תודה

כדורי שינה הוא שם קצר לקבוצה די נרחבת והטרוגנית מאוד של תרופות המקדמות התחלה ותחזוקה של שינה של משך ועומק מספיקים. השם המלא של קבוצת תרופות זו הוא כדורי שינה.

נכון להיום, קיים מגוון רחב של תרופות בעלות השפעה היפנוטית, אך ברוב המקרים זוהי תופעת הלוואי הנוספת שלהן, אך לא ההשפעה העיקרית. קבוצת התרופות ההיפנוטיות כוללת רק את התרופות שלהן פעולה זו היא העיקרית.

תרופות היפנוטיות מסווגות כסוכנים הפועלים על מערכת העצבים המרכזית, שכן השפעתם מתממשת על ידי הפעלה או דיכוי של ייצור חומרים פעילים ביולוגית (נוירוטרנסמיטורים), כמו גם שינוי תפקודם של קולטני נוירונים מסוימים.

מושג שלבי השינה וההפרות האפשריות שלו

כדי להבין למה מכוונת הפעולה של כדורי שינה, יש צורך לדעת את מבנה השינה ואת סוגי ההפרות האפשריות שלה.

הפרות יכולות להיגרם מסיבות שונות, כגון:

• הפרה של הקצב של משטר שינה-ערות, למשל, במהלך משמרות לילה;
• עומס יתר פסיכולוגי, במיוחד בשעות הערב;
• מחלות נפש (כגון דיכאון, הפרעת חרדה, סכיזופרניה וכו');
• נטילת תרופות המפעילות את מערכת העצבים המרכזית (קפאין, תיאופילין וכו');
• מחלות סומטיות (יתר לחץ דם, כאב, שיעול וכו');
• תסמונות שונות המפריעות לשינה (למשל דום נשימה בשינה, תסמונת רגל חסרת מנוחה).

בנוסף, הפרעות שינה יכולות להיגרם מסיבות לא ידועות, ובמקרה זה הן נקראות אידיופטיות. קורסים ארוכי טווח של תרופות היפנוטיות מיועדות במיוחד להפרעות שינה אידיופטיות. אם השינה מופרעת בגלל כל אחת מהסיבות לעיל, אזי יש לטפל תחילה במחלה הבסיסית, ולהיעזר בכדורי שינה מדי פעם, רק במידת הצורך.

הפרעות שינה מסווגות לסוגים הבאים, בהתאם למרכיב הספציפי של מבנה הצוואר שהושפע:

• הפרעות קדם-סומניות - רק תהליך ההירדמות מופרע;
• הפרעות תוך-סומניות - עומק השינה מופרע, אדם ישן בצורה שטחית ולעתים קרובות מתעורר;
• הפרעות פוסט-סומניה - אדם מתעורר מוקדם ואינו יכול להירדם יותר, ולאורך כל היום הוא מודאג מנמנום.

כדורי שינה יכולים לטפל בכל סוגי הפרעות השינה, לקדם שינה תקינה ולספק עומק ומשך מספיק של תקופת השינה. עם זאת, לא כל התרופות מסוגלות להשפיע על כל הגרסאות של הפרעות שינה. חלק גדול למדי מכדורי השינה מנרמל רק סוג אחד או שניים של הפרעות שינה. לכן, לפני בחירה ושימוש בתרופה היפנוטית, יש לזהות את סוג הפרעות השינה ולבחור בתרופה שפעולתה מכוונת להפסקת הפרעה מסוימת זו.

סיווג כדורי שינה

כיום, בפרקטיקה הקלינית, נעשה שימוש בסיווג התרופות האנטומי-טיפולי-כימי (ATC), אשר לוקח בחשבון בו זמנית את מבנה החומר הפעיל, המבנים האנטומיים המושפעים מהתרופה ואת ספקטרום הפעילות הטיפולית שלה. בשל התחשבות בשלושה פרמטרים בבת אחת, סיווג ה-ATC הוא השלם והנוח ביותר לשימוש מעשי, שכן הוא מאפשר לרופא לנווט בין המאפיינים השונים של התרופה.

אז, נכון לעכשיו, על פי סיווג ATC, כל כדורי השינה מחולקים לזנים הבאים:
1. ברביטורטים:

• אמוברביטל;
• אפרוברביטל;
• בוטוברביטל;
• וינברביטל;
• וינילביטל;
• הקסוברביטל;
• הפטברביטל;
• Methohexital;
• פרוקסיברבל;
• סילוק;
• Secobarbital;
• טלבוטל;
• נתרן thiopental;
• פנוברביטל;
• Cyclobarbital;
• אטלוברביטל.

2. ברביטורטים בשילוב עם תרופות אחרות:

• בלאטמינל (פנוברביטל + ארגוטמין + אלקלואידים בלדונה);
• רלדורם (דיאזפאם + ציקלוברביטל).

3. נגזרות של בנזודיאזפינים:

• ברוטיזולם;
• doxefazepam;
• Quazepam;
• לופרזולם;
• Lormetazepam;
• midazolam;
• Nitrazepam;
• אוקסאזפאם;
• temazepam;
• טריאזולם;
• flunitrazepam;
• flurazepam;
• cinolazepam;
• Estazolam.

4. תרופות בעלות השפעות דומות לבנזדיזפינים והן אגוניסטים לקולטן GABA (תרופות Z):

• זופיקלון;
• זולפידם;
• זלפלון.

5. אלדהידים ונגזרותיהם:

• הידרט כלורי;
• כלורלודול;
• אצטילגליצינאמיד כלור הידרט;
• דיכלורלפנזון;
• פרדהיד.

6. נגזרות של פיפרידינדיון:

• גלוטתימיד;
• מטיפרילון;
• Pyrithyldione;
• תלידומיד.

7. אגוניסטים לקולטן מלטונין:

• רמלתיאון;
• Taximelteon;
• מלטונין.

8. חוסמי קולטן היסטמין:

• דיפנהידרמין;
• דוקסילאמין.

9. אגוניסט לקולטן אורקסין:

• Suvorexant.

10. כדורי שינה אחרים:

• ברום;
• ולנוקטמיד;
• Hexapropimate;
• Clomethiazole;
• Methaqualone;
• מתילפפטין;
• ניאפרזין;
• פרופיומזין;
• טריקלופוס;
• אתכלורווינול.

בסיווג זה, לנוחות החיפוש, ניתנים רק שמות בינלאומיים (INN) של תרופות, המצוינים בדרך כלל בהוראות השימוש כחומרים פעילים. אותו חומר פעיל יכול להיכלל במספר תכשירים נרדפים בעלי אותה השפעה בדיוק.

רוב הברביטורטים והבנזודיאזפינים המפורטים בסיווג משמשים כיום רק במקרים נדירים בפרקטיקה ספציפית בבתי חולים, כלומר בבתי חולים. לשימוש חוץ, רק כדורי שינה בודדים, ברביטורטים ובנזודיאזפינים, משמשים בפועל. השימוש הנפוץ ביותר של ברביטורטים הוא פנוברביטל, ושל בנזודיאזפינים - פלוניטרזפאם, ניטראזפאם ועוד כמה. בנוסף, הסיווג לעיל מפרט את כל כדורי השינה המשמשים במדינות שונות, כך שהרשימה שלהם רחבה הרבה יותר ממה שקיים ברוסיה, אוקראינה, בלארוס, מולדובה וכו'.

בנוסף לסיווג ATC, כל כדורי השינה מחולקים לשתי קבוצות גדולות - עם סוגים נרקוטיים ולא נרקוטיים. לתרופות בעלות סוג פעולה נרקוטי כוללים את כל הברביטורטים והאלדהידים. לכל שאר כדורי השינה יש סוג פעולה לא נרקוטית. לחלוקה של כדורי השינה לקטגוריות עם סוגים נרקוטיים ולא נרקוטיים יש חשיבות רבה, שכן הראשונים הם הממכרים ביותר.

כמו כן, העוסקים בשימוש נרחב בסיווג של כדורי שינה לפי משך פעולתם, לפיו מבודדים תרופות קצרות, בינוניות וארוכה. כדורי שינה עם משכי פעולה שונים מוצגים בטבלה.

כדורי שינה קצרי טווח (1-5 שעות)	כדורי שינה בעלי השפעה בינונית (5-8 שעות)	כדורי שינה ארוכי טווח (יותר מ-8 שעות)
Methohexital	אפרוברביטל	פנוברביטל
תיאופנטל	Secobarbital	אמוברביטל
ציקלוברביטל	בוטלביטל	וינילביטל
אוקסאזפאם	בוטוברביטל	וינברביטל
מידאזולם	טלבוטאל	הקסוברביטל
לוראזפאם	ברבמיל	הפטברביטל
טריאזולם	temazepam	פרוקסיברבל
לורמטאזפאם	Doxefazepam Reladorm	השלכה
זופיקלון	הידרט כלורי	אטלוברביטל
זולפידם	כלורלודול	בלטמינל
זלפלון	אצטילגליצינאמיד הידרט כלורי	flunitrazepam
ramelteon	דיכלורלפנזון	Flurazepam
taxmelteon	פרדהיד	Estazolam
מלטונין	גלוטתימיד	Nitrazepam
Clomethiazole	מטיפרילון	ברוטיזולם
ניאפרזין	דוקסילאמין	קואזפאם
פרופיומזין	Suvorexant	Cinolazepam
	Methaqualone	פיריתילדיון
	מתילפפטינול	ברומיסובל
	אתכלורווינול	ולנוקטמיד
	אוקסאזפאם	Hexapropimate
	דיפנהידרמין	טריקלופוס

לסיווג כדורי השינה לפי משך הפעולה יש חשיבות מעשית רבה, שכן הוא מאפשר לבחור עבור כל אחד תרופה המספקת את ההשפעות הדרושות לו. לדוגמה, אם רק תהליך ההירדמות מופר באדם, אז מומלץ להשתמש בכדורי שינה קצרי טווח, שכן הם יספקו נפילה מהירה לשינה ולא יגרמו לעייפות וחולשה בבוקר. לשינה קלה עם יקיצות תכופות, מומלץ להשתמש בכדורי שינה בינוניים, שכן הם יספקו שינה טובה, איכותית ועמוקה, שבבוקר תעניק לאדם תחושת מנוחה טובה. אם אדם מתעורר מוקדם בבוקר ואינו יכול יותר להירדם, אז יש צורך להשתמש בכדורי שינה ארוכי טווח שיבטיחו משך שינה מספק, ויבטלו יקיצה מוקדמת.

ההשפעה ההיפנוטית של תרופות (אפקט היפנוטי)

באופן כללי, מנגנון הפעולה של כל התרופות ההיפנוטיות מצטמצם לירידה בחומרת תהליכי העירור במערכת העצבים המרכזית ועיכוב מוגבר. היחס בין עיכוב עירור לעיכוב מוגבר של תרופות שונות שונה, מה שגורם להבדלים במשך ואופי פעולתן.

אז, תרופות היפנוטיות קצרות טווח מדכאות בעיקר את תהליכי העירור, וכתוצאה מכך מתחילה באופן טבעי לנצח עיכוב, והאדם נרדם. מנגנון פעולה זה אופטימלי להעלמת קשיי הירדמות כאשר לאדם קשה להירדם, אך כאשר זה קורה הוא ישן כרגיל – עמוק וללא יקיצות תכופות. היתרון הבלתי מעורער של תרופות מסוג זה הוא שהן אינן משבשות את המבנה התקין של השינה, מבלי לגרום לשינויים במשך וביחס שלביה. כתוצאה מכך, לאחר נטילת כדור שינה קצר טווח בבוקר, אדם מתעורר רגוע ומנוח.

לתרופות היפנוטיות הפועלות ביניים יש יכולת לא רק להפחית את העוררות, אלא גם להגביר מעט את העיכוב, וכתוצאה מכך השפעתם נמשכת זמן רב יותר ומאפשרת להשפיע לא רק על תהליך ההירדמות, אלא גם על איכות השינה. תרופות אלו מבטלות היטב את בעיית השינה הרדודה ויקיצות תכופות בלילה, מה שמאפשר לאדם גם לישון טוב ולא להרגיש מוצף בבוקר.

תרופות היפנוטיות ארוכות טווח מעכבות בו זמנית את הגירוי ומגבירות את העיכוב בחדות, מה שמסביר את השפעתן לאורך זמן. תרופות אלו יעילות לכל הפרעת שינה - ועם הירדמות ממושכת, ועם טבילה רדודה בשינה, ועם יקיצות תכופות בלילה או מוקדם בבוקר.

אחרת, לכדורי שינה של כל קבוצה מסוימת יש מנגנון פעולה משלהם, שונה מאחרים.

אז, ברביטורטים גורמים לשינה אפילו עם נדודי שינה חמורים, עם זאת, הם משנים את המבנה הרגיל של השינה, וכתוצאה מכך אדם יכול לראות חלומות חיים מאוד, סיוטים וכו '. לכן, חלום כזה אינו שלם. ההשפעה של הברביטורטים מתממשת באמצעות האינטראקציה שלהם עם קולטני GABA , שהופכים רגישים יותר למתווך שלהם - GABA (חומצה גמא-אמינו-בוטירית). עקב הפעולה הארוכה יותר של GABA על מבנה המוח, עירור מעוכב ומופעל עיכוב.

בנזודיאזפינים פועלים גם על קולטני GABA, אך בטוחים יותר מברביטורטים מכיוון שהם אינם גורמים לתופעות לוואי קשות, והתלות נוצרת הרבה יותר.

תרופות Z דמויות בנזודיאזפינים (Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon) מפעילות את השפעותיהן גם באמצעות השפעותיהן על קולטני GABA. עם זאת, בניגוד לבנזודיאזפינים וברביטורטים, תרופות Z נקשרות באופן סלקטיבי לקולטנים מרכזיים, מה שגורם לעיכוב מוגבר שמוביל להירדמות מהירה ולשינה איכותית. תרופות אלו אינן משנות את מבנה השינה, אינן גורמות לנמנום במהלך היום, הן אינן מאופיינות בתופעות לוואי קשות וההתמכרות מתפתחת באיטיות רבה, ולכן תרופות ה-Z הן כיום התרופות הנפוצות ביותר להעלמת נדודי שינה.

חוסמי היסטמין הם גם תרופות יעילות מאוד, אשר פעולתן מתבצעת על ידי האצת העבודה של קולטן GABA. חוסמי היסטמין הם כדורי השינה הבטוחים ביותר כיום, ולכן מותר להשתמש בהם גם לילדים. בנוסף, חוסמי היסטמין הם התרופות היחידות שניתן להשתמש בהן לדום נשימה בשינה. עם זאת, כל האמור לעיל חל רק על תכשירים המכילים דוקסילאמין כחומר פעיל. חוסמי היסטמין אחרים המשמשים כהפנטים (לדוגמה, דיפנהידרמין, הידרוקסיזין, דוקסילאמין, פרומתזין) מעכבים שינה פרדוקסלית וגורמים לנמנום עז בבוקר ולכאבי ראש. היתרון הבלתי מעורער של הקבוצה ההיפנוטית של חוסמי ההיסטמין הוא היעדר מוחלט של תלות, גם בשימוש ממושך.

לאלדהידים ולקלומתיאזול יש פעולה מהירה מאוד ולמעשה אינם משנים את המבנה התקין של השינה. עם זאת, Clomethiazole גורם במהירות לתלות בסמים.

כדורי שינה - כללים לבחירה ושימוש בתרופות

נכון לעכשיו, מינוי כדורי שינה נחשב מוצדק במצבים הבאים:
1. הגורמים לנדודי שינה לא זוהו.
2. לא ניתן לבטל לחלוטין את הגורמים לנדודי שינה.

בעת בחירת תרופה היפנוטית, יש להתחשב בסוג וחומרת הפרעות השינה. לכן, עם קשיי הירדמות ושינה רגילה במשך כל פרק הזמן שנותר, יש לבחור בכדורי שינה קצרים או בינוניים. יתר על כן, אם חומרת ההפרות אינה גבוהה מדי, אז זה אופטימלי להשתמש בכל אמצעי למעט בנזודיאזפינים וברביטורטים. נכון להיום, עם קשיי הירדמות, הרופאים ממליצים על שימוש בתרופות הבאות - זופיקלון, זולפידם, זלפלון, מלטונין, קלומתיאזול, ניאפרזין או פרופימיוזין.

תרופות אלו יכולות לשמש לקשיי הירדמות בכל עת. לדוגמה, אם אדם לא יכול להירדם בערב, אז לפני השינה, אתה יכול לקחת כל תרופה מסומנת. כמו כן, ניתן ליטול תרופה זו אם אדם התעורר בלילה ואינו יכול להירדם שוב.

אם אדם מודאג מהתעוררויות ליליות תכופות ושינה שטחית, עליו לבחור תרופה בין סוכנים עם משך פעולה ממוצע או קצר. אם הפרעות שינה אינן חמורות, יש לבחור גם תרופות חדשות, ולנטוש את הבנזודיאזפינים והברביטורטים. רופאים ממליצים לבחור תרופה מהאפשרויות הבאות:

• הידרט כלורי;
• דוקסילאמין;
• Methaqualone;
• מלטונין.

יחד עם זאת, אם יש צורך באפקט מהיר, אז תכשירים עם כלורלי הידרט הם אופטימליים, אך לא ניתן לקחת אותם במשך זמן רב, מכיוון שהם ממכרים במהירות. אם אתה צריך תרופה שניתן להשתמש בה במשך זמן רב, אז דוקסילאמין הוא אופטימלי. ניתן להשתמש בכל שאר התרופות לפרק זמן מוגבל, אך מספיק זמן כדי להיווצר רפלקס שינה חדש, ואדם יכול לסרב לכדורי שינה.

ליקיצות מוקדמות בבוקר, שלאחריהן אי אפשר להירדם, מומלץ להשתמש בתרופות ארוכות טווח או בינוניות. אנשים שעבודתם המתמדת קשורה בצורך במהירות גבוהה של תגובות וריכוז תשומת לב לא צריכים להשתמש בכדורי שינה ארוכי טווח, שכן תופעת הלוואי השכיחה שלהם היא עייפות, עייפות וישנוניות בשעות היום. מכיוון שרוב כדורי השינה בקבוצה זו שייכים לבנזודיאזפינים וברביטורטים, יש להשתמש בהם בזהירות רבה. על מנת להימנע משימוש בבנזודיאזפינים וברביטורטים חזקים וממכרים במהירות, מומלץ לבחור באחת מהתרופות הבאות:

• Bromevazol;
• דוקסילאמין;
• זולפידם;
• זופיקלון.

באופן עקרוני, הבחירה בהיפנוזה צריכה להיות תמיד מונחית על ידי הכלל לפיו יש להשתמש בבנזודיאזפינים וברביטורטים רק כאשר הכרחי לחלוטין עבור נדודי שינה חמורים כאשר חומרים אחרים אינם יעילים. עם זאת, לאחר השגת השפעה חיובית בשימוש בברביטורטים ובנזודיאזפינים, יש לעבור לנטילת כדורי שינה אחרים שאין להם יכולת כה בולטת וחזקה ליצור התמכרויות.

המגמה המודרנית הכללית היא שהתרופות ההיפנוטיות המועדפות הן זופיקלון, זולפידם, זלפלון ודוקסילאמין, המספקות הירדמות מהירה, למעשה אינן מפריעות למבנה הרגיל של השינה, אינן גורמות לתופעות לוואי קשות רבות, כגון התמכרות, ישנוניות בשעות היום. , כאבי ראש וכו'.

יש ליטול כל כדור שינה 15 עד 30 דקות לפני השינה.

כדורי שינה (רשימה)

לפניכם רשימה של כדורי שינה בסדר אלפביתי, ללא קשר לאיזו קבוצה שייכת תרופה זו או אחרת. ברשימה נציין תחילה את השם הבינלאומי של החומר הפעיל ולאחר מכן בסוגריים את השמות המסחריים שבהם ניתן למכור את התרופה בבתי המרקחת.

כדורי שינה מכל צורות השחרור

אז, נכון לעכשיו, כדורי השינה הבאים זמינים בשווקי התרופות של מדינות חבר העמים:

• בלאטמינל (פנוברביטל + ארגוטמין + אלקלואידים בלדונה);
• Bromisoval (Bromizoval, Bromural);
• ברוטיזולם;
• Hexobarbital (Geksenal);
• Diphenhydramine (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine);
• דוקסילאמין (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip);
• זלפלון (אנדנטה, זלפלון);
• Clomethiazole (Gemineurine);
• מלטונין (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin);
• Methohexital (בריטל);
• Methaqualone;
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• Temazepam (Signopam);
• Sodium thiopental (Thiopental, Thiopental-KMP);
• טריאזולם;
• פנוברביטל (לומינל);
• Flunitrazepam (Rohypnol);
• Flurazepam (Apo-Flurazepam);
• Cyclobarbital (Reladorm);
• Estazolam (estazolam);
• הידרט כלורי.

התרופות המפורטות ברשימה זמינות בצורות שונות - תמיסות להזרקה לווריד ולשריר, טבליות וטיפות למתן דרך הפה.

כדורי שינה

כדורי שינה הם כדלקמן:

• Andante (כמוסות);
• Apo-Flurazepam (כמוסות);
• בלטמינל;
• ברלידורם 5;
• ברום;
• Geminevrin (כמוסות);
• היפנוגן;
• דיפנהידרמין;
• דונורמיל;
• איבדאל;
• זולפידם;
• זולסנה;
• זונאדין;
• זופיקלון 7.5-SL;
• מלקסן;
• מלקסן באלאנס;
• מלרנה;
• ניטרזדון;
• טבליות Nitrazepam;
• ניטרם;
• Nitrest;
• ניטרוס;
• Nozepam;
• פיקלודורם;
• Radedorm 5;
• רדורם;
• Relaxon;
• Reslip;
• רוהיפנול;
• סנוואל;
• Signopam;
• סליפוול;
• חוֹלֵם;
• סומנול;
• Tazepam;
• תורסון;
• פנוברביטל;
• פלורמידל;
• הידרט כלורי;
• Circadin;
• Estazolam;
• יונוקטין.

כדורי שינה בטיפות

כדורי שינה הזמינים בטיפות הם כדלקמן:

• Valocordin-Doxylamine - טיפות למתן דרך הפה;
• Grandim - תמיסה למתן דרך הפה;
• Oniria - טיפות למתן דרך הפה;
• Phenobarbital - תמיסה למתן דרך הפה.

כדורי שינה ללא מרשם (רשימה)

מכיוון שכמעט כל כדורי השינה פועלים על מערכת העצבים המרכזית ועלולים לגרום לתופעות לוואי קשות, כגון דיכאון נשימתי, ירידה בביצועים, נמנום ועוד, וכן לעורר התמכרות, רובם זמינים במרשם רופא. כל חומרי ההיפנוזה והברביטורטים הבנזודיאזפינים נמכרים אך ורק על פי מרשמים מיוחדים. ניתן להשיג ברוב המקרים גם כדורי שינה מקבוצות אחרות במרשם רופא.

נכון להיום, ללא מרשם רופא, ניתן לרכוש את כדורי השינה הבאים:

• Andante;
• Valocordin-Doxylamine;
• מלקסן;
• מלקסן באלאנס;
• מלרנה;
• Reslip;
• סירקדין.

כמו כן, ללא מרשם רופא משתחררים תכשירים הומאופתיים המסייעים לנרמל את השינה, כמו Nervoheel ו-Calm. בנוסף, קיימים בשוק התרופות המקומי כדורי שינה צמחיים, הנמכרים גם ללא מרשם רופא, אך במצבים רבים הם מתבררים כיעילים למדי. תכשירי הצמחים היעילים ביותר עם אפקט היפנוטי והרגעה הם הבאים:

• טבליות דורמיפלנט;
• טבליות Persen;
• פתרון נובו-פסיט;
• פתרון Corvalol.

אם יש צורך בכדור שינה חזק, והרופא לא יכול לרשום מרשם, אז אתה יכול לקנות טיפות Valocordin, המכילות phenobarbital. אז אתה צריך לשתות את המינון החד המרבי המותר של טיפות, ולאחר מכן השינה כמעט מובטחת להגיע.

כדור שינה מהיר

כדורי שינה שונים גורמים לשינה תוך 5 עד 30 דקות. תרופות שיכולות "להרגיע" אדם 5 עד 15 דקות לאחר השימוש נחשבות לכדורי שינה מהירים. עם זאת, המהירות שלהם היא יחסית, כי תחילת השינה תוך 15 - 30 דקות לאחר נטילתה היא גם אינדיקטור טוב למדי, שכן במהלך הזמן הזה אדם מצליח לשכב בנוחות במיטה, להירגע, לחשוב על משהו נעים, ונגד זה רקע, לטבול בעדינות ובאופן בלתי מורגש לתוך חלום. לכן, למהדרין, כל כדורי השינה המודרניים יכולים להיקרא בעלי פעולה מהירה יחסית.

אבל כדורי השינה המהירים ביותר, הגורמים להירדם ממש תוך 5 עד 15 דקות לאחר הנטילה, הם התרופות הבאות:

• דונורמיל;
• רדורם;
• Reslip;
• הידרט כלורי.

כדור שינה חזק

כדורי שינה חזקים כוללים את הקבוצות הבאות של תרופות:
1. ברביטורטים:

• בלטמינל;
• Hexobarbital (Geksenal);
• Methohexital (בריטל);
• פנוברביטל (לומינל);
• Cyclobarbital (Reladorm).

2. בנזודיאזפינים:

• Midazolam (Midazolam-Hameln, Dormicum, Flormidal, Fused);
• Nitrazepam (ברלידורם 5, Nitrazadone, Nitram, Nitrosam, Radedorm 5, Eunoctin);
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• Temazepam (Signopam);
• טריאזולם;
• Flunitrazepam (Rohypnol);
• Flurazepam (Apo-Flurazepam).

3. תרופות Z:

• Zopiclone (Zopiklon, Zopiclone 7.5 - SL, Imovan, Piklodorm, Relaxon, Somnol, Slipwell, Thorson);
• זולפידם (Hypnogen, Zolpidem, Zolsana, Zonadin, Ivadal, Nitrest, Oniria, Sanval, Snovitel);
• זלפלון (אנדנטה, זלפלון).

4. תרכובות הטרוציקליות:

• הידרט כלורי.

5. אגוניסטים לקולטן מלטונין:

• מלקסן;
• מלקסן באלאנס;
• מלרנה;
• סירקדין.

התרופות הנ"ל הן כדורי השינה החזקות ביותר, אך רובן ניתנות מבתי המרקחת רק במרשם רופא.

כדורי שינה חזקים ללא מרשם

כדורי השינה החזקים היחידים שתמיד זמינים ללא מרשם הם תרופות מקבוצת אגוניסטים למלטונין, כמו מלקסן, מלקסן באלאנס, מלארנה וסירקדין. תרופות אלו מאושרות OTC מכיוון שהן בטוחות, קשות מאוד למינון יתר ואינן ממכרות.

בנוסף, אנדנטה, תרופה היפנוטית חזקה, זמינה ללא מרשם בבתי מרקחת מסוימים, הנכללת באופן תיאורטי ברשימת תרופות המרשם, אך אינה כפופה לחשבונאות, כמו תרופות נרקוטיות, בנזודיאזפינים וברביטורטים, ולכן היא ניתנת לעיתים בְּחוֹפְשִׁיוּת.

אם אדם צריך כדור שינה חזק לשימוש מדי פעם, אז ניתן להשתמש בטיפות Valocordin, מכיוון שהן מכילות פנוברביטל. כאשר משתמשים ב-Valocordin כהפנט חזק, יש ליטול את המינון החד המרבי המותר של התרופה 20 עד 30 דקות לפני השינה. אי אפשר להשתמש ב-Valocordin כל הזמן, מכיוון שזה יגרום להתמכרות ולתופעות לוואי רבות, עם זאת, מעת לעת ניתן להשתמש באפשרות זו.

כדורי שינה, לא ממכרים

למרבה הצער, כל כדורי השינה ממכרים במידה מסוימת, מה שמתבטא בהיווצרות תלות פיזית ופסיכולוגית. עם זאת, חלק מהתרופות הופכות לממכרות במהירות ואחרות לאט מאוד. כלומר, חומרת התלות ומשך היווצרותה שונים עבור תרופות שונות. ניתן להשוות היווצרות איטית כזו של תלות להיעדר התמכרות.

לכן, הכי מהר (תוך כ-3-4 חודשים) נוצרת תלות בברביטורטים ובנזודיאזפינים, והיא החמורה ביותר בתרופות מאותן קבוצות. נוצרת תלות איטית יותר (בערך תוך 5 - 6 חודשים) בתרופות Z (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), כלורלי הידרטים ואחרות. עם זאת, חומרת התלות שנוצרת בתרופות אלו אינה נחותה מזו של בנזודיאזפינים וברביטורטים.

אין כמעט תלות בתרופות מלטונין (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin), דוקסילאמין (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) ודיפנהידרמין (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine).

כדורי שינה לילדים

ילדים כמעט אף פעם לא סובלים מהפרעות שינה שיצריכו טיפול בכדורי שינה רציניים. ככלל, נדודי שינה אצל ילדים מתעוררים על ידי התרגשות יתר, פעילות מוגזמת או כל תחושות לא נעימות, כגון כאב, נזלת וכו'. לכן, על מנת לעזור לילד להירדם, יש צורך, ראשית, לנסות לחסל את הסיבה, ושנית, לתת לו תרופות הרגעה בטוחות. תרופות הרגעה כאלה יכולות להיחשב כאנלוגים של כדורי שינה לילדים.

נכון לעכשיו, הדברים הבאים יכולים להיחשב ככדורי שינה מותנים לילדים (תרופות הרגעה):

• Nervoheel (תרופה הומאופתית);
• דורמיקינד (תרופה הומאופתית);
• Knotta (תרופה הומאופתית);
• באיו-באי;
• מֶרכָּזִי;
• אוסף "תרופות הרגעה לילדים";
• אוסף "סיפורה של אמא";
• אוסף "אגדת ערב".

לא מומלץ לתת לילד מרתחים בהכנה עצמית וחליטות צמחים ככדורי שינה, שכן אי אפשר לשלוט בריכוז החומרים הפעילים בהם.

אם הבעיה של נדודי שינה אצל ילד חמורה, ניתן להשתמש ב-Diphenhydramine או Phenobarbital כדי לחסל אותה. עם זאת, יש להשתמש בתרופות אלו רק בפיקוח רפואי.

כדור שינה טוב

נכון להיום, תרופות המספקות הירדמות מהירה ושינה איכותית, עמוקה ומלאה ללא התעוררות במהלך הלילה נחשבות לכדורי שינה טובים, וגם אינן גורמות להתמכרות מהירה. בנוסף, כדורי שינה טובים לא אמורים לגרום לנמנום ולהיעדר חושים במהלך היום ובמקביל לספק תחושת עליזות, רעננות וגל אנרגיה בבוקר. תרופות מקבוצת Z (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), אגוניסטים למלטונין (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena) ותרופות המכילות דוקסילאמין (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) עומדות בדרישות אלו במלואן.

תופעות לוואי של כדורי שינה; איך להתמודד עם נדודי שינה ללא כדורי שינה - המלצות של קרדיולוג-סומנולוג - סרטון

פוטותרפיה (טיפול באור): כדורי שינה - וידאו

מחיר

העלות של כדורי שינה שונים משתנה מאוד. אז, את התרופות הזולות ביותר, למשל, Dimedrol, ניתן לרכוש בתוך 20-80 רובל, ותרופות יקרות, כגון Melaxen, יעלו בין 450 ל 550 רובל. לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

רמת הלחץ בעולם המודרני עולה כל הזמן. זה נובע מהמצב הכלכלי הלא יציב ברוב מדינות חבר העמים, הדרישות ההולכות וגוברות של מעסיקים, חוסר היכולת להסתדר עם אחרים ועוד כמה סיבות, שחשיבה עליהן אינה מאפשרת לחמישית מהאוכלוסייה הבוגרת לישון. בשלווה בלילה.

עצוב שנדודי השינה הולכים ונעשים צעירים יותר. גם לפני 20 שנה, המחסור בשינה נכונה היווה בעיקר בעיה עבור אנשים בגיל פרישה. אבל עכשיו מחלה זו פוגעת בבני 30-40, מה שמשפיע מיד על הפרודוקטיביות ועל היחסים המשפחתיים שלהם. המהומה הנובעת ממחסור כרוני בשינה גורמת ללחץ עוד יותר, ומעגל הקסמים נסגר. הרבה אנשים מנסים לשבור את זה עם כדורי נדודי שינה.

מה הסכנה

למרבה הצער, רוב כדורי השינה, במיוחד בשימוש לא סביר או לא נכון, גורמים יותר נזק מתועלת. אבל מי יחשוב על זה כשהרצון היחיד הוא לכבות ולישון בשלווה כל הלילה?! אנשים הולכים לבית המרקחת וקונים את כדורי השינה שאתה יכול לקבל ללא מרשם, לעתים קרובות אפילו בלי לטרוח לקרוא את ההוראות.

לפעמים המינון המומלץ על ידי היצרן לא עוזר. זה קורה לעתים קרובות עם יותר מדי עבודה, או אם התרופה אינה מבטלת את הסיבה האמיתית של נדודי שינה, שאולי האדם לא מודע לה. ואז, בלי לחשוב על ההשלכות, הוא מגביר את המינון ולבסוף מתעלף בשכחה כבדה, בדומה לשיכרון סמים.

תגובות שליליות של הגוף מופיעות בבוקר, כאשר בניגוד לציפיותיו, אדם מתעורר עייף ושבור כמו אתמול. והכל בגלל שמנת יתר של כדורי שינה משבשת את החילוף הרגיל של שלבי השינה, ומערכת העצבים לא פורקת.

בהשפעת סמים מתרחשת הרפיה חזקה של כל קבוצות השרירים, ולעתים קרובות אדם מתחיל לנחור. רקמות פלטין אלו שאיבדו את טונוסן באופן חלקי או מלא חוסמות את הגישה החופשית של האוויר וגורמות לחוסר בחמצן. מכאן עיגולים שחורים מתחת לעיניים וצבע עור חיוור בבוקר.

אבל הדבר הגרוע ביותר הוא שרוב כדורי השינה החזקים ממכרים במהירות. טווח השימוש הבטוח בהם הוא עד 10-14 ימים.

הם צריכים לשמש כאמבולנס, לא תרופה לנדודי שינה. ובמהלך הזמן הזה יש צורך לקבוע את הסיבות להופעתה ולנקוט בכל האמצעים האפשריים כדי לנרמל את השינה בצורה טבעית.

כדורים יעילים

אנו חוזרים - את הכדורים נגד נדודי שינה יש לרשום רופא! רק הוא מכיר את כל התכונות של החומרים הפעילים ויוכל לבחור את התרופה, תוך התחשבות בגיל, במצב הכללי ואפילו באורח החיים של המטופל. להלן הכדורים היעילים ביותר שבשימוש נכון יכולים לספק שינה עמוקה ורגועה. הרשימה היא לעיון בלבד!

במקרים לא פשוטים (בהיעדר הפרעות נפשיות ובעיות בריאות חמורות), גלולות אלו נותנות השפעה חיובית לאחר השימוש הראשון. אבל כדי להשיג השפעה ארוכת טווח, נדרש קורס טיפול, בממוצע 10-14 ימים. יתר על כן, יש צורך לקחת כדורי שינה בצורה נכונה.

רוב הטבליות אינן תואמות אלכוהול, כך שיהיה צורך לנטוש את כל סוגי המשקאות האלכוהוליים לתקופת הטיפול. בשום פנים ואופן אין לחרוג מהמינונים המומלצים.

אם אתה נוטל כל הזמן תרופות אחרות, הקפד ליידע את הרופא שלך. יש ליטול טבליות עם הרבה מים כדי להתמוסס במהירות. והקפידו לשים לב להתוויות נגד.

תכשירים טבעיים

בטוחים יותר, אך לרוב לא פחות יעילים, הם תרופות הרגעה טבעיות המבוססות על תמציות של צמחי מרפא או שמנים אתריים. הם אינם מדכאים את מערכת העצבים המרכזית, אינם ממכרים, עוזרים לנרמל את השינה, יש להם מינימום התוויות נגד ותופעות לוואי.

ישנם מוצרים שניתן להשתמש בהם לא רק למבוגרים, אלא אפילו לילדים (עם התאמת מינון!). הגלולות היעילות ביותר לשיפור השינה הן:

אבל אם אתם סובלים מנדודי שינה, כדורים הם לא הדרך היחידה לפתור את הבעיה.תרופות מסוימות מיוצרות בצורה של סירופים (למשל, נובו-פסיט) או טיפות - Sonilyuks. הם פועלים מהר יותר, מכיוון שהטבליה זקוקה לזמן להתמוסס בקיבה, וכמעט כולם מכוסים במעטפת קשה. בצורה נוזלית, התרופה נספגת תוך מספר דקות וחודרת למחזור הדם.

"סונילוקס" משווה לטובה עם מוצרים דומים אחרים עם פורמולה מאוזנת לחלוטין, הכוללת 32 תמציות צמחים, זרם בונה, תמציות מלופאנט ועלישאן גאבה.

הכלי אינו ממכר, מבטל עצבנות ומצוין לנדודי שינה הנגרמים ממתח ועבודת יתר. ניתן ליישם אותו עד מספר שבועות, אך דינמיקה חיובית ניכרת לאחר 5-7 ימים.

מניעת נדודי שינה

לא משנה באיזה כדור תבחרו נגד נדודי שינה, זכרו שזהו רק פתרון זמני או עזר לפתרון הבעיה.

את כל הסיבות להופעת הפרעות שינה ניתן לחלק לפיזיולוגיות ופסיכולוגיות. יש לזהות אותם ולנסות לחסל אותם ככל האפשר.

עם הפיזיולוגיה קל יותר, הסיבות הללו די קלות לזיהוי ולהסרה באמצעי מניעה פשוטים:

גם הבעיות הפסיכולוגיות של נדודי שינה מובנות בדרך כלל, אבל לא כל אחד ולא תמיד מצליח להתמודד איתן בעצמו. בדרך כלל, הבנה מהי הבעיה העיקרית היא מרכיב חשוב בריפוי.

אבל אם נדודי שינה נגרמת על ידי טראומה פסיכולוגית רצינית, מצב דיכאון או הפרעה נפשית, אתה לא יכול להסתדר בלי עזרה של רופא. וככל שתקדימו להגיש בקשה לכך, השינה שלכם תחזור מהר יותר לשגרה.

חוסר שינה ממושך הופך למקור לבעיות חמורות המשפיעות על המראה - אנשים כאלה מזדקנים במהירות ונראים מותשים. הם גורמים להתפתחות של מספר מחלות פסיכוסומטיות. הם גם מפריעים לפעילויות מקצועיות ואפילו לתקשורת היומיומית, מכיוון שדעתו של האדם הופכת להיות מוסחת, עצבנית, לעתים קרובות תוקפנית.

שינה חשובה, ואם מסיבה כלשהי איבדת אותה, אתה צריך לעשות הכל כדי להחזיר את הגוף למנוחת לילה מלאה.

קניית כדורי שינה ללא מרשם היום היא לא בעיה - הבחירה שלהם די גדולה. לתרופות מסוימות יש השפעה היפנוטית קלה, אחרות בעלות השפעה נוגדת עוויתות נוספת, מורידות לחץ דם ומרגיעות את פעימות הלב. איך לבחור את התרופה הנכונה ולא לפגוע בבריאות?

מי צריך כדורי שינה

שינה בריאה היא המפתח לביצועים גבוהים ומרץ. עם זאת, מתח, דאגות, דאגות משפיעים על איכות השינה, מפחיתים את אורכה ועומקה ומובילים לסיוטים. לתרופות מודרניות המנרמלות שינה יש את האינדיקציות הבאות:

• נדודי שינה, בעיות הירדמות;
• שינה שטחית עם יקיצות תכופות;
• חרדה, התקפי פאניקה, פחד;
• חוסר איזון רגשי, עצבנות

יתרה מכך, התסמינים צריכים להיות פחות או יותר קבועים: בעיות בהירדמות אינן חד פעמיות, אלא גורמות לאי נוחות למשך מספר שבועות, השינה הופכת לקלילה, אדם מתעורר ברשרוש הקטן ביותר או ללא סיבה נראית לעין כלל. במהלך היום, הוא הופך לעצבני, עצבני, מרגיש עייפות מתמדת, יעילות מופחתת, אדישות.

סיווג תרופות לשינה

קודם כל כדאי לשים לב לתרופות לא ממכרות, כאלו שדחייתן לא תוביל להתפתחות תסמונת גמילה.

1. לתרופות צמחיות יש בסיס צמחי, נטילתן לפני השינה מרגיעה את מערכת העצבים, מאטה את התהליכים המתרחשים בה, מקלה על עוררות ומפחיתה את קצב הלב. קבוצה זו כוללת תרופות הרגעה:

• תמצית ולריאן בטבליות וטיפות;
• תכשירים המבוססים על תועלת אם;
• תרופות מרובות רכיבים המשלבות תמציות של מספר צמחים (וולריאן, כשות, תולעת, אדמונית)

1. תכשירים המבוססים על תרכובות כימיות

רשימת תרופות "ערב".

מלטונין

התרופה, הנקראת על שם הורמון השינה, ממוקמת ככדור שינה רחב טווח.

מלטונין, הורמון הלילה, מסונתז על ידי בלוטת האצטרובל בהיעדר אור, בין אם זה בשעות היום או מלאכותיות. שיא סינתזת המלטונין מתרחש במחצית הראשונה של הלילה. רופאים מקשרים בעיות עם הירדמות, הפרעות שינה עם החשכה לא מספקת של המקום: תאורת רחוב, מסכי גאדג'טים מהבהבים מובילים לירידה ברמות ההורמונים.

אחת הדרכים לפתור את הבעיה היא לקחת הורמון מסונתז מלאכותי. מלטונין מיועד ל:

• נדודי שינה, קושי להירדם, שינה קלה שטחית;
• כשלים של מקצבים ביולוגיים, שינוי תכוף של אזורי זמן.

בנוסף, התרופה מיועדת, במיוחד לקשישים, להמרצת מערכת החיסון, מניעת יתר לחץ דם וגידולים סרטניים. למלטונין בטבליות יש השפעה נוגדת חמצון, מקל על הסימפטומים של PMS.

מספיק למבוגר לקחת את התרופה פעם ביום, ממש לפני השינה, 1-2 טבליות.

מלטונין הוא אנלוגי של מלטונין. שתי התרופות אינן ממכרות, נסבלות היטב על ידי הגוף, בין התוויות הנגד יש ילדים מתחת לגיל 12. שימוש בו זמנית עם תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה משפרות את ההשפעה של האחרונים, לא מומלץ לשלב עם ציקלוספורינים וגלוקוקורטיקואידים.

דונורמיל

טבליות מבעבע של דונורמיל מיועדות לטיפול בנדודי שינה. התרופה מבוססת על דוקסילאמין סוקסינאט. המינון היומי הוא ½ -1 טבליה ליום, לפני השינה, כחצי שעה לפני כיבוי האור. משך הקורס - לא יותר מ-5 ימים.

ברשימת התוויות נגד:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• גלאוקומה עם סגירת זווית (היסטוריה);
• נטייה לאצירת שתן, בצקת;
• חֲלָבִיוּת;
• גיל הילדים (עד 15 שנים)

נשים בהריון צריכות לקחת את התרופה בזהירות, תחת פיקוחו של רופא. עבור נהגים, דונורמיל, כמו גם תרופות אחרות בעלות פעולה דומה, נמצאות ברשימת התרופות שנלקחות בזהירות, שכן ישנוניות וירידה בתשומת הלב עלולות להתרחש. לא ניתן ליטול דונורמיל עם תרופות הרגעה אחרות.

פורמולת השינה של Evalar

תרופה צמחית בעלת השפעה מצטברת. ההרכב של phytocomplex כולל תועלת, כשות, escholcia, אשר מספקים אפקט הרגעה, להקל על מתח עצבים, התרגשות מוגברת. הקומפלקס מועשר בויטמיני B ומגנזיום.

התרופה אינה ממכרת, יש ליטול אותה בקורסים של משך ממוצע של 3 שבועות כל כמה פעמים בשנה. לילדים מעל גיל שנה ומבוגרים מומלץ לשתות 2 טבליות 20-30 דקות לפני השינה.

נובו-פסיט

הכנה צמחית (וולריאן, מליסה לימון, סמבוק, פסיפלורה, סנט ג'ון וורט, עוזרד, כשות, גואיפנסין). זמין בצורת טבליות וסירופ.

תכשיר צמחי משולב עם אפקט הרגעה בולט. לגואיפנזין השפעה נוגדת חרדה נוספת, אשר בסך הכל מאפשרת שימוש בתרופה לטיפול בהפרעות שינה.

יתרונות:יש השפעה מהירה. להפרעות נדודי שינה, מומלץ להשתמש בסירופ הפועל מהר עוד יותר. ניתן להשתמש בתרופה ללא קורס ניהול: ההשפעה של המנה הראשונה בולטת למדי.

פגמים:

• ישנוניות בשעות היום ותחושת דיכאון עלולות להתפתח, במיוחד עם מנת יתר.
• התווית נגד בילדים.
• לא מומלץ לשימוש בחולים עם אלכוהוליזם כרוני.

מתוך ביקורות על נובו-פסייט: "טוב מאוד שהתרופה היא ממקור טבעי. הפתעה נעימה הייתה שמלבד שיפור השינה, נובו-פסיט סייעה להעלים חרדות, עצבנות כלשהי והקלה על כאבי ראש שנגרמו מישיבה ליד המחשב”.

פרסן - פורטה

הכנה משולבת (מליסה, נענע, ולריאן).

לתרופה יש השפעה מרגיעה ומהפנטת קלה, נדודי שינה מוזכרים בהתוויות. יש לו אפקט אנטי עווית קל. בניגוד לנובו-פסיטה, הוא אינו מכיל גואיפנסין, ובניגוד לקורוואלול, אין לו ריח אובססיבי.

יתרונות: מגוון "לילה" של Persen תוכנן במיוחד לשימוש לילי. זה עוזר להירדם היטב אם נדודי שינה נגרמת על ידי התרגשות עצבית, כלומר, רקע שינוי במצב הרוח.

פגמים:אין צורת מינון נוזלית. בדרך כלל לצורה הנוזלית יש את האפקט הרצוי מהר יותר. התרופה אינה מומלצת לאנשים עם מחלות של דרכי המרה, כמו גם לילדים מתחת לגיל 12. שימוש ממושך עלול לגרום לעצירות.

מתוך ביקורות על Persen: "נראה לי שרק לצריכה של קורס יש השפעה טובה, וצריכה חד פעמית לא משפרת את השינה. אבל אם אתה שותה את זה לפחות שבוע, אז מצב הרוח הופך אחיד, ויהיה קל יותר להירדם".

Corvalol (Valocordin)

מכיל פנוברביטל (כחלק מטבליה - 7.5 מ"ג, 1.826 גרם ב-100 מ"ל).

Corvalol (Valocordin) היא התרופה היחידה ללא מרשם המכילה את הברביטורט פנוברביטל. זה מיד מעמיד את התרופה הזו בשורה אחת עם מתחרים רציניים יותר, ועלותה הנמוכה הופכת אותה לאטרקטיבית מאוד עבור האוכלוסייה הכללית. מומלץ ליטול בין 10 ל-40 טיפות בכל קבלה.

יתרונות:לתרופה יש ריח אופייני, ולריאן ומנטה מחזקים את פעולת הפנוברביטל. ניתן להשתמש בו כהסחת דעת לכאבים באזור הלב במקום וולידול, ניתן להשתמש בטיפות במינונים שונים ואינדיבידואליים. לתרופה יש השפעה נוגדת עוויתות קלה על השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, היא מיועדת לטכיקרדיה (פלפיטציות) ותסיסה פסיכומוטורית.

מתוך הביקורות: " Corvalol הוא כדור השינה הטוב ביותר. אני לוקח את כל חיי. גם אמא שלי וגם סבתא שלי. בנוסף לעזרה בנדודי שינה ודפיקות לב, אני מורחת אותה על הפנים בקיץ - התרופה דוחה יתושים בצורה מדהימה, ואינה מכילה כימיה נוראית. חמישה מוצקים!

כדורי שינה לילדים

לילד מתחת לגיל 12-14, תרופות, אפילו כאלה הניתנות בבתי מרקחת ללא מרשם, נרשמות בזהירות רבה. רופאי ילדים ממליצים לשים לב לשגרת היומיום, לתזונה ולפעילות הגופנית:

• אין להאכיל את הילד לפני השינה מזון שומני כבד;
• לאוורר את חדר השינה, לשמור על טמפרטורה של 18-20 0 С ולחות אוויר אופטימלית;
• לא לכלול פעילות גופנית, משחקי חוץ 3-4 שעות לפני השינה, להחליף אותם בטיולים רגועים באוויר הצח;
• לילדים עם עצבנות מוגברת מומלץ אמבטיות חמות לפני השינה, ניתן להוסיף למים תמצית מחטניים או כמה טיפות אשוח, ערער, ​​שמנים אתריים הדרים;
• קריקטורות, משחקי מחשב גם לא רצויים אחר הצהריים.

במידת הצורך, ניתן לתת לילד או בטבליות, בבחירת מינון בטוח בהמלצת רופא.

תרופות חזקות המשרות שינה, כגון phenazepam, ניתנות בבתי המרקחת על פי מרשם. זאת בשל נוכחותם של מספר רב של התוויות נגד, הגבלות ותופעות לוואי אפשריות. חלקם ממכרים מאוד, אחרים עלולים להצטבר בגוף ולעורר שיכרון אם נלקחים בצורה לא נכונה. כדאיות של רישום תרופות של תוכנית כזו צריכה להיות מוערכת על ידי מומחה.

נדודי שינה: גורמים, איך להילחם ולהיפטר, מוזיקה, תרופות עממיות, כדורים?

זה נורא כשמחוג השעון, מתקתק שניות בדממת הלילה, מתקרב ללא רחם לעליית הבוקר, והשינה, כמו שאומרים, אינה בעין אחת. רוב הצעירים הבריאים (לילדים ובני נוער יש בעיות משלהם) עדיין לא מכירים את תופעת נדודי השינה, וזו הסיבה שגיל צעיר מתייחס אליה באירוניה מסוימת. יחד עם זאת, חיים משותפים עם קרובי משפחה מבוגרים או קשישים, רבים מהם צריכים להבחין בהפרעת שינה מבחוץ. טיולי לילה, אורות לא כבויים בחדר הסובל, ניסיונות להדליק את הטלוויזיה או להאזין למוזיקה (אולי זה יעזור?) ועוד הרבה אמצעים.

חוסר המזל הזה מופיע, במבט ראשון, מאפס, ולכן הוא קשור לעתים קרובות לגיל, ואצל אנשים בגיל, כפי שאתה יודע, הכל מתחיל להשתבש. בינתיים, נדודי שינה, כפי שמכונה נדודי שינה, מוכרת על ידי הרפואה כמחלה שיש לה גורמים משלה, שבמקרים אחרים יכול להיות מאוד בעייתי לגלות (אינסומיה ראשונית). אין תקווה מיוחדת לטיפול - הוא מורכב, ממושך ולעתים גם לא יעיל: "לאחר שישבתי" פעם אחת על כדורים, לא כל כך קל "לקפוץ" מהם.

הפרעת שינה

הפרעות שינה שונות: למישהו קשה להירדם, למישהו זה דומה לעינויים בבוקר לקום, ומישהו מסתובב בבית מספר פעמים בלילה, מצהיר שהוא סובל מנדודי שינה וקורא לעצמו לצערנו "משוגע". . למרות שהם אומרים שלכל אחד יש את אורך מנוחת הלילה שלו, עם זאת, אנשים שמסוגלים לישון יתר על המידה במשך ימים ברציפות מסתכנים גם בהמשך להפרעת שינה.

כדי לא לפספס את הסימנים הראשונים של המחלה ואולי לנקוט כמה אמצעים שיכולים לעזור לווסת את החלפת העבודה הפעילה ומנוחה מלאה, מנותקת מהעולם החיצון, אתה צריך לשים לב לתסמינים הראשונים של הפרעות שינה:

1. בעיות שינה:נראה שהכל תקין, מערכת העצבים רגועה, כל ענייני היום נעלמים, המיטה רכה במידה, השמיכה חמה, הכרית קרירה. בינתיים ישנוניות קלה לא מתפתחת לטבילה עמוקה בעולם החלומות הנעימים, החיפוש אחר תנוחה נוחה מתחיל, מתחמם או קר ואז מתגנבות לראשך כל מיני מחשבות - החלום ממריא כמו אם ביד;
2. הוא נרדם מהר, ואחרי זמן קצר הוא מתעורר עם פחד בלתי מוסבר או אפילו סיוט– שוב ערות, כאילו לא ישן כלל. עם זאת, ציד למנוחה, אבל שינה לא הולך לשום דבר ושוב: אותו חיפוש אחר תנוחה נוחה, אותה "עצבנות", ואותה תוצאה סופית - חולשה, עצבנות, עייפות;
3. או ככה: נרדם, ישן איזה 2-3-4 שעות, וזה בבירור לא מספיק למנוחה טובה, ואז חוסר השינה מייסר אותי ולפחות לקרוא ספר, לפחות להקשיב למוזיקה - לא תמיד אפשר להירדם שוב, אבל צריך לקום לעבודה.

התסמינים לעיל מופיעים מעת לעת בהתחלה, אבל אם זה קורה כל יומיים במשך חודש, אז האבחנה של אינסומיה נמצאת ממש מעבר לפינה, בנוסף נוצרים גם סימנים להפרעות נוירולוגיות:

• חווה אי נוחות מתמדת בלילה, לא מצליח להיפטר מנדודי שינה בעצמו (לא ניתן לבטל עבודה או לימודים, אבל בהחלט תישן יתר על המידה עם התרופה), אדם משנה את התנהגותו בשעות היום: מערכת העצבים משתחררת, יש פחות ופחות הצלחה בעבודה, עצבנות, חוסר שביעות רצון מופיעים, מצב רוח רע;
• נדודי שינה כרוניים מותירים חותם על היכולות המנטליות של המטופל, במהלך היום הוא רוצה לישון, ולכן הפעילות הנפשית מופרעת, הקשב והריכוז מופחתים, השינון (לסטודנטים) קשה, מה שמוביל לירידה בביצועים בלימודים פעילות מקצועית המחייבת "שילוב ראש" בתהליך העבודה;
• חוסר שינה ממושך יכול בקלות להוביל למצב דיכאוני, אם כי לעתים קרובות קשה לקבוע מה ראשוני ומה משני: דיכאון גרם לנדודי שינה או נדודי שינה כל כך התיש את האדם עד שהוא איבד כל עניין בחיים.

בניסיון להיפטר מנדודי שינה, לא רצוי ללכת בדרך של ההתנגדות הקטנה ביותר ולרכוש מיד כדוריםגורם לגוף להירדם. לרוב הם ממכרים, יש תלות וצורך להעלות את המינון.

נדודי שינה, כמו כל מחלה, דורשים לזהות את הסיבה, מה שעוזר לפעמים להילחם בנדודי שינה בעזרת אירועים מיוחדים או תרופות עממיות, המבטלות שאדם לא יאבד את היכולת להירדם בעצמו. באופן כללי, יש לחקור את הבעיה, ולכן רצוי מאוד להתעכב על הסיבות לה.

למה השינה עוזבת?

כל התהליכים המתרחשים בגוף נמצאים בשליטה של ​​מערכת העצבים המרכזית, השינה סובלת מכל חריגה מהפעילות הרגילה של מערכת העצבים המרכזית, וזו הסיבה שנדודי שינה גורמים למגוון כל כך של סיבות:

האם נדודי שינה הם סימן מוקדם להריון?

כמעט כל הנשים (עד 80%) במצב של לידת ילד חוות הפרעות שינהעד לנדודי שינה קשים.

הבעיה של מנוחת לילה במהלך ההריון נובעת גם מנסיבות רבות:

• מבנה מחדש הורמונלי של הגוף בשליש הראשון והכנה לאירוע חשוב - בשלישי;
• מצבה החברתי והכלכלי של האישה, הסביבה, צמיחת הקריירה - יש הרבה סיבות לתסיסה, ולפעמים אפילו יותר ממה שצריך, כי הריון יכול להיות לא מתוכנן, החיים האישיים לא רגועים, החינוך לא שלם. במקרה זה, למחסן של דמותה של האישה יש חשיבות לא קטנה: חלקם סובלים כל מצב חיים די יציב, הם ישנים טוב יותר, אחרים תופסים את המתרחש בצורה כה חדה שהם מאבדים את היכולת להירדם כרגיל ולנוח בלילה;
• ביטויים שונים של רעילות. בחילות, צרבת, אי נוחות, עלייה או ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה וגורמים אחרים מקשים על ההירדמות ומפריעים למנוחה בחלום;
• עלייה במשקל, כבדות בכל הגוף ובצקות, הנושאות עומס נוסף על מערכת הלב וכלי הדם והנשימה;
• גידול בגודל הרחם, שמתחיל להפעיל לחץ על איברים שכנים, מקשה על הנשימה, זרימת הדם, והנשים עצמן תמיד מבחינות במתן שתן. כל דקת הליכה לשירותים היא מבחן אמיתי בחודשי ההריון האחרונים. וגם אם היו הטבות מביקורים אלו, תחושת הסיפוק לא מגיעה, יש תחושה שהטיול היה לשווא, כי השלפוחית ​​עדיין לא מאפשרת שינה;
• אובדן יסודות קורט (סידן,) והופעת התכווצויות לילה בקשר לכך;
• פעילות עוברית בלילה (תנועה);
• כאבים באזור המותני.

לפיכך, הגורמים העיקריים להפרעות שינה במהלך ההריון הם שינויים הורמונליים, גידול הרחם ואספקת חומרי הזנה לעובר להיווצרותו והתפתחותו.

אסור לנשים בהריון להילחם בנדודי שינה בכל השיטות המסורתיות הידועות., הבעיה דורשת גישה מיוחדת וללא שימוש בסמים מיוזמתה, כי כל מה שאישה לוקחת מגיע איכשהו לילד ו"הכל" הזה אולי לא מועיל בכלל.

מהעריסה לבית הספר

נדודי שינה אצל ילד מתחת לגיל שנה היא בעיה גדולה להורים,אחרי הכל, הוא עדיין לא יכול לומר על החרדות שלו, ולכן, אפשר רק לנחש על סיבת החרדה:

1. הוא חלה או שהמחלה עדיין בדרך;
2. כואבת לו הבטן, אולי האם המניקה הפרה את הדיאטה או שהמזונות המשלימים "לא הלכו";
3. הילד צומח שיניים, הם אומרים, הכאב נורא;
4. חלילה זה נשף, והאוזניים כואבות;
5. מזג האוויר השתנה;
6. הילד לבוש בחמימות יתר;
7. מרדימים אותו בחדר מחניק ולא מאוורר.

אז אמא תוהה מה קורה עם התינוק ולמה הוא לא ישן, נותנת לו מי שמיר, רוחצת אותו בחליטות צמחים, מניחה נרות, נותנת סירופים ומצפה שבגיל שנה הכל ישתנה...

תרשים: נורמות שינה לפי גיל, יחסים נורמליים של שינה בשעות היום והלילה אצל ילדים

יש ילדים שלא ישנים גם אחרי שנה, למרות שהשיניים בקעו, הבטן הגיעה לסדר, הילד מראה איפה כואב, אבל ישן גרוע גם אם הוא בריא כלפי חוץ. והוא ישן גרוע, מה שאומר שהוא גדל ומתפתח בצורה גרועה, שולט בעל כורחו בידע ובכישורים חדשים. ושוב לגלות את הסיבה: מזג אוויר? צָרוּת אוֹפֶק? מַחֲלָה? התלהבות יתר? פחד? צלילים חזקים? אור בהיר? מיטה לא נוחה? ... ועוד הרבה יותר.

לעתים קרובות, בעיות שינה נשארות כמעט עד בית הספר. הסיבה לשינה לקויה אצל ילד בגיל הגן ותלמיד בית ספר יסודי יכולה להיות:

• משחקי חוץ בערב (התרגשות יתר לא הופכת להירדמות רגועה);
• רגשות חזקים, ולא משנה כלל לילד אם הם חיוביים או שליליים: גם בכי וגם צחוק בלילה במינונים מוגזמים נותנים בערך את אותה תוצאה;
• דמיון ופנטזיות ילדותיות המוצבות על גבי קריקטורות מפחידות או סרטי פעולה אינם מבשרים טובות בלילה;
• התלהבות מוקדמת מהמחשב, הטאבלט, הטלפון וכל השאר שלילדים מודרניים יש לעתים קרובות גישה אליו;
• המצב העצבני במשפחה, שערוריות, דיבור בקול מורם משפיעים לרעה על נפשו של הילד העדין;
• רעשים חזקים מאחורי הקיר, אורות עזים, מיטה לא נוחה, חדר לא מאוורר וכמובן מחלות.

טיפול בנדודי שינה בילדות נועד לחסל את הגורמים הגורמים לה. נעשה שימוש בעיסוי, תרגילי פיזיותרפיה, תרגילי נשימה, אמבטיות ארומטיות וכל מיני שיטות פסיכותרפיה. גלולות להפרעות שינה אצל ילדים מטופלות לעיתים רחוקות ביותר, במקרים מיוחדים, ורק על ידי מומחים, ולא על ידי קרובי משפחה ושכנים של התינוק.

הפרעות שינה. גיל ההתבגרות, נוער

יש הפרעות שינה אצל מתבגרים. קשה במיוחד איתם - גיל מעבר, שהוא לרוב הגורם לנדודי שינה ומצבים אחרים, הנקרא פתולוגיה של גיל ההתבגרות. לדבר עם נער, לייעץ לו משהו, לנסות לטפל בו זה מדע שלם. בגיל הזה, אתה לא יכול להשכיב אותו בכוח לישון, אתה לא יכול לקרוע אותו מהמוניטור, והמוסר יכול לגרום לתוקפנות. כל מקרה הוא אינדיבידואלי, אך אם האם לא מוצאת את הכוח להתמודד עם המצב בעצמה, אזי תידרש עזרה של פסיכולוג רפואי, אולם תשומת לב, טיפול ואהבה לילד כזה מההורים חייבות להיות מובטח.

לאחר השלמת היווצרותו, גוף האדם, אם הוא בריא, נכנס לתקופה בה הסיכון להפרעות שינה שואף לאפס.בינתיים, צעירים רבים בעצמם דוחפים את הזמן שבו השינה הופכת לבעיה. פעילויות שונות עדיפות על פני פעילויות חוצות, שאפילו לא שמעו עליהן במאה הקודמת.

נשים רבות מתלוננות שאינן יכולות לקרוע את בעליהן מ"קרבות הטנקים" וממשחקי מחשב אחרים שבלעו חלק עצום מאוכלוסיית הגברים. ולעיתים קרובות כל הטענות לראש המשפחה מסתיימות בכך שגם האישה מתחילה בהתלהבות "לירות באויב", שוכחת את מטלות הבית ו"לא מסתכלת על השעון". בילויים כאלה שממלאים את שעות הפנאי של אדם משפיעים לא רק על עצמו, אלא גם על האנשים שחיים איתו: בקרוב ילדיהם תופסים את המקום ליד ההורים המשחקים.

אני סובל מנדודי שינה קשים - מה לעשות?

זה יכול להיות קשה מאוד להילחם בנדודי שינה, אבל יש אנשים, מבלי להטריד את עצמם בחיפושים מיותרים אחר תרופות לכך, מנסים למצוא כדורים שלא מאלצים אותם לעשות כלום: הם שתו ואחרי כעשרים דקות הם שקעו בשינה עמוקה. . כמובן שיש כדורים כאלה, אבל אין לחלק אותם ללא מרשם, אז תצטרכו ללכת לרופא (רצוי רופא שינה) ולנמק את בקשתכם לרשום אותם.

גלולות הן הדבר האחרון, ראשית עליך לנסות להילחם בנדודי שינה בדרכים אחרות:

1. פתח משטר אישי משלך של עבודה ומנוחה, הגדיר בבירור את זמן ההליכה לישון (הגוף יתרגל לזה ויתחיל לבקש לישון באותה שעה);
2. ללא אכילת יתר, משקאות אלכוהוליים ולא אלכוהוליים טוניקים, טבליות וסיגריות הממריצות את מערכת העצבים;
3. בטן רעבה מאוד גם לא ממש תיתן לך להירדם, אז כדי "להטעות" אותה, אתה יכול לשתות כוס חלב חם או קפיר או לאכול חטיף קל בלי רטבים חריפים ותבלינים;
4. לפני השינה, טיולים, התעמלות מיוחדת ועיסוי שימושיים, אמבטיות עם עשבי תיבול ארומטיים לא יפריעו;
5. פעילות מוחית פעילה מונעת הירדמות רגילה, עדיף להפסיק עבודה כזו כמה שעות לפני השינה, רומן מרתק גם לא סביר שיהיה שימושי (אנשים רבים אוהבים לקרוא לפני השינה);
6. יישומי טלוויזיה, מחשב, טלפון נייד, בדיוק כמו דיבור באמצעות הכלים האלה, דוחים לבוקר;
7. אתה צריך לישון על ידי יצירת תנאים נוחים עבור עצמך בחדר מאוורר היטב וקריר על מיטה של ​​רכות מתונה, הסרת הווילונות וכיבוי האורות.

אם מקפידים על כל הכללים, השכנים לא עושים רעש, לא צועקים ולא מרביצים לכלים, אבל השינה עדיין לא הולכת, אז לקום תוך חצי שעה(זה לא יחמיר), עשו עבודה שקטה, אבל עדיף להפעיל מוזיקה נעימה לשינה ולהקשיב בשקט עד שתחושת הנמנום תופיע שוב.

"Kalykhanka" למבוגרים ותרופות עממיות

חלקם, המנסים להיפטר מנדודי שינה, משתמשים בסוג של "קליקאנקה" (קאליקנקה הוא שיר ערש בלארוסית), כלומר, מוזיקת ​​שינה. ההרכב הנבחר של שירת הציפורים, קול הגלישה, רשרוש העלים, בטעם קול גברי קטיפתי, מרגיע וללא ספק, במקרים רבים מגיע ליעדו - אדם נופל בחלום. האם זה יעזור לכולם? זה מאוד אינדיבידואלי, מכיוון שהפרעת שינה גורמת לסיבות רבות. כאב נפשי או פיזי מייגע יכול לחסום את כל מאמצי המוזיקה. עם זאת, אם אדם קבע כלל להירגע לפני השינה, להאזין למוזיקה לשינה, כדי להרגיש עליז ועליז בבוקר, ניתן רק לברך על כך. בהדרגה, פעולות אלו יהפכו לטקס ערב המקדם מנוחה טובה.

וידאו: מוזיקה מרגיעה עבור נדודי שינה

רבים בניסיון להילחם בנדודי שינה מחפשים מתכונים לתרופות עממיות.אנחנו גם מצטטים כמה, אבל אנחנו מזהירים את זה לא הכל לא מזיק כפי שכותבים מחברים לא ידועים. כל תמיסות שהוכנו עם אלכוהול מכילות כמות מסוימת של אלכוהול (אם כי קטנה). האם זה תמיד מועיל? בנוסף, צמחים מסוימים, המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית, אינם מציגים בשום אופן תכונות בלתי מזיקות. בשימוש ממושך או במינון יתר, הם יכולים להכין "הפתעה" למבוגר, שלא לדבר על ילד, אז לפני תחילת טיפול בתרופות כאלה עבור נדודי שינה, אתה צריך ללמוד את הרכבן ותכונותיהן, שיטת ההכנה, המינון המקובל והצד האפשרי משפיע היטב.

עם זאת, אנו מקיימים את הבטחתנו:

תועלת ולריאן הן התרופות הנפוצות ביותר עבור נדודי שינה עצבניים, אך אסור להתעלל בהן

• אנחנו לוקחים 50 גרם של זרעי שמיר, יוצקים לחצי ליטר יין כנסייה("קאהורס"), מניחים על הכיריים, מביאים לרתיחה ומבשלים לאט במשך 15 דקות. מוציאים, אל תמהרו להתקרר, תנו לו להחדיר עוד שעה במקום חמים. אנחנו מסננים, וכדי שהטוב לא ייעלם, אנחנו גם סוחטים אותו. אנחנו לוקחים 50 גרם לפני השינה. לא סביר שהמתכון הזה יתאים לטיפול בנדודי שינה אצל ילד, אם כי יש לציין בצער שבזמננו יש הורים שמתרגלים שיטות דומות.
• זרוק 3-5 טיפות שמן לבנדר על חתיכת סוכר מזוקק. ממיסים לאט את התרופה שהתקבלה, הולכים לישון. הגלוקוז עצמו, הנכנס לדם, נותן אפקט היפנוטי כלשהו, ​​אך יש להימנע מניסויים כאלה בחולה עם סוכרת.
• שתו כוס חלב חם עם כפית דבש טבעי בלילה. התרופה מתאימה אפילו לילדים, אם אין תגובה אלרגית לדבש.

בלילה, אמבטיות ארומטיות מרגיעות לכל הגוף או סתם חמות לרגליים שימושיות, תרגיל ערב באוויר הצח ללא קפה, תה וארוחת ערב דשנה.

ותזכור:השימוש בכל אמצעי עבור נדודי שינה ברפואת ילדים הוא תמיד בסימן שאלה, ואלה המכילים אלכוהול אסורים!למרבה הצער, לעתים קרובות יותר ויותר בטלוויזיה אנו רואים תמונה הפוכה: כדי שהילד יישן טוב יותר, הם אפילו נותנים לו משקאות אלכוהוליים. כמה צריך ילד? אפילו מינונים דלים (לדעת מבוגר) מובילים להרעלה, תרדמת ותסמיני גמילה. השימוש באמצעי החייאה ובטיפול אינטנסיבי, למרבה הצער, אינו תמיד כל יכול.

כדורי נדודי שינה - הדבר האחרון

גם השימוש בתרופות לטיפול בנדודי שינה מכוון בעיקר לסילוק הגורמים לה. הם מטפלים בכאב ובתסמינים נוספים הנגרמים מפתולוגיות שונות, מנסים להחזיר את מערכת העצבים לשגרה אם יש הפרעות בה, ולפעמים הם פונים לדרך נוחה וקלה להתמודד עם הפרעות שינה - מינוי כדורי שינה הנקראים היפנוטיים. . בינתיים, הרופאים מנסים לא לפזר מרשמים כאלה ו רק במקרה של נדודי שינה כרוניים ומתמשכים, הם מציעים למטופל טיפול כזה, אבל הם תמיד מזהירים:

1. כדורי שינה אינם תואמים לאלכוהול ולתרופות רבות מקבוצות תרופות אחרות;
2. שפר את ההשפעה של תרופות אנטי-פסיכוטיות ונוגדי דיכאון רבים, שבעצמם, אגב, לרוב נותנים אפקט הרגעה;
3. כדורי שינה הם התווית נגד לנשים בהריון וילדים;
4. כדורי שינה מאטים את התגובה, מחלישים את תשומת הלב, לכן, הם לא יכולים לשמש אנשים שמקצועם דורש תגובה מהירה (נהגי רכב);
5. כדורי נדודי שינה ממכרים, דורשים הגדלת מינון ולכן לא מומלץ להשתמש בהם ברציפות יותר מ-3 שבועות.

אם אין דרך לאדם ללא גלולות, אז בתור התחלה אתה יכול לנסות לשחזר שינה רגילה עם תרופות, המכונה לעתים קרובות יותר תוספים פעילים ביולוגית המווסתים תהליכים רבים בגוף, כולל מנוחה בלילה:

ללא מרשם, בית המרקחת מחלק גם תרופות כגון מלקסן, מלטון, יוקלין, סירקאדין. זהו מלטונין, מווסת של מקצבי היממה, לחץ הדם והמערכת האנדוקרינית.

מלטונין מיוצר בלילה על ידי הגוף עצמו כדי להזכיר לאדם מתי לילה ומתי הגיע הזמן לקום. תרופה על בסיס מלטונין שנרכשה בבית מרקחת עושה את העבודה שהגוף שכח איך לעשות מסיבה כלשהי, אבל זה לא כדור שינה, למרות שהוא יכול לקבל את התפקוד של מהפנט אם אדם התבלבל בין יום ללילה , מה שקורה לעתים קרובות בעת שינוי אזורי זמן.

סרטון: מלטונין - תרופה לנדודי שינה כתוצאה מכשל בקצב, התוכנית "על הדבר הכי חשוב"

ולבסוף כדורי שינה אמיתיים או תרופות בעלות השפעה זו:

בהתחשב בנסיבות שתרופות אלו מונפקות רק במרשם ולא בהיעדרו, לא נסווג אותן לקבוצות, נציין את תכונותיהן, המינונים וכל מיני יתרונות, מי ניסה אותן – והוא יודע. הדבר העיקרי שהקורא יזכור הוא: גלולות אלו נלקחות רק לפי הוראות הרופא.ולשימוש קבוע רחוק מלהיות מתאים לכולם ולא תמיד מתאים. אם יש אותם בערכת העזרה הראשונה הביתית שלך, עליך לשלוט בתנועתם, למנוע מהם להשתמש על ידי אנשים אחרים, ולאחסן אותם במקום שבו ילדים קטנים סקרנים לא יכולים להגיע בשום פנים ואופן.

סרטון: נדודי שינה - חוות דעת מומחה

וידאו: נדודי שינה בתוכנית "חי נהדר!"

בסימן הראשון של נדודי שינה, רבים נוטים לקחת כדורי שינה. יש לציין כי לא כולם בטוחים לגוף. לרבים יש מספר עצום של תופעות לוואי והתוויות נגד. בנוסף, רובם ממכרים, וגמילה פתאומית מובילה לגמילה.

לכן, בחירת תרופות המקדמות שינה מהירה צריכה להיעשות בזהירות, ורצוי לאחר התייעצות עם רופא. נלמד עוד על איזה כדור שינה יש השפעה מהירה והכי בטוח לבריאות.

לפני שתתחיל לקחת תרופות הנלחמות בנדודי שינה, עליך לברר את הגורם למצב זה. להלן העיקריים שבהם:

• לחץ;
• חוויות;
• מצבי חרדה;
• - עצירות נשימה במהלך מנוחת לילה;
• הרגלים רעים;
• לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה;
• מתח נפשי ופיזי;
• שימוש ארוך טווח בתרופות;
• שתיית משקאות המכילים קפאין לפני השינה
• מחלות קיימות - אסטמה של הסימפונות, בעיות בבלוטת התריס, אונקולוגיה, מחלות כליות וכבד, פתולוגיות של מערכת העיכול.

בנוסף, שינוי אזורי זמן ותנועה יכולים להיות מקור לקשיי שינה.

כדורי שינה מחולקים למספר קבוצות:

1. קבוצת הבנזודיאזפינים. מתאים למי שחווה בעיות שינה עקב חרדה, פחד, דאגות ופוביות בלתי סבירות. זה כולל "Phenazepam", "Sibazon". אם אתה משתמש בתרופות מקבוצה זו במשך זמן רב - יותר משבועיים, זה יוביל לתלות ולעלייה בסימפטומים. עם מנה בודדת, השימוש בבנזודיאזפינים אינו מוביל לתוצאות שליליות כלשהן.
2. נגזרות של חומצה ברביטורית. משמש במקרה של הפרעות שינה חמורות. קבוצה זו כוללת: ברביטל, הקסוברבאטל, פנוברביטל, רלודורם. הם נרשמים כתרופות נוגדות פרכוסים, היפנוטיות, מרגיעות. בשימוש ממושך עלולה להתפתח תסמונת התמכרות. בנוסף, הברביטורטים מפחיתים את שנת ה-REM. בעת הקנייה, הרוקח דורש מרשם רופא.
3. תרופות עם מלטונין. תרופות אלו הן מהבטוחות ביותר. אל תשפיע על מחזורי שינה, אל תגרום לנמנום, עייפות במהלך היום. קבוצה זו כוללת: Melaksen, Melarena וכו'.
4. ז-סמים. התרופות היעילות והבטוחות ביותר בעלות אפקט היפנוטי. אין להם תופעות לוואי, ומקרים של מנת יתר לא נצפו. ראוי לציין שלוקח יותר מדי זמן מוביל להתמכרות. קבוצה זו כוללת את Ivadol, Andante, Zopiclone.

ישנה קבוצה נוספת של תרופות המשפיעות על איכות השינה - אנטיהיסטמינים. זה כולל "Diprazin", "Dimedrol". לא מתאים לטיפול בצורות קשות של נדודי שינה.

תרופות הפועלות במהירות נרשמות עבור קשיי הירדמות, יקיצות ליליות רבות, שינה שטחית, כמו גם הגדלת משך מנוחת הלילה, ביטול עוררות ושיפור איכות השינה.

ראוי לציין שלכל התרופות בעלות אפקט היפנוטי בעלות השפעה מהירה יש דבר אחד במשותף. הם עוזרים להרפיית שרירים, לדכא את הפעילות של אזורים מסוימים במוח האחראים למתח וחרדה.

חָשׁוּב!כל התרופות בעלות פעולה היפנוטית מאריכות את משך שנת ה-REM, אך מפחיתות את שלב השינה העמוקה.

רשימה של כדורי שינה מהירים

לכתחילה נתאר את התרופות הניתנות בבתי המרקחת ללא מרשם רופא והן הבטוחות ביותר לגוף.

המרכיב העיקרי בתרופה זו הוא מלטונין. מומלץ ליטול טבליה 1 לפני מנוחת לילה - חצי שעה לפני. אם יש הפרעות קשות עם הירדמות, ניתן להגדיל את המינון פי 2.

"מלקסן" מופרש מהר מאוד מהגוף. יתרונות נוספים כוללים:

• האצת שינה;
• אינו גורם לישנוניות בשעות היום;
• אינו גורם לתלות נפשית ופיזית;
• מספר ההתעוררויות במהלך מנוחת הלילה מצטמצם.

בין החסרונות ניתן לציין את חוסר האפשרות לקחת במהלך ההריון וההנקה. אנשים הסובלים מהפרעות הורמונליות, אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה, תפקוד כליות לקוי, סוכרת אסורים גם להשתמש בתרופה.

עלות התרופה היא 650 רובל.

על פי הביקורות, אנו יכולים להסיק: התרופה "מלקסן" יעילה מאוד. רבים טוענים כי התרופה אינה מובילה לנמנום, מקדמת הירדמות מיידית ושינה עמוקה.

דונורמיל הוא כדור שינה הפועל במהירות. החומר הפעיל העיקרי הוא דוקסילאמין. בבתי המרקחת ניתן למצוא אותו בצורה של טבליות רגילות ופופים שמתמוססים במים. התרופה נקבעת להפרעות שינה, נדודי שינה, יקיצות תכופות.

הפעולה מתחילה 10-15 דקות לאחר הבליעה. במהלך פרק זמן זה, מתרחשת חסימה של קולטני אתנולמין H-1. משך הפעולה של התרופה הוא בין 6 ל 8 שעות. יש ליטול 10-15 דקות לפני השינה, ½ טבליה. משך הטיפול הוא 3-5 ימים. עם הפרעות שינה חמורות, המינון עשוי לעלות ל-1-2 טבליות.

בין התוויות נגד יש לציין:

• לחולה יש גלאוקומה סגירת זווית;
• בעיות במתן שתן אצל גברים, מחלות ערמונית.

לאמהות לעתיד מותר להשתמש ב"דונורמיל" בכל צורה שהיא. אין לתת תרופה לילדים מתחת לגיל 15. יש להיזהר מאנשים הסובלים מהפסקת נשימה זמנית במהלך מנוחת לילה (דום נשימה).

חָשׁוּב!על מנת שהתרופה תרד מהר יותר, הרופאים ממליצים לאוורר את החדר לפני מנוחת לילה, לספק לעצמכם מיטה נוחה, לא לאכול יותר מדי ולא לצפות בסרטים המשפיעים על הנפש.

תופעות הלוואי כוללות אצירת שתן, יובש בפה ועצירות.

האנלוג העיקרי של התרופה הוא Reslip, Sonmil. המחיר של "דונורמילה" הוא 330 רובל. מְשׁוּחרָר.

רבים טוענים שבעזרת "דונורמיל" אתה יכול להירדם תוך 10 דקות. כמו כן, שימוש בתרופה זו שים לב להיעדר תופעות לוואי ונמנום במהלך היום.

Dreamz היא תרופה טבעית לחלוטין בעלת השפעות היפנוטיות ומרגיעות. זה בטוח לחלוטין, שכן הוא מורכב כולו מחומרי גלם צמחיים. זה יכול להילקח אפילו על ידי ילדים בני שנתיים.

זמין בצורה של טיפות. הוא משמש לנדודי שינה כרוניים, עצבנות, הפרעות נפשיות, חרדה, דיכאון, פחד בלתי סביר, התעוררות תכופה במהלך מנוחת לילה, הירדמות ארוכה.

מבוגרים צריכים להשתמש בתרופה בלילה - עבור נדודי שינה, 3 פעמים ביום - עבור חרדה. מינון - 5 מ"ל.

העלות של Dreamz היא 1600 רובל. האנלוגי בהרכב המוצר הוא Sonilyuks.

ביקורות רבות אומרות כי התרופה טובה לחרדה, במיוחד כאשר צפויים אירועים חשובים למחרת. "דרימז" מרגיע במהירות, מקל על חרדה. למחרת בבוקר אין ישנוניות. רוב אלו שניסו את התרופה ממליצים עליה לשימוש.

סונילוקס היא תרופה נוספת בעלת אפקט היפנוטי ומרגיע, המורכבת מחומרים צמחיים בלבד. התרופה מסייעת להירדם במהירות, להפחית את מספר היקיצות ולחסל מקורות לחוסר שינה ונדודי שינה. בנוסף, החומרים הפעילים הכלולים בתרופה זו מבטלים בקלות עצבנות, חרדה, פחד, תוקפנות ועייפות כרונית.

השתמש עבור נדודי שינה, כף 1 30 דקות לפני השינה על בטן ריקה. עם הפרעות פסיכו-רגשיות, יש להגדיל את מספר המנות לשלוש.

עלות התרופה היא 990 רובל. האנלוגי הוא Dreams.

רבים טוענים כי התרופה בטוחה לחלוטין. פעולתו משולה לכדורי שינה חזקים, אשר בשימוש ממושך מובילים להתמכרות. "Sonilux", על פי ביקורות, פועל כמעט באופן מיידי, השינה מגיעה במהירות, מערכת העצבים נרגעת, ובבוקר אין ישנוניות ועייפות.

תרופה נוספת שניתן לקנות בבית מרקחת ללא מרשם היא Valocardin. זוהי אחת התרופות הבטוחות ביותר שלא רק תאיץ את תהליך ההירדמות, אלא גם תבטל את הסימפטומים של אנגינה פקטוריס, וגם תפחית לחץ דם גבוה.

המרכיבים הפעילים העיקריים של Valocardin הם: phenobarbital, validol. זה נקבע עבור נדודי שינה הנגרמת על ידי עצבנות, חרדה, נוירוזה. התרופה מיוצרת בצורה של טיפות. נלקח בלילה חצי שעה לפני השינה. מינון - 15 טיפות (במידת הצורך ניתן להגדיל ל-25).

היתרונות של Valocordin:

1. מקל על כאב.
2. מפחית לחץ דם.
3. משפר את זרימת הדם.
4. מונע עוויתות כלי דם.
5. מבטל נפיחות.
6. מפחית את ההתרגשות של חלקים מסוימים של מערכת העצבים המרכזית.
7. חוסם את הפעילות של החלק במוח האחראי על חרדה, חרדה, התרגשות.
8. אינו גורם לעיכוב תגובות.

בין החסרונות הם הבאים:

1. כפי שהוזכר קודם לכן, אחד המרכיבים הפעילים העיקריים הוא phenobarbital. לכן, השימוש התכוף בכספים עם התוכן שלו ממכר.
2. שימוש שיטתי עלול לגרום לסחרחורת ונמנום במהלך היום.

התרופה אסורה ליטול נשים מניקות ונשים הרות.

העלות של "Valocardin" - 50 רובל. בין האנלוגים ניתן לציין - "Corvalol", "Validol", "Barboval", "Darvilol".

כלי מצוין שלא רק מקל על חרדות ומשפר שינה, אלא גם מבטל כאבי בטן. כל המשתמשים בכלי זה מדברים על יעילותו ובטיחותו.

"פיטו-נובו-סד" מורכב כולו ממרכיבים צמחיים. אין לו תופעות לוואי (למעט אלרגיות לצמחי המרפא הכלולים).

האינדיקציה העיקרית לשימוש בתרופה היא מצבים נוירוטיים, המלווים בחרדה, עצבנות, פחדים, נדודי שינה, כאבי ראש.

חָשׁוּב!בין היתרונות של "פיטו-נובו-סד" הוא היעדר נמנום, המאפשר ליטול אותו במהלך היום.

אסור להשתמש בתרופה:

• ילדים מתחת לגיל 18, אמהות לעתיד ונשים מניקות;
• אנשים עם זיהום HIV;
• עם מחלות אוטואימוניות, שחפת, לוקמיה.

אתה צריך ליטול את התרופה 3 פעמים ביום - עבור הפרעות פסיכו-רגשיות, ולפני השינה - אם אתה סובל מנדודי שינה. מינון - 0.5 כפית תמצית. הקפידו להמיס ב-50 מ"ל מים. מהלך הטיפול הוא 14 יום.

מחיר התרופה הוא 90 רובל.

רוב האנשים הסובלים מנדודי שינה מציינים תוצאה טובה לאחר השימוש ב-Fito-Novo-Seda. שינה לאחר היישום מגיעה תוך מספר דקות. התרופה מרגיעה במהירות, מקלה על עצבנות, אינה גורמת לעייפות ולישנוניות בשעות היום.

"נוסחת שינה"

ההרכב של תוסף תזונה זה נשלט על ידי עשבי תיבול "מנומנמים" מסורתיים, כגון כשות ופסיפלורה, כמו גם ויטמינים B, מגנזיום. הרכב זה מקל על ההירדמות וקבלת שינה עמוקה וטובה יותר. יש גם גרסה של התרופה משופרת עם phytomelatonin.

התרופה בעלת הרכב צמחי טבעי, זמינה בצורות שונות (תה, טבליות, סירופ), מתאימה אפילו לילדים (מגיל 3), משפרת את איכות השינה, משחררת מתח. מה שחשוב, הוא עבר ניסויים קליניים על בסיס מרפאות של מכון המחקר הממלכתי לבריאות הנפש של המרכז המדעי טומסק של הענף הסיבירי של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה ואינו ממכר. בין החסרונות, רוכשי ביקורות מציינים כי נוסחת השינה אינה פועלת מיד, אלא יש לה השפעה מצטברת. התוויות נגד - אי סבילות לרכיבים, הריון, הנקה.

"נוסחת רוגע טריפטופן"

תרופה המבוססת על חומצת האמינו L-טריפטופן, המשפיעה על מחזור שינה-ערות. הוא מכיל גם ויטמין B וחומצה פנטותנית, החשובים לשמירה על תפקודי הגוף נגד סטרס.

התרופה משפרת היטב את מצב הרוח במהלך היום, מפחיתה עצבנות, עוזרת להירגע ולהירדם עם נדודי שינה עקב מתח, הרכב טוב. מבין המינוסים, הצרכנים מציינים את מחיר המוצר. בין התוויות הנגד ניתן למנות אי סבילות למרכיבים, הריון, הנקה.

תרופות מרשם בלבד

תרופה נוספת שפותרת כמעט מיד את בעיית ההירדמות היא Phenazepam. מתייחס למספר תרופות הרגעה. מבין כל כדורי השינה, תרופה זו נחשבת לטובה ביותר. ניתן לצפות להשפעה ההיפנוטית של "Phenazepam" 15 דקות לאחר הבליעה. מומלץ לקחת אותו עבור נדודי שינה, שהופיעו עקב פחדים, חרדות, פוביות.

חָשׁוּב!כדור שינה מהיר "Phenazepam" מקל על חרדה ומשמש כתרופה נוגדת פרכוסים.

זה נקבע במינון הבא: למבוגרים, התעריף היומי יכול להגיע ל-6 גרם. החומר הפעיל העיקרי (במקרים קשים). מינון אופטימלי יחיד הוא 250-500 מק"ג.

זה נלקח פעם אחת ביום לפני השינה - במשך חצי שעה. שימוש ארוך טווח עלול לגרום לתסמיני גמילה ותלות.

נשים בהריון ומניקות צריכות להיות זהירות. אסור להשתמש בתרופה בשילוב עם אלכוהול. משך הטיפול הוא שבועיים, לא יותר.

בעת הרכישה, רוקח דורש מרשם מרופא. מחיר - מ 85 עד 200 רובל.

לדברי הרופאים, "Phenazepam" הוא מדד קיצוני לנדודי שינה. ישנן תרופות מתונות יותר שיפיגו את חוסר השקט, החרדה והעצבנות שמובילים לנדודי שינה.

"איזו תרופה עלי לקחת כדי לגרום לי להירדם באופן מיידי?" - הרבה אנשים שואלים בפגישה עם הרופא. Imovan הוא כדור שינה מהיר. זה נקבע במקרים כאלה:

• עם הפרעות שינה;
• כאשר תהליך ההירדמות קשה;
• עם התעוררויות רבות במהלך מנוחת לילה;
• עם נדודי שינה מצביים;
• עם נדודי שינה בצורה כרונית;
• כאשר הפרעות שינה קשורות לנוירוזה, חרדה, פחדים בלתי סבירים.

אתה לא יכול לקחת "Imovan" לאנשים עם אי ספיקת נשימה ולב, דום נשימה בשינה, ילדים מתחת לגיל 15, כמו גם נשים הרות ומניקות.

מינון יחיד לאנשים מעל גיל 15 הוא 7.5 מ"ג. במקרים חמורים, כפי שנקבע על ידי הרופא, ניתן להגדיל אותו ל-15 מ"ג. קשישים ובעלי ליקוי כליות חמור צריכים להתחיל במינון של 3.75 מ"ג.

בין התופעות הלא רצויות ניתן למנות הפרעות במערכת העיכול, הפרעות בתפקוד מערכת העצבים (כאבים בראש, נמנום, טשטוש ראייה, הזיות, סיוטים, בלבול, סחרחורת).

אתה לא יכול לשלב את הקבלה של "Imovan" ומשקאות אלכוהוליים. התרופה ניתנת רק עם מרשם רפואי מרופא. עלות - 550-900 רובל.

על פי ביקורות, "Imovan" באמת תורם להירדמות כמעט מיידית. רק מעטים מתלוננים על תופעות הלוואי הרבות המתבטאות בישנוניות בשעות היום, כמו גם בקושי להתעורר בבוקר.

"איבדאל" נכלל בקטגוריית "כדורי שינה מרגיעים מהירים". כדאי להשתמש בתרופה כשיש הפרעות שינה, חוסר שינה כרוני, נדודי שינה, יקיצות מתמדת בזמן מנוחת לילה.

חָשׁוּב!למחרת בבוקר, ישנוניות לאחר נטילת איבדלה אינה נמשכת.

עדיף לא ליטול את התרופה לאנשים עם פגיעה בחילופי גזים בריאות, דום נשימה בשינה, פתולוגיות כליות חמורות, מחלות כבד, וכן לילדים מתחת לגיל 18, נשים המצפות לתינוק (בטרימסטר הראשון). ) ואמהות מניקות.

בין ההשפעות הלא רצויות, ניתן לציין הפרעות בעבודה של מערכת העיכול, מערכת העצבים ותגובות אלרגיות. בשימוש ארוך טווח בתרופה (יותר משבוע), נצפית תלות.

יש ליטול טבליות לפני השינה - רבע שעה לפני השינה. מנה בודדת - 0.1 גרם. מהלך הטיפול הוא בין 2 ל 5 ימים. אם הרופא רשם להמשיך בטיפול במשך יותר משבוע, יש להפסיק את התרופה בהדרגה.

התרופה ניתנת במרשם רופא בלבד. עלות התרופה היא 830 רובל.

באשר לאלה שניסו את התרופה על עצמם, באופן כללי, הביקורות חיוביות. רבים מדברים על הפעולה המהירה של התרופה. התרופה טובה במיוחד לשינה שטחית ויקיצות תכופות.

כדי להירדם במהירות, רופאים רושמים לעתים קרובות רלדורם לחולים. לתרופה יש השפעה משולבת. מתחיל לפעול תוך 15-20 דקות. יש לו את ההשפעות הבאות על הגוף:

• מַרגִיעַ;
• הִיפּנוֹטִי;
• חרדה, כלומר, מקל על חרדה.

בבתי מרקחת, זה נמצא רק בצורה של טבליות. התרופה כוללת חומרים כגון סידן cyclobarbital, diazepam. זה נקבע עבור הפרעות שינה הנגרמות על ידי חרדה ונוירוזה.

אין ליטול כדורי שינה מהירים "Rladorm" לאנשים עם:

• בַּרקִית;
• מיאסטניה גרביס;
• דום נשימה;
• דִכָּאוֹן
• הפרעות נפשיות;
• כשל נשימתי;
• עם מחשבות על התאבדות;
• אי ספיקת כליות וכבד.

בנוסף, התרופה אסורה בנשים בהריון, נשים מניקות, ילדים מתחת לגיל 15, קשישים מעל גיל 65. אסור להשתמש ב"רלדורם" במקרה של הרעלת אלכוהול חמורה ותרופות המשפיעות על מערכת העצבים.

עליך ליטול את התרופה 15 דקות לפני השינה דרך הפה למשך ½ טבליה או טבליה שלמה. בין תופעות הלוואי ניתן לציין הפרעות במערכת העיכול, אלרגיות, לחץ דם נמוך, סחרחורת, חולשה, עילפון. משך הטיפול הוא 7 ימים (כבר לא ניתן, מאחר וקיימת אפשרות לפתח תסמונת גמילה).

התרופה משוחררת רק לפי המתכון של הרופא. המחיר משתנה בין 380-600 רובל. אנלוגים הם: "Sibazon", "Relium", "Seduxen".

הדעות לגבי תרופה זו חלוקות. יש המדברים על יעילותו, בעוד שאחרים מתלוננים על מספר רב של תופעות לוואי.

החומר העיקרי של "Sanval" הוא zolpidem. זה נמכר רק בצורה של טבליות. התרופה ניתנת לאנשים המתלוננים על יקיצות שיטתיות ומוקדמות במהלך מנוחת הלילה, וכן על קשיי הירדמות.

החסרונות של התרופה כוללים את חוסר היכולת להשתמש במצבי דיכאון, כמו גם השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית ומערכת העיכול.

המינון האופטימלי של סנוואלה הוא 10-20 מ"ג (מקסימום). קשישים צריכים לקחת לא יותר מ-5 מ"ג של החומר הפעיל. יש ליטול טבליות לפני השינה. משך הטיפול - לא יותר מ-4 שבועות. הביטול צריך להיות הדרגתי.

מחיר התרופה הוא 350 רובל.

רבים מגיבים בחיוב לתרופה זו. לאחר השימוש בו, השינה מגיעה במהירות. עם זאת, יש מי שמדבר על תופעות לא רצויות, ביניהן ישנוניות בשעות היום וכאבים קצרי טווח בבטן מצוינים לרוב.

עוד תרופה טובה ומהירה היא Andante. התרופה שייכת לקבוצת הפירזולו-פירמידינים. זה נחשב לאחד הבטוחים בקטגוריה זו. זה נקבע על מנת להירדם מהר יותר ולמנוע התעוררות מוקדמת. המרכיב העיקרי - zaleplon - מתחיל לפעול תוך 15 דקות. זמין בצורה של כמוסות.

לא מומלץ ליטול לאנשים שיש להם אי סבילות למרכיבים המרכיבים את התרופה, כמו גם לאמהות לעתיד. בנוסף, אין צורך להשתמש בכדור שינה מהיר אנדנטה לאי ספיקת ריאות וכליות וכן לילדות שמניקות ילד וילדים מתחת לגיל 18.

בין הפלוסים ניתן לציין:

• האצת תהליך ההירדמות;
• הפחתה במספר היקיצות בלילה;
• חיסול צורה חמורה של הפרעות שינה.

ראוי לציין כי לתרופה יש מספר תופעות לוואי: מצד מערכת העצבים המרכזית - עייפות, פסיביות, כאבי ראש, סחרחורת, עצבנות, אגרסיביות, מצד מערכת העיכול - דחף להקיא, שלשול, בחילות, כאבים בכל הבטן. במקרים נדירים, פריחות בעור, אלרגיות מצוינות.

חָשׁוּב!התרופה אנדנטה הפועלת במהירות היא ממכרת אם היא נלקחת לאורך זמן. בשימוש שיטתי מתפתחת תסמונת גמילה המתבטאת בצורה של תסמינים מוגברים של נדודי שינה.

המחיר של אנדנטה הוא 470 רובל.

רבים שלקחו את אנדנטה מדברים על הפעולה המיידית שלו. עם זאת, יש הטוענים כי לא יקחו יותר תרופה זו עקב קיומן של תופעות לוואי, המתבטאות בסחרחורת, נמנום ועייפות במהלך היום.

המרכיב העיקרי של התרופה הוא דיפנהידרמין. ל"דימדרול" יש השפעה מרגיעה ומהפנטת. ההשפעה הטיפולית מתרחשת שעה לאחר הבליעה ונמשכת כ-6 שעות.

מומלץ להשתמש ב-50 מ"ג שעה אחת לפני השינה. בין ההשפעות הלא רצויות ניתן לציין הפרעות בתפקוד מערכת העצבים, מערכת הנשימה, הרבייה, החיסון, העיכול והלב וכלי הדם. כשלים כאלה מתרחשים רק עם מנת יתר של התרופה.

אסור ליטול אותו על ידי אנשים עם גלאוקומה, אסטמה, במהלך ההריון וההנקה.

מחיר התרופה הוא 100 רובל.

לגבי הביקורות, הן חיוביות ושליליות. הרופאים אומרים שדימדול היא תרופה שיש ליטול נגד נדודי שינה רק במקרים קיצוניים.

יש לקחת כדורי שינה בזהירות. מאחר שרבים מהם גורמים לתלות עם עלייה שלאחר מכן בסימפטומים של נדודי שינה. לכן, לפני רכישת כדורי שינה ללא מרשם, עדיף להתייעץ עם רופא.

ייתכן שלא תצטרך לקחת תרופות שינה כלל. ואכן, ברוב המקרים ניתן להעלים בעיות שינה באמצעות התאמת תזונה, שגרת יומיום, ויתור על התמכרויות וכו'.