צוואר הרחם פועל כמחסום מגן של חלל הרחם מפני חדירת חיידקים. לפני ההתעברות, זה בצורה אלסטית ואלסטית. שינויים מתפתחים לאחר ההריון. הצורה, העקביות, הגמישות והצבע של הרחם משתנים. שינויים אלו קשורים ישירות להכנת הגוף להריון וללידה. יש נורמות של גמישות של צוואר הרחם במשך שבועות. אם צוינו חריגות מהנורמה, עליך להתייעץ עם רופא. התעלמות משינויים פתולוגיים תוביל להפלה או לידה מוקדמת.
שינויים ברחם לאחר ההתעברות
הרחם מתחיל להשתנות מ-4 שבועות לאחר ההפריה. בשלב זה, העובר גדל, ונוזל מצטבר בחלל הרחם. נוצר לחץ, אשר משנה את צורת האיבר. בשלב זה, הרופא מבחין בשינויים הטמונים בנשים בהריון.
מצב צוואר הרחם בשלבים המוקדמים תלוי בכמות הפרוגסטרון בדם שמתחילה לעלות מרגע הפריית הביצית.
שינויים תקינים בצוואר הרחם במהלך ההריון:
- צבע הקרומים הריריים מקבל גוון כחלחל. לפני העיכוב, הגוון של הריריות היה ורוד. זהו תהליך נורמלי המתרחש עקב התפשטות כלי הדם.
- שינוי עמדה ועקביות.
במהלך ההריון צוואר הרחם יורד אל הקיר האחורי. עמדה זו מסייעת במניעת הפלה ספונטנית. הצלחת ההריון נקבעת על פי גובה האיבר ומיקומו. צוואר הרחם מוגבה מאוד מעיד על פתולוגיה - טונוס שרירים מוגבר. כדי להביא ילד לעולם, נדרש מצב רגוע של שרירים חלקים. מתח מוביל לדחייה של העובר.
אצל חלק מהנשים, המיקום הגבוה של צוואר הרחם נובע מתכונות אנטומיות. תצטרך לעבור אבחון אולטרסאונד כדי לזהות את הסיכונים להפלה.
צוואר הרחם למגע במהלך ההריון
בתחילת ההריון, רקמות צוואר הרחם מתרופפות והופכות רכות למגע. העקביות של האיבר דומה לספוג. רק חלק הנרתיק נשאר צפוף ומהודק. זה הכרחי כדי למנוע לידה מוקדמת.
הלוע החיצוני סוגר וחוסם את המעבר, מגן על החלל הפנימי מפני חדירת חיידקים. הלומן הופך קטן יותר, ותעלת צוואר הרחם מצטמצמת באופן משמעותי. להרגיש את הפוסה של הלוע החיצוני עם האצבעות שלך לא יעבוד. בדרך כלל, אפילו קצה האצבע אינו שקוע בו.
צוואר הרחם מתארך עד 25 שבועות. במהלך תקופה זו, תעלת צוואר הרחם גדלה בגודל של 5-7 מ"מ. הוא חייב להיות גדול על מנת לעמוד בלחץ הפנימי של העובר הגדל. תעלת צוואר הרחם מתחילה להתכווץ לאחר 25 שבועות. קיצור מתרחש עקב שחול רקמות על ידי מים פנימיים והעובר.
תעלת צוואר הרחם נשארת אטומה עד תחילת הלידה. מבנה צוואר הרחם אמור להשתנות בשלב זה, אחרת יהיו בעיות בגירוש העובר.
קיצור צוואר
הלחץ על האיברים הפנימיים עולה עם צמיחת העובר. הריאות עולות למעלה וצוואר הרחם משטח. היא עדיין ממלאת את תפקידיה, אבל יש הכנה הדרגתית ללידה. עם פתולוגיות, הרופא שם לב שהצוואר ירד מאוד בגודלו ונעשה קצר מדי. היא כבר לא יכולה לבצע את תכונות ההגנה שלה. בשלבים המוקדמים, פתולוגיה זו מתפתחת עקב כשל הורמונלי. מצבה של אישה במצב זה מצריך השגחה רפואית מתמדת.
תסמינים המעידים על קיצור צוואר הרחם:
- בדים רכים למגע כשהם צריכים להיות הדוקים;
- ניידות איברים גבוהה;
- לומן צוואר הרחם מוגדל.
הסימנים להתפתחות של סטייה זו הם קלים, ולכן אין להסתמך רק על בדיקה. יש צורך לעבור בדיקת אולטרסאונד כדי לאשר את האבחנה. ישנם סיכויים ממשיים להפלה עקב היחלשות צוואר הרחם.יחד עם ריכוך הרקמות, נצפה דימום. זה מצביע על כך שהטון מופחת, והגוף אינו מסוגל עוד לבצע את תפקידיו באופן עצמאי.
טבלה של גודל נורמלי של צוואר הרחם:
בעזרת אולטרסאונד, הבשלות של הרחם נקבעת:
בדוק תוצאות:
- 0-3 נקודות - הצוואר לא בוגר;
- 4-6 - לא בוגר מספיק;
- 7-10 - בוגר.
עד 37 שבועות, צוואר הרחם לא בוגר נחשב לנורמה. המצב משתנה לתחילת הלידה. זה אמור להיות בשל בשבועות האחרונים של ההריון. הצוואר תחילה נופל נמוך, ולאחר מכן מחליק. המעבר לילד הופך פתוח, ושום דבר לא מאיים על פעילות העבודה בהיעדר פתולוגיות.
כיצד הריון נקבע על ידי מגע
תחושה ברפואה נקראת מישוש. כדי לבצע זאת, האישה שוכבת על הצד או על הגב. הרגליים צריכות להיות כפופות בברכיים. עמדה זו, מנקודת המבט של האנטומיה האנושית, מאפשרת לך ליישר את המעברים של פי הטבעת או הנרתיק. בבית החולים, בדיקה כזו מתבצעת על ידי גינקולוג.
טכניקת מישוש:
- 1. כף היד נלחצת בחוזקה כנגד הפרינאום;
- 2. הרופא מחדיר את האצבעות (כולן מלבד האגודל) של יד ימין לתוך הנרתיק;
- 3. לחץ קל קובע את השבריריות של רקמות הנרתיק וצוואר הרחם;
- 4. אורך הטבעת, צורתה ופתח הלוע נאמדים;
- 5. הנורמה של גובה הצוואר נקבעת.
הסימפטום של הורביץ-הגר נקבע מ-5-6 שבועות לאחר ההתעברות. הרחם גדל והופך לכדורי. נפחיו ידומים לביצת אווז. הבדיקה מתבצעת על ידי מישוש של הבטן לפי האלגוריתם הבא:
- 1. יד ימין לאחר הרגשה שהצוואר אינו מוסר;
- 2. ביד השנייה, הרופא מנסה לתפוס את הרחם עם האגודל והאצבע על הבטן;
- 3. מתבצעת הערכת ניידות ועקביות.
אצל אישה בהריון הרחם נמתח בהשפעת גירוי מכני - במהלך הבדיקה הוא מתוח, התכווצויות שרירים מורגשות דרך העור.
בדיקת פתולוגיות
מישוש של צוואר הרחם
פוליפים של תעלת צוואר הרחם מוחשים היטב בחלק החיצוני של הלוע. הם בולטים מחוץ לערוץ, כך שקל לזהות אותם. הרופא מזהה פתולוגיה במהלך בדיקה גינקולוגית. הפוליפ דומה לצמח מעל הקרום הרירי. הוא נוצר עקב צמיחה פתולוגית של רקמות או נגיף הפפילומה. ניאופלזמה זו מובילה להתפתחות של אי ספיקת צוואר הרחם, פתיחה מוקדמת של הלוע והפלה.
פוליפים נוטים להיות דלקתיים. תהליך זה מהווה איום על חיי העובר. עם התפתחות מהירה של neoplasms, מקרים של דימום מתרחשים. יש להסיר את הפוליפ לפני שבוע 12-14 להריון.
דלקת צוואר הרחם היא דלקת חריפה או כרונית של רירית הרחם. מתרחשת עקב התפתחות מיקרואורגניזמים המתיישבים על הממברנה של צוואר הרחם. אישה מרגישה את הרקמות, תבחין בנפיחות והיפרמיה. כיבים מוגלתיים נמצאים על פני השטח. כדי לאבחן את הבעיה, משתמשים במריחות מהנרתיק ותעלת צוואר הרחם.
דלקת צוואר הרחם מובילה לעלייה בטונוס של הרחם, להתרופפותו, להפלה בשוגג או לרעב בחמצן של העובר. תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי פטרייתיות משמשות לטיפול במחלה.
הרחם משתנה באופן דרמטי במהלך ההריון. זה מובן, כי כאן העובר מתפתח תוך 9 חודשים. והרבה תלוי בבריאות האיבר הזה. כיצד משתנה הרחם בתחילת ובסוף ההריון? מה נחשב לנורמה, ומהי הסיבה להתייעצות עם רופא?
שינויים פיזיולוגיים
במצב תקין, גובה הרחם הוא 4.5-5.5 ס"מ, בעוד שגודל הרחם במהלך ההריון מגיע ל-38 ס"מ אורך (בסוף השליש השלישי, לפני הלידה). לאף איבר אחר אין את היכולת להימתח בצורה כזו. לכן הריון חוץ רחמי, כאשר ביצית עוברית מתחילה להתפתח בשחלה, בחצוצרה או בחלל הבטן, אינו יכול להינשא ואם לא מאובחן בזמן, יש לו השלכות עצובות.
מיקום הרחם במהלך ההריון משתנה ככל שהוא גדל. אבל המצב הנוח ביותר הוא כאשר הרחם ממוקם בערך באותו מישור של צוואר הרחם והנרתיק, מבלי להתכופף ולסטות הצידה. כך קל יותר להרות וללדת.
צוואר הרחם בהריון צפוף, ארוך, סגור, ממוקם עמוק בנרתיק ובעל גוון כחלחל - זהו אחד הסימנים המוקדמים לאישה בהריון. רופא הנשים בודק את הצוואר באצבעותיו ובעזרת מראה מיוחדת.
אם צוואר הרחם קצר (פחות מ-30 מ"מ), או מעט פתוח, ניתן להמליץ לאישה על תפירה, על מנת למנוע חשיפה נוספת והפלה, או טבעת פסארי נשלפת.
טונוס הרחם
אולי אין אישה שההריון שלה יהיה מושלם. היפרטוניות, המתבטאת בכאבי משיכה, מתח של הרחם, היא אחת התלונות השכיחות, במיוחד בשליש הראשון. וזו הסיבה לרוב האשפוזים. למעשה, הטון התקופתי של הרחם במהלך ההריון הוא הנורמה, שכן לאיבר זה יש שכבה שרירית. כל שריר בגופנו מתכווץ. היפרטוניות מסוכנת אם היא מלווה בפתיחת צוואר הרחם, דימום.
כאשר נבדק על ידי גינקולוג, לעתים קרובות לא מדובר ברחם רך במהלך ההריון, שכן אפילו נגיעה עלולה לחיטוב השריר. אותו דבר קורה כאשר מעבירים בדיקת אולטרסאונד דרך הבטן. עם זאת, במקרים כאלה, רוב הרופאים ממשיכים לכתוב במסקנותיהם "היפרטוניות מקומית לאורך הדופן הקדמית של הרחם". אולי זה כן, אבל זה לא מסוכן בכלל ובדרך כלל נמשך עניין של שניות.
אם הרחם במהלך ההריון כמעט תמיד קשה למגע, ובנוסף, הטון כואב, הרופא עשוי לרשום תרופות נוגדות עוויתות.
תצפית הרופא
כל אותם שבועות, חודשים, בזמן שאישה בהריון נמצאת בפיקוח גינקולוג, הוא עוקב אחר מצב הילד והרחם. בדיקות גינקולוגיות מתבצעות לא יותר מ 2-3 פעמים במהלך כל ההריון (אם אין סטיות). ומדידות של הרחם (אורכו ונפח הבטן שלו) בכל ביקור של אישה. הנתונים שהתקבלו נרשמים בכרטיס ההחלפה שלה. ואם הרישומים מראים שהרחם לא גדל כלל תוך 1-2 שבועות, ואישה עם תקופה של יותר מ-20 שבועות לא מרגישה או מרגישה לעתים רחוקות את התינוק זז, היא נשלחת בדחיפות לבדיקת אולטרסאונד. ניתן להבחין בכך עם מותו של העובר או חוסר חמצן וחומרים מזינים. במקרה השני, הרופא יוכל לעזור.
לכן התבוננות של גינקולוג כל כך חשובה. אל תחמיצו את הפגישות שלכם.
 08.05.2019 20:31:00האם אתה רוצה להגדיל את השרירים שלך? הימנע ממוצרים אלה! אם אתה רוצה לבנות שריר, אתה חייב לא רק לעשות מצערת מלאה באימונים שלך, אלא גם לשים לב לתזונה שלך. להצלחה מירבית, חוצים את המאכלים הבאים. |
|||
 08.05.2019 20:16:0025 טיפים קצרים לירידה במשקל אנשים רבים רוצים לרדת במשקל, אבל לא כולם רוצים להיכנס לפרטים של אופן פעולת הגוף ולחפש את הדרך הטובה ביותר לרדת במשקל. בשבילם הכנו 25 טיפים קצרים אך יעילים! |
|||
 07.05.2019 20:02:008 דיאטות מטורפות יש אינספור דיאטות בחוץ - וכמובן, נראה שכל אחת מהן היא הטובה ביותר לירידה במשקל. אבל יש גם דיאטות רבות שעדיף להימנע מהן. ריכזנו 8 מושגי הרזיה שרק יוצרים בעיות ולא מביאים שום תועלת. |
|||
 07.05.2019 19:42:00 | |||