Išmatų analizė koprogramai yra mikrobiologinis laboratorinis išmatų cheminės sudėties ir fizikinių savybių tyrimas. Mikroskopijos rezultatai leidžia įvertinti sveikatos būklę ir virškinimo sistemos organų veiklos laipsnį, visų pirma nustatyti:
Be pirminės patologijų diagnostikos, koprograma atliekama anksčiau paskirtai terapijai kontroliuoti.
Studijų parametrai
Koprologinės analizės metodas apima:
Cheminės sudėties analizė apima: Gregerseno reakciją (paslėptą kraują), rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, reakciją į bilirubiną, reakciją į sterkobiliną, Vishnyakov-Tribule testą. Makroskopinis tyrimas apima: išmatų kiekį, konsistenciją, formą, spalvą, gleivių buvimą, kraują, pūlingas išskyras, nesuvirškinto maisto likučius.
Mikroskopiniai parametrai: raumenų skaidulų ir nesuvirškinto jungiamojo audinio buvimas, riebalai, riebalų rūgštys, krakmolas, skaidulos, jodofilinė mikroflora, leukocitai, eritocitai, epitelio ląstelės, helmintų kiaušinėliai, pirmuonys ir grybai, druskos.
Indikacijos tyrimui
Skatologinis tyrimas skiriamas keliais atvejais: atsižvelgiant į paciento simptomus (kraujas išmatose, nuolatinis skausmas ir mėšlungis pilve, intensyvus dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas), viduriavimas ir kt.), kaip dalis bendros diagnozės. virškinamojo trakto (virškinimo trakto) ir onkologinių ligų.
Be to, gydytojas nurodo įtariamų patologijų analizę:
- uždegiminiai virškinimo sistemos pažeidimai;
- venų patinimas tiesiojoje žarnoje ir išangėje (hemoroidai);
- Krono liga;
- kepenų cirozė;
- onkologija ir kraujavimas iš virškinamojo trakto;
- storosios žarnos polipai.
Prevenciniais tikslais tyrimas neatliekamas. Kiek atliekama koprograma, priklauso nuo gydymo įstaigos, kurioje biomedžiaga buvo priimta analizei. Maskvoje ir kituose dideliuose miestuose vykdymo laikas yra viena diena. Bendra koprogramos išmatų analizė yra nustatyta, jei:
Tyrimo vertė šiais atvejais yra jo efektyvumas, tai yra galimybė greitai aptikti ir identifikuoti patogeną. Mažiems vaikams išmatos koprologinei mikroskopijai skiriamos esant alerginėms reakcijoms, pilvo diegliams ir kitoms išmatų bei virškinimo problemoms, siekiant laiku diagnozuoti helmintozę.
Pasiruošimas analizei
Norint gauti objektyvius tyrimo rezultatus prieš renkant išmatas, pacientas turi iš anksto pasiruošti. Likus 7 dienoms iki tyrimo, turite nutraukti šių grupių vaistų vartojimą:
- antibiotikai;
- vidurius laisvinantys vaistai;
- vaistai, gerinantys virškinimo trakto judrumą;
- sorbentai (Enterosgel, Aktyvuota anglis, Polysorb ir kt.);
- Preparatai ir maisto papildai, kurių sudėtyje yra geležies.
Neatlikite klizmos procedūrų ir nenaudokite tiesiosios žarnos žvakučių. Jei paskirta, kolonoskopija, procedūros turi būti atidėti. 3-4 dienas būtina apriboti saldumynų, baltyminio maisto vartojimą, neįtraukti iš dietos:
- produktai, sukeliantys dujų susidarymą (kopūstai, ankštiniai augalai, juoda duona, gazuoti gėrimai);
- riebus maistas ir keptas maistas;
- žalios daržovės ir burokėliai (bet kokia forma);
- alkoholiniai gėrimai.
Kūdikiams prieš koproskopiją (koprogramą) neleidžiama įvesti naujų papildomų maisto produktų, tai gali išprovokuoti alerginę reakciją. Moterys neaukoja išmatų tyrimams per pirmąsias septynias menstruacinio ciklo folikulinės fazės (kraujavimo laikotarpio) dienas.
Svarbu! Jei nesilaikysite paruošimo taisyklių, rezultatas bus neinformatyvus arba netikslus.
Biomedžiagos rinkimas
Norėdami tinkamai atlikti analizę, turite vadovautis ekskrementų surinkimo instrukcijomis. Visų pirma, vaistinėje reikia įsigyti sterilų indą su specialiu šaukštu. Esant laisvoms išmatoms, naudokite pipetę. Daugumoje laboratorijų draudžiama dovanoti biomedžiagą nesterilioje talpykloje.
Sandariai uždarytas indas su šaukštu ekskrementams išleisti analizei
Išmatos turi būti renkamos ryte, prieš pat jas pristatont į laboratoriją. Maksimalus ekskrementų tinkamumo laikas yra trys valandos kambario temperatūroje ir dešimt valandų šaldytuve (ne šaldiklyje). Užšalimas arba aukšta temperatūra neigiamai paveiks biomedžiagą, o analizė parodys neteisingą rezultatą.
Tuštinimosi procesas, siekiant surinkti biomedžiagą, turėtų vykti natūraliu būdu. Klizma arba vidurius laisvinantys vaistai yra nepriimtini. Norint išvengti bandinio užteršimo priemaišomis ir bakterijomis, išmatų gabalėlių negalima rinkti tiesiai iš unitazo. Būtina naudoti higieninį vystyklą, popieriaus lapus, plastikinę plėvelę.
Indą galite naudoti prieš tai išplovę ir nuplikę verdančiu vandeniu. Ta pati procedūra turi būti atliekama su kūdikio puoduku, jei vaikui paskiriama koprologinė analizė. Kūdikiams išmatos surenkamos iš vystyklų, tuo tarpu būtina užtikrinti, kad higieninės medžiagos dalys nepatektų ant sterilaus šaukšto. Be to, kai kuriose sauskelnėse yra kvapiųjų medžiagų, kurios gali trikdyti tyrimo rezultatus.
Esant sunkiai tuštintis, kūdikiui galima atlikti pilvuko masažą. Iš karto prieš tuštinimąsi būtina atlikti anorektalinės higienos procedūrą. Ištuštinę steriliu šaukštu surinkite išmatas iš trijų skirtingų sričių (tokiu atveju rezultatas bus informatyvesnis). Užpildykite 1/3 talpyklos ir sandariai uždarykite dangčiu.
Svarbu! Biomedžiagoje neturi būti šlapimo, menstruacijų ir lytinių organų išskyrų.
Įprasti koprogramos rodikliai
Suaugusiesiems ir vidutinio bei vyresnio amžiaus vaikams etaloninės katologinio tyrimo parametrų vertės yra identiškos. Kūdikiams kai kurie rodikliai skiriasi, tai yra dėl mitybos ypatumų ir nepilno virškinamojo trakto organų išsivystymo.
Išmatų būklei įtakos turi paciento mityba, vaistų ir vitaminų vartojimas. Pagal normą išmatos turi būti susiformavusios, tankios struktūros, rudos spalvos, neturinčios gleivių, pūlių, kraujo, turėti būdingą išmatų kvapą. Neperdirbtas maistas leidžiamas tik netirpių skaidulų pavidalu.
Suaugusio žmogaus norminių rodiklių lentelė
| Parametras | Norm |
| nuoseklumas | tankus |
| kvapas | būdingos išmatos (specifinės) |
| forma | išduotas |
| spalva | ruda (bet koks atspalvis) |
| rūgštingumas (Ph) | 6,8–7,6 |
| paslėptas kraujas | - |
| gleivės | leidžiami pėdsakai |
| raumenų skaidulų | saikingai |
| neutralūs riebalai + riebalų rūgštys | - |
| muilai (riebalų likučiai) | leidžiami pėdsakai |
| leukocitų | - |
| eritrocitai | viengungis |
| sterkobilinas | + |
| atsakas į bilirubiną | neigiamas |
| jodofilinė flora | - |
| krakmolo | - |
| sunaikintas žarnyno epitelis (detritas) | pėdsakų |
| amoniako | 20–40 mol/kg |
| mielių grybai | - |
| kristalai | - |
| pirmuonys | - |
| helmintų kiaušinėliai | - |
| augalinis pluoštas | minimumas |
| Vishnyakuwa-Tribulet reakcija į baltymus | neigiamas |
Kūdikių ir vyresnių nei metų vaikų norminių rodiklių lentelė
Galimi nukrypimai nuo normos
Nuorašas prie koprogramos formos nepridedamas. Rodiklius įvertina analizei siuntęs gydytojas. Spalvos, tekstūros, kvapo nukrypimai nuo normos gali būti susiję tiek su mityba, tiek su ligų buvimu. Katologinio tyrimo patologiniai procesai gali būti tokio pobūdžio:
Negalima savarankiškai diagnozuoti. Koprograma nėra vienintelis diagnozės šaltinis. Gautus rezultatus reikia patvirtinti papildomais laboratorinės ir aparatinės diagnostikos metodais.
Koprogramos išmatų analizės rezultatų pavyzdys
Rezultatai
Išmatų analizė koprologijai (koprograma) yra informacinis laboratorinis metodas pirminei virškinimo sistemos organų būklei diagnozuoti ir jų veiklai įvertinti. Tyrimas leidžia nustatyti skrandžio, kepenų, plonųjų ir storųjų žarnų, kasos ir tulžies latakų funkcijų pažeidimus.
Remdamasis koproskopijos rezultatais, gydytojas nedelsdamas nukreips pacientą tolesniam tyrimui. Norint gauti informatyviausius duomenis, prieš atliekant analizę reikia iš anksto pasiruošti ir laikytis biomedžiagos rinkimo taisyklių. Koprograma neturi amžiaus apribojimų ir yra vykdoma vaikams nuo kūdikystės.
Koprogramos išmatų analizė yra vienas iš pirmųjų tyrimų, kuriuos gydytojas skiria virškinimo sutrikimų turinčiam pacientui. Išmatų išvaizda, cheminė sudėtis ir mikroflora gali daug pasakyti apie virškinamojo trakto būklę.
Storosios žarnos turinį sudaro ne tik skystis ir maisto likučiai, bet ir virškinimo sulčių, fermentų, tulžies, kraujo ir bakterijų elementai.
Bendroji išmatų analizė (koprograma) skirta visapusiškam ekskrementų tyrimui: fiziniam, cheminiam ir mikroskopiniam.
Indikacijos
Coprogram analizė atliekama šioms ligoms:
- Hemorojus;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa;
- pankreatitas;
- žarnyno divertikulai;
- Krono liga;
- Kolitas;
- Kepenų cirozė;
- gaubtinės žarnos polipai;
- dirgliosios žarnos sindromas;
- piktybiniai navikai;
- kirminų užkrėtimas;
- amebinė dizenterija;
- Ūminės žarnyno infekcijos (cholera, salmoneliozė ir kt.);
- Anemija ir daugybė kitų patologijų.
Koprologijos priežastys yra pilvo skausmas, mėšlungis, pilvo pūtimas, pykinimas, rėmuo, tuštinimosi problemos, kraujas išmatose ir kiti simptomai, rodantys virškinimo trakto sutrikimus.
Įtarus apsinuodijimą, infekciją, helmintozę, skiriama bendra išmatų analizė pagal koprogramą - tai leidžia greitai nustatyti patogenus ir nustatyti diagnozę, o tai ypač svarbu tokiais skubiais atvejais kaip ūminė intoksikacija, poreikis izoliuoti pacientą infekcinė liga.
Perduodamos išmatos vaikų koprogramai dėl bet kokių virškinimo problemų, alerginės reakcijos, įtarimas dėl kirminų, su pilvo diegliais.
Coprogram yra neįkainojama diagnozuojant virškinamojo trakto patologijas. Tie pažeidimai, kuriuos parodo ši paprasta ir neskausminga analizė, reikalauja papildomų tyrimų.
Išmatų tyrimas padeda gydytojui atlikti preliminarią diagnozę ir vėliau nukreipti pacientą į reikiamas procedūras.
Kas yra analizė?
Koprogramos išmatų analizės atlikimo technika suteikia:
- Vizualus ekskrementų tyrimas pagal kokybinius ir kiekybinius parametrus bei pašalinių intarpų buvimą.
- Cheminių bandymų atlikimas priemaišoms nustatyti.
- Medžiagos tyrimas mikroskopu.
Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kas įtraukta į išmatų koprogramą:
| Studijuoti | Rodikliai |
|---|---|
| makroskopinis | Išmatų tūris |
| Nuoseklumas | |
| Forma | |
| Spalva | |
| Gleivių buvimas | |
| Kraujas | |
| Pūlingos išskyros | |
| Likęs nesuvirškintas maistas | |
| Cheminis | Gregerseno reakcija |
| Reakcija į bilirubiną | |
| Rūgščių-šarmų balansas | |
| Sterkobilino analizė | |
| Vishnyakova-Tribule testas | |
| Mikroskopija | Raumenų skaidulų, nesuvirškinto jungiamojo audinio buvimas išmatose |
| Riebalai, riebalų rūgštys ir druskos | |
| Krakmolas | |
| Celiuliozė | |
| Jodofilinė mikroflora | |
| Leukocitai | |
| eritocitai | |
| epitelinės ląstelės | |
| helmintų kiaušinėliai | |
| Pirmuonys ir grybai | |
| druskos |
Įprasti koprogramos rodikliai
Įprastai išmatos yra tiršta ruda masė su ryškiu išmatų kvapu, be kraujo, gleivių ir pūlių, su minimaliu neperdirbto maisto kiekiu (leidžiama netirpios skaidulos).
Mitybos pobūdis, tam tikrų vaistų vartojimas gali reikšmingai paveikti fizinius išmatų parametrus: pakeisti spalvą, tekstūrą, kvapą. Nedideli nukrypimai, susiję su maistinėmis savybėmis, laikomi priimtinais.
Kompiuterinės programos norma suaugusiems pacientams parodyta lentelėje:
| Indeksas | Etaloninė vertė |
|---|---|
| pH | 42588 |
| Gregersen okultinio kraujo reakcija | neigiamas |
| Vishnyakuwa-Tribulet reakcija į baltymus | neigiamas |
| Reakcija į sterkobiliną | teigiamas |
| Reakcija į bilirubiną | neigiamas |
| Raumenų skaidulos | nėra, pavienių skaidulų regėjimo lauke |
| Nesuvirškintas jungiamasis audinys | nėra |
| Neutralūs riebalai, riebalų rūgštys | dingęs |
| Riebalų rūgščių druskos | leidžiamas nedidelis kiekis |
| augalinis pluoštas | pavienių ląstelių |
| Krakmolas | nėra |
| Jodofilinė flora | jei nėra, priimtinas vienkartinis normalių jodofilinių mikroorganizmų buvimas |
| kristalai | dingęs |
| Epitelis | nėra, leidžiamos pavienės cilindrinės ląstelės |
| Leukocitai | nėra, pavieniai neutrofilai yra priimtini |
| raudonieji kraujo kūneliai | dingęs |
| Pirmuonys | dingęs |
| kirmėlių kiaušinėliai | dingęs |
| mielių grybai | dingęs |
Vaikų norma skiriasi nuo suaugusiųjų rodiklių dėl mitybos ypatumų. Tai taikoma išmatų kiekiui, konsistencijai ir kitiems fiziniams parametrams, taip pat rūgštingumo lygiui.
Vaikų iki vienerių metų koprogramos normos turi cheminės sudėties nukrypimų, susijusių su virškinamojo trakto nebrandumu, naujagimių kūno pokyčiais po gimdymo ir daugiausia kūdikių pieno dietos.
| Indeksas | Normos kūdikiams | Koprogramos rezultatai vyresniems nei vienerių metų vaikams |
|---|---|---|
| paros išmatų kiekis | 34 - 45 g | 58 - 215 g |
| nuoseklumas | lipnus | minkštas, papuoštas |
| spalva | šviesiai rudos iki šviesiai geltonos spalvos | rudas |
| kvapas | parūgštinti | įprastos išmatos |
| pH | 5,1 - 6 | 1,2 – 1,7 |
| bilirubinas, amoniakas | pateikti | dingęs |
| sterkobilinas, raumenų skaidulos | pateikti | dingęs |
| riebalų rūgštys ir druskos | pateikti | dingęs |
Kaip iššifruoti rezultatus?
Koprogramos rezultatus turėtų įvertinti specialistas, atsižvelgdamas į visas sąlygas: paciento nusiskundimus, jo mitybos ypatumus, turimą istoriją, kitų tyrimų rodiklius.
Apsvarstykite, kaip iššifruoti nukrypimus nuo normos:
- Per mažai išmatų atsiranda esant vidurių užkietėjimui, kolitui, opinėms ligoms. Padidėjęs išmatų kiekis rodo pagreitėjusią evakuaciją, uždegimą virškinamajame trakte.
- Susidaro labai tankios išmatos su per dideliu skysčių įsisavinimu per žarnyno sieneles, užkietėjus viduriams. Suskystintos išmatos suteikia aktyvią peristaltiką, uždegiminių gleivių priemaišas. Konsistencija panaši į tepalą – galima lėtinio pankreatito pasekmė. Putojimas rodo rūgimą žarnyne.
- Didelė išmatų forma rodo ilgą turinio buvimą žarnyne, kuris gali būti susijęs su gaubtinės žarnos disfunkcija dėl netinkamos mitybos, sėslaus gyvenimo būdo, divertikuliozės ir navikų. Maži gabalėliai (avies išmatos) atsiranda esant žarnyno spazmams, hemorojui, išangės įtrūkimams, badui, pepsinėms opoms. Ekskrementai juostelės pavidalu, plonas stulpelis rodo tiesiosios žarnos stenozę, naviko buvimą. Nesusiformavusios išmatos yra sutrikusio virškinimo ir maisto įsisavinimo požymis dėl fermentų trūkumo.
- Spalvos pokyčiai, nesusiję su maisto dažymu, yra tikėtini ligos simptomai. Išmatų spalvos pakitimą sukelia kepenų nepakankamumas ir tulžies latakų užsikimšimas. Deguto spalvos išmatos – viršutinio virškinamojo trakto kraujavimo požymis, jei kraujuoja storojoje ir tiesiojoje žarnoje – raudonos išmatos. Švelnios žalios išmatos išsiskiria sergant vidurių šiltine. Fermentacijos metu žarnyne susidaro geltonos išmatos.
- Koprogramoje esančios gleivės turi skirtingą konsistenciją ir atspalvį, priklausomai nuo patologijos. Pilki intarpai, primenantys ryžių vandenį, rodo choleros infekciją. Amebinė dizenterija pasireiškia želė pavidalo rausvų atspalvių gleivine mase. Pažeidus tiesiąją žarną, medžiagoje gleivių priemaišų randama ištisais gumuliukais, kaspinėliais. Sergant kolitu ir vidurių užkietėjimu, gleivės apgaubia susidariusias išmatas iš viršaus, esant plonosios žarnos uždegimui, susimaišo su maisto masėmis ir suteikia joms pusiau skystą charakterį.
- Kai kuriais atvejais kraujas nedažo išmatų, o kartu su jomis išsiskiria atskirų krešulių, venų pavidalu. Mes kalbame apie kraujavimą apatinėse virškinimo sistemos dalyse, pradedant išangės plyšiais ir baigiant gaubtinės žarnos naviko nekroze. Paslėptas kraujas išmatose nustatomas Gregerseno testu.
- Pūlingos išskyros išmatose yra sunkaus uždegimo, opos, absceso, tuberkuliozės ar irstančio naviko požymis. Su infekciniais pažeidimais pūliavimą papildo gleivės ir kraujas.
- Nesuvirškinto maisto gabaliukai analizuojant išmatas vadinami tentorėja. Atsiranda pažeidžiant skrandį ir kasą.
- Maži suvirškinto maisto elementai, susimaišę su bakterijų ir epitelio ląstelių liekanomis (detritu), yra normalus išmatų turinys. Tik jų homogeniškumo pažeidimas atskiriant atskiras daleles, pavyzdžiui, padidėjęs bakterijų kiekis koprogramos metu, leidžia įtarti uždegiminį procesą. Detritas koprogramoje kartu su gleivinėmis ir kruvinomis priemaišomis yra neabejotinas patologijos požymis. Kūdikio ar vyresnio nei metų vaiko detritas be susijusių simptomų nekelia nerimo.
- Jodofilinė flora koprogramoje sukelia fermentaciją žarnyne. Šios bakterijos nustatomos dažant jodu ir rūgštine išmatų reakcija (pH 5,0-6,5). Patologinė jodofilinė flora (klostridijos) sukelia aktyvią fermentacinę dispepsiją.
- Jei išmatose randama mieliagrybių, galima antibiotikų sukelta kandidozė.
- Raumenų skaidulos koprogramoje gali būti aptiktos tiek suvirškintos, tiek nepakitusios formos, o tai nėra norma. Raumenų audinio buvimas išmatose vadinamas kreatorėja ir rodo prastą baltymų virškinimą: skrandžio sulčių sekrecijos pažeidimą, kasos fermentų trūkumą. Tas pats pasakytina ir apie jungiamojo audinio likučius išmatose.
- Lipidų virškinimo problemos išreiškiamos steatorėja. Koprogramoje esantys neutralūs riebalai išsiskiria esant kasos disfunkcijai ir kasos latakų užsikimšimui. Dvylikapirštės žarnos sutrikimai lemia blogą riebalų rūgščių pasisavinimą. Koprogramoje esantys muilai yra riebalų rūgščių druskos, esančios išmatose dėl tulžies trūkumo.
- Krakmolas koprogramoje (amilorėja) yra fermentų trūkumo ir per aktyvios peristaltikos pasekmė. Tarpląstelinių angliavandenių išsiskyrimas rodo, kad patologijos šaltinis yra skrandis: krakmolas nėra absorbuojamas dėl to, kad skrandžio sultys neapdoroja augalų ląstelių. Ekstraląstelinis krakmolas koprogramoje atsiranda dėl amilazės trūkumo.
- Leukocitai koprogramoje paprastai neaptinkami. Jų buvimas rodo infekcinį žarnyno pažeidimą, enteritą, kolitą, opinius pažeidimus. Leukocitų derinys su eritrocitoze, dideliu plokščio ir cilindrinio epitelio kiekiu išmatose rodo koprogramą sergant žarnyno vėžiu, polipoze, Krono liga. Jei leukocitai randami kūdikio koprogramoje, būtina analizuoti rezultatus komplekse. Nesant kitų nerimą keliančių simptomų, sveikų vaikų, kurių mityba netinkamai organizuota, analizė yra teigiama.
Kaip pasiruošti ir praeiti?
Specialaus pasiruošimo išmatų analizei nereikia, nes tyrimui paimama natūraliai gauta medžiaga.
Kad tyrimo rezultatai nebūtų iškraipyti, būtina laikytis paprastų taisyklių, kaip pasiruošti koprogramai.
Likus savaitei iki pasimatymo, atsisakykite:
- antibiotikai;
- Geležies turintys preparatai;
- Bet kokie vidurius laisvinantys vaistai;
- Tiesiosios žarnos žvakučių pritaikymas;
- Klizma;
- Procedūros per išangę;
- Rentgenas su bariu.
Pasirengimas koprogramai apima mitybos apribojimus 4–5 dienas prieš išmatų pristatymą. Dieta prieš koprogramą susideda iš šio meniu:
- Pieno produktai;
- Bulvių košė;
- Liesa mėsa;
- Kashi;
- Minkštai virti kiaušiniai;
- Švieži vaisiai;
- Balta duona su sviestu.
Pasiruošimas tyrimui, kai įtariamas slaptas kraujavimas, reikalauja visiškai atsisakyti mėsos, žalių daržovių, pomidorų, daugumos vaisių, kitaip analizė gali duoti klaidingą rezultatą.
Paciento paruošimas tiesiogiai medžiagos pristatymui yra konteinerio analizei įsigijimas ir higienos sąlygų tuštinimasis organizavimas. Draudžiama rinkti išmatas iš tualeto – tik nuo švaraus paviršiaus. Puodu ar vienkartiniu pamušalu reikia pasirūpinti iš anksto.
Kaip teisingai atlikti testą:
- Atlikite natūralų tuštinimąsi, vengdami šlapimo patekimo ir išskyrų iš lytinių organų;
- Specialia mentele surinkite medžiagos tiek, kiek reikia išmatų analizei – apie trečdalį stiklainio;
- Siekiant geriausio tyrimo rezultato, patartina vadovautis rekomendacijomis, kaip rinkti išmatas koprogramai – bent iš trijų skirtingų išmatų vietų;
- Prisukite ir pasirašykite konteinerį.
Kaip teisingai atlikti išmatų analizę, kad biomedžiaga nepablogėtų: biomedžiagą nunešti į laboratoriją tą pačią dieną, ne vėliau kaip per 12 valandų po tuštinimosi. Jei reikia, indą padėkite ant šaldytuvo lentynos.
Kūdikio išmatų koprograma renkama, kai tik įmanoma, nes sunku kontroliuoti vaiko tuštinimosi dažnumą ir laiką. Analizei pakanka arbatinio šaukštelio biomedžiagos, įdėto į sterilų indą.
Jei vaikas neina prie puoduko, problema, kaip surinkti išmatas iš kūdikio, išsprendžiama vienkartinių sauskelnių pagalba – nuo jų paviršiaus galima paimti išmatas.
Kur atlikti analizę?
Bendra išmatų analizė gydytojo nurodymu dažniausiai atliekama poliklinikoje. Tyrimai taip pat atliekami daugelyje diagnostikos centrų, kuriuose galite atlikti koprogramą:
- mėlyna,
- Hemotestas,
- Invitro,
- Helix ir kt.
Galite kreiptis į bet kurią laboratoriją, kurioje pristatoma koprograma ir koprologija – tai vienas ir tas pats tyrimas.
Kiek daroma ir kiek kainuoja analizė, priklauso nuo konkretaus medaus. centras: maksimalus laikotarpis yra 6 darbo dienos, o vidutinė kaina yra apie 500 rublių.
Kur atlikti tyrimus, pacientas turi teisę pasirinkti savarankiškai, orientuodamasis į kainą, deklaruojamą laikotarpį, kiek dienų atliekama koprograma, laboratorijos klientų atsiliepimus.
Coprogram (išmatų analizė)- būtinas laboratorinis žmogaus išmatų tyrimas.
Tyrimas taip pat padeda įvertinti naudingų bakterijų lygį, žarnyno imuninę funkciją, žarnyno sveikatą ir uždegimo žymenis.
Paciento pristatymo ir paruošimo išmatų surinkimui taisyklės
Žingsnis po žingsnio pasiruošimas koprogramai:
Kai kurios iš šių vaistų grupių gali pateikti klaidingą tyrimo rezultatą.
- Praneškite gydytojui, jei buvo kelionės į užsienį, pasikeitė maistas ir klimatas, taip pat rizika atsinešti pirmuonių (vienaląsčių gyvūnų rūšis) taip pat turi įtakos analizės rezultatams;
- Neleidžiama pasirinkti išmatų analizės koprogramai dėl menstruacijų ar storosios žarnos pažeidimo;
- Jei medžiagą palietė įvairūs skysčiai, tokie kaip šlapimas, vanduo ar tualeto dubenyje esantys dezinfekciniai tirpalai, ji laikoma netinkama tyrimams.
Kaip teisingai atlikti testą:
- nuplaukite lytinius organus ir sfinkterį su muilu ir šiltu vandeniu, kad būtų atliktas analizės grynumas;
- išmatų analizė koprogramai su iš anksto vaistinėje įsigytu šaukštu supilama į plastikinį puodelį. Pakanka 3 - 5 kubinių centimetrų, apie arbatinį šaukštelį;
- indai uždengiami dangteliu, uždedami inicialai ir su lydimuoju dokumentu nuvežami į centrą tyrimams;
- tokia medžiaga laikoma ne ilgiau kaip 8 valandas +3 °C-+5 °C temperatūroje.
Kaip paaukoti išmatas kūdikiui koprogramai
Kūdikių išmatų koprograma imama, kai tik įmanoma, nes neįmanoma sureguliuoti kūdikio tuštinimosi. Jei įmanoma, galite rinkti iš vystyklų.
Jei įtariama liga, būtina atlikti bendrą išmatų analizę
Ką rodo koprograma- visų nustatytų anomalijų ir patologijų visuma leidžia susidaryti vaizdą apie žarnyno mikroflorą tam tikru momentu ir galimybę nustatyti latentines virškinimo ligas.
Mikroskopinis, cheminis ir makroskopinis išmatų tyrimas
Dydis.
Norma yra tokia:
- mėnesio vaikui - nuo 10 iki 20 gramų per dieną;
- nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių išmatų kiekis per dieną yra 30–50 gramų;
- suaugusiųjų norma yra 150 - 400 gramų.
Tiek suaugusiems, tiek vaikams yra nukrypimų nuo įprasto išmatų kiekio. Tai atsitinka su netaisyklingomis išmatomis. Tūrinis išmatų išsiskyrimas – stebimas padidėjus žarnyno blakstienų susitraukimams (žarnos uždegimas, tulžies pūslės sienelės, akmenų buvimas tulžyje ir jos latakuose, virškinimo nukrypimai plonojoje žarnoje).
Išmatų struktūra.
- žindymo metu išmatos yra purios;
- iš paruoštų mišinių išmatos yra glaisto pavidalo;
- vyresniems vaikams ir suaugusiems išmatos turi būti visiškai susiformavusios.
Išvaizdos ir formos pokyčiai:
Tankios išmatos gali atsirasti susiaurėjus tiesiajai žarnai, jos spazmui, obstrukcijai. Skystas su padidėjusia žarnyno sekrecija, storosios žarnos gleivinės uždegimu, valgymo sutrikimais, padidėjusiu žarnyno susitraukimu.
Tepalo pavidalu – nuo pankreatito ir. Esant per dideliam virškinimo liaukų darbui ir viduriuojant, pastebimos laisvos išmatos. Jei fermentacijos procesas įsijungs, išmatos suputos.
Dažymas.
Skiriasi priklausomai nuo amžiaus grupės:
- vaikams, maitinamiems motinos pienu - gelsvai auksinė arba geltona su perėjimu į žalią;
- kūdikiai, sėdintys ant kūdikių maisto - gelsvai rudi;
- suaugusiųjų norma yra ruda.
- išangės venų išsiplėtimas;
- išangės įtrūkimai ir išopėjimas;
- tiesiosios žarnos ligos;
- venų varikozė stemplėje;
- netipinis žarnyno uždegimas, lydimas opinių procesų;
- navikai virškinimo trakte.
fibrinogenas.
Sveiko paciento išmatose to nepamatysi. Baltymų atsiradimo veiksniai yra šie:
- virškinimo sistemos uždegimas;
- sustiprinta storosios žarnos sekrecinė funkcija;
- vidinis pažeidimas;
- pūlingas viduriavimas.
Tulžies pigmentas sterkobilinas.
Kas yra sterkobilinas. Tai suteikia išmatoms rudą spalvą. Jis atsiranda dėl bilirubino storojoje žarnoje. Per dieną jo susidaro nuo 75 iki 350 mg. Padidėjusi jo gamyba atsiranda dėl padidėjusios tulžies sekrecijos ir padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo. Jo išsiskyrimas sumažėja, kai:
- angiocholitas;
- infekcinės kepenų ligos;
- akmenų buvimas tulžies pūslėje;
- obstrukcinė gelta.
Bilirubinas koprogramoje.
Bilirubino susidarymą į sterkobiliną atlieka žarnyno mikroorganizmai. Iki 9 mėnesių žarnynas nesugeba visiškai konvertuoti bilirubino, todėl jo buvimas išmatose yra normalus.
Vyresnio nei 9 mėnesių organizme šio fermento išmatose stebėti negalima. Bilirubino radimas tyrime rodo galimą antibiotikų vartojimą arba padidėjusį žarnyno trakto darbą.
Vandenilio nitritas arba amoniakas.
Padidėjusi jo gamyba rodo tiesiosios žarnos ligas arba padidėjusį jos liaukų sekreciją.
detrito dalelės.
Labai mažos dalys, kurios neturi aiškios struktūros, jų sudėtis susideda iš epitelio ląstelių, bakterijų ir suvirškinto maisto gabalėlių.
Raumuo.
Išmatose randami raumenų audinio gabalėliai yra organizmui suskaidžius gyvūninius baltymus. Vaikams iki vienerių metų jų neturėtų būti su išmatomis, suaugusio žmogaus organizmui leidžiama nedidelę tokių intarpų dalį, jei jie gerai virškinami.
Raumenų skaidulų perteklius vaiko ir suaugusiojo išmatose rodo:
- viduriavimas;
- skrandžio uždegimas;
- druskos rūgšties ir pepsino fermento trūkumas skrandžio sultyse;
- padidėjęs žarnyno susitraukimas;
- kasos uždegimas.
Jungiamasis audinys ir jo skaidulos.
Valgant gyvūninės kilmės maistą (mėsą), į organizmą patenka jo jungiamasis audinys, kuris po apdorojimo gali išsiskirti smulkių skaidulų pavidalu. Sveikame kūne viskas turi būti virškinama. Jų buvimas išmatose reiškia lėtinį skrandžio ir kasos sistemų uždegimą.
Krakmolas ir jo dalelės.
Šios medžiagos yra augaliniuose produktuose. Jį galima aptikti išmatose tik esant kasos veiklos sutrikimams, skrandžio problemoms ir dažnam žarnyno turinio ištraukimui į išorę. Žmogaus, neturinčio šių problemų, išmatose to neturėtų būti.
Augalinės kilmės celiuliozė.
Augalinės skaidulos gali būti virškinamos arba nevirškinamos. Pastarojo gali būti, jo kiekis neteikia didelės reikšmės. Bet tas, kuris turėtų būti virškinamas, neturėtų būti aptiktas atliekant bendrą išmatų analizę.
Jo aptikimas analizėje rodo:
- skrandžio uždegimas;
- kasos ligos;
- kolitas su opinėmis apraiškomis;
- dažnas tuštinimasis;
- viduriavimas kartu su puvimo procesu.
neutralūs riebalai.
Nedidelį kiekį jų galima rasti vaikams iki vienerių metų, nes jų fermentai, atsakingi už virškinimą, yra nepakankamai išvystyti. Suaugusiam vaikui jų radimas atliekant bendrą išmatų analizę yra ligos požymis.
Galimos riebalų aptikimo priežastys:
- tulžies pūslės sutrikimas;
- blogas kasos funkcionavimas;
- greitas žarnyno turinio išsiskyrimas;
- medžiagų absorbcijos žarnyne sutrikimas.
Riebalų rūgščių likučiai.
Žarnyno funkcionalumas yra toks, kad jie turi būti visiškai suskaidyti; kai jie yra izoliuoti pagal koprogramą, reikia patikrinti, ar nėra tokių ligų kaip:
- kasos ir kepenų uždegimas;
- cholecistitas;
- fermentacinė dispepsija.
Muilo inkliuzai.
Apdorojus riebalus išmatose, reikia rasti muilo likučių. Muilo kiekis išmatose yra normalus ir nereikšmingas. Visiškas jų nebuvimas rodo žarnyno masių nelaikymą, skrandžio, kasos ir tulžies pūslės uždegimą, maisto medžiagų įsisavinimo žarnyne greičio pasikeitimą.
leukocitų kūnai.
Baltųjų kraujo kūnelių kūdikių išmatose yra labai mažai. Yra klaidų ir jos randamos suaugusiems, jei renkantis analizę šlapimas pateko į išmatas. Galite pamatyti juos išmatose su tokiomis patologijomis kaip enteritas, skrandžio uždegimas, tiesiosios žarnos išopėjimas.
Koprogramos dekodavimas vaikui ir suaugusiajam lentelėje
| Kategorijos, kurioms atliekamas tyrimas | Žindomi kūdikiai | Vaikai dėl dirbtinės mitybos | Vaikams nuo 1 metų |
| Išmatų masė per dieną | Apie 40-50 gramų | Kažkur apie 30-40 gramų | 0,1 - 0,25 kg |
| Išmatų dažymas | Varijuoja nuo geltonai žalios iki auksinės spalvos | gelsvai rusvai | rudas prisotintas |
| Struktūra | košės pavidalu | Tepalas | susiformavo |
| Kvapas | Rūgštus | supuvęs | Neryškios išmatos |
| išmatų pH | Silpnai rūgštus nuo 4,8 iki 5,8 | Silpnai šarminis 6,8–7,5 | Neutralus 7,0 - 7,5 |
| Gleivių sekrecija | Priimtinas mažomis dalimis | Išskirta | neleidžiama |
| Sterkobilino pigmentas | Nekontroliuojamas | Nekontroliuojamas | vidutiniškai 75 – 350 mg per 24 valandas |
| Bilirubinas | Yra | Yra | Neturėtų būti įsikūrusi |
| Amoniakas | Neištirta | Neištirta | 20–40 mmol/kg |
| raumenų skaidulos | Priimtinas mažiausio dydžio | Priimtinas | neleidžiama |
| fibrinogenas | neigiamas | neigiamas | neigiamas |
| Kraujas | Nebuvimas | Nebuvimas | Nebuvimas |
| Muilai | Iš dalies taip | Iš dalies taip | Iš dalies taip |
| augalinės skaidulos yra virškinamos | Neįmanoma rasti | Neaptiktas | Neaptiktas |
| Jungiamieji audiniai, fascijos ir jų skaidulos | – | – | – |
| Detritas | Neigiamas | Neigiamas | Leidžiama nedidelė dalis |
| Krakmolo buvimas | Nerastas | Nerastas | Nerastas |
| Neutralūs riebalai | Galima rasti | Galima rasti | Neaptikti |
| Leukocitų kūnai | Vienkartinėmis apraiškomis | Vienkartinėmis apraiškomis | Su patologijomis |
Daugelis lėtinių sutrikimų atsiranda dėl virškinimo problemų ir netinkamo maistinių medžiagų įsisavinimo. Tinkama virškinamojo trakto veikla yra būtina norint pašalinti iš organizmo toksines medžiagas, patogeninius mikrobus ir nesuvirškintas maisto daleles, kad būtų išvengta sveikatos problemų.
Maistinėms medžiagoms reikalinga specifinė vidinė aplinka, kad jos būtų tinkamai virškinamos ir pernešamos visame kūne.
Yra žinoma, kad nenormalūs žarnyno mikroorganizmai virškinimo trakte sukelia daugybę įvairių ligų. Tyrimai rodo ryšį tarp virškinimo trakto ir neurologinės, kepenų ir imuninės sistemos.
Pavyzdžiui, per didelis mielių kiekis gamina toksiškas medžiagas, kurios gali pereiti hematoencefalinį barjerą ir pakeisti neurologinį funkcionavimą, sukeldamos smegenų miglą, elgesio ir mokymosi sunkumus. Norint tai realizuoti, būtina kartą per pusę metų atlikti koprogramą.
Susiję vaizdo įrašai
Įdomus
Bent kartą gyvenime kiekvienas žmogus atlieka išmatų tyrimą. Tai labai svarbus tyrimas: padeda įvertinti virškinimo sistemos veiklą arba sekti anksti paskirtos terapijos efektyvumą. Kad rezultatai būtų kuo tikslesni, turite tinkamai pasiruošti šiai diagnostikos procedūrai.
Išmatų tyrimo metodai
Mokslinis tokios medicininės manipuliacijos pavadinimas yra koprograma. Jame numatyti įvairūs ekskrementų tyrimo būdai. Išmatų koprograma apima šias procedūras:
- bendra analizė;
- biocheminiai tyrimai;
- bakteriologinė analizė;
- mikrobiologiniai tyrimai.
Bendra išmatų analizė
Tokios apklausos metu įvertinami pagrindiniai išmatų rodikliai. Išmatų tyrimas apima šiuos aspektus:
- Biologinės medžiagos spalva- sveiko žmogaus išmatos yra rudos spalvos. Atspalvio pasikeitimą gali sukelti racione esantys maisto produktai. Pavyzdžiui, mėlynės suteikia rudą spalvą, o burokėliai – rusvai rausvą spalvą. Be to, yra ryšys tarp išmatų spalvos ir žmogaus patologijų. Sergant tulžies akmenlige, išmatos įgauna balkšvą atspalvį, o sergant kepenų ciroze – juodos.
- Atliekų konsistencija– Paprastai konstrukcija turi būti tanki. Jei išmatos yra per sausos, tai rodo dažną vidurių užkietėjimą, kartu su pernelyg dideliu vandens įsisavinimu. Konsistencija, panaši į tepalą, yra ūminės pankreatito formos požymis. Atliekos turi skystą struktūrą, kai žarnyno motorika yra stipriai suaktyvinta. Stebima putojanti masė, kai išsiskiria per daug anglies dioksido.
- išmatų rūgštingumas– Paprastai šis indikatorius turi būti neutralus. Šios vertės padidėjimas gali rodyti, kad racione vyrauja daug angliavandenių turintis maistas. Rodiklio reikšmė žemiau normos dažnai būna, kai žmogus laikosi baltymų dietos. Be to, sumažėjęs rūgštingumas yra kasos funkcijos sutrikimo, kolito ir vidurių užkietėjimo požymis.
- Gleivių buvimas biologinėje medžiagoje- jei išmatų analizė rodo šio komponento buvimą, greičiausiai pacientas turi polipų žarnyne. Be to, šio komponento buvimas rodo laktozės netoleravimą, hemorojus ar žarnyno infekciją.
- trichomonos;
Bakteriologinis išmatų tyrimas
Ši analizė padeda nustatyti visus žarnyne gyvenančius mikroorganizmus. Jame yra daugybė bakterijų, kurios aktyviai dalyvauja virškinant maistą ir įsisavinant vertingas medžiagas. Žarnyne gali gyventi šios mikroorganizmų grupės:
- "Normalus"- tai lakto ir Escherichia. Šie mikroorganizmai dalyvauja virškinamojo trakto darbe.
- Sąlygiškai patogeniškas yra Candida, stafilokokai. Tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, sumažėjus imunitetui, šios bakterijos tampa patogeninėmis. Jie provokuoja įvairių ligų vystymąsi.
- Patogeninis- Šigella priklauso šiai mikroorganizmų grupei. Patekę į organizmą, jie išprovokuoja rimtų infekcinių ligų atsiradimą.
Mikrobiologinis išmatų tyrimas
Ši analizė nustato maisto virškinimo laipsnį. Be to, išmatose galima ištirti žarnyno grupę ir pirmuonių buvimą. Procedūros metu analizuojami šie elementai:
- Detritas – smulkios dalelės. Jie yra ląstelių ir maisto likučių irimo produktas. Kuo geriau maistas virškinamas, tuo didesnė detrito dalis išmatose.
- Raumenų skaidulos – jų kiekis priklauso nuo maiste suvartojamo maisto. Gausus mėsos kiekis maiste padidina jų kiekį.
- Jungiamieji pluoštai – tai kremzlinių audinių, raiščių ir kraujagyslių liekanos. Išoriškai jie panašūs į gleives. Norint atskirti pirmąjį nuo antrojo, tyrimo metu į biologinę medžiagą įlašinamas lašelis acto rūgšties. Jo įtakoje jungiamasis audinys išsipučia ir praranda savo struktūrą.
Tuo pačiu metu tokia išmatų analizė skirta nustatyti šiuos rodiklius:
- krakmolas;
- bilirubino;
- sterkobilinas;
- neutralūs riebalai;
- leukocitai;
- augalinis pluoštas
- riebalų rūgštys;
- amoniako.
Biocheminis išmatų tyrimas
Tokia analizė atliekama siekiant nustatyti paslėptą kraujavimą virškinimo trakte. Ateityje šie sutrikimai gali išprovokuoti uždegiminių, opinių ir navikinių procesų vystymąsi. Toks išmatų pristatymas analizei leidžia įvertinti šiuos rodiklius:
- biologinės medžiagos rūgštingumas;
- virškinimo fermentų, riebalų ir baltymų buvimas jame;
- mineralų kiekis ir pan.
Ką rodo išmatų tyrimas?
Tik gydytojas gali tiksliai interpretuoti tyrimo rezultatus. Jis žino, ką rodo koprograma ir kaip paaiškinti galimus nukrypimus. Jei reikia, gydytojas nukreips pacientą papildomai apžiūrai. Štai ką išmatos rodo koprogramoje:
Šis tyrimas dažniau atliekamas po galingos hormonų ar antibiotikų terapijos. Tokio gydymo metu žūsta ir patogeniniai, ir gyvybiškai svarbūs mikroorganizmai. Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės padeda išanalizuoti mikrofloros sudėtį, jos santykį ir laiku aptikti tas bakterijas, kurių čia neturėtų būti. Norėdami tai padaryti, biologinėje medžiagoje tikrinami šie rodikliai:
- laktobacilos;
- grybai;
- bifidobakterijos;
- stafilokokai;
- enterobakterijos;
- salmonelės;
- coli ir pan.
Išmatų analizė dėl kirminų kiaušinėlių
- apvaliosios kirmėlės;
- nekatorius;
- kaspinuočiai be ginklų;
- maža juostelė;
- rykštenė;
- lamblija.
Slapto kraujo išmatose analizė
Ši diagnostinė procedūra yra labai populiari. Slapto kraujo išmatų tyrimas atliekamas dviem būdais:
- Gregerseno reakcija- apima mėsos pašalinimą iš dietos, nes naudojami reagentai reaguoja su maiste esančiais raudonaisiais kraujo kūneliais. Tyrimas padeda nustatyti bet kurios virškinamojo trakto dalies problemą.
- Imunocheminis metodas- neapima maisto apribojimų. Reagentai reaguoja tik į žmogaus hemoglobiną. Šis metodas padeda nustatyti patologijas tik apatinėje virškinamojo trakto dalyje.
Kaip atlikti išmatų testą?
Norint gauti išsamią ir patikimą informaciją, svarbu tiksliai surinkti biologinę medžiagą. Be to, jūs turite gerai suprasti, kaip atlikti išmatų tyrimą. Bet kokie pažeidimai neigiamai paveiks rezultatus. Tokios analizės iššifravimas užtrunka kitokį laiką. Vienų tyrimų rezultatas paruošiamas jau kitą dieną, o kitų – po savaitės.
Išmatų analizė – paruošimas
Šis etapas prasideda likus kelioms dienoms iki būsimo tyrimo. Jei yra paskirta koprograma, pasiruošimas apima šias veiklas:
- Likus 4-5 dienoms iki analizės, reikia atsisakyti mėsos patiekalų, pomidorų, burokėlių ir raudonos žuvies. Priešingu atveju tyrimas duos klaidingai teigiamą rezultatą. Galite valgyti pieno produktus, bulvių košę ir dribsnius.
- Jei pacientui buvo atliktas rentgeno tyrimas naudojant bariumą arba kolonoskopija, išmatos turėtų būti paaukotos ne anksčiau kaip po savaitės.
- Antimikrobinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas turėtų būti sustabdytas. Be to, jūs negalite vartoti vaistų nuo anemijos ir sorbentų. Prieš porą dienų rekomenduojama nustoti vartoti vidurius laisvinančius vaistus, įskaitant tiesiosios žarnos žvakutes. Jei kokių nors vaistų negalima atšaukti, apie tai reikia pranešti gydytojui.
Kaip surinkti išmatas analizei?
Biologinės medžiagos rinkimas atliekamas taip:
- Būtina ištuštinti šlapimo pūslę (išmatose neturi būti jokių priemaišų).
- Nuplaukite su muilu ir nusausinkite sausu rankšluosčiu. Nenaudokite higieninių servetėlių!
- Prieš ištuštinant tualetą būtina iškloti švariu, storu popieriumi, ant kurio liks ekskrementai.
- Išmatos turi būti gaunamos natūraliai. Draudžiama naudoti klizmas!
- Po mentele biologinė medžiaga atskiriama ir perkeliama į specialų indą. Kiek išmatų reikia analizei, priklauso nuo atliekamo tyrimo. Dažniau jie nuomoja 10-15 g. Svarbu atminti, kad biologinė medžiaga neturėtų užimti daugiau nei trečdalio talpos.
- Talpykla turi būti sandariai uždaryta ir prie jos priklijuotas popieriaus lapas su informacija apie pacientą (pavardė, vardas, tėvavardis, amžius ir paėmimo data). Po konteinerio su turiniu reikia nunešti į laboratoriją. Čia jie analizuos ką tik surinktas išmatas. Maksimalus tokios biologinės medžiagos tinkamumo laikas kambario temperatūroje yra 3 valandos.
- Jei pacientas neturi galimybės nedelsiant vykti į tyrimų centrą, biologinę medžiagą reikia įdėti į šaldytuvą. Kiek išmatų galima laikyti analizei, priklauso nuo temperatūros kameroje. Turėtumėte vadovautis tuo, kad esant +5 ° C temperatūrai medžiaga bus „šviežia“ 8 valandas.
Coprogram – nuorašas
Diagnozuojant virškinamojo trakto ligas, labai svarbios informacijos galima gauti iš išmatų analizės. Tam naudojami įvairių tipų tyrimai, kurių tinkamumą nustato gydantis gydytojas. Viena iš informatyviausių yra koprograma, o mūsų straipsnis jums pasakys daugiau apie šią analizę.
Kas yra ši analizė?
Medicinos terminologijoje dažnai galite rasti antrą pavadinimą - koprologija. Tai iš tikrųjų yra sinonimas, nes pažodiniu vertimu tai reiškia „mokslą apie išmatas“.
Koprograma yra išsamus išmatų masių tyrimas, leidžiantis suprasti ne tik virškinimo sistemos sutrikimus, bet ir galimas kasos, tulžies gamybos ir net problemas.
Nustatomi fizikiniai, cheminiai ir biocheminiai medžiagos parametrai. Net spalvos pasikeitimas gali būti ligos simptomas, o mikroorganizmų ar bakterijų buvimas suteiks išsamią informaciją apie vidaus organų darbą.
Indikacijos
Paprastai analizę atlieka pacientai, patekę į stacionarinį gydymą arba kreipiantis į kliniką su tam tikrais nusiskundimais.
Po kurio laiko būtina pakartoti analizę, siekiant įsitikinti pasirinkto gydymo teisingumu, patvirtinti ar paneigti diagnozę.
Paruošimas
Siekiant užtikrinti, kad analizės rezultatų nepaveiktų kiti veiksniai, būtina laikytis tam tikros dietos. Iš raciono visiškai neįtraukiami maisto produktai, galintys pakeisti išmatų spalvą, taip pat riebūs, rūkyti ir aštrūs maisto produktai.
Taip pat yra keletas apribojimų vaistams, tokiems kaip antibakteriniai ir vidurius laisvinantys vaistai, taip pat tiesiosios žarnos žvakutės. Moterys neturėtų būti tikrinamos menstruacijų metu.
Mėginio ėmimo metu neleiskite patekti į šlapimą ar kitas pašalines medžiagas.
Jūs negalite daryti klizmos - rinkimas atliekamas tik po natūralaus tuštinimosi. Jei anksčiau nei trys dienos buvo atlikta naudojant kontrastinę medžiagą, tyrimo rezultatai bus nepatikimi.
Kaip surinkti?
Prieš renkant išmatas, būtina ištuštinti šlapimo pūslę, tualetuoti intymias vietas prausikliais. Kad rezultatai būtų patikimesni, būtina šiltu virintu vandeniu nuplauti lytinių organų sritį ir išangę.
Tiriamos medžiagos mėginys imamas specialiame steriliame mėgintuvėlyje. Tokį konteinerį galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje. Paciento patogumui prie dangtelio dažniausiai pritvirtinama mentelė, kuri fiksuoja išmatas.
Būtina paimti kelis mėginius iš skirtingų išmatų dalių. Bendras tūris yra apie arbatinį šaukštelį tuštinimosi.
Kūdikių ir vyresnių vaikų išmatų mėginių ėmimo algoritmas
Siuntimas atlikti išmatų analizę kūdikiams dažnai suvokiamas kaip nereikalinga procedūra. Tačiau būtent šis tyrimas padeda nustatyti galimus virškinimo sistemos veiklos sutrikimus.
Indikacijos gali būti virškinimo sutrikimas, dažnas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, taip pat spalvos, konsistencijos ir tuštinimosi dažnio pokyčiai.
Kad rezultatai būtų patikimi, būtina naudoti daugkartines sauskelnes arba sauskelnes, iš kurių išmatos specialia mentele – mentele (pridedamos prie standartinio išmatų surinkimo rinkinio) perkeliamos į sterilų indą.
Jei vaikas jau naudojasi puoduku, procedūra yra daug paprastesnė, tačiau tam būtina pasiruošti iš anksto.
Pirmiausia naudotą indą reikia kruopščiai nuplauti, nuplauti virintu vandeniu ir sausai nušluostyti. Antra problema – neleisti šlapimui patekti į talpyklą.
Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialius pisuarus, kurie parduodami atsižvelgiant į jaunų pacientų lytį. Uždėjus jį vaikui, tuštinant žarnyną skystis liks už puodo ribų.
Tas pats prietaisas gali surinkti skystas kūdikių išmatas, jei kita procedūra nebuvo veiksminga.
Ką rodo koprograma?
Apžiūros metu galima nustatyti vidaus organų ir virškinamojo trakto veiklos sutrikimus. Visi tiriami parametrai lyginami su normaliomis vertėmis ir gali būti daugelio ligų simptomai.
Be to, stebima pasirinktų gydymo metodų dinamika. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą testų, kurių rezultatus lygina specialistas.
Štai kodėl koprograma nelaikoma atskira analize, o įtraukiama į laboratorinių tyrimų kompleksą.
Rezultatų iššifravimas
Nepaisant šios analizės informacinio turinio, galutinę diagnozę patikslina asmens apžiūra, pacientų apklausos ir papildomi tyrimai.
Terminai, kur perduoti ir kaina?
Koprogramos rezultatus galima gauti per šešias darbo dienas. Paprastai paskyrimas vyksta stacionarinio skyriaus pacientams.
Kartu su bendru kraujo tyrimu jis taip pat leidžia nustatyti galimas vidaus organų problemas, taip pat uždegiminio proceso buvimą.
Jį galite pasiimti bet kurioje ligoninėje ar klinikoje, kur jis paprastai yra nemokamas. Privačiose klinikose jo kainą lemia daugybė veiksnių, tačiau dažniausiai ji svyruoja nuo 250 iki 400 rublių.
Dr. Komarovskio mokyklos vaizdo programa papasakos apie koprogramos analizę vaikams: