Kod żywieniowy zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD. Erozyjne zapalenie żołądka

Każda dziedzina opieki zdrowotnej ma swoje standardy statystyczne i metodologiczne oraz system, według którego przeprowadzana jest gradacja. W części, która łączy dotychczas opisane choroby, jest to Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wydanie 10. W codziennej praktyce klinicznej dla wygody klasyfikacja ta nazywana jest zwykle ICD-10. Ma charakter międzynarodowy i ma na celu zapewnienie wspólnych punktów wyjścia dla kryteriów diagnostycznych znanych chorób.

System jest przystosowany do pracy praktykujących specjalistów w dziedzinie medycyny. Ten dokument regulacyjny jest poddawany ponownej ocenie co 10 lat. Pełne wydanie klasyfikacji składa się z trzech tomów. Obejmuje to instrukcje użytkowania, samą klasyfikację i krótki indeks alfabetyczny.

W klasyfikacji nazwy chorób są szyfrowane specjalnym kodem składającym się z liter łacińskich i cyfr arabskich. Ostry lub zgodnie z ICD-10 ujawnia wiele odmian morfologii i nasilenia objawów klinicznych. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD-10 ma przypisany kod K 29.1

ICD 10 klasyfikuje wszelkie przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka pod łacińską literą K, która obejmuje choroby układu trawiennego.

Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka

Według ICD-10 formularz ma kod K 29.3. Choroba jest łagodnym rodzajem procesu przewlekłego. Częstość występowania tej choroby jest wysoka. W przypadku braku szybkiego wykrycia i leczenia choroba może rozwinąć się w ciężką postać i prowadzić do poważnych powikłań.

Zjawiska zapalne w podobnej postaci choroby, tzw., dotyczą tylko górnej warstwy nabłonka wyścielającego wnętrze żołądka. Błony podśluzowe i mięśniowe żołądka nie są dotknięte. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD-10 jest kodowane w kategorii choroby układu trawiennego oraz w wielu innych pozycjach, co oznacza choroby zakaźne, autoimmunologiczne lub onkologiczne.

Główne objawy

Charakterystycznymi objawami klinicznymi są odczucia bólu i dyskomfortu, które zlokalizowane są w górnym piętrze jamy brzusznej. Pojawienie się bólu wiąże się z naruszeniem diety i odżywiania. Długotrwały post lub odwrotnie, nadmierne objadanie się może powodować ból.

Po jedzeniu znacznie wzrasta uczucie bólu, wzdęć i dyskomfortu w jamie brzusznej. Gdy ból ma charakter punktowy. Zapalenie u wylotu żołądka stanowi obraz kliniczny zapalenia antralnego. Jeśli zapalenie jest rozsiane, dotyczy to całej wyściółki żołądka. Jeśli zupy i pierwsze dania są całkowicie nieobecne w menu danej osoby, pacjent nadużywa tłustych i pikantnych potraw, choroba staje się przewlekła, a pogorszenie obserwuje się regularnie w miesiącach wiosennych i jesiennych, w tym w momentach naruszenia reżimu i diety. Oprócz bólu brzucha pacjent skarży się na zgagę, nudności, odbijanie i zaburzenia stolca. W przypadku braku odpowiedniego leczenia i przestrzegania diety i odżywiania, powierzchowna postać zamienia się w erozyjne zapalenie żołądka.

Zanikowe zapalenie żołądka

Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest niezależną jednostką nozologiczną. Zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD-10 nie należy mylić z przewlekłym ostrym procesem. Niektórzy klinicyści nazywają tę chorobę remisją lub nieaktywnością.

Patogeneza

Charakterystycznymi cechami przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka są długotrwałe i postępujące procesy zanikowe w błonach śluzowych żołądka. Atrofia wpływa na gruczoły żołądkowe, a procesy dystroficzne zaczynają przeważać nad zapalnymi. Mechanizmy patogenetyczne ostatecznie prowadzą do zakłócenia wchłaniania, wydzielania gruczołów i motoryki mięśni żołądka. Procesy zapalne i zanikowe zaczynają rozprzestrzeniać się na sąsiednie formacje anatomiczne, które mają wspólny cel funkcjonalny z żołądkiem.

W przypadku zapalenia żołądka rozwijają się objawy ogólnego zatrucia, a w proces zaangażowany jest układ nerwowy. Pojawia się osłabienie, zmęczenie, letarg i ból głowy. Zaburzenia wchłaniania prowadzą do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza i kwasu foliowego.

Klinika

Klinicznie obraz odpowiada zapaleniu żołądka o obniżonym poziomie kwasowości soku żołądkowego.

  1. Ściana żołądka jest cieńsza i czasami rozciągnięta.
  2. Błona śluzowa żołądka staje się wygładzona, a liczba fałdów ulega zmniejszeniu.
  3. Doły żołądkowe są szerokie i głębokie.
  4. Nabłonek w mikrosekcji ma spłaszczony wygląd.
  5. Gruczoły żołądka wydzielają znacznie mniejszą ilość wydzieliny.
  6. Poza naczyniami krwionośnymi zaopatrującymi żołądek, leukocyty naciekają ściany.
  7. Komórki gruczołowe ulegają degeneracji.

Ta forma zapalenia błony śluzowej żołądka wymaga stałej terapii zastępczej.

Nieokreślone zapalenie żołądka

Ten typ choroby jest zakodowany w ICD-10 jako K. 29.7. Diagnozę stawia się w dokumentacji medycznej, gdy diagnoza zawiera słowo Zapalenie błony śluzowej żołądka i nie zawiera już dodatkowych wyjaśnień. Sytuacja ma miejsce, gdy dokumentacja nie była prowadzona w sposób wystarczający.

Być może brak treści informacyjnej diagnozy wynikał z istnienia obiektywnych trudności w diagnozie. Możliwości lekarza mogą być poważnie ograniczone przez stan pacjenta, sytuację finansową lub kategoryczną odmowę poddania się badaniom.

Specjalne formy przewlekłego zapalenia żołądka

W międzynarodowej klasyfikacji chorób kodowane są także inne formy przewlekłego procesu zapalnego w żołądku. Według aktualnej klasyfikacji pełnią one rolę syndromów w innych powszechnych chorobach. Zwykle kodowane w innych podpozycjach, są powiązane znaczeniowo z główną chorobą, która spowodowała ich rozwój.

Za szczególne formy zapalenia uważa się zwykle następujące jednostki nozologiczne:

W tym drugim przypadku kod ICD-10 przypisywany jest w zależności od choroby podstawowej, która wywołała proces zapalny błony śluzowej żołądka.

Inne klasyfikacje

Oprócz międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD 10 opracowano szereg różnych klasyfikacji, które są szeroko stosowane na całym świecie. Czasami są wygodniejsze w zastosowaniu klinicznym niż ICD-10, którego głównym celem jest rejestracja statystyczna.

Na przykład w latach 90. ubiegłego wieku opracowano „Klasyfikację Sydney”. Zawiera dwa kryteria klasyfikacji chorób. Sekcja histologiczna uwzględnia czynniki etiologiczne, kryteria morfologiczne i topograficzne. Zgodnie z klasyfikacją wszystkie przewlekłe procesy zapalne w żołądku dzielą się na Helicobacter, autoimmunologiczne i reaktywne. Klasyfikacja endoskopowa uwzględnia stopień obrzęku błony śluzowej i przekrwienia ścian żołądka.

W ostatnich latach opracowano zasadniczo nową gradację procesów zapalnych w żołądku. Podziału stanów patologicznych dokonuje się z uwzględnieniem nasilenia zmian morfologicznych. Zaletami jest to, że na podstawie wyników terapii możliwe staje się określenie zasięgu rozprzestrzeniania się procesu patologicznego i określenie nasilenia atrofii.

W systemie statystycznej rejestracji wszystkich jednostek nozologicznych duże znaczenie ma kod przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD 10.

Klasyfikacja ta, aktualizowana co 10 lat wraz z wprowadzeniem określonych uzupełnień, pozwala na następujące działania w skali globalnej i lokalnej:

Dzięki międzynarodowej klasyfikacji chorób lekarze na całym świecie mogą korzystać z tych samych danych i dzielić się swoimi.

Co to jest przewlekłe zapalenie żołądka

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka w kamicy moczowej to proces zapalny obejmujący błonę śluzową żołądka, zaburzenia trawienia i uszkodzenie ważnych warstw ściany żołądka.

Jednak zapalenie błony śluzowej żołądka najczęściej ma przebieg przewlekły z zaostrzeniami. Co więcej, zgodnie z teoriami dotyczącymi patogenezy choroby, stan zapalny ma charakter natychmiastowy i długotrwały, co pozwala wyróżnić go jako odrębną nozologię nawet w ICD. Istnieją trzy główne typy procesu zapalnego: A, B i C. Obraz kliniczny postaci morfologicznych będzie taki sam, ale leczenie będzie radykalnie inne.

Zapalenie żołądka często występuje w połączeniu z patologią, taką jak zapalenie dwunastnicy, czyli zapalenie dwunastnicy. Nawet w ICD patologie te znajdują się w tej samej sekcji obok siebie. Łączny proces zapalny jest izolowany jako osobna patologia– zapalenie żołądka i dwunastnicy. Kod ICD 10 dla przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy jest reprezentowany przez następujące symbole: K29.9, który jest jedną z pozycji w obszernym rozdziale poświęconym zapaleniu żołądka.

Miejsce choroby w systemie ICD

Choroby w międzynarodowej klasyfikacji chorób w większości przypadków dzieli się na podrozdziały ze względu na etiologię.

Dzięki temu kodowaniu możliwe jest opracowywanie i stosowanie najnowocześniejszych metod leczenia patologii.

Na przykład różne rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka wymagają zasadniczo odmiennej terapii. Jeśli u pacjenta wystąpi znaczny wzrost wydzielania, należy zastosować inhibitory pompy protonowej. Jeśli kwasowość zostanie zmniejszona, stosowanie tych leków jest niedopuszczalne.

Pierwszy podział w ICD jest zgodny z systemem uszkodzeń. Zapalenie błony śluzowej żołądka należy do klasy chorób narządów trawiennych. Kod zapalenia błony śluzowej żołądka w ICD 10 przedstawia się następująco: K29. Jednak ta sekcja ma jeszcze 9 akapitów, z których każdy stanowi odrębną jednostkę nozologiczną.

Oznacza to, że K29 wskazuje, że pacjent ma zapalenie żołądka lub dwunastnicy, ale to nie wystarczy, aby postawić prawidłową, pełną diagnozę. Lekarz w miarę możliwości poznaje etiologię i rozumie patogenezę choroby, po czym przeprowadza się ostateczne kodowanie.

Opcje lokalizacji zapalenia żołądka w systemie ICD:

  • K29.0 - jest ostrym procesem zapalnym z obowiązkową obecnością krwawienia (w przypadku jego braku ustawiony jest kod K25, czyli zwykła erozja);
  • K29.1 - tak koduje się każde ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, z wyjątkiem powyższych;
  • K29.2 – osobno izolowane jest zapalenie żołądka spowodowane spożyciem alkoholu;
  • K29.3 – w ICD 10 nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka lub powierzchowne przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest kodowane w następujący sposób;
  • K29.4 – tak pisze się przewlekłe zapalenie o charakterze zanikowym;
  • K29.5 - reprezentuje całą grupę przewlekłych nozologii, gdy nie jest możliwe wyjaśnienie etiologii lub rodzaju;
  • K29.6 – obejmuje olbrzymi przerostowy proces zapalny lub zmianę ziarniniakową;
  • K29.7 – po prostu nieokreślone zapalenie błon żołądkowych;
  • K29.8 – zapalenie błony śluzowej dwunastnicy lub zapalenie dwunastnicy;
  • K29.9 – połączona patologia w postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Oprócz jednostek nozologicznych wymienionych w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 10, istnieją dwa wyjątki, które należą do tej samej klasy, ale w różnych sekcjach.

Należą do nich: eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit oraz choroba Zollingera-Ellisona. Choroba ta należy do patologii trzustki i jest procesem onkologicznym.

Jednakże w wyniku specyficznego uszkodzenia komórek narządu następuje wzmożona produkcja gastryny, co wzmaga wydzielanie kwasu solnego przez żołądek. Zatem pacjent ma wszystkie objawy zapalenia błony śluzowej żołądka, ale etiologia obrazu klinicznego nie ma nic wspólnego z żołądkiem.

Podczas interakcji z pewnymi czynnikami zewnętrznymi u osoby mogą rozwinąć się choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. Naruszeniom towarzyszy szereg nieprzyjemnych objawów. Konieczne jest leczenie farmakologiczne. W zaawansowanym stadium konieczna będzie operacja. Zapalenie błony śluzowej żołądka to proces zapalny w żołądku. Choroba może powodować rozwój powikłań. W ciężkich przypadkach możliwa jest śmierć. Podczas wizyty u gastroenterologa pacjent zostaje umówiony na wizytę na badania i badania. Pacjenci często nie wiedzą, jak rozszyfrować uzyskany wynik. Każda patologia, w tym zapalenie błony śluzowej żołądka, ma specyficzne kodowanie zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD).

Zapalenie błony śluzowej żołądka może rozwijać się w różnych postaciach i różnić się rodzajem stanu zapalnego

informacje ogólne

Niewiele osób wie na pewno, czym jest zapalenie błony śluzowej żołądka i jaki jest jego kod ICD-10. Choroba jest uważana za dość powszechną i często diagnozowana u pacjentów. Charakteryzuje się rozwojem procesu zapalnego. Towarzyszą mu ciężkie objawy w zaawansowanym stadium.

ICD oznacza Międzynarodową Klasyfikację Chorób. Liczba 10 oznacza okres, za który zbierane są statystyki.

Pacjenci często nie rozumieją specjalnego kodowania. Lekarze z kolei wiedzą dokładnie, na jaką chorobę cierpi dany pacjent, zwracając uwagę na zestaw symboli w karcie lekarskiej.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest wywoływane zarówno przez czynniki wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Patologia może być przewlekła lub ostra. Podstawowe przyczyny rozwoju zaburzenia znajdują odzwierciedlenie w tabeli.

Według ICD (od 10 lat) zapalenie błony śluzowej żołądka ma kod K29. W zależności od odmiany dzieli się go na kilka podgrup. Znając dekodowanie symboli, możesz łatwo zrozumieć, jaka jest diagnoza.

Najczęściej zapalenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane infekcją Helicobacter pylori. Aby potwierdzić przyczynę pierwotną, lekarze pobierają uszkodzony obszar żołądka do badania. Choremu przepisuje się środki przeciwbakteryjne. Leczenie patologii jest kompleksowe. Terapia polega na przyjmowaniu leków, stosowaniu niekonwencjonalnych metod i przestrzeganiu ścisłej diety. W celu złagodzenia objawów można zalecić dodatkowe leki.

Proces zapalny niszczy błonę śluzową na poziomie komórkowym. Receptory obumierają. Zaawansowany etap patologii prowadzi do powstawania nowotworów złośliwych. Istnieje duże ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka. Apetyt pacjenta szybko maleje. W rezultacie pacjent zaczyna tracić na wadze bez powodu. Pogarsza się wygląd i zdrowie.

Osoby z dziedziczną predyspozycją są bardziej podatne na rozwój zapalenia żołądka

Rodzaje przewlekłych stanów zapalnych według ICD

Ostry i długotrwały proces ma wiele odmian. Wszystkie typy znajdują odzwierciedlenie w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób. K29 zawiera:

  • ostre krwotoczne zapalenie żołądka;
  • przewlekłe powierzchowne;
  • przedłużony z atrofią;
  • długo nieokreślony;
  • alkoholowy;
  • inne formy zapalenia żołądka;

Wszystkie rodzaje patologii są bardzo podobne. Mimo to każdy z nich ma swoją własną charakterystykę i podejście do leczenia. Nie da się samodzielnie postawić diagnozy i wybrać odpowiedniej terapii.

Pacjent musi zwrócić się o pomoc do placówki medycznej. Zmniejszy to ryzyko powikłań.

Rodzaj choroby musi określić wykwalifikowany specjalista

Typ krwotoczny

Zwane także nadżerkowym zapaleniem błony śluzowej żołądka – klasyfikowane jako K29.0. Kiedy pojawia się choroba, w żołądku pojawia się proces zapalny. Występuje na tle zaburzeń mikrokrążenia. Patologia wywołuje krwawienie wewnętrzne. Uważana jest za jedną z najniebezpieczniejszych form naruszenia.

W przypadku erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi. Na powierzchni błony śluzowej obserwuje się wrzody i nadżerki. Uszkodzenia mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Może wystąpić niewydolność nerek. Postać choroby wymaga natychmiastowego leczenia.

Inne rodzaje ostrego zapalenia żołądka

Klasyfikacja K29.1 obejmuje wszystkie inne wyraźne postacie chorób żołądka. Nawrót choroby może być spowodowany spożywaniem niskiej jakości żywności i alkoholu. Objawy są wyraźne. K29.1 obejmuje zapalenie błony śluzowej żołądka:

  • kataralny;
  • żrący;
  • flemoniczny;
  • fibrynowy.

Zapalenie błony śluzowej żołądka często rozwija się z powodu błędów dietetycznych.

Patologia typu alkoholowego

Lekarze twierdzą, że ta postać choroby (K29.2) nie występuje na tle procesu zapalnego. Objawia się długotrwałym używaniem produktów zawierających alkohol. Leczenie zakończy się sukcesem tylko wtedy, gdy całkowicie powstrzymasz się od alkoholu.

Nawet niewielka dawka alkoholu etylowego dostająca się do organizmu spowoduje zaostrzenie.

Po wypiciu alkoholu pacjent może skarżyć się na szereg objawów:

  • nudności i wymioty;
  • ból brzucha;
  • zawroty głowy;
  • półomdlały;
  • biegunka.

Przyczyną alkoholowego zapalenia żołądka jest nadużywanie alkoholu

Proces powierzchowny i zanikowy

Ta postać przewlekłej patologii występuje w Klasyfikacji Międzynarodowej pod kodem K29.3. Choroba nie powoduje znaczących zmian w żołądku. Płynie łatwo. Nie powoduje znacznego dyskomfortu. Nieleczona prowadzi do powikłań. W przypadku tej patologii odnotowuje się następujące objawy:

  • ból w górnej części żołądka;
  • zgaga;
  • nudności, odbijanie.

Jeśli leczenie jest trudne, choroba może mieć charakter erozyjny.

Zanikowy typ zapalenia błony śluzowej żołądka jest klasyfikowany przez ICD jako K29.4. Patologia trwa długo i stale postępuje. Pacjent odczuwa spadek wydajności i skarży się na zawroty głowy. Może rozwinąć się anemia.

W łagodnych postaciach zapalenia żołądka mogą wystąpić nudności i odbijanie.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, nieokreślone i inne postacie

Choroba ta jest uwzględniona w K29.5. Występuje na tle nadmiernego wydzielania. Proces zapalny wpływa na niektóre obszary żołądka. W zależności od ich pozycji patologia może być:

  • antral;
  • fundamentalny.

Ból ma wyraźną lokalizację. Występuje po zjedzeniu posiłku.

K29.6 obejmuje inne przewlekłe formy choroby, w tym typ żywieniowy. Wszystkie typy, jeśli nie są leczone, powodują rozwój powikłań. Diagnozę należy przeprowadzić natychmiast. Leczenie odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

K29.7 obejmuje zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym niemożliwe jest dokładne określenie lokalizacji zmiany. Pacjent potrzebuje szeregu badań i badań.

Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka zostanie omówione w filmie:

Przyczyny nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, alkohol, stres i rzadziej napromienianie, infekcję wirusową (np. wirusem cytomegalii), zaburzenia naczyniowe i bezpośredni uraz błony śluzowej (np. intubacja nosowo-żołądkowa).

Nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się powierzchownymi erozjami i punktowym uszkodzeniem błony śluzowej. Mogą rozwinąć się 12 godzin po początkowym urazie. W ciężkich przypadkach choroby lub w przypadku nieleczenia mogą wystąpić głębokie nadżerki, owrzodzenia, a czasami perforacja. Uszkodzenie jest zwykle zlokalizowane w trzonie żołądka, ale w proces ten może być również zaangażowany antrapium.

Ostre stresowe zapalenie błony śluzowej żołądka, postać nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka, rozwija się u około 5% krytycznie chorych pacjentów. Prawdopodobieństwo rozwoju tej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka wzrasta wraz z długością pobytu pacjenta na OIT i zależy od tego, jak długo pacjent nie jest odżywiany dojelitowo. Patogeneza prawdopodobnie obejmuje hipoperfuzję błony śluzowej przewodu pokarmowego, prowadzącą do zniszczenia czynnika ochronnego błony śluzowej. U pacjentów z urazami mózgu lub oparzeniami może również wystąpić zwiększone wytwarzanie kwasu.

Zanik błony śluzowej

Przewlekłe zapalenie żołądka:

  • antral
  • fundamentalny

Gigantyczne przerostowe zapalenie żołądka

Wyłączony:

  • z refluksem żołądkowo-przełykowym (K21.-)
  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez Helicobacter pylori (K29.5)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wersja 10 (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument normatywny do rejestrowania zachorowalności, powodów wizyt ludności w placówkach medycznych wszystkich oddziałów i przyczyn zgonów.

ICD-10 została wprowadzona do praktyki lekarskiej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku na mocy zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 roku. Nr 170

WHO planuje wydanie nowej rewizji (ICD-11) na lata 2017-2018.

Ze zmianami i uzupełnieniami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Rodzaje przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i ICD-10

Każda dziedzina opieki zdrowotnej ma swoje standardy statystyczne i metodologiczne oraz system, według którego przeprowadzana jest gradacja. W części, która łączy dotychczas opisane choroby, jest to Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wydanie 10. W codziennej praktyce klinicznej dla wygody klasyfikacja ta nazywana jest zwykle ICD-10. Ma charakter międzynarodowy i ma na celu zapewnienie wspólnych punktów wyjścia dla kryteriów diagnostycznych znanych chorób.

System jest przystosowany do pracy praktykujących specjalistów w dziedzinie medycyny. Ten dokument regulacyjny jest poddawany ponownej ocenie co 10 lat. Pełne wydanie klasyfikacji składa się z trzech tomów. Obejmuje to instrukcje użytkowania, samą klasyfikację i krótki indeks alfabetyczny.

W klasyfikacji nazwy chorób są szyfrowane specjalnym kodem składającym się z liter łacińskich i cyfr arabskich. Ostre lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD-10 charakteryzuje się wieloma odmianami pod względem morfologii i nasilenia objawów klinicznych. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD-10 ma przypisany kod K 29.1

Klasyfikacja przewlekłego zapalenia żołądka

ICD 10 klasyfikuje wszelkie przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka pod łacińską literą K, która obejmuje choroby układu trawiennego.

  1. Znak K 29.3 oznacza powierzchowny proces przewlekły.
  2. Zanikowe przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest szyfrowane pod nagłówkiem K 29.4.

Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka

Według ICD-10 formularz ma kod K 29.3. Choroba jest łagodnym rodzajem procesu przewlekłego. Częstość występowania tej choroby jest wysoka. W przypadku braku szybkiego wykrycia i leczenia choroba może rozwinąć się w ciężką postać i prowadzić do poważnych powikłań.

Zjawiska zapalne w podobnej postaci choroby, zwane powierzchownym zapaleniem błony śluzowej żołądka, dotyczą tylko górnej warstwy nabłonka wyściełającego wnętrze żołądka. Błony podśluzowe i mięśniowe żołądka nie są dotknięte. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD-10 jest kodowane w kategorii choroby układu trawiennego oraz w wielu innych pozycjach, co oznacza choroby zakaźne, autoimmunologiczne lub onkologiczne.

Główne objawy

Charakterystycznymi objawami klinicznymi są odczucia bólu i dyskomfortu, które zlokalizowane są w górnym piętrze jamy brzusznej. Pojawienie się bólu wiąże się z naruszeniem diety i odżywiania. Długotrwały post lub odwrotnie, nadmierne objadanie się może powodować ból.

Po jedzeniu znacznie wzrasta uczucie bólu, wzdęć i dyskomfortu w jamie brzusznej. W przypadku ogniskowego zapalenia żołądka ból ma charakter punktowy. Zapalenie u wylotu żołądka stanowi obraz kliniczny zapalenia antralnego. Jeśli zapalenie jest rozsiane, dotyczy to całej wyściółki żołądka. Jeśli zupy i pierwsze dania są całkowicie nieobecne w menu danej osoby, pacjent nadużywa tłustych i pikantnych potraw, choroba staje się przewlekła, a pogorszenie obserwuje się regularnie w miesiącach wiosennych i jesiennych, w tym w momentach naruszenia reżimu i diety. Oprócz bólu brzucha pacjent skarży się na zgagę, nudności, odbijanie i zaburzenia stolca. W przypadku braku odpowiedniego leczenia i przestrzegania diety i odżywiania, powierzchowna postać zamienia się w erozyjne zapalenie żołądka.

Zanikowe zapalenie żołądka

Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest niezależną jednostką nozologiczną. Zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD-10 nie należy mylić z przewlekłym ostrym procesem. Niektórzy klinicyści nazywają tę chorobę remisją lub nieaktywnością.

Patogeneza

Charakterystycznymi cechami przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka są długotrwałe i postępujące procesy zanikowe w błonach śluzowych żołądka. Atrofia wpływa na gruczoły żołądkowe, a procesy dystroficzne zaczynają przeważać nad zapalnymi. Mechanizmy patogenetyczne ostatecznie prowadzą do zakłócenia wchłaniania, wydzielania gruczołów i motoryki mięśni żołądka. Procesy zapalne i zanikowe zaczynają rozprzestrzeniać się na sąsiednie formacje anatomiczne, które mają wspólny cel funkcjonalny z żołądkiem.

W przypadku zapalenia żołądka rozwijają się objawy ogólnego zatrucia, a w proces zaangażowany jest układ nerwowy. Pojawia się osłabienie, zmęczenie, letarg i ból głowy. Zaburzenia wchłaniania prowadzą do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza i kwasu foliowego.

Klinika

Klinicznie obraz odpowiada zapaleniu żołądka o obniżonym poziomie kwasowości soku żołądkowego.

  1. Ściana żołądka jest cieńsza i czasami rozciągnięta.
  2. Błona śluzowa żołądka staje się wygładzona, a liczba fałdów ulega zmniejszeniu.
  3. Doły żołądkowe są szerokie i głębokie.
  4. Nabłonek w mikrosekcji ma spłaszczony wygląd.
  5. Gruczoły żołądka wydzielają znacznie mniejszą ilość wydzieliny.
  6. Poza naczyniami krwionośnymi zaopatrującymi żołądek, leukocyty naciekają ściany.
  7. Komórki gruczołowe ulegają degeneracji.

Ta forma zapalenia błony śluzowej żołądka wymaga stałej terapii zastępczej.

Nieokreślone zapalenie żołądka

Ten typ choroby jest zakodowany w ICD-10 jako K. 29.7. Diagnozę stawia się w dokumentacji medycznej, gdy diagnoza zawiera słowo Zapalenie błony śluzowej żołądka i nie zawiera już dodatkowych wyjaśnień. Sytuacja ma miejsce, gdy dokumentacja nie była prowadzona w sposób wystarczający.

Być może brak treści informacyjnej diagnozy wynikał z istnienia obiektywnych trudności w diagnozie. Możliwości lekarza mogą być poważnie ograniczone przez stan pacjenta, sytuację finansową lub kategoryczną odmowę poddania się badaniom.

Specjalne formy przewlekłego zapalenia żołądka

W międzynarodowej klasyfikacji chorób kodowane są także inne formy przewlekłego procesu zapalnego w żołądku. Według aktualnej klasyfikacji pełnią one rolę syndromów w innych powszechnych chorobach. Zazwyczaj rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka są kodowane w innych podpozycjach i są powiązane znaczeniem z chorobą podstawową, która spowodowała ich rozwój.

Za szczególne formy zapalenia uważa się zwykle następujące jednostki nozologiczne:

  1. Zanikowo-hiperplastyczną postać zapalenia błony śluzowej żołądka nazywa się brodawkowatą lub polipową. Chorobę można sklasyfikować w innych sekcjach ICD 10. W szczególności polipowa postać zapalenia jest wymieniona pod kodem K 31.7 i jest uważana za polip żołądka. Oprócz nagłówka oznaczającego choroby układu pokarmowego i oznaczonego łacińską literą „K”, forma ta jest traktowana w dziale nowotwory jako diagnoza „Łagodne nowotwory żołądka” i ma kod D13.1.

W tym drugim przypadku kod ICD-10 przypisywany jest w zależności od choroby podstawowej, która wywołała proces zapalny błony śluzowej żołądka.

Inne klasyfikacje

Oprócz międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD 10 opracowano szereg różnych klasyfikacji, które są szeroko stosowane na całym świecie. Czasami są wygodniejsze w zastosowaniu klinicznym niż ICD-10, którego głównym celem jest rejestracja statystyczna.

Na przykład w latach 90. ubiegłego wieku opracowano „Klasyfikację Sydney”. Zawiera dwa kryteria klasyfikacji chorób. Sekcja histologiczna uwzględnia czynniki etiologiczne, kryteria morfologiczne i topograficzne. Zgodnie z klasyfikacją wszystkie przewlekłe procesy zapalne w żołądku dzielą się na Helicobacter, autoimmunologiczne i reaktywne. Klasyfikacja endoskopowa uwzględnia stopień obrzęku błony śluzowej i przekrwienia ścian żołądka.

W ostatnich latach opracowano zasadniczo nową gradację procesów zapalnych w żołądku. Podziału stanów patologicznych dokonuje się z uwzględnieniem nasilenia zmian morfologicznych. Zaletami jest to, że na podstawie wyników terapii możliwe staje się określenie zasięgu rozprzestrzeniania się procesu patologicznego i określenie nasilenia atrofii.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka: rozszyfrowanie kodów ICD 10

Terminy medyczne często bardzo łatwo wprowadzają pacjentów w błąd. Co więcej, w obliczu tajemniczego kodowania wyobraźnia pacjenta natychmiast rysuje tragiczny obraz. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest wyjątkiem od takich sytuacji. Jak zinterpretować i rozszyfrować niezrozumiałe cyfry i litery we własnej historii choroby?

Co to jest kod ICD i zapalenie błony śluzowej żołądka?

Dla zwykłego człowieka ICD 10 i K29.1-9 to zbiór niezrozumiałych liter i cyfr, ale dla specjalisty ta kombinacja mówi wiele. Przez ICD należy rozumieć międzynarodową klasyfikację chorób. Podstawą naszej opieki zdrowotnej jest system statystyk wszystkich chorób.

Liczba 10 wskazuje częstotliwość, z jaką zbierano informacje statystyczne, czyli dane te były uzyskiwane w okresie 10 lat.

Jeśli chodzi o następną kombinację K29.1-9, wskazuje ona na rodzaj przewlekłej patologii żołądka.

Główne rodzaje przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD 10

Ostry krwotoczny (nadżerkowy) Kod 29.0

Patologia to rodzaj procesu zapalnego na powierzchni jamy żołądka. Osobliwością tej choroby jest to, że początkiem nie jest powstawanie obszaru objętego stanem zapalnym, ale zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach powierzchni podśluzówkowej. Następnie wywołują krwotoki, stopniowo przenikając górną warstwę jamy. W wyniku zaburzeń w naczyniach ściany żołądka mogą powstawać zakrzepy krwi, które powodują ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, procesy zapalne i erozję. Choroba ta nazywana jest również krwotocznym erozyjnym zapaleniem błony śluzowej żołądka.

Inne rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka (typ ostry) Kod 29.1

Ten typ patologii jest spowodowany krótkotrwałym narażeniem na agresywne środowisko, którym może być żywność niskiej jakości, leki itp.

W zależności od rodzaju uszkodzenia błony śluzowej, a także charakterystyki objawów klinicznych, zapalenie błony śluzowej żołądka może być:

Kod alkoholu 29.2

Zgodnie z ICD10 takie zapalenie błony śluzowej żołądka nie występuje na tle procesu zapalnego. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym dochodzi do uszkodzenia wewnętrznej wyściółki żołądka, powstaje w wyniku długotrwałego spożywania alkoholu i często towarzyszą mu nadżerki.

Pod wpływem etanolu wzrasta produkcja kwasu solnego, który stopniowo powoduje korozję ścianek żołądka, zaburzając tym samym ich strukturę i uniemożliwiając pełne realizowanie ich funkcji.

W tym przypadku proces krążenia krwi zostaje całkowicie zakłócony, produkcja śluzu ochronnego zostaje zahamowana, co uniemożliwia odbudowę komórek błony śluzowej żołądka.

Powierzchowne przewlekłe Kod 29.3

Patologię uważa się za najłatwiejszą formę, która jest często diagnozowana wśród pacjentów. Przedwczesne lub złej jakości leczenie grozi przekształceniem tej formy w bardziej złożoną patologię. Typ powierzchowny występuje tylko w zewnętrznej warstwie wyściółki, nie niszcząc głębszych warstw błony śluzowej żołądka.

Przewlekły zanikowy Kod 29.4

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD 10 jest procesem zapalnym w warstwie śluzowej żołądka, który powoduje jego przerzedzenie. W wyniku takiego zniszczenia zmniejsza się wytwarzanie wydzieliny żołądkowej, a także znacznie mniej komórek nabłonkowych biorących udział w regeneracji błony śluzowej. Na tym tle powstaje niewydolność wydzielnicza jamy żołądkowej.

Nieokreślony przewlekły Kod 29.5

Według klasyfikacji ICD 10 ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka ma dwie postacie:

Typ antralny charakteryzuje się lokalizacją procesu zapalnego w dolnej części żołądka, zwanej antrum. W tej części znajdują się gruczoły wytwarzające hormon trawienny – gastrynę. Dzięki temu wywiera silny wpływ na kwas solny. W przypadku jego niedoboru dochodzi do zwiększonej kwasowości, co powoduje proces zapalny na ściankach żołądka. W większości przypadków choroba staje się przewlekła.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka typu antralnego najczęściej występuje w wyniku zatrucia pokarmowego, ciężkiego niedożywienia i alergii pokarmowych lub lekowych.

Zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się w górnej i środkowej strefie jamy żołądka. To w tej części znajdują się gruczoły trawienne, których celem jest produkcja kwasu solnego. W przypadku częściowej utraty funkcji gruczołów trawiennych, antrum zachowuje swoją strukturę.

Inne typy przewlekłe Kod 29.6

Oprócz powyższych postaci przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może być:

  • nadciśnienie;
  • ziarniniakowy olbrzym,
  • Choroba Ménétriera.

Nadciśnieniowy typ zapalenia żołądka charakteryzuje się zwiększoną pobudliwością napięcia ściany żołądka. Przyczyną tej patologii jest pobudliwość autonomicznego układu nerwowego. Ostry wygląd w większym stopniu jest objawem towarzyszącym chorobom takim jak nerwica, wrzody, rak żołądka czy inne choroby jamy żołądka.

Cechą ziarniniakowego zapalenia żołądka jest brak zdolności do samodzielnego rozwoju. Najczęściej korzystnym tłem są choroby takie jak grzybica, gruźlica i choroba Leśniowskiego-Crohna. Może również pojawić się z powodu przedostania się ciała obcego do jamy żołądka.

Choroba Menetriera objawia się zwyrodnieniem błony śluzowej żołądka. W wyniku procesu destrukcyjnego na jego ścianach tworzą się cysty i gruczolaki. W tym przypadku występuje niewydolność wydzielnicza, a ostre zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się krwawieniem z żołądka.

Ta lista patologii żołądka obejmuje również nieokreślone zapalenie błony śluzowej żołądka objęte kodem 29.7. Choroba ta charakteryzuje się niejasną lokalizacją miejsca zapalenia.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, kod ICD 10

Większość ludzi jest przyzwyczajona do standardowego formułowania diagnozy, jednak najczęściej lekarz wpisuje określony kod do historii choroby i dokumentacji medycznej pacjenta. Pacjenci zgłaszający się do gastroenterologa z dolegliwościami żołądkowymi kierowani są na szereg badań diagnostycznych. I tylko na podstawie ich wyników lekarz zwykle diagnozuje zapalenie żołądka.

Ale co zrobić, jeśli jest napisany przy użyciu kodu, jak możesz zrozumieć, co ten kod oznacza? Oczywiście najłatwiejszym wyjściem jest zapytanie się do gastroenterologa, jednak co w sytuacji, gdy do wizyty zostało dużo czasu, a tajemnicza kombinacja liczb po wynikach badań, gastroskopii i innych badań nie daje spokoju ? Rozwiążmy to razem - masz przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, jaki kod ICD 10 zostanie zapisany w kolumnie „Diagnoza”?

Co to jest ICD10

ICD to akronim oznaczający „międzynarodową klasyfikację chorób”. Oczywiście każda jednostka nozologiczna ma zwykle swoje własne systemy porządkowe, ale ten konkretny jest powszechnie uznawany na całym świecie, co pozwala lekarzom z różnych krajów eliminować barierę językową i przekazywać sobie nawzajem informacje o diagnozie pacjenta w możliwie najbardziej przejrzysty sposób.

Liczba 10 w nazwie klasyfikacji świadczy o tym, że wszystkie dane podlegają regularnemu przeglądowi – co 10 lat, zatem zawarte w nich informacje są zawsze prawdziwe. Dzięki ciągłej aktualizacji system ten pozwala obliczyć śmiertelność z powodu patologii, współczynnik zapadalności na każdą jednostkę nozologiczną i wiele więcej.

Kod postaci przewlekłego zapalenia żołądka

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD 10 zalicza się do chorób żołądka i dwunastnicy, wszystkie mają wspólny kod 29, a po pewnym czasie, używając cyfr od 0 do 9, określa się specyficzny rodzaj i postać choroby. wskazana jest jednostka nozologiczna.

Gastropatia według ICD 10 K:

  • 29,0 – ostra reakcja zapalna, która charakteryzuje się krwawieniem;
  • 29.1 – każda postać ostrego zapalenia bez krwawienia;
  • 29,2 – alkoholowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
  • 29,3 – powierzchowne i nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
  • 29,4 – przewlekła zanikowa;
  • 29,5 – przewlekłe formy procesu zapalnego o nieokreślonej etiologii i patogenezie;
  • 29,6 – ziarniniakowe lub przerostowe zapalenie żołądka;
  • 29,7 – niezidentyfikowana postać procesu zapalnego żołądka;
  • 29,8 – zapalenie dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy);
  • 29,9 – zapalenie żołądka i dwunastnicy (zapalenie żołądka i dwunastnicy).

Tak więc, wiedząc, jaki kod ma przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka zgodnie z ICD 10, można łatwo rozszyfrować diagnozę w dokumentacji medycznej i zapoznać się z cechami przebiegu i głównymi subtelnościami leczenia tej patologii.

Każda z grup chorób zapalnych żołądka w systemie ICD 10 może mieć kilka bardziej szczegółowych klasyfikacji. Na przykład typ erozyjny odpowiadający szyfrowi 29.0 można podzielić na:

Oznacza to, że międzynarodowy kongres, który przyjął klasyfikację ICD 10, maksymalnie uogólnił wszystkie istniejące patologie, jednak każda z nich może mieć znaczną różnorodność form i przebiegów.

Główne cechy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD 10

Przyjrzyjmy się osobno każdemu kodowi odnoszącemu się do przewlekłego zapalenia żołądka.

29,0 Zapalenie z krwawieniem. Obraz choroby charakteryzuje się tym, że pierwsze zmiany zachodzą w naczyniach, a nie w błonie śluzowej. Zaburzenia te prowadzą do powstawania krwotoków, które z kolei są obarczone tworzeniem się skrzepów krwi, stanami zapalnymi i nadżerkami.

29.1 Ostre zapalenie żołądka. Przyczyną przejścia postaci przewlekłej do tej postaci może być stosowanie leków, niedożywienie, zatrucie itp. W zależności od rodzaju zapalenia wyróżnia się:

29.2 Alkoholik. Spowodowane nadużywaniem alkoholu. W wyniku tego uzależnienia zostaje zakłócona produkcja śluzu ochronnego przez żołądek, powstają patologiczne zmiany w ukrwieniu i powstają nadżerki.

29.3 Przewlekła erozyjna i powierzchowna. Cały proces zapalny nie wykracza poza granice górnej warstwy wyściółki błony śluzowej żołądka.

29.4 Zanikowe zapalenie żołądka. W wyniku stanu zapalnego dochodzi do zaburzenia różnicowania (rozwoju, dojrzewania) komórek błony śluzowej, co prowadzi do ich niewydolności. Grubość błony zmniejsza się, produkcja enzymów i soku żołądkowego zostaje zakłócona.

29,5 Nieokreślony. Można podzielić na:

W pierwszym przypadku zapalenie dotyczy dolnej części żołądka, co oznacza, że ​​produkcja gastryny jest najbardziej zaburzona. Niedostateczna ilość tej substancji powoduje wzrost kwasowości soku żołądkowego.

W drugim przypadku (postać dna) zapalenie jest zlokalizowane w środkowych i górnych płatach żołądka. Prowadzi to do zmniejszenia aktywności soku żołądkowego, gdyż to właśnie w nim powstaje kwas solny.

29.6 Inne formy przewlekłego zapalenia żołądka. Patologie te najczęściej występują na tle innych chorób: gruźlicy, grzybicy, choroby Leśniowskiego-Crohna, w wyniku zaburzeń przewodzenia nerwowego. Również takie zapalenie błony śluzowej żołądka może być wywołane przez ciało obce, które dostało się do światła żołądka.

Znając kod, bardzo łatwo jest zrozumieć przyczyny i drobne cechy przebiegu różnych form patologii.

Nie bój się kodów w Twojej dokumentacji medycznej, ważne jest, aby nie skupiać się na liczbach, ale jak najszybciej przystąpić do leczenia. W końcu ignorując objawy początku choroby, stwarzamy warunki do jej długiego i trwałego postępu. Bądź zdrów!

Korzystanie z materiałów witryny jest dozwolone wyłącznie za uprzednią zgodą redaktora.

K29 Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy

GASTRITIS - zapalenie błony śluzowej żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka może występować w postaci ostrej lub przewlekłej (powoli rozwijającej się przez kilka miesięcy lub lat).

Przyczyną zapalenia błony śluzowej żołądka jest najczęściej bakteria Helicobacter pylori, która atakuje błonę śluzową żołądka. Również przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może wystąpić na tle choroby zapalnej - choroby Leśniowskiego-Crohna, charakteryzującej się zapaleniem przewodu pokarmowego. Długotrwałe stosowanie alkoholu, aspiryny lub NLPZ może również prowadzić do przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Jedna z postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, znana jako zanikowe lub autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka, jest konsekwencją patologicznej reakcji układu odpornościowego (wytwarzane są przeciwciała, które niszczą tkankę błony śluzowej żołądka).

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka często przebiega bez znaczących objawów, jednak w wyniku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka może nastąpić stopniowe uszkodzenie błony śluzowej żołądka, które ostatecznie objawia się objawami podobnymi do ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka. Objawy ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka to:

  • ból lub uczucie komfortu w żołądku, często po jedzeniu;
  • nudności i wymioty;
  • utrata apetytu;
  • krwawienie z żołądka (może pojawić się dopiero po rozwinięciu się anemii); W przypadku ciężkiego krwawienia spowodowanego zapaleniem błony śluzowej żołądka można zaobserwować krwawe wymioty lub ciemne, smoliste stolce.

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka często przebiega bez bólu, a jedynym objawem zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka może być niedokrwistość złośliwa, prowadząca do niedoboru witaminy B 12 w organizmie. W zanikowym zapaleniu żołądka żołądek nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości czynnika wewnętrznego Castle, białka niezbędnego do wchłaniania witaminy B12. Pacjenci cierpiący na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka zwykle ustępuje po zmianie stylu życia, na przykład poprzez zmniejszenie ilości spożywanego alkoholu. Jeśli przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane infekcją Helicobacter pylori, całkowite wyleczenie następuje zwykle po przyjęciu antybiotyków i leków przeciwwrzodowych.

DUODENITIS – zapalenie dwunastnicy.

MINISTERSTWO ZDROWIA I ROZWOJU SPOŁECZNEGO RF

„W sprawie zatwierdzenia standardu opieki medycznej nad chorymi na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy, niestrawność”

Zgodnie z pkt. 5.2.11. Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzone dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2004, N 28, art. 2898), art. . 38 Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej dotyczące ochrony zdrowia obywateli z dnia 22 lipca 1993 r. N (Wiedomosti Kongresu Deputowanych Ludowych Federacji Rosyjskiej i Rady Najwyższej Federacji Rosyjskiej, 1993, N 33, art. 1318; Zbiór aktów Prezydenta Federacji Rosyjskiej i Rządu Federacji Rosyjskiej, 1993, N 52, art. 5086; Zbiór Ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1998, N 10, art. 1143, 1999, N 51, art. 6289, 2000, N 49, art. 4740, 2003, N 2, art. 167, N 9 art. 805, nr 27 (część 1), art. 2700, 2004, nr 27, art. 2711)

1. Zatwierdzić standard opieki medycznej nad chorymi na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy i niestrawność (załącznik).

Wiceminister V.I. Starodubow

na zlecenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej

opieka medyczna nad pacjentami z przewlekłym zapaleniem żołądka, dwunastnicy, niestrawnością

1. Model pacjenta

1.2. Leczenie oparte na 14 dniach

Postać nozologiczna: przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, niestrawność

Kod ICD-10: K29.4, K29.5, K30

Powikłania: brak powikłań

Warunek świadczenia: opieka ambulatoryjna

** - przybliżona porcja dzienna

*** - równoważna dawka kursu

Kompletna książka informacyjna medyczna/Tłum. z angielskiego E. Makhiyanova i I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.s.

Tabletki kwasu mefenamowego 0,5 g

Syrop z korzenia lukrecji

Chlorakon w tabletkach 250 mg

  • Apteczka
  • Sklep internetowy
  • O firmie
  • Łączność
  • Kontakty wydawcy:
  • E-mail:
  • Adres: Rosja, Moskwa, ul. 5. Magistralnaya, nr 12.

Przy cytowaniu materiałów informacyjnych opublikowanych na stronach serwisu www.rlsnet.ru wymagany jest link do źródła informacji.

©. REJESTR LEKÓW ROSJI ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone

Informacje przeznaczone dla pracowników służby zdrowia

Zapalenie błony śluzowej żołądka: kod ICD 10

Zapalenie żołądka jest patologią, w której obserwuje się zapalenie błony śluzowej żołądka. Współczesna medycyna zna różne postacie tego stanu patologicznego, którym towarzyszą charakterystyczne objawy u dzieci i dorosłych. Na tę chorobę częściej chorują osoby, które źle się odżywiają, są uzależnione i narażone są na ciągły stres. Dla wygody klasyfikacji choroby specjaliści stosują kodowanie ICD.

Klasyfikacja

ICD10 to międzynarodowa klasyfikacja chorób, która służy do oceny jakości opieki medycznej, a także do ogólnych celów epidemiologicznych. Zapalenie błony śluzowej żołądka według ICD 10 ma przypisany kod 29, a jego odmiany określają dodatkowe liczby:

Ostry etap różnych typów chorób

Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka ICD 10

Przewlekła (choroba zanikowa)

Przewlekłe (choroba dna i antralu)

Przewlekłe postacie innego zapalenia błony śluzowej żołądka, kod ICD 10

Nieokreślone odmiany choroby

Formularze specjalne

Współczesna medycyna wyróżnia specjalne typy stanów patologicznych, które mają różne nazwy, dlatego można im przypisać różne kodowanie zgodnie z międzynarodowym klasyfikatorem:

  1. Zanikowa postać stanu patologicznego. Ze względu na specyfikę przebiegu tej choroby można jej nadać inne nazwy. Na przykład polipy żołądka, które według ICD mają kod 31.7. Ponadto w przypadku tego stanu patologicznego u pacjentów można zdiagnozować nowotwory żołądka o charakterze łagodnym. W takim przypadku choroba zostanie wymieniona pod numerem 13.1 w międzynarodowym klasyfikatorze.
  2. Choroba Menetriego. Ta patologia jest przerostowym typem zapalenia żołądka. W klasyfikatorze międzynarodowym przypisany jest kod 29.6. Charakterystyczną cechą stanu patologicznego jest przerost fałdów nabłonkowych na błonie śluzowej żołądka.

Warto zauważyć, że patologię limfocytową uważa się za szczególny rodzaj choroby, podczas której limfocyty zaczynają gromadzić się w warstwie nabłonkowej błony śluzowej żołądka. Niektóre typy chorób mają etiologię zakaźną, dlatego zostaną uwzględnione w odpowiednim dziale klasyfikatora międzynarodowego.

Przewlekłe zapalenie żołądka

W systemie statystycznej rejestracji wszystkich jednostek nozologicznych duże znaczenie ma kod przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka według ICD 10.

Klasyfikacja ta, aktualizowana co 10 lat wraz z wprowadzeniem określonych uzupełnień, pozwala na następujące działania w skali globalnej i lokalnej:

  • ocenić częstość występowania zapalenia żołądka;
  • prowadzić statystyki dotyczące śmiertelności z powodu zapalenia żołądka;
  • opracować skuteczniejsze metody leczenia tej choroby;
  • ocenić czynnik etiologiczny rozwoju patologii i odpowiednio skutecznie przeprowadzić środki zapobiegawcze;
  • sporządzić ryzyko i prognozy dotyczące tej choroby.

Dzięki międzynarodowej klasyfikacji chorób lekarze na całym świecie mogą korzystać z tych samych danych i dzielić się swoimi.

Co to jest przewlekłe zapalenie żołądka

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka w kamicy moczowej to proces zapalny obejmujący błonę śluzową żołądka, zaburzenia trawienia i uszkodzenie ważnych warstw ściany żołądka.

Jednak zapalenie błony śluzowej żołądka najczęściej ma przebieg przewlekły z zaostrzeniami. Co więcej, zgodnie z teoriami dotyczącymi patogenezy choroby, stan zapalny ma charakter natychmiastowy i długotrwały, co pozwala wyróżnić go jako odrębną nozologię nawet w ICD. Istnieją trzy główne typy procesu zapalnego: A, B i C. Obraz kliniczny postaci morfologicznych będzie taki sam, ale leczenie będzie radykalnie inne.

Zapalenie żołądka często występuje w połączeniu z patologią, taką jak zapalenie dwunastnicy, czyli zapalenie dwunastnicy. Nawet w ICD patologie te znajdują się w tej samej sekcji obok siebie. Połączony proces zapalny jest identyfikowany jako osobna patologia – zapalenie żołądka i dwunastnicy. Kod ICD 10 dla przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy jest reprezentowany przez następujące symbole: K29.9, który jest jedną z pozycji w obszernym rozdziale poświęconym zapaleniu żołądka.

Miejsce choroby w systemie ICD

Choroby w międzynarodowej klasyfikacji chorób w większości przypadków dzieli się na podrozdziały ze względu na etiologię.

Dzięki temu kodowaniu możliwe jest opracowywanie i stosowanie najnowocześniejszych metod leczenia patologii.

Na przykład różne rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka wymagają zasadniczo odmiennej terapii. Jeśli u pacjenta wystąpi znaczny wzrost wydzielania, należy zastosować inhibitory pompy protonowej. Jeśli kwasowość zostanie zmniejszona, stosowanie tych leków jest niedopuszczalne.

Pierwszy podział w ICD jest zgodny z systemem uszkodzeń. Zapalenie błony śluzowej żołądka należy do klasy chorób narządów trawiennych. Kod zapalenia błony śluzowej żołądka w ICD 10 przedstawia się następująco: K29. Jednak ta sekcja ma jeszcze 9 akapitów, z których każdy stanowi odrębną jednostkę nozologiczną.

Oznacza to, że K29 wskazuje, że pacjent ma zapalenie żołądka lub dwunastnicy, ale to nie wystarczy, aby postawić prawidłową, pełną diagnozę. Lekarz w miarę możliwości poznaje etiologię i rozumie patogenezę choroby, po czym przeprowadza się ostateczne kodowanie.

Opcje lokalizacji zapalenia żołądka w systemie ICD:

  • K29.0 - jest ostrym procesem zapalnym z obowiązkową obecnością krwawienia (w przypadku jego braku ustawiony jest kod K25, czyli zwykła erozja);
  • K29.1 - tak koduje się każde ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, z wyjątkiem powyższych;
  • K29.2 – osobno izolowane jest zapalenie żołądka spowodowane spożyciem alkoholu;
  • K29.3 – w ICD 10 nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka lub powierzchowne przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest kodowane w następujący sposób;
  • K29.4 – tak pisze się przewlekłe zapalenie o charakterze zanikowym;
  • K29.5 - reprezentuje całą grupę przewlekłych nozologii, gdy nie jest możliwe wyjaśnienie etiologii lub rodzaju;
  • K29.6 – obejmuje olbrzymi przerostowy proces zapalny lub zmianę ziarniniakową;
  • K29.7 – po prostu nieokreślone zapalenie błon żołądkowych;
  • K29.8 – zapalenie błony śluzowej dwunastnicy lub zapalenie dwunastnicy;
  • K29.9 – połączona patologia w postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Oprócz jednostek nozologicznych wymienionych w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 10, istnieją dwa wyjątki, które należą do tej samej klasy, ale w różnych sekcjach.

Należą do nich: eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit oraz choroba Zollingera-Ellisona. Choroba ta należy do patologii trzustki i jest procesem onkologicznym.

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

  • Scotted na ostre zapalenie żołądka i jelit

Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Kodowanie choroby zapalenie błony śluzowej żołądka zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób

Według statystyk około 80% ludzi na świecie cierpi w pewnym stopniu na przewlekłe zapalenie żołądka. Choroba ta ma swój własny kod w ICD-10 – K29.5. ICD-10 to dokument rosyjski, którego użycie dostarcza informacji statystycznych o przypadkach wyzdrowień, zaostrzeń i zgonów. Zanim pojawiła się ICD, obowiązywała klasyfikacja sydnejska, którą zastąpiła OLGA. W Rosji ta klasyfikacja nie została ustalona, ​​dlatego dziś jest to przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, którego kod jest oznaczony jako K29.5 w klasyfikacji ICD-10.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się łagodnymi objawami, ale dość różnorodnymi, przez co proces badania jest skomplikowany. Ze względu na ukryte objawy choroby pacjent może przez dłuższy czas nie zgłaszać się do lekarza. Aby zebrać jak najwięcej informacji dla ICD-10, chorobę nazwano „nieokreśloną”. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może mieć postać antralną lub dna. Ze względu na fakt, że w badaniu nie ma konkretnego podziału postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, uważa się to za jedną chorobę.

Przyczyny zapalenia żołądka

Dziś udowodniono, że oprócz wpływu śmieciowego jedzenia, często występuje przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o kodzie ICD 10, spowodowane obecnością bakterii Helicobacter w przewodzie pokarmowym. Ten bardzo niebezpieczny mikroorganizm powoduje wiele patologii przewodu pokarmowego. Kiedy u pacjenta zdiagnozowano przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o klasyfikacji ICD 10, zdecydowanie należy go zbadać na obecność Helicobacter. Nie ma i nie powinno być w zdrowym żołądku.

Leczenie ostrych i przewlekłych postaci choroby

  • Terapia ma na celu zniszczenie Helicobacter. Jeśli leczenie nie daje rezultatów, a Helicobacter pozostaje w organizmie, lekarz przepisuje inny schemat leczenia z dodatkiem innych leków;
  • W przypadku normalnego i podwyższonego poziomu kwasowości przepisywane są środki redukujące kwasowość. Pomoże to wyeliminować ból i pobudzi proces odnowy błony śluzowej;
  • w przypadku niskiej kwasowości przepisywany jest sok żołądkowy w celu normalizacji procesów trawienia;
  • Przepisywane są także leki na nudności i wymioty.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka należy leczyć w następujący sposób:

  • wykonać płukanie żołądka. Pacjent pije wodę, po czym wywołuje się u niego odruch wymiotny. Czynności te są wykonywane, aż pacjent całkowicie zniknie z cząstek jedzenia w wymiocinach;
  • Należy pościć przez jeden dzień, pić ciepłe herbaty i wodę mineralną;
  • wskazana jest dieta dietetyczna obejmująca produkty zbożowe, ryby i mięso o niskiej zawartości tłuszczu oraz zupy. Dieta trwa tydzień;
  • Aby wyeliminować nudności i wymioty, przepisuje się specjalne leki, a także środki przeciwbólowe w celu wyeliminowania bólu;
  • Antybiotyki są przepisywane wyłącznie w przypadku zaawansowanych infekcji, które wymagają leczenia w szpitalu, dlatego nie należy samoleczenia, ponieważ może to być szkodliwe dla zdrowia. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez Helicobacter wymaga leczenia podobnego do przewlekłej postaci zapalenia żołądka;
  • jeśli ostre zapalenie błony śluzowej żołądka pojawi się w wyniku interakcji z substancjami agresywnymi, konieczna jest hospitalizacja pacjenta w szpitalu;
  • alergiczne ostre zapalenie błony śluzowej żołądka oznacza przestrzeganie zasad żywienia eliminacyjnego.

Erozyjne zapalenie żołądka

Często po wykryciu zapalenia żołądka diagnozuje się chorobę erozyjną. Choroba stanowi zagrożenie dla życia pacjenta, gdyż towarzyszy jej uszkodzenie błony śluzowej żołądka z licznymi nadżerkami, które są bardzo bolesne i często powodują krwawienie. W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 ta forma patologii ma kod K29.0. Ostre nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest najcięższym typem choroby. Choroba może być wywołana interakcją z substancjami toksycznymi.

Ostre erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka leczy się poprzez wykluczenie czynnika rozwoju patologii. Jeżeli przyczyną choroby była bakteria Helicobacter, wówczas ostrą postać erozyjną choroby należy leczyć antybiotykami. Leczenie jest bardzo długie i jeśli zostanie przerwane, bakteria w obszarze przewodu pokarmowego szybko się regeneruje.

Następną rzeczą do wyleczenia ostrego nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest normalizacja stężenia wydzieliny żołądkowej. Część śluzowa, na której występują nadżerki, nie powinna być narażona na agresywne działanie wydzieliny żołądkowej. Pacjentowi przepisano leki zobojętniające i blokery kwasu. Leki te mają na celu zwalczanie dużej produkcji wydzieliny żołądkowej, dlatego w celu poprawy procesów trawiennych przepisuje się enzymy pomocnicze w celu zwiększenia zdolności wydzielniczej. Aby złagodzić ból brzucha, lekarze przepisują środki przeciwbólowe.

Na ostatnim etapie leczenie polega na przywróceniu błony śluzowej żołądka. Za pomocą tych środków odbudowa tkanek objętych stanem zapalnym odbywa się bardzo szybko.

Przewlekłych i ostrych typów patologii nie można leczyć bez przestrzegania zasad prawidłowego odżywiania. Aby wyleczyć ostre nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, należy przestrzegać zasad delikatnej diety. Nie obejmuje to potraw wędzonych, smażonych, tłustych, pikantnych, słodyczy, alkoholu i kawy. Należy unikać pokarmów podrażniających błonę śluzową żołądka.

W menu powinny dominować lekkie zupy i kaszki, a posiłki powinny być przygotowywane w formie puree. Najlepiej unikać produktów mlecznych, ponieważ powodują wzdęcia. Przydadzą się pokarmy białkowe: gotowana ryba i jajka na twardo. Dieta odgrywa ogromną rolę. Musisz jeść stopniowo, często. Pokarm dostający się do żołądka musi być dobrze przeżuty, aby zapobiec uszkodzeniu powierzchni narządu. Przewlekły i ostry charakter choroby wymaga całkowitego zaprzestania palenia i napojów alkoholowych.