מלאסיההוא שמרים ליפופיליים שהם אורגניזם סימביוטי החי על העור והריריות של כלבים וחתולים בריאים. לרוב, Malassezia מבודדת באזור השפתיים, קפלי העור הבין-דיגיטליים, תעלת השמע החיצונית, בלוטות הפאראנאליות והנרתיק. בדרך כלל, Malassezia משתפת פעולה הדוק עם חסינות החיה: היא מספקת הגנה מיוחדת לעור, מונעת חדירת פתוגנים. הגורם הסיבתי מקבל הגנה ובית גידול חם. רבייה פתולוגית של פטריות מתאפשרת על ידי הפרה של ההתנגדות הטבעית של הגוף ושינויים במצב מיקרו אקלים העור:
- שינוי בעוצמת ההפרשה של בלוטות החלב
- היווצרות מוגזמת של שעוות אוזניים
- תופעות דלקתיות בעור
- סבוריאה
- הזעת יתר, במיוחד בקפלי עור
- טיפול בקורטיקוסטרואידים מדכא חיסון
- טיפול אנטיביוטי ארוך טווח
- דמודיקוזיס
- תת פעילות בלוטת התריס
- אטופיק דרמטיטיס
- אי עמידה בתקני היגיינה, במיוחד בגזעים ארוכי אוזניים.
Malassezia נפוץ ביותר בכלבים, אך נדיר בחתולים. אם כי יש לציין שמלסציה היא סימביונית של כמעט כל בעלי החיים בעלי הדם החם, כולל ציפורים.
נטייה לגזע אצל כלבים:תחש, ספנייל, כמה סוגי טריירים, רועים גרמניים, כלבי באסט, פודלים.
תסמינים
Malassezia דרמטיטיס יכול להיות מקומי או כללי, ולרוב מלווה בגירוד. מידת הגירוד יכולה להיות שונה - מקל עד מאוד בולט. העור המושפע הוא בדרך כלל אדמומי, לעתים קרובות מעובה ומתכהה. האזורים השכיחים ביותר לביטויים של מחלה זו הם האוזניים, המפשעה, החלל הבין-דיגיטלי, הצוואר, הסנטר, אזורי השחי, קפלי העור (לוע, זנב). ריח לא נעים מהעור הפגוע עשוי להיות מורגש. אצל חתולים מלסציה מתבטאת בנשירת שיער (התקרחות), עלולים להופיע אקנה בסנטר, אדמומיות וסבוריאה.
אבחון
בנוסף לתצפיות חזותיות, הדרך העיקרית לקבוע את הגורם הסיבתי למחלה היא לבצע בדיקות עור. לאבחון מלסיציוזיס, מבצעים מריחות דקות, מיובשים באוויר (קיבוע טבעי), או קיבוע מתבצע שלוש פעמים דרך להבת מבער. ואז המשיכות מוכתמות. לפעמים, במקומות שקשה להגיע אליהם (קפלים בין-דיגיטליים), ניתן להשתמש בסרט אצטט (סרט דביק) כדי לקחת ציטולוגיה. ברוב המקרים של זיהומים, הפטרייה קיימת בכמות גדולה, מה שמאפשר לאשר במדויק את האבחנה. מחקרים תרבותיים על פלורה פטרייתית - זריעה על צלחות פטרי מתבצעות במקרים נדירים על מנת להבהיר את האבחנה. בעקיפין, האבחנה מאושרת על ידי תגובת החיה לטיפול.
יַחַס
ישנן מספר דרכים לטפל. לפתרון ארוך טווח לבעיה, יש צורך לזהות ולרפא נכון את המחלה הבסיסית שעוררה את הצמיחה המוגברת של מושבות פטרייתיות.
כדי ליצור סביבה לא חיובית עבור Malassezia, שומנים מוסרים מעור החיה. לשם כך משתמשים בשמפו תרופתי עם כלורהקסידין, בנזואיל חמצן וגופרית. משחת Miconazole שימשה בהצלחה לטיפול מקומי באזורים קטנים. במקרים חמורים יותר, הרופא שלך עשוי לרשום טבליות ketoconazole, fluconazole או itraconazole. הטיפול מתבצע בדרך כלל על פני מספר שבועות. ככלל, שיפורים מתחילים להופיע לאחר 1-2 שבועות של טיפול.
הצלחת הטיפול תלויה ישירות בגורמים להתפתחות המחלה. אם הסיבה נעוצה בנוכחות של סוגים שונים של מחלות, זה בדרך כלל מספיק כדי לחסל את הגורמים המזיקים של הסביבה החיצונית, כדי לרפא את המחלה הבסיסית. כלבים עם נטייה לגזע יצטרכו להמתין לטיפול לכל החיים עם חומרים מעוררי חיסון, מתן סימפטומטי של תרופות אנטי-מיקוטיות. יש לטפל בעור מעת לעת.