Sifilio gydymo būdai. Kokie vaistai ir vaistai sifiliui gydyti? Bendra informacija ir simptomai

Šiuolaikiniai lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant sifilį, gydymo metodai pastaraisiais metais labai pasikeitė. Infektologai ir venerologai reguliariai stebi savo pacientų sveikimo dinamiką, įvertina rekomenduojamų vaistų nuo treponeminės infekcijos efektyvumą. Atsižvelgiant į vaistų skaičių farmacijos rinkoje, klausimas, kuris vaistas nuo sifilio veikia greičiau, yra labai aktualus.

Šiuo metu gydytojai gana dažnai stebi pacientus, kurie iš karto nesikreipė į medikus, o iš pradžių bandė gydytis savarankiškai. Pradėjus gydytis gydymo įstaigoje tokiais atvejais dažnai pritrūksta sifilio sukėlėjo jautrumo antibiotikams dėl nekontroliuojamo antibakterinių vaistų vartojimo anksčiau namuose. Toks neatsakingumas yra pavojingas ne tik dėl nepageidaujamų reakcijų atsiradimo dėl netinkamo vaistų vartojimo, bet ir dėl sifilio eigos sunkumo. Būtent dėl ​​to, kokius vaistus nuo sifilio gali išrašyti tik gydantis venerologas, gydymo įstaigoje apžiūrėjus ir stebint pacientą.

Gydydami sifilinę infekciją, gydytojai laikosi standartų ir priimtų gydymo režimų, atsižvelgia į tyrimų rezultatus ir simptomų sunkumą. Konkretaus vaisto pasirinkimas atliekamas tik atlikus visapusiško tyrimo išvadas ir tiksliai nustačius sifilio eigą, sunkumą ir.

Įrodyta, kad veiksmingiausi vaistai nuo sifilio yra penicilino serijos antibiotikai, injekciniai, rečiau geriamieji. Visų venerinių ligų gydymas grindžiamas patogeno savybėmis. Sergant sifiline infekcija, treponemos mirtis pasiekiama tik įvedus dideles tam tikrų grupių antibiotikų dozes. Ir tik prie pagrindinės antibakterinės terapijos gali būti pridedami vaistai, stiprinantys imuninę sistemą ir ištaisantys sutrikimus, atsiradusius dėl paūmėjusios ligos eigos.

Kaip rodo ilgametė praktika, patvirtinus tokią ligą kaip sifilis, vaistai turėtų būti skiriami tik individualiai, atsižvelgiant į jautrumą vaistui. Kai kurie pacientai netoleruoja ar yra alergiški penicilinams, todėl tokiose situacijose gali būti skiriami ir kitų grupių antibiotikai, kurie turi platesnį veikimo spektrą, tačiau yra veiksmingi ir sergant sifiliu.

Kokius vaistus galima skirti nuo sifilio?

Konkretų atsakymą į klausimą, koks vaistas nuo sifilio bus parodytas pacientui, gali pateikti tik pacientą gydantis gydytojas. Jei paciento lentelėje nėra įrašų apie alergiją penicilinui, šios grupės vaistus leidžiama išrašyti. Dažniausiai venerologai skiria vaistų derinius, antibiotiką peniciliną ir vieną iš bismuto preparatų.

Vienas iš penicilino serijos antibiotikų atstovų yra ekmonovocilinas, kurio sudėtyje yra benzilpenicilino druskos ir ekmolino. Po vartojimo paciento kraujyje visą dieną stebima būtina didelė vaisto koncentracija, dėl kurios aktyviai pašalinama treponeminė infekcija. Kartoti injekcijas pagal gydytojo nurodymus ir atsižvelgiant į sifilio stadiją.

Taip pat gydymo režimuose gali būti vaistai, antibiotikai bicilinas, numeris 1, 3, 5, su bismuto preparatu arba be jo. Gana dažnai pacientams skiriami pakartotiniai vieno iš antibakterinių vaistų vartojimo kursai. Pasirinktas antibiotikas gali būti tirpus penicilinas, benzilpenicilinas ir kombinuoti analogai. Pakartotinių infekcijų paskyrimas vertinamas pagal analizę ir antikūnų sumažėjimo greitį, nurodant ūminę ligos fazę.

Kokia terapija yra tikrai veiksminga ankstyvam sifiliui?

Norint tiksliai atsakyti į klausimą, koks gydymas garantuotas sėkmingu, galima žinoti tik visą paciento diagnozę. Taikant prevencinį gydymą, tai yra atsargumo principu, įvedus vieną vandenyje tirpaus antibiotiko iš penicilino grupės kursą ir vėliau vartojant bismuto preparatą, galima visiškai pašalinti infekciją ir neleisti jai pasireikšti ateitis. Svarbiausia, kad vaistai būtų skiriami ne vėliau kaip trečią savaitę po tariamos infekcijos, kol ji prasidės.

Tais atvejais, kai nustatoma ankstyva ligos stadija, gydytojas, remdamasis tyrimais ir specifiniais simptomais, parenka veiksmingą vaistą nuo sifilio. Pirminio sifilio stadijoje gydymas dviem ar daugiau antibiotikų ir bismuto preparatų kursų yra sėkmingas, kai jie skiriami su kelių savaičių iki mėnesio pertrauka. Visus vaistus rekomenduojama švirkšti, o tai leidžia išlaikyti didelę antibiotiko koncentraciją kraujyje ir greičiau veikti treponemą.

SVARBU ŽINOTI!

Gydant tokiais bicilino preparatais, antibiotikai skiriami kas penkias ar devynias dienas, o kursai kartojami po dviejų ar trijų savaičių. Nesumažėjus antikūnų titrui ūminės ligos fazės ir ūminių simptomų fone, gydytojas gali vėl skirti atitinkamus vaistus nuo sifilio.

Jei, remiantis tyrimo rezultatais, sifilis yra antrinis, gydyti prireiks daugiau nei keturių vandenyje tirpių penicilino antibiotikų vartojimo kursų su pertraukomis iki vieno mėnesio. Arba keli ilgai veikiančio pailginto antibiotikų retarpen kursai.

Kokie vaistai nuo sifilio yra veiksmingi vėlesniuose etapuose?

Nustačius lėtinę treponeminės infekcijos eigą, gydymas skiriamas ilgesniam laikui – nuo ​​šešių mėnesių iki metų, su pertraukomis tarp antibiotikų vartojimo. Net ir sunkiais atvejais galima skirti antibiotikų penicilino ir bismuto preparatų, tačiau prireiks daugiau nei 5 vartojimo kursų.

Veiksmingiausi vaistai nuo sifilio, kai užsikrėtimo laikotarpis trunka ilgiau nei dvejus metus, yra vandenyje tirpūs penicilinai didelėmis dozėmis, ekmonovocilinas, benzilpenicilino druskos ir bismuto preparatai: bijochinolis, bismoverolis ir kt. Esant dideliam smegenų pažeidimui, penicilinai, benzinepenicilinai leidžiami ne į raumenis, o į veną. Remiantis smegenų skysčio analize, įvertinamas gydymo efektyvumas ir būtinų kartotinių vaistų kursų skaičius.

Ilgam sifilio kursui būdingi širdies, inkstų, smegenų ir kepenų pažeidimo simptomai. Todėl, atsižvelgiant į pagrindinių specifinių antibiotikų vartojimą, rekomenduojama palaikomoji terapija imunomoduliatoriais ir pirogeniniais vaistais.

Ką daryti, kai penicilinai yra kontraindikuotini?

Esant individualiam netoleravimui antibiotikams, polinkiui į alergiją ir anafilaksiją, vaistą reikia pakeisti kitu antibiotiku. Dažniausiai, sergant tokia liga kaip sifilis, skiriami vaistai iš tetraciklinų, eritromicino ir cefalosporinų grupės. Gydant tetraciklinais, vaistai yra draudžiami dėl vaisiaus kaulų anomalijų rizikos. Gydant eritromicino preparatais, būtina stebėti biocheminius ir kepenų funkcijos rodiklius, nes gali išsivystyti kepenų nepakankamumas.

Šiuo metu cefalosporinų grupės antibiotikai yra veiksmingi vaistai nuo sifilio, turintys minimalų kontraindikacijų skaičių. Šios grupės preparatai neturi patologinio poveikio nėščių moterų vaisiui ir yra leidžiami, įskaitant nervų sistemos ir smegenų pažeidimus.

Tačiau kiekvienu atveju reikia atsiminti, kad tik gydytojas gali duoti rekomendacijas, kokie vaistai nuo sifilio bus skirti. Gydymo režimo pasirinkimas turėtų būti atliekamas tik padovanojus kraują serologiniams ir specifiniams tyrimams, siekiant tiksliai patvirtinti ligos sunkumą ir sifilio stadiją.

Venerines ligas namuose gydyti savo nuožiūra draudžiama. Jei antibiotikai vartojami neteisingai, gali išsivystyti ne tik alergija ir šalutinis poveikis iš virškinimo organų, bet ir pablogėti ligos eiga. Laiku nepradėjus, jis gali pereiti į lėtinę eigą. Tokiu atveju be stacionarinio gydymo treponeminės infekcijos pašalinti nepavyks. Štai kodėl venerologai visų pacientų dėmesį kreipia į tai, kad kuo anksčiau bus paskirta vaistų terapija, tuo greitesnis ir lengvesnis bus gydymo kursas.

Jei turite šią problemą, nesigykite patys, nesirinkite vaistų nuo sifilio be specialisto pagalbos ir jokiu būdu nevartokite antibiotikų namuose atsitiktinai. Mes, Venerologijos vadovo svetainės komanda, esame pasiruošę padėti rasti išeitį iš šios situacijos ir pasiūlyti geriausią tyrimo variantą.

Mūsų specialistai garantuotai padės išsirinkti geriausią diagnostikos centrą ir patyrusį venerologą jūsų mieste. Sifilį galima išgydyti, svarbiausia kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

„Venerologijos vadovas“ vertina kiekvieną pacientą. Susisiekite su mumis, nes sifilis nėra sakinys!

REZERVUOTI UŽSIMTI:

»» Nr. 7 "98 »» Nauja medicinos enciklopedija

T.V. Krasnoselskis Klausimai ir atsakymai

Epidemijos metu sifilio atvejai tampa įprasti visų specialybių gydytojų praktikoje. Atsižvelgdami į tai, kad šiai infekcijai būdingi įvairūs klinikiniai simptomai ir ji gali imituoti daugelio odos ir somatinių ligų pasireiškimus, uždavėme klausimus apie užsikrėtimo sifiliu būdus, jo diagnostiką ir šiuolaikinius kandidozės gydymo metodus. medus. Sci., Sankt Peterburgo valstybinio medicinos universiteto, pavadinto A.I., Dermatovenerologijos katedros klinikos asistentas. akad. I.P. Pavlova Tatjana Valerievna Krasnoselskikh.

Epidemiologinė situacija
Nuo 1989 metų Rusijoje stebimas epideminis sergamumo sifiliu padidėjimas. Sankt Peterburge per dešimtąjį dešimtmetį jis išaugo 35 kartus, o piką pasiekė 1995 m. 1996–1997 m., remiantis oficialia statistika, buvo pastebėtas sergamumo sumažėjimas. Pirmą kartą per daugelį metų jis buvo mažesnis nei Rusijos vidurkis. Tačiau yra didelė šių rodiklių nepatikimumo tikimybė, nes trūksta informacijos iš privačių gydytojų ir komercinių struktūrų, teikiančių dermatovenerologinę, ginekologinę ir urologinę pagalbą.
Šiuo metu epidemiologinė situacija dėl sergamumo sifiliu Sankt Peterburge išlieka nepalanki. Tai patvirtina išaugęs sergančiųjų vėlyvosiomis ir nepatikslintomis jo formomis skaičius, daugėja užsikrėtusiųjų pakartotinai, daugėja vaikų, sergančių įgimtu ir naminiu sifiliu, didėja nėščiųjų sifiliu registracija. Mokslininkų teigimu, artimiausiais metais turėtume tikėtis, kad padaugės vėlyvųjų ir latentinių sifilio formų registravimo, nervų sistemos, vidaus organų pažeidimų, toliau daugės įgimto ir buitinio sifilio.

– Dar visai neseniai mokiniai buvo mokomi: „Baminis sifilis – prastai surinkta anamnezė“. Tačiau dabar ši sąvoka vėl patenka į gydytojų leksiką. Ar tai susiję su dabartine epidemiologine situacija?
– 95-98% visų atvejų sifiliu užsikrečiama per lytinį kontaktą su ligoniu. Buitinis infekcijos perdavimo būdas – bučiniais, įkandimais, per bet kokius daiktus, užterštus patogenų turinčia medžiaga – praktiškai įgyvendinamas labai retai, nes džiūdama užkrečiama medžiaga praranda savo užkrečiamumą.
Tačiau, nepaisant retenybės, nereikėtų ignoruoti buitinio infekcijos perdavimo būdo. Užtenka pasakyti, kad 1997 metais Sankt Peterburge buvo užregistruota 20 atvejų, kai sifiliu užsikrėtė naminiai vaikai iš tėvų. Todėl pagal galiojančias instrukcijas, vaikai iki 3 metų, ypač artimai bendraujantys su sifiliu sergančiais tėvais, net ir esant neigiamiems serologinių reakcijų rezultatams, turi būti profilaktiškai gydomi be reikalo, vyresnių vaikų gydymo klausimas sprendžiamas individualiai.
– Ar galima užsikrėsti sifiliu per medicininius instrumentus ar atliekant medicinines manipuliacijas?
- Infekcija per daugkartinius medicininius instrumentus (gimdos ir tiesiosios žarnos veidrodžius, odontologijos instrumentus ir kt.), laikantis pagrindinių jos apdorojimo taisyklių, nėra draudžiama.
Šiuo metu perpylimo infekcijos būdo praktiškai nėra. Taip yra dėl to, kad visų donorų serologiniai tyrimai atliekami prieš imant kraujo mėginius; antra, su tuo, kad sifilio sukėlėjas – blyški treponema – yra fakultatyvinis anaerobas, o audiniai, turintys didelį deguonies kiekį, nėra tinkami jo egzistavimui. Naudojant kraują kaip transportavimo terpę sklaidai visame kūne, Tr. pallidum jame randama tik tam tikrose ligos stadijose. Bet net jei įsivaizduotume, kad kraujas buvo paimtas iš neištirto donoro vadinamojo „treponeminio sepsio“ laikotarpiu, tai jį užkonservavus sukėlėjas miršta per 3–5 dienas. Taigi pavojingas tik tiesioginis kraujo perpylimas, kurio indikacijos šiandien itin susiaurintos.
– Kodėl kai kuriais atvejais, kontaktuojant su sergančiuoju sifiliu, užsikrėtimas neįvyksta?
– Bendraujant su sergančiuoju sifiliu, sveiki išlieka iki 15-20 proc. Galima nustatyti keletą to priežasčių:
1. būtinų infekcijai sąlygų nebuvimas – pakankamas virulentiškų blyškių treponemų skaičius infekcinėje medžiagoje ir „įėjimo vartai“ infekcijai (odos raginio sluoksnio mikrotrauma arba gleivinės epitelis);
2. vienkartiniai ar reti lytiniai santykiai;
3. sifilidų nebuvimas arba mažas užkrečiamumas lytinio kontakto metu;
4. kai kurių asmenų individualus imunitetas infekcijai, susijęs su specialių baltymų, imobilizuojančių ir lizuojančių treponemą, buvimu kraujo serume.
Labiausiai užkrečiami pacientai, sergantys ankstyvomis sifilio formomis, kurios šiuo metu apima visus ligos atvejus, kurių trukmė neviršija 2 metų. Sergant vėlyvuoju (latentiniu ir tretiniu) sifiliu, kontaktinių asmenų infekcija retai pasitaiko.
Pirminiu ir antriniu sifiliu sergančiam pacientui bet kokie eroziniai, verkiantys bėrimai yra ūmiai užkrečiami. Vadinamasis „sausasis“ sifilis (pavyzdžiui, rozeola, neerozuotos papulės, leukodermija) ir papuliniai pustuliniai elementai yra mažiau pavojingi. Tretinio laikotarpio apraiškos (gumbeliai, gumos) praktiškai neužkrečiamos. Paciento seilės užkrečiamos esant specifiniams burnos gleivinės bėrimams, o žindančių moterų pienas, sperma ir makšties išskyros užkrečiamos net nesant aktyvių ligos apraiškų pieno liaukose ir lytiniuose organuose. Daugumos tyrinėtojų teigimu, sifiliu sergančių pacientų prakaito liaukų paslaptyje, ašarų skystyje ir šlapime nėra ligų sukėlėjų. Pacientams, sergantiems aktyviu sifiliu, visi nespecifiniai pažeidimai yra užkrečiami, todėl pažeidžiamas odos ir gleivinių vientisumas - herpetiniai išsiveržimai, gimdos kaklelio erozija, banalus balanitas ir kt.
– Ar sukurti metodai sifiliui nustatyti inkubaciniu laikotarpiu?
– Taip, tokių metodų yra, bet, deja, jie neįgyvendinami kasdienėje praktikoje dėl brangumo ir techninio sudėtingumo. Atsižvelgiant į tai, jei nuo tariamo užsikrėtimo praėjo ne daugiau kaip 2 mėnesiai, visiems kontaktiniams asmenims, neturintiems klinikinių ir serologinių ligos požymių, skiriamas profilaktinis (profilaktinis) gydymas. Jei nuo kontakto praėjo daugiau nei 2 mėnesiai ir per tą laiką neatsirado jokių ligos požymių, profilaktinis gydymas nevykdomas, o kontaktinis asmuo šešis mėnesius lieka prižiūrimas venerologo.
– Ar yra būdų, kaip apsisaugoti nuo užsikrėtimo sifiliu!
– Kadangi sifilio bėrimai gali būti lokalizuoti bet kurioje odos ar gleivinės vietoje, prezervatyvų naudojimas neapsaugo nuo infekcijos. Prezervatyvai tik sumažina užsikrėtimo tikimybę ir apsaugo nuo gretutinių urogenitalinių infekcijų.
Individuali infekcijos prevencija, kurią sudaro genitalijų srities gydymas dezinfekuojančiomis priemonėmis (gibitanu, cidipalu, miramistinu), veiksminga tik per pirmas 2 valandas po lytinio kontakto, nes praėjus 2-4 valandoms po užsikrėtimo patogenas patenka į limfmazgius ir jau. pirmąją dieną įvyksta infekcijos apibendrinimas.
– Kokios yra ankstyviausios klinikinės sifilio apraiškos?
- Po vidutiniškai 30 dienų inkubacinio periodo (nuo 9 dienų iki 6 mėnesių) atsiranda vadinamasis. pirminis poveikis (kietas šansas), nuo šios akimirkos prasideda pirminis laikotarpis sifilis. Vidutinė jo trukmė yra 45 dienos.
Esant dabartinei epidemiologinei situacijai, kiekvienas praktikuojantis gydytojas turėtų atsiminti, kad jei paciento lytiniuose organuose yra pavieniai ar keli eroziniai ar opiniai elementai, pirmiausia reikia įtarti sifilį ir nukreipti pacientą į venerologą, kad jis būtų pašalintas. Ypatingą įtarimą turėtų sukelti neskausmingi suapvalintų kontūrų defektai su tankiu infiltratu prie pagrindo, su aiškiais, lygiais, nepažeistais kraštais, lygiu dugnu, negausiomis serozinėmis išskyros, be uždegimo požymių periferijoje.
Visiškai nepriimtina prieš nustatant diagnozę skirti kokių nors išorinių priemonių, ypač dezinfekavimo priemonių ir antibiotikų tepalų bei bendros antibiotikų terapijos. Tai labai apsunkins arba padarys neįmanomą patogeno aptikimą pirminio poveikio išskyros metu. Be to, treponemicidinių vaistų vartojimas netinkamomis, subterapinėmis dozėmis, neišgydant sifilio, padeda išspręsti visas jo išorines apraiškas ir ligos perėjimą į latentinę formą. Sergantys latentiniu sifiliu, likdami epidemiologiškai pavojingi, nieko nežino apie savo ligą ir dažniausiai aptinkami atsitiktinai serologinio tyrimo metu.
Taip pat gali patraukti paciento ir gydytojo dėmesys regioninis skleradenitas- limfmazgių, esančių šalia pirminio afekto, padidėjimas ir sustorėjimas, atsirandantis vienu metu arba praėjus kelioms dienoms po jo atsiradimo. Nustačius vienpusį ar dvišalį limfmazgių (ypač dažnai kirkšninių), kurie yra tankiai elastingos konsistencijos, judrūs, neskausmingi ir nelydi odos pakitimų, grupės padidėjimą, visada turėtų kilti įtarimas dėl sifilio. Tokiais atvejais būtinas išsamus paciento ištyrimas ir jo serologinis tyrimas. „Neaiškios etiologijos limfadenito“ pacientams skirti gydymą (ypač antibiotikus!) nepriimtina.
Likus 10–14 dienų iki pirminio menstruacijų pabaigos pacientai gali patirti poliadenitas ir prodrominiai reiškiniai- silpnumas, nuovargis, negalavimas, galvos skausmas, subfebrilo temperatūra, miego sutrikimas, apetitas, raumenų, sąnarių, kaulų skausmas (ypač naktį). Šie simptomai rodo neišvengiamą generalizuotų bėrimų atsiradimą, ty antrinio sifilio periodo pradžią.
Antrinis laikotarpis prasideda vidutiniškai 2,5 mėnesio po užsikrėtimo ir dažniausiai trunka 2-4 metus. Jo eigai būdingas bangavimas, pasikeitus pasireiškimo (atkryčių) laikotarpiams latentinės būsenos laikotarpiais. Išsiveržimai nuo atkryčio iki atkryčio tampa vis mažiau gausūs, bet didesni, išblukę, linkę grupuotis, susilieti ir vegetuoti. Ilgėjant ligos trukmei, pailgėja latentiniai laikotarpiai. Antrinio periodo sifilis yra labai užkrečiamas, apskritai jam būdinga gerybinė eiga be randų ir atrofijos, blyški spalva, subjektyvių pojūčių nebuvimas, periferinis augimas, tikras polimorfizmas (rozeola, papulės, rečiau – papulės-pustulės). Antriniu sifilio periodu taip pat gali būti stebimi tokie savotiški pasireiškimai kaip leukodermija (odos dischromija) ir alopecija (plaukų slinkimas) difuzinio, nedidelio židinio ar mišraus pobūdžio (dažniausiai temporo-pakaušio srityse).
Anksti įgyto sifilio odos ir gleivinių pažeidimų klinikinis vaizdas yra labai įvairus. Jos apraiškas reikia atskirti nuo daugelio odos ligų simptomų. Jei atsižvelgsime į tai, kad sergant ankstyvosiomis sifilio formomis gali būti pažeista nervų sistema ir vidaus organai, o šių pažeidimų klinikinis vaizdas sifiliui nėra patognomoniškas, paaiškėja, kokia sunki diagnostinė užduotis tenka įvairių specialybių gydytojams. Klaidingos diagnozės tikimybė sumažės, jei bus laikomasi taisyklės, kad bet kuriam ligoniui, paguldytam į ligoninę ar gydomam ambulatoriškai, turi būti atliktas serologinis sifilio tyrimas.
– Kiek šiandien paplitęs tretinis sifilis?
– Tretinio sifilio atvejai vis dar yra kazuistinė retenybė. Tačiau negalima pamiršti apie galimybę negydomiems ar nepakankamai gydomiems pacientams išsivystyti tretinio ligos laikotarpio apraiškų. Praėjus keleriems metams nuo epidemijos pradžios sergamumo ankstyvosiomis sifilio formomis padidėjimas, neišvengiamai padaugės vėlyvųjų jo formų registravimo.
– Kas yra „piktybinis sifilis“?
– Piktybinis sifilis – tai ypatinga, nepalanki ligos eiga, stebima pacientams, kurių imunitetas nusilpęs (alkoholikams, narkomanams, sunkiomis somatinėmis ligomis sergantiems, ŽIV infekuotiems ir kt.). Jis turi šias funkcijas:

• Inkubacinis laikotarpis gali būti pailgintas arba sutrumpintas priklausomai nuo imuninės sistemos pokyčių gylio.
• Pirminis laikotarpis paprastai sutrumpinamas iki 3–4 savaičių, šankras yra linkęs į nekrozę (gangrenizaciją) ir periferinį augimą (fagedenizaciją), regioninis adenitas ir poliadenitas, kaip taisyklė, nepastebimi.
• Antriniam laikotarpiui būdingas papulinių-pustulinių sifilių atsiradimas, polinkis į elementų išopėjimą, tačiau treponemos juose aptinkamos sunkiai. Nuolat kartojasi bėrimai be latentinių periodų. Kartais antrinio sifilido fone gali atsirasti tuberkulioziniai ir gumbuoti bėrimai, būdingi tretiniam ligos laikotarpiui.
• Piktybinis sifilis dažnai pasireiškia pažeidžiant bendrą būklę, intoksikaciją, karščiavimą.
• Nespecifinės serologinės reakcijos gali likti neigiamos dėl staigaus specifinių antikūnų gamybos sumažėjimo (nekontroliuojama infekcija). Antibiotikų terapijos fone serologinės reakcijos gali tapti teigiamos.

- Papasakok daugiau apie latentinį sifilį...
- Latentinis (latentinis) sifilis diagnozuojamas asmenims, kuriems nėra aktyvių ligos apraiškų ant odos ir gleivinių, specifinio nervų sistemos ir vidaus organų pažeidimo požymių, remiantis teigiamomis serologinėmis reakcijomis (taip pat ir specifinėmis).
Latentinis sifilis skirstomas į ankstyvą – ligos trukmė iki 2 metų, vėlyvąjį – ilgiau nei 2 metus ir nepatikslintą (nežinoma) – kada – neįmanoma nustatyti užsikrėtimo laiko.
Nustatant ligos trukmę asmenims, neturintiems klinikinių apraiškų, atsižvelgiama į netiesioginių kriterijų rinkinį:
1. Anamnezė – bėrimų, panašių į sifilinius, buvimas tam tikru laikotarpiu; gretutinių ligų gydymas antibiotikais; galimybė per tam tikrą laikotarpį užsikrėsti sifiliu.
2. Vadinamosios konfrontacijos (lytinių partnerių apžiūros) duomenys – ankstyvos ar vėlyvos sifilio formos pas juos nustatymas arba ligos nebuvimas.
3. Klinikiniai požymiai - šankro likučiai (randas ar pigmentinė dėmė su infiltratu prie pagrindo), limfadenitas.
4. Temperatūros paūmėjimo reakcijos sunkumas specifinės terapijos pradžios fone.
5. Serologinių reakcijų titrų reikšmė.
– Ar po sifilio susidaro imunitetas?
– Ne. Sifiliui būdingas nesterilus infekcinis imunitetas, kuris egzistuoja tik tol, kol organizme yra ligos sukėlėjo. Literatūroje aprašomi daugybinės pakartotinės infekcijos (pakartotinės infekcijos) atvejai žmonėms, kurie anksčiau sirgo sifiliu ir buvo visiškai išgydyti.
– Pagal kokius kriterijus diagnozuojamas sifilis?
- Sifilio diagnozė grindžiama:
1. Paciento klinikinės apžiūros rezultatai.
2. Blyškios treponemos nustatymas bėrimų ant odos ir gleivinių serozinėse išskyrose. Patogeno nustatymas yra 100% diagnozės patvirtinimas. Tačiau nesant klinikinių ligos apraiškų arba esant "sausiems" sifilidams, šio diagnostikos metodo naudoti neįmanoma.
3. Serologinių reakcijų (su serumu, kraujo plazma, smegenų skysčiu) rezultatai. Tai vienas iš patikimiausių diagnostikos metodų. Tuo tarpu tam tikrais ligos laikotarpiais serologinės reakcijos gali būti neigiamos, o kai kuriems pacientams duoda klaidingai teigiamus rezultatus nesant sifilio.
4. Duomenų konfrontacija. Deja, dažnai sergantieji sifiliu slepia savo seksualinius kontaktus arba neturi duomenų partnerių paieškai.
5. Bandomojo gydymo (therapia ex juvantibus) rezultatai. Šis diagnostikos metodas taikomas retai, tik esant vėlyvoms sifilio formoms (dažniausiai visceraliniam), kai kiti diagnozės patvirtinimo metodai neįmanomi. Ankstyvosiose ligos formose bandomasis gydymas (pavyzdžiui, antibiotikais) yra visiškai nepriimtinas.
Taigi absoliučių sifilio diagnozavimo kriterijų nėra, remiamasi jų kompleksu.
– Kokie serologiniai tyrimai šiuo metu naudojami sifiliui diagnozuoti?
– Visos serologinės reakcijos sifiliui diagnozuoti skirstomos į nespecifines (klasikines) ir specifines, taip pat kvalifikacines (atranka), diagnostines ir patvirtinamąsias.
Dėl pastatymo nespecifinės reakcijos naudojami nespecifiniai antigenai: treponeminis ultragarsinis antigenas, gautas iš kultūrinių (nepatogeninių) treponemų padermių (leidžia nustatyti grupei specifinius antikūnus), ir kardiolipino antigenas, pagamintas sintetiniu būdu (leidžia nustatyti antikūnus prieš treponemos lipidinius antigenus – reaginas). ).
Atrankos reakcijos naudojamas masiniam serologiniam sifilio patikrinimui; dekretinių profesijų asmenys, pacientai somatinėse ligoninėse, pacientai poliklinikose ir poliklinikose, taip pat greitajai diagnostikai ATC. Pas mus dažniausiai kaip atrankos testas taikoma kritulių mikroreakcija (MR) su kardiolipino antigenu (dedama su serumu). Pastaruoju metu vis dažniau naudojamas RPR testas (rapid plasma reagin response), pagrįstas tuo pačiu principu kaip ir MR, bet atliekamas su kraujo plazma. RPR testas paprastai pateikiamas tik kokybine versija.
Diagnostinės reakcijos yra naudojami klinikinei diagnozei patvirtinti asmenims, kuriems įtariamas sifilis, ir jų lytiniams partneriams tirti, taip pat gydymo efektyvumui stebėti (kartu su mikroreakcija); donorų ir nėščių moterų apžiūrai.
Diagnostinės reakcijos apima komplemento fiksavimo reakciją (RSK, Wassermann reakcija), kuri atliekama su kardiolipino antigenu ir treponeminiu ultragarsiniu antigenu. Pažymėtina, kad RSK šiuo metu nėra naudojamas sifiliui diagnozuoti užsienyje.
MR ir RSK tampa teigiami iki antrosios pirminio sifilio laikotarpio savaitės pabaigos.
Dėl pastatymo specifinės reakcijos naudojami specifiniai antigenai, gauti iš patogeninių treponema pallidum padermių, kultivuotų ant eksperimentiniu būdu infekuotų triušių sėklidžių (jie leidžia nustatyti rūšiai specifinius antikūnus). Jie naudojami latentinio sifilio ir klaidingai teigiamų serologinių reakcijų diferencinei diagnostikai; asmenų, lytiškai ir artimai bendravusių su sifiliu sergančiu ligoniu, tyrimai (imunofluorescencinė reakcija – RIF, pasyvioji hemagliutinacijos reakcija – RPHA, fermentinis imunologinis tyrimas – ELISA); stebėti gydymo efektyvumą (treponema pallidum imobilizacijos reakcija – RIBT).
RIF, RPHA ir ELISA dažniausiai nustatomi tik kokybiškai, jie yra labai jautrūs ir tampa teigiami jau inkubacinio laikotarpio pabaigoje (maždaug likus savaitei iki šanko atsiradimo).
RIBT tampa teigiamas (31-50% imobilizacijos yra silpnai teigiamas; 51-100% yra teigiamas) tik pirminio laikotarpio pabaigoje ir naudojamas diagnozuoti vėlyvąsias sifilio formas. Tai pati specifiškiausia reakcija, tačiau ji techniškai gana sudėtinga, užtrunka ilgai, todėl šiuo metu užsienyje nenaudojama įprastinei sifilio diagnostikai.
– Papasakokite apie šiuolaikinius sifilio gydymo metodus. Ar tiesa, kad ligą galima išgydyti viena ar dviem antibiotikų injekcijomis?
– Penicilinų grupės antibiotikai išlieka pasirenkamais vaistais sifiliui gydyti. Iki šiol literatūroje nebuvo aprašyta patikimų blyškios treponemos atsparumo penicilinui atvejų. Yra įvairių penicilino preparatų nuo sifilio vartojimo būdų ir schemų. Veiksmingiausi yra vandenyje tirpūs penicilino preparatai, kurie gydomi ligoninėje visą parą švirkščiant į raumenis arba lašinant į veną. Ambulatoriniam gydymui naudojami durantiniai penicilino preparatai. Gydymo apimtis ir trukmė priklauso nuo sifilinės infekcijos trukmės.
Pastaraisiais metais jis buvo plačiai pritaikytas praktikoje naminio bicilino-1 analogai - benzatino benzilpenicilinai(komerciniai pavadinimai – retarpenas („Biochemi“) ir ekstencilinas („Rhone-Poulenc Rohrer“). Sifilio gydymas atliekamas 1-3 šių vaistų injekcijomis (priklausomai nuo sifilio formos) su 1 savaitės intervalu. Benzatino benzilpenicilino preparatai turi keletą neabejotinų pranašumų:

• juos labai patogu naudoti ambulatoriškai,
• jie gana veiksmingi sergant ankstyvosiomis sifilio formomis,
• jie gerai valomi ir retai sukelia alergines reakcijas.

Nepaisant to, manome, kad šių vaistų netikslinga vartoti pacientams, kuriems liga ilgai trunka (1 metus ir ilgiau), taip pat pacientams, sergantiems visceraliniu ir neurosifiliu (jie neužtikrina smegenų skysčio sanitaros). Tokiais atvejais veiksmingesnis yra gydymas didelėmis vandenyje tirpaus penicilino dozėmis, leidžiamomis į veną. Taigi konkrečios terapijos metodo pasirinkimo klausimas turėtų būti sprendžiamas individualiai.
– Ar sifiliui gydyti vartojami kitų grupių vaistai?
- Netoleruojant penicilino preparatų, naudojami rezerviniai antibiotikai - cefalosporinai, tetraciklinai, eritromicinas. Sergant vėlyvosiomis sifilio formomis, kartu su antibiotikais gali būti naudojami bismuto, jodo preparatai, piroterapija (pirogenalinis, prodigiosanas), biogeniniai stimuliatoriai, imunomoduliatoriai.
Taikant tinkamą gydymą, atitinkamą ligos stadiją ir klinikinę formą, sifilis tikrai išgydomas. Tačiau tik venerologas gali nustatyti reikiamą gydymo kiekį, paskirti racionalų, pakankamą antibiotikų terapiją.

Sifilio gydymas yra gana sudėtinga užduotis. Klausimas, ar galima išgydyti sifilį, mūsų laikais yra labai aktualus ir kelia nerimą daugeliui žmonių, ypač jaunų žmonių. Sergant sifiliu, būtina suprasti infekcinę ligą, dėl kurios odoje ir vidaus organuose susidaro daugybė patologinių procesų. Negydomas sifilis gali sukelti infekcinio proceso apibendrinimą, nervų sistemos pažeidimus ir net mirtį.

Pagrindinis perdavimo būdas laikomas seksualiniu. Apie tai, kaip gydomas sifilis ir kokios jo eigos ypatybės, kalbėsime pateiktame straipsnyje.

Pagrindiniai aspektai

Sifilio sukėlėjas yra blyški treponema (), ji gali greitai prasiskverbti per pažeistą odą ir išplisti po visas organizmo sistemas. Išgydę pacientai nėra apsaugoti, todėl pakartotinio užsikrėtimo rizika išlieka gana didelė.

Pirmieji šios ligos atvejai buvo užfiksuoti dar 1495 m., tarp Prancūzijos kariuomenės karių. Po to patologinė būklė sparčiai išplito visoje Europoje. Nepaisant to, kad liga nepasižymėjo dideliu mirtingumu, ji buvo laikoma baisia, nes ją lydėjo lytinių organų opų (šankrų) susidarymas, dėl kurių atsirado skausmas ir buvo gana atstumianti išvaizda. Laikui bėgant buvo stebimas jų virsmas abscesais, opiniai procesai išplito visame kūno paviršiuje.

Patogenas perduodamas makšties, analinio ar oralinio lytinio akto metu.

Sifilis, kaip liga, taip pat laikomas pavojingu, nes jo klinikinės apraiškos pasireiškia ne iš karto, o tik po kelių savaičių. Per tam tikrą laikotarpį sergantis žmogus gali užkrėsti daugybę žmonių. Laiku nenustačius ligos ir neatsikračius sifiliu, tai gali sukelti vyrų ir moterų nevaisingumą, patologinių procesų susidarymą vidaus organuose ir net mirtį.

Medicinos praktikoje įprasta sifilį skirstyti:

• Priklausomai nuo stadijos, kurioje patologinė būklė yra: pirminė, antrinė ir tretinė.
• Priklausomai nuo užsikrėtimo būdo – ar įgyta laikui bėgant.
• Priklausomai nuo patologinio proceso diagnozavimo laikotarpio, vėlyvas ir ankstyvas.

Atsižvelgiant į minėtus aspektus, pasirenkama schema ir veiksmingas gydymo metodas.

Klinikinis vaizdas

Sifilio sukėlėjas, prasiskverbęs į žmogaus kūno ertmę, plinta hematogeniniu arba limfogeniniu keliu. Inkubacinis laikotarpis gali trukti iki keturių mėnesių, tačiau pirmoji sifilio stadija ir jam būdingi simptomai gali pasireikšti jau po 2 savaičių nuo užsikrėtimo.

Ligos pasireiškimai priklausys nuo to, kokioje stadijoje ji yra.

• Pirminiam sifiliui būdingas šanso susidarymas blyškios treponemos įvedimo vietoje. Daugeliu atvejų šankras susidaro ant vulvos, išangės ar tiesiosios žarnos, tačiau jo atsiradimas ant burnos ertmės gleivinės ir ant lūpų nėra išimtis. Šankrą lydi hipereminiai opiniai procesai, turintys aiškias ribas, skausmo nebuvimas, audinių patinimas patogeno patekimo vietoje. Po savaitės gali padidėti limfmazgiai ir pakilti temperatūra. Dėl to, kad šio laikotarpio simptomai nėra išreikšti pernelyg aiškiai, pacientai neskuba kreiptis į medikus.
• . Bėrimo elementų atsiradimas ant odos rodo antrinį sifilį, tai yra tam tikras įrodymas, kad infekcija pradėjo plisti visame kūne. Nesant tinkamo gydymo, liga pereina į antrą vėlyvą stadiją, tai įvyksta maždaug po 2-3 mėnesių. Šiai patologinei būklei būdingas eriteminio, papulinio ar pustulinio bėrimo elementų atsiradimas, plaukų slinkimas ir vidaus organų funkcijos sutrikimas.
• . Šio tipo liga susiformuoja praėjus 3-5 metams po užsikrėtimo. Tai pasireiškia gumbų ir mazgų (dantenų) atsiradimu odos ir organų storyje, labai sunkios komplikacijos išsivystymu.

Gana dažnai žmonės nesuvokia, kad serga, nekreipia daug dėmesio į bėrimų atsiradimą. Laikui bėgant ji išnyksta, todėl bet kokie rūpesčiai atrodo nepagrįsti, tačiau reikia atsiminti, kad liga šiuo metu įgauna pagreitį ir vėl pasireikš su nauja jėga.

Diagnostika

Visų pirma, reikia sutelkti dėmesį į tai, kad jokiu būdu neturėtumėte savęs diagnozuoti (išanalizavus informaciją, pateiktą internete), o juo labiau - gydytis. Tai paaiškinama tuo, kad sifiliui būdinga daug simptomų, panašių į kitas ligas, ir dėl to net gydytojai nustato neteisingą diagnozę. Norėdami nustatyti diagnozę, jums reikia:

• Pasitikrinti pas dermatologą. Gydytojas atlieka bendrą paciento apžiūrą, renka anamnezę ir skundus.
• Išlaikyti tiesioginės imunofluorescencinės reakcijos testus, PGR.
• Atlikite serologinius tyrimus, kurie leidžia nustatyti, ar žmogaus organizme yra antikūnų prieš treponemą. Tai gali būti Wasserman reakcija, VDRL, greitas plazmos reagento testas.
• Kai kuriais atvejais gydytojas nukreipia pacientą į instrumentinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, MRT, KT, rentgeno spinduliai. Jie leidžia nustatyti vidaus organų pokyčius.

Sifilio gydymas – taktikos pasirinkimas

Dėl to, kad liga priklauso sunkių ligų grupei, sifilį gydantis gydytojas turi būti labai atsargus. Terapijos schema, jos trukmė priklausys nuo patologinės būklės eigos stadijos, jos sunkumo ir bendros paciento būklės.

Todėl, atsižvelgiant į kiekvieną konkretų atvejį, buvo sukurti įvairūs:

• specifinis gydymas. Tai yra pasirinkimas tiems pacientams, kuriems nustatyta tiksli diagnozė.
• Prevencinis arba kitaip tariant prevencinis. Jis skirtas žmonėms, kurie turėjo kontaktą su sifiliu sergančiais žmonėmis. Tokiu atveju kontaktu bus laikomas ne tik lytinis aktas, bet ir kasdienis bendravimas. Šis gydymo metodas taikomas ir tiems asmenims, kurių gyvenimo būdas laikomas asocialiu. Teigiamas tokio gydymo poveikis bus stebimas, jei kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu truko mažiau nei mėnesį nuo gydymo pradžios. Priešingu atveju jūs negalite tikėtis teigiamo gydymo rezultato.
• Prevencinis. Ją atlieka moteris, kai gimdo vaiką. Jo įgyvendinimas būtinas ne tik siekiant palengvinti moters būklę, bet ir slopinti vaisiaus patologinės būklės progresavimą. Šis gydymo būdas iš tikrųjų skiriamas visoms be išimties nėščioms moterims, kurios sirgo sifiliu ir kurios baigė visą gydymo kursą (nepriklausomai nuo atvejo trukmės). Esant tokiai situacijai, kai nėščia moteris iki gimdymo nespėja iki galo gydytis, po jų skiriama terapija tiek moteriai, tiek kūdikiui.
• Bandomasis kursas. Jis vartojamas tiems asmenims, kuriems sifilis yra pažengusioje vystymosi stadijoje, gydyti. Gydymas šiuo metodu atliekamas net ir tuo atveju, kai ligos buvimas nepatvirtintas laboratoriškai. Tai paaiškinama tuo, kad sifilį trečioje stadijoje gana sunku diagnozuoti, o laiko prarasti nereikia. Ši vaistų terapija gavo savo pavadinimą dėl to, kad pagal analizės rezultatus patologinės būklės sukėlėjas nežinomas, tačiau yra visi būdingi sifiliui simptomai. Gydymo metu stebima paciento būklė, jo organizmo pokyčiai. Jei yra teigiamas poveikis, tokiu atveju bandomasis gydymas pereina prie konkretaus.

Lytiškai plintančios ligos gali atnešti bėdų ne tik nešiotojui, bet ir kitiems žmonėms. Kai kurios lytiniu keliu plintančios infekcijos yra ne tik nepatogios, bet ir mirtinos. Sifilis priklauso šiai patologijų kategorijai. Ši liga nuo seniausių laikų nusinešė tūkstančius gyvybių. Šiuolaikiniame pasaulyje patologija nėra tokia pavojinga ir daugeliu atvejų ją galima gydyti. Tabletės nuo sifilio - antibiotikai, gali ne tik atsikratyti ligos simptomų, bet ir visiškai atkurti sveikatą. Deja, tai galioja tik pradiniam.Todėl kartu su partneriu svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Sifilis: šiuolaikinis požiūris į problemą

Ši patologija nuo seniausių laikų žinoma visam pasauliui. Pirmasis sifilio paminėjimas buvo aprašytas XIV amžiuje. Anksčiau patologija turėjo kitus pavadinimus. Tarp jų: ​​vokiški arba taip pat „luesai“. Ši liga turi bakterinę etiologiją. Sifilio sukėlėjas yra su spirochetais susijęs mikroorganizmas. Anksčiau patologija buvo laikoma nepagydoma liga ir visada baigdavosi mirtimi. Šiuo metu tai nėra tokia baisi liga. Nepaisant to, nepaisant saugaus sekso propagavimo ir daugybės antibakterinių vaistų, vis dar yra užleistų sifilio atvejų. Taip yra dėl nesavalaikio kreipimosi į gydytoją ir prasto gyventojų informavimo apie ligos simptomus.

Sifilis: ar yra gydymas?

Sunku atsakyti į klausimą: „ar įmanoma pasveikti nuo sifilio? Juk tai priklauso nuo proceso stadijos ir individualių kiekvieno organizmo savybių. Tačiau daugeliu atvejų pirminis sifilis yra išgydomas. Taikant tinkamą vaistų terapiją, per kelis mėnesius galima visiškai atsikratyti patologijos. Deja, tai netaikoma vėlesnėms ligos stadijoms. Norint suprasti, kaip atskirti pirminį sifilį nuo antrinio ir tretinio laipsnio, būtina suprasti patologijos simptomus. Po užsikrėtimo prasideda inkubacinis laikotarpis, kuris trunka apie 3-4 savaites.

Prabėgus šiam laikui jos atsiranda.Joms būdinga opos atsiradimas – kietas šansas ant odos ar lytinių organų gleivinių, gerklės, tiesiosios žarnos. Be to, šis laikotarpis pasireiškia regioniniu limfadenitu. Šiame etape labai svarbu kreiptis medicininės pagalbos. Pirminis sifilis yra visiškai išgydomas ir nesukelia komplikacijų. Jei gydymas vaistais nepradėtas, liga kurį laiką „užšąla“. Per šį laikotarpį treponema plinta visame kūne. Taip išsivysto antrinis sifilis. Tai įvyksta praėjus 2-3 mėnesiams po užsikrėtimo. Tai pasireiškia kaip išplitęs bėrimas, po kurio jis tampa lėtinis. Šiame etape gydymas ne visada veiksmingas, galimos komplikacijos organų pažeidimo forma. Paskutinis laipsnis yra tretinis sifilis. Jis išsivysto praėjus keleriems metams po užsikrėtimo ir jam būdingas organų ir audinių irimas. Gydymas šiame etape neduos rezultatų.

Kas yra sifilio testas?

Šiuo metu mikroorganizmai greitai prisitaiko prie aplinkos, keičia savo savybes. Pavyzdys yra bakterijų jautrumas antibiotikams. Tas pats pasakytina ir apie ligų simptomus. Dėl įvairių vaistų plitimo sifilis dažnai pasireiškia abortine forma. Tai reiškia, kad klinikinis patologijos vaizdas ištrina. Todėl ne visada galima įtarti ligą. Pavyzdžiui, šiuo metu toks simptomas kaip kietasis šarkas pasireiškia tik nedidelei daliai pacientų. Kitais atvejais pacientus nerimauja tik diskomfortas lytinių santykių metu, deginimas ar niežėjimas. Šiuos simptomus galima supainioti su bet kokia kita gyvybei nepavojinga infekcija. Dėl šios priežasties beveik kiekvieną kartą apsilankius pas gydytoją pacientui duodamas siuntimas išsitirti dėl sifilio. Tai ypač pasakytina apie moteris, nes nėštumo atveju liga sukelia vaisiaus užkrėtimą ir apsigimimus.

Į ką kreiptis, jei įtariate sifilį?

Jei atsiranda kokių nors simptomų ir įtariamas sifilis, neturėtumėte gydytis patys. Galų gale, šios patologijos terapija reikalauja nuolatinio stebėjimo. Be to, vienam žmogui tinkamos sifilio tabletės ne visada duoda rezultatų kitiems ligoniams. Jei atsiranda kokių nors Urogenitalinės sistemos simptomų arba atsiranda bėrimas, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Visų pirma, galite susisiekti su terapeutu, urologu ar ginekologu. Šie specialistai nukreips pacientą atlikti mikroreakciją (RW testą), kuris padės atpažinti, ar asmuo įtariamas sifiliu, ar ne. Gavus teigiamą rezultatą, būtina atlikti išsamesnę diagnozę. Kai kurie žmonės nori, kad šios patologijos tyrimas būtų konfidencialus. Neretai būtent dėl ​​šios priežasties imamasi nesavalaikio gydymo ir užleistų atvejų. Todėl, jei pacientas nenori kreiptis pagalbos į polikliniką, jį galima išsitirti dermatovenerologijos centre. Apklausą šioje įstaigoje galima atlikti anonimiškai.

Ligos gydymo metodai

Atsižvelgiant į tai, kad patologija žmonėms buvo žinoma kelis šimtmečius, per tą laiką pasikeitė keli požiūriai į sifilio gydymą. Maždaug prieš 5 šimtmečius vienintelė priemonė nuo „liuosų“ buvo gyvsidabris. Ši cheminė medžiaga tikrai turėjo destruktyvų poveikį ligos sukėlėjui. Nepaisant to, žmonės vis tiek mirė nuo sifilio, nepaisant gydymo. Taip buvo dėl to, kad gyvsidabris negali visiškai atsikratyti treponema pallidum kūno, be to, jis yra labai toksiškas. Vėliau, XIX amžiuje, vaistu nuo sifilio tapo natrio jodidas, kuris ne tiek kenkė organizmui, bet ir turėjo įtakos. Taip pat vienas iš atkūrimo būdų buvo laikomas chirurgine intervencija – kietojo šanko iškirpimu. Tačiau šis metodas neduoda rezultatų, nes mikroorganizmai prasiskverbia į kraują ir lieka ten, nepaisant židinio pašalinimo. Šiuolaikiniame pasaulyje vienintelis gydymas yra vaistų terapija.

Sifilio gydymas antibiotikais

Atsakykite į klausimą: "Kokie vaistai nuo sifilio yra veiksmingiausi?" tikrai negalima. Tai priklauso nuo organizmo jautrumo antibiotikams, taip pat nuo patogeno jautrumo. Gydymo tikslais naudojami vaistai: "Penicilinas", "Ceftriaksonas", "Doksiciklinas" ir "Tetraciklinas". Visi šie vaistai yra veiksmingi. Nepaisant to, pasirinkti reikiamą vaistą galima tik atlikus analizę, siekiant nustatyti mikroorganizmo jautrumą įvairiems antibiotikams. Kai kuriais atvejais pacientams randama kai kurių vaistų, tada jie pakeičiami kitu vaistu. Pasirinkti vaistai yra penicilino grupės antibiotikai, cefalosporinai, tetraciklinai ir makrolidai. Visos šios vaistų grupės yra veiksmingos kovojant su blyškia treponema.

Penicilino antibiotikai nuo sifilio

Tabletės nuo sifilio, kurios pirmiausia buvo skiriamos daugelį metų, yra vaistas "Penicilinas". Nepaisant ilgos šio vaisto vartojimo praktikos, patogenas neprarado jautrumo jam iki šiol. Vaisto įvedimas į organizmą atliekamas į raumenis 400 tūkstančių vienetų kas 3 valandas. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos stadijos. Vaistas "Penicilinas" nuo pirminės formos sifilio skiriamas 14 dienų. Toks gydymo režimas skiriamas seronegatyviam kurso variantui. Jei patogenas yra aktyviai aptiktas arba sifilis jau perėjo į antrinę formą, gydymas trunka 16 dienų. Baigus gydymo kursą, būtina įvesti vaistą "Bicilinas-5" vienkartine doze - 3 milijonais vienetų.

Vaistas "Tetraciklinas" (tabletės): kas padeda?

Nepaisant teigiamo penicilino vaisto poveikio, kai kuriais atvejais jo vartoti negalima. Deja, reaguodami į šio vaisto įvedimą, kai kuriems pacientams pasireiškia sunki alerginė reakcija. Tokiu atveju vaistas gali būti pakeistas vaistu "Tetraciklinas" (tabletės). Kas padeda šis vaistas? Šis klausimas domina pacientus, sergančius alerginėmis ligomis, kurias sukelia penicilino tirpalo vartojimas. Šis vaistas taip pat veiksmingas nuo blyškios treponemos. Jo pranašumas yra dozavimo forma, taip pat tai, kad nereikia vartoti nakties metu. To atstovas yra vaistas "Doksiciklinas". Nuo sifilio vartokite 300 mg vaisto per dieną (3 tabletes). Reikėtų prisiminti, kad jūs negalite vartoti nėštumo metu ir vaikystėje.

Sifilio gydymas ceftriaksonu

Vaistas "Ceftriaksonas" nuo sifilio taip pat yra labai veiksmingas. Patogu naudoti (1 injekcija per dieną) ir yra patvirtinta nėščioms moterims. Be to, šis vaistas retai sukelia alergines reakcijas.

Be išvardintų vaistų, vartojamos ir kitos tabletės nuo sifilio. Tai apima tokius vaistus: Azitromicinas, Sumamedas, Ericiklinas ir kt.

Sifilio tabletės yra vaistai, skirti kovai su lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Apsvarstykite jų savybes, veikimo mechanizmą ir populiarius vaistus.

Sifilis yra lytiniu keliu plintanti liga, kurią sukelia bakterija Treponema pallidum. Liga perduodama lytiškai ir iš motinos vaikui. Jis pažeidžia gleivines, kaulus, odą, vidaus organus ir nervų sistemą. Jis plinta per pažeistą odą, mikroįtrūkimus arba gimdymo metu.

4 patologinės būklės stadijos:

• inkubacinis periodas.
• Pirminis.
• Antrinis.
• Tretinis.

Kiekvienas iš jų turi būdingą augančią simptomatologiją. Tretinė forma laikoma pavojingiausia ir mirtingiausia, nes pažeidžia smegenų dangalus ir vidaus organus.

Sifilio gydymas yra ilgas ir daug pastangų reikalaujantis procesas. Vaistai skiriami nuo pirmųjų patvirtintos diagnozės dienų. Iki šiol yra daug šiuolaikinių vaistų, kurie yra veiksmingi bet kuriame etape. Visų pirma, tai yra antibiotikai ir medžiagos, kurių sudėtyje yra bismuto ir jodo. Prieš kelis šimtmečius buvo naudojami vaistai su gyvsidabriu, nes blyški treponema yra jam jautri. Tačiau dėl didelio toksiškumo organizmui 80% atvejų gyvsidabris sukėlė mirtį nuo apsinuodijimo.

Sifilio gydymas tabletėmis

Sergant lytiškai plintančiomis ligomis, vartojami įvairių formų vaistai. Sifilio gydymas tabletėmis nurodomas visose ligos stadijose, bet dažniausiai pradinėse stadijose. Geriamoji terapija galima dėl destruktyvių sėdmenų raumenų pakitimų dėl ilgų injekcijų. Tokiu atveju nukenčia virškinimo traktas. Ilgai vartojant tabletes, gali atsirasti inkstų ir kepenų uždegimas, pepsinė opa.

Vaistų terapija pagrįsta įvairiais antibakteriniais vaistais ir penicilino serijos antibiotikais. Taip yra dėl to, kad blyški treponema yra labai jautri terapijai penicilinu ir jo dariniams. Tabletės gali būti naudojamos kaip imunostimuliuojantys, antialerginiai ir adjuvantai. Kai kuriais atvejais prieš suleidžiant naują vaistą likus 30-40 minučių iki procedūros, rekomenduojama jį išgerti tabletės pavidalu.

• Iš penicilinų, skirtų sifiliui gydyti, galima išskirti tokias ilgai veikiančias priemones: Biciliną, Ekstenciliną, Retarpeną. Jie labai efektyviai naikina treponemą, tačiau gali sukelti alergines reakcijas.
• Jei pacientas turi atsparumą penicilino dariniams ar alerginių reakcijų, skiriami kitų farmakologinių grupių alternatyvūs antibiotikai: makrolidai (medikamicinas, eritromicinas, klaritromicinas), fluorokvinolonai ir streptomicinai (ofloksacinas, ciprofloksacinas), tetraciklino grupės antibiotikai (doksiciklinai). Ceftriaksonas), aminoglikozidai (streptomicinas, gentamicinas).

Ankstyvosios ligos stadijos yra daug lengviau gydomos. Taigi pradinėje formoje antibiotikų terapija laikoma optimalia. Tai trunka apie tris mėnesius ir daugeliu atvejų baigiasi visišku pasveikimu. Pažengusių stadijų gydymas gali trukti ilgiau nei dvejus metus. Taip yra dėl to, kad tretiniame laikotarpyje yra ryškus blyškios treponemos atsparumas antibiotikams. Tokiu atveju toksinė terapija atliekama arseno dariniais (Miarsenolis, Novarsenolis) arba bismutu (Biyochinol).

Jei gydymas sėkmingas ir per penkerius metus nėra atkryčių, pacientas laikomas sveiku. Šiandien patologija gydoma visais etapais, tačiau norint gauti gerą rezultatą, reikalingas kompetentingas gydytojo požiūris ir griežtas visų medicininių receptų laikymasis.

Naudojimo indikacijos

Kadangi sifilis gali pasireikšti bet kuriame etape, tablečių vartojimo indikacijos yra pagrįstos jo simptomais. Apsvarstykite patologinės būklės požymius:

• Inkubacinis laikotarpis ir pirminė forma

Tai trunka nuo 1 iki 13 savaičių, pažeidimo vietoje susidaro kietas šancras. Iš pradžių tai yra raudona dėmė, kuri greitai virsta neskausminga opa kietais kraštais ir kietu pagrindu. Trinant ar spaudžiant neoplazmą išsiskiria bespalvis skystis, kuriame yra spirochetų.

Šankras gali atsirasti ant lytinių organų, limfmazgių srityje, ant kaklo, burnos ertmėje ir bet kuriuose kituose organuose. Po kelių savaičių opa užsidaro. Daugeliui pacientų tai yra klaidinga nuomonė apie ligos pabaigą. Tiesą sakant, treponemos lieka organizme ir pradeda daugintis.

• antrinis etapas

Simptomai atsiranda po 6-12 savaičių, o šansas vis dar gali išlikti. Spirochetai iš opų ir limfmazgių pernešami visame kūne su kraujo srove. Pacientai skundžiasi karščiavimu, pykinimu, vėmimu, bendru silpnumu, galvos skausmais ir galvos svaigimu, klausos ir regos praradimu, raumenų ir kaulų skausmais.

80% pacientų pastebimi gleivinės ir odos pažeidimai. Sifilinis dermatitas (mažas rožinis bėrimas) užfiksuoja bet kurią kūno dalį. Netaikant gydymo, bėrimas praeina savaime per 1-3 savaites, tačiau gali išlikti kelis mėnesius ir pasikartoti. Bėrimą lydi niežulys, deginimas ir odos lupimasis.

Apie 10% pacientų kenčia nuo kaulų ir sąnarių (periostito), smegenų dangalų, inkstų (glomerulonefrito), akių (uveito), kepenų ir blužnies pažeidimų. 30% pacientų išsivysto obliteruotas meningitas. Šiai sifilio pasireiškimui būdingi galvos skausmai, regos ir klausos sutrikimai, kaklo raumenų įtampa.

• Vėlyvasis arba tretinis sifilis

Latentinei stadijai būdingas ryškių simptomų nebuvimas. Kadangi pirmieji du simptomai yra neryškūs, jie gali likti nepastebėti. Būtent dėl ​​to sifilis dažnai diagnozuojamas vėlyvuoju periodu, atliekant kraujo tyrimus. Patologija turi keletą formų:

• Lengvas tretinis

Humous sifilis išsivysto praėjus 3-10 metų nuo užsikrėtimo. Patologiniame procese gali dalyvauti oda, vidaus organai ir kaulai. Gumos – tai minkšti dariniai odos storyje ir organų sienelėse, susidarantys iš negyvų ląstelių ir audinių. Jie auga lėtai, taip pat lėtai gyja ir palieka randus. Pacientas jaučia stiprų skausmą, kuris sustiprėja naktį.

• Širdies ir kraujagyslių

Pasireiškia praėjus 10-25 metams po užsikrėtimo. Pagrindiniai simptomai: kylančiosios aortos aneurizma, aortos vožtuvo nepakankamumas, vainikinių arterijų susiaurėjimas. Pacientą kamuoja stiprus kosulys, kvėpavimo takų obstrukcija, balso stygų paralyžius, skausmingos stuburo, šonkaulių ir krūtinkaulio erozijos. Išsiplėtusios aortos pulsavimas sukelia suspaudimą ir greta krūtinės esančių struktūrų pažeidimus.

• Neurosifilis

Ji turi keletą formų: besimptomė, meningovaskulinė ir parenchiminė, nugarinė.

Labai dažnai sifilinis dermatitas yra sifilio tablečių vartojimo indikacija. Būtent šis simptomas neabejotinai rodo patologiją. Ant paciento kūno atsiranda apvalus bėrimas. Jie gali susilieti, sudarydami didelius pažeidimus, tačiau nesukelia skausmo, o tik nulupa. Išnykus bėrimui ant odos lieka pigmentinių šviesių ar tamsių dėmių. Jei bėrimas buvo ant galvos odos, tada lieka nuplikimo vietos.

Kitas ligos požymis – plačios karpos. Odos išaugos yra plačios, plokščios, rausvos arba pilkos spalvos ir dažniausiai atsiranda drėgnose odos vietose ir raukšlėse. Jie itin užkrečiami. Jie gali atsirasti burnos ertmėje, ant gerklų, varpos, vulvos ir net tiesiosios žarnos.

Visi minėti simptomai yra priežastis kreiptis į gydytoją, atlikti reikiamus tyrimus, atlikti diagnozę ir pradėti gydymą. Kuo anksčiau bus paskirtas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Farmakodinamika

Antisifilinių vaistų veikimo mechanizmas priklauso nuo aktyvių komponentų, sudarančių jų sudėtį. Apsvarstykite farmakodinamiką penicilino pavyzdžiu. Išleidimo tabletėje yra V-penicilino. Jis priklauso baktericidiniams rūgštims atspariems geriamiems antibiotikams.

Antimikrobinis poveikis atsiranda dėl kenksmingo mikroorganizmo ląstelės sienelės sintezės slopinimo. Šiame procese dalyvauja šie mechanizmai:

• Beta laktaminio agento susiejimas su specifiniais baltymais
• Peptidogliukano transpeptidizacijos ląstelės sienelės sintezės slopinimas.

Dėl to ląstelės sienelėje suaktyvėja autolitiniai fermentai, kurie sunaikina bakterijas.

Vaisto veikimo spektras apima streptokokus, stafilokokus, enterokokus, treponemą, spirotechą ir kitus mikroorganizmus. Didelės koncentracijos yra aktyvios prieš gramneigiamus mikroorganizmus, salmoneles, šigeles.

Farmakokinetika

Geriamasis penicilinas yra atsparus skrandžio rūgšties poveikiui. Farmakokinetika rodo didžiausią koncentraciją plazmoje per 60 minučių po vaisto vartojimo tuščiu skrandžiu arba 2 valandas po valgio. Koncentracija palaipsniui mažėja, medžiaga pasiskirsto visuose audiniuose, skysčiuose (pleuros, sąnarių, perikardo) ir organuose.

Vaisto koncentracija audiniuose atitinka koncentraciją kraujo serume, tačiau centrinėje nervų sistemoje, prostatoje ir akyse yra mažesnė. V-penicilinas 80% jungiasi su plazmos baltymais, 5% prasiskverbia į centrinę nervų sistemą. Apie 200 % koncentruojasi tulžyje, 10 % kauluose, 50 % bronchų sekrete, 40 % minkštuosiuose audiniuose.

10% glomerulų filtracijos ir 90% kanalėlių sekrecijos pašalinama per inkstus. Apie 40 % išgertos dozės nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu per 6 valandas. Biologinis pusinės eliminacijos periodas trunka apie 60 minučių, tačiau pailgėja, kai sutrikusi inkstų funkcija, naujagimiams ir senyviems pacientams.

Sifilio tablečių vartojimas nėštumo metu

Sifilis nėštumo metu yra rimta problema, kuria serga 10% moterų. Jos pavojus grindžiamas tuo, kad be profesionalios medicininės pagalbos patologija gali išprovokuoti rimtas pasekmes: persileidimą, priešlaikinį gimdymą, įgimtu sifiliu sergančio vaiko gimimą. Tabletes nuo sifilio nėštumo metu vartoti galima tik atlikus testus (atranką), siekiant patvirtinti. Tyrimas atliekamas registruojantis nėščiųjų klinikoje.

Jei diagnozė patvirtinama, moteriai skiriami du privalomi gydymo kursai:

1. Jis atliekamas visam laikui iškart po infekcijos nustatymo.
2. Profilaktinis kursas gali būti atliekamas ligoninėje arba namų poliklinikoje 20-24 nėštumo savaitę.

Šis gydymas sumažina tikimybę, kad vaisiui išsivystys įgimtas sifilis. Nėščioms moterims skiriami antibiotikai, dažniausiai penicilinas. Šis vaistas neturi patologinio poveikio vaiko organizmui ir negali išprovokuoti jo vystymosi anomalijų.

Be penicilino, gydymui gali būti naudojami tokie penicilinų grupės antibiotikai: prokainas-benzilpenicilinas, benzilpenicilino natrio druska, ampicilinas, ceftriaksonas, penicilino novokaino druska. Vaistų vartojimo trukmė ir dozės priklauso nuo pasirinktos priemonės ir nustato gydantis gydytojas.

Kai kuriais atvejais sifilio tablečių vartojimas nėštumo metu gali sukelti šalutinį poveikį. Tai gali būti galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas, karščiavimas. Šios reakcijos nekelia pavojaus vaisiaus gyvybei ir, kaip taisyklė, praeina savaime, nenaudojant simptominio gydymo. Bet jei tabletės sukėlė pilvo skausmą ar susitraukimus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kontraindikacijos vartoti

Tabletes vartoti draudžiama, jei yra padidėjęs jautrumas jų veikliosioms medžiagoms. Pavyzdžiui, V-peniciliną draudžiama vartoti netoleruojant šios grupės antibiotikų, cefalosporinų, sulfonamidų ir kitų vaistų.

Sifilio tablečių šalutinis poveikis

Vaistai lytiniu keliu plintančioms ligoms gydyti, kaip ir bet kurie kiti vaistai, gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, jei nesilaikoma medicininių rekomendacijų dėl jų vartojimo. Sifilio tablečių šalutinis poveikis yra susijęs su padidėjusio jautrumo reakcijomis. Pažvelkime atidžiau į galimą šalutinį poveikį:

• Alerginės reakcijos - dilgėlinė, niežulys, odos lupimasis, angioedema, sąnarių skausmas, anafilaksinis šokas su kolapsu, astma, daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas.
• Virškinimo trakto sutrikimai – stomatitas, glositas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, įtarimas dėl pseudomembraninio kolito. Galima burnos ertmės ir makšties kandidozė.
• Nukrypimai nuo hematologinių rodiklių: eozinofilija, hemolizinė anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, teigiamas Kumbso testas. Jarisch-Herxheimer reakcijos, atsirandančios dėl bakteriolizės.

Sifilio tablečių pavadinimai

Iki šiol yra daug vaistų, kurie yra veiksmingi gydant įvairaus sunkumo lytiškai plintančias ligas. Žinodami sifilio tablečių pavadinimus ir jų veikimo mechanizmą, galite sudaryti efektyviausią gydymo schemą. Apsvarstykite populiarius vaistus:

Doksilanas

Antimikrobinis, bakteriostatinis agentas, kurio veiklioji medžiaga – doksiciklinas. Antibakterinis poveikis panašus į tetracikliną. Aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus.

• Naudojimo indikacijos: infekcinės ligos (Q karštligė, vidurių šiltinė, boreliozė, bruceliozė, jersiniozė, dizenterija (baciliarinė, amebinė), tuliaremija, trachoma, cholera, Laimo liga (I stadija), maliarija, leptospirozė, psitakozė ir kitos) ir sukeltos infekcijos. tarpląstelinių patogenų. ENT organų ir apatinių kvėpavimo takų patologijos. Dubens organų uždegimai, prostatitas, gonorėja, sifilis, pūlingos odos infekcijos ir minkštųjų audinių pažeidimai, infekcinis opinis keratitas, spuogai.
• Draudžiama vartoti esant individualiam veikliųjų komponentų netoleravimui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, leukopenija, sunkiu kepenų nepakankamumu ir jaunesniems nei 9 metų vaikams gydyti.
• Dozavimas priklauso nuo vartojimo indikacijos. Paprastai suaugusiems pacientams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, skiriama 200 mg per parą 1–2 kartus, o vėliau 100–200 mg per parą. Vaikams nuo 9 metų, sveriantiems mažiau nei 50 kg, dozė yra 4 mg / kg 1–2 dienomis, o vėliau 2–4 mg / kg. Sergant sifiliu (pirminiu, antriniu), vartokite 300 mg per parą 10-12 dienų.
• Vaistas gali sukelti tokias nepageidaujamas reakcijas: galvos svaigimą ir galvos skausmą, kraujagyslių kolapsą, gausų prakaitavimą. Galimos alerginės reakcijos (odos niežėjimas, Kvinkės edema, bėrimas), viduriavimas, vidurių užkietėjimas, glositas, grybelinės infekcijos, nuolatiniai danties emalio pokyčiai, pakartotinė infekcija atspariais štamais.

, , ,

Rovamicinas

Antibiotikas-makrolidas, turintis bakteriostatinį poveikį. Aktyvus prieš streptokokus, meningokokus, chlamidijas, kampilobakterijas, leptospiras. Vidutiniškai jautrus bakterioidams ir vibriocholera, nejautrus meticilinui atspariems stafilokokams, enterobakterijoms.

• Naudojimo indikacijos: lytiniu keliu plintančios infekcijos (sifilis, chlamidijos, gonorėja, toksoplazmozė), Urogenitalinės sistemos ligos, odos patologijos (celiulitas, erysipelas, abscesai), bronchopulmoninės ligos ir ENT organų pažeidimai.
• Vaistas gaminamas tablečių ir miltelių pavidalu užpilams ruošti. Dozė parenkama kiekvienam pacientui individualiai ir priklauso nuo būklės, kurią reikia gydyti, sunkumo. Nenaudokite netoleruojant jo sudedamųjų dalių, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant sunkiam kepenų pažeidimui.
• Perdozavus, atsiranda pykinimas, vėmimas, sutrikusios išmatos. Specifinio priešnuodžio nėra, todėl nurodomas simptominis gydymas. Šalutinis poveikis dažniausiai sukelia diskomfortą epigastriniame regione, pykinimą ir vėmimą, odos alergines reakcijas, pseudomembraninio kolito vystymąsi, flebitą.

Bicilinas

Natūralus penicilinų grupės antibiotikas. Veiklioji medžiaga yra benzatino benzilpenicilinas. Naikina kenksmingus mikroorganizmus, slopina ląstelių membranų ir sienelių sintezę. Tai sustabdo jų augimą ir dauginimąsi. Veiksmingas prieš gramteigiamas ir kai kurias gramneigiamas bakterijas. Vaistas gaminamas miltelių pavidalu tirpalo injekcijai į raumenis paruošimui. Yra trys bicilino tipai, kurių sudėtis ir veikliųjų medžiagų koncentracija skiriasi.

• Pagrindinės vartojimo indikacijos: penicilinui jautrių bakterijų sukeltos infekcijos, sifilis, gonorėja, žvairumas, kvėpavimo takų infekcijos, reumato profilaktika, erysipelas.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ir novokainui, dilgėlinė, bronchinė astma, šienligė. Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik prižiūrint gydytojui.
• Šalutinis poveikis: galvos svaigimas ir galvos skausmai, spengimas ausyse, bronchų spazmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, alerginės odos reakcijos, nestabilus kraujospūdis, superinfekcija, leukopenija, anafilaksinis šokas.

Gydant Becilinu, pacientams skiriami B grupės vitaminų preparatai ir askorbo rūgštis. Tai apsaugo nuo grybelinių infekcijų.

, , ,

Miramistinas

Antiseptinis agentas, turintis hidrofobinį poveikį kenksmingų mikroorganizmų citoplazminėms membranoms. Vaistas yra aktyvus prieš visas gramteigiamas ir gramneigiamas, aerobines, anaerobines ir kitas bakterijas, įskaitant padermes, turinčias padidintą atsparumą antibiotikams. Miramistinas veiksmingas sergant venerinėmis ligomis, kurių sukėlėjai yra: blyški treponema, chlamidijos, gonokokai, trichomonai. Priešgrybelinis poveikis padeda kovoti su ascomicetais, į mieles panašiais grybais, dermatofitais.

• Naudojimo indikacijos: lytiniu keliu plintančių ligų (trichomonozės, sifilio, pūslelinės, gonorėjos, lytinių organų kandidozės) gydymas ir profilaktika, dermatologinių patologijų (stafilodermija, lygios odos grybelis, odos ir gleivinių kandidozė) gydymas ir profilaktika. Vaistas vartojamas bakterijomis užkrėstų žaizdų chirurgijoje (fistulės, pragulos, pūliuojančios ir pooperacinės žaizdos, trofinės opos). Padeda esant nušalimams, paviršiniams ir giliems nudegimams. Naudojamas urologijoje, ginekologijoje, otolaringologijoje ir odontologijoje.
• Agentas gaminamas tirpalo ir tepalo pavidalu vietiniam vartojimui. Dozę ir gydymo trukmę parenka gydytojas, kiekvienam pacientui individualiai. Tirpalas naudojamas okliuziniams tvarsčiams, žaizdų plovimui, tamponams ir dušams. Tepalas tepamas ant žaizdos paviršiaus, galima naudoti su tabletiniais antibiotikais.
• Miramistin kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo veikliosioms medžiagoms. Šalutinis poveikis pasireiškia vietinėmis alerginėmis reakcijomis – deginimu, paraudimu, niežėjimu, kurie išnyksta savaime nenutraukus vaisto vartojimo.

Vaistas stimuliuoja imuninį nespecifinį atsaką ir imuninių ląstelių aktyvumą, pagreitindamas žaizdų paviršių gijimą. Sumažina mikroorganizmų atsparumą antibakterinėms medžiagoms ir nepatenka į sisteminę kraujotaką.

Retarpen

Vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra β-laktaminis antibiotikas, turintis ilgalaikį poveikį. Aktyvus prieš streptokokus, penicilinus formuojančius stafilokokus, anaerobus, treponemą ir kitus mikroorganizmus. Gaminamas miltelių pavidalu buteliukuose, skirtuose skiedimui ir injekcijoms paruošti.

• Naudojimo indikacijos: sifilio, skarlatinos, raudonligės (lėtinė forma), infekuotų žaizdų, tonzilito gydymas. Vartojama įvairių reumatinių patologijų profilaktikai, pokontaktiniu laikotarpiu po bendravimo su sifiliu, skarlatina sergančiais žmonėmis.
• Injekcijos atliekamos į raumenis. Suspensijos tirpalas paruošiamas į miltelių buteliuką įpilant 5 ml injekcinio vandens. Priemonę reikia kratyti 20 sekundžių, sutraukti į švirkštą ir suleisti į sėdmenų raumenį (vienoje vietoje ne daugiau kaip 5 ml). Pirminiam sifiliui gydyti kas savaitę atliekamos dvi 5 ml injekcijos. Sergant antriniu latentiniu ankstyvuoju sifiliu, kas savaitę skiriamos trys injekcijos.
• Retarpen draudžiama netoleruojant penicilino ir cefalosporinų grupės antibiotikų, sergant bronchine astma, vaikų praktikoje, esant sunkioms alerginėms reakcijoms, patologijoms, kurioms gydyti naudojama didelė penicilinų koncentracija plazmoje. Ypač atsargiai skiriamas nėščioms moterims ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.
• Šalutinis poveikis pasireiškia daugeliu organų ir sistemų, tačiau dažniausiai tai yra: odos bėrimas ir niežėjimas, sąnarių, raumenų ir galvos skausmai, kvėpavimo sutrikimai, dilgėlinė, pykinimas ir vėmimas, neuropatija, leukopenija, anafilaksija ir kiti patologiniai simptomai.
• Viršijus gydytojo paskirtą dozę, atsiranda perdozavimo požymių. Dažniausiai pacientai patiria encefalopatiją, dirglumą ir konvulsines reakcijas. Galimas virškinamojo trakto veiklos pažeidimas. Specifinio priešnuodžio nėra, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į medikus.

Cefobidas

Vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra cefoperazonas. Jis skiriamas lytinių, kvėpavimo ir šlapimo takų, minkštųjų audinių, sąnarių ir kaulų infekcijoms gydyti. Veiksmingas esant dubens uždegiminėms ligoms, meningitui, septicemijai, infekcinių pooperacinių pasekmių profilaktikai.

Kontraindikuotinas netoleruojant cefalosporinų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šalutinis poveikis pasireiškia kaip odos alerginės reakcijos, vaistų karščiavimas, neutropenija, padidėjęs AST, ALT kiekis. Galimas viduriavimas, flebitas, skausmas injekcijos vietoje, sumažėjęs kraujo krešėjimas.

Cefotaksimas

• Jis skiriamas esant šlapimo takų infekcijoms, venerinėms ligoms, otorinolaringologinėms ligoms, septicemijai, kaulų, minkštųjų audinių, pilvo ertmės pažeidimams, ginekologinėms infekcijoms.
• Dozė parenkama kiekvienam pacientui individualiai. Nevartojamas penicilino ir cefalosporinų grupės antibiotikų netoleravimui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kraujavimui, sutrikus kepenų ir inkstų veiklai, enterokolitui anamnezėje.
• Šalutinis poveikis ir perdozavimo simptomai dažniausiai pasireiškia alerginėmis reakcijomis. Jų gydymui naudojami desensibilizuojantys ir simptominiai vaistai.

, , , ,

Biochinolis

• Jis vartojamas gydant visų formų sifilį, esant nespecifiniams centrinės nervų sistemos pažeidimams, smegenų membranų ir audinių uždegimams, su kaukolės pažeidimais.
• Kontraindikuotinas jaunesniems nei 6 mėnesių pacientams, sergantiems padidėjusiu kraujavimu, kepenų ir inkstų patologijomis, dantenų gleivinės uždegimu, stomatitu, padidėjusiu jautrumu chininui, širdies nepakankamumu ir sunkiomis tuberkuliozės formomis, gydyti.
• Vaistas įšvirkščiamas į raumenis į sėdmenų raumenis, dviem etapais. Dozavimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Prieš injekciją buteliukas pašildomas šiltame vandenyje ir sukratomas. Sifilio kurso dozė yra 30-40 ml, priklausomai nuo stadijos, paros dozė yra 3-4 ml.
• Šalutinis poveikis: gingivitas, stomatitas, dermatitas, padidėjęs seilėtekis, neuritas, veido nervo uždegimas, bismutinė nefropatija, polineuritas, albuminurija.

Bismoverolis

Farmakologinis agentas iš antisifilinių vaistų grupės. Vaistas skirtas visų formų sifiliui gydyti. Jis turi gydomąjį poveikį sergant ligomis, kurias sukelia spiralinės formos mikroorganizmai.

• Injekcijos švirkščiamos į raumenis į sėdmenų raumenis. Suaugusiems pacientams skiriama 1,5 ml 2 kartus per savaitę, gydymo kursas yra 16-20 ml. Vaikų dozė nuo 0,1 iki 0,8 ml, priklausomai nuo vaiko amžiaus.
• Draudžiama vartoti sergant inkstų ir kepenų ligomis, padidėjusiu kraujavimu, širdies nepakankamumu, stomatitu, cukriniu diabetu. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia alerginėmis odos reakcijomis. Galbūt tamsiai mėlynos kraštinės ant dantenų atsiradimas, padidėjęs baltymų kiekis šlapime ir trišakio nervo neuritas.

Be minėtų tablečių ir kitų sifilio vaistų formų, pacientams gali būti skiriamas nespecifinis gydymas. Jis atliekamas su paslėptomis, infekcinėmis ir vėlyvomis ligos formomis (įgimta, neuroviscerosyphilis). Pacientui skiriama piroterapija, vitaminų terapija, biogeninių stimuliatorių ir imunomoduliatorių injekcijos, ultravioletinis švitinimas. Šie metodai gali būti naudojami kartu su tablečių vartojimu.

Penicilinas

Populiariausias ir veiksmingiausias vaistas nuo lytiniu keliu plintančių ligų ir sifilio yra penicilinas. Tai įvairių rūšių grybų atliekos. Jis teisingai laikomas pagrindiniu antibiotikų grupės atstovu. Jis turi platų baktericidinio ir bakteriostatinio poveikio spektrą.

Aktyvus prieš streptokokus, pneumokokus, stabligės sukėlėjus, gonokokus, Proteus. Jis neveiksmingas gydant enterotifo-dizenterinės grupės bakterijų, Pseudomonas aeruginosa ir tuberkuliozės bacilų, virusų, grybelių ir pirmuonių sukeltas ligas.

Veiksmingiausias penicilino vartojimo būdas yra injekcija į raumenis. Vaistas greitai absorbuojamas į kraują, patenka į raumeninį audinį, plaučius, sąnarių ertmę ir žaizdos eksudatą. Į raumenis vartojamas vaistas prasiskverbia į pleuros ir pilvo ertmę, įveikia placentos barjerą.

• Naudojimo indikacijos: sepsis, meningokokinė, pneumokokinė, gonokokinė infekcija, giliai lokalizuoti ir platūs infekciniai pažeidimai, pūlingas meningitas, sifilis, gonorėja, pneumonija, sikozė, erysipelas, smegenų abscesai. Veiksminga kaip profilaktinė priemonė pooperaciniu laikotarpiu esant pūlingoms komplikacijoms, 3, 4 laipsnių nudegimams, minkštųjų audinių ir krūtinės žaizdoms. Prieš vartojimą visiems pacientams atliekamas jautrumo testas.
• Dozavimas, vaisto išleidimo forma ir jo vartojimo ypatumai yra individualūs kiekvienam pacientui ir parenkami gydytojo. Antimikrobinis poveikis vystosi tiek lokaliai, tiek rezorbciniu būdu. Vaistas gali būti švirkščiamas po oda, į veną, į raumenis, į stuburo kanalą, po liežuviu, naudojamas skalavimo ir plovimo, inhaliacijų, peroraliniu būdu.
• Penicilinas draudžiamas esant jo netoleravimui, bronchinei astmai, šienligei, dilgėlinei, alerginėms ligoms. Jis neskiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas sulfonamidams ir antibiotikams.
• Nepageidaujamos reakcijos atsiranda, kai viršijama rekomenduojama dozė ir nesilaikoma taikymo taisyklių. Dažniausiai tai yra alerginės reakcijos, galvos skausmai, virškinamojo trakto (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas) ir kvėpavimo organų sutrikimai (astminis bronchitas, faringitas), kandidozė ir anafilaksinės reakcijos. Gydymui atliekama simptominė terapija ir, atsižvelgiant į šalutinius simptomus, skiriamas priešnuodis.
• Jei vaistas vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, reikia atsižvelgti į vaisiaus / vaiko jautrinimo penicilinui poveikį. Vaisto vartoti kartu su alkoholiu draudžiama.

Tablečių nuo sifilio vartojimo būdas ir dozavimas

Norint veiksmingai gydyti lytiškai plintančias ligas, reikia atkreipti dėmesį ne tik į vaisto pasirinkimą, bet ir į jo vartojimo būdą. Sifilio tablečių dozės parenkamos individualiai kiekvienam pacientui. Gydymo režimas grindžiamas patologijos stadija, paciento amžiumi ir individualiomis jo kūno savybėmis.

Pavyzdžiui, vartojant Penicilino tabletes, pacientui skiriama 250-500 mg kas 8 valandas. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 750 mg. Vaistas vartojamas 30-40 minučių prieš valgį arba 2 valandas po jo. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir vaisto vartojimo pirmosiomis dienomis rezultatų.

Jei penicilinas vartojamas injekcijomis, tada jie gali būti švirkščiami į raumenis, po oda arba į veną, galima įvesti į stuburo kanalą. Kad gydymas būtų veiksmingas, dozė apskaičiuojama taip, kad 1 ml kraujo būtų iki 0,3 TV vaisto, vartojant kas 3-4 valandas.

Perdozavimas

Dažniausiai ligoniams sutrinka virškinamojo trakto veikla, sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra, skauda galvą, svaigsta galva. Daugeliu atvejų specifinio priešnuodžio nėra, todėl nurodomas simptominis gydymas. Perdozavus, rekomenduojamas skrandžio plovimas ir hemodializė.

Sąveika su kitais vaistais

Gydant lytiškai plintančias ligas, siekiant stabilaus terapinio rezultato, galima vienu metu vartoti kelis vaistus. Apsvarstykite galimybę sąveikauti su kitais vaistais penicilino pavyzdžiu.

• Penicilinai yra aktyvūs prieš dauginančius mikroorganizmus, todėl jų nerekomenduojama vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (flukloksacilinu, aminoglikozidais, aminopenicilinais).
• Sąveikaujant su priešuždegiminiais, antireumatiniais ir karščiavimą mažinančiais vaistais (salicilatu, indometacinu, fenilbuazonu) arba probenecidu, gali būti slopinamas vaisto eliminavimas.
• Penicilinas mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
• Injekcijos nesuderinamos su preparatais, kurių pagrindą sudaro cinko junginiai. Taip pat nerekomenduojama naudoti gliukozės tirpalo, nes tai gali išprovokuoti nepageidaujamas šalutinis reakcijas.

Laikymo sąlygos

Pagal instrukcijas ir laikymo sąlygas sifilio tabletės turi būti laikomos originalioje pakuotėje. Rekomenduojama laikymo temperatūra yra kambario temperatūra, t. y. ne aukštesnė kaip 25 °C. Tabletės turi būti sausoje, apsaugotoje nuo drėgmės, saulės spindulių ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Nesilaikant laikymo sąlygų, vaistas pablogėja: prarandamos fizikinės ir cheminės savybės bei gydomasis poveikis. Tokio agento naudojimas gali išprovokuoti nekontroliuojamas nepageidaujamas reakcijas.

Geriausias iki data

Kiekvienas gydymui naudojamas tabletės vaistas turi tam tikrą galiojimo laiką. Tai nurodyta ant vaisto pakuotės. Paprastai tabletes reikia suvartoti per 3-5 metus nuo pagaminimo datos. Pasibaigus šiam laikotarpiui, vaistus reikia išmesti.

Pasibaigusių vaistų vartojimas medicininiais tikslais gresia nepageidaujamais daugelio organų ir sistemų simptomais.

Veiksmingos sifilio tabletės

Lytiniu keliu plintančių ligų gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė sėkmingo pasveikimo tikimybė. Apsvarstykite efektyviausias sifilio tabletes, kurios vartojamos tiek nuo pirmųjų patologijos dienų, tiek paskutiniais etapais:

1. V-penicilinas

Baktericidinis rūgštims atsparus penicilino antibiotikas, skirtas vartoti per burną. Jo antimikrobinį poveikį lemia mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezės slopinimas. Galima įsigyti pakuotėse po 250 mg ir 500 mg veikliosios medžiagos.

• Vartojama nuo: sifilio, pneumokokinės pneumonijos, odos ir minkštųjų audinių infekcijų, bakterinio faringito, endokardito. Veiksmingas gydant ligas, sukeltas gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų.
• Absoliuti kontraindikacija vartoti yra penicilino ir cefalosporinų grupės antibiotikų netoleravimas. Nevartojamas esant alerginėms ligoms (dilgėlinei, astmai), virškinamojo trakto pažeidimams, infekcinei mononukleozei, sutrikus inkstų funkcijai.
• Šalutinis poveikis pasireiškia 5% pacientų. Dažniausiai tai yra alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, odos hiperemija. Galimas karščiavimas, angioedema, padidėjęs kraujavimas, leukopenija. Perdozavimo simptomai yra panašūs į nepageidaujamas reakcijas.

1. Vibramicinas

Antibakterinis agentas, kurio veiklioji medžiaga – doksiciklinas. Pagaminta peroraliniam vartojimui skirtų kapsulių pavidalu (10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2 lizdinės plokštelės pakuotėje). Jis turi bakteriostatinį poveikį, kuris susideda iš baltymų biosintezės slopinimo ribosomų lygiu. Vaistas veiksmingas prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, padermes, atsparias antibiotikams. Aktyviai veikia pavojingų infekcijų sukėlėjus (maras, juodligė, chlamidijos, brucelos, legionelės). Nejautri Pseudomonas aeruginosa ir mieliagrybiams.

• Pagrindinės vartojimo indikacijos: infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai (faringitas, bronchitas, tracheitas, pneumonija), viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai, Urogenitalinės sistemos infekcijos (cistitas, prostatitas, uretritas, mikoplazmozė, gonorėja, endocervicitas). Padeda sergant odos ir akių infekcijomis, taip pat sergant sifiliu, legionelioze, žvairumu, furunkulioze, virškinamojo trakto infekcijomis.
• Draudžiama vartoti esant individualiam padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai, esant sunkiam kepenų nepakankamumui, leukopenijai, porfirijai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jaunesniems nei 8 metų pacientams.
• Sifiliui gydyti skiriama 300 mg 10 dienų. Jei reikia, galimas antras gydymo kursas. Perdozavus arba nesilaikant medicininių rekomendacijų, atsiranda nepageidaujamų reakcijų. Paprastai tai yra virškinimo sistemos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, ezofagitas, gastritas), nervų sistemos (galvos skausmas, svaigimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas), kraujodaros organų (neutropenija, eozinofilija, trombocitopenija, anemija). Taip pat galimos alerginės reakcijos (odos niežėjimas ir bėrimas, odos paraudimas, anafilaksinės reakcijos, vaistinė raudonoji vilkligė). Specifinio priešnuodžio nėra, todėl nurodomas simptominis gydymas.

1. Vilprafenas

Galima įsigyti enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu. Vienoje kapsulėje yra 500 mg josamicino. Išgėrus, veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 1-2 valandų po nurijimo. Josamicinas prasiskverbia per biologines membranas ir turi savybę kauptis audiniuose (plaučių, limfinės sistemos), šlapimo sistemos organuose, odoje ir minkštuosiuose audiniuose. Išsiskiria per inkstus aktyvių metabolitų pavidalu.

• Naudojimo indikacijos: infekcinių ir uždegiminių ligų, viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų pažeidimų, difterijos, skarlatina gydymas ir profilaktika. Burnos ertmės, šlapimo takų ir lytinių organų infekcijos (sifilis, gonorėja, prostatitas, uretritas). Odos ir minkštųjų audinių pažeidimai.
• Draudžiama vartoti netoleruojant makrolidų grupės antibiotikų, taip pat esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui. Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima gavus gydytojo leidimą, kai nauda moteriai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
• Gydymo trukmė ir dozės yra individualios kiekvienam pacientui ir parenkamos gydančio gydytojo. Jei šių rekomendacijų nesilaikoma, atsiranda nepageidaujamų reakcijų ir perdozavimo simptomų. Dažniausiai pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas, sutrikęs tulžies nutekėjimas) ir alerginės reakcijos (dilgėlinė, niežulys, odos paraudimas). Norėdami juos pašalinti, turite nutraukti vaisto vartojimą arba sumažinti dozę ir kreiptis į gydytoją.

1. Doksalas

Pusiau sintetinis plataus spektro antibiotikas. Priklauso tetraciklinų grupei, turi bakteriostatinį poveikį, slopina mikrobų baltymų sintezę. Veiklioji medžiaga yra doksiciklinas (100 g vienoje tabletėje). Aktyvus prieš daugumą aerobinių gramteigiamų, gramneigiamų ir anaerobinių bakterijų.

• Skirti tokioms ligoms gydyti: sifilis, trachoma, spuogai, gonorėja, šlapimo takų infekcijos, psitakozė, mikoplazminė pneumonija, pleuritas, bronchitas, pneumonija.

• Nevartojamas esant padidėjusiam jautrumui ir jaunesniems nei 8 metų pacientams. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes tai gali sukelti negrįžtamų vaisiaus patologijų.

• Tabletės vartojamos valgio metu po 1-2 kapsules per dieną. Sergant pirminiu ir antriniu sifiliu, skiriama 300 mg per parą 10 dienų. Perdozavus, atsiranda šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, dispepsiniai sutrikimai, padidėjęs jautrumas šviesai.

1. Kalio jodidas

Tabletės veikia sintetinę funkciją, tai yra, hormonų susidarymą. Jie slopina hipofizės hormonų susidarymą, didina skreplių atsiskyrimą, skaido baltymus. Vaistas apsaugo nuo radioaktyvaus jodo kaupimosi skydliaukėje.

• Kalio jodidas naudojamas kompleksiniam sifilio gydymui. Vaistas veiksmingas esant skydliaukės ligoms, kvėpavimo takų uždegiminiams pažeidimams, otolaringologinėms patologijoms, grybelinėms infekcijoms.
• Priemonę draudžiama vartoti sergant plaučių tuberkulioze, inkstų ligomis, daugybiniais pūlingais odos uždegimais, padidėjusiu kraujavimu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Šalutinis poveikis pasireiškia neinfekciniu gleivinių uždegimu: dilgėline, sloga, Quincke edema, diskomfortu epigastriniame regione.

1. Minoleksinas

Antibiotikas iš tetraciklinų farmakologinės grupės. Turi bakteriostatinių savybių. Aktyvus prieš gramteigiamas, gramneigiamas ir anaerobines bakterijas. Veiksmingas gydant Treponema pallidum, Mycobacterium spp ir Ureaplasma urealyticum.

• Naudojimo indikacijos: sifilis, gonorėja, spuogai, pneumonija, tonzilitas, žarnyno infekcijos, pūlingos minkštųjų audinių infekcijos, osteomielitas, bruceliozė, trachoma. Vaistas draudžiamas pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, padidėjęs jautrumas tetraciklinams ir vaikams iki 8 metų.
• Vartojant per burną, paros dozė suaugusiems yra 100-200 mg, vaikams pirmoji dozė yra 4 mg / kg, o vėliau - 2 mg / kg kas 12 valandų.
• Veikliosios medžiagos prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Todėl antruoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu jis neskiriamas. Šalutinis poveikis pasireiškia vestibulinio aparato sutrikimais, virškinimo trakto sutrikimais ir odos alerginėmis reakcijomis.

1. Monoklinas

Vaistas, slopinantis baltymų sintezę kenksmingų mikroorganizmų ląstelėse. Aktyvus prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, pirmuonius, tarpląstelinius patogenus. Veiklioji medžiaga yra doksiciklinas. Išgėrus, jis greitai absorbuojamas viršutinėje virškinamojo trakto dalyje. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 2-4 valandas. Išsiskiria per inkstus su šlapimu.

• Naudojimo indikacijos: ligos, kurias sukelia treponema (sifiliui, jis skiriamas tik esant alergijai beta laktamams), Urogenitalinės sistemos infekcijos, cholera, aknė, bruceliozė, chlamidijų infekcija, mikoplazma, gonokokai. Paprastai gerkite 1-2 tabletes per dieną, gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jis draudžiamas, nes veiklioji medžiaga prasiskverbia per placentą ir patenka į motinos pieną. Negalima skirti doksiciklino ir kitų vaisto komponentų netoleravimo jaunesniems nei 8 metų pacientams.
• Šalutinis poveikis ir perdozavimas pasireiškia dispepsiniais sutrikimais, pykinimu, viduriavimu ir vėmimu. Galima hemolizinė anemija, superinfekcija, anoreksija, danties emalio hipoplazija, įvairios alerginės reakcijos. Norint gydyti, būtina nutraukti tablečių vartojimą ir atlikti simptominį gydymą.

1. Tetraciklinas

Plataus spektro antibiotikas. Vienoje tabletėje yra 100 mg tetraciklino hidrochlorido. Jis turi bakteriostatinį poveikį. Aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, daugumą Bacteroides fragilis padermių, grybelius ir mažus virusus.

• Tetraciklinas skiriamas nuo sifilio, gonorėjos, žarnyno infekcijų, pneumonijos, bronchito, endokardito, gonorėjos, osteomielito, trachomos, konjunktyvito, cholecistito ir kitų vaistui jautrių mikroorganizmų sukeltų ligų. Suaugusiems pacientams skiriama 250 mg kas 6 valandas, didžiausia paros dozė yra iki 2000 mg. Vaikams, vyresniems nei 7 metų, 25 mg/kg kūno svorio kas 6 valandas.
• Kontraindikuotinas esant inkstų nepakankamumui, mikozėms, padidėjusiam jautrumui tetraciklinui, nėščiosioms ir maitinančioms krūtimi, vaikams iki 8 metų, leukopenija.
• Galimas šalutinis poveikis: pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, glositas, pilvo skausmas, alerginės reakcijos. Retais atvejais atsiranda Quincke edema ir padidėjęs jautrumas šviesai. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti žarnyno disbakteriozę, kandidozę, vitamino B trūkumą, leukopeniją, neutropeniją.

Tabletės nuo sifilio vartojamos tik medicininiais tikslais nuo pirmųjų diagnozuotos ligos dienų. Tinkamai suplanuotas gydymo kursas leidžia visiškai pašalinti patologiją, užkertant kelią jos komplikacijoms.