חיסון נגד אדמת למבוגרים כאשר. חיסון נגד אדמת

חיסון האדמת בפדרציה הרוסית הוכנס ללוח החיסונים הלאומי בשנת 2001. זה הפחית משמעותית את מספר החולים באדמת, וחיסון המוני נגד אדמת, שמתבצע בקרב נערות מתבגרות ונשים צעירות, שלל את הסיכון ללדת ילדים עם תסמונת אדמת מולדת (SLE).

רובלה (Rubella) תופסת מקום מוביל בין כל הזיהומים הנישאים באוויר. הגורם למחלה הוא נגיפי אדמת. המחלה מאופיינת בסימפטומים כמו פריחה קטנה-מנומרת ובלוטות לימפה צוואריות מוגדלות (לעיתים קרובות עורפית). עד 90% מכלל מקרי המחלה מתרחשים ללא תסמינים גלויים. רק אנשים חולים באדמת ומפיצים את הזיהום באמצעות טיפות מוטסות. לרוב, המחלה רשומה בקרב ילדים בני 3-9. בני נוער ומבוגרים חולים לעתים רחוקות ביותר. המחלה מהווה סכנה מיוחדת לנשים בהריון בשל הסיכון לזיהום תוך רחמי של העובר, המאיים על התפתחות עיוותים מולדים. בכל שנה נולדים ברחבי העולם עד 300 אלף יילודים עם תסמונת אדמת מולדת.

אורז. 1. בתמונה נראה אדמת אצל ילדים.

מניעת אדמת אצל ילדים ומבוגרים

חיסונים נגד אדמת

חיסון נגד אדמת בפדרציה הרוסית מתבצע באמצעות חיסון מונו Rudivax(צָרְפַת), חיסון נגד אדמת(הודו) ו חיסון נגד אדמת(קרואטיה), כמו גם חיסון טרי-חיסונים משולבים (חצבת, אדמת, חיסון נגד חזרת) MMR-2(ארה"ב) ו פריוריקס(בלגיה).

הסיכון לפתח סיבוכים לאחר החיסון בשימוש בחיסונים משולבים אינו גבוה יותר מאשר בשימוש בחיסונים בודדים עקב ירידה בכמות חומרי הנטל.

אורז. 2. התמונה מציגה חיסונים מונו.

אורז. 3. בתמונה מוצגים חיסונים משולבים.

חיסון נגד אדמת: מתי ולמי?

חיסון נגד אדמת בארצנו ניתן ללא תשלום לקטגוריות הבאות של האוכלוסייה:

• ילדים מחוסנים באופן שגרתי נגד אדמת בגיל 12 חודשים.
• ילדים בגילאי שנה עד 6 שנים שלא חוסנו בעבר ולא היו חולים מחוסנים גם הם.
• חיסון חוזר נגד אדמת (חיסון חוזר) מתבצע בגיל 6 (לפני בית הספר) עבור אותם ילדים שטיטר הנוגדנים המגן שלהם נמוך מהרמה הנדרשת (המגן).
• ילדים מתחת לגיל 17 שחוסנו בעבר פעם אחת בלבד, כמו גם אנשים שהיסטוריה של החיסונים שלהם לא ידועה, צריכים להתחסן נגד אדמת פעם נוספת בכל גיל.
• בנות בגילאי 11 - 13 שלא חלו בעבר באדמת ולא חוסנו כלל או חוסנו פעם אחת בלבד.
• נערות ונשים מתחת לגיל 25 שלא חלו בעבר במחלה זו ולא חוסנו כלל או חוסנו פעם אחת בלבד.

חיסון נגד אדמת למבוגרים ניתן בתשלום במקרים הבאים:

• עובדים במוסדות חינוך וגיל הרך.
• לגברים כאשר מתכננים תוספת חדשה למשפחה יחד עם אישה.
• כל בני המשפחה בה חיה האישה המתכננת הריון.

שום דבר רע לא יקרה כאשר החיסון נגד אדמת יינתן לאנשים שחולים בעבר. נוגדנים בדם יחסמו את נגיפי החיסון.

אורז. 4. בפדרציה הרוסית מתחסנות נערות ונשים מתחת לגיל 25 שלא חלו בעבר באדמת ולא חוסנו כלל או שחוסנו פעם אחת בלבד.

כמה זמן נמשך חיסון האדמת והיכן ניתן החיסון?

• חיסון האדמת ניתן תת עורי לאזור עצם השכמה או תוך שרירי לאזור הכתף בנפח של 0.5 מ"ל.
• חסינות לאחר חיסון מתפתחת לאחר 15 - 20 ימים ונמשכת 15 - 25 שנים.
• ניתן לתת מונובאצין וטריווצין בו-זמנית עם חיסון האמופילוס שפעת, חיסון פוליו חי ומומת, חיסון נגד אבעבועות רוח והפטיטיס B.

אורז. 5. חיסון האדמת ניתן תת עורי לאזור עצם השכמה או תוך שרירי לאזור הכתף בנפח של 0.5 מ"ל.

חיסון נגד אדמת: תגובה אצל ילדים ומבוגרים

לעתים נדירות מתועדות תגובות לחיסון נגד אדמת.

• זה עשוי להתבטא ברגישות מקומית, חום ובלוטות לימפה עורפית מוגדלות.
• דלקת פרקים חריפה וארתרלגיה חולפת מופיעות 1 עד 3 שבועות לאחר החיסון. לעתים קרובות יותר מפרקי הברך ושורש כף היד מעורבים בתהליך. הסיבוך נרשם אצל נערות וצעירות.
• תגובות חיסון כגון תגובה אנפילקטית וטרומבוציטופניה דווחו לעיתים רחוקות.
• בילדים צעירים, תגובה לחיסון נגד אדמת נדירה ביותר.
• תגובות לחיסונים שבוצעו בתקופה שלאחר הלידה ו-7 ימים לאחר תחילת המחזור החודשי הן נדירות ביותר.
• על פי הנתונים העדכניים ביותר (נבדקו יותר מ-1000 נשים בהריון), כאשר חיסנו נשים בהריון שהכחישו הריון, נצפתה לעתים קרובות למדי זיהום של העובר, אך זה לא השפיע בשום אופן על התפתחותו.
• תגובה לחיסון האדמת יכולה להתפתח כתוצאה משגיאות שהתרחשו במהלך החיסון: מתן מינון מוגבר של החיסון, הפרה של מסלול מתן התרופה, הפרת כללי חיטוי.

חלק קטן מהאנשים מפתחים חסינות לא מלאה. משך החסינות מושפע מהטמפרטורה במהלך ההובלה והאחסון של חיסון האדמת. אי עמידה בתנאי הטמפרטורה במהלך ההובלה והאחסון משפיעה לרעה על איכות החיסון. המצב האופטימלי לשינוע ואחסון החיסון הוא טמפרטורה של פלוס 8 o C. יש להשתמש בחיסון האדמת מיד לאחר הדילול. ניתן לשמור את החיסון במקרר לא יותר מ-15 חודשים.

אורז. 6. אחסון והובלה נכונה של החיסון משפיעים על היווצרות חסינות מלאה.

חיסון נגד אדמת: התוויות נגד בילדים ומבוגרים

• התווית נגד מוחלטת היא תגובה חזקה למתן חיסון קודם.
• לא מומלץ לחסן אנשים עם אלרגיות חמורות, כמו גם אנשים אלרגיים לביצי עוף ושליו, לאמינוגליקוזידים ומוצרים אחרים המשמשים לייצור חיסונים.
• לאחר מתן אימונוגלובולינים או פלזמה בדם, החיסון נדחה למועד מאוחר יותר (העיכוב צריך להיות לפחות 2-3 חודשים).
• ילדים עם פרכוסי חום מחוסנים נגד אדמת בגיל שנתיים.
• חל איסור לחסן חולים עם שחפת, לוקמיה, לימפומה, אנשים נגועים ב-HIV ואנשים אחרים עם ליקויים חיסוניים. החיסון מתבצע 3 חודשים לאחר סיום הקורס של טיפול מדכא חיסון.
• לא ניתן לבצע חיסון בתקופות של מחלה חריפה או החמרה של מחלה כרונית.
• למרות העובדה שלחיסון מקרי באדמת במהלך ההריון אין השפעה שלילית על העובר, הריון כיום מהווה התווית נגד לחיסון. לאחר מתן החיסון, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה למשך 2 - 3 חודשים כדי למנוע הריון. הנקה אינה התווית נגד לחיסון.

אדמת לאחר חיסון

מקרים של אדמת בילדים מתחת לגיל 15 חודשים מדווחים לעתים רחוקות מאוד. זה נובע מירידה משמעותית בנוגדנים אימהיים בדם של הילד. מצב זה מתרחש אם האם רוכשת נוגדנים לא כתוצאה ממחלה, אלא כתוצאה מחיסון. החסינות לאחר החיסון תמיד חלשה יותר מחסינות הנרכשת כתוצאה מהמחלה.

מקרים של אדמת אצל ילדים שחוסנו בעבר בגיל בית ספר מדווחים לעתים רחוקות מאוד. במקרה זה, חלה היחלשות של חסינות לאחר החיסון או חוסר חיסון ראשוני, שנע בין 2 ל-10%.

אמצעים נגד מגפה לאדמת

המטרות העיקריות של אנטי-מגיפה ואמצעי מניעה למחלה:

• לזהות את מקור הזיהום,
• לקבוע את גבולות מוקד המגיפה,
• לזהות אנשי קשר,
• לזהות בין אנשי קשר שאינם מוגנים מפני מחלה זיהומית.

זיהוי המטופל

לא קשה לזהות אדמת אופיינית במהלך התפרצות המחלה בקבוצות. די קשה לזהות מחלה המתרחשת בצורות לא טיפוסיות או אסימפטומטיות.

פריחה מקולופפולרית קטנה שחולפת במהירות, ממוקמת על הגב, באזור המותני, הישבן ומשטחי המתח של הגפיים, היעדר או עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, היעדר תסמינים של שיכרון, הגדלה של בלוטות הלימפה האחוריות והפוסט-אוריקולריות. תסמינים של זיהום אודם טיפוסי. היסטוריה של מגיפה ומידע על חיסונים בעבר יסייעו באבחון.

אורז. 7. בתמונה נראה אדמת אצל ילד ומבוגר. פריחה היא התסמין המוביל של המחלה.

הודעת רשויות רוספוטרבנדזור

במהלך השעתיים הראשונות, הרופא שזיהה או חשד במחלה שולח הודעת חירום למחלקה הטריטוריאלית של Rospotrebnadzor.

בידוד של המטופל

אם חולים, החולים מבודדים מיד. תקופת הבידוד נמשכת עד היום החמישי מרגע הופעת הפריחה.

הפרדת אנשי קשר

• לא ניתנת הפרדת אנשי קשר בעת זיהוי מטופל. אין אמצעי הסגר.
• אם אישה הרה גרה במשפחת החולה, אזי החולה והאישה ההרה נתונים להפרדה לתקופה של 10 ימים מתחילת המחלה.
• ילדי קשר מתחת לגיל 10 שנים, שאין להם מידע על חיסונים או מחלה קודמת, אינם נשלחים למוסדות לילדים סגורים במשך 21 יום ממועד הפרידה מאדם עם אדמת.

אמצעים נגד מגיפה בהתפרצות

נגיף האדמת רגיש מאוד לגורמים סביבתיים וחומרי חיטוי, ולכן לא מתבצע חיטוי סופי במקור ההדבקה לאחר בידוד החולה. ניקוי רטוב יומיומי, אוורור תכוף של החדר, חיטוי כלים, מגבות ומטפחות של המטופל הם אמצעים מספיקים למניעת המחלה.

חיסון נגד אדמת לאנשי קשר

• חיסון נגד אדמת לאנשי קשר אינו מונע את המחלה.
• גילוי נוגדנים - אימונוגלובולינים IgM - בדם של איש קשר מעיד על המחלה.
• זיהוי נוגדני אימונוגלובולינים מסוג IgG בדם של איש קשר (כולל אישה בהריון) מעיד על נוכחות של נוגדנים נגד אדמת. בדיקה חיובית מאשרת זיהום או חיסון קודמים באדמת. אנשים אלו לא יפתחו את המחלה.
• אנשי קשר שאין להם נוגדני IgG מגנים מחוסנים נגד אדמת. מתן חיסון האדמת במהלך תקופת הדגירה אינו גורם לתופעות לוואי.

טיפול באדמת בילדים ומבוגרים

כאשר מטפלים במחלה, משתמשים בשיטות טיפול סימפטומטיות בלבד, שכן טרם פותח טיפול ספציפי (אטיוטרופי) לזיהום זה.

• במהלך תקופת הפריחה, מומלץ למטופל לנוח במיטה.
• אם יש איום לפתח דלקת המוח, למטופל רושמים קורטיקוסטרואידים, לאסיקס ותרופות אחרות אשר פעולתן מכוונת לחסל בצקת מוחית.
• במהלך תקופת ההחלמה לאחר דלקת המוח, משתמשים בתרופות נוטרופיות.
• עם התפתחות פוליארתריטיס, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ואנטי-היסטמינים נקבעות.
• עם התפתחות של תסמונת דימומית, תרופות הורמונליות והפרין נקבעות.

אורז. 8. נגיף האדמת מהווה סכנה גדולה בשליש הראשון של ההריון. עם זיהום תוך רחמי, ¾ מהילדים נולדים עם תסמונת אדמת מולדת.

נגיף האדמת ידוע לא רק בעובדה שיש לו את אחת מתקופות הדגירה הארוכות ביותר. מיקרואורגניזם זה גורם להפרעות התפתחותיות רבות בילדים לפני לידתם אם האישה ההרה חווה את הזיהום בשליש הראשון. לכן, חיסון הוא אמצעי מניעה חובה לא רק עבור כל הילדים, אלא גם עבור נשים המתכננות הריון.

כידוע, ברפואה ישנם חיסונים חיים ומומתים נגד נגיף זה. הם לא מסוכנים? מתי וכמה פעמים ניתן החיסון נגד אדמת? האם יש צורך בחיסון אוניברסלי וכיצד נסבלת הגנה מלאכותית כזו מפני הנגיף? איך להתכונן אליו נכון? מדוע אדמת נקראת לפעמים המחלה השלישית? בואו נסתכל על השאלות הללו.

האם כדאי לקבל חיסון נגד אדמת?

חיסוני אדמת ניתנים בעיקר לילדים. היו מקרים שבהם האדמת הייתה במקום השלישי ברשימה הכללית של מחלות מלוות בפריחה בילדים. אבל מאז תחילת החיסון הפעיל נגד מיקרואורגניזם זה, המצב השתנה באופן דרמטי. הודות לחיסונים, התפרצויות של אדמת נדירות כיום, ורק בנות שמתכננות הריון צריכות לפחד מזיהום.

עד כמה חיסון נגד אדמת נחוץ? מתנגדי החיסון יכולים להתווכח זמן רב על חשיבות החיסון המסוים הזה. אבל יש כמה עובדות על נגיף האדמת עצמו ועל המחלה שהוא גורם.

1. ניתן להתמודד עם וירוס זה בקלות על ידי ניקוי קבוע באמצעות חומרי ניקוי מודרניים.
2. המחלה נסבלת בקלות רבה; כולם זוכרים את התסמינים המסוכנים ביותר רק כפריחה, בלוטות לימפה נפוחות, שיעול, כאב גרון, אדמומיות של השקדים ועלייה בטמפרטורת הגוף בזמן הופעת הפריחה.
3. הדבקות (הדבקות) של נגיף האדמת נמוכה. במילים אחרות, בהשוואה לחצבת ואבעבועות רוח, על מנת להידבק בזיהום המסוים הזה, יש צורך במגע קרוב וארוך יותר.

אילו עובדות מצביעות על היתרונות והחשיבות של חיסון נגד אדמת?

האם צריך להתחסן נגד אדמת? האם יש צורך להגן על ילדים מפני מחלה קלה זו? אין ספק שכולם צריכים חיסון נגד אדמת, במיוחד ילדים. אנשים לא מתים מהזיהום הזה, אבל מקרי מוות התרחשו מכמה סיבוכים של המחלה.

האם ניתן לחלות באדמת אם אתה מחוסן נגדה? כן, זה קורה לפעמים במצבים הבאים.

1. נפוץ מאוד להידבק בזיהום לאחר פקיעת תוקף החיסון. לפי הלוח הארצי, החיסון מתבצע פעמיים בלבד. בגיל ההתבגרות, לעיתים רחוקות אף אחד שולט ברמת הנוגדנים המגנים נגד אדמת בדם, מה שאומר שאי אפשר להיות בטוח לחלוטין שההגנה תעבוד כאשר נתקלים בזיהום.
2. האפשרות השנייה היא כאשר ילד שכבר נדבק בנגיף מחוסן. כידוע, תקופת הדגירה של האדמת עולה לעיתים על 3 שבועות, אם ילד היה במגע עם אדם חולה וחוסן תוך מספר ימים לאחר מכן, הזיהום יופיע בימים הראשונים לאחר החיסון. לעתים קרובות מצבים כאלה נחשבים בטעות לסיבוכים לאחר החיסון או חיסון באיכות ירודה.

לוח חיסון נגד אדמת

כמה פעמים מקבלים חיסון נגד אדמת ומהם לוחות החיסון? התינוק אינו מחוסן נגד זיהום זה עד גיל 12 חודשים. גם אם מישהו מסביבך חולה באדמת, טיפול מונע חירום אינו מתבצע בחודשי החיים הראשונים. הסיבה לכך היא הרכב החיסון. תרופות מיוצרות מכילות ברוב המקרים תאים של מיקרואורגניזמים חיים אך מוחלשים (מוחלשים). אין להשתמש בהם על ידי ילדים מתחת לגיל שנה.

מתי ניתן חיסון נגד אדמת? זה מנוהל פעמיים. היכרות עם ילד לחיסון צריכה להתקיים בדרך כלל בגיל שנה. ואם אין התוויות נגד, לרוב נותנים לתינוקות בזמן זה חיסון בן שלושה רכיבים - החיסון ניתן במקביל נגד חצבת, אדמת וחזרת.

באיזה גיל אחר נותנים חיסונים נגד אדמת? לאחר שנה, ניתן לתת חיסונים מונו כמעט בכל גיל. זה קורה אם, ממספר סיבות חשובות, התינוק לא חוסן במשך שנה. חיסון לפעמים לא ניתן אם יש התוויות נגד לו או עקב סירוב זמני של ההורים. לאחר מכן, על פי אינדיקציות מגיפה, החיסון מתבצע בכל עת.

לאחר הזרקה בודדת של החיסון, חסינות נגד הנגיף אינה מפותחת ב-100%. רק חיסון חוזר יכול להבטיח הגנה מלאה מפני הנגיף.

חיסון מחדש נגד אדמת מבוצע בגיל שש שנים. אם החיסון בוצע מעט מאוחר מתאריך היעד, המתן הבא של החיסון צריך להיות לא לפני 6 שנים מאוחר יותר. זוהי התקופה האופטימלית לחידוש ההגנה מפני הנגיף.

בנוסף, הרופאים ממליצים בחום על חיסון חוזר נגד הנגיף עבור בנות 12-14.הסיבה לכך היא אפשרות של הריון מספר שנים לאחר מכן, החיסון יקטין את הסבירות להתפתחות זיהום באדמת בעת מפגש.

במדינות מסוימות, כמו יפן או צרפת, אין צורך בחיסון נגד אדמת בגיל שנה. שם נבדקות כל הבנות ובהיעדר נוגדנים מגנים מתחסנות. לרוב זה מתרחש לאחר גיל 10 שנים או במהלך ההתבגרות. בארצנו, אימונופרופילקסיה מתבצעת הרבה יותר מוקדם כדי למנוע התפתחות של סיבוכים קטלניים.

היכן ניתן חיסון נגד אדמת וכמה זמן הוא נמשך?

מינון החיסון זהה לכולם - 0.5 מ"ל מהחומר. התרופה ניתנת בכמות זו למבוגרים ולילדים.

היכן ניתן חיסון נגד אדמת? מקום ההזרקה לתרופות המכילות תאים מגנים מפני הנגיף שונה במקרים נדירים. חיסונים תלת רכיבים מוזרקים תת עורית לשליש העליון של הכתף, באזור החיצוני. ניתן להשתמש בחיסונים חד-רכיביים לא רק תת עורי, אלא גם תוך שרירי באותו מינון.

שאלה נוספת שמעניינת הורים היא כמה זמן החיסון מגן מפני הנגיף, כמה זמן מחזיק חיסון האדמת? אין דעה ברורה בקרב מדענים בעניין זה. כמו תמיד, הכל תלוי באיכות החיסון ובחסינות של הילד.

מתן יחיד של התרופה יכול להגן מפני סיבוכים של זיהום קודם בכ-90-95% מהמקרים. וזה יגן על ממוצע של 6-11 שנים. אם תמלא אחר כל הכללים ותבצע חיסון מחדש בזמן, זה יעזור להגן על הילד לתקופה ארוכה יותר של 15-20 שנים. אבל המספרים עשויים להשתנות בהתאם למצב הספציפי.

תגובה אפשרית אצל ילדים לחיסון נגד אדמת

לדברי הרופאים, ככל שמתבצע חיסון מוקדם יותר נגד אדמת, כך הילד סובל זאת בקלות רבה יותר. זו גם הסיבה שחיסון אדמת נכלל בלוח החיסונים הלאומי בגיל שנה ושש שנים - במהלך תקופה זו של חייו של ילד, המספר הקטן ביותר של תגובות נצפה אם התינוק בריא לחלוטין.

מבוגרים חווים מספר רב יותר של תגובות וסיבוכים לכל חיסון.

מהי התגובה האפשרית אצל ילדים לחיסון נגד אדמת?

כמעט אף פעם לא נדרש טיפול. במקרים נדירים, יש צורך להשתמש בתרופות סימפטומטיות כדי לחסל את ההשפעות של חיסון נגד אדמת. ריאקטוגניות, כלומר, היכולת לגרום לתגובות או סיבוכים, נמוכה עבור חיסון האדמת.זוהי אחת התרופות הבודדות שניתן לספור על יד אחת את התגובות והסיבוכים שלהן.

החיסון נגד זיהום זה גורם לעיתים לסיבוכים. תופעות הלוואי של חיסון האדמת עשויות לכלול את הדברים הבאים.

1. פריחות קטנות אדומות או סגולות על העור הנקראות רוזולה או מקולה. הם אינם דורשים מרשם של תרופות אנטי-ויראליות, שכן ברוב המקרים הם חולפים מעצמם תוך מספר ימים.
2. סיבוכים אופייניים לכל חיסון הם תגובות אלרגיות בעלות ביטויים משתנים. זוהי גם האורטיקריה המוכרת וגם התפתחות בצקת קווינקה. אבל סיבוכים חמורים מחיסון אדמת הם נדירים ביותר.

האם ניתן לחלות באדמת לאחר חיסון? כל מצבי הכשל החיסוני הם התווית נגד לחיסון עם חיסונים חיים, גם אם הם נחלשים באופן משמעותי. אם מחסנים ילד עם מחלה כזו (בשל חוסר מידע או פיקוח), עלולה להיווצר זיהום לאחר החיסון. כל חיסון מהווה נטל כבד על מערכת החיסון, לא ניתן לקחת סיכונים בחיסון ילד חולה, גם אם יש סבירות גבוהה למגע עם חולי אדמת.

כיצד להפחית את הסבירות לסיבוכים

למרות העובדה שהריאקטוגניות של תרופות נגד אדמת נמוכה, אפילו המקרים הנדירים הללו רוצים להצטמצם למינימום. קורה שההשלכות של חיסוני אדמת לא תלויות ברופאים או בתרופה, אלא בחולים עצמם שמקבלים אותם. במקרה זה, אנחנו מדברים על ילדים, אז כל האחריות נופלת על כתפי ההורים.

מה צריך לעשות או לא לעשות כדי להקל על הילד לסבול את החיסון?

1. לא משנה כמה טריוויאלי זה נשמע, נדרשת בדיקה של רופא. מומחה מנוסה יקבע את נוכחותן של אינדיקציות ואת היעדר התוויות נגד לחיסון.
2. יומיים או שלושה לפני ואחרי החיסון אתה צריך להגביל את המגע עם אנשים. בשלב זה, עדיף לטייל עם ילדכם במקומות לא צפופים, ולא לבקר בחנויות, פארקי פנאי ומקומות אחרים עם קהל רב של אנשים. כך תוכלו להפחית את הסבירות להדביק את ילדכם ב-ARVI במהלך תקופת החיסון. לאחר החיסון, אתה צריך ללכת באוויר הצח עם התינוק שלך, אבל לא במקומות צפופים.
3. אתה יכול לרחוץ את ילדך לאחר החיסון. אסור לשכוח שפעילות גופנית בערב מרגיעה ילדים. אבל לא כדאי לשפשף את מקום ההזרקה עם מטלית רחצה ולהישאר במים לאורך זמן.
4. עוד לפני החיסון כדאי להתייעץ עם הרופא לגבי החיסון, הסיבוכים האפשריים שלו וכיצד להתמודד עם תגובות לא רצויות. מידע מרבי על האירוע הקרוב יעזור לך לסבול את כל הרגעים הלא נעימים בקלות רבה יותר.

התוויות נגד

חיסונים אינם ניתנים במהלך ההריון

חיסון הוא לא רק זריקה, הוא משפיע על מערכות חשובות בגוף. לכן, כדי לתת את התרופה אתה צריך לדעת את האינדיקציות והתוויות נגד.

מתי אסור לתת חיסון נגד אדמת? באילו מקרים כדאי לסרב לחיסון או להמתין מעט? לא מתבצע חיסון נגד אדמת:

• אם לילד היו סיבוכים לאחר קבלת חיסון קודם;
• התווית נגד לחיסון נגד אדמת היא אלרגיה לאחד ממרכיבי התרופה;
• במקרה של כל מצב של כשל חיסוני, חיסון אינו התווית (אלה כוללים HIV, תהליכים אונקולוגיים, מחלות דם קשות כרוניות ואקוטיות);
• החיסון אינו בשימוש במהלך ההריון;
• כל זיהומים חריפים או מחלות כרוניות מחמירות נחשבות להתוויות נגד זמניות עד להחלמה מלאה;
• אלרגיות חמורות לא רק למרכיבי התרופה, אלא גם לאמינוגליקוזידים.

אם יש זיהום HIV, אז בהיעדר ביטויים קליניים, ניתן לתת חיסונים חיים.

סוגי חיסונים נגד אדמת

באיזה חיסון משתמשים כדי למנוע אדמת? ברוב המקרים משתמשים בחיסונים תלת רכיבים בגיל שנה:

• MMR אמריקאי;
• פריוריקס בלגית;

הם מחוסנים בגיל שנה וחוסנים מחדש בגיל 6 שנים. היתרון הברור של תרופות אלו הוא הנוחות. זריקה אחת בלבד והילד מוגן מפני אדמת, חצבת וחזרת. החיסרון של חיסונים כאלה הוא שהם ריאקטוגניים, הם נוטים יותר לגרום לתגובות ויהיו ליותר סיבוכים. אם הם מוצגים, קשה לומר לאילו מהמרכיבים הגוף של הילד הגיב.

חיסונים מונו משמשים גם נגד אדמת:

חיסונים מונו אלה כוללים רק הגנה מפני אדמת. הם הרבה יותר קל לסבול ויש להם פחות סיבוכים ותגובות. ניתן להחדיר אותם מהשנה ואילך ולחסן איתם מחדש. הם נוחים יותר לשימוש, במיוחד עבור ילדים שחוו חוויה לא נעימה של מתן התרופה הקודמת בת שלושה רכיבים. חיסונים כאלה ניתנים למתבגרים ולנשים בוגרות; הם משמשים כחיסון חירום אם מישהו מסביבם חולה. אבל הם לא נוחים לחיסון שגרתי. הרבה יותר קל במקרים כאלה להשתמש בתרופות תלת-רכיביות.

האם כדאי לקבל חיסון נגד אדמת? לאחר זיהום נוצרת חסינות יציבה. אולי הרבה יותר קל לחלות פעם אחת ולא לדאוג מההשלכות של חיסון לא מוצלח? האדמת אינה מסוכנת כמו חלק מהסיבוכים שלה, אפילו הנדירים. דלקת המוח מופיעה במקרה אחד מתוך 5-6 אלף זיהומים, בעיות מפרקים מופיעות בכמעט 30%, דלקת ריאות ודלקת באוזן התיכונה שכיחות אף יותר. סיבוכים קשים מובילים למוות, אז אנחנו לא מדברים על סיכון בריאותי, השאלה היא על חיי הילד.

אדמת היא מחלה אנתרופונוטית בלבד, האשם בהתפשטות הוא וירוס. במילים אחרות, הזיהום מועבר רק מאדם נגוע לאדם. מתבטא בצורה של פריחות אדמדמות מדוייקות על העור, תסמינים נשימתיים, תגובת טמפרטורה, חולשה ובלוטות לימפה מוגדלות. זה קורה לעתים קרובות בצורה קלה, ובמבט ראשון, אינו מהווה סכנה מיוחדת.

האדמת גורמת לעיוותים שונים אצל תינוקות, ולעיתים ללידות מת אם לאם לעתיד הייתה אדמת במהלך ההריון. סיבוכים נצפים יותר ויותר בקבוצות גיל מבוגרות, אשר, אפילו עם טיפול בזמן, מזכירים לאדם את עצמו בכל פעם.

כרגע אין טיפול יעיל. אדמת מטופלת על פי משטרי תקן באמצעות תרופות אנטי-ויראליות, ויטמינים ואימונומודולטורים. עם זאת, זה לא תמיד יעיל כפי שהיינו רוצים.

הפתרון לבעיה היה חיסון נגד אדמת של אוכלוסיית הגילאים השונים.

חיסון למלחמה בנגיף כאפשרות להפחתת שכיחות האדמת

הפתוגן מועבר על ידי טיפות מוטסות והוא די מדבק. כשבועיים עוברים מרגע ההדבקה ועד להופעת תסמינים קליניים (תקופה זו נקראת תקופת הדגירה). האדם עדיין לא יודע שהוא נגוע, אבל הופך למסוכן לאחרים. זיהום יכול להתרחש גם בתוך עשרים ואחד ימים לאחר התפתחות תסמיני האדמת. במקרה זה, הנגיף משתחרר בליחה ובצואה, יכול להתיישב עם חלקיקי אבק על חפצי בית ולהישאר על כלים וצעצועים.

ראוי לציין במיוחד את קבוצת התינוקות עם אדמת מולדת שאמהותיהם סבלו מהזיהום. במצבים כאלה, הפתוגן שומר על הארסיות שלו עד שנה ומסוגל לגרום למחלה. במהלך תקופה זו, הילד יכול להדביק אחרים.

על מנת למזער את מספר המקרים ואת הסיכון למקרים של פתולוגיה מולדת, ארגון הבריאות העולמי פיתח אסטרטגיית חיסון, יש לה שלושה כיוונים. דרכים להשמיד לחלוטין את הנגיף:

1. נגד אדמת נערות ונערות. ב-10 השנים הבאות הם יגיעו לגיל הרבייה וכבר יהיו מוגנים מפני אדמת. טכניקה זו תבטיח היעדר מוחלט של תסמונת אדמת מולדת ביילודים.

חיסון נגד אדמת לילדים עד גיל שנה, מבוגרים עד גיל 40 ובני נוער. זה מרמז על חיסון של 100% למשך חמש עשרה עד עשרים שנה.

2. , החל מגיל שנה עד חמש עשרה, כלומר שנה, בתקופה שבין 6 ל-7 שנים, ולאחר מכן עד 14 - 15 שנים. עם טקטיקה זו, מתוכנן לחסל את הפתוגן תוך 20-30 שנה.

מנגנון היווצרות ההגנה וסוגי החיסונים העיקריים

כל חיסוני האדמת מבוססים על וירוסים מוחלשים, אשר, עם זאת, נשארים בת קיימא. הם מעובדים בדרכים מיוחדות ואינם מסוגלים לגרום נזק לגוף. כתוצאה מכך, מתפתחת חסינות יציבה יותר מאשר עם הכנסת חיסונים "מתים" לפתולוגיות זיהומיות אחרות. במקרה זה, הפתוגן נושא תכונות של אנטיגן, ובתגובה לו נוצרים נוגדנים בדם.

באמצעות חיסון, הסוכן המנוטרל נכנס לזרם הדם, ומנגנון האנטיגן-נוגדנים מופעל, ויוצר הגנה חיסונית. במקביל מתרחשים בגוף שינויים המחקים תהליך זיהומי עם תמונה קלינית מחוקה. כתוצאה מכך, אדם הופך עמיד בפני אדמת במשך שנים רבות.

בפועל, נעשה שימוש בחיסונים המכילים רכיב אחד בלבד, ובריבוי רכיבים או משולבים.

המונווולנטיים כוללים: Ervevax מיצרן אנגלי, Rudivax (תוצרת צרפת), חי מוחלש (הפדרציה הרוסית). הם מכילים פתוגן אחד: וירוס האדמת המכיל RNA. התרופה נסבלת ללא כאבים על ידי ילדים ומבוגרים כאחד; לעיתים רחוקות היא מייצרת השפעות שליליות, מוגבלת לביטויים מקומיים. חיסונים משמשים לעתים קרובות יותר במבוגרים עבור חיסוני חירום.

תרופות פוליוולנטיות או משולבות: מיצרנים בלגיים -, אמריקאים - MMR. המוצרים מורכבים מפתוגנים מוחלשים של מספר מחלות ויראליות מסוכנות: אדמת, . הם משמשים בקרב ילדים ונשים המתכננות ילד בעתיד הקרוב. "מינוס" משמעותי הוא שהגוף דורש גיוס גבוה של ההגנות שלו להחדרת שלושה סוגים של אנטיגנים, מה שמוביל במקרים מסוימים לתגובות שליליות.

בסופו של דבר, גופו של ילד או מבוגר חייב לקבל הגנה מכל שלוש המחלות, ביחד או לחוד. חלק מההורים מאמינים בטעות שחיסונים בודדים ייצרו פחות עומס. זה לא כך: זה רק מתגבר, ובכל פעם הגוף של הילד מקבל מתח. יתרה מכך, יצרניות של חברות תרופות מובילות השיקו ייצור של חיסונים משולבים מטוהרים במיוחד הנותנים מינימום של תגובות לא רצויות.

מה יש לעקוב בעת חיסון

לפני המניפולציה מתבצעת בדיקה. יש צורך לעבור מינימום בדיקות: בדיקות דם ושתן. למבוגרים, יש לעבור צילום רנטגן של הריאות אם הן לא נבדקו קודם לכן.

תשומת הלב! ערב החיסון על הרופא לבדוק את הילד. אם מתגלים תסמינים המעידים על מחלה, יש לדחות את החיסון עד להחלמה. החיסון אסור בהחלט לחולה חולה!

ההזרקה מתבצעת תוך שרירית בלבד. אם הילד עדיין לא בן שנה, זה נעשה בירך. בגיל שש שנים או יותר - בשליש העליון של הכתף או האזור התת-סקפולרי. החיסון חייב להתבצע על ידי עובדת בריאות (אחות) שהוכשרה במיוחד מהמרפאה אליה משתייך המטופל.

תכונות החיסון שיש להקפיד עליהן:

• ההליך מתבצע בחדר מניפולציה באמצעות סטריליות.
• משתמשים רק במזרקים חד פעמיים עם מחטים דקות.
• סימון התרופה ותאריכי התפוגה נלקחים בחשבון בקפדנות. אם החיסון שינה את צבעו, הופיעו פתיתים או שלמות האמפולה או האריזה נפגעה, אין להשתמש בחיסון זה!
• האמפולה נפתחת מיד לפני השימוש, תחילה יש לטפל בה בחומר חיטוי.
• יש לשמן את מקום ההזרקה בתמיסת אלכוהול, ההזרקה מתבצעת בניצב לפני השטח של העור. לאחר ההליך, יש לטפל מחדש בעור הירך (הכתף).

להשוואה. יעילות החיסון נגד אדמת היא 95%. להיפך, סירוב מיותר של הורים לחיסונים לילדיהם עלול להוביל לאסון. על ידי ביצוע כל הכללים להכנת המטופל וביצוע ההליך, אתה יכול למנוע התרחשות של תגובות פתולוגיות.

תכנית ורצף החיסונים

לוח החיסון נגד אדמת מאושר במסמכים הרגולטוריים של הפדרציה הרוסית ועומד בתקני WHO. הוא מניח את הרצף הבא:

• הראשון - לילדים מתחת לגיל שנה;
• השני - בגיל שש או שבע;
• חיסון מחדש - מגיל 13 עד 15 שנים.

תקופת ההגנה המינימלית לאחר החיסון היא 5 שנים. נתון זה משתנה ובחלק מהמטופלים מגיע אפילו ל-40 שנה. רק בדיקות מעבדה יספקו נתונים מדויקים על נוכחותם של נוגדנים ספציפיים בדם. על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, מבוגרים צריכים להתחסן כל עשר שנים.

תגובות שליליות לתרופה

בדרך כלל, החיסון נגד אדמת נסבל היטב על ידי הילד. חריג עשוי להיות מקרים בהם לא התקיימו תנאי החיסון או אם התברר שהילד אינו בריא. אחוז תופעות הלוואי המתגלות לאחר חיסון עולה אצל ילדים גדולים יותר ואנשים מעל גיל 18.

ניתן להבחין בין הסימנים הבאים:

• נפיחות מקומית, היפרמיה וכאב;
• התפתחות לימפדניטיס באזורים הקרובים לאזור ההזרקה;
• טמפרטורת גוף בדרגה נמוכה, חולשה כללית;
• כאבי פרקים וכאבי ראש.

התסמינים המפורטים לאחר החיסון לרוב אינם מצריכים טיפול נוסף וחולפים ללא שימוש בתרופות. במקרים מסוימים, הטמפרטורה נשלטת על ידי נטילת תרופות להורדת חום.

אם הילד לא נבדק במלואו או שלא נלקחות בחשבון מחלות נלוות והתוויות נגד, אזי תופעות הלוואי עלולות להיות חמורות יותר מהקודמות.

לאחר החיסון אתה עלול לחוות:

• פריחה בצורת אורטיקריה, הופעת כתמים אדומים על העור כמו אלרגיים;
• בצקת של קווינקה;
• התפתחות התמונה הקלינית של אדמת אצל ילד עם כשל חיסוני.

כדי למנוע סיבוכים לאחר חיסון נגד אדמת, עליך לקחת בחשבון את כל היתרונות והחסרונות, ולהודיע ​​לרופא על תגובות אלרגיות קודמות של הילד או מחלות כרוניות קיימות.

האם מבוגרים צריכים חיסון?

ללא ספק כן. ידועים מקרים של השלכות חמורות של אדמת בקטגוריות גיל שונות עם פגיעה באיברים פנימיים. המחלה במהלך ההריון מאיימת על ליקויים התפתחותיים חמורים בעובר. וכידוע, הזיהום מתפשט די בקלות והסבירות להדבקה גבוהה. לכן, מומלץ לנשים בגיל הפוריות להתחסן נגד אדמת, בתנאי שלא חלו בזיהום זה במשך 5-10 השנים האחרונות. נושא החיסון מוכרע על בסיס פרטני, שכן החיסון מגן מפני אדמת במשך 10 שנים בממוצע.

כך, מבוגרים מחוסנים נגד אדמת בין גיל 22 ל-30, והחסינות נמשכת עד גיל 33-40. במהלך תקופה זו, ככלל, יש מעט אנשים המוכנים ללדת, והחיסון אינו מתבצע.

תנאי החובה המקבלים חיסון נגד אדמת נלקחים בחשבון:

• תלמידי מוסדות חינוך תיכוניים וגבוהים;
• עובדי בריאות;
• עובדים של כמה מפעלים;
• מהגרים ומטיילים;
• בנות בגילאי 20 עד 35-40 שנים.

באיזה שלב בהריון האדמת המסוכנת ביותר?

נשים בהריון סובלות אדמת ללא השלכות. הנגיף מהווה איום על העובר המתפתח.

אם התינוק נמצא ברחם וההריון הוא מתחת לשבוע 12, הדבר מסוכן במיוחד. ברגע זה מתרחשת היווצרותם של כל האיברים והמערכות, וההשפעה הטרטוגנית של המיקרואורגניזם מובילה בהכרח להפרעה של חלקים ורקמות חיוניות של הגוף. הפלה, לידה מת או לידת ילד שאינו בר-קיימא עלולה להתרחש.

אם הזיהום של האם התרחש בשבוע 20 או מאוחר יותר, האפשרויות הבאות אפשריות:

1. בתנאי שהאם תקבל טיפול בזמן והולם, נולד ילד נורמלי. עם זאת, ייתכן שהעובר עלול להידבק במהלך ההיריון, ובו הוא יכול להדביק אחרים במהלך השנה.
2. לילוד יש פגמים במערכת העצבים, במערכת הלב וכלי הדם, תת-התפתחות של מכשיר השמיעה ואיבר הראייה. ניתן להבחין בסטיות בהתפתחות הנפשית. בנוכחות חריגות חמורות, תינוקות מתים בחודש הראשון לחייהם.

עד כמה חיסון האדמת נחוץ לפני ההריון?

החיסון בטוח ויעיל, הוא מאפשר לך להימנע מהתפתחות אדמת במצב "מענין" ולהגן על ילדך שטרם נולד מפני נזק. מומלץ להתחסן חודש לפני ההתעברות: בזמן זה תיווצר הגנה.

בהריון, חיסון נגד אדמת אינו מומלץ מכיוון שהחיסון מכיל תרבית חיה. לפי ארגון הבריאות העולמי, לנשים הרות לא ניתן החיסון. לנערות צעירות מומלץ לעבור בדיקת הריון לפני החיסון. לפיכך, חיסון של נשים בהריון אינו נכלל.

אם ילדה לא חשדה שהיא בהריון, אבל עדיין מחוסנת, הרופאים לא ממליצים לבצע הפלה. על פי הסטטיסטיקה, חולים כאלה הביאו לעולם ילד ללא הפרעות.

טקטיקות התנהגותיות לפני ואחרי חיסון

חיסון האדמת אינו מצריך שגרת יומיום מיוחדת. לא מומלץ לתת לילדכם מזונות שהם אלרגנים (פירות הדר, שוקולד). אתה רק צריך לבצע כמה שלבים פשוטים:

• אם התינוק נוטה לאלרגיות, תן לו אנטיהיסטמינים 2-3 ימים לפני.
• שבוע לפני החיסון, תנו לילד מוחלש קורס של תרופות לחיזוק כללי.
• לא מומלץ להאכיל את תינוקך בכבדות.
• לאחר החיסון, עדיף להימנע מביקור במוסדות לגיל הרך לזמן מה.

תשומת הלב! אין לצאת מבית החולים מיד לאחר החיסון. יש צורך שהילד יישמר על ידי צוות רפואי במשך 30-40 דקות לפחות. במקרה של חוסר סובלנות או תגובה אחרת של הגוף, הוא יקבל סיוע רפואי בזמן.

כאשר החיסון הוא התווית נגד

שיטת החיסון נועדה בעיקר להגן על אדם מפני מחלה מסכנת חיים או בריאות. אבל יש מצבים שזה לא רק שלא עוזר, אלא גם מזיק. מקרים בהם אין התווית חיסון:

• היסטוריה רפואית מסובכת: נוכחות של סיבוכים לאחר חיסונים.
• אי סבילות לרכיבי החיסון.
• מחלות ומצבים המובילים לליקויים חיסוניים חמורים.
• ליקויים חיסוניים ראשוניים ו.
• בנות בעמדה.
• תהליכים חריפים או כרוניים במהלך החמרות.
• שימוש ארוך טווח בהורמונים, כימותרפיה והליכים אחרים המובילים לדיכוי חיסוני.
• מטופלים כירורגיים במהלך השיקום.

הדרך לבריאות היא הבחירה של כל אחד

בריאות היא מתנה שלא יסולא בפז שהטבע נותן לנו בלידה. שימורו ושימוש בו בצורה יעילה ככל האפשר לאורך החיים היא המשימה של כל אחד. במיוחד אם זה נוגע לצאצאים עתידיים. החיסון בחברה המודרנית ממלא תפקיד חשוב בעצירת התפשטות הנגיף.

חיסון נותר למעשה הדרך האמינה היחידה למנוע מחלות מסוכנות וקשות רבות. בגיל שנה התינוק מחוסן נגד אדמת בפעם הראשונה. איזו מין מחלה זו? האם צריך לחסן ילד נגד אדמת? אילו סוגי חיסונים קיימים? כמה זמן הם מחזיקים? כיצד לבצע כראוי פעולות הכנה לפני ההליך? מתי ניתן החיסון? בואו נבין את זה ביחד.

מה זה אדמת?

אדמת היא מחלה חריפה ממקור זיהומיות. התסמין המאפיין העיקרי הוא פריחה ורודה קטנה המתפשטת על פני כל פני הגוף של המטופל ובלוטות לימפה מוגדלות. הסימן האחרון נחשב לעיקרי מנקודת מבטם של הרופאים, שכן ל-30 מתוך 100 חולים אין פריחה.

לפני המצאת חיסון האדמת, מחלה זו הייתה אחת משלוש מחלות הילדות הנפוצות ביותר. ברוב המקרים, התהליך הפתולוגי עבר ללא סיבוכים, אך לפעמים ההשלכות הלא נעימות של הזיהום הופיעו אפילו מספר חודשים לאחר החלמה מלאה. סיבוכים של אדמת:

• עם זיהום תוך רחמי - אנמיה מולדת, דלקת אוזן תיכונה, מיקרוצפליה, אובדן שמיעה עד לאובדן מוחלט, מומי לב, נזק לעיניים;
• נזק למערכת העצבים;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• דלקת ריאות.

אין תרופה ספציפית שתעזור בטיפול באדמת. ברוב המקרים, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות, שאינן תמיד יעילות. הטיפול מתווסף לעתים קרובות עם קומפלקסים של ויטמין-מינרלים וחומרים אימונוסטימולנטים. כמו כן מתבצע טיפול סימפטומטי.

האם כדאי לחסן את ילדך נגד אדמת?

חיסון נגד אדמת הכרחי - המחלה עצמה אינה מהווה איום על חייו של החולה, אך מספר סיבוכים שלה מסוגלים בהחלט לגרום למוות. וירוסים נשארים פעילים גם כשהם קפואים, ואדם חולה יכול להדביק אחרים לא רק בתקופה שבה מופיעים התסמינים העיקריים, אלא גם 7 ימים לפני הופעת הפריחה ולפחות שבוע לאחר ההחלמה.

הסיכון להידבק באדמת גדל בחדות אם אדם נאלץ לבלות זמן רב בחלל מצומצם עם קבוצה גדולה של אנשים. עבור ילדים, מקום כזה יכול להיות גן ילדים, בית ספר וכן הלאה. הנגיף מסוכן במיוחד לנשים בהריון, שכן קיים סיכון לזיהום תוך רחמי של העובר, מה שמוביל לסיבוכים חמורים.

מומלץ לחסן ילדים נגד אדמת לפני הגיעו לגיל 6 שנים. אחרת, לא רק הסבירות להידבק באדמת עולה, אלא שיש גם סיכון רציני לפתח את הסיבוכים המסוכנים ביותר שלה - דלקת אדמת פרוגרסיבית, הפוגעת במוח.

חיסונים נגד אדמת

לרוב, ילדים מעל גיל שנה מקבלים חיסון בעל שלושה מרכיבים. היתרון העיקרי של חיסון כזה הוא הנוחות שלו - כדי להגן על התינוק משלוש מחלות מסוכנות בבת אחת, מספיק לתת זריקה אחת בלבד. עם זאת, לחיסונים מורכבים כאלה יש גם חסרונות. הם נוטים יותר לגרום לתופעות לוואי, וקשה לקבוע למה בדיוק הגיב הגוף. סוגי חיסונים 3 רכיבים:

• חיסון פריוריקס - מיוצר בבלגיה;
• חיסון MMR - מיוצר בארה"ב.

אם לא ניתן לתת חיסון מורכב - מסיבות רפואיות ניתן למבוגרים, לרבות נשים בגיל הפוריות, חיסון חד-חיסון, המגן רק מפני אדמת. חיסונים כאלה נוטים הרבה פחות לגרום לסיבוכים, הרבה יותר קל לסבול אותם על ידי הגוף והם אופטימליים לחיסון מחדש. סוגי חיסונים מונו לילדים ולמבוגרים:

• רוסית - חיסון תרבותי חי מוחלש נגד אדמת או חיסון חי נגד אדמת חי;
• המיוצר בצרפת נקרא Rudivax;
• השם הבריטי הוא Ervevax.

לוח חיסונים

החיסון הראשון נגד אדמת ניתן לילדים שהגיעו לגיל שנה. זה לא יכול להיעשות מוקדם יותר בגלל הרכב התרופה. בהיעדר התוויות נגד, ילד בן שנה מקבל חיסון מורכב נגד חזרת, חצבת ואדמת. החיסון מחדש מתבצע שש שנים לאחר החיסון הראשון.

אם תינוק מחוסן לפי לוח זמנים אישי, הוא יכול לקבל חיסון נגד אדמת בצורת חיסון חד-חיסון (תרופות כאלה נחשבות עדינות יותר ונסבלות טוב יותר) בכל גיל, כל עוד הוא מעל גיל שנה. חיסון שני ניתן גם 6 שנים ממועד החיסון הראשון.

מומחים גם ממליצים לתת חיסון נוסף נגד אדמת לילדות בגילאי 12-14. זה יקטין את הסיכון לזיהום במהלך ההריון, שעלול להתרחש מספר שנים לאחר מכן. בפרקטיקה זרה, נערות בגילאי 10 עד 15 שאין להן נוגדנים מגנים בדם מחוסנות. החיסון תקף ל-6 שנים, חיסון מחדש עוזר להאריך את ההשפעה ל-11-25 שנים.

כללים לחיסון

נקודה חשובה בחיסון נגד אדמת היא שהילד במצב בריא לחלוטין.

יש לציין חיסון רק אם הילד בריא לחלוטין. הרופא צריך לוודא שהתינוק אינו חולה בכלום מיד לפני החיסון. רופא הילדים מחויב לספר להורים בפירוט על הכללים להכנת ילדים, מהות ההליך, השלכות אפשריות וסיבוכים, כמו גם מה ניתן ומה לא ניתן לעשות לאחר החיסון.

הכנת הילד

ברוב המקרים, חיסון נגד אדמת מתרחש ללא השלכות לא נעימות והוא נסבל היטב על ידי גוף הילד. הכנה נכונה להליך מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי. מומחים ממליצים לבצע את הליכי ההכנה הבאים:

• שלושה ימים לפני החיסון המתוכנן, אתה צריך למזער את הסיכון של הילד להידבק בזיהומים ויראליים - אין לבקר במקומות ציבוריים, לטייל, אך לא בפארקי בילוי או בגני שעשועים;
• מיד לפני החיסון, בקר ברופא הילדים שלך - הוא יבדוק את התינוק, יזהה התוויות נגד אפשריות, ואם הן נעדרות, יוציא הודאה;
• שאל את הרופא את כל השאלות שלך - על הרכב החיסון, אופן המתן, אילו סיבוכים עלולים להיווצר וכיצד להתמודד איתם;
• אם לתינוק יש היסטוריה של מחלות כרוניות או פתולוגיות של מערכת העצבים, אז 14 ימים לפני החיסון מומלץ לעבור קורס של טיפול תחזוקה כדי למנוע החמרה;
• חיסון מותר רק חודש לאחר החלמה מלאה ממחלות זיהומיות ודלקתיות;
• תינוקות הנוטים לתגובות אלרגיות עשויים להזדקק ליטול אנטיהיסטמינים.

איך ואיפה מתחסנים?

היכן ניתנת הזריקה? מבוגרים וילדים מקבלים את אותו נפח של החומר - 0.5 מ"ל. המינון של חיסונים תלת רכיבים ורכיבים בודדים זהה. החיסון התלת-רכיבי מוזרק מתחת לעור, ההזרקה מתבצעת בחלק החיצוני של הכתף, בשליש העליון שלה. חיסונים חד-רכיביים ניתנים הן תת עורית והן תוך שרירית כפי שנקבע על ידי רופא.

מה אסור לעשות לאחר החיסון?

מיד לאחר שילדכם מקבל חיסון נגד אדמת, אסור ללכת הביתה ואפילו לא לצאת מהמרפאה. בתוך 20-30 דקות לאחר ההזרקה, עליך להסתובב במרפאה ולבחון את מצבו של הילד - אם מופיעות פריחות באתר ההזרקה או שהטמפרטורה עולה, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא.

יש להקפיד על הכללים הבאים:

• לא מומלץ להאכיל את התינוק תוך 60 דקות מרגע ההזרקה - לתת רק מי שתייה נקיים;
• יממה לאחר החיסון, מומלץ להקפיד על תזונה לא קפדנית - הגבילו צריכת מזון מלוח, מתוק, חמוץ ומטוגן, אל תנסו מזונות אלרגניים או לא מוכרים;
• ביום החיסון, אין לרחוץ את הילד, רק לנגב במטלית לחה ומגבת יבשה מבלי לגעת באתר ההזרקה;
• אם הטמפרטורה תקינה ואין סימני אלרגיה, ביום השני לאחר ההליך ניתן להרטיב את מקום ההזרקה;
• ביום שבו התינוק חוסן, אתה לא יכול לצאת לטיול;
• אם הילד מרגיש טוב, אז למחרת לאחר החיסון אתה יכול לטייל איתו במקומות לא צפופים הרחק ממגרש המשחקים ליד הבית;
• בתוך 48 שעות מרגע מתן החיסון, אסור לילד לבקר במקומות צפופים, כולל גן ילדים;
• אין לתת ויטמין D 5 ימים לאחר החיסון - אם קיים מחסור בסידן, נותנים לילדים קלציום גלוקונאט בתקופה זו;
• אם הטמפרטורה עולה, אתה צריך לתת איבופרופן או פנדול, אבל לא אספירין.

התוויות נגד לחיסון ילדים

במקרים מסוימים ימליץ הרופא לסרב לחיסון האדמת או לדחות את החיסון לזמן מה. התוויות נגד לחיסון כוללות הריון. אם ילד חולה במחלה זיהומית חריפה, החיסון מתבצע לאחר החלמה מלאה. התוויות נגד כוללות גם:

• אלרגיה לאמינוגליקוזידים;
• אי סבילות אישית למרכיבי החיסון;
• מחלות כרוניות במהלך החמרה;
• מצבי כשל חיסוני (כולל מחלות דם);
• סיבוכים לאחר חיסון קודם.

תופעות לוואי של התרופה וסיבוכים אפשריים

חיסון האדמת עלול לגרום לעיתים רחוקות לתגובה אלרגית או לכתמים על עור ילדך.

מומחים אומרים שככל שילד יתחסן מוקדם יותר נגד אדמת, כך הוא יסבול את החיסון קל יותר. חיסון האדמת שונה בכך שהוא גורם לסיבוכים לעיתים רחוקות. יש כמה מהם - אלו הן תגובות אלרגיות (בצקת קווינקה או אורטיקריה), וכן כתמים אדומים או סגולים קטנים על העור (אינן מצריכות טיפול וחולפות מעצמן לאחר מספר ימים). תגובות שליליות:

• כאבי פרקים - מופיעים בדרך כלל אצל ילדים גדולים יותר;
• עלייה קלה לטווח קצר בטמפרטורת הגוף;
• חולשה כללית;
• אדמומיות ו/או הגדלה של בלוטות הלימפה - צוואר הרחם או באזור בית השחי.

האם ניתן לחלות באדמת לאחר חיסון?

שום חיסון קיים לא מספק ערובה של 100% לכך שאדם לעולם לא יידבק בעתיד במחלה שנגדה חוסן. בדרך כלל, חיסון מפחית את הסבירות לזיהום ומגביר את ההתנגדות של הגוף, וממזער את הסיכון לסיבוכים.

במקרה של אדמת, חולים שחוסנו עלולים לחלות:

1. אם החיסון ניתן לילד שכבר נגוע בנגיף. לאדמת יש תקופת דגירה ארוכה (יותר משלושה שבועות). אם התינוק בא במגע עם חולי אדמת ונדבק, סימני המחלה הראשונים יופיעו תוך מספר ימים לאחר החיסון.
2. במקרה של מגע עם פתוגנים לאחר פקיעת תוקף החיסון. בהתאם ללוח החיסונים הארצי, אנשים מתחסנים נגד אדמת פעמיים במהלך החיים. בגיל ההתבגרות, מספר הנוגדנים בדם יורד, ולכן קיים סיכון להידבקות באדמת.

אדמת היא מחלה זיהומית חמורה. זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים, במיוחד אצל תינוקות שטרם נולדו. אם אישה בהריון נדבקת בזיהום באדמת, היא עלולה לאבד את תינוקה. לתינוקות שנולדו לאמהות עם וירוס אדמת עלולים להיות מומים מולדים שלא מטופלים ונמשכים כל החיים.

קבלת החיסון היא הדרך הטובה ביותר למנוע אדמת.

ה-PDA ניתן לילד על מנת להגן עליו מפני שלושה וירוסים מסוכנים. בכתבה של היום תלמדו הכל על איך נותנים את החיסון נגד אדמת לילדים, איך הם סובלים אותו, איפה נותנים את הזריקה, איך מתכוננים אליו וכל מה שעשוי להדאיג אתכם.

מה שם החיסון נגד זיהום באדמת?

MMR הוא אותו חיסון שניתן לילדים. הקיצור מפוענח באופן הבא: K - חצבת, P - חזרת, K - אדמת. כלומר, התרופה עצמה מגנה מפני שלושה וירוסים שונים בבת אחת. זה נעשה, קודם כל, מטעמי נוחות, כדי לא לדקור שלוש פעמים ולא למתוח אותו לאורך זמן.

במרפאות ילדים הם יכולים להציע לכם יצרנים שונים: בולגרי, הודי. התרופה הבלגית Priorix פופולרית מאוד בקרב אמהות. רבים אומרים כי הסבירות לסיבוכים עם הצגת Priorix ממוזערת.

מתי ניתן חיסון נגד אדמת?

חיסון מחדש (מנה שנייה) נגד אדמת ניתן בין הגילאים 4 עד 6 שנים. רופאי ילדים מתעקשים על חיסונים לפני שילד הולך לבית הספר.

היכן ניתנת הזריקה?

הזריקה ניתנת בשריר הכתף או הירך. רק בישיבה או שכיבה. בשום פנים ואופן אסור להזריק את ה-PDA לשריר העכוז. זאת בשל העובדה שאצל ילדים עם זריקה כזו, תיתכן פגיעה בגזעי העצבים, יש גם הרבה רקמת שומן בישבן, וזה מפחית את יעילות התרופה עצמה.

את מקום ההזרקה מנגב בתמיסת אלכוהול. יש להמתין עד שהאלכוהול יתנדף לפני ההזרקה. יש דעה כי בעת אינטראקציה עם אלכוהול, הנגיף בחיסון מאבד את תכונותיו ומת.

הקפד ליידע את הרופא שלך על רווחתו של תינוקך לאחר החיסון.

למי צריך להתחסן?

1. יְלָדִים;
2. סטודנטים לתואר שני שאינם בטוחים אם חוסנו;
3. מבוגרים שאין להם ראיות לחסינות;
4. נוסעים בינלאומיים;
5. צוות רפואי - חייב להיות בעל מסמך המאשר את נוכחות החסינות;
6. נשים בגיל הפוריות צריכות להתחסן לפני הכניסה להריון.

את מי אסור לחסן?

1. למבוגר או לילד הייתה תגובה אלרגית קשה לנומיצין או לכל מרכיב של התרופה;
2. אם הייתה תגובה אלרגית מסכנת חיים למנה הראשונה;
3. לא מומלץ להתחסן בזמן הצטננות, יש להמתין עד להתאוששות מלאה;
4. נאסר על נשים בהריון להתחסן עד לידת התינוק;
5. לאמהות מניקות לא מומלץ להתחסן עד לאחר ההנקה. עם זאת, אם יש צורך דחוף, אז החיסון מתבצע. הוא האמין כי הרכיבים אינם עוברים לחלב אם;
6. אם הילד או המבוגר מטופלים בתרופות המשפיעות על מערכת החיסון, כגון סטרואידים;
7. בעל ספירת טסיות נמוכה;
8. בחודש הבא בוצע חיסון נגד וירוס נוסף;
9. לאחרונה היה עירוי דם או הזרקת אימונוגלובולינים. במקרה זה, החיסון נדחה לפחות בשלושה חודשים.

כל אחד מהמצבים לעיל עשוי להוות סיבה לדחות את החיסון לזמן מה.

כיצד מתמודדים תינוקות עם חיסון נגד אדמת?

MMR יעיל מאוד בהגנה מפני חצבת, אדמת וחזרת. אנשים שמקבלים שתי מנות בילדותם, על פי לוח החיסונים, מוגנים לכל החיים.

מנה אחת של התרופה מגנה על התינוק ב-97%, ושתי מנות ב-99%.

MMR הוא חיסון מוחלש (חי). המשמעות היא שאחרי החיסון, הנגיפים גורמים לזיהום לא מזיק עם מעט תסמינים. כך, מערכת החיסון נלחמת בזיהום הנגרם על ידי הנגיף המוחלש ומתפתחת חסינות.

תופעות לוואי לאחר חיסון נגד אדמת

תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן:

• טֶמפֶּרָטוּרָה;
• כאב במקום ההזרקה, אדמומיות;
• בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר;
• פריחה קלה.

תופעות לוואי שכיחות פחות כוללות:

• כאבי מפרקים ונוקשות, דלקת פרקים (שכיח יותר בנשים בוגרות);
• התקפים פתאומיים, המתבטאים בתנועות חריגות (במקרה 1 לכל 3000 מנות);
• חום גבוה מאוד (1 מתוך 3000);
• ירידה לטווח קצר בטסיות הדם בדם (1 ל-30 אלף מנות).

מהי הסבירות להשלכות לאחר חיסון MMR?

כמו בכל תרופה, קיים סיכוי נמוך שחיסון האדמת בילדים יגרום לתגובה חמורה. עם זאת, כדאי לזכור שקבלת החיסון עצמה היא הרבה יותר בטוחה מאשר לחלות בנגיף האדמת.

השלכות חמורות מחיסון MMR הן נדירות ביותר. לדוגמה, אם ניתנות 1 מיליון מנות של חיסון, 1 עד 2 אנשים עשויים לקבל תגובה אלרגית חמורה.

האם תינוק מחוסן יכול לחלות באדמת?

• ב-1 מתוך 100 מחוסנים שקיבלו שתי מנות של התרופה, ייתכן זיהום באדמת, אך הביטויים יהיו קלים מאוד ולא מורגשים;
• ישנם גם מחקרים האומרים שאם ילד לא מפתח חסינות לאחר המנה הראשונה, אז חיסון מחדש בהחלט יספק חסינות מתמשכת.

ישנם מחקרים ברורים האומרים כי לאחר החיסון, 99.3% מהאנשים לא יחלו. אבל נותרו 0.7% אלה שיכולים להידבק.

קראו במאמר.

האם ניתן לחסן אישה בהריון?

במהלך ההיריון חל איסור על חיסון MMR. זאת ועוד, אם את מתכננת הריון ואין לך נוגדנים לנגיף האדמת, מומלץ להתחסן לפחות 4 שבועות לפני ההריון המתוכנן.

אין כיום נתונים על מתן התרופה לנשים מניקות. לכן, אם אין סיבות של ממש לחסן בתקופה זו, מומלץ לדחות זאת עד לסיום ההנקה.

האם ניתן לחסן ילד גדול יותר אם האם בהריון בזמן זה?

ישנם מחקרים המצביעים על כך שניתן לזהות נשירה של נגיף האדמת מחלל הפה בין 7 ל-28 ימים לאחר החיסון. הכמות המקסימלית שלו נצפית ביום ה-11. עם זאת, אין עדות להעברת נגיף זה לאדם בריא עם זיהום לאחר מכן.

לכן, אם האם בהריון, וצריך לתת לתינוקה זריקה לפי לוח החיסונים, זה בטוח לחלוטין לאישה ההרה ולתינוקה שטרם נולד.

עכשיו אתה יודע הכל על חיסון אדמת. הדבר החשוב ביותר הוא שככל שאנשים יתחסנו יותר, כך יקטן הסיכוי להידבק בנגיף. אז כשאתה ומשפחתך מחוסנים, אתה עוזר לעצמך ולסובבים אותך להישאר בריאים.