Malassezia yra lipofilinės mielės, kurios yra simbiotinis organizmas, gyvenantis ant sveikų šunų ir kačių odos ir gleivinių. Dažniausiai Malassezia izoliuojama lūpų, tarppirštinių odos raukšlių, išorinio klausos kanalo, paranalinių liaukų ir makšties srityje. Paprastai Malassezia glaudžiai bendradarbiauja su gyvūno imunitetu: suteikia ypatingą apsaugą odai, neleidžia prasiskverbti patogenams. Sukėlėjas gauna apsaugą ir šiltą buveinę. Patologinį grybų dauginimąsi palengvina natūralaus organizmo atsparumo pažeidimas ir odos mikroklimato būklės pokyčiai:
- Riebalinių liaukų sekrecijos intensyvumo pokytis
- Per didelis ausų sieros susidarymas
- Odos uždegiminiai reiškiniai
- seborėja
- Pernelyg didelis prakaitavimas, ypač odos raukšlėse
- Imunosupresinis kortikosteroidų gydymas
- Ilgalaikis gydymas antibiotikais
- demodikozė
- Hipotireozė
- Atopinis dermatitas
- Higienos normų nesilaikymas, ypač ilgaausių veislių.
Malassezia dažniausiai pasitaiko šunims, bet retai katėms. Nors reikia pažymėti, kad Malassezia yra beveik visų šiltakraujų gyvūnų, įskaitant paukščius, simbionitas.
Veislės polinkis šunims: taksai, spanieliai, kai kurių rūšių terjerai, vokiečių aviganiai, basetai, pudeliai.
Simptomai
Malassezia dermatitas gali būti lokalizuotas arba apibendrintas, dažniausiai jį lydi niežulys. Niežėjimo laipsnis gali būti įvairus – nuo lengvo iki labai ryškaus. Pažeista oda dažniausiai parausta, dažnai sustorėja ir patamsėja. Dažniausios šios ligos apraiškų sritys yra ausys, kirkšnys, tarpupirščiai, kaklas, smakras, pažastys, odos raukšlės (snukis, uodega). Gali būti jaučiamas nemalonus pažeistos odos kvapas. Katėms Malassezia pasireiškia plaukų slinkimu (alopecija), spuogais ant smakro, gali atsirasti paraudimas ir seborėja.
Diagnostika
Be vizualinių stebėjimų, pagrindinis būdas nustatyti ligos sukėlėją yra atlikti odos tyrimus. Malassiziozei diagnozuoti daromi ploni tepinėliai, džiovinami ore (natūrali fiksacija) arba tris kartus fiksuojama per degiklio liepsną. Tada potėpiai dažomi. Kartais sunkiai pasiekiamose vietose (tarppirštinėse raukšlėse) citologiniam tyrimui galima atlikti acetato juostą (lipnią juostelę). Daugeliu infekcijų atvejų grybelio yra daug, todėl galima tiksliai patvirtinti diagnozę. Diagnozei patikslinti retais atvejais atliekami grybų floros kultūriniai tyrimai – sėjama ant Petri lėkštelių. Netiesiogiai diagnozę patvirtina gyvūno atsakas į gydymą.
Gydymas
Yra keletas gydymo būdų. Siekiant ilgalaikio problemos sprendimo, būtina teisingai nustatyti ir išgydyti pagrindinę ligą, kuri išprovokavo padidėjusį grybelių kolonijų augimą.
Norint sukurti nepalankią aplinką Malassezia, nuo gyvūno odos pašalinami riebalai. Tam naudojami gydomieji šampūnai su chlorheksidinu, benzoilo peroksidu ir siera. Mikonazolo tepalas sėkmingai naudojamas vietiniam mažų plotų gydymui. Sunkesniais atvejais gydytojas gali skirti ketokonazolo, flukonazolo ar itrakonazolo tablečių. Paprastai gydymas trunka kelias savaites. Paprastai pagerėjimas prasideda po 1-2 gydymo savaičių.
Gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi priežasčių. Jei priežastis slypi įvairių ligų buvime, dažniausiai pakanka pašalinti žalingus išorinės aplinkos veiksnius, išgydyti pagrindinį negalavimą. Veislės polinkį turintiems šunims teks laukti visą gyvenimą trunkančio gydymo imunitetą stimuliuojančiomis medžiagomis, simptominio antimikotinių vaistų skyrimo. Odą reikia periodiškai apdoroti.