אי התאמה בין תרופות של אנטיביוטיקה. הוראות שימוש אמוקסיצילין, התוויות נגד, תופעות לוואי, ביקורות מהן תופעות הלוואי האפשריות של אמוקסיצילין

קלריתרמיצין - חצי סינטטיאנטיביוטיקה, אמוקסיצילין מתייחס לתרופות אנטיבקטריאליות קבוצת פניצילין.

שתי התרופות הן כלי נשק רב עוצמה במאבק נגד פתוגנים, אבל לפעמים הם נרשמים בזוגות.

האם ניתן ליטול קלריתרמיצין ואמוקסיצילין במקביל? תאימות של תרופות

חיידקים עברו דרך אבולוציה ארוכה כמו כל המינים הביולוגיים החיים. וזה אומר שהם מסוגלים להסתגל בצורה מושלמת לשינויים בסביבה. התוצאה של האבולוציה שלהם הייתה הרעיון "הִתנַגְדוּת", המציין עמידות נרכשת, פיתחה לתרופות מסוימות מהפלורה הפתוגנית.

המטופלים מקבלים מספר אנטיביוטיקהרק בגלל בעיית ההתנגדות. סוגים ידועים כבר של מיקרואורגניזמים עמידים לאמוקסיצילין, קלריתרמיצין או אנטיביוטיקה אחרת.

אבל הנה ההסתברות שהפלורה הפתוגנית תסתגל למספר תרופות מאותו ספקטרום, יורד פעמים רבות.

למשל, חיידק הליקובקטר פילורי. הם מצאו אותו ממש לאחרונה ולכבוד התגלית הם אפילו העניקו את פרס נובל. הליקובקטר פילורי חי במערכת העיכול ויכול לגרום גסטריטיס וכיבים.

בשלושים אחוז מהחולים עם אבחנות כאלה באירופה או בערים גדולות ברוסיה, הליקובקטר פילורי עמיד לסוג כזה או אחר של אנטיביוטיקה. אז איך להתייחס לאדם?

מנה אותו לא אחד, אלא מספר תרופות בו זמניתכדי לוודא שחיידקים מתים לפני שתתפתח עמידות לתרופות חדשות.

אותו עיקרון של טיפול משמש לחולי שחפת. לפי ארגון הבריאות העולמי, הטופס MDR-TB(שחפת עמידה לתרופות, שבמקרים מתקדמים מפסיקה לטפל והופכת למחלה קטלנית) נוצרה עקב שימוש לרעה באנטיביוטיקה. כתוצאה מכך, המקלות של קוך - גורמי השחפת - לא נהרגו על ידי סמים, אלא קיבלו מעין "חיסון".

פעולה פרמקולוגית של אנטיביוטיקה בזוגות

בשילוב עם אנטיביוטיקה נבחר בקפידה רבה. התנאים העיקריים שתרופות חייבות לעמוד בהם לטיפול בשחפת או דלקת קיבה חמורה מגבילים מאוד את בחירת האנטיביוטיקה המתאימה:

• תרופות לא צריך להיות ספקטרום רחב(באופן אידיאלי).
• התרופה חייבת להיות יַצִיב, שמירה על תכונות בסביבות חומציות, מעט חומציות ובסיסיות.
• התרופה חייבת להיכנס לדם ריכוז מספיק, אל תאבד את פעילות החומר הפעיל שלו בסביבה האגרסיבית של הקיבה, הנספג במהירות דרך דפנותיה.
• תכנית השימוש בתרופות צריך להיות פשוט יחסית, מספר תופעות לוואי לְצַמְצֵם.
• התרופות חייבות להיות אינטראקציה סינרגטית- מחזקים ומשלימים אחד את השני.

התייחסות.לאמוקסיצילין ולקלריתרמיצין יש אינטראקציה סינרגטית.

הפעולה של אמוקסיצילין מכוונת לשבש את הסינתזה של דפנות תאים במיקרואורגניזמים פתוגניים, מה שמוביל עוד יותר ל חוסר יכולת להתרבות ומוות אוכלוסיה.

תמונה 1. אריזה של אמוקסיצילין בצורת כמוסות במינון של 250 מ"ג. יצרן "פארמלנד".

קלריתרמיצין משבש את סינתזת החלבוןבתא של מיקרואורגניזם זר, היא אחת התרופות הבודדות שמסוגלות לחדור לתא. תכונה זו מסייעת לאנטיביוטיקה במאבק נגד המיקרואורגניזמים העמידים ביותר. סמים פועלים בזוגות מחזקים אחד את השני.

תרופות משמשות לטיפול בזיהומים הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים כגון: סטרפטוקוקוס, סלמונלה, סטפילוקוקוס, E. coli, כלמידיה, טרפונמה ועוד כמה.

שתי האנטיביוטיקות מכוונות לחסל מיקרואורגניזמים הרגישים להרכבם. משמש (בנוסף לטיפול בגסטריטיס ושחפת) לטיפול מחלות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה(סינוסיטיס, דלקת שקדים, ברונכיטיס ודלקת ריאות), דלקות עור(עם חדירת זיהום לתוך פצעים פתוחים, עם furunculosis).

יעניין אותך גם ב:

התוויות נגד לשימוש

כמה סמים לא ניתן ליישםמתי:

• אי סבילות אישית לפניצילין;
• אי סבילות אישית לקלריתרמיצין;
• צורות חמורות של אי ספיקת כליות או דלקת כבד;
• השליש הראשון של ההריון.

כמה סמים להחיל בזהירות:

• עם דיאתזה אלרגית, אסטמה;
• עם צורות קלות של אי ספיקת כליות;
• עם לוקמיה ומונונוקלאוזיס;
• במהלך השליש השני והשלישי של ההריון, הנקה.

חָשׁוּב!צורות מסוימות של אמוקסיצילין עשויות אפילו לרשום תינוקות שזה עתה נולדו,אך השימוש ב-Clarithromycin אינו מומלץ עד שהמטופל מגיע בן שתים עשרה.

כללים לנטילת אמוקסיצילין וקלריתרמיצין יחד

כאשר נוטלים תרופות יחד, כל אחד מהם נקבע על פי ההוראות. כאשר מטפלים בזוג, הם בדרך כלל רושמים מינון מקסימלי של שתי התרופות.במקרה של אי ספיקת כליות או כבד, המינון מופחת.

חָשׁוּב! Clarithromycin אינו מרשם לילדים מתחת לגיל שתים עשרה, ולאחר גיל זה, מינון מבוגר נקבע. לכן, שילוב זה של תרופות לילדים מתחת לגיל שתים עשרהלא מתאים.

הוראות עבור אמוקסיצילין

המינון למבוגרים וילדים מעל גיל שתים עשרה לא יעלה 3 גרם של התרופה ליום, לעתים קרובות יותר זה משתנה בפנים 750 עד 1500 מ"גליום (המינון היומי מחולק למספר מנות).

מהלך הטיפול הסטנדרטי בזיהומים הוא לפחות עשרה ימים, יש להמשיך בטיפול במשך יומיים או שלושה לאחר היעלמות התסמינים.

נלקח בעל פה. בהתאם לתרופה הספציפית, כללי מתן ומינונים מופחתים לאנשים עם אי ספיקת כליות או כבד מותקן בנפרדומוזכרים בהוראות.

הוראות עבור Clarithromycin

ככלל, טבליות נלקחות ללא קשר לצריכת מזון.אתה יכול לשתות כל דבר: חלב, מים, מיץ. מכיוון שהתרופה אינה נרשמה לילדים, מתבגרים מגיל שתים עשרה כבר מקבלים מנה מלאה. עם צורות קלות יחסית של המחלה, קח 250 מ"ג כל שתים עשרה שעות, במקרה של מחלות ממושכות, המינון עשוי להיות מוּכפָּל. האורך הממוצע של מהלך טיפול הוא שבוע עד שבועיים.

טיפול משולב עם מספר תרופות מרמז על חומרת המחלה. שימוש במקביל בקלריתרמיצין ובאמוקסיצילין תרופה ראשונהצריך לקחת פעמיים ביוםבכמות 500 מ"ג, שְׁנִיָה — פעמיים ביוםבכמות 1000 מ"ג.

תמונה 2. אריזות של Clarithromycin בצורה של טבליות במינון של 250 ו 500 מ"ג. מפיק "דהימפארם".

על פי שיקול דעתו של הרופא, ניתן להוסיף תרופה שלישית למהלך הטיפול - Lansoprazole. המינון שלו הוא בדרך כלל בערך 60 מ"ג ליום(המנה מתחלקת לשתי מנות).

התייחסות.עבור חולים שבהם יש להשתמש בתרופה בזהירות, היא נרשמה בדרך כלל 250 מ"ג ליום, במקרה של מחלות קשות, ניתן להעלות את המינון לסטנדרט.

אינטראקציה בין תרופתית

אין ליטול קלריתרמיצין ואמוקסיצילין במקביל לחומרים כגון Astemizole, Cisapride, Pimozide, Terfenadine, Ergotamine, Dihydroergotamine, Allopurinol, Digoxin. קבלה נוגדי קרישהיש להפסיק את הטיפול במהלך הטיפול בשתי האנטיביוטיקות הללו.

בהתאם לחומרי העזר ולהרכבה של תרופה מסוימת, הוראות ספציפיות לאינטראקציה עם תרופות אחרות עשויות להשתנות.

תופעות לוואי

לרוב, נטילת שתי התרופות גורמת בחילות, הקאות, חולשה או סחרחורת, ו אלרגיות בעור.

למרבה הצער, אנטיביוטיקה הורגת לא רק מיקרואורגניזמים "רעים", אלא גם "טובים". נטילת כל אנטיביוטיקה יכולה לגרום dysbacteriosis.

עם dysbacteriosis, החסינות מופחתת בחדות - הסבירות שתתפוס זיהום חדש, בקושי תיפטר מהישן, עולה כאשר אתה לוקח מספר תרופות אנטיבקטריאליות. התפתחות אפשרית hypovitaminosis.

חָשׁוּב!נטילת Amoxicillin ו- Clarithromycin עלולה להחליש את ההשפעה של אמצעי מניעה אוראליים.

סכום סופי

לפי ארגון הבריאות העולמי, שימוש משותף באנטיביוטיקה מגדיל מאוד את הסיכוי לרפא אפילו מחלה כה חמורה כמו שחפת.

אמוקסיצילין וקלריתרמיצין הן תרופות נגד שחפת קבוצה שנייה. זה אומר שיש לאנטיביוטיקה כוח ממוצע, אבל עמידות חיידקים אליהם פחות נפוצה מאשר לתרופות של הקבוצה הראשונה. האנטיביוטיקה החזקה ביותר הייתה הראשונה שנרשמה לטיפול בשחפת, ומספר רב יותר של מיקרואורגניזמים הצליחו לפתח עמידות בפניהם.

דרג את המאמר הזה:

דירוג ממוצע: 4 מתוך 5.
מדורג: 3 קוראים.

אמוקסיצילין ואקמול הן תרופות המשמשות למחלות זיהומיות ודלקתיות המלוות בחום, תסמונת כאב. זהו שילוב של תרופות אנטיבקטריאליות ותרופות להורדת חום.

מאפיינים של אמוקסיצילין

אנטיביוטיקה הקשורה לפניצילינים. מדכא את היווצרות הגליקופרוטאין של דופן התא החיידקי, גורם לתמוגה של מיקרואורגניזמים גרם שליליים וגרם חיוביים.

הוא מציג אפקט חיידקי נגד החיידקים הבאים: סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, Haemophilus influenzae, מנינגוקוקוס, הגורם הסיבתי לזיבה, אנטרובקטריה - Klebsiella, דיזנטריה באצילוס, סלמונלה, Escherichia.

הוא משמש לטיפול בדלקת קיבה הליקובקטר פילורי וכיבי קיבה, אדמומיות בעור, דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידק פייפר, מחלת ליים, דלקת שקדים סטרפטוקוקלית ותופעות ראומטיות, אקזמה סטפילוקוקלית.

מאפיינים של אקמול

נוגד חום ומשכך כאבים. נוגד חום של פעולה מרכזית, המשפיע על קולטני החום של ההיפותלמוס. מדכא את היווצרות פרוסטגלנדינים, מספק אפקט אנטי דלקתי.

הוא משמש למצבי חום הנגרמים על ידי מחלות זיהומיות.

ממה הם רושמים?

שילוב זה נקבע על ידי רופאים כדי להפחית את הטמפרטורה במחלות זיהומיות כגון דלקת שקדים סטרפטוקוקלית, שחפת, המלווה בחום.

זה גם נקבע עבור דלקת ערמונית חיידקית, דלקת של הנספחים, דלקת מפרקים תגובתית הנגרמת על ידי זיהום מעיים (קדחת טיפוס, סלמונלוזיס, דיזנטריה).

תאימות של תרופות אמוקסיצילין ואקמול

התרופות תואמות ומשפרות את הפעולה הדדית.

התוויות נגד

אמוקסיצילין אסור במונונוקלאוזיס זיהומיות, אי סבילות לקבוצה זו של אנטיביוטיקה.

אין ליטול פרצטמול עם אלכוהוליזם, הפרעות חמורות של הכבד, הכליות, הריון והנקה. הקבלה מותרת כאשר המחלה מאיימת על חיי האם, ויתרונות התרופה עולים על נזקיה לעובר.

מהר על תרופות. אמוקסיצילין

אקמול - הוראות שימוש, תופעות לוואי, אופן היישום

חוות דעת של רופאים וביקורות מטופלים

Savelyev V.D., מומחה למחלות זיהומיות, Saratov

אני רושם אנטיביוטיקה עם אקמול כאשר לאנשים יש דלקת מעיים שמובילה לכאבים במפרקים - שיגלוזיס, סלמונלוזיס. התוצאות חיוביות עם טיפול משולב זה.

דמידובה ל.ב., רופאת נשים, אוראל

שילוב זה מבטל כאבים באדנקיטיס ואנדומטריטיס, נלחם בזיהומים.

לריסה, בת 35, קייב

הרופא רשם לילד את התרופות הללו נגד כאב גרון. הטמפרטורה ירדה במהירות, הנפיחות של השקדים ירדה, אבל הייתה פריחה בכל הגוף.

טיפול באמוקסילין מרמז על יישום ברור של ההמלצות המופיעות בהוראות. שימוש לרעה בתרופה תורם לתופעות לוואי. בטיפול בשחפת, Amoxicillin משולב עם תרופות אחרות בכוונה. זה משפר את יעילות הטיפול ומפחית את הסיכון לפתח עמידות לתרופות.

תמונה 1. אריזה של Amoxicillin בצורה של כמוסות במינון של 250 מ"ג, יצרן "Pharmland". יש 20 חלקים בחבילה.

התרופה נספגת כמעט לחלוטין במערכת העיכול. הוא עמיד בפני הסביבה החומצית של הקיבה. הריכוז המרבי של התרופה בגוף מושג שעתיים לאחר מתן דרך הפה. רוב האמוקסילין מצטבר בתאי הכבד. לכן לאנשים עם מחלת כבד מומלץ להגביל את השימוש בתרופה.

עם דוקסיציקלין

אמוקסיצילין ו דוקסיציקליןהם אנטיביוטיקה. בנפרד, הם מתמודדים ביעילות עם זיהומים ודלקות. התרופות אינן משמשות יחד במסגרת טיפול נגד שחפת. לדוקסיצילין יש השפעה מעכבת על אמוקסיצילין. תרופות משמשות בשלבים שונים של הטיפול. אם מתפתחת עמידות לתרופה בזמן נטילת אמוקסיצילין, היא מוחלפת בדוקסיצילין. הפרה של עקרונות שילוב הסמים טומנת בחובה תופעות הבאות:

• ירידה ביעילות הטיפול התרופתי;
• הסבירות לפתח תסמינים של מנת יתר;
• אפשרות של השפעות רעילות על הכבד;
• תופעות לוואי מוגברות.

עם ביזפטול

ביזפטולשנקבע לטיפול במחלות זיהומיות של מערכת הנשימה. שלא כמו אמוקסיצילין, זה אינו אנטיביוטיקה. זה שייך לקטגוריה של סולפנאמידים. בטיפול בשחפת, Biseptol אינו משמש, שכן מיקובקטריות של המחלה אינן רגישות למרכיביה.

במקרים אחרים, היא נחשבת לתרופה יעילה למדי. Biseptol הוא prescribed עבור דלקת קרום המוח, דלקת אוזניים, ברונכיטיס, פיילונפריטיס, סינוסיטיס, טוקסופלזמה ומחלות זיהומיות אחרות.

אין צורך ליטול אמוקסיצילין יחד עם ביזפטול. אבל אין איסור לטפל בהם יחד. היעילות של תרופות בשיטת טיפול זו אינה מופחתת.

במקרים מסוימים, ייתכן שיש תגובה אלרגית. זה בא לידי ביטוי בדברים הבאים:

• פריחות בעור;
• תחושות גירוד על העור;
• אדמומיות בחלקים מסוימים של הגוף;
• תפקוד נשימתי לקוי;
• לְהִשְׁתַעֵל.

חָשׁוּב!במהלך טיפול אנטיביוטי מומלץ לעקוב אחר מצב הכבד והכליות. לאחר סיום הטיפול, השימוש באימונומודולטורים מסומן לשיקום הגוף.

עם Azithromycin

יתרון אזיתרמיציןטמון באפשרות של שימוש במחלות עם פתוגן לא מזוהה. התרופה נחשבת פחות מסוכנת לבריאות, בניגוד לאמוקסילין. בזהירות, מותר ליטול אותו במהלך ההריון ובילדות. היתרון של אמוקסיצילין על פני אזיתרומיצין הוא מהירות הספיגה. זה לא יותר משעתיים.

מתן משותף של תרופות הוא התווית נגד. הם מעבדים השפעה אנטגוניסטית זה על זה. לפעמים משתמשים בתרופות בשלבים שונים של טיפול נגד שחפת. במקרה של הפרת ההמלצה על איסור קליטה משותפת קורה הבא:

• הטיפול הופך ללא יעיל;
• קיים סיכון למעבר של המחלה לשלב הכרוני;
• מגביר את הסבירות לפתח אלרגיות;
• מינון יתר של תרופות אפשרי.

תשומת הלב!נטילת אנטיביוטיקה ללא ייעוץ רפואי אסורה. קיים סיכון של גרימת נזק חמור לבריאות.

יעניין אותך גם ב:

עם Ceftriaxone

אמוקסיצילין ו Ceftriaxoneמשלב השתייכות לאנטיביוטיקה. מטבעם, הם שונים לחלוטין. Ceftriaxone שייך לקטגוריה של cephalosporins. לא מומלץ לשלב תרופות זו עם זו. הֵם יכולים להפחית את האפקטיביות של זה. כחלק מטיפול נגד שחפת, תרופות אינן תואמות. הפרה של המלצות הקבלה גוררת הופעת תופעות לוואי ש באים לידי ביטוי בהמשך:

• הפרה של הכליות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הופעת תסמיני אלרגיה;
• סטיות בעבודה של מערכת העיכול.

תמונה 2. אריזה ואמפולה של התרופה Ceftriaxone בצורת אבקה להכנת תמיסה. מפיק "ביוסינטז".

עם קלסיד

קלסידהיא אנטיביוטיקה העומדת בראש קבוצת המקרולידים. יש לו מקור חצי סינטטי. שֶׁלוֹ מותר לשימוש בשילוב עם אמוקסיצילין. לעתים קרובות, תרופות נקבעות במקביל לשחפת, דלקת ריאות או מצב חיסוני לקוי. תרופות לחזק אחד את השני.כאשר נלקח נכון, הסבירות לתופעות לוואי אינה נכללת. שימוש לרעה באנטיביוטיקה מוביל לנזק רעיל לגוף או להתפתחות תגובה אלרגית.

מוזרויות.נטילת Klacid עם מקרולידים אחרים מובילה להתנגדות צולבת.

עם ציפרלקס

ציפרלקסשייכים לקבוצת הפלואורוקווינולונים. זה לא נחות אמוקסיצילין ביעילות במאבק במחלות זיהומיות.

הכנות אסור בתכלית האיסור להשתמש ביחדהן במהלך הטיפול בשחפת, והן בכל מקרה אחר. עודף של אנטיביוטיקה בגוף מוביל ל הרעלה רעילה. מושפעים:

• מערכת נשימה;
• מערכת הלב וכלי הדם;
• איברים של מערכת העיכול;
• מערכת עצבים.

האם אפשר לשתות אמוקסיצילין יחד עם משככי כאבים

כמה מחלות זיהומיות מלוות בתחושות כואבות. אנטיביוטיקה אינה עוצרת את הכאב, היא פועלת ישירות על מוקד הדלקת. בתרופה אין איסור להשתמש באמוקסילין עם משככי כאביםכי הם שייכים לקבוצות שונות של תרופות.

עם איבופרופן

איבופרופןהיא תרופה להורדת חום המבטלת כאב. הוא משמש לעתים קרובות בטיפול משולב עם Amoxicillin. תרופות משלימים זה את זה היטב. ניתן להשתמש בהם גם בטיפול בשחפת, במיוחד במהלך החמרתה. אם למטופל אין כאבים וחום, אז איבופרופן לא נלקח. יעילותן של תרופות בשילובן אינה מופחתת.

למרות התאימות הטובה של תרופות, צריך לזכור על אפשרות לתופעות לוואי. הם מתרחשים כאשר המינון שנקבע מופר או כאשר לגוף יש תגובה אלרגית. זה קורה לעתים קרובות עם טיפול ארוך טווח.

תשומת הלב!בין נטילת אמוקסיצילין ואיבופרופן, עליך להקפיד על מרווח של לפחות שעה.

עם אקמול

לפעמים לטיפול במחלות זיהומיות, יחד עם Amoxicillin, הם נקבעים פרצטמול. זה לא מבטל את הגורם למחלה, אבל מבטל את הסימפטומים שלה, מנרמל את המצב הגופני של המטופל. התרופות אינן מפחיתות את יעילותן של זו, אלא מגבירות אותה. כחלק מטיפול נגד שחפת, אקמול נקבע אם יש צורך בהורדת טמפרטורת הגוף. כדי למנוע מנת יתר ותופעות לוואי, עליך לפעול לפי המלצות הרופא שלך.

תמונה 3. אריזה של התרופה Paracetamol בצורה של טבליות במינון של 500 מ"ג, יצרן "Pharmstandard". יש 20 חלקים בחבילה.

אילו תרופות ניתן ליטול עם אמוקסיצילין?

מותר ליטול אמוקסיצילין עם תרופות אחרות, לא שייך לקבוצת הפניצילין. במאבק נגד שחפת, הוא משמש עם תרופות מהקבוצה השלישית. הם כוללים Linezolid, Clarithromycinו קלופזימין. האם זה בטוח לשלב אמוקסיצילין עם משככי כאביםו נוגד חוםסמים.

סרטון שימושי

צפו בסרטון מעניין שמדבר על אמוקסיצילין: תכונותיו, אינדיקציות לשימוש, התוויות נגד, תאימות לתרופות אחרות, תופעות לוואי.

האנטיביוטיקה אמוקסיצילין נרשמה למבוגרים ולילדים בכל הגילאים על מנת לטפל במחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לה. התאימות של אמוקסיצילין ואקמול מעולם לא הוטל בספק. למרות זאת, ישנם מטופלים המפקפקים בצורך ליטול תרופות אלו במקביל.

לפי התקציר

אם תפנה להוראות, אז לא יהיו איסורים על שתיית אמוקסיצילין ואקמול יחד. לתרופות אלו יש השפעה שונה לחלוטין על גוף המטופל:

• אנטיביוטיקה אמוקסיצילין מבטלת את פלורת החיידקים, מטפלת במחלה הבסיסית;
• אקמול להורדת חום יש השפעה סימפטומטית, הפחתת טמפרטורת גוף גבוהה.

רופאים ממליצים לעתים קרובות ליטול אמוקסיצילין עם אקמול. שתי התרופות הללו הן תרופות ישנות ומוכחות. הם אינם מסוגלים להשפיע על פעולתם של זה, אם אתה שותה אותם לפי אינדיקציות ובהתאם להוראות.

השפעה שלילית על הגוף

השוואות נוספות של שתי תרופות - אמוקסיצילין ואקמול - הביאו לכך שאנשים למדו על ההשפעות השליליות שלהן על הגוף.

לאחר לימוד תיאור האנטיביוטיקה, ניתן לגלות כי התרופה נספגת במהירות לאחר מתן ומתחילה לפעול. החומר הפעיל עובר דרך הכבד, שם הוא עובר חילוף חומרים. כך בדיוק פועל האנלוג של אמוקסיצילין - אמוקסיקלב. בתרופה זו, בנוסף למרכיב הפעיל העיקרי, יש חומצה קלבולנית, אשר הורסת את האנזים המגן של חיידקים, ואינה מאפשרת להם להתנגד לתרופה.

אקמול מצטבר גם בכבד. זה זמן רב ידוע שלטבליות יכולות להיות השפעה רעילה על הכבד. מסיבה זו, הם אסורים לשימוש באנשים הסובלים מנגעים שונים בכבד.

נטילת תרופות אלו במקביל מגבירה את הסבירות לתגובות שליליות מהכבד. זה גם לא מקובל להשתמש באנטיביוטיקה ואקמול עם אלכוהול, שכן זה מגביר את ההשפעה הפטוטוקסית ועלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

מסקנות

מטופלים, לאחר שלמדו על ההשפעות השליליות של שילוב של אנטיביוטיקה ותרופה להורדת חום, מנסים להחליף אמוקסיצילין. לעתים קרובות הבחירה נופלת על התרופה Sumamed, השייכת לקבוצת המקרולידים. עם זאת, אין לעשות זאת, שכן החומר הפעיל azithromycin כולל מחלות כבד ברשימת התוויות נגד.

אם הרופא רשם אמוקסיצילין, יש צורך לקחת אותו, והקורס לא צריך להיות קצר יותר ממה שנקבע על ידי המומחה. אם יש חשש או פתולוגיות כליות קיימות, מומלץ להחליף את התרופה להורדת חום Paracetamol, למשל, לתרופות עם איבופרופן בהרכב.

באמצעות כל תרופה לכאב וטמפרטורה, יש לזכור שניתן לקחת אותה לא יותר מ 3-5 ימים ברציפות. Amoxicillin נקבע לקורס של 5 עד 12 ימים, ולאחר ביטול תסמיני המחלה, הוא משמש לפחות 2-3 ימים נוספים.

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים הסינטטיים למחצה עם קשת פעולה רחבה.
תרופה: AMOXICILLIN
החומר הפעיל של התרופה: אמוקסיצילין
קידוד ATX: J01CA04
CFG: אנטיביוטיקה של קבוצת הפניצילין בעלת קשת פעולה רחבה, נהרסה על ידי פניצילינאז
מספר רישום: P מס' 011641/02
תאריך הרשמה: 27.03.08
הבעלים של הר. קרדיט: HEMOFARM A.D. (סרביה)

טופס שחרור אמוקסיצילין, אריזת תרופות והרכב.

קפסולות 1 כובעים. אמוקסיצילין (בצורת טריהידראט) 250 מ"ג - "- 500 מ"ג
8 יחידות. - אריזת קונטור סלולרית (2) - אריזות קרטון. גרנולט לתרחיף למתן דרך הפה 5 מ"ל סוספ מוגמר. אמוקסיצילין (כתריהידראט) 250 מ"ג
60 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) עם כף מינון - אריזות קרטון.
100 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) עם כף מינון - אריזות קרטון.

תיאור החומר הפעיל.
כל המידע המסופק ניתן רק לצורך היכרות עם התרופה, יש להתייעץ עם רופא לגבי האפשרות להשתמש בה.

פעולה פרמקולוגית אמוקסיצילין

אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים הסינטטיים למחצה עם קשת פעולה רחבה. זהו אנלוג 4-הידרוקסי של אמפיצילין. יש לו השפעה חיידקית. פעיל נגד חיידקים גראם חיוביים אירוביים: Staphylococcus spp. (למעט זנים המייצרים פניצילינאז), Streptococcus spp; חיידקים גרם-שליליים אירוביים: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
מיקרואורגניזמים המייצרים פניצילינאז עמידים לאמוקסילין.
בשילוב עם מטרונידזול, הוא פעיל נגד הליקובקטר פילורי. מאמינים כי אמוקסיצילין מעכב את התפתחות העמידות להליקובקטר פילורי למטרונידזול.
קיימת עמידות צולבת בין אמוקסיצילין לאמפיצילין.
קשת הפעולה האנטיבקטריאלית מתרחבת עם שימוש בו-זמני של אמוקסיצילין ומעכבי בטא-לקטמאז חומצה קלבולנית. שילוב זה מגביר את הפעילות של אמוקסיצילין נגד Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. עם זאת, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens וחיידקים גראם שליליים רבים אחרים נשארים עמידים.

פרמקוקינטיקה של התרופה.

כאשר נלקח דרך הפה, אמוקסיצילין נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול, אינו נהרס בסביבה החומצית של הקיבה. Cmax של אמוקסיצילין בפלזמה מגיע לאחר 1-2 שעות. עם עלייה של פי 2 במינון, הריכוז עולה גם פי 2. בנוכחות מזון בקיבה אינו מפחית את הספיגה הכוללת. עם מתן תוך ורידי, תוך שרירי ובליעה, מושגים ריכוזים דומים של אמוקסיצילין בדם.
הקישור של אמוקסיצילין לחלבוני פלזמה הוא כ-20%.
מופץ באופן נרחב ברקמות ובנוזלי גוף. דווח על ריכוזים גבוהים של אמוקסיצילין בכבד.
T1 / 2 מפלסמה הוא 1-1.5 שעות.כ 60% מהמינון הנלקח דרך הפה מופרש ללא שינוי בשתן על ידי סינון גלומרולרי והפרשה צינורית; במינון של 250 מ"ג, ריכוז אמוקסיצילין בשתן הוא יותר מ-300 מק"ג/מ"ל. כמות מסוימת של אמוקסיצילין נקבעת בצואה.
ביילודים ובקשישים, T1/2 עשוי להיות ארוך יותר.
באי ספיקת כליות T1 / 2 יכול להיות 7-20 שעות.
בכמויות קטנות, אמוקסיצילין חודר ל-BBB במהלך דלקת של הפיה מאטר.
אמוקסיצילין מוסר על ידי המודיאליזה.

אינדיקציות לשימוש:

לשימוש כמונותרפיה ובשילוב עם חומצה קלבולנית: מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל. ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת שקדים, פיאלונפריטיס, דלקת שופכה, דלקות במערכת העיכול, זיהומים גינקולוגיים, מחלות זיהומיות של העור והרקמות הרכות, ליסטריוזיס, לפטוספירוזיס, זיבה.
לשימוש בשילוב עם מטרונידזול: דלקת קיבה כרונית בשלב החריף, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף, הקשורים להליקובקטר פילורי.

מינון ושיטת היישום של התרופה.

אִישִׁי. למתן דרך הפה, מנה יחידה למבוגרים וילדים מעל גיל 10 (במשקל יותר מ-40 ק"ג) היא 250-500 מ"ג, עם מחלה קשה - עד 1 גרם. לילדים בגילאי 5-10 שנים, מנה בודדת היא 250 מ"ג; בגיל שנתיים עד 5 שנים - 125 מ"ג; עבור ילדים מתחת לגיל שנתיים, המינון היומי הוא 20 מ"ג / ק"ג. עבור מבוגרים וילדים, המרווח בין המנות הוא 8 שעות.בטיפול בזיבה חריפה לא מסובכת - 3 גרם פעם אחת (בשילוב עם פרובנציד). בחולים עם תפקוד כליות לקוי עם CC 10-40 מ"ל לדקה, יש להגדיל את המרווח בין המנות ל-12 שעות; עם CC פחות מ-10 מ"ל לדקה, המרווח בין המנות צריך להיות 24 שעות.
לשימוש פרנטרלי במבוגרים, תוך שרירית - 1 גרם 2 פעמים ביום, תוך ורידי (עם תפקוד כליות תקין) - 2-12 גרם ליום. ילדים ב / m - 50 מ"ג / ק"ג / יום, מנה בודדת - 500 מ"ג, תדירות הניהול - 2 פעמים ביום; ב/in - 100-200 מ"ג/ק"ג ליום. בחולים עם תפקוד כליות לקוי, יש להתאים את המינון והמרווח בין ההזרקות בהתאם לערכי CC.

תופעות לוואי של אמוקסיצילין:

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, אריתמה, אנגיואדמה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות - חום, כאבי פרקים, אאוזינופיליה; במקרים בודדים - הלם אנפילקטי.
השפעות הקשורות לפעולה כימותרפית: התפתחות של זיהומי-על אפשרית (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או התנגדות מופחתת של הגוף).
בשימוש ממושך במינונים גבוהים: סחרחורת, אטקסיה, בלבול, דיכאון, נוירופתיה היקפית, עוויתות.
בעיקר בשימוש בשילוב עם מטרונידזול: בחילות, הקאות, אנורקסיה, שלשולים, עצירות, כאבים אפיגסטריים, גלוסיטיס, סטומטיטיס; לעתים רחוקות - דלקת כבד, קוליטיס פסאודוממברני, תגובות אלרגיות (אורטיקריה, אנגיואדמה), דלקת כליות אינטרסטיציאלית, הפרעה בהמטופואזה.
בעיקר בשימוש בשילוב עם חומצה קלבולנית: צהבת כולסטטית, הפטיטיס; לעיתים רחוקות - אריתמה מולטיפורמה, נמק אפידרמיס רעיל, דרמטיטיס פילינג.

התוויות נגד לתרופה:

מונונוקלאוזיס זיהומיות, לוקמיה לימפוציטית, זיהומים חמורים של מערכת העיכול המלווים בשלשולים או הקאות, זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה, דיאתזה אלרגית, אסתמה של הסימפונות, קדחת השחת, רגישות יתר לפניצילינים ו/או צפלוספורינים.
לשימוש בשילוב עם metronidazole: מחלות של מערכת העצבים; הפרעות hematopoietic, לוקמיה לימפוציטית, mononucleosis זיהומיות; רגישות יתר לנגזרות ניטרואימידאזול.
לשימוש בשילוב עם חומצה קלבולנית: היסטוריה של תפקוד לקוי של הכבד וצהבת הקשורים לנטילת אמוקסיצילין בשילוב עם חומצה קלבולנית.

שימוש במהלך ההריון וההנקה.

אמוקסיצילין חוצה את מחסום השליה ומופרש בכמויות קטנות בחלב אם.
אם יש צורך להשתמש באמוקסילין במהלך ההריון, יש לשקול בזהירות את התועלת הצפויה של הטיפול עבור האם ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
השתמש באמוקסילין בזהירות במהלך ההנקה (הנקה).

הוראות מיוחדות לשימוש באמוקסיצילין.

השתמש בזהירות בחולים הנוטים לתגובות אלרגיות.
Amoxicillin בשילוב עם metronidazole אינו מומלץ לשימוש בחולים מתחת לגיל 18 שנים; אסור להשתמש במחלות כבד.
על רקע טיפול משולב עם מטרונידזול, לא מומלץ לשתות אלכוהול.

אינטראקציה של אמוקסיצילין עם תרופות אחרות.

אמוקסיצילין עשוי להפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה.
עם שימוש בו זמנית של אמוקסיצילין עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), סינרגיזם בא לידי ביטוי; עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניזם.
אמוקסיצילין מגביר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים על ידי דיכוי המיקרופלורה של המעיים, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ואת אינדקס הפרותרומבין.
אמוקסיצילין מפחית את השפעת התרופות, שבמהלך חילוף החומרים שלה נוצר PABA.
פרובנציד, משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs מפחיתים את ההפרשה הצינורית של אמוקסיצילין, שעלולה להיות מלווה בעלייה בריכוזו בפלסמת הדם.
נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, אמינוגליקוזידים מאטים ומפחיתים, וחומצה אסקורבית מגבירה את ספיגת האמוקסילין.
עם שימוש משולב של אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית