המיקום הנכון של הידיים עם עיסוי לב עקיף. איך לעשות לחיצות חזה

הוראה

כאשר נעצר לבבותיש להתחיל את פעולת החילוץ בהקדם האפשרי, כדי שיהיה לך סיכוי טוב יותר להצליח. השכיבו את הקורבן על הגב, ותמיד על משהו מוצק - על הרצפה, על המדרכה, אם זה קורה ברחוב, או על סוג כלשהו. על משטח רך לְעַסוֹתלא תהיה שום תוצאה.

הטה את ראשו לאחור; שים יד אחת מתחת לצוואר, ובשנייה - לחץ על עטרת הראש כך שהלשון תתרחק מעט מדופן הגרון והמעבר החופשי של האוויר דרך הפה ישוחזר. לאחר מכן נסו לפתוח את הפה של האדם על ידי דחיפת הלסת התחתונה קדימה ולחיצה על הסנטר. אם יש משהו בפה, נקה והניח שכבה אחת של טישו על השפתיים. תצטרך בו זמנית לְעַסוֹתלאכול לבבותוהנשמה מלאכותית - יש לבצע זאת במתחם, כי אחרת לא ניתן יהיה להציל אדם. כמובן, האפשרות האידיאלית תהיה שני מצילים שיעבדו בו זמנית. בתקופה שבה עושים זאת לְעַסוֹת, השני יכול לעשות החייאה. אבל אם אין אדם אחר, אתה יכול להתמודד לבד.

לחץ חזק על עצם החזה עם זרועות ישרות (אינך יכול לכופף אותם במרפקים, אחרת תאבד במהירות כוח); להשתמש בכל משקל הגוף. עצם החזה צריך לרדת כ-5 סנטימטרים. אבל אל תגזימו, במיוחד אם אתם עוזרים לאדם מבוגר שעצמותיו שבריריות יותר. עם לחץ על עצם החזה, שחרר במהירות את הידיים. מחזור זה צריך להיות פחות משנייה. בסך הכל, אתה צריך לעשות בערך 80 קליקים לדקה.

לאחר כל 15 לחיצות ושחרורים, עליך לשאוף אוויר לפיו של הקורבן פעמיים. בדוק את הדופק שלך כל דקה.

הפעולות המתוארות מובילות להפחתה לבבותכאשר לוחצים עליו ולהרפות אותו ברגע של הפסקת הלחץ. לאחר זמן מסוים, הלב, ככלל, מתחיל לעבוד, ללא הפרעה חיצונית.

יש לזכור שהעקיף לְעַסוֹת לבבותהוא מדד יעיל להחייאה בזמן ביצוע הנשמה מלאכותית. זאת בשל העובדה שהעצירה לבבותמוביל להפסקת נשימה. טכנולוגיית הפעולה היא כדלקמן: לאחר חמש עשרה לחיצות על החזה, עוקבות שלוש נשימות מלאכותיות.

הַחזָקָה לְעַסוֹתא לבבותדורש קצת ניסיון, לכן רצוי להשתמש בו רק אם יש צורך ברור.

מקורות:

• עיסוי לב עקיף

עצירת נשימה יכולה להיות מסיבות שונות, והמרחק מהחיים למוות ברגעים כאלה מחושב תוך דקות ספורות. ורק פעולות וידע מתואמים יכולים להחזיר את הקורבן לחיים, ללא השלכות חמורות על הבריאות.

כאשר עורכים עיסוי לב עקיף, יש צורך לשחרר את החזה של הנפגע מבגדים, לשים אותו על גבו על משטח קשה (רצפה, שולחן וכו'), ולהרים את רגליו לזרימת דם טובה יותר ללב מ. את הוורידים של פלג הגוף התחתון בערך 0.5 מ' ואז האדם המסייע מניח את כף ידו הימנית על החצי התחתון של עצם החזה (שתי אצבעות מעל הקצה התחתון שלו), תוך הרמת אצבעות קלה. המציל מניח את כף יד שמאל על גבי יד ימין לרוחבה ולוחץ, עוזר לגופו שלו. הלחיצה צריכה להיעשות בתנועות מהירות בתדירות של 60 ... 80 פעמים בדקה. בעת לחיצה על החזה, הלב נדחס בין עצם החזה לעמוד השדרה והדם מהחללים של איבר זה נדחק לתוך הכלים. כאשר הידיים משתחררות מהחזה, עקב גמישות השרירים, הלב

חוזר לנפחו המקורי ודם מוורידים גדולים נשאב לחלל הלב.

עיסוי לב נחשב יעיל כאשר מופיע דופק בעורקי הצוואר, הירך והרדיאליים, כאשר האישונים מתכווצים ותגובתם לאור מופיעה, כאשר הצבע הארצי החיוור (כחלחל) של העור נעלם, ולאחר מכן כאשר הנשימה וזרימת הדם הם מְשׁוּחזָר. אם הנשימה אינה משוחזרת והאישונים מורחבים, אין להפסיק הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה אפילו לזמן קצר עד להגעת האמבולנס.

3. צִיוּד.

"מקסים III - 01". הסימולטור של החייאת לב-ריאה ומוח הוא קפיצי-מכני עם אינדיקציה לנכונות הפעולות ואופני הבדיקה (דמה). הסימולטור מצויד בלוח בקרה אלקטרוני, הקובע את המיקום הנכון של הראש, את מצב חגורת המותן, את מידת ההתאמה של האוויר המנופח, את כוח הדחיסה, את המיקום הנכון של הידיים בזמן לחיצות חזה, את תקינות החייאה על ידי מציל אחד או שניים, מצב האישונים של הקורבן, הופעת דופק. ניתן להשתמש בסימולטור בשלושה מצבים:

1-אימון-המשמש לעיבוד אלמנטים בודדים של החייאה;

2-בדיקה - מצב החייאה על ידי מציל אחד;

3-בדיקה - מצב החייאה על ידי שני מצילים.

לאחר תסביך החייאה שבוצע כהלכה, הסימולטור "מתעורר לחיים" אוטומטית: דופק מופיע בעורק הצוואר, אותות קול, אישוני הקורבן מצטמצמים.

לוח הקיר הוא תמונה של פלג גוף עליון של אדם עם איתות קל של פעולות להחייאה של הקורבן. לוח התוצאות מחובר ללוח הבקרה האלקטרוני באמצעות מחברים הממוקמים בפאנל האחורי של לוח הבקרה ומאפשר להדגים חזותית את תהליך ההחייאה. הסימולטור מופעל מרשת החשמל 220V 50Hz דרך מתאם רשת או ממקור עצמאי של זרם ישר 12-14V דרך המחבר בשלט הרחוק והכבל המחובר לסימולטור. לסימולטור מידות כוללות: (1600±10)х(650±10)х(350±10) מ"מ; משקל: לא יותר מ-10 ק"ג

4. סדר ביצוע העבודה.

4.1. הכן את הסימולטור לאימון מעשי.

כדי לבצע תרגילים מעשיים, יש להניח את הסימולטור בצורה אופקית, לחבר את המתאם לרשת 220V או 50Hz או כבל מיוחד למקור 12-14V DC. הפעל את מתג אספקת החשמל הממוקם בפאנל האחורי של לוח הבקרה האלקטרוני . במקביל, האות הירוק "מופעל" יידלק בשלט הרחוק. רשת", כמו גם אדומות, המסמנות שחגורתו של הקורבן אינה מנותקת, אבל

הראש לא נזרק לאחור (אותות דומים על לוח הקיר). הסימולטור "Maxim Sh-01" משמש בשלושה מצבים, שתיאורם ניתן להלן.

עיסוי לב עקיף הוא שיטה מלאכותית לחידוש מחזור הדם. במקרה זה, ההליך מתבצע על ידי לחץ קצבי ועדין על החזה. במהלך תהליך זה, הלב מתכווץ בין עצם החזה לעמוד השדרה.

אינדיקציות והתוויות נגד

האינדיקציה העיקרית והיחידה לעיסוי לב עקיף היא היעדר סימני התכווצות של שריר הלב: דופק בעורקי הצוואר, הרחבת אישונים, נשימה לא תקינה או אפילו היעלמותו.

עם זאת, ישנם מקרים בהם החייאה זו אינה יעילה – מדובר בפציעות שאינן מתאימות לחיים, ובפרט, נזק מוחי.

טכניקה ללחיצות חזה

קודם כל, הקורבן על משטח קשה, אז ההשפעה של העיסוי תהיה גדולה. יש צורך לשים את הידיים על השליש התחתון של עצם החזה: מתחתיו ממוקמות התצורות השריריות של הלב - החדרים.

הלחיצה לא צריכה להיעשות עם כל משטח כף היד, אלא רק עם החלק הקרוב יותר למפרק. על מנת להגביר את הלחץ, ניתן לחבר את המברשת של השניה לגב יד אחת. ובדחיפות מהירות, לחץ על עצם החזה. לאחר כל דחיפה יש לקחת את הידיים. בשלב זה, החזה יתיישר, וחדרי הלב יתמלאו בדם.

עיסוי נחשב יעיל, מבוצע במקביל להנשמה מלאכותית. לנשיפת אוויר אחת יש לבצע 4-5 לחצות עיסוי. זה נוח אם שני אנשים שונים עושים עיסוי לב והנשמה מלאכותית.

סימנים ליעילות ההחייאה

סימנים ליעילות של עיסוי לב עקיף הם: הופעת פעימה של עורקי הירך, הצוואר והברכיאליים, לעתים רחוקות יותר הרדיאליים, כמו גם ירידה בחיוורון העור, התכווצות האישונים.

אם ההליך אינו יעיל מספיק, יש צורך לשפר את זרימת הדם ללב הנפגע. כדי לעשות זאת, יש צורך להרים את גפיו של המטופל, וגם להחיל עליהם חוסמי עורקים (ללא יותר משעה וחצי) או להזריק 1-2 מ"ל של אפדרין או אדרנלין.

לדברי מומחים, החייאה צריכה להתבצע תוך 10-15 דקות. אם במהלך תקופה זו לא השתפר מצבו של הנפגע או שהופיעו כתמי גוו בגוף, רצוי להפסיק את ההחייאה.

• הסימנים העיקריים של דום לב
• כיצד מתבצעת NMS
• שלבי חובה בתהליך עיסוי לב
• המלצות לעיסוי יעיל
• עיסוי לב סגור לילד בגילאי 10-12
• טכניקה וכללים ל-NMS והנשמה מלאכותית לתינוקות

השיטה הראשונה והעיקרית להצלת אדם שהפסיק לנשום היא לחיצות חזה, או NMS. זה יכול להתבצע על מנת לשחזר את עבודת שריר הלב בו זמנית עם זרימת הדם, שכן הוא דורש פעולה מכנית. רק לאחר מכן מתבצע שחזור הפעילות החיונית של הגוף וזרימת הדם הרציפה מתנרמלת.

אם מתרחש דום לב, אז כמעט בכל מקרה יש צורך לעשות הנשמה מלאכותית. החולה יזדקק לעזרה ראשונה כדי לשמור על גופו בחיים עד להגעת אמבולנס. כדי לבצע את כל הפעילויות הקשורות ל-NMS, נדרשים מאמצים משמעותיים, הכרוכים בהנשמה מלאכותית.

הסימנים העיקריים של דום לב

דום לב נחשב להפסקה פתאומית ומוחלטת של פעילות הלב, שבמקרים מסוימים יכולה להתרחש במקביל לפעילות הביו-אלקטרית של שריר הלב. הסיבות העיקריות להפסקה הן:

1. אסיסטולה של החדרים.
2. טכיקרדיה פרוקסימלית.
3. וכו.

גורמים נטייה כוללים:

1. לעשן.
2. גיל.
3. שימוש באלכוהול.
4. גֵנֵטִי.
5. לחץ מוגזם על שריר הלב (לדוגמה, ספורט).

לעיתים מתרחש פתאומי עקב פציעה או טביעה, אולי עקב חסימת דרכי אוויר כתוצאה מהלם חשמלי.

במקרה האחרון, מוות קליני מתרחש בהכרח. יש לזכור שהסימנים הבאים יכולים לאותת על דום לב פתאומי:

1. ההכרה אובדת.
2. מופיעות אנחות עוויתיות נדירות.
3. יש חיוורון חד על הפנים.
4. באזור עורקי הצוואר, הדופק נעלם.
5. הנשימה נעצרת.
6. אישונים מתרחבים.

עיסוי לב עקיף מתבצע עד להתרחשות שיקום פעילות הלב העצמאית, שבין הסימנים שלו ניתן להבחין בין היתר:

1. האדם מגיע להכרה.
2. מופיע דופק.
3. מפחית חיוורון וכחול.
4. הנשימה מתחדשת.
5. תלמידים מתכווצים.

לפיכך, על מנת להציל את חיי הנפגע, יש צורך לבצע החייאה תוך התחשבות בכל הנסיבות, ובמקביל להזעיק אמבולנס.

חזרה לאינדקס

כיצד מתבצעת NMS

ביצוע NMS, או עיסוי לב חיצוני, מתבצע עם אוורור מלאכותי של הריאות.

זה נעשה על ידי החלפה בין אוורור לעיסוי, ללא קשר לסיבות לכך שהלב נעצר. העיקר הוא לזכור את הזמנים והנכונות של הפעולות המבוצעות הקשורות להחייאת לב של מטופל שגופו איבד את תפקודיו החיוניים. זה מוביל למותו של הקורבן לפני הגעת האמבולנס.

לגופו של הקורבן יש סימנים של דום לב, אז הוא צריך אמבולנס. זה יכול להינתן רק על ידי אותם אנשים שבאותו רגע היו בקרבתו. ראשית, הם כורעים ליד החזה של המטופל, קובעים את האזור על כף היד, אשר יש ללחוץ. ניתן לכופף בקלות את בסיס כף היד בלחץ מספיק.

יש צורך לבצע את טכניקת העיסוי בצורה נכונה, לחיצה קצבית של בית החזה ולחיצה עליו בשתי הידיים, מה שגורם לסחיטת דם משריר הלב, שמתחיל להתפשט בכלי הדם. ישנה לחיצה של הלב לעמוד השדרה. תהליך זרימת הדם בגופו של הנפגע מתחדש אם מבצעים כ-60-70 לחיצות בשתי הידיים בדקה. אם אין פעילות לבבית, אז המניפולציות האלה יספיקו.

אם התרחש מוות קליני, אז טונוס השרירים מופחת באופן משמעותי, ולכן ניידות בית החזה עולה, מה שמקל על ביצוע פעולות הקשורות להדמיית העבודה של שריר הלב. האם יש זרימת דם נקבעת בו זמנית עם התבוננות בדופק. הוא נמדד בשורש כף היד, בצוואר או בעורק הירך.

אם המצב סופני, יש לחוש את הדופק היכן שנמצא אזור עורק הצוואר, מכיוון שלא ניתן לקבוע אותו בגובה פרק כף היד. לשם כך, מניחים אצבעות על הגרון, על גבי מה שנקרא תפוח אדם, ולאחר מכן הן מועברות לאורך הצוואר.

חזרה לאינדקס

שלבי חובה בתהליך עיסוי לב

על פי המתודולוגיה, מחלץ ה-NMS מתחיל להתנהל, בעמידה בצד ימין של החולה. כדי לזהות את תהליך ה-xiphoid, תחילה העבירו אצבע לאורך הצלעות של אדם. בעזרת האצבע והאצבע האמצעית נמצא פקעת קטנה על עצם החזה, שאמורה להיות נמוכה מגובה הפטמות, או עליה. אז יש צורך, לאחר שמדדתי שתי אצבעות מעל תהליך ה-xiphoid, להניח את יד שמאל עם כף היד למטה במקום הזה.

כף היד של הבסיס מונחת על המקום שנמצא. לאחר מכן, עם כף היד על גבי יד שמאל, הנח את יד ימין על הצד האחורי שלה כך שהאצבעות מופנות כלפי מעלה. מיקום זה של הידיים יאפשר לכם לחסום את הידיים עקב האצבעות מהודקות במנעול. חשוב לוודא שכתפי המציל ממוקמות ישירות מעל בית החזה של המטופל, מניחים את כפות ידיו על עצם החזה ומיישרים את המרפקים.

בשלב הבא כבר מתחילים לעסות, לוחצים בשתי ידיים על החזה. בית החזה נלחץ לא פחות מ-3-5 ס"מ. על המחלץ ללחוץ את עצם החזה בתנועות כך שניתן יהיה להזיז אותה בדיוק 3-5 ס"מ לכיוון עמוד השדרה, תוך החזקה למשך כחצי שנייה (אם הנפגע הוא מבוגר). לאחר מכן, על המציל להרפות את ידיו, אך לא לקרוע אותן מחזהו. אל לנו לשכוח את ההנשמה המלאכותית, הנעשית למטופל.

עם NMS, נדרש לדחוס את הלב, כלומר את שריריו, היכן שנמצאים עצם החזה ועמוד השדרה, מה שקשור לסחיטת דם לתוך העורקים. כאשר הלחץ נפסק, הלב מתמלא בדם דרך הוורידים. יש לזכור שעם NMS תקין מסופקים רק 20-40% מהנורמה במחזור הדם של אדם בריא, שמספיק לשמירה על תפקודים חיוניים של הגוף במשך שעה לפני הגעת האמבולנס. בהקשר זה, אתה לא יכול לעצור פעולות, אבל אתה יכול להפריע לשניות על ידי המשך פעולות.

חזרה לאינדקס

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למיקומו של המציל, אשר צריך להיות גבוה בהרבה מגופו של המטופל. הוא יכול לשבת על כיסא או לכרוע ליד הקורבן אם הוא שוכב על הרצפה. יש צורך להבטיח כי הזרועות ישרות במהלך העיסוי, אז אתה צריך ללחוץ כאשר כוח הידיים משמש בו זמנית עם חומרת הגו של הקורבן. זה מאפשר יעילות לחיסכון באנרגיה, כך שניתן לבצע NMS לאורך זמן.

האצבעות לא צריכות לשכב על החזה, שכן יש צורך בעיסוי יעיל. יש להפנות את כל הכוחות לשליש התחתון של עצם החזה, ולא לאזור דופן החזה עצמו, מה שיפחית את הסיכון הכרוך בשבר בצלעות.

אם המטופל נמצא במצב אופקי על משטח קשה וישר, קל יותר למציל להפעיל לחץ על עצם החזה כדי ששריר הלב יוכל להתכווץ. ערכת HMS מניחה לא רק את המיקום הנכון, אלא גם את הדרך הנכונה ללחוץ.

התחל במהירות ליישם את ה-NMS, לחץ בכוח על אזור עצם החזה. זה יכול להגיע לעומק השווה למחצית הגובה של כל החזה. לאחר הלחיצה, הרפיה מיד לאחר מכן.

חשוב לעקוב אחר צירוף מקרים של רגעים הקשורים ללחץ והרפיה. יש צורך לסחוט את עצם החזה של המטופל בכוח כזה שהוא נלחץ על עמוד השדרה ב-5-6 ס"מ, בקצב קרוב לקצב הלב הרגיל.

יש לבצע עיסוי לב למשך 30 דקות לפחות. ביצוע עיסוי לב חיצוני צריך לזכור שלא ניתן לעצור את תהליך העיסוי עד לביצוע 30 לחיצות. אם אתה מרבה לנוח, אז זה רק יפגע בקורבן, שכן החייאה המתבצעת במקצבים אלה גורמת להפסקה מוחלטת של תהליך מחזור הדם.

לאחר ביצוע 30 לחיצות על אזור החזה, נלקחות כשתי נשימות לפיו של המטופל, שניתן לבצע לאחר 150 פעמים. יש צורך להקפיד על קצב לחץ של כ-100 פעמים בדקה, המתאים לכל מטופל, למעט יילוד.

כדאי להמתין לאמבולנס או לנקוט בפעולות הנדרשות עד לחידוש הדופק בעורק הצוואר. אם אין דופק, יש להמשיך בעיסוי עד שמתחילים להופיע סימני מוות ביולוגי, המתפתחים לאחר מוות קליני תוך שעה.

לחיצת חזה היא שיטת החייאה הכוללת שחרור דחיסה של בית החזה (דחיסה בלחץ). עצירת מחזור הדם יכולה להתרחש עקב פציעות שונות. לכן, חשוב מאוד ליישם אמצעי החייאה כזה כעיסוי על הלב. לשיטת עזרה ראשונה זו מגבלת זמן מוגבלת של 30 דקות. לאחר תקופה זו, מוות קליני מפסיק להיות תהליך הפיך.

ישנן דרכים שונות לספק עזרה ראשונה, עיסוי לב:

• עיסוי עקיף.

עצירת מחזור הדם כרוכה בהפסקת חילוף החומרים ברקמות, חילופי גזים. ללא זרימת דם, תוצרים מטבוליים מצטברים בתוך התאים, ופחמן דו חמצני מצטבר בדם. חילוף החומרים מפסיק, תאים מתים עקב מחסור בחמצן, הרעלה על ידי מוצרים מטבוליים. קצב המוות של תאים בזמן עצירת מחזור הדם תלוי בקצב חילוף החומרים בו. אז, מוות של תאי מוח מתרחש בתוך 3-4 דקות לאחר הפסקת מחזור הדם.

שיקום מחזור הדם

עיסוי לב עקיף כרוך במעיכה של בית החזה, אשר חייב להיעשות כדי לדחוס את חדרי הלב. בשלב זה, דם דרך השסתומים נכנס לחדרים מהפרוזדורים, ואז הוא נשלח לכלי הדם. עקב לחץ קצבי על החזה, תנועת הדם דרך כלי הדם אינה נעצרת.

שיטת החייאה זו חייבת להיעשות על מנת להפעיל את הפעילות החשמלית של הלב עצמו, וזה עוזר לשחזר את העבודה העצמאית של האיבר. עזרה ראשונה יכולה להביא לתוצאות ב-30 הדקות הראשונות לאחר תחילת המוות הקליני. העיקר הוא לעקוב נכון אחר אלגוריתם הפעולות, לעקוב אחר טכניקת העזרה הראשונה המאושרת.

יש לשלב עיסוי באזור הלב עם אוורור מכני. כל אגרוף בחזה של הקורבן, שחייב להיעשות ב-3-5 ס"מ, מעורר שחרור של כ-300-500 מ"ל אוויר. לאחר הפסקת הדחיסה, אותו חלק של אוויר נשאב לתוך הריאות. על ידי לחיצה / שחרור בית החזה מתבצעת שאיפה אקטיבית ולאחר מכן נשיפה פסיבית.

לחץ על התמונה להגדלה

בעת ביצוע עיסוי לב, יש להקפיד על הטכניקה והכללים הבאים:

1. לפני שכיבה על הקרקע, על הקורבנות לכרוע משני הצדדים. אם אדם ימני, יהיה לו נוח יותר לעשות מכה קדם-קורדיאלית, להניח את ידו הימנית אל הקורבן.
2. עיסוי לב עקיף יהיה היעיל ביותר כאשר הוא נעשה על משטח שטוח וקשיח.
3. כדי לעשות עיסוי חיצוני על הלב, יש למקם את בסיס כף היד הימנית מעט מעל תהליך ה-xiphoid. במקרה זה, האגודל צריך להיות מופנה לכיוון הסנטר או הבטן של הקורבן.
4. עיסוי לב עקיף מתבצע בזרועות ישרות, כאשר החזה נעקר, יש צורך להזיז את מרכז הכובד אל החזה של הנפגע. כך, מי שמספק סיוע ישמור על כוח לאורך זמן. בעת ביצוע עיסוי לב עקיף, אין לכופף את הידיים במפרקי המרפק, כך שהאדם המסייע יתעייף במהירות. יעילות העיסוי המתבצע מתבטאת בהופעת דופק. לצורך מתן עזרה ראשונה, מבצעים אמצעי החייאה למשך 30 דקות, רק לאחר זמן זה ישנם סימנים ברורים למוות ביולוגי. תוך דקה, יש צורך לבצע בין 60 ל-100 לחצים על החזה של הקורבן.
5. עיסוי לב עקיף לילדים מתבצע ביד אחת, לילודים - בשתי אצבעות.
6. יש לבצע לחיצת חזה לעומק של 3-5 ס"מ לפחות. הכל תלוי בגמישות החזה. בעת ביצוע החייאה מסוג זה, אסור למטפל להוריד את ידו מחזהו של הנפגע.
7. יש לבצע לחץ על החזה רק לאחר שהאחרון חוזר למקומו המקורי. אם העוזר יסיר את ידיו מהחזה לפני שהוא חוזר למקומו המקורי, אז הלחץ הבא יהיה כמו מכה חזקה בחזה, אבל לא לחץ.
8. כאשר לקורבן יש שבר בצלעות, אין להפסיק את לחיצות החזה. מותר לבצע לחץ בתדירות נמוכה יותר, בעוד שעומק הדחיסה צריך להישאר זהה.
9. היחס בין הלחץ המבוצע על החזה ואוורור מכני הוא 30:2. לחיצה על בית החזה מעוררת נשיפה אקטיבית, החזרת בית החזה למקומו המקורי גורמת להשראה פסיבית. לפיכך, הריאות רוויות בחמצן.
10. חשוב לזכור שבתהליך החייאה יש צורך להקדיש יותר תשומת לב לביצוע לחיצות חזה, ולא לביצוע נשימות אוורור מכניות.

המהות והאלגוריתם של העיסוי

יש לבצע עיסוי לב סגור כאשר לנפגע אין תגובה של אישונים לאור, נשימה, פעילות לב, הכרה. עיסוי לב חיצוני נחשב לשיטה הפשוטה ביותר המשמשת לשיקום פעילות הלב. זה לא דורש שום מכשירים רפואיים כדי לבצע.

עיסוי לב חיצוני מיוצג על ידי מעיכה קצבית של הלב באמצעות לחיצות המבוצעות בין עצם החזה ועמוד השדרה. לא קשה לקורבנות שנמצאים במצב של מוות קליני לבצע לחיצות חזה. זה נובע מהעובדה שבמצב זה, טונוס השרירים אובד, והחזה הופך גמיש יותר.

כאשר הנפגע במצב של מוות קליני, המטפל, בעקבות הטכניקה, מעביר בקלות את בית החזה של הנפגע ב-3-5 ס"מ. כל התכווצות הלב מעוררת ירידה בנפח שלו, עליה בלחץ התוך לבבי.

עקב הפעלת לחצים קצביים על אזור החזה נוצר הבדל בלחץ בתוך חללי הלב הנמשכים משריר הלב של כלי הדם. דם מהחדר השמאלי עובר במורד אבי העורקים אל המוח, בעוד שדם מהחדר הימני עובר אל הריאות, שם הוא מחומצן.

לאחר הפסקת הלחץ על בית החזה, שריר הלב מתרחב, הלחץ התוך לבבי יורד ותאי הלב מתמלאים בדם. עיסוי לב חיצוני עוזר ליצור מחדש זרימת דם מלאכותית.

עיסוי לב סגור מתבצע רק על משטח קשה, מיטות רכות אינן מתאימות. בעת ביצוע החייאה, יש צורך לעקוב אחר אלגוריתם פעולות זה. לאחר הנחת הקורבן על הרצפה, יש לבצע אגרוף קדם-קורדיאלי. יש להפנות את המכה לשליש האמצעי של בית החזה, הגובה הנדרש למכה הוא 30 ס"מ. לביצוע עיסוי לב סגור, הפרמדיק מניח תחילה את כף יד אחת מצד שני. לאחר מכן, המומחה מתחיל לבצע זעזועים אחידים עד להופעת סימנים של שיקום מחזור הדם.

כדי שההחייאה המתמשכת תביא את האפקט הרצוי, אתה צריך לדעת, לעקוב אחר הכללים הבסיסיים, שהם האלגוריתם הבא של פעולות:

1. על המטפל לקבוע את מיקומו של תהליך ה-xiphoid.
2. קביעת נקודת הדחיסה, הממוקמת במרכז הציר, של אצבע 2 מעל תהליך ה-xiphoid.
3. הנח את בסיס כף היד על נקודת הדחיסה המחושבת.
4. בצע דחיסה לאורך הציר האנכי, ללא תנועות פתאומיות. יש לבצע דחיסה של החזה לעומק של 3 - 4 ס"מ, מספר הלחיצות לאזור החזה - 100 / דקה.
5. לילדים מתחת לגיל שנה, החייאה מתבצעת בשתי אצבעות (שנייה, שלישית).
6. בעת ביצוע החייאה לילדים צעירים מתחת לגיל שנה, תדירות הלחיצה על עצם החזה צריכה להיות 80 - 100 לדקה
7. ילדים מתבגרים נעזרים בכף יד אחת.
8. מבוגרים עוברים החייאה באופן שהאצבעות מורמות ואינן נוגעות באזור החזה.
9. יש צורך לבצע לסירוגין שתי נשימות של אוורור מכני ו-15 לחיצות על אזור החזה.
10. במהלך החייאה, יש צורך לעקוב אחר הדופק בעורק הצוואר.

סימנים ליעילות ההחייאה הם תגובת האישונים, הופעת דופק בעורק הצוואר.

מה לעשות כשהנשימה נעצרת, הלב של ילד? בעת מתן עזרה ראשונה לילדים מתחת לגיל שנה, יש צורך להקפיד על הטכניקה של ביצוע עיסוי לב. אילו פעולות לבצע בעת עצירה במחזור הדם של ילד ניתן למצוא בהנחיות המיוחדות.

עזרה ראשונה לילד עד שנה מתבצעת ברצף מסוים.

כדי לעסות את הלב של ילד קטן, בצעו בו זמנית אוורור מכני ועיסוי חיצוני על הלב.

החייאה אינה מתבצעת באותו אופן עבור ילדים בגילאים שונים, אם כי ההליך נותר ללא שינוי. ההבדל בא לידי ביטוי רק בעומק הלחיצה על החזה, כמו גם באזור הפגיעה בחזה: כף יד אחת, 2 אצבעות (מדד, אמצעי), 2 ידיים.

גיל הילד	מעורבות יד	אזור העיתונות	עומק דחיסה	תדירות	יחס השראה/לחץ
עד שנה	2 אצבעות	האצבע הרוחבית לוחצת על האזור שמתחת לקו הפטמה	1.5 - 2 ס"מ	מעל 120	1:5
1 - 7 שנים	יד אחת	2 אצבעות רוחביות לוחצות מעט מעלה מגבול ההתקשרות של תהליך ה-xiphoid	3-4 ס"מ	100 — 200	1:5
מעל גיל 7	2 ידיים	אותו אזור כמו אצל ילדים בני 1-7	4 - 5 ס"מ	80 — 100	2:15

התוויות נגד

ישנן כמה התוויות נגד לביצוע לחיצות חזה. שיטת החייאה זו אינה מותרת לביצוע על ידי כל האנשים. התוויות נגד לעיסוי לב חיצוני זמינות עבור הקטגוריות הבאות של אנשים:

1. חולים כרוניים הנמצאים בשלבים סופניים של מחלות כרוניות שונות.
2. אותם קורבנות שכבר עברו יותר מ-30 דקות לאחר דום לב.