Vaistas kraujavimo prevencijai ir sustabdymui. Jis veikia pirmąjį hemostazės mechanizmo etapą (sąveiką tarp endotelio ir trombocitų). Dicinonas didina trombocitų sukibimą, normalizuoja kapiliarų sienelių tvirtumą (mažina jų pralaidumą), slopina prostaglandinų, sukeliančių trombocitų dezagregaciją, vazodilataciją ir padidina kapiliarų pralaidumą, biosintezę.
Vartojant per burną, vaistas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, didžiausia koncentracija kraujo serume pasiekiama praėjus 4 valandoms po vartojimo. Apie 72 % išgertos dozės nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu per 24 valandas.
Suleidus vaistą į veną, hemostazinis poveikis pastebimas po 5-15 minučių, didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1 valandą.Vaisto veiksmingumas pradeda mažėti po 4-6 valandų.Suleidus į veną 500 mg, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 10 minučių ir yra 50 µg/ml. Maždaug 72 % suvartotos dozės nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu per 24 valandas. Etamsilatas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.
Vaisto Dicinon vartojimo indikacijos
Tabletės, injekcinis tirpalas:
- kraujavimo profilaktika ir gydymas chirurginių operacijų metu ir po jų otolaringologijos, ginekologijos, akušerijos, urologijos, odontologijos, oftalmologijos, plastinės chirurgijos srityse;
- įvairių etiologijų ir lokalizacijos kapiliarinio kraujavimo profilaktika ir gydymas: hematurija, metroragija, pirminė menoragija moterims, vartojančioms intrauterinius kontraceptikus, kraujavimas iš nosies, kraujavimas dėl dantenų uždegimo.
Injekcinis tirpalas:
- neonatologijoje (vaistas skiriamas kaip angioprotektorius, kol normalizuojasi mikrocirkuliacija).
Vaisto Dicinon vartojimas
Tabletes
Paros dozė yra: 1-2 tabletės 3-4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozė yra 3 tabletės 3-4 kartus per dieną. Menoragijai gydyti skiriamos 3-4 tabletės per dieną, pradedant likus 5 dienoms iki numatomos menstruacijų pradžios ir iki 5-os kitų mėnesinių ciklo dienos.
Po operacijos gerti po 1-2 tabletes kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.
Injekcinis tirpalas
Vartojamas į veną (lėtai) arba į raumenis. Optimali dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg etamsilato ir skiriama 3-4 dozėmis. Daugeliu atvejų paros dozė yra 1-2 ampulės 3-4 kartus per dieną.
Prieš operaciją į veną arba į raumenis suleidžiama 1-2 ampulės. Operacijos metu į veną suleidžiama 1-2 ampulės; tą pačią dozę galima vartoti pakartotinai. Po operacijos kas 6 valandas suleidžiama 1-2 ampulės, kol išnyksta kraujavimo rizika.
Neonatologijoje Dicinon skiriamas į raumenis arba į veną 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg) dozėmis. Gydymas turi būti pradėtas per pirmąsias 2 valandas po gimimo ir vaistas turi būti vartojamas kas 6 valandas 4 dienas iki bendros 200 mg/kg dozės.
Dicinoną galima tepti lokaliai (odos transplantacija, danties ištraukimas), naudojant sterilų marlės tamponą, sudrėkintą vaistu.
Kontraindikacijos vartoti vaistą Dicinon
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, ūminė porfirija, vaikų hemoblastozė. Padidėjęs kraujo krešėjimas.
Šalutinis vaisto Dicinon poveikis
Tabletės: retai - pykinimas, epigastrinis skausmas, galvos svaigimas, odos bėrimas.
Injekcinis tirpalas: galvos skausmas, galvos svaigimas, veido paraudimas, trumpalaikės odos reakcijos, pykinimas, epigastrinis skausmas, apatinių galūnių parestezija. Kartais - sistolinio spaudimo sumažėjimas po vaisto vartojimo į veną. Šis šalutinis poveikis yra lengvas ir laikinas.
Specialios vaisto Dicinon vartojimo instrukcijos
Prieš pradedant gydymą, reikia atmesti kitas kraujavimo priežastis.
Atsargiai vaisto reikia vartoti pacientams, kuriems yra buvusi trombozė ir tromboembolija. Vaistas nėra veiksmingas mažinant trombocitų skaičių.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto saugumas nenustatytas. Dicynone galima vartoti tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Vartojant vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Neveikia.
Tabletes reikia gerti valgio metu arba po jo.
Jei pasikeičia tirpalo spalva, vaisto vartoti negalima.
Vaistų sąveika Dicynon
injekcinis tirpalas nesuderinamas su natrio bikarbonato tirpalu ir natrio laktato milteliais. Ampulės turinio tame pačiame švirkšte negalima maišyti su kitais vaistais. Jei Dicynon sumaišomas su fiziologiniu tirpalu, jį reikia suvartoti nedelsiant.
Tabletes: sąveika su kitais vaistais nenustatyta.
Vaisto Dicinon perdozavimas, simptomai ir gydymas
Nėra duomenų.
Vaisto Dicinon laikymo sąlygos
Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, iki 25°C temperatūroje.
Vaistinių, kuriose galite įsigyti Dicynone, sąrašas:
- Sankt Peterburgas
Gamintojas: Sandoz Gmbh (Sandoz Gmbh) Vokietija
PBX kodas: B02BX01
Ūkio grupė:
Išleidimo forma: kietos dozavimo formos. Tabletes.
Bendrosios charakteristikos. Junginys:
1 ampulėje su 2 ml injekcinio tirpalo yra 250 mg etamsilato; dėžutėje 50 vnt.
1 tabletė - 250 mg; 10 vnt lizdinėje plokštelėje, 10 lizdinių plokštelių dėžutėje.
Farmakologinės savybės:
Farmakodinamika. Dicynone yra priemonė užkirsti kelią ir sustabdyti. Jis veikia pirmąjį hemostazės mechanizmo etapą (sąveiką tarp endotelio ir trombocitų). Dicinonas didina trombocitų sukibimą, normalizuoja kapiliarų sienelių stabilumą, taip sumažindamas jų pralaidumą, slopina prostaglandinų biosintezę, kurios sukelia trombocitų dezagregaciją, vazodilataciją ir padidina kapiliarų pralaidumą. Dėl to žymiai sumažėja kraujavimo laikas ir sumažėja kraujo netekimas.
Farmakokinetika. Etamsilatas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas praėjus 4 valandoms po vartojimo.
Suleidus vaisto į veną, hemostazinis poveikis pastebimas po 5-15 min., maksimalus pasiekiamas per 1 val.. Vaistas veiksmingas 4-6 valandas, po to poveikis palaipsniui išnyksta. Į veną suleidus 500 mg Dicinone dozę, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 10 minučių ir yra 50 mcg/ml.
Apie 72 % suvartotos dozės nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu per pirmąsias 24 valandas. Etamsilatas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.
Naudojimo indikacijos:
Dicinonas skiriamas įvairių etiologijų paviršinių ir vidinių kapiliarų kraujavimų profilaktikai ir kontrolei, ypač jei kraujavimą sukelia endotelio pažeidimas:
.kraujavimo profilaktika ir gydymas chirurginių operacijų metu ir po jų otolaringologijos, ginekologijos, akušerijos, urologijos, odontologijos, oftalmologijos ir plastinės chirurgijos srityse;
.įvairių etiologijų ir lokalizacijų: metroragijos, pirminės hipermenorėjos, hipermenorėjos profilaktika ir gydymas moterims, vartojančioms intrauterinius kontraceptikus, kraujuojančias dantenas.
Be to, injekcinis tirpalas:
.neonatologija: periventrikulinio kraujavimo prevencija neišnešiotiems kūdikiams.
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:
Tabletes
Naudokite viduje. Tabletės geriamos valgio metu arba po jo.
Paros dozė suaugusiems yra 1-2 tabletės 3-4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozė yra 3 tabletės 3-4 kartus per dieną.
Menoragijai gydyti skiriamos 3-4 tabletės per dieną, pradedant nuo 5 dienos nuo numatomos menstruacijų pradžios iki 5-osios kito mėnesinių ciklo dienos.
Po operacijos gerti po 1-2 tabletes kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.
Vaikams paros dozė yra pusė suaugusiųjų dozės.
Injekcinis tirpalas
Vartoti į veną (lėtai) arba į raumenis. Optimali dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg etamsilato ir skiriama 3-4 dozėmis. Daugeliu atvejų paros dozė yra 1-2 ampulės 3-4 kartus per dieną. Vaikams paros dozė yra pusė suaugusiųjų dozės.
Prieš operaciją į veną arba į raumenis suleidžiama 1-2 ampulės. Operacijos metu į veną suleidžiama 1-2 ampulės; tą pačią dozę galima vartoti pakartotinai. Po operacijos kas 6 valandas suleidžiama 1-2 ampulės, kol išnyksta kraujavimo rizika.
Neonatologijoje Dicinon skiriamas į raumenis arba į veną 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg) dozėmis. Gydymas turi prasidėti per pirmąsias 2 valandas po gimimo. Vaistas skiriamas kas 6 valandas 4 dienas iki bendros 200 mg/kg dozės.
Dicinoną galima tepti lokaliai (odos transplantacija, danties ištraukimas), naudojant sterilų marlės tamponą, sudrėkintą vaistu.
Taikymo ypatybės:
Atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra buvusi trombozė ar tromboembolija. Vaistas yra neveiksmingas.
Prieš pradedant gydymą, reikia atmesti kitas kraujavimo priežastis.
Kiekvienoje Dicynone tabletėje yra 60,5 mg laktozės, todėl pacientams, kuriems nustatytas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės/galaktozės malabsorbcijos sindromas, šio vaisto skirti negalima.
Pasikeitus injekcinio tirpalo spalvai, vaisto vartoti negalima.
Nesuderinamumas
Dicinono tirpalas nesuderinamas su natrio bikarbonato tirpalu ir natrio laktato milteliais.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Etamsilato vartojimo nėštumo metu saugumas nenustatytas. Todėl vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
Gydymo vaistu metu turite nutraukti maitinimą krūtimi.
Vaikai. Vaistas draudžiamas vaikams, sergantiems hemoblastoze (limfine ir mieloidine leukemija, osteosarkoma).
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar dirbant su kitais mechanizmais. Neveikia.
Šalutiniai poveikiai:
Iš nervų sistemos: retai - veido, apatinių galūnių paraudimas.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: labai retai - , .
Iš virškinimo trakto: skausmas epigastriniame regione.
Iš imuninės sistemos: retai - alerginės reakcijos, odos bėrimas, aprašytas angioneurozinės edemos atvejis.
Iš endokrininės sistemos: labai retai - ūmus.
Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - nugaros skausmas.
Visi šalutiniai poveikiai yra lengvi ir trumpalaikiai.
Vaikams, gydytiems etamsilatu, kad būtų išvengta kraujavimo, sergant ūmine limfine ir mieloidine leukemija, dažniau buvo sunki leukopenija.
Sąveika su kitais vaistais:
Tabletės: sąveika su kitais vaistais nenustatyta.
Injekcinis tirpalas: ampulės turinio negalima maišyti su kitais vaistais tame pačiame švirkšte. Jei Dicynon sumaišomas su fiziologiniu tirpalu, jį reikia suvartoti nedelsiant.
Kontraindikacijos:
Padidėjęs jautrumas etamsilatui ar bet kuriai kitai vaisto medžiagai. Ūminė porfirija, padidėjęs kraujo krešėjimas. Vaikų hemoblastozė (limfinė ir mieloidinė leukemija, osteosarkoma); injekcinis tirpalas taip pat: padidėjęs jautrumas natrio sulfitui; BA.
Perdozavimas:
Nėra duomenų.
Laikymo sąlygos:
Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.
Atostogų sąlygos:
Pagal receptą
Paketas:
Tabletės 250 mg lizdinė plokštelė, Nr.100
Sprendimas d/in. 250 mg stiprintuvas. 2 ml, Nr.50
Beveik kiekviena moteris vieną ar kelis kartus gyvenime susiduria su tokiomis problemomis kaip kraujavimas, kurios laikomos labai pavojingomis gyvybei. Hemostatinis vaistas Dicynon padeda susidoroti su šia problema, jo vartojimo indikacijos gali skirtis ir priklausyti nuo situacijos.
Dicynone - kompozicija
Šis vaistas vartojamas įvairios kilmės kraujavimui sumažinti arba visiškai sustabdyti. Vaistas taip pat naudojamas profilaktikai. Pagrindinė Dicynon veiklioji medžiaga yra etamsilatas, kuris gali suaktyvėti, kai pažeidžiami kapiliarai ir mažos kraujagyslės, tuo pačiu pagreitinant krešėjimą ir tromboplastino susidarymą.
Pagal vaisto Dicinon instrukcijas jis yra dviejų formų:
- tabletėse;
- injekciniame tirpale.
Dicynone – tabletės
Pirkdami vaistą, atkreipkite dėmesį į vaisto Dicinon pakuotę, tablečių sudėtį ir veikliąsias medžiagas, kuriose, be etamsilato, yra ir kitų pagalbinių medžiagų: laktozės, kukurūzų krakmolo, magnio, stearato, citrinų rūgšties, povidono K25. . Šis vaistas turi propacitų ir angioprotekcinių savybių, kurios skatina trombocitų susidarymą ir skatina jų išsiskyrimą iš kaulų čiulpų.
Tabletės yra baltos ir apvalios, abipus išgaubtos. Pakuotė pagaminta iš kartono, joje turi būti 10 lizdinių plokštelių. Yra dviejų tipų dozės
- Vaikiškas, kuriame yra 0,05 g veikliosios medžiagos.
- Suaugusiesiems - jame yra 0,25 g etamsilato.
Dicynone – ampulės
Pagalbiniai injekcinių tirpalų komponentai yra šie:
- natrio disulfidas;
- Distiliuotas vanduo;
- natrio bikarbonatas.
Gydant Dicynon, slaugytoja injekcijas atlieka į raumenis arba į veną tik ligoninėje. Ampulėse yra 250 mg etamsilato, jų tūris yra 2 ml ir yra 12,5% tirpalo. Pakuotės yra 2 tipų ir skiriasi jose esančių vaistų skaičiumi: 20 arba 50 vnt. Sušvirkštus vaisto, jis pradeda veikti per 15 minučių.
Dicynon - indikacijos
Dicinon naudojamas bet kokiam kraujavimui, nes jis gali:
- stabilizuoti askorbo rūgštį;
- padidinti mukopolisacharidų kiekį (apsaugoti organizmą nuo baltųjų skaidulų pažeidimų);
- padidinti stabilumą ir normalizuoti kapiliarų pralaidumą;
- sumažinti prostaciklino susidarymą kraujagyslėse;
- atkurti patologinius pokyčius nepažeidžiant hemostazės sistemos.
Paklausus, kokios yra vaisto Dicinon vartojimo indikacijos, verta atkreipti dėmesį į bet kokį kraujavimą, kurį gali sukelti:
- chirurginės intervencijos;
- diabetinė angiopatija arba hemoftalmas;
- gimdos disfunkcija;
- sužalojimas;
- von Willebrand-Jurgens liga arba
- trombocitopatija ir pan.
Šios ligos laikomos pagrindinėmis kontraindikacijomis vartojant vaistą:
- trombozė arba;
- gliukozės-laktozės trūkumas;
- osteosarkoma;
- mieloblastinis arba;
- porfirija, kuri yra ūminėje stadijoje.
Jeigu perdozavus antikoaguliantų (Heparino, Fenindiono, Varfarino) prasidėtų kraujavimas, geriau būtų nutraukti vaisto vartojimą. Jei jūsų organizmas jautrus etamsilatui, Dicynon vartoti negalima. Teisingai vartojant šį vaistą, šalutinio poveikio nėra, tačiau kartais pacientai vis tiek patiria:
- rėmuo;
- pykinimas;
- silpnumas;
- galvos skausmas;
- karščio bangos ant veido;
- galvos svaigimas;
- sumažėjęs kraujospūdis;
- Injekcijos vietoje atsiranda niežulys ir paraudimas.
Gydymo kursas vidutiniškai trunka nuo vienos iki dešimties dienų. Prieš pradėdami vartoti vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Priklausomai nuo diagnozės, gydytojas paskiria vaisto Dicinon formą, kurią galima vartoti keliais būdais:
- Tabletes reikia gerti valgio metu ir nuplauti dideliu kiekiu vandens.
- Injekcijos atliekamos nepriklausomai nuo valgio.
- Tirpale suvilgyti kompresai ant žaizdos dedami bet kuriuo paros metu.
Daugeliu atvejų vaistas vartojamas:
- 1-2 tabletės per dieną, jei reikia, dozę didinti iki 3 tablečių;
- Injekcinio vaisto paros dozė yra 0,5 arba 1 visa ampulė, esant stipriam kraujavimui, dozę galima padidinti iki 1,5.
- Prieš operaciją pacientams profilaktikai skiriamos 2 tabletės (prieš 3 val.) arba 1 ampulė į raumenis (prieš 60 min.).
- Operacijos metu Dicynon leidžiamas į veną, vienu metu iki dviejų ampulių.
Kaip vartoti Dicinon sunkiomis mėnesinėmis?
Vaistas Dicinon labai gerai padeda su menstruacijomis, tačiau jį galite vartoti pasikonsultavę su ginekologu. Specialistas skiria pacientams vaistus, kuriuos reikia vartoti kurso metu:
- 2 tabletės tris kartus per dieną;
- Pradėkite vartoti Dicinon likus 3-4 dienoms iki numatomos mėnesinių datos;
- Nuo pirmos ciklo dienos jie geria dar 5 dienas.
Daugumą moterų domina klausimas, kaip gerti Dicinon menstruacijų metu; šio vaisto vartojimas gali trukti 10 dienų per kelis ciklus. Tai daroma siekiant sustiprinti rezultatą ir išvengti kraujavimo ateityje. Taip pat vartoja vaistus nuo užsitęsusių menstruacijų: po vieną tabletę 3 kartus per dieną savaitę.
Vartokite vaistą Dicinon nuo kraujavimo iš gimdos injekcijų forma, kad greitai pasiektumėte norimą rezultatą. Dozavimas yra viena arba dvi ampulės, kurios labai lėtai suleidžiamos į veną arba raumenis. Kartokite šią procedūrą kas šešias valandas, kol išnyks grėsmė organizmui ir išvengsite pasikartojimo.
Kaip vartoti Dicinon, kad atidėtų menstruacijos?
Kiekviena moteris bent kartą gyvenime svajojo šiek tiek atidėti mėnesinių pradžią. Priežastys kiekvienam gali būti skirtingos: vestuvės, sporto varžybos, paplūdimio atostogos ir pan. Tokiu atveju jums padės vaistas Dicinon, jo dozė priklauso nuo žmogaus svorio ir individualių organizmo savybių. Jį reikia išgerti penkias dienas iki ciklo pradžios po keturias tabletes per dieną.
Moteris, trukdydama natūraliems organizmo procesams, gali sukelti daugybę šalutinių poveikių:
- kojų tirpimas;
- pilvo skausmas;
- alergija, pasireiškianti bėrimu ir veido paraudimu.
Kiek laiko galima vartoti Dicynon?
Atsakant į populiarų klausimą, kiek dienų galite vartoti Dicinon, verta atsižvelgti į įvairius veiksnius. Pavyzdžiui, kraujavimo priežastis, norimas rezultatas, paciento sveikatos ypatybės ir taikymo būdai. Vidutiniškai gydymas neturėtų viršyti 10 dienų. Jei reikia pratęsti kursą, dozę reikia palaipsniui mažinti.
Gimdymo laikotarpiu moterys serga įvairiomis ligomis. Jie pradedami gydyti tik pasikonsultavus su ginekologu. Būsimoji mama turi juo visiškai pasitikėti. Nėštumo metu skiriamos Dicinon tabletės, kurias galima vartoti išskirtiniais atvejais. Paros dozė yra ne didesnė kaip 3 tabletės, jos geriamos reguliariais intervalais.
Pirmąjį trimestrą geriau nevartoti Dicinon; vartojimo nėštumo metu indikacijos yra šios:
- su placentos ar choriono plyšimu;
- sustabdyti kraujavimą iš nosies;
- kai atsiranda tepimas iš makšties.
Dicynon - analogai
Hemostatinį vaistą Dicynon gamina farmacijos įmonė Lek, įsikūrusi Slovėnijoje. NVS šalyse labiausiai paplitę analogai yra šie vaistai:
- Tranexam yra hemostazinis agentas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra traneksamo rūgštis. Vaistas turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį.
- Etamzilatas (arba Etamzilat-Verein)– naudojamas ginekologijoje ir odontologijoje kapiliariniam, plaučių ar žarnyno kraujavimui po operacijų gydyti.
- Vikasol yra vandenyje tirpus sintetinis narkotikas, kuris yra vitamino K analogas. Plačiai naudojamas chirurgų ir ginekologų kraujavimui gydyti, yra patvirtintas nėščiosioms ir vaikams. Vaistas yra pavojingas perdozavus.
Šiuo metu vaistinėse galite rasti daugybę vaistų ir vaistų, kurių sudėtyje yra toks ingredientas kaip etamsilatas. Tai apima: Etamsilatas, Impedilas, Altodoras, Ciklonaminas, Aglumas, Dicinenas. Šiuos vaistus skiria specialistas tokiomis pat dozėmis kaip ir Dicynon ir jie veikia panašiai.
Dicinonas yra vienas geriausių hemostazinių vaistų, plačiai pritaikytas daugelyje medicinos šakų. Dicinonas stimuliuoja fiziologinius kraujo krešėjimo sistemos mechanizmus, sumažindamas kraujavimo laiką ir padidindamas trombocitų skaičių, jų aktyvumą ir gyvenimo trukmę kraujyje. Jo poveikis ypač akivaizdus statistiškai reikšmingai sutrumpėjus kraujavimo laikui, taip pat vidutiniškai padidėjus trombocitų skaičiui.
Prekinis pavadinimas - ( Dicinonas).
Tarptautinis pavadinimas - Etamzilatas (etamsilatas).
Gamintojas – Lek D.D. (Registruotas iš: LEK Pharmaceutical and Chemical Company d.d.), Slovėnija.
Naudojimo indikacijos
Sergant kraujo sistemos ligomis, hematurija, kraujavimas iš žarnyno ir plaučių, hemoraginis vaskulitas, intrakranijiniai kraujavimai, įsk. naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams, turintiems medicininių kraujavimų, jei jų nesukelia antikoaguliantai, akių kraujavimų profilaktikai ir gydymui. Kapiliarinis kraujavimas operacijos metu; hemoraginė diatezė: Werlhoff liga, von Willebrand-Jurgens liga, trombocitopatija; kraujagyslių ligos su hemoraginiu sindromu; metro-, menoragija (funkcinė, su miomomis); diabetinės mikroangiopatijos: hemoraginė diabetinė retinopatija, pakartotiniai tinklainės kraujavimai, hemoftalmos; vidinis trauminis kraujavimas.
- kapiliarinio kraujavimo prevencija operacijos metu ir po jos;
- hemoraginės diatezės (Werlhoff von Willebrand-Jurgens liga, trombopatija), kraujo sistemos ligų, kurias lydi hemoraginis sindromas, kurį sukelia kraujagyslių hemostazės veiksnių pažeidimas, gydymas;
- metromenoragijos gydymas (funkcinis, su miomomis);
- diabetinės mikroangiopatijos (ypač hemoraginės diabetinės retinopatijos formos, pasikartojančios tinklainės hemoragijos ir hemoftalmos) gydymas;
- skubi terapija vidaus, įskaitant trauminį kraujavimą, vaistų komplekse.
Puikūs rezultatai gauti naudojant Dicinon otorinolaringologijoje (premedikacija užtikrina gerą hemostazę po tonzilektomijos, adenotomijos ir mikrochirurginių ausies operacijų; sėkmingai stabdo savaiminį kraujavimą, taip pat laikiną kraujavimą po operacijos), oftalmologijoje (su subtiliomis chirurginėmis intervencijomis, pvz., keratoplastika sumažina nesėkmingo rezultato dėl kraujavimo tikimybę; kataraktos operacijų, tinklainės atsiskyrimo ir priešglaukomos operacijų metu užtikrina gerą priešoperacinę hemostazę ir sumažina pooperacinių kraujavimų dažnį ir laipsnį, gerai stabdo diabetinę ir pokontūzinę tinklainės bei stiklakūnio kraujavimas); odontologijoje (sustabdo kraujavimą atliekant chirurgines intervencijas burnos ertmėje, pvz., šalinant cistą, granulomą ir po danties ištraukimo); urologijoje (sumažina pooperacinės hematurijos apimtį ir trukmę po prostatektomijos, dalinio ar visiško inkstų pašalinimo, naviko pašalinimo ir kt.); chirurgijoje (ypač ilgalaikių ir delikačių intervencijų į labai kraujagysles turinčius audinius metu); ginekologijoje ir akušerijoje (ypač siekiant išvengti pooperacinio kraujavimo atsiradimo ir pašalinimo po gimdos pašalinimo, gimdos pašalinimo, auglių pašalinimo, nėštumo nutraukimo ir kt., bet taip pat kaip pagalbinė priemonė gresiančio persileidimo, kraujavimo po gimdymo ir po abortų, metroragijos atveju d.); vaistų kraujavimų atvejais, jei juos sukėlė antikoaguliantai.
Išleidimo formos
Medžiaga yra balti bekvapiai kristaliniai milteliai su kreminiu arba rausvu atspalviu. Injekcinis tirpalas: bespalvis, skaidrus skystis. Tabletės yra baltos arba beveik baltos su kreminiu atspalviu.
Dicynon tabletės
Vn Išorė: balta arba beveik balta, apvali, abipus išgaubta.
Išleidimo forma- pūslelė.
Pagalbinės medžiagos- kukurūzų krakmolas, laktozė, magnio stearatas, polividonas.
Sudėtis pagal komponentus- etamsilatas (250 mg), laktozė, kukurūzų (kukurūzų) krakmolas, magnio stearatas, polividonas.
Dicinonas ampulėse
Vn Išorinė išvaizda – tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis, bespalvis, skaidrus.
Išleidimo forma- 2 ml - bespalvio stiklo ampulės.
Įskaitant- etamsilatas - 1 ml./125 mg., 1 ampulė/250 mg.
Pagalbinės medžiagos - natrio disulfitas, skystas vanduo, natrio bikarbonatas (kai kuriais atvejais naudojamas pH koreguoti).
farmakologinis poveikis
- angioprotekcinis
- hemostazinis
- proaggreguojantis
- sumažina kapiliarų pralaidumą
Farmakodinamika
Antihemoraginis agentas. Etamsilatas turi hemostatinį poveikį, aktyvindamas tromboplastino susidarymą mažų kraujagyslių pažeidimo vietoje. Vaistas taip pat sumažina kapiliarų pralaidumą, skysčių ir diapediforminių kraujo elementų išsiskyrimą iš kraujagyslių lovos: etamzilatas neturi įtakos pagrindiniams krešėjimo sistemos rodikliams (protrombino laikui ir kt.), neturi hiperkoaguliuojančių savybių, neprisideda prie kraujo krešėjimo. kraujo krešulio susidarymą ir neturi vazokonstrikcinio poveikio. Hemostazinis poveikis, suleidus etamsilato į veną, pasireiškia per 5-15 minučių, didžiausias poveikis pasireiškia po 1-2 val.. Poveikis tęsiasi 4-6 valandas, po to palaipsniui silpnėja per 24 valandas; vartojant į raumenis, poveikis pasireiškia šiek tiek lėčiau. Vartojant per burną, didžiausias poveikis pastebimas po 2-4 valandų.
Farmakokinetika
Išskyrimas iš organizmo vyksta greitai, daugiausia su šlapimu, taip pat su tulžimi, beveik nepakitęs.
Dozavimo režimas
Tabletes
suaugusieji yra 10-20 mg/kg kūno svorio, padalytas į 3-4 dozes. Daugeliu atvejų vienkartinė dozė yra 250-500 mg 3-4 Išimtiniais atvejais vienkartinė dozė gali būti padidinta iki 750 mg 3-4
At menoragija Skirkite 750-1000 mg per parą, pradedant nuo 5-os numatomų menstruacijų dienos iki 5-os kitų mėnesinių ciklo dienos.
IN pooperacinis laikotarpis vaistas skiriamas vienkartine 250-500 mg doze kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.
Vaikams skiriama 10-15 mg/kg paros dozė 3-4 dozėmis.
Tirpalas IM ir IV injekcijoms
Optimali paros dozė suaugusieji yra 10-20 mg/kg, padalintas į 3-4 IM arba IV (lėtas) injekcijas.
Suaugusiems adresu chirurginės intervencijos 250-500 mg profilaktiškai suleidžiama į veną arba į raumenis likus 1 valandai iki operacijos. Operacijos metu į veną suleidžiama 250-500 mg, šią dozę galima pakartoti. Po operacijos 250-500 mg skiriama kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.
Dėl vaikai Paros dozė yra 10-15 mg/kg kūno svorio, padalyta į 3-4 dozes.
IN neonatologija: švirkščiama į raumenis arba į veną (lėtai) 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg) doze. Gydymas turi prasidėti per pirmąsias 2 valandas po gimimo.
Jeigu sumaišius su fiziologiniu tirpalu, jį reikia suleisti nedelsiant.
Šalutiniai poveikiai
Itin retai - rėmuo, sunkumo jausmas epigastriniame regione, galvos skausmas, veido paraudimas, arterinė hipotenzija (daugiausia sistolinė), apatinių galūnių parestezija.
Kontraindikacijos
Kraujavimas dėl antikoaguliantų, trombozė, tromboembolija, padidėjęs jautrumas.
Specialios instrukcijos
Negalima maišyti su kitais vaistais tame pačiame švirkšte.
Dicynone kaina
DICYNON TAB. 250MG Nr.100 - Gamintojas: Lek Pharma = 385 rub.
DICYNON 0,25 N100 TABLE - Gamintojas: Lek D.D. = 389 rub.
DICYNON INJEKCINIS TIRPLAS. IV IR IM VARTOTI 250 MG AMP 2 ML Nr. 50 - Gamintojas: Lek Pharma = 532 rub.
DICYNONE 0,125/ML 2ML N50 AMP R-R V/V V/M – Gamintojas: Lek D.D. = 540 rub.
Dicynone yra hemostazinis vaistas, skirtas užkirsti kelią kraujavimui, jį sumažinti ir visiškai sustabdyti. Galima įsigyti injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu.
Farmakologinis Dicinone poveikis
Remiantis Dicynon instrukcijomis, aktyvus vaisto komponentas yra etamsilatas. Pagalbinės medžiagos tabletėse yra kukurūzų krakmolas, citrinų rūgštis, povidonas K25, magnio stearatas, laktozė. Pagalbiniai injekcinio tirpalo komponentai yra natrio bikarbonatas, natrio disulfidas, injekcinis vanduo.
Vaistas turi angioprotekcinių ir proagregacinių savybių. Vartojant Dicinon, skatinamas trombocitų susidarymas ir jų išsiskyrimas iš kaulų čiulpų. Hemostatinis vaisto poveikis atsiranda dėl to, kad Dicinon skatina tromboplastino susidarymo aktyvavimą mažų kraujagyslių pažeidimo vietose ir sumažina prostaciklino susidarymą kraujagyslių endotelyje. Vaistas padidina trombocitų sukibimą ir agregaciją, o tai stabdo arba sumažina kraujavimą.
Dėl vaisto komponentų didėja pirminio trombo susidarymo greitis ir jo atsitraukimas, nedarant įtakos protrombino periodui ir fibrinogeno koncentracijai. Vartojant Dicynone didesnę nei 2-20 mg/kg dozę, poveikis nepadidėja. Vartojant pakartotinai, trombų susidarymo procesas suintensyvėja.
Kadangi vaistas turi antihialuronidazės aktyvumą, švirkščiant tirpalą ar vartojant Dicynon tabletes, askorbo rūgštis stabilizuojama, o tai apsaugo nuo sunaikinimo ir skatina didelę molinę masę turinčių mukopolisacharidų susidarymą kapiliarų sienelėse. Vaistas padeda didinti kapiliarų atsparumą mažindamas jų trapumą ir normalizuodamas pralaidumą patologinių procesų metu.
Dicinonas sumažina kraujo plazmoje susidariusių elementų diapedezę ir skysčių pertekliaus išsiskyrimą iš kraujagyslių dugno, taip pat normalizuoja mikrocirkuliacijos procesą.
Remiantis instrukcijomis, Dicinon neturi hiperkoaguliacinio ar vazokonstrikcinio poveikio ir neprisideda prie trombų susidarymo.
Vartojant Dicynone, laikui bėgant patologiškai pakeistas kraujavimas atstatomas nekeičiant hemostatinės sistemos parametrų.
Dicinon veiksmingai vartojamas menstruacijų metu, nes padeda sumažinti kraujo netekimą menoragijos metu.
Terapinis poveikis, vartojant vaistą į veną, pasireiškia per 10-15 minučių, didžiausias poveikis pasireiškia po 1,5-2 valandų. Dicinon veikimo trukmė yra 4-6 valandos. Sušvirkštus į raumenis, poveikis pasireiškia per 3-4 valandas. Vartojant Dicinon tabletes per burną, didžiausias poveikis pasireiškia po 2-3 valandų. Po gydymo kurso gydomasis poveikis trunka 5-8 dienas.
Dicinone vartojimo indikacijos
Dicinon instrukcijose nurodoma, kad vaistas skiriamas įvairios kilmės kapiliarinio kraujavimo prevencijai ir gydymui:
- Hematurija, pirminė menoragija, metroragija, menoragija vartojant intrauterinius kontraceptikus, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies;
- Hemoraginė diabetinė retinopatija, hemoftalmos, tinklainės kraujavimai;
- Intrakranijiniai kraujavimai neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams.
Po chirurginių operacijų ir jų metu Dicinon vartojamas ginekologijos, otorinolaringologijos, urologijos, akušerijos, odontologijos, plastinės chirurgijos ir oftalmologijos srityse.
Dicinon taip pat skiriamas menstruacijoms.
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos
Dicynon injekcinis tirpalas skirtas vartoti į veną ir į raumenis. Oftalmologinėms ligoms gydyti - retrobulbariniu (už akies obuolio) ir akių lašų pavidalu.
Optimali paros dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg (ji turėtų būti padalinta į 3-4 injekcijas).
Suaugusiems, kuriems atliekamos chirurginės intervencijos, 250-500 mg tirpalo suleidžiama į raumenis arba į veną likus 1 valandai iki operacijos pradžios. Operacijos metu ir po jos Dicinon skiriamas tik į veną, prireikus kelis kartus. Po operacijos vaistą rekomenduojama vartoti kas 6 valandas, kol visiškai išnyks kraujavimo rizika.
Vaikams paros dozė yra 10-15 mg 1 kg vaiko svorio ir padalijama į 3-4 injekcijas.
Naujagimiams 12 mg/kg Dicinone dozė turi būti lėtai švirkščiama į raumenis arba į veną per pirmąsias dvi valandas po gimimo.
Sumaišius vaistą su fiziologiniu tirpalu, medžiagą reikia suleisti nedelsiant.
Dicynon tabletės skirtos vartoti per burną. Paros dozė suaugusiems yra 10-20 mg 1 kg svorio ir padalyta į 3-4 dozes. Paprastai vienkartinė dozė yra 200-500 mg, o atskirais atvejais ji gali siekti 750 mg.
Dicinonas menstruacijoms skiriamas nuo 5-osios menstruacijų dienos iki 5-os kitų mėnesinių dienos po 750-1000 mg per parą.
Dicynon šalutinis poveikis
Vartojant Dicinon gali pasireikšti toks šalutinis poveikis organizmo sistemoms:
- Centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmai, apatinių galūnių parestezija;
- Virškinimo sistema ir virškinimo traktas: rėmuo, pykinimas, sunkumo jausmas epigastrinėje srityje;
- Kita: veido odos paraudimas, alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežulys, paraudimas, patinimas, dilgėlinė), sumažėjęs kraujospūdis.
Kontraindikacijos vartoti Dicinone
Dicinono tirpalas ir tabletės neskiriamos esant ūminei porfirijai, limfoblastinei ir mieloblastinei vaikų leukemijai, osteosarkomai, trombozei, tromboembolijai ar padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims.
Dicinonas skiriamas atsargiai, jei anksčiau buvo tromboembolija ir kraujavimas, atsiradęs dėl antikoaguliantų perdozavimo.
Nėštumo metu vaisto vartojimas leidžiamas tik tais atvejais, kai gydymo nauda motinai žymiai viršija galimą riziką vaikui.
Skiriant Dicinon žindymo laikotarpiu, gydymo metu būtina laikinai nutraukti žindymą.
Perdozavimas
Vartojant Dicynone per menstruacijas didesniais kiekiais, nei nurodyta, gali sustoti menstruacijos ir vėluoti kito ciklo pradžia.
Papildoma informacija
Dicinon injekcinis tirpalas skirtas naudoti tik klinikose ir ligoninėse.
Dicinon instrukcijose nurodoma, kad vaistas turi būti laikomas tamsioje, vėsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Galiojimo laikas – 5 metai.
Išduodama iš vaistinių pagal gydytojo receptą.