מידות שרירנים ברחם. השפעת גודל השרירנים ברחם על התסמינים ובחירת הטיפול לפתולוגיה הסרת שרירנים ברחם או כריתת שרירנים שמרנית

הסכנה העיקרית של ניאופלזמה נעוצה ביכולתו הפוטנציאלית לגדול ולהידרדר לגידול סרטני ממאיר, ולכן חשוב כל כך לעקוב אחר הגידול בגודל גושים של מיומה.

עם האבחנה של שרירנים ברחם, הממדים לניתוח להסרתו נקבעים על ידי מערך מחקרים:

• בדיקה ויזואלית-דו-מנואלית על כיסא גינקולוגי באמצעות מראה מיוחדת;
• בדיקת אולטרסאונד, תוך ציון מספר וגודל השרירנים.

על מנת שהרופא ירשום את הטיפול הנכון, יש צורך לחזור על הליך האולטרסאונד מספר פעמים. זה יקבע את קצב צמיחת הגידול. כדי לקבל תמונה מפורטת של המחלה, מומלץ לעשות MRI.

עם הצמיחה של שרירנים, חלל האיבר עצמו גדל בהדרגה - זה דומה לצמיחה של עובר. בשל הדמיון הזה, גודל השרירנים ברחם מושווה בדרך כלל לשבועות ההריון. לדוגמה, שרירנים ברחם 7 שבועות הוא בערך 2.5 ס"מ.

גדלי מיומה

בגינקולוגיה נהוג לחלק שרירנים ברחם על תנאי לשלושה סוגים, בהתאם לגודל הניאופלזמה:

1. מיומה קטנה. זה דומה להריון של 6-8 שבועות ויש לו נפח של עד 2 ס"מ. בדרך כלל, גידול כזה אינו מתבטא בשום צורה, אישה לומדת על המחלה במקרה. חשוב לזהות את ההיווצרות בתקופה זו - שרירן בגודל 7 שבועות יביא הרבה פחות צרות מגידול ענק מוזנח.
2. שרירנים בינוניים. מבחינת הריון, הגודל יהיה 10-12 שבועות או עד 7 ס"מ. מטופלת עם גידול כזה עלולה להתלונן על מחזור כואב כבד שלא ניתן להרדים בתרופות. יש הפרשות קטנות של דם באמצע המחזור, מה שנקרא "דאב".
3. שרירן גדול. הפרמטרים של הניאופלזמה דומים לעובר לאחר 12-15 שבועות.

תסמינים

נוכחותם של שרירנים ברחם כאלה מתבטאת בתסמינים חמורים:

• כאב בחגורה, בלב ועם הידבקויות לרקמות של איברים שכנים - במקומות אחרים;
• חוסר תחושה תכוף של הרגליים עקב בעיות במחזור הדם;
• הפרה של עשיית צרכים או דחף מוגבר להשתין עקב לחץ הגידול על האיברים הקרובים ביותר - מעיים, שלפוחית ​​השתן;
• עלייה בבטן התחתונה תוך שמירה על משקל באותה רמה.

שרירנים קטנים ובינוניים בהיעדר גורמים מסבכים מאפשרים טיפול שמרני ללא התערבות כירורגית. במקרים כאלה, התעברות ומשלוח מוצלח אפשרי. אבל שרירנים בגודל גדול יהפכו למכשול רציני להולדת ילדים.

גם אם הגידול קטן מאוד ונמדד לא בסנטימטרים, אלא במילימטרים, אסור להירגע: הוא יכול להיות ממוקם באזור מסוכן. צמיחת גידול על גבעול עלולה לגרום לאי נוחות גם בגודל של 9 מ"מ: כאשר הגבעול מתפתל, הכאב בלתי נסבל.

מאפיין חובה נוסף של שרירנים הוא קצב הגדילה שלו: עלייה ב-12 חודשים ביותר מ-5 או שבועות או 4 ס"מ נחשבת לאות מסוכן ואחת האינדיקציות לניתוח.

אי אפשר לחתוך ריפוי

חולה עם גידול מאובחן שואל קודם כל את השאלה: באיזה גודל של שרירנים ברחם עושים ניתוח והאם אפשר בלעדיו.

הרופאים מבחינים במספר אינדיקציות להתערבות כירורגית:

1. שרירנים גדולים מ-12 שבועות או 6 ס"מ. בלוטות מיומה כאלה מהווים איום על חייה של אישה. אם נמצאו מספר צמתים בגודל בינוני, הסרתם הדחופה נחשבת חובה בהחלט. במקביל, שרירנים מעט קטנים יותר ברחם, למשל, 5 שבועות, נתונים לטיפול תרופתי בפיקוח הרופא המטפל.
2. אישה מתכננת הריון. שרירנים בינוניים גורמים לרוב לאי פוריות או הפלות בשלבים המוקדמים. שינוי ברמה ההורמונלית במהלך ההריון ממריץ את צמיחת הגידול: זה יכול להיות גידול קטן או עלייה חדה לפעמים, מה שיוצר איום על התינוק.
3. סיכון של ניוון לסרקומה- גידול ממאיר. קודם כל, הסתברות זו מתבטאת בצמיחה מהירה של הגידול.
4. כאבים חזקים מתמידים. סימפטום זה מאפיין גם שרירנים בינוניים וגדולים. מיקומו של הצומת המיומטי עלול לגרום לגידול לדחוס את האיברים הקרובים ביותר, ולגרום לכאבים עזים. אז עם לחץ על פי הטבעת, צואה נדירה נצפתה - 1 או 2 פעמים תוך 6-8 ימים. מצב זה מאיים עם שיכרון הגוף ודלקת של המעיים.
5. דימום כבד. אובדן מתמיד של כמות משמעותית של דם מוביל לאנמיה. שרירנים ברחם מדממים בדרך כלל בכבדות במשך 15 שבועות או יותר.

שרירנים ברחם בגדלים קטנים, כלומר. פחות מ-4 ס"מ, לעתים נדירות הוסר. בדרך כלל הרופא בוחר את הטיפול הנכון ופשוט מתבונן במצב הגידול. עדיף לטפל בתצורות מיומה בצורה מורכבת: תרופות הורמונליות, התעמלות, דיאטה, תרופות עממיות. יוצא דופן הוא שרירן pedunculated, ניאופלזמה כזו מסוכנת וכואבת, היא מוסרת.

גיל המעבר עוצר את גדילת השרירנים עקב ירידה בייצור אסטרוגנים - הורמוני מין נשיים. לכן, בגיל המעבר, גם טקטיקות של התבוננות פסיביות מקובלות. האלטרנטיבה היא פתרון רדיקלי לבעיה, הוצאת הרחם.

כמובן, אין צורך למהר לשולחן הניתוחים: מומחה בעל ידע משתמש בכל האפשרויות להפחתת מיומה באמצעות תרופות. אם הניתוח הוא המוצא האפשרי היחיד, אסור גם לדחות אותו, כי עיכוב עלול לעלות בבריאות.

פעולות מסורתיות ואלטרנטיביות

יש להסיר שרירנים ברחם שהגיעו לגודל הניתוח - זהו כלל הזהב של גינקולוגיה. במקרים מתקדמים, הגידול מגיע לפרמטרים של תינוק בלידה מלאה: הוא שוקל עד 8 ק"ג וקוטר של עד 40 ס"מ. הייסורים שנגרמים מגוף הגידול הענק הם נוראים. ובכל זאת נשים סובלות כאב במשך שנים ומסרבות בתוקף להסיר את מקור הסבל.

הסרת שרירנים ברחם היא ניתוח בטן, אך חשש מסוים ממנו מוצדק וטבעי. ההתערבות מבוצעת בהרדמה, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה.

הרפואה המודרנית מציעה אפשרויות שונות להיפטר משרירנים, נתחיל בחלופות עדינות:
. זה מוחל על צומת לא יותר מ 6-7 שבועות. ביקורות של רופאים מאפיינות את הלייזר כשיטה הפחות טראומטית, שיש לה הרבה יתרונות:

• אינו משאיר תפרים מכוערים, רק צלקת קטנה בגודל 1.5 - 2 ס"מ, כפי שניתן לראות בתמונה;
• שומר על היכולת המרבית ללדת ילדים;
• השיקום נמשך 14 ימים בלבד.

בהתחשב בשימוש בציוד הרגיש העדכני ביותר ועובדים רופאים מוסמכים ביותר, מטופלים רבים מעדיפים להבהיר מראש כמה עולה הפעולה במרפאות שונות. ניתן לחסוך בטיפול יקר על ידי קבלת מכסה מהמדינה. נכון, זה ייקח קצת זמן.

אמבוליזציה של עורקי הרחם. היעילות של איחוד האמירויות הערביות היא 98%, בעוד שבהסרה כירורגית קונבנציונלית, הסיכון להישנות הוא 40%. דרך צנתר על עורק הירך מוזרקת תמיסה שסותמת את הכלים המזינים את המיומה. כתוצאה מכך, הגידול מתייבש בהדרגה ומת. עדיף לעשות התערבות זו כאשר השרירן הוא בערך בן 9 שבועות או פחות. ההשפעות ארוכות הטווח של ההליך אינן מובנות במלואן. בחלק מהחולים, לאחר איחוד האמירויות, היה היעדר המחזור החודשי - אמנוריאה.

איך הפעולה - וידאו

ניתוח בטן

זה קורה שמצב השרירנים אינו מאפשר שימוש בשיטות הסרה חלופיות: המצב מסובך על ידי תהליכים נמקיים ברקמות, גזע הגידול מעוות וכו '. לאחר מכן מבצעים המנתחים פעולות בטן מסורתיות, תוך ביצוע חתכים בדופן הבטן. לאחר הסרה כזו של שרירנים ברחם, האישה תצטרך לבלות את התקופה שלאחר הניתוח בבית החולים בפיקוח רופאים.

ישנם ארבעה סוגים של ניתוחי בטן מסורתיים:

לפרוסקופיה או כריתת שריר השריר. ההתערבות מתרחשת באמצעות החדרת ציוד מיוחד לדקירות בדופן הבטן - לפרוסקופ, ולכן הוא אינו משאיר צלקות גדולות. הפלוס השני הוא תקופת שיקום קצרה, זה יהיה רק ​​שבוע. במהלך הלפרוסקופיה, מסירים בדרך כלל מספר שרירנים, בקוטר של לא יותר מ-15 מ"מ. יש להגדיל את חלל הרחם למשך 15-16 שבועות לכל היותר. עבור הרחם עצמו, ההשלכות של ניתוח כזה הן הפחות חמורות, הסיכון להידבקויות בחצוצרות הוא מינימלי.

לפרוטומיהאו הסרה של שרירנים דרך חתך קטן שנעשה בדופן הבטן. אינדיקציות ללפרוטומיה:

• עיוות של צורת גוף הרחם הנגרם על ידי צמיחת גידול מהירה;
• צמיחה של גידולים גדולים בחלל הבטן או באזור האגן;
• גודל הצמתים הוא יותר מ 12-15 שבועות.

היסטרוסקופיה או רסקטוסקופיה. מכשיר מיוחד, היסטרוסקופ, מוחדר לחלל הרחם דרך הנרתיק. השיטה מיושמת על צמתים בודדים ברחם בגודל של 6 שבועות או יותר, הממוקמים על הקיר האחורי או הקדמי של הרחם. רצוי שההתערבות תתבצע ב-7 הימים הראשונים של המחזור. הפעולה כל כך פשוטה שאפשר לבצע אותה במרפאה חוץ.

כְּרִיתַת הַרֶחֶם- הסרה מלאה של הרחם. אמצעי רדיקלי המשמש במקרים קיצוניים כאשר שיטות אחרות אינן יעילות עוד:

• עם גודל עצום של הגידול;
• ניוון של גידול שפיר לסרקומה;
• נוכחותם של סוגים רבים ושונים של צמתים;
• רגע השיא.

ההחלמה תימשך חודשיים. הרופא ירשום תרופות נגד כאבים לכמה ימים, כי. כאב אפילו לא מאפשר לך פשוט לעמוד, והיישום של התנועות הפשוטות ביותר הוא כואב. אז אתה צריך לשתות קורס של אנטיביוטיקה. בהתבסס על מצבו של המטופל, נקבעות תרופות מחזקות כלליות. בתקופה שלאחר הניתוח, הסיכון לדימום גבוה. כל הפרשת דם היא סיבה לפנות מיד לעזרה רפואית.

הסרת שרירנים - סרטון עם אלנה מלישבע

תכונות של שיקום

הניתוח להסרת שרירנים ברחם אינו הקשה והמסוכן ביותר, אך עדיין חשוב להקפיד על מספר כללים בתקופה שלאחר הניתוח. זה יעזור לך לחזור במהירות לקצב החיים הרגיל ולהחזיר את הרמות ההורמונליות.

עצתם של גינקולוגים היא חובה, במיוחד מכיוון שלא קשה לעקוב אחריהם:

• להימנע מעצירות, במיוחד בימים הראשונים שלאחר הניתוח;
• נסה לזוז יותר, תוך ביטול כל עומס על הבטן (הליכה איטית תעשה);
• בששת החודשים הראשונים לאחר הניתוח להסרת שרירנים ברחם, אתה יכול להרים לא יותר מ-3 ק"ג;
• לחסל מצבים מלחיצים, tk. הם מובילים להפרעות הורמונליות ולהישנות המחלה.

אתה יכול לתכנן הריון רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך. הפעולה המבוצעת תמיד מלחיצה את איברי הרבייה, שהחלמתו עשויה להימשך זמן רב למדי.

בתקופת השיקום חובה ליטול תרופות המנרמלות את מבנה גוף הרחם ואת המחזור החודשי. אין להתעלם מכל סימפטום לא נעים - עדיף לוודא שוב שהכל בסדר מאשר לאפשר התפתחות של סיבוכים.

נשים בגיל העמידה מתמודדות לעיתים קרובות עם מחלה כמו שרירנים ברחם. זהו גידול שפיר המתרחש עקב עודף של ההורמון הנשי אסטרוגן. עם אבחון בזמן וטיפול מורכב, ניתן לרפא את הצומת המיומאטוס ללא ניתוח. אם ניתן לתאר את גודל השרירן כגדול, הגידול לוחץ על האיברים והרקמות שמסביב. המשמעות היא ששיטות טיפול שמרניות לא יהיו יעילות, והאישה תצטרך לעבור ניתוח.

הסכנה של שרירנים היא שהגידול יכול להתפתח ללא תסמינים למשך זמן רב. ורק כאשר מתחיל דימום, מתחיל כאב או מורגשת אי נוחות, האישה מחליטה לפנות לעזרה רפואית.

ניאופלזמה מאובחנת באמצעות מראה מיוחדת על כיסא גינקולוגי או עם אבחון אולטרסאונד. חוסר טיפול והשגחה רפואית עלולים להוביל להתנוונות הצומת להיווצרות ממאיר ולעלייה במספר הגידולים.

גודל השרירנים והתסמינים שלהם

חשוב ביותר לנשים להבין באילו גדלים מבוצעים ניתוח שרירנים ברחם, ובאילו מקרים ניתן להסתפק בטיפול הורמונלי ותרופות עממיות.

כאשר הצומת גדל, זה מוביל לעובדה שגם נפח האיבר גדל, כמו במהלך התפתחות העובר. לכן גודל הרחם עם שרירנים נקבע, כמו במהלך ההריון, בשבועות ובסנטימטרים (מילימטרים). לדוגמה, שרירן 6-7 שבועות הוא 2.5 ס"מ.

ניתן לחלק את גודל הגידול לשלוש קטגוריות או קבוצות. הבחנה בין שרירנים ברחם:

• קָטָן.גודל הרחם מתאים לשבועות 6-8 להריון, וקוטרו אינו עולה על 2 ס"מ. צומת כזה מאובחן בדרך כלל במקרה, מכיוון שאינו מסוגל לגרום לכאבים או לסימני מחלה אחרים. שרירנים ברחם במשך 7 שבועות אינם דורשים חיסול מהיר, זה יהיה יעיל יותר פשוט לטפל בו. הרופא ירשום קורס של טיפול הורמונלי, ובעזרת צילום מבדיקת אולטרסאונד יערוך טבלה (לוח זמנים להתפתחות), וכן יעקוב אחר גודל ואופי הגידול.
• אֶמצַע. קטגוריה זו כוללת שרירנים 9-10, וכן 12 שבועות. לצומת כזה יש תסמינים וסימנים בולטים, אישה סובלת מווסת כבדה וכאבים. לעתים קרובות נשים תוהות, שרירנים 12 שבועות - כמה סנטימטרים? גודל השרירנים בגיל 12 שבועות מתאים ל-7 ס"מ.

• גָדוֹל.מיומה 14-16 שבועות מאופיינת כגדולה. יש להבין עד כמה מסוכן גידול גדול. הטיפול הרפואי במקרה זה חסר אונים, נדרש ניתוח. מיומה 20 שבועות - גידול ענק הדורש הסרה דחופה.

שרירנים קטנים או בינוניים ברחם 7-8 שבועות לעיתים נדירות גורמים לסיבוכים רציניים לאחר טיפול הורמונלי יעיל. ניאופלזמות של 10-13 שבועות, גם בטיפול מתאים, יעוררו ספק בפוריות החולה. ישנם מקרים בהם נדרש ניתוח לחולים עם צמתים קטנים.

גם אם הגידול אינו נמדד בסנטימטרים, אלא במ"מ, ייתכן שיידרש ניתוח דחוף. הרופא מקבל החלטה כזו אם לצמתים של 8-15 מ"מ יש רגליים. גידולים בעלי מבנה זה נוטים להתפתל ולגרום לכאבים עזים. יש לכרות שרירנים ברחם 3 ס"מ אם הניאופלזמה ממוקמת במקום מסוכן או קשה להגיע אליו. אם צומת סרוסי כזה מגיע לגודל של 5-6 ס"מ, יהיה קשה מאוד להסיר אותו מבלי לפגוע באיבר.

אינדיקציות לניתוח

אישה, לאחר ששמעה כי היא מאובחנת עם שרירנים ברחם במשך 8 שבועות, תמיד מנסה לברר את כל האפשרויות ושיטות הטיפול. למרבה הצער, לפעמים אי אפשר להסתדר בלי ניתוח.

רופאים זיהו מספר אינדיקציות כאשר הניאופלזמה מוסרת באופן חד משמעי:

• שרירנים ברחם 12 שבועות (קוטר 60 מ"מ).צומת כזה מסכן את בריאותו וחיי המטופל. לפעמים לא נמצא גידול אחד, אלא מספר צמתים בגודל בינוני. בעת אבחון שרירנים מרובים ברחם 6 ס"מ, כריתת הניאופלזמה היא חובה ודחופה.
• תכנון הריון.מיומה 9 שבועות גורמת לרוב לאי פוריות או לכשל מוקדם בהריון. אם אתה רוצה להרות, עליך להסיר תחילה את הצומת, גם אם הוא רק 4 ס"מ. שינויים ברמות ההורמונליות במהלך הלידה יכולים לעורר את הצמיחה של הניאופלזמה. אם התגלו שרירנים ברחם 5 שבועות לאחר ההתעברות, ימליץ הרופא, על פי האינדיקציות, להפסיק או לשמור את ההריון.

• סיכון ללידה מחדש.אם שרירן של 7 שבועות גדל ל-11 שבועות תוך מספר חודשים, הדבר עשוי להצביע על נוכחות של תאים לא טיפוסיים. כדי למנוע מהצומת להתפתח לסרטן, יש להסירו ללא תקלה.
• תסמונת כאב וחוסר תפקוד של איברי האגן.שרירנים תת-תים ברחם בגודל בינוני או גדול עלולים להפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן או המעיים, מה שגורם לעצירות, בריחת שתן וכו'. כאב מתמיד וביטויים שליליים אחרים של הגידול, כגון דימום כבד, הם אינדיקציה ישירה לניתוח.

שרירנים ברחם של 9 שבועות ראויים לתשומת לב מיוחדת, כמו גם ניאופלזמות בגודל שונה אם הגידול מתפתח אצל אישה במהלך גיל המעבר.

במהלך גיל המעבר, אסטרוגן משתחרר בנפח קטן יותר, כך שרופאים מחליטים לעתים קרובות שאין צורך בניתוח, ומעדיפים טיפול בהמתנה.

מה אם התצפית מצביעה על גידול גידול?

אם המטופל אינו בגיל הפוריות, הרחם מוסר יחד עם הצומת.

ניתוח בטן

מיומה רחמית תת-תרסית 9-10 שבועות ברוב המקרים מצריכה הסרה כירורגית, לעתים רחוקות יותר נדרשת כריתה עבור צמתים קטנים יותר. הדרך המסורתית לביצוע הפעולה היא הסרת הגידול דרך חתך בדופן הבטן.

יש צורך להתכונן בקפידה להליך ולאחר סיומו על המטופל להיות בבית החולים מספר ימים בפיקוח צוות רפואי.

עם בלוטות הרחם, ניתן לבצע ניתוחי בטן באחת מארבע דרכים קלאסיות, כלומר:

• כריתת מיומקטומי או לפרוסקופיה.חתכים קטנים נעשים בדופן הבטן. מכשיר אופטי, לפרוסקופ, מוחדר לתוכם. אינדיקציות לניתוח בשיטה זו הן גודלם הקטן של הצמתים והגידול בנפח הרחם למשך לא יותר משמונה שבועות. השיקום לאחר ההליך מהיר ולעיתים נדירות מלווה בסיבוכים. האישה שומרת על תפקוד הפוריות.
• לפרוטומיה.הוא משמש אם הרחם הגיע לגודל של 12-15 שבועות ולוחץ על איברים סמוכים. לאחר הסרת הגידול, דופן הבטן נתפרת. מומלץ לשהות בבית החולים 5-7 ימים לאחר הניתוח. תקופת השיקום הכוללת היא כחודשיים.

• Hysteroresectoscopy.צינור ההיסטרוסקופ מוחדר לרחם דרך הנרתיק. בעזרת ציוד מיוחד ניתן להסיר צמתים בגודל של כ-3 ס"מ בצורה העדינה ביותר. לשיטה זו יש את המשוב החיובי ביותר בקרב נשים שעברו את ההליך.
• כְּרִיתַת הַרֶחֶם.זוהי השיטה הרדיקלית ביותר, הכוללת הסרת צמתים יחד עם הרחם. הוא משמש לעתים נדירות ביותר אם הגידול הוא ענק, גדל במהירות או נוטה להתנוונות.

בתקופה שלאחר הניתוח, המטופל מקבל אנטיביוטיקה ותרופות משקמות. ניתן לקבוע קורס הורמונים לייצוב המערכת האנדוקרינית.

אישה שהוסר לה גידול בן 12 שבועות צריכה לדאוג לעצמה, להיות קשובה לרווחתה ולפנות מיד לעזרה רפואית אם מופיעים תסמינים מדאיגים.

לא תמיד יש חשיבות עליונה לגודל שרירני הרחם לניתוח. כל מקרה הוא אינדיבידואלי ודורש גישה מתחשבת.

דרכים חלופיות להסרת שרירנים

מיומה לא תמיד מנותחת. הרפואה צעדה רחוק קדימה, מה שאומר שכיום ישנן שיטות נאמנות לנשים המתייעצות עם רופא בזמן. פתרון יעיל יהיה כריתה של הצומת בלייזר.

זוהי השיטה הפחות טראומטית, המאופיינת ביתרונות רבים, כגון:

• חוסר צלקות;
• תקופת שיקום קצרה;
• שימור תפקוד הרבייה.

הלייזר מוחל בהצלחה על ניאופלזמה בת שישה עד שבעה שבועות. ההליך מתבצע במרפאות ובמרכזים רפואיים מודרניים. מחיר השירות משתנה מאוד.

אם אין כסף להסרת שרירנים בלייזר, ניתן להגיש בקשה למכסה ממלכתית.

הדרך הנאמנה השנייה להיפטר מהגידול של השבוע החמישי היא איחוד האמירויות. אמבוליזציה של עורקי הרחםזה מאופיין ביעילות גבוהה והיעדר הישנות לאחר ההליך. לעורק הירך של האישה מוחדר צנתר שדרכו תישפך תמיסה מיוחדת לעורקים המזינים את הגידול. יש לו אפקט סתימה, הצומת מפסיק לקבל חומרים מזינים ומת בהדרגה.

השימוש באיחוד האמירויות מותר עם גודל השרירנים בגיל 9 שבועות. ככל שהגידול הגיע לגדול יותר, כך עלולות להתרחש השלכות בלתי צפויות יותר לאחר סיום איחוד האמירויות. צוינו מקרים שבהם, לאחר אמבוליזציה עורקית, לאישה לא הייתה וסת - אמנוריאה.

הִתמוֹטְטוּת

שרירנים ברחם הם היווצרות שפיר שמתגלה אצל כל אישה חמישית. גודל השרירנים עלול לגדול, מה שעשוי להשפיע על היכולת להביא ילדים לעולם. לרוב, די בביקורים קבועים אצל רופא הנשים כדי לשמור על מצב הבריאות ברמה הנכונה. אבל לפעמים הגודל של שרירנים ברחם עולה על המותר, אז מצוין פעולה כירורגית.

מה קובע את גודל הניאופלזמה

מיומה מופיעה מהסיבות הבאות:

• פעילות גופנית מוגזמת;
• נוכחות מתמדת במצב של לחץ;
• פתולוגיה של השחלות, שבגללה מופרעת עבודתם של איברי המין;
• בעיות במערכת האנדוקרינית;
• נוכחות של מחלות זיהומיות כרוניות;
• נטייה גנטית;
• בעיות עודף משקל, השמנת יתר. בתמונה ניתן לראות את מידת ההשמנה, שעלולה לעורר פתולוגיה.

הגודל של שרירנים ברחם יכול להיות בטווח הנורמלי, אז אישה צריכה רק ניטור מתמיד על ידי גינקולוג. אבל יש גורמים מעוררים שמובילים לעלייה בניאופלזמה. אלו כוללים:

• הפלות תכופות. לפעמים הפלה אחת יכולה לעורר התפתחות של גידול, אבל זה נדיר ביותר;
• היעדר הריון ולידה עד 30 שנה. כך גם לגבי הנקה;
• נוכחות מתמדת של דלקת במערכת הרבייה של הגוף;
• שימוש מתמיד באמצעי מניעה המשפיעים על הרקע ההורמונלי. מה זה אומר? תרופות המונעות הריון, עובדות עם המצב ההורמונלי של אישה. עם שימוש לרעה בתרופות כאלה, הרקע ההורמונלי יכול להשתנות לנצח;
• שימוש לרעה בסולריום או חשיפה ממושכת מתמדת לשמש. זה נכון במיוחד עבור נשים עם עור רגיש.

שרירנים ברחם 38 מ"מ באולטרסאונד

כדי להבין כמה גבוה הסיכון לניתוח, אתה צריך לחשב באיזה שלב הפתולוגיה.

סיווג שרירנים לפי גודל

גודל השרירן נקבע על ידי אולטרסאונד. זה מתואר בשבועות ובסנטימטרים. ככל שהניאופלזמה גדלה, הרחם גדל באותו אופן כמו במהלך ההריון. כלומר, במקרה של עלייה ברחם בשבוע ה-10 להריון, אישה מאובחנת עם "מיומה של 10 שבועות". המידות בשבועות ובס"מ הן כדלקמן:

שרירנים ברחם

• קטן - עד 2 ס"מ או 20 מ"מ. זה בדרך כלל מתאים לשבוע הרביעי או החמישי להריון;
• בינוני - עד 6 ס"מ או 60 מ"מ. אינדיקטור זה נחשב נורמלי במשך 6-11 שבועות של הריון;
• גדול - מ-60 אינץ' מ"מ או 6 אינץ' ס"מ ומעלה. בדרך כלל רלוונטי בשבוע 12 להריון ואילך.

כאשר השכלה תואמת 20 שבועות של הריון, זה יכול להשפיע מאוד על העבודה של איברים שכנים. מיומה מסוכנת גם מכיוון שהיא עלולה לשבש את עבודתם של איברים שכנים מבלי לעורר תסמינים בולטים. אבל לרוב, תסמינים קלים עדיין קיימים.

אתה יכול לראות תמונה של מיומות בגודל למטה.

כיצד לקבוע את גודל הניאופלזמה בשבועות

מה לעשות כשמבצעים אבחון מתאים? איך אתה יודע אם אתה מטופל נכון? ישנה טבלה המציגה את גודל השרירנים לפי שבוע ואיזו שיטת טיפול משתמשים (טבלת התאמה בין גובה קרקעית הרחם למונח):

גודל בשבועות	גובה בסיס	באיזה סוג טיפול משתמשים
1-4	1-2 ס"מ או 10-12 מ"מ	טיפול הורמונלי ותרופתי
עד 7	3-7 ס"מ או 30-70 מ"מ
עד 9	8-9 ס"מ או 80-90 מ"מ
עד 11	10-11 ס"מ או 100-110 מ"מ
עד 13	10-11 ס"מ או 100-110 מ"מ	התערבות כירורגית (כירורגית).
עד 15	12-13 ס"מ או 120-130 מ"מ
עד 17	14-19 ס"מ או 140-190 מ"מ
מתחת לגיל 19	16-21 ס"מ או 160-210 מ"מ
עד 21	18-24 ס"מ או 180-240 מ"מ
עד 23	21-25 ס"מ או 210-250 מ"מ
עד 25	23-27 ס"מ או 230-270 מ"מ
עד 27	25-28 ס"מ או 250-280 מ"מ
עד 29	26-31 ס"מ או 260-310 מ"מ
עד 31	29-32 ס"מ או 290-320 מ"מ
עד 33	31-33 ס"מ או 310-330 מ"מ
עד 35	32-33 ס"מ או 320-330 מ"מ
עד 37	32-37 ס"מ או 320-370 מ"מ
עד 39	35-38 ס"מ או 350-380 מ"מ
עד 41	38-39 ס"מ או 380-390 מ"מ

בהתאם לשלב ההתפתחות של הפתולוגיה, הסימפטומים הטמונים בה הופכים את עצמם לתחושה.

בדרך כלל, ימים קריטיים מעכבים את צמיחת הגידול. במהלך תקופה זו, הרופא עוקב רק אחר מצבה. אם אישה כבר לא מתכננת להביא ילדים לעולם, הסרה מלאה של הרחם עשויה להיות חלופה.

מה קורה בלי ניתוח

אם מוצג למטופל ניתוח להסרת השרירן, יש צורך לדבוק בפגישה זו, אחרת התוצאה עלולה להיות בלתי צפויה. מה זה אומר? השלכות אפשריות:

• אם הדלקת תתפשט במידה רבה, תיווצר מחלת כליות חמורה;
• גידול שפיר יהפוך לממאיר תוך פרק זמן קצר;
• הצמיחה של שרירנים תימשך, מה שיוביל ללחץ גדול עוד יותר על איברים שכנים, התוצאה של תהליך זה יכולה להיות בלתי צפויה, אפילו קטלנית;
• אנמיה תתפתח במהירות;
• קיים סיכון לאי פוריות.

אם אתה מבקר באופן קבוע גינקולוג, עקוב אחר כל הדרישות שלו, אז ההשלכות של הבעיה לא ישפיעו עליך. כיום, ישנן טכניקות מודרניות רבות המאפשרות להסיר את הגידול במהירות וללא השלכות. לכן, אל תפחד מרופאים, ניתן לבטל את הפתולוגיה הזו על ידי חיים מלאים ומלאי אירועים.

←מאמר קודם המאמר הבא →

שרירנים ברחם של 7 שבועות מתייחסים לניאופלזמות של מערכת הרבייה הנשית, כלומר הרחם, והם מסווגים כגידול שפיר בגודל בינוני (גודל הרחם עם מיומה של 7 שבועות מתאים ל-2-3 סנטימטרים). בהתאם למבנה ההיסטולוגי של גידולים אלה, הם יכולים להיות מיומות, פיברומות או פיברומיומות. במיומה, סיבי השריר שולטים, בפיברומיומה - רקמת חיבור. ובפיברומיומה יש גם סיבי שריר וגם סיבי רקמת חיבור.

הפתוגנזה של ניאופלזמות אלה אינה מובנת במלואה, ישנן מספר תיאוריות על התרחשות של תצורות מיאומטיות, ולכל אחת בנפרד יש את הזכות להתקיים.

התמונה של מצב פתולוגי זה יכולה להימחק, להיות בעלת ביטויים קליניים קלים, או להיות אסימפטומטית לחלוטין. ניאופלזמות כאלה, הממוקמות מתחת, עשויות שלא לתת סימפטומים קליניים כלשהם, מכיוון שגודלן אינו גדול מספיק כדי להפעיל לחץ חזק על איברים סמוכים. צמתים מיאומטיים הממוקמים תוך-מוורי עלולים לגרום לאלגומנוריאה - מחזור כואב. הלוקליזציה היחידה של ניאופלזמות שפירות של הרחם, אשר, בגדלים כאלה, יכולה לתת תסמינים ברורים, היא צמתים מיאומטיים הממוקמים תת-רירית. הם יכולים לגרום לכאבים בעוצמה משתנה: מתחושת אי נוחות קלה בבטן התחתונה ועד לכאבי משיכה ודקירות בולטים למדי. כמו כן, ניאופלזמות אלו עלולות לגרום לווסת כבדה, כמות הדם המשתחררת יכולה להגיע לרמה הגבולית של דימום. עוד סימפטום בולט למדי של שרירנים אלו הוא הימצאות אי פוריות בזוג נשוי כאשר אי אפשר להיכנס להריון תוך שנה ללא שימוש באמצעי מניעה. הצמתים האלה לכאורה חסרי משמעות, הממוקמים תת-רירית, כלומר צומחים לתוך חלל הרחם, מעוותים אותו, מפריעים לתהליך הרגיל של השתלת בלסטוציסט, ובכך גורמים לתסמינים של חוסר הריון. צמתים ממוקמים בצוואר או באיסטמוס של הרחם חוסמים את תעלת צוואר הרחם ומונעים כניסת זרע לרחם, ולאחר מכן מפרים את הביצית.

לכן, פנייה לעזרה רפואית בזמן יכולה לפתור בעיות של אישה במינימום הפסדים.

אם בכל זאת התרחש הריון, אז ניאופלזמה כזו יכולה לגרום להפלות ספונטניות, איומים בהפלה, איומים בלידה מוקדמת, תפקוד לקוי של העובר. הסכנה של תצורות מיומטיות במהלך ההריון גם היא ממשית למדי. במצב מעניין זה, הצמתים ממוקמים מתחת לגבעול דק, יש להם נטייה לפיתול ולנמק נוסף שלהם, גם התזונה של גידולים אלו יכולה להיות מופרעת, ניטור דינמי של שרירנים ברחם במהלך ההריון צריך להתבצע באמצעות מכשיר אולטרסאונד עם חיישן דופלר למדידת זרימת הדם בנתונים.

אבחון של ניאופלזמות בגודל זה אינו קשה. עם זאת, צמתים כאלה הם דווקא ממצא מקרי מאשר חיפוש ממוקד אחר תהליך פתולוגי. במהלך בדיקה גינקולוגית, אם הצומת ממוקם תת-תחתית וצומח לתוך חלל הבטן באזור קרקעית הרחם, אז המיילד-גינקולוג במהלך בדיקה דו-מנואלית יכול למשש את הצומת על פני הרחם. בדיקת אולטרסאונד ללא כל קושי תאבחנה שרירנים ברחם, ניתן להשתמש גם באבחון היסטרוסקופי שיכול להפוך להליך רפואי.

שרירנים ברחם 7-8 שבועות: טיפול

טיפול בשרירנים ברחם. בטיפול בתצורות מיומטיות כאלה, הטקטיקה המובילה היא טיפול שמרני, הכולל שימוש באמצעי מניעה אוראליים משולבים, הכוללים גם תרופות אסטרוגן וגם פרוגסטין. מנגנון פעולתם הוא איזון הרקע ההורמונלי והפחתת השפעת האסטרוגנים על ניאופלזמה זו. אגוניסטים הורמונים משחררי גונדוטרופין היו בשימוש נרחב. אם מתגלים בלוטות מיומה תלויות פרוגסטרון, טיפול זה עשוי להיות לא יעיל. נעשה שימוש בתרופות אנטי-פרוגסטרון כמו Esmia, שמנגנון הפעולה שלהן מבוסס על עיכוב השפעת הפרוגסטרון על ניאופלזמה זו.

צמתים בגודל זה מגיבים היטב לטיפול שמרני.

שרירנים ברחם 8 שבועות: טיפול

שרירנים ברחם 8-9 שבועות הזקוקים לטיפול הורמונלי מוכשר, אשר אמור לפעול בהתאם למנגנונים הפתוגנטיים של היווצרותו. אם תנאים אלה מתקיימים, אז ניאופלזמות כאלה ניתן לטפל באופן שמרני.

שרירנים ברחם 9 שבועות האם אני צריך ניתוח?

הגודל המשוער של 9 שבועות הוא 4 ס"מ שרירנים ברחם, מה לעשות עם זה? ניאופלזמות כאלה יש גם סיכוי להירפא בעזרת שיטות טיפול שמרניות.

שרירנים ברחם 7 ס"מ, מה לעשות?

שרירנים ברחם במידות בשבועות וסנטימטרים השווים ל-7 הם כבר שרירנים גדולים ודורשים טיפול כירורגי חובה, כאשר במקרה של אבחנה של שרירנים ברחם 5 ס"מ (טיפול או ניתוח), טיפול לא ניתוחי עדיף.

כפי שאתה יכול לראות, עיכוב קל באבחון ובטיפול במצבים פתולוגיים כאלה של הרחם יכול לשנות באופן קיצוני את טקטיקת הטיפול. רק כמה סנטימטרים מפרידים בין השרירן, שעדיין ניתן לטפל בה באופן שמרני, לבין הגידול שצריך לנתח.

אם מופיעים תסמינים מדאיגים, יש לפנות מיד לרופא לקבלת ייעוץ מוכשר וטיפול בזמן.

שרירנים ברחם הם בין מחלות הנשים הנפוצות ביותר. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, פתולוגיה זו מהווה עד 27% מהמקרים, היא משפיעה על כל אישה רביעית. מיומה, למרות אופיה השפיר, אינה כה מזיקה - היא מחמירה משמעותית את איכות חייה של האישה ולעתים קרובות מובילה לאי פוריות. לכן, המשימה העיקרית של המאבחנים היא לזהות גידול בשלבי התפתחות ראשוניים על מנת להיפטר ממנו ולשמור על תפקוד הרבייה.

שימו לב שהטקסט הזה הוכן ללא תמיכתנו.

ככלל, שרירנים ברחם נוצרים אצל נשים בשלהי תקופת הרבייה ולפני גיל המעבר, אך ישנם מקרים בהם היא מאובחנת בחולים צעירים יותר. הטיפול בפתולוגיה זו נבחר בהתאם לגודל הגידול וללוקליזציה של הצמתים המיומאטיים.

קביעת גודל שרירנים ברחם

הוכח שגודל שרירנים ברחם תלוי באיזון ההורמונלי ובכמות האסטרוגן בדם. רמה מוגברת של הורמוני המין הנשיים יכולה לעורר את הצמיחה של היווצרות מיומה ובמקביל את הרחם עצמו. נהוג להשוות את גודל השרירנים לגודל הרחם התואם לשבועות ההריון. כדי להבהיר את גודל הצמתים המיומאטיים בסנטימטרים, מתבצעת בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד).

בהתבסס על גודלם, שרירנים מתחלקים לשלוש קטגוריות עיקריות:

• גדלים קטנים - אם גודל הרחם מתאים לשבוע החמישי להריון (מ-2 עד 2.5 ס"מ);
• גודל בינוני - אם גודל הרחם מתאים לשבוע 10-12 להריון (מיומה 7-8 ס"מ);
• מידות גדולות - עם עלייה ברחם עד 12-15 שבועות של הריון (מיומה 8 ס"מ ומעלה).

שרירנים ברחם בגודל קטן יכולים להמשיך לאורך זמן ללא ביטויים קליניים, מבלי לגרום לאישה לאי נוחות. עם זאת, כשהם גדלים, מצטרפים תסמינים לא נעימים.

עם תחילת ההתעברות, צמתים מיומטיים יכולים להפריע לתהליך הרגיל של לידת ילד, לעורר התפתחות של דימום במהלך הלידה ולשבש אותו. בנוסף, עם שרירנים אצל אישה בהריון, עלולות להתפתח מחלות זיהומיות ודלקתיות, הסיכון להפלות מוקדמות, לידות מוקדמות ופעילות לידה חלשה עולה.

שרירנים גדולים (מיומה 7 ס"מ ומעלה) עלולים לדחוס את הווריד הנבוב התחתון, מה שגורם לקוצר נשימה חמור ולהפרעות במערכת הלב וכלי הדם. עם גודל ממוצע של הצומת השרירני (שרירנים ברחם 7 שבועות, שרירנים ברחם 8 שבועות, שרירנים ברחם 9 שבועות או יותר), אישה צריכה להיות במעקב מתמיד של רופא ולעבור קורס של טיפול.

סיבוכים אפשריים של שרירנים ברחם

מסוכנת במיוחד היא הנוכחות אצל אישה של שרירנים מרובים ברחם בגדלים גדולים. במצב כזה נאלץ הגניקולוג לעקוב אחר מספר בלוטות מיומה בבת אחת, שמספרן יכול להגיע לפעמים ליותר מתריסר. עם צמתים myomatous גדולים, דחיסה של האיברים הפנימיים מתרחשת, מניעת תפקוד תקין של הכליות, תורם להתפתחות של urolithiasis ופיתוח של תהליכים זיהומיים ודלקתיים. בנוסף, אצל אישה עם שרירנים ברחם גדול (מיומה 8-9 שבועות), פעילות מערכת העיכול מופרעת, עצירות מצוינת.

חשוב גם באיזו עוצמה שרירנים ברחם גדלים: ניתן להניח את הצמיחה המהירה של הגידול עם עלייה של הצומת המיומאטוס במשך שנה ביותר מ-5 שבועות. למשל, אם שרירן של 7 שבועות הגיע לגודל המתאים ל-12 שבועות הריון בשנה, שרירן של 8 שבועות - 13 שבועות, שרירן של 9 שבועות - 14 שבועות וכו'.

אם אספקת הדם מופרעת עקב פיתול של גזע השרירנים, עלול להתרחש נמק גידול, המחייב התערבות כירורגית חירום. לעיתים ישנה צניחה של הצומת המיומאטוס מהרחם אל הנרתיק, בעוד שלאישה יש תסמונת כאב בולטת ודימום.

לא נשלל הסיכון של ניוון שרירנים ברחם לגידול ממאיר, שיכול להתרחש ב-1-2% מהמקרים.

שיטות לאבחון שרירנים ברחם

בהתחשב בצורה האסימפטומטית של מהלך השרירנים בשלבי ההתפתחות המוקדמים, הוא מתגלה לעתים קרובות לראשונה במהלך ביקור מתוכנן אצל רופא הנשים. כדי לקבוע את הלוקליזציה המדויקת של הצומת המיומאטוס, לאישה מוקצית בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן.

כמו אמצעי אבחון נוספים למנות:

• היסטרוסקופיה;
• hysterosalpingoscopy (אולטרסאונד של הרחם והחצוצרות);
• בדיקות לאיתור זיהומים המועברים במגע מיני.

שיטות טיפול לשרירנים ברחם

עם שרירנים קטנים ובינוניים (לדוגמה, אם השרירנים הם בני 7-8 שבועות), ניתן לבצע את הטיפול בשיטה שמרנית שבסיסה הוא טיפול הורמונלי. עם גודל גדול יותר של הגידול, עלייה מהירה שלו, בשילוב עם אנדומטריוזיס, הפרעה בפעילות של איברים סמוכים ונוכחות של תסמונת כאב בולטת, מומלץ להסיר את הצמתים המיומאטיים בניתוח.

התערבות כירורגית מסומנת גם עבור פיתול של pedicle של הצומת, בעיות בהריון והריון, ואם יש חשד לפתולוגיה ממאירה. לעתים קרובות, כדי להפחית את גודל השרירנים ברחם, לאישה רושמים תרופות הורמונליות לפני הניתוח.

בעבר, נקבע ניטור דינמי ארוך טווח של צמיחת הצומת המיומאטוס, עם בדיקת אולטרסאונד תקופתית. לאחר שהמיומה הגיעה לגודל מרשים, הוצע לבצע התערבות כירורגית שמטרתה הסרת הגידול או הרחם בכללותו.

גינקולוגים מודרניים רואים את הסרת הרחם כמוצא אחרון. כיום ניתנת עדיפות רבה יותר לטכניקות זעיר פולשניות, למשל שיטת EMA.

במקרים מסוימים, מותר ניטור דינמי של מיומה ברחם, שאינו דורש אמצעים טיפוליים.

ישנם ארבעה גורמים שקובעים את כדאיות הטיפול בשרירנים:

• נוכחות של ביטויים קליניים המובילים לירידה באיכות החיים של אישה: אנמיה, הפרעה במתן שתן, עצירות ממושכת הקשורה לדחיסה של שלפוחית ​​השתן או פי הטבעת;
• תוכניות רבייה של אישה בטווח הארוך;
• צמיחה אינטנסיבית של שרירנים, מתועדת על ידי מספר אולטרסאונד רצוף של איברי האגן;
• גיל המטופל.

לעתים קרובות, אצל נשים שנכנסו לתקופה שלאחר גיל המעבר, יש עצירה בצמיחת בלוטות שרירנים, ולעיתים נסיגה מוחלטת של שרירנים.

נכון לעכשיו, שלוש שיטות משמשות לטיפול יעיל בשרירנים ברחם:

• התערבות כירורגית;
• טיפול תרופתי בתרופות מקבוצת חוסמי הקולטן לפרוגסטרון;
• אמבוליזציה של עורקי הרחם.

טיפול כירורגי של שרירנים ברחם

הסרה כירורגית של שרירנים ברחם - כריתת שריר הרחם - מתבצעת בשיטה הקלאסית (דרך חתכים) או. צמתים, שצמיחתם מופנית לתוך חלל הרחם, מוסרים באמצעות מכשיר אנדוסקופי מיוחד המצויד בלולאה (resectoscope) ישירות דרך הנרתיק.

היתרון העיקרי ובו בזמן החיסרון של התערבות זו הוא שמדובר בשיטה כירורגית. מצד אחד, זוהי דרך יעילה להסרת גידול שפיר, ומצד שני, ישנם סיכונים משמעותיים הנלווים לכל התערבות כירורגית ושימוש בהרדמה. למרבה הצער, לאחר כריתת שריר השריר קיימת סבירות גבוהה להישנות, המופיעה כמעט בכל אישה מנותחת שניה, ומהווה אינדיקציה לטיפול ניתוחי חוזר.

כדי להפחית את הסיכון להישנות, חולים מקבלים תרופות הורמונליות.

ניתוח להסרת שרירנים ברחם אינו הפתרון הטוב ביותר עבור נשים שמתכננות להפוך לאם בעתיד. התערבויות כירורגיות מלוות לרוב בהתפתחות של תהליך הדבקה באגן הקטן, המוביל לאי פוריות חצוצרות-צפקית: הפרה של הפטנציה של החצוצרות מונעת מהביצית המופרית להיכנס לחלל הרחם.

אמצעי קיצוני, שננקטים אליו בהיעדר אפשרות לטיפול בשיטות אחרות, הוא כריתת רחם. עם זאת, התערבות כירורגית זו, הכוללת הסרת הרחם יחד עם שרירנים, מאיימת בתוצאות חמורות מאוד, גם אם האישה לא עומדת להיכנס להריון.

טיפול רפואי בשרירנים ברחם

עד כה, לטיפול בשרירנים, הוכחה כדאיות השימוש בחוסם קולטני פרוגסטרון, ulipristal acetate. כדי להשיג יעילות מקסימלית, יש ליטול את התרופה בשניים או שלושה מחזורים, להעריך את הדינמיקה של הטיפול באמצעות אולטרסאונד. ביותר ממחצית מהמקרים נצפית נסיגה של שרירנים.

היתרון של טקטיקה זו הוא הסבילות הטובה של התרופה. עם זאת, יש לו גם חסרונות:

• אי אפשר לחזות את משך שימור התוצאה ואת הסבירות להישנות;
• אין נתונים על התגובה להשפעת התרופה של צמתים מיומטיים שונים: חלקם יורדים, אחרים אינם משתנים בגודלם.

טיפול תרופתי נקבע לחולים צעירים עם צמתים מיומטיים, שגודלם אינו עולה על 3 ס"מ.

כמו כן יש להבין שלתרופות הורמונליות יש השפעה זמנית או מונעת. יש לצפות אפילו פחות ליעילות מנטילת כל מיני תוספי תזונה, תרופות צמחיות ותרופות הומיאופתיות. אין צורך לבזבז זמן על טיפול עצמי, שכן צמתים מיומטיים, לאחר עלייה משמעותית, ידרשו טיפול מורכב יותר. שיטת הטיפול בשרירנים ברחם צריכה להיבחר על ידי מומחה מוסמך.

אמבוליזציה של עורק הרחם (איחוד האמירויות הערביות)

המהות של ההליך של איחוד האמירויות הערביות היא החדרה של תרופה אמבוליזית דרך צנתר לכלי הדם האחראים על התזונה של שרירנים ברחם. בעזרת חלקיקים מיוחדים - התסחיף, נחסמת זרימת הדם בכלי הצומת המיומאטוס, שבגללה החמצן מפסיק לזרום לתוך הרקמה המגודלת באופן פתולוגי. יש מוות של שרירנים, החלפתו ברקמת חיבור וירידה משמעותית בגודל.

ניתן לצפות בסרטון על ערכת EMA .

לשיטת EMA יש את היתרונות הבאים:

• יעילות גבוהה, ללא הישנות וללא צורך בטיפול נוסף;
• האפשרות לנרמל את המחזור החודשי ולבטל בעיות במתן שתן הנגרמות על ידי דחיסה של שלפוחית ​​השתן על ידי שרירנים גדולים ברחם;
• בטיחות מוחלטת, חוסר סיכונים הקשורים בהתערבויות כירורגיות ושימוש בהרדמה;
• תקופת שיקום קצרה: בממוצע היא נמשכת בין 5 ל-7 ימים.

הליך איחוד האמירויות מיועד לנשים עם הבעיות הבאות:

• וסת כבדה, תסמונת של דחיסה של איברים סמוכים, הטלת שתן תכופה (היעלמות הסימפטומים נצפית כבר 1.5 חודשים לאחר איחוד האמירויות הערביות);
• צמיחה אינטנסיבית של צמתים מיומטיים, מאושרת על ידי אולטרסאונד דינמי (אפילו בהיעדר תסמינים ותוכניות האישה להריון);
• אם לאישה יש רצון לשמר את תפקוד הרבייה שלה;
• עם שרירנים מרובים ברחם בגדלים בינוניים וגדולים (שרירנים ברחם 7 שבועות או יותר) עם כל לוקליזציה וכיוון גדילה.

בהתחשב בכל האמור לעיל, אנו יכולים להסיק שלאמבוליזציה של עורק הרחם אין כמעט מגבלות. זה מיועד לנשים בכל גיל, עם כל לוקליזציה של שרירנים ברחם, ללא קשר אם הוא יחיד או מרובה.

הליך UMA יכול להתבצע בכל אחת מהמרפאות המובילות במוסקבה, רשימה שלהן מוצגת.

הרכזים שלנו יעזרו לך בבחירת רופא מוסמך בעל שליטה טובה בטכניקת איחוד האמירויות. אתה יכול לשאול שאלות ולקבוע תור עם מומחה.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. תפקידה של היפר-הורמונמיה מקומית בפתוגנזה של קצב הגדילה של מסת בלוטות הגידול במיומה ברחם // מיילדות וגינקולוגיה. - 1983. - ת' 4. - ש' 13-16.
• סידורובה איי.אס. שרירנים ברחם (היבטים מודרניים של אטיולוגיה, פתוגנזה, סיווג ומניעה). בתוך: שרירנים ברחם. אד. I.S. סידורובה. M: MIA 2003; 5-66.
• Meriakri A.V. אפידמיולוגיה ופתוגנזה של שרירנים ברחם. Sib honey journal 1998; 2:8-13.