Širdis yra raumenų organas, atsakingas už kraujo judėjimą mūsų kūne. Taip atsitinka dėl jo atsipalaidavimo ir susitraukimo.

Įdomus faktas, kad širdyje yra fiziologinis automatizmas, t.y. ji atlieka savo funkciją nepriklausomai nuo kitų organų, įskaitant smegenis. Širdyje yra specialių raumenų skaidulų ( paleidiklis), kurios skatina susitraukti likusias raumenų skaidulas.

Viskas vyksta taip: raumenų stimuliatoriaus ląstelėse arba trigerinėse ląstelėse atsiranda elektrinis impulsas, kuris sklinda į prieširdžius, todėl jie susitraukia. Šiuo metu skilveliai yra atsipalaidavę, o kraujas iš prieširdžių pumpuojamas į skilvelius. Tada impulsas pereina į skilvelius, o tai veda prie jų susitraukimo ir kraujo išstūmimo iš širdies. Kraujas patenka į aortą ir plaučių arterijas. Deguonies prisotintas kraujas per aortą teka į vidaus organus, o per plaučių arterijas, jau surinktas iš visų vidaus organų, patenka į plaučius. Plaučiuose kraujas išskiria anglies dioksidą, gauna deguonies, grįžta į širdį ir vėl patenka į aortą.

Ne taip seniai, 1935 m., buvo atrasta, kad širdis, be „siurbimo“ funkcijos, atlieka ir endokrininę funkciją. Širdis gamina natriuretinį hormoną, kuris reguliuoja skysčių kiekį organizme. Jo gamybos stimulas yra kraujo tūrio padidėjimas, natrio ir hormono vazopresino kiekio padidėjimas kraujyje. Dėl to plečiasi kraujagyslės, skysčiai išsiskiria į audinius, pagreitėja inkstų veikla ir dėl to sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris bei sumažėja kraujospūdis.

Širdies vystymasis, jos sandara

Širdies ir kraujagyslių sistema pirmiausia vystosi vaisiui. Iš pradžių širdis atrodo kaip vamzdelis, t.y. kaip normali kraujagyslė. Tada jis sustorėja dėl raumenų skaidulų išsivystymo, o tai suteikia širdies vamzdeliui galimybę susitraukti. Pirmieji, dar silpni, širdies vamzdelio susitraukimai įvyksta 22 dieną nuo pastojimo, o po kelių dienų susitraukimai sustiprėja, kraujas pradeda judėti vaisiaus kraujagyslėmis. Pasirodo, ketvirtos savaitės pabaigoje vaisius turi veikiančią, nors ir primityvią, širdies ir kraujagyslių sistemą.

Vystantis šiam raumeningam organui, jame atsiranda pertvaros. Jie padalija širdį į ertmes: du skilvelius ( dešinė ir kairė) ir prieširdžius ( dešinė ir kairė).

Kai širdis dalijasi į kameras, atsiskiria ir ja tekantis kraujas. Dešinėje širdies pusėje teka veninis kraujas, kairėje – arterinis. Apatinė ir viršutinė tuščiosios venos ištuštėja į dešinįjį prieširdį. Tarp dešiniojo prieširdžio ir skilvelio yra triburis vožtuvas. Plaučių kamienas išeina iš skilvelio į plaučius. Plaučių venos eina iš plaučių į kairįjį prieširdį. Tarp kairiojo prieširdžio ir skilvelio yra dviburis arba mitralinis vožtuvas. Iš kairiojo skilvelio kraujas patenka į aortą, iš kur juda į vidaus organus.

Visi žino, kad norint, kad raumenys dirbtų gerai, juos reikia treniruoti. O kadangi širdis yra raumeningas organas, norint palaikyti tinkamą tonusą, reikia ir jai duoti krūvį.

Visų pirma, bėgimas ir ėjimas lavina širdį. Įrodyta, kad kasdienis bėgiojimas 30 minučių padidina širdies darbingumą 5 metais. Kalbant apie vaikščiojimą, jis turėtų būti pakankamai greitas, kad po jo būtų nedidelis dusulys. Tik tokiu atveju galima treniruoti širdies raumenį.

Geram širdies plakimui būtina tinkama mityba. Dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio, kalio, magnio. Tai apima: visus pieno produktus, žalias daržoves ( brokoliai, špinatai), žalumynai, riešutai, džiovinti vaisiai, ankštinės daržovės.

Be to, stabiliai širdies veiklai reikalingos nesočiosios riebalų rūgštys, kurių yra augaliniuose aliejuose, tokiuose kaip alyvuogių, sėmenų, abrikosų.

Kad širdies veikla būtų stabili, svarbus ir gėrimo režimas: ne mažiau kaip 30 ml 1 kg kūno svorio. Tie. sveriant 70 kg, per dieną reikia išgerti 2,1 litro vandens, tai palaiko normalią medžiagų apykaitą. Be to, geriant pakankamai vandens, kraujas „nesutirštėja“, o tai apsaugo nuo papildomo streso širdžiai.

Dažniausia širdies liga

Išeminė liga užima pirmąją vietą tarp širdies ligų ( išeminė širdies liga). Priežastis, kaip taisyklė, yra širdies raumenį maitinančių arterijų susiaurėjimas. Dėl to sumažėja maistinių medžiagų ir deguonies tiekimas į jį. Išeminė liga pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo arterijų susiaurėjimo laipsnio ( nuo krūtinės skausmo iki mirties). Labiausiai žinomas koronarinės širdies ligos pasireiškimas yra miokardo infarktas. Dažniausiai taip nutinka dėl netinkamai parinkto vainikinių arterijų ligos gydymo ar paciento nenoro gydytis. Pasitaiko atvejų, kai pacientas atitinka visus reikalavimus, o vaistai parenkami gerai, tačiau padidėjus fiziniam aktyvumui širdis vis tiek nesusitvarko. Miokardo infarktas dažniausiai ištinka staigiai pakilus kraujospūdžiui, todėl miokardo infarkto rizika yra daug didesnė tiems, kurie serga arterine hipertenzija.

Išeminė širdies liga gydoma antiateroskleroziniais vaistais ( sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje), beta adrenoblokatoriai, kraują skystinantys vaistai ( aspirinas).

Kitas dažniausias yra širdies ydos. Jie skirstomi į įgimtus ir įgytus. Pirmieji atsiranda net tada, kai sutrinka vaisiaus vystymasis įsčiose. Daugelis jų pasireiškia jau gimus vaikui, turinčiam kraujotakos nepakankamumą. Tie. toks kūdikis blogai vystosi, silpnai priauga svorio. Ateityje, progresuojant nepakankamumui, būtina atlikti operaciją defektui ištaisyti. Įgytos širdies ydos dažniausiai atsiranda dėl infekcijos. Tai gali būti stafilokokinė, streptokokinė ir grybelinė infekcija. Įgyti defektai taip pat operatyviai gydomi.

Iš visų širdies ligų taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į širdies membranų uždegimą. Tarp jų: ​​endokarditas ( endokardo uždegimas – vidinis širdies sluoksnis), miokarditas ( miokardo uždegimas, tiesiai į patį raumeninį audinį), perikarditas ( perikardo pažeidimas – raumeninį audinį dengiantis audinys).

Priežastis taip pat yra infekcija, kuri kažkaip pateko į širdį. Gydymas prasideda nuo agresyvių antibiotikų paskyrimo, kartu pridedant vaistų, gerinančių širdies veiklą ir kraujotaką. Jei dėl infekcijos pažeidžiami širdies vožtuvai, tokiu atveju, infekciją išgydžius, nurodomas chirurginis gydymas. Jį sudaro paveikto vožtuvo pašalinimas ir dirbtinio vožtuvo nustatymas. Operacija sunki, po jos reikia nuolat gerti vaistus, tačiau ji išgelbėjo daugelio pacientų gyvybę.

Kaip tiriama širdies funkcija?

Vienas iš paprasčiausių ir prieinamiausių širdies tyrimo metodų yra elektrokardiografija. EKG). Jis gali būti naudojamas širdies susitraukimų dažniui nustatyti, aritmijos tipui nustatyti ( jei bet kuris). Taip pat galima nustatyti EKG pokyčius miokardo infarkto atveju. Tačiau diagnozė nustatoma ne tik remiantis EKG rezultatu. Patvirtinimui naudojami kiti laboratoriniai ir instrumentiniai metodai. Pavyzdžiui, norint patvirtinti „miokardo infarkto“ diagnozę, be EKG tyrimo, reikia paimti kraują, kad būtų galima nustatyti troponinus ir kreatinkinazę ( širdies raumens komponentų, kurie patenka į kraują jį pažeidus, paprastai neaptinkama).

Informatyviausias vaizdo gavimo požiūriu yra ultragarsas ( ultragarsu) širdys. Monitoriaus ekrane aiškiai matomos visos širdies struktūros: prieširdžiai, skilveliai, vožtuvai ir širdies kraujagyslės. Ultragarsinį tyrimą ypač svarbu atlikti esant bent vienam iš nusiskundimų: silpnumas, dusulys, užsitęsęs karščiavimas, širdies plakimas, sutrikęs širdies darbas, skausmas širdyje, sąmonės netekimo momentai, patinimas. kojos. Taip pat, jei yra:
elektrokardiografinio tyrimo pokyčiai;
ūžesys širdyje;
aukštas kraujo spaudimas;
bet kokios formos koronarinė širdies liga;
kardiomiopatija;
perikardo ligos;
sisteminės ligos ( reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija);
įgimtos ar įgytos širdies ydos;
plaučių liga ( lėtinis bronchitas, pneumosklerozė, bronchektazė, bronchinė astma).

Didelis šio metodo informacijos turinys leidžia patvirtinti arba atmesti širdies ligas.

Laboratoriniai kraujo tyrimai dažniausiai naudojami miokardo infarktui, širdies infekcijoms ( endokarditas, miokarditas). Tiriant dėl ​​širdies ligų nustatymo, dažniausiai tiriami: C reaktyvusis baltymas, kreatinkinazė-MB, troponinai, laktatdehidrogenazė ( LDH), ESR, leukocitų formulė, cholesterolio ir trigliceridų kiekis.

Kokie yra dažniausiai vartojami širdies vaistai?

Paprastai pirmas dalykas, kurį turi po ranka sergantys širdies ligomis, yra validolis arba Corvalol. Šie vaistai turi gerą dėmesį atitraukiantį poveikį, bet jokiu būdu negydo.
Iš vaistų populiariausi yra beta adrenoblokatoriai. Juos vartoja pacientai, turintys įvairių aritmijų, atsiradusių dėl vainikinių arterijų ligos.

Pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, vartoja širdies glikozidus, kad išlaikytų širdies susitraukimą. Tačiau laikui bėgant širdis išsenka ir nuo vaistų vartojimo tik blogėja.

Siekdami sumažinti širdies apkrovą, daugelis pacientų mažina cirkuliuojančio kraujo tūrį vartodami diuretikus.

Ar lengva pakeisti sugedusį „variklį“?

Širdies transplantacija – tai procedūra, kurios metu chirurgas pašalina sergančią širdį ir pakeičia ją sveika donoro širdimi. Operacijos metu, kol chirurgas sergančią širdį pakeičia sveika, kraujotaką organizme palaiko mechaninis siurblys. Tokia operacija atliekama, kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi. Kandidatai į širdies persodinimą dažniausiai yra galutinėje širdies ligos stadijoje, o tikimybė išgyventi be transplantacijos yra labai maža. Tinkamai pasirinkus transplantacijos kandidatą ir donorą, sėkmės procentas yra labai didelis. 81% pacientų gyvena iki metų, 75% - iki 3 metų, 68% - iki 5 metų. Maždaug pusė gyvena ilgiau nei 10 metų. Šios procedūros kaina priklauso nuo patologijos ir šalies. Europoje ir JAV širdies persodinimo „kaina“ svyruoja nuo 800 000 iki 1,5 milijono dolerių, o Rusijoje tai kainuos apie 250 000 dolerių.

Vidutiniškai žmogaus širdis plaka 72 kartus per minutę. Tai yra apie 100 000 apsilankymų per dieną, 3 600 000 per metus ir 2 500 000 000 per visą gyvenimą.

Vidutiniškai sveika širdis per dieną per 96 000 kilometrų kraujagyslių perpumpuoja apie septynis su puse tūkstančio litrų kraujo.

Širdis generuoja savo elektrinius impulsus, todėl, kai yra pakankamai deguonies, ji toliau plaka už kūno ribų.

Širdis pradeda plakti ketvirtą savaitę po pastojimo ir sustoja tik po mirties.

Moters širdis plaka greičiau nei vyro. Vidutinė vyrų širdis plaka apie 70 dūžių per minutę, o vidutinė moters širdis plaka 78.

Širdies priepuolio tikimybė pirmadienio rytą yra didesnė nei bet kuriuo kitu metu.

Žmogaus gyvybė ir sveikata labai priklauso nuo normalios jo širdies veiklos. Jis pumpuoja kraują per kūno kraujagysles, palaikydamas visų organų ir audinių gyvybingumą. Žmogaus širdies evoliucinė struktūra – schema, kraujotakos ratai, sienelių raumenų ląstelių susitraukimų ir atsipalaidavimo ciklų automatizmas, vožtuvų veikimas – viskas priklauso nuo pagrindinės užduoties vykdymo. vienoda ir pakankama kraujotaka.

Žmogaus širdies sandara – anatomija

Organas, kurio dėka kūnas yra prisotintas deguonies ir maistinių medžiagų, yra anatominis kūgio formos darinys, esantis krūtinėje, daugiausia kairėje. Organo viduje pertvaromis į keturias nelygias dalis padalinta ertmė yra du prieširdžiai ir du skilveliai. Pirmieji surenka kraują iš į jas įtekančių venų, o antrieji stumia į iš jų išeinančias arterijas. Paprastai dešinėje širdies pusėje (prieširdyje ir skilvelyje) yra deguonies neturtingas kraujas, o kairėje - prisotintas deguonimi.

atriumas

Dešinė (PP). Jo paviršius lygus, tūris 100-180 ml, įskaitant papildomą darinį – dešinę ausį. Sienelės storis 2-3 mm. Laivai įteka į PP:

• viršutinė tuščioji vena,
• širdies venos - per vainikinį sinusą ir mažų venų skylutes,
• apatinė tuščioji vena.

Kairė (LP). Bendras tūris, įskaitant ausį, yra 100-130 ml, sienelės taip pat 2-3 mm storio. LP kraujas gauna iš keturių plaučių venų.

Prieširdžius skiria interatrialinė pertvara (IAS), kurioje suaugusiesiems paprastai nėra jokių angų. Jie susisiekia su atitinkamų skilvelių ertmėmis per angas su vožtuvais. Dešinėje - dviburnis trišakis, kairėje - dviburnis mitralinis.

Skilveliai

Dešinysis (RV) kūgio formos, pagrindas į viršų. Sienelės storis iki 5 mm. Viršutinėje dalyje vidinis paviršius lygesnis, arčiau kūgio viršaus turi daug raumenų raištelių-trabekulių. Vidurinėje skilvelio dalyje yra trys atskiri papiliariniai (papiliniai) raumenys, kurie sausgyslių gijų-stygų pagalba neleidžia trišakio vožtuvo kaušeliams nukreipti jų į prieširdžių ertmę. Akordai taip pat nukrypsta tiesiai nuo raumeninio sienos sluoksnio. Skilvelio apačioje yra dvi angos su vožtuvais:

• tarnauja kaip kraujo išleidimo anga į plaučių kamieną,
• jungiantis skilvelį su prieširdžiu.

Kairė (LV). Šią širdies atkarpą juosia įspūdingiausia siena, kurios storis 11-14 mm. LV ertmė taip pat yra kūgio formos ir turi dvi angas:

• atrioventrikulinis su dviburiu mitraliniu vožtuvu,
• išėjimas į aortą su trišake aorta.

Raumenų virvelės širdies viršūnės srityje ir papiliariniai raumenys, laikantys mitralinio vožtuvo lapelius, čia yra galingesni už panašias struktūras kasoje.

širdies lukštai

Kad apsaugotų ir užtikrintų širdies judesius krūtinės ertmėje, ją gaubia širdies marškiniai – perikardas. Tiesiai širdies sienelėje yra trys sluoksniai - epikardas, endokardas, miokardas.

• Perikardas vadinamas širdies maišeliu, jis laisvai greta širdies, jo išorinis lapas liečiasi su kaimyniniais organais, o vidinis yra išorinis širdies sienelės sluoksnis – epikardas. Sudėtis: jungiamasis audinys. Kad širdis geriau slystų, perikardo ertmėje paprastai yra nedidelis skysčio kiekis.
• Epikardas taip pat turi jungiamojo audinio pagrindą, riebalų sankaupos stebimos viršūnės srityje ir išilgai vainikinių griovelių, kur yra kraujagyslės. Kitose vietose epikardas yra tvirtai sujungtas su pagrindinio sluoksnio raumenų skaidulomis.
• Miokardas sudaro pagrindinį sienelės storį, ypač labiausiai apkrautoje zonoje - kairiojo skilvelio srityje. Keliuose sluoksniuose išsidėsčiusios raumenų skaidulos eina tiek išilgai, tiek ratu, užtikrindamos tolygų susitraukimą. Miokardas sudaro trabekules tiek skilvelių, tiek papiliarinių raumenų viršūnės srityje, iš kurių sausgyslių stygos tęsiasi iki vožtuvo lapelių. Prieširdžių ir skilvelių raumenys yra atskirti tankiu pluoštiniu sluoksniu, kuris taip pat yra atrioventrikulinių (atrioventrikulinių) vožtuvų pagrindas. Tarpskilvelinė pertvara susideda iš 4/5 miokardo ilgio. Viršutinėje dalyje, vadinamoje membranine, jos pagrindas yra jungiamasis audinys.
• Endokardas – visas vidines širdies struktūras dengiantis lapas. Jis yra trijų sluoksnių, vienas iš sluoksnių liečiasi su krauju ir savo struktūra panaši į kraujagyslių, patenkančių ir išeinančių iš širdies, endotelį. Taip pat endokarde yra jungiamojo audinio, kolageno skaidulų, lygiųjų raumenų ląstelių.

Visi širdies vožtuvai susidaro iš endokardo raukšlių.

Žmogaus širdies struktūra ir funkcijos

Kraujo siurbimą širdimi į kraujagyslių lovą užtikrina jo struktūros ypatybės:

• širdies raumuo gali automatiškai susitraukti,
• laidumo sistema garantuoja sužadinimo ir atsipalaidavimo ciklų pastovumą.

Kaip veikia širdies ciklas?

Jį sudaro trys iš eilės fazės: bendroji diastolė (atsipalaidavimas), prieširdžių sistolė (susitraukimas) ir skilvelių sistolė.

• Bendroji diastolė yra fiziologinės pauzės širdies darbe laikotarpis. Šiuo metu širdies raumuo yra atsipalaidavęs, o vožtuvai tarp skilvelių ir prieširdžių yra atviri. Iš veninių kraujagyslių kraujas laisvai užpildo širdies ertmes. Plaučių arterijos ir aortos vožtuvai yra uždaryti.
• Prieširdžių sistolė atsiranda, kai automatiškai sužadinamas širdies stimuliatorius prieširdžių sinusiniame mazge. Šios fazės pabaigoje vožtuvai tarp skilvelių ir prieširdžių užsidaro.
• Skilvelių sistolė vyksta dviem etapais - izometriniu įtempimu ir kraujo išstūmimu į kraujagysles.
• Įtempimo laikotarpis prasideda asinchroniniu skilvelių raumenų skaidulų susitraukimu iki visiško mitralinio ir trišakio vožtuvų uždarymo momento. Tada izoliuotuose skilveliuose pradeda augti įtampa, pakyla slėgis.
• Kai jis tampa aukštesnis nei arterinėse kraujagyslėse, prasideda tremties periodas – atsidaro vožtuvai, išleidžiant kraują į arterijas. Šiuo metu intensyviai sumažėja skilvelių sienelių raumenų skaidulos.
• Tada sumažėja slėgis skilveliuose, užsidaro arteriniai vožtuvai, o tai atitinka diastolės pradžią. Visiško atsipalaidavimo laikotarpiu atsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai.

Laidumo sistema, jos sandara ir širdies darbas

Širdies laidumo sistema užtikrina miokardo susitraukimą. Pagrindinis jo bruožas yra ląstelių automatizmas. Jie sugeba susijaudinti tam tikru ritmu, priklausomai nuo elektrinių procesų, kurie lydi širdies veiklą.

Kaip laidumo sistemos dalis, sinusiniai ir atrioventrikuliniai mazgai, apatinis His, Purkinje skaidulų pluoštas ir šakos yra tarpusavyje sujungti.

• sinusinis mazgas. Paprastai generuoja pradinį impulsą. Jis yra abiejų tuščiavidurių venų žiočių srityje. Iš jo sužadinimas pereina į prieširdžius ir perduodamas į atrioventrikulinį (AV) mazgą.
• Atrioventrikulinis mazgas skleidžia impulsą į skilvelius.
• Hiso pluoštas yra laidus „tiltas“, esantis tarpskilvelinėje pertvaroje, kur jis taip pat yra padalintas į dešinę ir kairę kojas, kurios perduoda sužadinimą į skilvelius.
• Purkinje pluoštai yra galinė laidumo sistemos dalis. Jie yra šalia endokardo ir tiesiogiai liečiasi su miokardu, todėl jis susitraukia.

Žmogaus širdies sandara: diagrama, kraujotakos apskritimai

Kraujotakos sistemos, kurios pagrindinis centras yra širdis, užduotis – deguonies, maistinių medžiagų ir bioaktyvių komponentų tiekimas į organizmo audinius bei medžiagų apykaitos produktų pašalinimas. Tam sistema numato specialų mechanizmą – kraujas juda kraujo apytakos ratais – mažaisiais ir dideliais.

mažas ratas

Iš dešiniojo skilvelio sistolės metu veninis kraujas stumiamas į plaučių kamieną ir patenka į plaučius, kur alveolių mikrokraujagyslėse prisotinamas deguonimi, virsdamas arteriniu. Jis patenka į kairiojo prieširdžio ertmę ir patenka į didelio kraujotakos rato sistemą.

didelis ratas

Iš kairiojo skilvelio į sistolę arterinis kraujas per aortą ir toliau skirtingo skersmens kraujagysles patenka į įvairius organus, suteikdamas jiems deguonies, pernešdamas maistines medžiagas ir bioaktyvius elementus. Smulkiuose audinių kapiliaruose kraujas virsta veniniu krauju, nes yra prisotintas medžiagų apykaitos produktų ir anglies dioksido. Per venų sistemą jis teka į širdį, užpildydamas dešines jos dalis.

Gamta sunkiai dirbo, kad sukurtų tokį tobulą mechanizmą, suteikdama jam saugumo ribą daugelį metų. Todėl turėtumėte atidžiai jį gydyti, kad nesukeltumėte problemų dėl kraujotakos ir savo sveikatos.

Širdies anatomija yra labai svarbi ir įdomi žmogaus kūno sandaros mokslo dalis. Šio organo dėka mūsų kraujagyslėmis teka kraujas ir dėl to palaikoma viso organizmo gyvybė. Be to, sunku įsivaizduoti garsesnius vargonus, apie kuriuos ne tik kalbama darbe ir namuose, pas gydytoją ir pasivaikščiojant parke, bet ir rašoma pasakojimuose, dainuojama poezijoje, minima dainas.

Galbūt visi žino širdies vietą žmoguje ir nuo vaikystės. Tai padiktuoja padidėjęs dėmesys organui įvairiais požiūriais, nebūtinai tik iš medicininės pusės. Atrodytų, sustabdykite bet kurį praeivį ir užduokite klausimą apie pagrindinio meilės organo, dažnai vadinamo širdimi, vietą, ir jis iš karto pateiks atsakymą. Tačiau iš tikrųjų ne viskas taip paprasta. Dauguma žmonių pasakys tik vieną frazę: „į krūtinę“. Ir formaliai jie bus teisūs. Tačiau jie neįsivaizduoja, kur tiksliai yra širdis.

Širdies vieta krūtinėje

Kaip sako anatomija, vieta, kur yra širdis, tikrai yra krūtinės ertmėje ir taip, kad didžioji dalis šio organo yra kairėje, o mažesnis - dešinėje. Tie. jo vieta gali būti vadinama asimetrine bendros krūtinės erdvės atžvilgiu.

Čia verta paminėti, kad pasauline prasme visas organų kompleksas yra paskirstytas krūtinės ertmėje, esančioje tarsi tarp plaučių, vadinamo tarpuplaučiu. Širdis su dideliais indais beveik visiškai užima vidurinę dalį, kaimynais paimdama trachėją, limfmazgius ir pagrindinius bronchus.

Taigi, širdies vieta yra ne tik krūtinės ertmė, bet ir tarpuplaučio. Šiuo atveju būtina žinoti, kad tarpuplautyje išskiriami du aukštai: viršutinis ir apatinis. Apatinėje tarpuplaučio dalyje, savo ruožtu, yra priekinė, vidurinė ir užpakalinė dalys. Šis skirstymas turi skirtingą paskirtį, pavyzdžiui, labai patogus planuojant operaciją ar spindulinę terapiją, taip pat padeda apibūdinti patologinio proceso lokalizaciją, organų išsidėstymą. Remdamiesi tuo, galime teigti, kad širdies vieta krūtinėje patenka į vidurinį tarpuplautį.

Iš šonų prie šio organo ribojasi plaučiai. Jie taip pat iš dalies dengia jo priekinį paviršių, kuris vadinamas sternocostal ir su kuriuo organas yra greta priekinės krūtinės ertmės sienelės. Apatinis paviršius liečiasi su diafragma, todėl vadinamas diafragminiu.

Norėdami susidaryti aiškų supratimą apie tai, kur yra žmogaus širdis, žiūrėkite toliau pateiktą nuotrauką:

Ant jo galite stebėti aptariamus vargonus visoje savo šlovėje. Žinoma, realybėje viskas neatrodo taip spalvinga kaip nuotraukoje, bet bendram supratimui nieko geresnio galbūt ir nepavyks rasti.

Žmogaus širdies forma ir dydis

Be širdies vietos, anatomija taip pat apibūdina jos formą ir dydį. Tai kūgio formos organas, turintis pagrindą ir viršūnę. Pagrindas pasuktas aukštyn, atgal ir į dešinę, o viršus – žemyn, priekyje ir kairėje.

Kalbant apie dydį, galime pasakyti, kad žmonėms šis organas yra panašus į ranką, sugniaužtą į kumštį. Kitaip tariant, sveikos širdies dydis ir viso konkretaus žmogaus kūno dydis koreliuoja vienas su kitu.

Suaugusiesiems vidutinis organo ilgis paprastai yra 10-15 cm (dažniausiai 12-13). Plotis ties pagrindu yra nuo 8 iki 11, o dažniausiai 9-10 cm. Tuo pačiu metu anteroposteriorinis dydis yra 6-8 cm (dažniausiai apie 7 cm). Vyrams vidutinis organo svoris siekia 300 g. Moterų širdis šiek tiek lengvesnė – vidutiniškai 250 g.

Širdies anatomija: širdies sienelės membranos

Be to, kad reikia žinoti, kur yra žmogaus širdis, taip pat būtina turėti idėją apie šio organo sandarą. Kadangi jis priklauso tuščiaviduriui, joje išskiriamos sienos ir ertmė, padalinta į kameras. Žmogus turi 4 iš jų: 2 skilvelius ir prieširdžius (atitinkamai kairėje ir dešinėje).

Širdies sienelę sudaro trys membranos. Vidinė yra sudaryta iš plokščių ląstelių ir atrodo kaip plona plėvelė. Jo pavadinimas yra endokardas.

Storiausias vidurinis sluoksnis vadinamas miokardu arba širdies raumeniu. Šis širdies apvalkalas turi įdomiausią anatomiją. Skilveliuose jis susideda iš 3 sluoksnių, iš kurių 2 yra išilginiai (vidinis ir išorinis), o 1 yra apskritas (vidurinis). Prieširdžiuose širdies raumuo yra dviejų sluoksnių: išilginis vidinis ir apskritas išorinis. Šis faktas lemia didesnį skilvelių sienelės storį, palyginti su prieširdžiais. Reikėtų pažymėti, kad kairiojo skilvelio sienelė yra daug storesnė nei dešiniojo. Tokia žmogaus širdies anatomija paaiškinama tuo, kad reikia daugiau pastangų, kad kraujas būtų įstumtas į sisteminę kraujotaką.

Išorinė membrana vadinama epikardu, kuri didelių kraujagyslių lygyje patenka į vadinamąjį perikardo maišelį, žinomą kaip perikardas. Tarp perikardo ir epikardo yra perikardo maišelio ertmė.

Širdies anatomija: kraujagyslės ir vožtuvai

Nuotraukoje, kurioje yra širdis, jos indai taip pat aiškiai matomi. Vieni praeina per specialius griovelius organo paviršiuje, kiti išeina iš pačios širdies, treti į ją patenka.

Priekiniame, taip pat ir apatiniame skilvelio paviršiuje yra išilginės tarpskilvelinės vagelės. Jų yra du: priekyje ir gale. Jie eina link viršūnės. O tarp viršutinės (prieširdžių) ir apatinės (skilvelių) organo kamerų yra vadinamoji vainikinė vaga. Šiose vagose išsidėstę dešiniosios ir kairiosios vainikinių arterijų šakos, tiekiančios kraują tiesiai į patį organą.

Be širdies vainikinių kraujagyslių, anatomija taip pat išskiria didelius arterijų ir venų kamienus, patenkančius ir išeinančius į šį organą.

Visų pirma, tuščiosios venos (tarp kurių išskiriamos viršutinės ir apatinės), patenkančios į dešinįjį atriumą; plaučių kamienas, išeinantis iš dešiniojo skilvelio ir pernešantis veninį kraują į plaučius; plaučių venos, pernešančios kraują iš plaučių į kairįjį prieširdį; ir galiausiai – aorta, su kurios išėjimu iš kairiojo skilvelio prasideda didelis kraujotakos ratas.

Kita įdomi širdies anatomijos tema – vožtuvai, kurių tvirtinimo taškas yra vadinamasis širdies karkasas, kurį vaizduoja du pluoštiniai žiedai, esantys tarp viršutinės ir apatinės kamerų.

Tokių vožtuvų iš viso yra 4. Vienas iš jų vadinamas trišakiu arba dešiniuoju atrioventrikuliniu. Tai neleidžia kraujui tekėti atgal iš dešiniojo skilvelio.

Kitas vožtuvas uždengia plaučių kamieno angą, neleidžiantis kraujui iš šio indo tekėti atgal į skilvelį.

Trečiasis – kairysis atrioventrikulinis vožtuvas – turi tik du lapelius, todėl vadinamas dviburiu. Kitas jo pavadinimas yra mitralinis vožtuvas. Jis tarnauja kaip barjeras, neleidžiantis kraujui patekti iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį.

Ketvirtasis vožtuvas yra aortos išėjimo vietoje. Jo užduotis – neleisti kraujui tekėti atgal į širdį.

širdies laidumo sistema

Tyrinėjant širdies sandarą, anatomija neignoruoja struktūrų, kurios atlieka vieną iš pagrindinių šio organo funkcijų. Jame išskiriama vadinamoji laidumo sistema, kuri prisideda prie jo raumenų sluoksnio mažinimo, t.y. iš esmės sukuria širdies plakimą.

Pagrindiniai šios sistemos komponentai yra sinoatrialiniai ir atrioventrikuliniai mazgai, atrioventrikulinis pluoštas su kojomis, taip pat su šakomis, besitęsiančiomis iš šių kojų.

Sinoatrialinis mazgas vadinamas širdies stimuliatoriumi, nes jame generuojamas impulsas, duodantis komandą sutraukti širdies raumenį. Jis yra netoli tos vietos, kur viršutinė tuščioji vena patenka į dešinįjį prieširdį.

Atrioventrikulinio mazgo lokalizacija apatinėje interatrialinės pertvaros dalyje. Toliau seka pluoštas, kuris yra padalintas į dešinę ir kairę kojas, todėl susidaro daug šakų, einančių į skirtingas organo dalis.

Visų šių struktūrų buvimas suteikia tokias fiziologines širdies savybes kaip:

• ritminis impulsų generavimas;
• prieširdžių ir skilvelių susitraukimų koordinavimas;
• sinchroninis visų skilvelių raumenų sluoksnio ląstelių susitraukimo procesas (dėl to padidėja susitraukimų efektyvumas).

Straipsnis perskaitytas 142 976 kartus.

Širdis yra raumeningas žmonių ir gyvūnų organas, kuris per kraujagysles pumpuoja kraują.

Širdies funkcijos – kam mums reikalinga širdis?

Mūsų kraujas aprūpina visą kūną deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Be to, jis taip pat atlieka valymo funkciją, padeda pašalinti medžiagų apykaitos atliekas.

Širdies funkcija yra pumpuoti kraują per kraujagysles.

Kiek kraujo pumpuoja žmogaus širdis?

Žmogaus širdis per vieną dieną perpumpuoja nuo 7000 iki 10000 litrų kraujo. Tai yra maždaug 3 milijonai litrų per metus. Pasirodo, iki 200 milijonų litrų per gyvenimą!

Išsiurbiamo kraujo kiekis per minutę priklauso nuo esamo fizinio ir emocinio krūvio – kuo didesnis krūvis, tuo daugiau kraujo reikia organizmui. Taigi širdis per minutę gali pernešti nuo 5 iki 30 litrų.

Kraujotakos sistemą sudaro apie 65 tūkstančiai laivų, jų bendras ilgis yra apie 100 tūkstančių kilometrų! Taip, mes nesame užantspauduoti.

kraujotakos sistema

Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemą sudaro du kraujo apytakos ratai. Su kiekvienu širdies plakimu kraujas juda abiem apskritimais iš karto.

Mažas kraujo apytakos ratas

1. Deoksigenuotas kraujas iš viršutinės ir apatinės tuščiosios venos patenka į dešinįjį prieširdį, o paskui į dešinįjį skilvelį.
2. Iš dešiniojo skilvelio kraujas stumiamas į plaučių kamieną. Plaučių arterijos perneša kraują tiesiai į plaučius (į plaučių kapiliarus), kur jis gauna deguonį ir išskiria anglies dioksidą.
3. Gavęs pakankamai deguonies, kraujas plaučių venomis grįžta į kairįjį širdies prieširdį.

Sisteminė kraujotaka

1. Iš kairiojo prieširdžio kraujas juda į kairįjį skilvelį, iš kurio vėliau per aortą išpumpuojamas į sisteminę kraujotaką.
2. Praėjęs sunkų kelią, kraujas per tuščiąją veną vėl patenka į dešinįjį širdies prieširdį.

Paprastai kiekvieno susitraukimo metu iš širdies skilvelių išsiskiria vienodas kraujo kiekis. Taigi į didelį ir mažą kraujotakos ratą vienu metu patenka vienodas kiekis kraujo.

Kuo skiriasi venos ir arterijos?

• Venos skirtos kraujui transportuoti į širdį, o arterijų užduotis – tiekti kraują priešinga kryptimi.
• Venose kraujospūdis yra mažesnis nei arterijose. Atitinkamai, arterijų sienelės yra labiau ištempiamos ir tankesnės.
• Arterijos prisotina „šviežių“ audinių, o venos paima „atliekas“ kraują.
• Esant kraujagyslių pažeidimui, arterinį ar veninį kraujavimą galima atskirti pagal jo intensyvumą ir kraujo spalvą. Arterinis – stiprus, pulsuojantis, plakantis „fontanu“, kraujo spalva ryški. Veninis – pastovaus intensyvumo kraujavimas (nepertraukiamas tekėjimas), kraujo spalva tamsi.

Žmogaus širdies svoris yra tik apie 300 gramų (vidutiniškai 250 g moterų ir 330 g vyrų). Nepaisant gana mažo svorio, jis neabejotinai yra pagrindinis žmogaus kūno raumuo ir jo gyvenimo veiklos pagrindas. Širdies dydis iš tiesų maždaug prilygsta žmogaus kumščiui. Sportininkų širdis gali būti pusantro karto didesnė nei paprasto žmogaus.

Anatominė struktūra

Širdis yra krūtinės viduryje, 5-8 slankstelių lygyje.

Paprastai apatinė širdies dalis yra daugiausia kairėje krūtinės pusėje. Yra įgimtos patologijos variantas, kai visi organai yra veidrodiniai. Tai vadinama vidaus organų perkėlimu. Plaučiai, šalia kurių yra širdis (paprastai kairioji), yra mažesni, palyginti su kita puse.

Užpakalinis širdies paviršius yra šalia stuburo, o priekinę dalį patikimai apsaugo krūtinkaulis ir šonkauliai.

Žmogaus širdis susideda iš keturių nepriklausomų ertmių (kamerų), padalintų pertvaromis:

• du viršutiniai - kairysis ir dešinysis prieširdžiai;
• ir du apatiniai – kairysis ir dešinysis skilveliai.

Dešinėje širdies pusėje yra dešinysis prieširdis ir skilvelis. Kairiąją širdies pusę atitinkamai vaizduoja kairysis skilvelis ir prieširdis.

Apatinė ir viršutinė tuščiosios venos patenka į dešinįjį prieširdį, o plaučių venos – į kairįjį. Nuo dešinysis skilvelis plaučių arterijos (taip pat vadinamos plaučių kamienu) išeina. Nuo kairysis skilvelis kylanti aorta pakyla.

Širdis turi apsaugą nuo pertempimo ir kitų organų, kurie vadinami perikardu arba perikardo maišeliu (tam tikra apvalkalu, kuriame organas yra uždarytas). Jis turi du sluoksnius: išorinį tankų, patvarų jungiamąjį audinį, vadinamą pluoštinė perikardo membrana ir vidinis ( serozinis perikardas).

Taigi pati širdis susideda iš trijų sluoksnių: epikardo, miokardo, endokardo. Tai miokardo susitraukimas, kuris pumpuoja kraują per kūno kraujagysles.

Kairiojo skilvelio sienelės yra maždaug tris kartus didesnės nei dešiniojo! Šis faktas paaiškinamas tuo, kad kairiojo skilvelio funkcija yra stumti kraują į sisteminę kraujotaką, kur pasipriešinimas ir slėgis yra daug didesni nei mažajame.

Širdies vožtuvo įtaisas

Specialūs širdies vožtuvai visą laiką palaiko kraujo tekėjimą teisinga (viena kryptimi) kryptimi. Vožtuvai pakaitomis atsidaro ir užsidaro, tada praeina kraują, tada blokuoja jo kelią. Įdomu tai, kad visi keturi vožtuvai yra vienoje plokštumoje.

Tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio yra trišakis (trišakis) vožtuvas. Jame yra trys specialios varčios plokštės, kurios dešiniojo skilvelio susitraukimo metu gali apsaugoti nuo kraujo nutekėjimo (regurgitacijos) į atriumą.

Veikia panašiai mitralinis vožtuvas, tik jis yra kairėje širdies pusėje ir yra dviburio struktūros.

aortos vožtuvas neleidžia kraujui tekėti atgal iš aortos į kairįjį skilvelį. Įdomu tai, kad susitraukus kairiajam skilveliui aortos vožtuvas atsidaro dėl kraujospūdžio, kai jis patenka į aortą. Tada diastolės metu (širdies atsipalaidavimo laikotarpis) atvirkštinis kraujo tekėjimas iš arterijos prisideda prie vožtuvų uždarymo.

Paprastai aortos vožtuvas turi tris lapelius. Dažniausia įgimta širdies anomalija yra dviburis aortos vožtuvas. Ši patologija pasireiškia 2% žmonių.

Plaučių (plaučių) vožtuvas dešiniojo skilvelio susitraukimo momentu leidžia kraujui tekėti į plaučių kamieną, o diastolės metu neleidžia tekėti priešinga kryptimi. Taip pat susideda iš trijų sparnų.

Širdies ir vainikinių arterijų kraujotakos kraujagyslės

Žmogaus širdžiai, kaip ir bet kuriam kitam organui, reikia maisto ir deguonies. Kraujagyslės, aprūpinančios širdį krauju, vadinamos vainikinių ar vainikinių. Šios kraujagyslės atsišakoja nuo aortos pagrindo.

Vainikinės arterijos aprūpina širdį krauju, o vainikinės venos perneša deguonies neturintį kraują. Tos arterijos, kurios yra širdies paviršiuje, vadinamos epikardo arterijomis. Subendokardinės arterijos vadinamos vainikinėmis arterijomis, paslėptomis giliai miokarde.

Didžioji dalis kraujo nutekėjimo iš miokardo vyksta per tris širdies venas: dideles, vidutines ir mažas. Formuodami vainikinį sinusą, jie patenka į dešinįjį prieširdį. Priekinės ir mažos širdies venos tiekia kraują tiesiai į dešinįjį prieširdį.

Vainikinės arterijos skirstomos į dvi rūšis – dešinę ir kairę. Pastaroji susideda iš priekinių tarpskilvelinių ir cirkumfleksinių arterijų. Didžioji širdies vena išsišakoja į užpakalines, vidurines ir mažas širdies venas.

Net ir visiškai sveiki žmonės turi savo išskirtines vainikinės kraujotakos ypatybes. Iš tikrųjų kraujagyslės gali atrodyti ir išsidėstyti kitaip, nei parodyta paveikslėlyje.

Kaip vystosi (formuojasi) širdis?

Pulso kelias

Ši sistema užtikrina širdies automatizmą – impulsų, kurie gimsta kardiomiocituose be išorinio dirgiklio, sužadinimą. Sveikoje širdyje pagrindinis impulsų šaltinis yra sinoatrialinis (sinusinis) mazgas. Jis yra lyderis ir blokuoja visų kitų širdies stimuliatorių impulsus. Bet jei atsiranda kokia nors liga, sukelianti sergančio sinuso sindromą, jos funkciją perima kitos širdies dalys. Taigi atrioventrikulinis mazgas (automatinis antros eilės centras) ir His pluoštas (trečios eilės AC) gali suaktyvėti, kai sinusinis mazgas yra silpnas. Yra atvejų, kai antriniai mazgai padidina savo automatizmą net normaliai veikiant sinusiniam mazgui.

sinusinis mazgas esantis dešiniojo prieširdžio viršutinėje užpakalinėje sienelėje, arti viršutinės tuščiosios venos žiočių. Šis mazgas inicijuoja impulsus maždaug 80–100 kartų per minutę.

Atrioventrikulinis mazgas (AV) esantis apatinėje dešiniojo prieširdžio dalyje atrioventrikulinėje pertvaroje. Ši pertvara neleidžia impulsui sklisti tiesiai į skilvelius, aplenkiant AV mazgą. Jei sinusinis mazgas susilpnėja, atrioventrikulinis mazgas perims savo funkciją ir ims perduoti impulsus širdies raumeniui 40-60 susitraukimų per minutę dažniu.

Tada atrioventrikulinis mazgas pereina į ryšulėlis Jo(atrioventrikulinis pluoštas, padalintas į dvi kojeles). Dešinė koja veržiasi į dešinįjį skilvelį. Kairė koja dar padalinta į dvi dalis.

Situacija su kairiąja His ryšulio koja nebuvo iki galo ištirta. Manoma, kad kairioji koja su priekinės šakos skaidulomis veržiasi į kairiojo skilvelio priekinę ir šoninę sienelę, o užpakalinė šaka tiekia skaidulomis kairiojo skilvelio užpakalinę sienelę ir apatines šoninės sienelės dalis.

Esant sinusinio mazgo silpnumui ir atrioventrikulinio mazgo blokadai, His pluoštas gali sukurti impulsus 30-40 per minutę greičiu.

Laidi sistema gilėja ir toliau šakojasi į smulkesnes šakas, galiausiai virsta Purkinje pluoštai, kurios prasiskverbia per visą miokardą ir tarnauja kaip perdavimo mechanizmas skilvelių raumenų susitraukimui. Purkinje skaidulos gali inicijuoti impulsus 15-20 per minutę dažniu.

Išskirtinai treniruoti sportininkai gali turėti normalų širdies ritmą ramybės būsenoje iki žemiausio užregistruoto skaičiaus – vos 28 širdies susitraukimų per minutę! Tačiau paprastam žmogui, net jei jie gyvena labai aktyvų gyvenimo būdą, mažesnis nei 50 dūžių per minutę širdies susitraukimų dažnis gali būti bradikardijos požymis. Jei jūsų pulsas toks mažas, tuomet jus turėtų apžiūrėti kardiologas.

Širdies plakimas

Naujagimio širdies susitraukimų dažnis gali būti apie 120 dūžių per minutę. Augant paprasto žmogaus pulsas stabilizuojasi nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Gerai treniruotų sportininkų (kalbame apie žmones, kurių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos gerai ištreniruotos) pulsas yra nuo 40 iki 100 dūžių per minutę.

Širdies ritmą valdo nervų sistema – simpatinė stiprina susitraukimus, o parasimpatinė silpnina.

Širdies veikla tam tikru mastu priklauso nuo kalcio ir kalio jonų kiekio kraujyje. Prie širdies ritmo reguliavimo prisideda ir kitos biologiškai aktyvios medžiagos. Mūsų širdis gali pradėti plakti greičiau, veikiama endorfinų ir hormonų, išsiskiriančių klausantis mėgstamos muzikos ar bučiuojantis.

Be to, endokrininė sistema gali turėti didelės įtakos širdies ritmui – tiek susitraukimų dažniui, tiek jų stiprumui. Pavyzdžiui, gerai žinomo adrenalino išsiskyrimas iš antinksčių sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą. Priešingas hormonas yra acetilcholinas.

Širdies tonai

Vienas iš paprasčiausių širdies ligų diagnozavimo metodų – krūtinės ląstos klausymas stetofonendoskopu (auskultacija).

Sveikoje širdyje standartinės auskultacijos metu girdimi tik du širdies garsai - jie vadinami S1 ir S2:

• S1 – garsas, girdimas, kai skilvelių sistolės (susitraukimo) metu užsidaro atrioventrikuliniai (mitraliniai ir trikuspidiniai) vožtuvai.
• S2 – garsas, girdimas, kai pusmėnulio (aortos ir plaučių) vožtuvai užsidaro skilvelių diastolės (atsipalaidavimo) metu.

Kiekvienas garsas susideda iš dviejų komponentų, tačiau žmogaus ausiai jie susilieja į vieną dėl labai mažo laiko tarpo tarp jų. Jei įprastomis sąlygomis auskultacijos metu pasigirsta papildomi tonai, tai gali reikšti tam tikrą širdies ir kraujagyslių sistemos ligą.

Kartais širdyje gali būti girdimi papildomi nenormalūs garsai, vadinami širdies ūžesiais. Paprastai triukšmo buvimas rodo bet kokią širdies patologiją. Pavyzdžiui, dėl triukšmo dėl vožtuvo gedimo ar pažeidimo kraujas gali tekėti atgal (regurgitacija). Tačiau triukšmas ne visada yra ligos simptomas. Norint išsiaiškinti papildomų garsų atsiradimo širdyje priežastis, verta atlikti echokardiografiją (širdies ultragarsą).

Širdies liga

Nenuostabu, kad visame pasaulyje daugėja širdies ir kraujagyslių ligų. Širdis yra sudėtingas organas, kuris iš tikrųjų ilsisi (jei tai galima pavadinti poilsiu) tik tarp širdies plakimų. Bet koks sudėtingas ir nuolat veikiantis mechanizmas pats savaime reikalauja kruopščiausio požiūrio ir nuolatinės prevencijos.

Įsivaizduokite, kokia didžiulė našta tenka širdžiai, atsižvelgiant į mūsų gyvenimo būdą ir prastos kokybės gausų maistą. Įdomu tai, kad dideles pajamas gaunančiose šalyse mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų taip pat gana didelis.

Turtingų šalių gyventojų suvartojami didžiuliai maisto kiekiai ir nesibaigiantis pinigų vaikymasis bei su tuo susijęs stresas griauna mūsų širdį. Kita širdies ir kraujagyslių ligų plitimo priežastis yra hipodinamija – katastrofiškai mažas fizinis aktyvumas, ardantis visą organizmą. Arba, priešingai, neraštingas pomėgis sunkiems fiziniams pratimams, dažnai pasitaikantis fone, apie kurį žmonės net neįtaria ir sugeba numirti tiesiog „sveikatos“ veiklos metu.

Gyvenimo būdas ir širdies sveikata

Pagrindiniai veiksniai, didinantys širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką, yra šie:

• Nutukimas.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
• Hipodinamija arba per didelis fizinis aktyvumas.
• Gausus nekokybiškas maistas.
• Prislėgta emocinė būsena ir stresas.

Paverskite šio puikaus straipsnio skaitymą savo gyvenimo lūžiu – atsisakykite žalingų įpročių ir pakeiskite savo gyvenimo būdą.

Tiražas- kraujotaka organizme. Kraujas gali atlikti savo funkcijas tik cirkuliuodamas organizme.

Kraujotakos sistema: širdies( centrinis kraujotakos organas) ir kraujagyslės(arterijos, venos, kapiliarai).

Širdies struktūra

Širdis- tuščiaviduris keturių kamerų raumeningas organas. Širdies dydis yra maždaug kumščio dydis. Širdies masė vidutiniškai 300 g. Išorinis širdies apvalkalas - Širdplėvė. Jį sudaro du lapai: viena forma perikardo maišelis, kitas - išorinis širdies apvalkalas - epikardas. Tarp perikardo maišelio ir epikardo yra ertmė, užpildyta skysčiu, kad sumažintų trintį susitraukiant širdžiai. Vidurinis širdies sluoksnis miokardo. Jį sudaro specialios struktūros dryžuotas raumenų audinys (širdies raumens audinys). Jame gretimos raumenų skaidulos yra tarpusavyje sujungtos citoplazminiais tiltais. Tarpląstelinės jungtys netrukdo sužadinimo laidumui, dėl to širdies raumuo gali greitai susitraukti. Nervų ląstelėse ir skeleto raumenyse kiekviena ląstelė užsidega atskirai. Vidinis širdies pamušalas endokardas. Jis iškloja širdies ertmę ir sudaro vožtuvus - vožtuvai.

Žmogaus širdis susideda iš keturių kamerų: 2 atriumas(kairėje ir dešinėje) ir 2 skilvelis(kairė ir dešinė). Skilvelių (ypač kairiojo) raumeninė sienelė yra storesnė už prieširdžių sienelę. Dešinėje širdies pusėje teka veninis kraujas, kairėje – arterinis.

Tarp prieširdžių ir skilvelių yra sklendės vožtuvai(tarp kairės - dvigeldis, tarp dešinės - trišakis). Tarp kairiojo skilvelio ir aortos bei tarp dešiniojo skilvelio ir plaučių arterijos yra pusmėnulio vožtuvai(susideda iš trijų paklodžių, primenančių kišenes). Širdies vožtuvai užtikrina kraujo judėjimą tik viena kryptimi: iš prieširdžių į skilvelius, o iš skilvelių į arterijas.

Širdies darbas

Širdis susitraukia ritmingai: susitraukimai kaitaliojasi su atsipalaidavimu. Širdies susitraukimas vadinamas sistolė, ir atsipalaidavimas diastolė. Širdies ciklas- laikotarpis, apimantis vieną susitraukimą ir vieną atsipalaidavimą. Jis trunka 0,8 s ir susideda iš trijų fazių: I fazė- prieširdžių susitraukimas (sistolė) - trunka 0,1 s; II fazė- skilvelių susitraukimas (sistolė) - trunka 0,3 s; III fazė- bendra pauzė - o prieširdžiai ir skilveliai atsipalaidavę - trunka 0,4 s. Ramybės būsenoje suaugusio žmogaus pulsas yra 60-80 kartų per minutę. Miokardą sudaro specialus dryžuotas raumeninis audinys, kuris nevalingai susitraukia. Būdingas širdies raumeniui automatizavimas- gebėjimas susitraukti veikiant impulsams, kylantiems pačioje širdyje. Taip yra dėl specialių širdies raumenyje esančių ląstelių, kuriose sužadinimas atsiranda ritmiškai -

Ryžiai. 1. Širdies sandaros schema (vertikali pjūvis):

1 - dešiniojo skilvelio raumenų sienelė, 2 - papiliariniai raumenys, iš kurių išsiskiria sausgyslių gijos (3), pritvirtintas prie vožtuvo (4), yra tarp prieširdžio ir skilvelio, 5 - dešinysis prieširdis, 6 - apatinės tuščiosios venos atidarymas; 7 - viršutinė tuščioji vena, 8 - pertvara tarp prieširdžių, 9 - keturių plaučių venų angos; 10 - dešinysis prieširdis, 11 - kairiojo skilvelio raumenų sienelė, 12 - pertvara tarp skilvelių

Automatinis širdies susitraukimas tęsiasi izoliuojant nuo kūno. Tokiu atveju viename taške gautas sužadinimas pereina į visą raumenį ir visos jo skaidulos susitraukia vienu metu.

Širdies darbe išskiriamos trys fazės. Pirmas - prieširdžių susitraukimas, antrasis - skilvelių susitraukimas - sistolė, trečia - tuo pačiu metu atsipalaiduoja prieširdžiai ir skilveliai, diastolė, arba pauzė paskutinėje fazėje, abu prieširdžiai prisipildo kraujo iš venų ir jis laisvai patenka į skilvelius. Į skilvelius patenkantis kraujas iš apačios spaudžia prieširdžių vožtuvus ir jie užsidaro. Susitraukus abiem skilveliams jų ertmėse, padidėja kraujospūdis ir jis patenka į aortą ir plaučių arteriją (į sisteminę ir plaučių kraujotaką). Po skilvelių susitraukimo atsiranda jų atsipalaidavimas. Po pauzės susitraukia prieširdžiai, vėliau skilveliai ir kt.

Laikotarpis nuo vieno prieširdžių susitraukimo iki kito vadinamas širdies ciklas. Kiekvienas ciklas trunka 0,8 s. Iš šio laiko prieširdžių susitraukimas sudaro 0,1 s, skilvelių susitraukimas - 0,3 s, o bendra širdies pauzė trunka 0,4 s. Jei širdies susitraukimų dažnis padažnėja, kiekvieno ciklo laikas mažėja. Taip yra daugiausia dėl sutrumpėjusios visos širdies pauzės. Su kiekvienu susitraukimu abu skilveliai išmeta vienodą kiekį kraujo (vidutiniškai apie 70 ml) į aortą ir plaučių arteriją, kuri vadinama insulto kraujo tūris.

Širdies darbą reguliuoja nervų sistema, priklausomai nuo vidinės ir išorinės aplinkos įtakos: kalio ir kalcio jonų, skydliaukės hormonų koncentracijos, poilsio ar fizinio darbo būsenos, emocinės įtampos. Dviejų tipų išcentrinės nervų skaidulos, priklausančios autonominei nervų sistemai, artėja prie širdies kaip į darbinį organą. Viena nervų pora (simpatinės skaidulos) sudirgęs jis padažnėja ir pagreitina širdies susitraukimus. Stimuliuojant kitą nervų porą (klajoklio nervo šakos)Į širdį ateinantys impulsai susilpnina jos veiklą.

Širdies darbas susijęs su kitų organų veikla. Jei sužadinimas į centrinę nervų sistemą perduodamas iš darbo organų, tai iš centrinės nervų sistemos – į nervus, kurie stiprina širdies funkciją. Taigi reflekso būdu nustatomas atitikimas tarp įvairių organų veiklos ir širdies darbo. Širdis plaka 60-80 kartų per minutę.

Arterijų ir venų sienelės susideda iš trijų sluoksnių: interjeras(plonas epitelio ląstelių sluoksnis), vidutinis(storas elastinių skaidulų ir lygiųjų raumenų ląstelių sluoksnis) ir išorinis(laisvas jungiamasis audinys ir nervinės skaidulos). Kapiliarai susideda iš vieno sluoksnio epitelio ląstelių.

arterijų Kraujagyslės, pernešančios kraują iš širdies į organus ir audinius. Sienos sudarytos iš trijų sluoksnių. Skiriamos šios arterijų rūšys: elastinio tipo arterijos (didelės arčiausiai širdies esančios kraujagyslės), raumeninio tipo arterijos (vidutinės ir mažos arterijos, kurios priešinasi kraujotakai ir taip reguliuoja kraujo tekėjimą į organą) ir arteriolės (paskutinės arterijų šakos). arterija pereina į kapiliarus).

kapiliarai- ploni indai, kuriuose kraujas ir audiniai keičiasi skysčiais, maistinėmis medžiagomis ir dujomis. Jų sienelę sudaro vienas epitelio ląstelių sluoksnis.

Viena Kraujagyslės, pernešančios kraują iš organų į širdį. Jų sienelės (kaip ir arterijų) susideda iš trijų sluoksnių, tačiau jos yra plonesnės ir prastesnės elastingų skaidulų. Todėl venos yra mažiau elastingos. Dauguma venų turi vožtuvus, kurie neleidžia kraujui tekėti atgal.