Šlapimo tyrimas laikomas gana informatyviu tyrimu, leidžiančiu nustatyti patologinius žmogaus kūno pokyčius. Menkiausi rezultatų pokyčiai patyrusiam gydytojui gali daug pasakyti. Pavyzdžiui, gleivių atsiradimas šlapime. Bet ką tai reiškia?
Gleivės šlapime
Šlapimo nuosėdose esančias gleives vaizduoja šlapimo takų suragėjusio epitelio ląstelės. Epitelio ląstelės išsiskiria, kad apsaugotų sienelę nuo rūgščių ar bakterinių dirgiklių poveikio. Išsivysčius urolitiazei, einant akmenims, taip pat susidaro daug gleivių.
Gleivinių išskyrų kiekio padidėjimas šlapime gali rodyti ir buvusį šlapimo ar reprodukcinių organų uždegimą, ir progresuojančią ūminę būklę.
Paprastai gleivių yra šlapimo nuosėdose, bet nedideliais kiekiais, o tai paaiškinama normaliu šlapimo takų epitelio tauriųjų ląstelių funkcionavimu.
Priežastys ir patogenezė
Vaikas turi
Dažniausia vaikų padidėjusios gleivių koncentracijos šlapime priežastis yra netinkamas arba nepakankamas išorinių lytinių organų higieninis gydymas. Berniukams po apyvarpe dažnai kaupiasi gleivinės išskyros, o jei maudymosi metu ji nėra pakankamai atstumta, susikaupusios gleivės pateks į šlapimą, tai dažnai nustatoma sergant fimoze.
Mergaitėms daug gleivių šlapime gali atsirasti dėl pagrindinių asmens higienos taisyklių nesilaikymo arba dėl tokios ligos kaip vulvovaginitas. Šlapimo nuosėdų sudėtį įtakoja prieš dieną suvartotas didelis kiekis miltų ir saldumynų.
Vyrams
Maždaug 40 metų ir vyresni vyrai dažnai serga prostatitu. Uždegimo priežastis gali būti virusai, bakterijos ir grybeliniai organizmai. Jie dirgina šlapimo takų gleivinę, o taurelės ląstelės veikia intensyviau. Be gleivių, šlapime atsiranda daug leukocitų ląstelių, o ESR pagreitėja kraujyje. Tokiems laboratoriniams pakitimams reikalinga tolesnė išsamesnė diagnostika. Taip pat lytiškai plintančios ligos išprovokuoja daug gleivių atsiradimą.
Tarp moterų
Moterims gleivių kiekis šlapime visada yra šiek tiek didesnis nei vyrų. Taip yra dėl to, kad makšties sekrete, kuris išsiskiria beveik nuolat, yra tam tikras kiekis gleivių. Renkant medžiagą analizei, šios gleivės taip pat gali patekti į šlapimą. Šis reiškinys atsiranda hipotermijos metu. Moters kūno anatominės ypatybės rodo, kad dažnai išsivysto cistitas ir pielonefritas, kuris provokuoja gleivių atsiradimą šlapime.
Bendra informacija apie gleivių buvimą šlapime 
nėščia
Nėštumo metu gleivių atsiradimas šlapime gali būti rimtas požymis, o tai reiškia, kad motinos organizme yra nežinomos etiologijos uždegiminis procesas. Tai gali turėti įtakos vaiko gimdymo procesui ir jo vystymuisi. Neretai laboratorinių pakitimų priežastis būna bet kokios lytiškai plintančios ligos arba pielonefritas, cistitas.
ženklai ir simptomai
Gleivės, kurios šlapime randamos atskirai (mažais kiekiais), nesukelia nemalonių simptomų, priešingai – neutralizuoja šlapimo takuose esančių akmenų ar bakterinių organizmų dirginamąjį poveikį.
Jei išsiskiria daug gleivių ir tai yra susijusi su kokia nors patologija, gali pasireikšti šie simptomai:
- Pjovimo skausmas, paroksizminis šlapinimosi proceso metu (urolitiazė);
- Skausmingas ir varginantis skausmas pilve, tiksliau jo apatinėje dalyje, padažnėjęs šlapinimasis (su cistitu);
- Gali prisijungti (su urolitiaze ar cistitu);
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras silpnumas ir šaltkrėtis;
- Leukocitų ląstelių koncentracija šlapime gali žymiai padidėti (uždegimo metu), o kraujyje paspartėja ESR.
Diagnostika
Norėdami gauti teisingą šlapimo tyrimo rezultatą, turite laikytis tam tikrų medžiagų rinkimo taisyklių:
- Jums reikia surinkti rytinį šlapimą, jo vidurinę dalį;
- Pirmiausia reikia nuplauti išorinių lytinių organų odą;
- Medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per tris valandas po paėmimo;
- Patartina nerinkti moterų šlapimo analizei menstruacijų metu, nuosėdose bus aptikta raudonųjų kraujo kūnelių, todėl rezultatas nebus informatyvus.
Laboratorijoje gleivių koncentracija šlapime nustatoma teigiamai. Priimtina suaugusiųjų gleivinių išskyrų šlapime norma yra rezultatas „+“.
Jei bendras šlapimo tyrimas, tiksliau jo dekodavimas, rodo tris ar keturis pliusus (didžiausias skaičius), būtina atlikti išsamų tyrimą. Vaikų šlapime iš viso neturėtų būti gleivių.
Gydymas
Gleivės šlapime nėra liga, šis laboratorinis rodiklis dažnai leidžia įtarti, kad šlapimo takuose yra uždegiminių pokyčių.
Priklausomai nuo padidėjusios gleivių koncentracijos šlapime priežasties, skiriami įvairūs gydymo būdai:
- Kai priepuoliui sustabdyti skiriami geriamieji arba parenteriniai vaistai nuo spazmų. Nustačius inkstų akmenis, dažnai neįmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos arba.
- Jei priežastis slypi virusinės ar bakterinės kilmės uždegiminiame procese – antibakterinis arba antivirusinis gydymas. Uroantiseptikai, nitrofuranai, žolelių užpilai skiriami šlapimo takų sanitarijai.
- Esant prostatos liaukos patologijai, skiriami vaistai, kurie turi priešuždegiminį poveikį, gali sumažinti liaukos audinio tūrį ir atpalaiduoti raumenų skaidulas. Jei vaistai nepadeda, pereikite prie chirurginio gydymo.
Prevencija
Prevencinės priemonės apima tinkamą šlapimo surinkimą prieš laboratorinę analizę, todėl turėtumėte laikytis aukščiau išvardytų taisyklių. Prieš surenkant šlapimą į konteinerį, nerekomenduojama ilgai laikyti, nes rezultatas bus klaidingai teigiamas. Šlapimo tyrimo išvakarėse rekomenduojama susilaikyti nuo per didelio aštraus, sūraus ir saldaus maisto vartojimo.