2017-11-09 Kaip rašo www.tass.ru, Rusijos vaistinėse sugriežtėjo sąlygos prekiauti neuroleptikais ir antidepresantais. 2017-09-22 įsigaliojo įsakymas Nr.403n „Dėl vaistinių organizacijų, individualių verslininkų, turinčių farmacinės veiklos licencijas, išdavimo medicinos reikmėms, įskaitant imunobiologinius vaistinius preparatus, taisyklių patvirtinimo“.
Iki šiol vaistinės darbuotojas, pirkdamas tokius vaistus, ant recepto pažymėdavo ir grąžindavo pacientui. Dabar pagal naujojo Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo reikalavimus vaistininkas privalo išrašyti receptą pacientui pirmą kartą apsilankius vaistinėje. Be to, šiuos vaistus gali įsigyti tik pacientas asmeniškai. Nupirkti vaistą savo giminaičiui bus galima tik su įgaliojimu.
Pakeitimai palietė ir receptų formų formas. Dar viena naujovė – vaistininkų privalomas pacientų informavimas apie vaisto dozavimą ir vartojimo taisykles, taip pat apie laikymo namuose taisykles.
Naujojo Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo įvedimas aiškinamas siekiu nustatyti nuodugnesnę receptinių ir alkoholio turinčių vaistų pardavimo kontrolę (įsakymui pateko ir gudobelių tinktūra).
„Medicinos teisės gynimo lygos“ teismo medicinos ekspertės Elenos Kolesnikovos komentaras:
Psichotropiniais vaistais vadinami vaistai, kurie selektyviai veikia kompleksines žmogaus psichines funkcijas, reguliuoja jo emocinę būseną, motyvaciją, elgesį ir psichomotorinę veiklą. Šie vaistai daugiausia naudojami psichikos sutrikimų, taip pat somatinių ligų gydymui ir profilaktikai. Visos šios ligos TLK-10 koduojamos kaip „Psichikos ir elgesio sutrikimai (F00-F99)“. Antipsichoziniai vaistai ir antidepresantai yra receptiniai vaistai. Sergantiems psichikos ligomis terapija vykdoma visą gyvenimą, kursai paūmėjimo laikotarpiais. Vieno kurso trukmė gali trukti mėnesius. Be to, anksčiau pacientas gavo receptą gydymo kursui, kuriame buvo nurodytas reikiamas vaistų kiekis ir galėjo būti gydomas nesikreipiant į gydytoją be skubios pagalbos, o tai sudarė patogias sąlygas pacientui, o tokių pacientų psichinis ir fizinis komfortas nėra. mažiau svarbu nei vartoti reikiamus vaistus.
Naujasis Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas įpareigoja vaistininkus išrašyti receptą pacientui pirmą kartą apsilankius vaistinėje, o tai tiesiogiai paveiks pacientus, nes tokiems pacientams reikalingas ilgalaikis gydymas, o vaistinėse jie išduoda ne daugiau kaip mėnesio normą už vieną. vizito, tai yra pacientas turės eiti pas gydytoją kas mėnesį, nes jam reikia gydytojo apžiūros, bet "už recepto išrašymą". Tokie dažni vizitai pas psichiatrą bus „smūgis“ paciento psichikos komfortui. Reikėtų pažymėti, kad gydymo antipsichoziniais vaistais ir antidepresantais procesas yra susijęs su gydymo kurso tęstinumu, net viena praleista dozė gali sukelti rimtų pasekmių, o norint „išrašyti receptą“, reikės susitarti su gydytoju. gydytojui, tačiau dažnai priėmimas būna ne gydymo dieną dėl eilių pas specialistą, dėl ko gydymas gali būti nutrauktas dėl nuo paciento nepriklausančių priežasčių, nes trūksta vaistų gydymui tęsti. Ši praktika padidins ir taip didelį šio profilio gydytojų darbo krūvį, be to, teks užsirašyti prieš kelis mėnesius. Toks „užburtas ratas“ padidins pacientų paūmėjimų skaičių, o taip pat gerokai sumažins net ir teisingai parinktos vaistų terapijos kokybę dėl pacientų „stresinės būsenos“. Ir tai, kad „šiuos vaistus gali įsigyti tik pacientas asmeniškai; nupirkti vaistus savo giminaičiui bus galima tik turint įgaliojimą“, tai visiškai apsunkina ir taip „sunkių“ pacientų, kuriems sunku judėti (fiziškai ar emociškai), gyvenimą, nes paūmėjimo metu gali susirgti nemažai ligų. apima tokius simptomus kaip „atvirų erdvių, minios ar uždarų erdvių (metro) baimė“ ir kurie anksčiau galėjo gauti receptinių vaistų iš savo giminaičių ar pažįstamų.
Pasirodo, jei žmogui bus atimta galimybė išeiti į lauką, tai jis negalės laiku gauti gydymo? Kyla kitas klausimas: ar tokiam pacientui kils problemų dėl įgaliojimo išdavimo? Be to, įgaliojimo išdavimas nėra nemokama, daug laiko atimanti procedūra, kuri ne tik brangina gydymo procesą, bet ir gali nutrūkti ar negydyti įgaliojimo galiojimo laikotarpiu. O kaip dėl vargšų piliečių? Taip pat svarbu atsiminti, kad kai kurie depresija sergantys pacientai linkę į savižudybę. Ar tokia daugybė naujų stresinių situacijų nesukels simptomų paūmėjimo?
Smurto atvejai pasaulyje tapo įprasti. Kodėl?
Pavojingi antidepresantai
Reguliariai antidepresantus vartoja 27 milijonai JAV piliečių, iš kurių 6 milijonai yra nepilnamečiai vaikai ir paaugliai.
Gydytojai kasmet išrašo daugiau nei 270 milijonų antidepresantų receptų. kasmet Amerikoje žūva daugiau nei 60 000 žmonių.
Dvi savaites Naująjį pasaulį drebino keturi mokyklos susišaudymo atvejai. Vieną iš jų – Kanadoje – įvykdė jaunas vyras, nes psichiatrai gydėsi nuo depresijos ir pateko į „mirties dievinimą“. Antruoju atveju, kaip rašo „Rocky Mountains News“, antidepresantai buvo rasti Dwayne'o Morrisono džipo bagažinėje, kai jis Kolorado Bailey vidurinėje mokykloje paėmė įkaitais kelias merginas ir vieną iš jų nužudė, o paskui nusišovė.
Savižudybė yra „geriausias“ antidepresantas
Per pastaruosius 10 metų išsivysčiusiose Vakarų šalyse per susišaudymą mokyklose žuvo apie 30 žmonių, o 62 buvo sužeisti. Vienas plačiausiai nuskambėjusių buvo 2005 m. kovo mėn. šaudymas Raudonojo ežero indėnų rezervato mokykloje, kurį surengė Jeffas Wace'as, vartodamas antidepresantą. Prozac Erico Harriso šaudymas Kolumbine, Kolorado valstijoje, vartodamas antidepresantą Luvox ir Kipo Kinkelio, kuris taip pat paėmė Prozaką, nužudymus Springfilde, Oregone.
Fluoksetinas (fluoksetinas)
INN / analogas: fluoksetinas/(Prozac)
Psichiatrinių sukčių tyrimai
Per pastaruosius 16 metų visame pasaulyje Piliečių žmogaus teisių komisijos spaudė narkotikų reguliavimo institucijas susidurti su faktu, kad psichiatrai slepia nuo visuomenės, kad vaistai gali sukelti pacientų savižudybę ar smurtą. Laikui bėgant šį faktą pradėjo pripažinti ir patys tyrinėtojai.
David Healy, Kardifo universiteto Šiaurės Velso psichologinės medicinos departamento direktorius, paskelbė pranešimą apie antidepresanto tyrimą Viešojoje mokslo ir medicinos bibliotekoje. Paxil. Healy nustatė, kad ši medžiaga kelis kartus padidino paciento savižudybės riziką. Jo nuomone, kiti antidepresantai, pvz Prozac, Selexa Ir Zoloft, sukuria ne mažesnę smurto ar savižudybės riziką: „Surinkome svarių įrodymų, kad narkotikai gali priversti žmones smurtauti, todėl turėtume tikėtis, kad smurto atvejų bus daugiau“, – sako mokslininkė.
Zoloft™ (Zoloft)
Sertralinas
Gamintojas: Pfizer
Kuo pateisinamos tokios rizikingos medicininės priemonės?
Daugelio tradicinės medicinos srities ekspertų teigimu, nieko. "Jei psichiatras teigia, kad sergate depresija, kurią sukelia serotonino trūkumas organizmo audiniuose, paprašykite atlikti atitinkamą kraujo tyrimą ir stebėkite psichiatro reakciją. sako anatomijos profesorius Jonathanas Leo, - žmonių, manančių, kad mokslininkai įrodė žemą serotonino kiekį depresija sergančių žmonių organizme, skaičius yra puikus rinkodaros veiksmingumo įrodymas.".
Rusijos psichiatrai nedaug atsilieka nuo Vakarų kolegų, aktyviai propaguojančių depresijos gydymą vaistais.
„Nė vienas sveikas žmogus negali bent kartą gyvenime išvengti depresijos, – interviu skundžiasi Serbskio instituto direktorė Tatjana Dmitrijeva, – medicina žino, kaip gydyti, yra veiksmingų antidepresantų. Bėda ta, kad jų nėra. iki trečdalio pasaulio gyventojų.Rusijoje dauguma antidepresantų yra įtraukti į gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą,kurių turi būti vaistinėse,psichiatrijos įstaigose,išduodami lengvatinėmis sąlygomis.Turėtų,bet...Tai labai brangūs vaistai,daugiausia importuojami , ir ne kiekvienas regionas gali už juos susimokėti, o tai reiškia ir gydyti“.
Kitas Rusijos psichiatrijos korifėjus, profesorius iš Irkutsko, 14-ajame psichiatrų suvažiavime 2005 m. lapkričio mėn., savo pranešime pasiūlė gydyti rusų melancholiją, kurią jis gražiai pavadino. "depresinis sutrikimas", Vengrijos atitikmuo Paxila– tas pats antidepresantas, kuris, kaip nustatė britų mokslininkai, didina savižudybės riziką.
Paxil(Paxil)
Paroksetinas
Psichikos padidėjimas
Per pastarąjį dešimtmetį sudėtingas psichiatrinės propagandos, skirtos depresijos „gydymui“ naujomis medžiagomis, įvedimas į masinę sąmonę kainavo mažiausiai 70 mln. Kam? Bet kodėl.
"Naudingos natūralios medžiagos jų niekina, nes negali patentuoti natūralaus produkto. O patentuoti, nenatūralūs junginiai duoda neapsakomą naudą, pavyzdžiui, Prozac sudėtyje yra 20 mg patentuotos veikliosios medžiagos. Tūkstantis Prozac kapsulių kainuoja 247 dolerius, o aktyvaus patentuoto ingrediento kaina – 11 centų. Kas atneša 224973% pelno“, – sako žinomas gydytojas Julianas Whitakeris.
Prekinis vaisto pavadinimas: Neurol(Neurol)
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Alprazolamas
"Xanax (alprazolamas, alprazolamas): 1 mg šio ypač pelningo antidepresanto parduodama už 136,79 USD už 100 tablečių. Patentuota dirbtinė veiklioji medžiaga kainuoja 2,4 cento, o tai reiškia, kad Xanax uždirba 569958 proc.
Tarptautiniu mastu tai sudaro apie 80 milijardų dolerių per metus iš psichotropinių vaistų. Dabar pasidalinkime. Tai daugiau nei 6 milijardai dolerių per mėnesį. Tai yra 200 milijonų dolerių per dieną. Arba daugiau nei 832 tūkst. dolerių per valandą.
Egzistuoja tūkstančiai psichiatrų, kurie prekiauja vaistais išradę fiktyvius psichikos sutrikimus, t.y. diagnozės nėra moksliškesnės nei ateities nustatymas per būrimą. Psichiatrai yra ne kas kita, o narkotikų prekeiviai, apsimetę sveikatos priežiūros darbuotojais“, - sako Whitakeris.
Atsižvelgiant į anksčiau pateiktus duomenis apie psichotropinių medžiagų sukeliamas smurto tendencijas, situacija atrodo dar bjauresnė.
Verta priminti, kad grupė žymiausių šalies psichiatrų bandė daryti lobizmą, kad Rusijoje būtų įteisintas kitos išgalvotos būklės gydymas – vaikystės hiperaktyvumas- vaistai, kurie yra farmakologiškai identiški kokaino- stengėsi, ko gero, jokiu būdu ne dėl malonios šypsenos. Tarp medžiagų, siūlomų neklaužadiems moksleiviams „gydyti“, buvo vaistas nuo depresijos - tomoksetino- kuris buvo pervadintas į " atomoksetinas ir šiuo pavadinimu buvo pasiūlyta kaip „šiuolaikinė saugi priemonė“ vaikų hiperaktyvumui gydyti.
Vaisto, skirto gydyti vaikus nuo 6 metų, registraciją „Roszdravnadzor“ sustabdė po to, kai nemažai žmogaus teisių gynimo organizacijų valdžiai ir žurnalistams pateikė įrodymų: psichiatrijos tyrėjai žinojo apie atomoksetino gebėjimą sukelti polinkį į savižudybę ir smurtą. Jie žinojo, bet slėpė tai nuo daugelio valstybių, įskaitant Rusiją, registravimo institucijų.
Nenuostabu, kad būtent tose šalyse, kur psichiatrams pavyko skatinti masinį jų fiktyvių diagnozių „gydymą“, „nepaaiškinamo, nesuprantamo smurto“ atvejai tapo įprastu dalyku. Kiekvienam tokiam atvejui psichiatrai lengvai pasiūlo visuomenei sprendimą – hospitalizuoti ir gydyti „žudiką“.
Visuomenė lengvai sutinka nesileisdama į smulkmenas. Taigi šalis patenka į užburtą ratą, kai per savaitę – kaip ir dabartinėse JAV – mokyklose įvyksta trys susišaudymai.
JAV federaliniai ekspertai tyrimo metu padarė išvadą, kad paaugliams vartojant naujausios kartos antidepresantus, padaugėja savižudybių tarp šios amžiaus grupės pacientų. Amerikos ir Didžiosios Britanijos gydytojai jau gavo rekomendaciją tokių vaistų neskirti nepilnamečiams pacientams.
Šie tyrimai kelia rimtą grėsmę didžiausių Vakarų farmacijos kompanijų verslui.
JAV maisto ir vaistų administracijos ekspertai nustatė, kad nepilnamečiams pacientams išrašoma milijonai antidepresantų receptų. Iki šiol paaugliams buvo leista vartoti tik vieną Prozac (parengė Eli Lilly). Tačiau formaliai taisyklės nedraudė gydytojams skirti vaikams kitų panašių vaistų.
Dabar tapo aišku, kad yra ryšys tarp antidepresantų vartojimo ir padidėjusios šį vaistą vartojančių paauglių savižudiško elgesio rizikos. Patys tokių vaistų kūrėjai pripažino, kad šių vaistų vartojimas turi šalutinį poveikį, vartojimo indikacijose nurodydamas, kad būtina nuolat stebėti pacientą „dėl savižudybės rizikos“.
Ekspertų nuogąstavimai sustiprėjo po to, kai jie gavo medžiagą iš jaunų pacientų narkotikų vartojimo poveikio tyrimo. Paxil"(GlaxoSmithKline). Po to JAV federalinės valdžios institucijos pareikalavo, kad keturios farmacijos įmonės - didžiausios antidepresantų gamintojų Eli Lilly, Wyeth (vaistas " Effexor"), GlaxoSmithKline ir Pfizer (" Zoloft“) paskelbti bet kokius, net ir uždarus, šių vaistų poveikio vaikams ir paaugliams tyrimo rezultatus.
Amerikos vaistų, gydančių „psichinius“ sutrikimus, rinkos metinė apyvarta vertinama 49 milijardais dolerių, iš kurių antidepresantai – apie 17 milijardų. Nors įspėjimas išsiųstas tik keturioms įmonėms, Londone įsikūrusio Pasaulio rinkos tyrimų centro ekspertai mano, kad tyrimas ir vėlesni nauji apribojimai tikrai atsilieps kitų, mažesnių JAV antidepresantų rinkos dalyvių – Forest Laboratories (vaistas Bristol-Myers Squibb (“ Serzonas"), "Selexa“), Akzo Nobel (“ Remeronas") ir Solvay (" Luvox").
Jungtinėse Valstijose antidepresantai yra dažnas pirmosios pagalbos vaistinėlių ir rankinių palydovas. Rusijoje neleidžiama vartoti narkotikų kovojant su stresu ir depresija. Rusai labiau įpratę su depresija kovoti gerai žinomomis „liaudiškomis“ priemonėmis. Apkvailinti psichiatrinės propagandos, jie vis tiek eina pas psichologą, bet neturi teisės išrašyti tokių vaistų. O rusų psichiatrai mieliau skiria veiksmingesnius raminamuosius vaistus.
„Pharmeexpert“ rinkodaros tyrimų centro teigimu, dinamišką antidepresantų rinkos plėtrą Rusijoje stabdo receptinis jų vartojimas. Didžiąją dalį antidepresantų parduoda sveikatos priežiūros organizacijos. Nepaisant užsienio kompanijų rinkodaros pastangų, vaistų pardavimas rinkoje auga silpnai. Iš viso importuojami antidepresantai sudaro iki 85% 15,5 mln. JAV dolerių rinkos.
Žmonės, būkite budrūs!
Žinios yra JĖGA ir sveikata. Ji turėtų būti prieinama visiems, būtinai paskleiskite šią informaciją ir taip galėsite apsaugoti save ir savo artimuosius.
Pagal medžiagas:
„Kaip psichiatrai mums parduoda mirtį“ Azgar Ishkildin, CCHR Rusijos ir NVS vykdomasis direktorius, 2006 m.
„Savižudybė yra geriausias antidepresantas“, Mignews.com.ua
Apie depresiją kalbėta daug, bet dar daugiau parašyta įvairiuose straipsniuose ir knygose. Gana sunku suvokti, kas yra depresija ir nesupainioti jos su bloga nuotaika, tačiau kalbant paprasta, o ne medicinine kalba, depresija yra lūžis, ir visos gyvenimo prasmės praradimas.
Žinoma, dauguma mūsų planetos gyventojų sugeba su šia problema susidoroti patys, tačiau būna atvejų, kai nepasikonsultavus su specialistu, o paskui nevartojus vaistų – tiesiog neįmanoma. Šie vaistai vadinami antidepresantais.
Pagrindinė jų užduotis laikoma „pažadinti“ žmogų, tuo pačiu pažadinant jo norą gyventi. Įdomu tai, kad yra nemažai liaudiškų metodų, kuriuos mokslininkai taip pat pripažino tinkamais. Tarp jų: kava kartu su ženšeniu (padidina emocinį tonusą), taip pat valerijono ir bromo druskos (žymiai sumažina jaudrumą). Vis dėlto tabletės išlieka populiariausia išeitimi iš depresijos.
Kokie antidepresantai populiariausi tarp rusų, išsiaiškino „Yandex Search Engine News“ rubrikos analitikai kartu su pažangiems prekybininkams ir investuotojams skirto žurnalo „Market Leader“ skyriaus Medicinos naujienos ekspertais.
Viskas, ką reikia žinoti apie antidepresantus.
Jei taip atsitiko, kad žmogui yra paskirti antidepresantai, prieš pradedant juos vartoti, reikėtų susipažinti su kai kuriais niuansais. Ir jei laikysitės visų paprastų taisyklių, kurios bus pateiktos žemiau, galite gauti didžiausią naudą iš šio vaisto, tuo pačiu sukeldami minimalią žalą sveikatai.
Svarbūs punktai vartojant antidepresantus:
- Vartodami antidepresantus galite sumažinti šalutinio poveikio pasireiškimą ir gauti didžiausią poveikį tik tuo atveju, jei jie vartojami pagal gydytojo nurodytą grafiką.
Praėjus vienai ar trims savaitėms nuo antidepresantų vartojimo pradžios, beveik kiekvienas pacientas pradeda jaustis daug geriau nei anksčiau. Tačiau jei po trijų savaičių nuo antidepresantų vartojimo pradžios sveikatos būklė nepagerėjo, vaistą reikia keisti.
Antidepresantai turi daug šalutinių poveikių, tačiau dauguma jų sumažėja arba visiškai išnyksta per savaitę nuo gydymo pradžios.
– Jei ir toliau vartojate antidepresantus šešis mėnesius, tada yra didelė tikimybė, kad depresija nepasikartos.
– Mažiausi niuansai, liudijantys apie žmogaus savijautą, kaip ir kiti vaistai, kuriuos pacientas vartoja, padės gydytojui daryti įtaką renkantis vaistą nuo depresijos.
Depresijos priepuolis gali pasikartoti arba simptomas gali atsinaujinti, jei antidepresantai buvo nutraukti anksčiau nei gydytojas nurodė. Jei dėl kokių nors priežasčių vaistas netinka arba atėjo laikas jo vartojimą nutraukti, tai turėtų būti daroma griežtai prižiūrint gydytojui, kuris pasakys, kaip tinkamai išeiti iš gydymo antidepresantais ciklo.
Viskas, ką reikia žinoti apie antidepresantus. Pagrindinis antidepresantų uždavinys – sukurti pusiausvyrą tarp cheminių žmogaus smegenų elementų. Todėl pasaulyje yra daugybė skirtingų antidepresantų, kurių kiekvienas turi skirtingą poveikį atskiriems žmogaus smegenų cheminiams elementams. Dažniausiai padeda antidepresantas, kurį žmogui išrašys gydytojas, tačiau pasitaiko, kad kai kuriems pacientams tenka išbandyti kelių rūšių vaistus, kol gauna būtent tą, kuris galiausiai atneš laukiamą efektą.
Pastebimas pagerėjimas pasireiškia per vieną-tris savaites nuo vaistų vartojimo pradžios, tačiau pasitaiko atvejų, kai palengvėja ne anksčiau kaip po 6-8 savaičių. Jei po šio laiko nepagerėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl vaisto pakeitimo, nes jis pasirodė neveiksmingas šiam žmogaus organizmui.
Dažniausias antidepresantų šalutinis poveikis yra virškinimo sutrikimai, viduriavimas, apetito stoka, per didelis nerimas ar susijaudinimas, miego sutrikimai, kūno drebulys, lytinio potraukio praradimas ir galvos skausmai.
Jei vaikas turėjo galimybę vartoti antidepresantų, tėvai turi atidžiai stebėti jo elgesį. Taip pat privaloma pasakyti gydytojui apie visus bipolinio sutrikimo atvejus, buvusius šeimoje. Taip pat būtina stebėti, ar vaikas neturi maniakiško elgesio požymių.
Pažymėtina, kad šis faktas yra labai rimta problema, nes gana dažnai žmogus, kuriam pirmą kartą gyvenime buvo diagnozuota depresija, anksčiau sirgo bipoliniu sutrikimu, nors pats to nežinojo. Ir antidepresantai gali išprovokuoti paciento nuotaikos perėjimą nuo depresinės iki maniakinės.
Nėštumo ar jo planavimo atveju turėtumėte apie tai informuoti savo gydytoją, nes gana daug antidepresantų gali pakenkti negimusiam vaikui.
Antidepresantas „Fluoxetine“ („Prozac“) pasirodė esąs lyderis tarp rusų internete.
Populiarumo reitingas tarp rusų buvo sudarytas remiantis šiais pagrindiniais kriterijais:
- „Yandex.Direct“ žodžių dažnumo įvertinimas mėnesiui, apskaičiuotas naudojant wordstat.yandex.ru paslaugą;
- konkretaus vaisto paminėjimų skaičius per tą patį laikotarpį elektroninėje žiniasklaidoje, apskaičiuotas naudojant Yandex.News agregatorių (news.yandex.ru).
- vertinimo regionas - Rusija.
Remiantis lentelėje pateiktais duomenimis, tampa aišku, kad:
– populiariausias antidepresantas buvo vaistas, vadinamas fluoksetinu(„Prozac“), nes daugiausiai prašymų dėl jo Rusijos Federacijos gyventojai pateikė šių metų liepą (39 252). Šio vaisto gamintojas yra Rusijos kardiologinių tyrimų ir gamybos kompleksas. Vienas pagrindinių selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės atstovų. Jis sujungia antidepresinį poveikį su stimuliuojančiu poveikiu. Gerina nuotaiką, mažina įtampą, nerimą ir baimę, šalina disforiją. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos, nėra kardiotoksinis. Pirmą kartą jis buvo įregistruotas 1974 m.
Antrąją vietą užima medicininis vaistas "Amitriptilinas". su 25 667 užklausomis „Yandex“, pagamino CJSC ALSI Pharma, Rusijos Federacija. Tai vienas pagrindinių triciklinių antidepresantų, kartu su imipraminu ir klomipraminu, atstovų. Dėl stipraus anticholinerginio ir antihistamininio aktyvumo jo antidepresinis poveikis derinamas su ryškiu raminamuoju, migdomuoju ir anksiolitiniu (prieš nerimą) poveikiu.
- Trečia vieta - Paroksetinas (Paxil), pagal kurią rusai per pastarąjį mėnesį „Yandex“ pateikė 13 338 užklausas. Galima įsigyti iš GlaxoSmithKline, Prancūzija. Tai stiprus nerimą mažinantis antidepresantas, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI).
Taip pat gana populiarūs antidepresantai tarp rusų buvo tokie vaistai:
- Fevarin - 8 953 užklausos Yandex. Gamintojas – Solvay Pharma, Nyderlandai;
- Sertralinas (Zoloft) - 8 690. Gamintojas - Pfizer, Italija;
- Azafenas (Pipofezinas) - 5 328. Gamintojas - MAKIZ-PHARMA LLC. Rusija;
- Coaxil - 5 280. Gamintojas - Servier, Prancūzija;
- Anafranil - 3459. Gamintojas - Novartis, Šveicarija;
- Citalopramas - (Cipramil) - 3458 Lundbeck, Danija;
- Mianserin - (Lerivon) - 2 671. Gamintojas - Organon, Nyderlandai;
- Pyrazidol - 2486. Gamintojas - Lugansk KhPZ OJSC, Ukraina.
Buvo pateikta mažiau nei tūkstantis prašymų dėl šių vaistų:
- Imipraminas - 963 prašymai. Gamintojas – Apotex Inc., Kanada;
- Klomipraminas - 921. Gamintojas - Nu-Pharm Inc, Kanada;
- Maprotiline (Ludiomil) - 635. Gamintojas - Merckle GmbH, Vokietija;
- Moklobemidas (Aurorix) - 565. Gamintojas - Hoffmann la Roche, Šveicarija;
- Clofranil - 332. Gamintojas - Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Indija;
- Doksepinas - 237. Gamintojas - Pliva d.d., Lenkija;
- Imizin - 175. Gamintojas - Apotex Inc., Kanada.
Akivaizdūs pašaliniai asmenys (mažiau nei šimtas prašymų „Yandex“) pasirodė esąs tokie vaistai nuo depresijos:
- Trimipraminas (Gerfonal) - 86 prašymai;
- Insidon - 69;
- Ikselis - 58;
- Deprex - 32;
- Gerfonal - 27;
- Pertofranas - 17;
- Toloksatonas (Humorilis) - 10;
- Deprenonas - 9;
- Vero-Amitriptilinas - 8;
- Hidifenas - 3;
- Depsonilas - 3;
- Impramin - 3.
Kokį susidomėjimą rusai rodo „Yandex“ užklausa „antidepresantai“?
Kaip matyti iš nuotraukos, Rusijos Federacijos gyventojai 2014 m. liepos mėnesį „Yandex“ paieškos variklio užklausa „antidepresantai“ domėjosi 33 897 kartus.
„Yandex“ paieškos sistemos „Yandex.Direct“ paslaugos dėka rinkos lyderių analitikams pavyko nustatyti, ko dar rusai ieško, įvedę užklausą „antidepresantai“.
- antidepresantai + be receptų - 2 802 prašymai;
- antidepresantų apžvalgos - 2 127;
- antidepresantų sąrašas - 1 689;
- geriausias antidepresantas - 1 477 ir kitos užklausos „Yandex.
Kitas puikus būdas analizuoti antidepresantų, kaip vaistų, populiarumą – sekti pirmiau minėto prašymo dinamiką per pastaruosius dvejus metus.
Remiantis lentelės duomenimis, tampa aišku, kad antidepresantų populiarumas tarp rusų labai svyruoja, tačiau didžiausias jo pikas prasideda vėlyvą rudenį ir baigiasi pavasario viduryje.
Kuriose šalyse „Yandex“ užklausa „antidepresantai“ liepos mėnesį buvo populiariausia?
Didžiausią susidomėjimą užklausa „antidepresantai“ „Yandex“ paieškos sistemoje šių metų liepą parodė šių šalių gyventojai:
- Rusija - 0,24 prašymų, remiantis vienu tūkstančiu šalies gyventojų;
- Baltarusija - 0,18;
- Ukraina - 0,08.
Šis prašymas pasirodė ne toks įdomus žmonėms, gyvenantiems šiose šalyse:
- Kazachstanas - 0,03 prašymų 1000 žmonių;
- Abchazija - 0,03;
- Moldova - 0,03;
- Armėnija - 0,01.
„Yandex“ „antidepresantų“ paieška buvo labai mažai arba visai nesidomėjo, arba šių šalių gyventojai visai nesidomėjo:
- Kirgizija - 0,00 prašymo 1000 žmonių;
- Uzbekistanas - 0,00;
- Azerbaidžanas - 0,00;
- Tadžikistanas - 0,00;
- Turkmėnistanas - 0,00.
Pasaulinė farmacijos rinka: „GlaxoSmithKline“ akcijos krenta dėl mažėjančių pardavimų.
Farmacijos bendrovės „GlaxoSmithKline“ akcijos liepos 23 dieną prekyboje atpigo 6%. Tai įvyko po finansinės ataskaitos paskelbimo. 2014 m. antrąjį ketvirtį „GlaxoSmithKline“ ikimokestinį pelną sumažino 23 proc. Šis skaičius sumažėjo iki 1,29 milijardo svarų 2013 m. balandžio–birželio mėn. iki 986 milijonų svarų sterlingų per tą patį 2014 m. .
Stiprėjantis svaro sterlingų kursas sumažino įmonės eksporto pajamas. Paskelbus antrojo ketvirčio finansinius rezultatus, bendrovės vadovybė teigė, kad tikisi pakartoti praėjusių metų finansinius rezultatus. Anksčiau GlaxoSmithKline tikimasi pardavimų ir pelno augimo 8%.
„Šiandien, 2014 m. liepos 27 d., bendrovės akcijos GlaxoSmithKline paskelbus finansinius įmonės veiklos rezultatus, prekiavo vidutinės trukmės kritimo tendencija – 48,60 USD. Rekomendacijos investuotojams: susilaikykite nuo pirkimo“, – aiškino maklerio įmonės analitiniame skyriuje. UFX rinkos.
Rugsėjo pabaigoje Rusijos vaistinėse sugriežtėjo sąlygos prekiauti antidepresantais ir neuroleptikais. Pažiūrėkime, kas pasikeitė.
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas „Dėl Vaistų išleidimo medicinos reikmėms ... taisyklių patvirtinimo“ įsigaliojo rugsėjo 22 d. Formaliai pokyčiai, lyginant su ankstesniais reglamentais, yra minimalūs. Tačiau, remiantis vaistinių tinklų pripažinimu, gydytojai ir pacientai praktikoje pradėjo susidurti su sunkumais.
Ar pasikeitė pardavimo taisyklės?
Dar visai neseniai vaistinės darbuotoja, pirkdama antidepresantus ir antipsichozinius vaistus, uždėdavo ant recepto žymą ir padovanodavo pacientui. Nauja Sveikatos apsaugos ministerijos tvarka įpareigoja vaistininkus išrašyti receptą pacientui pirmą kartą apsilankius vaistinėje.
Dar vienas svarbus pokytis – tokius vaistus įsigyti galite tik asmeniškai, juos su receptu galite įsigyti savo artimiesiems tik pateikę vaistininkui įgaliojimą.
Smulkesnės naujovės yra susijusios su receptų formomis ir ant jų išduodamais vaistais, įpareigojančios vaistininkus informuoti vartotojus ne tik apie vaisto vartojimo ir dozavimo taisykles, bet ir apie jų laikymo namuose taisykles, taip pat derinimą su kitais vaistais. narkotikų.
Kam skirtos šios naujovės?
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, beveik aštuoni milijonai žmonių Rusijoje kenčia nuo depresijos sutrikimų.
Ekspertai prognozuoja, kad iki 2020 metų depresija mūsų šalyje taps antra pagal dažnumą laikinosios negalios priežastimi.
Vien per pastaruosius metus raminamųjų vaistų pardavimas Rusijoje išaugo 11 proc., o antidepresantų – 18 proc.
Naujas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas aiškinamas siekiu įtvirtinti receptinių ir alkoholio turinčių vaistų pardavimo kontrolę (pavyzdžiui, į įsakymą pateko gudobelių tinktūra).
Kaip žinote, daugumą receptinių vaistų galima įsigyti be recepto. Tai kategoriškai neteisinga, – sako vaistininkai. „Jūs turite suprasti, kad tai yra rimtas pavojus sveikatai. Jei vaistas yra receptinis, naudos ir rizikos santykį reikia kontroliuoti. Sveikatos apsaugos ministerija bando priversti vaistines vesti minimalų receptinių vaistų pardavimo apskaitą.
Naujieji reikalavimai, kaip planavo novatoriai, ypatingų problemų neturėtų sukelti nei pacientams, nei vaistinėms.
Vaistinės dabar išrašo receptus. Kas dėl to blogas?
Iniciatyvą reguliuotojai priėmė turėdami geriausių ketinimų, tačiau pasirodė, kad ją sunku įgyvendinti dabartinėje Rusijos sveikatos priežiūros realybėje. Antidepresantų ir antipsichozinių vaistų prekybos taisyklių sugriežtinimas tiesiogiai paveikė pacientus, teigia gydytojai.
Faktas yra tas, kad gydytojai išrašė antidepresantų ir antipsichozinių vaistų receptą visam gydymo kursui – tarkime, šešiems mėnesiams ar metams. Vaistinėse jie išleidžia ne daugiau kaip mėnesio normą (kai kurie depresija sergantys pacientai turi polinkį į savižudybę, todėl jiems nereikėtų parduoti tiek daug tablečių iš karto).
Ši praktika nesukelia nepatogumų, jei receptas lieka paciento rankose. Tačiau nuo rugsėjo 22 dienos vaistinės privalėjo rinkti receptus, tačiau neprivalėjo kurti jų registravimo sistemos. Todėl po mėnesio atvykęs į tą pačią vaistinę pacientas, greičiausiai, negaus naujos vaisto porcijos, nepaisant to, kad jo receptas nepasibaigęs – vaistininkas tiesiog neranda dokumento.
Tai yra, įstatymas neįpareigoja vaistinių kurti ir tvarkyti šių receptų duomenų bazės, jie šioje vaistinėje net negali būti saugomi. Jei pacientui reikia vartoti vaistus šešis mėnesius, jis kiekvieną mėnesį turi eiti pas gydytoją ir išrašyti naują receptą. Riboto judumo žmonėms tai sunku.
Tai, be kita ko, sukuria papildomą naštą rajonų poliklinikų gydytojams ir didina eiles į priėmimą.
Vaistininkai pradėjo dažniau atsisakyti prekiauti RX vaistais. Problema ta, kad daugeliui pacientų yra mažai prieinami receptai. Norėdami gauti receptą, turite eiti į gydytojo kabinetą.
Tiek daug žmonių perka antidepresantus?
Verta pažymėti, kad pacientų, kuriems taikomos naujos pardavimo taisyklės, ratas yra daug platesnis, nei būtų galima pagalvoti. Tai ne tik tie, kuriems diagnozuoti depresiniai sutrikimai.
Tarp vartojančių antidepresantus ir antipsichozinius vaistus yra sergantieji širdimi, taip pat sergantys virškinimo trakto ligomis bei sergantys Alzheimerio liga. Šios ligos išsivysto ir paūmėja dėl streso. Todėl, tinkamai gydant, tokiems pacientams kartu su pagrindiniu kursu skiriami antidepresantai ir antipsichoziniai vaistai.
Trečiosios šalys tik pagal įgaliojimą?
Šis įsakymo punktas problemų sukelia pirmiausia riboto judumo pacientams – daugeliui pensininkų ir neįgaliųjų. Dabar jie turi arba asmeniškai atvykti į vaistinę, arba išduoti įgaliojimą. Tačiau ne visi pacientai gali ką nors parašyti po insulto ar dėl aklumo.
Be to, kai kurie vaistininkai klaidingai interpretuoja šią Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo pastraipą ir reikalauja iš artimųjų notaro patvirtinto įgaliojimo, nors iš tiesų pakanka paprasto rašytinio pareiškimo.
Ar problema išspręsta?
Nemažai problemų galima išspręsti pasitelkus plačią informaciją ir paaiškinus naujas taisykles. Tai galioja ir pacientams (kad jie, išrašydami receptą, nesužinotų apie naujoves jau vaistinėje), ir vaistininkams (kad neinterpretuotų Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo griežtinimo kryptimi).
Be to, verta manyti, kad skirtingiems vaistams taikomos skirtingos pardavimo taisyklės.
„Receptiniai vaistai skiriasi nuo receptinių vaistų“, – sako ekspertai. – Juos galima skirstyti į tuos, kurie turėtų būti išrašyti pagal griežtus receptus, ir vaistus, kuriems parduoti pakanka gydytojo rekomendacijos. Toks aiškus atskyrimas išspręs problemą.
Taigi Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas turi būti papildytas. Būtina įpareigoti vaistines tvarkyti antidepresantų ir antipsichozinių vaistų receptų duomenų bazes, tada pacientams nereikės reguliariai lankytis pas gydytoją, kad išrašytų receptą.
„Fox News“: „Amerikiečiai vartoja antidepresantus“ „ProPublica“ savanoriai atskleidžia, kad Niujorko psichiatras Horacio Capote gavo 130 000 USD iš Eli Lilly ir „atsitiktinai“ užėmė antrąją šio gamintojo antidepresantų Symbyax receptų sąraše. Arba bent jau „atsitiktinumas“: „GlaxoSmith-Kline“ sumoka 185 000 USD daktarui Našatui Rabadie iš Buffalo, kuris visiems pacientams išrašo „GlaxoSmith-Kline“ gaminamą Advair. O tokių „sąžiningų“ gydytojų JAV yra šimtai tūkstančių. JAV gyventojai „sėdi“ ant antidepresantų, o depresijos lygis šalyje tik auga, teigia „Fox News“ vedėjas Tuckeris Carlsonas. Buvęs JAV sveikatos tarnybos vyriausiasis medicinos pareigūnas Vivekas Murthy sako, kad tabletės negali pašalinti pagrindinės grėsmės tautos psichinei gerovei – vienatvės. Amerika tampa vis labiau perpildyta šalimi: 325 milijonai žmonių vis dažniau plūsta į kelis didžiuosius miestus. Nepaisant to – o gal dėl to – Amerikoje daugiau vienišų žmonių: dabar žmonės turi mažiau draugų, mažiau giminaičių ir mažiau bendrauja su kitais. Ir tai daro didelę įtaką tautai. Tuckeris neseniai kalbėjosi su buvusiu JAV vyriausiuoju medicinos pareigūnu Vivek Murthy. TUCKERIS CARLSONAS, Fox News Anchor: Aš tikrai neprieštarauju psichiatriniams vaistams, tačiau sunku nepastebėti, kad nors daugiau amerikiečių vartoja šiuos vaistus, savižudybių taip pat daugėja. Ką tu apie tai manai? VIVEK MERTY, buvęs Jungtinių Valstijų sveikatos tarnybos vyriausiasis medicinos pareigūnas: Manau, kad antidepresantai vaidina svarbų vaidmenį kovojant su depresija, ir daugeliui jie buvo naudingi. Bet čia yra didelis, bet: manau, kad ilgą laiką mes šiuos vaistus rašėme per dažnai, išsamiai neištyrę alternatyvų, kitų būdų, kaip kovoti su depresija, be gilaus depresiją lėmusių veiksnių tyrimo. . https://www.youtube.com/watch?v=EmTaprNjKl4&feature=youtu.be
TUCKER CARLSON: Tai yra esmė. Atrodytų, kai kyla savižudybių antplūdis – kaip dabar, apčiuopiamas – jo priežastis turėtume aptarti nacionaliniu lygiu. Kaip manote, kokia yra priežastis? VIVEK MERTY: Nemanau, kad yra viena priežastis. Tačiau vienas veiksnys ypač prisideda prie depresijos, ir aš manau, kad mes per mažai apie tai kalbame. Tai socialinis susiskaldymas, vienatvė. Jei, kai pradėjau eiti vyriausiojo medicinos pareigūno pareigas, būtumėte man sakę, kad tiek daug galvosiu ir kalbėsiu apie vienatvę, būčiau pasakęs, kad labai klystate. Tačiau žmonės, kuriuos sutikau per darbo keliones po Ameriką, mane daug ko išmokė. Iš jų asmeninių istorijų sužinojau, kad daugeliui jų buvo sunku patirti izoliacijos ir vienišumo jausmą. Pokalbio pradžioje jie ne visada apie tai kalbėdavo, tačiau paaiškėjo, kad tai dalis jų patirties, istorijos prisidėjo prie nerimo ir depresijos. Kai gilinausi į vienatvės mokslą, man tapo aišku, kad vienatvė nėra tik atsitiktinis jausmas. Kai tai trunka ilgai, padidėja širdies ligų, demencijos, nerimo ir depresijos rizika. Ir taip yra dėl sutrumpėjusios gyvenimo trukmės. Pasirodo, chroniškai vieniši žmonės ne tik gyvena mažiau. Poveikis (vienišumo. – InoTV) mirtingumui toks pat, kaip ir surūkant 15 cigarečių per dieną. TUCKER CARLSON: Žinoma. Ir, žinoma, nieko malonaus. Turiu omenyje, kad vienatvė yra pragaras. Ką išrašytumėte vienišam žmogui? Kaip išspręsti šią problemą? VIVEK MERTI: Pirma, vienišų žmonių atveju labai svarbu priversti juos apie tai kalbėti, atpažinti problemą. Vien todėl, kad esate vienišas, dar nereiškia, kad esate sugedęs ar su trūkumais... TUCKER CARLSON: Ar įtariate, kad (kompiuterinė – InoTV) technologija daro mus vienišesnius? VIVEK MERTY: Manau, kad technologijos yra įrankis, kuriuo galima išspręsti vienatvės problemą. Tačiau ta pati priemonė gali pabloginti problemą. Skirtumas slypi tame, kaip naudojame šias technologijas. Man kelia nerimą, kad šiuo metu mes juos tikriausiai naudojame taip, kad vienatvės tik dar labiau. Tai vyksta dviem būdais. Pirma, jei pažvelgsime į socialinę žiniasklaidą ir vis daugiau įrodymų apie socialinės žiniasklaidos poveikį psichinei sveikatai, pamatysime, kad padidėjęs socialinės žiniasklaidos naudojimas yra susijęs su padidėjusiu nerimu ir depresija. Ir, deja, daugelis iškeitė savo tarpusavio santykius realiame pasaulyje į santykius internetu. Tačiau technologijos turi kitą poveikį: mes visi (arba beveik visi) dabar vaikštome su telefonais ir išmaniaisiais telefonais, kurie suteikia mums tiesioginę prieigą prie el. pašto ir tekstinių pranešimų. Ir tai gali būti neįtikėtinai patogu. Turiu išmanųjį telefoną, naudojuosi, man labai padeda. Tačiau šis telefonas ir kiti įrenginiai taip pat gali įsiveržti į kitas mūsų gyvenimo sritis. TUKERIS KARLSONAS: Taip. VIVEK MERTY: Jie gali būti su mumis prie pietų stalo, o tai turi įtakos mūsų pokalbių su šeimos nariais kokybei. Arba restorane – kai norime pabendrauti su seniai nematytu draugu, o nuolat ekrane pasirodantys pranešimai blaško mūsų dėmesį... Taigi, sužinojome, kad mūsų telefonai – ir apskritai mūsų darbas - įsiveržė į mūsų vakarus, savaitgalius ir atostogas. TUCKER CARLSON: Žinoma! VIVEK MERTY: Ir tai atėmė laiką, kurį galėjome praleisti su šeima ar artimais draugais. Transliuota 2018 m. rugpjūčio 09 d.