האם הרחם לא יכול להתכווץ לאחר הלידה? מה צריך להיות נורמלי? כיצד להאיץ את התכווצויות הרחם

הרחם, האיבר העיקרי של הלידה, עובר שינויים משמעותיים במהלך ההיריון, הלידה ולאחריה. וזה לא מפתיע, כי היא זו שאוגרת אנרגיה נשית ונותנת כוח להולדת חיים חדשים, ומהווה הגנה אמינה ומקלט נעים לתינוק שטרם נולד. לאחר לידת התינוק, הרחם מתכווץ בהדרגה וחוזר למצבו הקודם, לפני ההריון, כמו כל גופה של האם הצעירה. איך וכמה זמן לוקח תהליך זה?

מדוע הרחם מתכווץ?

הרחם הוא איבר נשי המורכב מגוף ומצוואר הרחם, בעל התכונה הייחודית של מתיחה בשל המבנה שלו (שריר וסיבי חיבור השזורים זה בזה), אספקת דם טובה והשפעת ההורמונים.
צורת הרחם דומה לאגס הפוך

כאשר אישה בהריון, הרחם שלה גדל יחד עם התינוק. לאחר לידת ילד, הוא נמצא במצב מתוח, תוך שהוא נייד מאוד, וטונוס הרקמה מופחת. בנוסף לתינוק, היא הכילה את השליה ומי השפיר שתפסו מקום גדול. בהדרגה, הרחם משוקם, כלומר מתנקה (כל מיותר יוצא החוצה יחד עם הלוכיה - הפרשה מדממת) ומתכווץ. זה מתרחש עקב ההשפעות של הורמון האוקסיטוצין, המיוצר במהלך ההנקה. הרחם הופך קטן יותר עקב ספיגה ומוות של תאים שהופיעו במהלך ההריון. ולמרות שהוא כבר לא יחזור לגודלו הקודם, בהיעדר תהליכים פתולוגיים, לאחר ממוצע של 1.5-2 חודשים הוא יקטן לפרמטרים קבועים שלא ישתנו עד ההריון הבא. מכיוון שזה תלוי במאפיינים האישיים של האישה, זמן ההחלמה משתנה בין 4 ל-10 שבועות.

תכונות שחזור

החזרת הרחם למקומו המקורי (באזור האגן), התכווצותו לגודל תקין נקראת אינבולוציה. אצל אישה שזה עתה ילדה, יש לו את המאפיינים הבאים:

• מידות ליניאריות הן 38 ס"מ ו-24 ס"מ, לרוחב - 25 ס"מ;
• קוטר הצוואר הוא כ 10 - 14 ס"מ;
• משקל יותר מקילוגרם;
• נפח הוא כ 5000 מ"ל;
• מיקומו של החלק העליון נמצא ממש מתחת לטבור, והחלק התחתון נמצא בחלל הבטן;
• מצב בתוך פצע פתוח, במיוחד דימום במקום שבו הייתה מחוברת השליה, עשויים להיות שאריות של שק מי השפיר ודם מעובה.

נפח חלל הרחם גדל פי 500 עד סוף ההריון.

במצבו הרגיל, הרחם קטן: אורך הגוף הוא כ-5 ס"מ, צוואר הרחם מעט יותר מ-2 ס"מ. בימים הראשונים לאחר הלידה הוא מתכווץ בצורה אינטנסיבית, ואז תהליכים אלה מואטים בהדרגה.

מיד לאחר לידת התינוק, הרחם נמצא בגובה של 2 ס"מ מעל גובה הטבור. לפעמים זה זז קצת לצד אחד. הוא יורד בהדרגה מהטבור לאזור הערווה, בממוצע ב-1 ס"מ מדי יום. לאחר 5-7 ימים הוא כבר עובר לאגן הקטן, וביום ה-10 הוא חוזר למקומו המקורי.

תהליך שיקום צוואר הרחם ארוך יותר. 12 שעות לאחר הלידה, קוטרו 5-6 ס"מ. לאחר יום הוא יורד מאוד, ומאפשר לשתי אצבעות לעבור, לאחר שלושה ימים - אחד, נסגר לחלוטין לאחר שלושה שבועות.

צוואר הרחם הוא כמו חייל אוניברסלי; הוא מבצע פונקציות שונות בהתאם לצרכי הגוף הנשי. בדרך כלל, האחריות כוללת הגנה על הרחם מפני מיקרואורגניזמים זרים, מים, טמפונים וצרות אחרות. בתנאים נוחים, לאורך צוואר הרחם זרע נע בחיפוש אחר ביצית. במהלך ההריון, הוא מגן על התינוק בכך שהוא מאפשר לו להישאר ברחם. במהלך הלידה גם קשה להפריז בחשיבותה.

לאחר 6-8 שבועות נוצר מערכת ההפעלה החיצונית של הרחם. לאחר לידה טבעית וניתוח קיסרי, זה שונה באופן ניכר, כי רקמות האיבר נמתחות מאוד. אם אצל נשים חסרות ערך ללוע יש פתח עגול, אז לאחר הלידה הוא דמוי חריץ, וצורתו משתנה - מצורת חרוט לגלילית.
רופא נשים יכול לקבוע לפי מראה צוואר הרחם אם אישה ילדה או לא

הריפוי של המשטח הפנימי (אנדומטריום) מסתיים לאחר 10-12 ימים, והשלייה משוחזרת עד סוף השבוע ה-3 לאחר הלידה.

יחד עם הגודל, גם מסת האיבר משתנה. אם רחם של אישה חסרת משקל שוקל 50 גרם, אז מיד לאחר הלידה משקלו הוא 1 ק"ג. שבוע לאחר לידת התינוק, פרמטר זה הוא 500 גרם, לאחר שבועיים - קצת יותר מ-300 גרם. בסוף התקופה שלאחר הלידה, משקל הרחם הוא כ-60 גרם (בדרך כלל קצת יותר מבעבר הוּלֶדֶת).
בממוצע, לאחר חודש וחצי, הרחם משוחזר לחלוטין

כל הנתונים הניתנים מותנים, שכן מהירות התאוששות האיברים תלויה בגורמים שונים:

• רקע הורמונלי של אישה;
• הגיל שלה;
• תכונות של מהלך הלידה.

לכן, לאחר ניתוח קיסרי, לרחם לוקח יותר זמן לחזור לקדמותו עקב פגיעה בשלמותו. אם הניתוח מתוכנן, אז המנגנונים הטבעיים של פעילות ההתכווצות של הרחם לא הופעלו. כדי לגרום להם, לאישה מוזרק לגוף ההורמון המלאכותי אוקסיטוצין.

הגורמים הבאים עשויים גם להאט את ההתאוששות:

• polyhydramnios;
• הריון מרובה עוברים;
• משקל וגודל גדול של הילד;
• סיבוכים של הריון ולידה;
• תהליכים דלקתיים בגוף;
• פציעות של תעלת הלידה או נספחים;
• כיפוף של הרחם ופתולוגיות אחרות של האיבר.

סימנים של התכווצות רגילה

אם ההחלמה מתרחשת ללא פתולוגיות, האישה חווה את התנאים הבאים:

• אי נוחות במיקום הרחם;
• תחושות כואבות בבטן התחתונה, המזכירות התכווצויות, במיוחד בעת האכלת התינוק (בשלב זה מיוצר אוקסיטוצין באופן אינטנסיבי, הגורם להתכווצויות של הרחם);
• אי נוחות באזור איברי המין;
• הפרשה דמית שהופכת עם הזמן לצהבהבה או שקופה - לוצ'יה.

סימנים אלה בולטים ביותר בשבוע הראשון לאחר הלידה, ואז הם מתפוגגים בהדרגה. עליך להתייעץ עם הרופא שלך אם קיימים התסמינים הבאים:

• אי הנוחות אינה פוחתת לאחר שבועיים;
• הכאב אינו מתכווץ בטבע, אלא מתמיד, כואב;
• נרשמה עלייה בטמפרטורה.

איך לעזור אם הצירים כואבים

אינבולוציה של הרחם היא תהליך טבעי, אך לרוב כואב, מזכיר התכווצויות. לרוב ניתן לסבול את זה. אם אישה חשה כאב חמור המפריע לחיים נורמליים, היא נוקטת באמצעים מיוחדים, למשל:

1. שמרו על גישה חיובית. כל כאב הוא זמני, הוא יעבור. יתרה מכך, הדבר הכי קשה ולא נעים - לידה - כבר מאחורינו.
2. שימו לב לנשימה שלכם. כל מה שהיה שימושי במהלך הצירים יעשה.
3. לספק חום ולחץ על הבטן. אתה יכול להשתמש בכרית חימום בשביל זה. גם שכיבה על הבטן תעזור.
4. לרוקן בזמן שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, אחרת הוא מונע מהרחם להתכווץ ולחזור למקומו.
5. תעשה עיסוי קיבה. זה לא דורש מיומנויות מיוחדות; ליטוף בכיוון השעון יצליח.
6. קח משככי כאבים לכאבים עזים. אם ניתן לסבול, לא מומלץ ליטול תרופות, מכיוון שהן עלולות לעבור לחלב אם.

נטילת משככי כאבים מוצדקת רק במקרה של אי נוחות חמורה

תרופות פופולריות לשיכוך כאבים מהתכווצויות הרחם לאחר לידה:

המינון המדויק, תדירות ומשך נטילת התרופות נקבעים על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בחומרת התסמינים השונים.

כיצד להאיץ את תהליך ההתאוששות

מיד לאחר הלידה נשים מניחות כרית חימום קר על הבטן, המכווץ כלי דם, מפחית דימומים ומאיץ את התכווצויות הרחם. לאחר מכן, בהשפעת האוקסיטוצין, הרחם אמור להתכווץ מעצמו. בבית היולדות תהליך זה נמצא במעקב קבוע של מומחים. לפעמים לוקח לא רק זמן לשקם את הרחם, אלא גם עזרה מבחוץ. ההמלצות הבאות יהיו אפקטיביות:

שינה על הבטן מקדמת התאוששות מהירה של הרחם לאחר הלידה

תרופות עממיות להתכווצות הרחם

ישנן תרופות עממיות שיכולות להקל על מהלך תקופת ההחלמה ולהאיץ את התקדמותה:

עם זאת, חשוב לעקוב אחר תגובת התינוק לתרופות כאלה. אם ילד מפתח פריחות בעור, חרדה או בעיות במערכת העיכול, יש להפסיק את הטיפול התרופתי. לפני תחילת הטיפול, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלך.

תרופות

תרופות להתפתחות מהירה של הרחם מכילות את ההורמון המלאכותי אוקסיטוצין. זֶה:

ניתן להשתמש בהצלחה גם בתרופות הומיאופתיות (Millefolium, Secale, Witch Hazel, Sabina) שנוצרו על בסיס רכיבים ממקור צמחי. יש להם השפעה עדינה יותר על הגוף.

אימון גופני

מהיום הראשון לאחר הלידה, אם בריאותך מאפשרת, אתה יכול לעשות תרגילים מיוחדים לשיקום הגוף. התעמלות כזו מתבצעת בחדר מאוורר היטב בטמפרטורה נוחה.

יש לבצע את התרגילים באופן קבוע במשך חודשיים, ולהגדיל בהדרגה את העומס. אם אתה חווה כאב, אין לבצע את הקומפלקס. זה אסור גם לאחר התערבויות כירורגיות וקרעים ברחם. מומלץ לבצע את התרגילים הבאים:

הטכניקה לביצוע האחרון היא כדלקמן:

1. שכב, הניח את הידיים על הבטן. בזמן הנשיפה, לחץ את שרירי הנקבים, מתוחים, כאילו רוצים להפסיק את מתן השתן. הישאר במצב זה, סופר לאט עד חמש. ואז, בספירת חמש, הירגע בהדרגה. חזור עד עשר פעמים.
2. לסחוט מהר ולהרפות את שרירי הפרינאום, והביאו את מספר החזרות ל-15 פעמים.

ישנן אפשרויות נוספות לביצוע תרגילים אלו. לאחר שתתרגל, אתה יכול לעשות אותם בכל פעם שיש לך זמן פנוי (לשבת בתחבורה ציבורית או לעמוד בתור), כי הם לגמרי בלתי נראים לאחרים.

וידאו: הכל על תרגילי קיגל

אם הרחם מתכווץ מהר מדי

קורה שהרחם מתכווץ מהר מאוד, זה נפוץ במיוחד אצל נשים מרובות. התהליך מלווה בדימום כבד ובכאבים. אתה יכול להתמודד עם זה על ידי ביצוע אותן המלצות כמו לשיכוך כאב:

• פעילות גופנית;
• הולך באוויר הפתוח;
• נסיעות תכופות לשירותים;
• מלטף את הבטן במעגל.

פתולוגיות של התכווצות לאחר לידה

במקרים נדירים מתרחשים מצבים פתולוגיים. הסיבוכים השכיחים ביותר הם כיפוף של צוואר הרחם וחסימה של הלוע עם קרישי דם.

כיפוף צוואר הרחם ברוב המקרים הוא אנומליה מולדת, אך לרוב מתבטא בתקופה שלאחר הלידה. הרחם, שנמתח לאחר ההריון, יכול לחזור מהר מאוד למקומו הקודם, אך ממוקם בצורה לא נכונה. הגורם לפתולוגיה הוא לפעמים:

• זיהום באזור האגן ממערכת המין או כתוצאה מפציעה;
• מחלת המעי הגס או שלפוחית ​​השתן;
• נוכחות של גידול פנימי.

בבדיקה אצל רופא נשים או בבדיקת אולטרסאונד מתגלה תזוזה של הרחם ביחס לצוואר הרחם והאגן. כדי לטפל בפתולוגיה זו, נקבע קומפלקס של תרופות, פיזיותרפיה והתעמלות מיוחדת.

עקמומיות של צוואר הרחם עלולה להוביל לקשיים בהריון ואי נוחות במהלך האינטימיות

חסימה של הלוע עם קרישי דם

יש להתריע לאישה על הפסקה פתאומית של שחרור לאחר מוקדםלאחר הלידה, כי זה עשוי להצביע על חסימה של הלוע עם קרישי דם. במקרה זה נצפים כאבים בבטן התחתונה וחום. סימפטום מדאיג הוא גם הפרשה סמיכה ארוכת טווח שאינה הופכת שקופה עם הזמן. הם עשויים להיות רזים ולהריח לא נעים. מצב זה דורש טיפול מיידי, שמשטרו ייבחר על ידי הרופא.

הריון המיוחל ואיסוף נדוניה לתינוק הם תמיד רגע מכריע בחייה של אישה. כדי שהכל יתנהל בצורה חלקה, יש צורך לקבל מראש תשובות לשאלות רבות. אחד מהם הוא באיזו מהירות מתרחשת אינבולוציה של הרחם ומדוע הרחם במקרים מסוימים אינו מתכווץ לאחר הלידה?

במהלך ההיריון, כל הגוף של האישה עובר שינויים. קודם כל, הם נוגעים לאיברי הרבייה: בלוטות החלב והרחם, שנפחם גדל פי 50 בערך. בתקופה שלאחר הלידה היא חוזרת למצבה המקורי. אבל קורה שהרחם לא מתכווץ לאחר הלידה. מה גורם להתפתחות המצב הפתולוגי? מה לעשות? בואו ננסה להבין את זה.

ישנן 3 תקופות בתהליך הלידה:

1. פרק זמן;
2. תקופת גירוש העובר;
3. תקופת הירושה.

בדרך כלל, השלב הראשון של הלידה נמשך בין 12 ל-14 שעות עבור נשים בגיל הרך ו-6-8 שעות עבור נשים מרובה. התקופה השנייה נמשכת בין 15 ל-45 דקות. המחזור השלישי נמשך עד 30 דקות אם אין דימום. אם תקופת הרצף מלווה בדימום, אזי ננקטים אמצעים להפסקתו מיד, מבלי לחכות למרווח של חצי שעה.

בתקופה שלאחר הלידה מופרדת השליה, או השליה, שגודלה הוא בממוצע 20-25 ס"מ בקוטר. משטח פצע נוצר באתר השליה המופרדת.

התקופה שלאחר הלידה מאופיינת בשחרור קרישי ריר ודם מחלל הרחם. בדרך כלל, הניקוי מתרחש תוך 72 שעות לאחר לידת התינוק. את התפקיד העיקרי בניקוי חלל הרחם ממלאים פגוציטים ואנזימים פרוטאוליטיים המפרקים שאריות לאחר הלידה.

לוצ'יה מדממת בשלושת הימים הראשונים, ולאחר מכן הופכת להיות עצבנית. בסוף השבוע השלישי הם מתבהרים, ולאחר 6 שבועות הם נעלמים.

שיקום רירית הרחם מתרחש תוך 21 ימים, ובמקום ההתקשרות של השליה - תוך 6 שבועות.

כמה ימים מתכווץ הרחם לאחר הלידה?

השלמה (חזרה לגודל המקורי) של האיבר מתרחשת תוך 6-8 שבועות. הרחם יורד באופן הפעיל ביותר בימים הראשונים שלאחר הלידה.

לצוואר הרחם לאחר הלידה יש ​​הרחבה של 10-12 ס"מ. לאחר 24 שעות, גודל זה הוא 3-4 ס"מ, לאחר 72 שעות - 1-2 ס"מ. סגירה מלאה של הלוע מתרחשת 21 יום לאחר הלידה.

הרחם עובר את השינויים הגדולים ביותר בתקופה שלאחר הלידה. משקל הרחם מיד לאחר הלידה הוא כ-1000 גרם. לאחר שבוע, האיבר יתכווץ בחצי, ולאחר 8 שבועות הוא יחזור לערכו המקורי (50 גרם), יתכווץ עוד 20 פעמים.

עם התפתחות מצב פתולוגי, הרחם אינו מתכווץ לאחר הלידה או שהתכווצותו מתרחשת באיטיות רבה. זה מסוכן בגלל סיבוכים לאחר לידה, שאם לא ניתן טיפול רפואי בזמן, עלולים להוביל למוות עקב איבוד דם גדול.

הרחם אינו מתכווץ: מה הסיבה?

ישנן מספר סיבות שיכולות להוביל להתפתחות של מצב פתולוגי:

• התקשרות נמוכה או ;
• הריון מסובך על ידי פתולוגיה נלווית;
• חולשת לידה;
• immobilization של אישה בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה;
• מאפיינים אנטומיים, כגון כיפוף או חוסר התפתחות שלו;
• פציעות של תעלת הלידה;
• היסטוריה של מחלות דלקתיות של הרחם או השחלות;
• מחלות דם, כולל ירידה ביכולת הקרישה.

דינמיקה של התכווצות הרחם בתקופה הרגילה שלאחר הלידה

במהלך הבדיקה מתגלה קרקעית הרחם בגובה הטבור. בכל יום הוא יורד תוך 1.5-2 ס"מ. עד היום ה-6, התחתית נמצאת 4-5 ס"מ מעל הרחם.

אם התכווצויות הרחם מפגרים ב-24 שעות או יותר מהרגיל, זוהי פתולוגיה ודורשת התערבות רפואית.

אם הרחם מתכווץ לאט

במקרה זה מבוצעת בדיקה ידנית של חלל האיברים להסרת שאריות של ממברנות וקרישי דם. בנוסף, תרופות רחמיות נקבעות, כגון אוקסיטוצין, מתילרגוברבין.

ביום השלישי לאחר הלידה, האישה עוברת בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן, שעלולה להראות התרחבות של החלל עקב:

• הצטברות של קרישי דם בו;
• שאריות של ממברנות או שליה;
• סגירה מוקדמת של מערכת הרחם.

כטיפול, יש צורך לבצע curettage של חלל הרחם. במקרים בהם לא ניתן להשיג התכווצות של האיבר, פונים להתערבות כירורגית.

אם הרחם מתכווץ לאט, אתה יכול לעקוב אחר המלצות פשוטות:

• הנקה (במהלך ההנקה מיוצר אוקסיטוצין, המעודד התכווצויות רחם);
• פעילות גופנית;
• ריקון בזמן של שלפוחית ​​השתן;
• שמירה על היגיינה, אשר מפחיתה את הסיכון לזיהום;
• לשכב ולישון על הבטן.

גורמים לתת-אינבולוציה ברחם

תת-אינבולוציה של הרחם היא ירידה ביכולת של רירית השרירים של האיבר להתכווץ.

בין הסיבות שיכולות להוביל למצב פתולוגי הן:

1. הפרעות הורמונליות.
2. סיבות אנטומיות.
3. גורמים מזהמים.

הפרעות הורמונליות

בין הגורמים ההורמונליים המובילים לתת-אינבולוציה, העיקרי שבהם הוא מחסור בפרולקטין.

פרולקטין הוא הורמון שקובע את ייצור החלב על ידי בלוטות החלב של האישה. רמות תקינות של ההורמון מובילות לייצור אוקסיטוצין, האחראי להתכווצות הרחם. הוכח שייצור פרולקטין גבוה יותר אצל נשים שרצוי להן הריון וילד.

אם לא נוצר מספיק פרולקטין, אזי רמת האוקסיטוצין יורדת, והרחם מתכווץ יותר לאחר הלידה.

סיבות אנטומיות

מסיבות אנטומיות, תת-אינבולוציה עשויה להתרחש עקב:

• נוכחות של שאריות של ממברנות או אונות שליה;
• הטיה של הרחם;
• חסימה של הלוע החיצוני עם קרישים;
• סגירה מוקדמת של צוואר הרחם.

אם יש שרידים של השליה או קרומי העובר בחלל הרחם, הם מונעים התכווצות תקינה של האיבר עקב היעדר אפשרות לפקקת כלי דם.

עיקול הרחם עוזר לעכב את שחרור קרישי הדם והליחה כלפי חוץ עקב הצטברותם במקום העיקול.

אם סגירת הלוע החיצוני מתרחשת בטרם עת, פריקת חלל הרחם, שאינה מסוגלת להתרוקן, מצטברת ומותחת את דפנות האיבר.

הַדבָּקָה

האפשרות הראשונה לנגע ​​זיהומיות היא זיהום במהלך הלידה או הוספת זיהום בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה בהיעדר סטריליות. אבל לרוב, סיבות זיהומיות לתת-אינבולוציה ברחם קשורות לנוכחות המחלה במהלך ההריון.

דלקת רירית הרחם לאחר לידה היא המשך של כוריוניטיס, או התהליך הדלקתי בקרומים. הרחם, המושפע מזיהום, הוא איבר רפוי שאינו מגיב למתן תרופות רחמיות.

במאמר זה:

בשעות הראשונות לאחר הלידה, האישה בלידה חווה דימום, שהוא תוצאה של שחרור מקומו של התינוק. בהשפעת הרחם, כל עודף צריך לצאת החוצה, מה שמנרמל את תהליך השיקום של הגוף הנשי.

זוהי פעילות ההתכווצות של הרחם שרופאים צופים בה עד לשחרור מבית החולים. ואם יש הפרות, האישה עלולה להתאשפז להמשך טיפול.

מדוע התכווצות רחם מלאה כל כך חשובה?

אם אישה חווה התכווצויות חלשות של הרחם או היעדר מוחלט שלה, זה עשוי להצביע על פתולוגיה. תוך מספר ימים לאחר הלידה, יש לשחרר את כל השליה וקרישי הדם שנותרו כדי שהרחם יוכל לחזור לגודלו המקורי. פעולות התכווצות חלשות הן מצב המאיים על בריאות האישה - חלקים שנותרו ממקום התינוק עלולים להוביל לתהליך דלקתי או להתפתחות זיהום.

סיבות להיעדר התכווצויות רחם

• יתר לחץ דם. ירידה חדה בטונוס הרחם ופעולות התכווצות חלשות נקראות תת לחץ דם. מחלה זו ניתנת לטיפול בקלות. לשם כך ניתנות לאישה תרופות מיוחדות המבוססות על אוקסיטוצין, שפועלות על הרחם גורמות להתכווצות פעילה שלו.
• אטוני. עם אטוניה של הרחם, נצפית פעילות התכווצות חלשה ו דימום כבד. מערכת השרירים של האיבר נמצאת במצב של שיתוק. לתרופות אין השפעה והאישה מיועדת להתערבות כירורגית. למרבה המזל, מחלה זו נדירה ביותר, והרופאים למדו להתמודד עמה בשיטות ידידותיות לגוף הנשי.

המצב האטוני וההיפוטוני של הרחם נגרם ממספר גורמים:

• לידה מסובכת, המובילה לתשישות מוחלטת של הגוף. מערכת החיסון והאיברים מתחילים לעבוד כדי להחזיר את הכוח, ומשאירים את הרחם במנוחה.
• יתר לחץ דם לפני ובמהלך ההריון, גסטוזה חמורה.
• לידה מהירה או ממושכת שדרשה שימוש באוקסיטוצין.
• Previa, היפרדות שליה או מיקום נמוך.
• התנפחות יתר של הרחם עקב פוליהידרמניוס או הריון מרובה עוברים.
• פתולוגיות של התפתחות הרחם, נוכחות של צלקות לאחר הפלה, הסרת שרירנים ותצורות אחרות.

הסיבות המפורטות אחראיות לפעילות ההתכווצות של הרחם לאחר הלידה, ואם נצפו מספר פתולוגיות במתחם, אזי היעדר מוחלט של התכווצות אפשרי אפילו עם מתן תרופות.

תסמינים של חוסר פעילות התכווצות

כאמור, בארבע השעות הראשונות לאחר הלידה, אישה חווה דימום כבד למדי. במהלך פרק הזמן שצוין, אם צעירה יכולה לאבד עד 500 מ"ל של דם. מיד לאחר לידת הילד, מניחים כרית חימום עם מים קרים על בטנה של האישה, שעוזר לא רק להצר את כלי הדם כדי לעצור את הדימום, אלא גם להפחית את התכווצויות הרחם.

במהלך הימים הבאים, הרחם ממשיך להתכווץ וחוזר לגודלו לפני הלידה. אם זה לא קורה, אז מתחיל דימום כבד, הגורם לאנמיה ואפילו הלם. בשלב זה, האישה זקוקה לסיוע מיידי ממומחים למניעת איבוד דם חמור.

התכווצות הרחם בימים הראשונים מורגשת בבירור במיוחד בזמן ההנקה. במקביל, משתחררים קרישי דם, וזה נורמלי.

מניעת סיבוכים

עוצמת התכווצויות הרחם בבית היולדות במעקב רופא. לאחר השחרור הביתה, אישה צריכה לפעול לפי מספר כללים חשובים שיעזרו למנוע סיבוכים שמתחילים בדימום.

1. אין להרים חפצים כבדים ולנסות לנוח יותר בשבועיים הראשונים. כמובן, עם ילד קטן זה די בעייתי, אבל יש להקצות אחריות משק הבית על בן זוג או עוזרים אחרים.
2. בצע היגיינה יסודית סדירה של איברי המין. אם נכנס זיהום לרחם, שמיד לאחר הלידה דומה לפצע מדמם, הצירים עלולים להיחלש. כוחות הגוף יהיו מכוונים לדיכוי מקור המחלה, ולא לסילוק שאריות מקומו של הילד.
3. יש להחליף תחבושות היגייניות כל שלוש שעות, והן חייבות להתבצע עם בסיס טבעי. זה חל גם על תחתונים. זה לא מקובל ללבוש תחתונים סינתטיים, שעלולים לגרום לסיבוכים חמורים לאחר הלידה.
4. הקפד לעבד את התפרים בהתאם להוראות של מומחה.
5. הנקה את תינוקך במשך זמן רב. הנקה גורמת להתכווצות הרחם, ולכן היא צריכה להימשך לפחות חודשיים.

גירוי עם תרופות עממיות

• תמיסת אלכוהול של פלפל מים מגרה באופן מושלם את פעילות ההתכווצות של הרחם.
• מרתח של עשבי תיבול יבשים.
• מרתח של ארנק רועים.
• מרתח של סרפדים מתים.

התרופות המסורתיות המפורטות מומלצות לשימוש אם הרחם אינו מתכווץ לאחר הלידה, אך ההפרשות נשארות בגבולות הנורמליים. מומלץ להתייעץ עם מומחה, אך לצמחי המרפא המפורטים אין כמעט התוויות נגד והם נרשמים על ידי גינקולוגים כדי להאיץ את שחרור שאריות השליה.

התעמלות שימושית

כאמצעי מניעה, אישה יכולה לעשות התעמלות מיוחדת, אשר מזרזת את תהליך ההחלמה ומשפרת את הרווחה הכללית. אבל לפני תחילת השיעורים, עליך להכיר כללים חשובים:

1. יש להתחיל את התרגילים ביום השני לאחר הלידה ולהימשך עד 12 שבועות. זה יהיה רעיון טוב להמשיך להתאמן כדי לשפר את החסינות שלך.
2. החדר צריך להיות קריר. מומלץ לאוורר מראש את החדר כדי שלא יהיה מחניק.
3. אתה צריך לעשות את התרגילים באופן קבוע, כל יום, שעה לאחר הארוחות.
4. אתה צריך ללבוש רק בגדים רפויים שלא יגבילו את התנועה.
5. האכילו מראש את הילד כדי שלא יבקש לאכול במהלך השיעורים, והאישה לא תפריע לשדיים נפוחים.

התרגילים עצמם מגוונים. אבל רוב זה צריך להיעשות על הבטן, מה שעוזר לכיווץ הרחם. במקרה זה, אתה צריך להרים לאט את הרגליים, ואז את פלג הגוף העליון. אתה לא יכול לעשות תרגילי בטן - לא תשיג שום דבר מלבד דימום מוגבר.

תרגיל מצוין לשיפור ההתכווצות של הרחם הוא הליכה. במקרה זה, אתה צריך לעמוד על כף הרגל שלך.

כאשר יש צורך בטיפול רפואי

אם אישה חווה התכווצויות חלשות של הרחם, אז טיפול תרופתי מיועד לה. לעתים קרובות נדרש ניקוי כדי להסיר באופן מכני את כל השליה או קריש הדם שנותרו. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית וכמעט ואינו מורגש על ידי האישה. לאחר 2-3 שעות מותר לה ללכת הביתה.

לאחר הניקוי, האם הצעירה יכולה לחזור לחיים מלאים. כמובן, אתה לא צריך להתחיל להתמודד עם הבלגן מיד. יש צורך לבלות מספר ימים במנוחה כדי שהגוף יוכל לנוח מהלחץ הבא שסבל.

לעתים קרובות יותר, התכווצויות הרחם מתגברות עם תכשירים מיוחדים המכילים מינון גדול של אוקסיטוצין. אין להם התווית נגד במהלך ההנקה ואין להם השפעה שלילית על הילד. התרופות ניתנות תוך שרירית עד לשיקום מלא של הרחם.

לא קשה לקבוע שאתה זקוק לעזרת מומחה. אם אישה חווה דימום חמור, שבו הרפידה אינה מספיקה לשעה אחת, עליה להתקשר מיד לאמבולנס. היולדת תועבר לבית החולים, שם תעבור בדיקת אולטרסאונד, בדיקות ובדיקת ראייה.

עזרה ראשונה מכוונת לעצירת דימום. אם איבוד הדם חמור, ייתכן שיידרש עירוי דם כדי להציל את חייה של האישה. המשך הטיפול תלוי בסיבות שגרמו לסיבוך לאחר הלידה ומטרתו להחזיר את הפעילות המתכווצת. ככלל, אישה מבלה כ-10 ימים בבית חולים, ולאחר מכן יש לציין טיפול תרופתי בבית.

התכווצות הרחם היא תהליך חשוב שאמור ללוות כל אישה בלידה. אם מתרחשות חריגות בגוף, האישה מתמודדת עם סיבוכים. התייעצות בזמן עם מומחה והשגחה על ידי גינקולוג במהלך השבועיים הראשונים לאחר הלידה ימנעו השלכות מאוד לא נעימות לגוף.

סרטון שימושי על התכווצויות רחם לאחר לידה

לפעמים מצב פתולוגי שבו הרחם מתכווץ בצורה גרועה יכול להפוך לבעיה לאחר הלידה.

מטבע הדברים, ביום הראשון לאחר הלידה, הרחם אינו חוזר לגודלו הקודם.

במקרים מסוימים, תהליך זה יכול להימשך זמן רב למדי. במקרה זה, נשים חוות לעתים קרובות תחושת אי נוחות.

באילו שיטות טיפול משתמשים כדי לחסל את המחלה - זה יידון במאמר זה.

התהליך שבו שרירי הרחם מתכווצים בצורה גרועה לאחר הלידה נקרא לחץ דם נמוך. יש גם דבר כזה אטוניה, שבה ונצפה.

בין הגורמים השכיחים לפגיעה בכיווץ הרחם לאחר צירים ניתן למנות שיבושים במערכת ההורמונלית. זה נוגע לייצור מוגבר של אוקסיטוצין ולביסוס לא נכון של הנקה.

גורמים המשפיעים על התפתחות מצב זה הם:

• מספר עוברים באישה בהריון
• מיקום נמוך של השליה
• משקל עובר
• פתולוגיות נלוות אצל אישה, למשל, יתר לחץ דם
• רַעֶלֶת
• שליה previa או היפרדות
• היחלשות של צירים
• אובדן כוח ותשישות של אישה לאחר לידה

ייתכן שהרחם לא יחזור לתפקוד ההתכווצות שלו במקרים הבאים:

• עם הפרעה בקרישת הדם
• פגיעה בתעלת הלידה
• מפלס מים גבוה
• עיקול של הרחם
• דלקת של איברי המין הנשיים
• פיבריומה

תסמונת הכאב נחשבת לסימן לא נעים במיוחד להתכווצות לקויה של הרחם לאחר הלידה. אישה סובלת לעתים קרובות מכאבים בבטן התחתונה בדומה ל. זה מוסבר על ידי תנועות התכווצות של שרירי הרחם. תסמינים אחרים כוללים סחרחורת, חולשה כללית ודימום.

טיפול ברחם מתכווץ בצורה גרועה

הטיפול מצריך לעתים קרובות ניתוח -

התכווצות רחם לקויה היא אחת הפתולוגיות שלאחר הלידה

ניקוי הרחם מקרישי דם ושאריות שליה.

אבל ברוב המקרים עדיין משתמשים בטיפול בתרופות.

בדרך כלל, תרופות תוך ורידי או תוך שריריות המכילות אוקסיטוצין, המשפיעה ביעילות על פעילות ההתכווצות של איבר הרבייה.

תרופות אלו אינן מסוכנות לתינוק וניתן להשתמש בהן. במקרה זה, ניתן לרשום גם פרוסטגלנדינים.

שיטה יעילה נחשבת לעיסוי של קרקעית הרחם, הנעשה דרך דופן הבטן מלפנים.

אם אישה בלידה חווה דימום חמור, תרופות המוסטטיות נקבעות. במקרה של איבוד דם חמור, יש לציין עירוי דם.

כדי להקל על הכאב, הרופא רושם נוגדי עוויתות או משככי כאבים. עם זאת, כדאי לזכור שכאשר מניקים תינוק, רצוי להימנע מתרופות אלו, שכן הן עלולות להשפיע על התינוק.

חשוב לאישה להניק את תינוקה כדי לעורר התכווצויות רחם. בנוסף, מומלץ לישון בשכיבה על הבטן.

כיצד לטפל בפתולוגיה בבית

שיטות עזר לטיפול במצב זה

הן תרופות לרפואה אלטרנטיבית. תרופות המסייעות לנרמל את התכווצויות הרחם ולהקל על דלקת כוללות מרתחים של צמחי המרפא הבאים:

• ארנק רועים
• יאסנוטקה
• סרפד מת
• פרי כלב-ורד

כמו כן תרופה יעילה היא תמיסת פלפל מים באלכוהול.

חשוב לדעת שהכספים הללו נחשבים

כאב בבטן התחתונה הוא סימן לפתולוגיה

טיפולים נוספים לטיפול התרופתי. בנוסף, השימוש בהם חייב להיות מוסכם עם מומחה.

יש לומר כמה מילים על ההשלכות של הפתולוגיה.

היפוטוניה של הרחם טומנת בחובה סיבוכים מסוכנים.

ההשלכות הקשות ביותר כוללות שיתוק של שרירי איבר הרבייה של האישה. פתולוגיה זו מתרחשת במקרים נדירים, אך הביטוי שלה מעורר תוצאות הרות אסון.

סיבוכים אפשריים אחרים מסוכנים גם לנשים בלידה:

• דימום ברחם
• אֲנֶמִיָה

כדי למנוע סיבוכים אלה, יש צורך לעקוב אחר כל הוראות הרופא ולא להתעלם מהתסמינים של התכווצויות חלשות של שרירי הרחם.

צפו בסרטון החינוכי:

במהלך 9 חודשי הריון, הרחם גדל פי יותר מ-500, ולאחר הלידה הוא חוזר בהדרגה למצבו הקודם. איבר זה עובר את השינויים הגדולים ביותר בהשוואה לגוף האישה כולו. אבל כל זה לא קורה ביום אחד.

מיד לאחר הוצאת השליה בתקופה שלאחר הלידה, הרחם מתחיל להתכווץ, פוחת בגודלו. בתהליך זה הוא מתנקה מדם ושאריות מקומו של הילד. אצל נשים שונות, החזרה של הרחם למצבו הקודם מתרחשת בצורה שונה ועשויה לקחת פרקי זמן שונים. בנוסף, ישנם מספר גורמים המקדמים או מונעים התכווצויות רחם מהירות יותר. בפרט, כולם יודעים שכאשר תינוק מוצץ את השד, גוף האישה משחרר את ההורמון אוקסיטוצין, המחדד את הרחם, ומגביר את פעילות ההתכווצות שלו.

בממוצע, לוקח 1.5-2.5 חודשים עד שהרחם חוזר לגודלו לפני ההריון. הרחם מתכווץ בצורה הפעילה ביותר בימים הראשונים לאחר הלידה, ומאבד כמחצית ממשקלו בשבוע הראשון. תהליך זה מלווה בכאבים מתכווצים בבטן התחתונה, אשר בולטים וחזקים יותר לאחר לידות חוזרות. אבל קורה שהרחם לא מתכווץ אחרי הלידה או מתכווץ לאט מאוד. ליתר דיוק, היכולת המופחתת של הרחם להתכווץ (היפוטוניה של הרחם) היא שמתרחשת לרוב, ושיתוק מלא של שרירי הרחם (אטוניה) פחות שכיח.

יתר לחץ דם עלול להיות מסוכן לאישה, מכיוון שהוא גורם לדימום לאחר לידה ולמספר סיבוכים אחרים.

למה הרחם לא מתכווץ אחרי הלידה?

גינקולוגים מזהים מספר גורמים המשפיעים על התכווצות הרחם בתקופה שלאחר הלידה:

• תכונות של מהלך ההריון והלידה;
• מספר פירות;
• מיקום השליה;
• משקל הילד;
• מצבה הבריאותי של היולדת בלידה וכן הלאה.

לפיכך, התכווצויות הרחם עלולות להתרחש לאט יותר אם ההריון היה, המשיך עם סיבוכים (רעלת הריון, נפרופתיה, יתר לחץ דם), התרחשה שליה previa או התקשרות נמוכה, הגוף ומערכת העצבים של האישה מותשים, התינוק מספיק, הצירים היו חלשים, אישה לאחר הלידה היא כמעט לא זזה. הרחם מתכווץ בצורה גרועה או אינו מתכווץ כלל לאחר הלידה בנוכחות הגורמים הבאים:

• הטיה של הרחם;
• תהליכים דלקתיים ברחם ובנספחים (כולל בעבר);
• שרירנים ברחם;
• תת התפתחות של הרחם;
• הפרעת קרישת דם;
• פציעות של תעלת הלידה.

יכולת התכווצות נמוכה מעידה על קרקעית רחם רכה, אותה יכול גינקולוג לקבוע בעת בדיקת אישה בלידה.

אם הרחם אינו מתכווץ לאחר הלידה

מצב הרחם ופעילותו המכווצת נבדקים בבית היולדות, ולא אחת. מיד לאחר הלידה מורחים כרית חימום קרה על בטן היולדת על מנת לעצור דימום ולהאיץ את התכווצויות הרחם.

אישה לא משתחררת מבית החולים עד שהרחם מתחיל להתכווץ כרגיל. אם היא לא מצליחה להתמודד בכוחות עצמה, הרופא ירשום לאישה תרופות המגבירות את פעילות ההתכווצות של הרחם (בדרך כלל אוקסיטוצין או פרוסטגלנדינים), כמו גם, אולי, עיסוי של קרקעית הרחם, המתבצע באמצעות דופן הבטן.

כדי לחזק את הצירים ולהאיץ את שיקום הרחם בגודלו לאחר הלידה, חשוב מאוד לבסס מיד הנקה (להאכיל לפי דרישה) ובמידת האפשר לזוז מספיק. מומלץ לשכב על הבטן לעתים קרובות יותר.

אם הרחם אינו מתכווץ לאחר הלידה, שאריות השליה והלוצ'יה עלולים להישמר בחללו, ומערכת הרחם הפנימית עלולה להיסתם בקרישי דם, מה שמוביל להתפתחות תהליך דלקתי ברחם, אולי, אפילו מעבר לזה. לכן, אם הפעולות המתוארות אינן יעילות ופעילות ההתכווצות של הרחם חלשה, האישה מופנית לניקוי. זה מר להודות, אבל לעתים קרובות רופאים עושים זאת אך ורק מתוך ביטוח משנה: זה כנראה לא סוד לרבים שלרובם לא אכפת מבריאות האם והילד, אלא שואפים לנרמל את המצב רק למשך תקופתם. להישאר בבית חולים ליולדות, כדי שאם יקרה משהו תתנער מאחריות.

עם זאת, לא ניתן לשלול מצב בו הרחם אינו מתכווץ כלל לאחר הלידה ואין אמצעים לשיפור מצב היולדת. במקרה זה, יתכן שיידרש ניתוח ואף הסרה של הרחם.

לכן תמיד יש צורך ברופא הנשים "שלך", שאת סומכת עליו בכל עניין ויכולה להתייעץ איתו במידת הצורך.

אך ברוב המקרים ניתן לשפר את פעילות ההתכווצות של הרחם בשיטות שהוזכרו.

במיוחד עבור- אלנה קיצ'ק