד.
(CH 2) 6 N 4 + 2I 2 → (CH 2) 6 N 4 ∙I 4 ↓
ב) עם תמיסה של חנקתי כסף יוצר מלח מורכב בצורת משקע לבן.
2(CH 2) 6 N 4 + 3AgNO 3 → 2(CH 2) 6 N 4 ∙ 3AgNO 3 ↓
ג) עם תמיסה של סידן כלורי יוצר מלח מורכב בצורת משקע לבן.
(CH 2) 6 N 4 + CaCI 2 → (CH 2) 6 N 4 ∙CaCI 2 ↓
כימות.
1. שיטת ניטרול טיטרציה חזרה.
דגימה של התרופה מחוממת עם נפח מסוים של תמיסה סטנדרטית של חומצה גופרתית. החומצה העודפת עוברת טיטרציה עם תמיסת NaOH סטנדרטית עם מחוון אדום מתיל.
(CH 2) 6 N 4 + 2H 2 SO 4 + 6H 2 O →6 HCOH + 2 (NH 4) 2 SO 4
H 2 SO 4 + 2NaOH → Na 2 SO 4 + 2H 2 O
2. שיטת חומצה. להקסמתילנטטרמין (מתנמין), עקב נוכחות אטום חנקן שלישוני במולקולה שלו, יש תגובה אלקלית, ולכן ניתן לטיטר אותו כבסיס מונו-בסיסי עם תמיסה סטנדרטית של חומצה הידרוכלורית. תערובת של מתיל כתום ומתילן כחול משמשת כאינדיקטור. טיטרציה מתבצעת מירוק לסגול.
(CH 2) 6 N 4 + HCI → (CH 2) 6 N 4 ∙ HCI
יישום. הוא משמש כחומר חיטוי למחלות של דרכי השתן. פעולתו מבוססת על היווצרות פורמלדהיד בסביבה חומצית, הניתן דרך הפה ב-0.5-1.0 ובוריד 5-10 מ"ל של תמיסה 40%. נקבע עבור גאוט וראומטיזם.
אִחסוּן. אחסן בכלי סגור היטב, לאור יכולתו לבצע סובלימציה והידרוליזה באווירה לחה.
שאלות בקרה לאיחוד:
1. איזו קבוצה תפקודית אופיינית למולקולת אלדהיד?
2. אילו תכונות כימיות יש לאלדהידים?
3. האם ניתן לעקר תמיסות מתנמין?
חובה:
1. Glushchenko N.N., Pletneva T.V., Popkov V.A. כימיה פרמצבטית. מ.: אקדמיה, 2004.- 384 עמ'. עם. 178-182
2. פרמקופיה המדינה של הפדרציה הרוסית / הוצאה לאור "המרכז המדעי למומחיות של מוצרים רפואיים", 2008.-704p.: ill.
נוֹסָף:
1. פרמקופיה המדינה מהדורה 11, מס'. 1-M: Medicine, 1987. - 336 עמ'.
2. פרמקופיה המדינה מהדורה 11, מס'. 2-M: Medicine, 1989. - 400 עמ'.
3. Belikov V. G. כימיה פרמצבטית. - 3rd ed., M., MEDpress-inform- 2009. 616 s: ill.
משאבים אלקטרוניים:
1. ספריית תרופות [משאב אלקטרוני].
כתובת אתר: http://pharmchemlib.ucoz.ru/load/farmacevticheskaja_biblioteka/farmacevticheskaja_tekhnologija/9
2. תקצירים פרמצבטיים - פורטל חינוך פרמצבטי [משאב אלקטרוני]. כתובת אתר: http://pharm-eferatiki.ru/pharmtechnology/
3. תמיכת מחשב של ההרצאה. דיסק 1CD-RW.
זיהוי של hexamethylenetetramine
כאשר מחוממים תמיסות מימיות של hexamethylenetetramine, הוא עובר הידרוליזה עם היווצרות של פורמלדהיד ואמוניה.
בסביבה חומצית, הקסמתילנטטרמין מתפרק עם שחרור פורמלדהיד. כאשר מוסיפים תמיסת אלקלית לתערובת התגובה, מורגש ריח האמוניה.
תגובה זו ניתנת ב-GF כתגובה של אותנטיות עבור .hexamethylenetetramine.
כאשר מחומם עם חומצה סליצילית בנוכחות חומצה גופרתית מרוכזת, נוצר צבע אדום סגול.
התגובה מבוססת על שחרור פורמלדהיד, היוצר צבע אורי עם חומצה סליצילית בנוכחות חומצה גופרתית.
Hexamethylenetetramine הוא בסיס חומצה יחיד, חנקן שלישוני מעניק לו תכונות בסיסיות, ולכן הוא יוצר מלחים כפולים עם חומצות, כגון hexamethylenetetramine הידרוכלוריד. נוכחות חנקן שלישוני, כמו באלקלואידים, גורמת גם להיווצרות פיקרטים (משקע צהוב), טטראיודידים ותוצרי תגובה אחרים. להקסמתילנטטרמין יש את היכולת לתת תרכובות מורכבות עם מלחים של כסף, סידן ופוסגן.
לגבי האיכות הטובה של התכשיר, GF דורש היעדר זיהומים אורגניים וזיהומים של מלחי אמוניום (צבע צהוב לא אמור להופיע מהוספת ריאגנט נסלר לתמיסה בעת חימום), זיהומים פרפורמיים (ערפול התמיסה מהוספת תמיסת נסלר). מגיב בעת חימום). זיהומים של כלורידים, סולפטים, מתכות כבדות מותרות בגבולות התקנים הרלוונטיים.
קביעה כמותית של hexamethylenetetramine
ניתן לקבוע את התוכן הכמותי של התרופה בשיטת הנטרול. דגימה של התרופה מחוממת עם כמות מסוימת של תמיסת חומצה גופרתית טיטרטית, לאחר קירור התערובת, החומצה העודפת עוברת טיטרציה עם אלקלי על אדום מתיל. במקביל, באותם תנאים, מתבצע ניסוי בקרה (שיטת פרמקופיה).
Hexamethylenetetramine כבסיס ניתן לטיטרציה עם חומצה כנגד מחוון מעורב (מתילן כחול ומתיל כתום) עד שהצבע משתנה מירוק לכחול-סגול.
שיטה זו פחות מדויקת מהראשונה, אך היא נמצאת בשימוש נרחב בניתוח מפורש של תערובות תרופות.
השימוש בהקסמתילנטטרמין
Hexamethylenetetramine משמש כחומר חיטוי. פעולתו מבוססת על היווצרות פורמלדהיד בסביבה חומצית, בעל אפקט חיטוי. משמש לדלקות בדרכי השתן. יש לזכור שאם לשתן אין תגובה חומצית, התרופה אינה יעילה, מכיוון שהיא לא תתפצל לפורמלדהיד. לצד האפקט האנטיספטי, הקסמתילנטטרמין מפגין במידה מסוימת גם אפקט אנטי-גאוט, ולכן הוא משמש גם לראומטיזם.
Hexamethylenetetramine נמצא בשימוש נרחב גם כחומר נגד שפעת. התרופה ניתנת דרך הפה באבקות ובטבליות ובתוך ורידי כתמיסה של 40%.
זמין באבקה ובטבליות של 0.25 ו-0.5 גרם, וכן באמפולות של 5-10 מ"ל של תמיסה 40%. מאחסנים בצנצנות אטומות היטב.
1. שיטה רפרקטומטרית.
חלק מהאבקה 0.06 גרם מנער עם 1 מ"ל מים, מסונן. מקדם השבירה של התסנין המימי (נתרן ביקרבונט) נקבע.
דגימה נוספת של אבקה 0.1 גרם מנערת עם 1 מ"ל של אתנול, מסוננת. מקדם השבירה של תמיסת האלכוהול שהתקבלה (פניל סליצילאט) נקבע. במקביל, באותם תנאים נקבעים מדדי השבירה של ממיסים - מים ואלכוהול.
כמות כל רכיב מחושבת בנפרד לפי הנוסחה
2. שיטה טיטרימטרית.
סודיום ביקרבונט. מנת אבקה 0.05 גרם מנערת עם 2-3 מ"ל מים, מסוננת. התסנין עובר טיטרציה עם תמיסת 0.1 N HCl בנוכחות מחוון מתיל כתום.
פניל סליצילט.
1. השאריות על המסנן מומסות ב-5 מ"ל של תמיסת 0.1 N נתרן הידרוקסיד, מבושלת במשך כ-30 דקות, את עודפי האלקליין עוברים טיטרציה עם תמיסת 0.1 N HCl בנוכחות מחוון פנולפטלין עד שהוא הופך חסר צבע. E \u003d M.m.
2. השאריות על המסנן מומסות ב-5 מ"ל תמיסת נתרן הידרוקסיד 10%, מבושלת 10-15 דקות, מנוטרלת בדילול. HCl, הוסף עודף של תמיסת 0.1 N של אשלגן ברומט, אשלגן ברומיד, החמצן בחומצה גופרתית, ערבב, השאר למשך 10 - 15 דקות, ולאחר מכן הוסף תמיסת 10% של אשלגן יודיד לתערובת, נער, השאר למשך 5 דקות. היוד המשוחרר עובר טיטרציה עם תמיסת 0.1 N נתרן תיוסולפט (אינדיקטור של עמילן). E \u003d M.m. / 12
7. פנילסליצילאט
HEXAMETHYLENTETRAMINE בתאריך 0.3
אוֹתֶנְטִיוּת:
ל-0.1 גרם אבקה הוסף 3-4 טיפות קונקרטי. חומצה גופרתית, מחוממת - מופיע צבע ורוד של צבע האורין, בהיווצרותו לוקחים חלק גם פניל סליצילאט וגם פורמלדהיד, המשתחרר במהלך ההידרוליזה החומצית של hekeamethylenetetramine (urotropine).
כימות
1. שיטה רפרקטומטרית.
חלק מהאבקה 0.08 גרם מומס ב-1 מ"ל אלכוהול ונקבע מקדם השבירה של תמיסת האלכוהול שהתקבלה.
דגימה נוספת של 0.08 גרם מטופלת ב-1 מ"ל מים, מסוננת ונקבע מקדם השבירה של התסנין המימי (hexamethylenetetramine).
חישוב כמות ההקסמתילנטטרמין מתבצע לפי הנוסחה (מס' 1), פניל סליצילט לפי הנוסחה (מס' 2) לעיל.
2. שיטה טיטרימטרית.
הקסמתילנטטרמין. לאחר מיצוי עם מים, זה נקבע בשיטת הנטרול (טיטרציה עם תמיסת HCl בנוכחות מחוון מתיל כתום או מחוון מעורב).
פניל סליצילט. השאריות על המסנן נקבעות בשיטת הנטרול או ברומטומטריה (השיטות מתוארות בפירוט לטופס מינון מס' 4).
| גורמי עלייה במדדי השבירה של תמיסות מימיות ואלכוהול | ||||
| ריכוז באחוזים | הקסמתילנטטרמין | סודיום ביקרבונט | פניל סליצילט | |
| מים | כּוֹהֶל | מים | כּוֹהֶל | |
| 0,00166 | 0,00150 | 0,00136 | 0,00190 | |
| 0,00165 | 0,00149 | 0,00135 | 0,00189 | |
| 0,00164 | 0,00148 | 0,00134 | 0,00188 | |
| 0,00163 | 0,00147 | 0,00133 | 0,00187 | |
| 0,00162 | 0,00146 | 0,00132 | 0,00186 | |
| 0,00161 | 0,00145 | 0,00131 | 0,00185 | |
| 0,00160 | 0,00144 | 0,00130 | 0,00184 | |
| 0,00159 | 0,00143 | 0,00129 | 0,00183 | |
| 0,00158 | 0,00142 | 0,00128 | 0,00182 | |
| 0,00157 | 0,00141 | 0,00127 | 0,00181 |
נושא: יישום רפרקטומטריה לקביעה
328. הקסמתילנטטרמיניום
הקסמתילנטטרמין
Urotropinum Urotropin Methenaminum *
C 6 H 12 N 4 M. c. 140.19
תיאור. גבישים חסרי צבע או אבקה גבישית לבנה, חסרת ריח, בוערת ומתוקה, ולאחר מכן טעם מר. כאשר הוא מחומם, הוא מתאדה מבלי להימס.
מְסִיסוּת. מסיס בקלות במים ובאלכוהול, מסיס בכלורופורם, מסיס מעט מאוד באתר.
אוֹתֶנְטִיוּת. 2 mlתמיסה של התרופה (1: 10) מחוממת עם 2 mlחומצה גופרתית מדוללת; יש ריח של פורמלדהיד. לאחר מכן הוסף 2 mlתמיסה של 30% נתרן הידרוקסיד ומחוממת שוב; יש ריח של אמוניה.
חומציות או בסיסיות. פתרון 4 Gתרופה בגיל 10 mlמים צריכים להיות אלקליים ללקמוס ולא אלקליים לפנולפטלין.
מלחי אמוניום ופרפורמים. K 10 ml 5 טיפות מגיב של נסלר מתווספות לתמיסה טרייה של התרופה (1: 20) ומחממות באמבט מים ב-50 מעלות למשך 5 דקות. צבע צהוב ועכירות של התמיסה לא אמורים להופיע.
הערה. להכנת תמיסה של התרופה (1:20), מים מזוקקים העומדים בדרישות הפרמקופיה הממלכתית מורתחים בנוסף (עד כ-1/3 מהנפח) עד לקבלת תגובה שלילית עם הריאגנט של נסלר. הבדיקה מתבצעת באופן הבא: 10 mlמים מחוממים עם 5 טיפות מגיב של נסלר באמבט מים ב-50 מעלות למשך 10 דקות. שינוי צבע צהוב ועכירות לא אמורים להופיע.
מגיב של נסלר משמש עם חיי מדף של לא יותר מחודש אחד. זיהומים אורגניים. במבחנה שנשטפה בעבר בחומצה גופרתית מרוכזת, יוצקים 2 mlחומצה גופרתית מרוכזת, יוצקים בהדרגה 0.1 Gסם ושייק. הפתרון לא צריך להיות צבעוני.
כלורידים. 1.5 Gהתרופה מומסת ב-30 mlמים. 10 mlהתמיסה המתקבלת חייבת לעמוד בבדיקת כלורידים (לא יותר מ-0.004% בתכשיר).
סולפטים. 10 mlשל אותה תמיסה חייב לעבור את מבחן הסולפט (לא יותר מ-0.02% בהכנה).
מתכות כבדות. פתרון 2 Gתרופה בגיל 10 mlמים חייבים לעמוד במבחן מתכות כבדות (לא יותר מ-0.00025% בהכנה).
אפר סולפט. 0.5 Gהתרופה מונחת בכור היתוך שקול ונשרפת בזהירות. לאחר קירור כור ההיתוך, השאריות מורטבות ב-0.5 mlחומצה גופרתית מרוכזת, מחוממת ומסתיידת למשקל קבוע. אפר סולפטי צריך להיות חסר משקל.
כימות. כ-0.12 גרם מהתרופה (שנשקלת במדויק) מומסת בבקבוק חרוט ב-10 mlמים, יוצקים 50 ml 0.1 N תמיסת חומצה גופרתית, התערובת מבושלת על אש נמוכה במשך 30 דקות ומקוררת. 2 טיפות של תמיסת מתיל אדומה מתווספות לנוזל המקורר ואת החומצה הגופרתית העודפת עוברת טיטרציה ב-0.1 N. תמיסת נתרן הידרוקסיד עד צהוב.
במקביל, ערכו ניסוי בקרה.
1 מ"ל 0.1נ. תמיסת חומצה גופרתית מתאימה ל-0.003505 G C 6 H 12 N 4, אשר צריך להיות לפחות 99.0% בתכשיר.
אִחסוּן. בכלי אטום היטב.
אנטיספטי, בשימוש פנימי ותוך ורידי.
הערה. Hexamethylenetetramine להזרקה חייב לעבור בנוסף את הבדיקות הבאות.
אמינים. 2 Gהתרופה מומסת ב-5 mlמים, מוסיפים 0.5 mlאצטון ו-10 טיפות של נתרן ניטרופרוסיד טרי שהוכן; לא אמור להופיע צבע ורוד-סגול לאחר 10 דקות.
מלחי אמוניום ופרפורמים. פתרון 2 Gתרופה בגיל 10 mlמים חייבים לעבור את המבחן למלחי אמוניום ולפרפורמים.
למתנמין יש השפעה חיידקית או בקטריוסטטית בהתאם למינון. מתנמין פעיל נגד מיקרואורגניזמים רבים הגורמים לפתולוגיה של דרכי השתן (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Staphylococcus saprophyticus., Enterococcus spp.). מתנמין הוא פרו-דרופ המתפרק בשתן חומצי לפורמלדהיד, אשר מטהר את מבני החלבון של מיקרואורגניזמים. בגוף מתרחש פירוק המתנמין בכליות וכן במוקד הדלקת, שכן התפתחות הדלקת מלווה בשינוי בתגובת הסביבה לצד החומצי. מיקרואורגניזמים שמגבירים את ה-pH בשתן (Proteus mirabilis וכמה זנים של Enterobacter ו-Pseudomonas) עשויים להפחית את היעילות של מתנמין.
מתנמין נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. הזמינות הביולוגית של מתנמין היא 30 - 60%. מתנמין כמעט ואינו נקשר לחלבוני פלזמה. באמצעות הפרשה צינורית וסינון גלומרולרי, מתנמין חודר לשתן. בשתן, הריכוז המרבי של מתנמין נצפה לאחר שעתיים. זמן מחצית החיים הוא 4.3 שעות, מופרש על ידי הכליות, 90% מופרש במהלך היום.
אינדיקציות
דלקות בדרכי השתן (pyelitis, דלקת שלפוחית השתן); מניעת סיבוכים זיהומיים ודלקתיים של דרכי השתן לאחר מניפולציות אנדורולוגיות (בוגינאז' של השופכה, ציסטוסקופיה, צנתור של שלפוחית השתן).
אופן מתן מתנמין ומינונים
מתנמין נלקח דרך הפה, ניתן לוריד, בשימוש חיצוני (כחלק מתכשירים משולבים). בפנים: 2 פעמים ביום למשך 0.1 - 1 גרם. תוך ורידי: 2 - 4 גרם (5 - 10 מ"ל של תמיסה 40%). מהלך הטיפול נקבע בנפרד. למניעת סיבוכים זיהומיים ודלקתיים, הוא מנוהל פעם אחת לפני מניפולציה אנדורולוגית.
הטיפול במתנמין מופסק במקרה של תפקוד כליות לקוי, הופעת פרוטאינוריה ו/או המטוריה.
התוויות נגד לשימוש
רגישות יתר, אי ספיקת כליות ו/ו כבד, התייבשות הגוף, הנקה, הריון, ילדים מתחת לגיל 6 שנים (בטיחות לא הוקמה).
הגבלות יישום
האטה בהולכה אטריו-חדרית.
שימוש במהלך ההריון וההנקה
השימוש במתנמין הוא התווית נגד במהלך ההריון ובמהלך ההנקה. במשך הטיפול במתנמין, יש להפסיק את ההנקה.
תופעות לוואי של מתנמין
מערכת עיכול:בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, דיספפסיה.
מערכת האורגניטלית:המטוריה, אלבומינמיה, קריסטלוריה, הטלת שתן תכופה, נזק לפרנכימה של הכליה.
תגובות אלרגיות:גירוד, פריחות בעור.
אחרים:כאב ואדמומיות במקום ההזרקה.
אינטראקציה של מתנמין עם חומרים אחרים
תרופות המייצרות שתן בסיסיות (מעכבי אנהידראז פחמניים, נוגדי חומצה, נתרן ביקרבונט, משתני תיאזידים, ציטראטים ואחרים) מפחיתות את היעילות של מתנמין.
מתנמין בשימוש יחד עם סולפאדימידין מגביר את הסיכון לקריסטלוריה.
מתנמין מחמצן שתן ובשימוש בשילוב עם קו-טרימוקסזול (סולפמתוקסזול + טרימתופרים) מגביר את הסיכון לקריסטלוריה; שימוש משולב אינו מומלץ.
מנת יתר
אין מידע.
שמות מסחריים של תרופות עם החומר הפעיל מתנמין
תרופות משולבות:
חומצה בורית + מתנמין + טלק + נתרן טטרבוראט + חומצה סליצילית + אצטט עופרת + פורמלדהיד + תחמוצת אבץ: משחת טיימור.