ספר העיון שנערך על ידי I. I. Pavlova יעזור לך להבין את השמות והתכונות של תרופות. בעולם המודרני, שפע התרופות השונות פשוט מדהים. יש הרבה תרופות שונות בעלות אותה השפעה, אנלוגים רבים מיוצרים. לעתים קרובות מאוד קשה לאדם רגיל להבין את כל זה, הוא תוהה מדוע יש כל כך הרבה תרופות שונות, אם אפשר היה ליצור רק אחת שעובדת היטב ומבצעת את הפונקציות הנחוצות.
כשאדם מגיע לבית המרקחת עם רשימה של תרופות נחוצות, הוא עשוי להציע לו משהו אחר, ואומר שזו תרופה דומה. אבל אנשים עשויים להתחיל לתהות עד כמה התרופה הזו מתאימה לחשבון. מדריך זה מכיל תיאורים של תרופות, ששמותיהן מסודרים בסדר אלפביתי. זה מציין את החומר העיקרי, ההשפעה שיש לו על הגוף, אינדיקציות לשימוש והתוויות נגד. צריך להבין שלתרופות יש לא רק את השם שכתוב על הקופסה, אלא יש גם שם כימי ובינלאומי. כל זה כתוב במדריך זה, זה יעזור לכל אדם לנווט, לבחור את האנלוג המתאים ולקבל מידע על התרופה המעניינת.
באתר שלנו ניתן להוריד את הספר "תרופות. ספר העיון האחרון" מאת I. Pavlov בחינם וללא הרשמה בפורמט fb2, rtf, epub, pdf, txt, לקרוא את הספר באינטרנט או לקנות את הספר בחנות המקוונת.
סיווג תרופות
הבינלאומי הנפוץ ביותר סיווג כימי אנטומי טיפולי (ATC). ברוסיה, החלוקה ל קבוצות פרמקולוגיות. בנוסף, יש גם סיווג נוזולוגי.
תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם
בפרקטיקה העולמית יש את המושג "ללא מרשם" ו"תרופות מרשם". האחרונים מצביעים על סכנה פוטנציאלית גדולה יותר של שימוש ללא מרשם רופא. קיים מאבק מתמיד בין השדולה ה"פרמצבטית" וה"רפואית" (בהתאמה, להרחבת קבוצת התרופות 1 או 2 והעסק המקביל).
הרגולציה הממלכתית נועדה להתחשב באינטרסים של האוכלוסייה (הדילמה של "זמינות" ו/או "בטיחות" של תרופות), מבלי להטות לאינטרסים של עסקי התרופות או הרפואה.
תרופות הומיאופתיות
במספר מדינות, תרופות אלו מוסדרות באופן שונה - או כקטגוריה "תרופות", או כ"מזון ותוספי מזון", או כ"רפואה אלטרנטיבית". נכון לעכשיו, אין דעה מבוססת של ארגונים בינלאומיים בעניין זה, המוסכמת עם רשויות הבריאות הלאומיות.
בפדרציה הרוסית, תרופות הומיאופתיות כפופות לאותה רגולציה חקיקתית כמו תרופות קונבנציונליות.
רגולציה חקיקתית
תפוצת התרופות מוסדרת בחוק ובתקנון, לרבות עדכון שוטף של רשימת התרופות החיוניות והחיוניות (VED), רשימת התרופות הנרקוטיות וכו'.
השלכות כלכליות של רגולציה חקיקתית
באוקראינה נוהגים להחזיר בלו בגין שימוש באלכוהול בייצור תרופות - רק לאחר מכירתן.
גופי בקרה ממלכתיים על איכות התרופות
איכות התרופות ברוסיה נשלטת על ידי השירות הפדרלי לפיקוח על בריאות ופיתוח חברתי (Roszdravnadzor), הכפוף למשרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית.
מרכזים לבקרת איכות של תרופות פועלים ברוב הערים הגדולות של רוסיה. המשימה העיקרית שלהם היא לבדוק את הארגונים המוכרים תרופות (שמירה על נורמות רבות לאחסון ומכירה של תרופות), כמו גם שליטה סלקטיבית (ובאזורים מסוימים אפילו מוחלטת) בתרופות. בהתבסס על הנתונים מהמרכזים האזוריים, רוזדרבנדזור תקבל החלטות על דחיית תרופה מסוימת.
כך זה צריך להיות באופן אידיאלי. בפועל, הדברים נראים קצת אחרת.
ראשית, הרוב המכריע של מרכזי בקרת איכות התרופות מצוידים בצורה גרועה ביותר, והם אינם מסוגלים לבצע ניתוח כימי מורכב של תרופה מודרנית. מצב קשה עוד יותר נוצר עם מחקרים מיקרוביולוגיים, אשר או שאינם מבוצעים כלל או מבוצעים בנפח מופחת מאוד. כתוצאה מכך, כל המחקרים, כביכול, מוגבלים לרוב להערכת מראה התרופה (האם יש משקעים בלתי מקובלים, האם הטבליות סדוקות, האם האריזה תוכננה כהלכה, התווית עקומה וכו').
שנית, על פי החקיקה התקינה ברוסיה, זה לא מקובל לדרוש ניתוח נוסף מהמוכר אם למוצר הרפואי כבר יש תעודת התאמה (הצהרה) תקפה. לפיכך, כל המחקרים הנוספים צריכים להתבצע על חשבון המרכזים לבקרת איכות תרופות. למעשה, זה מתורגם לעלויות נוספות עבור המוכר.
שלישית, מרכזי בקרת איכות התרופות צריכים לייצר סֶלֶקטִיבִיבקרת סמים. באזורים רבים ברוסיה (לדוגמה, סטברופול, אזור טבר, טטרסטן), הבדיקה החוזרת היא בעלת אופי מוחלט. ככלל, זה לא חוקי, ובשל המחסור בציוד במעבדות, זה פשוט חסר משמעות, מה שמוביל לקושי משמעותי במכירת לא רק תרופות מזויפות ואיכותיות, אלא גם תרופות באופן כללי.
כתוצאה מהאמור לעיל, ניתן לומר כי רוב המרכזים האזוריים לבקרת איכות תרופות כיום אינם ממלאים את תפקידם, אלא רק יוצרים עילה לשוחד ותחרות בלתי הוגנת.
תרופות שנדחו ומזויפות כפופות לנסיגה מרשת בתי המרקחת, מידע עליהן זמין באתרים הבאים:
תרופות מקוריות וגנריות
תרופה מקורית היא תרופה שמשוחררת לראשונה על ידי היזם. ככלל, פיתוח ושיווק של תרופה חדשה הוא תהליך יקר מאוד וגוזל זמן רב. מבין התרכובות המוכרות הרבות, כמו גם אלה שסונתזו לאחרונה, לפי ספירה, על בסיס מאגרי מידע על תכונותיהן ומודלים ממוחשבים של הפעילות הביולוגית המוצעת, מזוהים ומסונתזים חומרים בעלי פעילות המטרה המרבית. לאחר ניסויים בבעלי חיים, במקרה של תוצאה חיובית, מתבצעים ניסויים קליניים מוגבלים בקבוצות של מתנדבים. אם היעילות מאושרת, ותופעות הלוואי אינן משמעותיות, התרופה נכנסת לייצור, ובהתבסס על תוצאות בדיקות נוספות, תכונות אפשריות של הפעולה מובהרות, תופעות לא רצויות מתגלות. לעתים קרובות תופעות הלוואי המזיקות ביותר נמצאות בשימוש קליני.
במקביל, היצרן רושם פטנט על תרופה חדשה זו. כל החברות האחרות יכולות לייצר מילים נרדפות (מה שנקרא גנריות), אבל על פי הטכנולוגיה שלהם, אם הם מוכיחים את הביואקוויוולנטיות של תרופות. כמובן, הם לא יכולים להשתמש בשם המותג עבור התרופה הזו, אלא רק ב-INN, או באחד חדש שמוטל עליהם פטנט. למרות השם החדש, תרופות אלו יכולות להיות דומות או קרובות מאוד בהשפעותיהן.
האם תרופות מקוריות וגנריות שוות לחלוטין? מנקודת מבט של כימיה, החומר הפעיל זהה. אבל טכנולוגיית הייצור שונה, דרגות שונות של טיהור אפשריות. יש גם גורמים אחרים. לדוגמה, ידוע כי במשך זמן רב חברות שונות לא יכלו להגיע לאותה יעילות של חומצה אצטילסליצילית (גנרית) כמו באייר AG, יצרנית התרופה המקורית "אספירין". התברר שהעניין לא היה רק בטוהר חומרי הגלם, אלא גם בשיטה מיוחדת של התגבשות, שהביאה לגבישים מיוחדים וקטנים יותר של חומצה אצטילסליצילית. יכולים להיות הרבה ניואנסים כאלה. תיתכן גם תוצאה הפוכה, כאשר הגנרי מוצלח יותר מהתרופה המקורית.
בתכשירים מודרניים, רק אחד מהאיזומרים (אננטיומרים) עשוי להיות פעיל ביולוגית, השני עשוי להיות פעיל חלש, לא פעיל או אפילו מזיק (ראה זמינות ביולוגית).
פעולות בלתי חוקיות בייצור והפצת תרופות
תרופות מזויפות, תרופות מזויפות
עסקי התרופות נחשבים לשלישי הרווחיים, אחרי סחר בנשק ובתרופות. זה מושך אליו יזמים חסרי מצפון.
ברוסיה, עד 1991, בעיית זיוף התרופות נעדרה כמעט.
מְזוּיָף
זיוף הוא שינוי מכוון בניסוח הייצור של מוצר תרופתי. החלפת רכיבים יקרים בזולים יותר, או הפחתת התוכן (ובמקרה הגרוע, נעדר לחלוטין) של הרכיב הדרוש של התרופה. למשל, החלפת הצפזולין היקר יותר בפניצילין זול יותר (ופחות יעיל). כמו כן, יתכנו הפרות נוספות בייצור: הפרת הזמן והרצף של התהליך הטכנולוגי, הערכת חסר של מידת הטיהור, חומרי אריזה לא איכותיים וכו'.
מידע שימושי על תרופות100 התרופות הטובות ביותר מתרופות מוכחות עדיין מעודכנות ועוזרות טוב יותר מאחרות. ולחלק מהתרופות יש תופעות לוואי חמורות שהמטופלים צריכים להיות מודעים להן. כל זה יעזור לך להישאר בריא. אבל הרופאים מזהירים: אל תשתמש בתרופות עצמיות.
קַר
1. ארבידול - מגביר את הפעילות האנטי-ויראלית של כל מערכות הגוף.
2. איבופרון הוא משכך כאבים חזק, פועל במהירות, בצורת טבליות מבעבע הוא חוסך על הקיבה, ובנרות הוא נוח לתינוקות.
3. קולדרקס הוא מכווץ כלי דם מצוין. הוא פועל במהירות מכיוון שהוא מומס במים חמים.
4. Nazol - מקל על הצטננות ואינו מאפשר לרירית האף להתייבש, מחזיק מעמד 12 שעות.
5. נורופן - אמבולנס, פועל במהירות. יש נרות לתינוקות, אבל זה מחמיר מאוד את איכות הדם.
6. אקמול (פנדול, אפרלגאן) - תרופה להורדת חום מעולה, הכרחי לחולי אסתמה.
7. פוליאוקסידוניום - ממריץ את מערכת החיסון, מיועד לילדים, מתאים לטיפול חירום ולמניעה בתקופת מגיפת ה-SARS.
8. ריבומוניל - מחזיר חסינות, מומלץ לילדים כתרופה היעילה ביותר.
9. סנורין - התרופה המהירה ביותר להצטננות עם רכיבים אנטי אלרגיים.
10. Flucol-B היא תרופה זולה ויעילה, אך מכילה 8% אלכוהול והיא אסורה לנהגים.
כָּבֵד
1. Antral היא תרופה מקורית ביתית, אין לה אנלוגים בעולם, היא מגינה על תאי כבד מכל תוקפנות מיקרוביאלית.
2. גלסטנה - טיפות, תרופה הכרחית לילדים צעירים.
3. ליוליב - משפר את מצב הכבד עם צהבת (בילירובין נמוך).
4. ליפופרון - התרופה נלקחת דרך הפה, היא זולה פי 5 מאינטרפרונים בהזרקה!
5. אשלגן אורוטאט - משפר את תפקודי הכבד, סינתזת חלבון, חילוף חומרים כללי.
6. סילימרין - hexal. הכנה צמחית. הוא מכיל הרבה יותר מרכיב פעיל מאשר האנלוגים שלו: קרסיל, סיליבור, hepaben.
7. כלנזים - תרופה כולרתית זולה, מסייעת לעיכול המזון, משפרת את ייצור האנזימים.
8. הוליבר - סם כולרטי ממקור צמחי.
9. Hepel - תרופה גרמנית הומיאופתית ללא תופעות לוואי.
10. Essentiale - כבר 20 שנה שאין תרופה יעילה יותר לטיפול בכבד.
בֶּטֶן
1. אלטן - תכשיר צמחי מרפא ביתי, הכרחי למחלת כיב פפטי.
2. אסידין-פפסין. התרופה מגבירה את החומציות בקיבה.
3. גסטריטול - טיפות ממקור צמחי, טובות לתינוקות.
4. מוטיליום - מנרמל את תנועתיות הקיבה, משפר את תנועת המזון דרך הקיבה.
5. שמן אשחר ים - מפחית דלקות בקיבה.
6. פארייט - מהדור האחרון של תרופות המפחיתות היטב חומציות בקיבה.
7. פילובקט - התרופה האחרונה להליקובקטר.
8. רנורם - פיטואקונרכז ביתי בעל השפעה אנטי דלקתית חזקה, מנרמל את העיכול.
9. Riabal - מקלה היטב על התכווצויות קיבה, היא מיועדת לילדים. זמין בסירופ ובטיפות.
10. פוספלוגל - ג'ל, מקל היטב התקפי צרבת, פחות רעיל ממקבילותיו.
עיניים
1. זובירקס - משחת עיניים, הכרחית לדלקת הלחמית בעלת אופי ויראלי.
2. Quinax הוא התרופה המניעתית הטובה ביותר לקטרקט.
3. Korneregel - ג'ל, משחזר היטב את סרט הדמעות על הקרנית.
4. Xalacom - הוא משלב שתי תרופות xalatan ו-timalol. הם מחזקים אחד את השני.
5. Xalatan (travatan) - יעיל לגלאוקומה, ניתן לטפטף פעם ביום.
6. סישטיין - קרע מלאכותי, היתרון - אפשר לטפטף פעם ביום.
7. יוניקלופן היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית טובה בטיפות.
8. פלוקסל - טיפות, אנטיביוטי, פועל על מגוון רחב של מיקרואורגניזמים.
9. משחת פלוקסל - הכרחית לדלקת הלחמית חיידקית.
10. ציקלוקסן - אנטיביוטיקה חזקה בטיפות, תרופת פלא לדלקת הלחמית חריפה.
אוזניים
1. אמוקסיצילין היא אנטיביוטיקה הנלחמת באופן פעיל נגד הפתוגנים העיקריים הגורמים למחלות אף אוזן גרון.
2. קלאביצילין-אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית. בנוסף למיקרואורגניזמים הרגישים לאמוקסילין, התרופה משפיעה באופן פעיל גם על סוגים מסוימים של חיידקים.
3. אוטופה - טיפות אוזניים, אנטיביוטיקה משמשת למחלות דלקתיות של האוזן התיכונה.
4. Otipax הוא תכשיר מקומי משולב בעל אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי בולט. השילוב של פנזון ולידוקאין בו מקטין את זמן הופעת אפקט ההרדמה.
5. נימסוליד - יש בו זמנית השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ומורדות חום.
6. נוקספרי - במתן דרך חלל האף הוא גורם להיצרות של הקרום הרירי, מפחית את הנפיחות שלו, כמו גם נפיחות סביב פיות הצינורות האוסטכיים, משפר את הניקוז באוסטכיטיס ודלקת אוזן תיכונה.
7. Ciprofloxacin הוא תרופה מקומית יעילה לדלקת אוזן תיכונה, יש לה השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות גירוד וכיווץ כלי דם, מפחיתה נפיחות.
8. Cefaclor, cefixime, cefpodoxime, cefprozil, cefuroxime הם צפלוספורינים מהדור השני והשלישי. הם ניתנים למי שאינו מושפע מאמפיצילין.
9. Edas-125 tonsillin - טיפות הומיאופתיות, המיועדות לילדים מגיל שנתיים עם דלקת אוזן תיכונה, אדנואידים, דלקת שקדים כרונית עם מים או על חתיכת סוכר.
10. אריתרומיצין - מרשם למי שאלרגי לתרופות פניצילין.
עֲצַבִּים
1. Venlaxor - נוגד דיכאון כמעט ללא תופעות לוואי, מסיר במהירות דיכאון חמור.
2. בוספרון - חומר חזק נגד חרדה, אינו יוצר אפקט של עיכוב. יכול לשמש נהגים וסטודנטים לפני הבחינה.
3. Gidazepam הוא כדור שינה קל שאינו משפיע על תגובת הנהג. אבל אתה יכול להתרגל לזה - אתה לא יכול לשתות יותר מחודש!
4. זיפרקסה - אין לה תופעות לוואי חמורות, מספקת הקלה מיידית.
5. אימובן (סונאפ, סומנול, סונאבן) - כדורי השינה המודרניים ביותר.
6. פקסיל - נוגד דיכאון, מבטל היטב פאניקה, פחד, מצבים אובססיביים-קומפולסיביים (פוביות), מסייע באנורקסיה, וגם מאריך את מהלך המגע המיני.
7. פרמסטאר - משפר את הזיכרון באופן כללי ומפשט את שינון המידע.
8. ריספולפט - פועל לאורך זמן, נוח - מתמוסס בפה כמו ממתק.
9. סולפיריד (עגלניל) - מטפל בעצבים ובקיבה בו זמנית. יתרון נוסף: היום שתיתי - היום התוצאה.
10. פינלפסין - מטפל בפרכוסים ובדלקות עצבים, וגם מייצב את מצב הרוח.
כליות
1. אקסף היא אנטיביוטיקה, זה נוח כי אפשר לקחת כטבליות, או להזריק. זה נמכר לפי חתיכה עם ממס.
2. Blemaren הוא ממיס אבנים בכליות היעיל ביותר.
3. קנפרון הוא תכשיר צמחי ללא תופעות לוואי.
4. Movalis - נרות, חומר אנטי דלקתי לא הורמונלי שאינו מגרה את הקרום הרירי של פי הטבעת.
5. נפרופיט - תכשיר פיטופ משולב עם פעולה אנטי דלקתית ומשתנת. ללא תופעות לוואי, מרשם לילדים מגיל 5 ולנשים בהריון.
6. אופלוקסין - לא אגרסיבי לקיבה, גורם לעיתים רחוקות לאלרגיות.
7. Urosept - נרות, פועלים רק על מערכת השתן.
8. Urolesan הוא תכשיר צמחי המסיר חול מהכליות היטב, הנרשם לרוב לילדים. זמין בצורת סירופ.
9. Flemoklav solutab - מגוון רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית, מומלץ לחולים תשושים.
10. Ceftriaxone היא אנטיביוטיקה רחבת טווח עם מינימום תופעות לוואי, המאושרת לשימוש גם על ידי נשים בהריון.
בלוטת הערמונית
1. Azitrox - אנטיביוטיקה, נוחה - טבליה אחת לשבוע.
2. Gatifloxacin - האנטיביוטיקה החדשה ביותר, פועלת במהירות.
3. זוקסון - נותן מינימום תופעות לוואי, נוח - טבליה אחת בלילה.
4. Penisten - מפחית את נפח הערמונית, מפחית את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית.
5. פרוסטמול UNO - תכשיר צמחי ללא תופעות לוואי.
6. פרוסטטילן (Vitaprost) - תמצית מבלוטת הערמונית של בקר, ביוסטימולטור.
7. פרוטפלזיד - ממריץ חיסון צמחי, יעיל לדלקת הערמונית.
8. פוקוסין - אינו מוריד לחץ דם.
9. Funid היא תרופה נגד פטריות מהדור האחרון.
10. Unidox Solutab היא אנטיביוטיקה רחבת טווח שחודרת היטב לתוך רקמת הערמונית.
מפרקים
1. אספירין - הכרחי עבור גאוט.
2. אלפלוטופ - משפר את חילופי הדם ומפעיל תהליכים מטבוליים בשרירים.
3. דונה - מחזקת רקמת סחוס.
4. דיקלוברל היא תרופה אנטי דלקתית לא הורמונלית. משמש בנרות, אך ניתן גם להזריק.
5. דיקלופן - פחות מאחרים נותן תופעות לוואי.
6. דיקלופנק – יעיל, אך משפיע על מצב הדם.
7. קטנוב היא תרופה יעילה להזרקה.
8. אולפן - נוח בכך שהוא בנרות, רירית הקיבה לא סובלת.
9. אוסטאוגנון - chondoprotector יעיל, משחרר מפרקים מרפיון.
10. רטבוליל - משפר את זרימת הדם ההיקפית.
גרון
1. אנאפרון היא תרופה הומאופתית טובה לטיפול בזיהומים ויראליים של דרכי הנשימה העליונות.
2. קולוסטן - אירוסול, מקל היטב על נפיחות בדלקת.
3. לוגול מומס בגליצרין הוא התרופה החיצונית הטובה ביותר לדלקת גרון.
4. Proposol-N - בעל תכונות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות בולטות, אינו מגרה את הגוף.
5. Sinupret - בעל השפעה אנטיבקטריאלית ואנטי-בצקתית, ניתן לרשום לילדים - הוא בצורת טיפות.
6. שקדים - נוגד דלקת ומשכך כאבים, מסייע בהפחתת נפיחות של הקרום הרירי של דרכי הנשימה.
7. טונסילוטרן - מגביר את פעילות הקרום הרירי.
8. Flemoxin solutab - אנטיביוטיקה מיידית יעילה לכאב גרון מוגלתי, משמשת הן בפנים והן לשטיפה.
9. Pharyngosept - חומר חיטוי, נעים לטעם (מתמוסס בפה). אינו משפיע על המיקרופלורה של המעיים.
10. פלימינט - תרופה בעלת אפקט מקרר לטיפול במחלות של חלל הפה והלוע. הכרחי ערב ניתוחים, עם תותבות ולמרצים.
תשומת הלב! ההשפעה של תרופות אלה תלויה בתרופות נלוות ובניואנסים אחרים של טיפול.
רופאים מזהירים: אי אפשר לטפל בלי התייעצות עם רופא!
להיות בריא!