הריון הוא מצב כמעט קסום, טוב, לפחות זה בהחלט מופלא. באופן טבעי, בזמן הזה, אישה פשוט צריכה להיות קשובה לעצמה וזהירה מאוד. במהלך ההריון, אישה מתמודדת עם מספר עצום של סכנות ואבחנות לא נעימות. אחת האבחנות הנפוצות ביותר היא מה שנקרא טונוס הרחם במהלך ההריון, או היפרטוניות ברחם. מה המשמעות של "אמא בטון"?
מהו טונוס הרחם?
הרחם הוא איבר שרירי חלול המורכב משלוש שכבות: הרירית החיצונית היא הפרימטריום, השכבה השרירית האמצעית היא השריר והרירית הפנימית היא רירית הרחם. מיומטריום היא רקמת שריר חלקה המסוגלת להתכווץ, למשל, היא מתכווצת במהלך הלידה. עם זאת, במצבו הטבעי, שריר זה צריך להיות רגוע, ומצב זה נקרא בדרך כלל טונוס הרחם התקין.
אם במהלך ההריון, אך לפני תחילת הצירים, הרחם מתחיל להתכווץ, אומרים כי טונוס הרחם במהלך ההריון מוגבר. כדאי להזכיר כאן: מאחר שתהליך התכווצות השרירים הוא טבעי, לא תמיד הרחם במצב טוב מהווה בעיה.
ברפואה המערבית מצב זה נחשב לתהליך פיזיולוגי תקין. כמובן, במקרה שאבחנה זו אינה קשורה לתסמינים אחרים הגורמים לאי נוחות, כמו גם מעידים על הפרות חמורות. יש קצת שכל ישר בנימוק הזה, כי גם בתהליך של התעטשות או צחוק, כמעט כל השרירים מתכווצים, כולל הרחם. כך גם לגבי האורגזמה הרגילה. משפיע על מצב הרחם ועל מצבה הפסיכולוגי של האישה ההרה. לעתים קרובות מאוד, מתח בשרירי הרחם נצפה במהלך בדיקה גינקולוגית.
עם זאת, המוזרות של הטון של הרחם בכל המקרים הללו טמונה בו קוֹצֶר. כן, ובדרך כלל מצב זה אינו גורם לאי נוחות. דבר נוסף הוא אם הרחם במצב טוב במשך זמן רב. הטון הקבוע של הרחם במהלך ההריון טומן בחובו את ההשלכות הלא נעימות ביותר על העובר, וגם על שמירת ההריון.
מהי הסכנה של טונוס הרחם?
ההשלכות של היפרטוניות ברחם יכולות להיות מצערות מאוד, עד להפלה ספונטנית, אם אנחנו מדברים על טונוס הרחם על הריון מוקדם, לפני לידה מוקדמת, אם הם מדברים על הטון של הרחם בשליש השני או השלישיהֵרָיוֹן.
לרוב, טונוס הרחם נצפה דווקא בשלבים המוקדמים, כאשר מתח הרחם עלול לעכב את תהליך ההשתלה של הביצית העוברית, ויכול גם לגרום לדחייה או למוות שלה. במקרה זה, הם מדברים על הפלה ספונטנית.
לפעמים יש טונוס רחמי לפני הלידה, במקרה כזה נהוג לדבר על התקפי אימון. הם בדרך כלל לא מסוכנים. כך, הרחם מתכונן לתהליך הלידה, באופן גס, הוא מתאמן.
עלול לאיים על טונוס הרחם ועל מצב התינוק. אז, בשל העובדה ששרירים מתוחים של הרחם דוחסים את כלי חבל הטבור, העובר עשוי לקבל פחות חמצן, מה שמוביל להתפתחות של היפוקסיה. אם, מאותה סיבה, התינוק אינו מקבל חומרים מזינים נוספים, אז תת תזונה, עצירת גדילה אפשרית.
גורמים ליפרטוניות ברחם
הגורמים לטונוס הרחם במהלך ההריון יכולים להיות מגוונים מאוד. אז, כבר תיארנו לעיל מדוע הרחם יכול לגוון מסיבות טבעיות. למרבה הצער, במקרים רבים, הגורמים ליתר לחץ דם נעוצים במגוון בעיות הקשורות למהלך ההריון.
כמעט בלתי אפשרי לפרט ולתאר את כל הגורמים ליתר לחץ דם במאמר אחד, אבל ננסה לתת לקוראים מידע רב ככל האפשר על אבחנה שכיחה שכזו. אחרי הכל, יותר מ-60% מהאישה מאובחנת לפחות פעם אחת במהלך כל ההריון: טונוס רחם מוגבר.
בשלבים המוקדמים, הגורם לרחם במצב טוב הוא לרוב חוסר בהורמון פרוגסטרון. הורמון זה במהלך הריון עד 4 חודשים מיוצר על ידי מה שנקרא הגופיף הצהוב, שנוצר במקום, מתפרץ במהלך היציאה, הביצית הבוגרת של הזקיק. תפקידו העיקרי של פרוגסטרון הוא להכין את רירית הרחם להשתלת ביצית העובר, וכן להרפיית שרירים חלקים על מנת למנוע התפתחות טונוס רחם. חוסר בפרוגסטרון, אם כן, עלול לגרום להיפרטוניות.
ישנן הפרעות הורמונליות אחרות, שהתוצאה שלהן עשויה להיות אותה אבחנה. בפרט, עודף של הורמונים גבריים מסוימים. לכן חשוב מאוד במהלך ההריון לעקוב בקפידה אחר הרקע ההורמונלי של אישה.
רעלנות חמורהמשפיע גם על מצב הרחם. במיוחד אם מלווה בהקאות רבות ותכופות. במהלך ההקאות, שרירים רבים בגוף מתכווצים, בפרט, חלל הבטן. תהליך זה משפיע גם על הרחם. למרבה הצער, רעילות בשלבים המוקדמים לא ניתן להסיר לחלוטין, אתה יכול רק להקל מעט על מצבה של האישה, אבל זה גם הגיוני לעשות זאת.
היפרטוניות, כמו גם הפלה כללית של העובר, עשויה להיות קשורה לנוכחות חריגות בהתפתחות הרחם: הרחם יכול להיות דו-קרני או בצורת אוכף, ויש לו גם הפרעות אחרות. כל חריגה בהתפתחות הרחם יוצרת קשיים ללדת ילד, ולעיתים הופכת את זה לבלתי אפשרי.
חשוב מאוד שעד ההתעברות האישה תהיה מודעת לכל בעיותיה, ולאורך כל ההריון אישה צריכה להיות תחת השגחה מתמדת של רופא. כל החריגות בהתפתחות הרחם ירגישו את עצמן כבר בשלבים הראשונים של ההריון.
במקרים מסוימים, הגורם לטונוס הרחם יכול להיות מה שנקרא קונפליקט רזוס. במקרה שגורם ה-Rh בדם של האם שלילי, ואבי הילד חיובי, גוף האישה יכול לדחות את העובר כגוף זר. תהליך הדחייה יתבטא בעלייה בטון.
כמה מִדַבֵּקמחלות ו תהליכים דלקתייםגם איברי המין או בחלל הרחם גורמים לעלייה בטונוס הרחם. לרוב, זיהומים מלווים בתסמינים נוספים כגון: שינוי באופי ההפרשה, כאבים, גרד וכדומה.
הגורם לטון יכול להיות מוגזם התפשטות של הרחם. מצב זה מתרחש אם העובר גדול מדי או ההריון מרובה. כמו כן, התפשטות רחם מתרחשת עם polyhydramnios.
הרשימה כמעט אינסופית: גידולים, הפלות/הפלות לפני הריון אמיתי וכן הלאה – כל זה יכול לגרום גם לטונוס הרחם ולמצבים כואבים אחרים. עוד לא נגענו בבעיות פסיכולוגיות, מתח ומתח, המשפיעים גם על מצב השרירים החלקים.
יש גם סיבות פרוזאיות. אז, טונוס הרחם מתפתח לעתים קרובות עקב קְרָבַיִם, ליתר דיוק, עקב היווצרות גזים חזקה ושינוי פרלסטטיקה של המעיים.
הדבר העיקרי שיש להבין ולזכור מסעיף זה הוא שטונוס הרחם הוא סימפטום, ולכן יהיה זה שגוי מיסודו להתייחס אליו כאל מחלה עצמאית. תמיד יש צורך לבצע מחקרים נוספים ולקבוע אבחנה מדויקת, ורק אז לרשום טיפול.
תסמינים: איך לקבוע שהרחם במצב טוב?
אֵיך לקבוע את הטון של הרחם בעצמך? ברוב המקרים, זה לא יהיה קשה לבצע. תסמינים של טונוס הרחם במהלך ההריון הם פשוטים ומובנים, אם כי הם שונים בזמנים שונים.
תסמינים של טונוס רחם מוגבר הריון מוקדם- זהו כבדות בבטן התחתונה, כאבי משיכה, כמו בזמן הווסת, לפעמים כאבים אלו מקרינים לגב התחתון או לעצם העצה. תסמינים של טונוס הרחם בשליש השני והשלישיכמעט אותו הדבר, בנוסף, בזמנים כאלה, ניתן לראות היפרטוניות אפילו חזותית: הבטן מתכווצת, הופכת קשה, הרחם "מתקשה". באופן כללי, כל אישה תבין בקלות כיצד מרגיש הטון של הרחם במהלך ההריון.
במקרים מסוימים, הטון של הרחם בא לידי ביטוי איתור הפרשות דם. אלה תסמינים מדאיגים מאוד, עליך להזעיק מיד אמבולנס, לנסות להרגיע. ברוב המקרים, עם טיפול בזמן, ניתן להציל את ההריון. נותר להוסיף שבמקרים מסוימים הטון של הרחם הוא אסימפטומטי, ליתר דיוק, אישה עלולה שלא להרגיש אותם.
אבחון טונוס הרחם
ישנן מספר דרכים לאבחון רפואי של היפרטוניות ברחם. לעתים קרובות זה מורגש אפילו עם בדיקה גינקולוגית פשוטה. עם זאת, שיטת האבחון הנפוצה ביותר היא אולטרסאונד. אולטרסאונד מראה את מצב שרירי הרחם. בפרט, זה אולטרסאונד שמראה פתולוגיות כמו טונוס הרחם לאורך הקיר האחורי או הקדמי של המדרגה הראשונה או השנייה. העובדה היא שהטון לאורך אחד מדפנות הרחם מתבטא בשינוי בצורתו, והדרגה תלויה ישירות באיזה דופן מחובר העובר.
ישנם גם מכשירים מיוחדים המודדים בדיוק את הטון של הרחם. עם זאת, הם אינם נמצאים בשימוש נרחב בשל העובדה כי האבחנה של בעיה זו לא משאיר קושי. הרבה יותר קשה לקבוע את הסיבה לטון.
היפרטוניות ברחם: טיפול
אבל כעת, האבחנה ידועה, הרחם במצב טוב. מה לעשות? קודם כל, הקשיבו לעצת הרופא. בחירת הטיפול תלויה במידה רבה בעוצמת הטון של הרחם במהלך ההריון, כמו גם במה שגרם לו. אם המצב אינו קשור לסיכון רציני, הטיפול בטונוס הרחם במהלך ההריון מתבצע על בסיס אשפוז.
מומלץ לאישה להקפיד על מנוחה במיטה, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות, בדרך כלל ללא shpu או papaverine. לעתים קרובות רשום עבור טונוס הרחם הוא מגנזיום B6 ותרופות sodalite, למשל, motherwort. שימו לב שכל התרופות הללו אמורות להקל רק על טונוס הרחם במהלך ההריון, בנוסף, סביר להניח שיירשמו לכם תרופות אחרות שאמורות לרפא את הגורם לטונוס.
אז, אם אנחנו מדברים על חוסר פרוגסטרון, אז לאישה רושמים תרופה עם התוכן שלה. אם הגורם לטונוס הרחם הוא עודף של הורמונים זכריים, אז האנטיפודים שלהם נקבעים. עם toxicosis, הם עושים כל מה שצריך כדי להקל על מצב זה, ואם הסיבה היא בעיות במעיים, יש צורך להפחית את היווצרות הגזים. הטיפול בה זמין במקרה של קונפליקט Rh, ולכל אבחנה אחרת.
אם לא ניתן להסיר את טונוס הרחם במשך זמן רב, או אם המצב חמור מאוד בתחילה, יתעקשו הרופאים על אשפוז והמשך טיפול בבית החולים. בבית החולים, החולה לא יוכל להפר באופן שיטתי את מנוחה במיטה, כפי שעושות נשים בדרך כלל בבית: ניקיון, בישול ושאר מטלות הבית רודפות את עקרות הבית. בנוסף, רק בבית החולים, הרופאים יוכלו לעקוב מקרוב אחר מצב האם והילד, וכן להוריד את הגוון המוגבר בזמן על מנת למנוע תחילת לידה מוקדמת.
כאן כדאי לעשות סטיה קטנה, שבה נדבר על למה, החל מ 28 שבועות מדברים בדיוק על צירים מוקדמיםאם כי ברור שהתינוק עדיין לא בשלמותו. העובדה היא שעם המצב הנוכחי של הרפואה, זה מהשבוע ה -28 שאתה יכול לנסות להציל את חייו של יילוד. כמובן, זו רחוקה מלהיות התוצאה הטובה ביותר, תמיד רצוי להאריך את ההריון לפחות ליום אחד נוסף.
לכן, אם הטון של הרחם בשבוע ה-26 להריון מעורר את תחילת הלידה, הרופאים יפסיקו זאת בכל הכוח. לשם כך מתבצע טיפול טוקוליטי, כלומר, הרחם נרגע בכל דרך אפשרית בעזרת תוכניות ותכשירים מתאימים. וחשוב מאוד להתחיל בזמן, כי בשלב זה סביר להניח שהילד לא ישרוד. לכן הרופאים בבתי החולים נלחמים על כל יום של שמירת הריון. ובכל זאת, הטון של הרחם בשבועות 36-38 להריון אינו מסוכן כל כך, למרות שהוא מאיים על מצב העובר. לכן אחרי 28 שבועות קודם כל מנסים לשמור על הריון.
האם אתה מסכים לאשפוז?
לעתים קרובות מאוד, לנשים יש שאלה: כמה אשפוז נחוץ? בדרך כלל שאלה זו נשאלת על ידי אלה שיש להם ילדים גדולים יותר או כאלה שחוששים לאבד את מקום עבודתם עקב היעדרות ארוכה, הם אומרים, צריך להאכיל את הילד, צריך להרוויח כסף, אבל אפשר לא-שפו ופפאברין. נלקח בבית.
לצערי, אין כאן תשובה אחת נכונה. הכל תלוי במצב הספציפי: כמה גבוה הסיכון להפלה או לידה מוקדמת, כמה חזק הטון וכו'. אישה חייבת להבין שהיא מסרבת לאשפוז על סכנה ובסיכון שלה, והיא מסכנת, קודם כל, את ילדה שטרם נולד. האם המשרה שווה את הסיכון, למשל? ולילד הגדול, תוכל לבקש לשמור על בעלך, קרוביך או חברך הקרוב. כמעט תמיד יש פתרון.
כיצד להסיר את הטון של הרחם בבית?
במקרים מסוימים, ניתן באמת להסיר את הטון בבית, ולא רק עם תרופות, אם כי אסור לסרב להן בחופזה מדי. כיצד להסיר את הטון של הרחם בבית?
הדרך הטובה ביותר לעשות זאת היא תרגילים להקלה על טונוס הרחם. לדוגמה, "חתול". אתה צריך לעלות על ארבע, להרים את הראש ולכופף את הגב, לעמוד בתנוחה זו לכמה שניות, ואז לחזור לאט לעמדת ההתחלה. יש לחזור על תרגיל זה מספר פעמים, ולאחר מכן לשכב במשך שעה.
זה זמן רב נצפה כי הרפיה של שרירי הרחם תורמת הרפיה של שרירי הפנים. לכן התרגיל השני המומלץ לטונוס הרחם קשור במיוחד לפנים. אתה צריך להוריד את הראש ולהרפות את כל שרירי הפנים והצוואר כמה שאפשר. במקרה זה, אתה צריך לנשום רק דרך הפה שלך.
לפעמים, כדי להיפטר מהתחושות הלא נעימות והתסמינים של היפרטוניות שהופיעו, מספיק רק לעמוד במצב כזה רֶחֶםהתברר במצב מושעה: כלומר שוב על ארבע, בדגש על המרפקים.
שילוב של סט תרגילים פשוט זה עם תרופות הרגעה ותרופות נוגדות עוויתות, ניתן להסיר את הטון של הרחם די מהר. עם זאת, אל תשכח כי חשוב לא רק להסיר את הטון של הרחם, אלא גם לחסל את הסיבה, ולשם כך חשוב לעקוב בקפדנות אחר כל הוראות הרופא המטפל. בנוסף, אנו רואים את חובתנו להזכיר לך שאם מצב זה מלא להסרה, או אי הנוחות מתגברת, עדיין יש להסכים לאשפוז.
מְנִיעָה
מניעת יתר לחץ דם היא עניין פשוט מאוד. העיקר להימנע ממאמץ גופני ומתח מיותרים. כדאי גם לאכול נכון ולהקפיד על שגרת היומיום: ללכת לישון ולקום בערך באותה שעה. בזמן זה, מנוחה נכונה ושינה בריאה חשובים מאוד.
בנפרד, כדאי להזכיר מגוון הרגלים רעים, כמו שתיית אלכוהול ועישון. שניהם ידועים כמגבירים, בין היתר, את הסיכון לטונוס הרחם, ופתולוגיות אחרות, לא נעימות אף יותר. לכן עדיף לוותר על טבק ואלכוהול בשלב תכנון ההריון.
חשיבות רבה למניעה וגילוי בזמן הוא ניטור מתמיד על ידי רופא נשים, כמו גם מעבר בזמן של אבני דרך של מחקרים קשורים: בדיקות, אולטרסאונד, בדיקות של מומחים צרים וכו'. זה נכון במיוחד אם האישה שייכת לאחת מקבוצות הסיכון.
ובכן, והכי חשוב, תדאג פחות. במיוחד אם עדיין לא הצלת את עצמך. הטון של הרחם, כמובן, אינו משפט. ברוב המוחלט של המקרים, ניתן להציל הריון, להקטין את ההשלכות על הילד. אבל התרגשות לא תעזור בשום אופן לשפר את מצבה של אישה בהריון עם טונוס רחם.
אני אוהב!
אישה שמצפה לתינוק יכולה להיות מאוד מפוחדת כשהיא מרגישה לראשונה אי נוחות. טונוס הרחם במהלך ההריון הוא סימפטום מסוכן לאורך כל שלושת השליש, שיש לזהות את הגורם לו בהקדם האפשרי על מנת למנוע סיבוכים חמורים. מדוע מתעוררת בעיה כזו, מה הסכנה שלה, מה לעשות כדי לנרמל את המצב, כיצד לקבוע את הפתולוגיה - יש צורך להבין את הנושאים הללו.
מהו טונוס הרחם
הטבע הכין איבר חלול מיוחד לנשיאת תינוק. ברחם, המורכב מכמה שכבות, יש רקמת שריר המגנה על העובר הגדל, שיכול להתכווץ במהלך הלידה, ולעזור לתינוק להיוולד. בדרך כלל, היא רגועה. למרבה הצער, ישנן סיבות רבות מדוע מתרחשת התכווצות מסוכנת של סיבי שריר.
מהי היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון? זהו סימפטום הדורש אבחון מדויק של הגורמים לפתולוגיה וטיפול מיידי. הופעת סימנים מסוכנים פירושה:
- יש דחיסה חזקה של שכבת השריר;
- לחץ מוגבר בחלל הרחם;
- יש איום ללדת תינוק;
- סיכון גבוה ללידה מוקדמת.
מהי הסכנה של טונוס הרחם במהלך ההריון
אמהות לעתיד צריכות לעקוב בקפידה אחר מצבן לאורך כל ההריון. כדאי לנשים לדעת מדוע הרחם במצב טוב, מהם התסמינים, כדי שכאשר הם מופיעים, יש לפנות לרופא. זה יעזור למנוע בעיות חמורות. פעילות הרחם מסוכנת בכל השליש של ההריון. בשלבים המוקדמים, צליל גבוה יכול:
- לגרום לקשיים בתהליך ההשתלה של ביצית העובר;
- להוביל להיפרדות שליה, שיבוש התזונה של העובר, גרימת החמצת הריון;
- לעורר הפלה.
לא פחות מסוכן הוא הרחם במצב טוב במהלך ההריון בתקופות הבאות:
- בשליש השני, התכווצות סיבי השריר מפחיתה את זרימת הדם בכלי השליה, מגבילה את אספקת החמצן לעובר, מה שמוביל לעיכוב בהתפתחות.
- בשליש השלישי תיתכן הפלה - לידה מוקדמת עקב פתיחה מוקדמת של צוואר הרחם. התינוק מפתח היפוקסיה עקב דחיסה של כלי חבל הטבור.
נורמות של טונוס רחם לפי גיל הריון
כדי שתינוק יתפתח כראוי ברחם, הרחם חייב להיות גמיש ורגוע. כמו כל איבר שרירי, יש לו התכווצויות פיזיולוגיות. אילו התכווצויות של דפנות הרחם נחשבות תקינות? מומחים מדגישים את הטון המתרחש בשלבים המוקדמים של ההריון והוא בטוח על תנאי. במקרה זה, התכווצות הרחם:
- מתרחש לא יותר מ 6 פעמים ביום;
- תורם להפעלת זרימת הדם, להתפתחות תקינה של הילד;
- יכול להיגרם ממאמץ גופני קל.
לשלבים הבאים של ההריון יש מאפיינים משלהם:
- בשליש השני, החל מהשבוע ה-20, נצפים התכווצויות ללא כאב, הנחשבות לאימון, הכנה ללידה עתידית, מתרחשות מספר פעמים ביום.
- עם תחילת השליש השלישי, התכווצויות הרחם נעזרות בתינוק, שמתחיל לנוע באופן פעיל. עד סוף הקדנציה, קשה להבחין בין היפרטוניות לבין תחילת הלידה.
סימני טון
רק גינקולוג יכול לקבוע במדויק את הטון. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של איום, כדי למנוע השלכות מסוכנות, עליך לבקר רופא. מהם הסימנים של טונוס הרחם במהלך ההריון? הפתולוגיה מלווה ב:
- כאבים כואבים, לוחצים בבטן התחתונה;
- התכווצויות של שרירי הרחם;
- תחושת כובד, אי נוחות;
- הפרשות דם;
- מתח, התאבנות של הבטן;
- כאב באזור המותני, העצה;
- תחושת צירים.
גורם ל
ישנן מספר רב של סיבות להופעת הטון. הם קשורים למצב הגוף ולגורמים חיצוניים. ישנם גורמים כאלה לטונוס הרחם:
- כמות מופחתת של הורמון הפרוגסטרון, אשר מרפה שרירים חלקים;
- רעלנות חמורה עם הקאות, הגורמת להתכווצויות שרירים;
- רמות מוגברות של פרולקטין והורמוני מין זכריים;
- פתולוגיה של בלוטת התריס;
- חריגות בהתפתחות הרחם;
- קונפליקט Rh של דם ההורים;
- מחלות מדבקות;
- פתולוגיה של השליה;
- שרירנים ברחם;
- תהליכים דלקתיים של איברי הרבייה.
היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון מעוררת על ידי:
- בעיות פסיכולוגיות;
- מתח מתמיד;
- אימון גופני;
- מסעות ארוכים;
- ספורט;
- טיסה;
- חוסר השינה;
- היווצרות גז חזק;
- תת תזונה;
- הַשׁמָנָה;
- גיל לאחר 35 שנים;
- מיקום לא נכון של העובר;
- הפרה של תנועתיות המעיים;
- מתיחה של הרחם במהלך הריון מרובה עוברים;
- polyhydramnios או גודל תינוק גדול;
- מין לפני 12 שבועות של הריון;
- הפלות קודמות;
- גידולים;
- הפלות.
מוצרים
תזונה לא נכונה יכולה לעורר גוון מוגבר. ישנם מזונות שגורמים למצב זה. אלו כוללים:
- קטניות, כרוב, מעורר היווצרות גז מוגברת;
- גבינה עובשת המכילה פטרייה מסוכנת לנשים בהריון;
- קפה, שמסיר במהירות נוזלים מהגוף, מגביר את לחץ הדם;
- ביצים גולמיות שעלולות לגרום להתפתחות סלמונלוזיס - מומלץ טיפול בחום;
- תה שחור המכיל הרבה קפאין.
תבלינים גורמים לעלייה בטונוס הרחם. רופאים ממליצים להגביל את השימוש בבזיליקום, עלה דפנה, שומר, קינמון, אגוז מוסקט, כמון במהלך ההריון. הסכנה מיוצגת על ידי מנות שלא עברו טיפול חום ארוך טווח. הם יכולים להפוך למקור למחלות זיהומיות. אלו כוללים:
- סטייקים מבשר עם דם;
- מעדנים מיובשים;
- פאטה;
- כבד מבושל מהיר;
- סושי;
- סאלו.
אבחון
התסמינים הלא נעימים הראשונים צריכים להיקבע על ידי האישה ההרה בעצמה ולהתייעץ עם רופא. עם דיוק רב, טונוס מוגבר מזוהה במהלך בדיקה על ידי גינקולוג. האבחון כולל:
- בקרה חיצונית, תיקון תלונות;
- מישוש של הבטן במצב שכיבה;
- אולטרסאונד, המגלה עיבוי של רקמת שריר חלקה, טונוס הקיר הקדמי או האחורי, בהתאם למקום ההתקשרות של העובר;
- טונוסומטריה באמצעות חיישנים מיוחדים.
כיצד לקבוע את הטון של הרחם במהלך ההריון בעצמך
אישה צריכה להיות מסוגלת לאבחן את טונוס הרחם בעצמה. זה יעזור לזהות בזמן את הסיבות לפתולוגיה ולקבוע טיפול כדי למתן אותה. חשוב להבחין בין סימפטומים המעידים על בעיה. אתה יכול לברר אם יש טונוס שרירים בבית. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשכב על הגב, להירגע, להרגיש בעדינות את הבטן, לבדוק את מצב השרירים. במצב הזה:
- תחושת רכות מצביעה על חוסר בטון וסיבה לדאגה;
- בטן יציבה ואלסטית מאופיינת בהתכווצות שרירים מוגברת, מצריכה התערבות של רופא.
מה לעשות
איך אישה צריכה להתנהג, מה לעשות אם יש תסמינים מסוכנים? גינקולוגים ממליצים לעקוב אחר המשטר כדי להרפות את השרירים, לקחת תרופות שיפחיתו את הטונוס. כדי למנוע את האיום של הפלה, נשים הרות זקוקות ל:
- הפגת מתחים;
- הפסקה מוחלטת של פעילות מינית;
- הדרה של פעילות גופנית;
- מתן מנוחה למיטה;
- ארומתרפיה המקדמת הרפיה;
- שימוש באמבטיות ומקלחות חמות;
- אַקוּפּוּנקטוּרָה;
- טיפול בקונפליקט Rh;
- נורמליזציה של תזונה;
- מפגשי פסיכותרפיה.
טיפול רפואי
כאשר מופיע טונוס הרחם, יש צורך לפתור שתי משימות חשובות - להסיר תסמינים לא נעימים ולהשפיע על הגורמים להתרחשותם. רופאים רושמים תכשירי מגנזיום עם ויטמין B6, אשר מרפים את דפנות הרחם. מומלץ לקחת:
- תמיסת תועלת, ולריאן, מרגיעה, עוזרת להקל על מתח;
- Utrozhestan, Duphaston - תכשירי פרוגסטרון למחסור בהורמונים בתחילת הריון.
כדי להפחית את טונוס הרחם, להקל על עוויתות, להסיר תסמינים מסוכנים, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות - טבליות Nosh-pa, כמו גם תרופות:
- Genipral - מרפה שרירים, לא מומלץ בשלבים הראשונים;
- Nozepam היא תרופת הרגעה בעלת אפקט הרגעה;
- Curantil - משפר את זרימת השליה;
- ריבוקסין - מפעיל תהליכים מטבוליים;
- Piracetam - מגביר את ההתנגדות של תאי עצב בעובר למחסור בחמצן;
- Dicynon - מפסיק להבחין.
נרות
נרות פי הטבעת עוזרות להחזיר את טונוס הרחם המוגבר לקדמותו במהירות רבה. נרות מוזרקים לתוך פי הטבעת, נשארים עד לספיגה. החומר הפעיל נכנס לדם, מפחית את העירור של דפנות הרחם. הרופאים רושמים:
- Viburkol - יש השפעה נוגדת עוויתות, משכך כאבים;
- Papaverine - מרפה שרירי רחם חלקים, מרחיב את זרימת הדם, מפחית מתח;
- Indomethacin - משמש לאיום של הפלה, אבל רק מ 16 עד 32 שבועות.
תרגילים
אתה יכול להתמודד עם טונוס רחם מוגבר בבית אם אתה מבצע תרגילים פשוטים. זה יעזור להרפות שרירים מתוחים. מומלץ לעשות קומפלקס:
- עולים על ארבע, כופפו את הגב, הרימו את הראש, חזרו לעמדת ההתחלה. חזור על הפעולה מספר פעמים, ולאחר מכן שכב לפחות שעה.
- יושבים על כיסא, הורידו את הראש, הרפו את שרירי הצוואר והפנים, נשמו דרך הפה.
- עמוד על ארבע כמה דקות כדי שהבטן תהיה במצב תלוי. תנשום ברוגע.
כיצד להימנע מטונוס הרחם במהלך ההריון
מניעת יתר לחץ דם עוזרת להימנע מהופעת תסמינים לא נעימים. אמצעים פשוטים תורמים למהלך הרגיל של ההריון ללא פתולוגיות. אישה צריכה:
- למנוע מתח;
- להתחיל לאכול נכון
- אל תשתה אלכוהול;
- לשמור על שגרת היומיום;
- להבטיח שינה נכונה;
- למנוע עומס פיזי;
- לדאוג פחות;
- אסור לעשן;
- לבקר גינקולוג באופן קבוע.
וִידֵאוֹ
ברפואה, היפרטוניות ברחם נקראת התכווצויות של איבר זה המופיעות לפני התאריך הצפוי של תחילת הלידה (לעיתים קרובות בשלבים מוקדמים).
גורם ל
- הפרעות הורמונליות - תפקוד לא מספק של השחלות, השליה, תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה, מה שמוביל למחסור באסטרוגנים ו/או פרוגסטרון או לעודף הורמוני מין זכריים (אנדרוגנים).
- תת התפתחות של איברי המין הנשיים (אינפנטיליזם גניטלי), מומים ברחם (לדוגמה, רחם דו-קרני וכו').
- תצורות גידול ברחם (שרירנים).
- מחלות זיהומיות ותהליכים דלקתיים באיברי האגן של אישה וביצית העובר.
- אי ספיקה אסתמית-צווארית (כלומר, צוואר הרחם אינו יכול לעמוד בעומס הגובר ומתחיל להיפתח הרבה לפני תחילת הלידה).
- כשל במערכת החיסון במהלך ההריון.
- מחלות סומטיות של אישה, כלומר. מחלות שאינן קשורות ישירות למערכת הרבייה: מחלות לב, מחלות כליות וכו'.
- הפלות קודמות.
- מצב חרדתי ודיכאוני של אישה במהלך הריון וקצת לפניו, מתח פנימי, ספק עצמי.
איך זה בא לידי ביטוי?
עם עלייה בטונוס הרחם, מופיעה תחושת כובד ומתח בבטן התחתונה. ישנם כאבים באזור הערווה, כאבי משיכה בגב התחתון, תחושת מלאות בבטן התחתונה, כאבים דומים למחזור.
טונוס רחם מוגבר בשליש הראשון של ההריון יכול להוביל למוות של ביצית העובר, הריון לא מתפתח והפלה. בשליש השני והשלישי, היפרטוניות של הרחם עלולה לגרום להפלה או לידה מוקדמת.
לעובר המתפתח ברחם, היפרטוניות מסוכנת על ידי הפרעה באספקת הדם לשליה וכתוצאה מכך, היפוקסיה תוך רחמית (הרעבה בחמצן) ועיכוב בגדילה והתפתחות. הסיבה לכך היא שהשליה אינה מתכווצת כאשר הרחם מתכווץ. כתוצאה מכך, ניתוק שלה והפסקת הריון ספונטנית בכל עת, עלולה להתרחש לידת תינוק פג.
אבחון וטיפול
היפרטוניות ברחם מתגלה לרוב במהלך בדיקה שגרתית של אישה בהריון על ידי גינקולוג. הרופא, ככלל, רושם תרופות הרגעה (תרופות הרגעה) ותרופות נוגדות עוויתות. בנוסף, ניתן לרשום תכשירי מגנזיום וויטמין B6 וכו'.
בדרך כלל, נטילת הכספים שנקבעו מספיקה כדי שהטונוס של הרחם יורד. בשום מקרה אסור לעשות תרופות עצמיות, זה יכול להזיק לתינוק ולעורר לידה מוקדמת.
בנוסף, עם היפרטוניות, פעילות גופנית היא התווית נגד ומומלץ לשקר יותר. סקס אינו רצוי, שכן התכווצויות הרחם כתוצאה מכך עלולות לעורר הפלה.
אִשְׁפּוּז
אם אין השפעה מהטיפול והופעת כאבי התכווצות קבועים, במיוחד אם הם מלווים בהפרשות דם מדרכי המין, יש לפנות מיד לרופא ולהחליט על אשפוז, כלומר. "לשכב לשימור", שכן במקרה זה קיים איום של הפסקת הריון.
במרפאה תעברו בדיקת נרתיק ובדיקת אולטרסאונד. בעזרת מחקר זה ניתן לאבחן את האיום בהפלה בשלבים המוקדמים ולנקוט באמצעים בזמן כדי לשמר אותו. במהלך האולטרסאונד, הרופא יוכל לאשר נוכחות של טונוס רחם מוגבר, כמו גם להעריך את מצב העובר והקרומים.
בנוסף, במידת הצורך, מתבצעת הערכה של רמת הורמוני המין בדם ובשתן היומי, בדיקת זיהומים באברי המין וכדומה.
בבית החולים מנסים להבטיח מנוחה מוחלטת לאישה ההרה, רושמים תרופות הרגעה ונוגדי עוויתות, מולטי ויטמינים ותרופות נוספות. עם היפראנדרוגניזם, משתמשים בתרופות המשחזרות את האיזון המופרע של ההורמונים.
אם ההיפרטוניות של הרחם הובילה לתחילת הצירים לפני 34 שבועות, אז הם מנסים לדכא את הצירים בעזרת תרופות טוקוליטיות (מרפיית שרירי הרחם). התקופה הקריטית ביותר לפג נחשבת ל-25-28 שבועות (לפני כן סיכוייו לשרוד, למרבה הצער, זניחים, לאחר 28 שבועות הם עולים בחדות). במקרה של איום של התחלה מוקדמת של צירים, המשימה העיקרית בשלב זה היא להאיץ את הבשלת הריאות של העובר (בדרך כלל נקבעים תכשירים הורמונליים למטרה זו). הארכת הריון לפחות יומיים נותנת ברוב המקרים הזדמנות כזו.
מניעת יתר לחץ דם
כדאי לעשות מניעת יתר לחץ דם גם בשלב תכנון ההריון: לעבור בדיקה לנוכחות מחלות זיהומיות של אברי האגן, להתייעץ עם גינקולוג-אנדוקרינולוג ובמידת הצורך עם פסיכותרפיסט. עם הגיע ההריון, עליך לספק לעצמך (ולתינוק) משטר חסכוני, להפחית מתח גופני ונפשי, ובסימן הקל ביותר לעלייה בגוון הרחם, ללא דיחוי, להתייעץ עם רופא.
אצל נשים לאחר 35 שנים, טונוס מוגבר שכיח הרבה יותר עקב מחלות והפלות בעבר. הסיבות להיפרטוניות במהלך ההריון נעוצות לעיתים גם בהיווצרות גזים חזקים ושינוי בתנועתיות המעיים.
סיבוכים במהלך ההריון
אלה עשויים לכלול שליה previa, קונפליקט Rhesus וטוקסיקוזיס חמור. לכן היפרטוניות במהלך ההריון אינה מתבטלת מעצמה, אלא מחפשים את הגורמים ואת המוקד המקומי לבעיה ולאחר מכן מטפלים בהם.
פעולות מניעה
אם קראת בהצלחה מאמר זה לפני שקיבלת תוצאה חיובית בבדיקה, תוכל למנוע יתר לחץ דם אפשרי או להתחיל טיפול מראש.
מה ניתן לעשות כדי להימנע מסבל מיתר לחץ דם מאוחר יותר? בתור התחלה, גשו לרופא לבדיקה וקבעו את הסיכונים האפשריים. סביר להניח שהוא ימליץ:
- לבדוק זיהומים באיברי האגן, ואם קיימים, להתחיל לטפל בהם;
- ייתן הפניה לגינקולוג, אנדוקרינולוג;
- להתחיל לדאוג לתזונה שלך, להרגלים בריאים, לקצב החיים;
- ייתכן שתצטרך להתייעץ עם פסיכולוג (בתנאי לחץ).
במהלך ההריון, אתה צריך להפחית את כמות הלחץ הפסיכולוגי והפיזי.
איך לעזור לגוף להתמודד עם הבעיה?
טיפול מוצלח יהיה תלוי במידה רבה בך. הרופא ייתן לך את ההמלצות הנכונות וירשום לך טיפול, אבל אתה האדם שאחראי לבריאות שלך ושל תינוקך.
- תהיה פחות עצבני. אם עווית משתלטת עליך, נסו לנשום עמוק, ברוגע ולחשוב על דברים ניטרליים וטובים ככל האפשר.
- אין פעילות גופנית. אפילו תצטרך ללכת פחות.
- אנחנו צריכים יותר אוויר צח - במזג אוויר שטוף שמש, שבו על ספסל, צאו למרפסת, במזג אוויר מעונן - אווררו את החדר.
- אתה לא יכול להישאר על הרגליים במשך זמן רב, לנסוע בתחבורה ציבורית.
- קח פחות אמבטיות ומקלחות.
- גם חיי המין יצטרכו להידחות עד להולדת הילד.
- אין עבודות בית.
כדי לפרוק את עמוד השדרה ולחלק את הנטל, הרופאים רושמים לחבוש תחבושת טרום לידתית.
תרגילי הרפיה של הרחם
אתה יכול לנסות לעשות כמה דברים בעצמך. שב בתנוחה נוחה עבורך. הטה מעט את ראשך, הרפי את הצוואר והפנים. נשמו ברוגע ועמוק ככל האפשר.
יש תרגיל יעיל "קיטי" - הסטת עמוד השדרה במצב על ארבע. רד על ארבע והתכופף לזמן מה, תוך הרמת ראש למעלה. עכשיו קמרו את הגב בגיבנת והטיו את הראש. בצע כמה גישות, ולאחר מכן שמור על תנוחת שכיבה על הספה ונוח כשעה.
מה בדרך כלל רושמים?
אם הרופאים כבר הצליחו לקבוע את היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון והמצב חמור, סביר להניח שהם ירשמו לך מנוחה במיטה. לעתים רחוקות מותר לבצע את זה בבית, זה בדרך כלל מסופק בבית חולים.
אם יש הזדמנות כזו, אז אתה לא צריך לסרב לה. לא משנה כמה טוב בבית, אתה עלול להימשך לצייד את חייך או להתחיל לנקות, ובבית חולים, אחיות ישמרו עליך ויפקחו עליך. תטופל בשליטה על קצב הלב, הסוכר בדם ולחץ.
- תרופות הרגעה - תמיסת תועלת אם או ולריאן. הם אינם פוגעים בגופה של האם המצפה. זה הכרחי כי אפילו נוכחות של מחלה היא מצב מלחיץ ומחמירה את מתח השרירים.
- נוגדי עוויתות, למשל, No-shpu (בטבליות או תוך שרירי), Papaverine.
- אם הופיעה היפרטוניות במהלך השבועות הראשונים להריון עקב בעיות ברקע ההורמונלי ומחסור בפרוגסטרון, יש לטפל בהן בהתאם - בתכשירי דופאסטון ואוטרוז'סטן (אל תפחד מתרופות הורמונליות, הנזק מתרופות מודרניות הוא הרבה פחות מבעבר. ).
- תמיסה של מגנזיום גופרתי, ניתנת עם טפטפת.
- רק מהמחצית השנייה של ההריון ניתן לרשום Partusisten, Brikanil או Ginipral. אבל יש להם רשימה די ארוכה של תופעות לוואי.
היפרטוניות ברחם: טיפול, תסמינים, גורמים, איך להיפטר, מה מסוכן
| 123 |
כל אם לעתיד בהחלט תעמוד במונחים כמו טונוס רחם מוגבר, היפרטוניות ברחם, רחם במצב טוב.
בואו נסתכל על המשמעות של היפרטוניות ברחם, מהן הסיבות להופעתה וכיצד להתמודד איתן.
כיצד מתבטאת היפרטוניות ברחם?
כולם יודעים שהרחם הוא איבר שרירי חלול, המורכב משכבות שונות:
- פרימטריה (ממברנה סרוסית), העוטפת את גוף הרחם מבחוץ;
- myometrium - שכבת הרחם השרירית החזקה ביותר;
- אנדומטריום - רירית, קרום פנימי.
כידוע, השרירים מתכווצים.
התכווצות רקמת השריר היא שמספרת לנו על מצב המתח (טונוס) של הרחם. במהלך ההריון, שרירי הרחם נרגעים ואז הם מדברים על המצב הנורמלי, נורמוטנוס. כאשר מתרגשים שכבת השריר של הרחם מתכווצת, סיבי השריר מגיבים לגירויים פנימיים וחיצוניים, הלחץ התוך רחמי עולה, ואז אפשר לדבר על היפרטוניות (טונוס מוגבר) של הרחם.
הרחם במהלך ההריון גדל, הולך וגדל, ובזמן הלידה הוא כבר תופס את כל החלל הפנוי בחלל הבטן. צמיחת הרחם מתרחשת עקב עלייה בנפח ובמסה של סיבי השריר. לדוגמה, סיב שריר בודד הופך עבה פי חמישה ופי שניים עשר יותר!
רקמות הרחם רוויות בסידן, גליקוגן ויסודות קורט.הסינתזה של אקטומיוזין הולכת וגדלה, ישנה עלייה במספר האנזימים האחראים להתכווצויות של רקמת השריר. אז הרחם מוכן לתהליך הלידה העתידית.
היפרטוניות של הרחם בנשים בהריון מעוררת עניין רב אצל מומחים: הם צריכים לדעת כיצד לזהות את הפתולוגיה הזו וכיצד להיפטר ממנה.
הטונוס מסוגל לעלות לאורך כל שכבת השריר או להתבטא באופן מקומי, באזור מסוים. ניתן לזהות היפרטוניות מקומית של דופן הרחם במהלך בדיקה אובייקטיבית אינסטרומנטלית של אישה בהריון.
עם שינויים מקומיים בטון, לאישה עשויות להיות תלונות.זה בולט במיוחד כאשר מתבטאת היפרטוניות מקומית של הדופן הקדמית של הרחם, שהיא סימן אופייני לסיבוך במהלך ההריון.
הקפד לשים לב לסימנים הבאים של היפרטוניות ברחם:
- כאבי ציור בגב התחתון;
- כאבים כמו מחזור;
- כובד ומתח בבטן התחתונה.
היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון, למרות שלא ניתן לקרוא לה מחלה, עם זאת, היא דורשת תשומת לב ותשומת לב מיוחדת. הטיפול אינו מכוון למאבק בגוון, אלא בגורמים הגורמים לו, שכן הדבר מעיד על צרות בגוף האם לעתיד.
מה לעשות עם היפרטוניות מתונה של דופן הרחם בשלבים המוקדמים? במקרה זה, לאישה בהריון נקבע משטר ביתי עם היפטרות ממתח רגשי ופיזי. אולי מינוי של תרופות הרגעה, קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, נוגדי עוויתות.
היפרטוניות מקומית של הקיר האחורי של הרחם דורשת את המינויים הבאים:
- פפאברין בנרות;
יתר לחץ דם של הרחם במהלך ההריון
נהוג לכנות היפרטוניות כאבי משיכה בנספחים המופיעים אצל אישה בהריון לפני התאריך הצפוי לתחילת הצירים. תחושות כואבות דומות לכאב בזמן הווסת, והן דומות גם לתחילת הצירים.
היפרטוניות אינה מחלה, ולכן היא אינה מטופלת - על מנת לנרמל את המצב, מנסים לבסס את הגורמים להתרחשותה ולחסל אותם. הסכנה הגדולה ביותר של היפרטוניות ברחם במהלך ההריון היא האיום של הפלה ספונטנית.
גורמים ליפרטוניות ברחם
הפלה ספונטנית מתרחשת רק בגלל התחלה מוקדמת של התכווצות הרחם (היפרטוניות ברחם). יכולות להיות סיבות רבות למצב זה.
- הפרעות הורמונליות ואנדוקריניות (תפקוד לא מספיק של השחלות או השליה, הפרעה בבלוטת יותרת הכליה, מה שמוביל לעודף הורמוני מין גבריים);
- מחלות דלקתיות של אברי האגן, מחלות זיהומיות באיברי האגן ובביצית העובר;
- הפרעה במערכת החיסון;
- חריגות ומומים של הרחם, איברי מין לא מפותחים של אישה;
- תהליכי גידול;
- אי ספיקה אסתמית-צווארית (צוואר הרחם אינו מסוגל לעמוד בעומס הגובר, וזו הסיבה שהוא נפתח הרבה לפני תאריך הלידה הצפוי);
- מחלות סומטיות (מחלות של הכליות, הלב וכו');
- מצבי דיכאון וחרדה (ספק עצמי, מתח פנימי, היסטריה וכו').
ההשלכות של היפרטוניות ברחם
אם היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון מתרחשת בשליש הראשון, הדבר עלול להוביל למוות של ביצית העובר, הפלה ספונטנית או הריון לא מתפתח. בשליש השני והשלישי, תופעה זו עלולה לעורר הפלה ספונטנית ולידה מוקדמת, תוך כדי תרומה להתפתחות אי ספיקה אסתמית-צווארית.
העובר סובל גם מיפרטוניות רחמית אצל האם: אספקת הדם לשליה מחמירה, מה שמאיים על הילד בהיפוקסיה תוך רחמית, כלומר הרעבה בחמצן, שבעקבותיה מתעכבים בגדילה ובהתפתחות. כאשר הרחם מתכווץ, השליה אינה מתכווצת אלא מתקלפת, מה שגם מגביר את הסיכון להפלה ספונטנית ולידת פג בשבועות האחרונים להריון.
טיפול בהיפרטוניות של הרחם במהלך ההריון
למרות הכל, היפרטוניות ברוב המקרים אינה מסוגלת להביא איום רציני לא על הילד או על האם, ולכן אין צורך בטיפול. עם זאת, אישה בהריון צריכה להיות כל הזמן תחת פיקוחו של רופא, וגם ליידע אותו על שינויים חריגים במצב בריאותה.
אם התסמינים של יתר לחץ דם ברחם במהלך ההריון אינם חוזרים לקדמותם, הגב התחתון ממשיך למשוך, יש כאבים בבטן התחתונה והפרשות נרתיקיות חריגות, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. כמו כן, חשוב מאוד לעקוב אחר התנהגות התינוק בבטן – אולי הוא חסר מנוחה מדי או שקט בצורה יוצאת דופן.
הקפד לראות רופא אם מתרחשים כאבי התכווצות לא סדירים עם היפרטוניות. המומחה יוכל לקבוע האם קיים איום בהפסקת הריון: הוא יקשיב לדופק העובר, יפנה אותו לבדיקת אולטרסאונד ובמידת הצורך יקבע טיפול בתרופות בטוחות שמטרתן העיקרית היא הרפיה. שרירי הרחם.
אם מתגלה איום של הפלה, אישה יכולה להישלח לבית חולים כדי לשמור על ההריון. עדיף לא לוותר על זה, כדי לא לפגוע בילד, כי עם היפרטוניות, כלי הדם של השליה נדחסים, התינוק סובל ממחסור בחמצן וברכיבי תזונה חשובים.
היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון בשליש השני יכולה להיות מלווה לא רק בהתכווצויות כואבות של הרחם, אלא גם בקיצור צוואר הרחם ובנטייה לפתוח אותו. במקרה זה, כדי להקל על הטון, אתה צריך טיפול בבית חולים ומנוחה קפדנית במיטה.
אם הטונוס ממשיך להתפתח בשליש השלישי, אז בשילוב עם שינוי ברקע ההורמונלי והכנה של צוואר הרחם ללידה, התכווצויות ללא כאב עלולות להתפתח בהדרגה ללידה.
טיפול בזמן של יתר לחץ דם כמעט תמיד מאפשר לך להאריך את ההריון זמן רב ככל האפשר, לפחות עד 34-35 שבועות. בשלב זה כבר נוצרו הריאות של התינוק - במקרה של לידה מוקדמת הוא יוכל לנשום בעצמו.
מניעת היפרטוניות ברחם
מומחים אומרים כי יש לטפל במניעת היפרטוניות ברחם עוד לפני ההתעברות וההריון המתוכנן. לשם כך, יש צורך לעבור בדיקה לזיהוי מחלות זיהומיות של איברי האגן. כמו כן, מומלץ להתייעץ עם גינקולוג-אנדוקרינולוג ופסיכותרפיסט (במידת הצורך).
במהלך ההריון, האם לעתיד חייבת לשמור על משטר חסכוני, להפחית לא רק את הלחץ הפיזי, אלא גם הנפשי, וגם לשלוט בטכניקות הרפיה, הנחוצות מאוד בתקופה זו. הסימנים הקלים ביותר של עלייה בטונוס הרחם הם סיבה להתייעץ עם רופא.
שתף מאמר זה עם חבריך ברשת החברתית המועדפת עליךמעניין לדעת
היפרטוניות: מה זה?
היפרטוניות מתבטאת בכאבי משיכה בנספחים
אם אנו מדברים בשפה פשוטה ומובנת, נמנעים ממונחים רפואיים מורכבים, אז היפרטוניות הרחמית מושכת כאבים בתוספות המופיעות לפני התאריך המחושב לתחילת הלידה. כדי להבין איך נראים התסמינים הללו, מספיק לזכור את הכאבים בתקופה שמיד לפני המחזור או בזמן המחזור, ולאותן נשים שכבר ילדו, ניתן להשוות את הכאבים הללו לתחושות בזמן הצירים.
היפרטוניות היא לא מחלה, אבל זה לא אומר שאין סיבות לפנות לרופא. הטון המוגבר מצביע על כמה צרות, שלמרבה הצער, מתרחשות בגוף האם המצפה.
גורמים, או מה הטון המוגבר מעיד
היפרטוניות היא אות המעיד על הצורך בביקור אצל הרופא. קשה מאוד לקבוע את הסיבות להגברת הטון, כי יש יותר מדי מהם. כעת תינתן רשימה של 10 סיבות, אבל זה רק חלק מרשימה ארוכה למדי. אז, הגורמים להיפרטוניות כוללים:
- מחלות דלקתיות של האגן הקטן;
- מחלות זיהומיות בביצית העובר, כמו גם באיברי האגן;
- תפקוד לקוי של מערכת החיסון;
- הפרעות הורמונליות, כולל הפרעות אנדוקריניות.
דוגמה לכך היא תפקוד לא מספק של השליה, השחלות, תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה, מה שמוביל בהכרח לעודף הורמוני מין גבריים;
- הריונות קודמים, מקרים של הפסקת הריון מלאכותית;
- תצורות גידול (מיומות);
- פתולוגיה של הרחם (אנומליות ופגמים);
- התפתחות לא מספקת של איברי המין הנשיים (מנקודת מבט רפואית, זהו אינפנטיליזם גניטלי);
- מחלות שאינן קשורות ישירות למערכת הרבייה הנשית, כלומר סומטית. מחלות אלו כוללות הפרעות של הכליות, הלב ואיברים אחרים;
- דיכאון, שמתבטא כלפי חוץ כחוסר ודאות בהחלטות, שינויים במצב הרוח, עצבנות, היסטריה, מתח וכו'.
במקרה של חוסר מעש
טונוס רחם מוגבר עשוי להצביע על מחלה קשה. וזוהי הסיבה הראשונה לחוסר האפשרות של חוסר מעש. הסיבה השנייה היא שהיפרטוניות עצמה, למרות העובדה שאינה מחלה, עלולה להוביל לתוצאות חמורות.
ההשלכות של חוסר המעש באות לידי ביטוי בעובר
טונוס מוגבר בשליש הראשון יכול להוביל למוות של ביצית העובר או להריון לא מפותח. אפשר גם הפלה ספונטנית. אם אנחנו מדברים על השליש השני והשלישי, אז טונוס מוגבר יכול להוביל להפלה ספונטנית מאוחרת, כמו גם לידה מוקדמת, אשר תורמת להיווצרות אי ספיקה איסתמית-צווארית (צוואר הרחם, עקב עומס הולך וגובר, אינו יכול לעמוד, וכתוצאה מכך, נפתח הרבה לפני תאריך היעד).
אפשריות גם השלכות חמורות אחרות. טונוס מוגבר גורר פגיעה באספקת הדם לשליה, מה שמוביל באופן עקבי ולעיתים באופן בלתי נמנע להיפוקסיה תוך רחמית - רעב חמצן. בנוסף, היפרטוניות גוררת עיכוב בגדילה ובהתפתחות של העובר.
אז, זיהינו את הסימפטומים והגורמים, גם את ההשלכות, עכשיו עלינו לעבור לטיפול. אבל כדי לקבוע כיוון ספציפי של טיפול, תמיד חשוב לבצע אבחון.
מחקרים אבחנתיים
ישנן מספר דרכים שונות לאבחן היפרטוניות ברחם. קודם כל מדובר בבדיקה גינקולוגית שגרתית. ואכן, לעיתים קרובות ניתן לזהות היפרטוניות על ידי רופא נשים גם במהלך בדיקה שגרתית. עם זאת, שיטת אבחון אחרת נפוצה יותר - אולטרסאונד. במהלך בדיקת אולטרסאונד של הרחם מוצג מצב השרירים שלו. אז, אולטרסאונד מאפשר לזהות כמה פתולוגיות, למשל, הטון של הרחם על הקיר הקדמי או האחורי של מעלות I ו-II. איך זה אפשרי? הסיבה היא שגוון דפנות הרחם מתבטא כלפי חוץ בשינוי בצורתם.
התייחסות: מידת הטונוס היא אינדיקטור שתלוי לאיזה מדפנות הרחם העובר מחובר.
בנוסף לאולטרסאונד, ישנן שיטות אבחון נוספות, שהיישום שלהן הופך לממשי עקב נוכחותם של מכשירים מיוחדים המודדים באופן ספציפי את הטון של הרחם; עם זאת, מכשירים אלה אינם נמצאים בשימוש נרחב, שכן, ככלל, זה לא קשה לזהות היפרטוניות. קשיים רבים יותר מתעוררים מאוחר יותר, כאשר יש צורך לקבוע את הסיבה האמיתית להיפרטוניות.
ועכשיו, לאחר האבחון, נקבע טיפול.
כיצד מטפלים ביתר לחץ דם?
מה צריך לעשות לאחר שמתברר שהרחם במצב תקין? קודם כל, חשוב להקשיב לעצת הרופא. הוא יקבע מה בדיוק גרם לטון וכמה הוא חזק. אם נקבע כי אין סיכון רציני, אז הטיפול בטון יתבצע על בסיס אשפוז.
במקרים כאלה, הרופא, ככלל, נותן את ההמלצות הבאות:
- עמידה במנוחה במיטה;
- נטילת תרופות נוגדות עוויתות (בדרך כלל Papaverine או No-shpa);
- מינוי מגנזיום B6;
- נטילת תרופות סודליט (במיוחד, תולעת אמא).
תרופות ומנוחה במיטה
יש לציין כי כל הכספים הללו מכוונים אך ורק להסרת הטון של הרחם במהלך ההריון. במקביל, תרופות אחרות נקבעות, פעולתן נועדה לחסל את הסיבה שגרמה לטון.
על איזה סמים אנחנו מדברים? הכל תלוי בסיבה הספציפית. לדוגמה, במקרים בהם היפרטוניות נגרמת על ידי מחסור בפרוגסטרון, תרופות המכילות אותו נקבעות. כאשר צליל מופיע על רקע תוכן מוגזם של הורמונים זכריים, הטיפול כרוך במינוי האנטיפודים שלהם.
הטיפול בהיפרטוניסטיות בטוקסיקוזיס נועד בעיקר להקל על מצבה של אישה. אם הגורם לטון נעוץ בבעיות במעיים, המטרה העיקרית היא להפחית את היווצרות הגזים.
טיפול מוזר ובמקרה שיש קונפליקט Rhesus. התכונות שלהם נצפות גם כאשר גורמים אחרים מבוטלים.
אם הטיפול במשך זמן רב אינו מביא לתוצאה הרצויה, או שיש מצב מסובך, אז, אבוי, יש צורך באשפוז ובהמשך טיפול באשפוז. העובדה היא שלעתים קרובות נשים אינן מצייתות למנוחת המיטה שנקבעה להן, מכיוון שדעתן מוסחת כל הזמן על ידי מטלות הבית: זה ניקוי, כביסה, בישול ועוד הרבה יותר. ובבית חולים, לאישה לא תהיה הזדמנות להפר את המשטר. יתרה מכך, רק בבית החולים ניתן להבטיח מעקב מתמיד אחר המצב הכללי של האם והילד. לבסוף, בבית חולים, הרופאים יכולים לזהות במהירות עלייה בטונוס ולהוריד אותו כדי למנוע אפשרות של לידה מוקדמת.
| 05.09.2014 08:00 |
|
הרחם הוא איבר שרירי חלול המיועד להתפתחותו ונשיאתו של העובר. במשך תשעה חודשים היא מהווה בית חם ונעים לתינוק. הרחם מתמתח ומגדל עשרות פעמים במהלך ההריון, מפגין גמישות מצוינת, שאין לאף איבר אחר. הריון מסתיים עם לידת ילד, שבו הרחם, בעל התכווצות גבוהה, מעורב ישירות. ככלל, לפני תחילת פעילות הצירים, הרחם של אמהות לעתיד נמצא במצב רגוע, למעט התכווצויות אימוניות האופייניות למחצית השנייה של תקופת ההריון. בהשפעת גורמים שליליים, ההתכווצות של האיבר עולה, מה שמוביל להופעת היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון. מדוע גוברת הטון של הרחם מוקדם מהצפוי? מהי הסכנה להיפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון, וכיצד ניתן למנוע אותה? טונוס רחם מקומי מוגבר במהלך ההריון - תקין או בעיה?דופן הרחם מורכבת מיריעות:
השריר המורכב מתאי שריר חלק המסוגלים להתכווץ. במקביל לצמיחת העובר, חלה עלייה בגודל הרחם, עקב התפתחות תאי שריר השריר. במהלך תקופת ההיריון, כל אחד מסיבי השריר גדל ביותר מפי 10. עקב הימצאות מערכת שרירים, הרחם מתכווץ במהלך הלידה, מפעיל לחץ על העובר ותורם להוצאתו. התכווצות הרחם מושפעת מכמות האקטמיוזין, חלבון שאחראי על עבודת סיבי השריר. הוכח כי לרחם יש אוטומטיזם חלקי, כלומר הוא מסוגל להתכווץ רפלקס, ללא קשר לקשר עם המוח. לא משנה כמה מוזר זה נשמע, הרחם מתכווץ כי יש לו יכולת כזו. בתגובה לכל גורם גירוי, למשל, מעי צפוף או שלפוחית השתן, מתח, עוררות מינית, שריר השריר מתכווץ, וכתוצאה מכך היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון. מידת הסיכון עם עלייה בטונוס הרחם תלויה בגיל ההריון ובתסמינים הנלווים. בתקופות הריון קצרות, היפרטוניות של שריר השריר היא לעתים קרובות הגורם להפלה, ולכן היא נחשבת כמצב מסכן חיים לעובר. עלייה בטון במחצית השנייה של תקופת ההיריון גורמת להפרה של אספקת הדם ברחם עם התפתחות היפוקסיה עוברית תוך רחמית. לקראת סוף ההריון, היפרטוניות מקומית של הרחם אינה מסוכנת, שכן היא אחת מבשרי הלידה. מדוע גוברת טונוס הרחם במהלך ההריון?
2. מחלות גינקולוגיות
3. מתיחת יתר של דפנות הרחם (הריון מרובה עוברים, פוליהידרמניוס) 4. מתח רגשי ופיזי
5. זיהומים (דלקת ריאות, פיילונפריטיס, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת וכו') 6. עישון וצריכת אלכוהול. תסמינים של היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון.אם הרחם בטונוס מוגבר, האם לעתיד תתלונן על כאבי משיכה בבטן התחתונה או באזור המותני. במישוש, הרחם אלסטי, "אבן". המראה של כתמים נקודתיים ממערכת המין מעידה על איום של הפסקת הריון. היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך הריון לטווח קצר עלולה לגרום להפלה ספונטנית. הפחתת שריר המיומטריום מובילה לניתוק חלקי של הביצית העוברית ולהפרעה באספקת הדם לעובר. היפרטוניות מקומית של שריר הרחם מתבטאת במתח באזור מסוים של הקיר הקדמי או האחורי של הרחם. סימנים של היפרטוניות של המשטח הקדמי (שלפוחית) של הרחם במהלך ההריון:
סימנים של היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון על פני השטח האחוריים (המעיים):
ככלל, עוצמת הכאב דומה לכאבי מחזור. יש לזכור שכתמים במהלך ההריון בכל כמות היא הסימן העיקרי להפלה מאוימת. המחצית השנייה של ההריון מתאפיינת בעלייה בטונוס הרחם - הופעת התכווצויות אימון ברקסטון היקס, המכינות בהדרגה את הרחם ללידה. התכווצויות האימון תקינות ואינן מלוות בכאב. אבחון היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון.אחת השיטות האמינות ביותר לאבחון שינויים בטונוס השרירני היא אולטרסאונד. עלייה בטונוס של הרחם נקבעת כמתח כולל או מקומי של השריר. במהלך תקופת ההיריון, לא מבוצע אולטרסאונד של הרחם באמצעות בדיקה טרנסווגינלית. אישה עשויה להעריך את הטון של הרחם בבית. כדי לעשות זאת, שכב על הגב וכופף את הברכיים. שרירי דופן הבטן במצב זה רפויים, מה שמאפשר לך להעריך את טונוס הרחם. עם טונוס מוגבר, הרחם מוצק, בולט בצורה של פקעת. היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון. מניעה וטיפול.עם הסימנים הראשונים של טונוס מוגבר של שריר הריון, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. טיפול בהיפרטוניות של הרחם צריך להתבצע בבית חולים. אם לא ניתן לפנות לעזרה רפואית, ניתן לנסות להקל על טונוס הרחם בבית.
מיקום אופקי. שכבו על המיטה ואל תקומו אלא אם יש צורך מוחלט. לפני מנוחה יש לרוקן את השלפוחית, מה שמפעיל גם לחץ על דופן הרחם. כמניעת עלייה מקומית בטונוס הרחם במהלך ההריון, נעשה שימוש בשיטות הבאות:
היפרטוניות מקומית של הרחם במהלך ההריון היא מצב המוכר לנשים רבות. יש לזכור כי מהלך ההיריון תלוי במידה רבה ביחסה הקשוב של האישה לבריאותה, וכן באבחון מוקדם של שינויים ברחם. |