תסמינים וטיפול יעיל באסתמה הסימפונות במבוגרים. אסטמה של הסימפונות

אסטמה של הסימפונות היא מחלה כרונית שהיא התקפי חנק חוזרים הנגרמים על ידי עוויתות של הסמפונות ונפיחות של הקרום הרירי שלהם. כאשר מתרחש התקף אסטמה, השרירים המקיפים את עווית דרכי הנשימה ורירית דרכי הנשימה מתנפחים. בשל כך, הסמפונות מצטמצמים, מה שמפחית את כמות האוויר שעוברת דרכם ומתרחש חנק.
בליבה של אסתמה הסימפונות נמצא אופי אלרגי - רגישות מוגברת של הגוף, ובמיוחד של רקמות הסמפונות לחומרים שונים, לרוב לא מזיקים - מה שנקרא אלרגנים וטריגרים. אבל זעזועים נפשיים חריפים ופחדים יכולים לעורר גם שיעול וחנק.

אלרגנים נפוצים וגורמי אסטמה:

בעלי חיים, ליתר דיוק שיער חיות מחמד והקשקשים שהוא מכיל;
- אבק וקרדית אבק הכלולים בו
- תנאי מזג אוויר כגון שינויים פתאומיים בטמפרטורה, אוויר קר, ימי רוח, חום, לחות;
- כימיקלים באוויר או במזון;
- מוצרי מזון המכילים סולפיטים, כגון סודיום ביסולפיט, אשלגן ביסולפיט, נתרן מטביסולפיט, אשלגן מטביסולפיט ונתרן סולפט, בשימוש נרחב בתעשיית המזון;
- עובש;
- אבקה;
- תרופות מסוימות ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כולל אספירין ואיבופרופן;
- זיהומים בדרכי הנשימה כגון הצטננות;
- רגשות חזקים ומתח;
- עשן טבק;
- זיהום אוויר;
- מיקרואורגניזמים המאכלסים את דרכי הנשימה העליונות
- נגיפי הצטננות ושפעת והם גורם שכיח לאסטמה.
- לחץ על פעילות גופנית;
- היסטוריה אישית או משפחתית של אלרגיות כגון קדחת השחת (נזלת אלרגית) או אקזמה.
לגורמי סיכון מוגברים לאסטמה יש אנשים שפעילותם היומיומית או המקצועית קשורה למצבים המגרים את דרכי הנשימה ומגע יומיומי עם אלרגנים פוטנציאליים.

אסתמה תעסוקתית נוטה יותר לעיסוקים כגון:

ציירים וטייח
- אופי קונדיטוריה
- אחיות
- עובדים בתעשייה הכימית
- עובדי בעלי חיים
- רתכים
- עובדי תעשיית המזון
- עובדים בענף העץ

תסמינים של אסתמה הסימפונות

תסמיני אסתמה יכולים לנוע בין קל לחמור. כאשר תסמיני אסטמה מחמירים, זה ידוע כהתקף אסטמה.

רוב האנשים עם אסתמה חווים התקפי אסטמה המופרדים על ידי תקופות אסימפטומטיות. התקף אסטמה יכול להימשך דקות עד ימים, ועלול להפוך לסכנת חיים אם זרימת האוויר מוגבלת לטווח ארוך.
התקף אסטמה חמור בדרך כלל מתפתח באיטיות במשך 6 עד 48 שעות ונקרא סטטוס אסטמטיוס, עם זאת, אצל אנשים מסוימים, תסמיני האסטמה יכולים להחמיר די מהר. במהלך סטטוס אסטמטיס, נשקפת סכנה ממשית לחייו של החולה. קשה במיוחד עבור קשישים וילדים.

התסמינים העיקריים של אסתמה כוללים:

שיעול עם או בלי ליחה;
- נסיגה של העור בין הצלעות במהלך הנשימה (נסיגות בין-צלעות);

שקיות כהות מתחת לעיניים;
- קשיי נשימה המחמירים עם פעילות גופנית או פעילות נמרצת;
- קוצר נשימה המופיע בתקופות אסימפטומטיות ומחמיר בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות;
- קשיי נשימה באוויר קר;
- שיעול יבש כרוני;
- נשימה צפצופים;
- הקלה במצב לאחר נטילת תרופות המרחיבות את הסמפונות.

התקף אסטמה מתפתח בצורה שונה אצל אנשים שונים. כאשר התקפי אסטמה נמשכים זמן רב מהרגיל, ותרופות שעזרו בעבר איבדו לפתע מיעילותן, ניתן לחשוד בהופעת סטטוס אסטמטי.

תסמינים של התקף אסטמה כוללים:

שפתיים ופנים כחולות;
- ירידה ברמת הפעילות, נמנום או בלבול במהלך התקף אסטמה;
- קשיי נשימה, עם נשיפה קשה במיוחד;
- דופק מהיר;
- חרדה גדולה עקב קוצר נשימה;
- הזעה;
- הפסקת נשימה זמנית;
- כאבים ולחץ בחזה
- צפצופים יבשים;
- הרחבה של החזה;
- התרחקות של ורידי הצוואר.

עזרה דחופה בהתקף אסטמה

אם אתם עדים למישהו עם התקף אסטמה, עליכם לעשות מאמץ לעזור לחולה לפני הגעת האמבולנס. יש להבין, עם זאת, שלפני הגעת הרופאים, אתה יכול רק לשפר מעט את מצבו. לא סביר שניתן יהיה להסיר לחלוטין את המתקפה.

קודם כל, אתה צריך:

פתח את הצווארון של החולצה;

שחרר את העניבה;

הסר כל מה שיכול להפריע לנשימה החופשית של המטופל, כולל מתן גישה לאוויר צח אם אתה נמצא בהובלה או בחדר סגור.

יש צורך לעזור למטופל לנקוט בעמדה הנכונה: בעמידה או בישיבה, פורשים את המרפקים לצדדים על מנת להפעיל את שרירי הנשימה. עזרו למטופל להירגע, אם הוא קרוב לפאניקה, שכנעו אותו לנשום בצורה שווה.

עם התקף קל, אתה יכול לעזור על ידי הכנת אמבטיה של מים חמים לידיים ולרגליים של המטופל. אם זה לא אפשרי, שפשפו במרץ את ידיו עד להגעת האמבולנס.

עזור למטופל למצוא את המשאף ולהשתמש בו אם הוא נמצא אצלו. עזרו לו למרוח אירוסול זה. לשם כך יש להסיר את המכסה, לנער את המשאף מספר פעמים ולבצע 1-2 זריקות בזמן שהמטופל שואף. יש להחזיק את המשאף הפוך, כך שסילון התרופה יוזרק מלמעלה למטה. זה יבטיח קליטה יעילה יותר של החומר לדרכי הנשימה. זכור כי השפעת התרופה אינה מתחילה באופן מיידי, אלא בדרך כלל לאחר מספר דקות, במקרים מסוימים עד חצי שעה. תוך פחות מ-20 דקות, אין לחזור על הזרקת אירוסול, כי. זה יכול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות על מערכת הלב וכלי הדם.

ברגע שהאמבולנס הגיע, עליך להודיע ​​לרופאים שהמטופל טופל לפני הגעתו.

אם לא ניתן היה לעצור את ההתקף, יש לאשפז את החולה בדחיפות.

- מחלה כרונית מסוכנת של דרכי הנשימה, שיש לה מגוון סיבות.

משמעות הדבר היא שאי אפשר לציין סיבה אחת ספציפית שבגינה תופיע המחלה. יש מכלול שלם של גורמים שמשתלבים זה בזה ומעוררים התפתחות של אסתמה של הסימפונות.

המשטח הפנימי של איברי הנשימה מכוסה בקרום רירי.

כאשר חומר גירוי כלשהו חודר לקרום הרירי (חלקיקים מוצקים, וירוסים, חיידקים וכו'), הוא מתחיל לייצר ריר באופן פעיל, אשר מצמצם את פערי האוויר ויוצר מחסום בלתי חדיר עבור כל סוג של פתוגן לתוך הריאות.

כתוצאה מכך, מופיע שיעול (כולם מכירים את המצב שבו פירור קטן נכנס לדרכי הנשימה, שיעול מופיע בחדות).

אצל אנשים הסובלים מאסטמה של הסימפונות, שיעול כזה מתרחש לא רק כאשר אדם נחנק. המשטח הפנימי של הסמפונות שלהם יכול להגיב אפילו לאבק בית דק.

במקרה זה, יש עווית של הסמפונות, נפיחות של הקרום הרירי, ייצור מוגבר של הפרשות הסימפונות. כתוצאה מכך, לומן של ענפי הסימפונות סתומים, וזה מוביל בסופו של דבר לחנק.

התסמין החשוב ביותר של המחלה הוא התקף אסטמה. במקרים נדירים, החנק מגיע בפתאומיות.

המחלה, כביכול, "מזהירה" את החולה על ההתקף הקרוב, אותו ניתן לחלק לשלושה שלבים:

• שלב המבשרים;
• שלב חום;
• שלב של התפתחות הפוכה.

מבשרים

במהלך תקופת האזהרה, המטופל יחווה את התסמינים הבאים:

1. ישנה נזלת מימית אינטנסיבית.
2. גירוד בעיניים.
3. שיעול התקפי עם כיח כבד של ליחה.
4. קוֹצֶר נְשִׁימָה.
5. לפעמים הסנטר, אזור צוואר הרחם והגב בין השכמות מגרדים בצורה בלתי נסבלת.
6. הראש מתחיל לכאוב קשות.
7. המטופל מרגיש עייף.
8. חלק מהחולים בתקופה של מבשרי מתחילים להרגיש חולים.
9. יש דחפים תכופים לשירותים.

שלב המבשר יכול להתחיל כמה דקות, שעות ולפעמים 2-3 ימים לפני תחילת ההתקף.

תקופת השיא

תקופת השיא של התקף אסתמה מלווה בתסמינים הבאים:

• הופעה פתאומית של קוצר נשימה ולחץ בחזה.
• בית החזה מתנפח בעוצמה, כאילו נושם נשימה עמוקה.
• המטופל מתחיל לשאוף במהירות אוויר, ולנשוף לאט פי 3-4. במקרה זה, צלילי שריקה אופייניים.
• חלק מהמטופלים שואפים ונושפים אוויר במהירות, ללא הפסקה. חולים אחרים עם אסתמה של הסימפונות, להיפך, נושמים לאט - 10-12 נשימות לדקה.
• המטופל נוקט ביציבה אופיינית: בישיבה, הוא רוכן קדימה ומניח את המרפקים על ברכיו.
• בתהליך הנשימה מעורבים שרירי הכתפיים, הגב וחלל הבטן. ורידי הפנים והצוואר של המטופל מקבלים מראה נפוח. עור הפנים הופך לציאנוטי. זיעה קרה פורצת.
• ישנם צפצופים ושיעול במהלך התקף.
• במקרים מסוימים, ליחה עשויה להיפרד, ולאחר מכן מוקל מצבו של המטופל. הליחה המופרדת היא צמיגית, וניתן למצוא בה כמה תכלילים לבנים צפופים בצורה של חוטים וכדורים. זה לא יותר מאשר ריר מוקשה שמילא את הסימפונות.
• לפעמים הטמפרטורה יכולה לעלות ל 37-37.5 מעלות צלזיוס.
• לפעמים לחץ הדם עולה.

התפתחות הפוכה

תקופת ההתפתחות ההפוכה יכולה להסתיים במהירות, או שהיא יכולה להימשך יותר מיום אחד. עם סיום מהיר של התקופה ההפוכה, המתח מוקל, כל סימני החנק נעלמים. למטופל יש תיאבון, הוא רוצה לשתות הרבה.

זה גם מרדים אותו. תקופה ארוכה של רגרסיה מאופיינת בכך שהמטופל מתקשה לנשום עוד מספר ימים, הוא נשאר חלש, מנומנם ולעיתים מדוכא.

על פי חומרת האסטמה ניתן לחלק לקל, בינוני וקשה.

• צורה קלה של המחלה כוללת התקפים במהלך היום מספר פעמים בחודש, ובלילה - לא יותר מ-2 פעמים בחודש. יתרה מכך, התקפים יכולים להיעלם מעצמם, ללא שימוש בתרופות.
• באסתמה בינונית של הסימפונות, התקפי יום מתרחשים 1-2 פעמים בשבוע, והתקפי לילה מתרחשים יותר מ-2 פעמים בחודש. נשימה קשה במיוחד מורגשת בין התקפים.
• בשלב החמור של המחלה מתרחשים התקפים רבים ביום ובלילה. במקרה זה, החנק חמור עד כדי כך שהוא מאיים על חיי המטופל.

מדוע המחלה מתפתחת

נכון להיום, אין תיאור של מנגנון ברור להופעת אסטמה של הסימפונות, שכן הגורמים להופעתה מגוונים, בעלי שורשים שונים ודרגות שונות של השפעה בכל מקרה ומקרה.

דבר אחד ברור, שגורמים פנימיים וחיצוניים משחקים תפקיד בהתפתחות המחלה.

גורמים חיצוניים

סיבות חיצוניות מרכיבות רשימה נרחבת למדי.

אלו כוללים:

1. אלרגנים: אבקת פרחים, פטריות מיקרוסקופיות, אבק בית, שיער בעלי חיים, אלרגנים למזון ולתרופות, כימיקלים ביתיים וכו'.
2. זיהומים שונים: חיידקים, וירוסים, פטריות.
3. גורם ייצור שבו עשויים להיות חומרים מגרים בעלי אופי כימי ומכני.
4. תנאי אקלים ומזג אוויר.
5. תזונה לא נכונה.
6. תנאי סביבה לא נוחים.
7. סיבות פסיכולוגיות.
8. עומס פיזי.
9. עישון פסיבי או פעיל. עשן סיגריות מכיל רעלנים השוחקים את האפיתל של הסמפונות.

עם זאת, סיבות חיצוניות מלוות מיליוני אנשים על פני כדור הארץ, ו-8% מהאוכלוסייה סובלים מאסטמה של הסימפונות.

כתוצאה מכך, כל הגורמים החיצוניים הללו מקבלים כוח אם יש נטייה פנימית של אדם.

תנאים מוקדמים פנימיים להתפרצות המחלה

הגורמים הפנימיים לאסתמה הסימפונות כוללים את הדברים הבאים.

• הפרעה במערכת החיסון. חסינות האדם נועדה להגן על הגוף מפני מיקרופלורה פתוגנית. לשם כך, רקמת הלימפה מייצרת תאי מגן מסוימים שהורסים פתוגנים ומסירים אותם. אם מסיבה כלשהי המערכת החיסונית אינה מתמודדת עם תפקידה, אז וירוסים, חיידקים, פטריות מתיישבים בחופשיות על איברים ומערכות ומתחילים להתרבות באופן אינטנסיבי. כתוצאה מכך מתפתחות מחלות שונות, ביניהן מחלות של מערכת הנשימה (טראכיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות). עם מערכת חיסון מוחלשת, מחלות אלו הופכות לכרוניות ויכולות להוביל להתפתחות של אסתמה של הסימפונות.
• ליקויים במערכת האנדוקרינית. מחקרים רבים הראו כי קיים קשר בין מנגנונים אנדוקריניים לבין אלרגיות. ישנן עדויות לכך שהמנגנון המרכזי של ויסות הבלוטות האנדוקריניות מופרע בחולי אסתמה.
• רגישות יתר ותגובתיות של הסימפונות. הסמפונות של חולים עם אסתמה של הסימפונות במהלך בדיקת מתכולין מראים רגישות פי 200-1000 יותר מאשר הסמפונות של אדם בריא. תפקיד עצום בהתפתחות המחלה ממלא התגובתיות הגבוהה המתמדת של הסמפונות, שנוצרת במהלך זיהום ממושך או אלרגיות, כמו גם בחשיפה ממושכת לחומרים מגרים שונים.
• תוֹרָשָׁה. לאסתמה של הסימפונות ביותר מ-30% מהחולים יש שורשים תורשתיים. כלומר, אם האבות סבלו ממחלה זו, אז זה בהחלט אפשרי עבור אדם לפתח את המחלה אם גורמים מסוימים המפורטים לעיל מתרחשים.

אילו סוגים קיימים

השילוב של גורמים שונים שמובילים בסופו של דבר להופעת מחלה כה חמורה יכול להצביע על סוג האסתמה הסימפונות. להלן כמה מהם.

אלרגית, או אטופית

זוהי הגרסה השכיחה ביותר של המחלה, אשר נגרמת על ידי חומרים מגרים שאינם זיהומיים על רקע גורמים פנימיים כלשהם, כגון תורשה.

לפי הסטטיסטיקה, 25% מהאנשים מפתחים אסטמה אטופית אם אחד ההורים סבל ממנה. אם שני ההורים היו חולי אסתמה, ההסתברות למחלה היא כבר 40%.

האלרגן המפורסם והנפוץ ביותר הוא אבק הבית, שכן ניתן למצוא אותו בכל בית. אבק הוא הגורם להתקפי אסטמה ב-30-40% מהחולים.

לאבקה של צמחים, שיער בעלי חיים, נוצות ומפוך של ציפורים יש השפעה דומה.

עוויתות סימפונות יכולות להיגרם על ידי ריחות חזקים, כגון ריח של צבע, בושם, מטהר אוויר, אבקת כביסה וכימיקלים ביתיים אחרים. זה לא נדיר להופיע אלרגיות למזון.

האלרגיים ביותר הם ביצים, דגים, פירות הדר, שוקולד, חלב, תותים, שמנים צמחיים.

תרופות יכולות גם לפעול כפרובוקטורים של עווית הסימפונות. בין המובילים של תרופות כאלה הם חומצה אצטילסליצילית, אנלגין, פניצילין, טטרציקלין וכו '.

אגב, יש אפילו סוג כזה של אסתמה של הסימפונות כמו אסטמה של אספירין, שגורם לחולה להתקפי אסטמה בעת נטילת אספירין.

המצב האקולוגי הלא נוח בערים גדולות ותעשייתיות מאופיין בכך שהאטמוספרה מזוהמת במרכיבים כימיים שונים.

עבור חולים עם אסתמה של הסימפונות, שאיפת אוויר כזה טומנת בחובה החמרה במצבו.

בדירות מודרניות ישנם פריטים רבים המוציאים רכיבים כימיים מזיקים (מזהמים).

הם יכולים להגיע ממכשירי חימום שונים, תנורים, ציפויים דחוסים וכו'. ניתן לכלול ביניהם גם עשן טבק.

סוג זיהומי-אלרגי

כפי שמראות תצפיות קליניות, מחלות נשימה כרוניות רבות יכולות "לגדול" לאסטמה של הסימפונות.

ב-50% מהמקרים של דלקת שקדים כרונית, ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות ועוד, מתפתחת אסטמה של הסימפונות.

והאשמים של מחלות אלה הם מיקרופלורה פתוגנית - וירוסים, חיידקים, פטריות. כלומר, השורש של אסתמה הסימפונות במקרה זה שייך לזיהום.

אסטמה זיהומית-אלרגית מאופיינת בהתקפי חנק ממושכים ומורכבים, שקשה להסירם חומרים מעוררי אדרנו. בין התקף, למטופל יש נשימה כבדה.

רוב ההתקפות מתרחשות בלילה.

צורה "פסיכולוגית".

לפעמים עומס רגשי ופסיכולוגי ממושך גורם לדפיקות לב מואצות ולהגברת זרימת הדם.

אצל אנשים עם נטייה אסתמטית, זה יכול לגרום לנפיחות של רירית הסימפונות ולהיצרות של הלומן שלהם, כלומר, עלול להתרחש התקף אסתמטי.

בפרקטיקה הקלינית, ישנם מקרים בהם התקף האסטמה הראשון התרחש עקב לחץ.

לעתים קרובות שורשיה של אסתמה "פסיכולוגית" נעוצים בדיכוי הרגשות. כך, למשל, ילדים יכולים לדכא את הבכי שלהם.

מצד אחד, בכי הוא הזדמנות למשוך את תשומת הלב של ההורים. אך יחד עם זאת, הילד עלול לפתח תחושת פחד להיענש על בכי ופחד מדחייה.

הילד מוצא את עצמו במצב של סתירה בין התקווה לזכות באמון הוריו לבין החשש מכך. סיבות פסיכולוגיות כאלה מובילות לפגם בנשימה, כלומר, לאסטמה של הסימפונות.

על פי הסטטיסטיקה, גורמים פסיכולוגיים בהתפתחות אסתמה הסימפונות מתרחשים ב-30% מהמקרים.

אסתמה "מאמץ פיזי"

מתח פיזי מלווה בעלייה בנשימה גם אצל האדם הבריא ביותר. הנשימה נעשית עמוקה יותר.

עם זאת, אנשים עם אסתמה של הסימפונות נמצאים בסיכון בגלל הסיכון הגבוה לחנק.

במהלך מאמץ גופני, הנשימה מואצת, אוורור אינטנסיבי מתרחש, ולכן, קירור וייבוש מתרחשים ברירית הסימפונות.

גורמים אלו מספיקים כדי שהסמפונות האסתמטיות הרגישות יתר על המידה להגיב עם עווית.

בדרך כלל, התקף מתחיל 2-5 דקות לאחר האימון, ומשך הזמן שלו משתנה תוך 15-60 דקות. אסתמה "מאמץ פיזי" נצפה ב-70% מהמבוגרים ו-90% מהילדים הסובלים מאסטמה של הסימפונות.

מהאמור לעיל ניתן להסיק כי אסתמה הסימפונות היא מחלה רב-גורמית, המבוססת על סיבות פנימיות וחיצוניות.

אנו מאחלים לך שמחלה מסוכנת כמו אסתמה הסימפונות לעולם לא תפריע לך או למשפחתך.

מדובר במחלה בעלת מהלך כרוני, המבוססת על דלקת אלרגית ורגישות גבוהה של הסימפונות ביחס לפתוגנים מהסביבה. מחלה זו הפכה לנפוצה יותר בשנים האחרונות.

לפי WHO(ארגון הבריאות העולמי) אסטמה נחשבת לאחת המחלות המובילות המובילות לתמותה ולמהלך כרוני. לפי הסטטיסטיקה מסביב 300 מיליוןאנשים על פני כדור הארץ סובלים מאסטמה של הסימפונות. בהקשר זה, נושא אסתמה הסימפונות הוא לאחרונה, בכל המדינות, נושא מרכזי בתחום ריאות.

גורמי סיכון ומנגנון התפתחות של אסתמה הסימפונות

זוהי אחת המחלות הלא ספציפיות הנפוצות ביותר של רקמת הריאה. אסתמה של הסימפונות מתבטאת לעתים קרובות בגיל צעיר בשל המוזרות של המבנה האנטומי של עץ הסימפונות בילדים. במקרה זה, הסימפטומים יהיו דומים כמו במחלות אחרות, למשל, ברונכיטיס חריפה.

רגישות יתרהוא החוליה השנייה בשרשרת ההתפתחות של אסתמה הסימפונות. זה נגרם על ידי גנים הממוקמים על כרומוזום 5. לסמפונות יש רגישות מוגברת לחומרים הנכנסים מהסביבה, כלומר, בסימפונות רגילים אין שינויים כאשר אבק חודר, למשל, אצל אנשים בריאים, הסמפונות אינם מגיבים בצורה של אסטמה. כתוצאה מכך, התגובה של הסמפונות בקליבר קטן (ברונכיולות) מתבטאת בהיצרות של לומן (עווית) והתקפי אסטמה. קוצר נשימה אופייני במהלך הנשיפה.

אסתמה של הסימפונות מתרחשת אצל גברים ונשים כאחד ואין נתונים סטטיסטיים ברורים. הרבה תלוי ב:

נטייה גנטית.כלומר, נוכחות של אסתמה הסימפונות בקרב קרובי משפחה מגדילה את הסיכון ב-15-20%.

השפעת חומרים רעילים מזיקים(עשן סיגריות, עשן מדורה ועוד). כמובן שלגורמים אלו יש אחוז קטן של מעורבות בהתבססות של אסתמה הסימפונות, אך הם עלולים להחמיר את המצב.
המחלה בשנים הראשונות שכיחה יותר אצל בנים, ואז בהדרגה אחוז הגברים והנשים הופך שווה. בסך הכל כ-6-8% מהאוכלוסייה סובלים מאסטמה של הסימפונות.

התרחשות של הסימפונותאסתמה תלויה גם בתנאי האקלים של המדינה. מדינות עם לחות גבוהה יותר עקב גשמים קבועים או זרימת אוויר באוקיינוס ​​(בריטניה, איטליה). לאחרונה גדל תפקידה של האקולוגיה. הוכח שאסתמה שכיחה הרבה יותר במדינות עם זיהום אוויר גבוה.

נתונים אלה מציעים כיצד לטפל כראוי במיקרו אקלים שלך בבית ואילו גורמים לא רצויים יש להסיר.

גורמים לאסטמה של הסימפונות

קיימות מספר תיאוריות לגבי מנגנוני הופעת אסתמה הסימפונות. יש לציין שבמקרים מסוימים התפרצות מחלה זו קשורה ישירות לסביבה, כלומר, זיהום הוא גורם חשוב.

גורמים תורשתייםהם בעלי חשיבות מרכזית ביצירת תגובה אלרגית ודלקתית. לְהַבחִין:

• מראה אטופיאסטמה של הסימפונות. במקרה זה, שכיחות המחלה עולה באנשים שהוריהם סבלו מאסטמה של הסימפונות. לפיכך, הפתוגנים החיצוניים הנפוצים ביותר הם: אבק, אבקה, עקיצות חרקים שונות, אדים כימיים, ריחות צבע ועוד. אטופיה נגרמת על ידי גנים הממוקמים על כרומוזום 11 ואשר אחראים לסינתזה של אימונוגלובולינים E (IgE). IgE הוא נוגדן פעיל המגיב לחדירת חומר ובכך מפתח תגובה סימפונות.
• סינתזה מוגברת אימונוגלובולינים E.מצב זה מגביר את הסיכון לתגובת סימפונות, המתבטאת בצורת עווית וחסימה של הסמפונות.
• דלקת כרונית של הסימפונות (ברונכיטיס כרונית)

לכל גורם יש חשיבות רבה, אם משלבים גורם אחד או יותר ביחד, הסיכון למחלה עולה ב-50-70 אחוז.
גורמים חיצוניים(גורמי סיכון):

• סכנות מקצועיות. במקרה זה, אנו מתכוונים לגזי פליטה שונים, אבק תעשייתי, חומרי ניקוי ואחרים.
• אלרגנים ביתיים (אבק)
• אלרגנים למזון
• תרופות שונות, חיסונים
• חיות מחמד, כלומר צמר, ריח מסוים יכול לגרום לתגובה אלרגית של הסמפונות
• כימיקלים ביתיים ואחרים

גורמים התורמים לפעולת גורמים סיבתיים מבודדים אף הם, ובכך מגבירים את הסיכון להתקפי אסטמה. גורמים אלה כוללים:

• זיהומים בדרכי הנשימה
• ירידה במשקל, תת תזונה
• ביטויים אלרגיים אחרים (פריחות בעור)
• עישון אקטיבי ופסיבי משפיע גם על האפיתל הסימפונות. בנוסף לטבק, סיגריות מכילות רעלים קאוסטיים לדרכי הנשימה. בעת עישון, שכבת ההגנה נמחקת. מעשנים לטווח ארוך נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלות בדרכי הנשימה. סיכון מוגבר באסתמה הסימפונות סטטוס אסטמטי. מצב אסתמטי מאופיין בהתקף חד של חנק, כתוצאה מבצקת של הסימפונות. קשה לעצור התקף אסטמה ובמקרים מסוימים עלול להוביל למוות.

כתוצאה מפעולת גורמים מתרחשים כמה שינויים בסימפונות:

• עווית של השכבה השרירית של הסמפונות (שרירים חלקים)
• נפיחות ואדמומיות הם סימנים לדלקת.
• חדירת אלמנטים תאיים ומילוי לומן של הסמפונות בסוד, שבסופו של דבר סותם לחלוטין את הסמפונות.

כתוצאה מהעובדה שגורמים שונים יכולים להיות הגורם לאסטמה הסימפונות, יש גם צורות לא אטופיתאסטמה של הסימפונות

סוגי אסטמה של הסימפונות

אסתמה הסימפונות של אספירין. התקפי תשניק מתרחשים לאחר שימוש בטבלית אספירין, או תרופות אחרות מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות (איבופרופן, אקמול ואחרות).

אסטמה של הסימפונות הנגרמת מפעילות גופנית.כתוצאה מעומסי ספורט, עשר דקות לאחר מכן, מתרחש ברונכוספזם, אשר קובע את המצב הכללי.

אסטמה של הסימפונות הנגרמת על ידי ריפלוקס גסטרווושטי. ריפלוקס גסטרווושטי הוא תהליך שבו תכולת הקיבה חוזרת אל הוושט, ומגרה את הרירית בשל החומציות שלה. זה מתרחש עקב כשל בחיבור של הקיבה והוושט, בקע סרעפתי, טראומה וסיבות אחרות עלולות לגרום למצב זה. כתוצאה מתהליך זה, דרכי הנשימה מגורות, ועלול להיווצר שיעול שאינו אופייני לאסטמה של הסימפונות.

אסטמה של הסימפונות ללא סיבה נראית לעין.ככלל, סוג זה אופייני למבוגרים. מתרחש בבריאות מלאה, גם בהיעדר אלרגיות.

סימנים ותסמינים של אסתמה הסימפונות

התקף של אסתמה הסימפונות.לפני תחילת התקף, תקופה של מבשרים, המתבטא בעצבנות, חרדה, לפעמים חולשה, לעתים רחוקות יותר ישנוניות ואדישות. נמשך כיומיים-שלושה.
ביטויים חיצוניים

• אדמומיות של הפנים
• טכיקרדיה
• הרחבת אישונים
• אפשר בחילות, הקאות

התקף אסטמה שונה מתקופת המבשרים בכך שהוא מתרחש בלילה (לא חוק מחמיר), החולים מאוד חסרי מנוחה, נרגשים. קבוצות שרירים נוספות מעורבות בפעולת הנשימה, כולל שרירי הבטן, שרירי החזה ושרירי הצוואר. אופיינית היא התרחבות הרווחים הבין-צלעיים, נסיגת הרווחים העל-צלעיים והתת-שפתיים, המעידה על קשיי נשימה. הטמפרטורה בדרך כלל נשארת תקינה. נשימה רועשת אופיינית, כלומר, בנשיפה, נשמע צליל הדומה לשריקה שקטה (צפצופים). התקף אסטמה נמשך כ-40 דקות, במקרים נדירים עד מספר שעות, אפילו לעיתים נדירות יותר ימים. מצב שבו התקף נמשך מספר ימים נקרא סטטוס אסטמטי(סטטוס asthmaticus).

הכלל העיקרי בהתקף הסימפונות הוא משך ההתקף של כשש שעות והיעדר השפעה לאחר 3 הזרקות אדרנלין במרווח של 20 דקות.
ישנם השלבים הבאים של התקף אסתמטי:

• במה ראשונהמאופיין במהלך מתון יותר, שכן מצבו של המטופל יחסית מְתוּגמָל. ההתקף מתרחש בהדרגה, חלק מהחולים מתרגלים לאי הנוחות במהלך הנשימה, כתוצאה מכך הם לא הולכים לרופא. נושם חלש, רועש. במהלך ההאזנה, הצפצופים הצפויה לא נשמעים, האופייניים לאסטמה של הסימפונות.
• שלב שנימופיע במצב קשה . כשל נשימתי יכול להוביל בהדרגה לכשל נשימתי. הדופק תכוף, הלחץ מופחת, המצב הכללי גרוע הרבה יותר מאשר בשלב הראשון. לשלב זה אפשר להתפתח תרדמת היפוקסית.תרדמת נגרמת על ידי חסימה של לומן של סימפונות קטנים וברונכיולים עם הפרשה צמיגה.
• שלב שלישיהתקף אסתמטי מאופיין בפירוק מוחלט ובסיכון גבוה למוות. מאופיינת בהיפוקסיה פרוגרסיבית (חוסר חמצן), המתבטאת באובדן הכרה, היעלמות של רפלקסים פיזיולוגיים, טכיקרדיה, קוצר נשימה, הן במהלך הנשיפה והן במהלך השאיפה. אוסקולט: לא נשמעים חריצים על הריאות, הנשימה משתנה.

תקופה שלאחר ההתקפהמאופיין בחולשה, לחץ דם נמוך, הנשימה מתנרמלת בהדרגה. נשימה תקינה נוצרת בריאות. עם נשיפה מאולצת, צפצופים עלולים להישמע בריאות, ולכן דרכי הנשימה לא משוחזרות לחלוטין.
על מנת להבין באיזה שלב נמצא התהליך, יש צורך באבחון אינסטרומנטלי וביצוע בדיקות ספירוגרפיה ובדיקת תפוגה מאולצת (מבחן Tiffno), מדידות שיא זרימה ומחקרים סטנדרטיים נוספים.

אבחון אסתמה של הסימפונות

האבחון של אסתמה הסימפונות נעשה תוך התחשבות בסימפטומים ובביטויים של התקף של אסתמה של הסימפונות ובדיקה פרא-קלינית הכוללת מחקרים מעבדתיים ומכשירים.
אבחון אינסטרומנטלי של אסתמה הסימפונות
הקושי העיקרי באבחנה של אסתמה הסימפונות הוא האבחנה המבדלת בין מחלה אלרגית לסוג זיהומית של מחלה בדרכי הנשימה. מכיוון שזיהום יכול להיות טריגר להתפתחות אסטמה, זה יכול להיות גם צורה נפרדת של ברונכיטיס.

• לצורך האבחנה חשובים גם תסמינים וגם בדיקה אובייקטיבית וגם מחקרים על תפקוד הנשימה החיצונית (PFR). נפח הנשיפה המאולץ לשנייה ונפח זה נלקחים בחשבון לאחר נטילת תרופות מרחיבות סימפונות, אשר מרפות את דופן השרירים של הסמפונות, עוזרות להרחיב את לומן הסמפונות ולשפר את הנשימה. לקבלת תוצאה טובה ופרשנות נכונה, על המטופל לנשום עמוק, ואז לנשוף במהירות לתוך מכשיר מיוחד. ספירוגרף. לאבחון ואישור ההחלמה, ספירוגרפיה מתבצעת גם בהפוגה.

• כיום נפוץ יותר שיא זרימה. מד זרימה שיאקל מאוד לשימוש בבית, מודד זרימת נשיפה שיא (PEF).

למטופלים מוקצים מדידת PEF ותזמון יומי, כך שהרופא יכול להעריך את מצב הסמפונות וכיצד לוח הזמנים משתנה במהלך השבוע ובמה תלויים השינויים נדון עם המטופל. כך, ניתן להבין מה כוחו של אלרגנים, להעריך את יעילות הטיפול ולמנוע את הופעת הסטטוס אסטמטי.
קיים פרמטר של אי יציבות הסימפונות היומית (SLB) במונחים של peak flowmetry.
SLB = PEF בערב - PEF בבוקר / 0.5 x (PEF בערב + PEF בבוקר) X 100%

אם אינדיקטור זה עולה ביותר מ-20-25%, נחשבת אסטמה של הסימפונות ללא פיצוי.

• מבוצעות גם בדיקות פרובוקטיביות: בפעילות גופנית, בשאיפות של תמיסות היפר והיפואוזמטיות.
• אחד הניתוחים העיקריים הוא קביעת שינויים אימונולוגיים, כלומר מדידת הרמה הכוללת של IgE ואימונוגלובולינים ספציפיים E, שעלייה בהם תצביע על מרכיב אלרגי של אסתמה.
• אבחון ספציפי של אלרגנים מתבצע באמצעות בדיקות צלקת עור או דקירה. הבדיקה מתבצעת עם חשד לאלרגנים העלולים לגרום לאסטמה אצל המטופל. הבדיקה נחשבת חיובית כאשר, כאשר מורחים את האלרגן, מתרחשת תגובה בצורת שלפוחית ​​על העור. תגובה זו נובעת מהאינטראקציה של האנטיגן עם הנוגדן המקובע.
• לאבחנה מבדלת עם פתולוגיה של הריאות, מבוצעת רדיוגרפיה של החזה. בתקופה האינטריקלית, שינויים אינם מזוהים. ניתן להרחיב את בית החזה ולהגביר את שקיפות הריאות בזמן החמרה של אסתמה.

טיפול באסתמה הסימפונות

הקלה בהתקפי אסטמה חריפים:
B2 - אדרנומטיקה. קבוצה זו כוללת את התרופות הבאות: סלבוטמול, טרבוטלין, פנוטרול (תרופות קצרות טווח) וסלמטרול, פורמטרול (תרופות ארוכות טווח). לקבוצת תרופות זו מספר השפעות:

• להרפות את השרירים החלקים של הסימפונות
• להפחית את חדירות כלי הדם, לכן, בצקת הרירית פוחתת
• לשפר את פינוי הסימפונות
• לחסום את הופעת הסימפונות
• להגביר את התכווצות הסרעפת

אחד משטרי המינון של תרופות אלו:
סמים לטווח קצר
סלבוטמול 100 mgc 4 פעמים ביום
טרבוטלין 250 מק"ג 4 פעמים ביום
פנוטרול 100 מק"ג 4 פעמים ביום
תרופות ארוכות טווח
סלמטרול 100 מק"ג - מינון יומי
פורמטרול (פורדיל) 24 מק"ג - מינון יומי
עבור ילדים עם אסתמה, תרופות אלו משמשות עם נבולייזרים. הנבולייזר יוצר זרימת תערובת חמצן-אוויר של לפחות 4 גרם/ליטר. מכשיר אינהלציה זה נוח בכך שאין צורך לשלוט בנשימה ובשאיפה.

אסטמה היא מחלה של דרכי הנשימה של אטיולוגיה דלקתית בעלת אופי לא זיהומי, המאופיינת בקורס כרוני. ההתקף מתפתח לאחר שלב המבשרים, תחילתו מעידה על הפרת נשימה - נשימה קצרה וחדה ונשיפה ארוכה ורועשת.

תסמינים האופייניים לאסטמה של הסימפונות הם שיעול עם הפרשת ליחה צמיגה, צפצופים חזקים. טיפול באסטמה כרוך בשימוש בתרסיס בטא-אגוניסטים, m-anticholinergics, ASIT, אך אם המחלה חמורה, תרופות הורמונליות נקבעות.

אסתמה של הסימפונות היא תהליך דלקתי בסימפונות בעל אופי אימונואלרגי, המתאפיין במהלך כרוני, התפתחות תכופה של התקפים המלווים בחסימת הסימפונות ובחנק.

לתהליך הדלקתי בסימפונות בפתולוגיה זו, מאפיינים מסוימים אופייניים המאפשרים להבחין בינו לבין סוגי דלקת אחרים המשפיעים על איברים אלו.

הבסיס לפתוגנזה הוא לרוב תגובה אלרגית המתפתחת עקב הפרה של תפקודי מערכת החיסון. הספציפיות הזו של המחלה מסבירה את מהלך ההתקפי שלה.

סימנים של נטייה לאסטמה

מצב המאופיין בסיכון לפתח אסתמה של הסימפונות נקרא פרה-אסתמה. הוא מאופיין בהתפתחות של אלרגיות בעלות אופי שונה בשילוב עם דלקת של מערכת הנשימה או הפרעות כלי דם.

חשד לאסטמה יכול להיגרם על ידי נוכחות של פתולוגיות אלרגיות אמיתיות של מערכת הנשימה (קדחת השחת, נזלת, סינוסיטיס, ברונכיטיס, alveolitis), המאופיינות בהחמרה עונתית. התפתחותם מעוררת לרוב על ידי אלרגנים שונים.

הסימנים הראשונים של המחלה

פתולוגיות אחרות שהן הגורם לתסמיני אסתמה מצטרפות למרכיב האלרגי הבסיסי:

• פעילות מוגברת של השריר החלק של דפנות הסימפונות. כל השפעה מרגיזה על הממברנות הריריות מובילה להתפתחות של ברונכוספזם;
• בהשפעת גורמים חיצוניים מסוימים, אפשרי שחרור מסיבי של חומרים המעורבים בהתפתחות תגובה דלקתית ואלרגית. התסמינים הרגילים האופייניים לאלרגיות אינם נצפים במצב כזה;
• הסימן העיקרי לדלקת הוא נפיחות של הממברנות הריריות. בשל תכונה זו, החפיפות הסימפונות מחמירה באסתמה;
• ירידה בייצור ריר. על רקע התקף אסתמה קיימת חוסר בהפרשה רירית בתסמונת שיעול או בכמות המינימלית שלה;
• יש נגע דומיננטי של סימפונות בינוניים וקטנים, חסרי מסגרת סחוסית.
• עם התפתחות המחלה, נצפית טרנספורמציה פתולוגית של רקמת הריאה עקב אוורור לקוי.

ישנן מספר דרגות חומרה של פתולוגיה זו, הסיווג מבוסס על הפיכות חסימת הסימפונות ותדירות התקפי אסתמה. ככל שההתקפים תכופים יותר וככל שהם נמשכים זמן רב יותר, כך הדרגה חמורה יותר.

בעת אבחון מחלה, אסתמה מובחנת:

• זרימת אור (לסירוגין);
• בינוני (מתמשך מתון);
• חמור (מתמשך בינוני);
• חמור ביותר (קשה מתמשך).

בהתבסס על המידע שניתן לעיל, אנו יכולים לומר כי אסטמה של הסימפונות היא מחלה דלקתית אטית כרונית של הסימפונות, הגורם להחמרה בה היא תגובה לגירויים חיצוניים, הגורמת להתקף של חסימת הסימפונות, המלווה בחנק.

בשלב מוקדם של התפתחות המחלה, התקפים מתרחשים לעתים רחוקות, מוסרים במהירות. עם הזמן, הם מופיעים לעתים קרובות יותר ופחות ניתנים לטיפול.

כמה מוצלח הטיפול במחלה זו יהיה תלוי בזיהוי בזמן של פתולוגיה.

בשלב מוקדם, חולים עם אסתמה הסימפונות מתלוננים על נוכחות של:

• קוצר נשימה או חנק. סימנים אלו יכולים להופיע עם רווחה ושלווה מלאה בלילה, כמו גם על רקע מאמץ גופני, או אם אוויר מזוהם, עשן, אבק, אבקת פרחים מצמחים חודרים לדרכי הנשימה. בנוסף, התרחשות של תסמינים כאלה אפשרי עקב שינויים בטמפרטורת האוויר. הסימפטום העיקרי הוא המראה התקפי הפתאומי שלהם;
• לְהִשְׁתַעֵל. סימפטום אופייני לאסתמה הסימפונות הוא שיעול יבש. זה מופיע בו זמנית עם קוצר נשימה, הוא מאופיין בצרידות. נראה שהאיש מנסה לכחכח בגרונו, אך הוא לא מצליח. רק בסוף ההתקף, השיעול הופך רטוב, ליחה רירית שקופה מועטה מופיעה;
• נשימה היקפית תכופה עם נשיפה ממושכת. בתהליך של התקף אסטמה במבוגרים או בילדים ישנן תלונות לא על קשיי נשימה, אלא על חוסר יכולת לנשוף במלואו. הנשיפה במקרה זה ארוכה, על מנת לבצעה נדרשים מאמצים רבים;
• צפצופים במהלך הנשימה. ככלל, הם יבשים, שורקים. לפעמים אפשר אפילו לשמוע אותם מרחוק. בתהליך ההשמעה הם נשמעים טוב יותר;
• הצורך לאמץ יציבה אופיינית במהלך התקף. רופאים נתנו את השם לתפקיד הזה - אורתופניה. המטופל במצב כזה מתיישב, מוריד את רגליו, מניח את ידיו על משטח אופקי. במצב זה מעורבים שרירים נוספים, ולאדם קל יותר לנשום.

רק כמה סימנים אופייניים למחלה, האופייניים להתקפים, יכולים לאותת על תגובתיות יתר של הסימפונות. הם מאופיינים על ידי זמן קצר, היעלמות עצמאית, ואז הם לא מופיעים במשך זמן רב.

רק עם חלוף הזמן הסימפטומטולוגיה הופכת מתקדמת. העיקר לא לפספס את הרגע הזה ולהתייעץ עם רופא בזמן, ללא קשר לתדירות ההתרחשות ומשך ההתקפים.

התסמינים העיקריים והנלווים של אסתמה הסימפונות

מחלה זו היא למעשה בעיה רצינית, מכיוון שהיא מאופיינת במהלך מתקדם. אי אפשר לרפא אותו לחלוטין.

התלונות העיקריות של חולים עם אסתמה הסימפונות:

• קוצר נשימה, קוצר נשימה, קוצר נשימה. בדרך כלל הם מופיעים לאחר מגע עם האלרגן;
• שיעול יבש התקף, בדרך כלל בלילה או בבוקר. לפעמים מופרד ליחה שקופה דלה, הדומה לריר;
• צפצופים יבשים - קולות שריקות או חריקה המופיעים בתהליך הנשימה;
• קושי בנשיפה בנשימה מלאה. כדי לנשוף, אדם נאלץ להיעזר בתנוחת האורטופנאה, שתוארה קודם לכן.

אסתמה של הסימפונות מאופיינת בהתפתחות של:

• אקרוציאנוזה וציאנוזה מפוזרת של העור;
• הגדלת לב;
• תסמינים האופייניים לאמפיזמה (חזה חבית [M32], פגיעה בתפקוד הנשימה);
• שינויים פתולוגיים במבנה של לוחות הציפורן - הם מתחילים להיסדק, לרכוש צורה קמורה;
• נוּמָה;
• פתולוגיות נלוות - דרמטיטיס, אקזמה, פסוריאזיס, נזלת (קר).

יש לציין כי הביטויים הקליניים העיקריים של המחלה משתנים מאוד. זה חל אפילו על אותו מטופל (במקרה אחד התסמינים נעלמים במהירות, במקרה השני הם נמשכים זמן רב ומופיעים בעוצמה).

התסמינים משתנים ממטופל למטופל. עבור חלק, המחלה אינה מתבטאת במשך זמן רב, והתפתחות של החמרות היא תופעה נדירה, בעוד שאחרים חווים התקפים מדי יום.

תסמינים שאינם אופייניים לאסטמה

חלק מהתסמינים האופייניים לאסטמה יכולים להופיע גם עם מחלות אחרות. אתה יכול לחשוד בנוכחות של פתולוגיות אחרות אם:

• על רקע מחנק, מופיעה סחרחורת, היא מתכהה לפני העיניים, הגפיים קהות;
• עם תסמונת שיעול, ליחה מופרדת תמיד, ואין חנק;
• קולו של המטופל משתנה;
• להתלונן על הופעת תסמינים האופייניים לאסטמה, החולה מתחיל רק במהלך הצטננות;
• אם אדם מעשן במשך זמן רב;
• אם אובחנו עם בעיות לב שגרמו לאי ספיקת לב.

סימנים להתקפה מתקרבת

לפני התקף, מבשרים מופיעים בצורה של עצבנות, חרדה, במקרים מסוימים עייפות, לעיתים רחוקות נמנום ואדישות. משך תקופה זו הוא 2-3 ימים.

כמו כן, לפני תחילת ההתקף, עשויים להיות מספר סימנים לאסטמה של הסימפונות:

• שטיפה של העור בפנים;
• טכיקרדיה;
• הרחבת אישונים;
• עלולות להופיע בחילות והקאות.

תסמיני התקפה

אסתמה של הסימפונות מתבטאת לרוב בצורה של התקפים המתרחשים בכל מקרה בדרכים שונות. יתר על כן, הסיבות למצב זה שונות. בצורה האטופית של הפתולוגיה של ההתקף, הוא מתפתח עקב מגע עם אלרגנים.

עם סוג של מחלה זיהומית-אלרגית, עומס יתר רגשי, מחלה של איברי הנשימה יכולה לעורר התקף, ומדי פעם היא יכולה להתרחש ללא סיבה.

תסמינים של התקף אסטמה:

• יש עלייה בגודל החזה;
• ורידים בצוואר מתנפחים;
• ההזעה עולה;
• נשימה מלווה בשריקות וצפצופים, הנשמעים למרחקים;
• בעת הנשימה, שרירי הגב, הבטן, הגפיים מתוחים, החללים הבין-צלעיים נסוגים;
• יש תחושה של מעיכה בחזה;
• החולה חסר נשימה.

משך ההתקף בכל מקרה שונה - מ-5 דקות ועד מספר שעות. עם הזמן, תפקוד הנשימה משוחזר.

ההתקף מסתיים בשיעול, שבו מופרדת כמות קטנה של ליחה רירית עבה ושקופה מאוד. לפעמים חתיכות של ליחה יוצאות בצורת גלילים, החוזרות על צורת הסמפונות.

וחומרת הביטויים תלויה תמיד בצורת המחלה. עם סוג של פתולוגיה זיהומית-אלרגית, הסימפטומים מופיעים ומתעצמים בהדרגה. הצורה האטופית של המחלה מאופיינת בהחמרה מהירה בזק של המצב מיד לאחר מגע עם האלרגן.

סיבוך של פתולוגיה זו הוא. זה יכול לגרום למוות של החולה. מצב זה הוא החמור ביותר בקרב חולי אסתמה קשישים ואצל ילדים צעירים.

כל מיני גורמים יכולים לגרום להתפתחות של סטטוס אסטמטי: בעיות במערכת הנשימה, הפסקת התרופות שנקבעו.

בתחילה, החולה מציין הידרדרות בתפקוד הנשימה, לשימוש בתרופות אין השפעה, לאחר מכן נצפית החמרה גדולה עוד יותר של המצב, זרימת האוויר לריאות נעצרת כמעט, שרירי איברי הנשימה "מתעייפים ".

בהיעדר טיפול בזמן על רקע התקף זה, עלולה להתפתח תרדמת, ובמקרים מסוימים תיתכן תוצאה קטלנית.

אם ההתקף נמשך זמן רב מדי ואין השפעה משימוש בתרופות רגילות, ניתן לחשוד כי סיבוך זה מתחיל להתפתח.

במצב כזה, נדרש להזעיק מיידית אמבולנס ולהסיע את החולה לבית החולים. יכול להיות שהוא זקוק לטיפול נמרץ.

מכיוון שאסטמה של הסימפונות היא פתולוגיה המאופיינת בקורס כרוני, הדבר העיקרי למנוע החמרות הוא להימנע ממגע עם חומרים מגרים סבירים, לעקוב אחר דיאטת חיסול ולסרב לעבוד בתנאים מזיקים.

במקרה של זיהוי מדויק של אלרגן, נקבע טיפול היפו-רגישות ספציפי כדי להפחית את תגובת הגוף אליו.

טיפול באסתמה הסימפונות

כדי לעצור התקפי חנק, חולי אסתמה רושמים בטא-אגוניסטים בשאיפה, הם תורמים לעלייה מהירה של לומן הסימפונות ומשפרים את הפרשת הפרשות הריריות. הרופא עשוי להמליץ ​​על נטילת תרופות המכילות סלבוטמול, fenoterol hydrobromide, orciprenaline.

המינון עבור כל חולה נבחר תוך התחשבות בחומרת המחלה ובמאפייני האורגניזם שלו. עזרה טובה נוספת להקלה על התקף אסתמה היא m-cholinolytics - איפרטרופיום ברומיד בצורת אירוסול ותכשירים משולבים המבוססים עליו בתוספת פנוטרול.

כמו כן, הטיפול באסתמה כרוך בשימוש בנגזרות קסנטין. הם משמשים למניעת התקפי אסטמה. מיוצר בצורה של טבליות עם השפעה ממושכת.

מניעת אסטמה

למחלה כמו אסתמה הסימפונות אופיינית לסירוגין של עלייה וירידה בביטויים. אם הפתולוגיה מתגלה בזמן, ניתן להגיע להפוגה יציבה וממושכת.

רווחתו הנוספת של חולה אסתמה תלויה בעיקר באופן שבו החולה עוקב אחר מצב בריאותו והאם הוא מקפיד על המלצות רפואיות.

אמצעי מניעה ממלאים תפקיד חשוב. הם כוללים שיקום של מוקדים של זיהום כרוני, הפסקת עישון, מזעור ההשפעה של גורמים מגרים.

זה נכון במיוחד עבור אלה שנמצאים בסיכון או בעלי נטייה תורשתית למחלה זו.