Priekinio kaulo hiperostozė: kas tai yra, profilaktika, simptomai, gydymas, komplikacijos. Priekinio kaulo hiperostozės gydymas Kairiojo smilkininio kaulo hiperostozės apžvalgos

Hiperostozė yra patologinė būklė, kai sparčiai auga nepakitęs kaulinis audinys. Šis pažeidimas gali būti ir savarankiškas procesas, ir kitų ligų progresavimo rezultatas. Ryškus vienos ar kitos skeleto dalies padidėjimas yra itin retas.

Patologija gali nepasireikšti sunkiais simptomais, tačiau jei kaulų masės augimą sąlygoja genetiniai sutrikimai, tai jau ankstyvoje vaikystėje gali pasireikšti sunkios ligos apraiškos, kurios gali ne tik neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. , bet ir sukelti mirtį.

klasifikacija

Yra keletas požiūrių į patologinio kaulinio audinio proliferacijos klasifikaciją. Priklausomai nuo proceso paplitimo laipsnio, hiperostozė gali būti:

1. Vietinis.
2. Apibendrintas.

Pirmajai kategorijai priskiriami atvejai, kai sustorėja vienas kaulas, veikiamas nuolatinių apkrovų. Tokia patologija dažniausiai vystosi onkologinių ir lėtinių ligų fone. Vietinis variantas gali būti Morgagni-Stewart-Morel sindromo pasireiškimas. Dažniausiai toks vietinis kaulinio audinio tūrio padidėjimas pastebimas moterims menopauzėje. Marie-Bamberger liga yra ryškus vietinio kaulinio audinio proliferacijos vamzdiniuose kauluose pavyzdys.

Antroji kategorija apima pažeidimo atvejus, kai visi skeleto elementai yra vienodai arba netolygiai sustorėję. Toks kursas išsiskiria Caffi-Silverman sindromu. Ši liga pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

Žievės hiperostozė taip pat priklauso apibendrintoms patologijos formoms. Ši liga yra genetiškai nulemta, tačiau sunkiais simptomais pradeda reikštis tik brendimo metu. Be to, Kamurati-Engelmann liga priklauso apibendrintoms formoms.

Kitas svarbus patologijos klasifikavimo parametras yra kaulinio audinio augimo būdas. Yra 2 ligos formavimosi variantai, įskaitant:

• periostealis;
• endostealinis.

Pirmuoju atveju patologiniai pokyčiai atsiranda tik kaulo kempinės sluoksnio struktūroje. Dėl to susiaurėja esami tarpai ir sutrinka kraujotaka. Pasirinkus šią parinktį, pastebimi blauzdos kaulų, viršutinės galūnės pirštų, dilbio ir kt.

Endostealiniame ligos vystymosi variante padidėja periosteumo, žievės ir kempinės audinio struktūros pokyčiai. Dėl šios priežasties kaulai yra beveik tolygiai sutankinti, o tai lemia ryškią visų skeleto struktūros elementų, įskaitant galūnių kaulus, deformaciją. Esant tokiam patologijos eigos variantui, ištyrus nustatomas didelis kiekis nesubrendusios kaulinės medžiagos ir suspaudimo smegenų pažeidimas.

Ligos vystymosi priežastys

Daugeliu atvejų hiperostozė yra paveldima. Įvairūs vienokio ar kitokio laipsnio genetiškai nulemti sindromai gali būti stebimi keliose tos pačios šeimos kartose vienu metu. Nustatyti kai kurie chromosomų rinkinio defektai, galintys sukelti patologinį kaulinio audinio sustorėjimą. Veiksniai, galintys prisidėti prie hiperostozės išsivystymo žmonėms, kurie neturi genetinio polinkio sirgti šia liga, yra šie:

• padidėjusi apkrova vienai galūnei, kai nėra kitos;
• ūminis apsinuodijimas tam tikromis toksinėmis medžiagomis;
• sužalojimai, kuriuos lydi ryškus infekcinis ir uždegiminis procesas;
• osteomielitas;
• radiacijos poveikis kūnui;
• sunki sifilio eiga;
• echinokokozė;
• onkologinės ligos;
• neurofibromatozė;
• kepenų cirozė;
• inkstų pažeidimai;
• autoimuninės ligos;
• limfogranulomatozė;
• leukemija;
• skydliaukės ir hipofizės veiklos sutrikimai;
• beriberi;
• sunkūs lūžiai;
• Pageto liga;
• reumatas.

Dažnai yra idiopatinis patologijos vystymosi variantas. Šiuo atveju nėra akivaizdžių priežasčių, dėl kurių atsiranda kaulų tūrio padidėjimas.

Simptomai

Klinikinės apraiškos labai priklauso nuo eigos formos ir priežasčių, sukėlusių ligos atsiradimą. Lengvais atvejais, kai hiperostozė atsiranda dėl neigiamo išorinių veiksnių poveikio ir sustorėja vienas ar keli kaulai, ryškių ligos simptomų gali nebūti. Tokiu atveju patologija aptinkama atsitiktinai atliekant įprastinį tyrimą.

Jei liga yra genetinio pobūdžio, ją lydi būdingų simptominių pasireiškimų padidėjimas. Sergant Marie-Bamberger sindromu, atsiranda dvišalis kaulų elementų, blauzdų, dilbių ir padikaulio elementų pažeidimas. Šiai ligai būdingi tokie simptomai kaip:

• pirštų išsiplėtimas kaip blauzdos;
• kaukolės priekinės dalies augimas;
• nagų plokštelių išsiplėtimas;
• kaulų ir sąnarių skausmas;
• gausus prakaitavimas;
• odos spalvos pasikeitimas;
• pirštų artritas.

Morgagni-Stewart-Morel sindromas

Morgagni-Stewart-Morel sindromo simptomai labai skiriasi. Tokiu atveju pacientas turi šiuos patologijos požymius:

• galvos skausmas;
• gausus plaukų augimas ant kūno ir veido moterims;
• menstruacijų sutrikimai;
• greitas kūno svorio padidėjimas;
• miego sutrikimai;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• dusulys;
• priekinio kaulo sustorėjimas ir kaukolės kaulų augimas;
• 2 tipo diabeto vystymasis.

Vietinė žievės hiperostozė

Esant vietinei žievės hiperostozei, kurią sukelia genetinės anomalijos, pasireiškia šie simptominiai pasireiškimai:

• išsipūtusios akys;
• smakro didinimas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa;
• osteofitų susidarymas;
• raktikaulio sukietėjimas.

Sergant įgimta Kamurati-Engelmann liga, pastebimas klubų ir pečių sąnarių standumas. Šiuose sąnariuose ir blauzdikauliuose jaučiami stiprūs skausmai. Raumenys lieka neišsivysčiusios būklės. Retais atvejais gali atsirasti pakaušio dalies pažeidimas ir vaiko kaukolės skliauto formavimosi pažeidimas. Parietalinės plokštelės susilieja greičiau. Dažnai būna „ančių“ eisena.

Hiperostozė Forestier

Sergant Forestier hiperostoze, sustorėja stuburo kaulai. Kiti skeleto elementai nepatiria patologinių pokyčių. Skausmas gali padidėti dėl fizinio aktyvumo ir ilgo poilsio. Dėl priekinio išilginio raiščio pažeidimo pacientas gali skųstis negalėjimu pasilenkti.

Dažniausiai Forestier hiperostozė diagnozuojama vyresniems nei 50 metų vyrams, tačiau ji gali būti nustatyta ir vaikams. Vaikams šios patologinės būklės vystymąsi lydi šie simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• raumenų atrofija
• tankus patinimas po oda;
• nerviniai tikai;
• neramus elgesys.

Su Caffey-Silverman sindromu klinikinės apraiškos pasireiškia tik kūdikiams. Esant šiai ligos formai, ant viršutinio ir apatinio vaiko žandikaulių atsiranda būdingas patinimas. Gali nebūti uždegiminio proceso požymių. Pacientams susidaro būdingas mėnulio formos veidas. Šis poveikis atsiranda, kai auga kaukolės veido dalies kaulai.

Šie pokyčiai gali sukelti skausmą ir diskomfortą vaikui. Gali būti vamzdinių kaulų, raktikaulių suspaudimas ir blauzdikaulio išlinkimas.

Pagrindinis šio tipo ligos eigos bruožas yra galimybė spontaniškai išnykti visi simptomai per kelis mėnesius.

Diagnostinės priemonės

Norėdami nustatyti hiperostozę ir jos atsiradimo priežastis, pacientas turi pasikonsultuoti su daugybe labai specializuotų specialistų, įskaitant:

• endokrinologas;
• gastroenterologas;
• ftiziatras;
• onkologas;
• pediatras;
• reumatologas ir kt.

Norėdami patikslinti diagnozę, gydytojai pirmiausia tiria ligos istoriją ir šeimos istoriją. Be to, pacientas apžiūrimas. Po to skiriamas bendras kraujo tyrimas. Norint nustatyti ligą, dažnai naudojami šie tyrimai:

• rentgenografija;
• encefalografija;
• radionuklidų tyrimai.

Kaulų sustorėjimą reikia skirti nuo tokių ligų kaip tuberkuliozė, osteopatija, įgimtas sifilis.

Gydymo metodai

Šios būklės gydymas labai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Jei hiperostozė yra kitos ligos sudėtingos eigos pasekmė, gydymas turėtų būti nukreiptas į pirminės patologijos, sukėlusios skeleto elementų sustorėjimą, pašalinimą. Vaistai pacientui šiuo atveju parenkami individualiai. Jei kaulinio audinio augimą sukėlė genetinės anomalijos, gydymo režimas apima:

• kortikosteroidų hormonai;
• vaistai, skirti pagerinti bendrą būklę;
• speciali dieta;
• Masoterapija;
• fizioterapijos procedūros.

Gydymo trukmė labai priklauso nuo ligos eigos ypatybių ir klinikinių ligos apraiškų sunkumo. Dažnai pacientams reikia visą gyvenimą trunkančio palaikomojo gydymo.

Komplikacijos

Esant nepalankiai agresyviai eigai, hiperostozė gali labai neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Ši patologinė būklė gali sukelti:

• sąnario imobilizavimas;
• kaulų čiulpų sutrikimai;
• nepakankama kremzlinių struktūrų mityba.

Be to, dažnai šios ligos fone pastebima skeleto elementų deformacija ir padidėjęs trapumas.

Išvada

Hiperostozė yra labai pavojinga liga, kurią reikia laiku nustatyti ir gydyti. Tokiu atveju galima stabilizuoti būklę ir užkirsti kelią tolesniam įvairių skeleto elementų sustorėjimui. Tinkamai pasirinkus gydymą, pacientas gali gyventi visavertį gyvenimą.

Todėl mes jums papasakosime apie vieną iš jų - priekinio kaulo hiperostozę. Kas tai yra, daugiausia žino tik tie, kurie jau susidūrė su problema.

Tuo tarpu informacija gali būti naudinga visiems, nes niekas nėra apdraustas, o nukentėti gali visi.

Struktūra ir anatomija

Priekinis kaulas yra kaukolės ir jos pagrindo dalis, kurią sudaro keturios dalys:

1. Du oftalmologai.
2. Arkuota nosis.
3. Priekinės svarstyklės. Kaulų skiltelės išsidėsčiusios vertikaliai. Mes jais domimės.

Priekinės svarstyklės susideda iš:

• Išorinis lygus paviršius, kurio apatinėje dalyje yra pakilimas, yra priekinės siūlės liekanos. Būdamas vaikas, jis dalijo kaulą į dvi dalis.
• Du laikini.
• Vidinis paviršius, kuris yra įgaubtas išilgai viršutinės dalies vidurio linijos.

Būtent apie šią vidinę dalį, prie kurios pritvirtintas pjautuvo formos smegenų dangalų procesas, bus aptarta toliau. Tačiau pirmiausia svarbu suprasti, kas apskritai yra hiperostozė ir kaip ji pasireiškia vidiniame priekinio kaulo paviršiuje.

Bendra informacija

Hiperostozė yra nenormalus kaulinio audinio augimas, kuris gali būti atsakas į:

• lėtinės infekcijos.
• Didelė apkrova.
• Apsinuodijimas.
• Kai kurie navikų tipai.
• Pageto liga.
• endokrininiai sutrikimai.
• Radiacinė žala.
• Osteomielitas.

Taip pat puolami tie, kurie turi paveldimą polinkį. Hiperostozė gali susidaryti ant vieno ar kelių kaulų vienu metu. Tokiu atveju pažeistam kaului gresia patologinis lūžis sustorėjimo zonoje.

Vietinė hiperostozė reiškia gerybinį kaukolės darinį, kuris pasireiškia kai kurių kaulų, dažniausiai veido, dydžio pasikeitimu. Tai priekinio kaulo hiperostozė.

Priekinio kaulo vidinės plokštelės hiperostozė

Priekinei hiperostozei būdingas kempinės suapvalintos išaugos priekinėse zonose, kaukolės priekinio kaulo žvynų viduje, iki 1 cm skersmens. Paprastai jie susidaro vienodai iš abiejų pusių. Dažniausiai šia liga serga vyresnės moterys, kurios anksčiau sirgo Morgagni sindromu – 70% visų atvejų.

Klinikinis vaizdas yra toks:

1. Hormonų pusiausvyros pažeidimas lemia vyriškų savybių pasireiškimą: plaukai pradeda augti virš viršutinės ir apatinės lūpos, ant smakro.
2. Greitai priauga perteklinio svorio.
3. Formacijos atsiranda priekinėje srityje, šonuose.
4. Žmogų kankina nepakeliami galvos skausmai, neleidžiantys užmigti.

Priekinių svarstyklių vidinio paviršiaus hiperostozės atsiradimo priežastys nėra tiksliai žinomos. Daroma prielaida, kad provokuojantys veiksniai, be Morgagni sindromo, gali būti:

1. endokrininiai sutrikimai.
2. Neįprastai greitas skeleto augimas.
3. Metabolizmo arba medžiagų apykaitos sutrikimai.

Dažniausiai liga nustatoma atsitiktinai, kitų tyrimų metu. Paprastai, kai žmogus gydomas simptomais, panašiais į pervargimą. Todėl jo nebus įmanoma nustatyti tik pagal klinikines apraiškas, būtina atlikti išsamų tyrimą:

• Kaukolės rentgenograma
• Bendras kraujo tyrimas ir cukraus kiekis,
• Skeleto kraniogramos tyrimas,

Kaip gydyti priekinio kaulo hiperostozę?

Pačių ataugų gydymas vaistais nenumatytas, nes įrodytas jo neveiksmingumas. Esant įspūdingiems kaulinio audinio pažeidimams, siūlomas chirurginis problemos sprendimas.

Gydytojai išpjovė ir suskaldė ataugas kraniotomu – medicininiu instrumentu kaukolei gręžti. Tada atvartas įdedamas į vietą. Jei tokio poreikio nėra: auglys mažas, galvos skausmai žmogui nekelia nerimo, tuomet gydytojai dažniausiai skiria gydymą nuo ligų, kurios yra pagrindinė hiperostozės ir jos simptomų priežastis:

• Griežta visą gyvenimą trunkanti dieta norint sumažinti ir palaikyti normalų svorį.
• Jei yra hipertenzija, vartojami vaistai kraujospūdžiui normalizuoti.
• Pacientas turi daug judėti. Tai svarbu norint palaikyti raumenų tonusą. Juk liga gali išplisti į kitus kaulus. Tam buvo sukurtas visas kineziterapijos pratimų kompleksas.
• Kai kuriais atvejais nurodoma spindulinė terapija, kuri gali sumažinti darinio dydį.

Įprasta sveika gyvensena ir mityba padės sustabdyti ligą ir tęsti visavertį gyvenimą.

klasifikacija

Yra keletas požiūrių į patologinio kaulinio audinio proliferacijos klasifikaciją. Priklausomai nuo proceso paplitimo laipsnio, hiperostozė gali būti:

1. Vietinis.
2. Apibendrintas.

Pirmajai kategorijai priskiriami atvejai, kai sustorėja vienas kaulas, veikiamas nuolatinių apkrovų. Tokia patologija dažniausiai vystosi onkologinių ir lėtinių ligų fone. Vietinis variantas gali būti Morgagni-Stewart-Morel sindromo pasireiškimas. Dažniausiai toks vietinis kaulinio audinio tūrio padidėjimas pastebimas moterims menopauzėje. Marie-Bamberger liga yra ryškus vietinio kaulinio audinio proliferacijos vamzdiniuose kauluose pavyzdys.

Antroji kategorija apima pažeidimo atvejus, kai visi skeleto elementai yra vienodai arba netolygiai sustorėję. Toks kursas išsiskiria Caffi-Silverman sindromu. Ši liga pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

Žievės hiperostozė taip pat priklauso apibendrintoms patologijos formoms. Ši liga yra genetiškai nulemta, tačiau sunkiais simptomais pradeda reikštis tik brendimo metu. Be to, Kamurati-Engelmann liga priklauso apibendrintoms formoms.

Kitas svarbus patologijos klasifikavimo parametras yra kaulinio audinio augimo būdas. Yra 2 ligos formavimosi variantai, įskaitant:

• periostealis;
• endostealinis.

Pirmuoju atveju patologiniai pokyčiai atsiranda tik kaulo kempinės sluoksnio struktūroje. Dėl to susiaurėja esami tarpai ir sutrinka kraujotaka. Pasirinkus šią parinktį, pastebimi blauzdos kaulų, viršutinės galūnės pirštų, dilbio ir kt.

Endostealiniame ligos vystymosi variante padidėja periosteumo, žievės ir kempinės audinio struktūros pokyčiai. Dėl šios priežasties kaulai yra beveik tolygiai sutankinti, o tai lemia ryškią visų skeleto struktūros elementų, įskaitant galūnių kaulus, deformaciją. Esant tokiam patologijos eigos variantui, ištyrus nustatomas didelis kiekis nesubrendusios kaulinės medžiagos ir suspaudimo smegenų pažeidimas.

Ligos vystymosi priežastys

Daugeliu atvejų hiperostozė yra paveldima. Įvairūs vienokio ar kitokio laipsnio genetiškai nulemti sindromai gali būti stebimi keliose tos pačios šeimos kartose vienu metu. Nustatyti kai kurie chromosomų rinkinio defektai, galintys sukelti patologinį kaulinio audinio sustorėjimą. Veiksniai, galintys prisidėti prie hiperostozės išsivystymo žmonėms, kurie neturi genetinio polinkio sirgti šia liga, yra šie:

• padidėjusi apkrova vienai galūnei, kai nėra kitos;
• ūminis apsinuodijimas tam tikromis toksinėmis medžiagomis;
• sužalojimai, kuriuos lydi ryškus infekcinis ir uždegiminis procesas;
• osteomielitas;
• radiacijos poveikis kūnui;
• sunki sifilio eiga;
• echinokokozė;
• onkologinės ligos;
• neurofibromatozė;
• kepenų cirozė;
• inkstų pažeidimai;
• autoimuninės ligos;
• limfogranulomatozė;
• leukemija;
• skydliaukės ir hipofizės veiklos sutrikimai;
• beriberi;
• sunkūs lūžiai;
• Pageto liga;
• reumatas.

Dažnai yra idiopatinis patologijos vystymosi variantas. Šiuo atveju nėra akivaizdžių priežasčių, dėl kurių atsiranda kaulų tūrio padidėjimas.

Simptomai

Klinikinės apraiškos labai priklauso nuo eigos formos ir priežasčių, sukėlusių ligos atsiradimą. Lengvais atvejais, kai hiperostozė atsiranda dėl neigiamo išorinių veiksnių poveikio ir sustorėja vienas ar keli kaulai, ryškių ligos simptomų gali nebūti. Tokiu atveju patologija aptinkama atsitiktinai atliekant įprastinį tyrimą.

Jei liga yra genetinio pobūdžio, ją lydi būdingų simptominių pasireiškimų padidėjimas. Sergant Marie-Bamberger sindromu, atsiranda dvišalis kaulų elementų, blauzdų, dilbių ir padikaulio elementų pažeidimas. Šiai ligai būdingi tokie simptomai kaip:

• pirštų išsiplėtimas kaip blauzdos;
• kaukolės priekinės dalies augimas;
• nagų plokštelių išsiplėtimas;
• kaulų ir sąnarių skausmas;
• gausus prakaitavimas;
• odos spalvos pasikeitimas;
• pirštų artritas.

Morgagni-Stewart-Morel sindromas

Morgagni-Stewart-Morel sindromo simptomai labai skiriasi. Tokiu atveju pacientas turi šiuos patologijos požymius:

• galvos skausmas;
• gausus plaukų augimas ant kūno ir veido moterims;
• menstruacijų sutrikimai;
• greitas kūno svorio padidėjimas;
• miego sutrikimai;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• dusulys;
• priekinio kaulo sustorėjimas ir kaukolės kaulų augimas;
• 2 tipo diabeto vystymasis.

Vietinė žievės hiperostozė

Esant vietinei žievės hiperostozei, kurią sukelia genetinės anomalijos, pasireiškia šie simptominiai pasireiškimai:

• išsipūtusios akys;
• smakro didinimas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa;
• osteofitų susidarymas;
• raktikaulio sukietėjimas.

Sergant įgimta Kamurati-Engelmann liga, pastebimas klubų ir pečių sąnarių standumas. Šiuose sąnariuose ir blauzdikauliuose jaučiami stiprūs skausmai. Raumenys lieka neišsivysčiusios būklės. Retais atvejais gali atsirasti pakaušio dalies pažeidimas ir vaiko kaukolės skliauto formavimosi pažeidimas. Parietalinės plokštelės susilieja greičiau. Dažnai būna „ančių“ eisena.

Hiperostozė Forestier

Sergant Forestier hiperostoze, sustorėja stuburo kaulai. Kiti skeleto elementai nepatiria patologinių pokyčių. Skausmas gali padidėti dėl fizinio aktyvumo ir ilgo poilsio. Dėl priekinio išilginio raiščio pažeidimo pacientas gali skųstis negalėjimu pasilenkti.

Dažniausiai Forestier hiperostozė diagnozuojama vyresniems nei 50 metų vyrams, tačiau ji gali būti nustatyta ir vaikams. Vaikams šios patologinės būklės vystymąsi lydi šie simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• raumenų atrofija
• tankus patinimas po oda;
• nerviniai tikai;
• neramus elgesys.

Su Caffey-Silverman sindromu klinikinės apraiškos pasireiškia tik kūdikiams. Esant šiai ligos formai, ant viršutinio ir apatinio vaiko žandikaulių atsiranda būdingas patinimas. Gali nebūti uždegiminio proceso požymių. Pacientams susidaro būdingas mėnulio formos veidas. Šis poveikis atsiranda, kai auga kaukolės veido dalies kaulai.

Šie pokyčiai gali sukelti skausmą ir diskomfortą vaikui. Gali būti vamzdinių kaulų, raktikaulių suspaudimas ir blauzdikaulio išlinkimas.

Pagrindinis šio tipo ligos eigos bruožas yra galimybė spontaniškai išnykti visi simptomai per kelis mėnesius.

Diagnostinės priemonės

Norėdami nustatyti hiperostozę ir jos atsiradimo priežastis, pacientas turi pasikonsultuoti su daugybe labai specializuotų specialistų, įskaitant:

• endokrinologas;
• gastroenterologas;
• ftiziatras;
• onkologas;
• pediatras;
• reumatologas ir kt.

Norėdami patikslinti diagnozę, gydytojai pirmiausia tiria ligos istoriją ir šeimos istoriją. Be to, pacientas apžiūrimas. Po to skiriamas bendras kraujo tyrimas. Norint nustatyti ligą, dažnai naudojami šie tyrimai:

• rentgenografija;
• encefalografija;
• radionuklidų tyrimai.

Kaulų sustorėjimą reikia skirti nuo tokių ligų kaip tuberkuliozė, osteopatija, įgimtas sifilis.

Gydymo metodai

Šios būklės gydymas labai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Jei hiperostozė yra kitos ligos sudėtingos eigos pasekmė, gydymas turėtų būti nukreiptas į pirminės patologijos, sukėlusios skeleto elementų sustorėjimą, pašalinimą. Vaistai pacientui šiuo atveju parenkami individualiai. Jei kaulinio audinio augimą sukėlė genetinės anomalijos, gydymo režimas apima:

• kortikosteroidų hormonai;
• vaistai, skirti pagerinti bendrą būklę;
• speciali dieta;
• Masoterapija;
• fizioterapijos procedūros.

Gydymo trukmė labai priklauso nuo ligos eigos ypatybių ir klinikinių ligos apraiškų sunkumo. Dažnai pacientams reikia visą gyvenimą trunkančio palaikomojo gydymo.

Komplikacijos

Esant nepalankiai agresyviai eigai, hiperostozė gali labai neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Ši patologinė būklė gali sukelti:

• sąnario imobilizavimas;
• kaulų čiulpų sutrikimai;
• nepakankama kremzlinių struktūrų mityba.

Be to, dažnai šios ligos fone pastebima skeleto elementų deformacija ir padidėjęs trapumas.

Hiperostozė - pagrindiniai simptomai:

• Galvos skausmas
• Odos paraudimas
• Sąnarių skausmas
• Kardiopalmusas
• Dusulys
• prakaitavimas
• Nemiga
• Menstruacijų nereguliarumas
• Aukštas kraujo spaudimas
• Blyški oda
• Skausmas kauluose
• Svorio priaugimas
• Vyriško modelio plaukai
• akies išsikišimas
• Žandikaulio deformacija
• Kaukolės priekinių kaulų augimas
• Pirštų deformacija
• Patinimas galūnėse
• Odos perteklius kaktoje

Hiperostozė yra patologinė kaulų būklė, kurią lydi didelė kaulinės medžiagos koncentracija nepakitusiame kauliniame audinyje, dėl kurios atsiranda patologinis jo augimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra ta, kad tam tikro kaulo apkrova yra padidėjusi.

• Etiologija
• klasifikacija
• Simptomai
• Diagnostika
• Gydymas
• Prevencija ir prognozė

Ligos simptomai skirsis priklausomai nuo patologinio proceso tipo. Sunkiausia kūdikiams. Pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra kaulo patinimas arba deformacija, taip pat standumas.

Labai dažnai hiperostozė kliniškai nepasireiškia, todėl teisinga diagnozė gali būti nustatyta remiantis duomenimis, gautais atlikus instrumentinės diagnostikos priemones.

Gydymo taktika tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos, sukėlusios tokią kaulų patologiją.

Etiologija

Daugeliu atvejų kaulų hiperostozė veikia kaip paveldimas sutrikimas, tuo tarpu kaulinio audinio augimas vienu metu vyksta keliuose kauluose. Be to, atsižvelgiant į tai, yra kitų vidaus organų pažeidimo ir kitų įgimtų patologijų požymių.

Tačiau tokią ligą gali sukelti šie šaltiniai:

• didžiulis vienos galūnės apkrovos padidėjimas, kai nėra kitos;
• rimti sužalojimai, kuriuos papildo uždegiminis ar infekcinis procesas;
• ūmus apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis - tai turėtų būti švinas, arsenas ir bismutas;
• ilgalaikis radiacijos poveikis organizmui;
• osteomielito ar osteomaliacijos eiga;
• onkologinių navikų susidarymas;
• anksčiau diagnozuota neurofibromatozė;
• echinokokozė;
• sifilio ar kepenų cirozės buvimas;
• sisteminės kraujo ligos, tarp kurių išskiriama leukemija ir limfogranulomatozė;
• platus inkstų patologijų spektras;
• autoimuninio pobūdžio patologinės būklės;
• endokrininės sistemos organų, būtent hipofizės ir skydliaukės, disfunkcija;
• vitaminų A ir D trūkumas;
• Pageto liga, jei ji pasireiškia paskutinėje sklerozės stadijoje;
• patologiniai lūžiai;
• reumatiniai negalavimai.

Kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti patologijos vystymosi priežasties - tokiais atvejais jie kalba apie idiopatinę hiperostozę.

klasifikacija

Be pirminių ir antrinių formų, ši liga taip pat skirstoma į:

• vietinės ar vietinės hiperostozės – pasižymi tuo, kad patologijoje dalyvauja tik vienas kaulas. Pavyzdžiui, moterims menopauzės metu arba nutukusiems vyrams dažnai diagnozuojama priekinio kaulo hiperostozė;
• bendrosios arba difuzinės hiperostozės – diagnozuojamos kūdikystėje esantiems vaikams dėl lytinių hormonų disbalanso, atsirandančio dėl genetinių mutacijų.

Patologinis kaulinio audinio proliferacija gali išsivystyti keliais būdais:

• periostiškai - šiuo atveju pasikeičia kaulo kempinė, dėl kurios susiaurėja spindis ir sutrinka kraujo tiekimas. Liga gali pažeisti kojas, dilbius ir viršutinių galūnių pirštus;
• endostealiai – gali būti pakeisti visi kaulo sluoksniai, būtent periostas, kempinė ir žievė. Tai lemia tai, kad jie sutankinami ir tampa storesni, o tai sukelia vizualiai ryškią deformaciją. Diagnozuojant susikaupia didelis kiekis nesubrendusios kaulinės medžiagos ir kaulų čiulpai pakeičiami jungiamojo audinio skaidulomis.

Simptomai

Tokios ligos klinikinius požymius aprašė labai daug gydytojų, todėl jie buvo sujungti į sindromus ir gavo pavardžių vardus. Būtent dėl ​​šios priežasties šiuolaikiniai gydytojai hiperostozės simptomus vertina kelių sindromų požiūriu.

Dvišalis dilbių, blauzdų, plaštakų ir padikaulio kaulų pažeidimas vadinamas ossificansis periostosis arba Marie-Bamberger sindromu, kuriam būdingi:

Sergant Morgagni-Stewart-Morel sindromu, simptomai bus tokie:

• stiprūs galvos skausmai;
• svorio priaugimas;
• gausus plaukų augimas ant veido ir kūno moterims pagal vyrišką modelį;
• miego trūkumas;
• menstruacinio ciklo pažeidimas iki visiško kritinių dienų nebuvimo;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• dusulys;
• priekinio kaulo vidinės plokštelės sustorėjimas – nustatomas instrumentinės diagnostikos metu;
• antrinio cukrinio diabeto vystymasis;
• kaukolės priekinių kaulų augimas.

Infaltinės hiperostozės, dar vadinamos Cuffy-Silverman sindromu, simptomai:

• viršutinių ir apatinių galūnių arba veido patinimas, kurį retai lydi skausmas. Reikėtų pažymėti, kad nėra uždegiminio proceso požymių;
• veido „mėnulio formos“ forma, stebima deformuojant apatinį žandikaulį;
• kaulinio audinio tankinimas raktikaulių ir kitų vamzdinių kaulų srityje, taip pat blauzdikaulio kreivumas.

Išskirtinis bruožas yra tas, kad visi minėti šios rūšies hiperostozės simptomai gali savaime išnykti per kelis mėnesius.

Vietinė paveldimos formos hiperostozė, kuri taip pat vadinama žieve, pasireiškia šiais požymiais:

• exophthalmos, t. y. išsipūtusios akys;
• regėjimo aštrumo ir klausos sumažėjimas;
• smakro padidėjimas;
• raktikaulių tankinimas;
• osteofitų susidarymas.

Įgimtas Kamurati-Engelman negalavimas arba sisteminė diafizinė hiperostozė pasižymi:

• peties, šlaunikaulio ir blauzdikaulio sąnarių sustingimas ir skausmas;
• raumenų nepakankamas išsivystymas;
• pakaušio kaulo pažeidimas yra labai retas;
• „ančių“ eisenos formavimas.

Forestier hiperostozei būdinga tai, kad tuo pačiu metu sutrinka sąnarių raiščių aparatas ir išsivysto nejudrumas. Dažniausiai lokalizuota krūtinės ir juosmens stuburo srityje. Dažniausiai diagnozuojama vyresniems nei penkiasdešimties metų žmonėms, daugiausia vyrams. Tokiu atveju simptomai bus tokie:

• stuburo skausmas, kuris didėja po miego, fizinio aktyvumo ir ilgalaikio judėjimo trūkumo;
• priekinio išilginio raiščio pažeidimas;
• nesugebėjimas sulenkti ar pasukti kūno.

Verta paminėti, kad tokia vaikų patologija pasireiškia:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• neramumas ir dirglumas;
• patinimų susidarymas, tankus liesti;
• nervinga erkė;
• raumenų audinio sumažėjimas.

Diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad vidinio priekinio audinio hiperostozė ar bet kuri kita lokalizacija susidaro dėl daugybės etiologinių veiksnių, taip pat turi daug kurso variantų, diagnozuoti ir paskirti gydymą gali vienas iš šių specialistų:

• gastroenterologas arba endokrinologas;
• ftiziatras ir pulmonologas;
• onkologas ir pediatras;
• ortopedas ir venerologas;
• reumatologas ir terapeutas.

Visų pirma, gydytojas turi:

• nustatyti ligos išsivystymo priežastį, susipažinti su ne tik ligonio, bet ir jo artimiausių giminaičių ligos ir gyvenimo istorija;
• nustatyti ligos tipą, atlikti išsamų fizinį patikrinimą;
• sudaryti pilną simptominį vaizdą, išsamiai apklausti pacientą ar jo tėvus, tais atvejais, kai pacientas yra vaikas.

Laboratorinė diagnostika apsiriboja bendru klinikiniu kraujo tyrimu.

Diagnostikos priemonių pagrindas yra instrumentinės procedūros, įskaitant:

• kaukolės skliauto ir viso kūno kaulų rentgenografija - nustatyti patologijos židinį;
• CT ir MRT – veikia kaip pagalbiniai metodai;
• encefalografija;
• radionuklidų tyrimai – šiuo metu naudojamas gana retai.

Kai kuriais atvejais teisingą diagnozę galima atlikti naudojant diferencinę diagnozę su patologijomis, kurios turi panašių simptomų, būtent:

• osteopatijos;
• tuberkuliozė;
• įgimtas sifilis.

Gydymas

Pirminės ir antrinės hiperostozės gydymo taktika skirsis.

Jei tokią kaulinio audinio patologiją sukėlė kitos ligos eiga, tai pirmiausia verta išgydyti pagrindinę ligą. Tokiais atvejais gydymas bus visiškai individualus.

Norėdami pašalinti pirminę ligos formą, naudokite:

• kortikosteroidų hormonai;
• bendrieji stiprinantys vaistai;
• dietos terapija, kuria siekiama praturtinti dietą dideliu kiekiu baltymų ir vitaminų;
• gydomasis parietalinės, pakaušio, priekinės ir kitų probleminių sričių masažas;
• kineziterapijos procedūros – skirtos sąnarių vystymuisi.

Operacijos klausimas sprendžiamas individualiai su kiekvienu pacientu.

Priežastys

Dažniau kaulų hiperostozė pasireiškia kaip paveldima patologija, yra atsakas į ūminio osteomielito išsivystymą ar radiacinę žalą. Kitos ligos vystymosi priežastys yra:

• Traumos, kurias lydi uždegiminiai procesai;
• Apsinuodijimas švinu, arsenu ar bismutu;
• onkologija;
• Echinokokozė;
• Sifilis;
• Leukemija;
• Pageto liga (osteosklerozinė fazė);
• Lėtinės inkstų ir kepenų patologijos;
• Vitamino A ir D trūkumas.

Dažna hiperostozės priežastis – nuolatinis per didelis vienos galūnės įtempimas, kai kita koja dažnai būna ramybės būsenoje.

klasifikacija

Kaulų hiperostozė laikoma savarankiška patologija arba vienu iš simptomų vystantis kitoms ligoms. TLK kodas yra M85 (kiti kaulų tankio ir struktūros sutrikimai).

Pagal kaulinio audinio augimo metodą išskiriami du tipai:

• Periostealis - keičiasi kempinė, todėl susiaurėja vamzdinio kaulo spindis, sutrinka kraujotaka patologijos židinyje;
• Endostalinis - patologinis procesas paveikia visus kaulų sluoksnius, dėl kurių sustorėja periosteum, žievės ir kempinės sluoksniai.

Diagnozuojant ligą, išskiriamos dvi hiperostozės plitimo formos:

• Vietinis (vietinis) - patologija pažeidžia tik vieną kaulą, dažnai išsivysto dėl su amžiumi susijusių pokyčių, navikų;
• Generalizuotas (difuzinis) - kaulinis audinys auga keliuose kauluose, vystymosi etiologija yra paveldimumas arba nežinoma hiperostozės priežastis.

Įdomus!

Kai kanalėlių kauluose auga kaulinė medžiaga, liga vadinama periostoze. Patologijai būdingi dilbių ir apatinių kojų pažeidimai.

Hiperostozės tipai

Simptomai

Ankstyvoje stadijoje ligos požymių nėra, antkaulio jungiamojo audinio stromoje kauluose susidaro uždegimo židiniai.

Priklausomai nuo amžiaus, lyties ir ligos židinio, kaulų hiperostozė skirstoma į šiuos tipus:

• Marie-Bamberg sindromas – būdingas daugybinė simetriška blauzdos, dilbių ir padikaulio kaulų hiperostozė. Falangos sustorėja ir deformuojasi, nago plokštelė tampa labiau išgaubta. Pacientai jaučia skausmą paveiktose galūnėse ir sąnariuose. Apžiūros metu pastebimas padidėjęs prakaitavimas, patologijos židinio hiperemija arba odos blyškumas. Prieš sindromo vystymąsi pažeidžiamas rūgščių ir šarmų balansas ir deguonies trūkumas kauliniame audinyje;
• Caffey-Silverman sindromas - išsivysto kūdikiams, klinikinis vaizdas vystosi kaip ūminė infekcinė liga - tai yra hipertermija, nerimas ir apetito praradimas. Tankūs patinimai vizualiai diagnozuojami ant veido, rankų ir kojų, neskausmingi palpuojant. Apžiūros metu pastebima „mėnulio formos“ veido forma: apatinio žandikaulio srityje susidaro patinimas, kuris yra tipiškas sindromo požymis;
• Kaulų žievės hiperostozė yra paveldima liga, pasireiškianti veido nervo pažeidimu, regėjimo ir klausos pablogėjimu, rakto sustorėjimu ir smakro patinimu. Patologija pasireiškia paauglystėje;
• Kamurati-Engelmann liga – tai šlaunikaulio hiperostozė, kuriai būdingas pažeisto sąnario sustingimas, raumenų atrofija pažeidimo pusėje, todėl ligonio eisena pasikeičia, judant skauda. Dažniau patologija pasireiškia vaikystėje.

Įdomus!

Menopauzės metu moterims gali išsivystyti priekinio kaulo hiperostozė, kuriai būdingas priekinio kaulo sustorėjimas, nutukimas ir antrinės seksualinės savybės (vyrams).

Diagnostika

Paskyrimo metu gydytojas surenka paciento anamnezę ir nusiskundimus, atlieka išorinį apžiūrą ir palpaciją, nustato hiperostozės priežastį.

Instrumentiniai ligos diagnozavimo metodai:

• Rentgenografija - nuotraukose simetriški periosto sluoksniai, nepažeistos kaulų epifizinės dalys, blauzdikaulis yra lenktas ir išlenktas;
• Biocheminis kraujo tyrimas – endokrininių sutrikimų, uždegiminių procesų nustatymas;
• Radionuklidų tyrimai.

Kaip pagalbiniai diagnostikos metodai atliekami MRT ir KT, prireikus skiriamas ultragarsas vidaus organų patologijai nustatyti.

Būtina atskirti ligą nuo tuberkuliozės, įgimto sifilio, toksinės osteopatijos ar osteomielito.

Hiperostozės diagnostikos metodai

Gydymas

Išsivysčius hiperostozei kitos ligos fone, iš pradžių atliekamas simptominis pagrindinės ligos gydymas.

Pirminės formos hiperostozės gydymas atliekamas naudojant šias priemones:

• Kortikosteroidiniai hormonai (Hidrokortizonas, Lorindenas) pasižymi priešuždegiminiu, imunoreguliaciniu ir antialerginiu poveikiu;
• Stiprinančios medžiagos (aralijos tinktūra, Immunal) didina organizmo gyvybingumą, didina apetitą, didina organizmo regeneracijos greitį;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Voltaren, Nurofen) skiriami tepalų pavidalu nuo skausmo, audinių patinimo.

Būtinai gydyti gretutines ligas – nutukimą, hipertenziją. Vykdoma lėtinių ligų (reumatoidinio artrito, artrozės) paūmėjimų profilaktika. Tinkamą gydymo schemą parenka endokrinologas, reumatologas ar chirurgas ortopedas.

Svarbu laikytis dietos – valgyti maistą, kuriame gausu baltymų ir vitaminų (daržovės, vaisiai, jautiena ir vištiena, varškė). Būtinai neįtraukite alkoholio, greito maisto, riebaus maisto, konservavimo.

Sąnarių motorinei funkcijai atkurti atliekama fizioterapija: ozocerito aplikacijos, elektroforezė ir gydymas purvu.

Norint normalizuoti audinių trofizmą ir vystytis sąnariams, atliekamas pažeistos galūnės masažas (10-12 procedūrų). Procedūros metu neįtraukiamas intensyvus minkymas patologijos židinyje, atsiradus skausmui masažas sustoja.

Chirurginis hiperostozės gydymas atliekamas siekiant pašalinti kaulinio audinio sritis, defektus pakeičiant metilmetakrilatu pagal chirurgo nurodymus. Chirurginė intervencija galima tik po konservatyvaus gydymo.

Šaltiniai

• https://SuperSustav.ru/boli-v-sustavah/chto-takoe-giperostoz.html
• https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/giperostoz.html
• http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2520-giperostoz-simptomy
• https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/giperostoz.html

Hiperostozė yra patologija, kuriai būdingas medžiagos padidėjimas normaliame kauliniame audinyje. Jis veikia kaip kaulinio audinio atsakas į pernelyg didelį fizinį krūvį arba gali tapti lėtinės infekcinės ligos, tam tikro apsinuodijimo ir intoksikacijos, tam tikrų onkologinių ligų, radiacinių pažeidimų, endokrininės sistemos patologijų ir kitų ligų požymiu.

Patologinis normalaus kaulinio audinio augimas diafizinėse dalyse, pasireiškiantis neuždegiminio pobūdžio perioste pakitimu pagal sluoksniavimosi tipą, vadinamas periostoze.

klasifikacija

Kiekviena rūšis gali veikti kaip savarankiška liga arba kokios nors kitos ligos pasireiškimas.

Remiantis apibendrinimu, išskiriamos šios hiperostozės formos:

• vietinis;
• apibendrintas.

Pirmojo tipo būdingos sąlygos apima kaulų pažeidimą nuolatinio fizinio aktyvumo metu. Jis gali lydėti kai kurias onkologijas, visų rūšių lėtines patologijas ir būti Morgagni-Stuart-Morel sindromo simptomas. Antrasis tipas lydi Kamurati-Engelmann sindromą (patologinę būklę su autosominiu dominuojančiu perdavimo mechanizmu).

Vamzdinių kaulų masės padidėjimas vadinamas periostoze. Jo atstovas yra Marie-Bamberg sindromas, kuriam būdinga lokalizacija kojose, dilbiuose su būdinga falangų deformacija.

Patologiniai anatominiai simptomai

Dažnai patologija pažeidžia vamzdinius kaulus. Yra dvi vystymosi formos:

1. Visų kaulo elementų pažeidimas - periosteumo pažeidimas, žievės ir kempinės skaidulos sustorėja ir sustorėja, didėja nesubrendusių ląstelių skaičius, kaulo architektonikos pažeidimas, atrofiniai reiškiniai kaulų čiulpų masėje, taip pat transformacija į jungiamąjį. audinys arba augimas iš kaulo.
2. Lokalus kempinės medžiagos pažeidimas sklerozinių židinių pavidalu – hipertrofinė osteoartropatija (Marie-Bamberg sindromas).

Hipertrofinė osteoartropatija

Patologijai būdinga daugybė simetriškai išsidėsčiusių hiperostozių kojų, dilbių, plaštakos ir padikaulio kauluose. Pirštai storėja kaip „būgno lazdelės“, nagų plokštelės – kaip „laikrodžio akiniai“. Pacientai skundžiasi sąnarių ir kaulų skausmo apraiškomis. Pastebimi vegetatyviniai sutrikimai hiperhidrozės forma, pažeistos vietos oda įgauna stipriai raudoną atspalvį arba neįprastą blyškumą. Alkūnės, metakarpofalangealinio, riešo, čiurnos ir kelio sąnarių artritas būdingas pasikartojančiam tipui, jų klinika oligosymptominė. Kai kuriuose variantuose yra kaktos ir nosies dermos sustorėjimas. Hiperostoziniai pasireiškimai yra antrinis kaulo pasireiškimas ir atsakas į lėtinę išemiją ir elektrolitų pusiausvyros pokyčius. Jis gali išsivystyti dėl kvėpavimo sistemos piktybinių navikų, lėtinio uždegimo toje pačioje vietoje, dėl inkstų sistemos ir virškinamojo trakto patologijų, taip pat dėl ​​įgimtų širdies ligų. Reta priežastis gali būti echinokokozė, cirozė arba limfogranulozė.

Kai kuriems pacientams ši patologija atsiranda staiga ir nėra susijusi su jokia liga. Mėgstamų lokalizacijos vietų ant galūnių, taip pat kitų pažeistų kūno vietų rentgenologinis tyrimas rodo simetrišką diafizinės dalies sustorėjimą, susiformavusį dėl tolygių, lygių periosto sluoksnių. Vėliau pastarieji yra labiau sutankinami ir prijungiami prie žievės sluoksnio.

Įgimta sisteminė diafizinė hiperostozė

Kitas patologinės būklės pavadinimas yra Camurati-Engelmann liga, kurią XX amžiaus pirmoje pusėje nustatė gydytojas Camurati (Italija) ir chirurgas Egelmannas (Austrija). Jis yra įtrauktas į genetinių patologinių apraiškų grupę, kurios perdavimas vyksta autosominiu dominuojančiu būdu. Patologiniai reiškiniai susidaro šlaunikaulio, žastikaulio ir blauzdikaulio diafizinėse zonose. Ir kaip išimtis gali būti pažeisti kiti kaulai.

Atsiranda sąnarinių sąnarių sustingimas, mažėja raumenų masė. Susiformuoja specifinė „ančių“ eisena.

Terapinės priemonės

Patologija prasideda vaikystėje.

Šios patologinės būklės gydymas grindžiamas simptomų išlyginimu. Papildomai atliekamas bendras stiprinamasis gydymas, esant stipriems skausmo simptomams, vartojami kortikosteroidiniai vaistai.

Prognozė

Prognoziškai ši patologinė būklė yra palanki sergančiam žmogui.

Žinome apie daugybę mūsų organizmo ligų. Gydome įvairius organus. Tačiau retai sutiksi žmogų, kuris būtų girdėjęs apie kaulų sistemos ligas. Ir tai yra gerai. Tačiau jų yra daug, kartais pravartu žinoti, kurios iš jų egzistuoja. Todėl mes jums papasakosime apie vieną iš jų - priekinio kaulo hiperostozę. Kas tai yra, daugiausia žino tik tie, kurie jau susidūrė su problema. Tuo tarpu informacija gali būti naudinga visiems, nes niekas nėra apdraustas, o nukentėti gali visi.

Struktūra ir anatomija

Priekinis kaulas yra kaukolės ir jos pagrindo dalis, kurią sudaro keturios dalys:

1. Du oftalmologai.
2. Arkuota nosis.
3. Priekinės svarstyklės. Kaulų skiltelės išsidėsčiusios vertikaliai. Mes jais domimės.

Priekinės svarstyklės susideda iš:

• Išorinis lygus paviršius, kurio apatinėje dalyje yra pakilimas, yra priekinės siūlės liekanos. Būdamas vaikas, jis dalijo kaulą į dvi dalis.
• Du laikini.
• Vidinis paviršius, kuris yra įgaubtas išilgai viršutinės dalies vidurio linijos.

Bendra informacija

Hiperostozė yra nenormalus kaulinio audinio augimas, kuris gali būti atsakas į:

• lėtinės infekcijos.
• Didelė apkrova.
• Apsinuodijimas.
• Kai kurie navikų tipai.
• Pageto liga.
• endokrininiai sutrikimai.
• Radiacinė žala.
• Osteomielitas.

Taip pat puolami tie, kurie turi paveldimą polinkį. Hiperostozė gali susidaryti ant vieno ar kelių kaulų vienu metu. Tokiu atveju pažeistam kaului gresia patologinis lūžis sustorėjimo zonoje.

Priekinio kaulo vidinės plokštelės hiperostozė

Priekinei hiperostozei būdingas kempinės suapvalintos išaugos priekinėse zonose, kaukolės priekinio kaulo žvynų viduje, iki 1 cm skersmens. Paprastai jie susidaro vienodai iš abiejų pusių. Dažniausiai šia liga serga vyresnės moterys, kurios anksčiau sirgo Morgagni sindromu – 70% visų atvejų.

Klinikinis vaizdas yra toks:

1. Hormonų pusiausvyros pažeidimas lemia vyriškų savybių pasireiškimą: plaukai pradeda augti virš viršutinės ir apatinės lūpos, ant smakro.
2. Greitai priauga perteklinio svorio.
3. Formacijos atsiranda priekinėje srityje, šonuose.
4. Žmogų kankina nepakeliami galvos skausmai, neleidžiantys užmigti.

Priekinių svarstyklių vidinio paviršiaus hiperostozės atsiradimo priežastys nėra tiksliai žinomos. Daroma prielaida, kad provokuojantys veiksniai, be Morgagni sindromo, gali būti:

1. endokrininiai sutrikimai.
2. Neįprastai greitas skeleto augimas.
3. Metabolizmo arba medžiagų apykaitos sutrikimai.

Dažniausiai liga nustatoma atsitiktinai, kitų tyrimų metu. Paprastai, kai žmogus gydomas simptomais, panašiais į pervargimą. Todėl jo nebus įmanoma nustatyti tik pagal klinikines apraiškas, būtina atlikti išsamų tyrimą:

• Kaukolės rentgenograma
• Bendras kraujo tyrimas ir cukraus kiekis,
• Skeleto kraniogramos tyrimas,

Kaip gydyti priekinio kaulo hiperostozę?

Pačių ataugų gydymas vaistais nenumatytas, nes įrodytas jo neveiksmingumas. Manoma, kad esant įspūdingiems kaulinio audinio pažeidimams chirurginis problemos sprendimas.

Gydytojai išpjovė ir suskaldė ataugas kraniotomu – medicininiu instrumentu kaukolei gręžti. Tada atvartas įdedamas į vietą. Jei tokio poreikio nėra: auglys mažas, galvos skausmai žmogui nekelia nerimo, tuomet gydytojai dažniausiai skiria gydymą nuo ligų, kurios yra pagrindinė hiperostozės ir jos simptomų priežastis:

• Griežta visą gyvenimą trunkanti dieta norint sumažinti ir palaikyti normalų svorį.
• Jei yra hipertenzija, vartojami vaistai kraujospūdžiui normalizuoti.
• Pacientas turi daug judėti. Tai svarbu norint palaikyti raumenų tonusą. Juk liga gali išplisti į kitus kaulus. Tam buvo sukurtas visas kineziterapijos pratimų kompleksas.
• Kai kuriais atvejais nurodoma spindulinė terapija, kuri gali sumažinti darinio dydį.

Prognozė gyvenimui ir prevencija

Daugeliu atvejų gyvenimo prognozė yra palanki. Po gydymo atsiranda:

• Svorio metimas.
• Sumažėja galvos skausmai.
• Galvos svaigimas praeina.
• Žmogus tampa ramus, pakankamai išsimiega.

Tačiau ilgą ligos eigą galima pastebėti kaukolės tūrio sumažėjimą, o tai provokuoja intrakranijinio slėgio padidėjimą. Tada kalbame apie pavojingą pažeidimą, kuriam reikės rimto gydymo. Net ir šiuo atveju prognozė dažniausiai išlieka palanki. Po gydymo būtina laikytis prevencinio gyvenimo būdo. Ką tai reiškia?

• Užkrečiamųjų ligų, apsinuodijimų profilaktika.
• Griežta svorio kontrolė.

Dabar jūs žinote, kad tokia liga egzistuoja. Kartais neteisingas požiūris į tai sukelia rimtų pasekmių. Tam, kad išlaikytumėte savo sveikatą ir vadovautumėte reikiamam gyvenimo būdui, pasakojome apie priekinio kaulo hiperostozę, kas tai yra, su kokiais simptomais turėtumėte apsilankyti pas gydytoją konsultacijai.

Vaizdo įrašas: kaip gydoma priekinio kaulo hiperostozė

Šiame vaizdo įraše gydytojas Borisas Sviridovas iš Na Zdorovye klinikos parodys, kaip atrodo priekinio kaulo hiperostozė, kalbės apie jos pavojų ir gydymą:

Atsakymų į jūsų klausimus rinkinys

Hiperostozė- per didelis (patologinis) nepakitusio kaulinio audinio proliferacija. Tai gali pasireikšti kaip savarankiškas procesas arba būti kitų ligų simptomas. Hiperostozės priežastis – padidėjęs krūvis kaulams (pavyzdžiui, amputuojant antrąją galūnę), osteomielitas, radiacinė žala, apsinuodijimas, intoksikacija, kai kurios lėtinės infekcijos, endokrinopatijos, neurofibromatozė ir spindulinė žala. Yra paveldimų hiperostozių ir sindromų, kurių priežastis nežinoma. Simptomai būdingi konkrečiai ligai. Tuo pačiu metu hiperostozė kliniškai dažnai niekaip nepasireiškia ir nustatoma tik specialių tyrimų metu (rentgenografija, MRT, radionuklidų tyrimai). Hiperostozės gydymo taktika priklauso nuo pagrindinės ligos.

Hiperostozė yra per didelis kaulo augimas, kurio metu nustatomas kaulinio audinio masės padidėjimas tūrio vienete. Tai gali būti kompensacinis (padidėjus galūnės apkrovai) arba būti daugelio ligų simptomas. Pati hiperostozė nekelia pavojaus pacientui, tačiau gali signalizuoti apie patologinius procesus, kuriems reikalinga rimta terapija. Priklausomai nuo pagrindinės ligos, kuriai būdinga hiperostozė, su šia patologija gali susidoroti onkologai, ftiziatrai, endokrinologai, pulmonologai, gastroenterologai, venereologai, ortopedai, reumatologai ir kiti specialistai.

Atsižvelgiant į paplitimą, išskiriamos vietinės ir generalizuotos hiperostozės. Vietinė hiperostozė viename kaule gali išsivystyti esant nuolatiniam tam tikro galūnės segmento fiziniam perkrovimui. Ši hiperostozės forma taip pat atsiranda sergant kai kuriais piktybiniais navikais ir sisteminėmis ligomis. Be to, vietinė hiperostozė pastebima sergant Morgagni-Morel-Steward sindromu, liga, kuri gali pasireikšti moterims menopauzės metu.

Generalizuotų hiperostozių grupei priklauso žievės vaikų hiperostozės (Caffee-Silverman sindromas) – nežinomos patogenezės liga, kuri išsivysto mažiems vaikams, o žievės generalizuota hiperostozė – paveldima liga, kuri perduodama autosominiu recesyviniu būdu ir pasireiškia brendimo metu. Kita generalizuota hiperostozė yra Kamurati-Engelmann liga, kuri perduodama autosominiu dominuojančiu būdu.

Paprastai vamzdiniai kaulai yra paveikti hiperostozės. Kaulinis audinys sustorėja ir auga periostealine ir endostealine kryptimi. Šiuo atveju, atsižvelgiant į pagrindinės patologijos pobūdį, galima pastebėti dvi galimybes. Pirmasis yra visų kaulinio audinio elementų nugalėjimas: periostas, kempinė ir žievės medžiaga tampa tankesnė ir storesnė, daugėja nesubrendusių ląstelių elementų, sutrinka kaulų architektonika, kaulų čiulpai atrofuojasi ir pakeičiami kaulo ar jungiamojo audinio išaugomis. audinių. Antrasis yra ribotas kempinės medžiagos pažeidimas, kai susidaro sklerozės židiniai.

Marie-Bamberger sindromas (sisteminė osifikuojanti periostozė, hipertrofinė osteoartropatija) yra per didelis kaulinio audinio augimas, aprašytas austrų terapeuto Bamberger ir prancūzų neurologės Marie. Tai pasireiškia daugybe, kaip taisyklė, simetriškomis hiperostozėmis, atsirandančiomis dilbių, blauzdų, padikaulio ir plaštakos kaulų srityje. Ją lydi būdinga pirštų deformacija: pirštakauliai sustorėja „būgno lazdelių“ pavidalu, nagai įgauna „laikrodžio akinių“ formą. Pacientas, sergantis hiperostoze, yra susirūpinęs dėl kaulų ir sąnarių skausmo. Taip pat stebimi vegetatyviniai sutrikimai (odos paraudimas ir blyškumas, prakaitavimas) ir pasikartojantis metakarpofalango, alkūnės, čiurnos, riešo ir kelio sąnarių artritas su ištrintu klinikiniu vaizdu. Gali padidėti nosis ir sustorėti kaktos oda.

Marie-Bemberger sindromo hiperostozė išsivysto antrą kartą, kaip kaulinio audinio reakcija į rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimą ir lėtinį deguonies trūkumą. Sindromo priežastis – piktybiniai plaučių ir pleuros navikai, lėtinės uždegiminės plaučių ligos (pneumokoniozė, tuberkuliozė, lėtinė pneumonija, lėtinis obstrukcinis bronchitas ir kt.), žarnyno ir inkstų ligos, taip pat įgimtos širdies ydos. Rečiau stebimas sergant kepenų ciroze, limfogranulomatoze ir echinokokoze. Kai kuriais atvejais hiperostozė atsiranda spontaniškai, be jokio ryšio su jokia liga.

Atliekant kojų, dilbių ir kitų pažeistų segmentų rentgenografiją, atskleidžiamas simetriškas diafizės sustorėjimas dėl lygių, lygių periostealinių sluoksnių susidarymo. Pradinėse stadijose sluoksnių tankis yra mažesnis nei žievės sluoksnio. Vėliau sluoksniai tampa tankesni ir susilieja su žievės sluoksniu. Sėkmingai gydant pagrindinę ligą, Marie-Bemberger sindromo apraiškos sumažėja ir gali net visiškai išnykti. NVNU vartojami skausmui mažinti paūmėjimo metu.

Frontalinė hiperostozė paveikia menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus moteris. Hiperostozė pasireiškia priekinio kaulo vidinės plokštelės sustorėjimu, nutukimu ir vyriškų lytinių požymių atsiradimu. Atsiradimo priežastis neišaiškinta, manoma, kad hiperostozę išprovokuoja hormoniniai pokyčiai menopauzės metu. Liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių pacientai nerimauja dėl nuolatinių kompresinių galvos skausmų. Skausmas lokalizuotas kaktoje arba kakle ir nepriklauso nuo galvos padėties pasikeitimo. Dėl nuolatinio skausmo hiperostoze sergantys pacientai dažnai tampa irzlūs, juos kankina nemiga.

Vėliau didėja kūno svoris, atsiranda nutukimas, dažnai kartu su padidėjusiu plaukų augimu ant veido ir liemens. Kitos priekinės hiperostozės apraiškos yra II tipo cukrinis diabetas, kraujospūdžio svyravimai su tendencija didėti, širdies plakimas, dusulys ir menstruacijų sutrikimai, kurių, skirtingai nei įprastos menopauzės metu, nelydi karščio bangos. Laikui bėgant paūmėja nerviniai sutrikimai, kartais pastebima depresija.

Priekinės hiperostozės diagnozė nustatoma remiantis būdingais simptomais ir kaukolės rentgeno duomenimis. Rentgenogramose aptinkamos kaulo išaugos priekinio kaulo ir turkiško balno srityje. Priekinio kaulo vidinė plokštelė sustorėjusi. Stuburo rentgeno spinduliai dažnai atskleidžia ir kaulinius išaugos. Tiriant hormonų kiekį pacientų, sergančių hiperostoze, kraujyje, nustatomas padidėjęs antinksčių žievės hormonų, adrenokortikotropino ir somatostatino kiekis.

Priekinės hiperostozės gydymą atlieka endokrinologai. Paskiriama nekaloringa dieta, pacientams patariama laikytis pakankamo fizinio aktyvumo režimo. Nuolat didėjant kraujospūdžiui, skiriami antihipertenziniai vaistai, cukriniu diabetu - vaistai, reguliuojantys cukraus kiekį kraujyje.

Šią hiperostozę pirmą kartą aprašė Roske 1930 m., tačiau išsamesnį ligos aprašymą padarė Silvermanas ir Cuffey 1945 m. Vystymosi priežastys nėra tiksliai išaiškintos, yra teorijų apie paveldimą ir virusinę kilmę, taip pat apie ligos ryšį su hormonų disbalansu. Hiperostozė pasireiškia tik kūdikiams. Pradžia primena ūmią infekcinę ligą: karščiuoja, vaikas praranda apetitą, tampa neramus. Kraujyje nustatomas pagreitėjęs ESR ir leukocitozė. Hiperostoze sergančių pacientų veide ir galūnėse atsiranda tankūs patinimai be uždegimo požymių, smarkiai skausmingi palpuojant. Būdingas kūdikių hiperostozės požymis yra „mėnulio formos veidas“, atsirandantis dėl apatinio žandikaulio patinimo.

Remiantis raktikaulių rentgenografija, atskleidžiami trumpi ir ilgi vamzdiniai kaulai, taip pat apatinis žandikaulis, lameliniai periosto sluoksniai. Kempine medžiaga yra sklerozuota, kompaktiškai sutirštėjusi. Blauzdos rentgeno nuotrauka gali parodyti blauzdikaulio lankinį išlinkimą. Paskirta atkuriamoji terapija. Kūdikių žievės hiperostozės prognozė yra palanki, visi simptomai savaime išnyksta per kelis mėnesius.

Hiperostozė yra paveldima, paveldima autosominiu recesyviniu būdu. Jis pasireiškia veido nervo, egzoftalmos pažeidimu, regėjimo ir klausos pablogėjimu, raktikaulio sustorėjimu ir smakro padidėjimu. Simptomai prasideda po paauglystės. Rentgeno spinduliai rodo žievės hiperostozes ir osteofitus.

Šią hiperostozę XX amžiaus pradžioje aprašė austrų chirurgas Egelmannas ir italų gydytojas Kamuratis. Nurodo genetinių ligų skaičių, paveldėjimas vyksta autosominiu dominuojančiu būdu. Hiperostozė išsivysto blauzdikaulio, žastikaulio ir šlaunikaulio diafizės srityje. Kiti kaulai pažeidžiami rečiau. Yra sąnarių sustingimas ir raumenų apimties sumažėjimas.

ODS ligos ir traumos

• © 2017 "Grožis ir medicina"

yra tik informaciniais tikslais

ir nėra kvalifikuotos medicinos pagalbos pakaitalas.

Hiperostozė yra liga, kurios metu patologiškai padidėja kaulinės medžiagos kiekis nepakitusiame kauliniame audinyje. Šis procesas yra kaulinio audinio atsakas į per didelį stresą arba tai gali būti lėtinės infekcinės ligos, osteomielito, tam tikrų apsinuodijimų ir intoksikacijų, daugelio navikų, radiacijos pažeidimo, D ir A hipervitaminozės, Pageto ligos, endokrinopatijos (prieskydinės liaukos) pasireiškimas. osteodistrofija), neurofibromatozė ir kitos ligos. Esant patologiniam nepakitusio kaulinio audinio proliferacijai vamzdinių kaulų diafizės srityje, o tai yra neuždegiminis perioste pokytis, kai ant jo susidaro osteoidinio audinio sluoksnis, galima kalbėti apie periostozę.

Ryškus tokios būklės pavyzdys yra Marie-Bamberg sindromas (kitaip vadinamas Marie-Bamberg periostoze). Šis hiperostozės tipas linkęs vystytis dėl lėtinės pneumonijos, plaučių navikų, taip pat pneumokoniozės, tuberkuliozės ir daugelio kitų veiksnių.

Hiperostozių klasifikacija

Šiam patologiniam procesui būdinga labai plati klasifikacija. Šiuo metu galima išskirti kelis hiperostozės tipus, kurių kiekvienas gali būti simptominis arba savarankiška liga.

Pagal paplitimą galima išskirti šias šios ligos atmainas:

• vietinė hiperostozė;
• generalizuota hiperostozė.

Pirmosios iš kategorijų skiriamieji bruožai yra vieno iš kaulų nugalėjimas, esant nuolatinėms, padidėjusioms apkrovoms. Ši hiperostozių grupė gali būti ir sergant onkologinėmis patologijomis, įvairiomis lėtinėmis ligomis, be to, tai gali būti viena iš Morgagni-Stewart-Morel sindromo apraiškų. Šia liga serga moterys, dažniausiai menopauzės ar pomenopauzinio amžiaus. Jo išskirtiniai bruožai yra priekinio kaulo sustorėjimas, antrinių lytinių požymių, būdingų vyrams, atsiradimas ir nutukimas.

Antroji hiperostozių grupė apima:

• Caffey-Silverman sindromas (kitaip jis dar vadinamas žievės vaikų hiperostoze) – patologija gali išsivystyti vaikams ankstyvame amžiuje (dažniausiai paveikia kūdikius). Išvaizdos kelias gali būti paveldimas arba virusinės ligos pasekmė. Medicina žino šio sindromo atvejus dėl hormonų nepakankamumo;
• žievės generalizuota hiperostozė - gali būti perduodama tik paveldimumo būdu per autosominį recesyvinį tipą, liga pradeda reikštis tik brendimo metu;
• Kamurati-Engelmann liga - šio tipo hiperostozės taip pat yra genetinė patologija, tačiau šiuo atveju ji perduodama autosominiu dominuojančiu būdu.

Tuo atveju, kai vamzdiniuose kauluose stebimas kaulinės medžiagos augimas, tai vadinama periostoze. Kaip minėta straipsnio pradžioje, ryškiausias tokios anomalijos pavyzdys yra Marie-Bamberg sindromas. Esant tokiam pažeidimui, liga pasireiškia kojų, dilbių srityje, šiai būklei būdinga pirštų deformacija.

Patologinis vaizdas

Daugeliu atvejų hiperostozė linkusi paveikti vamzdinius kaulų tipus. Kaulinio audinio tankinimas, taip pat augimas vyksta endostealinėje ir periostealinėje kryptimis. Šiuo atveju, atsižvelgiant į pagrindinės patologijos pobūdį, galima stebėti du scenarijus:

• pirmuoju atveju pažeidžiami absoliučiai visi kaulo elementai, tai yra: periostas, sustorėja ir sustorėja žievės ir kempinės skaidulos, žymiai padidėja nesubrendusių ląstelių elementų skaičius, pažeidžiama kaulo architonika, atrofija. kaulų čiulpai, taip pat jų pakeitimas jungiamuoju audiniu arba kaulų išaugomis;
• antrame variante yra ribotas tik kempinės medžiagos pažeidimas, susidaro sklerozės židiniai.

Marie-Bamberger sindromas

Marie-Bamberg sindromas (arba kitaip ši liga dar vadinama hipertrofine osteoartropatija, kaulėjančia periostoze) yra per didelis kaulinio audinio augimas, kurį pirmą kartą aprašė prancūzų neurologė Marie ir austrų terapeutas Bambergas).

Liga pasireiškia daugybinėmis, dažniausiai simetrinėmis hiperostozėmis, atsirandančiomis kojų, dilbių, plaštakos ir padikaulio kaulų srityje. Šiai patologijai būdinga pirštų deformacija: prisidengiant „būgnais“ yra pirštakaulių sustorėjimas, nagai tampa tarsi „laikrodžio akiniai“. Žmonės, kenčiantys nuo šios formos hiperostozės, skundžiasi sąnarių ir kaulų skausmais. Be to, gali būti stebimi ir vegetatyviniai sutrikimai (pavyzdžiui, padidėjęs prakaitavimas, pažeistos vietos oda arba labai parausta, arba atvirkščiai, įgauna netipinį blyškumą), taip pat pasikartojantis alkūnės, metakarpofalangealinis artritas, riešo, čiurnos ir kelio sąnariai, klinikinis vaizdas yra labai išblukęs. Kai kuriais atvejais galimas kaktos ir nosies odos padidėjimas.

Hiperostozė su esamu Marie-Bamberg sindromu pasireiškia antrą kartą ir yra kaulinio audinio reakcija į lėtinį deguonies trūkumą ir rūgščių-šarmų pusiausvyros pažeidimą. Šis sindromas gali atsirasti dėl piktybinių pleuros ir plaučių navikų, lėtinių uždegiminių procesų plaučiuose (pvz., tuberkuliozės, pneumonijos, lėtinės pneumonijos, lėtinio obstrukcinio bronchito ir kitų ligų), dėl inkstų ir žarnyno ligų, taip pat įgimtos širdies ydos. Retesniais atvejais Marie-Bamberg sindromas išsivysto dėl echinokokozės, kepenų cirozės ar limfogranuliozės. Daugeliui pacientų hiperostozė atsiranda staiga ir nėra susijusi su jokia kita patologija.

Atliekant dilbių, blauzdų ir visų kitų pažeistų kūno dalių rentgeno tyrimą, nustatomas simetriškas diafizės sustorėjimas, susidaręs dėl susiformavusių lygių, lygių periostealinių sluoksnių. Ateityje šie sluoksniai dar labiau tankėja ir pradeda susilieti su žievės sluoksniu. Jei pagrindinė patologija buvo sėkmingai išgydyta, Marie-Bemberg sindromo požymiai palaipsniui mažėja ir gali net visiškai išnykti. Siekiant pašalinti stiprų skausmą ūminiu ligos laikotarpiu, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Priekinė hiperostozė

Dėl priekinės hiperostozės (kitaip tariant, Morgagni-Stuart-Morel sindromo) kenčia menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus moterys. Liga pasireiškia priekinio kaulo vidinės plokštelės sustorėjimu, taip pat nutukimu ir vyriškų antrinių lytinių požymių išsivystymu. Šios hiperostozės formos atsiradimo priežastis dar nenustatyta, gydytojai teigia, kad Morgagni-Stewart-Morel sindromas gali išprovokuoti hormoninius pokyčius, būdingus menopauzei. Liga vystosi etapais. Iš pradžių pacientai jaučia stiprų kompresinį galvos skausmą. Skausmingi pojūčiai nustatomi priekinėje ir pakaušio zonose ir nepriklauso nuo galvos padėties pasikeitimo. Dėl besitęsiančio skausmo moterys, kenčiančios nuo hiperostozės, dažnai tampa labai irzlios, patiria nemigą.

Laikui bėgant ir vystantis patologijai, didėja kūno svoris, pacientams atsiranda nutukimas, kuris dažnai lydi padidėjusį plaukų augimą ant kamieno ir veido. Kiti klinikiniai priekinės hiperotrozės požymiai yra 2 tipo cukrinis diabetas, kraujospūdžio pokyčiai (dažniausiai aukštas kraujospūdis), širdies plakimas, dusulys ir menstruacijų sutrikimai. Pastarųjų, skirtingai nei klimakterinio sindromo, nelydi karščio bangos. Be to, pacientams dažnai išsivysto nerviniai sutrikimai, labai dažnai – depresiniai sutrikimai.

Tiksli priekinės hiperostozės diagnozė gali būti nustatyta remiantis būdingais šios ligos klinikiniais simptomais, taip pat ir remiantis rentgeno kaukolės tyrimu. Rentgenogramoje galima aptikti kaulo išaugas turkiško balno ir priekinio kaulo zonoje. Yra priekinio kaulo vidinės plokštelės sustorėjimas. Darant stuburo rentgenogramą, gana dažnai aptinkama ir kaulinių ataugų šioje srityje. Tiriant hormonų kiekį žmonių, sergančių hiperostoze, kraujyje, diagnozuojamas padidėjęs somatostatino ir adrenokortikotropino, kurie yra antinksčių žievės hormonai, kiekis.

Priekinės hiperostozės gydymo procesas visų pirma yra laikantis nekaloringos dietos, pacientams patariama palaikyti pakankamą fizinio aktyvumo lygį. Nuolat didėjant kraujospūdžiui, nurodomas antihipertenzinių vaistų skyrimas, sergant cukriniu diabetu – naudojamos priemonės, koreguojančios cukraus kiekį kraujyje.

Kūdikių žievės hiperostozė

Kitas šios patologijos pavadinimas yra Caffey-Silverman sindromas. Pirmą kartą tokio tipo hiperostozę 1930 metais aprašė gydytojas Roske, tačiau išsamesnį ligos aprašymą Caffey ir Silverman atliko 1945 metais. Ligos atsiradimo priežastys iki šiol nebuvo tiksliai nustatytos, yra keletas teorijų, kurios kalba apie genetinius ir virusinius kilmės metodus, taip pat apie hiperostozės ryšį su hormoniniais sutrikimais.

Caffey-Silverman sindromas išsivysto tik kūdikiams. Patologijos pradžia labai panaši į ūmią infekcinę ligą: pakyla kūno temperatūra, vaikas praranda normalų apetitą, padidėja nerimas.Bendrasis kraujo tyrimas nustato leukocitozę, pagreitėja eritrocitų nusėdimo greitis. Ant veido, taip pat ant viršutinių ir apatinių galūnių, sergančių šia hiperostoze, atsiranda tankūs patinimai, kurie neturi uždegiminio proceso požymių ir retais atvejais gali sukelti skausmą palpuojant. Vienas iš pagrindinių tipiškų kūdikių hiperostozės požymių yra savotiška „mėnulio“ veido forma, atsirandanti dėl apatinio žandikaulio srities patinimo.

Atliekant raktikaulių, taip pat ilgųjų ir trumpųjų vamzdinių kaulų bei apatinio žandikaulio rentgeno diagnostiką galima aptikti lamelinius periosto sluoksnius. Kempininė medžiaga yra kompaktiška, sutirštėjusi ir sklerozinė. Blauzdos rentgenogramoje matomas blauzdikaulio lankinis išlinkimas. Šio tipo hiperostozei gydyti skiriami bendrieji stiprinantys vaistai. Prognozė kūdikių žievės hiperostozės atveju yra gana palanki, visi simptomai savaime išnyksta per kelis gydymo mėnesius.

Žievės generalizuota hiperostozė

Ši hiperostozė yra paveldima, paveldima autosominiu recesyviniu būdu. Pagrindinės ligos klinikinės apraiškos yra veido nervo pažeidimai, egzoftalmomos, pastebimas klausos ir regos sutrikimas, smakro padidėjimas ir raktikaulių sustorėjimas. Apibendrinta hiperostozė pradeda pasireikšti paauglystėje. Tuo pačiu metu rentgeno tyrimo metu nustatomas osteofitų ir žievės hiperostozių buvimas.

Įgimta sisteminė diafizinė hiperostozė

Kitaip vadinama Kamurati-Engelmann liga. Šio tipo ligą XX amžiaus pradžioje aprašė italų gydytojas Camurati ir austrų chirurgas Egelmannas. Diafizinė hiperostozė yra genetinė patologija, kuri paveldima autosominiu dominuojančiu būdu. Liga vystosi šlaunikaulio, žastikaulio ir blauzdikaulio diafizės srityse. Retesniais atvejais galimas kitų žmogaus kūno kaulų pažeidimas. Taip pat galite pastebėti sąnarių standumą, paciento raumenų mažėjimą. Be to, susiformuoja savotiška „ančių“ eisena. Patologija pradeda reikštis vaikystėje. Gydant sisteminę hiperostozę, siekiama pašalinti ligos simptomus, atliekama bendroji stiprinamoji terapija, o esant stipriam skausmui – gliukokortikoidų preparatai. Paciento gyvenimo prognozė yra gana palanki.

Kuris gydytojas gydo hiperostozę