Sialadenitas- seilių liaukų uždegimas, dažnai sukeliantis akmenų susidarymą seilių latakuose (kalkulinis sialadenitas, sialolitiazė, seilių akmenligė); vėliau gali prasidėti latako užsikimšimas, vėliau – uždegimas ir periodiškas skausmingas liaukos patinimas. Akmenys dažniausiai randami submandibulinėse liaukose.
Kodas pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10:
- K11.2
- K11.5
Priežastys
Etiologija. Burnos bakterijos yra dažniausia priežastis. Parotitas. Aktinomikozė. Tuberkuliozė. Sifilis. CMV yra infekcija. Kačių įbrėžimų liga.
Rizikos veiksniai. Dehidratacija. Karščiavimas. Hiperkalcemija.
Patomorfologija. Latako išsiplėtimas su uždelstu seilėtekiu. Didelė atrofija arba sustorėjusi ir patinusi gleivinė. Pūlingas arba serozinis – pūlingas eksudatas latako viduje. Liaukinio audinio pakeitimas pluoštiniu audiniu. Leukocitų infiltracija.
Simptomai (požymiai)
klinikinis vaizdas. Padidėjusi skausminga seilių liauka. Palpuojant iš latako angos gali išsiskirti pūliai. Hipereminis skausmingas latako atidarymas. Karščiavimas. Burnos džiūvimas (kserostomija). Sumažėjusi seilių sekrecija (aptalizmas).
Diagnostika
Tyrimo metodai. Rentgeno tyrimas (su kalkuliniu sialadenitu aptinkami akmenų šešėliai). Sialograma su kontrastinės medžiagos įvedimu į nusausintą kanalą (atskleidžiama obstrukcijos sritis). Metodas veiksmingas rentgeno neigiamiems akmenims.
Diferencinė diagnostika. Tam tikrų vaistų (TAD, fenotiazino darinių, anticholinerginių vaistų) vartojimas. Miksedema. Plummer-Vinson liga. B12 – stokos anemija. Mikulicho sindromas. Piktybiniai navikai (epidermos karcinoma, neurofibroma, fibrosarkoma, melanoma).
Gydymas
Vaistų terapija. Antibiotikai, pvz., penicilinai, eritromicinas. Analgetikai.
Chirurgija. Sergant sialadenitu be akmenų susidarymo.. Jei sialogramoje matosi susiaurėjimas distaliniame latake, jį reikia išplėsti.. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, liauką galima pašalinti. Sergant akmeniniu sialadenitu .. Kai akmuo yra šalia išorinės latako angos, akmenys pašalinami per burnos ertmę.. Jei akmuo yra giliai liaukoje, jį galima pašalinti per išorinį pjūvį.. Esant daugybei akmenų ir pasikartojančio skausmo, reikia pašalinti visą liauką.
Dabartinė ir prognozė. Visiškas pasveikimas ir gera prognozė.
TLK-10. K11.2 Sialadenitas. K11.5 Sialolitiazė
RCHD (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos respublikinis sveikatos plėtros centras)
Versija: Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai – 2015 m.
Sialolitiazė (K11.5)
Veido žandikaulių chirurgija
Bendra informacija
Trumpas aprašymas
Rekomenduojamas
Ekspertų taryba
RSE REM "Respublikonų centre
sveikatos plėtra“
sveikatos ministerija
ir socialinis vystymasis
Kazachstano Respublika
2015 m. lapkričio 6 d
15 protokolas
Seilių akmenligė (sialolitiazė)- liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas seilių liaukų latakuose.
Protokolo pavadinimas: Seilių akmenligė (sialolitiazė).
Protokolo kodas:
TLK-10 kodas (-ai):
K11.5 Sialolitiazė
Protokole naudojamos santrumpos:
CT- KT skenavimas
MSCT – daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija
UAC – bendra kraujo analizė
OAM – bendra šlapimo analizė
OSJ - paausinė seilių liauka
SMP – Skubus atvėjis
UHF - itin aukšti dažniai
ultragarsas - ultragarsu
UST – ultragarso terapija
NSO - ultravioletinis švitinimas
EKG - elektrokardiograma
Protokolo rengimo data: 2015 m
Protokolo vartotojai: veido žandikaulių chirurgai, odontologai.
Pateiktų rekomendacijų įrodymo laipsnio įvertinimas.
Įrodymų lygio skalė:
| A | Aukštos kokybės metaanalizė, sisteminga RCT peržiūra arba dideli RCT su labai maža šališkumo tikimybe (++), kurių rezultatus galima apibendrinti atitinkamai populiacijai. |
| IN | Aukštos kokybės (++) sisteminga kohortos arba atvejo kontrolės tyrimų arba aukštos kokybės (++) kohortos ar atvejo kontrolės tyrimų su labai maža šališkumo rizika arba RCT su maža (+) šališkumo rizika, rezultatai kuriuos galima apibendrinti atitinkamai populiacijai . |
| SU |
Grupė arba atvejo kontrolė arba kontroliuojamas tyrimas be atsitiktinės atrankos su maža šališkumo rizika (+). Rezultatai, kuriuos galima apibendrinti atitinkamai populiacijai arba RCT, turintiems labai mažą arba mažą šališkumo riziką (++ arba +), kurių negalima tiesiogiai apibendrinti atitinkamai populiacijai. |
| D | Bylų serijos arba nekontroliuojamo tyrimo ar eksperto nuomonės aprašymas. |
| ŽVP | Geriausia farmacijos praktika. |
klasifikacija
Klinikinė klasifikacija:
Seilių akmenligės klasifikacija pagal A.V. Klementovas.
1. Seilių akmenligė su akmenų lokalizacija liaukos latake
1) submandibulinis;
2) paausinė;
3) poliežuvinis:
2. Seilių akmenligė su akmenų lokalizacija liaukoje
1) submandibulinis;
2) paausinė;
3) poliežuvinis:
a) be klinikinių liaukos uždegimo apraiškų,
b) sergant lėtiniu liaukos uždegimu,
c) paūmėjus lėtiniam liaukos uždegimui;
3. Lėtinis liaukos uždegimas dėl seilių akmenligės:
1) submandibulinis;
2) paausinė;
3) poliežuvinis:
a) po spontaniško akmens perėjimo,
b) po chirurginio akmens pašalinimo.
Diagnostika
Pagrindinių ir papildomų diagnostikos priemonių sąrašas.
Pagrindiniai (privalomi) diagnostiniai tyrimai ambulatoriniu lygiu:
UAC;
Žandikaulių rentgenas.
Papildomi diagnostiniai tyrimai atliekami ambulatoriniu lygiu
Veido žandikaulių srities kompiuterinė tomografija.
Minimalus tyrimų, kuriuos būtina atlikti siunčiant planinei hospitalizacijai, sąrašas: pagal ligoninės vidaus reglamentą, atsižvelgiant į galiojančią sveikatos priežiūros srityje įgaliotos institucijos tvarką.
Pagrindiniai (privalomi) diagnostiniai tyrimai, atliekami ligoninės lygiu:
· Seilių liaukos ultragarsas;
Papildomi diagnostiniai tyrimai atliekami ligoninės lygiu(UD-S):
Sialografija.
Veido žandikaulių srities CT arba MSCT.
Diagnostinės priemonės, kurių imamasi skubios pagalbos stadijoje: Nr.
Diagnostikos kriterijai diagnozei nustatyti:
Skundai ir anamnezė:
Skundai:
Periodiškas patinimas liaukos srityje valgio metu, kuris išnyksta po kelių valandų;
Valgymo sutrikimas.
Anamnezė:
Ligos trukmė nuo 6 mėnesių iki 2 metų;
Periodiškas patinimas ir "seilių diegliai" seilių liaukos srityje valgio metu;
polinkis į akmenų susidarymą vidaus organuose (tulžies pūslėje ir inkstuose).
Medicininė apžiūra:
Veidas yra simetriškas arba yra padidėjęs paveiktos seilių liaukos kiekis;
Virš jos esančios burnos ertmės odos ir gleivinės spalva nepasikeitė;
Seilių liauka neskausminga;
minkštos elastingos konsistencijos seilių liauka;
masažuojant liauką ir lataką, iš jos burnos išsiskiria paprastos seilės arba seilės su gleivių priemaiša;
· atliekant bimanualinę palpaciją latako srityje, nustatomas antspaudas (akmuo).
Laboratoriniai tyrimai:
UAC nepasikeitė.
Instrumentiniai tyrimai:
Seilių liaukos ultragarsas: seilių liaukos padidėjimas, parenchimos hipoechogeniškumas; seilių akmens buvimas parenchimoje ar latake ir "akustinis šešėlis";
CT arba MSCT - seilių akmenų, kurių dydis svyruoja nuo 2 iki 22 mm, buvimas parenchimoje ar latake, padidėjęs seilių liaukos dydis,
Sialografija - nustatomas liaukos latako ar parenchimo užpildymo defektas ir radioaktyvaus seilių akmens šešėlis.
Žandikaulių rentgenas - šešėlio židinys liaukos projekcijoje su aiškiomis ribomis.
Indikacijos siaurų specialistų konsultacijai:
bendrosios praktikos gydytojo konsultacija esant gretutinei patologijai;
anesteziologo konsultacija, užtikrinanti bendrąją nejautrą pagal indikacijas;
· radiacinės diagnostikos gydytojo konsultacija rentgenogramų, ultragarsinių echogramų ir kompiuterinių ar multispiralinių tomogramų interpretavimo tikslu.
Diferencinė diagnozė
Diferencinė diagnozė [
5,6,7
]
(UD-S):
| № | Nozologija | Pagrindiniai klinikinės diferencinės diagnostikos kriterijai |
| 1 | Lėtinis limfadenitas | Rentgeno ir ultragarso tyrimų metu seilių liaukos pakitimų nebūna, nustatomas limfmazgio padidėjimas. |
| 2 | Lėtinis sialadenitas | Yra klinikinių duomenų apie lėtinį uždegiminį procesą seilių liaukoje, rentgeno, ultragarso, kompiuterinių tyrimų duomenys rodo uždegiminį procesą seilių liaukoje be akmenų. |
| 3 | Gerybiniai seilių liaukų navikai | Neskausmingas ir lėtas išsilavinimo augimas seilių liaukoje. Diagnozę patvirtina ultragarso ir MRT tyrimų duomenys, akmenų nebuvimas seilių liaukoje. |
| 4 | Piktybiniai seilių liaukų navikai | Skausmas ir greitas seilių liaukos formavimosi augimas, veido nervo šakų pažeidimo požymiai su naviko lokalizacija LS; gali būti dėmių iš seilių liaukų šalinimo latakų, tiesioginių ir tolimųjų metastazių. Atliekant citologinį tyrimą tepinėlyje aptinkamos netipinės ląstelės. |
Gydymas užsienyje
Gydykites Korėjoje, Izraelyje, Vokietijoje, JAV
Gaukite patarimų dėl medicinos turizmo
Gydymas
Gydymo tikslai:
1. akmens pašalinimas iš liaukos latako;
2. lėtinio uždegiminio proceso palengvinimas liaukoje;
3. esant akmens lokalizacijai submandibulinėje seilių liaukoje - seilių liaukos ekstirpacija planiniu būdu.
Gydymo taktika [
1-6, 8] (UD-S):
· Klinikinis ir laboratorinis tyrimas;
Siuntimas hospitalizuoti planine tvarka;
· Chirurginis gydymas ligoninėje;
gydymas vaistais;
· Komplikacijų prevencija;
Ambulatorinė priežiūra.
Nemedikamentinis gydymas:
1. Bendrasis režimas.
2. Dieta – žandikaulio lentelė Nr.2 (skystas, neįtraukti rūgštus, sūrus ligos pradžioje).
3. Kineziterapija nuo 5 dienos po operacijos (UHF, Sollux)
Chirurginė intervencija(UD-S):
Chirurginė intervencija atliekama ambulatoriškai:
-
seilių akmens, esančio pagrindinio seilių liaukos šalinimo latako priekinėje dalyje, pašalinimas;
Chirurginė intervencija atliekama ligoninėje:
1. Akmenų šalinimas
2. Seilių liaukos ekstirpacija pagal indikacijas.
Medicininis gydymas:
Ambulatorinis gydymas teikiamas: Nr.
Medicininis gydymas teikiamas stacionare:
| № | Vaistas, išleidimo formos | Dozavimas | Taikymo trukmė ir tikslas |
| Antibiotikų profilaktika(UD – A) | |||
| 1 | Cefazolinas 1 g. | 1 g IV (vaikams po 50 mg/kg vieną kartą) | 1 kartą 30-60 minučių prieš odos pjūvį; atliekant chirurgines operacijas, trunkančias 2 valandas ir ilgiau - papildomai 0,5-1 g operacijos metu ir 0,5-1 g kas 6-8 valandas per dieną po operacijos, siekiant sumažinti pooperacinės žaizdos infekcijos riziką |
| 2 |
Linkomicinas |
1,8 g per dieną. in / in, in / m (vaikams 10-20 mg / kg per dieną) | 1 kartą 30-60 minučių prieš odos pjūvį, 0,6 g (vaikams 10-20 mg/kg per parą), siekiant sumažinti pooperacinės žaizdos infekcijos riziką |
| Antibakteriniai vaistai infekcijos atveju | |||
| 3 |
Amoksicilino klavulano rūgštis(pasirinktas vaistas) ARBA |
Į veną Suaugusiesiems: 1,2 g kas 6–8 valandas. Vaikai: 40-60 mg / kg per parą (amoksicilino pavidalu) 3 injekcijomis. |
Gydymo kursas yra 7-10 dienų |
| 4 | Cefuroksimas 1 g | Cefuroksimas 1,5-2,5 g, iv, IM (vaikams 30 mg/kg norma) | Gydymo kursas yra 5-7-10 dienų |
| Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo | |||
| 4 |
Ketoprofenas 100 mg/2 ml arba per burną 150 mg pailginto atpalaidavimo arba 100 mg. |
paros dozė IM, IV yra 200-300 mg (neturi viršyti 300 mg), po to per burną vartojama ilgai 150 mg 1 k./d. arba 100 mg 2 k./d. |
Gydymo IV trukmė neturi viršyti 48 valandų. Bendrojo vartojimo trukmė neturi viršyti 5-7 dienų, kai yra priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys ir analgetikai. |
| 5 |
Paracetamolis viduje 200 mg, 500 mg; 120 mg/5 ml; rektaliniu būdu 125 mg, 250 mg, 0,1 g |
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg: vienkartinė dozė - 500 mg - 1,0 g, 500 mg - 1,0 g iki 4 kartų per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė – 1,0 g Tarpas tarp dozių – ne trumpesnis kaip 4 valandos. Didžiausia paros dozė yra 4,0 g. Vaikai nuo 6 iki 12 metų: vienkartinė dozė - 250 mg - 500 mg, 250 mg - 500 mg iki 3-4 kartų per dieną. Intervalas tarp dozių yra mažiausiai 4 valandos. Didžiausia paros dozė yra 1,5–2,0 g. |
Vartojant kaip analgetiką ir karščiavimą mažinantį vaistą, gydymo trukmė yra ne ilgesnė kaip 3 dienos. |
| 6 |
Ibuprofenas viduje 100 mg / 5 ml 100 ml; 200 mg; 600 mg |
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams ibuprofenas skiriamas po 200 mg 3-4 kartus per dieną. Norint pasiekti greitą gydomąjį poveikį suaugusiesiems, dozę galima padidinti iki 400 mg 3 kartus per parą. Suspensija - vienkartinė dozė yra 5-10 mg / kg vaiko kūno svorio 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 30 mg 1 kg vaiko kūno svorio per parą. |
Ne ilgiau kaip 3 dienas kaip karščiavimą mažinantis vaistas Ne ilgiau kaip 5 dienas kaip anestetikas su priešuždegiminiais, karščiavimą mažinančiais ir analgetikais. |
| Opioidiniai analgetikai, alternatyvūs vaistai. | |||
| 7 |
Tramadolis 1-1,0 ml |
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams suleidžiama į veną (lėtai lašinama), į raumenis, 50-100 mg (1-2 ml tirpalo). Nesant patenkinamo poveikio po 30–60 minučių, galima papildomai skirti 50 mg (1 ml) vaisto. Vartojimo dažnumas yra 1-4 kartus per dieną, priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo ir gydymo veiksmingumo. Didžiausia paros dozė yra 600 mg. Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų. |
anestezijos tikslais pooperaciniu laikotarpiu, 1-3 d |
| Hemostaziniai vaistai nuo kraujavimo | |||
| 8 | Etamzilatas 12,5% - 2 ml |
4-6 ml 12,5% tirpalo per dieną. Vaikams vieną kartą į veną arba į raumenis suleidžiama 0,5-2 ml dozė, atsižvelgiant į kūno svorį (10-15 mg / kg). |
Jei yra pooperacinio kraujavimo pavojus, jis skiriamas profilaktiškai. |
Skubios pagalbos stadijoje teikiamas medikamentinis gydymas: Nr.
Kiti gydymo tipai:
Kiti ambulatorinio gydymo būdai: Ne.
Kiti gydymo tipai stacionare:
Fizioterapija (UHF terapija ir UVI pirmąsias 3 dienas, sekančiomis dienomis - elektroforezė 10% kalio jodido tirpalu).
Kiti gydymo būdai, teikiami skubios pagalbos etape: Nr.
Gydymo efektyvumo rodikliai:
seilių akmens nebuvimas liaukos latake ar parenchimoje;
uždegiminės seilių liaukos sumažinimas iki normalaus dydžio;
Liaukų funkcijos atstatymas (skaidrių seilių išsiskyrimas iš latako žiočių);
uždegimo nebuvimas.
Tolesnis valdymas:
veido miogimnastika
Gydymui naudojami vaistai (veikliosios medžiagos).
Hospitalizacija
Indikacijos hospitalizuoti:
Indikacijos skubiai hospitalizuoti: Nr.
Indikacijos planuojamai hospitalizuoti:
Seilių akmens buvimas seilių liaukos latake;
Valgymo, kvėpavimo, kalbos funkcijos pažeidimas;
Estetinės veido išvaizdos pažeidimas.
Prevencija
Prevencinės priemonės komplikacijų vystymuisi:
Išėmus akmenį iš latako, nesiūti žaizdos burnos ertmėje, kad išvengtumėte latako randų ir stenozės išsivystymo;
tausojanti dieta (minkštas, skystas maistas);
kasdienis pūlingos žaizdos gydymas antiseptiniais tirpalais;
Burnos ertmės drėkinimas antiseptiniais tirpalais.
Informacija
Šaltiniai ir literatūra
- RCHD MHSD RK ekspertų tarybos posėdžių protokolai, 2015 m.
- Literatūros sąrašas: 1. Afanasjevas V.V. Chirurginė odontologija - M., GEOTAR-Media., 2011, - P. 468-479. 2. Kulakovas A.A. Chirurginė odontologija ir veido žandikaulių chirurgija. Nacionalinė vadovybė / red. A.A. Kulakova, T.G. Robustova, A.I. Nerobjevas. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 928 p. 3. Robustova T.G. Chirurginė odontologija: Vadovėlis M.: Medicina, 2003. -504 p., 3 leidimas. 4. Timofejevas A.A. Veido žandikaulių chirurgijos ir chirurginės odontologijos vadovas. Kijevas, 2002.- 529-627 p. 5. Afanasjevas V.V. Seilių liaukos. Ligos ir traumos: vadovas gydytojams. - M.: GEOTAR - Žiniasklaida, 2012. - 296s. 6. Mukovozovas I.N. Veido žandikaulių srities chirurginių ligų diferencinė diagnostika. MEDpress 2001. - 224 p. 7. Shchipsky A.V., Afanasiev V.V. Lėtinių seilių liaukų ligų diagnostika diferencinės diagnostikos algoritmu.Praktinis vadovas. - GOUVUNMT, 2001.- 535s. 8. Charkovas L.V., Jakovenko L.N., Čechova I.L. Chirurginė odontologija ir veido žandikaulių chirurgija vaikystėje / Red. L.V. Charkovas. - M .: „Knyga plius“. 2005- 470 p. 9. Zelensky V.A., Mukhoramov F.S., Vaikų chirurginė odontologija ir veido žandikaulių chirurgija: vadovėlis. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 216 p. 10. Burnos ir žandikaulių patologija Brad W. Neville, Douglas D. Damm, Jerry E. Bouquot, Carl M., Allen Saunders, 2008. Chirurgija Johnas Langdonas, Mohanas Patelis, Peteris Brennanas, Redagavo Robertas A. Ordas, Hodderis Arnoldas, 2011 m. 13. Dabartinė burnos ir žandikaulių chirurgijos terapija Shahrokh C. Bagheri, R. Bryanas Bellas, Husainas Ali Khanas, Saundersas, 2011 m. 14. Ariyan S, Martin J, Lal A, Cheng D, Borah GL, Chung KC, Conlu J, Havlik R, Lee WP, Mc
Informacija
Protokolo kūrėjų sąrašas su kvalifikacijos duomenimis:
1. 1. Batyrovas Tuleubay Uralbayevich - Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas veido žandikaulių chirurgas, aukščiausios kategorijos veido žandikaulių chirurgas, profesorius, medicinos mokslų kandidatas, odontologijos ir veido žandikaulių chirurgijos katedros vedėjas. UAB „Astanos medicinos universitetas“.
2. Mirzakulova Ulmeken Rakhimovna – medicinos mokslų daktarė, Chirurginės odontologijos skyriaus vedėja. RGKP apie REM „Kazachstano nacionalinis medicinos universitetas, pavadintas S.D. Asfendiyarova, aukščiausios kategorijos gydytoja.
3. Bayzakova Gulzhanat Toleuzhanovna - medicinos mokslų kandidatė, MVĮ REM "Miesto klinikinė ligoninė Nr. 5", Almata, pavaduotoja. vyriausiasis gydytojas, aukščiausios kategorijos veido žandikaulių chirurgas.
4. Dyrda Vladimir Petrovich – medicinos mokslų kandidatė, regioninės valstybės įmonės „Karagandos regioninė veido žandikaulių ligoninė“ veido žandikaulių skyriaus vedėja, aukščiausios kategorijos odontologė, veido žandikaulių chirurgė.
5. Tabarovas Adletas Berikbolovičius – klinikinis farmakologas, RSE „Kazachstano Respublikos Prezidento medicinos centro administracijos ligoninė“, Inovacijų valdymo skyriaus vadovas.
Rodymas, kad nėra interesų konflikto: Nr.
Recenzentas:Žanalina Bakhyt Sekerbekovna - Aktobės srities vyriausioji laisvai samdoma veido žandikaulių chirurgė, aukščiausios kategorijos gydytoja, profesorė, M.Ospanovo vardo Vakarų Kazachstano medicinos universiteto REM Respublikinės valstybinės įmonės Chirurginės odontologijos ir vaikų odontologijos katedros vedėja. .
Protokolo patikslinimo sąlygos: Peržiūrėkite protokolą po 3 metų ir (arba) kai bus prieinami nauji diagnostikos / gydymo metodai, turintys aukštesnio lygio įrodymų.
Prikabinti failai
Dėmesio!
- Savarankiškai gydydami galite padaryti nepataisomą žalą savo sveikatai.
- MedElement svetainėje ir mobiliosiose aplikacijose „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ skelbiama informacija negali ir neturėtų pakeisti asmeninio gydytojo konsultacijos. Būtinai kreipkitės į medicinos įstaigas, jei turite kokių nors jus varginančių ligų ar simptomų.
- Vaistų pasirinkimas ir jų dozavimas turi būti aptarti su specialistu. Tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligą ir paciento organizmo būklę, gali paskirti tinkamą vaistą ir jo dozę.
- „MedElement“ svetainė ir mobiliosios programos „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ yra išskirtinai informacijos ir informacijos šaltiniai. Šioje svetainėje paskelbta informacija neturėtų būti naudojama savavališkai pakeisti gydytojo receptus.
- MedElement redaktoriai nėra atsakingi už žalą sveikatai ar materialinę žalą, atsiradusią dėl šios svetainės naudojimo.
Seilių liaukų uždegimas medicinoje vadinamas sialoadenitu ir turi TLK-10 kodą – K11.2. Tokia liga yra bakterinio pobūdžio ir yra labai pavojinga, nes. jei nėra tinkamo gydymo, gali užsikimšti seilių latakai, juose susidaryti akmenys, atsirasti pūlingų pažeidimų ir sunaikinti aplinkiniai audiniai.
Norėdami sužinoti, kada laikas skambėti pavojaus signalu, perskaitykite toliau pateiktą medžiagą – ji padės orientuotis ir pastebėti pirmuosius pavojaus simptomus, diagnozuoti patologiją ir tinkamai ją išgydyti.
Keletas žodžių apie seilių liaukas
Kiekvieno iš jų burnos ertmė yra išklota gleivine, o jos paviršiuje yra kelios poros seilių liaukų:
- parotid: jie yra po ausimi ir yra didžiausi. Jie uždegami dažniau nei kiti, tada atsiranda paausinės liaukos sialoadenitas,
- submandibulinis: yra po apatiniu žandikauliu ir apatiniu krumpliu. Kai jie užsidega, atsiranda submandibulinis sialadenitas,
- poliežuviniai: jie yra mūsų liežuvio dešinėje ir kairėje.
Ką mūsų organizme veikia seilių liaukos? Normalaus veikimo metu jie išskiria paslaptį arba tiesiog seiles per specialius latakus, esančius burnoje. Šis skaidrus, klampus skystis padeda mums suminkštinti maisto gabalėlius prieš jiems patenkant į stemplę ir skrandį. Jos dėka rijimo ir virškinimo procesas vyksta sklandžiai. Be to, poliežuvinės seilės gamina apsauginius fermentus, kurie padeda kovoti su patogenine mikroflora burnoje, naikina bakterijas ir nuplauna apnašas. Taigi jis apsaugo dantis ir dantenas nuo per didelio kariesogeninių bakterijų kaupimosi, apnašų ir nuo vystymosi.
Jei bakterijos kažkaip patenka į seilių lataką, tada jis užsikrečia ir 42-54% atvejų žmogus suserga seilių liaukos sialadenitu. Liga gali paveikti vieno tipo liaukas, gali plisti simetriškai arba užfiksuoti absoliučiai visus burnos ertmėje esančius latakus. Ir jei tuo pat metu žmogus ir toliau ignoruoja nerimą keliančius ligos simptomus, tada tiesiog nustoja gamintis reikiamas seilių kiekis, dėl to pradeda kentėti mitybos ir virškinimo kokybė, atsiranda dantų problemų. Bet pakalbėkime apie viską iš eilės.
Kodėl seilių liaukos uždegimas
Pagrindiniai ligos sukėlėjai visada yra bakterijos ir virusai, kurie pasinaudoja susilpnėjusiu žmogaus imunitetu, prasta burnos higiena, peršalimu, žalingais įpročiais ir netinkama mityba, stresu, vitaminų trūkumu, darbo pertekliumi ir pradeda aktyviai daugintis. Tik dabar jie įvairiais būdais patenka į seilių liauką.
Dažniausias kelias – per burnos ertmę, kur kolonizuojasi daug streptokokų, stafilokokų, kolibacilų ir anaerobinės floros. Rečiau bakterijos gali patekti per orą, per kraujagysles ir limfą. Rizika susirgti sialoadenitu, t.y. paausinių, submandibulinių ar poliežuvinių seilių liaukų uždegimas ypač sustiprėja tiems, kurie šiuo laikotarpiu serga ar sirgo ėduonies, tonzilitu, ūminėmis SARS formomis ir kvėpavimo takų ligomis, tracheitu, periodontitu, furunkulioze, kiaulytės (parotito) ir net konjunktyvitu. . Yra rizikos grupėje ir žmonės, sergantys piktybiniais navikais, endokrinologija, cukriniu diabetu, ŽIV infekcija, disbakterioze, anoreksija.
Liga taip pat gali išsivystyti, jei, pavyzdžiui, audiniai, esantys šalia seilių liaukos, yra uždegę arba buvo operuoti. Patologinis procesas pasireiškia ir tada, kai liaukos latake užsikimšimas, atsiradęs dėl kieto maisto likučių ar pašalinių daiktų patekimo, traumos, seilių akmenligės (tada gydytojai patologiją vadina kalkuliniu sialadenitu).
Svarbu! Poliežuvinės, paausinės ar submandibulinės seilių liaukos uždegimą gali sukelti Coxsackie ir Einstein-Barr virusų mikroorganizmai, cetamegalovirusas, herpes simplex, gripo virusai, Kocho bacila, Mycobacterium tuberculosis, treponema pallidum (atsiranda organizme sifilio fone).
Ligos klasifikacijos ir formos
Išanalizavome seilių liaukų uždegimo priežastis. Tačiau dėl įvairių veiksnių, sukeliančių ligą, gydytojai išskiria skirtingus patologijos tipus. Natūralu, kad, atsižvelgiant į sialadenito formą, vėliau skiriamas gydymas. Todėl, pavyzdžiui, atlikti terapiją namuose, nesikreipiant į gydytoją, yra beprasmiška. Juk negalite būti tikras, kas tiksliai išprovokavo ligą.
| Charakteristika | klasifikacija |
|---|---|
| Pagal etiologiją |
|
| Pagal klinikinį vaizdą |
|
| Pagal išvaizdos mechanizmą |
|
| Pagal lokalizacijos sritį |
|
| Pagal lokalizacijos tipą vienoje seilių liaukoje |
|
| Su srautu |
|
Patologijos simptomai
Ūminis sialadenitas sukelia pažeistos seilių liaukos padidėjimą ir sukietėjimą. Natūralu, kad aplink jį patinsta minkštieji audiniai, o odos sluoksniai parausta. Ką dar jaučia sergantis žmogus:
- iš kūno pusės: silpna būklė, žmogus gali jausti šaltkrėtį, kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 laipsnių, gali atsirasti dusulys,
- skausmas: atsiranda zonduojant uždegimo vietą, atidarant burną, kramtant ir ryjant maistą, pasukant galvą. Skausmai aštrūs, šaudantys, gali apšvitinti ausį, galvą, kaklą, smilkinius, priekinę skiltį,
- retais atvejais atsiranda ausų užgulimas,
- pakinta arba sutrinka skonio pojūčiai: žmogus praranda apetitą,
- gali nustoti gamintis reikiamu kiekiu seilių: jaučiamas burnos džiūvimas. Atsiskyrusiose seilėse taip pat yra pūlių priemaišos, nevienalytiškumo, gleivių krešulių, jis tampa drumstas.
Į pastabą! Kai žmogaus paausinės seilių liaukos užsidega ir padidėja, gyventojai kalba apie kiaulytę. Tai nesunku paaiškinti, nes išoriškai ligonio kaklas išsipučia ir savo struktūra labai panašus į žinomo gyvūno kaklą.
Jeigu žmogus ignoruoja ligos apraiškas ir jos negydo, vadinasi, jis nėra apsaugotas nuo lėtinio sialadenito. Tai tęsiasi su paūmėjimo laikotarpiais, kartu su nedideliu skausmu, nemaloniu, burnos džiūvimu, skonio pojūčio pasikeitimu.
„Nepaisant to, kad seilių liaukų uždegimas turi būdingų simptomų, daugelis pacientų neieško jo atsiradimo priežasčių ir nesiekia greitai gauti kvalifikuoto gydymo. Ir viskas, nes patologija yra labai klastinga. Trumpalaikius pablogėjimo periodus pakeičia būklės stabilizavimasis, visiškas simptomų nebuvimas, kai pacientas vėl jaučiasi visiškai sveikas ir viską nurašo kaip laikinus sunkumus. Tačiau blogai yra tai, kad uždegiminis procesas tęsiasi, latakėliuose gyvenantys mikrobai skinasi kelią toliau, pažeidžia nervinį aparatą, suluošina inkstų sistemą. Kartais jie gali patekti į smegenis ir padaryti žmogų nedarbingu. Dažniau viskas gali baigtis operacija, abscesu, abscesų susidarymu, lėtiniu seilėtekio sutrikimu ir paveiktų sričių nekroze “. perspėja terapeutas Simonovas K.R.
Kas padės diagnozuoti ligą ir paskirs gydymą
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Priklausomai nuo gretutinių ligų ir klinikinio vaizdo, šiuo atveju galės padėti terapeutas arba pediatras, odontologas, infekcinės ligos specialistas ar venerologas, reumatologas ar ftiziatras. Kartais jūs negalite išsiversti be chirurgo.
Norėdami patvirtinti išorines ligos apraiškas ir atskirti ją pagal formą, gydytojas diagnozuoja sialadenitą: gali paskirti biocheminį ar citologinį seilių tyrimą, atlikti biopsiją ir histologiją. Būtinai šiuo atveju skiriamas ultragarsas ir sialografijos metodas, kai specialistai į seilių latakus suleidžia kontrastinės medžiagos, kuri vėliau atvaizduojama rentgeno spinduliais ir leidžia paliudyti apie patologinius ir struktūrinius audinių ir latakų pokyčius. Sialometrijos pagalba taip pat nustatomas išskiriamo sekreto kiekis. Pacientas imamas kraujo analizei, kad būtų galima suprasti, kokios ligos išsivystė.
Svarbu! Patologiją būtina atskirti nuo seilių akmenligės, nuo piktybinių navikų, cistų, monokulozės, limfadenito.
Gydymo ypatumai
Teisinga sialadenito formos diagnozė leidžia paskirti veiksmingą gydymą. Gerai, kai ankstyvose ir ūminėse stadijose apsieina be chirurginės intervencijos. Priemonių rinkinys išsaugo situaciją:
- seilių liaukų uždegimo gydymas antibiotikais,
- antivirusinis ir antibiotikų gydymas,
- terapija, skirta seilių liaukų veiklai stimuliuoti: penicilinų grupės vaistai "eritromicinas", taip pat dietos pakeitimas - apima citrinų sultis, kramtomuosius saldumynus, raugintus kopūstus, uogas,
- antiseptikas, serozinio ir pūlingo infiltrato rezorbcija, paburkimo ir uždegimo šalinimas: "Pyrogenal", "Dimexide", novokaino blokados. Vėlgi, penicilinas arba „Gentamicinas“, kurie yra tiesiogiai vartojami per burną, o pažangiausiais atvejais skiriami tablečių pavidalu. Su pūliniu taip pat gali būti parodytas abscesų atsivėrimas ir nutekėjimas,
- kompresų naudojimas: pavyzdžiui, 30% dimeksido tirpalas,
- fizioterapija: elektroforezė, galvanizavimas,
- masažas.
„Mano mama yra gydytoja, todėl tvirtai sakau, kad sialadenito liaudiškais vaistais išgydyti nepavyks. Jie gali tik palengvinti simptomus. Tam puikiai tinka medetkos, ramunėlės, kraujažolės, ežiuolės. Galite tiesiog praskalauti burną sodos tirpalu. Kas neturi alergijos, gali išbandyti propolį ir beržo degutą.“
Lola, fragmentas iš susirašinėjimo forumemoteris. lt
Paprastai, pradėjus gydymą, paciento palengvėjimas atsiranda po kelių dienų, septintą dieną liga išnyksta. Bet jei patologija perėjo į lėtinę stadiją ir yra apleista, be to, ją apsunkina tai, kad seilių liaukų latakai yra užkimšti kietais dariniais, akmenimis, gydytojai reikalauja operacijos. Specialaus įrankio pagalba jie susmulkina ir pašalina akmenis. Kai kuriais atvejais, išsivysčius rečiausiai gangreninei ligos formai, neapsieina ir be pačios seilių liaukos pašalinimo.
Dėl seilėtekio proceso organizmas gali lengviau susidoroti su maisto virškinimu dėl jo išankstinio apdorojimo seilėmis. Seilės taip pat padeda apsisaugoti nuo virusų ir bakterijų patekimo į organizmą per burnos ertmę, taip atlikdamos apsauginę funkciją. Sintetina seiles 3 poros seilių liaukų: požandikaulio, poliežuvinės, paausinės.
Paausinių liaukų sialadenitas yra uždegimas, kurį sukelia infekcinių agentų (dažniausiai virusų, bakterijų) patekimas, dėl kurio sutrinka seilėtekis. TLK 10 ligos kodas – K11.2. Remiantis statistika, sialoadenitas sudaro apie 50% visų seilių liaukų pažeidimų atvejų. Dažniausia paausinių liaukų sialadenito forma yra kiaulytė, kuri dažniau diagnozuojama vaikams. Norint teisingai paskirti uždegimo gydymą, būtina išsiaiškinti jo priežastis, nustatyti sukėlėją. Laiku diagnozavus ir nesuteikus medicininės pagalbos, gali išsivystyti komplikacijų ir viso organizmo infekcija.
klasifikacija
Paausinių seilių liaukų uždegimas klasifikuojamas pagal patologinio proceso eigos ypatybes, priežastis ir infekcijos mechanizmą.
Išskirkite ūmines ir lėtines sialadenito formas. Ūminis sialadenitas pasireiškia keliais etapais:
- serozinė forma;
- pūlingas;
- nekrozė.
Priklausomai nuo patogeno pobūdžio, ūminis sialadenitas yra:
- virusinis (sukeltas gripo virusų, Coxsackie, kiaulytės);
- bakterinė (dėl praeities infekcijų, po operacijos, dėl seilių liaukos obstrukcijos).
Lėtinis uždegimas gali būti:
- parenchiminis;
- intersticinis;
- latakų (sialodochitas).
Priežastys
Paausinių seilių liaukų uždegimas gali būti epideminis ir neepideminis, priklausomai nuo jo priežasties. Epideminis sialadenitas išsivysto dėl infekcijos plitimo iš vieno žmogaus į kitą. To pavyzdys yra kiaulytė (parotitas).
Neepideminis uždegimas gali atsirasti veikiant predisponuojantiems veiksniams:
- mechaniniai paausinių liaukų pažeidimai ir traumos;
- akmenų buvimas liaukose;
- burnos higienos nesilaikymas;
- svetimkūnių patekimas;
- pooperacinė infekcija;
- encefalitas, vidurių šiltinė ir kitos pirminės infekcijos.
Patogeniniai organizmai gali patekti į paausinės liaukas keliais būdais:
- hematogeninis (per kraują);
- limfogeninis (pagal limfos tekėjimą);
- kontaktas (iš netoliese esančių organų);
- kylant (iš burnos ertmės):
Klinikinis vaizdas
Ūminė patologijos forma būdinga:
- karštis;
- pažeistos liaukos skausmas;
- odos paraudimas aplink pažeistą vietą;
- paburkimas.
Išsamiai ištyrus, prieš ausį galima aptikti patinimą, kuris nuolat didėja. Skausmo sindromas gali plisti į laikinąją sritį, po apatiniu žandikauliu.
Sutrinka paausinės liaukos funkcija uždegimo metu, todėl atsiranda papildomų požymių:
- sunku valgyti ir nuryti maistą;
- netinkamas sąkandis;
- burnos džiūvimas;
- gleivių, pūlių atsiradimas seilėse.
Į pastabą! Ligos pasireiškimai priklauso nuo jos formos ir patogeno tipo. Ūminiam sialadenitui būdinga staigi ir ryški pradžia. Lėtiniam sialadenitui būdingi periodiniai paūmėjimai, kurių simptomai yra panašūs į ūminį uždegimą. Temperatūra palaikoma subfebrilo lygyje. Pacientas jaučiasi sunku atidaryti burną, kramtyti.
Diagnostika
Dėl paausinių liaukų uždegimo, atsižvelgiant į paciento amžių, gretutinių ligų buvimą, proceso etiologiją, būtina konsultuotis su įvairiais specialistais (pediatras, odontologas, chirurgas, infekcinės ligos specialistas). Gydytojas apžiūri pacientą, pagal būdingus išorinius požymius gali atlikti preliminarią diagnozę.
Norint atskirti įvairias sialadenito formas, reikalinga papildoma diagnostika, kuri gali apimti:
- sekrecijos analizė citologijai, biochemijai, mikrobiologijai.
Paausinių liaukų anatomija ir funkcionalumas tiriamas naudojant:
- sialografija;
- sialotomografija;
- termografija;
- sialometrija.
Diagnozės metu būtina neįtraukti sialodenozės, liaukų navikų, limfadenito, infekcinės mononukleozės.
Puslapyje sužinokite, kas yra epitelinis kiaušidžių vėžys moterims ir kaip gydyti onkopatologiją.
Terapinės priemonės
Seilių liaukų uždegimas turi būti gydomas kuo greičiau. Ligos pasekmės gali būti labai pavojingos paciento sveikatai. Liga gali komplikuotis meningitu, orchitu, reumatu ir kitomis patologijomis. Sialoadenito gydymo taktika parenkama individualiai, atsižvelgiant į uždegimo formą, infekcijos pobūdį ir gretutinių ligų buvimą.
1-2 savaites pacientas turi laikytis lovos režimo. Sergant virusiniu sialoadenitu, rekomenduojama skalauti burną interferono tirpalais, stiprinti imuninę sistemą vitaminų terapijos pagalba, vartojant imunostimuliatorius.
Esant bakterinėms ligos formoms, antibiotikų ir proteolitinių fermentų įvedimas į paveiktos liaukos lataką. Esant infiltratui, blokados daromos Novocain pagal Višnevskį, dimetilsulfoksido tirpalo kompresai ant sergančios vietos.
Veiksmingas esant lėtiniam uždegimui, be vaistų, naudokite specialų masažą ir fizioterapiją:
- elektroforezė;
- cinkavimas;
Norėdami greičiau pasveikti, turėtumėte laikytis seilių dietos. Nevalgykite riebaus maisto, racione padidinkite daržovių, vaisių, pieno produktų.
Jei ligai vystantis susidaro pūlingi židiniai, jie griebiasi chirurginės intervencijos. Gydytojas padaro pjūvį pūlių susikaupimo srityje, suteikia jam galimybę ištekėti. Jei liaukoje yra akmenų, jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Dažniausi akmenų šalinimo būdai yra litotripsija, sialendoskopija.
Prognozė ir prevencija
Daugeliu atvejų paausinių seilių liaukų sialoadenito baigtis yra palanki. Ūminę ligos formą galima išgydyti per 2 savaites. Pažengę uždegimo atvejai gali sukelti randų susidarymą liaukos latakuose, nekrozę ir lėtinį seilėtekio sutrikimą.
Siekiant išvengti sialadenito vystymosi, rekomenduojama:
- atidžiai stebėti burnos higieną;
- stiprinti imunitetą;
- laiku sustabdyti infekcijos židinius organizme;
- reguliarūs patikrinimai pas odontologą;
- pasiskiepyti nuo kiaulytės.
Paausinių liaukų sialadenito galima išvengti, jei laikomasi visų profilaktikos rekomendacijų. Jei infekcija jau įvyko, būtina kuo greičiau išsiaiškinti uždegiminio proceso priežastis ir pradėti gydymą. Tai leis greitai atkurti sveikatą ir išvengti nepageidaujamų pasekmių.
Daugelis žmonių domisi, kas yra parotidinių seilių liaukų sialadenitas. Šia liga dažniausiai serga vaikai ir pagyvenę pacientai, jai būdinga ūminė arba lėtinė uždegiminio proceso forma seilių liaukoje (submandibulinė, poliežuvinė, bet dažniausiai paausinė).
Ligos simptomai
Sergant seilių liaukos uždegimu, simptomai gali būti tokie:
- Esant ūminei ligos formai, paveiktos liaukos tūris padidėja ir sustorėja. Kramtymo, rijimo metu yra skausmingų pojūčių. Skausmo sindromas gali plisti į ausį ir apatinį žandikaulį. Pacientai praneša apie diskomfortą atidarydami burną. Gali užkimšti ausis.
- Bendra sveikata blogėja. Kūno temperatūra pakyla.
- Atsiranda fliuktuacijos simptomas: susidaro pūlingas židinys (pūlinys), kuris jaučiamas palpuojant.
- Seilių fistulės susidaro esant sunkiai infekcinės ligos eigai.
- Yra nenormalus seilių latakų susiaurėjimas.
- Sergant lėtine ligos forma, simptominiai sialadenito požymiai būna ne tokie ryškūs: pabrinksta seilių liaukos audinys, sumažėja seilėtekis, jaučiamas nemalonus poskonis burnos ertmėje.
Sergant sialadenitu, simptomus ir gydymą nustato gydytojas.
Sialadenito diagnozė
Laboratorinis tyrimas apima keletą tokių procedūrų:
- Bakterinė biologinio skysčio inokuliacija.
- Liaukos ultragarsas.
- Sialometrija, skirta tirti liaukos sekrecinę funkciją.
- Sialografija akmenų šešėliui aptikti.
- Pažeistos vietos biopsija.
- ELISA kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš infekcijos sukėlėją.
Ūminis sialadenitas diagnozuojamas apčiuopiant pažeistą vietą: išsiskiria pūliai.
Limfogeninio sialadenito ypatybės yra diferencinės diagnostikos poreikis, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės. Štai keletas teorijų vaizdo įraše:
Ligos klasifikacija
Uždegiminė liga pasižymi tiek vienos, tiek kelių liaukų pažeidimu. Daugeliu klinikinių atvejų kalbame apie simetriškai išsidėsčiusias (submandibulines, poliežuvines) seilių liaukas.
Sialadenitą lydi pūlingos ar serozinės išskyros iš burnos ertmės.
Ūminis sialadenitas
Yra 2 tipai:
- Virusinis. Provokuojantys veiksniai yra: gripo virusas, citomegalovirusas, kiaulytės (kiaulytės) sukėlėjas.
- Ūminiam bakteriniam sialadenitui būdingas patogenų sukeltas seilių latakų pažeidimas sergant infekcinėmis ligomis ir pooperaciniu laikotarpiu (antrinė infekcija). Seilėse atsiranda dribsnių ir pūlių.
Lėtinis sialadenitas
Yra tokių tipų:
- Parenchiminė. Jam būdingas struktūrinis liaukos ligos sutrikimas. Susidaro cistos.
- Intersticinis sialadenitas lėtine forma išsivysto sergant cukriniu diabetu, hipertenzija.
- Sialodochitas. Uždegiminis procesas tiesiogiai seilių latakuose.
- Epidparotitui būdingas paausinių liaukų uždegimas.
Lėtinėje ligos eigoje paūmėjimus pakeičia remisijos laikotarpiai. Pasikartojančiai formai būdingas sumažėjęs seilėtekis (burnos džiūvimas) ir nestiprus skausmas.
Sialadenito kodas tarptautinėje ligų klasifikacijoje TLK-10
K11.2 yra sialadenito (Tarptautinės ligų klasifikacijos) kodas TLK-10.
Sialadenito priežastys
- Infekcinio proceso sukėlėjai gali būti ir normalios burnos ertmės mikrofloros mikroorganizmai, ir iš išorės į sisteminę kraujotaką patenkantys virusai, bakterijos. Limfogeninė ligos forma stebima sergant ARVI ar tonzilitu.
- Kačių įdrėskimai yra užsikrėtimo felinoze (limfmazgių uždegimas), sukeliančia ligą, šaltinis.
- Kontaktinis sialadenitas dažnai yra pūlingo audinių, esančių šalia seilių liaukos, uždegimo pasekmė.
- Chirurginė intervencija į pilvo ertmės organus.
- Esant specifinėms sialadenito atmainoms, etiologija ir patogenezė rodo liaukos audinių pažeidimą dėl blyškios treponemos ir Kocho bacilos.
- Seilių latakų užsikimšimas: smulkių svetimkūnių (maisto) patekimas ir akmenų susidarymas.
Ūminio sialadenito gydymas
Yra keletas funkcijų:
- Antibakterinis gydymas patartinas tik esant bakterinei ligos etiologijai. Penicilino serijos antibiotikai skiriami instiliacijų pavidalu (lašelinis tirpalų vartojimas). Taip pat rekomenduojama vartoti cefaloridiną ir eritromiciną.
- Galantaminas naudojamas elektroforezei.
- Jei pacientui yra pūlingas infiltratas, gydytojas gali skirti tepalo Dimexide tirpalu. Kartais dėl panašių ligos simptomų nurodoma operacija.
- Jei diagnozuojamas virusinis sialadenitas, skiriami antivirusiniai vaistai, skirti gerti ir drėkinti interferonu.
Tik gydytojas nustato, kaip gydyti sialadenitą.
Lėtinio sialadenito gydymas
Leidžiamas sialadenito gydymas namuose:
- Susmulkinkite ugniažolės šaknis (300 g), po 50 g jonažolės ir kraujažolės. Kruopščiai sumaišykite visus ingredientus ir užpilkite 700 ml degtinės. Infuzuokite produktą kambario temperatūroje 7 dienas. Padermė. Naudokite kompresams gaminti.
- Išbrinkusią vietą reikia patepti šviežia namine varške, lygiu sluoksniu paskirstant ant marlės servetėlės.
- 5 dienų šlapimas naudojamas kompresui, kuris dedamas prieš miegą.
- Sumaišykite 1 valg. l. kamparo milteliai su kiaulienos riebalais (100 g). Gauta mase užtepkite uždegimo vietą.
- Sumaišykite vazeliną su beržo derva santykiu 1:10. Įrankis naudojamas išoriniam apdorojimui.
- Susmulkintą propolį (2 šaukštus) užpilkite alkoholiu 450 ml tūrio. Purtykite produktą pusvalandį. Turite reikalauti per 1 savaitę. Nukoškite ir gerkite po 30 lašų tris kartus per dieną, praskiestą stikline vandens.
- Jei diagnozuojamas sialadenitas, Shilajit dėkite po liežuviu tris kartus per dieną 45 dienas.
- Burnos ertmei tepti naudojamas česnakų ir saulėgrąžų aliejus. Užvirinkite 1 puodelį aliejaus ir įmaišykite susmulkintą česnaką (1–2 skilteles). Priemonę galima naudoti kaip lašus į nosį.
- Svogūną kepkite orkaitėje lukštais. Nuvalykite, susmulkinkite, įpilkite 1 valg. l. beržo deguto. Sumaišykite ingredientus, kol susidarys vienalytė masė. Jei sialadenitas paūmėjo, pažeistą vietą reikia tepti gauta priemone.
- Vandenį užvirinkite. Tada įpilkite 5 valg. l. pušų spygliai. Reiškia pusvalandį troškinti ant silpnos ugnies. Reikalauti. Padermė. Nustačius pasikartojantį sialadenitą, vaistą rekomenduojama vartoti du kartus per dieną.
Tradicinė medicina siūlo šiuos ligos gydymo būdus:
- Fizioterapija Sollux lempa.
- Pilokarpinas nuo sialadenito, siekiant padidinti seilių liaukų sekreciją.
- Chirurginė intervencija, jei sialadenito gydymas vaistais buvo neveiksmingas. Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti pažeistą vietą.
Tikslią vaisto dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas. Jūs negalite savarankiškai gydytis.
Galimos komplikacijos
- Abscesai.
- Audinių nekrozė, jei sialadenitas pasireiškia ūmia forma.
- Liaukinio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu (deformacija).
- Lėtinis sialadenitas sukelia kserostomiją (seilėtekio sumažėjimą arba visišką nutrūkimą).
Ligos prevencija
Norint išvengti infekcijos seilių kanaluose, būtina laikytis kelių taisyklių:
- Stiprinti imuninę sistemą, ypač jei sialadenitas pasireiškia lėtine forma.
- Laiku gydykite dantų ir dantenų ligas.
- Vaikai ir suaugusieji turi laikytis burnos higienos taisyklių.
- Leidžiama skalauti burną antiseptiniais tirpalais. Galite naudoti boro rūgštį.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis pagalbos?
Jei pacientui reikia nedarbingumo atostogų, terapeutas išduoda neįgalumo pažymėjimą. Gydytojas daugeliu atvejų kreipiasi į papildomą tyrimą, nes sialadenito klinikinis vaizdas panašus į daugelio kitų ligų. Tikslią diagnozę gali nustatyti odontologas ir reumatologas.