כיצד להגן על יילוד מפני הפטיטיס B. חיסון - הפטיטיס B

לאחר הלידה מוצעת לכל יילוד סדרת חיסונים נגד מחלות שונות. לוח החיסונים בכל מדינה נערך על סמך אילו מחלות מגיפות באזור. מטרת החיסון היא להגן על ילדינו מהתוצאות העצובות. בואו נדון כיצד ומדוע ניתן חיסון נגד צהבת לילודים.

דַלֶקֶת הַכָּבֵד. מה זה?

הפטיטיס נקרא תהליכים דלקתיים הממוקמים בכבד. במקרה זה, וירוסים, כמו גם מנגנונים אחרים, מובילים לעובדה שתאי כבד מתים. הפטיטיס יכול להתרחש הן בצורה חריפה והן בצורה כרונית; זה יכול להיות ממקור ויראלי, כמו גם אלכוהולי, תרופתי וכו'. הצורות הוויראליות הנפוצות ביותר נקראות בדרך כלל האותיות הלטיניות A, B ו-C.

הפטיטיס B נחשבת למחלה ויראלית חריפה. בשלב הראשוני, די קשה לבצע אבחנה, שכן התסמינים דומים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה הרגילות. זה קורה שאדם במשך שנים אפילו לא חושד שיש לו מחלה כזו. ואז מופיעה צהבהבות של העור - סימן היכר של המחלה, בשל העובדה שבילירובין (פיגמנט מרה) חודר לזרם הדם. אצל תינוקות שזה עתה נולדו, הפטיטיס מופיעה לעיתים קרובות (ב-90% מהמקרים) ללא תסמינים גלויים.

המחלה נמשכת בין 3 ל-6 שבועות, וככלל, מסתיימת בהחלמה. עם זאת, ישנו אחוז קטלני של 1 מהתפתחות המחלה, המוביל למוות. בנוסף, דלקת כבד נגיפית חריפה B יכולה להפוך לכרונית, ומצב זה מסוכן הרבה יותר, מכיוון שלעתים קרובות הוא מוביל לסרטן כבד או שחמת.

העובדה העצובה היא שבשנה הראשונה לחייו של ילד עם הפטיטיס, ההסתברות למעבר למצב כרוני היא 90%. חיסון יכול להגן על התינוק מפני מחלה כה חמורה.

נגד איזה צהבת מחוסן?

מאמר זה מתמקד במיוחד בחיסון נגד הפטיטיס B ליילוד. יש גם חיסון נגד הפטיטיס A. אבל צורה זו שכיחה יותר במדינות חמות וקשורה לתברואה לקויה, למים מזוהמים. סוג זה של הפטיטיס אינו מסוכן כל כך ואינו נותן סיבוכים רציניים. אבל הפטיטיס B מועבר רק דרך דם נגוע והמחלה קשה, ומותירה אחריה תהליכים בלתי הפיכים בכבד. למרבה הצער, אין חיסון להפטיטיס C.

לכן, כאשר מציעים לילד להתחסן נגד מחלה בבית היולדות, הכוונה היא לחיסון נגד צהבת B.

גורמים התורמים לזיהום

כפי שכבר הוזכר, זיהום ויראלי זה מועבר דרך הדם. להלן המצבים שבהם זיהום יכול להתרחש:

• שימוש בתער, מחט או מזרק לאחר אדם שנדבק בצהבת;
• בלידה, העברה לילד מאם נגועה;
• במקרה של עירוי דם;
• כאשר מכורים לסמים משתמשים במחט אחת;
• עובדי שירותי בריאות שצריכים לבוא במגע עם דם או מוצריו;
• עם הפקרות, אורח חיים הומוסקסואל;
• מין לא מוגן.

הכבד הוא המטרה העיקרית של הפטיטיס

האם יש צורך להתחסן?

כיום אף אחד לא יכול להכריח אותך לקבל חיסון כלשהו, ​​לא רק נגד הפטיטיס B. במוסד רפואי (או יולדות) ניתן רק להמליץ.

עם זאת, לפני קבלת החלטה, כדאי לחשוב על גורם כזה: ניתן להידבק גם דרך כתם דם מיובש מלפני שבוע בכל מקום ובכל זמן. לכן, אין לחשוב שרק נציגי שכבות א-חברתיות של האוכלוסייה חולים בדלקת כבד.

המחלה שכיחה היום כמו בעבר - כולרה או מלריה. לאור זאת, יש סיבות טובות להורים להסכים לחסן את ילדם. יתרה מכך, מאז 2002, משרד הבריאות הרוסי הציג חיסון נגד הפטיטיס B כחובה לתינוקות.

היכן באים תינוקות במגע עם דם?

1. קודם כל, במהלך הלידה. אם האם היא נשאית של הנגיף, יש סבירות גבוהה להדביק את הילד. מכל המקרים של זיהום בילדות, 95% נובעים מתהליכי לידה.
2. במרפאה. המציאות היא שמקובל לראות תור של אמהות עם ילדים קטנים במהלך הבדיקות, ולא פעם, אחות לוקחת דם מילדים שונים לובשים את אותן כפפות.
3. במגרש המשחקים בארגז החול אפשר למצוא כל דבר, עד מזרקים משומשים.
4. לבסוף, מגיע הרגע שבו כמעט ואין יום שלם ללא שריטות, חתכים, עקיצות, שפשופים וכו'. אם מטרד כזה קורה בגן, הסיכון למגע עם דם של מישהו אחר עולה.

אתה יכול לקבל הפטיטיס בכל מקום.

לוח חיסונים

יש לוח זמנים של חיסונים, שכן בדרך כלל יש שלושה חיסונים לדלקת כבד:

• אני - בבית החולים 12 שעות לאחר הלידה;
• II - 30 ימים לאחר הראשון;
• III - לאחר 6 חודשים, ספירה מהחיסון הראשון.

מסתבר שבאופן אידיאלי התוכנית נראית כך: 0-1-6. יש מצבים שקשה להשתלב בלוח הזמנים (התינוק חולה, אין חיסונים במרפאה וכו') והחיסון השני צריך להיעשות באיחור. זה מקובל. הכלל העיקרי: המרווח בין החיסונים צריך להיות לפחות חודש. כלומר, התוכנית עשויה להיראות כך: חודש אחד. - 3 חודשים - 6 חודשים; או 1 - 6 - 12 חודשים.

עבור ילדים שנולדו לאמהות נגועות, חלה תכנית שונה, הכוללת 4 חיסונים.

אם עברו יותר מ-5 חודשים (למבוגרים) או יותר מ-3 חודשים (לילדים) לאחר החיסון הראשון, ולא ניתן היה לבצע חיסון שני, מתחילים את הקורס מחדש.

חיסונים ישימים

טכנולוגיות חדישות מאפשרות להשיג חיסונים איכותיים המיוצרים בהנדסה גנטית. מהות הייצור היא שהגן האחראי ליצירת חלבון HbsAg מנותק מהגנום של נגיף ההפטיטיס B. לאחר מכן הגן מוחדר לגנוטיפ תאי השמרים באמצעות ביולוגיה מולקולרית.

במקרה זה, תא השמרים מסנתז לא רק את החלבונים שלו, אלא גם HbsAg (הוא נקרא גם האנטיגן האוסטרלי). כאשר HbsAg התרבה ​​במידה מספקת, מסיר המדיום התזונתי והחלבון הנגיפי מטוהר מזיהומים.

החלבון המטוהר מוחל על מה שנקרא נשא - אלומיניום הידרוקסיד. הוא אינו מסיס במים ולאחר מתן החיסון משחרר את החלבון הנגיפי במנות. כך, ניתן לפתח חסינות להפטיטיס B. החיסון מכיל גם חומר משמר, מרתיולט, בכמות קטנה.

כיום, הודות להנדסה גנטית, ניתן לייצר חיסונים רקומביננטיים שהם בטוחים ביותר ומסייעים בבניית חסינות חזקה להפטיטיס B.

ילדים מתחת לגיל 19 מחוסנים עם 10 מיקרוגרם של האנטיגן האוסטרלי. ואחרי 20 שנה משתמשים במינון של 20 מק"ג. עבור אנשים עם רגישות יתר או תגובה אלרגית, מינון קטן עוד יותר מסופק.

אחד החיסונים הנפוצים ביותר

אם הכל נעשה כהלכה, החסינות לנגיף הפטיטיס נמשכת 22 שנים.

סוגי החיסונים הבאים זמינים בשטח הפדרציה הרוסית:

1. חיסון נגד הפטיטיס B שמרים רקומביננטיים.
2. אברביובק.
3. Regewak B.
4. אנג'ריקס-בי.
5. H-B-VAX II.
6. Sci-B-Vac.

התרופה Regevak B הפופולרית ביותר ברוסיה, מכיוון שסוג הנגיף ayw נפוץ בשטחה, והחיסון הזה נוצר במיוחד עבורו. בנוסף לתרופות המפורטות, החיסון שאנו דנים בו נמצא בהרכב התרופות המשולבות הביתיות: Bubo-Kok, וכן Bubo-M.

לכל החיסונים המוצגים יש אותו בסיס והם ניתנים להחלפה. כלומר, אם עשית את הזריקה הראשונה של רגבק, ועד שהשנייה לא תתחסן (זה קורה), אתה יכול להמשיך לחסן כל אחר. אם כי באופן אידיאלי, כמובן, רצוי להשתמש בחיסון של אותו יצרן, ואפילו בסדרה אחת של התרופה.

מקום מתן החיסון

הזריקה ניתנת תוך שרירית, בשום מקרה לא תת עורית. זהו תנאי הכרחי לכניסת האנטיגן כולו לדם וליצירת תגובה חיסונית תקינה. חיסון שנעשה באופן תת עורי מפחית באופן משמעותי את יעילות ההליך ומוביל לדחיסת רקמות.

החיסון ניתן בירך או בכתף

כיום, הזריקה ניתנת בישבן לעיתים רחוקות כדי למנוע פגיעה בעצבים ובכלי הדם, וגם בגלל ששכבת השומן יכולה לעזוב את החיסון בפני עצמה, וכתוצאה מכך היא לעולם לא תגיע למטרה. עבור חולים קטנים מתחת לגיל שלוש, ההזרקה מונחת לרוב בירך, לילדים גדולים יותר - בכתף.

התוויות נגד

אלה כוללים את הגורמים הבאים:

1. לאם יש תגובה אלרגית לשמרי אפייה. אלרגיה כזו מתבטאת בשימוש במוצרי מאפה, קוואס, בירה. החיסון עשוי להכיל חלקיקי שמרים.
2. דלקת קרום המוח (החיסון מתבצע לאחר שישה חודשים).
3. משקל הגוף של היילוד הוא פחות מ-2 ק"ג.
4. ישנם סימנים של כשל חיסוני ראשוני.
5. מחלה זיהומית בתקופת החמרה.
6. מחלות אוטואימוניות.

לידה חמורה או חנק של היילוד אינם התווית נגד לחיסון.

תגובה אפשרית לחיסון

ככלל, ההזרקה נסבלת היטב ואינה מובילה לתוצאות שליליות. כתגובה לחיסון, עלולים להופיע חותמות, הדומות לגוש קטן באתר ההזרקה, אדמומיות. תופעות לוואי אלו קשורות לתגובה לאלומיניום הידרוקסיד ומתרחשות אצל 10-20% מהילדים. אנטיהיסטמין נקבע למשך יום או יומיים.

אפילו לעתים רחוקות יותר, טמפרטורת הגוף עלולה לעלות, ואז התינוק מקבל תרופה להורדת חום המבוססת על איבופרופן או אקמול. באופן כללי, ביום החיסון התינוק עלול להרגיש לא טוב, חלש, לישון זמן רב יותר. לפעמים יש שלשולים. אבל כל התסמינים הללו נעלמים לחלוטין לאחר יומיים.

סיבוכים אפשריים

כמו בכל תרופה אחרת, סיבוכים יכולים להופיע לאחר החיסון. זה נדיר ביותר, במקרה אחד מתוך 100,000. הם מופיעים כ:

• פריחות, אורטיקריה;
• אריתרמה nodosum;
• הלם אנפילקטי;
• החמרה של אלרגיות.

מחקרים של ארגון הבריאות העולמי הראו שלשימוש בחיסון אין שום קשר להפרעות נוירולוגיות, תסמונת מוות פתאומי של תינוקות, הפרעות אוטואימוניות וכו'.

האם ניתן להידבק בנגיף הפטיטיס ישירות מחיסון? לא. הוא אינו מכיל וירוס שלם, אלא רק חלק מהקליפה החיצונית, שאינו גורם להתפתחות המחלה, אלא רק יוצר תגובה חיסונית ביחס אליה.

חיסון האוכלוסייה כולל רשימה של חיסונים שונים. גם חיסון נגד הפטיטיס B נמצא ברשימה זו מכיוון שהנגיף נפוץ והאפשרות להדבקה גבוהה מאוד. אמהות טריות צריכות לשקול להתחסן נגד הפטיטיס A ו-B לפני הלידה. לכן, כדאי ללמוד את המידע היכן ניתן החיסון נגד הפטיטיס כדי שהתהליך לא יבוא בהפתעה.

תזמון חיסוני הפטיטיס הראשונים ואחריהם

בהתבסס על העובדה שהסיכון להידבקות בנגיף של כל הפטיטיס הוא גבוה, רשויות מסוימות החליטו להתחיל בחיסון מהימים הראשונים של לידת התינוק. החיסון זמין להפטיטיס A ו-B, אך הסוג השני נחשב למסוכן ביותר, מה שמעניק סיבוכים.

• לפיכך, החיסון נגד הפטיטיס B ניתן מיד בבית החולים ליולדות 12 שעות לאחר הופעתו. להתוויות נגד יש רשימה מוגבלת, כך שכמעט כל תינוק מחוסן. היוצא מן הכלל הוא ילדים עם משקל נמוך או שאמהותיהם כתבו סירוב מראש.
• יתר על כן, החיסון נגד דלקת כבד נעשה על פי התוכנית הסטנדרטית, אשר נקבעת לתינוק לאחר קביעת קבוצת הסיכון. על פי לוח הזמנים המקובל, החיסון השני נעשה תוך חודש. אבל חסינות מלאה נרכשת רק לאחר שלושה חיסונים. מכלול ההליכים מסתיים תוך 6 חודשים.

לפעמים הדפוס נשבר. זה עשוי לנבוע מסיבות אישיות.

אם חיסון נגד הפטיטיס B לא ניתן בילדות, אז זה יכול להיעשות בכל עת. מכלול החיסונים תלוי בפרמטרים של גיל ונסיבות חיים, כאשר יש לפתח חסינות. חיסון נגד צהבת אינו רלוונטי לאחר חמישים וחמש שנים, אך לפני הגעה לגיל זה ניתן לקבל זריקה כרצונכם במרפאה.

הפטיטיס A אינה נחשבת מסוכנת, וגורמת לסיבוכים לאדם. לכן, חיסון המכיל מרכיב של נגיף זה הוא אופציונלי ואינו כלול ברשימת חיסוני החובה לילדים. אם הורים רוצים להגן על התינוק או על עצמם, אז החיסון נעשה לאחר בדיקה יסודית ואיתור נוכחות נוגדנים או היעדרם.

ישנם כללים מסוימים לגבי היכן להתחסן נגד הפטיטיס מכל סוג, שיש להם הצדקה מסוימת.

כיצד לחסן נגד הפטיטיס

היעילות והבטיחות של כל חיסון תלויה בכשירות הצוות הרפואי ובמתן נכון של הסרום. אם האם מעוניינת היכן תינתן לילד זריקת הפטיטיס B, הרופא יכול לתת תשובה אחת בלבד - תוך שרירית. זה יכול להיות אזור הירך או הכתף.

לילדים מתחת לגיל שלוש, סרום נעשה בירך, למבוגרים בכתף. מקום ההזרקה הזה לא נבחר במקרה. בידיים וברגליים יש פחות שומן תת עורי, החוסם את חדירת התרופה לדם. המשמעות היא שלא מתקבלת החסינות הרצויה, והחיסון לא ייחשב יעיל. יופיע חותם שיתמוסס לאורך זמן או לא ייעלם כלל.

ברגע שהוא נמצא בשריר, אין לסרום מכשולים לספיגה לדם ולפיתוח חסינות.

אם אתה נותן זריקה עם חיסון נגד הפטיטיס בישבן, אז תהיה אטימה או השלכות חמורות יותר בצורה של דלקת. החיסון נחשב כלא יעיל. קיימת סכנה של כניסת המחט לכלי הדם או לעצב הסיאטי, מה שעלול לגרום לשיתוק זמני או קבוע.

ודא כי כל המניפולציות מבוצעות בהתאם לנורמות של חיסון ילדים. כדאי לשים לב לסטריליות הידיים של האחות ולשימוש במזרק חד פעמי.

בחיסון הראשון לאחר 12 שעות בבית היולדות, אין ליולדת אפשרות לראות כיצד והיכן ניתן החיסון. לכן, נשים רבות בלידה מסרבות כל חיסון כדי לא לפגוע ביילוד.

אבל אל תדחה את נושא החיסון נגד הפטיטיס סופית. תינוק יכול להידבק בוירוס אפילו עם טיפול והשגחה זהירים. הרבה אנשים לא זהירים. הם מזניחים את כללי ההיגיינה והבטיחות, מפזרים חפצים אישיים שעלולים להכיל חלקיקי דם עם הפטיטיס.

היכן להתחסן אם לא עומדים בלוחות הזמנים

ניתן להתחסן נגד הפטיטיס בכל גיל. נגיף קבוצה B נכלל ברשימת החיסונים החינמיים לילדים, לכן הוא נעשה במרפאה אם ​​קיים סרום ולאחר בדיקה של רופא. חריג עשוי להיות אם ברצונך להשתמש בחיסון אחר מזה המוצע על ידי המתקן ללא תשלום. עבור חיסון, אתה יכול לבחור תרופה מקומית או מיובאת, לאחר שלמדת את הספציפיות שלהם.

וירוס קבוצה א' אינו כלול בסוג השירות החינמי, כך שניתן להתחסן בכל מרפאה, מרכז חיסונים או מרפאה פרטית. העיקר להיות בטוח בכשירות של הצוות ובאיכות התרופה.

אנשים רבים, בעיקר הורים צעירים, מתחילים יותר ויותר לפקפק בצורך בחיסון נגד צהבת B. האם הם זקוקים לו בכלל, ובמיוחד לתינוקות שזה עתה נולדו. הנושא חמור למדי ודורש פתרון אישי בכל מקרה ומקרה.

אנחנו יכולים רק לומר בוודאות שהחיסון מייצר תגובה כאשר הוא נתקל בנגיף. אבל אי אפשר לומר שרגע כזה יגיע או לא. החיים ארוכים ומאוד משתנים. עלולות להיווצר נסיבות כך שכל סוג של וירוס הפטיטיס יתבטא באופן בלתי צפוי, ואתה או ילדך לא תהיו מוכנים לכך. ניתן לתקן את המצב על ידי טיפול כירורגי, הנמשך למעלה מחצי שנה. אפשרית גם אלטרנטיבה טראגית. החיסון לא מאפשר זאת.

כדאי לשקול במיוחד את הגיל שבו החיסון נגד צהבת B לא יזיק לילד. רק לאחר שנולד, התינוק עדיין לא יכול לתת אות לגבי איך הסרום ייתפס. לא ניתן לזהות תגובה אלרגית לשמרים ולמאפים על בסיס שמרים אצל תינוקות בשעות הראשונות לחייהם. אבל תגובה כזו אפשרית, שהיא קטלנית בצורה מסוכנת.

אם לאנשים קרובים יש אלרגיות למזון, אז כדאי לנקוט בגישה אחראית יותר לנושא החיסון נגד הפטיטיס בבית היולדות. לאחר לימוד מאפייני התינוק, התבוננות בביטוי של אלרגיות, הבטחת בטיחות, ניתן יהיה להבין איזו תוצאה תיתן חיסון הפטיטיס B. בהיעדר התוויות נגד, חיסן את התינוק בירך או בזרוע.

תכונות של הפטיטיס A. האם לחסן נגדה או לא חיסון נגד צהבת למבוגרים: התוויות וסיבוכים
תגובה לחיסון נגד הפטיטיס: תופעות לוואי

כנראה שעדיין לא הפך שום חיסון לנושא לוויכוח קנאי כמו החיסון נגד הפטיטיס B. והכל בגלל שהוא ניתן לתינוק מיד לאחר הלידה, כשמערכת החיסון עדיין לא חזקה והגוף לא התחזק. האם זה בטוח, והיכן יש לתת את הזריקה כדי למזער את הסיכון לתוצאות מסוכנות?

כיצד פועל החיסון

הפטיטיס B היא מחלה ויראלית מסוכנת, שהשפעתה ההרסנית מכוונת לכבד האנושי. מדוע הרופאים ממליצים על חיסון נגד מחלה זו לתינוקות עד גיל שנה? העניין הוא שלמחלה של ילדים בגיל זה יש לעתים קרובות תוצאה קטלנית. גם אם לתינוק יש מזל והוא יישאר בחיים, אז הוא יצטרך להילחם כל חייו עם סט שלם של מחלות כרוניות. הפטיטיס B מתקדם לעתים קרובות לשחמת וסרטן הכבד.

מחקרים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי אפשרו להגיע למסקנה בלתי צפויה: נגיף ההפטיטיס B מדבק פי מאה מאיידס. הוא לא מפחד מחשיפה כימית או פיזית, הדרך היחידה להגן על הילד היא להתחסן.

ההתפשטות המהירה של המחלה אילצה את האימונולוגים ברוב המדינות לכלול את חיסון הפטיטיס B בלוח החיסונים החובה.

חיסון נגד צהבת לתינוקות שזה עתה נולדו הוא אחת התרופות הבטוחות ביותר. רופאים אינם מסתכנים בהזרקת ילוד עם חיסון המכיל מיקרואורגניזמים חיים, אם כי מוחלשים. לכן, לאחר מחקר ממושך, הצליחו מדענים להפיק חלבון טהור מהנגיף. כמובן, כדי שהתרופה תישאר יעילה, נדרש נשא מיוחד. הם הפכו לאלומיניום הידרוקסיד, שכן אלמנט זה אינו מתמוסס במים.

הודות להרכב זה, החיסון פועל במשורה על גוף הילד, אך יוצר חסינות חזקה לא פחות מאשר לאחר מתן התרופה עם מיקרואורגניזמים פתוגניים שלמים. אבל איך בכל זאת, אפילו חסינות של תינוק, שעדיין לא נוצרה במלואה, יכולה בקלות להרוס גורם זר מוחלש? המדענים לקחו בחשבון את כל הניואנסים: מכיוון שאלומיניום הידרוקסיד אינו מתמוסס לחלוטין, הוא מספק חלבון במנות קטנות. מצד אחד, זה מאפשר לך לפתח מערכת חיסונית חזקה. מצד שני, זה מבטל את הסיכון לתופעות לוואי ותגובות מסוכנות.

האם היא צריכה

הורים רבים מסרבים להתחסן נגד הפטיטיס B מכיוון שהם בטוחים שהתינוק שלהם לא יידבק. כאילו, תנו להורים ממשפחות לא מתפקדות לדאוג מזה, אבל אנחנו אוכלים טוב ושוטפים ידיים, אנחנו לא מפחדים מכלום. כמו כן, אמהות ואבות חוששים מהאפשרות של תופעות לוואי מסוכנות.

אבל הטעות של ההורים עלולה להיות קטלנית עבור התינוק שלהם. אסור לשכוח שהתינוק יצטרך ליצור קשר עם ילדים אחרים בגן, בבית הספר, במוסדות חינוך אחרים, אתה בעצמך תיקח אותו למרפאה. ילד יריב עם מישהו, יאסוף מזרק משומש, אחות יום אחד פשוט תשכח לשים כפפות.

ועדיין יש הרבה מקרים שבהם הסיכון להידבקות של ילד ממשפחה משגשגת עולה באופן דרמטי. באשר לתגובות שליליות, כפי שכבר צוין, החיסון נגד הפטיטיס B הוא אחד הבטוחים ביותר. אבל ההשלכות של הפטיטיס הן באמת מפחידות. איננו יודעים היכן ומתי מחכה לנו סכנה. לכן תינוקות מחוסנים נגד הפטיטיס B מלידה.

סרטון "חיסון נגד הפטיטיס B וההכרחיות שלו"

מתי להתחסן

מכיוון שהפטיטיס B היא מחלה מסוכנת מאוד, אי אפשר ליצור חסינות ממש חזקה מזריקה אחת של החיסון. לכן, ישנן מספר תוכניות חיסונים, בהתאם לסיבות ותנאי החיסון. העלייה הקטסטרופלית במספר החולים אילצה את הרופאים לפתח 3 תוכניות:

1. תקן: 0 - 1 - 6 (החיסון הראשון נגד הפטיטיס B ניתן לילודים ביום הראשון לאחר הלידה, השני - לאחר חודש, השלישי - כאשר הילד בן שישה חודשים מרגע הלידה). זהו לוח החיסונים הנפוץ ביותר והוא זה שעליכם לפעול לפיו אם תחליטו לחסן את תינוקכם;
2. לוח זמנים מהיר: 0 - 1 - 2 - 12 (אם החיסון הראשון והשני נגד הפטיטיס B ניתנים לילד באותו גיל כפי שמצוין בלוח הזמנים הסטנדרטי, הזריקה השלישית ניתנת לאחר חודשיים; בנוסף, לוח הזמנים כולל גם חיסון מחדש, הנעשה כשהתינוק בן שנה). תכנית כזו מאפשרת לחסינות להתפתח תוך מספר חודשים, ולכן היא משמשת לחיסון ילדים הנמצאים בסיכון מיוחד: האם, בזמן ההריון, סבלה מדלקת כבד, או שהילד יצטרך לבוא במגע עם אנשים שנדבקו בנגיף ;
3. חיסון חירום: 0 - 7 - 21 - 12 (החיסון הראשון ניתן מיד לאחר הלידה, השני - לאחר 7 ימים, השלישי - לאחר 21 יום, וכשהתינוק בן שנה, מתבצע חיסון מחדש). עם לוח זמנים כזה, המערכת החיסונית מקבלת עומס גדול, אבל חיסון נחוץ במקרה חירום, למשל, לפני ניתוח חשוב.

אם, מסיבה חשובה כלשהי, התינוק לא קיבל את החיסון הראשון להפטיטיס B (בבית החולים ליולדות), אז אתה יכול לפתח לוח זמנים אישי יחד עם החיסון. אבל אם המרווח בין החיסונים היה יותר משישה חודשים, יש להתחיל את התוכנית מחדש.

איפה לעשות

יילודים וילדים מתחת לגיל שלוש מחוסנים על ידי רופא בירך. למבוגרים או לילדים גדולים יותר, ניתן לתת את הזריקה בזרוע העליונה. הבחירה במקום בו ניתן חיסון הפטיטיס לילודים אינה מקרית: השרירים מפותחים בצורה הטובה ביותר, והם ממוקמים קרוב לעור, וזה עוזר למנוע את התרחשותן של תגובות שליליות מקומיות: אדמומיות, עייפות, כאב.

אנחנו רגילים לכך שלרוב ההזרקה נעשית בישבן. לכן, כאשר מוזהרת לאם שהחיסון יונח בירך, מתעוררים חששות מסוימים. אך בשל העובדה שיש שכבה תת עורית מפותחת בישבן, קשה לקבל את השריר. כן, וזריקה כזו מאיימת בתוצאות לא נעימות, כי קיים סיכון לפגיעה בסיבי עצב ובכלי דם.

סרטון "הגנה על היילוד מפני זיהומים"

כדי להיות בטוחים שילדכם לא יידבק, אנו מציעים שתכירו את המידע המוצג בסרטון הבא.

התקדמות הרפואה המודרנית אינה מסוגלת להגן על תינוק שזה עתה נולד מפני מחלות קשות רבות. אחת המחלות הללו היא הפטיטיס B. פתולוגיה זו ממשיכה להוביל את רשימת המחלות המסוכנות במיוחד הדורשות מניעה בזמן.

חיסון שגרתי, המתבצע על פי לוח זמנים אישי, היה ונשאר דרך יעילה להגנה על גופו של הילד.

מהם הסיכונים לזיהום ביילוד

הפטיטיס B מתייחס לרשימת המחלות המועברות באמצעות מגע עם הדם של אדם נגוע. חיסון שגרתי חשוב מאוד, מכיוון שהתינוק נמצא בסיכון ל:

• אם אמו של יילוד נגועה במחלה זו, אז התינוק נמצא בסיכון לזיהום אפילו ברחם.
• ילדים החיים במשפחה שבה אחד מבני המשפחה נגוע בנגיף הפטיטיס B נמצאים בסיכון גבוה להידבקות.
• עם הגדילה וההתבגרות של הילד, היעדר חיסונים שגרתיים מאיים להגביר את הסיכון לזיהום בפגישות לרופא השיניים.
• חיסון יכול להגן על התינוק מפני חדירת חומרים ויראליים במקרה של צורך בעירוי דם חירום.

חיסון בזמן של יילוד יפתור את בעיית הסיכון המוגבר להידבקות בצהבת נגיפית B. בנוסף, ניתן למצוא בקישור רשימה של חיסונים נוספים שתינוק צריך לקבל.

תכונות של חיסון ביילודים

כניסת החיסון נגד הפטיטיס B נגיפית מתבצעת בשלושה שלבים. מאפיין אופייני לשיטה הוא שכל מנה חדשה של החיסון נושאת ריכוז גדול יותר מהקודם. זה אינו מהווה סכנה לגוף התינוק, שכן חסינותו מתמודדת עם עומס כזה.

בתגובה להחדרת כל חיסון, הגוף של הילד מתחיל לייצר תאי חיסון ספציפיים שיכולים להגן עליו מפני הפטיטיס נגיפית B. החיסון כלול בתוכנית של אמצעי החובה לילדים שנולדו לאישה נגועה. ההבדל היחיד הוא מספר החיסונים. תינוקות כאלה מקבלים 4 חיסונים מתוכננים, במקום 3 שנקבעו.

תוכנית חיסונים

לאחר לידת ילד, עובדי בית היולדות מציעים לאם הצעירה לחסן את התינוק. אם הם מקבלים הסכמה, התרופה מונעת ניתנת לתינוק בעתיד הקרוב. המתן הראשוני של החיסון מתבצע במהלך היום הראשון לחיים. חיסון משני מתבצע כאשר התינוק בן 3 חודשים. השלב השלישי של החיסון מתבצע בגיל 6 חודשים.

במקרים בהם אם התינוק נשאית של וירוס הפטיטיס, הילד מחוסן על פי התוכנית הבאה:

• חיסון ראשוני - היום הראשון לחיים;
• חיסון משני - חודש חיים;
• חיסון שלישוני - חודשיים;
• החיסון הרביעי - שנה.

אם מסיבה כלשהי הילד לא הצליח לקבל את החיסון הראשוני, הורי התינוק, יחד עם הרופא, בוחרים מועד אחר להכנסת החיסון. אם התינוק לא חוסן מחדש, ועברו יותר מ-5 חודשים מאז אותו רגע, אז החיסון לא נמשך, אלא מתחיל מחדש.

לאחר חיסון 1 נוצרת חסינות קצרת טווח ולא יציבה בגופו של הילד. הגנה חיסונית מתמשכת נוצרת רק לאחר 3 חיסונים מתוכננים.

החדרת חומר מניעתי מתבצעת בצד החיצוני של הירך של הילד. לעתים קרובות, מתפתחת אדמומיות, נפיחות קלה או עייפות באזור ההזרקה. תגובה זו מעידה על תפיסת החיסון על ידי מערכת החיסון ואינה מאיימת על בריאות התינוק. במקרים נדירים, טמפרטורת הגוף של הילד עולה על רקע החיסון. כאשר החיסון האחרון ניתן לתינוק, לגופו תהיה הגנה לכל החיים מפני הפטיטיס B ויראלית.

יתרונות וחסרונות של חיסון

הרפואה המודרנית אינה מחייבת הורים לבצע חיסון שגרתי של ילדים שזה עתה נולדו נגד הפטיטיס B. לכן אמהות ואבות עומדים בפני בחירה קשה. מומחים רפואיים ממליצים לשקול היטב את ההיבטים החיוביים והשליליים של החיסון ולקבל החלטה מתאימה.

לא בכדי עובדים רפואיים מתעקשים על הכנסת חיסונים לילדים שזה עתה נולדו. יש לכך מספר סיבות:

• דלקת כבד נגיפית B נוטה להיות כרונית, אשר עם הגיל הופכת לשחמת או סרטן כבד;
• קצב ההתפשטות של הפטיטיס B נגיפית עולה מדי שנה, כך שהתינוק נמצא בסיכון דומה מדי יום;
• חיסון שגרתי יוצר הגנה אמינה בגופו של הילד מהימים הראשונים לחייו ועד לזקנה;
• אם הגורמים הסיבתיים של הפטיטיס B נכנסים לגופו של התינוק, אז הפטיטיס המפותח ימשיך בצורה קלה, מבלי להיות מלווה בסיבוכים חמורים.

רוב ההורים מזלזלים בסיכון הפוטנציאלי לזיהום בילדם. משפחה משגשגת ותנאי חיים טובים אינם ערובה לבריאות. מגע עם דם של אדם נגוע אפשרי בתנאים של גני ילדים ובתי ספר, ברחוב, במרפאה וברפואת שיניים. אף אחד לא חסין מפני הידבקות בנגיף זה.

כהיבטים שליליים של מניפולציה זו, תגובות שליליות קטנות המתרחשות על רקע התערבות ב. אם הכנסת תרופה מונעת מסובכת על ידי תגובה מקומית או מערכתית, אז טיפול סימפטומטי קצר מועד יתקן בעיה זו. לא מומלץ להורים לילד שזה עתה נולד לסכן את בריאות תינוקם, מחשש להופעת תגובות שליליות לחיסון. הסיכון הזה אינו מוצדק.

התגובה של הגוף של הילד לתרופה

ברוב המקרים, סוג זה של חיסון מניעתי אינו גורם לתגובות שליליות מערכתיות. תגובות מקומיות בצורת אדמומיות ונפיחות אינן מהוות סכנה לגוף התינוק. לאחר 1-2 ימים לאחר החיסון, התסמינים הללו נעלמים מעצמם. אם, על רקע החיסון, ליילוד יש חום, אז נטילת תרופה נגד חום תבטל בעיה זו.

לתכשיר מניעתי זה יש התוויות נגד שאינן מאפשרות את מתןו לילדים שזה עתה נולדו. השימוש בחיסון נגד הפטיטיס B אסור בילדים עם אי סבילות לתכשירי שמרים. את החיסון המתוכנן מומלץ לדחות אם בזמן הפנייה לרופא יש לתינוק חום או סימנים אחרים של זיהום בדרכי הנשימה.

תוצאות חיסון

ב-95% מהמקרים, התוצאה של חיסון שגרתי נגד הפטיטיס B היא היווצרות חסינות ארוכת טווח ומתמשכת. לאחר 20-25 שנים, לאחר החיסון, ייצפה בגוף האדם הריכוז הדרוש של גופי החיסון נגד הפטיטיס ויראלית.

חברות התרופות המודרניות שואפות לנקות את מבנה החיסון מתרכובות כימיות זרות. זה מפחית את התדירות ואת חומרת תופעות הלוואי. לחיסונים מהדור החדש יש השפעה קלה על המערכת החיסונית, כך שהורים לילודים עשויים שלא לדאוג מתגובות שליליות.

החיסון הראשון נגד הפטיטיס לילודים נעשה בבית החולים ליולדות. הפטיטיס B היא מחלה ויראלית מסוכנת. זה משפיע על הכבד ודרכי המרה. ישנן דרכים רבות לחלות בזיהום, ורוב התרופות האנטי-ויראליות אינן עוזרות.

נגד איזו הפטיטיס אתה מחוסן?

ישנם סוגים רבים של הפטיטיס. הנפוצים ביותר הם הצורות הבאות:

• הפטיטיס A נחשבת לבטוחה ביותר, אך רק עם טיפול בזמן. נרפא בהצלחה ובמהירות, לעיתים רחוקות לוקח קורס כרוני. חיסון נגד הפטיטיס A אינו ניתן לילדים שזה עתה נולדו ברוסיה.
• הפטיטיס B קשה ולוקח זמן רב להחלים לחלוטין. במקרה של טיפול לא מספק, זה מוביל להרס של הכבד. לעתים קרובות הוא הופך לכרוני וגורם לשחמת וסרטן הכבד. חיסון מניעתי נגד הפטיטיס B ניתן לילודים ביום הראשון לחייהם.
• הפטיטיס C בשלב החריף הוא אסימפטומטי. אין חיסון לצורה זו של המחלה.

ההרכב של חיסון הפטיטיס המיועד לילדים צעירים בטוח לחלוטין. אתה לא יכול לחלות מחיסון.

האם נדרש חיסון?

חיסון נגד צהבת B לתינוקות ניתן באופן שגרתי לפי לוח השנה הארצי. על כל הורה לחתום על טופס הסכמה מראש. חיסון אינו חובה, אז אתה יכול לבטל את הסכמתך. אבל אתה צריך לקחת בחשבון כמה נקודות המתפתחות במקרה של הידבקות במחלה:

• המחלה נפוצה למדי, אז אתה יכול להגן על עצמך רק על ידי חיסון בזמן;
• המחלה, במיוחד בילדים קטנים, קשה לטיפול ולעתים קרובות הופכת לכרונית;
• זיהום יכול להיות קטלני.

החיסון אינו מגן על הילד ב-100%, אך הסיכון להידבקות הוא מינימלי. כאשר ילד מחוסן נדבק, המחלה ממשיכה בצורה קלה, ההחלמה מתרחשת מהר יותר ולא נותרות השלכות.

על פי לוח החיסון נגד צהבת B, החיסון הראשון ניתן בבית החולים ליולדות, ואחריו חודש ושישה חודשים לאחר מכן. אם הילד נמצא בסיכון, לוח הזמנים של החיסון שונה במקצת. החיסון השני מתבצע בעוד חודשיים, והשלישי - בשנה אחת.

חיסון לילודים בבית החולים

בבית היולדות מחסנים ילדים נגד הפטיטיס B. מנגיף זה יש להגן על ילד בשנת החיים הראשונה, מאחר וקיים סיכון גבוה לזיהום וסיבוכים. מערכת החיסון של תינוקות אינה מפותחת ואינה יכולה להתנגד בצורה טובה למחלה ויראלית כמו הפטיטיס.

במדינות רבות, על פי לוח הזמנים, מתחילים את החיסון נגד הפטיטיס אפילו בבית החולים ליולדות, אך על היולדת תחילה לכתוב הסכמה. אם הוחלט על חיסון, הילד נבדק על ידי רופא ילודים. תוצאות בדיקת דם נבדקות, עור התינוק נבדק ונבדקת נוכחות רפלקסים.

התינוק אינו מחוסן אם יש אלרגיה קשה או אם הוא נולד בטרם עת. תינוק במשקל של יותר מ-2 ק"ג מותר להתחסן.

חיסון שני נגד הפטיטיס B

בגיל חודש, החיסון מתבצע במרפאה. חיסון הפטיטיס השני ניתן רק אם לא הייתה תגובה חריפה לאחר הראשון. במקרה זה, החיסון יעבור ללא השלכות.

באופן אידיאלי, לוח החיסון כולל חיסון ביום הראשון לאחר הלידה, ולאחר מכן חודש לאחר מכן ושישה חודשים לאחר הראשון, מתבצע חיסון בקרה.

זה קורה שהתוכנית מופרת, למשל, בגלל מחלת התינוק או היעדר חיסונים במרפאה. העיקר שזמן ההמתנה לא יעלה על שלושה חודשים. אם עברו שלושה חודשים מאז כניסת החיסון, מופעל מחדש לוח החיסון.

עבור ילדים שנמצאים בסיכון לזיהום בהפטיטיס, נעשה שימוש בתכנית אחרת: החיסון השני ניתן בגיל חודשיים והשלישי לאחר שנה.

תכנית החיסונים השלישית חלה על ילדים שנולדו לאמהות חולות. הם מקבלים לא שלושה, אלא ארבעה חיסונים. שלושת החיסונים הראשונים ניתנים בהפרש של חודש והחיסון האחרון ניתן שנה לאחר הראשון.

חיסון במהלך ההריון וההנקה

הפטיטיס B משפיע לרעה על מהלך ההריון. לכן, עדיף לתכנן את ההתעברות של ילד: לשים את כל החיסונים המתוכננים, לטפל במחלות קיימות. ילדים רבים שנדבקו במהלך ההריון הופכים לנשאים של הצורה הכרונית של המחלה.

קיים לוח חיסונים מיוחד במהלך ההריון, המאפשר לחשב את מועד החיסון לפי שבוע. בתקופה זו מותרים רק חיסוני שפעת ו-DTP, אך רק לאחר 27 שבועות.

החיסון הראשון ניתן שנה לפני ההתעברות. כל הזמן הזה מספיק כדי לעבור על כל לוח החיסונים ולהשאיר קצת זמן אחרי החיסון האחרון. באופן אידיאלי, לאחר החיסון האחרון, לפחות שנה צריכה לעבור לפני רגע ההתעברות. במקרה זה, אתה יכול להיות בטוח שמערכת החיסון הצליחה להפעיל נגד הפטיטיס.

משרד הבריאות של רוסיה אינו כולל הריון ברשימת התוויות הנגד הזמינות, אך לא מומלץ לתת את החיסון, מכיוון שקיימים סיכונים להשפעה שלילית על התפתחות העובר. אם התגלתה מחלה במהלך ההריון, ניתן להחליט על מתן אימונוגלובולין נגד הפטיטיס.

טיפול בהפטיטיס במהלך ההריון לא יכול להתבצע עם תרופות אנטי-ויראליות, מכיוון שהן מובילות לפתולוגיות תוך רחמיות. ניתן לשתות רק מגיני כבד, המפחיתים את העומס על הכבד.

האם עליי לקבל חיסון נגד צהבת B לאחר הלידה? אם החיסון לא בוצע לפני ההריון, אז עדיף לקבל אותו לאחר לידת הילד. זה יעזור להגן על הגוף מפני מחלות בהריון הבא.

הנקה אינה התווית נגד לחיסון. הליך זה לא יביא נזק לילד, להיפך, חלק מהנוגדנים נכנס לגוף התינוק יחד עם חלב אם.

כמה זה עובד?

אם החיסון החל בינקות, אזי החסינות לאחר חיסון נגד הפטיטיס B בילדים נשארת פעילה במשך שני העשורים הבאים.

במקרים נדירים, החסינות של הילד עשויה להיות פעילה רק 7 שנים. אבל לרוב זה מתרחש כתוצאה מהתחלה מאוחרת של החיסון.

אנשים בסיכון מוגבר להפטיטיס מומלץ להתחסן כל חמש שנים.

הרכב וייצור חיסונים

5 מ"ל של התרופה המגנה מפני זיהום בהפטיטיס B (מנה בודדת לחולים מתחת לגיל 19) מכילים:

• אנטיגנים (הגוף בתגובה אליהם מתחיל לייצר נוגדנים, נוצרת תגובה חיסונית);
• אלומיניום הידרוקסיד (רכיב הכרחי כדי לשפר את ייצור הנוגדנים);
• חומרים משמרים.

בפדרציה הרוסית משתמשים גם בחיסונים מקומיים וגם בחיסונים ממדינות אחרות. כל אחד מהם יכול להיות מוחלף לחלוטין באחר. אם התחילו חיסון בתרופה אחת, והיא לא הייתה זמינה בפעם הבאה, ניתן להחליף אותה בתרופה דומה אחרת.

ברוסיה נפוצים סוגי החיסונים הבאים: Regevak B, שמרים רקומביננטיים, Eberbiovak, Engerix. פעולתו של כל חיסון יעילה ומתמשכת, כך שניתן להחליף אחד באחר.

חיסון מחדש נגד הפטיטיס B נועד לשמור על חסינות ומתבצע לאחר פרק זמן מסוים לאחר החיסון. אם החלו חיסונים מלידה, אז החסינות לדלקת כבד נמשכת במשך 22 שנים. חיסון מחדש מתבצע עם מרווח כזה.

היכן ניתן החיסון?

ההזרקה נעשית תוך שרירית, מה שמאפשר לאנטיגנים להיכנס מהר יותר לדם ולהפעיל את מערכת החיסון. ילודים וילדים מתחת לגיל שלוש מקבלים זריקה בירך. לאחר שלוש שנים, התרופה מוזרקת לכתף. אם התרופה נכנסת מתחת לעור, יעילותה פוחתת ומתרחשת איטום.

ניתן לתת חיסון נגד צהבת באותו יום כמו חיסונים אחרים, למעט BCG. במקביל, ניתן לתת תרופות אנטי-אלרגיות. ייתכנו נפיחות, נפיחות ואדמומיות באתר ההזרקה.

התוויות נגד

לפני החיסון נגד הפטיטיס ויראלית, הרופא בודק את הילד, נותן הפניה לבדיקת דם ושתן. עריכת בדיקה מסייעת במניעת התפתחות סיבוכים אפשריים.

התוויות נגד לחיסון נגד הפטיטיס הן כדלקמן:

• אלרגיה לשמרי אפייה;
• כל פריחה בעור;
• דלקת קרום המוח האחרונה;
• חיסון קודם נסבל בצורה חמורה;
• מהלך חריף של כל מחלה;
• אונקולוגיה;
• פתולוגיות אוטואימוניות.

הפטיטיס היא אחת המחלות המועברות במגע עם נוזלים כלשהם של אדם חולה (למשל, דרך דם, רוק).

תגובה לחיסון

ככלל, חיסון נגד הפטיטיס B קל ופרט לתגובה מקומית, אין סיבוכים. ביום החיסון, הילד עשוי להיות מצב רוח, ישנוני, חלש. ניתן להימנע מתופעות לוואי וסיבוכים על ידי ביצוע כל המלצות הרופא.

אטום לאחר חיסון

לאחר ההזרקה, ניתן להבחין באדמומיות והתעוותות קלה באתר ההזרקה. נגיעה באזור עלולה לגרום לכאב ואי נוחות. המצב מעיד על אלרגיה לאלומיניום הידרוקסיד. תגובה דומה יכולה להתפתח כאשר לחות חודרת לפצע.

סיבוכים אפשריים יכולים להיקבע לפי גודל החותם ואדמומיות. בדרך כלל, החותם יכול להגיע עד 6 ס"מ, ואדמומיות עד 8 ס"מ. אם האזור המודלק הוא יותר מ-8 ס"מ, עליך לפנות לרופא הילדים שלך.

שינוי בטמפרטורת הגוף

עם חיזוק המערכת החיסונית בתגובה להחדרת חלקיקים זרים, טמפרטורת הגוף עולה בדרך כלל לאחר 6-7 שעות. בדרך כלל, זה לא יעלה על 38.5 מעלות ולהימשך יותר מיומיים.

אנחנו יכולים לדבר על התפתחות של סיבוכים אם טמפרטורת הגוף עולה ל-39 מעלות, הילד נראה מנומנם, קפריזית, מסרב לאכול, לעתים קרובות הוא מגהק, הצואה שבורה. במקרים אלה, עליך לפנות בדחיפות לרופא.

ניתן לקבוע את יעילות החיסון לפי נוכחות נוגדנים להפטיטיס B בדם. אם מספר הסמנים הוא מעל 100 mIU/ml, הדבר מצביע על כך שהחיסון הגיע לגבולות ההגנה המקסימליים שלו.

רחצה לאחר חיסון

כמה ימים אסור לרחוץ ילד לאחר חיסון נגד צהבת B? מומחים ממליצים להימנע מהליכי מים 2-3 ימים לאחר החיסון. זה הכרחי על מנת למנוע חדירת זיהום לפצע. מומלץ לדחות את הכביסה גם במקרה שטמפרטורת הגוף עלתה.

חדירת לחות לאתר ההזרקה מובילה לעלייה בתגובות המקומיות. לכן, אתה צריך לייבש את הלחות עם מגבת, אבל אתה לא יכול לשפשף את מקום ההזרקה.

סיבוכים

חיסון מוצלח מגן מפני הנגיף ב-98%. לאחר 3 חודשים, מתפתחת חסינות חזקה לנגיף הפטיטיס. מומלץ לבצע בדיקת דם לאחר שלושה חודשים לקביעת רמת הנוגדנים בדם.

חיסון שנעשה נגד הפטיטיס בבית יולדות או במרפאה גורם רק לעתים רחוקות לסיבוכים. ההשלכות הנפוצות ביותר הן:

• פריחה בכל הגוף;
• כוורות;
• הלם אנפילקטי;
• אריתמה נודולרית.

ברוב המקרים מתפתחים סיבוכים עקב אי ציות להתוויות נגד או הכנה לא נכונה להליך החיסון.

ניתן להגן על תינוקך מפני סיבוכים בעזרת הכנה מקדימה לחיסון. כמה ימים לפני ההליך, הם מתחילים לעקוב אחר תזונה בריאה, אתה לא יכול להכניס מזונות חדשים לתזונה. אם הילד נוטה לאלרגיות, הרופא רושם תרופות אנטי-אלרגיות. שלושה ימים לפני החיסון מוגבל הביקורים במקומות הומי אדם.