למרות העובדה שהמחלה הנגרמת על ידי ציטומגלווירוס נחשבת מסוכנת מאוד, הסימפטומים של זיהום ציטומגלווירוס, ככלל, אינם גורמים לדאגה הראויה בקרב החולים עצמם. זה מוסבר על ידי העובדה שהוא מלווה בתסמינים הטמונים במחלות רבות אחרות. כיצד בדיוק מתבטא ציטומגלווירוס ועד כמה הוא מסוכן?
Cytomegalovirus אצל אנשים עם חסינות תקינה
אחד הביטויים האופייניים ביותר לזיהום ציטומגלווירוס הוא תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס, המלווה בדרך כלל בביטויים הבאים:
- עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף וצמרמורות;
- נזלת;
- אַנגִינָה;
- דלקת של הגרון ובלוטות הרוק;
- עלייה בגודל בלוטות הלימפה;
- חולשה, כאבי שרירים ומפרקים;
- הזעה מוגברת;
- כאב בהיפוכונדריום.
יתרה מכך, אצל אנשים עם מערכת חיסונית מתפקדת כרגיל, מופיעים רק כמה תסמינים של זיהום בנגיף ציטומגלו, כלומר כאבי ראש, חולשה כללית ונזלת לטווח קצר. יתר על כן, לפעמים הביטויים האלה הם כל כך חסרי משמעות, עד שהם אינם מובחנים כלל על ידי החולים.
במקרים אחרים, ציטומגלווירוס נחשב על ידי חולים ורופאים כאל הצטננות, SARS או שפעת, ובהתאם, מטופל בתרופות נגד שפעת. זה מוסבר על ידי העובדה שניתן לחשוף את הטבע האמיתי של המחלה רק באמצעות בדיקות מיוחדות.
תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס מתפתחת 20-60 ימים לאחר ההדבקה ונמשכת בין שבועיים לשישה שבועות. בתום פרק זמן זה, ברוב המקרים, חלה החלמה מלאה של המטופל.
Cytomegalovirus באנשים עם דחיקה חיסונית
התפתחות זיהום ציטומגלווירוס על רקע ירידה בחסינות מלווה בתסמינים בולטים יותר. במקרה זה, הצטרף לתסמונת דמוית המונונוקלאוזיס:
- דלקת של הריאות והכבד;
- הגדלה של הטחול;
- הפרעות במערכת העיכול.
שימו לב: ציטומגלווירוס, שפלש לגוף על רקע חסינות מוחלשת, דורש טיפול רפואי מיידי. תרופה עצמית במקרה זה אינה מקובלת בשל העובדה שהיא עלולה להוביל לסיבוכים קשים ובלתי ניתנים לפתרון.
Cytomegalovirus אצל אנשים עם כשל חיסוני
אנשים עם כשל חיסוני נרכש שייכים לקטגוריה של אנשים בסיכון להתפתחות של סיבוכים חמורים הנגרמים על ידי ציטומגלווירוס. למרות העובדה שהתסמינים של ציטומגלווירוס באנשים הסובלים מכשל חיסוני עדיין דומים למונונוקלאוזיס, התפתחות המחלה עלולה להיות מלווה בסיבוכים הבאים:
- דלקת ריאות של Cytomegalovirus, מלווה בשיעול יבש ומתיש, כאבי שרירים וראש, כאבים בחזה, חום, חוסר תיאבון וחולשה קשה. על פי הסטטיסטיקה, כ-90% מהאנשים עם איידס מתים מסיבוך זה.
- תהליכים דלקתיים בפרנכימה של הכבד, המתבטאים בסימפטומים של צהבת. העור והעין של המטופל מצהיבים, צבע השתן מתעצם (הוא מקבל גוון כתום עשיר) ומתפתחת כאב בצד ימין של הבטן התחתונה.
- Cytomegalovirus encephalitis, אשר יכול להוביל להפרעות נפשיות, פערי זיכרון ושיתוק. הסיבוך מלווה בחום, נמנום, כאבי ראש, הפרעות תחושתיות ובעיות בתיאום תנועות.
- תהליכים דלקתיים בחלקים שונים של מערכת העיכול - גסטרואנטריטיס. החולה חש בחילות, הוא מפתח שלשולים וכאבי בטן, הטמפרטורה עולה, התיאבון נעלם. יתר על כן, במקרים מסוימים, הסימפטומים של cytomegalovirus gastroenteritis יכולים כמעט לגמרי בקנה אחד עם הסימנים של דלקת התוספתן.
- רטיניטיס היא דלקת ברשתית העיניים שיכולה לשלול לחלוטין את הראייה. בשלבים הראשונים של סיבוך זה, החולה מפתח כאבים בעיניים וראייה מטושטשת, זבובים מופיעים מול העיניים.
לכן חולים הסובלים ממחסור חיסוני נרכש צריכים לפקח בקפידה על בריאותם, תוך שימת לב לשינויים הקלים ביותר.
תשומת לב: בגוף של אדם מוחלש, זיהום ציטומגלווירוס יכול לחזור ולהוביל לסיבוכים חמורים.
Cytomegalovirus ביילודים
הסימפטומטולוגיה של זיהום ציטומגלווירוס ביילודים היא אולי רבת הפנים ביותר.
למרות העובדה שתינוקות שנולדו לעולם נושאים ציטומגלווירוס בקלות וללא השלכות קטנות או ללא השלכות, במקרים מסוימים עלולים להתפתח סיבוכים. יתרה מכך, חומרת ועומקם של סיבוכים אלו קשורים ישירות לגיל ההיריון בו נכנס הנגיף לגוף האם.
לפיכך, העברת זיהום מאם לעובר בשליש הראשון עלולה להוביל למותו, להפלה או למומים כגון הופעת הסתיידויות במוחו של הילד, הידרוצפלוס ומיקרוצפליה.
עם זיהום תוך רחמי מאוחר יותר, הסיכוי לפתח זיהום ציטומגלווירוס ביילוד אצל ילד הוא רק עשרה אחוזים. במקרים אחרים, התפתחות המחלה מתרחשת באופן א-סימפטומטי ואינה באה לידי ביטוי מאוחר יותר.
זיהום בסוף ההריון יכול להוביל להופעת יילוד:
- צהבת, מלווה בהצהבה של העור והסקלרה של העיניים, שינוי בצבע השתן. הטמפרטורה במקרה זה אינה עולה, הכבד אינו גדל בגודלו, והצהבת עצמה נעלמת תוך עשרה עד חמישה עשר ימים ללא כל טיפול.
- תהליכים דלקתיים בפרנכימה של הכבד והטחול, המלווים בהגדלת האיברים בגודלם ללא כל ביטוי חיצוני אחר, מתקדמים באופן בלתי מורגש וחולפים באופן עצמאי.
- דלקת בריאות, מלווה בכחול, דום נשימה, שינויים פתאומיים בטמפרטורת הגוף, שינויים בטונוס השרירים.
- Petechiae - שטפי דם מיקרוסקופיים על עור חום.
- Chorioretinitis, שעלול לגרום לפזילה ולקות ראייה.
יש לציין שרוב התסמינים הללו אופייניים גם לזיהומים ויראליים אחרים. אז, למשל, הנוכחות שלהם עשויה להיות בגלל טוקסופלזמה, הרפס סימפלקס, אדמת.
הדבקה של יילוד בשעות הראשונות לחייו או בימים הראשונים לאחר הלידה כמעט תמיד נעלמת מעיניו. עם זאת, מדי פעם זיהום בגופו של ילד מלווה בתסמינים מטושטשים, פחות ברורים, האופייניים לציטומגלווירוס מולד.
כיצד להתמודד עם הסימפטומים של ציטומגלווירוס?
בשל העובדה שברוב המקרים, ציטומגלווירוס אצל גברים, כמו גם אצל נשים וילדים, מסולק מעצמו, הטיפול בזיהום הקשור אליו מוגבל לרוב להפחתת חומרת התסמינים. אמצעי זה, ככלל, מוביל לנורמליזציה של מצבו הכללי של המטופל ולהחזרת בריאות טובה אליו.
כדי להפחית את הטמפרטורה המלווה כמעט את כל הצורות של זיהום cytomegalovirus, ככלל, Paracetamol משמש. במקרים מסוימים, Analgin ו- Amidopyrin נקבעים (המינון של תרופות אלה ומשטר המינון נקבע על ידי רופא). אספירין, ככלל, אינו משמש - זה יכול להוביל להתפתחות תופעות לוואי.
כדי להקל על הסימפטומים של אנגינה של cytomegalovirus, חולים נקבעים:
- פתרונות אינהלציה;
- פתרונות המיועדים לשיקום הגרון;
- תרסיסים המפחיתים כאב;
- טיפות באף, מסירות את הנפיחות של הסינוסים שלו.
לילודים עם דלקת ריאות נקבעים:
- שאיפת חמצן עם ריאות "רטובות";
- הליכים פיזיותרפיים - טיפול במיקרוגל ואלקטרופורזה;
- פלסטרים של חרדל (בטיפול בציטומגלווירוס הם מונחים על החזה);
- תברואה של עץ tracheobronchial.
דלקת רשתית אצל אנשים עם ציטומגלווירוס מטופלת בטיפות עיניים, שהמרכיב הפעיל שלהן מאפשר לך להקל על דלקת ברשתית. ככלל, למטרה זו משתמשים בתרופות הקשורות לסדרת הטטרציקלין, וכן בתמיסות חיטוי שתוכננו במיוחד למטרה זו.
ורק על פי מרשם, המטופל יכול להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות שמטרתן להילחם בציטומגלווירוס - Panavir, Ganciclovir ו- Foscarnet. זה מוסבר על ידי העובדה שנטילת תרופות אלו עלולה להוביל להתפתחות תופעות לוואי חמורות, ולכן הן נקבעות במקרים קיצוניים.
מינונים של תרופות אנטי-ויראליות מותאמות תוך התחשבות במצבו הכללי של המטופל, גילו, גיל ההריון (לנשים המצפות לתינוק).
שימו לב: רוב הביטויים של ציטומגלווירוס הם קצרי טווח ואינם מזיקים. לכן, לא כדאי להתעלל בתרופות, להוריד את החום או לנסות להיפטר מהנזלת. גם עלייה בטמפרטורת הגוף, וגם התעטשות, וגם הפרשות מהאף הם תגובה הגנה טבעית של הגוף להחדרת נגיף לתוכו. תגובה כזו מצביעה על תפקוד תקין של מערכת החיסון ומאפשרת להתמודד בצורה היעילה ביותר עם הגורם הסיבתי של המחלה.
פנייה לרופא דורשת רק מצבים חמורים שעלולים להוביל לתוצאות בלתי הפיכות, ובמקרים מסוימים אף למוות. בכל שאר המקרים, הגוף עצמו מתמודד הן עם המחלה והן עם השלכותיה ללא טיפול.