Kokios pasekmės pašalinus gimdą. Histerektomija: prisitaikyti ir ištverti galimą naudą pašalinus gimdą ir priedą

Gimdos amputacija arba histerektomija– tai viena dažniausių ginekologinių operacijų, atliekamų siekiant išgelbėti pacientės gyvybę.

Kaip ir bet kuri kita radikali operacija, ji atliekama ne prevenciniais tikslais, o tik avariniu atveju, nes tai neabejotinai reiškia visišką vaiko gimdymo funkcijos praradimą.

Kokiais atvejais būtina pašalinti gimdą?

Gimdos amputacija gali būti vienintelis būdas išgelbėti moters gyvybę. Dažniausios priežastys, kodėl tai daroma, yra šios:

didelių ar daugybinių gerybinių gimdos kūno navikų, ypač fibromų, kurių mazgai toliau auga, užkertant kelią normaliam kaimyninių organų funkcionavimui, taip pat sukelia sunkų kraujavimą iš gimdos; piktybiniai gerybiniai dariniai arba piktybiniai kūno ir gimdos kaklelio, kiaušidžių ir kiaušintakių navikai; sunkūs gimdos kūno sužalojimai, nepritaikytini konservatyviam chirurginiam gydymui, plyšimai gimdant ar atliekant cezario pjūvį, proveržis gimdos kraujavimas; gimdos prolapsas, infekcinio pobūdžio uždegimas, netinkamas konservatyviam gydymui; 3 ir 4 laipsnių endometriozė su daugybiniais židiniais ir kaimyninių organų pažeidimais.

Kai kuriais atvejais moteris gali būti rekomenduojama atlikti histerektomiją nesukeliant pavojaus jos gyvybei: su stipriu skausmu, dažnu kraujavimu iš gimdos ar makšties, diskomfortu, kuris gali persekioti pacientą dėl daugybinių miomos mazgų ir endometriozės židinių. Tokiose situacijose pacientei suteikiama teisė rinktis: gyventi su skausmu ir diskomfortu, ar sutikti su gimdos pašalinimo operacija.

Kaip atliekama histerektomija?

Priežastis, dėl kurios būtina pašalinti gimdą, taip pat paveiktų audinių tūris yra lemiami veiksniai pasirenkant chirurginės intervencijos apimtį ir metodą. Atsižvelgiant į paveiktą zoną, išskiriami šie histerektomijos tipai:

Tarpinė suma arba gimdos amputacija- tai gimdos kūno pašalinimas išsaugant gimdos kaklelį ir priedus.

Visiška histerektomija (gimdos pašalinimas)- operacija, skirta pašalinti gimdos kūną kartu su gimdos kakleliu. Jis atliekamas esant pažeidimams ar rimtiems sužalojimams, onkologinėms gimdos kaklelio ir gimdos kūno ligoms.

Histerosalpingo-oophorektomija- gimdos kūno ir priedų pašalinimo operacija. Jis atliekamas tuo pačiu metu pažeidžiant gimdą ir kiaušides, kiaušintakius. Sprendimas jį atlikti gali būti priimtas pašalinant gimdą laparotomijos būdu.

Radikali histerektomija yra gimdos kūno pašalinimas kartu su gimdos kakleliu, viršutine makšties dalimi, priedais, aplinkiniais limfmazgiais ir dubens audiniu. Dažnai atliekama nustačius gimdos, gimdos kaklelio ar kiaušidžių vėžio metastazes.

Pagal operacijos atlikimo būdą gali būti histeroskopinis, laparoskopinis arba laparotomija.

Pirmuoju atveju prieiga prie chirurginio lauko atidaroma per pjūvį užpakalinėje makšties sienelėje. Šis metodas taikomas tik moterims, kurios pagimdė nesant didelių navikų ir būtinybės pašalinti gimdos priedus.

Laparoskopinis būdas pašalinama maža gimda ir, jei reikia, priedai.

Laparotomija arba juostelės operacija leidžia išsamiau ištirti organų būklę, taip pat, jei reikia, pašalinti gimdą kartu su kaklu ar priedais. Pastarasis variantas pageidautinas ūmioje situacijoje, kai yra gausus kraujavimas iš gimdos ar dideli navikai, randamos vėžio metastazės.

Gimdos pašalinimo operacijos pasekmės

Emocinės problemos

Daugelis moterų susiduria su daugybe emocinių problemų prieš ir po gimdos pašalinimo. Pirmasis ir svarbiausias yra

nerimas dėl moteriškumo praradimo

Po gimdos pašalinimo moteris gali jaustis nepilnavertė, niekam tikusi, negalinti normaliai gyventi. Tačiau visa tai – tik kompleksai.

Praėjus neilgam laikui po gimdos amputacijos, pacientė gali grįžti į įprastą gyvenimą: darbą, sportą ir net visavertį seksą. Daugelis moterų netgi pastebi padidėjusį libido, nes baimės dėl nepageidaujamo nėštumo tampa nepagrįstos. Operacija taip pat neturi įtakos jautrumui lytinių santykių metu: atliekant gimdos pašalinimą nepažeidžiamos pagrindinės erogeninės zonos, esančios apatinėje makšties dalyje ir ant klitorio.

Vienintelė problema gali būti seksualinio partnerio troškimo praradimas dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo dėl sterilizacijos. Tačiau tai ypatingas operacijos atvejis, kuris vyksta pavieniais atvejais.

Vaisingumo praradimas

Gimda yra raumeningas moters reprodukcinės sistemos organas, kurio pagrindinė paskirtis – išnešioti nėštumą ir išstumti vaisiaus gimdymo metu. Ji taip pat dalyvauja moters mėnesinių cikle, ruošiasi nėštumui, o jo nesant – pašalina iš organizmo neapvaisintą kiaušinėlį.

Štai kodėl pašalinus gimdą, pirmiausia sutrinka reprodukcinė funkcija, tiksliau, iš moters visam laikui atimama galimybė išnešioti ir pagimdyti vaiką. Antra, menstruacijos visiškai sustoja, nes trūksta pačios jų priežasties - kiaušinėlio brendimo ir išsiskyrimo kartu su negyvo endometriumo dalelėmis.

Kita vertus, menstruacijų nebuvimas – tai bėgant metams vis ryškesnis PMS nebuvimas ir, žinoma, nepageidaujamo nėštumo galimybė. Dingsta poreikis naudoti kontraceptines priemones atnaujinus seksualinę veiklą.

Galimos sveikatos problemos

Daugeliu atvejų gimdos pašalinimo operacija nesukelia jokių ypatingų sveikatos problemų. Jei operacijos metu nebuvo nustatyta jokių papildomų problemų su reprodukcinės sistemos organais, tada po atsigavimo laikotarpio moteris jaučiasi puikiai ir gali gyventi įprastą gyvenimo būdą.

Tačiau bet kokia operacija yra rizika, todėl turėtumėte ją atlikti atidžiai pasverę privalumus ir trūkumus.

Kai kuriais atvejais po histerektomijos moters organizme įvyksta šie pokyčiai:

skausmas lytinio akto metu, kuris atsiranda anksti prasidėjus seksualinei veiklai po operacijos ir makšties dalies iškirpimo; makšties prolapsas dėl santykinės vidaus organų padėties pažeidimo, kurio galima išvengti reguliariai atliekant paprasčiausius Kėgelio pratimus; osteoporozė, pasireiškianti ankstyva menopauze, kurią sukelia gimdos priedų pašalinimas.

Ankstyva menopauzė po histerektomijos

Gimdos amputacija išsaugant priedus neturi įtakos hormonų apykaitai nes kiaušidės ir toliau funkcionuoja. Jei operacijos metu pašalinamos kiaušidės, estrogenų gamyba visiškai sustoja., yra staigus ir didelio masto hormoninis nepakankamumas, menopauzė tikrai atsiras.

Esant tokiai situacijai, menopauzė sunkiai toleruojama, nes labai pasikeičia hormoninis fonas ir kuo jaunesnė moteris operacijos metu, tuo simptomai ryškesni. Iš karto po tokios operacijos pacientui skiriama pakaitinė hormonų terapija, skirta palengvinti simptomus ir palaipsniui paruošti organizmą menopauzei.

Kaip gyventi toliau?

Moters gyvenimas po gimdos pašalinimo mažai skiriasi nuo ankstesnio.. Vienintelis dalykas, kuris kardinaliai keičiasi, yra gimdymo funkcija, kuri po operacijos nutrūksta visam laikui. Moteris netampa neįgali, ji gali toliau gyventi visavertį gyvenimą, mylėti ir būti mylima, teikti malonumą seksualiniam partneriui ir jį gauti.

Kalbant apie galimybę būti mama, šiandien yra daugybė svajonės išsipildymo variantų – surogatinė motinystė ir įvaikinimas.

Vienintelė kliūtis normaliam šeimos gyvenimui gali būti depresinė paciento būklė. Štai kodėl būtina pozityviai nusiteikti operacijai, o svarbiausia – palankiam jos rezultatui.

Jei moteris po gimdos pašalinimo pati negali susitvarkyti su emocinėmis problemomis, psichologinė reabilitacija, apsilankymas pas psichologą ir artimųjų palaikymas tikrai padės, prisidės prie greito pasveikimo ir grįžimo į įprastą gyvenimą. gyvenimo būdas.

Gimdos pašalinimas arba gimdos pašalinimas – gana dažna operacija, kuri atliekama pagal tam tikras indikacijas. Remiantis statistika, maždaug trečdaliui moterų, peržengusių 45 metų ribą, buvo atlikta ši operacija.

Ir, žinoma, pagrindinis klausimas, keliantis nerimą pacientėms, kurios buvo operuotos ar ruošiasi operacijai: „Kokios gali būti pasekmės pašalinus gimdą“?

Pooperacinis laikotarpis

Kaip žinia, laikotarpis, kuris trunka nuo chirurginės intervencijos dienos iki darbingumo ir geros sveikatos atkūrimo, vadinamas pooperaciniu laikotarpiu. Histerektomija nėra išimtis. Laikotarpis po operacijos yra padalintas į 2 „subperiodžius“:

ankstyvieji vėlyvieji pooperaciniai laikotarpiai

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pacientas yra ligoninėje, prižiūrimas gydytojų. Jo trukmė priklauso nuo chirurginio požiūrio ir bendros paciento būklės po operacijos.

Po gimdos ir (arba) priedų pašalinimo operacijos, kuri buvo atlikta makšties būdu arba per pjūvį priekinėje pilvo sienelėje, pacientė ginekologijos skyriuje būna 8-10 dienų, o siūlai išimami operacijos pabaigoje. sutartą laikotarpį. Po laparoskopinės histerektomijos pacientas išrašomas po 3-5 dienų.

Pirmą dieną po operacijos

Ypač sunkios pirmosios pooperacinės dienos.

Skausmas - šiuo laikotarpiu moteris jaučia didelį skausmą tiek pilvo viduje, tiek siūlų srityje, kas nenuostabu, nes yra žaizda ir išorėje, ir viduje (tik prisiminkite, kaip skauda, ​​jei netyčia įsipjovėte pirštą). Skausmui malšinti skiriami nenarkotiniai ir narkotiniai skausmą malšinantys vaistai.

Apatinės galūnės, kaip ir prieš operaciją, laikomos kompresinėse kojinėse arba surištuose elastiniuose tvarsčiuose (tromboflebito profilaktikai).

Aktyvumas – chirurgai laikosi aktyvaus paciento valdymo po operacijos, o tai reiškia anksti keltis iš lovos (po laparoskopijos po kelių valandų, po laparotomijos po paros). Motorinė veikla „greitina kraują“ ir stimuliuoja žarnyno veiklą.

Dieta - pirmą dieną po gimdos pašalinimo skiriama tausojanti dieta, kurioje yra sultinių, tyrės ir skysčio (silpnos arbatos, negazuoto mineralinio vandens, vaisių gėrimų). Toks gydymo stalas švelniai stimuliuoja žarnyno motoriką ir prisideda prie ankstyvo (1-2 dienų) jo savaiminio ištuštėjimo. Nepriklausomos išmatos rodo žarnyno normalizavimą, todėl reikia pereiti prie įprasto maisto.

Pilvas po gimdos pašalinimo išlieka skausmingas arba jautrus 3-10 dienų, tai priklauso nuo pacientės skausmo slenksčio. Pažymėtina, kad kuo aktyvesnė pacientė po operacijos, tuo greičiau atsistato jos būklė ir mažesnė galimų komplikacijų rizika.

Gydymas po operacijos

Antibiotikai – Antibakterinis gydymas dažniausiai skiriamas profilaktikos tikslais, nes operacijos metu paciento vidaus organai kontaktavo su oru, taigi ir su įvairiais infekciniais sukėlėjais. Antibiotikų kursas trunka vidutiniškai 7 dienas. Antikoaguliantai – taip pat pirmąsias 2-3 dienas skiriami antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai), skirti apsaugoti nuo trombozės ir tromboflebito išsivystymo. Intraveninės infuzijos - per pirmąsias 24 valandas po gimdos pašalinimo atliekama infuzinė terapija (intraveninė lašelinė tirpalų infuzija), siekiant papildyti cirkuliuojančio kraujo tūrį, nes operaciją beveik visada lydi didelis kraujo netekimas (kraujo tūris). nekomplikuotos histerektomijos metu netekimas yra 400–500 ml).

Ankstyvojo pooperacinio laikotarpio eiga laikoma sklandžia, jei nėra komplikacijų.

Ankstyvosios pooperacinės komplikacijos apima:

pooperacinio rando uždegimas ant odos (paraudimas, patinimas, pūlingos išskyros iš žaizdos ir net siūlių išsiskyrimas); šlapinimosi sutrikimai (skausmas ar mėšlungis šlapinantis), kuriuos sukelia trauminis uretritas (šlaplės gleivinės pažeidimas); įvairaus intensyvumo kraujavimas, tiek išorinis (iš lytinių takų), tiek vidinis, rodantis nepakankamą hemostazę operacijos metu (išskyros gali būti tamsios arba raudonos spalvos, yra kraujo krešulių); plaučių embolija yra pavojinga komplikacija, sukelianti šakų ar pačios plaučių arterijos užsikimšimą, dėl kurio ateityje gali kilti plaučių hipertenzija, išsivystyti pneumonija ir net mirtis; peritonitas - pilvaplėvės uždegimas, kuris pereina į kitus vidaus organus, yra pavojingas sepsio vystymuisi; hematomos (mėlynės) siūlės srityje.

Visada stebimos kruvinos išskyros po gimdos pašalinimo pagal „daubos“ tipą, ypač per pirmąsias 10–14 dienų po operacijos. Šis simptomas paaiškinamas siūlių gijimu gimdos kamieno srityje arba makšties srityje. Jei po operacijos moters išskyrų pobūdis pasikeitė:

lydimas nemalonaus, puvimo kvapo; spalva primena mėsos nuosėdas

turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galbūt makštyje buvo siūlių uždegimas (po histerektomijos ar makšties histerektomijos), kuris yra kupinas peritonito ir sepsio išsivystymo. Kraujavimas po operacijos iš lytinių takų yra labai nerimą keliantis signalas, todėl reikia antros laparotomijos.

Siūlės infekcija

Užsikrėtus pooperaciniu siūlu, pakyla bendra kūno temperatūra, dažniausiai ne aukštesnė kaip 38 laipsniai. Paciento būklė, kaip taisyklė, nenukenčia. Šiai komplikacijai sustabdyti visiškai pakanka paskirtų antibiotikų ir gydymo siūlais. Pirmą kartą pooperacinis tvarstis keičiamas gydant žaizdą kitą dieną po operacijos, vėliau tvarsliava kas antrą dieną. Siūles patartina apdoroti Curiosin tirpalu (10 ml 350-500 rublių), kuris užtikrina minkštą gijimą ir neleidžia susidaryti keloidiniam randui.

Peritonitas

Peritonitas dažniau išsivysto po histerektomijos, atliktos pagal skubias indikacijas, pavyzdžiui, miomatinio mazgo nekrozės.

Paciento būklė smarkiai pablogėja Temperatūra „šokinėja“ iki 39-40 laipsnių. Išryškėja skausmo sindromas Pilvaplėvės dirginimo požymiai – teigiama relaparotomija, pašalinamas gimdos kelmas (gimdos amputacijos atveju), pilvo ertmė plaunama antiseptiku. dedami tirpalai ir drenažai

Atlikta histerektomija šiek tiek pakeičia įprastą paciento gyvenimo būdą. Norėdami greitai ir sėkmingai atsigauti po operacijos, gydytojai pacientams pateikia keletą konkrečių rekomendacijų. Jei ankstyvasis pooperacinis laikotarpis praėjo sklandžiai, tada, pasibaigus moters buvimui ligoninėje, ji turėtų nedelsiant pasirūpinti savo sveikata ir ilgalaikių pasekmių prevencija.

Tvarstis

Gera pagalba vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu – tvarsčio nešiojimas. Jis ypač rekomenduojamas priešmenopauzinio amžiaus moterims, kurios jau daug gimdė, arba pacientėms, kurių pilvas susilpnėjęs. Yra keli tokio atraminio korseto modeliai, reikėtų rinktis būtent tokį modelį, kuriame moteris nejaustų diskomforto. Pagrindinė sąlyga renkantis tvarstį – jo plotis viršija randą bent 1 cm aukščiau ir žemiau (jei buvo atlikta apatinė mediana laparotomija).

Seksualinis gyvenimas, svarmenų kilnojimas

Išleidimas po operacijos tęsiasi 4–6 savaites. Per pusantro, o geriausia – du mėnesius po gimdos pašalinimo moteris neturėtų kelti didesnių nei 3 kg svorių ir dirbti sunkaus fizinio darbo, nes priešingu atveju gresia vidinių siūlių išsiskyrimas ir kraujavimas iš pilvo. Lytinis gyvenimas sutartu laikotarpiu taip pat draudžiamas.

Specialūs pratimai ir sportas

Norint sustiprinti makšties ir dubens dugno raumenis, rekomenduojama atlikti specialius pratimus naudojant atitinkamą treniruoklį (tarpvietę). Būtent treniruoklis sukuria pasipriešinimą ir užtikrina tokios intymios gimnastikos efektyvumą.

Aprašyti pratimai (Kėgelio pratimai) gavo savo pavadinimą iš ginekologo ir intymios gimnastikos kūrėjo. Per dieną reikia atlikti bent 300 pratimų. Geras makšties ir dubens dugno raumenų tonusas apsaugo nuo makšties sienelių prolapso, gimdos kelmo iškritimo ateityje, taip pat nuo tokios nemalonios būklės kaip šlapimo nelaikymas, kurią patiria beveik visų moterų menopauzėje.

Sportas po gimdos pašalinimo nėra varginanti fizinė veikla – joga, Bodyflex, Pilates, formavimas, šokiai, plaukimas. Pradėti užsiėmimus galima tik praėjus 3 mėnesiams po operacijos (jei ji buvo sėkminga, be komplikacijų). Svarbu, kad fizinis lavinimas sveikimo laikotarpiu būtų malonumas, o ne varginantis moterį.

Apie vonias, sauną, tamponų naudojimą

Per 1,5 mėnesio po operacijos draudžiama maudytis, lankytis saunose, pirtyse ir maudytis atvirame vandenyje. Kol yra dėmių, naudokite higieninius įklotus, bet ne tamponus.

Mityba, dieta

Ne mažiau svarbu pooperaciniu laikotarpiu yra tinkama mityba. Norint išvengti vidurių užkietėjimo ir dujų susidarymo, reikėtų vartoti daugiau skysčių ir skaidulų (daržovių, vaisių bet kokia forma, rupios duonos). Rekomenduojama atsisakyti kavos ir stiprios arbatos bei, žinoma, alkoholio. Maistas turi būti ne tik praturtintas, bet jame turi būti reikiamas baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis. Didžiąją dalį kalorijų moteris turėtų suvartoti ryte. Teks atsisakyti mėgstamų keptų, riebių ir rūkytų patiekalų.

Nedarbingumo atostogos

Bendras nedarbingumo laikotarpis (įskaitant ligoninėje praleistą laiką) yra nuo 30 iki 45 dienų. Iškilus bet kokioms komplikacijoms, nedarbingumo atostogos, žinoma, pratęsiamos.

Histerektomija: kas toliau?

Daugeliu atvejų moterys po operacijos susiduria su psichoemocinio pobūdžio problemomis. Taip yra dėl vyraujančio stereotipo: nėra gimdos, vadinasi, nėra pagrindinio moteriško skiriamojo bruožo, atitinkamai – aš ne moteris.

Tiesą sakant, viskas nėra taip. Juk ne tik gimdos buvimas lemia moterišką esmę. Norint išvengti depresijos išsivystymo po operacijos, reikia kuo kruopščiau išnagrinėti histerektomijos klausimą ir gyvenimą po jos. Po operacijos vyras gali suteikti didelę paramą, nes išoriškai moteris nepasikeitė.

Baimės dėl išvaizdos pokyčių:

padidėjęs veido plaukų augimas, sumažėjęs lytinis potraukis svorio padidėjimas, balso tembro pokytis ir kt.

yra toli siekiančios, todėl lengvai įveikiamos.

Seksas po histerektomijos

Lytiniai santykiai moteriai suteiks tokį patį malonumą, nes visos jautrios vietos yra ne gimdoje, o makštyje ir išoriniuose lytiniuose organuose. Jei kiaušidės yra išsaugotos, jos ir toliau veikia kaip anksčiau, tai yra, išskiria reikiamus hormonus, ypač testosteroną, kuris yra atsakingas už lytinį potraukį.

Kai kuriais atvejais moterys net pastebi libido padidėjimą, kurį palengvina skausmo ir kitų su gimda susijusių problemų atsikratymas, taip pat psichologinis momentas – dingsta nepageidaujamo nėštumo baimė. Orgazmas po gimdos amputacijos niekur nedings, o kai kurie pacientai jį išgyvena ryškiau. Tačiau neatmetama diskomforto ir net skausmo atsiradimas lytinių santykių metu.

Šis punktas taikomas toms moterims, kurioms buvo atlikta histerektomija (randas makštyje) arba radikali histerektomija (Wertheim operacija), kurios metu išpjaunama dalis makšties. Tačiau ši problema yra visiškai išsprendžiama ir priklauso nuo partnerių pasitikėjimo ir tarpusavio supratimo.

Vienas iš teigiamų operacijos aspektų – mėnesinių nebuvimas: nėra gimdos – nėra endometriumo – nėra mėnesinių. Taigi, atleiskite už kritines dienas ir su jomis susijusius rūpesčius. Tačiau verta rezervuotis, retai, tačiau moterims, kurioms buvo atlikta gimdos amputacijos operacija, išsaugant kiaušides, menstruacijų dienomis gali atsirasti nedidelių dėmių. Šis faktas paaiškinamas paprastai: po amputacijos lieka gimdos kelmas, taigi ir šiek tiek endometriumo. Todėl neturėtumėte bijoti tokių asignavimų.

Vaisingumo praradimas

Reprodukcinės funkcijos praradimo klausimas nusipelno ypatingo dėmesio. Natūralu, kad kadangi nėra gimdos - vaisiaus vietos, nėštumas neįmanomas. Daugelis moterų įtraukė šį faktą į gimdos pašalinimo pranašumų stulpelį, tačiau jei moteris yra jauna, tai tikrai yra minusas. Gydytojai, prieš siūlydami pašalinti gimdą, atidžiai įvertina visus rizikos veiksnius, ištiria anamnezę (ypač vaikų buvimą) ir, jei įmanoma, bando išsaugoti organą.

Jei situacija leidžia, moteriai arba pašalinamos miomos (konservatyvi miomektomija), arba paliekamos kiaušidės. Net ir neturint gimdos, bet išsilaikius kiaušidėms, moteris gali tapti mama. IVF ir surogatinė motinystė yra tikras būdas išspręsti problemą.

Siuvimas pašalinus gimdą

Siūlė ant priekinės pilvo sienos moterims nerimą kelia ne mažiau nei kitos problemos, susijusios su gimdos pašalinimu. Šio kosmetinio defekto išvengti padės laparoskopinė operacija arba skersinis pilvo pjūvis apatinėje dalyje.

klijavimo procesas

Bet kokią chirurginę intervenciją į pilvo ertmę lydi sąaugų susidarymas. Adhezijos yra jungiamojo audinio gijos, susidarančios tarp pilvaplėvės ir vidaus organų arba tarp organų. Beveik 90% moterų po gimdos pašalinimo kenčia nuo lipnios ligos.

Priverstinį įvedimą į pilvo ertmę lydi pažeidimas (pilvaplėvės išpjaustymas), kuris turi fibrinolizinį aktyvumą ir užtikrina fibrininio eksudato lizę, klijuojant išpjaustytos pilvaplėvės kraštus.

Bandymas uždaryti pilvaplėvės žaizdos sritį (siūtis) sutrikdo ankstyvųjų fibrino nuosėdų tirpimo procesą ir skatina didesnį sukibimo formavimąsi. Sąaugų susidarymo procesas po operacijos priklauso nuo daugelio veiksnių:

operacijos trukmė; chirurginės intervencijos apimtis (kuo traumingesnė operacija, tuo didesnė sukibimo rizika); kraujo netekimas; vidinis kraujavimas, net kraujo nutekėjimas po operacijos (kraujo rezorbcija provokuoja adhezijos susidarymą); infekcija (infekcinių komplikacijų vystymasis pooperaciniu laikotarpiu); genetinis polinkis (kuo daugiau gaminamas genetiškai nulemtas fermentas N-acetiltransferazė, tirpdantis fibrino nuosėdas, tuo mažesnė lipnių ligų rizika); asteninis kūno sudėjimas.

Po operacijos atsiranda sąaugų:

skausmas (nuolatinis ar pasikartojantis skausmas pilvo apačioje), šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai, vidurių pūtimas, dispepsiniai simptomai.

Siekiant išvengti sąaugų susidarymo ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, skiriamos šios priemonės:

antibiotikai (slopina uždegimines reakcijas pilvo ertmėje) antikoaguliantai (skysta kraują ir neleidžia susidaryti sąaugoms) fizinis aktyvumas jau pirmą dieną (pasuka į šoną) ankstyva kineziterapijos pradžia (ultragarsas arba elektroforezė su fermentais: Lidaza, Hialuronidaze, Longidase ir kt.).

Tinkamai atlikta reabilitacija po gimdos pašalinimo padės išvengti ne tik sąaugų susidarymo, bet ir kitų operacijos pasekmių.

Menopauzė po histerektomijos

Viena iš ilgalaikių gimdos pašalinimo operacijos pasekmių yra menopauzė. Nors, žinoma, bet kuri moteris anksčiau ar vėliau pasiekia šį etapą. Jei operacijos metu buvo pašalinta tik gimda, o priedai (vamzdeliai su kiaušidėmis) išsaugoti, tai menopauzė prasidės natūraliai, tai yra tokiame amžiuje, kuriam moters organizmas yra „užprogramuotas“ genetiškai.

Tačiau daugelis gydytojų laikosi nuomonės, kad po chirurginės menopauzės menopauzės simptomai pasireiškia vidutiniškai 5 metais anksčiau nei numatyta. Tikslių šio reiškinio paaiškinimų kol kas nerasta, manoma, kad po gimdos pašalinimo kiaušidžių aprūpinimas krauju kiek pablogėja, o tai turi įtakos jų hormoninei funkcijai.

Iš tiesų, jei prisiminsime moters reprodukcinės sistemos anatomiją, kiaušidės krauju daugiausia tiekiamos iš gimdos kraujagyslių (ir, kaip žinote, per gimdą eina gana dideli indai, gimdos arterijos).

Norint suprasti menopauzės problemas po operacijos, verta apsispręsti dėl medicininių terminų:

natūrali menopauzė - menstruacijų nutraukimas dėl laipsniško lytinių liaukų hormoninės funkcijos išnykimo (žr. moterų menopauzę) dirbtinė menopauzė - menstruacijų nutraukimas (chirurginis - gimdos pašalinimas, vaistai - kiaušidžių funkcijos slopinimas hormoniniais vaistais, švitinimas) chirurginė menopauzė – tiek gimdos, tiek kiaušidžių pašalinimas

Moterys chirurginę menopauzę ištveria sunkiau nei natūralią, taip yra dėl to, kad natūraliai menopauzei kiaušidės iš karto nenustoja gaminti hormonų, jų gamyba mažėja palaipsniui, per kelerius metus, o galiausiai sustoja.

Pašalinus gimdą su priedais, organizme vyksta staigus hormonų pertvarkymas, nes lytinių hormonų sintezė staiga sustojo. Todėl chirurginė menopauzė yra daug sunkesnė, ypač jei moteris yra vaisingo amžiaus.

Chirurginės menopauzės simptomai pasireiškia per 2-3 savaites po operacijos ir nedaug skiriasi nuo natūralios menopauzės požymių. Moterys nerimauja dėl pirmųjų menopauzės požymių:

karščio bangos (žr. kaip atsikratyti karščio bangų menopauzės metu) prakaitavimas (padidėjusio prakaitavimo priežastys) emocinis labilumas dažnai atsiranda depresinės būklės (žr. antidepresantus ir raminamuosius vaistus) odos sausumas ir išblukimas prisijungia vėliau lūžinėjantys plaukai ir nagai (plaukų slinkimo priežastys) ) šlapimo nelaikymas kosint ar juokiantis (moterų šlapimo nelaikymo gydymas), makšties sausumas ir su tuo susijusios seksualinės problemos, sumažėjęs lytinis potraukis

Pašalinus ir gimdą, ir kiaušides, būtina skirti pakaitinę hormonų terapiją, ypač jaunesnėms nei 50 metų moterims. Tam naudojami ir estrogenai, ir gestagenai, taip pat testosteronas, kuris daugiausiai gaminasi kiaušidėse, o sumažėjus jo kiekiui, susilpnėja lytinis potraukis.

Jei gimda su priedais buvo pašalinta dėl didelių myomatozinių mazgų, skiriama:

estrogenų monoterapija nepertraukiamu režimu, vartojamos tiek geriamosios tabletės (Ovestin, Livial, Proginova ir kt.), Žvakės ir tepalai atrofiniam kolpitui gydyti (Ovestin), tiek išoriniai preparatai (Estrogel, Divigel).

Jei dėl vidinės endometriozės buvo atlikta adneksinė histerektomija:

atlikti gydymą estrogenais (kliana, proginova) kartu su gestagenais (slopinančių endometriozės židinių aktyvumą)

Pakaitinę hormonų terapiją reikia pradėti kuo anksčiau, praėjus 1–2 mėnesiams po gimdos pašalinimo. Gydymas hormonais žymiai sumažina širdies ir kraujagyslių ligų, osteoporozės ir Alzheimerio ligos riziką. Tačiau pakaitinė hormonų terapija gali būti skiriama ne visais atvejais.

Kontraindikacijos hormonų gydymui yra šios:

pieno liaukos vėžys; chirurgija dėl gimdos vėžio; apatinių galūnių venų patologija (tromboflebitas, tromboembolija); sunki kepenų ir inkstų patologija; meningioma.

Gydymo trukmė yra nuo 2 iki 5 metų ir daugiau. Nereikėtų tikėtis greito pagerėjimo ir menopauzės simptomų išnykimo iškart po gydymo pradžios. Kuo ilgiau atliekama pakaitinė hormonų terapija, tuo mažiau ryškėja klinikinės apraiškos.

Kitas ilgalaikis poveikis

Viena iš ilgalaikių histerovariektomijos pasekmių yra osteoporozės išsivystymas. Vyrai taip pat yra imlūs šiai ligai, tačiau dailiosios lyties atstovės ja serga dažniau (žr. požymius, osteoporozės priežastis). Ši patologija susijusi su estrogenų gamybos sumažėjimu, todėl moterims osteoporozė dažniau diagnozuojama prieš ir po menopauzės (žr. Vaistai menopauzei).

Osteoporozė yra lėtinė liga, linkusi progresuoti ir kurią sukelia skeleto medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz., kalcio išplovimas iš kaulų. Dėl to kaulai plonėja ir trapūs, todėl padidėja lūžių rizika. Osteoporozė yra labai klastinga liga, kuri ilgą laiką tęsiasi paslėpta ir nustatoma pažengusioje stadijoje.

Dažniausi lūžiai yra slankstelių kūnai. Be to, jei pažeidžiamas vienas slankstelis, nėra skausmo kaip tokio, ryškus skausmo sindromas būdingas tuo pačiu metu lūžus keliems slanksteliams. Stuburo suspaudimas ir padidėjęs kaulų trapumas lemia stuburo išlinkimą, keičiasi laikysena ir sumažėja ūgis. Moterys, sergančios osteoporoze, yra linkusios į trauminius lūžius.

Ligą lengviau išvengti nei gydyti (žr. Šiuolaikinis osteoporozės gydymas), todėl po gimdos ir kiaušidžių amputacijos skiriama pakaitinė hormonų terapija, stabdanti kalcio druskų išplovimą iš kaulų.

Mityba ir fizinis aktyvumas

Taip pat reikia laikytis tam tikros dietos. Dieta turėtų apimti:

rauginto pieno produktai visų rūšių kopūstai, riešutai, džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos) ankštiniai augalai, šviežios daržovės ir vaisiai, žalumynai turi riboti druskos suvartojimą (skatina kalcio išsiskyrimą per inkstus) kofeinas (kava, Coca-Cola, stipri arbata ) ir atsisakyti alkoholinių gėrimų .

Pratimai gali padėti išvengti osteoporozės. Fiziniai pratimai didina raumenų tonusą, padidina sąnarių paslankumą, todėl sumažėja lūžių rizika. Osteoporozės profilaktikai svarbų vaidmenį atlieka vitaminas D. Žuvų taukų ir ultravioletinių spindulių naudojimas padės užpildyti jų trūkumą. Kalcio-D3 Nycomed vartojimas 4–6 savaičių kursais kompensuoja kalcio ir vitamino D3 trūkumą ir padidina kaulų tankį.

Makšties prolapsas

Kita ilgalaikė histerektomijos pasekmė yra makšties praleidimas / prolapsas (prolapsas).

Pirma, prolapsas yra susijęs su dubens audinio ir atraminio (raiščio) gimdos aparato trauma. Be to, kuo platesnė operacijos apimtis, tuo didesnė makšties sienelių prolapso rizika. Antra, makšties kanalo prolapsą sukelia gretimų organų nusileidimas į išlaisvintą mažąjį dubenį, dėl kurio atsiranda cistocelė (šlapimo pūslės prolapsas) ir rektocelė (tiesiosios žarnos prolapsas).

Norint išvengti šios komplikacijos, moteriai patariama atlikti Kėgelio pratimus ir apriboti sunkumų kilnojimą, ypač pirmuosius 2 mėnesius po gimdos pašalinimo. Pažengusiais atvejais atliekama operacija (plastinė makšties operacija ir jos fiksavimas mažajame dubenyje, stiprinant raištinį aparatą).

Prognozė

Histerektomija ne tik neturi įtakos gyvenimo trukmei, bet netgi pagerina jos kokybę. Atsikračius problemų, susijusių su gimdos ir (arba) priedų liga, amžinai pamiršusios apie kontracepciją, daugelis moterų tiesiogine prasme klesti. Daugiau nei pusė pacientų pastebi emancipaciją ir padidėjusį libido.

Neįgalumas pašalinus gimdą nesuteikiamas, nes operacija nesumažina moters darbingumo. Neįgalumo grupė skiriama tik esant sunkiai gimdos patologijai, kai po gimdos pašalinimo buvo atlikta spinduliuotė ar chemoterapija, kuri reikšmingai paveikė ne tik darbingumą, bet ir paciento sveikatą.

Gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sozinova

Gimdos amputacija (histerektomija) – tai ginekologinė operacija, kuri atliekama tik esant būtinybei, kai kyla klausimas dėl pacientės gyvybės išgelbėjimo.

Indikacijos

Gerybiniai dariniai gimdos ertmėje, jeigu jie aktyviai auga ir trukdo kitų organų darbui arba sukelia gimdos kraujavimą. Piktybiniai reprodukcinių organų navikai. Sužalojimai, atsiradę dėl gimdymo ar cezario pjūvio, kurių negalima gydyti. Daugiažidininė endometriozė Infekcinis uždegimas, kuris nėra gydomas. Gimdos prolapsas arba prolapsas.

Jei stiprūs skausmai ir kraujavimas yra endometriozės ir miomų pasekmės, pacientas turi pasirinkti, ar gyventi toliau su tokiais kankinimais, ar sutikti su amputacija.

Histerektomijos tipai

Atsižvelgiant į organų pažeidimo laipsnį ir operacijos būtinumo priežastis, parenkamas amputacijos tipas.

Tarpinė suma. Tai yra tik gimdos pašalinimas ir likusių moters reprodukcinės sistemos organų išsaugojimas. Supravaginalinė gimdos amputacija be priedų skiriama tais atvejais, kai nepažeidžiami visi kiti organai. Iš viso. Gimda pašalinama kartu su gimdos kakleliu. Paprastai jis skiriamas, jei organo pažeidimas yra labai rimtas arba pastebimi piktybiniai dariniai. Histerosalpingo-oophorektomija. Organas pašalinamas kartu su priedais. Kartais gydytojas nusprendžia pašalinti vamzdelius ir kiaušides operacijos metu, kad amputuotų gimdą. Radikali histerektomija. Jis skiriamas dideliam vėžio ląstelių plitimui. Visi reprodukciniai organai pašalinami kartu su gimdos kakleliu, viršutine makšties dalimi.

Chirurginės intervencijos metodai

Laparoskopinis. Operacija atliekama naudojant kelis nedidelius pjūvius priekinėje pilvo sienoje.

Laparotomija. Daromas vienas reikiamo dydžio pilvo pjūvis. Paprastai naudojamas labai didelėms formoms.

Histeroskopinis. Jis atliekamas pjūviu į užpakalinę makšties sienelę. Metodas taikomas tais atvejais, kai nereikia šalinti priedų, esant nedideliems navikams. Taikoma tik pagimdžiusioms moterims.

Gimdos amputacijos pasekmės

Pasibaigus laikui, reikalingam atsigauti po operacijos, moteris grįžta į normalų gyvenimą.

Tačiau ji gali susidurti su daugybe problemų.

Psichologinis

Labai dažnai gimdos pašalinimas sukelia paciento nepilnavertiškumo jausmą. Ji jaučiasi nepageidaujama, nemylima ir nelaiminga. Šias emocines problemas lengva išspręsti šeimos rate. Labai svarbu mylimą žmogų apsupti meile, dėmesiu ir rūpesčiu. Gailestis bus perteklinis ir gali sukelti tik naujų problemų. Geriau visais būdais parodyti, koks žmogus brangus ir mylimas. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti psichologinės pagalbos. Tai ypač svarbu, jei moteris yra vieniša ir pati negali atsikratyti depresijos.

Praėjus kuriam laikui po operacijos moteris gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo – eiti į darbą, užsiimti mėgstamais reikalais ir pomėgiais.

Daugeliui pacientų lytinis potraukis padidėjo dėl to, kad jiems trūksta nerimo dėl nepageidaujamo nėštumo. Supravaginalinė gimdos amputacija be priedų lytinio potraukio nesumažina, nes nepažeidžia pagrindinių erogeninių zonų. Seksualinis aktyvumas gali sumažėti tik pašalinus kiaušides, todėl pasikeičia hormonų lygis.

Vaisingumo praradimas

Tai viena pagrindinių pacientų, ypač vaikų neturinčių, problemų. Vienintelis sprendimas tokioje situacijoje yra surogatinė motinystė arba įvaikinimas. Verta prisiminti, kad operacijos atsisakymo pasekmės gali būti rimtesnės. Galų gale, jis skiriamas tik kritiniu atveju, siekiant išgelbėti paciento gyvybę.

Dėl histerektomijos visiškai nutrūksta menstruacijos, o tai pašalina PMS, kuris bėgant metams sukelia vis daugiau nepatogumų. Be to, atnaujinus seksualinius santykius, kontracepcijos nereikia.

Kitos gimdos amputacijos pasekmės

Paprastai po operacijos sveikatos problemų nebūna. Moteris gali toliau gyventi įprastą gyvenimą. Tačiau kartais gali atsirasti tokių pasekmių, kaip diskomfortas ir skausmas lytinio akto metu. Taip dažniausiai nutinka per anksti atnaujinus intymius santykius. Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų ir susilaikyti reikiamą laiką.

Kai kurios moterys skundžiasi makšties prolapsu, taip yra dėl vidaus organų vietos pažeidimo. Šioje situacijoje gali padėti Kegelio pratimai. Jei priedai buvo pašalinti operacijos metu, tai gali sukelti osteoporozės išsivystymą, kaip ankstyvos menopauzės simptomą.

Menopauzė dėl histerektomijos

Jei operacijos metu buvo pašalinta tik gimda, hormoninis fonas išlieka normalus. Tačiau pašalinus priedus, greitai prasideda menopauzė, todėl estrogeno gamyba visiškai sustoja.

Šiuo atveju menopauzė yra labai sunki, ypač jaunoms moterims. Po operacijos skiriami hormoniniai preparatai, kurie sumažina nemalonius simptomus ir leidžia organizmui palaipsniui atsistatyti naujai.

Gyvenimas tęsiasi

Be jokios abejonės, gimdos amputacija yra rimtas stresas organizmui, o ypač moters psichoemocinei būklei. Kad atsigavimo laikotarpis praeitų kuo greičiau, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų.

Pašalinus reprodukcinius organus, moteris gali pradėti sparčiai priaugti svorio. Todėl labai svarbu deramą dėmesį skirti subalansuotai mitybai. Būtina sumažinti riebalų ir angliavandenių vartojimą ir praturtinti savo mitybą mažai kaloringu maistu.

Po operacijos pacientė gali pastebėti, kad greičiau pavargsta, todėl fizinis krūvis turėtų būti saikingas. Nenustokite sportuoti, tačiau jie neturėtų sukelti pervargimo.

Gimdos pašalinimas nesutrumpina gyvenimo trukmės. Jei reabilitacijos laikotarpiu laikysitės gydytojo rekomendacijų, labai greitai moteris galės toliau gyventi visavertį gyvenimą.

Svarbiausia prisiminti, kad operacija iš tikrųjų išgelbėjo gyvybę, be jos viskas galėjo baigtis nesėkme. Teigiamas psichinis požiūris leis greitai atsigauti ir grįžti į normalų gyvenimą.

Gimdos pašalinimas yra labai rimta operacija, kurią reikia atlikti tik ypatingais atvejais. Moterų sveikatai tokia operacija gali sukelti gana nemalonių pasekmių, tačiau ne visada pavyksta išvengti gimdos pašalinimo. Kai kuriais atvejais tai yra vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvybę ir sveikatą.

Komplikacijos priklausomai nuo operacijos tipo

Histerektomija (gimdos pašalinimas) yra sudėtinga operacija, kuri skiriama šiais atvejais:

gimdos prolapsas ir prolapsas; onkologija; gimdos sienelių tankinimas; mioma; endometriozė; fibroma; metastazės; didelis polipų skaičius; infekcija gimdymo metu; reguliarus kraujavimas ir stiprus skausmas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu.

Dažniausiai tokia operacija atliekama moterims po 40-50 metų, tačiau ji gali būti skiriama ir pacientėms iki 40 metų, tačiau tik tais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra bejėgiai ir sveikatai, o kartais gresia pavojus paciento gyvybei. .

Kokie metodai naudojami gimdai pašalinti:

pilvo metodas. Kai nupjaunama apatinė pilvo dalis. Tokia operacija naudojama, jei gimdos dydis padidėja dėl:

navikai su metastazėmis, sąaugomis, endometrioze, kiaušidžių ir gimdos vėžiu.

Atsigavimo laikotarpis po šio metodo yra labai sunkus ir ilgas. Apatinė pilvo dalis šiuo metu turi būti paremta tvarsčiu, kuris padės sumažinti skausmą ir pagreitinti gijimą.

laparoskopinis metodas. Operacija atliekama nedideliais pjūviais apatinėje pilvo dalyje, tada laparoskopu gimda supjaustoma į kelias dalis, kurios pašalinamos naudojant vamzdelį.

Tokios operacijos reabilitacijos laikotarpis yra trumpas, o moteris tiek jauna, tiek vyresnė nei 40 ir 50 metų gana greitai pasveiksta ir praktiškai nejaučia skausmo. Verta žinoti, kad tokio tipo amputacija kainuoja brangiai.

makšties metodas. Tai apima patekimą per natūralų genitalijų traktą, per kurį amputuojama gimda, be pjūvių apatinėje pilvo dalyje. Tokio tipo operacija yra aktuali, kai organas prolapsas arba jei gimda yra maža.

Po tokios operacijos ant moters kūno nelieka randų ir randų, nes visa procedūra praeina per makštį. Skausmas nėra labai stiprus. Atsigavimas yra greitas ir beveik nesukelia komplikacijų.

Komplikacijos po gimdos pašalinimo dažniausiai priklauso nuo to, kurie organai pašalinami kartu su gimda:

jei gimda pašalinama su priedais, vamzdeliais ir kiaušidėmis, tai yra visiškai, tokiu atveju menstruacijos sustoja. Medicinoje ši būklė vadinama „chirurgine menopauze“. Moterims, nesulaukusioms menopauzės, siūloma gydytis hormonais; Tarpinės histerektomijos metu pašalinamas tik pats organas. Vamzdeliai, priedai, kiaušidės ir gimdos kaklelis paliekami, todėl moterys, nesulaukusios menopauzės, gali išlaikyti menstruacinį ciklą. Tačiau, pasak specialistų, kiaušidžių funkcijos sutrikimas šiuo atveju pasireiškia daug greičiau. atgal į turinį

Gimdos pašalinimas po 40–50 metų: pasekmių ypatybės

Gimdos pašalinimas yra labai retas 20–30 metų jaunuolių atvejis, tačiau po 40–50 metų tokia chirurginė intervencija pasitaiko gana dažnai.

Tačiau pasitaiko atvejų, kai operuoti būtina bevaikesėms merginoms, kurių sveikatai gresia pavojus. Tokiu atveju, kaip ir moterims po keturiasdešimties, operacija gali paveikti menstruacinį ciklą, tai yra, menopauzė ateis daug anksčiau.

Gimdos pašalinimas beveik visada sukelia pasekmes, neigiami pokyčiai gali atsirasti visose kūno sistemose:

susilpnėja išangės raumenys, o tai turi įtakos tuštinimosi veiksmui; periodiškai jaučiamas skausmas krūtinės srityje; jei randas blogai gyja, gali susidaryti sąaugų; yra skausmas apatinėje pilvo dalyje;
kiaušidės yra prastai aprūpinamos krauju; atsiranda kraujo krešulių, kojų patinimas; atsiranda šlapimo nelaikymas; stebimi potvyniai; yra skausmai juosmens srityje; turi problemų su žarnynu; yra problemų su šlapimo išsiskyrimu; gali atsirasti antsvoris; sausumas atsiranda makštyje; stebimas makšties prolapsas; blogėja bendra dubens organų sveikata; po operacijos kai kuriais atvejais jie kenčia nuo kraujavimo; limfmazgiai užsidega, o tai provokuoja temperatūros padidėjimą.

Operacija taikant bendrąją nejautrą pirmosiomis valandomis po procedūros gali sukelti pykinimą ir vėmimą, o kiek vėliau – dažnus karščio bangas. Po operacijos ilgai gulėti lovoje nerekomenduojama.

Kuo anksčiau pacientas pradės vaikščioti, tuo mažiau neigiamų pooperacinių pasekmių sveikatai, ypač bus galima sumažinti kojų tinimą ir išvengti sąaugų atsiradimo.

Po gimdos amputacijos pacientė gali jausti stiprų skausmą, tai normalu, nes vyksta gijimo procesas. Skausmas jaučiamas tiek išorėje, siūlės srityje, tiek viduje, apimantis pilvo ertmės dugną.

Gydytojai šiuo laikotarpiu skiria skausmą malšinančius vaistus (Ketonal, Ibuprofen).

Reabilitacija po operacijos priklauso nuo jos tipo ir gali trukti:

supravaginalinė histerektomija - iki 1,5 mėnesio; makšties histerektomija - iki mėnesio; laparoskopinė histerektomija – iki mėnesio.

Taip pat verta paminėti, kad kai atliekama supravaginalinė operacija, gijimo procesas užtrunka daug ilgiau. Kokios nemalonios komplikacijos gali atsirasti atliekant tokio tipo chirurginę intervenciją:

uždegimas ir pūlinys siūlės srityje; sukibimas; skausmas krūtinėje; hemorojus;
skausmas apatinėje pilvo dalyje; kojos (arba abiejų kojų) patinimas; makšties išskyros; žarnyno veiklos sutrikimas; šlapimo nelaikymas; išmatų nelaikymas; karščio bangos; sausumas makštyje; rando uždegimas pjūvio srityje; dubens organų sveikatos pažeidimas; kraujo dėmės šlapime; ilgas reabilitacijos procesas. atgal į turinį

Bendras poveikis sveikatai

Visiškai pašalinus gimdą, pasikeičia daugelio dubens organų vieta, taip yra dėl raiščių pašalinimo. Tokie pertvarkymai neigiamai veikia šlapimo pūslės ir žarnyno sveikatą.

Kokį poveikį gali pajusti žarnynas:

hemorojaus atsiradimas; vidurių užkietėjimas; sunku eiti į tualetą; skausmas pilvo apačioje.

Hemorojus atsiranda dėl to, kad spaudžiant kitų organų apatinę pilvo dalį, žarnynas pasislenka, o dalis jo pradeda kristi. Hemorojus sukelia daug diskomforto ir sukelia didelį diskomfortą.

Šlapimo pūslės poslinkį gali lydėti tokie nukrypimai kaip:

šlapimo išsiskyrimo problemos dėl šlapimo pūslės išspaudimo; šlapimo nelaikymas; dažnas potraukis, dėl kurio neišsiskiria pakankamai šlapimo.

Taip pat nuolat dėl ​​šlapimo nelaikymo išsiskiriantis šlapimas gali būti užterštas krauju, jame gali būti dribsnių pavidalo nuosėdų.

Po organo amputacijos pacientui gali išsivystyti kraujagyslių aterosklerozė. Norint išvengti šios patologijos, iškart po operacijos praėjus keliems mėnesiams, rekomenduojama vartoti specialius profilaktinius vaistus.

Norint išvengti svorio padidėjimo, verta valgyti teisingai ir neapleisti fizinio aktyvumo, nors pirmą kartą po operacijos visi krūviai yra draudžiami. Tačiau po reabilitacijos fizinis lavinimas rodomas kiek įmanoma.

Be to, operacijos fone gali išsivystyti galūnės limfostazė, tai yra kojos (arba abiejų kojų) patinimas. Taip atsitinka todėl, kad operacijos metu pašalinus gimdą su kiaušidėmis ir priedais, pašalinami limfmazgiai. Kojos patinimas šiuo atveju atsiranda dėl to, kad limfa negali normaliai cirkuliuoti.

Limfostazė pasireiškia taip:

kojos išsipučia; edema sukelia sunkumą, kojos nustoja "paklusti"; kojos parausta, oda sustorėja; jaučiamas bukas galūnių skausmas; kojų apimtis didėja; prarandamas sąnarių lankstumas (dėl to blogai juda ir kojos).

Jei moteris, pašalinusi gimdą su priedais ir kiaušides, visus šiuos simptomus pastebi savyje, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Po gimdos pašalinimo daugelis moterų pradeda periodiškai skųstis nuolatiniu skausmu krūtinės srityje. Taip atsitinka dėl kiaušidžių, kurios dažnai paliekamos pašalinus gimdą. Kiaušidės yra tamsoje, kad nebus mėnesinių, todėl pilnai dirba ir išskiria moteriškus hormonus.

Hormonai siunčiami į pieno liaukų sritį, todėl krūtys patinsta ir skauda jos srityje. Dažniausiai krūtinę skauda būtent tomis dienomis, kai turėtų būti menstruacijos. Šiuo metu moteris gali jausti:

nuolatinis noras miegoti; karščio pylimai; nusilenkimas; patinimas pieno liaukų ir visos krūtinės srityje; dirglumas; sąnarių skausmų jausmas; patinusios kojos.

Kai tik ciklas turėtų baigtis, krūtinės skausmas išnyksta kartu su visais nemaloniais simptomais. Tokiu atveju specialistai skiria Mastodinone ir nuolatinį vizitą pas gydytoją, kad išvengtų krūties vėžio išsivystymo ir atkurtų pacientės sveikatą.

Menopauzė ir emocinė būsena pašalinus gimdą su kiaušidėmis

Kiaušidžių ir gimdos amputacija baigiasi menopauze Šis procesas vyksta dėl estrogenų trūkumo, kurie nustoja gamintis. Šiuo atžvilgiu 40–50 metų moters kūne prasideda hormoninis nepakankamumas.

Kūnas pradeda atstatyti, nes dėl estrogeno trūkumo atsiranda negrįžtamų pokyčių. Karščio bangos yra labai dažnos.

Kai kuriais atvejais sumažėja lytinis potraukis, ypač jei operacija atliekama iki 50 metų, moteris dažnai praranda jausmingumą.

Menopauzė pacientei sukelia labai stiprų diskomfortą, ji blogai jaučiasi, kenčia:

potvyniai; pykinimas; galvos svaigimas; jėgų praradimas; dirglumas; sausumas makštyje.

Jai dažnai išsivysto šlapimo nelaikymas, todėl tenka atidžiai stebėti savo organizmo higieną, kad ne tik nesklistų šlapimo kvapas, bet ir neprasidėtų uždegiminiai procesai makšties srityje bei jos sausumas. Kuo moteris jaunesnė, tuo jai sunkiau ištverti šią būseną. Šlapimo nelaikymas dažnai išprovokuoja moters izoliaciją, visuomenės vengimą.

Norėdami palengvinti menopauzę, atsikratyti karščio bangų ir išvengti komplikacijų, specialistai skiria hormonų terapiją. Vaistai pradedami vartoti iškart po operacijos. Atsikratyti karščio bangų padės, pavyzdžiui, vaistai Klimaktoplan ir Klimadinon, tačiau juos turėtų skirti gydytojas, kad būtų išvengta neigiamų organizmo reakcijų.

Moterims po 40-50 metų, kurioms jau buvo natūrali menopauzė, priedų, kiaušidžių ir gimdos praradimas, kaip taisyklė, nesukelia didelių fizinių kančių. Tačiau tokiame amžiuje dažniau išsivysto kraujagyslių patologijos, pavyzdžiui, kojų tinimas.

Verta pasakyti, kad totalinė operacija atliekama retai, dažniau ji atliekama taip, kad būtų kuo labiau išsaugoti moterų reprodukciniai organai, ypač kiaušidės ir gimdos kaklelis. Jei po gimdos amputacijos buvo paliktos kiaušidės, tai didelių hormonų lygio pokyčių nėra.

Tyrimai parodė, kad jei lieka priedų, jie visiškai nenustoja veikti netekus gimdos, laikantis gamtos nustatyto režimo. Tai rodo, kad po operacijos priedai suteikia visą estrogenų kiekį.

Jei chirurgai paliko vieną iš priedų, tada likusi kiaušidė taip pat dirba toliau pilnai, kompensuodama prarasto organo darbą.

Labai didelę problemą sukuria moters psichologinė būsena, ypač jaunos moters, kuri netenka galimybės pagimdyti vaiką. Tačiau neatmetama psichologinių problemų atsiradimas moterims ir po 40 ir 50 metų.

Moteris labai nerimauja ir jaučia nuolatinį nerimą, depresiją, įtarumą, irzlumą. Karščio bangos sukelia diskomfortą bendraujant. Taip pat pacientas pradeda nuolat pavargti, praranda susidomėjimą gyvenimu, laikydamas save ydinga.

Tokiu atveju padės vizitai pas psichologą, artimųjų palaikymas ir meilė. Jei moteris psichologiškai teisingai reaguos į esamą situaciją, tada komplikacijų rizika bus daug mažesnė.

Moterys, kurioms buvo atlikta amputacija, turėtų visiškai užpildyti visą savo laisvą laiką. Raskite naują hobį, eikite į sporto salę, eikite į teatrą, daugiau laiko praleiskite su šeima. Visa tai padės pamiršti operaciją ir pagerins psichologinį foną. Verta pasakyti, kad moterys po 50 metų vis tiek lengviau toleruoja moteriškų organų praradimą, tačiau joms gali prireikti ir psichologinės pagalbos.

Rizika ir atsigavimas po operacijos

Pašalinus gimdą, metastazės gali likti moters kūne, nes limfinė sistema tampa jų plitimo keliu. Metastazės susidaro mažojo dubens limfmazgiuose, kurie liko operacijos metu. Metastazės taip pat gali plisti į:

gimdos kaklelis; paraaortiniai mazgai; priedai; makšties; kamščių dėžė.

Kai kuriais atvejais metastazės pasiekia kaulus, plaučius ir kepenis.

Ankstyvosiose stadijose metastazės pasireiškia išskyrų iš makšties pagalba leukorėjos ir kraujingų skysčių pavidalu, kurių gali atsirasti ir šlapime.

Jei specialistai diagnozuoja metastazes jų paliktose kiaušidėse, tuomet pašalinama ne tik gimda, bet ir pačios kiaušidės bei didysis omentum. Jei metastazės išauga į makštį ir kitus dubens organus, atliekama chemoterapija.

Tokiu atveju gimdos šalinimas gali būti tęsiamas, o gydytojai pacientei paskiria naują gydymą. Taigi, jei atsiranda tolimųjų metastazių, t.y. ne tik tuose moteriškuose organuose, kurie yra palikti, bet ir visame kūne, tada skiriama chemoterapija arba spindulinis poveikis.

Amputacija turi riziką, kuri apima:

kraujo netekimas tokiu kiekiu, kad reikia perpilti; ankstyva menopauzė (iki 40 metų) ir jos neigiamos pasekmės: karščio bangos, skausmas pilvo apačioje; infekcija, kurią galima užsikrėsti operacijos metu; limfostazė (kojų patinimas), galinti sukelti nemalonių pasekmių; mirtis, toks pavojus pagal statistiką egzistuoja iš vienos mirties tūkstančiui operacijų santykio; žarnyno ar šlapimo pūslės pažeidimas, dėl kurio atsiranda šlapimo nelaikymas ir tuštinimosi nutekėjimas iš makšties, hemorojus.

Kai kuriais atvejais po amputacijos gali išsivystyti palikto makšties kelmo endometriozė.

Tai gali sukelti skausmą ir nemalonias makšties išskyras, tokiu atveju pašalinamas ir kelmas.

Verta pasakyti, kad gimdos pašalinimas taip pat gali turėti teigiamų aspektų, tai yra:

nereikia savęs saugoti; nėra gimdos onkologijos pavojaus; menstruacinio ciklo nebuvimas, jei operacija buvo atlikta jaunesnei nei 40 metų moteriai.

Norint sumažinti neigiamas pasekmes po gimdos amputacijos, būtina:

du mėnesius nešioti tvarstį, kuris padės išvengti apatinės pilvo dalies vidaus organų prolapso, taigi ir hemorojaus bei šlapimo nelaikymo; daryti pratimus, mažinančius kojų tinimą; pusantro mėnesio stebėti seksualinį poilsį; pirmenybę teikia dušui, o ne voniai; atsisakyti saunų ir vonių; nesilankykite baseine ir natūraliuose rezervuaruose; kai išsiskiria išskyros, atsisakyti naudoti tamponus; reguliariai atlikite Kėgelio pratimus, stiprinančius makšties ir šlapimo pūslės raumenis, kurie taip pat atsikratys šlapimo nelaikymo.

Po operacijos nepamirškite tinkamos mitybos, tai padės išvengti vidurių užkietėjimo ir padidėjusio vidurių pūtimo. Patartina naudoti urologinius įklotus, tai padės atsikratyti šlapimo kvapo šlapimo nelaikymo metu ir jaustis patogiau.

Gimdos pašalinimo operacija yra gana trauminis chirurginės intervencijos metodas, tačiau, nepaisant visų neigiamų pasekmių, būtent jis sugeba išgelbėti moters gyvybę ir grąžinti ją į normalų gyvenimą.

Jakutina Svetlana

Ginekologii.ru projekto ekspertė

Dėl tam tikrų ginekologinių ligų gali prireikti operacijos, kurios metu gydytojas pašalina gimdą ir kiaušides. Po tokios intervencijos moters reprodukcinė sistema visiškai nustoja veikti. Organo ekscizija atliekama tik esant griežtoms indikacijoms, taip pat esant grėsmei paciento gyvybei.

Tačiau, kaip bebūtų keista, moterys pačios priima sprendimus dėl tokios didelės operacijos, nes puikiai žino, kokiomis ligomis serga ir su kokiais sunkumais susidurs, jei nebus gydomos. Leiskite mums išsamiai apsvarstyti, kokios pasekmės gali būti pašalinus gimdą ir kiaušides.

Pašalinus gimdą ir kiaušides, pacientės reabilitacijos laikotarpį specialistai skirsto į du pagrindinius laikotarpius: buvimo ligoninės ligoninėje ir sveikimo namuose. Tik pasibaigus jų galiojimui, moteris galės grįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Po gimdos ir kiaušidžių šalinimo operacijos mergina klinikoje turės išbūti nuo trijų iki dešimties dienų. Šis laiko skirtumas atsiranda dėl metodo, kuriuo buvo atlikta intervencija. Jei gydytojas sugebėjo naudoti tausojančią techniką ir atliko laparoskopinę histerektomiją, iškrovimas užtruks 3-4 dienas.

Esant sunkesnėms situacijoms, kai makštis buvo naudojama kaip chirurginė prieiga, o priekinėje pilvo sienelėje buvo padarytas audinio pjūvis, ligoninėje teks gulėti 8-10 dienų. Pirmąją dieną turėtumėte laikytis kelių medicininių rekomendacijų:

1. Atsigavimas po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo šiuo laikotarpiu yra susijęs su tuo, kad pacientas kuriam laikui bus pakeltas iš lovos. Tai būtina norint išvengti sustingusių procesų susidarymo.
2. Kalbant apie mitybą, turėtumėte laikytis tausojančios dietos. Dietoje gali būti tik neriebaus sultinio, trintų daržovių, silpnos arbatos.
3. Norėdami pašalinti skausmą, kuris būtinai bus po operacijos, gydytojas paskirs analgetikus. Dažnai pakanka efekto, kurį gali suteikti Ketonal ar jo analogai.

Daugelis merginų bijo gyvenimo po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo. Visų pirma tai galioja ir psichologiniams, emociniams aspektams. Labai svarbu suprasti, kad atlikta operacija, nors ir lėmė tai, kad reprodukciniai organai nustojo veikti taip, kaip tikėtasi, tačiau tai nereiškia, kad reikia susirgti depresija.

Taip, moteris, kuriai buvo atlikta tokia intervencija, nebegalės turėti vaikų, tačiau visa tai reikia suprasti, kad tokio gydymo nepaisymas neabejotinai sukeltų arba neįgalumą, arba mirtį dėl pagrindinės ligos progresavimo. patologija, kuri gali į šį procesą įtraukti kitus.vidiniai organai.

Veikla

Jei operacijai buvo pasirinktas aukštos kvalifikacijos gydytojas, jis tikrai pasakys, kaip gyventi po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo, taip pat suteiks moteriai visapusišką psichologinę pagalbą. Norint greitai pasveikti ir sumažinti komplikacijų riziką, būtina būti aktyviam. Kadangi reabilitacijos laikotarpis po laparoskopinės intervencijos yra nuo pusantro iki dviejų mėnesių, tai turi būti atliekama laikantis tam tikrų taisyklių.

Moters gyvenimas po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo atsigavimo fazėje apima šių įpročių įvedimą:

• Privaloma nešioti specialų tvarstį, ypač jei pacientei nusilpę pilvo raumenys arba ji yra daugiavaikė mama. Atraminis diržas ženkliai palengvins paciento būklę pirmosiomis dienomis.
• Griežtai draudžiama kelti svorius. Moters svorio riba pašalinus reprodukcinius organus, neatsižvelgiant į intervencijos tipą, yra trys kilogramai. Jei šios taisyklės nepaisoma, yra didelė rizika, kad atsivers siūlės arba atsidarys kraujavimas.
• Per pirmąjį pusantro mėnesio bet kokie intymūs santykiai yra griežtai draudžiami. Lytinio akto metu pilvaplėvės raumenys įsitempia, o tai taip pat gali sukelti siūlių divergenciją, neatmetama lytinių takų infekcija.
• Neleidžiama ilgai būti tiesioginiuose saulės spinduliuose. Pagal draudimą yra vonios ir saunos, baseinai. Taip pat turėsite atsisakyti lankytis soliariume. Pirmą pusantro mėnesio negalima maudytis, o po dušu leidžiama atlikti tik higienos procedūras.

Jei išsamiai išnagrinėsite, ką moterys ir gydytojai sako apie tuos pacientus, kuriems buvo pašalinta gimda ir kiaušidės, apžvalgose yra informacijos apie didelę tikimybę susirgti pokastracijos sindromu. Dažnai nuo tokių sutrikimų kenčia jauni pacientai, ypač jei dar nespėjo tapti mamomis. Jo atsiradimą galite įtarti dėl šių simptomų:

1. Gimdos ir kiaušidžių pašalinimo pasekmės moteriai pirmiausia pasireiškia nestabilia psichoemocine būkle: dažni nuotaikų svyravimai, ašarojimas, įkyrios mintys, nepilnavertiškumo jausmas.
2. Kai kuriuos pacientus ima kamuoti nuolatinis nerimo jausmas, kurio fone sutrinka miegas arba jo visai nėra, o miegoti galima tik išgėrus konkrečių vaistų.
3. Taip pat mergaites pradeda kamuoti menopauzės simptomai, ypač tai yra vadinamieji karščio ir šalčio blyksniai, atsiranda širdies skausmai, nuolat stebimas aukštas kraujospūdis, išsivysto tachikardija.

Ši būklė nereikalauja gydymo, o per du ar tris mėnesius praeina savaime, nes organizmas palaipsniui prisitaiko prie to, kad nėra lytinių organų ir nereikia eikvoti resursų jų funkcionavimui.

intymumas

Intymus gyvenimas pašalinus gimdą ir kiaušides galimas ne anksčiau kaip pusantro ar net dviejų mėnesių. Toks apribojimas taip pat neigiamai veikia psichoemocinę būseną, nes merginos gali nerimauti, kad per tą laiką jų seksualinis potraukis visiškai išnyks, o intymus gyvenimas, prie kurio buvo pripratęs prieš operaciją, taps neįperkama prabanga.

Žinoma, kai buvo pašalinta gimda ir kiaušidės, pasekmės organizmui yra gana rimtos, tačiau šiuo atžvilgiu moters baimės yra visiškai nepagrįstos. Verta pasakyti, kad pagrindinė jautriausių audinių dalis yra ties makšties įvadu, kuri intervencijos metu nenukenčia. Taip pat dauguma moterų, kurioms buvo atlikta tokia operacija, teigia, kad seksualinis gyvenimas pagerėjo, ryškėja artumo pojūčiai.

Be to, nėra baimių, kad galite netyčia pastoti to nenorėdami. Taip, pranašumas kiek abejotinas, bet jei moteris jau turi vaikų ir nebenori gimdyti, tai jai tikrai pliusas. Kalbant apie galimybę patirti orgazmą, ji neišnyksta, tačiau, jei intervencija buvo atlikta ištraukiant gimdą, lytinio akto metu gali atsirasti skausmingų pojūčių, nes ant jo bus randas. makštį.

hormonų terapija

Daugelis gydytojų įsitikinę, kad pašalinus gimdą ir kiaušides būtina atlikti hormonų terapiją. Specialių vaistų vartojimas padės moteriai greičiau pasveikti ir normalizuoti lytinį potraukį. Žinoma, po totalinės rezekcijos pastoti neįmanoma, mėnesinių nebebus, tačiau išgerti specialisto paskirtų vaistų kursą būtina.

Reikėtų suprasti, kad dėl tokios intervencijos pati estrogeno gamyba sustoja. Tuo pačiu metu mergina gali pagaminti nepakankamą makšties tepimo kiekį, dėl to bus sausumas, o intymumas sukels tam tikrą diskomfortą.

Šią problemą galite išspręsti vartodami tokius vaistus kaip Janine ar Klimonorm. Prieš pradedant gydymą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys gydymo režimą ir trukmę.

Sportas

Kraujingos išskyros po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo moterims stebimos per pirmąsias dešimt dienų, kurias gydytojai vadina normalia būkle dėl chirurginių žaizdų ir siūlų gijimo. Nesant kitų komplikacijų, po trijų mėnesių galima išbandyti paprastus fizinius pratimus.

Moterims tokiose situacijose tinkamiausi bus jogos, body flex ar pilateso pratimai. Gydytojai taip pat vienareikšmiškai rekomenduoja mankštintis pagal Kegelio sistemą, kurios dėka galima išvengti tokių komplikacijų pašalinus gimdą ir kiaušides:

• vidurių užkietėjimas;
• Spygliai;
• kraujo krešuliai;
• Šlapimo nelaikymas;
• Hemorojus;
• Diskomfortas sekso metu.

Po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo, kokios gali būti pasekmės, bus išsamiai aptarta toliau. Tačiau iš pradžių verta pasakyti, kaip tinkamai atlikti pagrindinius Kėgelio pratimus, nes jie, nors ir paprasti, yra gana veiksmingi.

1. Būtina įtempti tarpvietės raumenis taip, lyg norisi sustabdyti šlapinimąsi (galima atlikti bet kurioje padėtyje: sėdint, stovint, gulint);
2. Jei šio veiksmo metu jaučiamas skausmas ar diskomfortas, geriau atidėti užsiėmimų pradžią vėlesniam laikui;
3. Pratimas turi būti atliekamas trimis būdais (ryte, po pietų ir vakare) kiekvieną kartą po 20 minučių;
4. Gimnastikos tempas turi būti pakaitinis (lėtas, tada greitas ir atvirkščiai);
5. Tarpvietės raumenys turi būti įtempti bent penkias sekundes;
6. Vėliau įtempimo laikotarpis gali trukti nuo 15 iki 30 sekundžių.

Kartais moterys stebisi, kiek gyvena po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo. Specialistai teigia, kad intervencija niekaip neįtakoja gyvenimo trukmės, be to, niekas nežino, kam ir kiek lemta. Tačiau aiškiai pasakyti, pavyzdžiui, kaip pašalinus vėžinius navikus, kad ligonis paliekamas per kelerius metus, neįmanoma.

Komplikacijos

Kaip minėta anksčiau, po reprodukcinių organų ekscizijos moteris netampa neįgali, todėl toliau gyvena įprastą gyvenimą. Kraujingos išskyros pašalinus gimdą ir kiaušides – ne pačios baisiausios operacijos pasekmės, kurios gali laukti pacientės.

Visų pirma, verta paminėti, kad tokia intervencija daugeliu atvejų yra kartu su sąaugų susidarymu, kuris diagnozuojamas 90% pacientų. Jų susidarymas gali pasireikšti tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju sveikimo periodu, tuo tarpu bus šie simptomai: skaudantis skausmas pilvo apačioje, pasunkėjęs šlapinimasis, sutrikęs tuštinimasis, pilvo pūtimas.

Norėdami išvengti tokios komplikacijos, gydytojai skiria moterims, vartojančioms antibiotikus, tokius kaip azitromicinas, ir kraują skystinančius vaistus, tarp kurių Ascorutin laikomas veiksmingiausiu. Taip pat tarp komplikacijų yra šios: pooperacinės žaizdos infekcija, tromboembolija, šlapimo pūslės uždegimas, kraujavimas, makšties prolapsas, fistulės, šlapimo nelaikymas.

Tai įprasta praktika. Kitas šios operacijos pavadinimas yra histerektomija. Jis vykdomas tiek planiniu, tiek skubiu būdu. Moterys, nepaisant amžiaus, labai skausmingai reaguoja į tokį gydytojo sprendimą. Pabandykime išsiaiškinti, kokios yra gimdos pašalinimo operacijos pasekmės.

Gimdos pašalinimo priežastys

Šis gydymo metodas, jei nurodyta, daugiausia rekomenduojamas vyresnio amžiaus moterims.

Tačiau kai kuriais atvejais jis rodomas dar jaunesnis. Jis naudojamas nesant kitų gydymo būdų rezultatų ir esant šioms sąlygoms:

• infekcija gimdymo metu;
• mioma;
• endometriozė;
• metastazių buvimas;
• diagnozuota onkologija;
• daug polipų;
• prolapsas, prolapsas, gimdos sienelių sustorėjimas;
• dažnas kraujavimas.

Chirurgijos tipai

Technikos pasirinkimas priklauso nuo esamų ligų, naviko dydžio, pažeidimo laipsnio ir kai kurių kitų veiksnių. Kokie yra operacijų tipai?

1. Laparotomija. Tai pilvo operacija, skirta esant sunkioms patologijoms. Pasekmės pasireiškia komplikacijomis, pasireiškiančiomis kraujavimu, sukibimu ir siūlių išsiskyrimu.
2. Laparoskopija. Palyginti su ankstesniu tipu, jis yra mažiau trauminis. Komplikacijos yra minimalios.
3. Transvaginalinis. Reabilitacija po tokios operacijos vyksta gana greitai. Pasekmių ir nemalonių komplikacijų beveik nėra.

Gimdos pašalinimas

Jaunesnėms nei 40 metų moterims tokia chirurginė intervencija yra gana retas atvejis ir ją lemia rimtos indikacijos. Vyresnėms moterims dažnai skiriama gimdos pašalinimo operacija. Visada yra pasekmių kūnui, tačiau jos gali būti skirtingo sunkumo:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• karščio bangos;
• išangės raumenų susilpnėjimas;
• krūtinės skausmas;
• šlapimo nelaikymas;
• kojų patinimas;
• skausmas juosmens srityje;
• makšties sausumas ir prolapsas;
• žarnyno veiklos sutrikimas.

Ankstyvas fizinis aktyvumas (judėjimas ir vaikščiojimas) po operacijos sumažina neigiamų pasekmių sunkumą.

Bendrosios pasekmės

Bet kuriai chirurginei intervencijai būdingi tam tikri kūno pokyčiai. Bendrosios histerektomijos pasekmės:

• didesnė sukibimo tikimybė. Siekiant išvengti, rekomenduojama anksti išeiti iš pooperacinio laikotarpio;
• skausmas operacijos vietoje. Tai neišvengiamas siūlų gijimo procesas;
• infekcija. Norint to išvengti, skiriamas antibakterinių preparatų kursas;
• kraujagyslių trombozė. Profilaktikai prieš pat operaciją apatinės galūnės tvarstomos.

Visi aukščiau išvardyti poveikiai yra laikini ir neturi įtakos paciento gyvenimui po išrašymo iš ligoninės.

Reabilitacija po operacijos

Nepageidaujamas pasekmes pašalinus gimdą galima sumažinti, jei laikysitės gydytojo rekomendacijų ir laikysitės tam tikrų taisyklių:

1. Norėdami sustiprinti dubens dugną ir makšties raumenis, atlikite Kėgelio pratimus, kuriuos lengva atlikti ir galima namuose.
2. Pakeiskite namų darbus ir poilsį. Per didelis fizinis aktyvumas, sportas nerekomenduojamas. Pirmenybę teikite kasdieniams pasivaikščiojimams.
3. Vandens procedūras atlikite duše. Atsisakykite pirčių, saunų, maudynių.
4. Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, privaloma nešioti tvarstį, kuris stiprina raumenų skeletą. Tai gera prevencija.
5. Laikykitės gydytojo rekomenduojamos dietos, nes dėl hormonų nepakankamumo galimas staigus kūno svorio padidėjimas. Ribokite riebų ir saldų maistą.

Reabilitacijos fazės trukmė priklauso nuo operacijos tipo.

Terapinė dieta

Moteris, kuri po lytinių organų pašalinimo laikosi sveikos mitybos, pratęsia jaunystę, taip pat sumažina riziką susirgti sunkiomis gimdos pašalinimo pasekmėmis. Pagrindiniai dietos reikalavimai:

• gerti pakankamai skysčio;
• maitinimas mažomis porcijomis (150-200 gramų) bent penkis kartus per dieną;
• produktų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą ir dujų susidarymą, pašalinimas: šokoladas, kava, stipri arbata, miltiniai gaminiai;
• pirmenybę teikite produktams, kurių sudėtyje yra skaidulų, mikroelementų, vitaminų ir didina hemoglobino kiekį;
• sumažinti terminį apdorojimą.

Gimdos pašalinimas po 50 metų

Tokios operacijos priežastys – rimtos patologinės būklės moters lytinių organų srityje, kurios ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir gali būti pavojingos gyvybei. Žinoma, galimos nemalonios histerektomijos pasekmės po 50 metų.

Jie yra skirtingi ir priklauso nuo individualių moters savybių. Gydytojai visiškai pasitikėdami negalės pasakyti, kaip pacientas jausis po tokios sudėtingos chirurginės intervencijos. Daugeliui dailiosios lyties atstovių šio reprodukcinio organo pašalinimas sukelia stresą, iki depresinės būsenos. Kiti tai ištveria gana ramiai ir atranda teigiamų akimirkų.

Komplikacijos pašalinus gimdą

Priklauso nuo moters sveikatos būklės ir operacijos tipo. Ankstyvosios histerektomijos pasekmės po 50 metų:

• kraujavimas;
• trombozė;
• randų infekcija;
• peritonitas;
• sukibimas pilvaplėvėje;
• skausmas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje;
• nedidelis siūlių nukrypimas;
• vidurių užkietėjimas;
• randų infekcija;
• šlapimo nutekėjimas su skausmingais pojūčiais.

Dėl neatsargių ar neteisingų chirurgo veiksmų operacijos metu pažeidžiamos kraujagyslės, šlapimo pūslė ir žarnynas. Dėl to atsiranda išmatų ar šlapimo nelaikymas, tuštinimasis iš makšties, šlapimo nelaikymas.

Ilgalaikės histerektomijos komplikacijos

Lytinių organų pašalinimo senatvėje pasekmės gali pasireikšti po kelerių metų. Gyvenimo kokybė be šių organų sumažėja. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias komplikacijas:

Gimdos pašalinimas su mioma

Apsvarstykite histerektomijos pasekmes fibroidams:

• Pašalinus tik vieną gimdą, ypatingų pakitimų nebūna. Kiaušidėse ir toliau sintetinami reikalingi hormonai. Išsaugomas seksualinis potraukis ir galimybė patirti orgazmą.
• Kai kurių šaltinių teigimu, yra informacijos, kad tokia operacija menopauzę priartina keleriais metais, tačiau tai niekuo nepatvirtinta.
• Kraujavimas pooperaciniu laikotarpiu.
• Skausmas randų gijimo metu.
• Lipni liga.
• Psichologinis nestabilumas, pasireiškiantis ašarojimu, nuotaikų kaita. Atsiranda nenaudingumo jausmas dėl nepilnavertiškumo. Yra prakaitavimas, šaltkrėtis, karščio bangos.
• Nesugebėjimas turėti vaikų. Vaisingo amžiaus moterims tai viena liūdniausių pasekmių.

Dažnos pasekmės, atsirandančios pašalinus gimdą po 50 metų

Esant tam tikroms rimtoms sveikatos problemoms šiame amžiuje, gydytojai rekomenduoja pašalinti gimdą ir kiaušides. Pasekmės po jų pašalinimo nėra didelės, palyginti su panašia operacija jauname amžiuje. Pusei ligonių netekus reprodukcinių organų, išsivysto visas kompleksas simptomų, kurie siejami su sutrikusia širdies ir kraujagyslių, nervų ir endokrininės sistemos veikla, t.y. pohisterektomijos sindromas. Ši komplikacija išsivysto dėl reikšmingo lytinių hormonų koncentracijos sumažėjimo.

Kai po 50 metų pašalinama gimda ir kiaušidės, šis sindromas retai išsivysto, nes šiame amžiuje organizmas jau yra pripratęs ir dirba su sumažėjusiu hormoninių medžiagų kiekiu. Seksualinis potraukis pašalinus gimdą ir kiaušides šiame amžiuje reikšmingai nekinta. Tačiau gauti seksualinį pasitenkinimą nėra sunku ir atsiranda makšties sausumas. Šios amžiaus grupės moterys nebijo prarasti reprodukcinės funkcijos. Daugelis pacientų patiria emocinių problemų. Jie jaučiasi nepilnaverčiai, o tai pasireiškia silpnumu, padidėjusiu dirglumu, nuotaikų kaita ir kitomis reakcijomis.

Neišvengiamas pasikeitimas

Po tokios operacijos moters gyvenimas pasikeičia. Nepriklausomai nuo operacijos amžiaus ir apimties, pašalinus gimdą atsiranda šios pasekmės:

• emocinės problemos. Pasak gydytojų, šiuolaikinės moterys su šia situacija susidoroja pačios. Vyksta vertybių iš naujo įvertinimas ir vyraujančio fakto pripažinimas;
• seksualinio gyvenimo pokyčiai. Beveik visos moterys pastebi reikšmingą pagerėjimą šioje srityje;
• menstruacijų nebuvimas;
• negalėjimas turėti vaikų;
• dubens organai perskirstomi (paslinkiami). Jei reikia, gydytojas skiria korekciją.

Histerektomija yra įprasta operacija, kurios metu pašalinama gimda ir kuri atliekama pagal tam tikras indikacijas.

Dažniausiai tai patiria moterys po 45 metų. Ypač tie, kurie daug metų gyvena su miomomis.

Histerektomija ir panhisterektomija

Prieš intervenciją atliekama enteroskopija ir histeroskopija, kurios metu apžiūrima gimdos ertmė ir tada atliekamos visos manipuliacijos jai pašalinti.

Histereskomija atliekama per laparoskopines angas ir atvira operacija. Pirmuoju atveju gimda pašalinama per makštį su 1 cm ilgio pjūviais, susidaro aklas maišelis. Suteikiama bendra anestezija. Siūlės nenuimamos, moteris nedarbingumo atostogose 14 dienų.

Gimdos ištraukimas be priedų ant operacinio stalo (atvira operacija) pailgina nedarbingumo atostogas iki 1,5 mėnesio. Iškirpimas atliekamas horizontaliai, ateityje bus pastebėtas randas.

Antrasis variantas apima gimdos pašalinimą per pilvo sieną (laparoskopija). Taip pat atliekama bendroji anestezija. Moteris klinikoje yra 2-3 dienas, nedarbingumo atostogos mėnesį. Siūlės pašalinamos po tam tikro laiko.

Pfannenstiel laparotomija taip pat laikoma įprastu būdu priartėti prie gimdos. Laparotomijos procedūra laikoma atviru metodu, apimančiu pilvaplėvės pjūvį.

Panhisterektomija, kas tai yra ir kaip ji atliekama, apie tai galite sužinoti iš savo gydytojo. Operacijos metu pašalinama ne tik gimda, bet ir kiaušidės bei priedai. Tokia radikali manipuliacija pakeičia moters gyvenimą.

Pilna reabilitacija trunka 2 savaites. Išnaikinimas su priedais gali žymiai pakeisti gyvenimo būdą seksualiai į blogąją pusę. Per Wertheim operaciją pašalinamas didesnis guolis arba jo dalis.

Taip pat atliekama supravaginalinė gimdos amputacija, kurios metu pašalinamas organas išsaugant gimdos kaklelį. Proceso metu sutrinka limfa. Pagrindinė procedūros taktika niekuo nesiskiria nuo aukščiau pateiktos. Anot Wertheim, jie iškirpti beveik visose atvirose operacijose.

Dažnai viena kiaušidė amputuojama dubens srityje, neliečiant kiaušintakių. Taip yra dėl tokio augimo kaip ribinio naviko. Vienos kiaušidės pašalinimas reikšmingų pokyčių nesukelia. Išsaugomas vaisingumas, pastoti galima ir natūraliai, ir IVF pagalba. Svarbiausia yra užkirsti kelią policistinėms ligoms. Tokios operacijos priežastys yra plačios. Tarp jų yra cistos ir vėžys. Kiekvienai moteriai reikia tinkamos diagnozės.

Taip pat pažymima, kad gimdos ertmę galima pašalinti menstruacijų metu, tačiau atsižvelgiant į esamą moters būklę ir bendrus tyrimų rezultatus. Cezario pjūviu gali būti pašalinta ir gimdos ertmė, jei tokio gimdymo metu yra dalinis plyšimas arba ji plyšo savaime. Vaisiaus ištraukimas atliekamas vakuumu.

Jei nėra skubių draudimų atlikti procedūrą, bus atlikta tarpinė histerektomija. Kontraindikacijos - uždegiminiai procesai, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gimdos kaklelio ir makšties infekcijos.

Gimdos pašalinimas su mioma

Medicininė ekstirpacijos priemonė skiriama tokiais atvejais:

Tokia operacija, kai mioma pašalinama kartu su gimda, yra pats blogiausias ligos vystymasis. Jie imasi chirurginės intervencijos, jei likęs gydymas nedavė jokių rezultatų.

Po procedūros reikia pakoreguoti mitybą, gyvenimo būdą, peržiūrėti fizinio aktyvumo kiekį.

Jei po 40 metų vis tiek buvo pašalinta gimda, neviltis yra paskutinis dalykas. Po operacijos būtina keisti gyvenimo būdą ir būti dėmesingesniems savo sveikatai, užkirsti kelią cistų vystymuisi. Senatvėje, pašalinus miomas, granuliavimas užtrunka ilgiau.

Pasekmės po histerektomijos

Atlikus histerektomiją, moteris pamiršta apie kraujavimą, skausmą, organų „judesius“, sunkią būklę prieš menstruacijas.

Pašalinus organą, lieka gimdos kelmas, vadinasi, dar yra šiek tiek endometriumo. Tokiu atveju bus atliekamas valymas, po kurio audiniai bus siunčiami analizei (histologijai). Tai rodo, kad bus išskyros ir tai yra norma.

Histologijos rezultatas parodys piktybinių ląstelių buvimą.

Jei atsigavimo laikotarpiu atsiranda endometriozė, atsigavimas bus atidėtas. Galbūt abliacija bus taikoma dėl tokios ligos kaip adenomiozė.

Moteris ne visada su gydytoju aptaria klausimus, susijusius su jos gyvenimu ir sveikata. Dailiosios lyties atstovėms rūpi jų išvaizda, seksualiniai santykiai ir gyvenimo kokybė apskritai. Nenuostabu, kad po operacijos būna menstruacijos. Taip yra dėl nepilno organo pašalinimo. Dėl visko kaltas – hormonų nepakankamumas ir ertmės likučiai.

Operacijos pasekmės gana akivaizdžios – moteris nebegalės pagimdyti.

Be to, dubens organai šiek tiek judės. Laiku atlikus procedūrą, moteris greitai susitvarko, gyvena įprastą gyvenimą. Bet kokiu atveju svarbu stebėti savo sveikatą, būti dėmesingam kiekvienai smulkmenai.

Dėl skausmo spazmų pilvaplėvėje ar kraujavimo atsiradimo reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Nesvarbu, kiek mėnesių praėjo nuo operacijos, turite suprasti, kad tai yra didelė rizika.

Po operacijos pašalinti gimdą gali pasireikšti šie simptomai:

Jei moteriai diagnozuojamas gimdos kaklelio vėžys (onkologija), ji griebiasi spindulinės terapijos, po kurios iškrenta plaukai.

Radiacinė apšvita negali būti vienintelis gydymas, todėl reikia išgerti vaistų kursą. Baigus terapiją reikia ramybės ir kompetentingos moters priežiūros. Yra daug kontraindikacijų, tačiau yra ir daug privalumų. Švitinimas yra vienas iš nemaloniausių terapijos trūkumų, dažnai pastebimas plaukų slinkimas.

Mitybą onkologinėms ligoms turėtų parinkti gydytojas. Jei pradedamos metastazės, pradedama chemoterapija.

Visiška histerektomija atliekama retai, tam reikia rimtų priežasčių (vėžys, didelis navikas).

Taip pat gali pasireikšti perikulitas, ypač po 60 metų, kurį sėkmingai sustabdo Trichopolum ir panašūs vaistai. Bet kokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tyrimus.

Komplikacijos po pašalinimo

Yra keletas komplikacijų, kurioms vystantis reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą.

Mes kalbame apie tokias sąlygas kaip:

• Gausus kraujavimas.
• Pūlingos siūlės.
• Tarpvietės (limfmazgių) uždegimas.
• Stiprūs skausmo pojūčiai.
• Sutrikęs šlapinimasis.
• Blauzdos srities paraudimas (kraujo krešulių susidarymas).

Visos komplikacijos po gimdos pašalinimo atsiranda dėl fiziologinių procesų, nes sutrinka šlapimo pūslės ir žarnyno veikla. Paprastai dubens dugno raumenys nusilpsta ir nebegali palaikyti makšties kaip anksčiau. Dėl šios priežasties po gimdos pašalinimo procedūros rekomenduojami stiprinamieji Kėgelio pratimai arba makšties stangrinimo procedūros.

Gimdos rezekcija paprastai yra saugi ir gana dažna operacija, tačiau po įvykio gali atsirasti šlapimo nelaikymas, makšties iškritimas ir hemorojus, šlapimo pūslės prolapsas, fistulių susidarymas, reguliarus skausmas.

Vėlyvoji komplikacija yra kultitas ir mastopatija. Paprastai pasireiškia praėjus 30 dienų po organo pašalinimo procedūros. Jį lydi skausmas (sąnarių) ir išskyros.

Baisi komplikacija yra limfocistas. Jis diagnozuojamas 3 stadijoje, todėl gydymas yra ilgas, kartais be rezultatų.

Prognozę gali pateikti tik gydantis gydytojas po apžiūros ir konsultacijos.

Daugumą pacientų tokia procedūra išgąsdina, todėl jie sąmoningai vilkina pašalinimo procesą. Svarbu suprasti, kad problemos ignoravimas neišspręs, o tik pablogins pasekmes po operacijos.

Intymus gyvenimas ir seksas

Jei gimdos amputacija buvo atlikta nepašalinus kiaušidžių, hormoninė sistema nesugenda. Vadinasi, libido išlieka kaip anksčiau, o pojūčiai sekso metu panašūs į ankstesnius. Intymus gyvenimas bus normalus.

Pašalinus gimdą su kiaušidėmis, noras gali šiek tiek išblėsti arba išnykti. Viskas atstatoma vėliau, išgėrus vaistų kurso.

Seksualinis gyvenimas pašalinus gimdą dažniausiai nesikeičia, skiriasi tik gebėjimas jausti susijaudinimą. Su bet kokia ginekologine patologija sutrinka sužadinimo funkcija. Paprastai tai yra laikina.

Ginekologo apžiūra turėtų būti praėjus mėnesiui po pašalinimo. Gydytojas įvertins vidinę makšties būklę ir pateiks rekomendacijas.

Gali būti, kad pirmieji sekso užsiėmimai sukels diskomfortą. Jūs neturėtumėte to bijoti, nes laikui bėgant viskas normalizuosis.

Viduje esantis organas pašalinamas, klitoris lieka. Todėl vyras turėtų atsargiai ir lėtai atpalaiduoti partnerę, kad ji nejaustų skausmo.

Menopauzė po histerektomijos

Moterų menopauzė po histerektomijos laikoma ilgalaike pasekme. Reikia atsiminti, kad jei gimda buvo pašalinta be priedų, ateis menopauzė, kaip ir turėtų būti genetiškai.

Remiantis statistika, paaiškėja, kad menopauzė po operacijos įvyks 5 metais anksčiau nei numatyta.

Konkretaus šio reiškinio pagrindimo nėra, tačiau manoma, kad pašalinus organą pradeda sutrikti kiaušidžių aprūpinimas krauju, o tai paveikia hormonų sistemą.

Norint suprasti menopauzės problemas, svarbu žinoti terminus, kuriuos išsako gydytojai.

• natūrali menopauzė(mėnesinių ciklų nutrūkimas dėl lytinių liaukų veiklos išnykimo).
• Dirbtinė menopauzė(menstruacijų nutraukimas dėl gimdos pašalinimo ar kiaušidžių slopinimo hormoninių vaistų Remens pagalba).
• Chirurginė menopauzė( Kiaušidžių ir gimdos pašalinimas).

Chirurginės menopauzės pradžią sunku toleruoti. Taip yra dėl to, kad kiaušidės nesugeba gaminti hormonų. Paprastai hormonų mažinimo procesas trunka keletą metų.

Kai gimda pašalinama su priedais, organizme vyksta globalūs pokyčiai. Pasekmės bus rimtesnės, jei moteris vis tiek galės pagimdyti.

Šios menopauzės simptomai pastebimi praėjus porai savaičių po operacijos. Visų pirma, trikdo karščio bangos ir prakaitavimas. Po jų atsiranda emocinis labilumas ir išvaizdos pasikeitimas (odos vytimas, trapūs nagai). Yra šlapimo nelaikymas ir makšties sausumas. Šlapimo pūslės problemos skundžiasi daugelis.

Jei pašalinama gimda ir kiaušidės, čia vyksta hormonų terapija. Tai ypač aktualu jaunesnėms nei 50 metų moterims. Paprastai skiriami estrogenai (Divigel) ir gestogenai.

Taip atsitinka, kad ertmė pašalinama dėl didelės fibromos išsivystymo, tada moteris turėtų gerti ne tik tabletes, bet ir žvakes su tabletėmis.

Atlikus histerektomiją su priedais, pagamintus endometriozės fone, būtinas gydymas estrogenais. Paprastai vaistai pradedami vartoti praėjus 30-60 dienų po procedūros. Hormonų terapija sumažina širdies ligų ir osteoporozės riziką.

Tačiau verta atsižvelgti į individualias ypatybes, toks gydymas skiriamas ne visiems. Jūs negalite pradėti vartoti narkotikų, jei yra:

• krūties vėžys.
• Chirurgija (gimdos ar jos kaklelio vėžys).
• Tromboflebitas.
• Inkstų ir kepenų patologija.
• Meningioma.

PHT gydymas trunka ilgai – nuo ​​dvejų iki penkerių metų. Pavyzdžiui, vaistai Femiton Feminorm, Femoston.

Nereikėtų tikėtis greito pomenopauzės pagerėjimo ir klimato apraiškų išnykimo.

Sukibimas po operacijos

Bet kokia operacija pilvo ertmėje ir joje yra lydima sukibimo proceso.

Sukibimai po operacijos pašalinti gimdą yra sruogos, jungiančios pilvaplėvę ir vidaus organus. Jie taip pat yra tarp viduje esančių organų.

Po gimdos pašalinimo maždaug 90% moterų patiria panašią būklę, priežastis nežinoma.

Sukibimų atsiradimo procesas pašalinus gimdą priklauso nuo kelių veiksnių:

• Procedūros trukmė.
• Operacijos apimtis.
• Kraujo netekimas (nutekėjimas, kraujavimas).
• Infekcijos vystymasis po operacijos.
• Genetika.
• Asteniškas kūno sudėjimas.

Jei po operacijos jaučiamas skausmas, skauda apatinę nugaros dalį, sutriko šlapinimasis ir užkietėja viduriai, tai tikėtina, kad tai signalas apie sąaugų atsiradimą.

Siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui, skiriami antibiotikai, antikoaguliantai ir fizioterapija. Reabilitacija turi būti surengta kompetentingai, tai vienintelis būdas išvengti nemalonių pasekmių.

Gydymas po operacijos

Antibakterinis gydymas daugiausia skiriamas profilaktikai, nes organai liečiasi su oru. O tai reiškia, kad infekcijų sukėlėjai gali patekti į vidų. Gydymo kursas yra savaitė.

Pirmosiomis dienomis po operacijos leidžiama vartoti antikoaguliantus. Jie gali skystinti kraują, apsaugoti nuo kraujo krešulių susidarymo ir tromboflebito išsivystymo. Pirmą dieną po operacijos skiriami intraveniniai vaistai. Tai kompensuoja kraujo netekimą.

PHT su pašalinta gimda ir kiaušidėmis yra svarbi moteriai. Preparatai padės normalizuoti prarastą pusiausvyrą ir palaikyti organizmą. Svarbu pakaitinė hormonų terapija, nes priešingu atveju sistema smarkiai suges, o po to sutriks visos organizmo funkcijos.

Jei pašalinus gimdą būklė nepablogėja ir neatsiranda simptomų, pooperacinis laikotarpis laikomas lengvu. Apie tolimesnes pasekmes galite spręsti jau pirmąją savaitę. Be kiaušidės pirmas 3 dienas po procedūros bus sunkiau nei pašalinus vieną gimdą.

Po gimdos amputacijos reikia gerti vaistus nuo skausmo.

Atsigavimo laikotarpis

Pooperacinė pakaitinė terapija skirta vandens balansui atkurti ir uždegimo prevencijai.

Paciento palaikymas yra svarbus, todėl reikia atkreipti dėmesį į psichologinį aspektą. Bet kokia operacija sukelia stresą organizmui, o intervencija į ginekologiją – rimtas šokas.

Moteris turi laikytis dietos – negalima valgyti maisto, kuris dirgina gleivinę.

Iš meniu turite pašalinti tokius gėrimus ir maistą, kaip antai:

• Šokoladas.
• Varškė.
• Balta duona.

Kad žarnynas normalizuotųsi, valgykite dažnai, bet mažomis porcijomis. Geriamasis vanduo - iki 4 litrų per dieną.

Leidžiama ir leidžiama valgyti grūdus, gerti mėsos sultinius. Svarbiausia yra laikytis dietos, kurią gydytojas paskyrė pirmosiomis dienomis po išleidimo.

Reabilitacijos laikotarpiu po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo operacijos neturėtumėte apkrauti kūno. Jūs negalite kelti daugiau nei 5 kg. Fizinius pratimus ir gimnastiką leidžiama atlikti tik visiškai sugijus siūlams.

Dauguma gydytojų pataria po operacijos (3 dieną) keltis ir lėtai vaikščioti, jei neskauda kojų. Toks krūvis išsklaidys kraują, o sveikimas vyks greičiau. Be to, po 30 dienų leidžiama siurbti presą po pilvo operacijos.

Gimdos pašalinimas dažnai keičia moters gyvenimo būdą.

Norėdami greitai ir sėkmingai atsigauti, ekspertai rekomenduoja:

Prognozė

Daugelis nežino, kad gimdos pašalinimas yra negalios priežastis. Tai priklauso nuo procedūros apimties, pašalinimo priežasties ir kilusių komplikacijų.

Būna, kad neįgalumo grupė priskiriama, bet tik 1 metams. Jei norite jį pratęsti, greičiausiai bus atsisakyta. Dėl šios operacijos nėra nuolatinės negalios galimybių.

Tokia operacija kaip gimdos pašalinimas yra susijęs su gimdos pašalinimu, kurio pasekmės moters organizmui gali būti gana sunkios. Gimdos pašalinimas – vienas dažniausių gimdos ertmės piktybinių navikų radikalaus gydymo metodų, kai nėra alternatyvių gydymo galimybių. Dažniausiai histerektomija atliekama moterims po 40-50 metų.

Kada nurodoma histerektomija?

Patarimas: Siekiant išvengti rimtų pasekmių, po gimdos pašalinimo būtina tinkamai atlikti pooperacinį laikotarpį.

Kokios pasekmės po operacijos

Kai laparoskopija baigiama pašalinus gimdos kaklelį, vamzdelius ir kiaušides, hormonai nustoja gamintis. Todėl pacientas turi vartoti juos tablečių pavidalu ilgą laiką, kad atkurtų kūną. Paprastai praėjus savaitei po laparoskopijos ar kitos operacijos moteriai gali pasireikšti pokastracijos sindromas, kuris trunka apie 25 dienas. Šiuo laikotarpiu gali pasireikšti šie simptomai: padidėjęs prakaito liaukų darbas, sutrikęs širdies ritmas, nemiga, neurozė ir kt.

Praėjus 3-4 metams po gimdos pašalinimo, pacientė gali susidurti su osteoporoze, nes dėl estrogeno trūkumo kalcis pasišalina per greitai. Taip pat gali atsirasti periodonto liga arba audinių atstatymo problema. Kadangi pašalinus gimdos kaklelį ir vamzdelius moters kūnas patiria rimtų pokyčių, menopauzė gali atsirasti anksčiau nei numatyta. Po tokios operacijos pastoti neįmanoma.

Ginekologinė chirurgija, kurios metu visiškai pašalinama gimda, vamzdeliai ir kiaušidės, kartais sukelia komplikacijų, pasireiškiančių venų tromboze, sąaugų susidarymu ir šlapinimosi problemomis.

Komplikacijos ankstyvuoju laikotarpiu

Kokios komplikacijos gali kilti ankstyvuoju ar vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pacientei pašalinus gimdą ir jos vamzdelius, galima pagal atliktos chirurginės intervencijos tipą. Klasikinė operacija laikoma ilgiausia sveikimo požiūriu, todėl gali sukelti šiek tiek daugiau komplikacijų nei kitos.

Pooperacinis laikotarpis gali komplikuotis stipriais skausmais siūlės srityje ar pilvo apačioje, kraujingomis išskyros, savijautos pablogėjimu po anestezijos. Anestezijos tipas turi būti parenkamas atsižvelgiant į paciento amžių ir bendrą būklę. Narkozė gali sukelti vėmimą, sumišimą, stiprų pykinimą, žemą kraujospūdį ir labai retais atvejais mirtį.

Be to, chirurginę gimdos ir jos priedų (vamzdelių, kiaušidžių) amputaciją kartais lydi šios komplikacijos: pūlių buvimas ir siūlių išsiskyrimas, temperatūra iki 38 laipsnių, paraudimas ir patinimas siūlės srityje, peritonitas.

Peritonitą lydi aukšta temperatūra, kartais iki 40 laipsnių, bendros būklės pažeidimas, slėgio sumažėjimas, sumišimas, tachikardija ir stiprus skausmas spaudžiant pilvą. Jei pažeidžiama chirurginės operacijos technologija, gali atsirasti kraujavimas. Jai būdingos raudonos arba labai tamsios dėmės, kraujo krešulių buvimas.

Išsivysčius tromboembolijai, pacientas nerimauja dėl krūtinės skausmo, galvos svaigimo, dusulio, hemoptizės, odos blyškumo. Kai įsikiša į makštį, kartais būna šlapinimosi pažeidimas. Ši problema gali būti susijusi su šlaplės trauma.

Patarimas: teisingai parinkta anestezija ir antibiotikų terapija padės išvengti komplikacijų ankstyvuoju periodu.

Vėlyvojo laikotarpio komplikacijos

Gimdos ir jos vamzdelių pašalinimas vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu gali turėti tokias pasekmes: ankstyva menopauzė, hormoniniai sutrikimai, lėtiniai skausmai, šlapimo nelaikymas, sąaugos, makšties prolapsas.

Priklausomai nuo to, ar kiaušidės pašalintos, ar ne, pacientei gali pasireikšti menopauzė. Be to, pašalinus visus priedus, kartais smarkiai krenta svoris arba nutukimas, kuris yra susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Ant odos susidaro strijos, atsiranda regėjimo problemų, slėgio svyravimų.

Skausmingi pojūčiai gali užsitęsti ilgą laiką ir pabloginti paciento gyvenimą. Tinkamų hormonų trūkumas ir dubens raumenų silpnumas prisideda prie šlapimo nelaikymo ir makšties prolapso. Ateityje gali išsivystyti įtrūkimai lytinių organų srityje, išmatų nelaikymas, šlapimo sistemos uždegimai.

Radiacinės terapijos pasekmės

Spindulinės terapijos poveikio piktybinėms ląstelėms esmė yra ta, kad yra didelė spinduliuotės dozė. Jis gali būti atliekamas po chirurginio gydymo, kad būtų išvengta metastazių ar atkryčių atsiradimo. Neigiamas spindulinės terapijos poveikis sveikoms ląstelėms yra palyginti mažas.

Šalutinis spindulinės terapijos poveikis yra vėmimas, pykinimas, stiprus nuovargis, odos uždegimas, deginimas šlapinimosi metu. Tokie reiškiniai dažnai atsiranda iškart po pirmos sesijos ir trunka visą kursą. Gydymo pabaigoje jie išnyksta.

Rimtos pasekmės po švitinimo yra tokios retos komplikacijos kaip lėtinis makšties susiaurėjimas, limfostazė, kraujavimas iš makšties. Šios klinikinės apraiškos pasireiškia praėjus keliems mėnesiams ar metams po spindulinio gydymo.

Dėl šio metodo moterys sustabdo ovuliaciją ir estrogenų gamybą. Todėl po spindulinės terapijos pacientas tampa nevaisingas ir prasideda ankstyva menopauzė.

Kruopštus pasiruošimas operacijai padės išvengti ankstyvų ar vėlyvų pasekmių pašalinus gimdą ir jos priedus. Anestezija turi būti taikoma atsižvelgiant į paciento amžių, o pati operacija turi turėti minimalią komplikacijų riziką. Pasekmių prevencija po gimdos pašalinimo apima tausojančią dietą, makšties pratimus, fizinio aktyvumo stoką, tvarstį ir seksualinį poilsį.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Svetainėje informaciją pateikia specialistai, tačiau ji yra tik informacinio pobūdžio ir negali būti naudojama savęs gydymui. Būtinai kreipkitės į gydytoją!