Preparatai vandens ir elektrolitų balansui koreguoti. Vandens ir druskos balansas organizme: aprašymas, pažeidimas, atkūrimas ir rekomendacijos

Kalis dalyvauja angliavandenių apykaitoje – glikogeno sintezėje; ypač gliukozė į ląsteles patenka tik kartu su kaliu. Jis taip pat dalyvauja acetilcholino sintezėje, taip pat raumenų ląstelių depoliarizacijos ir repoliarizacijos procese.

Kalio apykaitos sutrikimai hipokalemijos ar hiperkalemijos forma dažnai lydi virškinimo trakto ligas.

Hipokalemija gali atsirasti dėl ligų, kurias lydi vėmimas ar viduriavimas, taip pat absorbcijos procesų žarnyne pažeidimai. Tai gali pasireikšti ilgai vartojant gliukozę, diuretikus, širdies glikozidus, adrenolitinius vaistus ir gydymą insulinu. Nepakankamas arba neteisingas paciento pasiruošimas prieš operaciją ar pooperacinis gydymas – netinkama kalio dieta, infuzijos tirpalų, kuriuose nėra kalio – taip pat gali sumažėti kalio kiekis organizme.

Kalio trūkumas gali pasireikšti galūnių dilgčiojimo ir sunkumo pojūčiu; pacientų jaučia sunkumą vokuose, raumenų silpnumą ir nuovargį. Jie yra mieguisti, turi pasyvią padėtį lovoje, lėtą pertraukiamą kalbą; gali pasireikšti rijimo sutrikimai, trumpalaikis paralyžius ir net sąmonės sutrikimai – nuo ​​mieguistumo ir stuporo iki komos išsivystymo. Širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiams būdinga tachikardija, arterinė hipotenzija, širdies apimties padidėjimas, sistolinio ūžesio atsiradimas ir širdies nepakankamumo požymiai, taip pat būdingi EKG pokyčiai.

Hipokalemiją lydi padidėjęs jautrumas raumenų relaksantų veikimui ir pailgėjęs jų veikimo laikas, lėtesnis paciento pabudimas po operacijos ir virškinamojo trakto atonija. Tokiomis sąlygomis taip pat galima pastebėti hipokaleminę (ekstraląstelinę) metabolinę alkalozę.

Kalio trūkumo korekcija turėtų būti pagrįsta tiksliu jo trūkumo apskaičiavimu ir atliekama kontroliuojant kalio kiekį bei klinikinių apraiškų dinamiką.

Atliekant hipokalemijos korekciją, būtina atsižvelgti į kasdienį jos poreikį, lygų 50-75 mmol (2-3 g). Reikėtų prisiminti, kad skirtingose ​​kalio druskose yra nevienodo jo kiekio. Taigi, 1 g kalio yra 2 g kalio chlorido, 3,3 g kalio citrato ir 6 g kalio gliukonato.

Kalio preparatus rekomenduojama leisti 0,5% tirpalo pavidalu, būtinai su gliukoze ir insulinu, ne didesniu kaip 25 mmol per valandą greičiu (1 g kalio arba 2 g kalio chlorido). Tam reikia atidžiai stebėti paciento būklę, laboratorinių parametrų dinamiką, taip pat EKG, kad būtų išvengta perdozavimo.

Tuo pačiu metu yra tyrimų ir klinikinių stebėjimų, rodančių, kad esant stipriai hipokalemijai, parenterinis gydymas, tinkamai parinktas pagal tūrį ir vaistų rinkinį, gali ir turi apimti žymiai didesnį kalio preparatų kiekį. Kai kuriais atvejais sušvirkštas kalio kiekis buvo 10 kartų didesnis nei aukščiau rekomenduojamos dozės; hiperkalemijos nebuvo. Tačiau manome, kad kalio perdozavimas ir neigiamo poveikio pavojus yra realus. Įvedant didelius kalio kiekius, būtina būti atsargiems, ypač jei neįmanoma užtikrinti nuolatinio laboratorinio ir elektrokardiografinio stebėjimo.

Hiperkalemija gali būti inkstų nepakankamumo pasekmė (sutrikęs kalio jonų išsiskyrimas iš organizmo), masinis konservuoto donoro kraujo perpylimas, ypač ilgai laikant, antinksčių nepakankamumas, padidėjęs audinių irimas traumos metu; tai gali pasireikšti pooperaciniu laikotarpiu, pernelyg greitai vartojant kalio preparatus, taip pat esant acidozei ir intravaskulinei hemolizei.

Kliniškai hiperkalemija pasireiškia „ropojimo“ jausmu, ypač galūnėse. Šiuo atveju yra raumenų pažeidimai, sausgyslių refleksų sumažėjimas arba išnykimas, širdies sutrikimai bradikardijos forma. Tipiški EKG pokyčiai yra T bangos padidėjimas ir aštrėjimas, P-Q intervalo pailgėjimas, skilvelių aritmijos atsiradimas iki širdies virpėjimo.

Hiperkalemijos gydymas priklauso nuo jos sunkumo ir priežasties. Esant sunkiai hiperkalemijai, kartu su sunkiais širdies sutrikimais, nurodomas pakartotinis kalcio chlorido įvedimas į veną - 10–40 ml 10% tirpalo. Esant vidutinio sunkumo hiperkalemijai, galima vartoti į veną gliukozę su insulinu (10-12 vienetų insulino 1 litrui 5% tirpalo arba 500 ml 10% gliukozės tirpalo). Gliukozė skatina kalio judėjimą iš tarpląstelinės erdvės į tarpląstelinę erdvę. Jei kartu yra inkstų nepakankamumas, nurodoma peritoninė dializė ir hemodializė.

Galiausiai reikia turėti omenyje, kad kartu atsirandančio rūgščių ir šarmų būklės sutrikimo – alkalozės hipokalemijos atveju ir acidozės hiperkalemijos atveju – korekcija taip pat prisideda prie kalio disbalanso pašalinimo.

Normali natrio koncentracija kraujo plazmoje yra 125-145 mmol / l, o eritrocituose - 17-20 mmol / l.

Fiziologinis natrio vaidmuo yra jo atsakomybė už tarpląstelinio skysčio osmosinio slėgio palaikymą ir vandens perskirstymą tarp tarpląstelinės ir tarpląstelinės aplinkos.

Natrio trūkumas gali išsivystyti dėl jo netekimo per virškinamąjį traktą – esant vėmimui, viduriavimui, žarnyno fistulėms, netekimams per inkstus su spontanine poliurija ar priverstine diureze, taip pat gausiai prakaituojant per odą. Rečiau šis reiškinys gali atsirasti dėl gliukokortikoidų trūkumo arba pernelyg didelio antidiurezinio hormono gamybos.

Hiponatremija gali atsirasti ir nesant išorinių nuostolių – išsivystant hipoksijai, acidozei ir kitoms priežastims, dėl kurių padidėja ląstelių membranų pralaidumas. Šiuo atveju ekstraląstelinis natris juda į ląsteles, o tai lydi hiponatremija.

Natrio trūkumas sukelia skysčių persiskirstymą organizme: sumažėja kraujo plazmos osmosinis slėgis ir atsiranda intraląstelinis perteklius.

Kliniškai hiponatremija pasireiškia nuovargiu, galvos svaigimu, pykinimu, vėmimu, kraujospūdžio sumažėjimu, traukuliais ir sąmonės sutrikimu. Kaip matyti, šios apraiškos yra nespecifinės, todėl norint išsiaiškinti elektrolitų disbalanso pobūdį ir jų sunkumo laipsnį, būtina nustatyti natrio kiekį kraujo plazmoje ir eritrocituose. Tai taip pat būtina nukreiptai kiekybinei korekcijai.

Esant tikram natrio trūkumui, reikia naudoti natrio chlorido tirpalus, atsižvelgiant į trūkumo mastą. Nesant natrio nuostolių, būtina imtis priemonių pašalinti priežastis, dėl kurių padidėjo membranos pralaidumas, koreguoti acidozę, vartoti gliukokortikoidinius hormonus, proteolitinių fermentų inhibitorius, gliukozės, kalio ir novokaino mišinį. Šis mišinys gerina mikrocirkuliaciją, prisideda prie ląstelių membranų pralaidumo normalizavimo, apsaugo nuo sustiprinto natrio jonų perėjimo į ląsteles ir taip normalizuoja natrio balansą.

Hipernatremija atsiranda dėl oligurijos, vartojamų skysčių apribojimo, vartojant per daug natrio, gydant gliukokortikoidinius hormonus ir AKTH, taip pat esant pirminiam hiperaldosteronizmui ir Kušingo sindromui. Jį lydi vandens balanso pažeidimas - ekstraląstelinė hiperhidratacija, pasireiškianti troškuliu, hipertermija, arterine hipertenzija, tachikardija. Gali išsivystyti edema, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir širdies nepakankamumas.

Hipernatremija pašalinama skiriant aldosterono inhibitorius (veroshpironą), ribojant natrio vartojimą ir normalizuojant vandens apykaitą.

Kalcis vaidina svarbų vaidmenį normaliai organizmo veiklai. Didina simpatinės nervų sistemos tonusą, storina audinių membranas, mažina jų pralaidumą, didina kraujo krešumą. Kalcis turi desensibilizuojantį ir priešuždegiminį poveikį, aktyvina makrofagų sistemą ir leukocitų fagocitinį aktyvumą. Normalus kalcio kiekis kraujo plazmoje yra 2,25-2,75 mmol / l.

Sergant daugeliu virškinamojo trakto ligų, išsivysto kalcio apykaitos sutrikimai, dėl kurių kraujo plazmoje susidaro arba kalcio perteklius, arba jo trūkumas. Taigi, sergant ūminiu cholecistitu, ūminiu pankreatitu, pilvo ir dvylikapirštės žarnos stenoze, hipokalcemija atsiranda dėl vėmimo, kalcio fiksacijos steatonekrozės židiniuose ir padidėjusio gliukagono kiekio. Po masinio kraujo perpylimo terapijos gali atsirasti hipokalcemija dėl kalcio prisijungimo prie citrato; šiuo atveju jis taip pat gali būti santykinio pobūdžio, nes į organizmą patenka didelis kiekis kalio, esančio konservuotame kraujyje. Pooperaciniu laikotarpiu galima pastebėti kalcio kiekio sumažėjimą dėl funkcinio hipokorticizmo išsivystymo, dėl kurio kalcis iš kraujo plazmos patenka į kaulų sandėlius.

Hipokalceminių būklių gydymas ir jų prevencija susideda iš kalcio preparatų - chlorido arba gliukonato - įvedimo į veną. Profilaktinė kalcio chlorido dozė yra 5-10 ml 10% tirpalo, gydomoji dozė gali būti padidinta iki 40 ml. Pageidautina gydyti silpnais tirpalais - ne didesne kaip 1% koncentracija. Priešingu atveju staigus kalcio kiekio padidėjimas kraujo plazmoje sukelia kalcitonino išsiskyrimą iš skydliaukės, o tai skatina jo perėjimą į kaulų sandėlius; tuo tarpu kalcio koncentracija kraujo plazmoje gali nukristi žemiau pradinės.

Hiperkalcemija sergant virškinimo trakto ligomis yra daug rečiau paplitusi, tačiau ji gali pasireikšti sergant pepsine opa, skrandžio vėžiu ir kitomis ligomis, kurias lydi antinksčių žievės funkcijos išeikvojimas. Hiperkalcemija pasireiškia raumenų silpnumu, bendru paciento mieguistumu; galimas pykinimas, vėmimas. Į ląsteles prasiskverbus dideliam kalcio kiekiui, gali išsivystyti smegenų, širdies, inkstų ir kasos pažeidimai.

Fiziologinis magnio vaidmuo yra suaktyvinti daugelio fermentų sistemų – ATPazės, šarminės fosfatazės, cholinesterazės ir kt. – funkcijas. Jis dalyvauja perduodant nervinius impulsus, ATP, aminorūgščių sintezę. Magnio koncentracija kraujo plazmoje yra 0,75-1 mmol / l, o eritrocituose - 24-28 mmol / l. Magnis organizme yra gana stabilus, jo nuostoliai susidaro retai.

Tačiau hipomagnezemija atsiranda dėl ilgalaikio parenterinio maitinimo ir patologinių nuostolių per žarnyną, nes magnis absorbuojamas plonojoje žarnoje. Todėl magnio trūkumas gali išsivystyti po didelės plonosios žarnos rezekcijos, viduriavimo, plonosios žarnos fistulių ir žarnyno parezės. Tas pats sutrikimas gali atsirasti hiperkalcemijos ir hipernatremijos fone, gydant širdies glikozidus, sergant diabetine ketoacidoze. Magnio trūkumas pasireiškia reflekso aktyvumo padidėjimu, traukuliais ar raumenų silpnumu, arterine hipotenzija, tachikardija. Korekcija atliekama tirpalais, kurių sudėtyje yra magnio sulfato (iki 30 mmol per dieną).

Hipermagnezemija yra rečiau nei hipomagnezemija. Pagrindinės jo priežastys yra inkstų nepakankamumas ir didžiulis audinių sunaikinimas, dėl kurio išsiskiria viduląstelinis magnis. Hipermagnezemija gali išsivystyti dėl antinksčių nepakankamumo. Tai pasireiškia refleksų sumažėjimu, hipotenzija, raumenų silpnumu, sutrikusia sąmonė, iki gilios komos išsivystymo. Hipermagnezemija koreguojama šalinant jos priežastis, taip pat atliekant peritoninę dializę arba hemodializę.

Elektrolitų disbalansas

Apibūdinimas:

Hiponatremija - natrio koncentracijos kraujyje sumažėjimas iki 135 mmol / l ir mažesnis, su hipoosmoliniu ir izoosmoliniu hipohidratacija reiškia tikrą Na trūkumą organizme. Hipoosmolinės perteklinės hidratacijos atveju hiponatremija gali nereikšti bendro natrio trūkumo, nors šiuo atveju tai dažnai stebima.

Hiperkalcemija (kalcio kiekis kraujyje viršija 2,63 mmol / l).

Elektrolitų sutrikimo simptomai:

Klinikiniame hipokalcemijos paveiksle - padidėjęs neuromuskulinis jaudrumas, tetanija, laringospazmas, spazminės virškinimo trakto apraiškos, vainikinės kraujagyslės.

Elektrolitų sutrikimų priežastys:

Pagrindinės vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų priežastys – išoriniai skysčių praradimai ir patologinis jų persiskirstymas tarp pagrindinių skysčių terpių.

Pagrindinės hipokalcemijos priežastys yra šios:

Prieskydinių liaukų pažeidimas;

Gydymas radioaktyviuoju jodu;

Prieskydinių liaukų pašalinimas;

Sunkios sekinančios ligos, kurias lydi diurezės sumažėjimas;

potrauminės ir pooperacinės būklės;

ekstrarenalinis natrio praradimas;

Per didelis vandens suvartojimas potrauminės ar pooperacinės būklės antidiurezinėje fazėje;

Nekontroliuojamas diuretikų vartojimas.

Kalio išstūmimas į ląsteles;

Kalio nuostolių perteklius, palyginti su jo suvartojimu, lydi hipokalemija;

Minėtų veiksnių derinys;

Kalio išsiskyrimas iš ląstelės dėl jos pažeidimo;

Kalio susilaikymas organizme, dažniausiai dėl per didelio katitono suvartojimo paciento organizme.

Plonosios žarnos rezekcija;

Elektrolitų sutrikimų gydymas:

Kur eiti:

Vaistai, vaistai, tabletės elektrolitų pusiausvyros sutrikimui gydyti:

Druskos kompleksai burnos rehidratacijai.

„Orion Pharma Finland“.

Stada Arzneimittel („Stada Arzneimittel“) Vokietija

OOO Samson-Med Rusija

Pharmland LLC Baltarusijos Respublika

Nuolatinės ambulatorinės peritoninės dializės sprendimas

Kraujo elektrolitai: funkcijos, elementai, testai ir normos, elektrolitų sutrikimai

Kraujo elektrolitai – tai specialios medžiagos, kurios yra teigiamai arba neigiamai įkrautos dalelės, kurios susidaro organizme skaidant druskas, rūgštis ar šarmus. Teigiamai įkrautos dalelės vadinamos katijonais, o neigiamo krūvio dalelės – anijonais. Pagrindiniai elektrolitai yra kalis, magnis, natris, kalcis, fosforas, chloras, geležis.

Elektrolitų randama kraujo plazmoje. Be jų neapsieina dauguma fiziologinių procesų: homeostazės palaikymas, bendros medžiagų apykaitos reakcijos, kaulų formavimasis, raumenų skaidulų susitraukimas ir atsipalaidavimas, neuroraumeninis perdavimas, skysčių ekstravazacija iš kraujagyslių į audinius, plazmos osmoliariškumo palaikymas tam tikrame lygyje, daugumos fermentų aktyvinimas.

Anijonų ir katijonų kiekis ir vieta lemia ląstelių membranų pralaidumą. Elektrolitų pagalba atliekos iš ląstelės pašalinamos į išorę, o maistinės medžiagos prasiskverbia į vidų. Juos vykdo transporteriniai baltymai. Natrio-kalio pompa užtikrina tolygų mikroelementų pasiskirstymą plazmoje ir ląstelėse. Dėl nuolatinės katijonų ir anijonų sudėties organizme visa elektrolitų sistema yra elektriškai neutrali.

Vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo organizme priežastys skirstomos į fiziologines ir patologines. Fiziologiniai veiksniai, lemiantys rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimą: nepakankamas skysčių suvartojimas arba per didelis sūraus maisto vartojimas.

Patologinės disbalanso priežastys yra šios:

• Dehidratacija dėl viduriavimo arba ilgalaikio diuretikų vartojimo
• Nuolatinis santykinio šlapimo tankio sumažėjimas,
• Diabetas,
• potrauminis sindromas ir pooperacinė būklė,
• Apsinuodijimas aspirinu.

Kraujo tyrimas elektrolitams

Patologijos, kai reikia duoti kraujo elektrolitams:

Elektrolitų kraujo tyrimas atliekamas siekiant stebėti dinamiką gydant inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių ligas. Jei pacientas pykina, vemia, edema, aritmija, hipertenzija ir sąmonės drumstis, taip pat būtina nustatyti anijonų ir katijonų kiekį kraujyje.

Vaikai ir pagyvenę žmonės yra ypač jautrūs elektrolitų pusiausvyros sutrikimui kraujyje dėl netinkamų kompensavimo mechanizmų. Jie netoleruoja ir sunkiai prisitaiko prie besikeičiančių vidinės organizmo aplinkos sąlygų.

Kraujas imamas iš kubitalinės venos ryte tuščiu skrandžiu. Ekspertai rekomenduoja dieną prieš tyrimą nevartoti alkoholio ir nerūkyti, atsisakyti stiprios arbatos ir kavos. Fizinis pervargimas prieš tyrimą taip pat nepageidautinas.

Biocheminio elektrolitų kraujo tyrimo atlikimo metodai:

• Kraujo serume vykstančių cheminių virsmų metu susidaro netirpios nuosėdos. Jis pasveriamas, nustatoma formulė ir sudėtis, o tada perskaičiuojama grynai medžiagai.

Iššifruojant gautus laboratorinius rezultatus, dalyvauja tik gydytojai. Pažeidus normalų kalcio, kalio ir natrio kiekį kraujyje, išsivysto vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, pasireiškiantis minkštųjų audinių patinimu, dehidratacijos simptomais, parestezija ir konvulsiniu sindromu.

Kalis

Kalis yra elektrolitas, užtikrinantis optimalaus vandens balanso palaikymą. Šis unikalus elementas stimuliuoja miokardo veiklą ir apsaugo kraujagysles.

Pagrindinės kalio funkcijos organizme:

1. antihipoksinis poveikis,
2. šlako pašalinimas,
3. Širdies susitraukimų jėgos padidėjimas,
4. Širdies ritmo normalizavimas,
5. palaikyti optimalų imunokompetentingų ląstelių funkcionavimą,
6. Įtaka alergijų vystymuisi organizme.

Šis mikroelementas išsiskiria per inkstus su šlapimu, žarnyną su išmatomis, prakaito liaukas su prakaitu.

Kraujo tyrimas kalio jonams nustatyti skiriamas esant inkstų uždegimui, anurijai, arterinei hipertenzijai. Paprastai kalio elektrolitų koncentracija kūdikiams iki vienerių metų yra 4,1 - 5,3 mmol / l; berniukams ir mergaitėms - 3,4 - 4,7 mmol / l; suaugusiems - 3,5 - 5,5 mmol / l.

Hiperkalemija (padidėjęs kalio kiekis kraujyje) išsivysto, kai:

• Laikantis bado dietų
• konvulsinis sindromas,
• eritrocitų hemolizė,
• dehidratacija,
• Vidinės organizmo aplinkos rūgštėjimas,
• antinksčių funkcijos sutrikimas,
• Per daug kalio dietoje
• Ilgalaikis gydymas citostatikais ir NVNU.

Ilgai padidėjus kalio kiekiui kraujyje, pacientams gali išsivystyti skrandžio opa arba staigus širdies sustojimas. Dėl hiperkalemijos gydymo reikia kreiptis į gydytoją.

Hipokalemijos (kalio kiekio plazmoje sumažėjimo) priežastys yra šios:

1. Per didelis fizinis aktyvumas
2. Psichoemocinis pervargimas,
3. alkoholizmas,
4. Per didelis kavos ir saldumynų vartojimas
5. vartoti diuretikus,
6. dieta,
7. didžiulė edema,
8. Dispepsija,
9. hipoglikemija,
10. cistinė fibrozė,
11. Hiperhidrozė.

Kalio trūkumas kraujyje gali pasireikšti nuovargiu, nuovargiu, kojų mėšlungiu, hiporefleksija, dusuliu, kardialgija.

Dietos pagalba galite ištaisyti hipokalemiją, kurią sukelia elemento trūkumas organizme. Kalio turtingų maisto produktų sąrašo viršuje yra saldžiosios bulvės. Jis kepamas, kepamas, verdamas, kepamas ant grotelių. Švieži pomidorai ir pomidorų pasta, burokėlių žalumynai, baltosios pupelės, lęšiai, žirniai, natūralus jogurtas, valgomieji vėžiagyviai, džiovinti vaisiai, morkų sultys, melasa, otas ir tunas, moliūgai, bananai, pienas yra geriausi kalio šaltiniai.

Natrio

Natris yra pagrindinis tarpląstelinis katijonas, elementas, padedantis organizmui aktyviai augti ir vystytis. Jis užtikrina maistinių medžiagų transportavimą į organizmo ląsteles, dalyvauja generuojant nervinius impulsus, turi antispazminį poveikį, aktyvina virškinimo fermentus ir reguliuoja medžiagų apykaitos procesus.

Natrio norma suaugusiųjų kraujyje yra 150 mmol / l. (Vaikams - 145 mmol / l).

Natris išeina iš organizmo prakaituojant. Žmonėms to nuolat reikia, ypač tiems, kurie patiria rimtą fizinį krūvį. Natrio reikia nuolat papildyti. Natrio paros norma yra apie 550 mg. Augaliniai ir gyvuliniai natrio šaltiniai: valgomoji druska, grūdai, sojos padažas, daržovės, pupelės, organų mėsa, jūros gėrybės, pienas, kiaušiniai, marinuoti agurkai, rauginti kopūstai.

Pasikeitus natrio katijonų kiekiui kraujyje, sutrinka inkstų, nervų sistemos darbas, kraujotaka.

Natrio elektrolitų kraujo tyrimas atliekamas esant virškinimo trakto disfunkcijai, išskyrimo sistemos ligoms, endokrininėms patologijoms.

Hipernatremija (tam tikro elemento kiekio kraujyje padidėjimas) išsivysto, kai:

• Per daug druskos dietoje
• ilgalaikė hormonų terapija
• Hipofizės hiperplazija
• antinksčių navikai,
• koma,
• Endokrinopatija.

Hiponatremijos priežastys yra šios:

1. Vengti sūraus maisto
2. Dehidracija, atsirandanti dėl pakartotinio vėmimo ar užsitęsusio viduriavimo
3. hipertermija,
4. įsotinamosios diuretikų dozės,
5. hiperglikemija,
6. hiperhidrozė,
7. Užsitęsęs dusulys
8. hipotirozė,
9. nefrozinis sindromas,
10. Širdies ir inkstų ligos
11. poliurija,
12. Kepenų cirozė.

Hiponatremija pasireiškia pykinimu, vėmimu, sumažėjusiu apetitu, širdies plakimu, hipotenzija, psichikos sutrikimais.

Chloras yra kraujo elektrolitas, pagrindinis anijonas, normalizuojantis vandens ir druskos apykaitą „poromis“ su teigiamai įkrautais natrio ir kitų elementų (įskaitant kalį) katijonais. Padeda suvienodinti kraujospūdį, mažina audinių patinimą, aktyvina virškinimo procesą, gerina hepatocitų veiklą.

Chloro kiekis kraujyje suaugusiems svyruoja nuo mmol / l. Skirtingo amžiaus vaikams normalių verčių diapazonas yra šiek tiek platesnis (nuo 95 mmol / l daugumoje amžiaus grupių ir domolio / l. Daugiausia chloro galima rasti naujagimių kraujyje).

Chloro kiekio padidėjimas (hiperchloremija) išsivysto, kai:

• dehidratacija,
• alkalozė,
• inkstų patologija,
• per didelis antinksčių liaukų ląstelių funkcionavimas,
• Vazopresino trūkumas organizme.

Hipochloremijos priežastys yra šios:

1. vemti,
2. hiperhidrozė,
3. Gydymas didelėmis diuretikų dozėmis
4. rūgštinė koma,
5. Reguliarus vidurius laisvinančių vaistų vartojimas.

Pacientams, sergantiems hipochloremija, iškrenta plaukai ir dantys.

Chloro gausu druskoje, alyvuogėse, mėsoje, pieno ir duonos gaminiuose.

Kalcis

Kalcis yra elektrolitas, atsakingas už normalią krešėjimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklą, medžiagų apykaitos reguliavimą, nervų sistemos stiprinimą, kaulinio audinio tvirtumo kūrimą ir palaikymą, stabilaus širdies ritmo palaikymą.

Kalcio kiekis kraujyje yra 2-2,8 mmol / l. Jo turinys nepriklauso nuo amžiaus ir lyties savybių. Kalcio kiekis kraujyje turi būti nustatomas esant kaulinio audinio retėjimui, kaulų skausmui, mialgijai, virškinamojo trakto, širdies, kraujagyslių ir onkopatologinėms ligoms.

Hiperkalcemija išsivysto, kai:

• Prieskydinių liaukų hiperfunkcija,
• Vėžinis kaulų sunaikinimas
• tirotoksikozė,
• tuberkuliozinis stuburo uždegimas,
• inkstų patologija,
• podagra,
• hiperinsulinemija,
• Per didelis vitamino D suvartojimas.

Hipokalcemijos priežastys yra šios:

1. Vaikų kaulų sutrikimai
2. kaulų retėjimas,
3. Skydliaukės hormonų trūkumas kraujyje
4. Uždegiminiai-degeneraciniai procesai kasoje,
5. magnio trūkumas,
6. tulžies išsiskyrimo proceso pažeidimas,
7. kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas,
8. Ilgalaikis citostatikų ir vaistų nuo epilepsijos vartojimas,
9. Kacheksija.

Maistiniai kalcio šaltiniai yra: pienas, baltosios pupelės, konservuoti tunai, sardinės, džiovintos figos, kopūstai, migdolai, apelsinai, sezamas, jūros dumbliai. Rūgštynės, šokoladas, špinatai yra antagonistiniai produktai, slopinantys kalcio poveikį. Šis mikroelementas pasisavinamas tik esant optimaliam vitamino D kiekiui.

Magnis

Magnis yra gyvybiškai svarbus elektrolitas, veikiantis vienas arba kartu su kitais katijonais: kaliu ir kalciu. Jis normalizuoja miokardo susitraukimą ir pagerina smegenų veiklą. Magnis neleidžia vystytis akmeniniam cholecistitui ir šlapimo akmenligei. Jis vartojamas siekiant išvengti streso ir širdies sutrikimų.

magnio jonų pasiskirstymas organizme

Visuotinai priimta magnio norma kraujyje yra 0,65-1 mmol / l. Magnio katijonų kiekis kraujyje nustatomas pacientams, sergantiems neurologiniais sutrikimais, inkstų ligomis, endokrininėmis patologijomis, ritmo sutrikimais.

Hipermagnezemija išsivysto, kai:

• Nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje
• Inkstų ir antinksčių patologijos,
• dehidratacija,
• Ilgalaikis ir nekontroliuojamas magnio turinčių vaistų vartojimas.

Hipomagnezemijos priežastys yra šios:

Magnio šaltinis yra kai kurie maisto produktai – avižiniai dribsniai, sėlenų duona, moliūgų sėklos, riešutai, žuvis, bananai, kakava, sezamo sėklos, bulvės. Magnio pasisavinimą trikdo piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, dažnas diuretikų, hormoninių vaistų vartojimas.

Geležis

Geležis yra elektrolitas, užtikrinantis deguonies pernešimą ir tiekimą į ląstelių elementus ir audinius. Dėl to kraujas prisotinamas deguonimi, normalizuojasi ląstelių kvėpavimo procesas ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas kaulų čiulpuose.

Geležis į organizmą patenka iš išorės, absorbuojama žarnyne ir su krauju išnešama po visą kūną. Geležies šaltiniai yra: sėlenų duona, krevetės, krabų mėsa, jautienos kepenys, kakava, kiaušinio trynys, sezamo sėklos.

Geležies kiekis naujagimių ir vaikų iki metų organizme svyruoja 7,90 µmol/l, vaikų nuo vienerių iki 14 metų amžiaus – 8,48 µmol/l, suaugusiųjų – 8,43 µmol/l.

Asmenims, kuriems trūksta geležies, išsivysto geležies stokos mažakraujystė, susilpnėja imuninė gynyba ir bendras organizmo atsparumas, didėja nuovargis, greitai atsiranda nuovargis. Oda tampa blyški ir sausa, sumažėja raumenų tonusas, sutrinka virškinimo procesas, dingsta apetitas. Širdies ir kraujagyslių bei bronchų ir plaučių sistemose taip pat pastebimi būdingi pokyčiai: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys. Vaikams sutrinka augimo ir vystymosi procesai.

Moterims geležies reikia daugiau nei vyrams. Taip yra dėl tam tikros elemento dalies praradimo mėnesinio kraujavimo metu. Nėštumo metu tai ypač aktualu, nes geležies vienu metu reikia dviem organizmams - motinai ir vaisiui. Norint išvengti geležies trūkumo organizme, besilaukiančioms ir žindančioms moterims padės specialūs preparatai – Hemofer, Sorbifer, Maltofer Fall, Heferol (visus vaistus skiria gydytojas!)

Padidėjęs geležies elektrolitų kiekis kraujyje dėl:

• Hemochromatozė
• hipo- ir aplazinė anemija,
• B12-, B6- ir folio rūgšties stokos anemija,
• hemoglobino sintezės pažeidimas,
• Inkstų glomerulų uždegimas,
• hematologinės patologijos,
• Apsinuodijimas švinu.

Geležies trūkumo kraujyje priežastys yra šios:

1. Geležies stokos anemija,
2. Vitaminų trūkumas
3. infekcijos,
4. Onkopatologija,
5. Didelis kraujo netekimas
6. virškinimo trakto disfunkcija,
7. NVNU ir gliukokortikosteroidų vartojimas
8. Psichoemocinis stresas.

Fosforas

Fosforas yra mikroelementas, būtinas lipidų apykaitai, fermentų sintezei, angliavandenių skaidymui. Jam dalyvaujant, susidaro dantų emalis, vyksta kaulų formavimosi procesas, nervinių impulsų perdavimas. Kai organizme atsiranda fosforo trūkumas, sutrinka gliukozės apykaita ir pasisavinimas. Sunkiais atvejais išsivysto grubus protinės, fizinės, psichinės raidos vėlavimas.

Fosforas į organizmą patenka su maistu, kartu su kalciu pasisavinamas virškinimo trakte.

Naujagimiams fosforo kiekis kraujo serume svyruoja tarp 1,45–2,91 mmol/l, vyresniems nei metų vaikams – 1,45–1,78 mmol/l, suaugusiems – 0,87–1,45 mmol/l.

Hiperfosfatemija išsivysto, kai:

• Ilgalaikė hormonų terapija ir chemoterapija,
• Gydymas diuretikais ir antibakteriniais vaistais,
• Hiperlipidemija,
• Neoplazmų irimas ir metastazės į kaulus,
• inkstų funkcijos sutrikimas,
• Hipoparatiroidizmas,
• diabetinė ketoacidozė,
• Augimo hormono hiperprodukcija dėl adenohipofizės,
• Sumažėjęs kaulų mineralinis tankis.

Hipofosfatemijos priežastys yra šios:

1. Riebalų apykaitos pažeidimas, steatorėja,
2. Inkstų glomerulų aparato uždegimas,
3. augimo hormono hipofunkcija,
4. Vitamino D trūkumas
5. hipokalemija,
6. Neracionali mityba,
7. Uratų nusėdimas sąnariuose
8. Perdozavus insulino, salicilatų,
9. Parathormoną gaminantys navikai.

Visi kraujo elektrolitai yra būtini organizmo sveikatai. Jie dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, yra fermentų, vitaminų, baltymų cheminės sudėties dalis. Pasikeitus vienam mikroelementui, sutrinka kitų medžiagų koncentracija.

Pacientams, kuriems trūksta vieno ar kito elektrolito, specialistai skiria kompleksinius vitaminų ir mineralų preparatus. Norint išvengti elektrolitų trūkumo kraujyje, būtina tinkama mityba.

Kraujo elektrolitai: kas tai yra, jų funkcijos ir kiekio norma

Kraujo plazmą daugiausia sudaro vanduo (90%), baltymai (8%), organinės medžiagos (1%) ir elektrolitai (1%).

Kraujo elektrolitai yra specialios medžiagos, esančios druskų, rūgščių ar šarmų pavidalu. Sąveikaujant su vandeniu jie gali suirti ir suformuoti mažas teigiamai ir neigiamai įkrautas daleles. Tokie procesai keičia ir palaiko elektros laidumą ląstelėse ir tarpląstelinėje erdvėje.

Pagrindiniais elektrolitais organizme galima išskirti natrį, chlorą, kalį, kalcį, magnį. Šios medžiagos patenka į organizmą su maistu, o daugiausia išsiskiria per inkstus.

Kraujo elektrolitų tyrimas būtinas norint įvertinti žmogaus sveikatą, ypač norint stebėti normalią inkstų ir širdies veiklą.

Šiame straipsnyje atidžiau pažvelgsime, kas tai yra ir kiek kraujo elektrolitai yra svarbūs organizmui.

Koks yra elektrolitų vaidmuo ir funkcija kraujyje?

Be elektrinio balanso organizme neįmanoma normali medžiagų apykaita, visavertis raumenų darbas, impulsų perdavimas į nervų galūnes, širdies ląstelių susitraukimas ir daugelis kitų procesų. Todėl elektrolitų funkcijos yra labai įvairios, galima išskirti šias pagrindines pareigas:

• užtikrinti normalų rūgštingumą kraujyje;
• fermentų aktyvinimas;
• vandens transportavimas iš indų į audinius;
• atsakomybė už medžiagų apykaitos procesus;
• dalyvavimas kaulų mineralizacijoje ir stiprinime.

Ką rodo analizė

Dažniausiai laboratorinis elektrolitų kiekio kraujyje tyrimas pacientui skiriamas, jei gydytojas įtaria medžiagų apykaitos sutrikimą organizme. Paprastai organizmas patiria elektrolitų elementų trūkumą dėl skysčių netekimo, pavyzdžiui, ilgai vemiant ar viduriuojant, netenkant daug kraujo, stipriai nudegus.

Reikalingų elementų trūkumas ypač akivaizdus mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Gavęs elektrolitų kraujo tyrimo rezultatą, gydytojas nusprendžia, ar pacientui skirti trūkstamo elemento druskos tirpalą, ar, priešingai, diuretikų, skirtų druskų perteklių iš organizmo pašalinti.

Norint, kad elektrolitų analizė būtų kuo teisingesnė, būtina žinoti pasiruošimo šiam tyrimui taisykles ir ypatybes.

Kaip paaukoti kraują elektrolitams?

Prieš eidami duoti kraujo elektrolitams, turite gauti specialisto patarimą, taip pat pranešti jam apie šiuo metu vartojamus vaistus, nes nuo jų tyrimo rezultatai gali būti labai iškraipyti. Specialistas patars, kaip geriausiai elgtis.

Elektrolitų analizė atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, ryte. Prieš baigdami tyrimą, turite sumažinti aktyvų fizinį aktyvumą. apkrova, taip pat yra ramios būsenos. Be to, pacientui primygtinai rekomenduojama per 24 valandas mesti gerti alkoholį ir rūkyti. Arbatos, kofeino turinčių produktų ir įvairių kancerogeninių priedų labai nerekomenduojama įtraukti į paciento, kuris ruošiasi atlikti biocheminį kraujo tyrimą (elektrolitų), racioną.

Vieno ar kito elemento nustatymas kraujo plazmoje atliekamas specialia laboratorine įranga vienu iš būdų: svoriu arba fotoelektrokolorimetrija.

Kraujo elektrolitų norma

Kraujo analizės ir elektrolitinės sudėties iššifravimą atlieka tik specialistas pagal standartus, nustatytus kiekvienam elementui atskirai. Yra kraujo elektrolitų normos lentelė, kuria remiasi gydantis gydytojas.

Daugumos elektrolitų norma nepriklauso nuo amžiaus kategorijos ir lyties, tai taikoma šiems elementams:

Kitų elektrolitų, įskaitant geležį, fosforą, kalį ir kt., normatyvinės ribos nustatomos atsižvelgiant į paciento lytį ir amžių.

Kas sukelia didelį kalio kiekį kraujyje, skaitykite čia.

Elektrolitų kraujo tyrimo normą nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į fiziologinius duomenis, taip pat į paciento sveikatos būklę.

Elektrolitų disbalansas

Padidėjęs elektrolitų kiekis kraujyje gali būti dėl visiškai skirtingų priežasčių. Atsižvelgiant į tai, kurio elemento koncentracija smarkiai nukrypsta nuo normos, galima spręsti apie tam tikros patologijos ar sutrikimo buvimą.

Taigi, pavyzdžiui, didelis magnio kiekis kraujyje gali rodyti inkstų ar antinksčių nepakankamumą, dehidrataciją arba prieskydinės liaukos funkcionalumo sumažėjimą.

Padidėjęs natrio kiekis (hipernatremija) žada pacientui perteklinį druskos kiekį organizme ir dėl to inkstų ligų, susijusių su oligurija (blogai atskirtu šlapimu), vystymąsi.

Jei negydoma, hiperkalcemija (kalcio perteklius kraujyje) gali sukelti inkstų akmenų susidarymą.

Kalio perteklius sukelia tirpimą ir raumenų silpnumą, be to, esant stipriam pertekliui, labai sutrinka širdies plakimas, dėl kurio dažnai ištinka infarktas.

Dažnai žmogui pasireiškia ir elektrolitų elementų trūkumo požymiai. Dažnai dėl tam tikrų cheminių medžiagų trūkumo organizme pablogėja kraujagyslių ir kaulų būklė, pablogėja sveikata, sutrinka širdies veikla, sutrinka inkstų veikla ir kiti patologiniai procesai. Todėl, jeigu Jums pasireiškia elektrolitų pusiausvyros sutrikimo simptomai, kamuoja kokio nors elemento trūkumas, pasitarkite su gydytoju dėl specialaus vitaminų ir mineralų komplekso skyrimo. Kaip pirmąją pagalbą galima pradėti gerti specialius sportinius gėrimus, praturtintus pagrindiniais būtiniausiais elektrolitais.

Neleiskite stipriai pertekėti ir mažėti elektrolitų kiekiui kraujyje, organizme turi būti optimalus visų reikalingų medžiagų balansas, jūsų interesas tai stebėti.

• Šlapimo tyrimas (46)
• Biocheminis kraujo tyrimas (82)
  • Voverės (26)
  • Jonograma (19)
  • Lipidograma (20)
  • Fermentai (13)
• Hormonai (27)
  • Hipofizė (4)
  • Skydliaukė (23)
• Pilnas kraujo tyrimas (82)
  • Hemoglobinas (14)
  • Leukocitų formulė (12)
  • Leukocitai (9)
  • Limfocitai (6)
  • Bendra (8)
  • ESR (9)
  • Trombocitai (10)
  • Raudonieji kraujo kūneliai (8)

Prolaktinas yra vienas iš pagrindinių moteriškų hormonų, reguliuojančių reprodukcinės sistemos veiklą. Tačiau svarbiausia jos funkcija – teikti.

Kas yra prolaktinas moterims? Tai hormoninis komponentas, kurio pagrindinė užduotis – skatinti motinos pieno gamybą. Todėl jis prisideda.

Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizės ląstelės. Ir nors ši medžiaga yra atsakinga už moterų laktacijos procesą, už visavertį vyriško kūno funkcionavimą.

Vitaminas D3, kalcitoninas ir prieskydinės liaukos hormonas yra trys komponentai, būtini kalcio apykaitai normalizuoti. Tačiau galingiausias yra prieskydinės liaukos hormonas, arba trumpiau.

Hiperprolaktinemija arba prolaktino perteklius moterims yra nukrypimas, dėl kurio kai kuriais atvejais reikia nedelsiant įsikišti. Jei lygio padidėjimas pateiktas.

Įvairių rūšių vėžys šiandien yra viena sunkiausių ir karčiausių mūsų amžiaus ligų. Vėžio ląstelės ilgą laiką gali negaminti o.

Kraujas yra svarbiausias gyvo organizmo komponentas, tai skystas audinys, susidedantis iš plazmos ir susidariusių elementų. Pagal formos elementai suprantami.

Poikilocitozė yra kraujo būklė arba liga, kai vienu ar kitu laipsniu pakinta arba deformuojama raudonųjų kraujo kūnelių forma. Atsakingi eritrocitai.

Mokslas ilgą laiką tiria žmogaus kraują. Šiandien bet kurioje šiuolaikinėje klinikoje, remiantis kraujo tyrimo rezultatais, galite nustatyti turimą bendrą kūno būklę.

Kraujo tyrimas gali suteikti, jei ne išsamų, tai pakankamai informacijos apie organizmo sveikatos būklę. Todėl labai svarbu teisingai paimti, net ir nedidelį.

Žvelgdamas į bendro kraujo tyrimo rezultatus, bet kuris patyręs gydytojas galės preliminariai įvertinti paciento būklę. ESR yra santrumpa, reiškianti „nusėdimo greitis“.

Elektrolitų pusiausvyra žmogaus organizme ir jos pažeidimas

Elektrolitų balansas yra visų cheminių ir biocheminių procesų pagrindas. Teisingas žmogaus elektrolitų balansas leidžia nepriekaištingai dirbti visoms sistemoms ir organams, formuojant optimalų rūgščių-šarmų balansą. Bet koks skysčių netekimas gali sutrikdyti žmogaus organizmo elektrolitų pusiausvyrą: viduriavimas, pasikartojantis vėmimas, kraujavimas, padidėjęs prakaitavimas, didelis fizinis krūvis, pakilusi aplinkos temperatūra ir kt. Norint atkurti elektrolitų pusiausvyrą kraujyje, būtina subalansuoti kai kurių mikroelementų kiekį šarminėmis ir rūgštinėmis reakcijomis bei didinti gėrimo racioną. Idealią elektrolitų pusiausvyrą organizme pasiekti galima tik optimizavus mitybą, sumažinus suvartojamos druskos kiekį ir didinant gryno vandens suvartojimą. Kai kuriais atvejais būtina papildomai vartoti kalį, nes dėl jo turinio pažeidimo prasideda visos galimos širdies veiklos problemos.

Pagrindiniai elektrolitai žmogaus organizme: vaidmuo ir mainai

Pagrindiniai elektrolitai organizme yra mikroelementai, tokie kaip natris, kalis ir chloras. Kalis yra vertingiausias elektrolitas žmogaus organizme, nes jis gyvybiškai svarbus visų gyvų ląstelių funkcionavimui. Elektrolitams priskiriamos kalio, natrio ir chloro druskos, taip pat bikarbonatai. Jie yra atsakingi už rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. Per didelis ir per mažas elektrolitų kiekis kelia pavojų gyvybei. Natrio ir chloro, taip pat kalio organizmui reikia kasdien.

Normalaus kalio kiekio pokyčius dažnai sukelia pagrindinė sveikatos būklė arba vaistai, o ne prasta mityba. Kalis būtinas normaliai ląstelių membranų veiklai, tačiau tik kartu su natriu. Kalio junginiai yra ląstelės viduje, o natrio junginiai lieka išorėje, kitoje membranos pusėje. Tik tada ląstelė gali normaliai funkcionuoti.

Elektrolitų vaidmenį žmogaus organizme galima įvertinti bent jau pagal šį faktą: kalis „kovoja“ su natriu dėl vandens atsargų ląstelėje. Kai natris patenka į ląstelę, jis su savimi atsineša vandens. O dalis kalio pašalinama iš ląstelės ir pasišalina su šlapimu. Kai kalis yra stipresnis už natrį, jis patenka per membraną ir išmeta dalį natrio ir vandens. Jei elektrolitų apykaita organizme nesutrikdyta, tai kalio-natrio pompa veikia tinkamai ir nesukelia edemos ar dehidratacijos.

Ląstelių membrana apsaugo sveiką ląstelę. Kai prie jos prisiartina alergenai, toksinės medžiagos ar pavojingos bakterijos, ji jų nepraleidžia. Ir tai aktyviai skatina maistinių medžiagų perdavimą. Tačiau ląstelė ne visada sugeba išlaikyti optimalią būseną.

Kitas elektrolitų vaidmuo žmogaus organizme – palaikyti širdies darbui reikalingą magnio koncentraciją. Jų turinys yra tarpusavyje susijęs: jei magnio lygis mažėja, tada krenta ir kalio kiekis.

Profesionaliai su medicina nesusijusiam žmogui tai atrodys nelabai svarbu, o palaikyti kažkokį rūgščių-šarmų balansą nėra labai aišku. Žinoma, aiškiau, kai sakoma, kad vienas vitaminas stiprina kaulus, kitas gerina regėjimą. Kažkas skaito ir galvoja: aš gersiu vitaminus, bet jūs nelauksite, kol mano mintys užims kažkokias plėveles. Bet jūs neturite apie tai galvoti, gydytojai apie tai pagalvos.

Kraujo elektrolitų pusiausvyros pažeidimas žmogaus organizme

Elektrolitų pusiausvyros palaikymas žmogaus organizme – pagrindinis uždavinys tų, kurie siekia užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių bei onkologinėms ligoms, kurios užima pirmąsias vietas pagal mirties priežastis. Naujausiais eksperimentiniais duomenimis, elektrolitų disbalansas organizme yra pagrindinė daugelio ligų priežastis.

Antinksčių liaukos gamina hormoną aldosteroną, kuris palaiko natrio kiekį organizme. Esant stresui, padidėja hormono gamyba, natris ir vanduo prastai išsiskiria, užsitęsia organizme. Todėl streso metu pakyla kraujospūdis, todėl stabiliai pažeidžiamas kraujo elektrolitų balansas, atsparus farmakologinio poveikio metodams.

Tuo pačiu metu organizme yra daug natrio, kyla pavojus netekti kalio. Tokiais atvejais, kad nepadidėtų elektrolitų pusiausvyros sutrikimas organizme, nereikia valgyti maisto, kuriame gausu natrio: kečupų, konservuotų maisto produktų, sūdytų riešutų, maisto su soda, krekerių, traškučių.

Artėjanti operacija taip pat kelia stresą. Kalio raumenyse mažėja, todėl galima pooperacinė žarnyno parezė, kai žarnyno raumenys nepajėgūs peristaltikai. Pacientas turi vidurių pūtimą – dujų kaupimąsi žarnyne. Paciento paruošimas operacijai, o gydytojai apie tai galvoja.

Natrio, kaip taisyklė, į organizmą patenka pakankamai (valgomosios druskos), tačiau turi būti užtikrintas kalio kiekis. Pasikartojantis vėmimas, viduriavimas, prakaitavimas sukelia kalio netekimą. Šilumos ir saulės smūgis tiesiog atsiranda dėl gausaus prakaitavimo ir druskų praradimo. Pusiausvyra sulaužyta. Ta pati būsena būna ir sportuojant su dideliu fiziniu krūviu per karščius. Žmogus pradeda gerti vandenį, o tai tik pablogina situaciją, į vandenį reikia įberti druskos.

Kalio kiekis taip pat mažėja dėl traumų. Tačiau pagrindinė hipokalemijos priežastis yra diuretikų vartojimas. Vienos organizmo problemos pašalinamos, atsiranda kita.

Bandydami atkurti natrio ir kalio balansą sergant hipertenzija, jie akcentuoja natrį, nors kalis yra svarbesnis. Ji kenkia persūdytam maistui, tačiau druską reikėtų riboti tik sergant edemomis ir širdies ir kraujagyslių ligomis. O sergant hipertenzija reikia galvoti apie kalio vartojimą.

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas žmogaus organizme ir kartu esantis kalio trūkumas yra susijęs su energijos praradimu, normaliu raumenų susitraukimu. Be kalio gliukozė negali būti paversta energija arba glikogenu, kuris reikalingas energijos sąnaudoms. Žmonės negali lipti laiptais be dusulio, jų lėtinis nuovargis yra kalio trūkumo požymis. Aprūpinti organizmą kaliu geriausia ne vartojant vaistą, o valgant.

Pasirodo, kada nors reikės apie tai pagalvoti ir pačiam: vienas dalykas tiesiog pavargti, kitas dalykas, kai atsisako dirbti rankų, kojų, žarnyno raumenys. Gal bent valgyti teisingai? Būtinas!

O ką dar reikėtų galvoti apie save: kaip nepatekti į užburtą gydymo ratą. Pavyzdžiui, noras numesti svorio priveda prie diuretikų vartojimo, dėl to netenkama kalio, ląstelės pradeda sulaikyti vandenį, svoris nekrenta. Padidinus diuretikų vartojimą, sumažės cukraus kiekis kraujyje. Atsiras silpnumas, silpnumas, nervingumas, miego sutrikimas. O tada pereinama prie visai kitos krypties medicininių preparatų.

Pastaba. Mums reikia nerafinuoto maisto. Daug kalio turinčios petražolės, sėklos, migdolai, otas, menkė, kalakutiena, vištienos krūtinėlės, grybai, melionas, avokadas. Bananuose nėra tiek daug kalio, kaip sakoma. Daugiau jo apelsinų sultyse. Tačiau abiejuose produktuose yra daug cukraus. Vietoj valgomosios druskos geriau naudoti kalio chloridą. Kalio trūkumas turi būti nustatytas medicininės apžiūros metu ir jo priežastis.

Iš šio straipsnio sužinosite:

• Koks yra vandens balansas žmogaus organizme
• Kokios yra vandens disbalanso organizme priežastys
• Kaip atpažinti organizmo vandens balanso disbalansą
• Kaip suprasti, kiek vandens reikia organizmo vandens balansui palaikyti
• Kaip palaikyti normalų vandens balansą organizme
• Kaip atkurti vandens balansą organizme
• Kaip gydomas vandens disbalansas organizme?

Visi žino, kad žmogus yra apie 80% vandens. Juk vanduo žmogaus organizme yra kraujo (91 proc.), skrandžio sulčių (98 proc.), gleivinių ir kitų skysčių pagrindas. Mūsų raumenys taip pat turi vandens (74%), skelete jo yra apie 25%, ir, žinoma, jo yra smegenyse (82%). Todėl vanduo neabejotinai veikia žmogaus gebėjimą prisiminti, mąstymą ir fizines galimybes. Kaip palaikyti normalų vandens balansą organizme, kad nekiltų sveikatos problemų? Apie tai sužinosite iš mūsų straipsnio.

Koks yra vandens ir elektrolitų balansas organizme

Vandens ir elektrolitų pusiausvyra organizme- tai vandens asimiliacijos ir pasiskirstymo visame žmogaus kūne ir vėlesnio jo pašalinimo procesų rinkinys.

Kai vandens balansas yra normalus, tada organizmo išskiriamo skysčio kiekis yra adekvatus gaunamam kiekiui, tai yra, šie procesai yra subalansuoti. Jei nebus išgerta pakankamai vandens, balansas bus neigiamas, o tai reiškia, kad medžiagų apykaita bus žymiai sulėtėjusi, kraujas taps per tirštas ir negalės paskirstyti deguonies visame kūne reikiamu kiekiu, pakils kūno temperatūra ir padažnės pulsas. Iš to išplaukia, kad bendra apkrova kūnui bus didesnė, tačiau našumas sumažės.

Bet jei geriate daugiau vandens nei reikia, tai taip pat gali būti žalinga. Kraujas taps per plonas, o širdies ir kraujagyslių sistema gaus didelį krūvį. Taip pat sumažės skrandžio sulčių koncentracija, o tai sukels virškinimo procesų sutrikimus. Vandens perteklius sukelia vandens balanso žmogaus organizme pažeidimą, o šalinimo sistema veikia esant padidėjusiam krūviui – skysčių perteklius išsiskiria su prakaitu ir šlapimu. Tai ne tik sukelia papildomą inkstų darbą, bet ir prisideda prie pernelyg didelio maistinių medžiagų praradimo. Visi šie procesai ilgainiui sutrikdo vandens ir druskos pusiausvyrą ir gerokai susilpnina organizmą.

Be to, jūs negalite gerti daug fizinio krūvio metu. Jūsų raumenys greitai pavargs ir netgi gali atsirasti mėšlungis. Tikriausiai pastebėjote, kad sportininkai treniruočių ir pasirodymų metu negeria daug vandens, o tik skalauja burną, kad neapkrautų širdies. Taip pat šią techniką galite naudoti bėgiodami ir treniruodamiesi.

Kodėl organizme sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra?

Disbalanso priežastys – neteisingas skysčių pasiskirstymas organizme arba dideli jo nuostoliai. Dėl to trūksta mikroelementų, kurie aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose.

Vienas iš pagrindinių elementų yra kalcio, jo koncentracija kraujyje gali sumažėti, ypač dėl šių priežasčių:

• skydliaukės veiklos sutrikimai arba jo nebuvimas;
• gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra radioaktyvaus jodo.

Kito ne mažiau svarbaus mikroelemento koncentracija - natrio- gali sumažėti dėl šių priežasčių:

• per didelis skysčių suvartojimas arba jo kaupimasis kūno audiniuose dėl įvairių patologijų;
• gydymas diuretikais (ypač nesant medicininės priežiūros);
• įvairios patologijos, kurias lydi padidėjęs šlapinimasis (pavyzdžiui, cukrinis diabetas);
• kitos su skysčių netekimu susijusios būklės (viduriavimas, padidėjęs prakaitavimas).

trūkumas kalio atsiranda piktnaudžiaujant alkoholiu, vartojant kortikosteroidus, taip pat su daugybe kitų patologijų, pavyzdžiui:

• kūno šarminimas;
• sutrikusi antinksčių veikla;
• kepenų liga;
• insulino terapija;
• sumažėjusi skydliaukės funkcija.

Tačiau gali padidėti ir kalio kiekis, o tai taip pat pažeidžia pusiausvyrą.

Žmogaus kūno vandens ir druskos balanso pažeidimo simptomai

Jei per dieną organizmas išleido daugiau skysčių nei gavo, tai vadinama neigiamu vandens balansu arba dehidratacija. Tuo pačiu metu sutrinka audinių mityba, mažėja smegenų veikla, imunitetas, galite jaustis blogai.

Neigiamo vandens balanso simptomai:

1. Sausa oda. Viršutiniai dangteliai taip pat yra išsausėję, ant jų susidaro mikro įtrūkimai.
2. Spuogai ant odos. Taip yra dėl to, kad išsiskiria nepakankamas šlapimo kiekis, o oda aktyviau dalyvauja toksinų šalinimo iš organizmo procese.
3. Dėl skysčių trūkumo šlapimas tampa tamsesnis.
4. Edema. Jie susidaro dėl to, kad organizmas bando sukurti vandens atsargas skirtinguose audiniuose.
5. Taip pat galite jausti troškulį ir sausumą burnoje. Seilių išskiriama nedaug, taip pat yra apnašas ant liežuvio, blogas burnos kvapas.
6. Smegenų funkcijos pablogėjimas: depresijos simptomų pasireiškimas, miego sutrikimai, prasta koncentracija darbe ir namuose.
7. Dėl drėgmės trūkumo gali skaudėti sąnarius, gresia raumenų spazmai.
8. Jei organizme nėra pakankamai skysčių, tai sukelia vidurių užkietėjimą ir nuolatinį pykinimo jausmą.

Mineralai (ištirpę vandenyje, jie vadinami elektrolitais) taip pat veikia vandens ir druskos pusiausvyrą.

Svarbiausi yra kalcis (Ca), natris (Na), kalis (K), magnis (Mg), junginiai su chloru, fosforu, bikarbonatais. Jie yra atsakingi už svarbiausius procesus organizme.

Neigiamos pasekmės organizmui bus tiek su nepakankamu vandens ir mikroelementų kiekiu, tiek su pertekliumi. Jūsų organizme gali būti nepakankamai vandens, jei vemiate, viduriavote ar gausiai kraujavimas. Labiausiai vandens trūkumą maiste jaučia vaikai, ypač naujagimiai. Jie pasižymi padidėjusia medžiagų apykaita, dėl to audiniuose gali labai greitai padidėti elektrolitų ir medžiagų apykaitos produktų koncentracija. Laiku nepašalinus šių medžiagų pertekliaus, gali kilti rimta grėsmė sveikatai.

Daugelis patologinių procesų inkstuose ir kepenyse sukelia skysčių susilaikymą audiniuose, sukeldami vandens balanso pažeidimą organizme. Jei žmogus geria per daug, kaupsis ir vanduo. Dėl to sutrinka vandens ir druskos pusiausvyra, o tai savo ruožtu sukelia ne tik įvairių organų ir sistemų veiklos sutrikimus, bet ir gali sukelti rimtesnių pasekmių, tokių kaip plaučių ir smegenų edema, kolapsas. Šiuo atveju jau kyla grėsmė žmogaus gyvybei.

Paciento hospitalizavimo atveju jo organizmo vandens ir elektrolitų balanso analizė neatliekama. Paprastai vaistai su elektrolitais skiriami nedelsiant (žinoma, priklausomai nuo pagrindinės diagnozės ir būklės sunkumo), o tolesnė terapija ir tyrimai grindžiami organizmo reakcija į šiuos vaistus.

Kai asmuo patenka į ligoninę, surenkama ir į jo kortelę įrašoma ši informacija:

• informacija apie sveikatos būklę, esamas ligas. Apie vandens ir druskos balanso pažeidimą liudija šios diagnozės: opa, virškinimo trakto infekcijos, opinis kolitas, bet kokios kilmės dehidratacijos būklės, ascitas ir pan. Dieta be druskos taip pat šiuo atveju patenka į dėmesio zoną;
• nustatomas esamos ligos sunkumas ir priimamas sprendimas, kaip bus atliekamas gydymas;
• atliekami kraujo tyrimai (pagal bendrą schemą, dėl antikūnų ir bakposevo), siekiant patikslinti diagnozę ir nustatyti kitas galimas patologijas. Paprastai šiuo tikslu atliekami ir kiti laboratoriniai tyrimai.

Kuo greičiau nustatysite ligos priežastį, tuo greičiau galėsite pašalinti vandens ir druskos balanso problemas ir greitai organizuoti reikiamą gydymą.

Vandens balanso organizme apskaičiavimas

Vidutiniškai žmogui per dieną reikia apie du litrus vandens. Galite tiksliai apskaičiuoti reikiamą skysčio tūrį naudodami toliau pateiktą formulę. Apie pusantro litro žmogus gauna iš gėrimų, beveik litrą – su maistu. Taip pat dalis vandens susidaro dėl organizme vykstančio oksidacijos proceso.

Norėdami apskaičiuoti, kiek vandens jums reikia per dieną, galite naudoti tokią formulę: 35-40 ml vandens padauginkite iš kūno svorio kilogramais. Tai yra, pakanka žinoti savo svorį, kad iš karto apskaičiuotumėte individualų vandens poreikį.

Pavyzdžiui, jei jūsų svoris yra 75 kg, tada pagal formulę apskaičiuojame jums reikalingą tūrį: 75 padauginkite iš 40 ml (0,04 l) ir gaukite 3 litrus vandens. Tai yra jūsų dienos skysčių kiekis, skirtas palaikyti normalią vandens ir druskos pusiausvyrą organizme.

Kasdien žmogaus organizmas netenka tam tikro vandens kiekio: jo pasišalina su šlapimu (apie 1,5 l), su prakaitu ir kvėpavimu (apie 1 l), per žarnyną (apie 0,1 l). Vidutiniškai šis kiekis yra 2,5 litro. Bet vandens balansas žmogaus organizme labai priklauso nuo išorinių sąlygų: aplinkos temperatūros ir fizinio aktyvumo kiekio. Padidėjęs aktyvumas ir karštis sukelia troškulį, organizmas pats pasako, kada reikia kompensuoti skysčių netekimą.

Esant aukštai oro temperatūrai, mūsų kūnas įkaista. O perkaitimas gali būti labai pavojingas. Todėl iš karto įsijungia termoreguliacijos mechanizmas, pagrįstas skysčio išgaravimu per odą, dėl kurio kūnas vėsta. Maždaug tas pats nutinka ir sergant pakilusia temperatūra. Visais atvejais žmogui reikia papildyti netektus skysčius, pasirūpinti vandens-druskų balanso atstatymu organizme didinant suvartojamo vandens kiekį.

Patogiomis sąlygomis, esant maždaug 25 ° C oro temperatūrai, žmogaus kūnas išskiria apie 0,5 litro prakaito. Tačiau kai tik temperatūra pradeda kilti, prakaito sekrecija didėja, o kiekvienas papildomas laipsnis priverčia mūsų liaukas atskirti dar šimtu gramų skysčio. Dėl to, pavyzdžiui, esant 35 laipsnių karščiui, odos išskiriamo prakaito kiekis siekia 1,5 litro. Organizmas šiuo atveju troškulys primena, kad reikia papildyti skysčių atsargas.

Kaip palaikyti vandens balansą organizme

Taigi, jau išsiaiškinome, kiek vandens žmogui reikia suvartoti per dieną. Tačiau svarbu, kokiu režimu skystis patenka į organizmą. Pabudimo metu būtina tolygiai paskirstyti suvartojamą vandenį. Dėl to nesukelsite patinimų, neleisite organizmui kentėti nuo vandens trūkumo, o tai suteiks maksimalią naudą.

Kaip normalizuoti vandens balansą organizme? Daugelis žmonių vandenį geria tik tada, kai yra ištroškę. Tai didelė klaida. Troškulys rodo, kad jau esate dehidratuotas. Net ir būdamas labai mažas, jis vis tiek stipriai veikia organizmą. Atminkite, kad neturėtumėte daug gerti per pusryčius, pietus ir vakarienę, taip pat iškart po valgio. Tai žymiai sumažins skrandžio sulčių koncentraciją ir pablogins virškinimo procesą.

Kaip atkurti vandens balansą organizme?

Geriausia sudaryti sau vandens suvartojimo grafiką, pavyzdžiui:

• Viena stiklinė 30 minučių prieš pusryčius, kad skrandis veiktų.
• Pusantros – dvi stiklinės praėjus porai valandų po pusryčių. Tai gali būti arbata darbe.
• Viena stiklinė 30 minučių prieš pietus.
• Pusantros – dvi stiklinės praėjus porai valandų po vakarienės.
• Viena stiklinė 30 minučių prieš vakarienę.
• Viena stiklinė po vakarienės.
• Viena stiklinė prieš miegą.

Be to, valgio metu galima išgerti vieną stiklinę. Dėl to per dvidešimt keturias valandas gauname reikiamą vandens kiekį. Siūlomas gėrimo grafikas užtikrina vienodą vandens patekimą į organizmą, o tai reiškia, kad nereikės nerimauti dėl patinimų ar dehidratacijos.

Norint išlaikyti normalų vandens ir druskos balansą, nereikėtų pamiršti šių veiksnių:

1. Fizinio krūvio metu kartu su prakaitu iš organizmo pasišalina daug druskų, todėl geriau gerti vandenį su druska, sodą, mineralinį vandenį ar vandenį su cukrumi.
2. Padidinkite suvartojamo vandens kiekį, jei aplinkos temperatūra pakyla.
3. Taip pat gerkite daugiau vandens, jei esate sausoje patalpoje (kur baterijos labai karštos arba įjungtas oro kondicionierius).
4. Vartojant vaistus, vartojant alkoholį, kofeiną, rūkant, sumažėja ir vandens kiekis organizme. Būtinai papildykite nuostolius papildomu skysčiu.
5. Vanduo ateina ne tik su kava, arbata ir kitais gėrimais. Valgykite daržoves, vaisius ir kitus maisto produktus, kuriuose yra daug skysčių.
6. Kūnas taip pat pasisavina vandenį per odą. Daugiau prauskitės po dušu, išsimaudykite, maudykitės baseine.

Esant vienodai tiekiant vandenį, pagerės medžiagų apykaita, aktyvumo laikotarpiu nuolat generuosis energija ir taip nepavargsite nuo darbų. Taip pat palaikant vandens balansą organizme nesikaups toksinai, o tai reiškia, kad kepenys ir inkstai nebus perkrauti. Jūsų oda taps elastingesnė ir stangresnė.

Kaip atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme

Per didelis skysčių netekimas ar nepakankamas žmogaus suvartojimas yra kupinas įvairių sistemų gedimų. Kaip atkurti vandens ir druskos balansą organizme? Reikia suprasti, kad vienu metu vandens deficitas negali būti papildytas, todėl nereikia gerti didelių porcijų. Skystis kūne turi tekėti tolygiai.

Dehidratacijos būseną taip pat lydi natrio trūkumas, todėl reikia gerti ne tik vandenį, bet ir įvairius tirpalus su elektrolitais. Jų galima nusipirkti vaistinėje ir tiesiog ištirpinti vandenyje. Tačiau jei dehidratacija yra pakankamai stipri, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai ypač svarbu vaikams, kai mažam vaikui yra dehidratacijos požymių, būtina kviesti greitąją pagalbą. Tas pats pasakytina ir apie vyresnio amžiaus žmones.

Audiniams ir organams persisotinus vandeniu, nebūtina savarankiškai atkurti vandens ir druskos balanso organizme. Kreipkitės į gydytoją ir išsiaiškinkite gedimo, sukėlusio šią būklę, priežastį. Dažnai tai yra ligos simptomas ir reikalauja gydymo.

Ką daryti norint išlaikyti hidrataciją:

• Visada gerkite, jei esate ištroškęs. Būtinai su savimi turėkite butelį bent vieno litro vandens.
• Daugiau gerti fizinio krūvio metu (suaugęs žmogus gali išgerti litrą per valandą, vaikui pakanka 0,15 litro). Nors reikia pažymėti, kad ekspertai šiuo klausimu neturi vieningos nuomonės.

Asmeniui, kuris be atsakomybės ima vartoti skysčius, gresia dehidratacija arba patinimas. Jokiu būdu nepažeiskite vandens balanso organizme. Atidžiai stebėkite skysčių kiekį savo kūne.

Žmogaus organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų gydymas

Organų gerovei ir veiklai labai svarbu atstatyti vandens-druskų balansą organizme. Žemiau pateikiama bendra schema, pagal kurią gydymo įstaigose normalizuojama šių problemų turinčių pacientų sveikatos būklė.

• Pirmiausia turite imtis priemonių, kad išvengtumėte patologinės būklės, kuri kelia grėsmę žmogaus gyvybei, išsivystymui. Norėdami tai padaryti, nedelsdami pašalinkite:

1. kraujavimas;
2. hipovolemija (nepakankamas kraujo tūris);
3. kalio trūkumas arba perteklius.

• Norint normalizuoti vandens ir druskos balansą, naudojami įvairūs dozuotų bazinių elektrolitų tirpalai.
• Imamasi priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo dėl šios terapijos (ypač su natrio tirpalų injekcijomis galimi epilepsijos priepuoliai ir širdies nepakankamumo apraiškos).
• Be gydymo vaistais, galima laikytis dietos.
• Vaistų įvedimas į veną būtinai lydimas vandens ir druskos balanso, rūgščių ir šarmų būklės, hemodinamikos lygio kontrolės. Taip pat būtina stebėti inkstų būklę.

Jeigu žmogui skiriami intraveniniai fiziologiniai tirpalai, preliminariai apskaičiuojamas vandens ir elektrolitų balanso sutrikimo laipsnis ir, atsižvelgiant į šiuos duomenis, sudaromas terapinių priemonių planas. Yra paprastos formulės, pagrįstos norminiais ir faktiniais natrio koncentracijos kraujyje rodikliais. Ši technika leidžia nustatyti vandens balanso pažeidimus žmogaus organizme, skysčių trūkumo apskaičiavimą atlieka gydytojas.

Kur užsisakyti geriamojo vandens aušintuvą

Įmonė Ecocenter tiekia į Rusiją aušintuvus, siurblius ir susijusią įrangą, skirtą vandens išpilstymui iš įvairaus dydžio butelių. Visa įranga tiekiama su prekės ženklu "ECOCENTER".

Mes teikiame geriausią įrangos kainos ir kokybės santykį, taip pat siūlome savo partneriams puikų aptarnavimą ir lanksčias bendradarbiavimo sąlygas.

Bendradarbiavimo patrauklumu galite įsitikinti palyginę mūsų kainas su kitų tiekėjų panašios įrangos kaina.

Visa mūsų įranga atitinka Rusijoje nustatytus standartus ir turi kokybės sertifikatus. Klientams pristatome dozatorius, taip pat visas jiems reikalingas atsargines dalis ir priedus per trumpiausią įmanomą laiką.

Elektrolitai yra jonai žmogaus kūne, kuriuose yra elektros krūvių. Keturi geriausiai žinomi elektrolitai žmogaus organizme yra natris, kalis, kalcis ir magnis. Jie atlieka pagrindinį vaidmenį užtikrinant normalią organizmo veiklą. Jei manote, kad jums gali sutrikti elektrolitų pusiausvyra, perskaitykite šį straipsnį, kad sužinotumėte apie šio sutrikimo simptomus ir kaip jį gydyti.

Žingsniai

Įvertinkite elektrolitų lygį

Labiausiai paplitę elektrolitai yra natris, kalis, kalcis ir magnis. Kai šių elektrolitų kiekis jūsų organizme yra nesubalansuotas, tai vadinama elektrolitų disbalansu.

Atkreipkite dėmesį į natrio trūkumo organizme simptomus. Natris yra vienas iš labiausiai paplitusių elektrolitų žmogaus organizme. Kai elektrolitų lygis yra subalansuotas, jūsų kraujyje yra 135-145 mmol/l natrio. Daugiausia natrio gaunate iš sūraus maisto. Todėl, kai jūsų organizmo natrio kiekis yra mažas (vadinama hiponatremija), trokštate sūraus maisto.

• Simptomai: Norėsis sūraus maisto. Kiti hiponatremijos simptomai yra didelis nuovargis, raumenų silpnumas ir dažnas šlapinimasis.
• Kai natrio kiekis jūsų kūne tampa per mažas, galite patirti širdies smūgį, negalėsite kvėpuoti ir netgi galite ištikti koma. Tačiau šie simptomai pasireiškia tik ekstremaliomis aplinkybėmis.

1. Žinokite apie natrio pertekliaus organizme simptomus. Kaip jau minėta, normalus natrio kiekis kraujyje yra 135-145 mmol / l. Kai natrio kiekis viršija 145 mmol/l, tai vadinama hipernatremija. Skysčių netekimas dėl vėmimo, viduriavimo ir nudegimų gali sukelti šią būklę. Taip pat galite gauti per daug natrio, jei negeriate pakankamai vandens arba valgote per daug sūraus maisto.

   • Simptomai: Būsite ištroškęs, o burna labai išsausės. Galite pastebėti, kad jūsų raumenys pradeda trūkčioti, jaustis dirglūs ir gali būti sunku kvėpuoti.
   • Esant dideliam natrio pertekliui, gali pasireikšti traukuliai ir sumažėti sąmonė.

2. Saugokitės kalio trūkumo. 98% organizme esančio kalio yra ląstelėse, o jūsų kraujyje yra 3,5–5 mmol/l kalio. Kalis skatina sveikus skeleto ir raumenų judesius, taip pat normalią širdies veiklą. Hipokalemija reiškia mažą kalio kiekį organizme (mažiau nei 3,5 mmol/l). Taip gali nutikti, kai per daug prakaituojate fizinio krūvio metu arba vartojate vidurius laisvinančius vaistus.

   • Simptomai: Jausitės pavargę ir silpni. Taip pat gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, kojų mėšlungis ir susilpnėję sausgyslių refleksai.
   • Esant dideliam kalio trūkumui, gali pasireikšti nereguliarus širdies plakimas, dar vadinamas aritmija.

3. Atkreipkite dėmesį į raumenų silpnumą, nes tai gali būti kalio pertekliaus požymis. Paprastai tik kai kurios ligos, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas ir diabetas, gali sukelti kalio perteklių.

   • Simptomai: Jausitės labai silpni, nes kalio perteklius sukelia raumenų silpnumą. Taip pat galite jausti dilgčiojimą ir tirpimą raumenyse. Kai kuriais atvejais taip pat galite patirti sąmonės aptemimą.
   • Itin didelis kalio kiekis gali sukelti nereguliarų širdies plakimą, kuris sunkiausiais atvejais gali sukelti širdies priepuolį.

4. Stebėkite kalcio trūkumo požymius. Kalcis gali būti geriausiai žinomas elektrolitas. Jo yra daugumoje pieno produktų, jis stiprina kaulus ir dantis. Normalus kalcio kiekis kraujyje yra 2,25-2,5 mmol/l. Kai kalcio kiekis nukrenta žemiau šio lygio, išsivysto hipokalcemija.

   • Simptomai: Hipokalcemija gali sukelti raumenų mėšlungį ir drebulį. Jūsų kaulai gali tapti trapūs ir silpni.
   • Jei kalcio kiekis ilgą laiką yra per mažas, gali pasireikšti nereguliarus širdies plakimas arba traukuliai.

5. Stebėkite kalcio pertekliaus organizme simptomus. Kai kalcio kiekis kraujyje viršija 2,5 mmol/l, tai vadinama hiperkalcemija. Parathormonas (parathormonas) yra atsakingas už kalcio gamybą organizme. Kai prieskydinės liaukos hormonas tampa pernelyg aktyvus (su hiperparatiroidizmu), organizme susidaro kalcio perteklius. Taip gali nutikti ir dėl ilgos imobilizacijos.

   • Simptomai: Lengva hiperkalcemija (nedidelis kalcio perteklius kraujyje) paprastai neturi jokių simptomų. Tačiau jei kalcio kiekis ir toliau didėja, galite jausti silpnumą, kaulų skausmą ir vidurių užkietėjimą.
   • Sunkiais atvejais gali atsirasti inkstų akmenų, jei negydysite hiperkalcemijos.

6. Būdami ligoninėje stebėkite, ar magnio kiekis nėra mažas. Magnis yra ketvirtas pagal gausumą elektrolitas jūsų organizme. Vidutiniškai žmogaus organizme magnio yra 24 g, o 53% šio kiekio yra kauluose. Hipomagnezemija dažnai pastebima žmonėms, kurie buvo hospitalizuoti, ir labai retai - ne ligoninėje.

   • Simptomai: Simptomai yra lengvas drebulys, sumišimas ir rijimo pasunkėjimas.
   • Sunkūs simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas, anoreksija ir traukuliai.

7. Žinokite, kad magnio perteklius taip pat yra retas ne ligoninėje gydomiems žmonėms. Hipermagnezemija yra būklė, kai žmogaus organizme gaminasi magnio perteklius. Tai labai reta būklė ir dažniausiai pasireiškia tik tiems žmonėms, kurie yra hospitalizuoti. Dehidratacija, kaulų vėžys, hormonų disbalansas ir inkstų nepakankamumas yra dažniausios hipermagnezemijos priežastys.

   • Simptomai: Jūsų oda gali būti raudona ir šilta liesti. Taip pat gali susilpnėti refleksai, atsirasti silpnumas ir vėmimas.
   • Sunkūs simptomai yra koma, paralyžius ir hipoventiliacijos sindromas. Taip pat gali būti, kad sulėtėja širdies plakimas.

   Elektrolitų disbalanso gydymas

   1. Padidinkite natrio kiekį. Visų pirma: pailsėkite, normalizuokite kvėpavimą ir atsipalaiduokite. Labiausiai tikėtina, kad jums tiesiog reikia suvalgyti ką nors sūraus, todėl atsisėskite ir valgykite. Lengvi natrio trūkumo simptomai dažniausiai prasideda dėl to, kad ilgą laiką nevalgėte nieko sūraus. Taip pat galite gerti elektrolitais praturtintą gėrimą.

      Sumažinkite natrio kiekį. Atsisėskite ir išgerkite stiklinę vandens. Dauguma simptomų, susijusių su natrio pertekliumi, atsiranda valgant per daug sūraus maisto. Gerkite daug vandens, kol visiškai atsikratysite troškulio jausmo. Vėmimas taip pat gali sukelti dehidrataciją, todėl jei pykina, pašalinkite pykinimo priežastį ir būkite atsargūs, ką valgote.

      • Jei prasideda traukuliai, kvieskite greitąją pagalbą.

   2. Padidinkite savo kalio kiekį. Jei kalio trūkumą jūsų organizme sukelia gausus prakaitavimas ar vėmimas, gerkite daug skysčių, kad atkurtumėte organizmą. Jei mankštindamiesi pajutote hipokalemijos simptomus, sustokite, atsisėskite ir išgerkite elektrolitais praturtintą gėrimą. Jei jaučiate raumenų spazmą, traukite. Taip pat galite atkurti normalų kalio kiekį kraujyje valgydami maistą, kuriame yra daug kalio.

      Sumažinkite magnio kiekį. Jei pasireiškia tik lengvi hipermagnezemijos simptomai, gerkite daug vandens ir kelias dienas nustokite valgyti maistą, kuriame gausu magnio. Tačiau didelis magnio kiekis dažniausiai laikomas inkstų ligos simptomu. Norėdami normalizuoti magnio kiekį organizme, turėsite gydyti pagrindinę ligą. Pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte geriausią gydymo būdą.

      • Jei sirgote širdies ir kraujagyslių ligomis ir jaučiate nereguliarų širdies plakimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

   3. Stiprinkite kaulus padidindami kalcio kiekį. Lengvus ar vidutinio sunkumo kalcio trūkumo simptomus paprastai galima sumažinti valgant kalciu praturtintą maistą. Taip pat galite padidinti vitamino D, kuris pagerina jūsų organizmo kalcio suvartojimą, suvartojimą, 30 minučių praleisdami saulėje iki 8 val. Saulės buvimas po 8 valandos ryto gali sukelti tam tikrų sveikatos problemų. Taip pat galite vartoti vitaminą D kaip maisto papildą. Jei jaučiate raumenų spazmus, ištempkite juos ir masažuokite.

      Sumažinkite kalcio kiekį organizme. Jei jaučiate tik lengvus kalcio pertekliaus simptomus, gerkite daug vandens ir valgykite daug skaidulų turinčio maisto, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. Turėtumėte susilaikyti nuo maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio. Kalcio perteklius dažniausiai atsiranda dėl hiperparatiroidizmo, kurio turėsite atsikratyti, kad galėtumėte sumažinti kalcio kiekį savo organizme. Pasitarkite su gydytoju apie gydymo galimybes.

Apibūdinimas:

Hiponatremija - natrio koncentracijos kraujyje sumažėjimas iki 135 mmol / l ir mažesnis, su hipoosmoliniu ir izoosmoliniu hipohidratacija reiškia tikrą Na trūkumą organizme. Hipoosmolinės perteklinės hidratacijos atveju tai gali nereikšti bendro natrio trūkumo, nors šiuo atveju jis dažnai pastebimas. (kalcio kiekis kraujyje viršija 2,63 mmol/l).
- kalio koncentracijos kraujyje sumažėjimas žemiau 3,5 mmol/l.
- kalio koncentracijos padidėjimas virš 5,5 mmol / l.
- magnio kiekio sumažėjimas žemiau 0,5 mmol / l.

Simptomai:

Klinikinėje nuotraukoje - padidėjęs neuromuskulinis jaudrumas, spazminės virškinimo trakto apraiškos, vainikinės kraujagyslės.

Esant ūminiam apsinuodijimui kalciu (hiperkalcemija), gali išsivystyti ūminis skausmas epigastriume, troškulys, pykinimas, nenumaldomas vėmimas, poliurija, sukelianti ir vėliau oligoanuriją, hipertermija, ūmūs kraujotakos sutrikimai iki jo pabaigos.

Pagrindinės hipokalemijos apraiškos: raumenų silpnumas, galintis sukelti hipoventiliaciją, lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymas, angliavandenių tolerancijos sumažėjimas, dinaminis, širdies ritmo sutrikimas (galima virpėjimas). EKG trumpėja ST intervalas, pailgėja RT, išsilygina T banga.Sumažėjus kaliui iki 1,5 mmol/l, vystosi atrioventrikulinė blokada, padidėja U bangos amplitudė be QT pailgėjimo. Padidėjęs jautrumas širdies glikozidams.

Pagrindinės hiperkalemijos klinikinės apraiškos: neuroraumeninio pažeidimo simptomai (silpnumas, pakilimas, kvadriplegija,), žarnyno nepraeinamumas.

Hiperkalemijos pavojų lemia sutrikusi miokardo funkcija. Esant 5–7 mmol / l hiperkalemijai, impulsų laidumas miokarde pagreitėja, o esant 8 mmol / l - gyvybei pavojingi. EKG iš pradžių rodoma aukšta, smaili T banga, vėliau pailgėja PQ intervalas, išnyksta P banga ir sustoja prieširdžiai. Galimas QRS komplekso išsiplėtimas, skilvelių virpėjimo atsiradimas, vystantis skilvelių virpėjimui.
(daugiau kaip 0,75-1 mmol / l) ir hipermagnis yra stebimas sumažėjus jo išsiskyrimui per inkstus, per daug vartojant, vartojant antacidinius vaistus, ypač esant lėtiniam inkstų nepakankamumui.

Klinikinės apraiškos: esant 1,25–2,5 mmol/l magnio, atsiranda pykinimas, vėmimas, karščio pojūtis ir troškulys. Kai koncentracija viršija 3,5 mmol/l, atsiranda mieguistumas, hiporefleksija, sutrinka impulsų laidumas miokarde. Kai magnio kiekis viršija 6 mmol/l – koma, kvėpavimo sustojimas,.

Atsiradimo priežastys:

Pagrindinės vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų priežastys – išoriniai skysčių praradimai ir patologinis jų persiskirstymas tarp pagrindinių skysčių terpių.
Pagrindinės hipokalcemijos priežastys yra šios:
- prieskydinių liaukų trauma;
- radioaktyviojo jodo terapija;
- prieskydinių liaukų pašalinimas;
- .

Dažniausia hiperkalcemijos priežastis yra pirminė arba antrinė.

Pagrindinės hiponatremijos priežastys:
- sunkios sekinančios ligos, kartu su diurezės sumažėjimu;
- potrauminės ir pooperacinės būklės;
- ekstrarenalinis natrio netekimas;
- per didelis vandens suvartojimas potrauminės ar pooperacinės būklės antidiurezinėje fazėje;
- nekontroliuojamas diuretikų vartojimas.

Hipokalemijos priežastys yra šios:
- kalio išstūmimas į ląsteles;
- perteklinis kalio nuostolis, palyginti su jo suvartojimu, yra kartu su hipokalemija;
- minėtų veiksnių derinys;
- alkalozė (kvėpavimo, metabolinė);
- aldosteronizmas;
- periodinis hipokaleminis paralyžius;
- kortikosteroidų vartojimas.

Pagrindinės hiperkalemijos priežastys:
- kalio išsiskyrimas iš ląstelės dėl jos pažeidimo;
- kalio susilaikymas organizme, dažniausiai dėl per didelio katitono suvartojimo paciento organizme.

Hipomagnezemijos priežastys gali būti:

Tačiau dėl netinkamos mitybos, nesaikingo ar nepakankamo gėrimo ir kitų veiksnių ši pusiausvyra gali sutrikti. Jei druskų yra daugiau, tada atsiranda dehidratacija, pakyla kraujospūdis ir kraujas tirštėja, o kai jų trūksta, išsivysto inkstų nepakankamumas, krenta spaudimas, organizmas greitai netenka skysčių. Kaip atkurti vandens-druskų balansą organizmo skysčiuose ir tinkamai jį palaikyti? Perskaitykite straipsnį, kad gautumėte atsakymus į šiuos klausimus ir keletą rekomendacijų.

Druskos balanso atkūrimas

Sunku savarankiškai nustatyti kūno skysčių sudėties pažeidimą, todėl įtarus turėtumėte kreiptis į gydytoją, tačiau jei tai neįmanoma, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

• per dažnas/retas apsilankymas tualete;
• slėgio šuoliai;
• nuolatinis troškulio jausmas;
• koncentruotas sodrios geltonos spalvos šlapimas;
• gelsva oda ir nagai;
• epidermio sausumas, plaukų slinkimas.

Jei pasireiškia šie simptomai, gali sutrikti vandens ir druskos balansas, todėl jį reikia atstatyti. Tai galite padaryti įvairiais būdais:

Išsami informacija apie kiekvieną iš jų pateikiama žemiau, tačiau geriausia derinti keletą, kad rezultatai būtų optimalūs.

medicinos

Metodo esmė – vartoti vitaminų-mineralų arba tiesiog mineralinių kompleksų, kuriuose yra kalcio, magnio, natrio, kalio, silicio – metalų, atsakingų už vandens ir druskos balansą organizme.

Geriausia apsilankyti pas gydytoją, kuris pagal organizmo poreikius parinks tinkamą kompleksą, bet galima pasikonsultuoti ir su farmakologu vaistinėje. Dažnai, norėdami atkurti vandens ir druskos balansą, jie imasi:

• „Duovit“, kuriame yra 8 esminiai mineralai ir 12 vitaminų;
• „Vitrum“, kuriame yra daugiau nei 10 mineralų;
• „Biotech Vitabolik“, kuriame yra tik reikiamas mineralų kiekis.

Yra ir kitų vaistų, tačiau prieš juos vartojant reikia pasikonsultuoti su specialistu, taip pat praeiti privalomus tyrimus, kad išsiaiškintų organizmo poreikius. Kompleksą reikia gerti mėnesį, o tada padaryti kelių savaičių pertrauką.

Cheminis

Cheminis metodas nuo vaistų skiriasi tuo, kad reikia gerti ne spalvotas tabletes, o specialų tirpalą. Kiekvienoje vaistinėje parduodamos specialios pakuotės, kuriose yra įvairių druskų. Iš pradžių tokios lėšos buvo naudojamos sergant tokiomis ligomis kaip cholera, dizenterija, apsinuodijimas, nes tada žmogus viduriuodamas ir vemidamas greitai netenka skysčių, o druskos tirpalas padeda išlaikyti vandenį organizme.

Prieš naudodami tokias pakuotes, visada turite pasitarti su gydytoju, o šis metodas negali būti naudojamas:

• inkstų nepakankamumas;
• cukrinis diabetas;
• kepenų ligos;
• Urogenitalinės sistemos infekcijos.

Norint atkurti, pakanka išgerti savaitinį pakuočių kursą. Jas verta gerti praėjus valandai po vakarienės, o kitas valgymas turėtų būti ne anksčiau kaip po pusantros valandos. Gydymo metu būtina atsisakyti druskos dėti į maistą, kad nebūtų jos pertekliaus.

Dieta

Norint nusistatyti vandens ir druskos balansą, nebūtina vartoti įvairių vaistų. Nekenkdami kūnui, galite sudaryti tinkamą dietą apskaičiuodami druską. Kiekvieną dieną žmogus turėtų suvartoti apie 7 gramus šios medžiagos (išskyrus pacientus, kurie iš dalies arba visiškai pašalinami iš dietos).

Stebėkite, kiek druskos įdedate į skirtingus patiekalus. Į 3 litrų talpos sriubos puodą užtenka 1-1,5 šaukšto druskos (tai apie 10 gramų). Atitinkamai, 300 ml produkto yra 1 gramas cheminės medžiagos. Tačiau vienoje greito maisto ar pusgaminių porcijoje gali būti iki 12 gramų druskos!

Apskaičiuokite šios cheminės medžiagos suvartojimą ir neviršykite 5–8 gramų per dieną, tada vandens ir druskos balansas bus išlaikytas.

1. Vietoj įprastos valgomosios druskos naudokite jūros druską, nes joje yra daugiau būtinų mineralų.
2. Jei nėra galimybės naudoti jūros druskos, tada įberkite joduotos valgomosios druskos.
3. Sūdykite ne „iš akies“, o naudokite šaukštus. Į arbatinį šaukštelį telpa 5 gramai, o valgomajame be čiuožyklos – 7 gramai.

Taip pat nereikia pamiršti, kad vandens ir druskos balansas, o tai reiškia, kad vanduo yra labai svarbus. Jį būtina vartoti priklausomai nuo kūno svorio. Kiekvienam kilogramui masės tenka 30 gramų vandens, tačiau suvartoti ne daugiau kaip 3 litrus per dieną.

Ambulatorinis

Hospitalizacija dėl vandens ir druskos balanso pažeidimo skiriama retai, tačiau taip atsitinka. Tokiu atveju pacientas, prižiūrimas gydytojo, geria specialius mineralinius preparatus ir druskos tirpalus. Taip pat nustatytas griežtas gėrimo režimas, visas maistas ruošiamas pagal paciento poreikius. Avariniais atvejais skiriami lašintuvai su izotoniniu fiziologiniu tirpalu.

Norėdami atkurti vandens ir druskos balansą, kasdien laikykitės šių rekomendacijų.

1. Gerkite paprastą vandenį, nes sultys, sultiniai ar želė nepatenkins organizmo poreikių.
2. Kasdienį skysčio kiekį nesunku apskaičiuoti patiems: 1 kg svorio – 30 gramų druskos.
3. Vienam litrui vandens, kurį išgeriate, reikia 2–2,3 gramo druskos.
4. Stebėkite savo šlapimo spalvą – jis turi būti šviesiai geltonas, beveik skaidrus.
5. Dėl įvairių inkstų ar kepenų ligų, prieš imdamiesi kokių nors veiksmų druskos balansui atkurti, pasitarkite su gydytoju.

Vandens ir druskos pusiausvyrą organizmo skysčių viduje galima atkurti namuose, tačiau prieš tai būtina apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimus. Nereikėtų savarankiškai skirti sau įvairių vitaminų-mineralų kompleksų ar druskos pakuočių, geriau apsiriboti dieta ir remtis rekomendacijomis.

Kodėl pažeidžiamas vandens ir druskos balansas?

Kas sukelia vandens ir druskos balanso pažeidimą organizme ir kokias pasekmes gali sukelti šis disbalansas?

Du reiškiniai – viena problema

Vandens-elektrolitų (vandens-druskos) pusiausvyra gali būti sutrikdyta dviem kryptimis:

1. Hiperhidratacija – per didelis skysčių kaupimasis organizme, sulėtėjęs pastarųjų išsiskyrimas. Jis kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje, jo lygis ląstelių viduje didėja, pastarosios išsipučia. Kai procese dalyvauja nervinės ląstelės, nerviniai centrai susijaudina ir atsiranda traukuliai;
2. Dehidratacija yra reiškinys, priešingas ankstesniam. Kraujas pradeda tirštėti, padidėja trombų susidarymo rizika, sutrinka kraujotaka audiniuose ir organuose. Jei trūksta daugiau nei 20%, įvyksta mirtis.

Vandens ir druskos balanso pažeidimas pasireiškia svorio kritimu, odos ir ragenos sausumu. Esant stipriam drėgmės trūkumui, poodinis riebalinis audinys savo konsistencija primena tešlą, akys grimzta, sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris.

Dehidrataciją lydi veido bruožų paūmėjimas, lūpų ir nagų cianozė, žemas kraujospūdis, silpnas ir dažnas pulsas, inkstų funkcijos sutrikimas, azoto bazių koncentracijos padidėjimas dėl baltymų apykaitos pažeidimo. Taip pat žmogaus viršutinės ir apatinės galūnės šąla.

Yra tokia diagnozė kaip izotoninė dehidratacija - vandens ir natrio praradimas vienodais kiekiais. Taip atsitinka ūmaus apsinuodijimo atveju, kai viduriuojant ir vėmstant prarandami elektrolitai ir skystos terpės tūris.

Kodėl vandens telkinyje trūksta arba perteklius

Pagrindinės patologijos priežastys – išorinis skysčių netekimas ir vandens persiskirstymas organizme. Kalcio kiekis kraujyje mažėja esant skydliaukės patologijoms arba po jos pašalinimo; kai naudojami radioaktyvaus jodo preparatai (gydymui); su pseudohipoparatiroidizmu.

Natrio kiekis sumažėja sergant ilgalaikėmis ligomis, kartu su šlapimo išskyrimo sumažėjimu; pooperaciniu laikotarpiu; su savigyda ir nekontroliuojamu diuretikų vartojimu.

Kalio mažėja dėl jo tarpląstelinio judėjimo; su alkaloze; aldosteronizmas; gydymas kortikosteroidais; alkoholizmas; kepenų patologijos; po plonosios žarnos operacijų; su insulino injekcijomis; skydliaukės hipofunkcija. Jo padidėjimo priežastis yra katitonų padidėjimas ir jo junginių vėlavimas, ląstelių pažeidimas ir kalio išsiskyrimas iš jų.

Vandens ir druskos disbalanso simptomai ir požymiai

Pirmieji pavojaus signalai priklauso nuo to, kas vyksta organizme – perteklinio vandens ar dehidratacijos. Tai apima patinimą, vėmimą, viduriavimą, stiprų troškulį. Dažnai pakinta rūgščių-šarmų pusiausvyra, sumažėja kraujospūdis, stebimas neritmiškas širdies plakimas. Šių simptomų negalima ignoruoti, nes progresuojanti patologija sukelia širdies sustojimą ir mirtį.

Kalcio trūkumas sukelia lygiųjų raumenų spazmus. Ypač pavojingi yra didelių kraujagyslių ir gerklų spazmai. Esant šio elemento pertekliui, atsiranda skrandžio skausmas, stiprus troškulys, vėmimas, dažnas šlapinimasis, bloga kraujotaka.

Kalio trūkumą lydi alkalozė, atonija, lėtinis inkstų nepakankamumas, žarnyno nepraeinamumas, smegenų patologijos, skilvelių virpėjimas ir kiti jo ritmo pokyčiai.

Padidėjus jo koncentracijai organizme, atsiranda didėjantis paralyžius, pykinimas ir vėmimas. Ši būklė yra labai pavojinga, nes labai greitai išsivysto širdies skilvelių virpėjimas, tai yra, yra didelė prieširdžių sustojimo tikimybė.

Magnio perteklius atsiranda piktnaudžiaujant antacidiniais vaistais ir sutrikus inkstų funkcijai. Šią būklę lydi pykinimas, vėmimas, karščiavimas, lėtas širdies plakimas.

Inkstų ir šlapimo sistemos vaidmuo reguliuojant vandens ir druskos balansą

Šio suporuoto organo funkcija yra skirta palaikyti įvairių procesų pastovumą. Jie yra atsakingi už jonų mainus, vykstančius abiejose vamzdinės membranos pusėse, katijonų ir anijonų pertekliaus pašalinimą iš organizmo per tinkamą reabsorbciją ir kalio, natrio ir vandens pašalinimą. Inkstų vaidmuo yra labai didelis, nes jų funkcijos leidžia išlaikyti stabilų tarpląstelinio skysčio tūrį ir optimalų jame ištirpusių medžiagų kiekį.

Sveikam žmogui per dieną reikia apie 2,5 litro skysčių. Maždaug 2 litrus jis gauna su maistu ir gėrimais, 1/2 litro susidaro pačiame organizme dėl medžiagų apykaitos procesų. Pusantro litro išsiskiria per inkstus, 100 ml – per žarnyną, 900 ml – per odą ir plaučius.

Skysčio kiekis, kurį išskiria inkstai, priklauso nuo paties organizmo būklės ir poreikių. Esant maksimaliai diurezei, šis šlapimo sistemos organas gali pašalinti iki 15 litrų skysčių, o esant antidiurezei – iki 250 ml.

Staigūs šių rodiklių svyravimai priklauso nuo kanalėlių reabsorbcijos intensyvumo ir pobūdžio.

Vandens ir druskos balanso sutrikimų diagnozė

Pirminio tyrimo metu daroma prielaida, tolesnė terapija priklauso nuo paciento reakcijos į antišoko preparatų ir elektrolitų įvedimą.

Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis paciento skundais, istorija, tyrimų rezultatais:

1. Anamnezė. Jei pacientas sąmoningas, jis apklausiamas, patikslinama informacija apie vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą (viduriavimą, ascitą, pepsinę opą, pilvo ertmės susiaurėjimą, sunkias žarnyno infekcijas, kai kurių rūšių opinį kolitą, įvairių etiologijų dehidrataciją, trumpalaikes dietas su mažais kiekiais). druskos kiekis meniu) ;
2. Patologijos eigos laipsnio nustatymas, priemonių komplikacijoms pašalinti ir užkirsti kelią;
3. Bendrieji, bakteriologiniai ir serologiniai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti nukrypimo priežastį. Gali būti paskirti papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti patologijos priežastį, jos laipsnį, taip pat laiku pradėti palengvinti simptomus ir atkurti žmogaus sveikatą.

Kaip atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme

Terapija apima šiuos veiksmus:

1. Sustabdomos sąlygos, kurios gali tapti grėsme gyvybei;
2. Pašalina kraujavimą ir ūminį kraujo netekimą;
3. Hipovolemija pašalinama;
4. Pašalina hiper- arba hiperkalemiją;
5. Būtina taikyti priemones normaliai vandens-elektrolitų apykaitai reguliuoti. Dažniausiai skiriamas gliukozės tirpalas, polijoniniai tirpalai (Hartman, lactasol, Ringer-Locke), eritrocitų masė, poligliucinas, soda;
6. Taip pat būtina užkirsti kelią galimų komplikacijų – epilepsijos, širdies nepakankamumo – išsivystymui, ypač gydant natrio preparatais;
7. Atsigavimo metu, naudojant intraveninius fiziologinius tirpalus, būtina kontroliuoti hemodinamiką, inkstų funkciją, KOS, VSO lygį.

Vaistai, naudojami vandens ir druskos balansui atkurti

Kalio ir magnio asparaginatas – reikalingas sergant miokardo infarktu, širdies nepakankamumu, artemija, hipokalemija ir hipomagnezemija. Išgertas vaistas gerai absorbuojamas, išsiskiria per inkstus, perneša magnio ir kalio jonus, skatina jų patekimą į tarpląstelinę erdvę.

Natrio bikarbonatas – dažnai naudojamas esant pepsinei opai, gastritui su dideliu rūgštingumu, acidoze (su intoksikacija, infekcija, diabetu), taip pat esant inkstų akmenligei, kvėpavimo sistemos ir burnos ertmės uždegimams.

Natrio chloridas - naudojamas esant intersticinio skysčio trūkumui arba dideliam jo praradimui, pavyzdžiui, esant toksinei dispepsijai, cholera, viduriavimas, nenumaldomas vėmimas, sunkūs nudegimai. Vaistas turi rehidratuojantį ir detoksikuojantį poveikį, leidžia atkurti vandens ir elektrolitų apykaitą esant įvairioms patologijoms.

Natrio citratas - leidžia atkurti normalų kraujo kiekį. Ši priemonė padidina natrio koncentraciją.

Hidroksietilo krakmolas (ReoXES) - vaistas naudojamas chirurginėms intervencijoms, ūminiam kraujo netekimui, nudegimams, infekcijoms kaip šoko ir hipovolemijos prevencija. Naudojamas ir esant mikrocirkuliacijos nukrypimui, nes skatina deguonies plitimą po organizmą, atkuria kapiliarų sieneles.

Natūralaus vandens ir druskos balanso laikymasis

Šį parametrą gali pažeisti ne tik rimtos patologijos, bet ir gausus prakaitavimas, perkaitimas, nekontroliuojamas diuretikų vartojimas ir ilga dieta be druskos.

Geriamojo režimo laikymasis yra svarbi prevencijos sąlyga. Būtina kontroliuoti esamas ligas, lėtines patologijas, nevartoti jokių vaistų be gydytojo recepto.

ELEKTROLITO BALANSO ATSTATYMAS

Kaip manote, ką bendro galite rasti tarp produktų iš toliau pateikto sąrašo:

Rusiški rauginti kopūstai,

pupelės pomidoruose

marinuoti pomidorai ir agurkai? Juos vienija didelis mikroelemento kalio kiekis, kuris yra gyvybiškai svarbus visaverčiam nervų ir raumenų sistemų funkcionavimui – jo kiekis audiniuose ir kraujo plazmoje smarkiai sumažėja alkoholio pertekliaus fone.

Rauginti kopūstai (su ledu), kasdienė kopūstų sriuba ir agurkų marinuoti agurkai klasikiniame rusiško blaivinimo paveiksle nėra atsitiktiniai. Tarp žmonių buvo pastebėta, kad šie produktai gerai malšina skausmingus pagirių pojūčius – depresiją, raumenų silpnumą, širdies nepakankamumą ir pan.

Šiandien, kai gerai ištirta organizmo elektrolitų sudėtis (prisiminkime, kad elektrolituose, be kalio, yra magnis, kalcis, natrio chloridas ir neorganiniai fosfatai), galima pakankamai tiksliai įvertinti organizmo šių medžiagų poreikį bet kokiam atvejui. proto ir kūno būsena. Klinikoje tam yra surašoma vadinamoji kraujo plazmos jonograma, kurioje nurodomas pagrindinių elektrolitų kiekis ir pagal specialias formules apskaičiuojamas kurio nors iš jų trūkumas.

Tačiau ką daryti buitinėmis sąlygomis, kai laboratorinių tyrimų nėra, o „ligonių“ būsena didelio optimizmo nekelia? Ar prasminga tikslingai papildyti elektrolitų nuostolius?

Žinoma, turi – ypač jei artimiausiu metu ketinate grįžti prie aktyvios intelektinės ar fizinės veiklos. Magnio ir kalio praradimo papildymas (abstinencijos būsenoje šių mikroelementų trūkumas lemia pagirių negalavimo sunkumą) leidžia normalizuoti širdies darbą, centrinės nervų sistemos veiklą – turime omenyje, gebėjimas skaityti, mąstyti, kalbėti, suprasti, kas parašyta, ir atsikratyti emocinės įtampos.

Savo praktikoje ne kartą susiduriame su skundais dėl diskomforto ir skausmo širdies srityje, atsirandančiais po alkoholio pertekliaus. Atkreipkite dėmesį, kad sveikam žmogui, kuris niekada neturėjo širdies problemų, tokia būklė yra labai sunkiai toleruojama – bet kokia kardialgija (pažodžiui verčiama kaip „skausmas širdyje“) yra lydima. baimės ir sumišimo jausmas.

Atskleisime nedidelę profesinę paslaptį: dauguma besikreipiančių brangiai gydytis vaistais namuose (tokių pasiūlymų yra daug bet kuriame reklaminiame leidinyje) nerimauja dėl savo širdies būklės ir dažnai išties gąsdina savo jausmus. Natūralu, kad tokiems ligoniams pirmiausia kompensuojamas kalio ir magnio trūkumas – yra vaistas Panangin, kuriame yra abiejų šių elektrolitų asparto druskos pavidalu ir aktyviai naudojamas kardiologijoje. Kalis gana greitai normalizuoja elektrinių impulsų sužadinimo ir laidumo procesus miokarde, o magnis, be to, turi ryškų teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams širdies raumenyje. Beje, magnis turi ir nemažai kitų svarbių savybių: malšina depresijos jausmą, mažina emocinę įtampą ir turi prieštraukulinį poveikį.

Pažvelkime į paprastus skaičiavimus.

Kasdienis kalio poreikis organizmui (vėlgi, žmogui, kurio vidutinis svoris yra 70 kg) yra 1,0 mmol / kg kūno svorio: 1,0 mmol / kg x 70 kg x 16,0 g / mol (molinė masė) \u003d 1,12 g / kg. dieną. Po alkoholio pertekliaus, kartu su padidėjusiu kalio išsiskyrimu iš ląstelių į kraujo plazmą, o paskui su šlapimu iš organizmo apskritai, paros šio elektrolito poreikis padidės mažiausiai 50%.

Be to, pagal mūsų schemą (žr. toliau) yra skiriamas didelis kiekis skysčių ir vartojami diuretikai, sukeliantys aktyvų šlapinimąsi: tam tikras kiekis kalio išsiskiria su šlapimu; mes skiriame vaistus tablečių pavidalu „per burną“, dėl kurių bendras kalio kiekis gali būti padidintas mažiausiai 50%.

Iš viso: 1,12 g + 0,56 g + 0,56 g = 2,24 g kalio per dieną.

Kaip užpildyti susidariusį deficitą?

Beveik kiekvienoje vaistinėje parduodami du populiarūs ir nebrangūs vaistai – Asparkam ir Panangin, kuriuos nuolat vartoja širdies ligoniai. Vienoje stebuklingo vaisto tabletėje yra: asparkamo – 40,3 mg kalio, panangino – 36,2 mg kalio.

Preparatai naudojami taip: kelios tabletės susmulkinamos ir paimamos, prieš tai ištirpintos 0,5 stiklinės šilto vandens. Poveikis vertinamas taip - jei diskomfortas širdies srityje išnyko, pakanka išgerti 1 tabletę Asparkam arba Panangin du kartus per dieną ir tada pamiršti. Iš praktikos žinoma, kad teigiamas poveikis pasireiškia ne anksčiau kaip po 1-1,5 valandos po pirmosios vaisto dozės išgėrimo.

Konkrečios informacijos apie asparkam ir panangin naudojimą rasite kituose mūsų vadovo skyriuose. Atkreipkite dėmesį, kad ne visomis rekomendacijomis gali pasinaudoti pacientai, sergantys lėtinėmis širdies ligomis, širdies aritmija ir lėtiniu inkstų nepakankamumu – nors kalio junginiai yra įprasta druska, piktnaudžiavimas jais toli gražu nėra nekenksmingas.

Pagrįstas klausimas: ką tik apskaičiuotas paros kalio kiekis yra 2,24 gramo, o vartojant pananginą ar aslarcam per dieną, geriausiu atveju kalio nepriaugama daugiau nei mg. Kur likusieji? Faktas yra tai, kad nemažas kiekis šio mikroelemento visiškai natūraliu būdu patenka su maistu ir gėrimais. Taigi, pavyzdžiui, 100 gramų įprastų bulvių yra apie 500 mg kalio; jautienoje, liesoje kiaulienoje ar žuvyje kalio yra nuo 250 iki 400 mg 100 gramų valgomosios produkto dalies, nors dalis jo nepasisavinama ir išsiskiria su išmatomis. Elektrolitų perteklius automatiškai pašalinamas iš organizmo su šlapimu, veikiant hormonų serijai.

Apskritai metodo idėja yra tokia: po subjektyvaus pagerėjimo elektrolitų suvartojimas smarkiai sumažėja - tada pats kūnas pakoreguos jų pusiausvyrą. Tačiau vienas dalykas yra aiškus (ir tai rodo kasdienė praktika): teigiamas „elektrolito“ stūmimas, kuriuo siekiama atkurti prarastą pusiausvyrą, palankus pirmosiomis abstinencijos valandomis, paveikdamos ne tik širdies ir kraujagyslių sistemą, bet ir bendrą organizmo tonusą – kalis ir magnis dalyvauja daugiau nei 300 subtilių biocheminių reakcijų.

Ką daryti, jei kalio preparatų nėra, o nelaimingąjį abstinentą nerimauja skausmas, ritmo sutrikimas ir kiti nemalonūs pojūčiai širdies srityje? Čia reikia griebtis liaudies praktikos: patiekalas iš keptų bulvių su jautiena, pupelėmis pomidore, mirkytais žirneliais, raugintais agurkais ar raugintais kopūstais.

Prieš daugelį metų Tolimuosiuose Rytuose vietos alkoholinių gėrimų specialistai atkreipė mūsų dėmesį į kuklią vietą tarp kitų egzotikos produktų užimantį maisto produktą. Jis buvo naudojamas kartu su keptais svogūnais, kai kuriomis jūros gėrybėmis (pavyzdžiui, kalmarais, trimitininkais, šukutėmis ar tiesiog žuvimi), sėkmingai pakeičiant rusišką raugintą agurką. Šis produktas yra ne kas kita, kaip jūros dumbliai.

Pasidomėję vartėme atitinkamą literatūrą ir išsiaiškinome, kad kalio ir magnio kiekiu jūros kopūstams tarp mūsų regione žinomų maisto produktų neprilygsta (jam artimi, ko gero, džiovinti abrikosai ir džiovintos slyvos).

Faktas yra tas, kad jau ne vieną tūkstantmetį žinomas tonizuojantis jūros dumblių poveikis žmogaus organizmui buvo plačiai naudojamas ir vis dar naudojamas japonų, korėjiečių ir kinų medicinoje. Viena iš naujausių naujovių – jūros dumblių gebėjimas padidinti organizmo atsparumą įvairių stresorių poveikiui iki jonizuojančiosios spinduliuotės (kaip teigia medikai, aukštos adaptogeninės šio jūrinio produkto savybės). Beje, apie adaptogenų naudojimą kalbėsime atitinkamame mūsų vadovo skyriuje - tai nepaprastai įdomi tema!

Baigdami pažymime, kad konservuotų jūros dumblių gramai pakeičia visą mūsų apskaičiuotą kalio kiekį. Vienintelis dalykas, kuris šiek tiek nustelbia situaciją, tai ne itin malonus produkto skonis, nors čia viskas jūsų rankose. Kartais užtenka gero pomidorų padažo.

Vandens ir druskos balansas organizme: pažeidimas, atstatymas, palaikymas

Žmogaus vandens ir druskos balansas

Žmogaus vandens ir druskos balansas reiškia vandens ir mineralinių druskų pasiskirstymo, asimiliacijos ir pašalinimo iš organizmo procesus. Žmogus daugiausia susideda iš vandens. Taigi naujagimio kūdikyje jo yra apie 75%, suaugusiems vyrams jo yra apie 60%, o moterų - 55%. Per gyvenimą šis skaičius palaipsniui mažėja.

Druskos ir vandens balanso svarba organizmui

Vandens-druskų apykaita apima vandens ir druskų patekimo į organizmą procesą, jų pasisavinimą, pasiskirstymą tarp įvairių audinių, organų ir skysčių bei pašalinimą iš organizmo. Tai vienas iš svarbiausių žmogaus gyvybės palaikymo mechanizmų.

Vanduo dalyvauja beveik visuose medžiagų apykaitos procesuose. Jis randamas visuose audiniuose, ląstelėse ir organuose. Skysčių svarbą organizmui sunku pervertinti.

Druskų apykaita yra būtina norint atlikti tokias funkcijas kaip skysčių judėjimas kraujagyslėmis, medžiagų apykaitos palaikymas, kraujo krešėjimas, normalaus cukraus kiekio kraujyje palaikymas, toksinų šalinimas ir kt. Pagrindiniai elektrolitai yra: kalcis, magnis, natris, chloras ir kalis.

Reguliavimo mechanizmas

Vandens ir druskos balansą reguliuoja kelios sistemos. Specialūs receptoriai siunčia signalus į smegenis, kai keičiasi elektrolitų, jonų ir vandens kiekis. Po to keičiasi skysčių ir druskų suvartojimas, pasiskirstymas ir išskyrimas iš organizmo.

Vandens ir elektrolitų pašalinimas vyksta per inkstus, kontroliuojant centrinei nervų sistemai. Vandens ir druskos metabolizmo reguliavimo mechanizmas yra toks. Centrinei nervų sistemai siunčiamas signalas apie normalios skysčių ar bet kurios druskos pusiausvyros pažeidimą. Tai lemia tam tikrų hormonų arba fiziologiškai aktyvių medžiagų gamybą. Jie savo ruožtu veikia druskų išsiskyrimą iš organizmo.

Vandens-druskos apykaitos ypatybės

Manoma, kad žmogus turi gauti apie 30 ml vandens per dieną kiekvienam savo svorio kilogramui. Šio kiekio pakanka aprūpinti organizmą mineralais, skysčių patekimui į audinius, ląsteles ir organus, ištirpdyti ir pašalinti atliekas. Eilinis žmogus per dieną retai išgeria daugiau nei 2,5 litro vandens, iš kurio apie litrą patenka ant maiste esančio skysčio, o dar 1,5 litro – ant per dieną išgerto vandens.

Skysčio balansas priklauso nuo jo suvartojimo ir išskyrimo santykio per vieną laikotarpį. Vanduo išsiskiria per šlapimo sistemą, kartu su išmatomis, per prakaitą, taip pat kartu su iškvepiamu oru.

Vandens ir druskos balanso pažeidimas

Yra dvi vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimų kryptys: hiperhidratacija ir dehidratacija. Pirmasis iš jų yra padidėjęs vandens kaupimasis organizme. Skystis gali kauptis audiniuose, tarpląstelinėje erdvėje arba ląstelių viduje. Dehidratacija yra vandens trūkumas. Dėl to sutirštėja kraujas, susidaro kraujo krešuliai, sutrinka normalus aprūpinimas krauju. Jei vandens trūkumas yra didesnis nei 20%, žmogus miršta.

Reiškinio priežastys

Vandens ir druskos balanso pažeidimo priežastis yra skysčių perskirstymas organizme ir jo praradimas. Taigi hiperhidratacija atsiranda, kai audiniuose susilaiko vanduo ir jį sunku pašalinti, pavyzdžiui, esant inkstų patologijoms. Dehidratacija dažnai išsivysto esant žarnyno infekcijoms, kurių metu pastebimas stiprus viduriavimas ir vėmimas.

Druskos kiekio sumažėjimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Simptomai

Vandens apykaitos sutrikimo simptomai priklauso nuo jo tipo. Esant hiperhidratacijai, pastebimas patinimas, pykinimas ir silpnumas. Trūkstant skysčių organizme, atsiranda stiprus troškulys, išsausėja oda ir gleivinės, taip pat stebimas galūnių blyškumas ir šaltis, sumažėja šlapimo kiekis ir sumažėja odos elastingumas. Esant tokioms sąlygoms, reikalinga privaloma medicininė pagalba.

Gali būti sunkiau nustatyti mineralinių išteklių trūkumą ir perteklių. Trūkstant kalcio organizme, gali prasidėti traukuliai, didžiausią pavojų kelia kraujagyslių ir gerklų spazmai. Padidėjęs šio mineralo druskų kiekis sukelia vėmimą, troškulio jausmą, padidėjusį šlapimo išsiskyrimą ir skrandžio skausmą.

Kalio trūkumo simptomai yra: atonija, smegenų patologija, alkalozė, žarnyno nepraeinamumas, širdies ritmo pokyčiai. Esant jo pertekliui organizme, gali atsirasti vėmimas ir pykinimas. Ši būklė gali sukelti skilvelių virpėjimą ir prieširdžių sustojimą.

Magnio perteklius kraujyje gali sukelti pykinimą ir vėmimą, karščiavimą ir lėtą širdies veiklą.

Priemonės vandens ir druskos balansui atkurti

Preparatai

Norint atkurti vandens ir druskos balansą, gali būti naudojami vaistai, kurių veikimas yra skirtas reguliuoti druskų ir skysčių kiekį organizme. Šios lėšos apima:

1. Magnio ir kalio aspartatas. Jis skiriamas esant širdies priepuoliams, širdies veiklos sutrikimams, širdies nepakankamumui, atsirandančiam, kai trūksta kalio ar magnio.
2. natrio bikarbonatas. Šis vaistas gali būti skiriamas esant gastritui su dideliu rūgštingumu, opalige, acidoze, intoksikacija, infekcijomis ir kitais atvejais. Jis turi antacidinį poveikį, padidina gastrino gamybą.
3. Natrio chloridas. Jis naudojamas esant skysčių netekimui ir nepakankamam suvartojimui dėl nenumaldomo vėmimo, ūmaus viduriavimo, didelių nudegimų. Be to, šis vaistas skiriamas esant chloro ir natrio trūkumui, atsirandančiam dėl dehidratacijos.
4. natrio citratas. Vaistas naudojamas normalizuoti kraujo sudėtį. Jis suriša kalcį, padidina natrio kiekį ir slopina hemokoaguliaciją.
5. Hidroksietilo krakmolas. Jis skiriamas esant dideliam kraujo netekimui, dideliems nudegimams, infekcijoms, taip pat operacijų metu ir pooperaciniu laikotarpiu.

Preparatai vandens balansui atkurti:

Sprendimai

Cheminiai tirpalai naudojami kovojant su dehidratacija sergant tokiomis ligomis kaip dizenterija, cholera, ūmus apsinuodijimas ir kitos patologijos, kurias lydi vėmimas ir viduriavimas. Tokių tirpalų nerekomenduojama vartoti sergant cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu, kepenų ligomis ir infekcinėmis urogenitalinių organų ligomis.

Norint atkurti vandens ir druskos balansą, tirpalus reikia gerti 5-7 dienas. Tai turėtų būti padaryta po pietų, maždaug valandą po valgio. Per kitas 1,5-2 valandas geriau susilaikyti nuo valgymo. Tuo pačiu metu gydymo laikotarpiu verta sumažinti arba visiškai pašalinti druską iš dietos, kad būtų išvengta jos pertekliaus.

Esant ūmiai greitam kūno dehidratacijai, tirpalai pradedami vartoti nedelsiant. Tokiu atveju, esant stipriam vėmimui, juos gerti reikėtų po truputį, bet kas 5-10 minučių. Tai padės išvengti pasikartojančių vėmimo priepuolių. Tęskite gydymą, kol išnyks visi dehidratacijos simptomai.

Papildoma informacija apie sprendimus:

Gydymas ligoninėje

Hospitalizacija dėl vandens ir druskos apykaitos sutrikimų yra gana reta. Jis skirtas esant stipriai dehidratacijai, vandens trūkumo požymiams mažiems vaikams ar pagyvenusiems žmonėms, esant rimtoms patologijoms ir kitais panašiais atvejais. Gydymas ligoninėje atliekamas prižiūrint specialistams. Jį sudaro specializuota pagrindinės ligos terapija, taip pat fiziologinių tirpalų ir preparatų, kurių sudėtyje yra mineralų, suvartojimas. Be to, būtina peržiūrėti paciento mitybą ir gėrimo režimą. Ypač sunkiais atvejais skiriama izotoninio tirpalo lašelinė infuzija į veną.

Liaudies gynimo priemonių reguliavimas

Naudokite liaudies gynimo priemones vandens ir druskos balansui reguliuoti turėtų būti labai atsargūs. Tokį gydymą patartina atlikti tik prižiūrint gydytojui. Didžioji dalis liaudies receptų yra skirti užkirsti kelią kūno dehidratacijai, taip pat kovoti su ja.

Namuose galite paruošti druskos tirpalą, panašų į vaistinės produktus. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite gryname vandenyje vieną didelį šaukštą cukraus ir druskos.

Dehidratacija dažniausiai yra viduriavimo ir vėmimo pasekmė. Norint jų atsikratyti, galima pasitelkti ir liaudiškas priemones, tokias kaip stipri užplikyta arbata, bulvių krakmolo tirpalas, granatų žievelių antpilas, ryžių vanduo ir kt.

Atkurdamas ir palaikydamas vandens-druskos apykaitą, gydytojas, be vaistų skyrimo, o lengvesniais atvejais vietoj jo, pateikia mitybos rekomendacijas.

Privalomas veiksnys yra kasdienis druskos kiekio maiste skaičiavimas, jis neturėtų būti didesnis nei 7 gramai. Išimtis yra pacientai, kuriems skiriamas visiškas arba dalinis jo atsisakymas. Ypač daug druskos yra parduotuvės pusgaminiuose ir greito maisto patiekaluose, juose gali būti šuo. Įprastą druską rekomenduojama keisti jūros arba joduota druska, nes jose daugiau mineralinių medžiagų.

Verta atkreipti dėmesį į per dieną suvartojamo vandens kiekį. Norma yra 1,5-2,5 litro per dieną. Tokiu atveju ryte pageidautina gerti daugiau, kitaip gali atsirasti edema.