מתן עזרה ראשונה לדימום מסוגים שונים. סוגי דימום הליך העזרה הראשונה לנפגע במקרה של דימום

עזרה ראשונה לדימום פתאומי היא להפחית או לעצור אותו ככל האפשר. אובדן של כמות גדולה של דם יכול להוביל למוות של החולה. לעתים קרובות, זה תלוי במתן העזרה הראשונה המוסמכת אם הקורבן יכול להחזיק מעמד עד שהאמבולנס מגיע.

דימום חיצוני (פתוח) קל לזיהוי על ידי יציאת דם מפצע או. עם זאת, ייתכן שהוא לא תמיד נראה לעין. החיוורון הגובר במהירות של העור והריריות של הקורבן, חולשה, ביטויי קוצר נשימה, ירידה בדופק או אובדן הכרה הם הסימנים שלפיהם ניתן לקבוע שאדם מאבד דם.

עוֹרְקִי

דימום עורקי מהווה סכנה מיוחדת למטופל: הוא מוביל לאובדן גדול של דם, ומוות אינו נשלל. חייו של אדם תלויים באיזו מידה ניתנת עזרה ראשונה בצורה נכונה.
תחבושת לחץ יכולה לעצור דימום קל. בדרך כלל הוא עשוי מגזה, צמר גפן ותחבושת, המונחים בשכבות. התחבושת חבושה בחוזקה לפני השטח של הפצע.

לפני החלת תחבושת, יש צורך להפחית את זרימת הדם. כדי לעשות זאת, אתה צריך למצוא את העורק, מונחה על ידי הפעימה של הכלי, וקרוב יותר ללב לאורך זרימת הדם, ללחוץ אותו על העצם בשתי אצבעות. אם המקום לסחיטה נבחר בצורה נכונה, אז הדימום צריך לרדת או להפסיק לחלוטין.

אולם זהו אמצעי זמני, שכן יהיה קשה לצבוט את הכלי לאורך זמן. בנוסף, זה מסבך את הובלת הפצועים. אם יש לך את כל החומרים הדרושים להכנת תחבושת בהישג יד או אם תגיע עזרה בדקות הקרובות, אז זו ההחלטה הנכונה.

האמצעי הראשון הוא להחיל חוסם עורקים

חוסם עורקים מגומי משמש לעצירת דימום עורקי. אם אין חוסם עורקים בבית מרקחת, הוא מוחלף בחגורה, עניבה או מטפחת. במקרה זה, יש ליישם משהו מוצק על המיקום המיועד של העורק. לא ניתן להשתמש בחוט או בחבל לחבוש.

• כפה אותו על הכתף, הרגל התחתונה, הירך או האמה ותמיד מעל הפצע.
• יש ללפף תחבושת או מטלית רכה סביב מקום חוסם העורקים כדי לא לפגוע בעור ולא לגרום סבל מיותר לפצועים.
• לאחר מכן מעלים את הגפה ומתחתיו מניחים חוסם עורקים.
• לאחר מספר סיבובים צמודים זה לזה, שכל אחד מהם חלש יותר מהקודם, חוסם העורקים מקובע.
• אתה לא יכול לשמור את חוסם העורקים יותר משעתיים בעונה החמה או 1.5 בקור.
• אם לא ניתן היה לקחת את הפצוע במהירות לבית החולים, חוסם העורקים מוסר למשך חמש דקות, העורק מהודק באצבעות. לאחר הפעלת חוסם העורקים שוב, במעלה זרימת הדם.

אם לאחר הפעלת חוסם עורקים לא הצלחת לעצור את הדימום, אז המקום לדחיסה נבחר בצורה שגויה, או שהמתח היה נמוך מדי (גדול). הדימום עלול לגדול אם הוורידים נצמדים בטעות. ועם הידוק מוגזם של חוסם העורקים, יכול להתרחש שיתוק של הגפה.

כיצד להפסיק דימום ללא חוסם עורקים

המהות שלה טמונה בכיפוף חזק של הגפה הפצועה, אך שיטה זו אינה ישימה בנוכחות שבר.

• אם הפצע ממוקם מתחת למרפק או לברך, האיבר כפוף במפרק עד שהוא נעצר.
• אם האדם נפגע בירך, עזרו לו לכופף את רגלו ולחצו אותה אל בטנו.
• כאשר נפצעים מתחת לזרוע או בחלק של הזרוע שבין הכתף למרפק, הגפה נפצעת מאחורי הגב ונלחצת אל הגב.
• לפצועה יהיה קשה להשאיר אותה במצב זה לאורך זמן, לכן כדאי לחבוש אותה כדי שתישאר ללא תנועה.

וְרִידִי

עם דימום ורידי, לקראת הגעת אמבולנס, יש צורך למקם את החולה כך שהחלק הפצוע בגוף גבוה משאר הגוף.

נִימִי

לאחר פציעה באצבע או לאחר פציעה שטחית נוספת, עליך לשטוף את הפצע בצורה יסודית ככל האפשר מתחת למים זורמים קרים. אם הפצע קל, זה יכול לעצור את הדימום שהחל.

העור סביב האזור הפגוע נמרח ביוד. לאחר מכן, ספוגית לחה ב-3% מי חמצן מונחת על הפצע כדי להסיר את הלכלוך שנותר ולנקות את הפצע. לאחר מכן מכוסה הפצע בתחבושת, גזה או מטלית נקייה.

אם אדם נפצע, נוצרת המטומה במקום הזה. זהו דימום נימי פנימי. בדרך כלל מספיק להחיל קר על ההמטומה. אבל אם הנפיחות והכחול ממשיכים לעלות, אתה צריך לראות רופא.

פְּנִימִי

לא קל למי שאינו מומחה לזהות נוכחות של דימום פנימי אצל מטופל. לעתים קרובות זה מתבטא בחולשה גוברת, סחרחורת, קצב לב מוגבר, ירידה בלחץ הדם והדופק. לפעמים אובדן הדם הוא כה חזק עד שמקצות כמה דקות לישועה.

דימום בקיבה

את העובדה שלאדם יש דימום קיבה ניתן לנחש על ידי הקאות עם תערובת של דם וצואה שחורה.

1. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להזמין אמבולנס מיד.
2. הניחו בזהירות את המטופל על ספה או מיטה, על הבטן (למעלה), שימו שקית קרח עטופה בסחבות כותנה, או שקית קרח, עטופה גם היא בבד.
3. לספק למטופל מנוחה מלאה עד הגעת צוות האמבולנס.
4. אם הוא התחיל לאבד את הכרתו, הרטיבו פיסת צמר גפן בכמות קטנה של אמוניה והחזיקו אותה כנגד אפו של המטופל.

בשום פנים ואופן אין:

• להציע למטופל אוכל או שתייה;
• בכל דרך לנסות לגרום להקאה אצל המטופל;
• לשים חוקן.

דימום ריאתי

התקשר מיד לאמבולנס.
לאחר מכן הושיב את החולה על כיסא ובקש ממנו להטות את ראשו למקום שבו, לדעתך, הריאה מדממת.
לפני שהאמבולנס מגיע, תנו למטופל לבלוע חתיכות קרח קטנות.

מלכותי

התקשר לאמבולנס והתחל מיד לספק עזרה ראשונה.

• השכיבו את האישה על משטח אופקי קשה: הרצפה, שולחן ארוך למדי, דלת שהוסרה מהצירים שלה.
• הרם את הרגליים על ידי הנחת כמה כריות או שמיכה מגולגלת מתחתיהן.
• על הבטן - שקית קרח עטופה בבד סופג. אם אין קרח, אפשר לצקת לשקית פירות יער קפואים, לעטוף במגבת ולמרוח על הבטן.

מה לא ניתן לעשות?

• חממו את בטנו של המטופל בעזרת כרית חימום חמה או חפצים חמים אחרים.
• מתוך צניעות כוזבת, הסר כל מה שספוג בדם. זה מקשה על הרופאים להעריך את מידת איבוד הדם.

הדם מספק לאיברים ולרקמות את החומרים המזינים הדרושים, מגן עליהם מפני גורמים זרים ומסיר תוצרי קצה מטבוליים. יציבות פעילות התחבורה שלו תורמת לעבודה מתואמת של כל מערכות הגוף. אם מופרת שלמות מיטת כלי הדם ומתרחש דימום, מופיעות תקלות בתפקוד האיברים. איבוד דם מסיבי (יותר מ-50% מנפח הדם) מהווה סכנה חמורה לחיי אדם ולבריאות האדם, לכן עליכם לדעת את היסודות של עזרה ראשונה במצב זה.

איבוד דם מתרחש כתוצאה מהשפעות מזיקות על מערכת כלי הדם של גורמים שונים: פציעות, מחלות של איברים פנימיים, הפרעות בתהליכי קרישה. כתוצאה מכך מתרחש דימום בחומרה משתנה. בחירת שיטת הסיוע תלויה ישירות בסוג איבוד הדם.

בהתאם לאזור הדימום, זה יכול להיות:

• בָּחוּץ- דם זורם ממצע כלי הדם אל הסביבה החיצונית. שפיכתו מתרחשת על פני העור מפצעים, מסוגים שונים, על בסיס הגורם המזיק: חתך, נקרע, נדקר, חבול, קצוץ, ירייה, נשך, מרוסק;
• פְּנִימִי- כאשר הדם זורם לגוף. הגורמים להופעתו הם שבץ מוחי, מחלות של איברים פנימיים (דימום פרנכימלי), פצעי דקירה וירי, שברים, נפילות. זה יכול להיות גלוי וסמוי.

הגרסה הראשונה מאופיינת בהפרשות מדממות מפתחים טבעיים: אוזניים, אף, נרתיק, פי הטבעת, חלל הפה, השופכה. עם צורה סמויה, דם מצטבר בחלל מסוים (בטן, אגן, פלאורל).

בהתאם לסוג הכלי הפגוע, הדימום מסווג:

• נִימִי- מופיע כתוצאה מפצע שטחי, רקמות עמוקות אינן מושפעות, הדם בצבע אדום עז. איבוד דם במקרה זה קטן, קיימת סכנה של זיהום בכניסה לאזור הפגוע;
• וְרִידִי- מתרחש עם נזק עמוק יותר. איבוד דם יכול להיות די בשפע, במיוחד כאשר וריד גדול עובר טראומה. מצב זה יכול להיות קטלני. שפיכת הדם מתרחשת בקצב מדוד, ברציפות, ללא שפיכה;
• עוֹרְקִי- סוג הדימום המסוכן ביותר, במיוחד כאשר עורקים גדולים נפגעים. איבוד דם מתפתח בקצב מהיר, לרוב מסיבי, המהווה סכנת חיים. פליטת דם בצבע ארגמן מתרחשת בזעזועים פועם (נשיפה), שכן הוא נמצא בלחץ גדול בכלי, נע בכיוון מהלב;
• מעורב- מאפיין פצע עמוק, מופיע כאשר משולבים איבוד דם מסוגים שונים.

תסמינים

כדי לקבוע את האמצעים הדרושים כדי לעזור לקורבן, לפעמים יש צורך לדעת את הביטויים הקליניים של אובדן דם. בְּ בָּחוּץהצורה של דימום אבחנה של קשיים אינו גורם. ישנם חיוורון, סחרחורת, עילפון, תחושת צמא ויובש בחלל הפה, לחץ הדם יורד, הדופק מואץ אך המילוי שלו חלש, ייתכנו קשיי נשימה, מצב של הלם.

בְּ פְּנִימִיהערכת אובדן דם של סימפטומים חשובה כדי לאשר את עובדת הדימום. במקרה זה, אותם תסמינים קיימים כמו בצורה החיצונית. עם זאת, ניתן להוסיף בנוסף המופטיזיס, אי ספיקת נשימה (עם דימום ריאתי), קיבה כואבת וקשה, הקאות בצבע קפה, מלנה (עם איבוד דם בחלל הבטן). מצבו של החולה מתדרדר בחדות עד להלם ודום לב.

עזרה ראשונה לדימום

במקרה של מצב שמאיים על חייו של אדם, במיוחד עם אובדן דם, אתה צריך לדעת את היסודות וכמה מהניואנסים של עזרה ראשונה. זה יחסוך דקות יקרות לפני הגעת הרופאים, יעזור לשמור על הבריאות והחיים של אדם.

הטבלה מציגה שיטות כלליות לעצירה והפחתה של איבוד דם בסוגי דימומים שונים.

סוג דימום	עזרה ראשונה
נִימִי	מהדקים את הפצע בכף היד או בבד; להרים איבר לשטוף, לחטא את אזור הפצע (למעט הפצע עצמו); שימוש בתחבושת סטרילית, אולי לחיצה (עם נזלת דם)
וְרִידִי	לחיצה על הפצע באצבעות או בכפות הידיים; הרמת האיבר הפגוע; יישום תחבושת לחץ
עוֹרְקִי	לחץ אצבע על העורק מעל האזור הפגוע; שימוש בחוסם עורקים מעל הנגע; כיפוף הגפיים
פְּנִימִי	לתת יציבה נוחה, המבוססת על לוקליזציה של איבוד דם; להחיל קר; לכסות את הקורבן; אסור לזוז, לאכול, לשתות

כדי ליישם את השיטות הללו לעצירה והפחתת איבוד דם, אתה צריך לדעת את הטכניקה המפורטת שלהן, לקחת בחשבון כמה מהניואנסים וההשלכות האפשריות.

עם דימום נימי

עם נזק קל, לרוב מספיקה חבישה סטרילית רגילה מתחבושת או מפית. יש לשטוף את הפצע, לטפל בחומר חיטוי (יוד, ירוק מבריק, אלכוהול). ניתן להחיל תחבושת לחץ אם הדם ממשיך לזלוג. במקביל, מפית סטרילית עם חומר חיטוי מונחת על הפצע, חבושה בחוזקה, גליל כותנה מוחל על גבי ושוב קבוע בחוזקה עם תחבושת.

לדימום ורידי

עם סוג זה של איבוד דם, השימוש בתחבושת לחץ מוצדק ביותר. מטרתו היא להאיץ פקקת של הכלי, לעתים קרובות טכניקה כזו מספיקה כדי לעצור את איבוד הדם. אם הוא רווי בדם, אין צורך לשנות אותו, יש צורך לחבוש אחד נוסף למעלה.

תשומת הלב!בהיעדר אמצעים להכנת תחבושת, אפשר ללחוץ על הפצע עם האצבעות או כף היד.

הרמה של הגפה עוזרת להפחית או לעצור אובדן דם.

סכנת התמותה של דימום כזה עשויה להיות טמונה בהתרחשות אפשרית של תסחיף אוויר, עקב ספיגת בועות אוויר דרך פגיעה במיטה הורידית וכניסתן ללב.

תשומת הלב!אסור להסיר קרישי דם מהפצע, זה יכול לעורר איבוד דם מאסיבי!

לדימום עורקי

עם סוג זה של איבוד דם, כל דקה היא בעלת ערך, ולכן הידוק העורק, בדרך כלל הזרוע או הירך, הוא טכניקת עדיפות. הדבר נעשה מעל מקום הפציעה תוך שימוש משמעותי בכוח. הלחיצה מתבצעת עם אצבע או כף יד, אגרוף (במקרה של נזק לכלים גדולים). שיטה זו מיועדת לפרק זמן קצר, מאחר והיא דורשת מאמץ רב, אך מאפשרת להכין חוסם עורקים ולפנות לעזרה רפואית בתקופה זו.

תשומת הלב!אם איבוד הדם לא נפסק בעת לחיצה על העורק במשך עשר דקות, יש לעשות הפסקה של מספר שניות כדי למנוע היווצרות קריש דם במיטה כלי הדם!

כיפוף של הגפיים יכול לעזור לעצור דימום. אם העורק הפופליטאלי ניזוק, יש צורך לכופף את הרגל עד לעצור במפרק הברך, אם עורק הירך פגום, להביא את הירך לקיבה ככל האפשר. העורק התת-שפתי מהודק בעזרת זרועות כפופות במרפקים, נפצע מאחורי הגב ומקובע היטב. כאשר העורק הברכיאלי נפגע, הזרוע כפופה עד הסוף במפרק המרפק.

השימוש בחוסם עורקים מומלץ במצבי קיצון, עם כישלון בשיטות אחרות, שכן שימוש ממושך בו מוביל לניוון עצבי ולנמק רקמות. חוסם העורקים נמתח והרגל או הזרוע עוטפים מספר פעמים מעל מקום הנגע כמו תחבושת, העטיפה הראשונה (סיור) היא הדוקה ביותר שצריך לתקן, הסיבובים הבאים (3-4) חלשים יותר. זה מוצב אך ורק על בגדים או כל חומר בהישג יד על מנת למנוע פגיעה ברקמות. אתה יכול לעשות חוסם עורקים בעצמך מחבל, חגורה, בד מעוות (טוויסט). במקרה זה, היד או הרגל חבושים בחוזקה, מקל או חפצים דומים אחרים (עט, כף) מוכנסים לתוך הקשר, מאובטחים עם קשר נוסף ועוטפים מספר פעמים עד להפסקת איבוד הדם. השימוש הנכון בחוסם העורקים נקבע על ידי החיוורון הבולט של הגפה והיעדר דופק. הקפד לציין את זמן היישום של חוסם העורקים.

חָשׁוּב!זמן החשיפה שלו לא יעלה על שעתיים בקיץ וחצי שעה בחורף (לילדים - לא יותר מחמישים דקות). באיחור, חוסם העורקים משוחרר למשך רבע שעה, בשיטת הלחיצה על הכלי, ואז שוב מוחל מעט מעל או מתחת למיקום המקורי.

לדימום פנימי

העיקר במצב זה הוא לשתק לחלוטין את המטופל, לתת לו תנוחה מסוימת:

• עם אובדן דם בחזה, בבטן, עם הפלה, המטופל נוקט בתנוחת חצי ישיבה;
• עם נזק לחלל הבטן, איברי האגן נותנים לרגליים עמדה מוגבהת;
• במקרה של פגיעה מוחית טראומטית, נעשה שימוש בתנוחה עם ראש מורם מעט.

אסור להאכיל, לשתות, להרדים את החולה, קר מוחל על האזור הפגוע, יש לכסות את הנפגע.

חָשׁוּב!יש צורך לעקוב אחר מצבו של האדם ולהיות מוכנים לבצע צעדי החייאה! ההובלה מתבצעת בישיבה!

עזרה ראשונה במקרים מיוחדים

במקרים מסוימים של דימום, נדרשת גישה מיוחדת לעזרה ראשונה, בכפוף לכללים מסוימים.

1. אסור להוציא דבר מהפצע לבד, בין אם זה זכוכית, חול או חפץ בולט. זה נעשה אך ורק על ידי רופא. עם חפץ בולט (או חלק מעצם), מומלץ למרוח תחבושת בקרבתו. הסרה עצמית יכולה לעורר איבוד דם מוגבר.

   

2. כאשר מדמם מהאף, קור מוחל על אזור זה, הראש מעט קדימה. אם לאחר רבע שעה איבוד הדם לא נפסק, זו סיבה לפנות לעזרה רפואית.

   

3. עם דימום אוזניים יש לבצע בדיקה לאיתור פצעים שטחיים הניתנים לטיפול באמצעות חומר חיטוי. אם אין פציעות, יש צורך לפנות בדחיפות לעזרה רפואית, זה עשוי להיות סימפטום של שבר בבסיס הגולגולת.

   

4. במקרה של פגיעה בצפק (חודר), ניתן סיוע באותו אופן כמו באיבוד דם פנימי. אם יש איברים פנימיים שנשרו, מניחים אותם בשקית וחבושים או מודבקים עם פלסטר. במקרה זה, יש להרטיב את המעיים כל הזמן.

   

5. במקרה של קטיעה טראומטית, יחד עם אמצעים לעצירת איבוד דם, יש לשים את האיבר הקטוע בשקית, ולאחר מכן לשקית נוספת עם מים קרים או קרח. יחד עם זאת, אתה צריך לשמור על המשקל.

   

במקרה של דימום חמור, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. הסכנה לאובדן דם נעוצה בעובדה שההידרדרות במצב עולה בחדות וללא מתן עזרה ראשונה איכותית, הפרוגנוזה ברוב המקרים מאכזבת. יישום נכון ומהיר של שיטות לעצירת דימום יכול להציל את בריאותו וחייו של הפצוע.

דימום מתחלק לטראומטי ולא טראומטי. הגורם לדימום טראומטי הוא נזק מכני לכלי, המלווה בקרע בדופן שלו.
לדימום לא טראומטי אין טראומה מכנית לכלי. סוג זה של דימום מתפתח כתוצאה ממחלות ומצבים פתולוגיים שונים (כגון תהליכי גידול, מחלות דלקתיות כרוניות ואקוטיות, מחלות דם, בריברי, טרשת עורקים ועוד). נפח הדם של מבוגר הוא 5 ליטר. אובדן של 2 ליטר דם הוא כמעט תמיד קטלני.

ביטויים קליניים של איבוד דם מסיבי

עם אובדן דם של יותר מ-200 מ"ל, הרווחה הכללית של הקורבן כמעט תמיד מופרעת. הביטויים הקליניים הבאים מצוינים: ירידה בלחץ הדם, קצב לב מוגבר, חולשה כללית, עילפון. אולי צמא.
לפיכך, כמעט כל דימום יוצר סכנה פוטנציאלית לחייו של המטופל.

עזרה ראשונה

יש צורך, במידת האפשר, לעצור את הדימום, ולאחר מכן לאשפז בדחיפות את הנפגע בבית חולים על אלונקה. קצה הראש שלהם יורד, קצה כף הרגל עולה. כדי לעצור דימום, משתמשים בחוסמי עורקים, תחבושות לחץ והצטננות. יש צורך בהחלפה דחופה של נפח הדם האבוד.

דימום מהאף

דימומים מהאף מתחלקים גם לטראומטיים ולא טראומטיים. הגורמים לדימומים טראומטיים באף יכולים להיות מכה באף, פגיעה בקרום הרירי שלו בעת איסוף האף.
דימום לא טראומטי הוא תוצאה של המצבים הפתולוגיים הבאים: מחלות המלוות בעלייה בלחץ הדם (יתר לחץ דם, פתולוגיות של הכליות, הלב, טרשת עורקים); מחלות המלוות בהפרה של המבנה של דופן כלי הדם (דיאתזה דימומית, טרשת עורקים, מחלות רקמת חיבור); פתולוגיות בכבד; מחלות ויראליות (ARI, שפעת); גידולים ממאירים ושפירים בחלל האף.

ביטויים קליניים
דם במהלך דימום מהאף יכול להשתחרר החוצה דרך פתחי האף או להתנקז בחלק האחורי של הגרון ולהיכנס למערכת העיכול (מה שנקרא דימום נסתר). כאשר הדם משתחרר החוצה, זהו הסימפטום העיקרי של דימום מהאף. הדם בהיר, עוצמת הדימום שונה - מחסר משמעות (כמה טיפות) לשפע. בליעה ממושכת של דם עלולה להוביל להמטמזיס. עם דימום ממושך שאינו מפסיק, המוביל לאובדן דם גדול ולירידה בלחץ הדם, עלולה להתפתח עילפון.

עזרה ראשונה
יש להושיב את הנפגע, ראשו מושלך לאחור, במעבר האף מצד הפציעה, להניח טורונדה מכותנה ספוגה בתמיסת מי חמצן 3% ולצבוט את הנחיריים; למרוח קר על גשר האף ועל החלק האחורי של הראש למשך 20-30 דקות (עד שהדימום נפסק לחלוטין).

כדי לעצור דימום מסיבי ממושך מהאף ב-otorhinolaryngology, מבוצעת טמפונדה קדמית או אחורית של חללו.

עם לחץ דם גבוה, ננקטים אמצעים לנרמל אותו (השימוש בתרופות להורדת לחץ דם). דימום מהאף לא בשפע לאחר אירועים אלה נעצרים לחלוטין. אם הדימום כבד, האמצעים שננקטו לא הניבו תוצאות תוך 30 דקות, יש לאשפז את הנפגע בדחיפות בבית חולים. כמו כן, אשפוז נחוץ אם הדימום נגרם על ידי נוכחות של מחלה חמורה אצל הקורבן (מחלות דם, ניאופלזמות, דיאתזה דימומית, פתולוגיות כבד, מחלות זיהומיות קשות).

דימום מהפה

הגורמים לדימום מחלל הפה עשויים להיות הבאים: טראומה של הרקמות הרכות של חלל הפה (לשון, חיך, חניכיים, לחיים) עם חפצים חדים; הסרת שן; גידולים ממאירים או שפירים; נוכחות של מחלות מלווה בהפרה של קרישת דם.

ביטויים קליניים
עוצמת הדימום והופעת הדם תלויים בסוג (עורק, וריד או נימי) ובקליבר (קטן או גדול) של הכלי הפגוע. עם דימום מסיבי, דם יכול להיכנס לדרכי הנשימה עם עצירת נשימה, כמו גם התפתחות של מצב הלם כתוצאה מאיבוד דם.

עזרה ראשונה
יש להשכיב את החולה על צידו או להושיב על כיסא, להוריד את ראשו, להסיר דם נוזלי וקרישיו מפיו. במקרה של דימום לאחר עקירת שן, שקע השן הוא טמפונדה עם צמר גפן ספוג בתמיסת מי חמצן 3%. אם לאחר עקירת שן לא ניתן לעצור את הדם תוך שעה, יש לבדוק האם קיימות מחלות של מערכת קרישת הדם. בעת דימום מהלחי או החניכיים, מניחים צמר גפן טבול בתמיסת מי חמצן 3% בין הלחי והשיניים. אם הדימום רב ואינו מפסיק לאחר יישום השיטות המתוארות, יש לאשפז את החולה בבית חולים. כמו כן, יש צורך באשפוז עבור אנשים שהדימום שלהם נגרם על ידי מחלות המלוות בהפרה של קרישת דם, גידולים.

דימום ריאתי

בהתאם לכמות הדם שאבדה, שטפי הדם הריאתיים מתחלקים לדימומים ריאתיים תקינים והמופטיזיס.
המופטיזיס היא הופעה בליחה של כמות קטנה של דם בצורת פסים או צביעה אחידה בצבע אדום בוהק. בידוד עם ליחה של כמות גדולה של דם ונוכחות של ליחה בכל חלק מעידים על נוכחות של דימום ריאתי.

ישנן סיבות רבות להתרחשותו:

• מחלות ריאה: גידולים ממאירים וכמה שפירים, שחפת, פתולוגיות של רקמת חיבור, אבצס, ציסטות, דלקת ריאות;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם: מפרצת של כלי הריאות ואבי העורקים, אוטם שריר הלב, מומי לב;
• פציעות בחזה ובריאות;
• מחלות זיהומיות נפוצות, המלוות בשבריריות מוגברת של כלי דם (שפעת וכו').

ביטויים קליניים
הופעת שיעול עם כיח אדום בוהק, קצף. הדם בליחה אינו נקרש. לפעמים עם דימום ריאתי המתפתח במהירות, שיעול עשוי להיעדר. דימום ריאתי מסיבי מוביל במהירות להתפתחות של כשל נשימתי אצל המטופל עקב מילוי דרכי הנשימה בדם הגורם לאובדן הכרה ולאחר מכן למוות. עם דימום ריאתי מתפתח בהדרגה ולא בשפע, הסיבוך השכיח ביותר הוא דלקת ריאות (דלקת ריאות).

עזרה ראשונה
יש להושיב את החולה, לתת לו לשתות מים קרים בלגימות קטנות ולבלוע חתיכות קרח. עם שיעול חזק, מומלץ לתת לו כל תרופה נגד שיעול המכילה קודאין, ולנסות לקחת את החולה לבית החולים בהקדם האפשרי.

דימום ממערכת העיכול

גורמים לדימום ממערכת העיכול:

• מחלות של הוושט: סרטן, פציעה על ידי גופים זרים חדים, קרע של דליות;
• מחלות של הקיבה: כיב, דלקת קיבה שחיקה, סרטן, קרע של הקרום הרירי;
• מחלות מעי: כיב בתריסריון, סרטן, קוליטיס כיבית, דיזנטריה;
• מחלות של פי הטבעת: טחורים, סרטן.

ביטויים קליניים
לדימום ממערכת העיכול 2 ביטויים עיקריים: המטמזיס וצואה זפת. ההקאה עשויה להיות בצבע אדום עז או חום כהה. הקאה אדומה בוהקת מצביעה על התחלה חריפה של דימום כבד; ואילו הדם מצטבר במהירות בקיבה, מותח אותה וגורם להקאות. הקאה חומה כהה מופיעה כאשר הדימום אינו רב במיוחד והדם נמצא בקיבה במשך זמן מה, שם הוא נחשף למיץ קיבה לפני תחילת ההקאות. דם שאינו מוסר ממערכת העיכול עם קיא נכנס למעי ולאחר 15-20 שעות מופרש בצואה, מה שמעניק לה צבע שחור (צואה זפתית) וריח ספציפי של דם מפורק. בנוסף לביטויים אלו, דימום ממערכת העיכול מלווה בחולשה כללית, ירידה בלחץ הדם, עלייה בקצב הלב והופעת עילפון. הופעת דימום מקיבה או כיב בתריסריון, דימום מקרע ברירית הקיבה מלווה לרוב בכאבים בבטן בדרגות חומרה שונות.

(מודול ישיר4)

עזרה ראשונה
חולה עם חשד לדימום במערכת העיכול חייב להימסר בדחיפות לבית החולים. האשפוז צריך להתבצע על אלונקה, המטופל מונח על גבו, ראשו מושפל מתחת לגוף, מניחים כרית חימום עם מים קרים או שקית קרח, נותנים לו לשתות מים קרים בקטנה. מנות או לבלוע חתיכות קרח.
בהקאה מדממת מתמשכת, יש להפנות את ראשו של החולה הצידה כדי שהקיא לא ייכנס לדרכי הנשימה ולא יוביל להפסקת נשימה ובהמשך להתפתחות דלקת ריאות חמורה.

דימום חיצוני

דימום יכול להתרחש מעורקים, ורידים וכלי דם קטנים - נימים. דימום מהנימים, ככלל, אינו מסכן חיים ועד מהרה נפסק מעצמו.
חריג הוא דימום נימי אם לקורבן יש מחלות המלוות בהפרה של קרישת הדם. אלה כוללים המופיליה, טרומבוציטופניה, טרומבוציטופתיות. במקרה זה, נזק אפילו לכלי קטן מאוד יכול להוביל לאובדן דם גדול, שכן כמעט בלתי אפשרי לעצור את הדימום.

ביטויים קליניים
כאשר מדמם מעורק, לדם יש צבע ארגמן, נשפך החוצה בלחץ גבוה, בשפע, בטלטלות. עם דימום עורקי מכלי דם גדולים (אבי העורקים ועורקים הנמשכים ממנו), יש אובדן מהיר של נפח גדול של דם, מה שמוביל למוות של החולה. כאשר עורק הצוואר נקרע, אובדן הדם הופך לקטלני לאחר דקה אחת. כאשר מדמם מכלי ורידים, דם כהה זורם לאט, בטפטוף. כאשר ורידים קטנים נפגעים, איבוד הדם בדרך כלל אינו מגיע לנפחים גדולים.

עזרה ראשונה
בשלב הטרום-אשפוזי, העיקר במתן עזרה ראשונה למטופל עם דימום חיצוני הוא הפסקתו הזמנית.
הוא מבוצע ב-2 שלבים. ראשית, הכלי הפגוע נלחץ על העצם הבסיסית, ואז מוחל חוסם עורקים על הגפה הפגועה. עם דימום מוריד, הכלי מהדק מתחת למקום הפגיעה, עם דימום מעורק - מעל.

סכנה לחייו של המטופל עלולה להיווצר אם ורידי הצוואר הגדולים, ורידים תת-קלביים נפגעים, שכן כתוצאה מפעולת היניקה של בית החזה נוצר בהם לחץ שלילי. הדבר מוביל לשאיבת אוויר דרך דופן הווריד הפגועה ולהתפתחות סיבוך קטלני - תסחיף אוויר.

עזרה ראשונה לדימום מהעורקים של הגפיים העליונות והתחתונות

פצע של העורקים של הכתף. כדי ללחוץ את הכלי לבית השחי, מניחים יד קפוצה לאגרוף (מגבת מקופלת מספר פעמים, מספר חבילות מקופלות של תחבושות וכו'), מיישרים את היד בצד הנגע ונלחצים לגוף.
פגיעה בעורקי היד. מורחים תחבושת מגולגלת על הכלי המדמם והוא נחבש בחוזקה בתחבושת נוספת, ולאחר מכן נותנים את היד למנח מוגבה. ככלל, אירוע זה מספיק כדי לעצור דימום מעורקי היד.
פגיעה בעורקי הירך. יד קפוצה לאגרוף נלחצת על פני הירך מצד הנגע כך שהאגרוף ממוקם מיד מתחת לקפל המפשעתי, בניצב לו.
פצע של כלי של שוק. מתחת לברך מניחים מגבת מקופלת ברולר או 2 חבילות מקופלות של תחבושות ולאחר מכן מכופפים את הרגל ככל האפשר במפרק הברך.
פגיעה בעורקי כף הרגל. אותן מניפולציות מבוצעות כמו לפציעת כלי הרגל התחתונה. דרך נוספת לעצור דימום מעורקי כף הרגל היא לחבוש בחוזקה תחבושת מגולגלת או גליל מגבונים סטריליים למקום הפצע, ולאחר מכן נותנים לרגל תנוחה מוגבהת. ככלל, לאחר אמצעים אלה, הדימום מפסיק, יישום חוסם עורקים אינו נדרש.
לאחר עצירת הדימום על ידי לחיצת הכלי לבליטת העצם, מורחים חוסם עורקים. אתה יכול להשתמש בחוסם עורקים סטנדרטי, בהיעדרו, אתה יכול להשתמש בתחבושת, שרוול מטונומטר, צעיף, מגבת. חוסם עורקים (סטנדרטי או מאולתר) נמתח, מובא מתחת לאיבר הפגוע ומהדק בחוזקה סביב הזרוע או הרגל. עם חוסם עורקים כהלכה, הדימום מהפצע נפסק, הדופק על פרק כף היד (כאשר חוסם העורקים מוחל על הזרוע) או כף הרגל (כאשר חוסם העורקים מוחל על הרגל) נעלם, מבחין הלבנת העור. כדי לא לפצוע את העור מתחת לחוסם העורקים, מומלץ להניח מגבת (או מפית) מקופלת כפולה בינו לבין עור הגפה. מאחר ודחיסה ממושכת של הגפה באמצעות חוסם עורקים (יותר מ-1.5 שעות בקיץ ו-30-60 דקות בחורף) עלולה להוביל להפרעות בלתי הפיכות במחזור הדם באיבר הפגוע, חשוב מאוד להסיר את חוסם העורקים בזמן. לאחר הטלתו, יש להעביר את החולה בדחיפות לבית חולים כירורגי, שם תתבצע הפסקת הדימום הסופית (תפירה של הכלי). אם 1.5 שעות לאחר מריחת חוסם העורקים, החולה לא נלקח לבית החולים, יש צורך לשחרר את חוסם העורקים למשך 15 דקות כל 30 דקות כדי להחזיר את זרימת הדם בגפה המכווצת, לאחר לחיצה ראשונה על העורק הפגוע מעל חוסם העורקים. אֶצבַּע. לאחר מכן, חוסם העורקים מוחל שוב, אך בכל פעם הוא מעט גבוה מהרמה הקודמת.

עזרה ראשונה לדימום מעורקי הראש, הצוואר והגזע

אם העורקים בחלקים אלה של הגוף נפגעים, הדימום מופסק באופן זמני באופן הבא: מספר רב של מפיות סטריליות מונחות על הפצע, תחבושת סטרילית פרושה מונחת על גבי, וכל המבנה חבוש בחוזקה לפצע. ראש, צוואר או פלג גוף עליון. חוסם עורקים אינו מוחל אם לא ניתן לקחת את הנפגע במהירות לבית החולים וניתן לעצור את הדימום לחלוטין. כשהטמפונים נרטבים, הם לא מוסרים מהפצע, מעליהם מורחים רפידות גזה נוספות ותחבושת סטרילית מקופלת, והכל שוב חבוש בחוזקה. עם דימום כבד והיעדר חומר חבישה בהישג יד, ניתן להשתמש בלחץ אצבע של כלי גדול המספק את האזור הפגוע.
בעת דימום מפצעים בפנים ובצוואר העליון, עורק הצוואר נלחץ. לחץ אצבע על עורק הצוואר מפסיק מיד את הדימום ממנו למשך 10-15 דקות (יותר מ-15 דקות, לא ניתן להשתמש בשיטה זו, מכיוון שהזרוע מתעייפה והלחץ המופעל אינו מספיק כדי לעצור את הדימום). לחיצה על הכלי נעשית עם האגודל או 3 אצבעות (מדד, אמצעי וטבעת), מקופלות יחד. זה מתבצע לכיוון עמוד השדרה. לאחר לחיצת אצבע על העורק, יש צורך להחיל במהירות תחבושת לחץ, ולאחר מכן לאשפז בדחיפות את הקורבן.

עם פצעי דקירה, יציאת הדם מהפצע עשויה להיות קטנה. במקביל, תעלת פצע עמוקה מסוגלת לחדור לתוך חללי הגוף ולגרום לנזק לאיברים פנימיים ולכלים גדולים. לכן, רק לפי נפח איבוד הדם אי אפשר לשפוט את חומרת מצבו של הפצוע.

עם דימום כבד עקב פגיעה באזור בית השחי, התת-שפתי בגוף, מפרק הכתף, עם ניתוק גבוה של הזרוע, מתבצעת עצירה זמנית של דימום בלחיצה דיגיטלית של העורק התת-שפתי. לחיצה על כלי זה מתבצעת עם האגודל או 3 אצבעות מקופלות זו לזו. העורק נלחץ על עצם הבריח, כיוון הלחץ הוא מלמעלה למטה. לעצירת הדימום נוספת, נעשה שימוש בשיטה הבאה: הזרוע מצד הנגע מובאת ככל האפשר מאחורי הגב, מכופפת במפרק המרפק ובצורה זו עוטפת תחבושת לגוף.

עזרה ראשונה לדימום מוורידים קטנים

עם סוגים אלה של דימום, חוסם עורקים אינו נדרש. מספר כריות גזה סטריליות מוחלות על הפצע, ולאחר מכן הכל מקובע בחוזקה עם תחבושת סטרילית. לעיתים נדרש לתת לאיבר הפצוע תנוחה מוגבהת משהו.

עזרה ראשונה לדימום מוורידים גדולים (ראשיים).

הוורידים העיקריים כוללים את הצוואר, הוורידים התת-שפתיים והירך. כאשר הם נפצעים, או חוסם עורקים המוסטטי (על פי אותם כללים כמו דימום עורקי), או שהפצע נסתם. לשם כך מניחים בו מספר רב של מגבונים סטריליים, מעליו מניחים תחבושת סטרילית מקופלת וכל זה עוטף היטב בתחבושת סטרילית נוספת.

עזרה ראשונה לדימום נימי

כל סוגי הדימום הנימים נעצרים על ידי הנחת תחבושת לחץ הדוקה על הפצע באמצעות תחבושת סטרילית.

בעת מתן טיפול רפואי לדימום, יש צורך לקחת בחשבון את סוג הדימום (עורקי, ורידי, נימי) ואת האמצעים הזמינים לעזרה ראשונה כדי לעצור אותו באופן זמני או קבוע.

סיוע רפואי להפסקה זמנית של דימום עורקי חיצוני מסכן חיים ניתן על ידי מריחת חוסם עורקים או פיתול, קיבוע הגפה במצב של כיפוף מירבי, דחיסה של העורק מעל מקום הפציעה באמצעות האצבעות. עורק הצוואר נלחץ מתחת לפצע. סיוע רפואי בהפסקת דימום עורקי על ידי לחיצה על העורקים באצבעות היא השיטה הנגישה והמהירה ביותר להפסקת דימום מסוג זה באופן זמני. העורקים נלחצים במקומות של המעבר הקרוב ביותר לעצם או מעליה.

סוגי עורקים ומקומות שבהם הם נלחצים כדי לעצור דימום

העורק הטמפורלי נלחץ עם האגודל אל העצם הטמפורלית מול האפרכסת בעת מתן טיפול רפואי לדימום מפצעי ראש.

עורק הלסת התחתונה נלחץ עם האגודל לקצה הלסת התחתונה בעת מתן טיפול רפואי לדימום מפצעים בפנים.

עורק הצוואר המשותף נלחץ אל החוליות בקדמת הצוואר לצד הגרון. לאחר מכן, מורחים תחבושת לחץ ומתחתיה מניחים רולר צפוף של תחבושת, בד או צמר גפן על העורק הפגוע.

העורק התת-שפתי נלחץ כנגד הצלע הראשונה בפוסה מעל עצם הבריח בעת מתן טיפול רפואי לפצע מדמם במפרק הכתף, הזרוע העליונה או בית השחי.

טיפול רפואי בדימום מפצע באזור השליש האמצעי או התחתון של הכתף ניתן על ידי לחיצה של העורק הזרוע כנגד ראש עצם הזרוע, הנחת האגודל על המשטח העליון של מפרק הכתף, מעיכת העורק עם מנוחה.

עורק הברכיאלי נלחץ כנגד עצם הזרוע מהחלק הפנימי של הכתף לצד השריר הדו-ראשי.

טיפול רפואי בדימום של עורק פגום של היד מתבצע על ידי לחיצה של העורק הרדיאלי לעצם הבסיסית באזור שורש כף היד ליד האגודל. עורק הירך נלחץ כנגד המפשעה עד עצם הערווה על ידי לחיצה באגרוף קפוץ בעת מתן טיפול רפואי לדימום בעורק הירך בשליש האמצעי והתחתון. בעת מתן טיפול רפואי לדימום מפצע הממוקם ברגל התחתונה או ברגל, עורק הפופליטאלי מהודק באזור הפוסה הפופליטאלי, לשם כך, האגודלים מונחים על החלק הקדמי של מפרק הברך, ושאר האצבעות. נלחץ על העצם.

בעת מתן טיפול רפואי לדימום בכף הרגל, יש צורך להצמיד את העורקים של החלק האחורי של כף הרגל לעצמות התחתונות, לאחר מכן לבצע תחבושת לחץ על כף הרגל, ובמקרה של דימום עורקי חזק, להחיל חוסם עורקים על אזור הרגל התחתונה.

לאחר לחיצת אצבע על הכלי, יש למרוח במהירות חוסם עורקים או פיתול וחבישה סטרילית, במידת הצורך, על הפצע.

כללים להנחת חוסם עורקים ופיתול

יישום חוסם עורקים (פיתול) הוא הדרך העיקרית להפסקת דימום זמנית בעת מתן עזרה ראשונה במקרה של נזק לכלי עורקים גדולים של הגפיים. חוסם העורקים מונח על הירך, השוק, הכתף והאמה מעל מקום הדימום, קרוב יותר לפצע, על בגדים או רירית תחבושת רכה כדי למנוע צביטה בעור. חוסם העורקים מוחל בכוח כזה כדי לעצור את הדימום. אם הדחיסה חזקה מאוד, גזעי העצבים של הגפה נפגעים. מיקום לא הדוק מספיק של חוסם העורקים מגביר את הדימום העורקי, עקב סחיטת הוורידים בלבד שדרכם מתרחשת יציאת הדם מהגפה. חוסם עורקים מוחל בצורה נכונה מוביל להיעדר דופק בכלי ההיקפי.

זמן יישום חוסם העורקים, המציין את התאריך, השעה והדקה, נרשם בפתק המצורף מתחת לחוסם באופן שייראה בבירור. האיבר עם חוסם עורקים מכוסה, יוצר חמימות, במיוחד בחורף, אך ללא שימוש בכריות חימום.

מכשיר צינור המזרק וכללי השימוש בו

לקורבן מוזרק משכך כאבים מצינור מזרק.

צינור המזרק מורכב מגוף פוליאתילן, מחט הזרקה ומכסה מגן. הוא מיועד לזריקה בודדת של התרופה תוך שרירית או תת עורית.

למתן משכך כאבים, צינור המזרק נלקח על ידי הגוף ביד ימין, שפת הצלעות של הצינורית נלקחת ביד שמאל, הגוף מסובב עד שהוא נעצר. הסר את המכסה המגן על המחט. מבלי לגעת במחט בידיים, היא מוזרקת לרקמות הרכות של המשטח החיצוני של הירך, לחלק העליון של הכתף ולריבוע העליון החיצוני של הישבן. סחט חזק את גוף צינור המזרק באצבעותיך, סחט את התוכן, ובלי לפתוח את האצבעות, הסר את המחט. המזרק המשומש מחובר לבגדיו של הנפגע על החזה, מה שמעיד על מתן תרופה משככת כאבים לו.

יש להשאיר את חוסם העורקים על הגפה לא יותר מ-1.5-2 שעות כדי למנוע נמק של הגפה מתחת למיקום חוסם העורקים. אם עברו שעתיים מאז הפעלת חוסם העורקים, יש להפעיל לחץ אצבע על העורק, לשלוט בהדרגה על הדופק, הלחץ של חוסם העורקים יוקל למשך 10-15 דקות, ואז שוב להפעיל אותו קצת יותר מהקודם מקום. הסרה זמנית כזו של חוסם העורקים מתחדשת מדי שעה עד למתן סיוע כירורגי של הפצוע, כאשר בכל פעם מתבצעת הקלטה נוספת. אם חוסם העורקים הוא צינורי, ללא שרשרת וקצוות, כדאי לקשור אותו לקשר.

עזרה ראשונה בהיעדר חוסם עורקיםלהפסקת דימום ניתן לספק על ידי יישום טוויסט או על ידי שימוש בכיפוף מירבי של הגפה וקיבועו במצב זה.

עזרה ראשונה עם פיתול יכולה להיעשות עם חבל, צעיף מעוות, רצועת בד. לצורך כך ניתן להשתמש בחגורת מכנסיים, המקופלת בצורת לולאה כפולה, מניחים על הגפה ומהודקים.

עצירת דימום ורידי ונימי

עזרה ראשונה בזמן לדימום יכולה להציל את חייו של אדם, ללא קשר למיקום הכלי הפגוע ולסוג אובדן הדם החריף.

עזרה ראשונה לדימום היא קומפלקס של אמצעי מניעה וטיפול דחופים במקרה של הפרת שלמות כלי הדם (נימים, ורידים ו/או עורקים), המתבצעים לפני הגעת הסיוע המוסמך או השמה של הקורבן בבית החולים . הנפח הכולל של מחזור הדם באדם מבוגר הוא כ-5 ליטר. יחד עם זאת, איום החיים הוא אובדן של יותר מ-30% מנפח זה, במיוחד בזמן קצר (עם איבוד דם מהיר). בהתאם למיקום, מובחן דימום חיצוני ופנימי, לפי סוג הכלי הפגוע - נימי, עורקי ורידי. לעזרה ראשונה לדימום יש מאפיינים משלה לכל אחד מהסוגים לעיל.

כללים כלליים לעזרה ראשונה לדימום:

קודם כל, עליך לוודא כי לא הקורבן ולא אתה נמצאים בסכנה (במידת הצורך, הסר או הסר את הקורבן מאזור הפגוע או הסכנה, לבש כפפות גומי, מסיכה וכו');

מתי יש להניח את הקורבן (אם אפשר) עם רגליים מורמות;

בעזרת אחרים או בעצמך, התקשר לאמבולנס;

אל תיגע בפצע בידיים שלך;

שטפו את הפצע אם נכנסו אליו חלודה, חול וכו'. זה בלתי אפשרי (זה יכול לגרום אפילו יותר נזק ולהגביר דימום);

אי אפשר להסיר שברי זכוכית מהפצע וכו';

אם הפצע מזוהם, יש להסיר בזהירות את הלכלוך סביב הפצע (בכיוון הפצע) ולטפל בקצוות המנוקים בחומר חיטוי;

עזרה ראשונה לדימום נימי

דימום נימי, ככלל, אינו מלווה באיבוד דם משמעותי ונפסק די בקלות. סימן לפגיעה בכלי דם קטנים (נימים) הוא שכל פני הפצע מדמם, אך לא בשפע מדי (כמו ספוג). העזרה הראשונה לדימום מסוג זה היא טיפול בשולי הפצע בחומר חיטוי המכיל אלכוהול (תמיסת יוד, למשל) והנחת תחבושת גזה אספטית. במקרה זה, צמר גפן מוחל על הפצע עצמו מתחת לתחבושת. יש לזכור שהתחבושת לא צריכה להיות הדוקה. ברוב המקרים, דימום נימי אינו מצריך אשפוז, למעט מקרים עם שטח גדול של המשטח הפגוע.

עזרה ראשונה לדימום ורידי

סימן לדימום ורידי הוא צבעו הכהה של הדם הזורם החוצה במהירות גבוהה, אך בזרם אחיד (ללא פעימה, שטף). בנוסף, תיתכן היווצרות של קרישי דם, אשר בשום מקרה אין להסיר, שכן זה יעורר עלייה באובדן דם. כעזרה ראשונה לדימום מכלי ורידים, מונחת על הפצע תחבושת אספטית בלחץ. אם שיטה זו אינה יעילה, יש צורך להחיל חוסם עורקים מתחת למקום הפציעה. במקביל, מניחים כרית רכה מתחת לחוסם העורקים כדי למנוע טראומה נוספת לעור ולרקמות הרכות, וכן הערה המציינת את הזמן שבו הופעל חוסם העורקים. הזמן המקסימלי שבמהלכו אסור להסיר את חוסם העורקים הוא שעה אחת בתנאי קור (בחורף) ועד שעתיים בעונה החמה. חריגה ממגבלת זמן זו עלולה להוביל למוות רקמות של האיבר חסר הדם. בהיעדר חוסם עורקים אפשר להשתמש בפיתול (פיתול מגבת, תחבושת, חגורה, עניבה או כל בד בהישג יד בעזרת מקל קצר, עט וכו'). מסגרת הזמן נשארת זהה.

עצירה זמנית של דימום עורקי

דימום עורקי מסוכן יותר מדימום נימי ורידי. סימן לפגיעה בעורק הוא צבע הארגמן הבוהק של הדם הזורם החוצה במהירות גבוהה בסילון פועם (פעימה בקצב פעימות הלב), ואם עורקים גדולים נפגעים, הדם יכול לזרוק, לסירוגין. עזרה ראשונה לדימום מכלי עורקים מורכבת מהעלאת הגפה (אם אין שברים) והפעלת חוסם עורקים המוסטטי מעל מקום הפציעה (קרוב יותר לגוף). אתה יכול גם להשתמש בטוויסט. מגבלות הזמן זהות לדימום ורידי. בהיעדר חוסם עורקים ופיתול (או החיפוש שלהם), יש צורך לעצור את הדימום על ידי לחיצה על העורק באצבע מעל האזור הפגוע (בנקודת הפעימה). במקרה של דימום מהעורקים הירך, הפופליטאלי, האולנרי והברכיאלי, ניתן גם לקבע את הגפה הכפופה בצורה מקסימלית במצב מוגבה.

עזרה ראשונה לדימום פנימי

דימום פנימי מסוכן מכיוון שאי אפשר לאבחן אותו ויזואלית. ניתן לחשוד בסוג זה של דימום על ידי הסימנים הבאים: חיוורון של העור של הנפגע, סחרחורת, התעלפות, זיעה דביקה קרה, נשימה רדודה, דופק חלש תכוף. במקרה זה, קודם כל, יש צורך להזעיק אמבולנס, ויש לתת לקורבן תנוחת ישיבה למחצה, להבטיח מנוחה מלאה ולהחיל דחיסה קרה או קרח על מקום הדימום לכאורה.

לפיכך, המטרה העיקרית של עזרה ראשונה לדימומים היא להפסיק אותם באופן זמני (1-2 שעות) בשלב הפרה-רפואי, מה שיאפשר לקחת את המטופל למתקן רפואי לקבלת סיוע מוסמך.