I. Trumpas CV 3

II. Trumpas odontologijos kabineto darbo aprašymas 4

III. 3 metų darbo analizė (2004-2006) 14

IV. Mokslinio darbo organizavimo elementų įdiegimas praktikoje, naujos terapijos formos, naujos medicininės įrangos testavimas 23

V. Darbas su skyriaus medicinos personalu 34

VI. Sanitarinis ir auklėjamasis darbas 35

I. Trumpa autobiografinė pastaba

Aš,…. (pilnas vardas), gimęs …… (data) ………. (gimimo vieta), šeimoje ……….. (kilmė).

…. (informacija apie studijas)

…. (informacija apie darbą)

…. (informacija apie išplėstinius mokymus, kursus ir ciklus)

…. (informacija apie akademinius laipsnius)

…. (informacija apie profesinius pasiekimus)

…. (informacija apie leidinius ir spaudinius).

II. Trumpas odontologijos kabineto darbo aprašymas

Odontologijos kabineto organizavimui keliami tam tikri standartai ir reikalavimai, viena vertus, dėl naudojamos įrangos, kita vertus, dėl darbo apimties ir potencialiai pavojingų sveikatai medžiagų naudojimo. , jei naudojamas netinkamai, gali turėti neigiamos įtakos medicinos personalo sveikatai: kalbame apie amalgamą, kurioje yra gyvsidabrio.

Pagal esamą situaciją vienam gydytojui skirtas odontologijos kabinetas turėtų užimti ne mažiau kaip 14 m2 plotą. Jei biure sumontuotos kelios kėdės, tai jos plotas skaičiuojamas pagal papildomą standartą – 7 m2 kiekvienai kėdei. Jei papildoma kėdė turi universalų odontologijos bloką, jai skirtas plotas padidėja iki 10 m2.

Spintelės aukštis turi būti ne mažesnis kaip 3 m, o gylis su vienpusiu natūraliu apšvietimu neturi viršyti 6 m.

Kalbant apie amalgamos naudojimą dantų plombavimui, ypatingas dėmesys skiriamas kabineto grindų, sienų ir lubų apdailai. Odontologijos kabineto sienos turi būti lygios, be įtrūkimų. Sienų, grindų ir lubų kampai ir sandūros turi būti suapvalinti, be karnizų ir dekoracijų. Sienos ir lubos tinkuojamos arba įtrinamos į tirpalą pridedant 5% sieros miltelių, kad sorbuoti gyvsidabrio garai surištų į stiprų junginį (gyvsidabrio sulfidą), kuris nedesorbuojasi, o po to dažomos silikatiniais arba aliejiniais dažais. Spintelės grindys pirmiausia padengiamos storu kartonu, o ant viršaus klojamas valcuotas linoleumas, kuris turi eiti į sienas iki 10 cm aukščio. Šios priemonės būtinos siekiant užtikrinti veiksmingą dezinfekciją ir valymą, kuris pašalina gyvsidabrio kaupimosi galimybę.


Paskelbtas darbas

Pranešimas

apie atliktus darbus

laikotarpiu1999 -200 0 G.

dantų slaugytojašakos

Dėl didelio dantų ligų paplitimo odontologinė priežiūra mūsų šalyje yra viena iš labiausiai paplitusių medicinos pagalbos formų. Daugiau nei 80% visų pacientų, sergančių dantų patologija, yra ambulatoriškai. Dar didesnei daliai odontologinių pacientų (98,5 proc., t. y. didžioji dauguma) nurodomas gydymas poliklinikoje. Taip yra dėl didelio karieso ir jo komplikacijų paplitimo. Kasmet vis didesnę vietą užima konservatyvūs tiek terapinių, tiek chirurginių ligų gydymo metodai. Pašalintų gūžių skaičius mažėja, o išgydytų daugėja. Jei neseniai ištrauktų ir išgydytų dantų santykis buvo 1:1, tai dabar – 1:10. Tai buvo pasiekta dėl terapinės ir praktinės odontologijos mokslo sėkmės.

Kasmet odontologijos praktikoje diegiami nauji diagnostikos ir gydymo metodai, leidžiantys diagnozuoti, gydyti pacientus bei reabilituotis.

8 pagal 01-03-26 įsakymą Nr. Federalinės valstybinės įstaigos „Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos centrinė klinikinė ligoninė“ reorganizavimas sujungimo būdu į valstybinę įstaigą „Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos valstybinis medicinos centras“ ir yra gydymo įstaiga, kuri yra struktūrinis centro padalinys.

Jame yra ligoninė ir poliklinika, kur pacientams teikiama skubi ir planinė medicinos pagalba.

Odontologijos paslaugą atstovauja klinikų tinklas su odontologijos kabinetais, be to, yra odontologijos kabinetai ir uostai.

Odontologijos skyriuje jie teikia pagalbą padalinių organizacijų, sudariusių medicininės priežiūros sutartis su CB Nr. 1, kontingentui, pacientai priimami už grynuosius pinigus. 1 poliklinikos odontologijos skyrių atstovauja dvi tarnybos:

1. Odontologijos skyrius, kurį sudaro keturi terapiniai kabinetai, chirurginis, periodontologinis.

2. Ortopedinės odontologijos skyrius, susidedantis iš dviejų kabinetų gydytojui ortopedui ir odontologijos laboratorijos.

Šiuose dviejuose skyriuose yra registratūra su odontologijos pacientų bylų spinta.

Čia preliminariai fiksuojama telefonu ir suteikiama pacientams reikalinga informacija, teikiama pagalba pacientams namuose, taip pat gydomiems ligoninėje.

Pasirengimą išvykti ir pagalbą gydytojui teikia slaugytoja.

Odontologijos skyriuje buvo visiškai atliktas kabinetų remonto techninis pertvarkymas. Patalpose yra Eurostar odontologijos agregatai (pagaminta Italijoje), medicininiai baldai odontologijos kabinetams, taip pat visa darbui reikalinga įranga ir įrankiai.

Diagnostikos kokybei gerinti naudojama moderni elektroninė įranga, pavyzdžiui, antgalis su viršūnės lokatoriumi „Marita“ (Japonija) ir pulpos gyvybingumo nustatymo aparatas „Didi testas“ (JAV). Įrengtas rentgeno kabinetas, kuriame visose darbo patalpose sumontuotas radioviziografas Trophy Elitys (Prancūzija) su kompiuterine instaliacija.

Kiekviename biure yra:

1. Sterilizavimo glasperline (Italija) skubiai sterilizuoti reikiamus instrumentus.

2. Prietaisai "Piezo-Master" (Šveicarija) dantų apnašoms šalinti su skirtingais antgaliais, taip pat šaknų kanalų gydymui.

3. Ultravioletinės dėžutės „TAU-steril“ (Italija) steriliems instrumentams laikyti.

4. Halogeninės lempos (JAV, Vokietija) skirtos sandarikliams iš šviesoje kietėjančių medžiagų.

5. Sumontuotos baktericidinės lempos.

6. Monitoriai, sumontuoti R-vaizdams peržiūrėti

7. Medicininiai odontologiniai baldai "Lotos" (Italija), į kurį įeina slaugytojo ir gydytojo darbo vieta.

8. Integruojami kondicionieriai.

Slaugytojos yra artimiausi odontologo padėjėjai, labai prisidedantys prie dantų ligų profilaktikos ir gydymo. Kiekvienoje slaugytojų darbo vietoje įrengiami hermetiškai sandarūs plastikiniai indai iš anksto sterilizuotam instrumentų valymui ir dezinfekcijai bei atskiri konteineriai kapoms.

Prieš sterilizaciją valymas ir dezinfekcija atliekami vienu metu su 5% Alaminolio tirpalu 1 valandą.

Reiškia "Alaminolis" yra bekvapis mėlynas skystis. Jis veiksmingas prieš bakterijas, Candida dermatito genties grybelius, virusus (įskaitant ŽIV, SARS, HBV, herpes, rotovirusus).

Turi ploviklių savybių. Priemonė "Alaminol" skirta patalpų, baldų, prietaisų, įrangos paviršių dezinfekcijai. Tam naudojamas 1% alaminolio tirpalas 60 minučių ekspozicijai. Taip pat mechaniniam ir priešsterilizaciniam instrumentų valymui naudojami ultragarsiniai prietaisai „Auskaras“ ir „Transsonic“.

Valymas atliekamas darbiniame tirpale pagal šią schemą:

1. Preparatas "Biolot" - 3,0 g.

2. Chlorheksidino bigliukonatas - 2,5 mg (standartinis tirpalas)

3. Etilo alkoholis - 2,5 mg

4. Distiliuotas vanduo iki 1000 mg.

Instrukciją parengė Centrinis odontologijos tyrimų institutas.

Sterilizacijos kokybei kontroliuoti naudojami termo-laikiniai indikatoriai. Sauskelnės, marlės pagalvėlės, vandens ritinėliai sterilizuojami autoklavuose. Visa medžiaga iš anksto supakuota į kraft maišelius.

Odontologijos skyriuje instrumentų sterilizacija atliekama, atskirta, specialiai tam skirtoje patalpoje.

Chirurginiai instrumentai po užrakinimo ir apdorojimo supakuojami į specialius maišelius ir sterilizuojami sauso karščio spintoje. Šių maišelių privalumas – sterilumo išsaugojimas dvi savaites.

Hospitalinių infekcijų profilaktikai didelę reikšmę turi griežtas sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymasis skyriuje, aseptikos ir antisepsio laikymasis.

Šių taisyklių vykdymo kontrolę atlieka vyresnioji slaugytoja.

Kad medicinos personalas neužsikrėstų, naudojamos vienkartinės pirštinės, kaukės, akiniai. Apsauginiai šalmai ir prijuostės pagal poreikį. Burnos skalavimui naudojamos aromatizuotos, dezodoruojančios tabletės. Pacientui naudojami vienkartiniai seilinukai, akiniai, švirkštai.

Odontologo padėjėjo pareigos apima:

1. Darbo vietos paruošimas gydytojo paskyrimui.

2. Anestezijai reikalingų priemonių ir vaistų paruošimas, aplikacijos, paruošti plombinę medžiagą.

3. Paskambinkite pacientui.

4. Įsėsti ir suteikti patogią padėtį pacientui kėdėje tiek jam, tiek gydytojui.

5. Kvieskite odontologą pas pacientą, kai tik jis tam pasiruošęs.

6. Sureguliuokite dantų apšvietimą.

7. Instrumentų pateikimas gydytojui.

8. Užtikrinti paciento ir personalo užsikrėtimo prevenciją.

9. Darbas su seilių išmetikliu ir dulkių siurbliu.

10. Savarankiškai atlikti higienos priemones, nustatyti rodiklius ir kartu su gydytoju įvertinti vykdomų profilaktikos priemonių efektyvumą.

11. Kartu su administratore paskirkite pacientą tolesniam vizitui.

Taigi odontologo, dirbančio su slaugytoja, efektyvumas yra 50% didesnis nei odontologo, dirbančio be slaugytojos.

Vietinei anestezijai naudojami Carpool aspiraciniai švirkštai ir sterilios vienkartinės adatos.

Naudojami anestetikai, tokie kaip "Ultracain, ubestezinas". Švirkštai dezinfekuojami eksploatacijos metu, prieš ir po manipuliavimo du kartus įtrinant steriliu spiritiniu marlės tamponu.

Pasibaigus pamainai, jie sterilizuojami sauso karščio spintoje 180 0 - 60 minučių temperatūroje.

Iš karto po naudojimo dantų veidrodžiai 60 minučių mirkomi 5% Alaminol tirpale, po to nuplaunami po tekančiu vandeniu, išdžiovinami sterilia servetėle ir laikomi steriliame U.F. dėkle. boksas.

Prieš pat priėmimą pacientas 60 sekundžių sterilizuojamas akių perlino sterilizatoriuje.

Panaudoti vienkartiniai švirkštai, pirštinės, seilių išmetikliai dezinfekuojami 3% chloramino tirpale, po to surenkami į maišus ir išmetami centralizuotai.

Adatos, taip pat anksčiau dezinfekuotos, surenkamos į specialų konteinerį ir išmetamos.

Medvilniniai ir marlės tamponai dezinfekuojami 3% chloraminų tirpale 120 minučių, o po to pašalinami.

Dezinfekcija atliekama uždarose talpyklose specialiose patalpose.

Patalpos valomos du kartus per dieną, naudojant 1% chloramino tirpalą su 0,5 CMC, po to vėdinamas ir 30 minučių švitinamas UV spinduliais.

Bendras terapinių patalpų valymas atliekamas kartą per mėnesį, naudojant 3% chloramino tirpalą.

Sienos, baldai ir įranga apdorojamos 1% Alaminol tirpalu ekspozicija 60 minučių – vienkartinis vėdinimas.

Po bendro valymo biuras 2 valandoms padengiamas UV šviesa.

Bendras chirurginio kabineto valymas atliekamas tomis pačiomis priemonėmis kartą per savaitę.

Dėl baktericidinių lempų veikimo patalpos oras jonizuojasi, susidaro azoto oksidai ir ozonas.

Visi darbai šia kryptimi atliekami remiantis metodiniu raštu „Dėl sanitarinių-higieninių ir dezinfekcinių-sterilizacijos režimų organizavimo odontologijos įstaigose“, kurį parengė Valstybinis sanitarinės priežiūros komitetas R.F.

Visose spintelėse yra akių-perlino sterilizatoriai, kurių pagalba atliekama nedelsiant sterilizacija.

Tai talpa (iki litro), pripildyta keraminiais rutuliais, kurie pašildomi iki t-240 0 .

Įrankio darbinis paviršius yra tokioje aplinkoje:

Veidrodis – 60 sekundžių

Kapos ir endodontiniai instrumentai - 20 sekundžių

Pincetai, zondai, skalpeliai – 15 sekundžių

Pagrindinis šio sterilizavimo metodo pranašumas yra:

1. Trumpas instrumento sterilizavimo laikas

2. Maži matmenys ir nuolatinis įrenginio paruošimas darbui

3. Sterilizavimo paciento akivaizdoje galimybė

Dantų antgaliai dezinfekuojami du kartus nušluostant (prieš ir po naudojimo) išorinius paviršius ir šlifavimo kanalą steriliu marlės tamponu, sudrėkintu 70 % etanoliu.

Po panaudojimo dedami nedideli endodontiniai instrumentai ir kapos, skirtos valyti nuo organinių dalelių tirpale, susidedančiame iš lygių dalių 10% amoniako ir 3% vandenilio peroksido tirpalo.

Tada jis dezinfekuojamas ir iš anksto nuvalomas plienas.

5% "Alaminol" tirpale 30 minučių.

Instrumentai su plastikiniais laikikliais 20 sekundžių sterilizuojami akių perlino sterilizatoriuje.

Kokybės kontrolę prieš skalbimą bent kartą per savaitę atlieka vyresnioji slaugytoja, naudodama azopiramo testą.

Skalbimo iš SMS ir medicininių prietaisų kokybė tikrinama fenolftaleino testu.

Kiekviename kabinete yra pirmosios pagalbos vaistinėlė, skirta ŽIV infekcijų prevencijai.

1. Jei ant odos pateko užterštos ar įtartinos medžiagos, apdorokite ją 70% etilo alkoholio tirpalu, nuplaukite muilu ir vandeniu bei pakartotinai dezinfekuokite 70% etilo alkoholio tirpalu.

2. Užkrėstos medžiagos patekus ant gleivinių, nedelsiant jas gydyti 0,05 % KMnO tirpalu, burną ir gerklę išskalauti 70 % etilo alkoholio tirpalu. Netrinkite.

3. Sušvirkštus ar įpjovus, nedelsiant išspauskite kraują iš žaizdos ir apdorokite žaizdą 5% jodo tirpalu.

Odontologijos skyriaus personalas užtikrina

Skyriaus vedėjas - 1 pareigybė

Gydytojas – odontologas – 9,25 tarifai

Gydytojas chirurgas – odontologas – 1 tarifas

Gydytojas periodontologas - 1 norma

Vyresnysis med. sesuo - 1 statymas

Medus. seserys - 10 statymų

Slaugytoja – 4,75 tarifai

Priimami visi pasiūlymai.

Ataskaitų duomenys už 2001 m

Iš viso priimtų pacientų - 30 226

Pirminiai ligoniai – 13 940

Plombuoti dantys - 28253

Dėl karieso – 21 260

Dėl komplikuoto karieso – 6900

Dantys sugydyti per vieną vizitą dėl komplikacijų

ėduonis – 2 816

Atliktas periodonto ligos gydymo kursas – 1106

Buvo atliktas burnos ertmės gleivinės ligų gydymo kursas - 405

Pašalinti dantys - 2240

Prevencinis darbas:

Patikra planinės reabilitacijos tvarka - 7522

Iš tirtųjų jiems reikėjo sanitarijos – 1852 m

Sanitarizuota iš tų, kurie buvo nustatyti planuojamos reabilitacijos metu – 1822 m

Sukurti sąlyginiai darbo intensyvumo vienetai - 75 350

Ortopedinės odontologijos skyriuje dirba:

Odontologas-ortopedas - 4 įkainiai; neužimtas - 2

Gydytojas ortodontas - 1; neužimtas - 1

Dantų technikai - 8; neužimtas - 4

Ratukas - 1; ----------

Slaugytoja - 6; neužimtas - 3

Slaugytoja - 2; neužimtas - 1,5

Medicinos registratorius - 1; --------

Ortopedijos skyriuje priėmimas vyksta dviem pamainomis, dviejų gydytojų ortopedų.

Odontologijos laboratorija aprūpinta naujausia pirmaujančių Vakarų kompanijų elektronine įranga.

Dantų protezų gamybai naudojamos 3-4 kartų medžiagos.

Gyventojams teikiamos šios paslaugos:

1. Metalo keramikos vainikėlių gamyba.

2. Vienetiniai protezai.

3. Išimami protezai.

4. Užsegimo protezai su užsegimu.

5. Plastikinių karūnėlių gamyba.

Odontologijos skyriaus slaugytojai turi žinių ir įgūdžių, reikalingų darbui su gydytojais visuose skyriaus kabinetuose. Esant poreikiui jie gali pakeisti vienas kitą darbo vietoje (chirurgija, periodontologija). Dirbdami atlieka gydytojo padėjėjo pareigas, saugo visą reikiamą dokumentaciją, be to, veda gydymo ir profilaktinius pokalbius su pacientais. Jie paaiškina, kaip tinkamai prižiūrėti burnos ertmę, kokias pastas, skalavimo priemones naudoti ir pan. Penkios slaugytojos turi I kvalifikacinę kategoriją, beveik visos turi specialisto pažymėjimą.

Tarp darbuotojų tvyro draugiško palaikymo ir savitarpio pagalbos atmosfera.

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

MUZ odontologijos klinika Nr.2

ATASKAITA APIE OTONO GYDYTOJO DARBĄ

2008-2010 M

MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA

Kaliningradas – 2011 m

Ataskaitų planas

1. Bendra informacija …………………………………………………. 3

2. Kabineto įranga ir darbo organizavimas

odontologijos kabinetas…………………………………….. 4

3. Odontologo darbas terapijoje

priėmimas. ………………………………………………………………… 5-19

4. Sanitarinis ir auklėjamasis darbas …………………… 19-20 val

5. Sanitarinis ir epidemiologinis darbo režimas

Kabinetas…………………………………………………………….. 21-22

6. Išvados ………………………………………………………… 23-28

1. Bendra informacija

Odontologijos klinikoje Nr.2 dirbu nuo 1991 metų rugpjūčio mėnesio. 2 poliklinika teikia gydomąją ir profilaktinę odontologinę priežiūrą suaugusiems gyventojams.

Klinika įsikūrusi dviejų aukštų pritaikytame pastate adresu: g. Proletarskaja r.114. Poliklinikoje yra kompresorinė, skirta suspausto oro tiekimui į odontologijos skyrius, centralizuotas plovimo ir sterilizavimo kambarys, kineziterapijos ir rentgeno kabinetas, registratūra. Poliklinika dirba dviem pamainomis 7.45-20.15 Šeštadieniais 9.00-15.00 Yra 2 medicinos skyriai ir vienas protezavimo skyrius. Medicinos skyriuose yra 6 terapiniai, 1 chirurginis, 1 periodonto kabinetas, ūminio skausmo kabinetas. Gydymo kabinetai aprūpinti moderniais dantų grąžtais. Suslėgtas oras centralizuotai tiekiamas į visus turbinos blokus.

2. Kabineto įranga ir darbo organizavimas odontologijos kabinete

Kabinetas, kuriame priimu odontologinius pacientus, atitinka sanitarinius ir higienos standartus. Įrengtas odontologijos blokas „Marus“. Yra šaltas ir karštas vanduo, reikalingos priemonės, šiuolaikinių buitinių ir importinių anestetikų bei plombinių medžiagų komplektas.

Krovinį registratūroje sudaro pirminiai talonai ir pakartotiniai pacientai.

Dirbu pagal maksimalaus sanitarijos skaičiaus principą pirmojo apsilankymo metu.

Pagrindinės užduotys registratūroje yra šios:

1. Kvalifikuotos pagalbos teikimas gyventojams.

2. Atlikti sanitarinį ir auklėjamąjį darbą, mokyti burnos higienos.

3. Dantų ligų profilaktika.

3. Gydytojo odontologo darbas terapinio priėmimo metu.

Pastaraisiais metais odontologo darbas smarkiai pasikeitė, nes buvo naudojamos:

1. Turbinos instaliacijos, kurios leidžia naudoti modernias plombines medžiagas, o kietųjų danties audinių paruošimą padaro neskausmingą ir greitą.

2. Veiksmingesnis skausmo malšinimas (alfakainas, ultrakainas, ortokoinas, ubestezinas).

3. Šiuolaikinės plombinės medžiagos (šviesos ir cheminio atmetimo kompozitai).

4. Endodontinė plombinė medžiaga: pastos, skirtos dantų kanalams užpildyti, turinčios antiseptinių, priešuždegiminių, atkuriamųjų savybių, gutaperčos smeigtukai ir endodontiniai instrumentai.

Aš matau pacientus, sergančius šiomis ligomis:

1. Kariozinis danties audinių pažeidimas.

2. Sudėtingos karieso formos.

3. Trauminis dantų pažeidimas.

4. Nekarioziniai dantų audinių pažeidimai.

5. Kombinuotas danties audinių destrukcija.

Biure yra vietinių ir importuotų užpildų rinkinys. Iš buitinių dažniausiai naudoju šias medžiagas: unifas, fosfatinis cementas, silidontas, silicinas, stomafilis plomboms.

Esant giliam ėduoniui, medicininiams įklotams naudoju vaistus, kurie turi priešuždegiminį poveikį ir skatina pakaitinio dentino susidarymą: kalceciną, kaladentą, gyvybę, dykalą.

Savo darbe pirmenybę teikiu kompozicinėms užpildymo medžiagoms. Stiklo jonomeriniai cementai stabilizuoja procesą dėl to, kad iš jų ilgą laiką išsiskiria fluoro jonai. Naudoju tokius cementus kaip stomafilis, ketak molaras, vėjo matuoklis. Šie cementai naudojami kaip amortizatorius, medicinos ir atkuriamieji. Jų privalumai: naudojimo paprastumas, padidėjęs sukibimas, biologinis suderinamumas su danties audiniais, didelis fluoro išsiskyrimas, mažas tirpumas, stiprumas.

Kompozitinės medžiagos kietėja cheminiu ir šviesos būdu.

Nuo cheminis galima: alfadent, unifil, kompokur, charizma ir kt.

Nuo šviesiai išgydyti : herculite, filtek, valux, filtek-suprem, point, admira.

Jie turi šias teigiamas savybes: spalvos stabilumas, geras kraštinis prigludimas, tvirtumas, geras poliravimas.

Reikalavimai kompozitinėms medžiagoms:

1. Geras prisitaikymas.

2. Atsparumas vandeniui.

3. Spalvos stabilumas.

4. Paprasta taikymo technika.

5. Patenkinamas mechaninis stiprumas.

6. Darbo valandų pakankamumas.

7. Reikalingas kietėjimo gylis.

8. R kontrastas.

9. Geras poliravimas.

10. Biologinė tolerancija.

Standartinė kompozicinių medžiagų naudojimo schema:

1. Kariozinės ertmės paruošimas.

2. Spalvų pasirinkimas.

3. Tarpiklio uždėjimas.

4. Marinavimas.

5. Rūgšties neutralizavimas.

6. Džiovinimas.

7. Klijų užtepimas.

8. Danties anatominės formos atkūrimas.

9. Įdaro tonavimas.

10. Griežtas nurodymų laikymasis.

Kompozitų klasifikacija

Kietėjimo metodas Tikslas

Cheminės šviesos klasė A

Milteliai + pagydomas I ir II klasės ertmėms.

Skysta viena pasta B klasė

Pasta-pasta ertmėms III ir

Dažniausia liga odontologijos praktikoje yra dantų ėduonis.

Labiausiai paplitusi klasifikacija yra klinikinė ir anatominė, kurioje atsižvelgiama į karieso proceso plitimo gylį:

dantų kariesas dėmės stadijoje;

plyšio kariesas;

paviršinis kariesas;

vidutinis kariesas;

gilus kariesas.

Anatominė ertmių klasifikacija pagal Black, atsižvelgiant į pažeidimo lokalizacijos paviršių:

1 klasė- karieso ertmių lokalizavimas natūralių krūminių ir prieškrūminių dantų plyšių srityje, aklose smilkinių ir krūminių dantų duobėse.

2 klasė- ant šoninių krūminių ir prieškrūminių dantų paviršių.

3 klasė- ant smilkinių ir ilčių šoninių paviršių, nepažeidžiant pjovimo briaunos vientisumo.

4 klasė- ant priekinių dantų ir ilčių šoninių paviršių, pažeidžiant vainiko kampo ir pjovimo briaunos vientisumą.

5 klasė- gimdos kaklelio srityje.

Pagrindiniai lokalaus karieso gydymo principai ir seka:

1. Anestezija. Anestezijos metodo pasirinkimą lemia klinikinės ir individualios paciento savybės. Darbo vietoje yra tiek vietinių, tiek importuotų anestetikų.

Šiuo metu galime tvirtai teigti, kad neskausmingo dantų gydymo problema išspręsta. Naudojami skausmą malšinantys vaistai artikaino pagrindu malšina skausmą tiek gydant bet kokios lokalizacijos ir gylio ėduonies, tiek visų formų pulpitą. Efektyvumas artėja prie 100%. Viršutiniame žandikaulyje infiltracinė anestezija daugiausia naudojama šaknies viršūnės srityje. Apatiniame žandikaulyje didžiausias poveikis pasiekiamas anestezija šalia apatinio žandikaulio kondilo ataugos. Metodas: kuo atviresnėje burnoje adata suleista 2 cm virš apatinių krūminių dantų kramtymo paviršiaus – į viršų medialiai klausos landos kryptimi. Anestezijos trukmė yra 2-4 valandos.

2. Kariozinės ertmės atidarymas: išsikišusių emalio kraštų pašalinimas, leidžiantis išplėsti įėjimą į karieso ertmę.

3. Kariozinės ertmės išsiplėtimas . Emalio kraštai sulygiuoti, pažeisti plyšiai iškirpti.

4. Nekroektomija . Visų pažeistų audinių pašalinimas iš ertmės ir karieso detektoriaus naudojimas, siekiant nustatyti pažeistą dentiną ir nepaliekant pėdsakų sveikose vietose.

5. Kariozinės ertmės susidarymas. Sąlygų patikimam plombos tvirtinimui sukūrimas.

Operatyvinės technologijos uždavinys- ertmės susidarymas, kurio dugnas yra statmenas ilgajai danties ašiai (būtina nustatyti pasvirimo kryptį), o sienelės lygiagrečios šiai ašiai ir statmenos dugnui. Jei polinkis į vestibiuliarinę pusę - viršutiniams kramtomiesiems dantims ir į burną - apatiniams yra didesnis nei 10-15 °, o sienelės storis yra nereikšmingas, tada keičiasi dugno formavimosi taisyklė: ji turėtų turėti polinkį į priešingą pusę. Šis reikalavimas kyla dėl to, kad okliuzinės jėgos, nukreiptos į plombą kampu ir net vertikaliai, turi išstumiamąjį poveikį ir gali prisidėti prie danties sienelės išsisluoksniavimo. Tam reikia sukurti papildomą ertmę dugno kryptimi, kad kramtymo spaudimo jėgos būtų paskirstytos storesnėms ir, atitinkamai, mechaniškai stipresnėms audinių vietoms. Tokiose situacijose ant priešingos (vestibuliarinės, burnos) sienelės išilgai skersinio tarptuberkulinio griovelio su perėjimu į pagrindinės ertmės šoną galima sukurti papildomą ertmę. Būtina nustatyti optimalią papildomos ertmės formą, kurioje būtų galima pasiekti didžiausią visų kramtomojo slėgio komponentų persiskirstymo efektą minimaliai chirurginiu būdu pašalinant emalį ir dentiną bei mažiausiai ryškiai išryškėjus pulpos reakcijai.

Kramtymo spaudimo jėgų veikimo reguliarumas danties ir plombinės medžiagos audiniuose.

a - dantis yra vertikaliai; b - dantis turi polinkį.

R, Q, P – jėgų kryptis.

Dažnai patologinis procesas peržengia karieso ertmę, o procese dalyvauja pulpa ir periodontas.

Pastaraisiais metais emocinis apsilankymo odontologo kabinete suvokimas pasikeitė į gerąją pusę dėl šiuolaikinių artikaino pagrindu pagamintų skausmą malšinančių vaistų. Mažas vaisto toksiškumas, greitas įsiskverbimas į audinius, greitas pasišalinimas iš organizmo, didelis anestezinis poveikis leidžia gydyti odontologinius pacientus platesniu spektru: nėščias moteris, pagyvenusius žmones, vaikus. Ultrakaino sudėtyje nėra konservantų, sukeliančių alergines reakcijas. Metabisulfato-antioksidanto, medžiagos, kuri neleidžia oksiduotis adrenalinui, koncentracija yra minimali ir yra 0,5 mg 1 ml tirpalo. Ultrakainas yra 6 kartus veiksmingesnis už novokainą ir 2-3 kartus už lidokainą, greita anestezijos pradžia yra 0,3-3 minutės. leidžia išlaikyti palankų psichoemocinį foną, galimybę laidžiąją anesteziją pakeisti infiltracija dirbant su apatiniu žandikauliu. Aukščiau išvardytos ultrakaino savybės leidžia jį naudoti sergant įvairiomis dantų ligomis, ypač gydant pulpitą.

Pulpito klasifikacija:

ribotas;

difuzinis.

2. Lėtinis

pluoštinis;

· gangreninis;

hipertrofinis.

3. Lėtinio pulpito paūmėjimas

Pulpito gydymas:

I. Nepašalinant minkštimo.

1. Viso minkštimo konservavimas.

2. Gyvybinė amputacija.

II. Su minkštimo pašalinimu.

1. Gyvybinio išnaikinimo būdas.

2. Devitalinio ekstirpacijos metodas.

3. Devitalinio šovinio metodas.

Kanalas sandarus, nesiekiant 2 mm viršaus (duomenys iš MMSI, pavadinto Semaško vardu), atsižvelgiant į perapikinių audinių būklę. Užpildymo medžiagos

1. Plastikas:

nesukietėjimas;

grūdinimas.

2. Pirminis sunkus.

Plastikinės kietėjimo medžiagos vadinami endo-sandarikliais arba sandarikliais.

Jie skirstomi į kelias grupes:

1. Cinko fosfato cementai.

2. Preparatai cinko oksido ir eugenolio pagrindu.

3. Medžiagos epoksidinių dervų pagrindu.

4. Polimerinės medžiagos, turinčios kalcio hidroksido.

5. Stiklo jonomeriniai cementai.

6. Preparatai rezorcinolio-formalino dervos pagrindu.

7. Medžiagos kalcio fosfato pagrindu.

Kanalų užpildymas gali būti atliekamas naudojant modernias pastas ir gutaperčos kaiščius. Savo praktikoje dažniausiai naudoju endometazoną, cinko-eugenolio pastą ir pastą rezorcinolio-formalino dervos pagrindu. Ypač norėčiau atkreipti dėmesį į darbą su endometazonu.

Endometazonas yra užpildymo pasta, kurioje yra hormoninių preparatų, timolio, paraformaldehido skysto eugenolio pagrindo, anyžių lašų. Šia pasta užpildant kanalus pasiekiamas geras gydomasis efektas. Formaldehido antibakterinės savybės leidžia jį naudoti gydant lėtinį periodontitą su kaulų sunaikinimu šaknų galiukuose. Hormoniniai vaistai mažina skausmą ir uždegimą, plastiškai veikia periodontą.

Šaknies kanalų plombavimą atlieku šoninės kondensacijos metodu, kuris yra toks.

1. Pagrindinio gutaperčos kaiščio (Master point) parinkimas.

Paimamas standartinis gutaperčos stulpelis, tokio pat dydžio kaip ir paskutinis endodontinis, kuriuo buvo apdorota viršūninė kanalo dalis (Masterfile), ir įstatoma į kanalą. Smeigtukas nepasiekia fiziologinio galiuko 1 mm.

2. Barstytuvo parinkimas.

Barstytuvas parenkamas tokio pat dydžio kaip ir Master dildė, arba vienu dydžiu didesnis, kad neišeitų už viršūninės skylės.. Darbinis barstytuvo ilgis turi būti 1-2mm. trumpesnis už darbinį kanalo ilgį.

3. Endosealanto kanalo įvadas.

Kaip endozealantą naudoju AN +, endometazoną.Medžiaga įvedama į kanalą iki viršūninės angos lygio ir tolygiai pasiskirsto palei kanalo sieneles.

4. Pagrindinio kaiščio įvedimas į kanalą.

Kaištis yra padengtas užpildo medžiaga ir lėtai įkišamas į kanalą iki darbinio ilgio.

5. Šoninis gutaperčos kondensatas.

Į šaknies kanalą įkišamas anksčiau parinktas barstytuvas, o gutaperča prispaudžiama prie kanalo sienelės.

6. Barstytuvo nuėmimas ir papildomo kaiščio įdėjimas.

7. Šoninis gutaperčos kondensavimas, barstytuvo pašalinimas ir antrojo papildomo kaiščio įdėjimas.

Operacija kartojama tol, kol kanalas visiškai užsikimšęs, t.y. kol barstytuvas nustos skverbtis į kanalą.

8. Gutaperčios ir pastos pertekliaus pašalinimas.

9. Užpildymo rentgeno kokybės kontrolė.

10. Tvarsčio uždėjimas.

Periodontito klasifikacija:

I. Ūminis periodontitas

· serozinis;

pūlingos.

II. Lėtinis periodontitas

pluoštinis;

· granuliavimas;

granulomatinis.

III. Lėtinio periodontito paūmėjimas.

Ūminis vienašaknių dantų periodontitas ir lėtinio periodontito paūmėjimas anestezijos būdu gydomi vieno vizito metu, naudojant vieną iš išvardytų pastų ir gutaperčos smeigtukus, ir siunčiami į chirurginį kabinetą pjūviui šaknies viršūnės projekcijoje.

Destruktyvių periodontito formų gydymas atliekamas keliais etapais. Laikinam kanalų užpildymui naudoju kalcio turinčius preparatus: „Kollapan“, „Kalasept“, kurie leidžia sėkmingai susidoroti su periapikine infekcija ir kaulinio audinio destrukcija. Po 6 mėnesių kartojami R-vaizdai rodo arba kaulų destrukcijos sumažėjimą, arba kaulo trabekulių, iš kurių vėliau susidaro kaulas, struktūros atstatymą, o tai priklauso nuo šio paciento imuninės sistemos būklės. Jei konservatyvus metodas nesukėlė norimo efekto, pacientas siunčiamas į chirurginį kambarį, kad pašalintų cistą ar cistogranulomą.

Ilgalaikius rezultatus patikrinu po 3-6 mėnesių kartu su chirurgu. Po operacijos dantys tampa nejudrūs, o po 3-6 mėnesių R vaizde cistos vietoje matomas kaulinis audinys.

Gydant dantis su nepraeinamais šaknų kanalais, taikau vario-kalcio hidroksido depoforezę. Be to, šis metodas taikomas esant stipriai kanalo turinio infekcijai, lūžus instrumentui kanalo spindyje (neperžengiant viršūnės).

Dirbdama su pacientu paaiškinu jam pasirinktą gydymo būdą ir galimas komplikacijas, būtinybę šalinti šaknis ir laiku protezuoti. Aiškinu žalingų įpročių įtaką burnos ertmės būklei.

Nuolat tobulinama kabineto ir klinikos įranga įranga ir odontologinėmis medžiagomis leidžia priimti pacientus šiuolaikiškai.

Darbas su šiuolaikinėmis užpildymo medžiagomis

Plombavimas – tai paskutinis ėduonies ir jo komplikacijų gydymo etapas, kuriuo siekiama prarastą danties audinį pakeisti plomba.

Gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo sugebėjimo pasirinkti tinkamą medžiagą ir ją racionaliai naudoti.

Pastaruoju metu plačiai naudojamos šviesoje kietintos kompozitinės medžiagos, kurios daugeliu rodiklių puikiai imituoja danties audinius. Tokios savybės kaip spalvų gama, skaidrumas, atsparumas dilimui ir poliravimas labai išplėtė dantų atkūrimo be protezavimo galimybes. Pažeistų dantų atstatymas tiesiai į burnos ertmę vieno vizito metu vadinamas restauravimu.

Plombavimas yra grynai medicininė procedūra, o restauravimas sujungia medicininio ir meninio darbo elementus.

Restauravimo (užpildymo) etapai:

1. Paciento paruošimas.

2. Dantų paruošimas.

3. Restauravimas (užpildymas).

Būtina pacientą išmokyti taisyklingai valytis dantis, pašalinti dantų apnašas, prireikus siųsti į periodontologijos kabinetą. Visos chirurginės intervencijos turi būti atliekamos prieš gydymą. Dantenų audinio gerinimas svarbus ir dėl to, kad maksimalus efektas pasiekiamas net sveikų dantų ir šviesiai rausvų dantenų deriniu.

Pagrindinis reikalavimas atkuriant dantis šviesoje kietėjančiomis medžiagomis – tikslus ir metodiškas nurodymų laikymasis. Tik atlikus visus technologinius žingsnius bus pasiektas reikiamas kompozito sukibimas su danties audiniais ir geras kosmetinis rezultatas. Nepaisant kai kurių skirtingų įmonių kompozitų naudojimo skirtumų, egzistuoja bendrieji darbo principai.

Danties paruošimas restauracijai apima šias manipuliacijas:

1. Pakitusių audinių pašalinimas.

2. Emalio kraštų formavimas.

3. Apnašų pašalinimas nuo danties paviršiaus.

4. Prizmių atidarymas.

5. Izoliavimas nuo drėgmės ir džiovinimo.

6. Tarpiklio uždėjimas.

7. Restauravimo pagrindo formavimas.

8. Dantų emalio ėsdinimas.

9. Grunto užtepimas.

10. Klijų užtepimas.

Būtina sustoti ties kai kuriais danties paruošimo etapais, būtent, emalio prizmių atidarymu. Ši kiek įprasta išraiška reiškia, kad pašalinamas paviršinis ploniausias bestruktūrinis emalio sluoksnis, dengiantis prizmės sijas. Manoma, kad pašalinus bestruktūrį sluoksnį ir vėliau išgraviravus emalį rūgštimi, bus sudarytos palankios sąlygos kompozito tvirtinimui. Ypač svarbu tai daryti tais atvejais, kai kompozitas tepamas ant reikšmingo emalio paviršiaus (su hipoplazija, erozija, dalies vainiko įskilimu).

Dantų emalio ėsdinimas pagamintas pagal prie medžiagos pridėtas instrukcijas. Reikėtų prisiminti, kad pernelyg didelio ėsdinimo negalima leisti, nes besikeičianti emalio struktūra nesuteikia optimalių sukibimo sąlygų. Labai svarbu kruopščiai pašalinti rūgštį ar gelį. Kalbant apie laiką, ėsdinimo vietos plovimas turėtų trukti mažiausiai 20 sekundžių. Po to atliekamas kruopštus džiovinimas oru.

Dentino ėsdinimas atliekamas kartu su emalio ėsdymu. Taip pašalinamas išteptas sluoksnis ir susidaro kolageno tarpeliai, kurie užpildomi gruntu.

Gruntas tepamas švariu šepetėliu dentino, o po 30 sek. oras iš pistoleto pašalina lakių preparato komponentų perteklių, ant emalio patekęs gruntas neturi įtakos kompozito sukibimui.

Klijų užtepimas yra paskutinis danties paruošimo plombavimui etapas. Klijai į ertmę įvedami šepetėliu, o po to oro srove

tolygiai paskirstytas palei sienas. Jei klijai kietinti chemiškai (dviejų komponentų), tada jų nereikia apšviesti, o jei kietėja šviesoje (vieno komponento), tada juos atspindi lempa. Paprastai tai yra 10 sek.

Danties atkūrimas (plombavimas).

Šis etapas apima:

1. Inkaro įvadas.

2. Kompozito taikymas.

3. Kompozito kietėjimas.

4. Restauracijos paviršiaus formavimas.

5. Apdailos atspindys.

1. Esant reikšmingam danties sunaikinimui, naudoju inkarinius kaiščius. Inkariniai kaiščiai yra įvairių tipų, dydžių – sekcijos ilgis ir skersmuo svyruoja nuo 1 iki 10 vnt. Svarbus atkūrimo etapas yra inkaro montavimas. Inkaras turi tvirtai tilpti į kanalą iki tam tikro gylio. Manau, kad optimaliausia yra 2/3 šaknies priekinėje dantų grupėje ir iki ½ šoniniuose. Inkariniai kaiščiai įsukami tol, kol sustos, specialiu įrankiu tirpdydami žiedlapius. Inkarus visada padengiu šviesoje kietėjančia medžiaga „Opak“, kad išvengčiau jos skaidrumo per pagrindinio kompozito sluoksnį.

2. Kompozito įvedimas atliekamas naudojant menteles, kurios neturi defektų. Esant gilioms ertmėms, kompozitas tepamas sluoksniais (iki 3 ml). Tai ypač svarbu naudojant šviesiai kietėjančias medžiagas. Kompozito paviršiuje susidaręs „įpūtimas“, vadinamas „deguonies slopintu sluoksniu“, užtikrina kompozito sluoksnių sujungimą be klijų. Šio sluoksnio negalima pažeisti – nuplauti, užteršti. Medžiagos kietėjimas yra susijęs su susitraukimu, kuris atsiranda toli nuo šviesos šaltinio.

3. Kitas žingsnis – šlifavimas ir poliravimas. Visų pirma, reikia pašalinti medžiagų perteklių kapų pagalba. Svarbu sukurti pagrindines paviršiaus formos detales: išilgines smilkinių juosteles, smaigalius ir krūminių dantų įtrūkimus. Ištaisius klaidas ir pakartotinai apdailinant restauracijos paviršius poliruojamas plastikinėmis arba guminėmis galvutėmis. Kontaktiniai paviršiai poliruojami juostelėmis ir siūlais. Galutinis restauracijos apdorojimas atliekamas naudojant kempines ir poliravimo pastas. Darbo pabaigoje atliekamas galutinis apmąstymas. Didžiausias efektas pasiekiamas statmenai šviesos pluošto padėčiai.

4. Sanitarinis ir švietėjiškas darbas

Bet kuriai šaliai ligos prevencija yra pigesnė nei jos gydymas, todėl sveikatos ugdymas turėtų būti valstybės programa.

Odontologas privalo atlikti sanitarinį ir švietėjišką darbą su gyventojais. 70% burnos ertmės būklės priklauso nuo paties paciento. Visų pirma, kaip ir su kuo jis valosi dantis. Buitinėse pastose naudojama labai šarminė kreida, kurios baltumas yra mažas ir kuriame yra daug abrazyvinių aliuminio ir geležies oksidų. Todėl mūsų pastos blogai putoja ir yra pilkšvos spalvos. Jei jie naudojami nuolat, gali suplonėti emalis. Vakarų firmų naudojama kreida šių trūkumų neturi. Į pastas įterpiami antimikrobiniai komponentai, augalų ekstraktai, mineralinės dervos, fluoras.

Rusiškos, bulgariškos, indiškos pastos yra 90% higieniškos.

Savo pacientams rekomenduoju Colgate, Blend and Honey, Signal, Pepsodent pastas. Šiose pastose yra chlorhesedino – kuris padeda kovoti su bakterinėmis apnašomis, valymo priemonių, fluoro. Fluorintų pastų veiksmingumas kovojant su kariesu siekia 30%.

Bendrauju su pacientais. Pokalbių sąrašas:

1. Burnos higiena.

2. Kaip išsirinkti tinkamą dantų šepetėlį ir pastą.

3. Dantų ligų profilaktika.

Atlieku aiškinamąjį darbą apie žalingus įpročius.

Tris ataskaitinius laikotarpius rengiau ir medicinos konferencijose išklausiau tezes šia tema:

1. ŽIV infekcija burnos ertmėje.

2. Šaknų kanalų gydymo technika.

3. Kanalo instrumentavimo klaidos ir komplikacijos.

5. Sanitarinis ir epidemiologinis režimas biure

Odontologijos kabinetas, kuriame dirbu, atitinka sanitarinius standartus (24 kv.m). Šalto ir karšto vandens prieinamumas. Spintoje yra baktericidinė lempa, kuri įjungiama 3 kartus per dieną 30 minučių. Yra centralizuoti oro sterilizatoriai. Jie veda savo darbo žurnalą. Naudoju vienkartines kaukes, pirštines, akinius.

Kasdien tris kartus šlapias valymas naudojant 5% lizitolį arba alominal 5% arba septodor-forte.

Bendras valymas kartą per mėnesį.

Laikomasi asmens higienos taisyklių ir priemonių, skirtų apsisaugoti nuo AIDS ir VG „B“. Jei kraujas pateko ant nepažeistos rankų odos, kraują reikia pašalinti sausu tamponu, tada 2 kartus nušluostyti 70 ° alkoholio tirpalu arba 0,5% alkoholio chlorheksidino tirpalu, nusiplauti rankas su muilu ir apdoroti alkoholiu.

Jei ant pažeistos odos pateko kraujo, būtina išspausti kraują iš žaizdos, sutepti 5% jodo tirpalu, nusiplauti rankas su muilu ir apdoroti 70% alkoholio tirpalu.

Visos manipuliacijos su pacientais atliekamos su guminėmis pirštinėmis, kauke, akiniais.

Jei seilių pateko ant akių gleivinės, jas reikia nuplauti vandens srove arba 1% boro rūgšties tirpalu ir įlašinti kelis lašus sidabro nitrato. Nosies gleivinę rekomenduojama gydyti 1 % protargolio tirpalu, burną ir gerklę papildomai (praplovus vandeniu) 70 % alkoholio tirpalu arba 1 % boro rūgšties tirpalu.

Nusiėmus pirštines, rankos apdorojamos 70% alkoholiu ir muilu.

Antgaliai grąžtams, tuštintuvams, ultragarsiniams instrumentams, beadatiniams švirkštams po to, kai kiekvienas pacientas nuvalomas steriliu tamponu, suvilgytu 70% alkoholiu (du kartus). Pamainos pabaigoje 6% vandenilio peroksido 1 val.

Vaizdo veidrodžiai surenkami į laikymo stiklą su 6% vandenilio peroksido tirpalu, po to 15 minučių plaunami vandeniu, ploviklio-dezinfekavimo tirpalu, nuplaunami, išdžiovinami tamponu ir panardinami į 0,5% chlorheksidino arba 70% alkoholio tirpalą. alkoholio 30 minučių. Po to į konteinerį perkeliami „švarūs veidrodžiai“.

Šiuolaikiniai aseptiniai tirpalai, tokie kaip septador-forte, lizitolis (5%), nereikalauja išankstinio apdorojimo valymo tirpalu.

Burs - po naudojimo 1 valandai panardinami į indą su septador-forte tirpalu. Po skalavimo šepetėliu su tamponu 3-5 minutes. Po to kapos yra iš anksto sterilizuojamos ir laikomos 15 minučių. Tada kapos nuplaunamos šepečiu. Laistymas 10 minučių distiliuotu vandeniu, oro sterilizavimo metodas 180 ° temperatūroje ir 1 valanda Petri lėkštelėje. Naudotos kapos dedamos į „Baro dezinfekcijos“ indą.

Visoms kitoms gydymui naudojamiems instrumentams taikomas visas apdorojimo ciklas virusinio hepatito ir AIDS profilaktikai. Iš karto po naudojimo instrumentai išskalaujami dezinfekciniame tirpale, pažymėtame „Skalauti dezinfekavimo tirpale“ ir 1 valandai panardinami į „Instrumentų dezinfekcijos“ indą su lizitoliu arba alominaliu. Tada jie plaunami po tekančiu vandeniu 3-5 minutes.

Visi instrumentai, įskaitant celiuliozės ekstraktorius ir kanalų užpildus (naujai gautus), dezinfekuojami alkoholiu, plaunami vandeniu, sterilizuojami ir sterilizuojami.

Ant gydytojo stalo neturėtų būti nieko perteklinio. Stalą reikia nušluostyti 6% vandenilio peroksido tirpalu arba dezinfekavimo priemone.

Vatos tamponai turi būti sterilūs (sterilizacija garais 120 laipsnių temperatūroje 20 min., keisti po 6 val.).

išvadas

Nuo 90-ųjų mūsų šalyje vykdomos reformos palietė ir odontologijos paslaugą – pradėjo veikti rinkos veiksniai, atsirado konkurencija, galimybė pacientams pasirinkti kliniką ir gydantį gydytoją.

Šiuo metu galime tvirtai teigti, kad neskausmingo dantų gydymo problema išspręsta. Vartojami vaistai nuo skausmo

„Ultracain“ malšina skausmą tiek gydant bet kokios lokalizacijos ir ertmės gylio kariesą, tiek visų formų pulpitą. Efektyvumas artėja prie 100%.

Konkurencinėje kovoje dėl pacientų dėmesys turėtų būti skiriamas aukštos kvalifikacijos odontologinės priežiūros suteikimui per kuo trumpesnį laiką, dėl to apsilankymų pas odontologą skaičius sumažinamas iki minimumo dėl efektyvaus šiuolaikinių technologijų naudojimo. ir medžiagos; kažkaip carpool anestezija, leidžianti visiškai pašalinti paciento jautrumą instrumentinėms gydytojo manipuliacijoms ir dantų atkūrimui kompozitinėmis medžiagomis, kurios privalumas yra tas, kad darbas atliekamas vieno vizito metu ir pacientas nepatiria diskomforto, susijusio su susuktų dantų buvimas. Kartą per šešis mėnesius pacientas lankosi pas odontologą, kad nupoliruotų paviršių.

Atliekant restauravimo darbus, naudojamos aukštos klasės medžiagos ir įranga, leidžianti be vibracijos atverti danties ertmę.

Tarp odontologijos klinikų ir kabinetų pacientų pastaruoju metu išaugo susidomėjimas estetine dantų gydymo puse, noras turėti plombų, kurios spalva nesiskiria nuo natūralių dantų.

Šiuo atžvilgiu rimta problema išlieka darbo su kompozicinėmis medžiagomis metodų mokymas. Šiuo metu aukštos kvalifikacijos specialisto įvaizdžio kūrimas neįmanomas be naujų kartų šviesoje kietėjančių kompozitinių medžiagų diegimo praktikoje.

Dalyvavimas visos Rusijos odontologijos forumuose, seminaruose odontologams, medicinos konferencijose klinikoje leidžia geriau susipažinti su odontologijos pasiekimais, taip pat suteikia galimybę įsisavinti šiuolaikinius dantų ligų gydymo metodus.

Trejus ataskaitinius 2002 - 2004 m. terapinio paskyrimo metu.

Darbo dienos	165	134	187
Priimti pacientai	1894	1425	1526
Priimami pirminiai pacientai
Užpildyti dantys (iš viso)	1930	1465	1767
Plombuoti dantys nuo karieso	1540	1167	1315
Sudėtingos karieso formos	390	298	452
Vieno vizito metu išgydyti dantys komplikavosi	283	223	290
Visiškai dezinfekuota	228	133	150
Sukūrė UET	8101,95	6900,25	10446,45
DAR 1 apsilankymui.	4,3	4,8	6,8
UET už 1 sanitariją	35,5	51,8	69,6

KOKYBINIAI RODIKLIAI

IŠVADOS

1. 2003 metais mažėja darbo dienų skaičius, nes poliklinikoje buvo atliktas kapitalinis remontas. Tam įtakos turėjo ir padidėjęs atostogų dienų skaičius, susijęs su 12 papildomų dienų darbui su pavojingomis medžiagomis suteikimu.

2. 2003 m. sumažėjo priimamų pacientų skaičius per dieną dėl poliklinikos rekonstrukcijos, kabinetų pertvarkymo moderniais odontologijos kabinetais. Savo darbe jie

naudojamos modernesnės lengvosios polimerinės medžiagos, kurioms atlikti reikia daugiau laiko.

3. Per dieną atvežamų plombų skaičius sumažėjo dėl prevencinių ir restauracinių darbų naudojant šiuolaikines lengvąsias polimerines medžiagas, su kuriomis dirbti reikia daugiau laiko.

4. Gydymas nuo ėduonies sumažėjo 14,6 proc., nes komplikuotų formų ėduonies gydymas ant anksčiau gydytų dantų amputacijos metodais ir pergydytų šaknų kanalų išaugo 15,8 proc.

5. Dantų, turinčių komplikuotų formų ėduonies, gydymo sparta padidėjo dėl šiuolaikinių endodontinių instrumentų, šaknų kanalų plombinių medžiagų naudojimo.

6. Šiuolaikinių anestetikų ir endodontinių instrumentų panaudojimas leido 2004 m. 10,5 proc. plačiau taikyti sudėtingų ėduonies formų gydymo vienkartinį metodą, palyginti su 2003 m. Daugiau nei 64% komplikuotų ėduonies formų gydomi per 1 vizitą.

7. Pacientai priimami daugiausia pagal susitarimą. Tai gali paaiškinti sanitarinių pacientų skaičiaus mažėjimą.

8. Padidinti UET dydį per dieną 2004 m. įsakymu Nr.277 atliktas darbo perėjimas ir komplikuotų ėduonies formų gydymas 1 vizito metu.

9. Dėl šiuolaikinių plombinių medžiagų, endodontinių instrumentų, depoforezės naudojimo, dėl kurių reikia kartoti vizitus pas odontologą, SU padidėjo 1 sanitarija. Tam įtakos turėjo ir darbai pagal užsakymą Nr.277.

2004 metais padaugėjo konservatyviu metodu išgydytų dantų nuo lėtinio granulomatinio periodontito, nes naudojamos modernios šaknų kanalų plombinės medžiagos, kurių sudėtyje yra kalcio turinčių preparatų.

Jei 2002 m 11 dantų su DS sėkmingai išgydyti konservatyviu metodu: lėtinis granulomatinis periodontitas, tada jau 2004 m. 19 dantų. Gydant šiuos dantis buvo taikomas ir depoforezės metodas. Depoforezės metodo ir kalcio turinčių preparatų naudojimas leidžia sėkmingai susidoroti su periapikine infekcija ir kaulinio audinio sunaikinimu. Pakartotiniai R-shot po 6 mėnesių rodo kaulinio audinio destrukcijos sumažėjimą. Iš 19 dantų po 12 mėnesių 14 atstatoma kaulo trabekulių struktūra, o po 24 mėnesių – visiškai atkurta kaulo struktūra visiems gydytiems dantims, sergantiems DS: lėtiniu granulomatiniu periodontitu.

Sankt Peterburgas, 2004 m

• Įvadas
  • Apie autorių
  • Darbo vietos charakteristikos
• Paskutinių 3 metų sertifikavimo medžiaga
  • kariesas
  • sudėtingas kariesas
  • pasiruošimas protezavimui
  • nekarioziniai dantų pažeidimai
  • estetinis dantų atstatymas
• Treniruotės
• Išvada

I Įvadas

Apie autorių

aš, Pilnas vardas, 19 .. gimimo metai, 19 .. baigė 1-ąjį Leningrado medicinos institutą. Akademikas I.P.Pavlovas, Odontologijos fakultetas, odontologijos specialybė.

Nuo 19.. iki dabar dirbu Sankt Peterburgo administracinio rajono odontologijos klinikos Nr. ... 1-ojo terapinio skyriaus odontologe.

Darbo vietos charakteristikos

Gydymo kabinete yra 6 medicininės kėdės su stacionariais odontologijos blokais „Hiradent 654“ ir „Hiradent 691“. Kabinetas aprūpintas reikiamomis priemonėmis ir įranga ligų diagnostikai ir gydymui (prietaisai DSK-2, EOM-3 ir kt.)

Instrumentų sterilizavimas atliekamas centralizuotai sterilizavimo patalpoje. Antgaliams apdoroti naudojamas aparatas Terminator. Boras ir instrumentus apdoroja ir sterilizuoja slaugytoja. Endodontiniams instrumentams yra stiklinis perleninis sterilizatorius. Smulkūs įrankiai laikomi Ultraviol lentynoje.

Yra baktericidinė kamera UF-KB-I-FP steriliems medicinos instrumentams laikyti. Darbui su šviesoje kietėjančiais kompozitais naudoju lempas – dantų polimerizatorių „ESTUS-Profi“, „Cromalux“ ir kt.

II. Paskutinių 3 metų sertifikavimo medžiaga

Pagrindinės mano užduotys – suaugusių regiono gyventojų dantų ligų gydymas ir profilaktika. Paprastai priimu pacientus, sergančius CHI. Darbo pamaina trunka nuo 5,5 iki 6,5 val. Per pamainą pagalbą teikiu vidutiniškai 11-12 pacientų, iš kurių 4-5 pirminiai. Per darbo dieną vidutiniškai plombuoju 13 dantų, iš jų 2-3 su komplikuotomis karieso formomis. Per dieną atliekamos 1-2 sanitarijos. Kartkartėmis dirbu poliklinikos budinčiame kabinete, kur teikiu gyventojams skubią odontologinę pagalbą.

Per ataskaitinį laikotarpį (2001-2003 m.) iš viso ištyriau 7638 ligonius, iš kurių 2702 pirminiai, 849 sanitariniai, tai vidutiniškai 33,1% pirminių pacientų skaičiaus. Per ataskaitinį laikotarpį išgydyti 8704 dantys, iš jų 6861 kariesas, 1843 komplikuotos formos.

Pradedu dirbti su pacientu nuo anamnezės rinkimo, tada atlieku išorinį burnos ertmės tyrimą ir tyrimą, kurio metu nustatau higienos indeksą, nustatau sąkandžio patologijas, įvertinu burnos gleivinės būklę, būtinai apčiuopiu burnos ertmę. submandibuliniai limfmazgiai. Pagal gautus duomenis nustatau diagnozę ir parengiu gydymo planą.

Puslapis 1

Gydytojas, gydantis dantis, turi ne tik specializaciją (terapeutas, chirurgas, ortodontas ir kt.), bet ir kategoriją. Kuo jie skiriasi vienas nuo kito odontologų kategorijos, Nuo kokios kategorijos prasideda odontologo karjera ir kaip ją galima pagerinti?

Odontologų kategorijos ir reikalavimai joms gauti

Visiems gydytojams, įskaitant odontologus, tobulėjimas yra natūrali profesinio augimo dalis. Tačiau pirmiausia reikia tapti odontologu, o įgyti šią profesiją nėra taip paprasta. Pirma, vakarykštis studentas turi įstoti į medicinos mokyklą, o po to keletą metų įvaldyti edukacinę programą, kad ją sėkmingai užbaigtų. Medicininis išsilavinimas pagrįstai laikomas vienu iš sunkiausių: norint gauti medicinos diplomą, reikės ilgai ir sunkiai dirbti. Tuo tarpu odontologo profesija gana populiari. Tai ne tik labai įdomi specialybė, bet ir viena geriausiai apmokamų.

Taigi, odontologo karjera prasideda nuo tinkamo išsilavinimo. Studijuodami universitete studentai pasirenka specializaciją, pagal kurią ateityje galės kelti savo kategoriją: terapeutas, ortodontas, periodontologas ir kt.

Po studijų ateina naujas etapas – praktika. Tik jį baigęs odontologas gali pradėti dirbti. Praktikos metu gydytojas įgis profesinės patirties, tobulins savo įgūdžius. O norint nustatyti gydytojo kvalifikacijos lygį ir jį paskirti, skiriamos odontologų kategorijos.

Kaip ir kiti gydytojai, odontologai gali patobulinti savo įgūdžius. Reikalavimų, atitinkančių kiekvieną odontologų kategoriją, sąrašą bei jų skyrimo tvarką nustato įstatymas.

Kiekviena profesija turi savo kategorijas, kurių skaičius gali siekti šešias. Kalbant apie odontologo profesiją, yra tik trys kategorijos: pirma, antra ir aukščiausia. Jų gavimo taisyklės yra įtvirtintos federaliniuose įstatymuose ir Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymuose.

Norėdami įgyti aukštesnę kvalifikacinę kategoriją, gydytojas ar vaistininkas turi išlaikyti atestaciją. Patvirtinta medicinos darbuotojų ir farmacijos darbuotojų atestavimo kvalifikacinei kategorijai gauti tvarka ir terminai

Tvarkos 5 punkte nurodyta, kad gydytojo kategorija galioja penkerius metus nuo jos priskyrimo. 6 dalyje taip pat paaiškinama, kad gydytojas gali bandyti išlaikyti aukštesnės kategorijos atestaciją tik trejus metus nuo esamos kategorijos gavimo.

11 punkte nurodyta, kad jeigu specialistas kategoriją gavo iki 2013-04-08, ji galios tą laikotarpį, kuriam buvo priskirta.

Pagal Tvarkos pirmąją pastraipą kiekvienos kategorijos gydytojo įgijimo pagrindas yra atestavimas.

Iš pradžių gydytojas turi pagrindinę – antrą kategoriją. Tada tam tikromis sąlygomis jis gali gauti pirmąją, o po jos – aukščiausią kategoriją.

	Pasenę reikalavimai	Dabartiniai reikalavimai
	Penkerių ir daugiau metų patirtis pagal savo specialybę	Ne mažesnė nei trejų metų patirtis pagal savo specialybę, nepriklausomai nuo to, ar odontologas turi aukštąjį ar vidurinį profesinį išsilavinimą
	Gydytoja pateikė profesinės veiklos ataskaitą, kurios pagrindu kategorija buvo priskirta nedalyvaujant
	Dirbti skyriaus vedėju arba sveikatos įstaigos vadovu miesto ar rajono lygmeniu	Septynerių ir daugiau metų darbo stažas pagal savo specialybę, jei gydytojas odontologas turi aukštąjį išsilavinimą, ir nuo penkerių metų, jei specialistas turi vidurinį profesinį išsilavinimą
	Dirbti regiono, teritorijos ar respublikos lygmens gydymo įstaigos vadovu	Aukščiausios kategorijos odontologas turi turėti ne mažesnį kaip dešimties metų darbo pagal specialybę stažą, jeigu turi aukštąjį išsilavinimą, ir nuo septynerių metų, jeigu turi vidurinį išsilavinimą.
	Kategorijos priskyrimas ir patvirtinimas asmeniškai	Savo teisę gauti kategoriją odontologas patvirtina komisijoje, kuri ne tik įvertina ataskaitą, bet ir atlieka pokalbį

Taigi, pagrindinis veiksnys priskiriant naują odontologų kategoriją yra patirtis. Tačiau vieno diplomo ir kelerių metų odontologo darbo neužteks.

Gydytojas, norėdamas sėkmingai išlaikyti atestaciją, turi nuolat didinti teorinių žinių ir praktinių įgūdžių bazę, įvairiais būdais kelti savo kvalifikaciją.

Nors ir tai neduoda jokios garantijos, nes sprendimą dėl gydytojo atitikties profesiniams reikalavimams priima asmeniškai atestacinė komisija.

• Odontologijos klinikos personalo valdymas: atranka, adaptacija, motyvavimas

Pasiruošimas odontologų kategorijos priskyrimui

1 etapas. Sudaroma komisija, kuri sprendžia dėl gydytojo kvalifikacinės kategorijos suteikimo.

Tam, kad odontologas patvirtintų savo žinias ir įgytų naują odontologo kategoriją, jis turi išlaikyti atestaciją. Gydytoją vertina atestacinė komisija, kurios sudarymo tvarka nurodyta Rusijos sveikatos ministerijos 2013 m. balandžio 23 d. įsakymu N 240n patvirtintos Tvarkos 12 punkte. Komisijoje išskiriamas koordinacinis komitetas ir ekspertų grupės.

Kiekvienai specialybei, kurios kandidatai bus vertinami, suburiama atskira ekspertų grupė.

Pagal Tvarkos 14 punktą į atestavimo komisiją turėtų sudaryti:

• medicinos ir farmacijos organizacijų vyriausieji specialistai;
• ne pelno profesinių medicinos organizacijų specialistai;
• komisiją renkančios valstybinės įstaigos ar organizacijos atstovai;
• organizacijos, kurioje kandidatas dirba, atstovai;
• kiti asmenys.

Tvarkos 14 punkte taip pat pažymėta, kad konkretus komisijos narių sąrašas turi būti patvirtintas šią komisiją formuojančios valstybės įstaigos ar organizacijos įsakymu.

2 etapas. Dokumentų paketo perdavimas svarstyti komisijai.

Dokumentai turi būti pateikti komisijai šaukiančiai organizacijai ar valstybinei įstaigai ne vėliau kaip prieš keturis mėnesius iki odontologo turimos kategorijos galiojimo pabaigos. Dokumentus galima pateikti tiek asmeniškai, tiek paštu. Tvarkos 20, 21 punktuose pateikiamas reikalingų dokumentų sąrašas:

1. Prašymas, skirtas komisijos pirmininkui, pasirašytas paties gydytojo. Jame turi būti šie duomenys:

• pareiškėjo vardas, pavardė;
• kokią kategoriją jis norėtų gauti;
• informacija apie esamą odontologo kategoriją, įskaitant jos gavimo datą;
• sutikimas gauti ir tvarkyti gydytojo asmens duomenis;
• dokumento išdavimo data.

2. Gydytojo odontologo atestacijos lapas, kurio formą galima pamatyti pirmame Įsakymo priede. Atspausdintas lapas turi būti sertifikuotas personalo specialisto.

3. Informacija apie tam tikrą laikotarpį atliktus darbus. Gydytojams, turintiems aukštąjį išsilavinimą, tai yra treji metai, vidurinio – vieneri. Ataskaitą sudaro dvi pagrindinės dalys:

• odontologo atlikto darbo aprašymas;
• profesinės veiklos rezultatų apibendrinimas ir jos tobulinimo galimybių parengimas.

Dokumentą turi pasirašyti pats odontologas, taip pat jo darbdavys; taip pat reikalingas organizacijos antspaudas.

Jeigu vadovas dėl kokių nors priežasčių nesutaria dėl odontologo kategorijos priskyrimo ataskaitos, specialistas gali reikalauti raštu paaiškinti priežastis. Gautą popierių jis įtraukia į savo dokumentų paketą.

5. Patvirtinta darbo knygelės kopija ir aukštojo ar vidurinio specializuoto išsilavinimo diplomas, taip pat kiti dokumentai (pažymėjimai, pažymėjimai ir kt.).

7. Gydytojui pakeitus pavardę, vardą ar patronimą, būtinas šį faktą patvirtinantis dokumentas.

Tvarkos 21 punkte išaiškinta, kad odontologui pavėluotai pateikus dokumentų paketą, pokalbis dėl naujos kategorijos priskyrimo gali būti rengiamas pasibaigus esamos galiojimo laikui.

3 etapas. Dokumentų priėmimas komisijoje.

Dokumentų gavimo iš gydytojų tvarką taip pat reglamentuoja Tvarka:

• kai dokumentus gydytojas odontologas pateikia komisijai, tą pačią dieną jie įrašomi į registracijos žurnalą;
• tada jie patikrina, ar teisingai užpildyta paraiška, ar laikomasi atestacijos lapo išdavimo reikalavimų, taip pat ar yra visi reikalingi dokumentai.

Nustačius įforminimo klaidų ar dokumentų paketo neišsamumą, komisija atsisako priimti prašymą pas gydytoją. Atmetimo laiškas, nurodant priežastis, turi būti išsiųstas per savaitę. Jį gavęs odontologas galės ištaisyti padarytas klaidas ir vėl pateikti dokumentus svarstyti komisijai.

• Odontologijos kabineto slaugytoja: pagrindiniai reikalavimai ir funkcinės pareigos

Kokia yra kategorijos odontologų atestavimo tvarka

1 etapas. Profesinių įgūdžių patikrinimas.

Aukštesnę kategoriją odontologas gali gauti tik sėkmingai išlaikęs egzaminą, susidedantį iš trijų dalių (Įsakymo 7 p.):

• specialistų atliktas gydytojo parengtos atliktų darbų ataskaitos įvertinimas;
• išlaikyti egzaminą;
• interviu akis į akį.

Šių testų tikslas – patikrinti odontologo žinių ir įgūdžių lygį bei įsitikinti, kad jie tikrai atitinka aukštesnę kategoriją. Įvertinami būtent tie įgūdžiai, kurie tiesiogiai susiję su darbu pagal šios gydytojo specialybę. Taip pat prisiminkite, ką turėtų žinoti tikras specialistas viskas apie dantų kabineto valymą ir dezinfekavimo priemones .

Pagal Tvarkos 18 punktą komisija turi teisę vertinti darbą gydytojo odontologo kategorijai tik tada, kai posėdyje dalyvauja ne mažiau kaip pusė visų jos narių.

19 punktas reglamentuoja susirinkimo protokolo saugojimą. Už protokolo pildymą atsakingas sekretorius, o po posėdžio jį turi pasirašyti ir komisijos pirmininkas bei kiti nariai. Šio dokumento forma pateikta antrajame įsakymo priede.

1. Gauto dokumentų paketo svarstymas komisijoje. Pagal Tvarkos 17 ir 24 punktus tam skiriama 30 dienų.
2. Taip pat per 30 dienų turi būti atsižvelgta į gydytojo darbo ataskaitą. Remdamasi savo tyrimo rezultatais, komisija pateikia oficialią išvadą.
3. Per trisdešimt dienų nuo dokumentų pateikimo turi būti nustatyta gydytojo odontologo apžiūros data ir vieta. Apie tai, kur ir kada vyks egzaminas, specialistas turi sužinoti likus ne mažiau kaip 30 dienų iki nustatyto laiko. Ši informacija turi būti pranešta gydytojui asmeniškai, taip pat gali būti papildomai paskelbta internete oficialioje organizacijos svetainėje ir informaciniuose stenduose. Tvarkos 16 punktas leidžia egzaminą vesti nuotoliniu būdu, taip pat neakivaizdinio atestacijos komisijos posėdžio formatas.
4. Interviu ir bandymai. Tvarkos 24 punkte nustatyta, kad pokalbis ir tyrimas turi būti atliktas ne vėliau kaip per 70 dienų po to, kai gydytojas odontologas pateikia komisijai dokumentus. Kalbant apie testavimą, Tvarkos 25 punkte nustatyta, kad rezultatas laikomas sėkmingu, jei gydytojas teisingai išsprendė 70% testo užduočių.P. Įsakymo 26 punkte nurodyta, kad pereiti prie pokalbio galima tik gydytojui odontologui sėkmingai išlaikius kontrolinę egzamino dalį. Ekspertai turėtų išsiaiškinti, ar kandidato žinių ir pasirengimo lygis atitinka odontologo kategoriją, į kurią jis pretenduoja. Norėdami tai padaryti, komisijos nariai užduos klausimus, susijusius su teoriniais ir praktiniais darbo pagal atestuojamą specialybę aspektais.
5. Sprendimas skirti ar atsisakyti priskirti naują kategoriją gydytojui, kuris priimamas remiantis jo žinių patikrinimo rezultatais (Tvarkos 19, 27 punktai).

Balsavime dalyvauja visi dalyvaujantys atestacijos komisijos nariai. Norint nuspręsti, ar odontologui priskirti naują kategoriją, reikalinga paprasta balsų dauguma. Jeigu balsai pasiskirsto po lygiai, sprendimą priima komisijos pirmininkas.

Pagal Tvarkos 19 punktą, jeigu kandidatas yra komisijos narys, jis negali dalyvauti balsuojant dėl ​​kategorijos suteikimo sau.

Tvarkos 27 punkte pateiktas sąrašas priežasčių, leidžiančių komisijos nariams nuspręsti atsisakyti priskirti kategoriją:

• neigiamas pažangos ataskaitos, kurią odontologas pateikė komisijai, įvertinimas;
• nesėkmingai išlaikius egzamino kontrolinę dalį (mažiau nei 70% teisingų atsakymų);
• gydytojo neatvykimas į organizaciją tyrimo ar pokalbio dieną.

Pagal Tvarkos 28, 29 punktus komisijos sprendimas (jei buvo nuspręsta kategorijos nepriskirti, atsisakymas turi būti pagrįstas) įrašomas į posėdžio protokolą ir gydytojo odontologo atestavimo lapą.

Tvarkos 19 punktas numato, kad komisijos narys turi teisę nesutikti su galutiniu sprendimu. Tokiu atveju jis gali pareikšti savo nuomonę raštu ir pridėti popierių prie protokolo.

2 etapas. Įsakymo priskirti naujas kategorijas odontologams išdavimas ir atitinkamų dokumentų perdavimas jiems.

Tvarkos 32 punktas numato, kad remiantis atestacijos komisijų posėdžių rezultatais išduodamas valstybės įstaigos ar organizacijos administracinis aktas dėl kvalifikacinių kategorijų priskyrimo gydytojams.

33, 34 punktai reglamentuoja gydytojo odontologo informavimo apie priimtą sprendimą tvarką. Norėdami tai padaryti, atestacijos komisijos sekretorius privalo:

• padaryti atitinkamo įsakymo išrašą, kuriame atsispindi atestavimo rezultatai ir odontologų kategorijų priskyrimas specialistams;
• perduokite išrašą kiekvienam odontologui asmeniškai arba susitarkite dėl pristatymo paštu. Taip pat įstatymiškai nustatytas išrašo pristatymo terminas - ne vėliau kaip per 120 dienų po to, kai gydytojas pateikė dokumentus registracijai;
• įrašyti informaciją apie išrašo pristatymą ar išsiuntimą į dokumentų registravimo žurnalą.

3 etapas. Gydytojo apeliacija dėl komisijos priimto sprendimo.

Jeigu gydytojas odontologas mano, kad jo atestacinis darbas odontologo kategorijai įvertintas nesąžiningai, jis gali pateikti skundą valstybinei įstaigai ar organizacijai, prie kurios jis buvo suformuotas. Tvarkos 16, 35 punktai nustato, kad gydytojas turi teisę ginčyti sprendimą per metus nuo sprendimo priėmimo.

• Klinikoje įdiegta nuolatinio tobulėjimo sistema: vienam darbuotojui + 10 tūkst

Kaip turėtų atrodyti odontologo ataskaita pagal kategoriją?

1 skyrius. Įvadas.

Informacija apie reporterį. Šios dalies apimtis yra apie puslapį. Odontologas turėtų trumpai apibūdinti savo darbą ir pagrindinius pasiekimus. Verta atkreipti dėmesį į išplėstinio mokymo kursų eigą, paminėti profesinių apdovanojimų buvimą.

Informacija apie gydytojo odontologo darbo vietą. Čia reikia pateikti pagrindinius duomenis apie gydymo įstaigą, tokius kaip apsilankymų skaičius, atliktų procedūrų tipai ir kt. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas išskirtinėms įstaigos ypatybėms.

Informacija apie skyrių, kuriame dirba gydytojas. Būtina trumpai, bet kartu ir informatyviai apibūdinti skyriaus veiklą, nustatytus darbo organizavimo principus, ataskaitinio laikotarpio veiklos rodiklius. Pateikite informaciją apie techninę įrangą (turima įranga tyrimams, procedūroms ir pan.), taip pat apie darbo jėgą ir kokią vietą joje užima odontologas.

2 skyrius. Pagrindinė dalis – informacija apie gydytojo odontologo darbą per pastaruosius trejus metus.

Visi pateikti rodikliai turi būti lyginami su metine paskutinių trejų metų duomenų analize. Kandidatas į gydytojo odontologo kategoriją gali pateikti ir panašius rodiklius palyginimui pagal darbo vietą, miestą, regioną ir šalį. Jei naudojama infografija, privaloma pateikti jos paaiškinimą, įskaitant:

Kontingento aprašymas. Statistika apie pacientų amžių ir lytį, dažniausiai pasitaikančias ligas, ligos eigos ypatybes ir kt. Galite palyginti kontingento charakteristikas su ankstesniais metais.

Diagnostikos sistema. Gydytojas gali nustatyti dažniausiai pasitaikančias ligas ir aprašyti jų diagnozavimo sistemą, naudodamas lenteles, algoritmus ir kt. Bus privalumas, jei odontologas parodys, kad išmano šiuolaikinius diagnostikos metodus, jų galimybes, indikacijas ir kontraindikacijas.

3 skyrius. Įstatymų ir oficialių dokumentų, kuriais vadovaujasi odontologas savo darbe, sąrašas.

1. Dokumento tipas (įsakymas, nutarimas, raštas, gairės).

2. Valstybinė institucija, priėmusi dokumentą (Sveikatos apsaugos ministerija, miesto ar regiono sveikatos departamentas, vyriausybė).

3.Priėmimo data.

4.Dokumento numeris.

5. Pilnas vardas.

4 skyrius. Šaltinių sąrašas.

Autoriaus straipsniai, įskaitant tuos, kurie parašyti dalyvaujant kitiems gydytojams. Būtina pateikti žurnalo puslapių fotokopiją, jei straipsnis buvo publikuotas, monografijų sąrašą, ataskaitų pavadinimus ir kitą medžiagą, parašytą per pastaruosius penkerius metus.

Specializuotų knygų, kurias odontologas skaitė per pastaruosius penkerius metus, sąrašas, taip pat literatūra, kurią jis naudojo rengdamas ataskaitą.

Priemoka kategorijos odontologams

Priklausomai nuo gydytojo profesionalumo lygio ir jo turimų įgūdžių rinkinio, keičiasi ir jo atlyginimas. Gavęs odontologo kategoriją, specialistas gali tikėtis padidėjimo.

Papildomas išmokas už kategoriją gali gauti tiek darbuotojai, tiek gydymo įstaigų vadovai.

Dalinio įmokos dydis priklausys nuo odontologo bazinio atlyginimo.

Įstatymiškai teisė ją gauti yra įtvirtinta Rusijos darbo ministerijos dekreto Nr.6 priede.

Premija skaičiuojama procentais nuo atlyginimo.

Gydytojo odontologo atlyginimo padidinimo dydis priklauso nuo dviejų veiksnių:

• kvalifikacinė kategorija, kurią jis turi;
• gydytojo pareigas gydymo įstaigoje.

Tačiau, nustatant pašalpos dydį, neatsižvelgiama į tokį veiksnį kaip gydytojo darbo einant pareigas laikotarpis.

Išmokos gydytojui mokamos kas mėnesį iš darbo užmokesčio fondo.

	% priedas nuo atlyginimo