השמנת יתר של איברים פנימיים סימני. תכונות של השמנת יתר בקרב נשים וגברים

- עודפי שומן ברקמה התת עורית, באיברים וברקמות. זה מתבטא בעלייה במשקל הגוף ב-20 אחוזים או יותר מהערכים הממוצעים עקב רקמת השומן. מספק אי נוחות פסיכו-פיזית, גורם להפרעות מיניות, מחלות עמוד השדרה והמפרקים. מגביר את הסיכון לפתח טרשת עורקים, מחלת עורקים כליליים, יתר לחץ דם, אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, סוכרת, נזק לכליות, נזק לכבד, וכן נכות ותמותה ממחלות אלו. היעיל ביותר בטיפול בהשמנה הוא השימוש המשולב ב-3 מרכיבים: דיאטה, פעילות גופנית והמבנה הפסיכולוגי המתאים של המטופל.

ICD-10

E66

מידע כללי

הסוג האנדוקריני של השמנת יתר מתפתח בפתולוגיה של הבלוטות האנדוקריניות: תת פעילות של בלוטת התריס, היפרקורטיזוליזם, היפראינסוליניזם, היפוגונדיזם. עם כל סוגי ההשמנה, במידה מסוימת, מציינים הפרעות היפותלמוס, שהן ראשוניות או המתעוררות במהלך המחלה.

תסמיני השמנת יתר

משקל גוף עודף הוא סימפטום ספציפי של השמנת יתר. משקעי שומן עודפים נמצאים בכתפיים, בבטן, בגב, בצידי הגוף, בחלק האחורי של הראש, בירכיים, באזור האגן, תוך חוסר התפתחות של מערכת השרירים. המראה של המטופל משתנה: סנטר שני מופיע, פסאודוגינקומסטיה מתפתחת, קפלי שומן על הבטן תלויים בצורת סינר, ירכיים לובשות צורה של מכנסי רכיבה. בקע טבורי ופשעתי אופייניים.

מטופלים עם דרגת השמנה I ו-II עשויים שלא להציג תלונות מיוחדות, עם השמנת יתר בולטת יותר, נמנום, חולשה, הזעה, עצבנות, עצבנות, קוצר נשימה, בחילות, עצירות, בצקת היקפית, כאבים בעמוד השדרה ובמפרקים.

חולים עם השמנת יתר בדרגה III-IV מפתחים הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה והעיכול. חשף אובייקטיבית יתר לחץ דם, טכיקרדיה, גווני לב עמומים. המעמד הגבוה של כיפת הסרעפת מוביל להתפתחות של כשל נשימתי וקור pulmonale כרוני. ישנה חדירת שומן של פרנכימה הכבד, דלקת כיס המרה כרונית ודלקת לבלב. ישנם כאבים בעמוד השדרה, תסמינים של ארתרוזיס של מפרקי הקרסול והברך. לעתים קרובות, השמנת יתר מלווה באי-סדירות במחזור, עד להתפתחות אמנוריאה. הזעה מוגברת גורמת להתפתחות מחלות עור (אקזמה, פיודרמה, פורונקולוזיס), הופעת אקנה, סימני מתיחה בבטן, ירכיים, כתפיים, היפרפיגמנטציה של המרפקים, הצוואר ומקומות של חיכוך מוגבר.

להשמנה מסוגים שונים יש תסמינים כלליים דומים, נצפים הבדלים באופי פיזור השומן ובנוכחות או היעדר סימני פגיעה במערכת האנדוקרינית או העצבים. עם השמנת מזון, משקל הגוף עולה בהדרגה, שומן הגוף אחיד, לפעמים שורר בירכיים ובבטן. תסמינים של נזק לבלוטות האנדוקריניות נעדרים.

עם השמנה היפותלמומית, השמנת יתר מתפתחת במהירות, עם שקיעת שומן דומיננטית על הבטן, הירכיים, הישבן. יש עלייה בתיאבון, במיוחד בערב, צמא, רעב בלילה, סחרחורת, רעד. הפרעות עור טרופיות אופייניות: רצועות ורודות או לבנות, עור יבש. נשים עלולות לפתח הירסוטיזם, אי פוריות, אי סדירות במחזור, אצל גברים - הידרדרות בעוצמה. מתרחש הפרעה בתפקוד נוירולוגי: כאבי ראש, הפרעות שינה; הפרעות וגטטיביות: הזעה, יתר לחץ דם עורקי.

הצורה האנדוקרינית של השמנת יתר מאופיינת בדומיננטיות של סימפטומים של מחלות בסיסיות הנגרמות על ידי הפרעות הורמונליות. פיזור השומן לרוב אינו אחיד, ישנם סימנים של פמיניזציה או גבריות, הירסוטיזם, גינקומסטיה, סימני מתיחה בעור. צורה מוזרה של השמנת יתר היא ליפומטוזיס - היפרפלזיה שפירה של רקמת שומן. מתבטאת במספר רב של ליפומות סימטריות ללא כאבים, הנצפות לעתים קרובות יותר אצל גברים. קיימות גם ליפומות כואבות (ליפומטוזיס של דרקום), הממוקמות על הגפיים והגזע, כואבות במישוש ומלוות בחולשה כללית ובגירוד מקומי.

סיבוכים של השמנת יתר

בנוסף לבעיות פסיכולוגיות, כמעט כל החולים הסובלים מהשמנת יתר סובלים מתסמונת או מחלה אחת או ממספר מחלות הנגרמות כתוצאה מעודף משקל: מחלת עורקים כליליים, סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם עורקי, שבץ מוחי, אנגינה פקטוריס, אי ספיקת לב, cholelithiasis, שחמת כבד, שינה תסמונת דום נשימה, צרבת כרונית, דלקת פרקים, ארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס, תסמונת שחלות פוליציסטיות, ירידה בפוריות, חשק המיני, הפרעות בתפקוד הווסת וכו'.

השמנת יתר מגבירה את הסיכון לסרטן השד, השחלות והרחם בנשים, סרטן הערמונית בגברים וסרטן המעי הגס. קיים גם סיכון מוגבר למוות פתאומי עקב סיבוכים קיימים. שיעור התמותה של גברים בגילאי 15 עד 69 שנים, כאשר משקל הגוף בפועל עולה על האידיאלי ב-20%, גבוה בשליש מזה של גברים עם משקל תקין.

אבחון השמנת יתר

כאשר בודקים חולים שמנים, תשומת לב לאנמנזה, נטייה משפחתית, מדדים למשקל המינימלי והמקסימלי לאחר 20 שנה, משך התפתחות ההשמנה, הפעילויות המתבצעות, הרגלי האכילה ואורח החיים של החולה, מחלות קיימות. כדי לקבוע את נוכחות ומידת ההשמנה, נעשה שימוש בשיטה של ​​קביעת אינדקס מסת הגוף (BMI), משקל הגוף האידיאלי (Mi).

אופי ההתפלגות של רקמת השומן על הגוף נקבע על ידי חישוב המקדם השווה ליחס בין היקף המותניים (OT) להיקף הירך (OB). נוכחות של השמנת יתר בטנית מסומנת על ידי מקדם העולה על הערך של 0.8 לנשים ו-1 לגברים. מאמינים כי הסיכון לפתח מחלות נלוות גבוה אצל גברים עם WC > 102 ס"מ ובנשים עם WC > 88 ס"מ. כדי להעריך את מידת שקיעת השומן התת עורי, נמדד גודל קפל העור.

התוצאות המדויקות ביותר לקביעת לוקליזציה, נפח ואחוז רקמת השומן מכלל משקל הגוף מתקבלות בשיטות עזר: אולטרסאונד, תהודה מגנטית גרעינית, טומוגרפיה ממוחשבת, צפיפות בקרני רנטגן ועוד. בהשמנת יתר, המטופלים צריכים להתייעץ עם פסיכולוג, תזונאית ומדריכת פיזיותרפיה.

כדי לזהות שינויים הנגרמים על ידי השמנת יתר, קבע:

• מדדי לחץ דם (לזיהוי יתר לחץ דם עורקי);
• פרופיל היפוגליקמי ובדיקת סבילות לגלוקוז (לזיהוי סוכרת מסוג II);
• רמת הטריגליצרידים, הכולסטרול, ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה וגבוהה (להערכת הפרעות בחילוף החומרים של שומנים);
• שינויים ב-ECG ו-ECHOCG (לזיהוי הפרעות במחזור הדם והלב);
• רמת חומצת השתן בבדיקת דם ביוכימית (לגילוי היפראורמיה).

טיפול בהשמנת יתר

לכל אדם שמן עשויה להיות מוטיבציה משלו לירידה במשקל: השפעה קוסמטית, צמצום סיכונים בריאותיים, שיפור בביצועים, הרצון ללבוש בגדים קטנים יותר, הרצון להיראות טוב. עם זאת, יעדי הירידה במשקל וקצבה חייבים להיות ריאליים ומכוונים בעיקר להפחתת הסיכון לסיבוכים הקשורים להשמנה. טיפול בהשמנת יתר מתחיל בדיאטה ובפעילות גופנית.

חולים עם BMI< 35 назначается гипокалорийное питание с уменьшением калорийности пищи на 300-500 ккал и усиление физической активности. Ограничение калорийности идет за счет уменьшения суточного потребления жиров (особенно, животных), углеводов (в первую очередь, рафинированных), при достаточном количестве белка и клетчатки. Предпочтительные виды термической обработки пищи – отваривание и запекание, кратность питания – 5-6 раз в сутки небольшими порциями, из рациона исключаются приправы, алкоголь.

כאשר עוקבים אחר דיאטה היפוקלורית, יש ירידה בחילוף החומרים הבסיסי ושימור האנרגיה, מה שמפחית את יעילות הטיפול בדיאטה. לכן יש לשלב דיאטה דלת קלוריות עם תרגילים גופניים המגבירים את תהליכי חילוף החומרים הבסיסיים ומטבוליזם השומן. מינוי צום טיפולי מיועד למטופלים הנמצאים בטיפול אשפוז, עם דרגת השמנה בולטת לזמן קצר.

טיפול תרופתי בהשמנת יתר נקבע עבור BMI> 30 או כשל בדיאטה למשך 12 שבועות או יותר. פעולתן של תרופות מקבוצת האמפטמין (דקסאפנפלורמין, אמפרמון, פנורמין) מבוססת על עיכוב רעב, האצת שובע, פעולת אנורקסיה. עם זאת, תופעות לוואי אפשריות: בחילות, יובש בפה, נדודי שינה, עצבנות, תגובות אלרגיות, התמכרות.

במקרים מסוימים, יעיל לרשום את התרופה מגייסת שומן אדיפוזין, וכן את התרופה נוגדת הדיכאון פלווקסטין, המשנה את התנהגות האכילה. התרופות המועדפות ביותר לטיפול בהשמנה כיום הן סיבוטרמין ואורליסטט, שאינן גורמות לתגובות שליליות בולטות ולהתמכרות. פעולת הסיבוטרמין מבוססת על האצת הופעת השובע והפחתת כמות המזון הנצרכת. אורליסטט מפחית את ספיגת השומנים במעי. בהשמנת יתר מתבצע טיפול סימפטומטי של מחלות בסיסיות ונלוות. בטיפול בהשמנת יתר, תפקידה של פסיכותרפיה (שיחות, היפנוזה), המשנה את הסטריאוטיפים של התנהגות האכילה ואורח החיים המפותחים, גבוה.

תחזית ומניעת השמנת יתר

צעדים שיטתיים יזומים בזמן לטיפול בהשמנת יתר מביאים לתוצאות טובות. כבר עם ירידה של 10% במשקל הגוף, שיעור התמותה הכולל יורד ב-> מ-20%; תמותה הקשורה לסוכרת > מ-30%; נגרמת על ידי מחלות אונקולוגיות הקשורות להשמנה, יותר מ-40%. חולים עם דרגת השמנה I ו-II נשארים מסוגלים לעבוד; עם תואר III - מקבלים קבוצת נכות III, ובנוכחות סיבוכים קרדיווסקולריים - קבוצת נכות II.

כדי למנוע השמנת יתר, מספיק שאדם עם משקל תקין יוציא קלוריות ואנרגיה ככל שהוא מקבל אותם במהלך היום. עם נטייה תורשתית להשמנה, לאחר גיל 40, עם חוסר פעילות גופנית, יש צורך להגביל את צריכת הפחמימות, השומנים, להגביר חלבון ומזון צמחי בתזונה. יש צורך בפעילות גופנית סבירה: הליכה, שחייה, ריצה, ביקור בחדרי כושר. אם יש חוסר שביעות רצון מהמשקל שלך, כדי להפחית אותו, עליך לפנות לאנדוקרינולוג ולתזונאית כדי להעריך את מידת ההפרות ולגבש תוכנית הרזיה אישית.

השמנת יתר היא מחלה, ויש לטפל במחלה. האם זה אפשרי טיפול בתרופות עממיות להשמנה? בואו נבחן את הנושא הזה.

מצבורי שומן גורמים לאיברים הפנימיים לעבוד במצב עומס יתר קבוע. חולה שמן סובל מקוצר נשימה. הלחץ העורקי אינו יציב וקופץ כלפי מעלה. שומן עוטף את האיברים הפנימיים. הלב לא יכול לעבוד כמו שצריך בשקית שומן. הריאות, נפוחות משומן, אינן יכולות לנשום כרגיל. הנשימה של אדם חולה הופכת לקצרה, מה שאומר שחמצן אינו נכנס לדם כראוי.

הגורמים להשמנה שונים, זה יכול להיות חוסר איזון הורמונלי, ותת תזונה, חוסר תרבות תזונה ושימוש בתרופות מסוימות במהלך הטיפול. מבין צורות ההשמנה הרבות, העיקריות שבהן הן:

השמנת יתר כללית.עם צורה זו של השמנת יתר, הדמות מכוסה לחלוטין בשומן תת עורי. הדמות חסרת צורה, כמו ענן מוצק אחד.

סוג גברי של השמנת יתר.זה מתפתח לא רק אצל גברים, אלא גם אצל נשים. השומן ממוקם בפלג הגוף העליון. אנשים עם צורה זו של השמנת יתר פעילים, נושאים בקלות את משקל גופם, עליזים ונותנים רושם של אדם בריא. אבל עם הגיל, הם מפתחים יתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת, טרשת עורקים.

סוג נשי של השמנת יתר.שכבת השומן מכסה יותר את החלק התחתון של הגוף, באזורי הבטן והירכיים. אנשים עם סוג זה של השמנה מתעייפים במהירות, יש להם עייפות מוגברת, עצבנות, והפרעות מחזור אפשריות.

מה לעשות עם השמנת יתר? אתה לא צריך להסתכל תחילה וללכת על דיאטות שונות, אבל אתה צריך לשקול מחדש את אורח החיים והתזונה שלך. התייעץ עם רופא, גלה את הסיבה להשמנה. הרופא יערוך עבורך לוח זמנים של פעילות גופנית, יבחר דיאטה אישית ומערכת תרגילים.

כמובן, השמנת יתר היא לא מחלה של היום, וקודם לכן אנשים סבלו גם מעודף משקל. לרפואה המסורתית יש גם דרכים ומתכונים משלה לעזור לאנשים חולים.

תה מרפא

תה מרפא צריך לכלול רכיבים שיסייעו בניקוי הגוף. אדם סובל מהשמנה כבר שנים, ומכיוון שהאיברים הפנימיים עמוסים יתר על המידה ואינם יכולים לעבוד במלואו, קשה להם לסלק חומרים מזיקים מהגוף. עלי סנה יסייעו בניקוי מערכת העיכול.

כאשר הטיפול מתחיל, על הכוהנים הראשונים, המשקל יורד באופן פעיל מאוד. קודם כל, הגוף משוחרר מעודף נוזלים, ובתהליך זה, הכליות צריכות לפעול באופן פעיל. פטרוזיליה מצויה עם שן הארי תעזור לכליות. סרפד יעזור לנקות את הדם ולשפר את זרימת הדם. נפיחות והצטברות גזים במעיים יחסלו נענע, זרעי שמיר, שומר.

אוסף 1: עלה סנה, פטרוזיליה, שן הארי, סרפד - קח את כל הרכיבים 20 גרם כל אחד. נענע ושומר 10 גרם כל אחד.

אוסף 2: קליפת אשחר, עלי פטל שחור, עלי פטל - 15 גרם כל אחד. עלי חלמית, אברש, סרפד, סנט ג'ון wort, yarrow - 10 גרם כל אחד.

להכנת תה יש לערבב ולבשל עשבי תיבול באוסף: כפית אחת מהאוסף בכוס מים רותחים. משאירים לשלוש דקות ומסננים. שתו את התה הזה לבריאות לאורך כל היום, לאט לאט ובלגימות קטנות.

לפני האכילה, כדי להפחית את התיאבון, מומלץ לשתות תמיסת של סטיגמות תירס. מרתח של שורש אלקמפן יעזור לנקות את הכלים ולהפחית משקל. שתי כפות מהשורש יש לשפוך עם 400 מ"ל מים רותחים, להתעקש חצי שעה ולשתות חצי כוס לפני הארוחות.

מיץ סלק וחמוציות, מעורבב בפרופורציות שוות, יסייע להפחית לחץ, להקל על עוויתות ולשפר את העיכול. שתו אותו שלוש פעמים ביום, 50 מ"ל.

הקפד לכלול כרוב, אצות, דלעת, קישואים, דומדמניות, תפוחים בתזונה שלך. שתו תה ירוק מספר פעמים ביום. באביב, שתו מוהל ליבנה, כמה שתרצו, ללא הגבלה.

אכלו פקעות ארטישוק ירושלמי לפני הארוחות. זהו כלי נפלא לירידה במשקל, וחוץ מזה ארטישוק ירושלמי מסייע בטיפול בעצירות, סוכרת, יתר לחץ דם, אנמיה.

בבוקר, על קיבה ריקה, שתו כוס מים בתוספת כפית דבש ושתי כפות חומץ תפוחים.

נראה שבמבט ראשון לא ברור איך קשורים שני תהליכים שונים לחלוטין, כמו השמנת יתר ופוליפים של איבר הרבייה הנשי.

למעשה, הקשר בין שתי הפתולוגיות הוא הישיר ביותר.

על מנת להבין את מהות הבעיה והקשר, יש צורך לקבוע את הפתוגנזה והתכונות של המצב האחד והשני.

השמנת יתר היא תהליך פתולוגי הקשור לעודף רקמת שומן בגוף האדם. המדד העיקרי המאפשר לנו לדבר על נוכחות או היעדרו של תהליך פתולוגי הוא מדד מסת הגוף, ולאחר מכן BMI.

מדד מסת הגוף הוא היחס בין משקל הגוף של אדם לריבוע גובהו. ערכים של פרמטר זה הנופלים בין 18 ל-25 הם תקינים לחלוטין ומצביעים על כך שאין בעיה בענף.

אם הנתון e נוטה מ-25 ל-30, אז נהוג לדבר על עודף משקל, אבל אם המדד עולה על 30, אז במצב עניינים זה מאובחנת השמנת יתר.

צורות של השמנת יתר

ישנם מספר סוגים של תהליך פתולוגי זה:

סוג מזון-חוקתי, המתאפיין בטעויות בנאליות בתזונה, אכילת יתר, התמכרות למזון שומני, ויחד עם זה, בירידה בפעילות הגופנית (אי-פעילות גופנית). כמובן שצריכה מופרזת של חלבונים, שומנים ופחמימות, כמו גם היעדר איבוד קלוריות יחד עם פעילות גופנית יובילו תמיד להצטברות של רקמת שומן ולהשלכות.

סוג היפותלמי של השמנת יתר. זוהי הצטברות מוגזמת של רקמת שומן עקב הפרעות בתפקוד ההיפותלמוס, חלק מהמוח. תהליכים כאלה יכולים להתרחש עם נגעים טראומטיים של אזור ההיפותלמוס, ההשפעה של גורמים זיהומיים על הגוף, כלומר המוח, נוכחות של גידולים. הפעולה מתרחשת במרכז הרעב. בגלל זה, אישה מתחילה להזדקק ליותר ויותר מזון, ובכך להגדיל את מדדי גובה המסה שלה.

השמנת יתר אנדוקרינית- זוהי שקיעה פתולוגית של רקמת שומן, התלויה בתפקוד לקוי של הבלוטות האנדוקריניות. בין פתולוגיות כאלה, למשל, סוכרת, תסמונת Itsenko-Cushing ניתן להבחין.

לכל צורה של פתולוגיה כזו יש פתוגנזה משלה, לפיה המחלה מתקדמת.

הסימפטומטולוגיה של התהליך היא עלייה ברורה וגלויה, מהירה במשקל, כמו גם עלייה במדד מסת הגוף.

כמובן, נקודה חשובה באבחון השמנת יתר היא זיהוי המקור של מצב זה. שכן על ידי קביעת הסיבה התורמת להתקדמות ההשמנה, ניתן לבחור בשיטה יעילה לתיקון. לדוגמה, אם השמנת יתר מוצדקת על ידי פתולוגיה אנדוקרינית, אז לא משנה כמה אישה מנסה לרדת במשקל עם מגוון רחב של דיאטות, פעילות גופנית, לא ניתן להשיג השפעה משמעותית. במקרים מסוימים, התמדה של נשים עדיין נותנת תוצאות, אולם ברגע שמפסיקים לבצע דיאטות קפדניות ומפחיתים את פעילות הפעילות הגופנית, המשקל עולה במהירות.

מהם פוליפים ברחם?

פוליפים של הרחם, כלומר החלל, כלומר רירית הרחם, ותעלת צוואר הרחם, כלומר צוואר הרחם, הם ניאופלזמות המגיעות מהקרום הרירי של חלקים שונים של איבר הרבייה הנשי.

פוליפים של החלל גדלים ממוקד היפרפלסטי של אנדומטריום, בעל מבנה בלוטות וסיבי כאחד. פוליפים של תעלת צוואר הרחם מגיעים מהאפיתל הגלילי, ממוקמים כמו בעובי צוואר הרחם, ולפעמים מעבר לו. פוליפים כאלה יכולים להיות חזותיים כאשר בודקים את צוואר הרחם במראות או במהלך קולפוסקופיה.

מה הקשר בין המוקדים ההיפרפלסטיים הללו לבין שקיעת יתר של הצטברויות שומן?

העובדה היא שהאנדומטריום הוא רקמת מטרה להורמוני המין הנשיים, כלומר, זהו מוקד שעבורו פועלות הבלוטות האנדוקריניות של מערכת הרבייה. הורמונים מיוצרים על מנת להבטיח את המצב האופטימלי של רירית הרחם כך שיעמוד בכל הדרישות להשתלת עוברים תקינה ולהתקדמות נוספת של ההריון. באופן כללי, המוקד העיקרי של אזור איברי המין הנשי הוא להבטיח הולדה.

תהליך הגדילה וההתבגרות של השכבה התפקודית של רירית הרחם לקראת היפרפלזיה מתחיל להיות מופרע במצב של חוסר איזון הורמונלי, המאופיין בתכולה מוגברת של אסטרוגנים - סטרואידי מין נשיים.

ורקמת השומן היא שיכולה לתרום ל"תנודות" הורמונליות כאלה. אֵיך?

אדיפוציטים, כלומר, תאי שומן, עם השמנה מהסוג הנשי, מכילים אנזימים מסוימים, ארומטאז. בעזרת חומרים אלו מתרחשת ארומטיזציה, הפיכת טסטוסטרון לאסטרוגנים. תהליך זה מתרחש בזקיקי השחלות והוא תקין לחלוטין. עם זאת, עם עלייה בכמות האנזימים הללו, יש, בהתאם, עלייה בביצועים של אסטרוגנים אלו. כתוצאה מכך - עלייה בכמות האסטרוגן - היפראסטרוגניזם. וזה ממלא את אחד התפקידים המובילים בהיווצרות תהליכים היפרפלסטיים של רירית הרחם.

זהו בדיוק מנגנון ההשפעה של צורות שונות של השמנת יתר על ההשלכות הסופיות בצורה של נוכחות של פוליפים ברחם, הן חלל שלה והן תעלת צוואר הרחם.

למרבה הצער, כיום, התלות של פתולוגיות קרדיולוגיות ונוירולוגיות בצורה של שבץ והתקפי לב בהשמנה מקודמת באופן נרחב.
עם זאת, רוב המין ההוגן אפילו לא מדמיין את ההשלכות של עודף משקל על מערכת הרבייה. ופוליפים עלולים לגרום להפרעות במחזור השחלות בצורת מחזור כבד וממושך, דימום בין וסתי, מאופי דל ועד לנפח דימום, מה שעלול להוביל גם להתפתחות אנמיה - ירידה ברמות ההמוגלובין ואיסכמיה של רקמות של כל הגוף.

כמו כן, פוליפים ברחם הם לרוב הגורמים לאי פוריות. מדובר בבעיה רצינית לא רק רפואית, אלא גם חברתית, שבגינה קורסים התאים המודרניים של החברה. הרי לא כל זוג משותף מוכן ומסוגל לעבור את כל הדרך מאבחון לטיפול ולעשות ניסיונות להגיע להריון המיוחל.

במקרים מסוימים, פוליפים ברחם יכולים להפוך לממאירים, כלומר, לעבור טרנספורמציה ממאירה.

כפי שאנו יכולים לראות, שהפך להרגל בקרב האוכלוסייה שלנו, כמו גם באוכלוסיית כדור הארץ כולו, השמנת יתר עלולה להוביל לתוצאות קטלניות, הנוגעות לא רק לתחום הקרדיולוגיה והנוירולוגיה, אלא גם לפתולוגיה גינקולוגית.

מה לעשות?

במקרה זה, ישנם מספר שלבים שיש לקחת בחשבון במשטר הטיפול עבור ניאופלזמות אלו של חלל הרחם הנגרמות כתוצאה מהשמנת יתר.

העיקר הוא בכל זאת הסרת היווצרות הקיימת של החלל וצוואר הרחם. כדאי להסיר אותו אפילו לא מהסיבה שהוא יכול לתת תסמינים כלשהם, אלא בגלל הסבירות לתהליך ממאיר במסווה של פוליפ רגיל. החשוב ביותר הוא הבדיקה ההיסטולוגית של החומר שהוסר. תקן הזהב בהסרת תהליכים היפרפלסטיים של איברי הרבייה של אישה הוא ביצוע של היסטרוסקופיה (שימוש במכשירים אופטיים לביטול היווצרות היפרפלסטית של הרחם).

עם זאת, פשוט עצירה בהסרת הפוליפ היא טעות גדולה עבור חולים עם תצורות היפרפלסטיות.
הם מאמינים שאחרי שניתחו אותם, אפשר לנהל את אותו אורח חיים ולא לקחת שום טיפול.

על ידי הסרת הפוליפ, הבסיס הפתוגני להיווצרות של ניאופלזמות כאלה אינו מסולק. במקרה זה, מדובר בהשמנה. קודם כל יש לעבור בדיקה מלאה ומקיפה שמטרתה לזהות את הרקע ההורמונלי של האישה, לעבור בדיקות לרמת הן סטרואידי המין והן ההורמונים של בלוטת התריס, בלוטת יותרת הכליה, ההיפותלמוס וההיפופיזה ולערוך. בדיקות הורמונליות מתאימות.

לאחר זיהוי הגורם, יש לבצע טיפול שמטרתו לעצור את הגורם האטיולוגי של השמנת יתר, כך שהסיבה לא תתרום לעלייה נוספת במשקל. יש לפתור בעיות אלו בשיתוף עם אנדוקרינולוג מוסמך. ואכן, למשל, עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, תסמונת Itsenko-Cushing או כל פתולוגיה אנדוקרינית אחרת, הטיפול יהיה שונה לחלוטין ורדיקלי.

במקביל, יש לבצע טיפול שמטרתו הפחתה ותיקון משקל. מאז, מבלי להפחית את משקל הגוף, כמו ארומטאז היה ויהיה קיים בכמויות גדולות, ובכך, להעצים את היווצרות מוגברת של אסטרוגנים. והאחרון, בתורו, מעורר תהליכים היפרפלסטיים של רירית הרחם, כמו גם אנדוצורביקס.

מדדי ירידה במשקל:

למעט חוליה אחת לפחות בטיפול בתהליכים אלו, אי אפשר להגיע לתוצאה הרצויה והמתמשכת.

כפי שניתן לראות מהאמור לעיל, השמנת יתר היא לא רק בעיה מטבולית ואסתטית. המהות של הפתולוגיה טמונה הרבה יותר עמוק. נשים רבות אפילו לא מדמיינות שהמשקל העודף שלהן יכול לשלול מהן לנצח את אושר האימהות, להרוס את משפחותיהן ותקוות לעתיד מזהיר מלא בצחוק של ילדים.

וידאו: שאלות של הישרדות. הַשׁמָנָה

על פי הסטטיסטיקה, השמנת יתר נמצאת במקום הראשון במספר מקרי המוות הניתנים למניעה. זה אומר שאפשר היה להימנע מתוצאה עצובה כזו, אבל האדם לא. הגורם העיקרי למוות הוא השמנת יתר של האיברים הפנימיים, אשר מוביל בהדרגה להפרה חמורה של תפקידיהם.

גורם ל

השמנת יתר של איברי הבטן, הלב, המוח מתרחשת לא רק אצל אנשים שמנים. תהליך זה מורכב יותר מהצטברות שומן ברקמה התת עורית.

גורם מזון

אכילת יתר גורמת לשקיעה של שומן ברקמות. חוסר איזון בין הקלוריות הנכנסות לצריכתן מוביל לשקיעת אנרגיה "ברזרבה". מאחר שתאי שומן נמצאים בכל רקמות הגוף, בנוסף להשמנה היקפית, מתרחשת גם השמנה פנימית.

לחץ

לאחרונה הוכח תפקידו המוביל של מתח כרוני בהתפתחות המחלה. מתח מתמיד בעבודה, קצב החיים המהיר, מחסור כרוני בשינה מעורר כשל בוויסות העצבים של חילוף החומרים. הגוף, אפילו עם צריכת קלוריות נורמלית, מתחיל להגדיל את מאגרי השומן, כולל באיברים הפנימיים.

חוסר איזון הורמונלי

סיבה זו ידועה ונחקרת. סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס, מחלות של ההיפותלמוס (הרגולטור הגבוה ביותר של המערכת האנדוקרינית) מלווים תמיד בעודף שומן בגוף.

הַרעָלָה

חשיפה ממושכת של רקמות לחומרים רעילים (אלכוהול, ניקוטין, רעלים, תרופות מסוימות) מביאה למוות חלקי של תאים ולצמיחת רקמת שומן במקומם.

מנינו רק את הסיבות החשובות ביותר. יש עוד הרבה כאלה - כל אלה הם גורמים שמפרים את האיזון הפנימי של הגוף.

שלטים

ניתן לחלק את ביטויי המחלה לכלל ומקומי. הכללים כוללים את הדברים הבאים:

• עייפות מתמדת;
• אדישות, חוסר עניין בחיים;
• הפרעת שינה (נדודי שינה בלילה ונמנום במהלך היום);
• ירידה בחסינות (מחלות זיהומיות ודלקתיות תכופות).

אנשים לא יכולים לנהל חיים נורמליים, לעתים קרובות מאבדים את מקום עבודתם. תסמיני המחלה למעשה מובילים אדם לנכות.

ביטויים מקומיים תלויים בדומיננטיות של הנגע של איבר מסוים.

השמנת לב

זה מתבטא בסימפטומים של כשל במחזור הדם:

• קוצר נשימה (תחילה במאמץ, ואז במנוחה);
• עייפות;
• נפיחות ברגליים, גרועה יותר בערב;
• הפרעות קצב, לחץ דם מוגבר.

מצב זה מסוכן להתפתחות אוטם שריר הלב ודום לב.

השמנת יתר של מערכת העיכול

קודם כל, הכבד סובל. בדרך כלל, מתרחשים שם תהליכים מטבוליים רבים, כך שעודפי שומן מתחילים מיד להיות מופקדים בהפטוציטים. סימנים מובעים נצפים רק בשלב השלישי של המחלה. בתחילה, התסמינים נמחקים:

• כבדות קלה בצד ימין;
• אי נוחות בבטן, המוחלפת לאחר מכן בכאב ובנפיחות;
• בשלבים מאוחרים יותר - בחילות, הקאות;
• הפרעת צואה: עצירות מוחלפת בשלשול.

התהליך שהושק מוביל לאי ספיקת כבד (שיכרון חמור, הפרה של מערכת הקרישה, פגיעה במערכת העצבים ועוד).

השמנת יתר של המוח

שומן במוח אינו מופקד, אך עקב התהליכים בלב ובכבד, נצפה רעב חמצן כרוני של נוירונים. עם הזמן, חלקם מתים. המוח יורד בנפח בממוצע של 8-9% בהשוואה לאנשים רזים.

השמנת יתר של איברי המין

אצל נשים המחזור החודשי מופרע (בדרגה השלישית המחזור נעדר), היכולת להיכנס להריון וללדת ילד פוחתת. גברים מפתחים אימפוטנציה.

אבחון

קביעת השמנת יתר של איברים פנימיים יכולה להיות קשה מאוד. בשלבים הראשונים אדם אינו מתלונן ואינו פונה לרופאים. חשוב לדעת שעם עלייה של מדד מסת הגוף ביותר מ-20%, מתחיל תהליך שקיעת השומן בכל רקמות הגוף.

האבחנה מאושרת בדרכים הבאות:

• בדיקות מעבדה (ביוכימיה בדם, בדיקות דם ושתן כלליות);
• אולטרסאונד;
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI).

השיטות האחרונות הן המדויקות ביותר ויכולות לזהות אפילו כמות קטנה של שומן בתאים. כל האנשים הסובלים מעודף משקל צריכים לעבור בדיקת MRI לאבחון בזמן של תהליך מסוכן.

יַחַס

עדיף להתמודד עם השמנת יתר של איברים פנימיים בשלבים הראשונים. אז התהליך הפיך, והפונקציות שלהם משוחזרות במלואן.

עקרונות כלליים

כדי להיפטר מהאיברים הפנימיים מהשמנת יתר, עליך לדבוק בכללים הבאים:

• אורח חיים בריא: מצב רגיל של פעילות גופנית ומנוחה, שינה טובה (לפחות 7-8 שעות), דחיית הרגלים רעים.
• פעילות גופנית: יש להוציא קלוריות במזון. תהליך זה מסופק רק על ידי תנועה.
• תזונה טובה: ירידה במשקל תלויה בנורמליזציה של חילוף החומרים. לשם כך, אדם חייב לקבל ויטמינים, מינרלים, כמות מספקת של חלבון וחומרים רבים אחרים.
• פריקה וניקוי קבועים (, הרעבה טיפולית).
• טיפול רפואי. זה נקבע רק על ידי רופא, בהתאם לאבחנה הספציפית ומידת המחלה.

בשלב השלישי של התהליך הפתולוגי, כאשר נצפתה הפרה חמורה של תפקודי הגוף, ייתכן שתידרש התערבות כירורגית כדי להציל את חיי המטופל.

דִיאֵטָה

בלי זה, אי אפשר להסיר השמנת יתר של איברים פנימיים. חשוב להפחית את צריכת הקלוריות שלך כדי לעורר את פירוק רקמת השומן שלך. התזונה צריכה לכלול את כל החומרים הדרושים. אחרת, חוסר התפקוד של האיברים יכול רק לגדול.

הדיאטה נקבעת בדרך כלל על ידי רופא. נתמקד בעקרונות כלליים.

• דחייה מוחלטת של פונדקאיות (מזון מהיר, סודה, שימורים ומוצרים אחרים עם חומרים משמרים וצבעים).
• הגבלת מזונות בעלי אינדקס גליקמי גבוה (מאפים, ממתקים). הם מכילים פחמימות קלות לעיכול, מה שמוביל לתנודות חדות ברמת הגלוקוז בדם. אז התיאבון מגורה עוד יותר, והאדם אינו מסוגל לעמוד בהגבלות תזונתיות.
• צריכה חובה של פירות וירקות. זה לא רק מקור לויטמינים ומינרלים. ירקות מכילים הרבה סיבים, המנקים את המעיים מרעלים ומעניקים תחושת שובע.
• אל תשכח על: מוצרי חלב חמוץ, גבינת קוטג ', בשר מבושל, דגי ים. זה האחרון מספק לתאים בנוסף חומצות שומן רב בלתי רוויות, המשחזרות את עבודתם.
• הקפידו לשתות לפחות 2 ליטר. לא מדובר במיצים ולפתנים, אלא במים טהורים ללא גז. כמות גדולה של מים היא מעין "ניקוי" של מערכת העיכול.

תכולת הקלוריות היומית בתזונה צריכה להתאים להוצאת האנרגיה ולגיל. אם קשיש מנהל אורח חיים בישיבה, הוא מינימלי. אצל צעירים שעובדים ונעים באופן פעיל, הקלוריות במזון עולות. המלצות אלו ניתנות בנפרד על ידי התזונאית.

טעויות טיפול

אדם מסודר בצורה כזו שהוא רוצה לקבל הכל מהר ומיד. עם השמנת יתר, במיוחד עם מעורבות של איברים פנימיים בתהליך, עיקרון זה יכול להוביל לטרגדיה. אילו טעויות מותרות:

טעות מס' 1. נטילת חומרים משלשלים

בבתי המרקחת קיימים תוספי תזונה רבים "לירידה במשקל" הפועלים לפי מנגנון זה. ואכן, בימים הראשונים, המשקל יורד מעט. זוהי אשליה, שכן רק תוכן המעי מוסר, ולא מאגרי שומן. לאחר 2-3 שבועות של תחביבים מתרחשים בגוף שינויים בלתי הפיכים שרק מחמירים את הבעיה (איבוד מים גדול, דיכוי תיאבון עד אנורקסיה, הפרעה במיקרופלורה במעי).

טעות מס' 2. נטילת תרופות משתנות

עם השמנת יתר, בצקת פנימית מופיעה לעיתים קרובות - זוהי הצטברות יתר של נוזלים בחלל הבין-תאי. לעזור להסיר אותו. אבל אם אתה לא יודע את המידה, מלחים הולכים לאיבוד יחד עם מים, אשר שומרים על הקביעות החומצית של הסביבה הפנימית. תפקוד הגוף מופרע, הגיל הביולוגי של התאים עולה.

טעות מס' 3. טוניקים (קפאין, ויטמין C, אפדרין)

הם מאיצים את חילוף החומרים ומעודדים את פירוק השומנים. הסכנה בשיטה זו היא עלייה בלחץ הדם ושיכרון הגוף עקב כניסה לדם של חומרים מזיקים שהצטברו ברקמת השומן.

טעות מס' 4. עניין רב בפעילות גופנית

עם השמנת יתר של איברים פנימיים (נזק ללב, כבד), זה מוביל לביטול פעילות הלב ופירוק מוגבר של חלבונים, לא שומנים. תרגילים גופניים נקבעים בנפרד תחת פיקוח מתמיד של מאמן.

טעות מס' 5. שיטות פיזיות

זהו גירוי של הזעה בטמפרטורות גבוהות (), מעסים רוטטים. פחות מסוכן משיטות קודמות. אבל יש להם מגבלות. סאונה אינה נסבלת על ידי אנשים עם פתולוגיה קרדיווסקולרית, ומעסים רטט מובילים לכניסה מהירה לדם של רעלים ומסרטנים מרקמת השומן. לכבד, הנוטה לניוון שומני, אין זמן לנטרל אותם.

כדי למנוע את ההשלכות המזיקות של ירידה לא נכונה במשקל, עליך להתייעץ עם רופא. השמנת יתר של האיברים הפנימיים היא מחלה שצריך לטפל בה על ידי מומחים: תזונאי, מטפל, רופא פיזיותרפיה. הם מפתחים בנפרד תוכנית הרזיה ארוכת טווח המאפשרת להתמודד עם המחלה ללא ניתוח.

השמנת יתר מיוצגת על ידי שקיעת שומן עודף במבנים של איברים פנימיים. עודף משקל ואינדקס מסת גוף מוגבר תמיד כרוכים בסיבוכים רציניים בצורה של סוכרת, מחלות של מנגנון השרירים והשלד והמפרקים, הפרעות מטבוליות ופתולוגיות לב וכלי דם. הסיבה העיקרית היא לרוב אכילת יתר אופיינית, אורח חיים לא פעיל, חוסר דיאטה, שינה וערנות. הטיפול במרבצי שומן הוא ארוך, דורש משמעת מיוחדת של המטופל ביחס להמלצות הרופא. תזונה טיפולית ואורח חיים בריא כבר לאחר מספר שבועות נותנים את התוצאות המוחשיות הראשונות, משפרים משמעותית את איכות החיים של מטופל בכל גיל עם השמנה קרבית.

אופי המחלה

השמנת קרביים (פנימית) היא היווצרות של מסה עודפת של רקמת שומן תת עורית ליד איברים חיוניים, מצמצמת את המשאבים שלהם, עד להתפתחות של כשל תפקודי. בדרך כלל, לכל אדם יש עתודות מסוימות של שומן פנימי, המבצע את הפונקציות הבאות:

• אפקט ריפוד בעת הליכה, נפילה, חבורות;
• יצירת רזרבה פנימית של הגוף לתזונה בנסיבות לא טיפוסיות;
• הגנה על איברים פנימיים מפני גורמים שליליים.

סוג פנימי של השמנת יתר מופיע לא רק אצל אנשים הסובלים מעודף משקל. עודף רקמת שומן פנימי נרשם לעתים קרובות בחולים רזים. לקבוע את כמות השומן האמיתית אצל אנשים מכל מבנה גוף אפשרי רק על ידי ביצוע אמצעי אבחון. לוקליזציה תכופה של משקעי שומן פנימיים - אזור הכסל של הצפק, הירכיים, הגב האמצעי. הידועה בפרקטיקה הקלינית, "בטן בירה" של גברים ונשים, אפילו על רקע מבנה דק, נוצרות בדיוק בגלל הצטברות שומן קרביים. אצל נשים, שומן קרביים מופקד לעתים קרובות יותר בירכיים מכל הצדדים ועל הבטן.

חָשׁוּב! הצטברות מוגזמת של עודפי שומן סביב האיברים הפנימיים עלולה לגרום לבעיות נשימה. אז, נחירות חזקות בחלום עם עצירת נשימה והתקפי אסטמה נוצרות לעתים קרובות בדיוק על רקע שומן הגוף.

מנגנוני התפתחות וסיבות

היווצרות השומן הקרביים קשורה ישירות לכל הקישורים של תהליכים מטבוליים. השמנת יתר מטבולית מלווה במשקל גוף מוגבר, הפרה של הרגישות של המבנים התאיים של האיברים הפנימיים להורמון האינסולין. בנוסף לסיכונים לפתח סוכרת אצל חולים, לחץ הדם עולה, נפח משקעי הכולסטרול עולה, והרווחה הכללית מחמירה. רופאים מאמינים כי הפרות ברגישות התאים להורמון האינסולין בהיעדר אינדקס גליקמי גבוה הן הטריגר להתפתחות סוכרת, חוסר איזון מטבולי והופעת משקל עודף. רגישות לקויה לאינסולין תלויה בגורמים הבאים:

• מגדר וגיל המטופל;
• תוֹרָשָׁה;
• תכונות של התפתחות תוך רחמית של העובר;
• השפעות שיטתיות של גורמים שליליים על הגוף;
• הפרעות הורמונליות.

שומן קרביים מוביל להפרה של חילוף החומרים של פחמימות וחוסר איזון הורמונלי. עם היסטוריה אנדוקרינולוגית עמוסה, עלולים להיווצר סיבוכים מהיחס בין הורמוני בלוטת התריס.

תכונות של שומן פנימי

קצב ההתפתחות של רגישות התא לאינסולין והשמנה תלוי בתכונות הבאות של רקמת השומן הקרביים:

• מקלעות עצב וכלי דם מרובות;
• מספר רב של קולטנים האחראים לעוררות;
• צפיפות נמוכה של קולטני עצבים, מאיץ את פירוק השומנים;
• צפיפות גבוהה של קולטנים ביחס להורמונים של קליפת האדרנל ולאסטרוגנים;
• תאים רבים המרכיבים רקמת שומן.

עם קצב אינטנסיבי של פירוק שומנים ברקמת השומן התת עורית, חומצות שומן משתחררות ממבנים תאיים, חודרות לזרם הדם ונכנסות לכבד. הפטוציטים (תאי כבד) מפחיתים את היכולת לקשור אינסולין.

נפח הורמון הלבלב שלא נתבע גדל, מה שמוביל לחוסר בתגובת אינסולין של תאים בשכבות השריר. לפיכך, בפלסמת הדם יש הצטברות של תוצרים של שומנים חסרי חמצון. בהשפעת גורמים אלה, ספיגת הגלוקוז על ידי שרירי השלד ורקמות הלב מופרעת. ככל שהשומן הקרבי מצטבר, סינתזת האינסולין פוחתת, מה שמוביל להפרעות אנדוקרינולוגיות חמורות.

חָשׁוּב! בנוסף להפחתת רגישות התאים לאינסולין, חילוף החומרים של השומן מופרע, תאי שריר נוצרים באופן אינטנסיבי וסינתזת קולגן בתוך האיברים. כל התהליכים הללו כרוכים בעיוותים דיסטרופיים של דפנות כלי הדם, המעוררים היווצרות של רובדים טרשתיים.

נורמה ופתולוגיה

תזונאים ואנדוקרינולוגים יכולים לקבוע נוכחות של שומן קרביים רק עם ביטויים חמורים ועם תמונה סימפטומטית אופיינית. בדרך כלל האבחנה הסופית נרשמת על בסיס נתונים קליניים (שיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות). יש תיאוריה שאם דמותו של אדם דומה יותר ויותר לעיגול ותפוח, הרי שזו עדות לעלייה בשומן הקרביים. כדי לזהות עודפי שומן, פשוט למדוד את היקף המותניים של הגבר או הנקבה במצב רגוע.

אינדיקטורים בטוחים הם:

• הגבלה של עד 90 ס"מ בנשים;
• הגבלה של עד 102 ס"מ בגברים.

אצל נשים עם צללית בצורת אגס, פיקדונות מצטברים יותר על הירכיים, לעתים נדירות משפיעים באופן מיידי על הבטן. שומן תת עורי על הירכיים מפריש הורמון ספציפי המגן על רקמות שריר הלב והפריקרד. כדי לקבוע באופן אמין את נפח השומן הקרביים, מומחים פונים למחקר MRI. השיטה של ​​הדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לך ללמוד את כל הרקמות של גוף האדם בשכבות, לתת הערכה אמינה של מצבורי שומן עודפים, כמו גם את המצב הכללי של מבני רקמות, שרירים ומפרקים בכללותם.

נפח השומן הפנימי של עד 15% ממשקל הגוף האנושי נחשב נורמלי, רמת צפיפות הליפופרוטאין לא צריכה לרדת מתחת ל-1.5 mmol/l. במקרה זה, מדד מסת הגוף לא צריך להיות גבוה מ-25, במיוחד בהיעדר אורח חיים פעיל, פעילות גופנית.

לוקליזציה של פיקדון

לשומן הקרביים יש אזורים "מועדפים" של שקיעה מוגזמת אצל גברים ונשים, דבר הנובע מהמאפיינים האנטומיים והמטרה הפיזיולוגית של שני המינים.

פיקדונות אצל נשים

תכונות היווצרות של עודף שומן אצל נשים תלויות לא רק באנטומיה, אלא גם בהשפעה של גורמים מסוימים (הריון, הנקה, ירידה במשקל). השומן ממוקם בדרך כלל בירכיים, בחזה ובאיברי האגן. ההשפעה של משקעים פנימיים על בריאות האישה היא עצומה:

• הפרעות הורמונליות (אי-אפשרות של הריון והנקה מלאים);
• אי סדירות במחזור;
• השמנת יתר של השחלות (ירידה בתפקוד הרבייה);
• השמנת יתר של שרירי השוק (עקב יכולת השומן הקרביים להתמקם באופן שווה בנשים).

מתפתח לאט יותר, מופץ בהדרגה בכל הגוף, כולל התפשטות לאיברים הפנימיים. התסמינים הראשונים אצל נשים מתפתחים בהירים יותר, אינטנסיביים יותר, לעתים נדירות סמויים.

תכונות אצל גברים

היווצרות מהירה של השמנת יתר אצל גברים נובעת ממבני שרירים גדולים יותר. סיבי רקמה רכה ממוקמים במרחק מסוים אחד מהשני ומולקולות שומן סתומות לתוך המאגרים המוזרים הללו. הלוקליזציה של פיקדונות אצל גברים היא כדלקמן:

• בטן (מופיעה גם אצל גברים רזים וגם אצל גברים עם עודף משקל);
• כתפיים ואמות (תוצאה של ירידה ברמת הורמוני האסטרוגן);
• השמנת יתר של מבני כבד (הפרעות בעבודה של קורטיקוסטרואידים);
• (תקלות באיזון ההורמונלי).

אמצעי אבחון מכוונים לחקור את הגורמים האפשריים להשמנה בחולים מכל מין וגיל. בדרך כלל, רק לאחר שמתגלה התמונה המלאה של המחלה, מתאפשר טיפול יעיל. בהשמנת יתר אידיופטית (בהיעדר סיבות אובייקטיביות), הטיפול נקבע בהתאם לתמונה הסימפטומטית.

תסמינים וסיבוכים

השמנת יתר אצל גברים ונשים מובילה במקרים קליניים רבים להיווצרות הפרעות מתמשכות של איברים ומערכות רבות עד למוגבלות המטופל. התסמינים העיקריים כוללים:

• קוצר נשימה אפילו עם מאמץ קל;
• קשיי נשימה במהלך השינה (לפעמים יש תחושה של מילוי לא מספיק של הריאות);
• בחילות, הקאות תקופתיות (שיכרון פנימי עקב כבד שומני);
• יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה תמיד מתקיים יחד עם עודף משקל, מחלות לב, ריאות, כבד);
• phlebeurysm;
• אי פוריות אצל גברים ונשים.

הופעת רובדים טרשתיים, הסיכון לפקקת, הפרעות באיברים האפיגסטריים, המעיים - כל המנגנונים הללו מעורבים בתהליך הפתולוגי של השמנת יתר. סיבוכים של טרשת עורקים ומחלות לב יכולים אפילו לעורר תוצאה קטלנית.

טקטיקות טיפול

ללא קשר לגורם להיווצרות הצטברויות עודפות, אמצעים טיפוליים מכוונים לביטול ביטויים סימפטומטיים. עם היסטוריה קלינית עמוסה, יש להשיג הפוגה יציבה של פתולוגיות כרוניות שיכולות להאיץ משקעים עודפים. כדי להשיג אפקט טיפולי, יש צורך להפסיק לעשן, לייעל את אורח החיים, ליצור דיאטה, שינה וערות. ספורט או פעילות גופנית סדירה חשובים. על רקע מחלות קיימות, מתאימים תרגילים טיפוליים רב-כיווניים, טיולים ארוכים באוויר הצח. השיטות העיקריות להעלמת משקל עודף כוללות:

• תזונה נכונה;
• פעילות גופנית סדירה;
• פיזיותרפיה (עיסויים, חימום, עטיפות תרמיות);
• תיקון תרופתי להפרעות קשות;
• ניתוח פלסטי.

התזונה צריכה להיות מלאה, מאוזנת, מחולקת למספר מנות קטנות ביום. אתה לא יכול לרדת במשקל בדיאטות נטולות חלבון, כי מחסור בחלבון יכול לגרום לאחור: משקל הגוף ייעלם, והמשקעים הקרביים יישארו באותו מקום ויתחזקו משמעותית.

תרופה מיוחדת לטיפול היא אורליסטט, הממלאת את צרכיו של האדם בתרכובות מזון מבלי להשפיע על בריאותו הנפשית של המטופל. במקרים חמורים של השמנת יתר, במיוחד במצבים מסכני חיים, מתבצע תיקון כירורגי. הניתוח מתבצע בשתי דרכים עיקריות:

• shunting של חלל הקיבה (תנאים מלאכותיים להפחתת ספיגת השומנים);
• כריתת שרוול של הקיבה (הפחתת נפח הקיבה).

הפרעות מטבוליות הן הבסיס להיווצרות שומן קרביים, ולכן חשוב כל כך להתייעץ עם אנדוקרינולוג, גינקולוג (לנשים) ואנדרולוג-אורולוג (לגברים). טקטיקות הטיפול הן גסטרואנטרולוג, תזונאי ואנדוקרינולוג.

השומן הקרביים בחלל הבטן יוצר חומר אומנטום או שק שומן המגן על האיברים הפנימיים מפני נזק ושומר על הטמפרטורה האופטימלית הדרושה. עם הצמיחה של נפח הפיקדונות הקרביים, האיברים נתונים לדחיסה, מעוררים היווצרות של הפרעות תפקודיות מתמשכות. טיפול בעודף משקל חשוב מאוד לשמירה על בריאות האיברים הפנימיים, תפקוד תקין של כל המערכות.

טיפול בזמן מאפשר לך להיפטר במהירות מהפתולוגיה. ככל שמתחילים בטיפול מאוחר יותר, תהליך הסרת השומן יתארך. משך הטיפול תלוי לא רק בזמן שלו, אלא גם בגיל המטופל, בהיסטוריה הרפואית שלו ובתורשה. הרפואה כיום מאפשרת להגיע לתוצאות מוחשיות תוך זמן קצר.