Moterų virusinės ligos. Kokia yra rizika užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis? Genitalijų infekcijų gydymas nėštumo metu

Moterų lytinių organų infekcijos priskiriamos ligų grupei, kurių perdavimo būdas yra lytinis. Tai patologijos, kurias gali sukelti bakterinė infekcija, pirmuonys ar virusai. Tokios patologijos apima: papilomos virusą, herpesą, mikoplazmą, ureaplazmą, gonokokinę, chlamidinę infekciją, trichomonozę ir kt.

LPI ypatumas yra tas, kad jomis galima užsikrėsti kitais būdais (pavyzdžiui, kontaktiniu būdu). Jie gali paveikti tiek lytinę, tiek kitų organų sistemas, sukelti jose patologinius procesus. Moterų lytinių organų infekcija gali pasireikšti įvairiomis klinikinėmis apraiškomis. Jie priklauso ne tik nuo patogeno tipo, bet ir nuo jo vietos.

Tarp lytinių organų uždegiminio proceso sukėlėjų yra ne tik patogeninė, bet ir sąlyginai patogeninė mikroflora. Paprastai įprastoje makšties biocenozėje patogeninės floros visada nėra.

Įsiskverbęs į makšties mikroflorą, jis pradeda daugintis ir sukelia šiam ligų sukėlėjui būdingą uždegimą.

Moterims lytinių takų infekcijas sukelia šių tipų patogenai:

• ŽPV (papilomos virusas, žmogaus papilomos virusas) sukelia neoplazmų atsiradimą odoje ir gleivinėse, provokuoja erozinio gimdos kaklelio proceso vystymąsi. Nesant laiku gydymo, procesas gali sukelti vėžį.

• Herpes virusas.
• Chlamidijos (chlamidijos) sukėlėjas.
• Trichomonozė, sukelianti trichomonozę.
• Gonorėja yra gonorėjos sukėlėjas.
• Sifilio (blyškios treponemos) sukėlėjas.

Sąlygiškai patogeniška flora, suaktyvinta, gali sukelti uždegimą. Tačiau jų sukeliamos ligos nėra venerinės.

Oportunistiniai patogenai yra natūralūs makšties floros gyventojai.

Pasikeitus makšties aplinkos rūgščių ir šarmų pusiausvyrai, šie mikroorganizmai prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi Urogenitalinėje sistemoje.

Sąlygiškai patogeniškos floros grupė, kuri provokuoja kolpito, nespecifinio uretrito, bakterinės vaginozės vystymąsi, apima:

• gardnerella;
• streptokokinė infekcija;
• stafilokokai;
• į mieles panašūs grybai ir kt.

Moterų infekcijos priežastys

Moterų lytinių organų infekcijų atsiradimas yra susijęs su patogeno įsiskverbimu į organizmą.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie infekcijos, yra šie:

• seksualinis kontaktas su partneriais, vedančiais asocialų gyvenimo būdą ir palaidumą;
• nepakankama arba nesilaikoma asmeninės higienos;
• žemos kokybės kontraceptikų naudojimas;
• kraujo perpylimas operacijų metu;
• organų transplantacija;
• donorystė.

Išprovokuojantys veiksniai yra imuninės gynybos susilpnėjimas ir piktnaudžiavimas žalingais įpročiais.

Taip pat valgymo sutrikimai (vitaminų ir mikroelementų trūkumas), fizinis pervargimas, dažnas buvimas streso būsenoje. Kūno užsikrėtimas LPI prisideda prie blogos sveikatos. Jie netgi gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip nevaisingumas ir net mirtis.

Kaip pasireiškia moterų lytinių organų infekcijos?

Daugeliu atvejų moterys patiria šiuos seksualinės infekcijos simptomus:

• skausmas šlapinimosi metu;
• gana dažna kelionė į tualetą, o dienos diurezė nesikeičia;
• nemalonaus kvapo leukorėja, išsiskirianti iš lytinių takų;
• skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu.

Infekcijos simptomai būdingi tam tikro tipo lytinių organų patogenams. Pvz.:

• papilomos viruso patologijai būdingas karpinių ataugų ir karpų susidarymas anogenitalinėje zonoje;
• dėl grybelinės infekcijos (kandidozės) - sūrių baltų išskyrų su rūgpienio kvapu ir stipriu niežuliu;
• dėl sifilio - opinių pažeidimų (kieto šanko) susidarymas ant lytinių organų ir kirkšnies limfmazgių padidėjimas;
• gonorėjai būdingos pūlingos išskyros ir vulvos gleivinės hiperemija;
• dėl trichomono kolpito - putojančios išskyros su supuvusios mėsos kvapu;
• lytinių organų pūslelinė pasižymi skaidraus turinio pūslelių buvimu ir stipriu deginimo pojūčiu paveiktoje zonoje. Dažnai pakyla kūno temperatūra.

Daugeliu atvejų moterų infekcijos simptomai priklauso nuo infekcijos vietos.

• Jei infekcija lokalizuota šlaplėje, bus skundų dėl dažnų apsilankymų tualete, taip pat skausmas ir diskomfortas šlapinantis.

• Lytinių lūpų infekcijos simptomai pasireikš hiperemija ir gleivinės patinimu, taip pat skausmu palietus.
• Jei pažeidžiamas gimdos kaklelio kanalas (cervicitas), moteris skųsis dėl dėmių atsiradimo lytinių santykių metu arba po jo.
• endometriumo uždegimas (endometritas) pasireikš patologiniais menstruacijų sutrikimų pasireiškimais skausmu apatinėje pilvo dalyje.

Pirmųjų užkrečiamumo požymių atsiradimo laikas skiriasi priklausomai nuo patologijos tipo.

Įvairių ligų LPI inkubacinis laikotarpis yra individualus. Tai gali užtrukti kelias dienas arba trukti iki kelių mėnesių ir net metų. Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti be jokių būdingų simptomų. Paprastai apie 20–40% atvejų, o dar dažniau, infekcijos požymių nepasireiškia.

Moterų lytinių organų infekcijų diagnostika

Remiantis tik būdingais ligos požymiais, gydymas nebus skiriamas.

Kol paaiškės, kokio tipo patogenas išprovokavo uždegiminį procesą. Todėl, kad ir kokia būtų seksualinė infekcija, vien simptomai negali būti diagnozės pagrindas. Gydymas turėtų būti skiriamas tik remiantis laboratorinės diagnostikos rezultatais.

Diagnozei patikslinti atliekami šių tipų tyrimai:

• Bakterioskopinis tyrimas yra efektyvus, jei infekcija lokalizuota makštyje ir šlaplėje.
• Bakposev išskyros iš makšties ir šlaplės.
• PGR diagnostikos atlikimas, siekiant nustatyti patogeno genetinę medžiagą, nepriklausomai nuo infekcijos lokalizacijos.
• Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar nėra antikūnų prieš patogeną, dėl kurio moteriai gali išsivystyti lytinių organų infekcija.

Kur atlikti tyrimus dėl moterų lytinių organų infekcijų?

Bakterinę infekciją galima aptikti tepinėliais, paimtais iš lytinių takų. Ji taip pat gali būti burnoje ir išangėje, jei moteris užsiima oraliniu ar analiniu seksu. Tokiu atveju moterims dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų gali atsirasti burnos ertmės uždegimo požymių. Pavyzdžiui, stomatito, tonzilito, faringito forma. Taip pat tiesiosios žarnos (proktito simptomai). Todėl, esant šiems simptomams, gydytojas turėtų paimti tepinėlį ne tik iš burnos, bet ir iš išangės.

Kur gydytojas paims biomedžiagą tyrimams, priklauso nuo:

• gydytojo surinkti ligos istorijos duomenys, t. y., kokį seksualinį kontaktą pacientas galėjo turėti su lytiniu partneriu, užsikrėtusiu užkrečiama liga;
• apžiūros metu gautus duomenis ir moters nusiskundimus (bėrimų, hiperemijos, patinimo ir gerklės skausmo buvimą, taip pat išskyrų iš išangės pobūdį).

Kuris gydytojas gydo moterų lytinių organų infekcijos

Moterų infekcinių reprodukcinės sistemos pažeidimų gydymą atlieka ne vienas specialistas, o skirtingi specialistai. Toks požiūris į gydymą paaiškinamas patogenų gebėjimu paveikti tiek lytinius organus, tiek kitas organų sistemas.

Patologinių procesų, kuriuos sukelia moterų reprodukcinės sistemos infekcija, gydymą, kaip taisyklė, atlieka šie specialistai:

• dermatovenerologas;
• ginekologas;
• infekcinių ligų specialistas;
• hepatologas;
• gastroenterologas;
• reumatologas.

Dermatovenerologas yra specialistas, galintis atlikti tyrimą ir paskirti tinkamą gydymo kursą.

Moteris gali kreiptis į šį specialistą šiais atvejais:

• jeigu turite lytinių santykių su infekciniu lytiniu partneriu;
• jei nenaudojant apsauginių priemonių yra kontaktas su vyru, kurio sveikata kyla abejonių;
• kai atsiranda bėrimų ar opinių darinių ant lytinių organų gleivinės ar įvairių kūno dalių odos sluoksnių;
• odos neoplazmų atsiradimas;
• jei ant gleivinės atsirado kondilomų.

Be apžiūros su dermatovenerologu, galite aptarti geriausius kontracepcijos metodus. Taip pat kreipkitės pagalbos renkantis venų ligų profilaktinį gydymą (vaistinę profilaktiką).

Tačiau, kaip taisyklė, bet kuri moteris iš pradžių bando apsilankyti ginekologijos kabinete.

Priežastys, kurios prisideda prie moters gydymo pas gydytoją, dažniausiai yra šios:

• patologinių baltymų atsiradimas;
• skausmas lytinių organų srityje;
• nemalonaus kvapo iš lytinių takų buvimas;
• diskomfortas lytinių santykių metu;
• nenormalus nėštumas;
• negalėjimas pastoti (nevaisingumas).

Ginekologas taip pat sprendžia klausimus, susijusius su infekcinio proceso komplikacijomis ir moters reprodukcinės funkcijos patologija.

Infektologas gydo ŽIV infekuotus asmenis, užsikrėtusius hepatitu B ir C, herpetine ir citomegalovirusine infekcija.

Gastroenterologas ir hepatologas yra specialistai, gydantys virškinamojo trakto, įskaitant kepenų, ligas.

Pagrindinis jų vaidmuo – virusinio hepatito B ir C sergančių pacientų gydymas ir stebėjimas.

Reumatologas – tai gydytojas, kurio pacientai serga autoimuninėmis patologijomis.

Taip pat su ligomis, kurios prisideda prie jungiamojo audinio sunaikinimo. Taigi, pavyzdžiui, chlamidijų infekcija gali sukelti Reiterio sindromo pasireiškimą. Tai liga, kuri pasireiškia sąnarių, akių junginės ir lytinių organų gleivinės pažeidimais.

Kaip ir kaip gydyti moterų lytinių organų infekcijas

Terapijos metodas priklauso nuo infekcijos, sukėlusios patologinį procesą, tipo.

Moterų lytinių organų infekciją sukelia įvairios mikroorganizmų grupės.

Todėl, priklausomai nuo ligos, skiriami tam tikri vaistai.

• Bakterijų sukeltos ligos (chlamidijos, sifilis, gonorėja) gydomos antibakteriniais vaistais. Kokius antibiotikus gerti, pasakys gydytojas po pilno tyrimo. Dėl to, kad kiekvienais metais lytinių infekcijų metu atsiranda vis didesnis atsparumas antibiotikams, ligos tampa vis sunkiau gydomos, nes ligų sukėlėjai įgyja atsparumą antibiotikams, kurie anksčiau su jais susidorojo. Jos dėka kiekvieną kartą susidoroti su infekcija darosi vis sunkiau, o terapinio poveikio galimybių praktiškai nėra. Jie gali būti naudojami įvairiomis formomis: injekcijų arba tablečių pavidalu. Monural vartojamas cistitui gydyti. Sergant sifiliu, skiriami penicilino serijos antibiotikai. Jie švirkščiami į raumenis. Ceftriaksonas vartojamas gonorėjos gydymui, kuris skiriamas į veną arba į raumenis.
• Genitalijų pūslelinei ir ŽIV infekcijai gydyti naudojami antiretrovirusiniai vaistai. Jie gali susilpninti viruso poveikį, bet negali visiškai atsikratyti žmogaus nuo infekcijos. Virusas lieka organizme amžinai.
• Sergant trichomonoze, skiriami pirmuonių preparatai. Pavyzdžiui, Tinidazolas arba Ornidazolas.
• Hepatitui gydyti skiriami imunomoduliatoriai ir antiretrovirusiniai vaistai. Imunomoduliatoriai padeda apsaugoti kepenis nuo toksinio antivirusinių medžiagų poveikio.
• Grybelinėms patologijoms gydyti naudojami fungicidinio poveikio vaistai. Skiriami sisteminiai ir vietiniai vaistai. Lėšų naudojimas vietiniam gydymui yra pagrindinis kandidozės atveju. Skiriamos makšties žvakutės arba tabletės. Skiriami geriamieji preparatai su flukonazolu arba klindamicinu. Jų veiksmingumas pastebimas 90% atvejų. Jei po gydymo poveikio nėra, atliekami biomedžiagos jautrumo priešgrybeliniams vaistams tyrimai. Remiantis gautais rezultatais, atliekama tolesnė terapija.
• Virusų sukeltų ligų gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Su ŽPV neoplazmos pašalinamos toliau skiriant imunomoduliatorius.

Šlaplės instiliacijos moterų lytinių organų infekcijoms

Tam tikroms lytinių organų infekcijoms gydyti (pavyzdžiui, sergant gonorėja) rekomenduojama plauti makštį ar šlapimo pūslę antiseptiniais tirpalais. Jie suleidžiami į makštį arba šlaplę. Skalbimas antiseptiniais tirpalais prisideda prie greito patogeninės floros naikinimo, todėl lašinimą būtina atlikti per pirmas dvi valandas po neapsaugoto lytinio kontakto, kad būtų išvengta infekcijos.

Miramistinas, Chlorheksidinas, preparatai, kurių sudėtyje yra sidabro, turi profilaktinį poveikį kaip antiseptikai.

Tirpalai švirkščiami į šlaplę kasdien arba kas antrą dieną.

Instiliacijos į šlapimo pūslę atliekamos tik gydymo kambario sąlygomis, todėl būtina naudoti kateterį.

Genitalijų infekcijų gydymas nėštumo metu

Infekcijų gydymas nėštumo metu ginekologui kelia tam tikrų sunkumų. Kadangi tokioje būsenoje negalima pritaikyti visų įmanomų priemonių. Daugelis vaistų yra toksiški vaisiui.

Nėštumo metu buvo įvestas draudimas vartoti fluorokvinolonus ir tetraciklinus. Antivirusinis gydymas gali būti atliekamas tik su Acyclovir.

Iš makrolidų azitromicinas yra mažiausiai pavojingas.

Su gonokokine infekcija pirmenybė teikiama ceftriaksonui.

Laimei, dauguma penicilino vaistų nėra toksiški.

Nes net negali prasiskverbti pro vaisiaus vandenis.

Šiuo atžvilgiu sifilio gydymas antibiotikais yra nurodytas bet kuriame nėštumo etape.

Moterų lytinių organų infekcijos ir tradicinė medicina

Pastaraisiais metais medicina nuėjo ilgą kelią. O gydymo metodai liaudies gynimo priemonėmis netampa praeitimi ir išlieka aktualūs.

Yra daug būdų gydyti „močiutės metodais“. Liaudies gydytojų teigimu, pasaulyje nėra augalų, kurie negalėtų išgydyti moters lytinės infekcijos. Vaistinių augalų pagalba žolininkai rekomenduoja ruošti žolelių nuovirus. Jie naudojami ne tik peroraliniam vartojimui, bet ir prausimuisi.

Galbūt žolelių nuovirai gali tiesiog prisotinti organizmą mineralais ir vitaminais. Taigi jie turės įtakos imuninės apsaugos gerėjimui, tačiau nesugebės sunaikinti patogenų organizme. Tai yra, šis metodas yra 100% nepatikimas.

Be to, savarankiškas gydymas gali sukelti tam tikrų komplikacijų:

• infekcijos plitimas kylančiu keliu;
• sukelti nevaisingumą;
• prisidėti prie ligos perėjimo į lėtinę būklę;
• neigiamai veikia vidaus organus ir organų sistemas.

Dėl tokių pasekmių pacientas anksčiau ar vėliau turės kreiptis į gydytoją.

Tačiau užleista būklė bus gydoma daug ilgiau ir sunkiau. Sunkiais atvejais gali prireikti net hospitalizacijos.

Ar galima turėti lytinių santykių gydant moters infekcijas

Gydymo proceso metu priskiriama seksualinė abstinencija.

Tai paaiškinama šiomis priežastimis:

• kad sergantis žmogus negalėtų tapti kitų žmonių infekcijos šaltiniu;
• siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui kylančiu keliu per kūną;
• užkirsti kelią tolesniam jau pažeistų gleivinių sužalojimui.

Be to, sergant daugeliui moterų seksualiniai santykiai yra tik našta.

Kadangi jie sukelia diskomfortą:

• Pacientai jaučia skausmą liesdami lytinių organų gleivinę.
• Gali būti pastebėtas gleivinės epitelio kraujavimas.
• Išskyros turi nemalonų kvapą, kuris gali atbaidyti seksualinį partnerį.

Jei moteris yra pasiruošusi tokiems pojūčiams, ji turi teisę nepaklusti gydytojui ir turėti lytinių santykių.

Tačiau bet kuriuo atveju turite naudoti prezervatyvą.

Moterų lytinių organų infekcijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis, dabar galima pasiskiepyti nuo pavojingų ligų, tokių kaip ŽPV ir hepatitas B.

Be to, galite apsisaugoti nuo lytinių organų infekcijų, jei:

• vengti lytinių santykių su nepažįstamais žmonėmis, kurių sveikata abejojama;
• prezervatyvų naudojimas;
• sumažinti netradicines sekso formas, ypač su nepatikrintais partneriais;
• specialių apsaugos priemonių naudojimas, ypač lytinių santykių su nauju partneriu metu.

Kur kreiptis dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymo

Jei yra lytinių organų infekcijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti vietinis ginekologas arba venerologas, vedantis susitikimą klinikoje arba odos priežiūros klinikoje. Specialistas duos siuntimą tyrimams, kurių rezultatai leis gydytojui paskirti tinkamą gydymą.

Gydymas Maskvoje gali būti atliekamas ne tik gyvenamojoje vietoje, bet ir vienoje iš privačių klinikų.

Šio pasirinkimo pranašumai apima:

• galimybė atlikti išsamią diagnostiką, leidžiančią aptikti paslėptas infekcijas;
• aukštas specialistų kvalifikacijos lygis;
• mandagus medicinos personalo požiūris;
• išlaikyti anonimiškumą.

Jei įtariate moterų lytinių organų infekcijas, kreipkitės į mūsų medicinos centro patyrusius ginekologus ir venerologus.

Be klasikinių venerinių ligų, tokių kaip, pavyzdžiui, sifilis ar gonorėja, yra nemažai ligų, kurios taip pat perduodamos lytiniu būdu, tačiau gali turėti ir kitus perdavimo būdus, iš kurių pagrindinis yra parenterinis. Beveik visi jie gali turėti gana rimtų pasekmių ir net baigtis mirtimi.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tokias lytiškai plintančias infekcijas, apsvarstysime populiarių ligų požymius.

Lytinių organų pūslelinės

Genitalijų pūslelinę sukelia herpes simplex virusas. Jis perduodamas dviem būdais: lytiniu būdu (daugiausia) ir nuo užsikrėtusios motinos vaisiui.

Šią ligą sukelia herpes simplex virusas, kuris daugiausia perduodamas lytiniu būdu. Galbūt intrauterinė vaiko infekcija nuo užsikrėtusios motinos. Kiti perdavimo būdai laikomi mažai tikėtinais. Infekcijos rizika žymiai padidėja, jei vienas iš lytinių partnerių lytinio akto metu turi ryškių vietinių ligos simptomų. Reikia atsiminti, kad net nesant lytinių organų pūslelinės požymių, virusas yra izoliuotas, todėl galima užsikrėsti seksualiniu partneriu.

Liga labai dažnai praeina be jokių klinikinių apraiškų, susilpnėjus imuninei sistemai gali pasireikšti paūmėjimas, kurio metu pasireiškia ligos simptomai. Užsikrėtus simplex virusas amžinai lieka žmogaus kraujyje, jo neįmanoma atsikratyti, antivirusinių vaistų pagalba galima tik palengvinti ligos paūmėjimo eigą.

Genitalijų pūslelinės simptomai

Yra pirminis herpesas - pirmasis ligos atvejis po užsikrėtimo, kai pasireiškia jo simptomai, ir atkryčiai (antrasis ir vėlesni ligos pasireiškimo atvejai). Esant pirminei ligos formai, pacientams pažeistoje vietoje (dažniausiai genitalijose) atsiranda skausmas, deginimo pojūtis ir patinimas, vietinius simptomus lydi karščiavimas ir galvos skausmas. Praėjus kelioms dienoms po šių požymių atsiradimo, ant odos ir lytinių organų gleivinių atsiranda mažos pūslelės, kuriose yra skaidrus skystis. Jie greitai plyšta, o jų vietoje susidaro raudonos skausmingos žaizdelės, kurios paprastai užgyja per dvi savaites.

Ligos atkryčiai dažniausiai pasireiškia susilpnėjus imunitetui, peršalus, po hipotermijos, emocinio streso, simptomai nėra tokie ryškūs kaip pirminės ligos formos. Ligos simptomai, kaip taisyklė, atsiranda tose pačiose vietose ir užgyja greičiau, per 7-10 dienų.

Dažniausiai lytinių organų pūslelinė nesukelia rimtų pasekmių organizmui, apie save primena tik paūmėjimų laikotarpiais.

Vaisingo amžiaus moterys turėtų būti ypač dėmesingos savo sveikatai. Nėštumo metu užsikrėtus pirminiu lytinių organų pūsleliniu, viruso perdavimo vaisiui tikimybė yra 50%, o sergant pasikartojančia ligos forma 5% vaikų gimsta su įgimtos pūslelinės simptomais. Jo apraiškos naujagimiams gali būti įvairios: odos, gleivinių, akių, nervų sistemos ir vidaus organų pažeidimai.

ŽPV (žmogaus papilomos virusas)

Hepatitas C, skirtingai nei hepatitas B, kurio besimptomė forma yra reta, gali nepasireikšti ilgą laiką. Kai pablogėja savijauta, paprastai jau yra kepenų pažeidimas. Pasveiksta tik 15-20% atvejų, likusiems 80-85% ligonių liga pereina. Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, periodiškai pasireiškia negalavimas, pastebimas kepenų padidėjimas, kraujo tyrimuose registruojami nukrypimai nuo normos. Esant tokiai formai, liga gali tęstis iki 15-20 metų, palaipsniui blogėja ligonio sveikata, apetitas, nuolat jaučiamas sunkumas dešinėje hipochondrijoje, krenta svoris. Jis vystosi, 30-40% - cirozė ir kepenų vėžys. Narkomanams, žmonėms su nusilpusia imunine sistema, kitų infekcijų nešiotojams, pavyzdžiui, liga gali sparčiai vystytis, ligoniai greitai miršta.

ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas)

Daugelyje pasaulio šalių ŽIV yra pirmoji pagal paplitimą tarp lytiškai plintančių infekcijų. Vieni lieka viruso nešiotojais, kitiems išsivysto sunkus imunodeficitas (AIDS), dėl kurio atsiranda antriniai infekciniai ir navikiniai procesai, sukeliantys ligonio mirtį.

Pagrindinis infekcijos perdavimo būdas yra lytinis. Virusas randamas visuose biologiniuose skysčiuose, tačiau tik kraujyje, limfoje, spermoje, makšties sekrete ir motinos piene jo yra pakankamai daug, kad užsikrėstų. Lytinio perdavimo galima išvengti naudojant tik barjerines kontraceptines priemones (prezervatyvus).

Padidėjusios užsikrėtimo rizikos grupei priskiriami pasileidę asmenys, homoseksualai, narkomanai, taip pat sergantys bet kokia kita liga. Infekcijos rizika padidėja kraujo donorams ir sveikatos priežiūros darbuotojams.

Pagal statistiką, ŽIV dažniausiai diagnozuojamas vyrams, beveik pusė jų užsikrečia dėl tos pačios lyties kontaktų (užsikrėtimo tikimybė didžiausia analinio sekso metu). Taip pat galima pastebėti, kad juodosios rasės atstovai beveik 7 kartus dažniau užsikrečia ŽIV nei europiečiai ar azijiečiai, o tai paaiškinama skirtingu skirtingų rasių žmonių imlumu užsikrėsti.

ŽIV simptomai

Inkubacinis laikotarpis po užsikrėtimo virusu gali trukti nuo 3 savaičių iki 1 metų, jo trukmė priklauso nuo paciento imuninės būklės. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai arba sergant bet kokiomis lytiškai plintančiomis ligomis, inkubacinio laikotarpio trukmė gali sutrumpėti.

90% atvejų, pasibaigus ligos inkubaciniam laikotarpiui, užsikrėtusiems pasireiškia ūminės ŽIV infekcijos simptomai, kurie labai panašūs į požymius. Pacientams pakyla kūno temperatūra, skundžiasi bendru silpnumu, gali atsirasti galvos skausmas, sloga, kosulys, apžiūros metu nustatomi padidėję limfmazgiai. Po 1-2 savaičių pacientų būklė dažniausiai pagerėja, prasideda latentinis ligos periodas, kurio metu pacientų sveikatos būklė išlieka patenkinama. Latentinis ligos laikotarpis trunka vidutiniškai 7-12 metų, visą šį laiką ligonis gali užkrėsti sveikus žmones, nežinodamas, kad yra užsikrėtęs. Narkomanams latentinis ligos laikotarpis gerokai sumažėja.

Tada pacientams ateina antrinių ligų laikotarpis. Jiems išsivysto oportunistinės infekcijos, kurias sukelia normali mikroflora, kurią sveikiems žmonėms slopina imuninė sistema. Ši stadija vadinama AIDS, gali trukti iki dvejų metų, pacientai dažnai miršta nuo sunkių kvėpavimo, nervų, virškinimo sistemos ligų, piktybinių navikų, grybelinių infekcijų.

Iki šiol ŽIV yra nepagydoma liga, užsikrėtęs asmuo yra užkrečiamas bet kurioje stadijoje. Deja, liga gali nepasireikšti labai ilgai, ŽIV užsikrėtęs žmogus, apie tai net nežinodamas, gali užkrėsti sveikus žmones. Šiuolaikinių vaistų dėka pailgėjo užsikrėtusiųjų gyvenimo trukmė, pacientai gali gyventi beveik pilnavertiškai dešimtmečius. Tiesą sakant, nuolatinis labai aktyvus antiretrovirusinis gydymas lėtina ŽIV infekcijos progresavimą ir jos perėjimą prie AIDS. Tačiau jis turi nemažai sunkių šalutinių poveikių, galinčių pabloginti paciento gyvenimo kokybę.

Turėtumėte žinoti, ypač vasarą atostogų laikotarpiu. Žmonės, kurie yra pripratę prie nesaugių lytinių santykių, turi žemą seksualinę kultūrą, yra linkę į nerūpestingus seksualinius santykius, o paaugliai, negavę tinkamo lytinio švietimo, atostogų metu gali rimtai pakenkti savo sveikatai.

Venerinių ligų klasifikacija

Lytiniu keliu plintančios ligos yra labai užkrečiamos ir gali būti besimptomės, todėl kelia rimtą pavojų žmonių sveikatai.

Kai kurios lytiškai plintančios ligos yra nepagydomos (ŽIV), o kitas galima gydyti, tačiau tai gali būti atidėta daugeliui metų.

Kai kurios venerinės ligos pirmajame vystymosi etape nepasižymi simptomais, kitos po užsikrėtimo iš karto sukelia daugybę patologinių sutrikimų, pirmiausia iš lytinių organų – gausių pūlingų išskyrų, opų, bėrimų ir kt.

Nesuvokimas rizikos užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis žmogui gali brangiai kainuoti. LPL sukelia lėtinius patologinius procesus lytinių organų srityje ir kitose organizmo sistemose, gali sukelti onkologiją ir mirtį.

Rusijos Federacijoje už tyčinį lytinio partnerio užkrėtimą lytiniu keliu plintančia infekcija nustatyta baudžiamoji atsakomybė. Tokia priemonė yra priverstinė, nes plinta lytiškai plintančios ligos, tokios kaip gonorėja, chlamidiozė, sifilis, ŽIV ir kt.

Žinoti, kokios ligos plinta lytiškai, susipažinkite su venerinių ligų klasifikacija.

Tipiškos venerinės ligos su ryškiais požymiais

Namų medicinoje lytiškai plintančių ligų grupei įprasta priskirti tas infekcijas, kurios yra lytiškai plintančios (sifilis, gonorėja, donovanozė, trichomonozė, lytinių organų pūslelinė, minkštasis šarkas). Tačiau yra ligų, kuriomis užsikrečiama ne tik lytiškai, bet ir kitais būdais. Pavyzdžiui, per pažeistą odą ir gleivines (ŽIV) arba užsikrėtus per namų apyvokos daiktus (niežai), patogeno perdavimas iš motinos vaisiui (chlamidiozė).

Venerinės patologijos, turinčios ryškių simptomų, apima:

• sifilis;
• chancroid (minkštas šankras);
• gonorėja;
• limfogranulomatozė (kirkšnies forma);
• Venerinio tipo granuloma.

Visas šias ligas sukelia skirtingos bakterijos ir jos turi būdingų požymių.

Užsikrėtus sifiliu, atsiranda kietas šancras – gili, neskausminga, kieta sifilinė žaizda lygiais kraštais ir dugnu. Sukėlėjas, išplitęs su krauju, sukelia sisteminį viso organizmo pažeidimą: atsiranda bėrimas, pažeidžiami kaulai, kepenys, inkstai, nervų sistema ir kt.

Minkštas šansas atrodo kaip skausmingos opos su minkštu dugnu ir kraštais ant lytinių organų, o tai skiriasi nuo pirminio sifilio kietojo šanko.

Kiekvienos iš šių ligų inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 12 dienų, po kurio pradeda pasireikšti įvairūs simptomai – pūlingos išskyros iš lytinių takų, skausmas, deginimas (gonorėja); opos, erozijos, vėliau randai vulvoje, išangėje, šlaplėje, tiesiojoje žarnoje, kirkšnies ir šlaunikaulio limfmazgių pažeidimai (limfogranulomatozė).

Venerinio tipo granuloma pažeidžia lytinius organus, išangę, pirmiausia mažų granulių pavidalu, kurios vėliau išopėja ir didėja.

Kitos seksualinės infekcijos

Kitos lytiškai plintančios ligos, kurios daugiausia paveikia reprodukcinės sistemos organus ir kurios ne visada turi ryškių simptomų, yra:

Išvardytų lytiniu keliu plintančių ligų klinika turi daug bendro. Todėl galime išskirti beveik visoms išvardintoms ligoms būdingus simptomus:

• gleivinės ir pūlingos išskyros iš šlaplės;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• niežulys ir deginimas lytinių organų srityje;
• drumstas šlapimas;
• patinę limfmazgiai kirkšnyje;
• diskomfortas ir skausmas šlapinantis ir lytinių santykių metu;
• subfebrilo temperatūra, silpnumas.

Be šių apraiškų, įvairios infekcijos gali paveikti ir kitus organus: kepenis, inkstus, sąnarius ir kt.

Kokios ligos plinta lytiškai ir ypač išsiskiria kaip veikiantys, daugiausia kitus organus ir sistemas? Jie apima:

1. Naujagimio sepsis.
2. Giardija.
3. Citomegalovirusas (herpetinis virusas, bloginantis apsauginę imuninės sistemos funkciją, pavojingas negimusiam vaikui).

LPL veislės pagal patogenų tipą

Priklausomai nuo patogeno tipo, LPL skirstomos į šias grupes:

Dėl fiziologinių organizmo savybių moteris gali jausti šiuos LPI infekcijos simptomus:

• Gausios išskyros iš makšties (žalios, putotos, kvapios, kruvinos);
• skausmingas ir dažnas noras šlapintis;
• skausmas ir diskomfortas sekso metu;
• menstruacinio ciklo pasikeitimas;
• niežulys vulvoje ir tarpvietėje;
• bėrimas ant lytinių lūpų arba aplink išangę, burną, kūną;
• limfmazgių padidėjimas ir kt.

Atsiradus tokiems lytiniu keliu plintančių ligų simptomams, moteris turi nedelsdama kreiptis į ginekologą.

Lytiškai plintančių ligų pasireiškimas vyrams

Vyrai, susirgę venerine liga, jaučia šiuos sveikatos nukrypimus:

• nemalonios išskyros iš šlaplės (baltos, gleivinės, pūlingos, su kvapu);
• dažnas ir skausmingas šlapinimasis;
• kraujas spermoje;
• įvairūs bėrimai ant lytinių organų;
• normalios ejakuliacijos problemos;
• skausmas kapšelyje.

Tokie pirmieji požymiai turėtų įspėti vyrą ir priversti kreiptis į urologą, nes visos lytiniu keliu plintančios ligos gali progresuoti latentiškai ir sukelti rimtų komplikacijų.

Skaitykite apie tai to paties pavadinimo medžiagoje.

Kaip diagnozuojamos LPL

LPL diagnozė apžiūros metu nustatoma ne tik remiantis paciento apžiūra, nustatytais simptomais, bet daugiausia – pagal laboratorinių tyrimų rezultatus.

Norint nustatyti lytiniu keliu plintančias ligas, paimami tepinėliai iš šlaplės, gimdos kaklelio ir spermos. Jie tiriami mikroskopu tiesioginiu ir liuminescenciniu metodu.

Tikslesnis patogeno nustatymas leidžia paimtą paciento biologinę medžiagą sėti ant maistinės terpės (kultūrinis metodas). Šis tyrimo metodas padeda nustatyti ne tik ligos sukėlėją, bet ir jautrumą vaistams.

Būtina paimti paciento kraują. Kraujas tiriamas, ar nėra patogeno antigenų (ELISA – fermentų imunologinis tyrimas ir PIF – tiesioginė imunofluorescencija). Kitaip tariant, tokiais metodais kraujyje nustatomi įvairių ligų sukėlėjų (ŽIV, sifilio ir kt.) antikūnai.

Tiksliausias LPL diagnozavimo metodas yra PGR metodas – polimerazės grandininė reakcija. Jo esmė – aptikti DNR fragmentus paciento biologinėje medžiagoje (tepinėliai iš makšties ir gimdos kaklelio, sperma, vaisiaus vandenys, kraujas ir kt.).

Brangi PGR procedūra dažniausiai taikoma tais atvejais, kai kiti bakteriologiniai, imunologiniai ir virusologiniai diagnostikos metodai neleidžia nustatyti LPL sukėlėjo. Dar vienas šio metodo privalumas – virusą jis aptinka iš karto po užsikrėtimo, kai liga dar nėra išsivysčiusi. Tai leidžia anksti pradėti gydymą.

Lytinių organų infekcijų gydymas

Lytiniu keliu plintančių ligų gydymas priklauso nuo nustatyto patogeno, jo jautrumo tam tikriems vaistams, paciento būklės ir kitų veiksnių. Svarbiausia atsiminti, kad tik gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais, gali paskirti gydymo režimą. Be to, ne visos lytiškai plintančios ligos yra išgydomos. Tokie kaip: ŽIV, 1 ir 2 tipo herpes, hepatitas C yra nepagydomi.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo vienos iki trijų savaičių. Chlamidijos gali būti ūmios, poūmios, lėtinės arba besimptomės. Chlamidioze sergantis žmogus pastebi būdingos stiklinės išskyros iš šlaplės ryte, gali būti niežulys ar diskomfortas šlapinantis. Net ir negydant, po kurio laiko (apie 2 savaites) ligos simptomai išnyksta, ir ji tampa lėtinė, infekcija tarsi „užkonservuojama“ organizme, laukiama progos vėl apie save priminti.

Pagrindinis chlamidijų pavojus yra būtent esant komplikacijoms kad jis gali paskambinti. Moterims infekcija gali sukelti uždegimines gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių (!) ligas, atsiradus jų nepraeinamumui, gimdos kaklelio, šlaplės, nėštumo metu gali sukelti priešlaikinį gimdymą, mažo kūno svorio vaikų gimimą, po gimdymo. endometritas. Vyrams chlamidijos „patenka“ į prostatos liauką ir sėklines pūsleles, sukeldamos lėtinį prostatitą ir vezikulitą. Be to, lėtinis procesas tęsiasi iki prielipo, o tai gali sukelti vyrų nevaisingumą. Chlamidijos taip pat gali patekti ant šlapimo pūslės sienelės ir sukelti hemoraginį cistitą. Chlamidijų sukeltas lėtinis šlaplės uždegimas sukelia jos susiaurėjimą (striktūrą). Be įvairių komplikacijų, susijusių su lytinių organų sritimi, chlamidijos gali pažeisti ir kitus organus (Reiterio sindromas) – akis (chlamidinis konjunktyvitas), sąnarius (dažniausiai čiurnos, kelio), stuburą, odą, vidaus organus (dažniausiai hepatitą).

Chlamidijos diagnozė yra sunkesnė nei bakterinės infekcijos. Paprasčiausi metodai turi ne didesnį kaip 40% tikslumą. Tiksliausias ir įperkamiausias chlamidijų nustatymo metodas šiandien yra imunofluorescencinė reakcija (IF), naudojant pažymėtus antikūnus.

Chlamidijos gydymas taip pat yra sudėtingesnis ir daug laiko reikalaujantis, todėl jį turi atlikti abu partneriai. Be antibiotikų terapijos kurso, tai būtinai apima imunomoduliacinį gydymą, multivitaminų terapiją, gyvenimo būdo normalizavimą, dietą ir seksualinės veiklos nutraukimą gydymo metu. Kurso pabaigoje atliekami kontroliniai tyrimai, o jei chlamidijų nenustatoma, po 1 mėnesio dar 2 kartus (moterims – prieš menstruacijas). Tik po to bus galima kalbėti apie terapijos efektyvumą.

Apie chlamidiją galime drąsiai pasakyti, kad tai daug lengviau išvengti nei išgydyti .

Lytinių organų mikozė

Šis terminas apjungia daugybę grybelinės infekcijos paveiktų urogenitalinių organų gleivinių ir odos ligų. Vulvovaginalinė kandidozė (VC) yra dažniausia moterų mikozė. Kandidozės sukėlėjai yra į mieles panašūs Candida genties grybai, šiuo metu priskaičiuojami daugiau nei 170 rūšių (albicans, tropicalis, krusei, glabrata, parapsilosis ir kt.). Pagrindinis vaidmuo jų atsiradime tenka Candida albicans, kurios, kaip saprofitai, gali būti randamos sveikų moterų makštyje (kandidozė) ir, esant tinkamoms sąlygoms, tampa patogeniškos, nes sumažėja apsauginiai mechanizmai nuo grybelinės infekcijos. Ilgalaikis ir nekontroliuojamas antibiotikų, kortikosteroidų, didelių dozių hormoninių kontraceptikų, onkologinių, hematologinių, sunkių infekcinių ligų, spindulinės terapijos, imunodeficito būklių vartojimas prisideda prie organizmo atsparumo mažėjimo, keičia normalią makšties mikrobiocenozę, naikina barjerinius mechanizmus, kurie paprastai blokuoja. grybų dauginimasis. Polinkis į ligos vystymąsi, įskaitant nėščias moteris, taip pat yra aptemptų drabužių dėvėjimas, nutukimas, prastos higienos sąlygos, karštas klimatas. Iš žarnyno, per namų apyvokos daiktus į moters lytinius takus patenka į mieles panašūs grybai, galima ir lytiškai plintanti infekcija.

Viena iš VC kurso ypatybių – grybų derinimas su itin aktyvia bakterine flora, sukuriančia palankų foną grybelių patekimui į audinius. Dažnai liga įgyja nuolatinę, lėtinę ir recidyvuojančią eigą, nereaguodama į nuolatinį gydymą. Taip yra dėl to, kad grybai giliai prasiskverbia į sluoksniuotojo epitelio ląsteles, kurios yra išklotos lytinių takų, kur jie gali ilgai išbūti ir net daugintis, apsaugoti nuo vaistų poveikio.

Vulvovaginaline kandidoze nėščiosioms suserga 3-4 kartus dažniau dėl imunologinės ir hormoninės būklės pokyčių, padidėjusio jautrumo įvairiems infekciniams poveikiams. Vadinasi, naujagimiai dažnai turi odos, burnos gleivinės kandidozė, konjunktyvitas.

Dėl grybelinių infekcijų moterų skundžiasi niežėjimo ir deginimo atsiradimas vulvoje, pieno baltymų kiekio padidėjimas, kvapo atsiradimas. Liga gali būti kartu su urologiniais pažeidimais – ūminėmis ir lėtinėmis kandidozinio pyelocistito formomis.

Kandidozės diagnostika atliekama gerai žinomais laboratoriniais metodais: mikroskopija, PGR ir kt. Ligos gydymas yra kompleksinis – bendras ir vietinis veiksmas. Kompleksinėje VC terapijoje taip pat naudojama vitaminų terapija ir imunostimuliuojantys vaistai.

Bakterinė vaginozė

Bakterinė vaginozė – tai liga (arba infekcinis neuždegiminis sindromas), kai makšties aplinkoje vyrauja ne laktobacilos, o mikrobų ir gardnerelių asociacija.

Sveikoms moterims makštyje dažniausiai randama laktobacilų, nepatogeninių korinebakterijų ir koagulazei neigiamų stafilokokų. Įvairių bakterijų kiekybinio santykio pažeidimas veikiant tam tikriems veiksniams sukelia klinikines infekcinio proceso apraiškas makštyje (vaginitas ir (arba) vaginozė). Kitų mikrobų bendruomenės narių išstūmimas vienai iš oportunistinių rūšių sukelia klinikinių vaginito simptomų su vietine leukocitų reakcija ir kitais uždegimo požymiais.

Pagrindiniai moterų nusiskundimai- skystos, nemalonaus kvapo, vienalytės konsistencijos išskyros, kurios prilimpa prie makšties sienelių, diskomfortas. Ilgai selekcijos metu jie įgauna gelsvai žalsvą spalvą.

Bakterinė vaginozė dažnas nėščioms moterims moterys. Nėštumo metu, veikiant hormonams, pakinta makšties gleivinė, sumažėja pH lygis, todėl susidaro palankios sąlygos kiekybiškai daugintis tam tikriems mikroorganizmams.

Diagnozė atliekama žinomais laboratoriniais metodais, tyrimas turėtų būti atliekamas abiem seksualiniams partneriams.

Gydant bakterinį vaginitą reikia laikytis šių principų: abiejų seksualinių partnerių gydymas Jis atliekamas vienu metu, gydymo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos ir alkoholinių gėrimų vartojimo. Kartu koreguojamos bendros būklės (lėtinės ligos, hipovitaminozė, hipoestrogenizmas), skiriamas dėmesys bendrai organizmo imuninei būklei ir bendram atsparumui gerinti. Tinkamo antibiotikų terapijos taikymas bendrų priešuždegiminių priemonių ir vietinių procedūrų fone yra raktas į visišką pasveikimą.

papilomos viruso infekcija

Žmogaus papilomos virusai (ŽPV) laikomi pavojingais, nes yra predisponuojantys veiksniai ikivėžinėms lytinių organų ligoms išsivystyti ir vyrams bei moterims sukelia plokščialąstelinę karcinomą. Žmogaus papilomos viruso infekcija (PVI) yra lytiniu keliu plintanti liga. Labiausiai gydytojams žinomas PVI pasireiškimas yra genitalijų ir išangės lyties organų karpos (homoseksualams jos pasireiškia 5-10 kartų dažniau nei heteroseksualiems asmenims). Pastaruoju metu padaugėjo vaikų gerklų ir bronchų papilomos virusinių pažeidimų, kurie laikomi moterų užsikrėtimo nėštumo metu pasekmė. ŽPV infekcija taip pat gali būti perduodama iš tėvų vaikams.

Šios infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka nuo vieno iki devynių mėnesių. Paskirstykite klinikines, subklinikines ir latentinės ŽPV infekcijos formas. Pirmajam būdingi matomi karpos pažeidimai, lytinių organų karpos, kurios gali išsigimti į karcinomas ir sukelti gimdos kaklelio ir kiaušidžių vėžį. Kliniškai nepasireiškiančias ligos formas galima nustatyti tik kolposkopijos, citologinio ar histologinio tyrimo pagalba. Spontaniškai išgydyti ŽPV infekcijos neįmanoma, todėl genitalijų karpos turi būti pašalintos, nepaisant jų dydžio ir vietos. Nėštumo metu liga gali smarkiai progresuoti.

Manoma, kad papilomos viruso infekcija į moters organizmą patenka imuninės sistemos pokyčių fone, o vietinės apraiškos registruojamos anksčiau, todėl būtina imunokorekcija.

ŽPV infekcijos rizikos veiksniai: seksualinis elgesys (anksti seksualinės veiklos pradžia, didelis partnerių skaičius, dažni lytiniai santykiai); partnerių, kurie turėjo kontaktą su moterimi, sergančia anogenitalinėmis karpomis ar gimdos kaklelio vėžiu, buvimas; kitos LPL (chlamidijos, gonorėja, trichomonozė, sifilis, HSV ir kt.); rūkymas, alkoholis; nėštumas; endometriozė; vidiniai veiksniai (avitaminozė, imuninės būklės pokyčiai).

Nėštumo metu karpos dažnai padidėja ir gali pasiekti didelius dydžius, tačiau po gimdymo dažnai regresuoja. Dauguma autorių rekomenduoja jų aktyvų gydymą, nes jie yra infekcijos židinys, padidinantis vaisiaus infekcijos riziką. Be to, dideli dariniai gali sukelti komplikacijų gimdymo metu, vaikams padidėja gerklų ir kitų organų papilomatozės rizika.

Gydymo metu pasirenkami krioterapija, Solcoderm ir TCA, taip pat naudojami lazeriniai, elektrokoaguliacijos ar chirurginiai metodai. Išsamus derinys abiejų partnerių gydymas atsižvelgiant į gretutines ligas.

Trichomonozė

Akušerijos ir ginekologijos praktikoje tarp vulvovaginito dažniausiai nustatomos trichomonos ir vulvovaginalinė kandidozė, kurios sudaro daugiau nei 2/3 atvejų. Trichomonas vaginalis dažnai randamas kartu su mikoplazmomis, gonokokais, chlamidijomis, grybeliais.

Moterims trichomonų buveinė yra makštis, vyrams - prostatos liauka ir sėklinės pūslelės. Šlaplė pažeidžiama tiek vyrams, tiek moterims. Trichomonai fiksuojami ant makšties gleivinės plokščiojo epitelio ląstelių, prasiskverbia į liaukas ir spragas. Infekcija atsiranda nuo sergančio žmogaus. Moterys, turinčios kelis seksualinius partnerius, trichomonoze serga 3,5 karto dažniau nei moterys, turinčios vieną partnerį. Inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai 515 dienų.

Būdinga trichomonozė gausios geltonai pilkos spalvos putotos skystos išskyros iš lytinių takų, dirginimas ir stiprus vulvos niežėjimas, deginimas ir skausmas šlapinantis. Klinikiniai simptomai pasunkėja po menstruacijų. Infekcijos perėjimas į lėtinę stadiją vyksta laipsniškai nykstant ūmiems ir poūmiams reiškiniams. Recidyvai dažniausiai išsivysto po lytinių santykių, išgėrus alkoholinių gėrimų, sumažėjus organizmo atsparumui, sutrikus kiaušidžių funkcijai, pakitus makšties turinio pH.

Lėtinė trichomonozė, kaip taisyklė, yra mišrus bakterinis procesas, nes Trichomonas yra chlamidijų, ureaplazmų, gonokokų, stafilokokų ir kitos floros rezervuaras. Trichomonų nešiojimas turėtų būti suprantamas kaip trichomonų buvimas žmogaus organizme, kai nėra klinikinių ligos požymių. Reikšmingus sutrikimus, kurie išsivysto pacientų, sergančių mišriomis urogenitalinėmis infekcijomis, organizme sunku ištaisyti, o tai prisideda prie atkryčių atsiradimo ir sukelia itin atkaklią proceso eigą, nepaisant tinkamo gydymo. Recidyvai pasireiškia daugiau nei 20% atvejų.

Lytinių organų pūslelinės

Herpes yra karščiavimas, kurį lydi pūslių atsiradimas ant odos ir gleivinių. Herpes infekcijos yra infekcinių ligų grupė, kurią sukelia žmogaus herpeso virusai, iš kurių labiausiai paplitęs yra herpes simplex virusas. Daugiau nei 90% planetos žmonių yra užsikrėtę šiuo virusu, apie 20% iš jų turi klinikinių infekcijos požymių.

Herpes simplex virusas yra dviejų tipų: 1 tipo virusas ir 2 tipo virusas. Genitalijų herpes yra 2 tipo virusas, tačiau dabar abu virusų tipai dažnai aptinkami užsikrėtusiems žmonėms. Herpes simplex virusas perduodamas kontaktuojant per sergančio žmogaus kūno skysčius (kraują, seiles, spermą, gleivinės sekretą) su jautriomis sveiko žmogaus kūno vietomis.

Virusas pavojingas, nes patekęs į žmogaus organizmą, jis jame išlieka amžinai. Sumažėjus imunitetui, peršalimui, hipotermijai, nėštumui ir kitiems veiksniams, klastinga intervencija suaktyvėja ir suteikia vietinių ir bendrų klinikinių apraiškų. Be odos ir gleivinių pažeidimo, jis gali būti kai kurių centrinės nervų sistemos uždegiminių ligų (meningito, encefalito), ENT organų, kvėpavimo organų, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinamojo trakto, Urogenitalinės sistemos, akių ir. taip pat prisideda prie gimdos kaklelio ir prostatos vėžio vystymosi. Herpes simplex virusas gali sukelti nėštumo ir gimdymo patologiją, savaiminius persileidimus, intrauterinę vaisiaus mirtį, sukelti naujagimių generalizuotą infekciją.

Genitalijų pūslelinė yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Moterys genitalijų pūsleline serga dažniau nei vyrai. Išskirti pirminis Ir pasikartojantis lytinių organų pūslelinės. Pirminė daugeliu atvejų yra besimptomė, virsta latentiniu viruso nešiokliu arba pasikartojančia ligos forma.

Pirmą kartą pasireiškus ligai, inkubacinis laikotarpis trunka 1–10 dienų. Pacientus gali trikdyti niežulys, deginimas, skausmingumas pažeidimo srityje, karščiavimas, šaltkrėtis, padidėję kirkšnies limfmazgiai. Šie simptomai išnyksta prasidėjus ūmiam periodui, kai ant lytinių organų gleivinės ir gretimų odos sričių atsiranda būdingų pūslelių su aplink paraudimais, kurios atsidaro po 2-4 dienų, formuojasi erozijos ir opos. Tuo pačiu metu gali būti skundų skausmu pilvo apačioje, niežuliu, dažnu, skausmingu šlapinimusi, kartais galvos skausmu, nedideliu karščiavimu, limfmazgių padidėjimu prie lytinių organų ir pan.. Ūminis periodas paprastai trunka ne ilgiau kaip 8-10 dienų . Po to išnyksta visos matomos ligos apraiškos, o pacientas dažnai laiko save pasveikusiu. Išgijimo iliuziją sustiprina vartojant įvairius (pavyzdžiui, priešuždegiminius) vaistus, kurie, tiesą sakant, neveikia ligos, o po kelių dienų jų vartojimo baigiasi ūminis ligos periodas.

Po pirminio atvejo, veikiant įvairiems provokuojantiems veiksniams (lytiniam gyvenimui, stresui, menstruacijoms, hipotermijai ir kt.), liga atsinaujina. Recidyvų dažnis gali būti įvairus: nuo 1 kartą per 2-3 metus iki mėnesinių paūmėjimų. Su atkryčiais visi ligos simptomai, kaip taisyklė, yra silpnesni.

Gali pasikartoti lytinių organų pūslelinė tipiškas forma (lydima herpetinių išsiveržimų), netipiškas forma (be bėrimų ir pasireiškia kaip pasikartojančios erozijos, įprastas persileidimas, nevaisingumas, lėtinės uždegiminės vidaus lytinių organų ligos – kolpitas, vulvovaginitas, endocervicitas ir kt.) ir forma. besimptomis nešiotojas infekcijos (virusai).

Šiuo metu 40-75% atvejų lytinių organų pūslelinė pasireiškia netipiškai, t.y. be herpetinių išsiveržimų atsiradimo. Tokiais atvejais skundžiamasi niežuliu, deginimu, leukorėja, kurių negalima gydyti įprastiniu būdu. Dažnai netipinės pūslelinės formos nėra atpažįstamos ir pacientai ilgai ir be poveikio gydomi antibiotikais ir kitais vaistais, dažnai sukeliančiais disbakteriozės vystymąsi, alergines reakcijas.

Pavojingiausios infekcijos plitimui yra besimptomės lytinių organų pūslelinės formos, nes pacientai gyvena aktyvų lytinį gyvenimą, nežinodami, kad užkrečia savo partnerius. Herpes simplex virusas nesunkiai aptinkamas žinomais laboratoriniais metodais, bet, deja, kartais jis aptinkamas atsitiktinai atliekant virusologinį seksualinių partnerių ar nevaisingų porų tyrimą.

Herpes gydymo tikslas – slopinti viruso dauginimąsi ir plitimą, atkurti tam tikrus sutrikimus, atsiradusius dėl viruso suaktyvėjimo žmogaus organizme. Šiuo metu nėra vaistų, galinčių sunaikinti herpes simplex virusą. Dvi pagrindinės ligos gydymo kryptys – specifinių antivirusinių preparatų naudojimas ir imunoterapija.

Klaidinga nuomonė, kad jei pūslelinės beveik neįmanoma atsikratyti, tuomet nereikia kreiptis į gydytoją. Žinoma, kad ne! Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo lengviau liga tęsis ir tuo mažiau atkryčių bei pasekmių.

STD diagnozė

Epitelio ląstelių grandymas iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo, jei reikia, kraujas naudojamas kaip medžiaga lytiniu keliu plintančių ligų laboratoriniams tyrimams.

Laboratoriniai STD diagnozavimo metodai: virusologiniai virusų nustatymo ir identifikavimo metodai, virusų antigenų nustatymo metodai (imunofluorescencinis ir fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA)), polimerazės grandininė reakcija (PGR), citomorfologiniai metodai, antikūnų nustatymas naudojant ELISA, imuninės būklės vertinimo metodai.

Esant menkiausiam įtarimui susisiekite su ekspertais!

Namų gydytojas (vadovas)

XI skyrius. LYTIŠKAI PLINTANČIŲ LIGŲ

Venerinės ligos nebekelia baimės. Bet kokiu atveju, dauguma: "Tai ne apie mane, o apie homoseksualus ir prostitučių. Net užsikrėtus (žinoma, ne AIDS), išsigydyti yra pora smulkmenų. Šiuolaikinėmis priemonėmis!"

Medicinos sėkmė sukuria iliuziją, kad galima apsieiti be gydytojo – tereikia išgerti antibiotikų ir viskas praeis. Pavojingas kliedesys – jis ne tik neišnyks, bet gali pereiti į sunkesnę stadiją ir pasireikšti tada, kai ką nors padaryti tampa labai sunku, o kartais net neįmanoma.

Bendrieji simptomai. Pirmas požymis – išskyros iš lytinių organų, žaizdelės ir „nutrynimai“ jų paviršiuje, tačiau kartais liga kol kas nepasireiškia. Būna, kad jis visai nesivysto, tačiau žmogus savyje nešiojasi ligos sukėlėją ir gali užkrėsti savo lytinius partnerius, galimas ir intrauterinis mikrobo perdavimas iš motinos vaikui.

Reikėtų prisiminti rimtas pasekmes: naujagimiams – akių pažeidimas (konjunktyvitas), pneumonija, sepsis ir meningitas, apsigimimai, neįgalumas ir net mirtis; moterims - uždegiminės dubens organų ligos, negimdinis nėštumas, persileidimai, priešlaikiniai gimdymai ir negyvagimiai; vyrams - šlaplės susiaurėjimas, impotencija, komfortas ir kitas nevaisingumas. Kai kurios patogenų rūšys prisideda prie gimdos kaklelio, odos ir vidaus organų vėžinių navikų vystymosi.

Lytiškai plintančios ligos niekada nebuvo svarstomos tik medicininiu požiūriu, jos visada buvo siejamos su etikos standartais: kaltas užsikrėtęs žmogus. Seksualinė revoliucija, kardinaliai pakeitusi požiūrį į seksualinį gyvenimą, lėmė, kad tokių pacientų gerokai padaugėjo – pasaulyje jų yra apie 1 mlrd. Kitaip tariant, kas penktas Žemės gyventojas serga lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Pastaruoju metu prie jų prisidėjo ir pats baisiausias – AIDS. Pavojus pakankamai didelis. Todėl būtina turėti bent minimalias žinias apie šias ligas – jų pasireiškimus, eigą ir pasekmes, gydymo ir profilaktikos priemones.

Gardnereliozė. Makšties uždegimas (vaginitas). Lytiniu būdu perduodama. Dabar nustatyta, kad priežastis yra specialus mikroorganizmas, vadinamas gardnerella. Pacientui atsiranda nemalonaus kvapo leukorėja (supuvusios žuvies kvapas), kuri sustiprėja po lytinių santykių. Su tokiomis išskyromis būtina kreiptis į gydytoją, o seksualinį partnerį taip pat reikia gydyti, kad nuo jo neužsikrėstų dar kartą.

Hepatitas B. Viena iš rimtų kepenų ligų. Užsikrečiama per kraują, taip pat per lytinius santykius, kurie yra tie, kurie „aprūpina“ nemažą dalį pacientų. Rizika užsikrėsti hepatitu B yra labai didelė žmonėms, kurie užsiima nerūpestingu lytiniu santykiu. Jis nustatytas 1/3 homoseksualų ir biseksualų (turinčių lytinių santykių ir su vyrais, ir su moterimis), o tarp vyrų, santykiaujančių tik su moterimis – tik 6 proc. Beveik 300 milijonų žmonių pasaulyje yra ligos viruso nešiotojai.

Sergantiesiems hepatitu B pastebimas odos, akių pageltimas, kepenų skausmas, šlapimo, išmatų spalvos pokyčiai, bendros savijautos pablogėjimas. Tačiau dažnai liga būna besimptomė, be geltos ir kitų požymių. Sunki komplikacija yra pirminis kepenų vėžys, kuris kai kuriuose pasaulio regionuose yra dažniausia piktybinių navikų forma, ypač tarp vyrų (taip pat žr. skyrių Infekcinės ligos).

Genitalijų pūslelinė (genitalijų pūslelinė, HSV-2). Pastaraisiais metais jis tapo vis dažnesnis daugelyje pasaulio šalių. Pavyzdžiui, JAV kasmet užregistruojama 200-500 tūkst. JK Venereologijos tarnybos duomenimis, moterys 6 kartus dažniau serga lytinių organų pūsleline nei vyrai.

Simptomai ir eiga. Paprastai 3-6 dienas po užsikrėtimo ant odos ir gleivinių atsiranda pūslių. Kartais gana ilgą laiką nėra jokių ligos požymių. Vyrams pūslės atsiranda ant varpos, ypač ant galvos ir apyvarpės. Prieš tai pacientai jaučia deginimo pojūtį, niežėjimą, dilgčiojimą. Tie patys išsiveržimai gali atsirasti burnoje dėl lytinių santykių per burną. Burbulai, susilieję ir sprogę, virsta mažomis žaizdelėmis. Kai kuriems pacientams atsiranda išskyros iš šlaplės, atsiranda skausmas šlapinimosi metu ir net šlapimo susilaikymas. Gali pakilti temperatūra, skaudėti galvą, negaluoti, padidėti limfmazgiai.

Moterims pūslės ir opos atsiranda ant lytinių organų, tarpvietėje ir prie išangės. Tada burbuliukai išnyksta, o po kurio laiko vėl atsiranda.

Serganti moteris gimdymo metu užkrečia savo vaiką. Naujagimiui gali būti pažeista nervų sistema, oda, burna ir vidaus organai. Dauguma vaikų, užsikrėtusių herpesu, miršta. Išgyvenusieji turi sunkių nervų sistemos komplikacijų. Jei vėlesniais nėštumo etapais moterims nustatoma lytinių organų pūslelinė, jos bando atlikti cezario pjūvį, kad apsaugotų vaiką nuo infekcijos, praeinant per gimdymo kanalą.

Gonorėja. Infekcinė liga, ji taip pat vadinama gonorėja, gonokokų sukelta liga. Neisseris, mokslininkas, atradęs šį patogeną 1879 m., sakė: „Nedvejodamas pareiškiu, kad pagal savo pasekmes gonorėja yra nepalyginamai pavojingesnė liga nei sifilis“.

Iš tiesų, gonorėja sukelia daug kančių lytiškai aktyvaus amžiaus žmonėms. Tai buvo ypač pastebima tuo laikotarpiu, kai medicinos praktikoje antibiotikų nebuvo. Pagrindinis jo pavojus kyla iš lengvabūdiško požiūrio, kad galima nesunkiai pasveikti ir be gydytojo – pasitelkus „patyrusių“ draugų ir pažįstamų patarimus. Žinoma, gonorėja nėra tokia žalinga kaip sifilis, tačiau nevaisingumo (tiek vyrų, tiek moterų), seksualinių sutrikimų vyrams, vaikų užsikrėtimo gimdymo metu tikimybė yra itin didelė.

Reikia pridurti, kad gonorėja yra daug dažniau nei sifilis. Ji, kaip ir sifiliu, gali sirgti kelis kartus. Daugelis, neįtardami, kad serga, toliau gyvena lytiškai, užkrėsdami savo partnerius, negydomi, o liga progresuoja, sukelia sunkių komplikacijų. Infekcija įvyksta esant įvairioms lytinių santykių formoms: su „normaliais“ lytiniais santykiais, su „nebaigtu“ (kai yra tik abipusis lytinių organų kontaktas, be varpos įvedimo į makštį), su orogenitaliniu (lyties organo kontaktas). organai ir burnos gleivinė), su analiniu.

Vyrai ne visada užsikrečia nuo moterų gonorėja. Esant nedideliam gonokokų skaičiui, jie gali nepatekti į siaurą šlaplės angą. Jei vis dėlto nukentės, jie gali būti išmesti arba nuplauti su šlapimu. Dažniausiai moteris vyrą užkrečia menstruacijų metu arba iškart po jų, užsitęsusiu lytiniu aktu, su greita jo pabaiga, kai gonokokai išimami iš gilių liaukų dalių.

Skirtingai nei vyrai, moterys gonorėją „pagauna“ beveik visais lytinių santykių su ligoniu atvejais.

Vaikas gali užsikrėsti nuo motinos eidamas per gimdymo kanalą. Tuo pačiu metu pažeidžiama akies gleivinė, mergaičių – ir lytiniai organai. Naujagimių aklumą 56% atvejų sukelia gonorėja. Gonokoko į mergaičių lytinius organus gali patekti ir užterštos motinos rankos, rankšluostis, kempinė, patalynė ir kt.

Simptomai ir eiga. Gonorėja pažeidžia urogenitalinius organus, tiesiąją žarną, akių gleivinę, burnos ertmę ir ryklę, kartais sąnarius, širdį ir kitus organus. Vyrams dažniausiai praėjus 3-5 dienoms po užsikrėtimo atsiranda gausios pūlingos, gleivinės išskyros, kurias lydi niežulys, skausmas ar skausmas šlapinantis. Paskirstymai yra spontaniški arba atsiranda, kai spaudžiamas varpos galvutė. Ant apatinių lieka gelsvai žalios dėmės. Šlaplės lūpos uždegamos, paburksta, šiek tiek skausmingos.

Jei liga negydoma, tada procesas apima visą kanalą, prostatą, sėklines pūsleles, sėklides. Yra skausmingas, dažnas, sunkus šlapinimasis. Gali pakilti temperatūra, šaltkrėtis, skausmas tuštinimosi metu. Rimta gonorėjos komplikacija, dažnai sukelianti nevaisingumą, yra sėklidės nugalėjimas. Paprastai yra patinimas, aštrus skausmas, jis didėja.

Po gonorėjinio prielipo uždegimo (sėklidės uždegimo) sutrinka spermatozoidų formavimasis, o esant abipusiam procesui, apvaisinimo galimybė smarkiai sumažėja. Nepageidaujamų pasekmių galima išvengti tik laiku gydant, griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, laikinai nutraukus seksualinę veiklą, atsisakius alkoholio ir kt.

"Iš chirurginės ligoninės į ligoninės venerologijos skyrių buvo perkeltas 29 metų vyras, kuris dėl čiurnos sąnario padidėjimo ir aštrių skausmų judėjo ant ramentų. Iš šlaplės išsiskyrė nežymios drumstos gleivinės išskyros. Krito. staiga susirgo: sveikas nuėjo miegoti, o ryte skaudėjo sąnarį, karščiavo, šaltkrėtis, silpnumas privertė kviesti „greitąją“, kuri nuvežė į chirurgijos skyrių.Pacientas nevedęs, dažnai užsiima pasileidimas.prieš 3 metus sirgo trichomonoze.Paaiškėjo, kad praėjus kelioms dienoms po lytinio kontakto su nepažįstama moterimi 3-4 savaites, jam iš šlaplės pasirodė nežymios išskyros.Nustatęs, kad tai vėl trichomonozė, jis pradėjo vartoti vaistų, kuriuos jam išrašė nuo šios ligos, ir toliau vedė buvusį gyvenimo būdą: sportavo, seksą, gėrė.Vererologijos skyriuje pacientui buvo diagnozuota gonorėja.

Kartais žmogus, turėjęs lytinių santykių su žinomu gonorėja sergančiu ligoniu, nerodo jokių ligos požymių. Tai nereiškia, kad jis nebuvo užsikrėtęs. Būtina atlikti tyrimą. Vadinamoji besimptomė gonorėjos eiga pavojinga tiek sergančiam žmogui, tiek ir tiems, kurie su juo kontaktuoja. Tai ypač svarbu nėštumo metu, nes galima užkrėsti vaiką. 50-70% moterų, sergančių gonorėja, nejaučia diskomforto. Likusiesiems gali atsirasti pūlingų ar gleivinių išskyrų iš makšties, dažnas noras ir skausmas šlapinantis. Vėlyvas kreipimasis į medikus sergant besimptome gonorėja veda prie to, kad liga iš gimdos kaklelio pereina į gimdos gleivinę, kiaušintakius, kiaušides. Kyla negimdinio nėštumo, nevaisingumo, komplikacijų gimdymo metu rizika.

Dažnai gonorėjos komplikacijos moterims pasireiškia beveik nepastebimai. Tik nedaugeliui skauda apatinę pilvo pusę, kraujuoja iš makšties, karščiuoja, skauda galvą, bendras negalavimas. Jei gonorėja serganti pacientė yra nėščia, ji turi didelę persileidimo, vaisiaus mirties ir pogimdyminės infekcijos riziką.

Labai nemaloni moterų gonorėjos komplikacija – didžiųjų vestibulinių liaukų uždegimas (bartolinitas), kuris dažniausiai prasideda praėjus 2-3 savaitėms po užsikrėtimo. Gonokokai, prasiskverbę į liaukos lataką, sukelia uždegimą, kirkšnyje atsiranda skausmingas virvelė ar mazgas: paspaudus gali išsiskirti pūliai. Jei liaukos burna uždaryta, pūliai, besikaupiantys šalinimo latake, ją ištempia. Tada iš lytinių organų plyšio išsikiša skausmingas, judrus navikas, kurio dydis svyruoja nuo vyšnios iki didelio kiaušinėlio. Moteris jaučia skausmą vulvoje, jai sunku vaikščioti, sėdėti. Kai prie gonokoko prisitvirtina kiti mikroorganizmai, temperatūra pakyla iki 38-39°C. Auglys sprogsta, iš jo pasipila pūliai, išnyksta skausmas, sumažėja temperatūra, bet po kurio laiko, jei negydoma, vėl kaupiasi pūliai, atsiranda odos paraudimas, skausmingumas, patinimas ir viskas prasideda iš naujo. . Dažnai tokiomis komplikacijomis sergančius pacientus tenka operuoti.

Lytinių santykių metu per burną atsiranda burnos ertmės ir ryklės gonorėja. Jo požymiai yra paraudimas ir gerklės skausmas, kartais stiprus, su dideliu karščiavimu. Dažniausiai tuo pačiu metu pasireiškia ir lytinių organų gonorėja.

Jei atsiranda išskyrų iš tiesiosios žarnos ir jaučiamas diskomfortas šioje srityje, taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją ir išsitirti. Išangės gonorėja galima ne tik homoseksualiems ir biseksualiems vyrams, bet ir moterims, po lytinių santykių per išangę arba dėl užkrėstų makšties išskyrų nutekėjimo.

Gonorėja ypač pavojinga vaikams. Tik nedaugelis užsikrečia per bendrą lovą dėl netinkamos higienos. Dažniausiai vyresni šeimos nariai ar draugai juos „apdovanoja bloga liga“, priversdami gyventi kartu.

Pradinis gonorėjos pasireiškimas naujagimiui dažniausiai yra akių liga. Praėjus kelioms dienoms po gimimo vaiko akys parausta, iš jų prasideda geltonos ar žalios išskyros.

Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta ragenos ir visų akies audinių pažeidimų, dėl kurių gali atsirasti aklumas. Vaikai dažnai moka už suaugusiųjų klaidas arba tampa jų aukomis.

Infekcija, kurią sukelia imunodeficito virusai (ŽIV). Kitas pavadinimas yra AIDS (AIDS, įgyto imunodeficito sindromas). Pastaraisiais metais ji tapo epidemija pasaulyje, ją sukelia žmogaus imunodeficito virusai, randami pacientų seilėse ir gleivinėse. Ši infekcinė liga, kuri išsivysto sukėlėjui patekus į kraują, dažniausiai perduodama lytiniu keliu. Infekcija ŽIV infekcija stebima ir leidžiant vaistus į veną kraujo perpylimo ir jo preparatų metu dėl nesterilaus instrumento, ypač adatos.

AIDS sukėlėjai sunaikinami verdant, eteris, acetonas, etanolis (20%), natrio hipochloritas (0,2%). Pirmą kartą ši liga buvo nustatyta tarp homoseksualų ir narkomanų. Iš pradžių tai netgi buvo vadinama „homoseksualų liga“. Dažniausiai sirgo vyrai (9 iš 10). Ateityje jis pradėjo plačiai plisti ir tarp žmonių, turinčių palaidumą. Įrodytas viruso perdavimas iš motinos vaikui nėštumo ir gimdymo metu.

Simptomai ir eiga. Pirma, temperatūra pakyla iki 38-40 ° C bet kuriuo paros metu, atsiranda gausus prakaitavimas, o fizinis aktyvumas smarkiai sumažėja. Tuo pačiu metu gali būti stebimos laisvos išmatos, svorio mažėjimas, dusulys, uždegiminiai veido odos pokyčiai, plaukų slinkimas, limfmazgių padidėjimas. Tai gali tęstis keletą metų. Tada pacientams suserga įvairios gretutinės infekcijos, kurios retai pasitaiko žmonėms, kurių imunitetas normalus. Jie gali pažeisti odą, limfmazgius, akis, įvairias virškinamojo trakto dalis, plaučius, centrinę nervų sistemą. Tokiu atveju ant odos atsiranda įvairių bėrimų (dėmėtų, mazginių, pūslelių ir kt.), dažnai kartu su niežuliu. Sunkią šių ligų eigą lemia itin ribotos apsauginės organizmo jėgos. Dažniausiai AIDS sergantiems pacientams išsivysto dvišalė nuolatinė pneumonija. Dažnai yra burnos kandidozė, kuri, išplitusi, sukelia stemplės ir plaučių opų atsiradimą. Burbuliniai bėrimai atsiranda ant burnos gleivinės, lytinių organų ir tarpvietės. Daugelį pažeidžia centrinė nervų sistema, akys (chorioretinitas). Dažnai pastebimas viduriavimas, kuris yra gana sunkus, dažnai šlapinantis (iki 15 litrų per dieną). Daugumai pacientų iškart pasveikus nuo vienos infekcinės ligos prasideda kita arba stebimas įvairių infekcijų derinys.

Maždaug 40% AIDS sergančių pacientų išsivysto piktybiniai navikai. Dažnai jie diagnozuojami vėlyvoje stadijoje arba po paciento mirties. Atsiranda maždaug 1/3 Kapoši sarkomos, kai dažnai pažeidžiama ne tik oda, bet ir limfmazgiai, gleivinės bei vidaus organai.

Gana dažnai kelerius metus užsikrėtę virusu, be gimdos kaklelio, pažasties ar pakaušio limfmazgių padidėjimo, neturi kitų ligos simptomų, turinčių tolesnį klasikinį vaizdą.

Žmogaus imunodeficito virusai, kaip ir karas, paveikia aktyviausio amžiaus žmones.

Kandidozė. Uždegimas, kurį sukelia Candida mielės. Kandidozė („pienligė“) yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų, ypač moterų.

Kandidozinio makšties uždegimo atsiradimą skatina padidėjęs odos drėgnumas (dėvint nailonines pėdkelnes); angliavandenių apykaitos pažeidimas; antibiotikų ar kitų chemoterapinių preparatų, įskaitant vaistus nuo trichomonozės, kurie pašalina kitus mikroorganizmus, kurie yra natūralūs grybų antagonistai, vartojimas; hormonų vartojimas (steroidinių vaistų ir kontraceptinių tablečių vartojimas); ligos, kurios silpnina organizmo imuninę sistemą; sergančio žmogaus infekcija.

Simptomai ir eiga. Trečdalis sergančių moterų kandidoze užsikrečia lytinių santykių metu. Jiems atsiranda sūrios išskyros iš lytinių takų, niežulys ir skausmas, kurį apsunkina šlapinimasis ir lytiniai santykiai. Makšties prieangis tampa tamsiai raudonas, o paraudimas gali plisti į gretimas odos vietas, ypač aplink išangę.

Vyrams varpos galvutė ir ją dengianti oda dažniausiai parausta, pasidengia balta danga, kartais ant jų atsiranda žaizdelių, ligonius nerimauja niežulys, deginimas. Pasitaiko, kad šlaplės uždegimas prasideda nuo gleivinių išskyrų iš jos ir dribsnių atsiradimo šlapime.

Molluscum contagiosum. Jis plinta per artimą kontaktą, įskaitant seksualinį kontaktą. Vaikai užsikrečia, kai juos žindo serganti mama ir per namų apyvokos daiktus. Kalbant apie iki 3 mėnesių po užsikrėtimo, pacientų odoje atsiranda nedideli mazgeliai nuo smeigtuko galvutės iki žirnio su įspaudu centre. Vaikams bėrimai dažniau būna rankų, veido, kaklo odoje; suaugusiems – ant kamieno ir lytinių organų odos, šlaunų vidinio paviršiaus, gaktos ir pilvo. Šie mazgeliai yra skausmingi.

Gydymas – žr. Odos ligos, 5 skyrius, Molluscum contagiosum.

Gaktos utėlės ​​(pedikuliozė). Utėlės ​​plinta ne tik lytiškai, bet ir per apatinius. Gaktos utėlė gyvena gaktos plaukuose, pažastyse, taip pat barzdoje, ūsuose, antakiuose ir blakstienose.

Jis neturi įtakos galvos plaukams, o tai išskiria juos nuo galvos utėlės. Pažeistose plauko linijos vietose, daugiausia tarpvietės, šlaunų, išangės, atsiranda nedidelių kraujavimų, cianotiškų dėmių, uždegimo požymių, įbrėžimų. Ateityje gali susidaryti smulkūs mazgeliai, pūslelės, pustulės. Pacientai nerimauja dėl nuolatinio niežėjimo. Prie plaukų šaknų galima pamatyti utėlių, ant plauko randama smulkių gūželių.