תסמינים, סיבוכים ושיטות מניעה של דלקת מוח קרציות. דלקת מוח קרציות: תסמינים, טיפול

דלקת המוח היא דלקת של המוח הנגרמת על ידי זיהום, וירוס או תהליך אוטואימוני. ישנם מספר סוגים של המחלה, תלוי בגורם ובדרך ההדבקה. הנגיף יכול להיכנס למחזור הדם עם עקיצת קרציה. דלקת מוח ויראלית בקרציות הפכה לסיוט עבור אזורים מסוימים, מכיוון שללא טיפול בזמן, המחלה עלולה להיות קטלנית.

באביב ובקיץ, קרציות ixodid הופכות לפעילות ביותר. בתקופה זו, הסיכון להידבקות בנגיף מנשיכה הפוגעת במערכת העצבים והמוח גבוה במיוחד.

עקיצת קרציה מובילה להדבקה של אדם בנגיף. נכון להיום, ישנם כמה מאות זנים של נגיף זה, הגורם למהלך שונה של המחלה, תסמינים וטיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות מסוגים שונים.

יש שתי דרכים להידבק במחלה הנוראה הזו - ישירות במגע דם עם חרק, כמו גם בצריכת מוצרי חלב שלא עברו טיפול בחום. הנגיף עם עקיצת החרקים, שהם הגורם הסיבתי לדלקת המוח הנישאת קרציות, מועבר לבעלי חיים ועובר לחלב. הסיכון לזיהום במעיים נמוך ואינו עולה על 7% מסך המחלות.

קל לפספס עקיצת קרציה. ככלל, זה קורה כשאתה בטבע, למשל, בפארק או ביער. יש לציין שגם בעיר אף אחד לא חסין מפני הידבקות. חרק לא צריך עצים כמו שהוא צריך דשא גבוה. לצורך רבייה, קרציות צריכות מיקרו אקלים מיוחד - עם לחות גבוהה ושפע של בעלי חיים למזון, אך תוך התחשבות בהיעדר איום ההצפה, שכן חרקים אינם סובלים מים.

חפש חרק צריך להיות על הקרקע. במקרים נדירים, קרציות מטפסות על שיחים עם צמחייה שופעת, אך לא גבוה ממטר וחצי.

פעילות הקרדית מתחילה כאשר האדמה מתחממת לאחר החורף ל-7-8 0 C ונמשכת כל הקיץ. קרוב יותר לסתיו, כאשר האדמה מתקררת שוב, הקרדיות אינן מסוכנות - הן חופרות לתוך העלים ועומדות בתרדמה.

עבור חיים פעילים, צמיחה ורבייה של קרציות, נותרו כארבעה חודשים - מסוף אפריל עד תחילת אוגוסט, בתקופה זו יש צורך לנקוט את האמצעים הדרושים כדי להגן על עצמך.

הידבקות בנגיף

לא כל קרצייה נושאת איום על חיי אדם, אבל אי אפשר לקבוע מבחוץ אם חרק נגוע בנגיף או לא. זה יכול להיעשות רק במעבדה, לכן, לאחר הסרת הקרצייה, יש להעבירה למומחה.

ככלל, דלקת המוח הנישאת קרציות אינה באה לידי ביטוי בשום צורה במהלך תקופת הדגירה, הנמשכת עד שלושה שבועות. כל הזמן הזה, יתכן שחולה עם דלקת מוח בקרציות אפילו לא מודע לנגיף הרדום בגופו. שלושה שבועות לאחר מכן מופיעים סימנים לעקיצת קרציה אנצפלית בבני אדם - חום, צמרמורות, מיגרנה.

כדי למנוע את התפתחות המחלה ולמזער את הסיכונים לסיבוכים, יש צורך להתייעץ עם רופא מיד לאחר הסרת החרק, מבלי לחכות עד להופעת הסימנים הראשונים של דלקת המוח הנישאת קרציות.

הרופא ירשום טיפול מונע, שבזכותו ניתן יהיה להימנע מזיהום.

כאשר צורכים חלב מבעלי חיים נגועים, תקופת הדגירה של דלקת המוח קצרה, והנגיף עשוי להופיע תוך מספר ימים בלבד. הסכנה של צורה זו של העברת וירוס טמונה בעובדה שכאשר מופיעים התסמינים הראשונים, החולה אינו חושב על דלקת המוח. לעתים קרובות חולים לא הולכים לרופא. התוצאה של יחס רשלני שכזה לבריאותו היא מהלך חריף של המחלה ולעתים קרובות, מוות.

סימנים ותסמינים של המחלה

דלקת בקרציות ותסמינים מופיעים בממוצע שבועיים עד שלושה לאחר הדבקה בגוף. תקופת הדגירה של דלקת המוח הנישאת קרציות מצטמצמת למספר ימים עם חסינות נמוכה. המחלה מאופיינת בצורה חריפה של התפתחות, ולכן מופיעים לראשונה התסמינים הבאים של דלקת קרציות בבני אדם:

• חום - טמפרטורה גבוהה (עד 40 0C), בחילות, חולשה;
• כאב בשרירים ובמפרקים;
• צְמַרמוֹרֶת;
• בעיות עיכול וכאבים בבטן;
• ריריות יבשות, אדמומיות בעיניים ובגרון.

תסמינים כלליים אלו של דלקת המוח לאחר עקיצת קרצייה הופכים בסופו של דבר לצורות ספציפיות ומגדירות של דלקת מוח קרציות, שתסמיניהן שונים בדרגות חומרה שונות.

צורות קליניות של המחלה

אחת הצורות הקלות ביותר של מהלך המחלה היא חום. זה נמשך לא יותר משבוע אחד ויש לו תסמינים דמויי שפעת. ככלל, ההחלמה מתרחשת ללא שימוש בסמים. במקרה זה, המחלה אינה משפיעה על מערכת העצבים, חוט השדרה או המוח. אם הקרצייה לא הוסרה, ייתכן שהחולה אפילו לא היה מודע לנשיכה ולאופי המחלה.

סוג המחלה השכיח ביותר הוא קרום המוח. במקרה זה, הסימנים של דלקת המוח לאחר עקיצת קרציה הם כדלקמן:

• מיגרנה מתמשכת;
• פוטופוביה;
• כאב בעיניים;
• אי נוחות מצלילים רמים;
• תסמינים של שיכרון הגוף;
• היפרטוניות של שרירי הצוואר;
• בלבול ופיגור שכלי.

במקרים מסוימים, החולה עלול להיות רדוף על ידי הזיות ואובססיות. סוג זה של דלקת מוח קרציות נמשך כשבועיים עד שלושה, ואז התסמינים חולפים, לפעמים אפילו ללא כל טיפול. עם זאת, במשך זמן רב (כחצי שנה), החולים מדווחים על עייפות, הפרעות שינה, עייפות ואי סבילות לפעילות גופנית.

קיים גם סוג מנינגואנצפליטי של המחלה, המתבטא בתסמינים מסוג קרום המוח, אליהם מתווספים סימני נזק מוחי. כאשר חומר המוח ניזוק, מתפתחים התסמינים הבאים:

• paresis של הגפיים;
• תסמונת עווית;
• הפרה של הבעות פנים;
• הפרעת דיבור.

ביטוי אפשרי של דלקת המוח בצורה של התקפים אפילפטיים. צורה קלינית זו של המחלה היא חמורה מאוד ורצופה סיבוכים חמורים אם לא מטופלים. בצקת מוחית אפשרית, שהיא קטלנית. גם לאחר טיפול מורכב, חולה שננשך על ידי חרק נגוע מתמודד עם שינויים בלתי הפיכים עקב נזק עצבי - הפרעות דיבור, טיקים תקופתיים ועוויתות ספונטניות של הגפיים.

במקרים מסוימים, דלקת המוח משפיעה על עצבי המוח. צורה זו של המחלה, המכונה פוליאנספליטית, מתפתחת במהירות רבה. התסמינים הראשונים מופיעים שלושה עד ארבעה ימים לאחר ההדבקה. המחלה גורמת לפגיעה בעצבי הלסת והגרון ומאופיינת בפגיעה בדיבור, קושי בבליעה ובתפקוד הלעיסה. עם פגיעה בעצב הפנים והטריגמינלי, מתווספים תסמינים של דלקת עצבים - paresis של שרירי הפנים, הפרשת דמעות הפרעה, כמו גם התפתחות של אסימטריה של תווי הפנים. הסכנה היא פגיעה נרחבת בעצבים, המעוררת הפרעות נשימה.

קיימת צורה של דלקת המוח הגורמת לשינויים דיסטרופיים בשרירים. סימנים של דלקת המוח הנישאת קרציות במקרה זה יכולים להתבטא כפוליומיאליטיס. שליש מהזיהומים מתרחשים בצורה קלינית זו של דלקת המוח. המחלה מאופיינת בהתפתחות שיתוק ופגיעה בתפקוד השרירים עקב פגיעה בחוט השדרה. אפילו עם טיפול בזמן, המחלה לא נעלמת ללא עקבות. החולה נשאר עם שרירים מנוונים חלקית לכל החיים, אי אפשר לרפא אותו. עקב בעיות בטיפול עצמי, דלקת מוח כזו של קרציות, אם הטיפול מתחיל בזמן, עדיין מובילה לנכות.

המחלה יכולה להשפיע גם על חוט השדרה וגם על המוח בו זמנית. במקרה זה נצפים תסמינים של דלקת עצבים בפנים, פגיעה בתפקוד הנשימה ותהליכים אטרופיים בשרירים.

נגיף דלקת המוח הנישאת קרציות יכול להשפיע על שורשי העצבים של עמוד השדרה והעצבים ההיקפיים - זוהי צורה polyradiculoneuritic של המחלה. המחלה מאופיינת בכאבים באזור העצבים הפגועים והתפתחות של שיתוק.

אבחון של דלקת המוח

אבחון דלקת המוח הנישאת קרציות מבוסס על בדיקת דם. אם מתגלים נוגדנים לנגיף, נקבע טיפול ספציפי לדלקת מוח קרציות בבני אדם.

אם נגיף דלקת המוח קרציות לא מתגלה במהלך בדיקת החרק ודם החולה, הרופא יקבע אמצעי מניעה.

במקרים מסוימים, קשה לזהות דלקת מוח בקרציות והאבחון כולל בנוסף ניתוח של נוזל מוחי.

טיפול בדלקת המוח

דלקת מוח קרציות מטופלת בצורה מורכבת:

• טיפול סימפטומטי;
• טיפול אנטי ויראלי;
• טיפול ספציפי.

טיפול סימפטומטי מתבצע בעזרת משככי כאבים ותרופות להורדת חום. מטרתו למנוע סיבוכים עם חום. בתהליכים דלקתיים, השימוש בתרופות מיוחדות מצוין. כמו כן, נרשמות תרופות לשיפור זרימת הדם במוח.

טיפול אנטי ויראלי מתבצע הן למטרות טיפוליות והן למניעה, אם הזיהום לא אושר בשיטת מעבדה.

טיפול ספציפי מורכב מזריקות של אימונוגלובולין נגד קרדית. השיטה משמשת גם כאמצעי חירום למניעת דלקת המוח לאחר עקיצת קרציה בבני אדם. החדרת אימונוגלובולין מחייבת השגחה בבית החולים למשך מספר ימים.

בזמן הטיפול, המטופל מוצג עמידה במנוחה במיטה.

סיבוכים אפשריים

עם צורה קלה, מלווה בחום, סיבוכים נעדרים בדרך כלל. כמו כן, צורת קרום המוח אינה גורמת לתוצאות מסוכנות.

עם כל שאר הצורות של נזק לנגיף, עלולים להתפתח סיבוכים רציניים:

• הפרעות דיבור;
• paresis של הגפיים;
• שיתוק חלקי;
• אמיוטרופיה;
• בעיות נשימה.

צורות חמורות מובילות לנכות אצל ילדים ומבוגרים. השלכות כאלה של עקיצת קרציות אנצפליטיות אינן מטופלות. עם טיפול לא מספיק, תיתכן תוצאה קטלנית. חומרת ההשלכות תלויה בהגנות החיסוניות של המטופל עצמו.

במקרה של זיהום של ילדים, הסיכונים לסיבוכים גדלים פעמים רבות בגלל החסינות החלשה של האורגניזם הגדל. כ-10% מהמקרים של זיהום עם דלקת המוח בילדים הם קטלניים.

חיסון

המניעה הטובה ביותר של דלקת מוח קרציות היא חיסון. השיטה כוללת הכנסת "גרסת אור" של הנגיף לחולה, כך שהגוף מייצר נוגדנים בעצמו. כתוצאה מכך, מספר שבועות לאחר החיסון מתפתחת חסינות חזקה, וב-97% מהמקרים לא ניתן לחשוש מעקיצת קרציה. במקרים נדירים (לא יותר מ-3%), חסינות אינה נוצרת.

החיסון נעשה בשלושה שלבים. הזריקה הראשונה ניתנת בסתיו. לאחר מכן, חיסון חוזר - בערך החודש השלישי לאחר ההזרקה הראשונה. המנה השלישית ניתנת שנה לאחר החיסון הראשוני. הדגירה של החיסון אינה מתרחשת מיידית, ונוגדנים נמצאים בגוף כשנתיים לאחר החיסון, ולכן יש לחזור עליה כל שנתיים.

יש חיסון מואץ, שמתבצע באביב, בתקופת פעילות החרקים. לוח הזמנים כולל שני חיסונים בהפרש של שבועיים.

אין לתת את החיסון אם:

• החמרות של מחלות כרוניות (סוכרת, שחפת וכו');
• החמרה של אלרגיות;
• אי סבילות לחיסון;
• תקופת לידת ילד;
• מחלות בעלות אופי זיהומיות.

לפני החיסון יש צורך להתייעץ עם רופא ולבצע בדיקת דם לשלילת מחלות זיהומיות.

ילדים מחוסנים כשהם מגיעים לגיל שנה. במקביל, הילד מוצג בבית החולים במשך כל תקופת החיסון. זה יאפשר התאמה בזמן של הטיפול במקרה של אי סבילות לחיסון או הופעת סימפטומים של חום.

טיפול מונע לא ספציפי

מניעה לא ספציפית מורכבת מאמצעי זהירות במהלך טיולי שטח. יש לבחור ביגוד צמוד, תוך תשומת לב מיוחדת לוודא שהקרסוליים והרגליים מכוסים היטב. כמו כן, מומלץ להשתמש בחומרים דוחים מיוחדים אשר מורחים ישירות על הבגדים.

לאחר כל טיול לטבע או לפארק, כדאי לבחון היטב את גופכם לנשיכה או עקיצת קרציה. לאחר שמצא חרק, יש להסיר אותו בזהירות ולהניח אותו במיכל סגור עם אספקת אוויר, ולאחר מכן יש להעביר נשא אפשרי של הנגיף לבית החולים הקרוב ביותר או למחלקת SES. אתה לא יכול לדחות ביקור אצל הרופא. בנוסף לנגיף, החרק יכול להיות נשא של זיהום, לכן כדאי לשאול את הרופא כיצד לטפל בנשיכה.

חשוב לאכול רק מוצרי חלב מעובדים. חלב טרי יכול להיות נגוע והנגיף יכול להדביק את גוף האדם.

דלקת קרציות היא פתולוגיה זיהומית השייכת לקבוצת המוקד הטבעית. הנשאות העיקריות של הנגיף הן קרדיות אנצפליטיות (Ixodespersulcatus ו-Ixodesricinus), החיות בטבע. לאחר זיהום, גורמים חוץ-תאיים גורמים לשיכרון חמור של הגוף, המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית, חוט השדרה והמוח האנושי. עם דינמיקה חמורה, לפתולוגיה יש השלכות מצערות יותר, עד מוות. על מנת למנוע ולהפחית את ההשפעה השלילית של דלקת המוח, כדאי להכיר את מחלה זו ביתר פירוט, כמו גם ללמוד את שיטות הטיפול ומניעה שלה.

תיאור כללי של המחלה

Flaviviruses הם הגורם הסיבתי של דלקת המוח. המבנה של הנגיף הוא חלקיק כדורי מיקרוסקופי, שעל פניהם יש יציאות דמויי קוצים. מבנה הנגיף כולל חומצת נוקלאוקפסיד וקליפת חלבון אחת (קפסיד).

גודלו של הנגיף הוא כ-50 ננומטר, שהוא קטן פי כמה מנגיפי שפעת וחצבת. תכונה זו מאפשרת לגורם הסיבתי של דלקת המוח לחדור בקלות לתוך גוף האדם, תוך עקיפת כל המחסומים של מערכת החיסון.

בית גידול של קרציות אנצפליטיות

בטבע, סוכנים חוץ-תאיים ויראליים נמצאים בגוף של קרציות פרוקי רגליים ixodid. תחום פעילות חייהם הוא יער או ערבות יער. המוקדים העיקריים של התפשטות הזיהום:

• אוראל;
• סיביר;
• מונגוליה;
• המזרח הרחוק;
• חרסינה.

לפי הסטטיסטיקה, האזור המסוכן ביותר הוא המזרח הרחוק, שבו נרשמים 20-40% ממקרי המוות. ברוסיה, נתון זה נמוך בהרבה, והוא רק 1-3%.

על פי בית הגידול, הנשא של דלקת המוח מחולק לשתי קבוצות:

• קרצית טייגה (Ixodes Persulcatus);
• קרציה אירופאית (Ixodes Ricinus).

לסוג הראשון יש צבע שחור מונוכרומטי. הקרצייה האירופית מאופיינת בבסיס חרטום ישר.

נגיף האנצפליטיס בקרציות מסוגל לשמור על מצבו הנוכחי כשהוא מיובש ובטמפרטורות סביבה נמוכות. עם זאת, הוא לא יציב בטמפרטורת החדר ומת בעת רתיחה.

דרכי העברה של דלקת המוח

התפרצות של זיהום עם דלקת המוח הנישאת קרציות מתרחשת באביב ובקיץ. בשלב זה, נקבות החרקים זקוקות מאוד להאכלת דם כדי להבטיח את תהליך ההפריה והתפתחות הביציות. עולים מקרקעית היער, המזיקים זוחלים בין הדשא והשיחים בחיפוש אחר חיה או אדם בעל דם חם. ברגע שמושא ההאכלה קרוב, חרקים מסתערים ונצמדים לאורגניזם חי. לאחר היניקה, הנשא של דלקת המוח מתחיל לשתות דם במשך 6 ימים, ואז נופל להטיל ביצים ומת.

כפי שהראה בפועל, זיהום עם דלקת המוח מתרחשת במהלך האכלה של חרק דרך הרוק שלו. עם זאת, ישנם מקרים נוספים בהם המחלה חודרת לגוף האדם.

דרכים להעברת זיהום:

1. על ידי שתיית חלב גולמי מחיה נגועה.
2. אם אתה מסרק את אזור העור עליו מצויה צואת הקרצייה.
3. דרך הרוק בזמן נשיכת חיה חולה.

ראוי לציין כי הנגיף אינו מועבר באמצעים ביתיים. לכן, אדם נגוע אינו מהווה איום על אנשים אחרים.

תקופת דגירה

תקופת הדגירה, הנמשכת מרגע ההדבקה ועד להופעת סימני המחלה הראשונים, היא אינדיבידואלית לכל אדם. משך הזמן תלוי בגורמים הבאים:

• הגורם למחלה;
• האם בוצע חיסון בילדות נגד דלקת מוח קרציות.

אם זיהום מתרחש באמצעות נשיכה של חרק או חיה חולה, הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים לאחר שבועיים. כאשר שותים חלב לא מפוסטר מבקר נגוע, תקופת הדגירה היא 3 עד 7 ימים.

אם הילד חוסן בילדותו, העיכוב בגילוי המחלה יכול להימשך יותר מחודש.

זוהו מקרים של מחלה פולמיננטית, כאשר יום לאחר ההדבקה, אדם נפל לתרדמת או מת.

פתוגנזה

לוקליזציה של הגורם הסיבתי של המחלה יכולה להיות במערכת העיכול, ברוק ובאיברי המין של חרקים.

לאחר שהנגיף חודר לגוף, זיהום מתרחש באופן הבא:

1. דלקת המוח עוברת את המחסום הראשון של מערכת העיכול, או את השכבה התת עורית.
2. לאחר זיהוי תאים מזיקים, הגוף מתחיל לייצר מקרופאגים.
3. הנוגדנים שפותחו אינם מתמודדים עם הפתוגנים של הזיהום, אלא תורמים להתרבות האנטיגן.
4. לאחר רבייה מסוגו, הנגיף עובר למערכת הלימפה.
5. אז הזיהום דרך כלי הדם עובר לאיברים הפנימיים ולמערכת העצבים.

במערכת העצבים, הנגיף הורס את החומר האפור ומבני החיבור של המוח וחוט השדרה. דלקת מוח חריפה עלולה לפגוע בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול.

תסמינים כלליים של המחלה

ב-15% מהמקרים, לאחר ההדבקה, אנשים לא רואים את מבשרי המחלה, או שהתסמינים ממשיכים בצורה לא ספציפית, שבה קשה לקבוע דלקת המוח. תקופת דגירה כזו מסוכנת למדי, מכיוון שהיא עלולה להוביל לתוצאות חמורות יותר. במקרים אחרים, הסימנים של דלקת המוח הנישאת קרציות מופיעים בכל המבוגרים באותו אופן.

תסמינים ראשוניים של זיהום:

• הפרעת שינה;
• חולשה כללית של הגוף;
• עייפות מהירה;
• כאב בעיניים;
• בחילה;
• הפרעות נפשיות.

כאבי גוף נצפים גם באזורים כמו הידיים, הכתפיים, הרגליים וחלקי הגב. אדם מבוגר סובל את התסמינים הללו די בקלות. בילדים צעירים, המחלה מתפתחת במהירות ומתמשכת בצורה חמורה יותר.

תסמינים של המחלה בשלב מתקדם אצל ילד קטן ומבוגר:

• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף עד 38-40 מעלות;
• יותר משבוע יש צמרמורות וחום;
• דחף תכוף להקיא;
• כאבי ראש חזקים;
• חזון מפוצל;
• קואורדינציה לקויה של תנועות;
• עיכוב בהתנהגות;
• אדמומיות של כל הפנים והצוואר עד עצם הבריח;
• דמעת העיניים.

בנוסף, המטופל סובל מהתקפים עוויתיים עקב גירוי של נוירונים. המחלה יכולה להופיע במספר צורות, התלויות בתת-סוג של דלקת המוח הנישאת קרציות ובמקום הלוקליזציה שלה.

צורות של דלקת המוח הנישאת קרציות

על מנת לקבוע אילו צורות של נגיף המוח בקרציות השפיעו על מערכת העצבים, יש צורך לשים לב לאילו תסמינים בולטים יותר. בפרקטיקה הרפואית, על פי הסיווג, נבדלים 6 סוגים עיקריים של המחלה.

קוֹדֵחַ

צורת החום של המחלה דומה לזיהומים ויראליים נשימתיים נפוצים, המאופיינים בתסמינים הבאים:

• טמפרטורת גוף גבוהה;
• צְמַרמוֹרֶת;
• חוּלשָׁה;

ככלל, הזיהום הוא רק בדם של החולה, מבלי להשפיע על רירית המוח. בהקשר זה, הפרעות נוירולוגיות בצורה זו של דלקת המוח הן קלות, ויכולות להיות מלוות רק בכאבי גוף ובעור אווז. מהלך הטיפול בממוצע הוא חודש, ולאחר מכן המטופל מתחיל להרגיש הרבה יותר טוב. במקרים מסוימים, במהלך תקופת ההפוגה ניתן להבחין בתופעות כמו תיאבון ירוד, דופק מהיר, חולשה והזעה.

מנינגיאל

צורה זו של דלקת המוח בפרקטיקה הרפואית היא הנפוצה ביותר. הסימנים הראשונים של המחלה דומים לדלקת קרום המוח, שבה התסמין הספציפי העיקרי הוא כאב ראש חמור בעת התכופפות. כמו כן, לחולה יש את התופעות הפתולוגיות הבאות:

• סְחַרחוֹרֶת;
• לְהַקִיא;
• כאב בעיניים;
• טמפרטורת גוף מעל 38 מעלות;
• חולשה בגוף;
• איטיות בהתנהגות.

במקרה זה, לאחר עקיצת קרציה, מבני המוח וחוט השדרה מתחילים להיות מושפעים תחילה. כתוצאה מכך, חולים חווים נוקשות של שרירי הראש, עקב כך הוא מאבד יציבות ומתמוטט כל הזמן לכיוונים שונים. כמו כן, סיבוך של המחלה יכול להוביל לשיתוק של הגפיים העליונות והתחתונות של אדם, להקשות או לעצור את ניידותו.

מנינגואנצפליטי

סוג זה של מחלה מאופיין אך ורק בנזק מוחי. סימפטומטולוגיה של הזיהום תלויה בסוגיו, המחולקים למנינגואנצפליטיס דיפוזית ומוקדית.

במקרה הראשון, למטופל יש את ההפרעות הבאות:

• חוסר תנועה של שרירי הפנים;
• ירידה במיומנויות התמצאות במרחב;
• שיתוק הלשון;
• הזיות;
• נפיחות של דרכי הנשימה.

בצורה השנייה של המחלה, נצפית תסמונת שיתוק עם התפוררות עמוקה של האישיות.

פולומיאליטיס

התפשטות נגיף האנצפליטיס בצורת פוליו מתרחשת אך ורק בחוט השדרה. השלב הראשוני של המחלה מאופיין בתופעות כאלה:

• עייפות;
• ירידה בפעילות המנטלית;
• הפרעות בבריאות הנפש;
• התנהגות בלתי הולמת.

לאחר מספר ימים, התסמינים הללו משתנים לרעה. חולים שנדבקו בקרדית מתחילים לסבול משיתוק של שרירי הפנים, ליקוי נפשי וחוסר רגישות בעור. בצורה חריפה יותר, המטופלים אינם יכולים לשלוט בתנועותיהם ובמחשבותיהם, כמו גם לתפוס את מהות השיחה. בנוסף, אנשים חווים ירידה חדה במסת השריר, מה שמוביל לניוון.

Polyradiculoneuritis

סוג זה של פתולוגיה מסוכן למדי לבריאות האדם. בעזרתו ניתן להשפיע על כל התהליכים והשורשים של העצבים מחוץ לחוט השדרה והמוח. הסימפטומים העיקריים של המחלה מאופיינים בסימנים כאלה:

• התכווצויות שרירים בכל הגוף;
• תחושות עקצוץ על פני העור;
• כאב בשרירי הרגליים;
• שיתוק המכסה את כל גופו של אדם.

תכונה של פתולוגיה זו היא שהיא מובילה לעתים קרובות יותר למוות.

שני גלים

לפי השם, אתה יכול להבין שדלקת המוח הנישאת קרציות של צורה זו מתרחשת בשני שלבים. הגל הראשון של המחלה מתחיל מיד לאחר ההדבקה. במהלך תקופה זו, מצב בריאותו של המטופל משתנה באופן דרמטי, והתסמינים הבאים מתחילים להופיע:

• סְחַרחוֹרֶת;
• חוסר תיאבון;
• נוּמָה;
• פְּקִיקָה;
• כאב בגפיים.

לאחר מכן, תוך שבוע, למטופל יש עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, יחד עם צמרמורות וחום. לאחר הזמן שצוין, מתרחשת רגיעה בגוף האדם, הנמשכת כשבועיים.

השלב השני של הפתולוגיה ממשיך בצורה המורכבת ביותר. בנוסף לתסמינים לעיל, המחלה מאופיינת בסימנים כאלה:

• ירידה בכיוון בחלל;
• כאבי ראש וכאבי גב;
• התרחשות של הזיות.

כפי שהראה בפועל, ניתן להתאושש מפתולוגיה כזו תוך זמן קצר. עם אבחון בזמן, מובטחת תוצאה חיובית של המחלה.

האם ניתן לרפא דלקת מוח?

כל אדם, במיוחד אמהות לילדים צעירים, רוצה לדעת אם ניתן לרפא דלקת מוח לאחר שהנגיף חודר לגוף. אין תשובה אחת לשאלה זו. העובדה היא שהרס של מיקרואורגניזם פתוגני תלוי בגורמים כאלה:

1. איזה סוג הוא המפזר של דלקת מוח קרציות.
2. כמה זמן חלף בין ההדבקה ליצירת קשר עם מתקן רפואי.
3. עד כמה מפותחת מערכת החיסון האנושית.

ניתן לחסל צורות קלות של דלקת המוח תוך 3 חודשים. הטיפול בצורות קשות של המחלה אורך מספר שנים, בעוד שלפי הסטטיסטיקה הרשמית, רק 70% מהחולים שורדים.

גורם חשוב במניעת התפתחות צורות חמורות של דלקת המוח היא מערכת החיסון. ככלל, לתושבים עירוניים, בשל הסביבה, יש אינדיקטורים נמוכים יותר לתכונות המגן של הגוף. בהקשר זה, יש להם יעילות נמוכה יותר של הטיפול שנקבע מאשר האוכלוסייה הכפרית.

כולם יודעים שקל יותר למנוע כל פתולוגיה מאשר לטפל. לכן, לאחר מגע עם קרציה, יש צורך לפנות בדחיפות למתקן רפואי.

אבחון

תנאי מוקדם לרישום טיפול הוא אבחנה מדויקת. כדי להרכיב תמונה כללית שתאשר או תפריך את המחלה, אדם עובר סדרה של בדיקות רפואיות.

אבחון קליני

אבחון ראשוני במקרה של דלקת המוח יכולה להתבצע על ידי ביצוע אבחון קליני. במהלך בדיקה זו, הנוירולוג מקשיב תחילה לתלונות המטופל. לדברי המטופל, הרופא יברר האם היה מגע ישיר עם הקרצייה, זמן ההדבקה המשוער, כיצד מתבטאים תסמיני המחלה.

מידע אפידמיולוגי

בשלב זה, כדי לסנן פתולוגיות אחרות, הנוירולוג אוסף את המידע הבא מהמטופל:

1. כתובת מגורים בפועל.
2. תנאי האקלים של האזור.
3. באיזו תדירות אדם מבקר ביער.
4. סגנון חיים.
5. מִקצוֹעַ.
6. איזה אוכל אכלת לאחרונה?

כמו כן, כדי לבצע אבחנה, המטופל יצטרך לענות כיצד התרחש הזיהום, והאם היו ניסיונות לחלץ את הקרצייה או שהיא נפלה מעצמה.

בדיקות מעבדה

כדי לאבחן דלקת מוח בקרציות, יהיה עליך לבצע בדיקות מעבדה ונהלי חומרה. ניתן לזהות במהירות ובדייקנות את האבחנה על ידי בדיקת הקרצייה עצמה. אם זה לא אפשרי, שיטות האבחון הבאות מוקצות למטופל:

1. בדיקת אימונו. השימוש בשיטה זו יאתר נוגדנים לנגיף המוח בדמו של החולה. נוכחותם של גליקופרוטאינים מסוג M תעיד על כך שהמטופל נדבק בזיהום נייד לפני זמן לא רב. אם אימונוגלובולין G נצפה בסרום הדם, אזי לאדם כבר היה דלקת מוח בחייו.
2. סריקת סי טי. בשיטה זו בודקים את מוחו של המטופל. תמונת מחשב תראה נוכחות של תהליך דלקתי, חומרתו, וגם אילו אזורים נפגעו מדלקת המוח.

אם, לאחר אבחון מלא, אושר שהחולה נגוע בחרקים, נקבע לו טיפול מתאים.

קיימת סבירות גבוהה שכאשר נדבק בדלקת המוח הנישאת קרציות, הנפגע נדבק בו-זמנית בבורליוזיס בקרציות. לכן, לאבחון מדויק יותר, יש צורך לבצע אבחון כפול.

כיצד לטפל בדלקת המוח, רק מומחים מוסמכים יודעים. תרופות עצמיות עם תרופות עממיות אסורה בהחלט. בגישה שגויה, אי אפשר יהיה לרפא דלקת המוח, וגם הסיכון למוות יגדל.

טיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות

הטיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות מתבצע תחת פיקוח קפדני של מומחה למחלות זיהומיות בבית חולים. בתחילה, המטופל רושם טיפול אנטי ויראלי. מהות הטיפול היא הכנסת דם תורם לגופו של אדם נגוע, בו נמצאים נוגדנים לדלקת המוח. תאים רוצחים מוכנים, נכנסים לגוף, מתחילים להיפטר במהירות מהנגיף. תחת לחץ כזה, דלקת המוח מפחיתה בחדות את צמיחתה והתפתחותה במערכת העצבים האנושית.

בנוסף, הטיפול כולל תרופות וטיפולים כאלה:

1. אנטיביוטיקה "איבופרופן" - מפחיתה דלקת.
2. משתן אוסמוטי "מניטול" - התרופה מפחיתה נפיחות של המוח והרס שלו.
3. אנטיהיסטמין "אריוס" - יעזור להתמודד עם הפרעות נפשיות.
4. תרופת גלוקוקורטיקוסטרואידים "קורטיזון". כל טבליה של תרופה זו מקדמת את חילוף החומרים של חלבון ופחמן בגוף.
5. פתרון דקסטרן. תרופה זו משמשת לטיפול בהלם היפווולמי.
6. משכך כאבים Piracetam. מפחית התפתחות של דלקת המוח במוח.
7. אנלפטי "Sulfokamphokain". התרופה מגרה את המרכזים הווזומוטוריים, וגם משפרת את אוורור הריאות ומגבירה את הפרשת בלוטות הסימפונות.
8. טרכאוסטומיה. התערבות כירורגית משמשת במידת הצורך כדי לנרמל את סבלנות דרכי הנשימה.

הטיפול צריך לכלול גם תרופות נוגדות דיכאון או הרגעה כדי לסייע בשיקום תפקוד מערכת העצבים.

במהלך הטיפול, חולים מקבלים דיאטה קפדנית של בשר רזה, מוצרי חלב וירקות. יש להקפיד על המידה והתזונה. אחרת, היעילות של הטיפול שנקבע תקטן.

סיבוכים אפשריים

מהלך המחלה תלוי ישירות במהלך הטיפול הנכון ובסוג דלקת המוח. כפי שהוכיחה הפרקטיקה הרפואית, צורות מורכבות של המחלה מותירות חותם כבד על בריאותו של אדם למשך שארית חייו.

סיבוכים שיכולים להיגרם לאחר טיפול לא נכון:

• אובדן זיכרון;
• וסת מלווה בכאב;
• מצב נפשי לא מאוזן;
• הפרעת דיבור;
• חירשות מלאה או חלקית;
• ציסטה אופיינית.

ההשלכות של צורות חמורות של דלקת המוח:

• בצקת מוחית.

כמו כן, צורות חריפות של המחלה יכולות להיות הגורמים להתפתחות שיתוק מרכזי לכל החיים.

מְנִיעָה

המניעה היעילה ביותר נגד דלקת מוח קרציות היא חיסון, המונע את התפתחות הנגיף. חיסון אינו הליך חוץ חובה. זה נקבע לאנשים וחיות מחמד במקרים כאלה:

1. מקום המגורים שייך לאזור סיכון גבוה לזיהום.
2. טיולים תכופים ליער.
3. תחום הפעילות קשור לטבע.
4. כלבים מעורבים בציד אחר בעלי חיים.
5. טיולים תכופים של חתולים מחוץ לבית באזור הכפרי.

מניעת דלקת המוח דורשת גם ציות לכללי השהייה ביער. כשאתה בטבע, עליך לעמוד בדרישות הבאות:

1. בגדים צריכים לכסות לחלוטין את גוף האדם.
2. מומלץ להכניס שרוולים ארוכים לכפפות, ומכנסיים לגרביים.
3. חובה לכסות את הראש בכיסוי ראש.
4. טפלו בחלק העליון של הבגד בתכשירים נגד קרדית.

כולם מפחדים מעקיצות קרציות, כי כולם יודעים על ההשלכות המסוכנות האפשריות של פגישה קצרה כל כך עם חרק מוצץ דם. בנוסף לתחושה לא נעימה, עקיצת קרצייה מאיימת להידבק בזיהום ויראלי - דלקת מוח קרציות, שתוצאתה יכולה להיות עצובה מאוד.

מהו הזיהום הזה - נגיף דלקת המוח קרציות? כיצד באה לידי ביטוי המחלה הנגרמת ממנו? האם ניתן לרפא מחלה זו ואילו סיבוכים מאיימים על החולים? מהי המניעה של דלקת מוח קרציות?

מהי דלקת מוח קרציות

דלקת מוח קרציות היא זיהום מוקד טבעי ויראלי המועבר לאחר עקיצות קרציות ופוגע בעיקר במערכת העצבים המרכזית. הגורם הסיבתי של דלקת המוח הנישאת קרציות שייך למשפחת הנגיפים Flavivirus, המועברים על ידי פרוקי רגליים.

למחלה זו ביטויים קליניים רבים. מדענים ניסו זה מכבר לחקור את המחלה, אך רק במחצית הראשונה של המאה ה-20 (בשנת 1935) הצליחו לזהות את הגורם הגורם לדלקת המוח הנישאת קרציות. מעט מאוחר יותר, ניתן היה לתאר במלואו את הנגיף, המחלות שהוא גורם וכיצד הגוף האנושי מגיב אליו.

לווירוס הזה יש את התכונות הבאות:

• מתרבה בנשאים, המאגר בטבע הוא קרציה;
• נגיף דלקת המוח קרציות הוא טרופי או, במילים אחרות, נוטה לרקמת העצבים;
• רבייה פעילה מתחילה בתקופת האביב-קיץ מרגע ה"התעוררות" של קרציות ודלקת המוח הנישאת קרציות;
• הנגיף אינו חי זמן רב ללא מארח, הוא נהרס במהירות על ידי קרינה אולטרה סגולה;
• כאשר מחומם ל-60 מעלות צלזיוס, הוא מתמוטט תוך 10 דקות, רתיחה הורגת את הגורם הגורם לדלקת המוח הנישאת קרציות תוך שתי דקות בלבד;
• הוא לא אוהב תמיסות המכילות כלור וליזול.

כיצד מועברת דלקת מוח קרציות?

המאגר העיקרי ומקור ההדבקה הם קרציות ixodid. כיצד חודר נגיף המוח הנישאת קרציות לגוף של חרק? 5-6 ימים לאחר נשיכת בעל חיים נגוע במיקוד טבעי, הפתוגן חודר לכל איברי הקרצייה ומתרכז בעיקר במערכת הרבייה והעיכול, בלוטות הרוק. שם, הנגיף נשאר במשך כל מחזור החיים של החרק, וזה בין שנתיים לארבע שנים. וכל הזמן הזה לאחר נשיכת קרצייה של בעל חיים או אדם, מועברת דלקת מוח בקרציות.

להדביק, אולי, בהחלט כל תושב באזור שבו יש התפרצויות של זיהום. הסטטיסטיקה מאכזבת עבור אדם.

1. בהתאם לאזור, מספר הקרציות הנגועות נע בין 1-3% ל-15-20%.
2. כל בעל חיים יכול להוות מאגר זיהום טבעי: קיפודים, שומות, שבבים, סנאים ושרקנים ועוד כ-130 מינים של יונקים.
3. על פי האפידמיולוגיה, דלקת המוח הנישאת קרציות מופצת ממרכז אירופה למזרח רוסיה.
4. כמה מיני ציפורים נמנים גם הם בין הנשאים האפשריים - לוז לוז, חוחיות, שחורים.
5. ידועים מקרים של הידבקות בדלקת מוח קרציות לאחר שתיית חלב מחיות בית שנגועות בקרציות.
6. השיא הראשון של המחלה נרשם בחודשים מאי-יוני, השני - בסוף הקיץ.

דרכי הדבקה של דלקת המוח הנישאת קרציות: מועברות, בזמן נשיכת קרציה נגועה, ומזינה - לאחר אכילת מזונות נגועים.

פעולתו של נגיף המוח בקרציות בגוף האדם

המקום של לוקליזציה תכופה של הפתוגן בגופו של חרק הוא מערכת העיכול, מנגנון הרבייה ובלוטות הרוק. כיצד מתנהג נגיף המוח הנישאת קרציות לאחר שהוא חודר לגוף האדם? ניתן לתאר את הפתוגנזה של דלקת המוח הנישאת קרציות באופן הבא.

במהלך המחלה מחולקת מותנית למספר תקופות. השלב הראשוני ממשיך ללא ביטויים קליניים גלויים. לאחר מכן מגיע שלב השינויים הנוירולוגיים. הוא מאופיין בביטויים קליניים אופייניים של המחלה עם פגיעה בכל חלקי מערכת העצבים.

התוצאה של דלקת המוח הנישאת קרציות מתרחשת בצורה של שלוש אפשרויות עיקריות:

• התאוששות עם התאוששות הדרגתית לטווח ארוך;
• המעבר של המחלה לצורה כרונית;
• מוות של אדם נגוע בדלקת מוח קרציות.

הסימנים הראשונים של דלקת המוח הנישאת קרציות

הימים הראשונים הם הקלים ביותר ובו בזמן מסוכנים בהתפתחות המחלה. ריאות – מאחר שאין עדיין ביטויים קליניים למחלה, אין רמז לזיהום. מסוכן - כי בגלל היעדר סימנים ברורים אפשר לאבד זמן ודלקת המוח תתפתח במלוא העוצמה.

תקופת הדגירה של דלקת מוח קרציות מגיעה לעיתים ל-21 ימים, אך בממוצע נמשכת בין 10 ימים לשבועיים. אם הנגיף חודר דרך מוצרים מזוהמים, הוא מתקצר והוא מספר ימים בלבד (לא יותר מ-7).

בערך ב-15% מהמקרים, לאחר תקופת דגירה קצרה, נצפות תופעות פרודרומיות, אך הן אינן ספציפיות, קשה לחשוד מהן במחלה המסוימת הזו.

הסימנים הראשונים של דלקת המוח הנישאת קרציות מופיעים:

• חולשה ועייפות;
• סוגים שונים של הפרעות שינה;
• עלולה להתפתח תחושת נימול של עור הפנים או הגו;
• אחד הסימנים התכופים של דלקת המוח הנישאת קרציות הם גרסאות שונות של כאב רדיקולרי, במילים אחרות, כאבים לא קשורים מופיעים לאורך העצבים המשתרעים מחוט השדרה - בזרועות, ברגליים, באזור הכתפיים ובמחלקות אחרות;
• כבר בשלב זה של דלקת קרציות, הפרעות נפשיות אפשריות, כאשר אדם בריא לחלוטין מתחיל להתנהג בצורה יוצאת דופן.

תסמינים של דלקת המוח הנישאת קרציות

מרגע כניסת נגיף האנצפליטיס בקרציות לזרם הדם, הסימפטומים של המחלה הופכים בולטים יותר.

במהלך הבדיקה של אדם, הרופא מזהה את השינויים הבאים במצב:

• בתקופה החריפה של דלקת מוח קרציות, הפנים, עור הצוואר והגוף אדומים, העיניים מוזרקות (היפרמית);
• לחץ הדם יורד, פעימות הלב הופכות נדירות, שינויים מופיעים בקרדיוגרמה, המעידים על הפרעת הולכה;
• במהלך שיא דלקת המוח הנישאת קרציות, הנשימה מואצת וקוצר נשימה מופיע במנוחה, לפעמים רופאים רושמים סימנים של התפתחות דלקת ריאות;
• הלשון מכוסה בציפוי לבן, כמו בתבוסה של מערכת העיכול מופיעות נפיחות ועצירות.

צורות של דלקת המוח הנישאת קרציות

בהתאם למיקום הפתוגן במערכת העצבים המרכזית של אדם, עשויים להופיע תסמינים שונים של מהלך המחלה. מומחה ביטוי מנוסה יכול לנחש איזה אזור במערכת העצבים הותקף על ידי הנגיף.

ישנן צורות שונות של דלקת המוח הנישאת קרציות.

אבחון

אבחון דלקת המוח הנישאת קרציות, ככלל, מתעכב עקב תמונה קלינית ראשונית מטושטשת. חולים בימים הראשונים של המחלה מתלוננים על תסמינים כלליים, ולכן הרופא מפנה את האדם לבדיקות קליניות כלליות.

מה ניתן למצוא בבדיקת הדם הכללית? רמת הנויטרופילים בדם עולה וה-ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) מואץ. אתה כבר יכול לחשוד בנזק מוחי. יחד עם זה, יש ירידה בגלוקוז בבדיקת הדם, חלבון מופיע בשתן. אבל על בסיס הבדיקות הללו בלבד, עדיין קשה להסיק שיש מחלה כלשהי.

שיטות מחקר אחרות עוזרות לקבוע סופית את האבחנה.

1. השיטה הווירולוגית לאיתור דלקת מוח קרציות היא זיהוי או בידוד של נגיף מהדם או מנוזל השדרה במהלך השבוע הראשון למחלה, ולאחר מכן זיהום של עכברי מעבדה.
2. בדיקות דם סרולוגיות מדויקות ומהירות יותר RSK, ELISA, RPHA, לוקחות סרולוגיות דם מזווגות של אדם חולה במרווח של 2-3 שבועות.

חשוב לאסוף מידע מלא על התפתחות המחלה לפני תחילת הבדיקה. כבר בשלב זה ניתן להניח את האבחנה.

השלכות של דלקת המוח הנישאת קרציות

ההחלמה מדלקת המוח הנישאת קרציות יכולה להיות ממושכת למשך מספר חודשים.

הצורה האירופית של המחלה היא יוצאת דופן, הריפוי מתרחש במהירות ללא השפעות שיוריות מינימליות, אך התחלת טיפול מאוחרת עלולה לסבך את המחלה וב-1-2% מהמקרים מובילה למוות.

באשר לצורות אחרות של המחלה, הפרוגנוזה כאן אינה כל כך חיובית. המאבק בהשלכות נמשך לפעמים בין שלושה שבועות לארבעה חודשים.

ההשלכות של דלקת המוח הנישאת קרציות בבני אדם כוללות כל מיני סיבוכים נוירולוגיים ופסיכיאטרים. הם נצפים ב-10-20% מהמקרים. לדוגמה, אם במהלך המחלה לאדם הייתה ירידה בחסינות, הדבר יוביל לפריזיס ושיתוק מתמשכים.

בפועל, היו צורות פושטות של דלקת מוח בקרציות, שהובילו לסיבוכים קטלניים בימים הראשונים להופעת המחלה. מספר מקרי המוות נע בין 1 ל-25% בהתאם לגרסה. הסוג המזרח הרחוק של המחלה מלווה במספר המרבי של השלכות בלתי הפיכות ומוות.

בנוסף למהלך החמור וצורות חריגות של המחלה, ישנם סיבוכים של דלקת מוח קרציות המשפיעים על איברים ומערכות אחרות:

• דלקת ריאות;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.

לפעמים יש מהלך חוזר של המחלה.

יַחַס

דלקת קרציות היא אחת המחלות הקשות ביותר, מהלך שלה אינו קל וכמעט תמיד מלווה בתסמינים רבים. הטיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות מסובך בגלל היעדר תרופות שעלולות להשפיע על הפתוגן. כלומר, אין תרופות ספציפיות שיכולות להרוג את הנגיף הזה.

כאשר רושמים טיפול, הם מונחים על ידי העיקרון של הקלה בסימפטומים. לכן, כספים נקבעים בעיקר לשמירה על הגוף:

• להשתמש בתרופות הורמונליות או גלוקוקורטיקוסטרואידים כטיפול נגד הלם לדלקת מוח קרציות וכדי להילחם באי ספיקת נשימה;
• תכשירי מגנזיום ותרופות הרגעה נקבעות להקלה על התקפים;
• לניקוי רעלים משתמשים בתמיסה איזוטונית ובגלוקוז;
• לאחר השלב החריף של דלקת המוח הנישאת קרציות, נעשה שימוש בוויטמינים מקבוצת B ואנטי-היסטמינים.

אימונוגלובולין אנושי משמש גם נגד דלקת קרציות. הוא מתקבל מפלסמת הדם של התורמים. מתן בזמן של תרופה זו תורם למהלך המתון של המחלה ולהחלמה מהירה.

אימונוגלובולין משמש לפי התוכנית הבאה:

• לרשום את התרופה מ-3 עד 12 מ"ל במהלך שלושת הימים הראשונים;
• במקרה של מהלך חמור של המחלה, אימונוגלובולין משמש פעמיים ביום במרווח של 12 שעות, 6-12 מ"ל, לאחר שלושה ימים התרופה משמשת פעם אחת בלבד;
• אם טמפרטורת הגוף עלתה שוב - התרופה נרשמה שוב באותו מינון.

מניעת מחלות

מניעה של דלקת המוח הנישאת קרציות אינה ספציפית וספציפית. הראשון מפחית את הסבירות למגע עם הנשא של הזיהום:

• כדי לא להידבק בדלקת המוח הנישאת קרציות, אתה צריך להפחית את הסבירות של קרציות להישאב במהלך טיולים בטבע מאפריל עד יוני, כלומר להשתמש בחומרים דוחים;
• בעבודה בחוץ במוקדי התפשטות הזיהום, מומלץ ללבוש בגדים סגורים גם בקיץ, כדי לכסות שטחים פתוחים בגוף ככל האפשר;
• לאחר החזרה מהיער, עליך לבחון היטב את הבגדים ולבקש מאדם קרוב לבחון את הגופה;
• אמצעי לא ספציפי למניעת דלקת המוח הנישאת קרציות באזור עצמו הוא כיסוח דשא גבוה באביב ובקיץ, תוך שימוש בכימיקלים להרחקת קרציות.

מה לעשות אם נמצא קרציה על הגוף לאחר הליכה? יש צורך להסיר אותו בהקדם האפשרי, כך שהסבירות שהגורם הסיבתי של המחלה ייכנס לדם האדם תקטן. מומלץ לא לזרוק את החרק אלא להביאו למעבדה ולנתח אותו לדלקת מוח קרציות.בבית חולים או במעבדה בתשלום, נבדק חרק מוצץ דם לנוכחות פתוגן. נעשה שימוש בשיטה של ​​הדבקת חיות מעבדה בנגיף מבודד מקרציה. אפילו שבר קטן מספיק כדי לקבוע אבחנה. הם גם משתמשים בשיטה מהירה יותר לחקר חרק - אבחון PCR. אם נוצרה נוכחות של פתוגן בקרצייה, אדם נשלח בדחיפות למניעת חירום של המחלה.

ישנן שתי דרכים עיקריות להגן על אדם מפני התפתחות מחלה: בשעת חירום ובאופן מתוכנן.

1. מניעת חירום של דלקת המוח הנישאת קרציות מתבצעת לאחר מגע עם קרציה. זה יכול להתחיל עוד לפני העובדה כי הזיהום של החרק מבוסס. אימונוגלובולין משמש במינון סטנדרטי - 3 מ"ל למבוגרים, ולילדים 1.5 מ"ל לשריר. התרופה נקבעת כטיפול מונע לדלקת המוח לכל מי שלא מחוסן נגד זיהום. 10 ימים לאחר המנה הראשונה, התרופה ניתנת שוב, אך במינון כפול.
2. מניעה ספציפית מתוכננת של דלקת מוח קרציות היא שימוש בחיסון נגד הפתוגן. הוא משמש את כל מי שחי באזור עם שיעורי תחלואה גבוהים. ניתן לבצע חיסון על פי אינדיקציות מגיפה חודש לפני עונת האביב של הקרציות המתעוררות.

מתוכנן לחסן נגד דלקת המוח הנישאת קרציות, לא רק תושבי אזורים נגועים, אלא גם מבקרים, במקרה של נסיעת עסקים לאזור מסוכן, מנקודת מבט של תחלואה.

כיום ישנן שתי גרסאות עיקריות של חיסונים: מושבתת רקמה וחי, אך מוחלשת. הם משמשים פעמיים עם חיסון חוזר חוזר. אבל אף אחת מהתרופות הזמינות לא מגינה מפני דלקת המוח הנישאת קרציות במשך זמן רב.

האם נגיף דלקת המוח קרציות מסוכן היום במהלך ההתפתחות הפעילה של ענף המניעתן ברפואה? במשך שנים רבות, הגורם הגורם למחלה יסווג כמסכן חיים. יש לכך את כל התנאים המוקדמים - מספר עצום של נשאי בעלי חיים בטבע, תפוצתם על פני שטח גדול, היעדר טיפול ספציפי לכל צורות המחלה. מכל זה, רק מסקנה נכונה אחת נובעת - יש צורך לבצע מניעה בזמן של דלקת המוח הנישאת קרציות באמצעות חיסון.

דלקת קרציות (אנצפליטיס מסוג אביב-קיץ, דלקת מוח טייגה) היא זיהום ויראלי הפוגע במערכת העצבים המרכזית וההיקפית. סיבוכים חמורים של זיהום חריף עלולים לגרום לשיתוק ולמוות.

הנשאים העיקריים של נגיף המוח בטבע הם קרציות ixodid, אשר בית הגידול שלהן ממוקם ברחבי היער ויער-ערבות אזור האקלים הממוזג של יבשת אירו-אסיה. למרות מספר משמעותי של מינים של קרציות ixodid, רק שני מינים הם בעלי משמעות אפידמיולוגית אמיתית: Ixodes persulcatus ( קרצית טייגה) באסיה ובאזורים מסוימים של החלק האירופי, Ixodes Ricinus ( קרציית עץ אירופאית) - בחלק האירופי.

דלקת המוח הנישאת קרציות מאופיינת בעונתיות קפדנית באביב-קיץ של הופעת המחלה, הקשורה לפעילות העונתית של נשאים. בטווח של I. persulcatus, המחלה מתרחשת באביב ובמחצית הראשונה של הקיץ (מאי-יוני), כאשר הפעילות הביולוגית של סוג קרצייה זו היא הגבוהה ביותר. לקרציות מהמין I. Ricinus חלה עלייה בפעילות הביולוגית פעמיים בעונה, ובטווח של קרציה זו אופייניות 2 שיאים של שכיחות עונתית של דלקת מוח קרציות: באביב (מאי-יוני) ו בסוף הקיץ (אוגוסט-ספטמבר).

הַדבָּקָהוירוס המוח הנישא קרציות מתרחש במהלך מציצת הדם של קרציות וירוספוריות. מציצת הדם של הקרצייה נמשכת ימים רבים, וכאשר היא רוויה במלואה, היא עולה במשקל פי 80-120. מציצת דם של זכרים נמשכת בדרך כלל מספר שעות ועלולה להיעלם מעיניהם. העברת נגיף המוח הנישאת קרציות יכולה להתרחש בדקות הראשונות של היצמדות קרציה לאדם. זיהום דרך מערכת העיכול ומערכת העיכול אפשרי גם בעת בליעת חלב גולמי של עיזים ופרות שנגועות בדלקת המוח הנישאת קרציות.

סימנים של דלקת המוח הנישאת קרציות. תקופת הדגירה של דלקת מוח קרציות נמשכת בממוצע 7-14 ימים עם תנודות מיום אחד עד 30 יום. מציינים חולשה חולפת בגפיים, שרירי הצוואר, חוסר תחושה של עור הפנים והצוואר. המחלה מתחילה לעיתים קרובות בצורה חריפה, עם צמרמורות וחום של עד 38-40 מעלות צלזיוס. החום נמשך בין 2 ל-10 ימים. יש חולשה כללית, כאבי ראש עזים, בחילות והקאות, חולשה, עייפות, הפרעות שינה. בתקופה החריפה, היפרמיה (הצפת כלי הדם של מערכת הדם של כל איבר או אזור בגוף) של עור הפנים, הצוואר והחזה, הקרום הרירי של האורולוע, הזרקת הסקלרה ו הלחמית מצוינת.

כאבים בכל הגוף והגפיים. כאבי שרירים אופייניים, משמעותיים במיוחד בקבוצות שרירים, שבהן בדרך כלל מתרחשים בעתיד paresis (איבוד חלקי של כוח השריר) ושיתוק. מרגע הופעת המחלה תיתכן עכירות הכרה, קהות חושים, שהתעצמותם יכולה להגיע לדרגת תרדמת. לעיתים קרובות מופיעה אריתמה בגדלים שונים (אדמומיות העור הנגרמת כתוצאה מהתרחבות נימי) במקום שאיבת הקרציות.

אם מתגלים תסמינים של דלקת מוח קרציות, יש להכניס את החולה בדחיפות לבית חולים למחלות זיהומיות לטיפול אינטנסיבי.

יַחַסחולים עם דלקת מוח קרציות מבוצעת על פי עקרונות כלליים, ללא קשר לחיסונים מונעים קודמים או שימוש בגמא גלובולין ספציפי (תרופה המכילה נוגדנים אנטיבקטריאליים ואנטי ויראליים) למטרות מניעתיות.

בתקופה החריפה של המחלה, אפילו בצורות קלות, יש לרשום לחולים מנוחה במיטה עד להיעלמות תסמיני השיכרון. הגבלה כמעט מוחלטת של תנועה, הובלה עדינה, מזעור גירויי כאב משפרים את הפרוגנוזה של המחלה. תפקיד לא פחות חשוב בטיפול הוא התזונה הרציונלית של המטופלים. הדיאטה נקבעת תוך התחשבות בהפרעות תפקודיות של הקיבה, המעיים, הכבד.

בהתחשב בהפרות של איזון הוויטמין שנצפתה במספר חולים עם דלקת קרציות, יש צורך לרשום ויטמינים מקבוצות B ו- C. חומצה אסקורבית, הממריצה את תפקוד בלוטות יותרת הכליה, כמו גם משפרת את האנטי-רעיל. ותפקודים פיגמנטריים של הכבד, יש לתת בכמות של 300 עד 1000 מ"ג ליום.

מניעת דלקת המוח הנישאת קרציות

ההגנה היעילה ביותר נגד דלקת המוח הנישאת קרציות היא חיסון. אנשים בריאים מבחינה קלינית רשאים להתחסן לאחר בדיקה של מטפל. ניתן להתחסן רק במוסדות המורשים לפעילות מסוג זה.

חיסונים מודרניים מכילים נגיף אנצפליטיס מומת (מומת). לאחר מתן החיסון, מערכת החיסון מזהה את האנטיגנים הנגיפים ולומדת להילחם בנגיף. תאים מאומנים של מערכת החיסון מתחילים לייצר נוגדנים (אימונוגלובולינים) החוסמים את התפתחות הנגיף שחדר לגוף. כדי לשמור על ריכוז מגן של אימונוגלובולין לאורך זמן, יש צורך לתת מספר מנות של החיסון.

ניתן להעריך את יעילות החיסון לפי ריכוז נוגדני ההגנה בדם (IgG לנגיף אנצפליטיס קרציות).

חיסונים לדלקת מוח קרציות הרשומים ברוסיה:
- חיסון נגד קרציות בתרבית מטוהר מרוכז מומת יבש - לילדים מעל גיל 4 שנים ולמבוגרים.
- EnceVir - לילדים מעל גיל 3 ולמבוגרים.
- הזרקת FSME-IMMUNE - מגיל 16.
- FSME-IMMUNE Junior - לילדים מגיל 1 עד 16. (ילדים צריכים להתחסן במהלך שנת חייהם הראשונה אם הם בסיכון לחלות בדלקת מוח קרציות.)
- Encepur למבוגר - מגיל 12.
- אנזפור לילדים - לילדים מגיל שנה עד 11 שנים.

החיסונים הנ"ל שונים בזני הנגיף, מינון האנטיגן, דרגת הטיהור ורכיבים נוספים. על פי עקרון הפעולה, חיסונים אלו זהים. חיסונים מיובאים מסוגלים לפתח חסינות לזנים רוסיים של נגיף אנצפליטיס בקרציות.

החיסון מתבצע לאחר תום עונת הקרציות. ברוב אזורי רוסיה אפשר להתחסן מנובמבר. עם זאת, במקרה של צורך דחוף (למשל, אם אתה צריך לנסוע למוקד טבעי של דלקת מוח קרציות), אתה יכול להתחסן בקיץ. במקרה זה, רמת ההגנה של הנוגדנים מופיעה לאחר 21-28 ימים (תלוי בחיסון ובלוח החיסונים).

חסינות מופיעה שבועיים לאחר המנה השנייה, ללא קשר לסוג החיסון ולמשטר הנבחר. המנה השלישית ניתנת כדי לגבש את התוצאה. תוכניות חירום אינן מיועדות להגן לאחר עקיצת קרציה, אלא לפתח חסינות במהירות האפשרית אם מועדי החיסון הסטנדרטיים הוחמצו.

תגובות לוואי מקומיות כוללות: אדמומיות, עייפות, כאב, נפיחות במקום ההזרקה, אורטיקריה (פריחה אלרגית הדומה לזו של צריבה של סרפד), עלייה בבלוטות הלימפה בקרבת מקום ההזרקה. תגובות מקומיות רגילות נצפו ב-5% מהחוסנים. משך התגובות הללו יכול להיות עד 5 ימים.

תגובות נפוצות לאחר החיסון כוללות פריחה המכסה אזורים נרחבים בגוף, חום, חרדה, הפרעות שינה ותיאבון, כאבי ראש, סחרחורת, אובדן הכרה לטווח קצר, ציאנוזה, גפיים קרות. תדירות תגובות הטמפרטורה לחיסונים רוסיים אינה עולה על 7%.

אם קרציה ננשכת, יש להסיר אותה מיד. יש לזכור כי ההסתברות לחלות בדלקת מוח קרצייה תלויה בכמות הנגיף שנכנסת בזמן "הנשיכה" של הקרצייה, כלומר בזמן שהקרצייה הייתה במצב מוצץ. אם אין לך הזדמנות לבקש עזרה ממוסד רפואי, יהיה עליך להסיר את הקרצייה בעצמך.

בעת הסרת קרציה בעצמך, יש להקפיד על ההמלצות הבאות:

חוט חזק קרוב ככל האפשר לחרטום הקרצייה נקשר לקשר, מסירים את הקרצייה על ידי משיכתה למעלה. תנועות חדות אסורות.

אם, בעת הסרת הקרצייה, ראשה ירד, שנראה כמו נקודה שחורה, מנגב את מקום היניקה בצמר גפן או בתחבושת לחה באלכוהול, ולאחר מכן מסירים את הראש במחט סטרילית (קודם לכן נשרפה באש) . בדיוק כמו שמסירים רסיס רגיל.

הסרת הקרצייה חייבת להיעשות בזהירות, מבלי לסחוט אותה, שכן הדבר עלול לסחוט את תוכן הקרצייה, יחד עם פתוגנים, לתוך הפצע. חשוב לא לשבור את הקרצייה בעת ההסרה - החלק הנותר בעור עלול לגרום לדלקת ולנשימה. יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון שכאשר ראש הקרצייה נקרע, תהליך ההדבקה יכול להימשך, שכן בבלוטות הרוק ובצינורות קיים ריכוז משמעותי של נגיף ה-TBE.

אין בסיס לכמה המלצות שלפיהן להסרה טובה יותר מומלץ למרוח חבישות משחה על הקרצייה היונקת או להשתמש בתמיסות שמן.

לאחר הסרת הקרצייה, העור במקום היניקה מטופל בתמיסה של יוד או אלכוהול. בדרך כלל אין צורך בחבישה.

לאחר הסרת הקרצייה יש לשמור אותה לבדיקת זיהום - בדרך כלל ניתן לעשות בדיקה כזו בבית חולים למחלות זיהומיות. לאחר הסרת הקרצייה מניחים אותה בבקבוק זכוכית קטן עם מכסה הדוק ומניחים פיסת צמר גפן הרטובה מעט במים. סוגרים את הבקבוק עם פקק ומאחסנים אותו במקרר. לצורך אבחון מיקרוסקופי, יש להעביר את הקרצייה למעבדה בחיים.

החומר הוכן על בסיס מידע ממקורות פתוחים

דלקת המוח היא קבוצה של מחלות המתאפיינות בדלקת של המוח. בשטח הפדרציה הרוסית, דלקת המוח הנישאת קרציות נפוצה - מחלה זיהומית ויראלית, שהנשאים שלה הם קרציות. זיהום ויראלי זה משפיע על תאי מוח, קצות עצבים, ואם לא מונעים או מטפלים בו כראוי, עלול להיות קטלני. כבר דנו כיצד למנוע זיהום במאמר הקודם "מניעה: כיצד להגן על עצמך מפני עקיצת קרציה". איך לחשוד בדלקת מוח קרציות ומה לעשות אם נראה לך שזה באמת כך? תוכלו ללמוד על כך מהחומר שלהלן.

תסמינים של דלקת המוח הנישאת קרציות

דלקת קרציות (שמות חלופיים - אביב-קיץ או טייגה אנצפליטיס) היא פתולוגיה ויראלית חריפה המהווה חלק מקבוצת מחלות המוקד הטבעיות. קרציות איכסודיות נושאות אותו, אבל אדם יכול להידבק גם מחיות בר או חיות וציפורים, כמו גם לאחר שתיית חלב פרה (עז) גולמי.

תקופת הדגירה של דלקת מוח ויראלית היא 10 עד 30 ימים. התפתחות המחלה מתחילה מיד לאחר שהפתוגן נכנס לזרם הדם. יתרה מכך, מספיקה כמות קטנה בלבד, המובאת עם רוק, גם אם הקרצייה נדבקה לעור לזמן קצר.

התפתחות דלקת המוח מלווה בכאבי שרירים עזים, כאבי ראש, חום עד 40 מעלות צלזיוס, הפרעות שינה, בחילות והקאות. ניתן להבחין בתסמינים שהוזכרו משבוע עד שבועיים, ולאחר מכן (אם לא מטופלים) מתרחשות השלכות חמורות יותר.

התמונה הקלינית תלויה בצורות הפתולוגיות. ישנם סוגים כאלה:

1. קוֹדֵחַ. הסוג הפחות מסוכן של פתולוגיה. זה מתבטא בצורה של חום קל, שלאחריו החולה נרפא ללא פגיעה בבריאות.
2. מנינגיאל. צורה שכיחה למדי, מתבטאת בצורה של כאבי ראש ונוקשות של השרירים בעורף. הפתולוגיה מלווה בסימפטום של קרניג (רגל המטופל, שוכבת על גבו, מתגמשת באופן פסיבי בזווית של 90 מעלות במפרקי הירך והברך (שלב ראשון של המחקר), ולאחר מכן הבוחן עושה ניסיון ליישר רגל זו. במפרק הברך (שלב שני). אם למטופל יש תסמונת קרום המוח, אי אפשר ליישר את רגלו במפרק הברך עקב עלייה רפלקסית בטונוס של שרירי כופפי הרגליים; עם דלקת קרום המוח, סימפטום זה חיובי באותה מידה על שני הצדדים) טופס זה נמשך בין 6 ל-14 ימים, ולאחר מכן מתרחשת הפוגה.
3. מנינגואנצפליטי. זה מסוכן כי ב-20% מהמקרים זה מוביל למוות של החולה. בנוסף לתסמינים המפורטים לעיל, היא מלווה בהזיות ואשליות, תסיסה פסיכומוטורית, עוויתות שרירים.
4. פּוֹלִיוֹ. התסמינים ברורים מהשם ודומים לביטויים הקליניים של פוליומיאליטיס. החולה סובל מחום, ושרירי הצוואר והזרועות שלו משותקים.
5. Polyradiculoneuric. צורה נדירה מאוד של זיהום. בלוטות העצבים נפגעות, המתבטאות בחוסר תחושה ועקצוץ של הגפיים.

לאבחון מדויק של המחלה, יש צורך לבצע בדיקת דם. המחלה מזוהה בשל נוכחותם של נוגדנים המיוצרים על ידי מערכת החיסון האנושית.

טיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות

המחלה מטופלת אך ורק בבית חולים. יש להכניס את החולה למחלקת הזיהומים. לטיפול משתמשים באימונוגלובולין, בתרופות אנטיבקטריאליות, בחומרים ממריצים וויטמינים מקבוצת B.

לאחר דיכוי הנגיף במהלך תקופת ההחלמה, המטופל מקבל נוירו-פרוטקטורים ונקבע קורס של תרגילי פיזיותרפיה ו(או) עיסוי. עם השלמת מהלך הטיפול, יתכנו השפעות שיוריות הנגרמות על ידי דלקת המוח - ניוון של חגורת הכתפיים, התקפי אפילפסיה מורחבים עם עוויתות שרירים.

פעולות מניעה

הדרך הטובה ביותר להימנע מזיהום וטיפול ארוך טווח בדלקת מוח קרציות היא באמצעות אמצעי מניעה. בדרך כלל משתמשים בחיסונים להגנה על הגוף, הניתנים מראש.

עם זאת, כיום ישנה תרופה יעילה נוספת - יודנטיפירין. תרופה זו עברה ניסויים קליניים במכון הרפואי הממלכתי של סיביר, שם הראתה יעילות של יותר מ-99%: מתוך 460 אנשים שנטלו Jodantipyrine, רק 3 פיתחו את הנגיף.

מניעה לפני עקיצת קרציות עם יודנטיפירין מתבצעת על פי התוכנית הבאה:

• 2 טבליות פעם אחת ביום במהלך כל תקופת האביב-קיץ, כאשר קיים סיכון לעקיצות קרציות וזיהום בנגיף;

• 2 טבליות 3 פעמים ביום יומיים לפני ביקור באזור שבו קרציות יכולות לחיות.

אם הקרצייה כבר נדבקה לעור, יש להסיר אותה עם פינצטה או חוט, ולאחר מכן לשתות קורס של יודנטיפירין לפי התוכנית הבאה:

• 3 טבליות 3 פעמים ביום למשך יומיים;
• 2 טבליות 3 פעמים ביום במשך היומיים הבאים;
• טבליה אחת 3 פעמים ביום במשך 5 הימים הבאים

לאחר סיום הקורס, עליך לתרום שוב דם לצורך ניתוח.