Panangin למתן תוך ורידי הוראות שימוש. הוראות שימוש לווריד

הדף מכיל הוראות שימוש פננגינה. זה זמין בצורות מינון שונות של התרופה (טבליות, זריקות באמפולות להזרקה בתמיסה), ויש לו גם מספר אנלוגים. הערה זו אומתה על ידי מומחים. השאירו משוב שלכם לגבי השימוש ב- Panangin, שיעזור למבקרים אחרים באתר. התרופה משמשת למחלות שונות (מחסור באשלגן ומגנזיום, אי ספיקת לב, הפרעות קצב). לכלי יש מספר תופעות לוואי ותכונות של אינטראקציה עם חומרים אחרים. המינונים של התרופה שונים עבור מבוגרים וילדים. קיימות הגבלות על השימוש בתרופה במהלך ההריון ובמהלך ההנקה. טיפול עם Panangin יכול להירשם רק על ידי רופא מוסמך. משך הטיפול עשוי להשתנות ותלוי במחלה הספציפית.

הוראות שימוש ומינון

למתן דרך הפה

הקצה 1-2 טבליות 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 3 טבליות 3 פעמים ביום.

יש להשתמש בתרופה לאחר הארוחות, כי. הסביבה החומצית של תוכן הקיבה מפחיתה את יעילותה.

הרופא קובע את משך הטיפול ואת הצורך בקורסים חוזרים בנפרד.

למתן תוך ורידי

התרופה נקבעת בטפטוף תוך ורידי (בטפטפת), בצורה של עירוי איטי. מנה בודדת היא 1-2 אמפולות, במידת הצורך, מתן חוזר אפשרי לאחר 4-6 שעות.

להכנת תמיסה לעירוי תוך ורידי, התוכן של 1-2 אמפולות מומס ב-50-100 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5%.

טופס שחרור

טבליות מצופות סרט.

תמיסה למתן תוך ורידי (זריקות באמפולות להזרקה).

פננגין- תרופה המשפיעה על תהליכים מטבוליים. מקור ליוני אשלגן ומגנזיום.

אשלגן ומגנזיום הם קטיונים תוך תאיים הממלאים תפקיד מרכזי בתפקודם של אנזימים רבים, באינטראקציה של מקרומולקולות ומבנים תוך תאיים ובמנגנון התכווצות השרירים. היחס התוך-תאי של יוני אשלגן, מגנזיום, סידן ונתרן משפיע על התכווצות שריר הלב. רמה נמוכה של יוני אשלגן ו/או מגנזיום בסביבה הפנימית עלולה להיות בעלת אפקט פרו-אריתמי, נוטה להתפתחות יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים של העורקים הכליליים והתרחשות של שינויים מטבוליים בשריר הלב.

אחד התפקידים הפיזיולוגיים החשובים ביותר של אשלגן הוא לשמור על פוטנציאל הממברנה של נוירונים, מיוציטים ומבנים מעוררים אחרים של רקמת שריר הלב. חוסר איזון בין תכולת אשלגן תוך-תאית מוביל לירידה בהתכווצות שריר הלב, להופעת הפרעות קצב, טכיקרדיה ורעילות מוגברת של גליקוזידים לבביים.

מגנזיום הוא קו-פקטור ביותר מ-300 תגובות אנזימטיות של חילוף חומרים אנרגטי וסינתזה של חלבונים וחומצות גרעין. מגנזיום מפחית את מתח ההתכווצות ואת קצב הלב, מה שמוביל לירידה בדרישת חמצן שריר הלב. למגנזיום יש השפעה אנטי-איסכמית על רקמת שריר הלב. ירידה בכיווץ של מיוציטים של שרירים חלקים של דפנות העורקים, כולל. כלילית מובילה להרחבת כלי הדם ולהגברת זרימת הדם הכליליים.

השילוב של יוני אשלגן ומגנזיום בתכשיר אחד מוצדק בעובדה שחוסר אשלגן בגוף מלווה פעמים רבות במחסור במגנזיום ודורש תיקון בו זמנית של תכולת שני היונים בגוף. עם תיקון בו זמנית של רמות האלקטרוליטים הללו, נצפתה אפקט תוסף, בנוסף, אשלגן ומגנזיום מפחיתים את הרעילות של גליקוזידים לבביים מבלי להשפיע על ההשפעה האינוטרופית החיובית שלהם.

פרמקוקינטיקה

בנטילת התרופה דרך הפה, ספיגת התרופה גבוהה. מופרש עם שתן.

נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי אינם מסופקים.

אינדיקציות

• כחלק מהטיפול המורכב של אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב לב (בעיקר הפרעות קצב חדריות);
• כדי לשפר את הסבילות של גליקוזידים לבביים;
• חידוש מחסור באשלגן ומגנזיום תוך הפחתת תכולתם בתזונה (לטבליות).

התוויות נגד

למתן דרך הפה והווריד

• אי ספיקת כליות חריפה וכרונית;
• אוליגוריה, אנוריה;
• מחלת אדיסון;
• חסימת AV 2 ו-3 מעלות;
• הלם קרדיוגני (BP<90 мм рт.ст.);
• היפרקלמיה;
• היפרמגנזמיה;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה.

למתן דרך הפה

• מיאסטניה גרביס חמורה;
• חסימת AV 1 תואר;
• המוליזה;
• הפרה של חילוף החומרים של חומצות אמינו;
• חמצת מטבולית חריפה;
• התייבשות הגוף.

הוראות מיוחדות

יש להשתמש בתרופה בזהירות בחולים עם סיכון מוגבר להיפרקלמיה. במקרה זה, יש צורך לעקוב באופן קבוע אחר רמת יוני האשלגן בפלסמת הדם.

לפני נטילת התרופה, המטופל צריך להתייעץ עם רופא.

עם מתן תוך ורידי מהיר של התרופה, עלולה להתפתח היפרמיה בעור.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ולעסוק בפעילויות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

תופעות לוואי

• paresthesia (עקב היפרקלמיה);
• היפורפלקסיה;
• עוויתות (עקב היפרמגנזמיה);
• בלוק AV;
• תגובה פרדוקסלית (עלייה במספר האקסטרה-סיסטולים);
• ירידה בלחץ הדם;
• אדמומיות של עור הפנים (עקב היפרמגנזמיה);
• בחילות והקאות;
• שלשולים (כולל אלה הנגרמים מהיפרקלמיה);
• תחושת אי נוחות או צריבה בלבלב (במטופלים עם דלקת קיבה חומצית או דלקת כיס המרה);
• דיכאון נשימתי (עקב היפרמגנזמיה);
• תחושת חום (עקב היפרמגנזמיה);
• במתן תוך ורידי מהיר עלולים להתפתח תסמינים של היפרקלמיה ו/או היפרמגנזמיה.

אינטראקציה בין תרופתית

בשימוש בו-זמני עם משתנים חוסכי אשלגן (טריאמטרן, ספירונולקטון), חוסמי בטא, ציקלוספורין, הפרין, מעכבי ACE, NSAIDs, הסיכון לפתח היפרקלמיה עולה עד להופעת הפרעות קצב ואסיסטולה. השימוש בתכשירי אשלגן יחד עם גלוקוקורטיקוסטרואידים (GCS) מבטל את ההיפוקלמיה הנגרמת מהם. בהשפעת אשלגן, נצפית ירידה בהשפעות הלא רצויות של גליקוזידים לבביים.

התרופה משפרת את ההשפעה הדרמו-ובאטמוטרופית השלילית של תרופות אנטי-ריתמיות.

עקב הימצאות יוני אשלגן בתכשיר, בעת שימוש בפננגין עם מעכבי ACE, חוסמי בטא, ציקלוספורין, משתנים חוסכי אשלגן, הפרין, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), עלולה להתפתח היפרקלמיה (יש צורך לשלוט על רמת האשלגן בפלסמת הדם); עם תרופות אנטיכולינרגיות - ירידה בולטת יותר בתנועתיות המעיים; עם גליקוזידים לבביים - ירידה בפעולתם.

תכשירי מגנזיום מפחיתים את היעילות של neomycin, polymyxin B, tetracycline ו-streptomycin.

חומרי הרדמה מגבירים את ההשפעה המעכבת של מגנזיום על מערכת העצבים המרכזית. בשימוש עם אטראקוריום, דקסמתוניום, סוקסמתוניום, ניתן להגביר את החסימה הנוירו-שרירית; עם קלציטריול - עלייה ברמת המגנזיום בפלסמת הדם; עם תכשירי סידן, נצפית ירידה בפעולת יוני המגנזיום.

בשימוש בו-זמני של Panangin עם משתנים חוסכי אשלגן ומעכבי ACE, הסיכון לפתח היפרקלמיה עולה (יש לעקוב אחר רמת האשלגן בפלזמה).

אנלוגים של התרופה Panangin

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

• אספארקם;
• אשלגן ומגנזיום אספרגינאט ברלין-כימי;
• פמאטון.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אין נתונים על ההשפעה השלילית של התרופה בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי במהלך ההריון וההנקה (הנקה).

בזהירות, יש להשתמש בתרופה דרך הפה במהלך ההריון (במיוחד בשליש הראשון) ובמהלך ההנקה (הנקה).

חומרים נוספים: דו תחמוצת הסיליקון, עמילן תירס ותפוחי אדמה, טלק, פובידון, מגנזיום סטארט. הקליפה מורכבת מטלק, מאקרוגול 6000, טיטניום דו חמצני, קופולימר חומצה מתאקרילית.

תרכיז לתמיסה (Panangin IV)

מכיל מגנזיום אספרטאט (40 מ"ג) ואשלגן אספרטאט (45.2 מ"ג), וכן מים להזרקה.

טופס שחרור

זמין בצורת טבליות, וכתמיסת תרכיז.

השפעה פרמקולוגית

בשביל מה התרופה? זהו מקור לאשלגן ומגנזיום. התרופה עוזרת להחזיר את איזון האלקטרוליטים, מווסתת תגובות ותהליכים מטבוליים, מטבוליים, ויש לה השפעה אנטי-אריתמית בולטת. אשלגן לוקח חלק פעיל בהעברה הסינפטית, בהולכה של דחף עצבי לאורך הסיבים, בביצוע התכווצויות שרירים ותומך בתפקוד תקין של הלב. עם פגיעה בחילוף החומרים של אשלגן, ההתרגשות של רקמת השריר והעצבים משתנה. הובלת יונים פעילה שומרת על שיפוע אשלגן גבוה על פני קרום הפלזמה. מנות קטנות של אשלגן תורמות להרחבת העורקים הכליליים, ובמינונים גדולים, יסוד הקורט מצר את לומן. לאשלגן יש אפקט משתן מתון, אפקט שלילי בבאטמוטרופי וכרונוטרופי. מגנזיום הוא קו-פקטור של שלוש מאות תגובות אנזימים. מגנזיום הוא מרכיב הכרחי במהלך תהליכים ותגובות המספקים צריכת אנרגיה כמו גם הוצאה. מגנזיום כלול במבנה הפוספט הפנטוז של ה-DNA, לוקח חלק בתהליך חלוקת התאים והגדילה, מבנה התורשה, סינתזת RNA; הוא BMCC טבעי, מונע שחרור של חומצות שומן חופשיות, קטכולאמינים בזמן לחץ, מקדם חדירת יוני אשלגן לתא. לתרופה יש השפעה מגרה על הסינתזה הבין-תאית של פוספטים.

Mn: אשלגן ומגנזיום אספרטאט.

קבוצה פרמקולוגית: תרופת אשלגן ומגנזיום.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

חומרים פעילים ממלאים תפקיד חשוב ביצירת קשרים בין מקרומולקולות, כמו גם מבנים תוך תאיים ומנגנון התכווצות השרירים, חילוף החומרים של שריר הלב.

על פי הביאור, התרופה נספגת היטב. מופרש דרך הכליות.

טבליות Panangin - ממה הן?

האינדיקציות לשימוש ב- Panangin הן כדלקמן. התרופה נקבעת עבור היפומגנזמיה, היפוקלמיה, בעת נטילת חומרים משלשלים ומשתנים, גלוקוקורטיקוסטרואידים, עם שלשולים, הקאות מתמשכות, נטילת תרופות סלוריות, עם אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב, שיכרון דיגיטלי, אקסטרה-סיסטולה חדרית, חוץ-סיסטולה פרוזדורים, טקסיקרדיה על-בנטרי, טאוקסיקרדיה.

דוגמה למתכון בלטינית: Rp.: Dragee "Panangin" N. 20

התוויות נגד עבור Panangin

התרופה אינה משמשת לאי סבילות לפרוקטוז, סורביטול, מטבוליזם לקוי של חומצות אמינו, פתולוגיה כרונית של מערכת הכליות, המוליזה, אקסיקוזיס, התייבשות, יתר לחץ דם עורקי, מיאסטניה גרביס, חסימה אטריו-חדרי, היפרמגנזמיה, היפרקלמיה, חמצת מטבולית, מחלת אדיסון. Panangin במהלך ההריון משמש בזהירות.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הן הביטויים הבאים: כיב בדופן הרירית של מערכת העיכול, כאב אפיגסטרי, שלשול, דימום ממערכת העיכול, ירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה, תגובה פרדוקסלית בצורה של עלייה במספר האקסטרה-סיסטולות, יובש בפה, בחילות, גזים, היפו-רפלקסיה, גירוד בעור, קוצר נשימה, פקקת, פלביטיס, פרסטזיה, סחרחורת, הזעה מוגברת, אסתניה, מיאסטניה גרביס. עם עירוי מהיר תוך ורידי, היפרמגנזמיה, היפרקלמיה מצוינים.

הוראות יישום של Panangin (דרך ומינון)

טבליות Panangin, הוראות שימוש

איך לשתות תרופה? התרופה נלקחת דרך הפה שלוש פעמים ביום, 2 טבליות. טיפול תומך ומניעתי: שלוש פעמים ביום, טבליה אחת, קורס למשך 3-4 שבועות. במצבים מסוימים, נדרש קורס טיפול חוזר.

הוראות שימוש לווריד

התמיסה של Panangin ניתנת לווריד בטפטוף, לאט. התרופה ניתנת בקצב של טיפות לדקה 1-2 פעמים ביום, 300 מ"ל כל אחת. מינון התרופה Panangin במהלך ההריון מתבצע על פי התוכנית הסטנדרטית לשימוש בתרופה.

ילדים יכולים לקחת תרופה מלידה.

כיצד לקחת Panangin למניעה?

אם אתה שואל את עצמך את השאלה לגבי היתרונות והנזקים של Panangin, אתה צריך להבין שמדובר בתרופה שיש לה תופעות לוואי משלה, אז אתה לא צריך להשתמש בה למניעה. ראשית, בדרך זו אתה מרגיל את הגוף לתכולה גבוהה של מגנזיום ואשלגן, ושנית, אתה יכול לעורר עודף של חומרים אלה, אשר בתורו יכול לגרום להרבה תגובות שליליות.

מנת יתר

מתבטאת בהיפוטוניה בשרירים, היפרקלמיה, האטה בהולכה אטריו-חדרי, דום לב, הפרעות קצב, פרסטזיה של הגפיים, שינויים באלקטרוקרדיוגרמה. נדרשת עירוי חירום תוך ורידי של תמיסה של דקסטרוז, נתרן כלורי. במידת הצורך, דיאליזה פריטונאלית, המודיאליזה מוצדקת.

אינטראקציה

Panagin מסוגל לשפר את ההשפעות השליליות של תרופות אנטי-אריתמיות בבאטמוטרופיות, דרמוטרופיות. התרופה מבטלת היפוקלמיה, המתפתחת על רקע שימוש ארוך טווח במשתנים, גלוקוקורטיקוסטרואידים, ISS. NSAIDs, מעכבי ACE, הפרין, משתנים חוסכי אשלגן, ציקלוספורין, חוסמי בטא מעלים את הסיכון להיפרקלמיה. בעת שימוש בחומרי הרדמה כלליים, ההשפעה המעכבת של Panangin על מערכת העצבים מוגברת. Succinyl chloride, decamethonium, atracuronium, suxamethonium מגבירים חסימה נוירו-שרירית. השימוש בתרופות עוטפות ומצמצמות מפחית את ספיגת האשלגן והמגנזיום במערכת העיכול. בשילוב עם אינסולין, דקסטרוז כחלק מתערובת מקטבת, קצב הלב מתנרמל במקרה של מנת יתר של גליקוזידים לבביים, עם הפרעות קצב חוץ רחמיות, אוטם שריר הלב. Panangin משפר את הסבילות של גליקוזידים לבביים ותואם מבחינה פרמצבטית לתמיסותיהם.

תנאי מכירה

לא מצריך מרשם.

תנאי אחסון

במקום בלתי נגיש לילדים בטמפרטורה של מעלות צלזיוס.

Panangin - הוראות שימוש, ביקורות, אנלוגים וניסוחים (טבליות, תמיסה באמפולות) של תרופה לטיפול במחסור באשלגן ומגנזיום, אי ספיקת לב במבוגרים, ילדים והריון

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה Panangin. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש ב- Panangin בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Panangin בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול במחסור באשלגן ומגנזיום, אי ספיקת לב ואוטם שריר הלב אצל מבוגרים, ילדים, וכן במהלך ההריון וההנקה.

Panangin היא תרופה המשפיעה על תהליכים מטבוליים. מקור ליוני אשלגן ומגנזיום.

אשלגן ומגנזיום הם קטיונים תוך תאיים הממלאים תפקיד מרכזי בתפקודם של אנזימים רבים, באינטראקציה של מקרומולקולות ומבנים תוך תאיים ובמנגנון התכווצות השרירים. היחס התוך-תאי של יוני אשלגן, מגנזיום, סידן ונתרן משפיע על התכווצות שריר הלב. רמה נמוכה של יוני אשלגן ו/או מגנזיום בסביבה הפנימית עלולה להיות בעלת אפקט פרו-אריתמי, נוטה להתפתחות יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים של העורקים הכליליים והתרחשות של שינויים מטבוליים בשריר הלב.

אחד התפקידים הפיזיולוגיים החשובים ביותר של אשלגן הוא לשמור על פוטנציאל הממברנה של נוירונים, מיוציטים ומבנים מעוררים אחרים של רקמת שריר הלב. חוסר איזון בין תכולת אשלגן תוך-תאית מוביל לירידה בהתכווצות שריר הלב, להופעת הפרעות קצב, טכיקרדיה ורעילות מוגברת של גליקוזידים לבביים.

מגנזיום הוא קו-פקטור ביותר מ-300 תגובות אנזימטיות של חילוף חומרים אנרגטי וסינתזה של חלבונים וחומצות גרעין. מגנזיום מפחית את מתח ההתכווצות ואת קצב הלב, מה שמוביל לירידה בדרישת חמצן שריר הלב. למגנזיום יש השפעה אנטי-איסכמית על רקמת שריר הלב. ירידה בכיווץ של מיוציטים של שרירים חלקים של דפנות העורקים, כולל. כלילית מובילה להרחבת כלי הדם ולהגברת זרימת הדם הכליליים.

השילוב של יוני אשלגן ומגנזיום בתכשיר אחד מוצדק בעובדה שחוסר אשלגן בגוף מלווה פעמים רבות במחסור במגנזיום ודורש תיקון בו זמנית של תכולת שני היונים בגוף. עם תיקון בו זמנית של רמות האלקטרוליטים הללו, נצפתה אפקט תוסף, בנוסף, אשלגן ומגנזיום מפחיתים את הרעילות של גליקוזידים לבביים מבלי להשפיע על ההשפעה האינוטרופית החיובית שלהם.

בנטילת התרופה דרך הפה, ספיגת התרופה גבוהה. מופרש עם שתן.

נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי אינם מסופקים.

• כחלק מהטיפול המורכב של אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב לב (בעיקר הפרעות קצב חדריות);
• כדי לשפר את הסבילות של גליקוזידים לבביים;
• חידוש מחסור באשלגן ומגנזיום תוך הפחתת תכולתם בתזונה (לטבליות).

טבליות מצופות סרט.

תמיסה למתן תוך ורידי (באמפולות להזרקה).

הוראות שימוש ומינון

למתן דרך הפה

הקצה 1-2 טבליות 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 3 טבליות 3 פעמים ביום.

יש להשתמש בתרופה לאחר הארוחות, כי. הסביבה החומצית של תוכן הקיבה מפחיתה את יעילותה.

הרופא קובע את משך הטיפול ואת הצורך בקורסים חוזרים בנפרד.

למתן תוך ורידי

התרופה נקבעת בטפטוף תוך ורידי (בטפטפת), בצורה של עירוי איטי. אמפולות במינון בודד, במידת הצורך, מתן חוזר אפשרי לאחר 4-6 שעות.

להכנת תמיסה לעירוי תוך ורידי, התוכן של 1-2 אמפר. מומס בתמיסת גלוקוז 5%.

• paresthesia (עקב היפרקלמיה);
• היפורפלקסיה;
• עוויתות (עקב היפרמגנזמיה);
• בלוק AV;
• תגובה פרדוקסלית (עלייה במספר האקסטרה-סיסטולים);
• ירידה בלחץ הדם;
• אדמומיות של עור הפנים (עקב היפרמגנזמיה);
• בחילות והקאות;
• שלשולים (כולל אלה הנגרמים מהיפרקלמיה);
• תחושת אי נוחות או צריבה בלבלב (במטופלים עם דלקת קיבה חומצית או דלקת כיס המרה);
• דיכאון נשימתי (עקב היפרמגנזמיה);
• תחושת חום (עקב היפרמגנזמיה);
• במתן תוך ורידי מהיר עלולים להתפתח תסמינים של היפרקלמיה ו/או היפרמגנזמיה.

למתן דרך הפה והווריד

• אוליגוריה, אנוריה;
• מחלת אדיסון;
• חסימת AV 2 ו-3 מעלות;
• הלם קרדיוגני (BP<90 мм рт.ст.);
• היפרקלמיה;
• היפרמגנזמיה;

למתן דרך הפה

• מיאסטניה גרביס חמורה;
• חסימת AV 1 תואר;
• המוליזה;
• הפרה של חילוף החומרים של חומצות אמינו;
• חמצת מטבולית חריפה;
• התייבשות הגוף.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אין נתונים על ההשפעה השלילית של התרופה בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי במהלך ההריון וההנקה (הנקה).

בזהירות, יש להשתמש בתרופה דרך הפה במהלך ההריון (במיוחד בשליש הראשון) ובמהלך ההנקה (הנקה).

יש להשתמש בתרופה בזהירות בחולים עם סיכון מוגבר להיפרקלמיה. במקרה זה, יש צורך לעקוב באופן קבוע אחר רמת יוני האשלגן בפלסמת הדם.

לפני נטילת התרופה, המטופל צריך להתייעץ עם רופא.

עם מתן תוך ורידי מהיר של התרופה, עלולה להתפתח היפרמיה בעור.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ולעסוק בפעילויות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

בשימוש בו-זמני עם משתנים חוסכי אשלגן (טריאמטרן, ספירונולקטון), חוסמי בטא, ציקלוספורין, הפרין, מעכבי ACE, NSAIDs, הסיכון לפתח היפרקלמיה עולה עד להופעת הפרעות קצב ואסיסטולה. השימוש בתכשירי אשלגן בשילוב עם GCS מבטל את ההיפוקלמיה הנגרמת מהם. בהשפעת אשלגן, נצפית ירידה בהשפעות הלא רצויות של גליקוזידים לבביים.

התרופה משפרת את ההשפעה הדרמו-ובאטמוטרופית השלילית של תרופות אנטי-ריתמיות.

עקב הימצאות יוני אשלגן בתכשיר, בעת שימוש ב- Panangin עם מעכבי ACE, חוסמי בטא, ציקלוספורין, משתנים חוסכי אשלגן, הפרין, NSAIDs, עלולה להתפתח היפרקלמיה (יש צורך לשלוט ברמת האשלגן בפלסמת הדם). ); עם תרופות אנטיכולינרגיות - ירידה בולטת יותר בתנועתיות המעיים; עם גליקוזידים לבביים - ירידה בפעולתם.

תכשירי מגנזיום מפחיתים את היעילות של neomycin, polymyxin B, tetracycline ו-streptomycin.

חומרי הרדמה מגבירים את ההשפעה המעכבת של מגנזיום על מערכת העצבים המרכזית. בשימוש עם אטראקוריום, דקסמתוניום, סוקסמתוניום, ניתן להגביר את החסימה הנוירו-שרירית; עם קלציטריול - עלייה ברמת המגנזיום בפלסמת הדם; עם תכשירי סידן, נצפית ירידה בפעולת יוני המגנזיום.

בשימוש בו-זמני של Panangin עם משתנים חוסכי אשלגן ומעכבי ACE, הסיכון לפתח היפרקלמיה עולה (יש לעקוב אחר רמת האשלגן בפלזמה).

אנלוגים של התרופה Panangin

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

טפטפת הוראות שימוש Panangin

לפננגין יש שם בינלאומי: אשלגן ומגנזיום אספרגינאט. לא להתבלבל עם אספרטייט ואספרטיים.

זהו פתרון למתן תוך ורידי.

הוא מווסת תהליכים מטבוליים ומעדיף את השבת איזון האלקטרוליטים, מייצר אפקט אנטי-אריתמי. יון האשלגן החיובי לוקח חלק בהולכה של דחפים לאורך סיבי עצב, בהעברה סינפטית, בעבודת התכווצויות השרירים ובשמירה על טונוס הפעילות הלבבית. להיפך, העיוות של חילופי K+ מוביל לשינויים בריגוש העצבים והשרירים. ל-K+ יש את התכונה להרחיב עורקים במינונים קטנים, ולכווץ אותם במינונים גדולים. ו-Mg2+ הוא גורם נלווה של שלוש מאות תגובות אנזימטיות. הוא לוקח חלק פעיל בתהליכי צריכת והוצאה של אנרגיה, באיזון האלקטרוליטים, בהובלת יונים, בחדירות הממברנה ובעירור עצבי-שרירי.

Panagin נקבעת כתמיסה לטפטפת עם ירידה מסוכנת ביוני אשלגן ומגנזיום בדם, כולל כאלו שהופיעו על רקע הקאות ושלשולים. במהלך טיפול עם תרופות סלורטיות, קורטיקוסטרואידים ותרופות משלשלות, עלולה להתרחש גם השפעה דומה, המלווה בהפרעות קצב על רקע שיכרון דיגיטלי או אוטם שריר הלב.

התווית נגד לשימוש בפננגין כפתרון לטפטפת

התוויות נגד, כמובן, כוללות אי סבילות אינדיבידואלית, לרבות סורביטול ופרוקטוז, הפרעות במטבוליזם של חומצות אמינו, אי ספיקת כליות חריפה וכרונית, אי ספיקת יותרת הכליה, יתר לחץ דם עורקי, התייבשות; המוליזה; מחלת אדיסון; חמצת מטבולית.

יש ליטול Panangin בזהירות במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון ובמהלך ההנקה.

ניתן לווריד באיטיות או בטפטוף. כדי לבצע הזרקה איטית של סילון תוך ורידי, מייצרים תמיסת הזרקה, לשם כך מדללים עד עשרים מיליליטר מהתמיסה בעשרה מיליליטר של תמיסת 0.9% NaCl, או באותו נפח של תמיסת 5% דקסטרוז; להחיל פעמיים ביום.

תמיסת Panangin - הוראות שימוש רשמיות

מספר רישום: P N013093/01

שם מסחרי: Panangin

שם בינלאומי לא קנייני או קבוצתי: אשלגן אספרטאט + מגנזיום אספרטאט &

צורת מינון: תרכיז לתמיסה לעירוי.

הרכב לכל אמפולה:

חומרים פעילים: אשלגן אספרטאט (בצורת אשלגן אספרטאט hemihydrate) 452 מ"ג (המקביל ל-103.3 מ"ג יוני אשלגן), מגנזיום אספרגינאט (בצורת מגנזיום אספרטאט טטרהידרט) 400 מ"ג (המקביל ל-33.7 מ"ג יוני מגנזיום);

חומרי עזר: מים להזרקה - עד 10 מ"ל.

תיאור: תמיסה שקופה חסרת צבע או מעט ירקרקה.

קבוצה תרופתית: תכשיר אשלגן ומגנזיום.

תכונות פרמקולוגיות

Panangin הוא מקור לאלקטרוליטים חשובים: יוני אשלגן ומגנזיום. אחד התפקידים החשובים ביותר של יוני אשלגן הוא לשמור על פוטנציאל הממברנה של נוירונים, מיוציטים ומבנים מעוררים של רקמת שריר הלב. חוסר איזון בין אשלגן תוך תאי לחוץ תאי מוביל לירידה בכיווץ הלב, הפרעות קצב, טכיקרדיה ורעילות מוגברת של גליקוזידים לבביים.

מגנזיום הוא גורם משותף חשוב ביותר מ-300 תגובות אנזימטיות, כולל חילוף חומרים אנרגטי וסינתזה של חלבון וחומצות גרעין. בנוסף, למגנזיום תפקיד חשוב בעבודת הלב: הוא משפר את ההתכווצות ואת קצב הלב, מה שמוביל לירידה בדרישת חמצן שריר הלב. ירידה בהתכווצות של מיוציטים חלקים של עורקים מובילה להרחבת כלי דם, כולל כלי דם, ולעלייה בזרימת הדם הכליליים. למגנזיום יש השפעה אנטי-איסכמית על רקמת שריר הלב.

השילוב של יוני אשלגן ומגנזיום בתכשיר אחד מבוסס על העובדה שחוסר אשלגן בגוף מלווה פעמים רבות במחסור במגנזיום ודורש תיקון בו זמנית של רמות שני היונים. יתר על כן, עם תיקון בו-זמנית של רמות האלקטרוליטים הללו, נצפית אפקט תוסף (לרמות נמוכות של אשלגן ו/או מגנזיום יש השפעה הפרעת קצב), בנוסף, אשלגן ומגנזיום מפחיתים את הרעילות של גליקוזידים לבביים מבלי להשפיע על האינוטרופי החיובי. ההשפעה של האחרון.

אינדיקציות

לחסל את המחסור באשלגן ומגנזיום כסיוע בביטויים שונים של מחלת לב כלילית, לרבות אוטם שריר הלב חריף; אי ספיקת לב כרונית; הפרעות קצב לב (כולל הפרעות קצב הנגרמות על ידי מנת יתר של גליקוזידים לבביים).

התוויות נגד

רגישות יתר לתרופה, אי ספיקת כליות חריפה וכרונית; מחלת אדיסון; בלוק אטריונוטריקולרי II, תואר III; הלם קרדיוגני (אמצעי זהירות בלחץ דם

חסימה אטריונוטריקולרית ממדרגה ראשונה, הפרעה חמורה בתפקוד הכבד; חמצת מטבולית; הסיכון לבצקת; תפקוד כליות לקוי במקרה שבו בלתי אפשרי ניטור קבוע של תכולת המגנזיום בסרום הדם (סכנת הצטברות, תכולת מגנזיום רעילה); הלם קרדיוגני (לחץ דם סיסטולי נמוך מ-90 מ"מ כספית); היפופוספטמיה; דיאתזה אורוליתית הקשורה להפרה של חילוף החומרים של סידן, מגנזיום ואמוניום פוספט.

הריון והנקה

אין נתונים על ההשפעות המזיקות של התרופה במהלך ההריון.

מינון ומתן

למתן תוך ורידי בלבד.

יש לדלל את התוכן של 1-2 אמפולות בתמיסת 5% דקסטרוז (גלוקוז) ולתת לווריד כעירוי טפטוף איטי (20 טיפות לדקה). במידת הצורך, ניתן לחזור על המנה לאחר 4-6 שעות.

התרופה מתאימה לטיפול משולב.

תופעות לוואי

עם מתן מהיר תוך ורידי, עלולים להתפתח תסמינים של היפרקלמיה (עייפות, מיאסטניה גרביס, פרסטזיה, בלבול, הפרעה בקצב הלב (ברדיקרדיה, חסימה אטריואנטרקולרית, הפרעות קצב, דום לב) והיפרמגנזמיה (ירידה בהתרגשות עצבית-שרירית, דחף להקיא, דחף להקיא, הקאות הורדת לחץ דם אפשר גם לפתח פלביטיס, חסימה פרוזדורית ותגובה פרדוקסלית (עלייה במספר האקסטראסיסטולים).

מנת יתר

עד כה לא תוארו מקרים של מנת יתר. במקרה של מנת יתר, הסיכון לתסמינים של היפרקלמיה והיפרמגנזמיה עולה.

תסמינים של היפרקלמיה: עייפות, מיאסטניה גרביס, פרסטזיה, בלבול, הפרעה בקצב הלב (ברדיקרדיה, חסימה פרוזדורונית, הפרעות קצב, דום לב).

תסמינים של היפרמגנזמיה: ירידה בעצבנות עצבית-שרירית, נפילות, הקאות, עייפות, ירידה בלחץ הדם (BP). עם עלייה חדה בתכולת יוני המגנזיום בדם - עיכוב של רפלקסים עמוקים בגידים, שיתוק נשימתי, תרדמת.

טיפול: במקרה של תסמינים של מנת יתר, יש להפסיק את הטיפול ב- Panangin ולבצע טיפול סימפטומטי (מתן תוך ורידי של סידן כלורי במינון של 100 מ"ג/דקה, במידת הצורך יש לרשום המודיאליזה).

אינטראקציה עם תרופות אחרות

משפר את ההשפעה הדרמו-ובאטמוטרופית השלילית של תרופות אנטי-אריתמיות.

מבטל היפוקלמיה הנגרמת על ידי גלוקוקורטיקואידים.

חומרי הרדמה מגבירים את ההשפעה המעכבת של מגנזיום על מערכת העצבים המרכזית.

עשוי להגביר את החסימה העצבית-שרירית הנגרמת על ידי תרופות להרפיית שרירים בדה-פולריזה (אטרקוריום בסילאט, דקאמטוניום ברומיד, סוקסמתוניום (כלוריד, ברומיד, יודיד)).

קלציטריול מגביר את ריכוז המגנזיום בפלסמת הדם, תכשירי סידן מפחיתים את השפעת המגנזיום.

חוסמי בטא, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מעלות את הסיכון לפתח היפרקלמיה עד להתפתחות הפרעות קצב ואסיסטולה.

תואם מבחינה פרמצבטית לתמיסות של גליקוזידים לבביים (משפר את הסבילות שלהם, מפחית את ההשפעות הלא רצויות של גליקוזידים לבביים).

הוראות מיוחדות

עם מתן מהיר, התפתחות של hyperemia של העור אפשרי.

יש לנקוט זהירות מיוחדת בנוכחות מחלות המלוות בהיפרקלמיה. במקרים אלו, מומלץ לשלוט על תכולת יוני האשלגן בדם.

השפעת התרופה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים

טופס שחרור

תרכיז לתמיסה לעירוי, 45.2 מ"ג/מ"ל +40 מ"ג/מ"ל.

10 מ"ל של התרופה באמפולת זכוכית חסרת צבע (מחלקה הידרוליטית 1), 5 אמפולות במגש פלסטיק. 1 משטח פלסטיק בקופסת קרטון עם הוראות לשימוש רפואי.

תנאי אחסון

אחסן בטמפרטורה של 15 עד 30 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים!

תאריך אחרון לשימוש

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.

תנאי חג

יַצרָן:

OJSC "גדאון ריכטר"

1103 Budapest, st. דומרואי, 19-21, הונגריה

תביעות צרכנים יש לשלוח אל:

משרד נציגות מוסקבה של JSC "גדאון ריכטר"

מוסקבה, מסלול דוברינינסקי 4, בית 8.

פננגין

הוראות לשימוש:

מחירים בבתי מרקחת מקוונים:

Panangin היא תרופה המחדשת את המחסור באשלגן ומגנזיום בגוף.

השפעה פרמקולוגית

המרכיבים הפעילים העיקריים של Panangin הם מגנזיום אספרטאט ואשלגן אספרטאט.

מגנזיום ואשלגן הם קטיונים תוך תאיים הממלאים תפקיד משמעותי באינטראקציה של מבנים תוך תאיים ומקרומולקולות, בתפקודם של אנזימים רבים ובמנגנון התכווצות השרירים. רמה נמוכה של יונים אלו בסביבה הפנימית עלולה לגרום לשינויים מטבוליים בשריר הלב, להשפיע על הפרעת קצב (לגרום להפרעת קצב), ולהוביל להתפתחות יתר לחץ דם עורקי.

אספרטאט הוא לא רק נשא של יוני מגנזיום ואשלגן, אלא גם מקדם את חדירתם לחלל התוך תאי.

השילוב של יוני מגנזיום ואשלגן בפננגין נובע מכך שחוסר אשלגן בגוף, ככלל, מלווה גם במחסור במגנזיום, ולכן תיקון תכולת היונים הללו מצריך תיקון בו זמנית.

טופס שחרור

Panangin מיוצר בצורה של:

• טבליות מצופות סרט, 50 יחידות. בבקבוקים ארוזים בקופסאות קרטון;
• תמיסה למתן תוך ורידי, 5 אמפולות (10 מ"ל) במיכלי פלסטיק בקו מתאר ארוזות בקופסאות קרטון.

אינדיקציות לשימוש של Panangin

ההוראות מציינות את האינדיקציות הבאות עבור Panangin:

• מצב לאחר אוטם שריר הלב;
• הפרעות קצב לב (כחלק מטיפול מורכב);
• מחלת לב כרונית;
• טיפול בגליקוזידים לבביים (בטיפול מורכב);
• טיפול חלופי למחסור באשלגן/מגנזיום.

התוויות נגד לשימוש של Panangin

על פי ההוראות, Panangin בצורה של טבליות אסור לשימוש במחלות ומצבים כגון:

• הפרה של חילוף החומרים של חומצות אמינו;
• AV block I תואר;
• מיאסטניה גרביס חמורה;
• התייבשות של הגוף;
• חמצת מטבולית חריפה;
• המוליזה.

אין לרשום Panangin למתן דרך הפה ובצורה של עירוי תוך ורידי עבור המחלות והמצבים הבאים:

• אי ספיקת כליות חריפה וכרונית;
• היפרמגנזמיה;
• היפרקלמיה;
• AV block II ו-III דרגה;
• הלם קרדיוגני (BP< 90 мм ртутного столба);
• מחלת אדיסון;
• אוליגוריה;
• אנוריה;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה.

בזהירות, Panangin נקבע לשימוש דרך הפה במהלך ההריון וההנקה, תוך ורידי - עם חסימת AV מהדרגה הראשונה.

הוראת Panangin: שיטות יישום ומינון

טבליות נקבעות עבור 1-2 יחידות. שלוש פעמים ביום. יש ליטול אותם רק לאחר הארוחות (זאת בשל העובדה שסביבת הקיבה החומצית מפחיתה את יעילות התרופה).

המינון היומי המרבי לא יעלה על 9 טבליות, כלומר. 3 טבליות שלוש פעמים ביום.

משך הטיפול והצורך בקורסי טיפול חוזרים ונשנים נקבעים על ידי הרופא המטפל על בסיס אישי, תוך התחשבות באינדיקציות ל- Panangin.

התמיסה ניתנת בטפטוף תוך ורידי. מנה בודדת היא 1-2 אמפולות. להכנת תמיסת העירוי, תוכן האמפולות מומס בתמיסת גלוקוז 5% (מ"ל).

במידת הצורך, ניתן להכנס מחדש לאחר 4-6 שעות.

מנת יתר

עם מנת יתר של טבליות, תיתכן הפרה של הולכה של הלב, עם מנת יתר של התמיסה עלולה להתפתח היפרקלמיה והיפרמגנזמיה. במקרים כאלה, עליך להפסיק לקחת Panangin ולבצע טיפול סימפטומטי, ואולי אף המודיאליזה.

תופעות לוואי מהשימוש ב- Panangin

Panangin, ביקורות מטופלים מאשרות זאת, יכול לגרום לכמה תופעות לוואי.

במתן תוך ורידי מהיר, עלולים להתפתח תסמינים של היפרמגנזמיה ו/או היפרקלמיה.

על פי ביקורות של Panangin, נטילת גלולות יכולה לעורר:

• מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: הורדת לחץ דם, תגובה פרדוקסלית, חסימת AV;
• מהצד של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית: paresthesia, עוויתות, hyporeflexia;
• ממערכת העיכול: הקאות, בחילות, שלשולים, אי נוחות בלבלב;
• ממערכת הנשימה: דיכאון נשימתי.

הוראות מיוחדות

השימוש ב- Panangin אפשרי רק במרשם רופא.

Panangin, ביקורות מאשרות זאת, אינו משפיע על היכולת לנהוג ברכב ולעסוק בכל סוג של פעילות הדורשת מהירות של תגובות פסיכומוטוריות וריכוז.

כללי אחסון וניפוק מבתי מרקחת

טבליות Panangin נמכרות בבתי מרקחת ללא מרשם, הפתרון הוא מרשם בלבד.

אחסן את התרופה במקום מוגן מהשמש בטמפרטורה של מעלות צלזיוס.

חיי המדף של הטבליות הם 5 שנים, הפתרון - 3 שנים.

לשונית Panangin. p / o שבי. #50

טבליות Panangin 50 יחידות.

Panangin conc.d/inf. 10 מ"ל n5

תמיסת Panangin 10 מ"ל 5 יח'.

תמיסת Panangin להזרקה 10 מ"ל №5 אמפולות

Panangin №50 טבליות

Panangin N50 שולחן

המידע על התרופה הוא כללי, מסופק למטרות מידע ואינו מחליף את ההוראות הרשמיות. טיפול עצמי מסוכן לבריאות!

התרופה הידועה "ויאגרה" פותחה במקור לטיפול ביתר לחץ דם עורקי.

אדם הנוטל תרופות נוגדות דיכאון יחזור, ברוב המקרים, לדיכאון. אם אדם התמודד עם דיכאון בעצמו, יש לו כל סיכוי לשכוח מהמצב הזה לנצח.

על מנת לומר אפילו את המילים הקצרות והפשוטות ביותר, אנו משתמשים ב-72 שרירים.

יותר מ-500 מיליון דולר בשנה מושקעים על תרופות לאלרגיה רק ​​בארה"ב. האם אתה עדיין מאמין שתימצא דרך לנצח סופית אלרגיות?

ב-5% מהחולים, התרופה נוגדת הדיכאון קלומיפרמין גורמת לאורגזמה.

עצמות אדם חזקות פי ארבעה מבטון.

טמפרטורת הגוף הגבוהה ביותר נרשמה בווילי ג'ונס (ארה"ב), שאושפז בבית החולים עם טמפרטורה של 46.5 מעלות צלזיוס.

לפי מחקרים, לנשים ששותות מספר כוסות בירה או יין בשבוע יש סיכון מוגבר לפתח סרטן השד.

אדם משכיל נוטה פחות למחלות מוח. פעילות אינטלקטואלית תורמת ליצירת רקמה נוספת המפצה על החולים.

במאמץ להוציא את החולה החוצה, הרופאים לרוב הולכים רחוק מדי. כך, למשל, צ'רלס ג'נסן מסוים בתקופה שבין 1954 ל-1994. שרד יותר מ-900 ניתוחים להסרת ניאופלזמה.

לדברי מדענים רבים, קומפלקסים של ויטמינים הם כמעט חסרי תועלת עבור בני אדם.

ליפול מחמור יש סיכוי גבוה יותר לשבור את הצוואר מאשר ליפול מסוס. רק אל תנסה להפריך את הטענה הזו.

בנוסף לאנשים, רק יצור חי אחד על כדור הארץ סובל מדלקת בערמונית - כלבים. אלה באמת החברים הכי נאמנים שלנו.

המחלה הנדירה ביותר היא מחלת Kuru. רק נציגים של שבט הפרווה בגינאה החדשה חולים בו. החולה מת מצחוק. מאמינים שהגורם למחלה הוא אכילת המוח האנושי.

הכבד הוא האיבר הכבד ביותר בגופנו. משקלו הממוצע הוא 1.5 ק"ג.

בכל פעם שלילד יש חום, כאב גרון, נזלת ושיעול, ההורים מודאגים מהשאלה - האם זו הצטננות או שפעת? בפל.

Panangin - הוראות ומחיר

• קוד ATX: A12CX
• טופס שחרור: טבליות, תמיסה

מבוא להוראות שימוש

1. פעולה פרמקולוגית

2. אינדיקציות לשימוש

• הפרעות קצב לב הנגרמות מסיבות שונות (חוסר איזון יוני, הרעלה בתרופות גליקוזידים);

3. איך להשתמש

פננגין בצורה של דראג'י:

• במקרים חמורים: 3 השבועות הראשונים לטיפול - שלוש מנות ביום, 3 טבליות, לאחר מכן המינון מופחת ל-2-3 מנות ליום, 1 טבליה;

משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.

• עבור עירוי סילון תוך ורידי: בקבוקון 1 vml של תמיסת מלח או גלוקוז;

4. תופעות לוואי

5. התוויות נגד

• אי ספיקת כליות תפקודית בצורות אקוטיות וכרוניות;

6. במהלך ההריון וההנקה

7. אינטראקציה עם תרופות אחרות

• עם שימוש בו-זמני של Panangin עם תרופות החוסמות את האנזים ACE או קולטני אדרנלין, Cyclosporine, Heparin, משתנים חוסכי סידן, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הסיכון להגדלת תכולת יוני הסידן בדם עולה;

8. מנת יתר

• עלייה בתכולת יוני סידן ומגנזיום בדם (עם מתן תוך ורידי של התרופה);

אם מתרחשים תסמינים של מנת יתר, התרופה מופסקת מיידית וניתנת תמיסת מלח תוך ורידית במינון של 100 מ"ג לדקה. במקרים חמורים במיוחד מבוצע טיהור דם מכני (דיאליזה).

9. טופס שחרור

תמיסה, 452 מ"ג + 400 מ"ג / 10 מ"ל - אמפר. 5 חתיכות.

10. תנאי אחסון

11. הרכב

בטבליה אחת של Panangin:

• אשלגן אספרטאט hemihydrate - 166.3 מ"ג;

תמיסה של 1 מ"ל:

• אשלגן אספרטאט (בצורת hemihydrate) - 42.5 מ"ג;

12. תנאי ניפוק מבתי מרקחת

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

אינדיקציות לשימוש ב- Panangin

בריאות הגוף, העבודה, ה"אינטראקציה" של איברים תלויים בגורמים רבים. החשוב ביותר הוא האיזון של יסודות קורט ומינרלים. מגנזיום ואשלגן לוקחים חלק פעיל ב"ניפוי באגים" של פעילות כלי הדם, הלב. על ידי קידום חילוף החומרים של שריר הלב, שיפור התהליכים המטבוליים של הלב, הם מגנים על אדם מפני התקפי לב, הפרעות קצב, טכיקרדיה ומחלות אחרות. הגוף מקבל את החומרים הללו מבחוץ - עם אוכל או כתוצאה מנטילת תכשירים מיוחדים: אספארקם או פננגין. מה טוב באחרון, מהן האינדיקציות לרפואת Panangin?

הרכב וצורת השחרור

זוהי תרופה שנועדה לפצות על המחסור במגנזיום, אשלגן בגוף. מורכב משני חומרים פעילים:

• אשלגן אספרטאט - כ-160 מ"ג;
• מגנזיום אספרטאט - 140 מ"ג.

חברות תרופות מייצרות:

Panangin לשימוש אוראלי נמכר בקרטון. 50 טבליות, להגנה מאור השמש, מונחות בבקבוק פוליפרופילן (פלסטיק) הדוק אחד. אמפולות זכוכית המכילות את תמיסת התרופה ממוינות לפי 5 יחידות. על משטח. חבילת הפננגין הנוזלית כוללת 5 אמפולות של 10 מ"ל כל אחת..

פטרת ציפורניים לא תפריע לך יותר! אלנה מלישבה מספרת איך להביס את הפטרייה.

עכשיו זה זמין לכל בחורה לרדת במשקל במהירות, פולינה גגרינה מדברת על זה >>>

אלנה מלישבע: מספרת איך לרדת במשקל בלי לעשות כלום! גלה כיצד >>>

Panangin - במה עוזרת התרופה?

מהו מנגנון הפעולה של Panangin כאשר למטופל יש אינדיקציות לשימוש בתרופה? יסודות קורט הדרושים לתפקוד תקין של מערכת הלב וכלי הדם מבצעים את הפונקציות הבאות:

1. לעורר את העבודה של שריר הלב, להגביר את ההולכה הלבבית של דחפים.
2. חיזוק דפנות כלי הדם, הפחתת טונוס השרירים, הגברת זרימת הדם.
3. לנרמל את קצב הלב.
4. להשתתף בתהליכים המטבוליים של הלב, להקל על נפיחות, עוויתות של איברים פנימיים.

למטרות מניעה, קרדיולוגים רושמים Panangin לחולים:

• עם איום של איסכמיה;
• לאחר התקף לב;
• אנשים הסובלים מכאבים בלב, נפיחות;
• עם אי ספיקת לב, הפרעות קצב;
• לחץ דם גבוה, יתר לחץ דם.

אינדיקציות לשימוש בפננגין הן עוויתות קבועות, כאב בשרירי הרגליים. המחסור בחומרים פעילים מוביל למצב "הדוק" של מערכת השרירים ולהתכווצות מתמדת. פעילות גופנית אינטנסיבית, עבודה נפשית, מצבי לחץ הם תנאים מוקדמים למחסור באשלגן ומגנזיום. נטילת התרופה במקרים אלו מגבירה את היעילות, מגבירה את העמידות למתח.

הכניסה של Mg ו-K להרכב התרופה נובעת ממחסור בו זמנית של יסודות קורט אלה בגוף. יוני אשלגן ומגנזיום במתחם יוצרים סינרגיזם תוסף, כאשר כל חומר מפגין השפעה בנפרד, מה שמגביר את פעולת ה"לוויה". אינדיקציות לשימוש בתרופה הן להפחית את הרעילות של גליקוזידים לבביים, מבלי להשפיע על ההשפעה החיובית.

הוראות שימוש בתרופה

לצורת טבליות (קפסולה) יש ספיגה גבוהה, המופרשת מהגוף עם שתן. במקרים מסוימים, הרופאים קובעים את האינדיקציות לשימוש בו-זמני של גליקוזידים לבביים ופננגין. עומס מוגבר על הכליות הופך להתווית נגד למחלות של האחרונים. הפרמקוקינטיקה של הזרקה תוך ורידית אינה ידועה.

גלולות

Panangin נלקח לאחר הארוחות. חומציות מוגברת של הקיבה מפחיתה את ספיגת החומרים הפעילים, ומאטה את יעילות ההשפעה. משך הטיפול, הצורך בקבלה חוזרת נקבע על ידי הרופא. אינדיקציות לשימוש הן כדלקמן:

• מקרים כלליים - 1 - 2 כמוסות 3 פעמים במהלך היום במרווחי זמן קבועים.
• במקרה של הפרעה במחזור הדם הכלילי, חסינות לתכשירי דיגיטליס, אי סבילות - 3 כמוסות שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות. בהדרגה, בפיקוח רופא, המינון מופחת.

זריקה

מקרים חריפים הם אינדיקציה לשימוש בצורה הנוזלית של panangin. תמיסה של 10 מ"ל להזרקה מדוללת ב-20-40 מ"ל של נתרן כלורי איזוטוני או 5% גלוקוז. התרופה ניתנת בהזרקה לאט מאוד ובהדרגה, כדי לא לגרום לסימנים של היפרקלמיה, היפרמגנזמיה: בחילות, רפלקסים של הסתה, סחרחורת.

עבור חולים עם רגישות יתר לאשלגן, מגנזיום, הרופאים רושמים טפטפות. שתי אמפולות של התרופה מדוללות ב-0.3 - 0.5 ליטר של תמיסת מלח (תמיסה מימית של 0.9% NaCl) או בתמיסת דקסטרוז של חמישה אחוזים. לאחר מכן הם ניתנים לטפטוף המטופל. מרווח זמן בין הזרקות: שעות. אפשר להשתמש בתרופה כמרכיב של טיפול מורכב.

התוויות נגד לשימוש בתרופה

היעדר אינדיקציות למינוי, השימוש בפננגין הם:

• אי ספיקת לב (חריפה).
• מחלת כליות כרונית, אי ספיקה חריפה.
• אי סבילות למרכיבי התרופה.
• כָּהֳלִיוּת.
• בלבול, עייפות, מיאסטניה גרביס, פרסתזיה הם סימנים להיפרקלמיה.
• התייבשות.
• לחץ דם נמוך באופן יציב, מקרים של הלם קרדיוגני.
• התרגשות שרירים נמוכה, קשיי נשימה, סחרחורת, בחילות הם תסמינים של היפרמגנזמיה.

זהירות, רק תחת פיקוחו של רופא, Panangin נקבע לחולים עם פתולוגיה של הולכה של שריר הלב. תחושת צריבה, אי נוחות באזור האפידורל הם הסיבה להפחתת מינון התרופה. Panangin אינו מומלץ לשימוש לנשים בשליש הראשון של ההריון בעת ​​הנקה.

אינטראקציות תרופתיות ומינון יתר

מנת יתר לא תועדה קלינית. ההשלכות התיאורטיות הן הופעה והתעצמות של סימפטומים של רוויית יתר של הגוף במגנזיום ואשלגן: בחילות, עצירות או שלשולים, התכווצויות שרירים, עייפות, התייבשות. מקרים כאלה דורשים:

1. סירוב להגיש בקשה.
2. החדרת מי מלח (300 מ"ל).
3. שיכרון חמור במיוחד - המודיאליזה.

בטיפול המורכב של מספר תרופות, יש צורך לקחת בחשבון את תכונות האינטראקציה ביניהן:

• חוסמי אדרנו, משתנים ספירונולקטון וטריאמטרן, ציקלוספארין, הפרין, מעכבים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - גורמים לעודף של K, Mg בגוף עם תסמינים אינהרנטיים.
• Panangin מפחית את ההשפעה של סטרפטומיצין, טטרציקלין, ניומיצין.
• תרופות המכילות סידן מפחיתות באופן דרמטי את השפעת השימוש בקסם.
• חומרי הרדמה - יחד עם Mg מדכאים את ההתרגשות העצבית של מערכת העצבים המרכזית.
• השפעה חיובית של השימוש בפננגין לאינדיקציות היא התאימות של התמיסה והגליקוזידים הלבביים, שתופעות הלוואי שלהם מפולסים.

עלות משוערת של Panangin בטבליות ובאמפולות

אפשר לקנות panangin בבתי מרקחת רגילים ומקוונים ברוסיה. מחיר התרופה משתנה לפי אזור הארץ. אז, אם אתה רוצה לקנות תרופה במוסקבה, העלות תהיה בין 120 ל 155 רובל. עבור טבליות וכ 160 - 165 רובל עבור תמיסה למתן תוך ורידי. המחיר הממוצע של panangin הוא כ 130 - 140 רובל. בצורה של כמוסות ו 160 - 166 רובל עבור חבילת אמפולות.

האנלוגים של Panangin

מה ההבדל בין panangin לאספארקם, aspangin - אנלוגים ביתיים? Panangin היא תרופה מקורית, מטוהרת יותר. Asparkam הוא אנלוגי (עותק) של תרופה זו. טבליות מצופות של התרופה מגינות על מערכת העיכול מפני השפעות שליליות, ולכן אנשים הסובלים מקוליטיס, כיבים ודלקת קיבה צריכים להעדיף את זה.

גם אינדיקציות המחיר של התרופות שונות: בהיותן עותק, אספארקם ואספנגין זולים פי שניים עד שלושה מהמקור. רוב האנשים עם אינדיקציות לשימוש בתרופות המפצות על המחסור ב-K, Mg מעדיפים panangin עקב השפעה ניכרת על שריר הלב, שרירי הרגליים וירידה בביטויים של דליות.

מחלות אנושיות רבות נגרמות על ידי הפרה של התהליכים המטבוליים של הגוף. כתוצאה מכך, קיים מחסור בויטמינים ומיקרו-אלמנטים שונים הנחוצים לתפקוד תקין של איברים ומערכות פנימיות. הוראות שימוש Panangin אומר כי התרופה נועדה לשחזר את המחסור של אשלגן ומגנזיום, כדי לשפר את הפעילות של מערכת הלב וכלי הדם בפתולוגיה מסוימת.

תיאור התרופה

התרופה Panangin מיוצרת בשתי צורות מינון. הטבליות הן עגולות, דו קמורות, מצופות בסרט, בצבע לבן או אפרפר, חסרות ריח. ההכנה של צורת שחרור זו מיועדת למתן דרך הפה. טבליות של 50 חתיכות מיוצרות בצנצנות או שלפוחיות המונחות באריזת קרטון.

תמיסה להזרקה זמינה באמפולות, בעלת גוון לבן או מעט ירקרק, שקופה, ללא תוספים כימיים ומכאניים נראים לעין. התמיסה ארוזה ב-5 אמפולות בקופסת קרטון, אמפולה אחת - 10 מ"ל.

שם בינלאומי (INN) Potassium aspartate + Magnesium aspartate.

קבוצה פרמקולוגית - תרופה המחדשת את המחסור במגנזיום ואשלגן בגוף.

מתחם

ההרכב של Panangin כולל אשלגן אספרטאט (טבליה - 158 מ"ג, אמפולה - 45 מ"ג), מגנזיום אספרטאט (טבליה - 140 מ"ג, אמפולה - 40 מ"ג) ורכיבי עזר.

פעולת התרופה

התרופה Panangin משמשת בפרקטיקה הרפואית כמקור ליוני מגנזיום ואשלגן, משמשת כזרז לתהליכים המטבוליים של הגוף.

אשלגן נחוץ לאדם לתפקוד תקין של סיבי שריר הלב ומערכת ההולכה של הלב. עם מחסור של רכיב זה, היצירה וההולכה של דחפים מואטת, מה שמשפיע לרעה על פעילות שריר הלב.

מגנזיום לוקח חלק ביצירת יותר משלוש מאות מערכות תא אנזימטיות. הם ממלאים תפקיד חשוב ביצירת תרכובות אורגניות, המספקות לגוף אנרגיה.

חוסר איזון בגוף של יוני מגנזיום ואשלגן מוביל להתפתחות מחלות שונות. אלה כוללים מחלות יתר לחץ דם וכליליות, הפרעות קצב, הפרעות בקצב הלב, טרשת עורקים ופתולוגיות אחרות. Panangin משמש להפרעות אלה כדי לשחזר את תפקוד הלב, כדי למנוע סיבוכים מסוכנים, בפרט, אי ספיקת לב.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן פומי של התרופה או שימוש בה כזריקה, Panangin נספג במהירות וחודר לזרם הדם. נכון להיום, אין מידע מדויק על קצב הספיגה של אשלגן ומגנזיום בגוף. התרופה מופרשת על ידי הכליות.

התרופה נספגת במהירות, ומספקת אפקט טיפולי.

אינדיקציות לשימוש

באיזה אזור משתמשים בתרופה ובמה עוזרת Panangin? השתמש בתרופה לטיפול במחלות לב וכלי דם עקב מחסור ביוני אשלגן ומגנזיום.

אינדיקציות לשימוש של Panangin:

• טיפול מורכב בפתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם;
• תקופה של מהלך חריף של אוטם שריר הלב;
• מחלת לב יתר לחץ דם;
• בנוכחות מסלולי הולכה פתולוגיים של הלב הממוקמים בחדרים;
• בתפקיד הטיפול בהפרעות קצב הנגרמות כתוצאה מצריכת גליקוזידים לבביים וכמה תרופות אחרות.

חָשׁוּב! לפעמים טבליות נרשמות לחולים עם צריכה לא מספקת של מגנזיום ואשלגן מהמזון. זריקות במקרה זה אינן משמשות.

מינון תרופות

הקצה את התרופה המתוארת לחולים לאחר האבחנה. שקול כיצד לקחת Panangin בצורות שונות של שחרור.

מטופלים רבים מתעניינים כיצד לקחת את Panangin בצורה הטובה ביותר - לפני או אחרי הארוחות? מומחים ממליצים ליטול את הטבליות לאחר הארוחות עם הרבה מים.

זריקות

בצורה של זריקות, הסוכן מנוהל באמצעות טפטפת, לאט מאוד (לא יותר מ-20 טיפות לדקה), ההליך מבוצע אך ורק על ידי איש מקצוע רפואי. להכנת התמיסה יש לשלב 20 מ"ל מהמוצר ו-100 מ"ל גלוקוז 5%. הזרקה חוזרת ניתנת במידת הצורך לאחר 5-6 שעות.

טבליות וזריקות משמשות כטיפול עזר או עצמאי למחלות לב שונות. ניהול עצמי של התרופה מסוכן ביותר לבריאות. על הרופא לרשום את התרופה.

תמיסת Panangin משמשת להגדרת טפטפות

התוויות נגד

Panangin והוראות השימוש עבורו קובעות כי קיימות התוויות נגד הן לטבליות והן לזריקות.

התוויות נגד למתן דרך הפה:

• אי ספיקת כליות חריפה או כרונית;
• עודף אשלגן או מגנזיום בגוף;
• אי ספיקת יותרת הכליה כרונית;
• הפרה של חילוף החומרים בגוף של חומצות אמינו;
• מיאסטניה גרביס עם מהלך חמור;
• מצבים המלווים בהתייבשות של הגוף;
• חמצת.

עם ברדיקרדיה, התרופה נקבעת בזהירות רבה. בעת אבחון ירידה בתדירות פעימות הלב, השימוש בתרופה אסור.

התוויות נגד לשימוש בזריקות, בנוסף לאלו שתוארו לעיל, הן כדלקמן:

• גיל המטופל הוא עד 18 שנים;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה;
• אי סבילות אישית למרכיבים הפעילים והעזר של התרופה.

חָשׁוּב! אי עמידה בהתוויות נגד של התרופה מובילה להתפתחות היפרקלמיה, היפרמגנזמיה והשלכות לא רצויות אחרות.

תופעות לוואי

אם המינון מופר, יש תקלות בתפקוד מערכת העיכול, כאבים אפיגסטריים, שינויים בצואה, דימום בקיבה, בחילות, יובש בפה.

עבור הלב, Panangin יכול גם לגרום לתופעות לוואי. חלק מהחולים מאובחנים עם ירידה בלחץ הדם, הפרעה בקצב הלב, חסימה פרוזדורונית.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית, עוויתות, paresthesias, רפלקסים לקויים הם ציין. קרא בפירוט על תופעות הלוואי והתוויות נגד של התרופה.

כאבי בטן הם אחת מתופעות הלוואי של Panangin

לעתים רחוקות יותר יש קושי בנשימה, התעלפות, שינויים בפרמטרים של קרדיוגרמה, דום לב. עם התפתחות של מנת יתר חמורה, יש צורך להעביר את החולה בדחיפות לבית חולים שבו מתבצע טיפול החייאה עם החדרת דקסטרוז או נתרן כלורי. במקרים חמורים יש צורך בהמודיאליזה.

Panangin במהלך ההריון

האם ניתן להשתמש בתרופה המתוארת בתקופת לידת תינוק והנקה? אין איסור ישיר לרשום את התרופה. ההשפעה השלילית של אשלגן ומגנזיום על הילד לא אושרה. למרות זאת, השימוש בתרופה במהלך ההריון צריך להיעשות בזהירות, במיוחד ב-4 השבועות הראשונים.

Panangin במהלך ההריון צריך להירשם אך ורק על ידי רופא מנוסה רק לאחר אישור מעבדה של מחסור באשלגן ומגנזיום בגוף האישה. עודף של יונים יכול להיות מסוכן ביותר עבור האם והתינוק, ולפעמים לגרום למוות.

מינוי ברפואת ילדים

Panangin נרשם לילדים רק אם יש אינדיקציות רציניות לשימוש בתרופה, בעיקר בצורה של זריקה. כדי להגדיר טפטפת, 10 מ"ל מהמוצר מדולל ב-100 מ"ל גלוקוז (5%).

בעת שימוש בטבליות, מינון התרופה נבחר על ידי הרופא המטפל, בהתאם למשקל ולגיל המטופל.

חָשׁוּב! על פי הסטטיסטיקה הרפואית, השימוש בתרופה בקרב יילודים תורם לסגירה של כמה מומי לב מולדים.

Panangin או Cardiomagnyl

מטופלים רבים מתעניינים במה עדיף - Panangin או Cardiomagnyl, והאם ניתן לשלב בין שתי התרופות הללו? נטילת Panangin ו-Cardiomagnyl יחד אינה מומלצת, מכיוון שלשתי התרופות יש הרכב דומה. תרופות כוללות מגנזיום, ולכן נטילתן במקביל עלולה לגרום לעודף שלו בגוף. כדי לבחור את התרופה המתאימה למטופל מסוים, עליך לפנות למומחה, לעבור בדיקה.

תאימות לתרופות

זה לא רצוי להשתמש בו זמנית בתרופה המתוארת עם תרופות הפרין, מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין, NSAIDs, משתנים חוסכי אשלגן, ציקלוספורין.

לא מומלץ להשתמש בו זמנית בפננגין עם הפרין, מעכבי ACE, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, משתנים חוסכי אשלגן, ציקלוספורין ועוד כמה תרופות, שכן הדבר גורם לסיכון לפתח עודף של יוני מגנזיום ואשלגן בגוף .

חשוב לשקול את האינטראקציה של Panangin עם תרופות אחרות

מגנזיום בהרכב המוצר מפחית את ההשפעה של Streptomycin, תרופות טטרציקלין, Polymyxin B ו-Neomycin.

כאשר Panangin משולב עם חומרי הרדמה, השפעתם השלילית על מערכת העצבים האנושית מוגברת.

תאימות לאלכוהול

התאימות של Panangin ואלכוהול היא מאוד לא רצויה. לאלכוהול כשלעצמו יש השפעה שלילית על הגוף, ובשילוב עם תרופות עלול לגרום לתוצאות חמורות. במקרה זה, הסיבוכים הבאים מצוינים:

• עווית של עורקים וורידים;
• תפקוד נשימתי לקוי;
• מחסור חריף של אלקטרוליטים של אשלגן ומגנזיום.

חלק מהחולים עוברים דום לב. בהתחשב בהשלכות כאלה, בשום מקרה אין לשלב Panangin ואלכוהול.

פירושו אנלוגים

בספר העיון של תרופות לרדאר, אתה יכול למצוא את האנלוגים הבאים של Panangin:

• פלוס ויטמין B6 Panangin - תרופה המשמשת כתוסף תזונה עם חוסר אשלגן, מגנזיום, ויטמין B בגוף;
• אספירין קרדיו - משמש לטיפול ומניעה של מחלת לב כלילית, אנגינה פקטוריס, בתקופה שלאחר ניתוח לב, לאחר אוטם שריר הלב;
• ריבוקסין היא תרופה מורכבת הנרשמת לחולים לטיפול במחלות לב כלילית, מומי לב, הפרעות קצב ממקורות שונים, טרשת עורקים ומחלות לב אחרות. ההרכב של Riboxin כולל אינוזין, אשר משפיע לטובה על תפקוד שריר הלב, מקדם ביסוס תהליכים מטבוליים, גורם להרפיה הדרושה של הלב ומנרמל את תדירות ההתכווצויות של האיבר;
• Neocardil - יש אינדיקציות כגון דיסטוניה neurocirculatory, מחלת לב כלילית, יתר לחץ דם עורקי, הפרעות קצב, אנגינה פקטוריס ומחלות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם.

בהחלט לא מומלץ ליטול תרופות דומות בהרכבן ובפעולה בו זמנית, מותר לעשות זאת רק לפי הנחיות רופא.

תנאי אחסון ומכירה

Panangin בצורה של תמיסה משוחרר מבית מרקחת על ידי מרשם. טבליות מותרות כתרופה ללא מרשם. אחסן את התרופה בחדר קריר בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות.

אחסן את המוצר בהתאם להוראות השימוש

מה אומרים המומחים

סטניסלב ניקולאביץ', קרדיולוג:
"מטופלים רבים מאמינים כי Panangin הוא ויטמינים רגילים שניתן לקחת ללא חשש לבריאותם. בעצם זה לא. טיפול תרופתי לא נכון יכול להוביל להפרעות מטבוליות חמורות, הפרעה בלב. אני ממליץ להשתמש בתרופה רק במרשם רופא בהתאם להוראות.

אנסטסיה מיכאילובנה, קרדיולוג:
"פננגין הוא כלי טוב לשקם את המחסור ביוני אשלגן ומגנזיום בגוף. התרופה פועלת במהירות, כך שהאפקט הטיפולי מתרחש לאחר פרק זמן קצר. בנוסף, Panangin משמש להפחתת תופעות הלוואי של תרופות מסוימות אחרות ולמניעת סיבוכים שונים בלב. אני תמיד ממליץ על התרופה למטופלים שלי.

**** Gedeon Richter Gedeon Richter A.O. Gedeon Richter OJSC Gedeon Richter OJSC/Gdeon Richter-RUS, CJSC

ארץ מוצא

הונגריה הונגריה/רוסיה

קבוצת מוצרים

תרופות קרדיווסקולריות

תרופה המחדשת את המחסור באשלגן ומגנזיום בגוף

טופס שחרור

• 10 מ"ל - אמפולות זכוכית חסרות צבע (5) - אריזת פלסטיק קו מתאר (1) - אריזות קרטון. 15 יחידות. - שלפוחיות (4) - חבילות קרטון. 50 - בקבוקי פוליפרופילן (1) - אריזות קרטון

תיאור צורת המינון

• התמיסה למתן תוך ורידי היא חסרת צבע או מעט ירקרקה, שקופה, ללא תכלילים מכניים גלויים. טבליות סגלגלות, דו קמורות, מצופות סרט, לבנות או כמעט לבנות, עם משטח מבריק מעט, מוטבע "A83" בצד אחד, כמעט ללא ריח. לבן או כמעט לבן בחתך. התמיסה למתן תוך ורידי היא חסרת צבע או מעט ירקרקה, שקופה, ללא זיהומים מכניים נראים לעין. טבליות מצופות סרט

השפעה פרמקולוגית

תרופה המשפיעה על תהליכים מטבוליים. מקור ליוני אשלגן ומגנזיום. אשלגן ומגנזיום הם קטיונים תוך תאיים הממלאים תפקיד מרכזי בתפקודם של אנזימים רבים, באינטראקציה של מקרומולקולות ומבנים תוך תאיים ובמנגנון התכווצות השרירים. היחס התוך-תאי של יוני אשלגן, מגנזיום, סידן ונתרן משפיע על התכווצות שריר הלב. רמה נמוכה של יוני אשלגן ו/או מגנזיום בסביבה הפנימית עלולה להיות בעלת אפקט פרו-אריתמי, נוטה להתפתחות יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים של העורקים הכליליים והתרחשות של שינויים מטבוליים בשריר הלב. אחד התפקידים הפיזיולוגיים החשובים ביותר של אשלגן הוא לשמור על פוטנציאל הממברנה של נוירונים, מיוציטים ומבנים מעוררים אחרים של רקמת שריר הלב. חוסר איזון בין תכולת אשלגן תוך-תאית מוביל לירידה בהתכווצות שריר הלב, להופעת הפרעות קצב, טכיקרדיה ורעילות מוגברת של גליקוזידים לבביים. מגנזיום הוא קו-פקטור ביותר מ-300 תגובות אנזימטיות של חילוף חומרים אנרגטי וסינתזה של חלבונים וחומצות גרעין. מגנזיום מפחית את מתח ההתכווצות ואת קצב הלב, מה שמוביל לירידה בדרישת חמצן שריר הלב. למגנזיום יש השפעה אנטי-איסכמית על רקמת שריר הלב. ירידה בכיווץ של מיוציטים של שרירים חלקים של דפנות העורקים, כולל. כלילית מובילה להרחבת כלי הדם ולהגברת זרימת הדם הכליליים. השילוב של יוני אשלגן ומגנזיום בתכשיר אחד מוצדק בעובדה שחוסר אשלגן בגוף מלווה פעמים רבות במחסור במגנזיום ודורש תיקון בו זמנית של תכולת שני היונים בגוף. עם תיקון בו זמנית של רמות האלקטרוליטים הללו, נצפתה אפקט תוסף, בנוסף, אשלגן ומגנזיום מפחיתים את הרעילות של גליקוזידים לבביים מבלי להשפיע על ההשפעה האינוטרופית החיובית שלהם.

פרמקוקינטיקה

ספיגה בנטילה דרך הפה, ספיגת התרופה גבוהה. הפרשה מופרשת בשתן. נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי אינם מסופקים.

תנאים מיוחדים

יש להשתמש בתרופה בזהירות בחולים עם סיכון מוגבר להיפרקלמיה. במקרה זה, יש צורך לעקוב באופן קבוע אחר רמת יוני האשלגן בפלסמת הדם. לפני נטילת התרופה, המטופל צריך להתייעץ עם רופא. עם ההפעלה המהירה / בהחדרת התרופה עלולה להתפתח היפרמיה של העור. השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנוני שליטה התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ולעסוק בפעילויות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

מתחם

• אשלגן אספרטאט 45.2 מ"ג, המתאים לתכולת K + 10.33 מ"ג מגנזיום אספרגינאט 40 מ"ג, המתאים לתכולת Mg2+ 3.37 מ"ג חומרי עזר: מים להזרקה. אשלגן אספרטאט hemihydrate 166.3 מ"ג, המתאים לתכולת אשלגן אספרטאט 158 מ"ג מגנזיום אספרטאט טטרהידרט 175 מ"ג, המקביל לתכולת מגנזיום אספרטאט 140 מ"ג חומרי עזר: דו תחמוצת הסיליקון קולואידית, פובידון, מגנזיום stearate, טלק, כוכב תירס, טלק, כוכב תירס. . הרכב מעטפת הסרט: מאקרוגול 6000, טיטניום דו-חמצני (E171), קופולימר חומצה מתאקרילית (E 100%), טלק ליבת טבליות רכיבים פעילים: אשלגן אספרטאט 316.00 מ"ג (בצורת אשלגן אספרטאט המיהידראט 332.60 מ"ג), מגנזיום, אספרטאט דו-שיח. 00 מ"ג (בצורת מגנזיום אספרטאט טטרהידרט 350.00 מ"ג); חומרי עזר: עמילן תירס 172.20 מ"ג, טלק 20.00 מ"ג, מגנזיום סטראט 8.00 מ"ג, עמילן תפוחי אדמה 6.60 מ"ג, פובידון KZO 6.60 מ"ג, דו תחמוצת סיליקון קולואידי 4.00 מ"ג; מעטפת טבלית: טלק 7.30 מ"ג, קופולימר בוטיל מתאקרילט 6.00 מ"ג, טיטניום דו חמצני (מדד צבע: C.I. 77891, E171) 5.30 מ"ג, מאקרוגול-6000 1.40 מ"ג.

אינדיקציות לשימוש של Panangin

• - כחלק מהטיפול המורכב של אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב לב (בעיקר הפרעות קצב חדריות); - כדי לשפר את הסבילות של גליקוזידים לבביים; - חידוש מחסור באשלגן ומגנזיום עם ירידה בתכולתם בתזונה (לטבליות).

התוויות נגד של Panangin

• - מיאסטניה גרביס חמורה; - בלוק AV I תואר; - המוליזה; - הפרה של חילוף החומרים של חומצות אמינו; - חמצת מטבולית חריפה; - התייבשות הגוף. בזהירות, יש להשתמש בתרופה דרך הפה במהלך ההריון (במיוחד בשליש הראשון) ובמהלך ההנקה (הנקה), תוך ורידי - עם חסימת AV מדרגה ראשונה.

מינון Panangin

• 158 מ"ג + 140 מ"ג 316 מ"ג + 280 מ"ג 45.2 מ"ג/מ"ל + 40 מ"ג/מ"ל 50 יחידות,

תופעות לוואי של Panangin

• מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: תיתכן paresthesias (עקב היפרקלמיה); היפו-רפלקסיה, עוויתות (עקב היפרמגנזמיה). מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: חסימת AV, תגובה פרדוקסלית (עלייה במספר האקסטרה-סיסטולים), תיתכן ירידה בלחץ הדם; אדמומיות של עור הפנים (עקב היפרמגנזמיה). מצד מערכת העיכול: אפשריות בחילות, הקאות, שלשולים (כולל אלו הנגרמים מהיפרקלמיה), אי נוחות או תחושת צריבה בלבלב (במטופלים עם דלקת קיבה חומצית או דלקת כיס המרה). ממערכת הנשימה: ייתכן - דיכאון נשימתי (עקב היפרמגנזמיה). אחר: תחושת חום (עקב היפרמגנזמיה).

אינטראקציה בין תרופתית

אינטראקציה ארמקודינמית בשימוש יחד עם משתנים חוסכי אשלגן (טריאמטרן, ספירונולקטון), חוסמי בטא, ציקלוספורין, הפרין, מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הסיכון לפתח היפרקלמיה עולה עד התפתחות של הפרעות קצב ואסיסטולה. השימוש בו זמנית בתכשירי אשלגן עם גלוקוקורטיקוסטרואידים מבטל את ההיפוקלמיה הנגרמת על ידי האחרונים. אשלגן מפחית את ההשפעות הלא רצויות של גליקוזידים לבביים. Panangin® Forte משפר את ההשפעה הדרמו-ובאטמוטרופית השלילית של תרופות אנטי-ריתמיות. מגנזיום מפחית את ההשפעות של neomycin, polymyxin B, tetracycline ו-streptomycin. חומרי הרדמה מגבירים את ההשפעה המעכבת של תכשירי מגנזיום על מערכת העצבים המרכזית; בשימוש בו-זמני עם אטראקורוניום, דקאמטוניום, סוצ'יניל כלוריד וסוקסמתוניום, החסימה הנוירו-שרירית עלולה לגדול. קלציטריול מגביר את תכולת המגנזיום בפלסמת הדם, תכשירי סידן מפחיתים את ההשפעות של תכשירי מגנזיום. אינטראקציה פרמקוקינטית תרופות בעלות פעולת עפיצות ועוטפת מפחיתות את הספיגה של מגנזיום אספרגינאט ואשלגן אספרגינאט במערכת העיכול, ולכן יש צורך להקפיד על מרווח של שלוש שעות בין בליעת Panangin® Forte עם התרופות הנ"ל.

מנת יתר

הסיכון לתסמינים של היפרקלמיה והיפרמגנזמיה עולה. תסמינים של היפרקלמיה: עייפות, מיאסטניה גרביס, פרסטזיה, בלבול, הפרעה בקצב הלב (ברדיקרדיה, חסימה פרוזדורונית, הפרעות קצב, דום לב). תסמינים של היפרמגנזמיה: ירידה בעצבנות עצבית-שרירית, בחילות, הקאות, עייפות, הורדת לחץ דם. עם עלייה חדה בתכולת יוני המגנזיום בדם: עיכוב של רפלקסים עמוקים בגידים, שיתוק נשימתי, תרדמת. טיפול: טיפול סימפטומטי - מתן תוך ורידי של סידן כלורי במינון של 100 מ"ג לדקה, במידת הצורך - המודיאליזה.

תנאי אחסון

• לאחסן בטמפרטורת החדר 15-25 מעלות
• התרחק מילדים

מידע מסופק

התרופה Panangin נקבעת תוך ורידי, הוראות השימוש מתארות בפירוט את האינדיקציות והתוויות נגד, את מערכת הניהול. זוהי תרופה המשפיעה על תהליכים מטבוליים. הוא משמש לטיפול במצבים פתולוגיים של הלב. עם תפקוד לא תקין, התרופה מצליחה להיות בעלת אפקט אנטי-אריתמי, להרחיב את העורקים הכליליים, להשפיע באופן חיובי על הולכת החומרים הדרושים והוצאת האנרגיה.

תיאור התרופה

הרכב התרופה כולל אשלגן ומגנזיום, אשר הגוף של כל אדם צריך. התרופה נמכרת בצורה של טבליות וזריקות, מהן ניתן להכין תמיסה לעירוי. הפתרון הוא נוזל חסר צבע או ירקרק. אמצעים לשימוש פרנטרלי שייכים לקבוצת החומרים המינרלים.

בגוף האדם, 2 החומרים השימושיים הללו (אשלגן ומגנזיום) נמצאים ביחס מסוים. עם המחסור שלהם, האיזון ברמת התא מופר, מה שמוביל לביטוי של טכיקרדיה או הפרעת קצב.

מגנזיום משפיע באופן פעיל על התכווצות הלב ומעשיר את שריר הלב בכמות החמצן הדרושה. נוכחות החומר במינון הנדרש מסייעת למנוע מחלות כלילית. אשלגן ומגנזיום קשורים זה בזה, לכן, עם מחסור באחד מהם, נפח השני מופחת באופן משמעותי. חוסר האיזון מוביל להתפתחות מחלות כאלה: הפרעות קצב, יתר לחץ דם וטרשת עורקים.

הצורך ביישום

הכנסת טפטוף מתבצעת במקרים כאלה:

1. ירידה במדד האשלגן במערכת הדם עם היפוקלמיה.
2. נחיתות של הלב, אבל בשילוב עם תרופות אחרות.
3. שינויים בקצב הלב המתרחשים עקב חשיפה לאלקטרוליטים.
4. הפרוקסיזם של פרפור פרוזדורים.
5. לאחר שיכרון תרופות דיגיטליס, אם יש הפרה של הקצב.
6. עם חוסר אשלגן ומגנזיום, שצריך לבוא עם האוכל.
7. כדי לשפר את תהליך הסבילות של גליקוזידים לבביים.

אסור לחלוטין

כמו לכל תרופה אחרת, לפננגין יש מספר מגבלות. אתה לא יכול לרשום תרופה זו לחולים עם בעיות כאלה:

1. מחלת אדיסון.
2. חוסר פעילות תפקודית של הכליות בצורה כרונית או חריפה.
3. הפרה של הובלה של דחף עצבי דרך הצומת האטrioventricular עם חסימה atrioventricular של 2-3 מעלות.
4. היפרקלמיה.
5. הלם קרדיוגני.
6. היפרמגנזמיה.
7. חולשה חמורה של שרירי השלד.
8. המוליזה וחמצת מטבולית חריפה.

מותר ליטול תרופה זו, אך רק עם שליטה מלאה בתהליך עבור צוות רפואי מקטגוריית חולים זו:

1. הֵרָיוֹן.
2. רגישות יתר לחומר הפעיל של התרופה.
3. תקופת הנקה.
4. אי ספיקה של קליפת האדרנל.
5. גיל עד 18 שנים.
6. אי ספיקת כבד וכליות חמורה.

לפני שהרופא רושם רשימה של תרופות נחוצות, אתה בהחלט צריך לספר לו על אלרגיות אפשריות ומחלות נלוות אחרות. אתה לא צריך לעשות זריקות בעצמך ללא פיקוח של צוות רפואי, השלכות שליליות אפשריות.

תכנית קבלה

מכיוון שחייבים לתת זריקות, הזריקות צריכות להתבצע על ידי אדם שעבר הכשרה מיוחדת לפי כל כללי האספסיס. עדיף לנהל את התהליך הזה במוסד רפואי. זו צריכה להיות הזרקה לווריד של התמיסה בקצב איטי. ההליך מתבצע בריבוי של 20 טיפות תוך 60 שניות. המנה הבאה, במידת הצורך, יכולה להתבצע רק לאחר 6 שעות.

בקפידה! המהירות המהירה של ההזרקה טומנת בחובה התפתחות של שטיפת פנים.

הפתרון מוכן לפי התוכנית הבאה:

1. קח 1 אמפולה של התרופה ופתח.
2. יש לדלל את תכולתו ב-5% גלוקוז בנפח של 50 מ"ל.
3. הכנס למערכת הטפטוף תוך ורידי.

מקובל לשלב את התרופה עם תרופות אחרות.

תגובות שליליות אפשריות

אם לא נשמרים אמצעי זהירות, מינון או כללי ניהול, כמו גם עם המאפיינים האישיים של הגוף, המטופל מפתח תגובות שליליות. מהצד של הלב תיתכן תגובה פרדוקסלית שתהיה לה תסמינים נוספים בצורת הפרעת קצב או חסימה אטריו-חנטרית. מצד מערכת העיכול נצפו הקאות ובחילות, תחושת צריבה לא נעימה ואי נוחות בבטן העליונה.

ביטויים שליליים נוספים:

1. עייפות, במקרים נדירים - תרדמת.
2. היפרקלמיה עם הקאות ובחילות, עם רגישות לקויה.
3. בלבול של התודעה.
4. ירידה בלחץ העורקי המערכתי.

אם אתה חווה אחת או יותר מהתגובות הללו לנטילת התרופה, אתה בהחלט צריך ליידע את הרופא שלך על כך. הוא יבטל את התרופה וירשום אנלוגי מתאים יותר.

במקרה של שימוש במינון מוגבר של Panangin, עלולה להתפתח היפרמגנזמיה או היפרקלמיה. כדי לחסל מצב זה, יש לבצע טיפול סימפטומטי. אבל על פי מחקרים רבים, מקרים כאלה לא נרשמו.

חיי השירות הם 3 שנים מתאריך ההנפקה. ניתן להשאיר את התרופה במקום בו הטמפרטורה אינה עולה על 30 מעלות צלזיוס. אסור בתכלית האיסור לאפשר לילדים לקחת את התרופה.

מחליפים

לתרופות כאלה יש השפעה והרכב דומה:

1. פמאטון.
2. אספארקם.
3. אספנגין.

חל איסור מוחלט להחליף או להתאים באופן עצמאי את המינון ותדירות המתן. לא מומלץ לבטל את מתן התרופה ללא הסכמת הרופא המטפל. לכל שאלה או תגובות שליליות, תסמינים שליליים, פנה לעזרה וייעוץ מאנשי צוות רפואי.

חיסון Ultrix: הוראות שימוש גלוקוז במהלך ההריון: מתן תוך ורידי לתיקון תהליכים פיזיולוגיים הזרקה עם Mydocalm: הוראות שימוש הוראות למתן תוך ורידי של התרופה Acyclovir