המחלקה לנוירולוגיה וגנטיקה רפואית DonNMU מחלות דלקתיות של מערכת העצבים ראש. מחלקה: d.m.s.

"חדר טיפולים" - מצב בחדר הטיפולים. משטר תברואתי ואנטי מגיפות. מורכבות של אמצעים נגד מגיפה. תחזוקה סניטרית של מתחם. אספסיס. משטר תברואתי ואנטי-אפידמי של חדר הטיפולים. מזרקים משומשים. דרישות ראשוניות. טכנולוגיית בדיקת אמידופירין.

"תולדות הרפואה" - כללי. I. היסטוריה כללית של הרפואה. מסמכי כתיבה עתיקים. רופאי מכשפות; מרפאים; מרפאים; היגיינה עממית; חיבור עם המודרניות. בחברה הפרימיטיבית, ריפוי היה פעילות קולקטיבית. משימות של לימוד ההיסטוריה של הרפואה. חלקים מההיסטוריה של הרפואה. שיטות ריפוי בחברה הפרימיטיבית.

"רפואה במצרים העתיקה" - מדור גינקולוגי. רופאי מצרים. רפואה במצרים העתיקה. רפואת שיניים. מרשמים לתרופות. Hesi-ra. אנוביס. חולה עם רגל שבורה. פפירוס רפואי גדול. רופאים צבאיים. פפירוס אי סמית. אל החוכמה תות. תמונה קלינית. גופת המנוחה. Imhotep. מִצְרַיִם. ספר הכנת תרופות לכל חלקי הגוף.

"חומרי חיטוי" - דינמיקה של פיתוח ורישום של חומרי חיטוי. ייעודים קונבנציונליים. מצב פיתוח ורישום של חומרי חיטוי מודרניים. מערכת הבדיקות, הרישום וההסמכה של חומרי חיטוי עד שנת 2005. פעילות ספורידיאלית HOURS. הרכב חומרים פעילים. דרכי יישום של אמצעים כמעט זהים.

"הרפואה של רוסיה של המאה ה-18" - פיטר השני. צוות המכללה לרפואה בשנת 1799. פול הראשון (1754-1801), קיסר רוסי מאז 1796. במחצית הראשונה של המאה ה-18. ברוסיה היו 5 בתי ספר לרפואה. טרנספורמציות של הארכיאטר ריגר. לגבי עמדת המפעיל. מדינה בלשכה הרפואית. אנה איבנובנה. בסוף 1803 חוסלה המועצה הרפואית.

"מתמטיקה ברפואה" - הן בביולוגיה והן ברפואה משתמשים בסטטיסטיקה מתמטית בעוצמה ובעיקר. פרמצבטיקה. סטטיסטיקה מתמטיקה. מתמטיקה ורפואה. תשומת לב רבה מוקדשת למסקנות ולפרשנות של תוצאות החישוב. מתמטיקה חשובה במיוחד בתרופות. קרדיולוגיה.

ישנן 12 מצגות בסך הכל בנושא

כדי להשתמש בתצוגה המקדימה של מצגות, צור חשבון Google (חשבון) והיכנס: https://accounts.google.com


כתוביות של שקופיות:

SPb SBEE SPO "מכללה רפואית מס' 2" מחלות של מערכת העצבים ההיקפית הרצאה מורה סולובייבה א.א. 2016

מערכת העצבים ההיקפית מורכבת מעצבי הגולגולת והעמוד השדרה, כמו גם מהעצבים והמקלעות של מערכת העצבים האוטונומית, המחברים את מערכת העצבים המרכזית לאיברי הגוף.

מערכת העצבים הסומטית אחראית על תיאום תנועות הגוף וכן על קליטת גירויים חיצוניים. זוהי מערכת המווסתת פעילויות בשליטה מודעת. מערכת העצבים האוטונומית היא מחלקה במערכת העצבים המווסתת את פעילות האיברים הפנימיים ואת חילוף החומרים בכל האיברים. מערכת העצבים האוטונומית, בתורה, מחולקת למערכת העצבים הסימפתטית, מערכת העצבים הפאראסימפתטית.

מערכת העצבים מערכת העצבים CNS CNS

סימפטיקטוניה מאופיינת בטכיקרדיה, הלבנת העור, לחץ דם מוגבר, היחלשות תנועתיות המעיים, מידריאזיס, צמרמורות, תחושת פחד וחרדה. עם משבר סימפטו-אדרנל, כאב ראש מופיע או מתגבר, חוסר תחושה וקור של הגפיים, חיוורון של הפנים מתרחשים, לחץ הדם עולה ל-150/90-180/110 מ"מ כספית, הדופק מואץ ל-110-140 פעימות/דקה, יש יש כאבים באזור הלב, יש התרגשות, אי שקט, לפעמים טמפרטורת הגוף עולה ל 38-39 מעלות צלזיוס. וגוטוניה מאופיינת בברדיקרדיה, קוצר נשימה, אדמומיות של עור הפנים, הזעה, ריור, הורדת לחץ דם ודיסקינזיות במערכת העיכול. משבר נרתיק מתבטא בתחושת חום בראש ובפנים, חנק, כבדות בראש, בחילות, חולשה, הזעה, סחרחורת, דחף לעשיית צרכים, תנועתיות מוגברת של המעי, נרשמה מיוזיס, ירידה בקצב הלב ל-45 -50 פעימות / מייל, ירידה בלחץ הדם עד 80/50 מ"מ כספית אומנות.

טרמינולוגיה כללית של מחלות PNS NEUROPATHY - פגיעה בעצב ההיקפי בעל אופי לא זיהומי. RADICULOPATHY - שורש חוט השדרה מושפע. 1. נוירופתיה מוקדית היא מחלה של עצב אחד. גורמים: דחיסה, איסכמיה, טראומה, שיכרון, הפרעות מטבוליות. 2. נוירופתיה מולטיפוקל - פגיעה במספר עצבים היקפיים. סיבות: מיקרואנגיופתיה סוכרתית, מחלות מערכתיות של רקמת החיבור, תת פעילות של בלוטת התריס.אם העצב ניזוק, מתפתחת FLADDY PARESIS או PARALYSIS.

NEURITIS - פגיעה בעצב ההיקפי NEURITIS - פגיעה בעצב ההיקפי על ידי זיהום

נוירלגיה היא מחלה של העצב ההיקפי ההיקפי, שבה הסימפטום הקליני העיקרי הוא כאב

POLYNEUROPATHY - נגעים מרובים של עצבים היקפיים, המתבטאים בשיתוק רפוי היקפי, הפרעות תחושתיות, הפרעות טרופיות וצמחוניות, בעיקר בגפיים המרוחקות. . סוכרתי

אופי מהלך הפולינוירופתיה ACUTE - תסמינים מתפתחים תוך חודש SUBACUTE - תסמינים מתפתחים לא יותר מחודשיים כרוני - תסמינים מתפתחים תוך 6 חודשים

POLYRADICULONEEUROPATHY נזק סימולטני לשורשי עמוד השדרה ולעצבים ההיקפיים בעלי אופי סימטרי. לעיתים קרובות מוביל לטטרפרזיס היקפי או טטפלגיה עם פגיעה בתפקוד הנשימה, המחייב טיפול נמרץ, אוורור מכני.

PLEXOPATHY - פגיעה במקלעת הנוצרת על ידי עצבי עמוד השדרה. הקצאת מקלעת צוואר הרחם, הכתף, המותני, העצה. מעורבות של לפחות 2 עצבים היקפיים אופיינית. לעתים קרובות יותר התהליך הוא חד צדדי, המרפאה נשלטת על ידי כאב, חולשה, ניוון שרירים והפרעות תחושתיות.

TUNNEL NEUROPATHY - פגיעה בעצב ההיקפי בהיצרות האנטומית (תעלות סיבי עצם, סדקים אפונוירוטיים, חורים ברצועות. הסיבה היא דחיסה מכנית באזור ההיצרות האנטומית ואיסכמיה של העצב. למשל. , נוירופתיה מנהרה של העצב המדיאני בתעלה הקרפלית).

מחלות עיקריות של מערכת העצבים ההיקפית

דלקת עצבים של עצב הפנים (זוג עצבי גולגולת VII) תסמינים של המחלה: - זווית הפה צניחת - סדק כף היד פתוח לרווחה שאינו נסגר בעת פזילה - דפוס קל או חסר של קפלי עור של מחצית הפנים

החולה אינו יכול לקמט את מצחו, לעצום את עיניו, לנפח את לחיו, הדיבור הופך מטושטש. יש דליפה של מזון נוזלי דרך זווית הפה הנמוכה, יובש בעין. סיבות: הרפס סימפלקס, דיפתריה, עגבת, כנראה - עם שברים בעצמות הגולגולת, גידולים בזווית הצרבלופונטין, עם דלקת אוזן תיכונה כרונית. זה נצפה כביטוי של מחלות עצבים - Guillain-Barré polyradiculoneuropathy, טרשת נפוצה. טיפול 1. גלוקוקורטיקוסטרואידים (פרדניזולון, דקסמתזון) 2. אנטיהיסטמינים 3. ויטמינים מקבוצת B PTO, טיפול בפעילות גופנית.

TRIPENDIC NERALGIA (V PAIR of CNs) תסמינים: התקפי כאב מובהקים עד 2 דקות, אופי הכאב הוא חריף, יורה, שורף, תמיד מלווה בהעוויה כואבת.

טיפול 1. לשיכוך כאבים - נוגדי פרכוסים (קרבמזפין). 2. תרופות אנטי דלקתיות (actovegin). 3. ויטמינים מקבוצה B. 4. עם נגעים הרפטיים - אציקלוביר. 5. תרופות נוגדות דיכאון, נוירולפטיות, תרופות הרגעה, פסיכותרפיה. 6. FTL: UHF, UVR, זרמים דיאדינמיים, אלקטרופורזה נובוקאין, טיפול בלייזר.

פולינורופתיה דלקתית דה-מיאליניזית. תסמונת GUILLEN-BARRE

הביטוי הקליני העיקרי הוא שיתוק גמיש התפתחות השיתוק מתחילה בגפיים התחתונות, לאחר מכן בגפיים העליונות, ואז חולשת השרירים לוכדת את שרירי הנשימה והגולגולת. חולשה של שרירי הנשימה הבין-צלעיים והסרעפת מובילה לכשל נשימתי, הדורש אוורור מכני. תפקוד לקוי של CCC מתבטא בהפרעות קצב לב, שיכולות להיות הגורם למוות פתאומי של המטופל. טיפול 1. אשפוז חירום בטיפול נמרץ.

ניטור שעתי של תפקודים חיוניים של המטופל בקרת מצב ההכרה ניטור תפקוד הנשימה ניטור המודינמיקה ניטור תפקוד ההפרשה תיקון טונוס שרירים פתולוגי ומניעת היווצרות סטריאוטיפים מוטוריים מתן תמיכה תזונתית מספקת טיפול מורכב נגד דקוביטוס

פולינאורופתיה דיסמטבולית. פוליניורופתיה סוכרתית. תסמינים: 1. הפרת רגישות ברגליים: כאבים, פרסטזיה, חוסר תחושה. 2. ירידה ברגישות הכאב והטמפרטורה לפי סוג ה"גרביים" או "גרבי הגולף". 3. חולשת שרירים ברגליים ("הליכה סטירה"). 4. תהליכים אטרופיים בשרירים. 5. סיבוכים: כיבים טרופיים כואבים, גנגרנה.

טיפול נורמליזציה של רמות הגלוקוז בדם. לשיכוך כאבים - NSAIDs, משככי כאבים, נוגדי פרכוסים, נוגדי דיכאון, פסיכותרפיה. כדי להילחם באיסכמיה - pentoxifylline. לימוד המטופל למנוע הפרעות טרופיות של עור הרגליים.

פולינורופתיה בשיכרוכיות אקסוגניות. פוליניורופתיה אלכוהולית.

ALCOHOLIC POLYNEUROPATHY - פולינורופתיה אקסונלית עם הפרעות תחושתיות ומוטוריות קשות. תסמינים ראשוניים: - צריבה, כאבי תופת בחלקים הרחוקים של הגפיים התחתונות - עוויתות של שרירי השוק בלילה - חולשה ברגליים תסמינים של השלב המתקדם של המחלה - פרפרזיס תחתון רפוי - "הליכת הזין" - קושי לעלות במדרגות - שינויים טרופיים בעור - הפרעות רגישות לפי סוג "גרביים", "גולף"

טיפול 1. ללא אלכוהול. 2. תזונה מלאה. 3. התאוששות של מחסור בתיאמין (תמיסת 5% של ויטמין B1 לשריר). 4. NOOTROPS. 5. אנטי דלקתיות, נוגדי פרכוסים, נוגדי דיכאון, ניקוי רעלים (ריאופוליגלוצין, המודז). 6.FTL, טיפול בפעילות גופנית, פסיכותרפיה משפחתית.

CARPAN TANAL SYNDROM (Median Nerve NEUROPATHY) סיבה - עומסים פיזיים מרובים של פרק כף היד (מתכנתים, מוזיקאים) סימפטומים - פרסטזיה כואבת ותחושת נימול על פני כף היד של פרק כף היד, יד ואצבעות I, II, III. - התסמינים מחמירים על ידי תנועות בשורש כף היד, הרמת הזרוע למעלה. - ניוון של שרירי הטנור - "כפת קוף"

PLEXOPATHY OF THE BRACHERIC PLEXUS

סימפטומים - חולשה פיזית וניוון של שרירי הדו-ראשי, הדלתא, עצם השכמה. - הזרוע לא מתכופפת במרפק, לא חוטפת ותלויה במצב של סיבוב פנימי. -תנועות במברשת נשמרו. טיפול ב- PLEXOPATHY NSAIDs (diclofenac) גלוקוקורטיקואידים (חסימה עם הידרוקורטיזון, דקסמתזון). תרופות להרפיית שרירים (בקלופן, מידוקלם, סירדולוט). ויטמינים gr B, משככי כאבים, נוגדי פרכוסים. FTL, LFC.

גילויים נוירולוגיים של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה אוסטאוכונדרוזיס הוא נגע ניווני-דיסטרופי של הדיסק הבין-חולייתי, המבוסס על הנגע הראשוני של הגרעין הפולפוסוס עם מעורבות שלאחר מכן של גופי החוליות הסמוכות, החוליות והליגמנטליות.

LUMBAGO (LUMBAGO) - כאב חד באזור הלומבו-סקרל, המחמיר בתנועה. לרוב מתרחשת מיד לאחר תנועה מביכה, פעילות גופנית. יציבה משככת כאבים ומתח חד של שרירי הגב אופייניים.

LUMBALGIA - כאב תת-חריף או כרוני באזור הלומבו-סקרל. מתרחש מאוחר לאחר פעילות גופנית או ללא סיבה. ישנה הגבלה של תנועות ומתח של שרירי הגב. LUMBOISCHALGIA - כאבים באזור הלומבו-סקרל, מקרינים לרגל. מאופיינת ביציבה אנטלגית עם מתח בשרירי הגב, הישבן, האחורי של הירך. VERTEBROGENIC RADICULOPATHY OF THE LUMBOSACRAL SPINE מתבטאת בכאבים עזים בגב התחתון המקרינים לישבן, לחלק האחורי של הרגל לבוהן V. עקמת אנטלגית בולטת ומתח שרירים. פרסתזיה וחוסר תחושה באזור זה אופייניים. בהליכה, חומרת התסמינים עולה.

CERVICAGO (צוואר LUMBER) כאב חריף בעמוד השדרה הצווארי, המחמיר בתנועה. המיקום המאולץ של הראש והמתח של שרירי הצוואר אופייניים. CERVICALGIA - הכאב פחות חזק, לרוב כרוני. מתח של השרירים הפרה-חולייתיים הוא אופייני. CERVICOCRANIALGIA - כאבים בעמוד השדרה הצווארי, המקרינים לאזור העורף.

אבחון גובה דיסק מופחת התכנסות חוליות סמוכות אוסטאופיטים שוליים צמצום הפורמים הבין חולייתיים טרשת תת-כונדרלית של גופי החוליות Spondylarthrosis (הצרת מרווחי המפרקים של המפרקים הבין-חולייתיים) פריצת דיסק.

שיטות לטיפול בכאבי גב מנוחה של 2-5 ימים, אין לתת למטופל משטר הגנה לטווח ארוך.לבישת תחבושת או מחוך עלולה לגרום להיחלשות של מנגנון הרצועה ושרירי הבטן, מה שיגביר את חוסר היציבות של קטע תנועה בעמוד השדרה. לכן, המחוך נלבש לא יותר משעתיים ביום במהלך תקופת העומסים המרביים.

שיטות לטיפול בכאבי גב מספר גדול מאוד של חולים חווים כאב חוזר לאחר 2.5-3 שנים

NSAIDs - אחת הקבוצות הפרמקולוגיות הנפוצות ביותר יש לרשום NSAIDs ביומיים הראשונים של המחלה על מנת להפריע להיווצרות מפל הפרוסטגלנדין והציטוקינים ברמת הסינפסה ולמנוע התפתחות של דלקת אספטית נוירוגנית, ויתרה מכך. , דלקת כרונית

טיפול בתקופה החריפה פעולתם של משככי כאבים שאינם נרקוטיים עשויה להיות משופרת על ידי תוספת של - נוגדי פרכוסים (גבפנטין, פינלפסין) - נוגדי דיכאון (אמיטריפטילין, פרוקסטין)

Finalgel ® עזרה ראשונה הקלה מהירה על הכאב והפסקת התהליך הדלקתי תסייע ל- Finalgel ® Finalgel ® המבוסס על piroxicam להקל על הכאב במהירות ובבטחה ולטפל בדלקת. משחזר את טווחי התנועה הרגילים במפרק מפחית נפיחות ברקמות יש השפעה אנטי-פירטית מקומית יש השפעה נוגדת טסיות

FINALGON - תרופה מורכבת Nonivamide נגזרת סינתטית של קפסאיצין חומר מגרה מקומי מבודד מפלפל נגזרת ניקוטוקסיל של חומצה ניקוטינית מרחיב כלי דם חזק

תסמונות כאב כרוני תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטילין, פארוקסטין, פלוקסטין וכו') תרופות NSAID סלקטיביות (Movalis) משככי כאבים (קטדלון, זלדיאר) נוגדי פרכוסים (Neurontin) נוירו-פרוטקטים (Cortexin) תרופות לטיפול באוסטיאופורוזיס (Fosavans)

פיזיותרפיה לאוסטאוכונדרוזיס - סוגיו ותכונותיו טיפול מסוג זה אינו גורם להחמרה ומאפשר להפחית את מינון התרופות. בגלל פחות תרופות, הסיכון לאלרגיות ותופעות לוואי מופחת. בשלב החריף - UHF, SMT, פונופורזה הידרוקורטיזון, קוורץ, טיפול בלייזר, IRT. בשלב של תת-הפוגה והפוגה - הליכים תרמיים (פרפין, אוזוקריט, פלוידותרפיה)

גורמים התורמים להתפתחות החמרה או הידרדרות של הרווחה 1. אורח חיים בישיבה, פעילות גופנית נמוכה 2. פעילות גופנית משמעותית (בבית, בעבודה, בגינה, הרמת משקולות). 3. עודף משקל (אינדקס מסת גוף מעל 25 ק"ג/מ"ר). 4. מתח לא מספק על המפרקים, התורם לפציעה: טיפוס תכוף במדרגות ונשיאה תכופה של משאות כבדים במהלך העבודה; ספורט מקצועי רגיל; כריעה ממושכת או כריעה או הליכה של יותר מ-3 ק"מ תוך כדי עבודה; 5. שינויי מזג אוויר, טיוטות והיפותרמיה. 6. מצב רוח מדוכא ודיכאון. גורמי סיכון רבים ניתנים לשינוי!

תודה לך על תשומת הלב







מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית (G00-G09) G00 דלקת קרום המוח בקטריאלית, לא מסווגת במקום אחר הכלולים: arachnoiditis leptomeningitis חיידקי דלקת קרום המוח pachymeningitis 0 דלקת קרום המוח של שפעת G00.1 דלקת קרום המוח החיידקית G00.1 דלקת קרום המוח Pneumococcal 03 דלקת קרום המוח G.83 דלקת קרום המוח G. חיידקים אחרים G00.9 דלקת קרום המוח בקטריאלית, לא צוין




G04 דלקת מוח, מיאליטיס ואנצפלומיאליטיס הכלולים: דלקת קרום המוח מנינגו-אנצפליטיס חריפה מיאליטיס עולה. לא כולל: דלקת מוח שפירה (G93.3) מיאליטיס: - דלקת מוחית חריפה (G37.3) - נמק תת-חריף (G37.4) נמק נפוצה (G37)4-Scenephalitis. (G93.4) ​​- אלכוהולי (G31.2) - רעיל (G92)



G06 אבצס תוך-גולגולתי ותוך-חולייתי וגרנולומה השתמש בקוד נוסף (B95-B97) במידת הצורך כדי לציין גורם זיהומי. G06.0 מורסה תוך-גולגולתית וגרנולומה G06.1 אבצס תוך-גולגולתי וגרנולומה G06.2 אבצס חוץ-דוראלי ותת-דוראלי, לא מוגדר G07* אבצס תוך-גולגולתי ותוך-חולייתי וגרנולומה במחלות מסווגות במקומות אחרים G08 תוך-גולגולתי ומקורי-תוך-עליפי - 6 .6) - מסבך: - הפלה, הריון חוץ רחמי או טוחנת (O00-O07, O08.7) - הריון, לידה או לידה (O22.5, O87.3) דלקת תוך חולייתית וטרומבופלביטיס לא מצריכה (G95.1) G09 השלכות של מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית הערה: יש להשתמש בקטגוריה זו כדי לציין מצבים המסווגים בעיקר ב-G00-G08 (למעט אלה המסומנים ב-*) כגורם להשלכות המסווגות בעצמם במקום אחר. המושג "השלכות" כולל מצבים המפורטים ככאלה או כביטויים מאוחרים או השלכות הקיימות בתוך שנה או יותר לאחר הופעת המצב שגרם להם.



A20.3 דלקת קרום המוח A32.1+ Listeria דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח A35 צורות אחרות של טטנוס A39 זיהום מנינגוקוק A39.0+ דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית (G01*) A42.2 אקטינומיקוזיס צוואר הרחם-פנים A52.1 סימפטומטי נוירוסיפיליס A52. 3 נוירוסיפיליס, לא מוגדר


זיהומים ויראליים של מערכת העצבים המרכזית (A80-A89) A80 פוליומיאליטיס חריפה A80.0 פוליומיאליטיס חריפה הקשורה לחיסון A80.1 פוליומיאליטיס שיתוק חריף עקב וירוס מיובא פראי A80.2 אקוטי שיתוק פוליומייל אקוטי A80. פוליומיאליטיס שיתוק פוליומיאליטיס אחר ולא מוגדר A80.4 פוליומיאליטיס חריפה לא-שיתוק A80.9 פוליומיאליטיס חריפה, לא מוגדר A81 זיהומים ויראליים איטיים של מערכת העצבים המרכזית A81.0 מחלת קרויצפלד-יעקב


A81.1 פאאנצפליטיס טרשתית תת-חריפה A81.2 לוקואנצפלופתיה מולטיפוקל מתקדמת A81.8 זיהומים ויראליים איטיים אחרים של מערכת העצבים המרכזית A81.9 זיהומים ויראליים איטיים של מערכת העצבים המרכזית, לא מוגדר A82 כלבת A82.0 כלבת יער A82.1 עירונית .9 כלבת, דלקת מוח נגיפית של יתושים לא מוגדרת A83


A83.0 דלקת המוח היפנית A83.1 דלקת המוח המערבית של סוסים A83.2 דלקת המוח המזרחית של סוסים A83.3 דלקת המוח של סנט לואיס A83.4 דלקת המוח האוסטרלית A83.5 דלקת המוח הקליפורנית A83.6 מחלת נגיף ה-Rocio A83.8 מחלת נגיף Rocio A83.8 יתוש אחר A83.8 יתוש אחר .9 דלקת מוח ויראלית הנישאת יתושים, לא מוגדרת A84 דלקת מוח ויראלית בקרציות


A84.0 דלקת מוח קרצית במזרח הרחוק [דלקת מוח רוסית אביב-קיץ] A84.1 דלקת קרציות מרכז אירופית A84.8 דלקת מוח נגיפית של קרציות אחרות A84.9 דלקת מוח נגיפית של קרציות, לא מוגדרת, לא A85 אחרת, דלקת אחרת. במקום אחר מסווג A85.0+ Enteroviral encephalitis (G05.1*) A85.1+ Adenovirus encephalitis (G05.1*) A85.2 דלקת מוח ויראלית הנישאת פרוקי רגליים, לא מוגדרת A85.8 דלקת מוח ויראלית אחרת שצוינה A86 דלקת נגיפית לא ספציפית


A87 דלקת קרום המוח נגיפית ) A87.0+ דלקת קרום המוח Enteroviral (G02.0*) A87.1+ דלקת קרום המוח נגיפית (G02.0*) A87.2 choriomeningitis לימפוציטית A87.8 דלקת קרום המוח ויראלית אחרת A87.9 דלקת קרום המוח נגיפית, לא מוגדרת


A88.0 זיהומים ויראליים אחרים של מערכת העצבים המרכזית, לא מסווגים במקומות אחרים A88.0 קדחת אנטרוביראלית [אקסנטמה של בוסטון] A88.1 ורטיגו מגיפה A88.8 זיהומים ויראליים אחרים של מערכת העצבים המרכזית A89 זיהום ויראלי של מערכת העצבים המרכזית , לא מוגדר


מחלת נגיף החיסונית האנושית [HIV] (B20-B24) B22.0 מחלת HIV עם ביטויים של אנצפלופתיה. של זיהומים חיידקיים אחרים B20.2 מחלת HIV עם ביטויים של מחלת ציטומגלווירוס B20.3 מחלת HIV עם ביטויים של זיהומים ויראליים אחרים B20.4 מחלת HIV עם ביטויים של קנדידה B20.5 מחלת HIV עם ביטויים של מיקוזים אחרים










הרלוונטיות של הנושא מחלות דלקתיות של מערכת העצבים במבנה הפתולוגיה הכללית של מערכת העצבים תופסות חלק ניכר - כ-40%. דחיפות הבעיה נקבעת על ידי מהלך חמור של מחלות, תמותה גבוהה בקבוצה זו. בראשית זיהומית שוררת בקבוצת המחלות הנבחנת.
















בדיקת דם קלינית וביוכימית כללית, RW בדיקת שתן התייעצות עם רופא עיניים (קרקע עיניים, דיפלוגרמה במידת הצורך) LP (אם אין התוויות נגד) עם ניתוח קליני, ביוכימי, RW, MRI סרט פיברין של חוט השדרה, CT של המוח וחוט השדרה (בכפוף לתוכן המידע) אבחון סרולוגי ואימונולוגי של דם של סוגים שונים של נגעים ויראליים של האסיפה הלאומית אבחון סרולוגי ואימונולוגי של נוזל מוחי צילום רנטגן של עמוד השדרה (לפי מחלקות) שיטות אבחון נוספות: X -קרן של OGK, SNP, תהליכי מסטואיד. SCT (MRCT), במידת הצורך, לפי מחלקה


טיפול אטיוטרופי אנטיבקטריאלי: אנו לוקחים בחשבון את החדירות דרך מחסום הדם-מוח, את הרגישות של המיקרופלורה אופלוקסצין, לינקומיצין, פניצילין, אמיקסין, לבופלוקסצין, אל תשכחו: מניעת זיהום פטרייתי פלוקונאזול, שיקום יוגורט מיקרופלורית במעיים.


טיפול אטיוטרופי טיפול אנטי-ויראלי: ספציפי: - אימונוגלובולינים, סרה - אציקלוביר, ואציקלוביר בזיהומים הנגרמים על ידי נגיפי הרפס, CMV, Epstein-Barr - ganciclovir ב-CMV בחולי HIV. לא ספציפי: - אינטרפרון אינטרפרון, לפרון - אינטרפרונוגנים - ציקלופרון


טיפול פתוגנטי טיפול אנטי דלקתי קורטיקוסטרואידים סטרואידים: דקסמתזון, סולו-מדול, דפו-מדול, פרדניזולון הגבלה! נגעים מוגלתיים משניים של מערכת העצבים, כמה נגעים ויראליים (הרפטיים), נגעים שחפתיים, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי. אל תשכח: לחדש מחסור באשלגן: אספארקם, פננגין לא סטרואידים - סליצילטים: נתרן סליצילי, אצליסין, אספירין - דיקלופנק טיפול אנטי-היסטמי סופרסטין, ציטרין, דיאזולין.


טיפול פתוגנטי טיפול בדה גודש - L-lysine aescinate - Furosemide (אל תשכח לחדש מחסור באשלגן עם אספארקם, panangin) - קורטיקוסטרואידים dexamethasone (בהיעדר התוויות נגד) - מגנזיום סולפט (בהיעדר תת לחץ דם עורקי)


טיפול סימפטומטי נוגד חמצון - ויטמין E, חומצה ליפואית מטבולי: - אקטווגין, סרקסון, מקסידול, סרברוליזין - ויטמינים מקבוצה B: נוירורובין, נוירוביון, נוירווויטן, מילגמה אימונומודולטורי - דיבזול, אשלגן אורוטאט, ויטמין C תרופות אנטיכולינסטראז - דלקת קרום המוח נוירומידין, דלקת קרום המוח - נתרן etamsylate, calcium gluconate, ויטמין C, vikasol נוגדי פרכוסים (עם תסמונת עוויתית) - finlepsin, valproic acid, topamax, lamotrigine Analgesics analgin, xefocam, dynastat.


הוראות כלליות נזק זיהומיות למערכת העצבים המרכזית היא תמיד תוצאה של האינטראקציה "אורח-מארח" למעט מקרים של פעילות זיהומית גבוהה, נזק למערכת העצבים המרכזית היא תמיד תוצאה של ירידה בהגנה החיסונית של המארח חסרים חיסוניים ראשוניים חסרים חיסוניים שניוניים הטרופיזם של הנגע נובע מהמבנה האנטיגני של הרקמה ומהזיקה של הסוכן


הוראות כלליות שינוי של חסינות אנטי-זיהומית הוא בלתי אפשרי, רק הגידול המורכב שלה אפשרי: נורמליזציה של Trophics פסיכו-רגשי אנטי טיפול "אורח" (חיידקים, וירוסים וכו') אמיתי רק אם: רוויה מספקת עם המספר המזיק זמינות עבור ספציפיות של סוכן עבור סוכן זה




















פתוגנזה 1. תגובה דלקתית חריפה לאחר כניסת חיידקים לממברנות קרום המוח: כלים מתרחבים (1-5 שעות) הפרשת חלבוני פלזמה נדידת נויטרופילים 2. הצטברות של exudate נמשכת כ-3-5 ימים 3. לאחר מכן, כחלק מהתגובה החיסונית, הופעת לימפוציטים ותאי פלזמה


















מרפאה ראשית תסמונת זיהומית כללית לא ספציפית תסמונת זיהומית כללית לא ספציפית תסמינים ספציפיים של קרום המוח תסמינים ספציפיים של קרום המוח תסמונות ספציפיות תסמונות מוחיות (קורטיקליות) ותת-קורטיקליות תסמונות מוחיות (קורטיקליות) ותת-קורטיקליות ספציפיות.






התקפים אפילפטיים בקליפת המוח אפילפטיים התקפים חלקיים ומשניים מוכללים חלקיים ומשניים כלליים מוקדיים אספטיים מוחיים מוקדיים דלקת מוח אספטית מוקדית הפרעות בהכרה (מנמנום לתרדמת) הפרעות בהכרה (מישנוניות התרדמת התרדמת Hacortical decortical)














אבחון אטיולוגי אופי התהליך (דלקת? גירוי אחר? שינויים תגובתיים?) אבחון נושא התהליך (רק תת-עכבישי? האם יש הפרה של זרימת האלכוהול? מה אופי ושלב ההפרה? תהליכים תוך-מוחיים? תצורות נפחיות איסכמיה?)


LP עלייה בלחץ עד 200 - 400 לויקוציטוזיס עכור ממאות ל-1 מ"מ 3 חלבון עד 500 מ"ג/ד"ל ירידה בריכוז הגלוקוז (




טיפול תחילת הטיפול היא מיידית! כל שעה של עיכוב בטיפול האנטיביוטי מעלה את הסיכויים לסיבוכים התחלת טיפול אנטיביוטי מיד לאחר LP, ללא המתנה לתוצאות בקטריולוגיה! כאשר לחץ CSF הוא מעל 400 מ"מ. עם. - מניטול משך ABT - 10 - 14 ימים (3 ימים לאחר נפילת t לנורמה)


טיפול אמפירי בדלקת קרום המוח חיידקית גיל החולה טיפול אנטיבקטריאלי 0-4 שבועות Cefotaxime + Ampicillin שבועות דור 3 צפלוספורין + Ampicillin + Dexamethasone 3 חודשים-18 שנים דור 3 Cephalosporin + Vancomycin + Ampicillin 18-50 שנים + Vancephalosporin דור 3 + Vancephalosporin0 שנים דור 3 צפלוספורין + ונקומיצין + אמפיצילין ירידה בחסינות Vancomycin + אמפיצילין + צפטאזידיים 50 שנה דור 3 צפלוספורין + ונקומיצין + אמפיצילין ירידה בחסינות Vancomycin + אמפיצילין + צפטאזידיים


















thrombophlebitis ספטי תוך גולגולתי סינוס צידי - עם דלקת אוזניים, יציאת ורידים מהראש מופרעת ולחץ CSF עולה ללא הגדלה חדרית תהליכים זיהומיים בפנים (מעל השפה העליונה) - פקקת סינוס מערית פקקת סינוס סאגיטלי מעולה - פקקת סגיטלית תחתית, severior parasparesis. GB


דלקת קרום המוח שחפת מאז 1989 חלה עלייה חדה בשכיחות - ב-16% בשנה בארמניה. בפדרציה הרוסית גם עד 7 13% צמיחה בשנה. Mycobacterium היא דרך המטוגנית, לאחר שלב הבקטרמיה המתרחשת מעת לעת עם שחפת ריאתית, וכן: עם שחפת מיליארית משחפת מוחית לעיתים רחוקות - ממוקדים באוזניים, במעיים, בכליות וכו'.




מרפאה ומעבדה. נתונים חום, GB, הפרעות בהכרה, הזיות, נמנום הכל מתפתח בצורה תת-חריפה נזק FMN תכוף: III-VI, VII, VIII התקפי CCM תכופים: לחץ מוגבר, פלוזיטוזיס, נוזל מוחי שקוף, לימפוציטים, גלוקוז









זיהומים ויראליים של מערכת העצבים לאחר חדירת ה-BBB, הנגיף מתרבה באזורים מסוימים במוח או בחוט השדרה, מקלעות כורואיד וקרום המוח. 6 תסמונות נוירולוגיות אפשריות: דלקת קרום המוח אספטית חריפה דלקת מוח חריפה ומנינגואנצפליטיס Ganglionitis ב שלבקת חוגרת והרפס סימפלקס " זיהום איטי" (פריונים) דלקת המוח - תסמונות באיידס פוליומיאליטיס אקוטית קדמית


דלקת קרום המוח אספטית תסמונת קלינית שכיחה המאופיינת ב: חום, GB, תסמיני גירוי אחרים m.o. פוטופוביה, כאב בתנועות עיניים עלול להיות מבלבל בעיקר לימפוציטי pleocytosis גלוקוז CMF רגיל היעדר חיידקים ופטריות במיקרוסקופיה ובתרבית.
57 דלקת קרום המוח אספטית: אטיולוגיה ויראלית (כמעט הכל!) ספירוצ'טוזות לא ויראליות (עגבת, מחלת ליים) מיקופלזמה זיהומים חיידקיים של איברים הממוקמים קרוב לממברנות נגעים ממאירים של הקרומים בלימפומה או סרטן (קרצינואיד) גירוי כרוני של הממברנות על ידי דם רכיבים הכלולים ב-craniopharyngioma או מוכנסים מתחת לממברנות חומרים אטיולוגיה לא ברורה: Vogt - Kayanagi - Harada, סרקואידוזיס, במחלות ראומטיות (SLE, Behcet's disease וכו'), Mollare meningitis וכו'.



60



Herpez simplex encephalitis התמונה הקלינית גדלה במשך מספר ימים תסמינים זמניים: ראייה, חוש ריח, הזיות חושים, נקודות ביקורת טמפורליות תסמינים משקפים לוקליזציה: 1 - נגע דו-צדדי של האונות הטמפורליות




זיהומים כרוניים הנגרמים על ידי פריונים גורמים סיבתיים - פריונים (חלקיקים שאין להם DNA, RNA ומאפיינים אחרים של וירוסים) משנים את היווצרותם של חלבוני מוח תקינים מנגנוני ההדבקה אינם ברורים, מקרים ספורדיים קניבלים מגינאה החדשה צורות תורשתיות במוטציות חדות (SCJ )







... (חזרת) חזרת (חזרת) - מִדַבֵּק מַחֲלָה, המתרחש עם נגע דומיננטי של בלוטות הרוק הפרוטיד ו... משטר של לפחות 10 ימים. דיזנטריה דיזנטריה - מִדַבֵּק מַחֲלָהמערכת העיכול, המאופיינת בדלקת של דופן המעי הגס, ...

מחלות זיהומיות עם מנגנון מגע...

טטנוס (טטנוס) הוא אחד החריפים החמורים ביותר מִדַבֵּקמחלות הנגרמות על ידי הרעלן של הפתוגן האנאירובי C.tetani. מאופיין ב... עיוות בעמוד השדרה או טטנוס קיפוזיס כרוני לא ספציפי מחלותריאות אבחנה מבדלת של טטנוס בהתחלה...

Hyperhomocysteinemia מיגרנה תסמונת דום נשימה בשינה מִדַבֵּק מחלותסיכון מוגבר לפתח אנצפלופתיה דיסקולטורית עם ... NINDS-AIREN) נוכחות של דמנציה נוכחות של ביטויים של כלי דם במוח מחלות(נתונים אנמנסטיים, קליניים, הדמיית עצבים) נוכחות של סיבתי ...

בנדידה, הם פותחים את השערים למיקרופלורה פתוגנית, תורמים להופעתן של מִדַבֵּק מחלות. חסינות לא נחקרה. תסמיני מחלה ... שינויים בהתאם לביטויים אלרגיים ורעילים מחלות. שינויים פתולוגיים ואנטומיים בנתיחה, הם מציינים ...

סימנים: כליאה של הפין כבר מההתחלה מחלותמתבטא בחוסר האפשרות של נסיגה עצמית לתוך חלל הקדם ... דלקתי - מחלותחוט השדרה והממברנות שלו, עצבי הקודש, לומבגו, המוגלובינמיה ופקקת ורידים לפני חזה; 5) מִדַבֵּק- שפעת...

חוות. התוויות נגד רפואיות: מחלותמערכת העצבים המרכזית, נפשית; מחלותשל מערכת הלב וכלי הדם; מחלותמערכת השלד והשרירים; מחלותסימפונות, ריאות; כְּרוֹנִי מחלותקיבה ומעיים; כְּרוֹנִי...