Farmakologia etamzilatu odnosi się do grupy leków przeciwkrwotocznych. Lek jest produkowany w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań, który jest klarowną, bezbarwną cieczą. Główną substancją leku jest etamsylan, którego każda ampułka zawiera 250 miligramów tego składnika.
Ethamsylate to lek stosowany w zapobieganiu lub tamowaniu krwawienia. Ma właściwości wpływania na proces interakcji śródbłonka z płytkami krwi (pierwszy etap hemostazy).
To promuje:
- zwiększona adhezja płytek krwi;
- normalizacja stabilności ściany naczyń włosowatych, co pomaga zmniejszyć jej przepuszczalność;
- hamowanie syntezy prostaglandyn, które powodują niszczenie czerwonych krwinek, rozluźnienie i zwiększenie przepuszczalności najmniejszych naczyń.
W rezultacie dochodzi do znacznego zmniejszenia objętości i szybkości krwawienia.
Właściwości farmakokinetyczne
Po pierwszych wstrzyknięciach leku lekarze zauważają początek efektu hemostatycznego średnio po 10 minutach, którego maksymalny szczyt występuje po godzinie. Jednocześnie określa się również maksymalne stężenie substancji we krwi (z zastrzeżeniem dawki 0,5 grama).
90% głównego składnika wiąże się z białkami. Ponad połowa podanej dawki opuszcza organizm w ciągu doby w postaci niezmienionej cząsteczki. Ten lek może przenikać przez barierę krwiotwórczą, ale nie ma informacji na temat możliwego przenikania do mleka matki.
Wskazania
Instrukcje użytkowania opisują, że lek Etamzilat jest zalecany do zapobiegania i kontroli krwawień występujących w naczyniach włosowatych. Dotyczy to zwłaszcza przypadków krwawień, które są spowodowane stanami patologicznymi i procesami zachodzącymi w śródbłonku.
Takie przypadki obejmują:
- środki zapobiegawcze i terapeutyczne w trakcie i po zabiegach chirurgicznych na różnych narządach i częściach ciała pacjenta;
- krwiomocz;
- krwotok maciczny;
- pierwotna hipermenorrhea;
- krwawienie z nosa lub dziąseł;
- zapobieganie krwawieniom okołokomorowym u wcześniaków.
Przeciwwskazania
Główne zakazy stosowania leku Etamzilat obejmują:
- alergia na główne lub pomocnicze składniki leku;
- astma oskrzelowa;
- porfiria w ostrym okresie kursu;
- choroba zakrzepowo-zatorowa i zakrzepica;
- hemoblastomoza u młodych pacjentów.
Interakcja
Badania kliniczne wykazały, co następuje:
- etamsylan anaktywuje witaminę B1;
- jeśli wprowadzisz etamzilat 60 minut przed użyciem reopoliglucyny, wówczas zapobiega się działaniu przeciwpłytkowemu, a jeśli po - hemostatycznemu;
- dozwolone jest łączenie Etazilatu z innymi lekami z tej grupy;
- w przypadku zmieszania z solą fizjologiczną lek należy podać natychmiast.
Zabrania się mieszania Etamzilatu z wodorowęglanem sodu i mleczanem sodu. Ponadto nie można użyć jednej strzykawki do wprowadzenia etamsylanu i innych leków.
Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem stosowania leku ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny, które powodują krwawienie.
Jeśli nie ma efektu stosowania leku podczas nadmiernej lub przedłużającej się miesiączki, należy upewnić się, że krwawienie nie jest spowodowane różnymi procesami patologicznymi, które obejmują włókniste formacje w macicy.
Bardzo ostrożnie przepisywany pacjentom w obecności zakrzepicy lub choroby zakrzepowo-zatorowej.
Jeśli pacjent ma sytuacje niestabilnego ciśnienia krwi lub niedociśnienia, to przy dożylnym podaniu Etamzilatu personel medyczny powinien być tak uważny, jak to możliwe i monitorować samopoczucie pacjenta.
W przypadku zmniejszonej liczby płytek krwi stosowanie tego leku nie jest wskazane.
Wraz z pojawieniem się powikłań krwotocznych spowodowanych przyjmowaniem bardzo dużych dawek, ważne jest jak najszybsze przyjęcie swoistego antidotum.
Dozwolone jest przyjmowanie leku u pacjentów z zaburzeniami parametrów krzepnięcia krwi, tylko wtedy, gdy podawane są dodatkowe leki, które mają zdolność usuwania braku tych wskaźników.
Dawki terapeutyczne mogą wpływać na wyniki badań oznaczania kreatyniny, a mianowicie zmniejszać.
Jeśli roztwór do wstrzykiwań zmienił kolor podczas rozcieńczania, jego wprowadzenie jest surowo zabronione.
Bardzo często u pacjenta rozwijają się alergie i skurcz oskrzeli z powodu obecności substancji takich jak pirosiarczyn sodu i siarczyn sodu.
Patologie nerek
Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności tego leku u pacjentów z niewydolnością nerek. Należy pamiętać, że nerki biorą udział w procesie usuwania Etamzilatu. Z tego powodu dawka leku jest zmniejszona.
Ciąża i laktacja
Nie ma wystarczających informacji na temat braku wpływu głównego składnika leku na organizm matki i jej płód. Obowiązuje ścisły zakaz podawania leku w pierwszych miesiącach ciąży. W pozostałej części okresu ważne jest rozważenie stosunku korzyści do ryzyka.
W przypadku pilnej potrzeby wprowadzenia Etamzilatu w okresie laktacji, dziecko należy przestawić na karmienie sztuczne.
Szybka reakcja
Etamsylan nie ma wpływu na szybkość reakcji. Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach mogą wystąpić zawroty głowy. Należy to wziąć pod uwagę podczas prowadzenia samochodu lub pracy z innymi złożonymi mechanizmami.
Dawkowanie
Etamzilat w ampułkach jest stosowany do podawania dożylnego lub domięśniowego. Maksymalna skuteczna dawka wynosi od 10 do 20 mg na kilogram masy ciała pacjenta na dobę. Należy go wprowadzić 3 - 4 razy. Najczęściej odpowiada to od 4 do 8 ampułek dziennie. Dawka dla dzieci jest o połowę mniejsza niż dla osoby dorosłej.
60 minut przed zabiegiem pacjentowi wstrzykuje się do żyły lub mięśnia 1 lub 2 ampułki. Lekarze stosują lek również podczas operacji. Po zakończeniu zabiegu lek stosuje się co 5 godzin, aż do całkowitego ustąpienia ryzyka krwawienia.
Noworodki stosują dawkę 10 miligramów na kilogram wagi dziecka. Terapię należy rozpocząć w ciągu 120 minut od urodzenia.
Lek można stosować miejscowo. Najczęściej ma to miejsce podczas ekstrakcji zębów. Aby to zrobić, zwilż serwetkę z gazy roztworem i nałóż ją we właściwe miejsce. W tej chwili możesz użyć / m lub / we wprowadzeniu leku.
W obecności patologii w pracy wątroby i nerek Etamzilat stosuje się bardzo ostrożnie.
Przedawkować
Nie zgłoszono informacji o przypadkowym lub celowym przedawkowaniu. Pierwszą pomocą w rozwoju tego stanu jest leczenie objawowe.
Działania niepożądane
Podczas różnych badań okazało się, że Etamzilat ma pewien wpływ na organizm pacjenta, który polega na rozwoju:
- zawroty głowy;
- pływy;
- choroba zakrzepowo-zatorowa;
- Spadek ciśnienia;
- nudności i wymioty;
- biegunka
- ból brzucha;
- alergie;
- pokrzywka;
- swędzący;
- szok anafilaktyczny;
- agranulocytoza;
- neutropenia;
- małopłytkowość;
- astenia;
- wzrost temperatury;
- skurcz oskrzeli.
Należy zauważyć, że negatywny wpływ leku jest raczej słaby i może przejść sam.
Składowanie
Aby utrzymać efekt terapeutyczny, należy nie przekraczać temperatury 25 stopni w pomieszczeniu, w którym znajduje się lek.
Data ważności leku jest podana na opakowaniu, każdej ampułce, blistrze z tabletkami i wynosi 36 miesięcy. Po tym okresie stosowanie leku jest zabronione i należy go zniszczyć.
Cena
Średnia cena Etamzilatu w ampułkach wynosi 80-85 rubli, aw tabletkach - około 100 rubli za 50 sztuk.
Aby kupić ampułki lub tabletki Etamzilat, należy skontaktować się z lekarzem i wypisać receptę, która będzie wskazywać dawkę, częstotliwość podawania lub podawania i czas trwania terapii. Tylko prawidłowo sporządzony dokument uprawnia pacjenta do zakupu leku.
Analogi
Importowanym analogiem leku Etamzilat jest Dicynon, który jest również dostępny w ampułkach i tabletkach.
Zdjęcie leku
nazwa łacińska: Etamsylat
Kod ATX: B02BX01
Substancja aktywna: Etamzilat (etamsylat)
Producent: Lugansk HFZ, Ukraina; zakład pilotażowy GNTsLS DP Ukrmedprom, Ukraina; Firma farmaceutyczna SOTEKS, Rosja; BIOCHEMIK, Rosja; BIOSINTEZ, Rosja
Opis dotyczy: 18.10.17
Etamzilat jest lekiem, który zwiększa powstawanie mukopolisacharydów w ścianach naczyń włosowatych, a także zwiększa stabilność mikronaczyń.
Forma wydania i skład
Wytwarzany w postaci klarownego, bezbarwnego roztworu do wstrzykiwań oraz obustronnie wypukłych, okrągłych, białych tabletek. Roztwór jest sprzedawany w szklanych ampułkach po 2 ml w opakowaniu kartonowym. Tabletki sprzedawane są w blistrach umieszczonych w tekturowych pudełkach.
Wskazania do stosowania
- zatrzymywania i zapobiegania krwawieniu z naczyń włosowatych w angiopatii cukrzycowej;
- operacje okulistyczne (keratoplastyka, usunięcie zaćmy, chirurgia przeciwjaskrowa);
- operacje urologiczne (na przykład prostatektomia);
- interwencje chirurgiczne z zakresu otolaryngologii (mikrochirurgia ucha, wycięcie migdałków itp.);
- operacje stomatologiczne (ekstrakcja zęba, usunięcie torbieli, ziarniniaków);
- operacje ginekologiczne;
- interwencje chirurgiczne na obficie unaczynionych tkankach i narządach;
- sytuacje awaryjne z krwawieniem z jelit i płuc;
- skaza krwotoczna.
Przeciwwskazania
- zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku;
- krwawienie wywołane działaniem antykoagulantów;
- zatorowość i zakrzepica w historii.
Instrukcja użytkowania Etamzilat (sposób i dawkowanie)
Jest przeznaczony do stosowania doustnego, podspojówkowego, dożylnego, domięśniowego i pozagałkowego.
- W / w, w / m 1 godzinę przed operacją, w celu zapobiegania - 0,25–0,5 g (2–4 ml 12,5% roztworu). Z ryzykiem krwawienia pooperacyjnego - 0,5-0,75 g (4-6 ml) dziennie.
- W razie potrzeby podczas operacji podaje się dożylnie 0,25–0,5 g (2–4 ml). Do celów leczniczych - jednorazowo 0,25-0,5 g (2-4 ml), a następnie 0,25 g co 4-6 godzin.
- W przypadku metra i krwotoku miesiączkowego przepisuje się 0,25 g co 6 godzin przez 5-10 dni, a następnie 0,25 g 2 razy dziennie podczas krwotoku.
- W przypadku skazy krwotocznej i mikroangiopatii cukrzycowych zwykle przepisuje się 0,25-0,5 g 1-2 razy dziennie.
- Dawka do stosowania podspojówkowego i pozagałkowego wynosi jeden mililitr.
Skutki uboczne
Stosowanie leku Etamzilat może powodować następujące działania niepożądane:
- Od strony układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze, choroba zakrzepowo-zatorowa.
- Z układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, uderzenia gorąca, parestezje.
- Z układu pokarmowego: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka.
- Ze strony układu odpornościowego: gorączka, reakcje alergiczne (wysypki skórne, swędzenie, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy).
- Inne: ostra porfiria, ból pleców, skurcz oskrzeli.
Przedawkować
Brak informacji.
Analogi
Analogi dla kodu ATX: Dicinon, Etamzilat-Ferein, Etamzilat-Eskom.
Nie podejmuj decyzji o zmianie leku samodzielnie, skonsultuj się z lekarzem.
efekt farmakologiczny
- Etamzilat jest skutecznym środkiem hemostatycznym, który normalizuje mikrokrążenie i poprawia przepuszczalność naczyń włosowatych w procesach patologicznych. Efekt hemostatyczny wynika ze stymulacji tworzenia tromboplastyny. Stosowanie wspomaga tworzenie trzeciego czynnika krzepnięcia krwi oraz poprawia adhezję płytek krwi.
- Nie ma właściwości nadkrzepliwych, nie wpływa na PTI i nie przyczynia się do zakrzepicy.
- Zaczyna wykazywać swoje właściwości hemostatyczne 5-10 minut po podaniu doustnym. Maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się godzinę po przyjęciu leku. Czas działania farmakologicznego wynosi od czterech do sześciu godzin.
- Maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi osiąga 10 minut po wstrzyknięciu.
- Lek jest wydalany z organizmu w postaci niezmienionej z moczem przez 24 godziny. Okres półtrwania wynosi dwie godziny.
Specjalne instrukcje
Niekompatybilny z innymi lekami.
Podczas ciąży i karmienia piersią
W czasie ciąży jest przepisywany tylko pod ścisłymi wskazaniami.
Tabletki Etamzilat są skutecznym lekiem stosowanym w tamowaniu krwawienia. Lek jest szeroko stosowany w leczeniu różnych stanów patologicznych, jest bezpieczny dla zdrowia i ma przystępną cenę. Najlepszy ze wszystkich zatrzymuje krwawienie z naczyń włosowatych.
Etamzilat (etamsylat).
ATX
Skład tabletek Etamzilat
Nazwa substancji czynnej stała się nazwą leku: w każdej tabletce znajduje się 250 mg etamsylanu. Skład leku uzupełniają różne składniki wiążące - pirosiarczyn sodu, skrobia itp.
Lek jest inwestowany w blistry, do sprzedaży oferowane są opakowania zawierające 10 lub 50 tabletek.
efekt farmakologiczny
Etamzilat ma działanie przeciwkrwotoczne, ma zdolność poprawiania mikrokrążenia krwi i normalizacji stanu ścian naczyń krwionośnych.
Lek nie wpływa na skład krwi, ale aktywuje płytki krwi. Po zażyciu tabletek lub podaniu zastrzyków (a lek dostępny jest również w postaci roztworu do wstrzykiwań) krew staje się bardziej lepka, ale nie prowadzi to do zwiększonego ryzyka powstawania zakrzepów.
Farmakokinetyka
Etamzilat zaczyna działać wystarczająco szybko: jeśli jest podawany dożylnie, to po 5-15 minutach, podczas przyjmowania tabletek - po 20-25 minutach. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 4-6 godzin.
Lek jest wydalany z moczem w ciągu dnia. Okres półtrwania wynosi około 2 godzin.
W jakim celu przepisuje się tabletki Etamzilat?
Tabletki są zalecane przy krwawieniu dowolnego pochodzenia. Lek jest często stosowany przez kobiety z obfitymi miesiączkami w celu zmniejszenia objętości wydzielanej krwi. Jeśli miesiączka jest długa, Etamzilat pomoże zatrzymać miesiączkę.
Lek jest wskazany w innych przypadkach:
- podczas operacji chirurgicznych wykonywanych z różnych dziedzin medycyny – stomatologii, ginekologii itp.;
- z uszkodzeniem ścian naczyń, którego przyczyną jest angiopatia cukrzycowa, skaza krwotoczna i inne choroby;
- z urazami;
- w nagłych przypadkach, na przykład w celu zatrzymania krwawienia w narządach.
Przeciwwskazania
Tabletki Etamzilat mają kilka przeciwwskazań do stosowania:
- nadwrażliwość na jakikolwiek składnik, na podstawie którego tworzony jest lek;
- zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa;
- porfiria, przebiegająca w ostrej postaci.
Ostrożnie lek jest przepisywany podczas przyjmowania dużej dawki leków przeciwzakrzepowych.
Jak stosować tabletki Etamzilat?
Tabletki należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza lub zgodnie z instrukcją, która musi być dołączona do opakowania z lekiem.
Najczęściej lekarz przepisując leczenie wybiera następującą dawkę:
- Przy umiarkowanym krwawieniu miesiączkowym dzienna dawka wynosi od 125 mg do 500 mg. Kwota jest podzielona na 3-4 razy i pobierana po tym samym okresie czasu.
- W przypadku ciężkich okresów przepisuje się 750 mg na dzień. Ta objętość jest również podzielona przez 3-4 razy.
- W przypadku uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych przepisuje się 500 mg do 4 razy dziennie.
- W leczeniu chirurgicznym oraz tamowaniu krwawień w stanach nagłych lekarz dobiera dawkę indywidualnie. W takich sytuacjach najczęściej stosuje się nie tabletki, ale roztwór do podawania dożylnego lub domięśniowego.
Z pomocą Etamzilatu można zatrzymać krwawienie z otwartej rany. W tym celu stosuje się wacik zwilżony roztworem leku. Lepiej jest użyć gotowej kompozycji leczniczej z ampułek.
Ile dni?
W przypadku ciężkich okresów tabletki przyjmuje się przez 10 dni. Zacznij pić lek powinien być 5 dni przed wystąpieniem miesiączki. W innych przypadkach czas trwania terapii określa lekarz. Specjalista bierze pod uwagę różne czynniki: stan organizmu pacjenta, przyczynę krwawienia, ich obfitość itp.
W przypadku cukrzycy typu 1
W instrukcjach dotyczących tabletek nie ma specjalnych instrukcji dotyczących leczenia pacjentów z cukrzycą dowolnego typu, dlatego lekarz musi umówić się na wizytę, a pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty.
Skutki uboczne
Przyjmowanie tabletek może powodować gorączkę. Niektórzy pacjenci myślą, że mają grypę, kiedy pojawia się u nich gorączka. Skutki uboczne są możliwe z różnych układów i narządów.
Przewód pokarmowy
Uczucie ciężkości w żołądku, zgaga.
Narządy krwiotwórcze
Neutropenia.
ośrodkowy układ nerwowy
Zawroty głowy, bóle głowy, parestezje kończyn dolnych, niedociśnienie.
Z układu moczowego
Instrukcje nie zawierają informacji o skutkach ubocznych ze strony układu moczowego.
alergie
Wysypki skórne, swędzenie i inne objawy alergii. Powinieneś zrezygnować z Etamzilatu i za radą lekarza wziąć środek przeciwalergiczny - Loratadin, Diazolin lub coś innego.
Specjalne instrukcje
Nie ma specjalnych środków do przyjmowania leku. Jeśli wystąpią niepożądane reakcje, można je łatwo wyeliminować: wystarczy odrzucić tabletki. Substancje lecznicze są całkowicie usuwane z krwi w ciągu 3-4 dni, a zdrowie pacjenta nie będzie zagrożone.
Podczas ciąży i laktacji
Etamzilat w postaci tabletek może być przepisywany kobietom w ciąży, aby wyeliminować ryzyko poronienia. Ale w pierwszym trymestrze nie zaleca się stosowania leku, ponieważ. może zaszkodzić rozwojowi płodu.
Substancja czynna leku przenika do mleka matki, dlatego nie jest przepisywana kobietom karmiącym piersią noworodka.
Przedawkować
Przypadki przedawkowania tabletek nie są rejestrowane.
Interakcje z innymi lekami
Lek jest farmaceutycznie niezgodny z innymi lekami.
Zgodność z alkoholem
Należy zrezygnować z używania napojów alkoholowych podczas terapii.
Analogi
Jedynym kompletnym analogiem Etamzilatu jest Dicinon, który jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego i roztworu do wstrzykiwań.
Istnieje wiele leków o takim samym działaniu farmakologicznym, na przykład Vikasol, Ezelin, Aglumin. Możesz użyć fitopreparatów stworzonych na bazie krwawnika, pokrzywy, pieprzu itp. Są one dostępne w wygodnych do przyjmowania postaciach dawkowania - tabletki, zawiesina, syrop itp.
Lek należy przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu, do którego dzieci nie mają dostępu.
Najlepiej spożyć przed datą
Producent
Lek jest produkowany przez kilku producentów:
- Ługańska CPP, Ukraina;
- GNTsLS DP Ukrmedprom, Ukraina;
- Firma farmaceutyczna SOTEX, Rosja
- BIOCHEMIK, Rosja;
- BIOSINTEZ, Rosja.
Producent: OJSC „Biochemist” Republika Mordowii
Kod ATC: B02BX01
Grupa gospodarstw:
Forma uwalniania: Płynne postacie dawkowania. Zastrzyk.
Charakterystyka ogólna. Mieszanina:
Substancja czynna: 125 mg etamsylanu.
Substancje pomocnicze: pirosiarczan sodu (disiarczyn sodu), bezwodny siarczan sodu (siarczyn sodu), sól disodowa etylenodiaminy, kwas tetraoctowy (Trilon B) (edetynian disodu), woda do wstrzykiwań.
Etamzilat jest lekiem hemostatycznym.
Właściwości farmakologiczne:
Farmakodynamika. Działanie hemostatyczne polega na wzmocnieniu interakcji między śródbłonkiem a płytkami krwi. Zwiększa adhezję płytek krwi, stabilizuje ściany naczyń włosowatych, zmniejszając tym samym ich przepuszczalność, hamuje syntezę prostaglandyn, które powodują dezagregację płytek krwi, rozszerzają naczynia krwionośne oraz zwiększają przepuszczalność naczyń włosowatych, co skraca czas i zmniejsza utratę krwi. Zwiększa szybkość powstawania pierwotnej skrzepliny i nasila jej cofanie, praktycznie nie ma wpływu na poziom fibrynogenu i czas protrombinowy. Przywraca patologicznie zmieniony czas krwawienia. Nie wpływa na prawidłowe parametry układu hemostazy. Efekt hemostatyczny po dożylnym podaniu roztworu Etamzilatu występuje po 5-15 minutach, maksymalny efekt występuje po 1-2 godzinach, efekt utrzymuje się przez 4-6 godzin. Po podaniu domięśniowym efekt hemostatyczny występuje po 30-60 minutach
Farmakokinetyka. Lek jest dobrze wchłaniany po podaniu domięśniowym, słabo wiąże się z białkami osocza i krwinkami. Etamzilat jest równomiernie rozprowadzany w różnych narządach i tkankach (w zależności od stopnia ich ukrwienia). Okres półtrwania leku po podaniu dożylnym wynosi 1,9 godziny, po podaniu domięśniowym - 2,1 godziny. 5 minut po podaniu dożylnym 20-30% podanego leku jest wydalane przez nerki w całości - po 4 godzinach. Efektywne stężenie we krwi wynosi 0,05-0,02 mg / ml. Lek jest wydalany z organizmu głównie z moczem, w niewielkiej ilości z żółcią.
Wskazania do stosowania:
Krwawienia włośniczkowe o różnej etiologii, szczególnie jeśli krwawienia są spowodowane uszkodzeniem śródbłonka: zapobieganie i tamowanie krwawień podczas i po operacjach chirurgicznych na dobrze unaczynionych tkankach w otolaryngologii, ginekologii, położnictwie, urologii, stomatologii, okulistyce i chirurgii plastycznej; zapobieganie i leczenie krwawień włośniczkowych o różnej etiologii i lokalizacji: krwotok maciczny, krwotok pierwotny, krwotok miesiączkowy u kobiet stosujących antykoncepcję wewnątrzmaciczną, krwawienia z nosa.
Ważny! Poznaj zabieg
Dawkowanie i sposób podawania:
Etamzilat podaje się dożylnie, domięśniowo, podspojówkowo i pozagałkowo w okulistyce. Etamzilat można podawać dożylnie w 5% roztworze glukozy lub w izotonicznym roztworze chlorku sodu.
Dorośli: w celach profilaktycznych podczas zabiegów chirurgicznych lek podaje się dożylnie lub domięśniowo na 1 godzinę przed zabiegiem w dawce 0,25-0,5 g (2-4 ml 12,5% roztworu), w razie konieczności w trakcie zabiegu - w dawce 0,25-0,5 g (2-4 ml 12,5% roztworu), z ryzykiem krwawienia pooperacyjnego - 0,5-0,75 g (4-6 ml 12,5% roztworu) w ciągu dnia.
Dzieci: w razie potrzeby śródoperacyjnie Etamzilat podaje się dożylnie w dawce 8-10 mg/kg mc. Aby zatrzymać krwawienie, Etamzilat podaje się dożylnie lub domięśniowo 0,25-0,5 g (2-4 ml 12,5% roztworu), następnie co 4-6 godzin 0,25 g (2 ml 12,5% roztworu) w ciągu 5-10 dni.
W leczeniu metrot - krwotoku miesiączkowego Etamzilat jest przepisywany w pojedynczej dawce 0,25 g (2 ml 12,5% roztworu) dożylnie lub domięśniowo co 6-8 godzin przez 5-10 dni.
W przypadku miakroangiopatii cukrzycowej Etamzilat podaje się domięśniowo przez 10-14 dni w pojedynczej dawce 0,25-0,5 g trzy razy dziennie.
W okulistyce Etamzilat podaje się podspojówkowo lub pozagałkowo - w dawce 0,125 g (1 ml 12,5% roztworu).
Funkcje aplikacji:
Należy zachować ostrożność u pacjentów, u których kiedykolwiek wystąpiły lub.
Lek jest nieskuteczny u pacjentów ze zmniejszoną liczbą płytek krwi. W przypadku powikłań krwotocznych związanych z przedawkowaniem leków przeciwzakrzepowych zaleca się stosowanie swoistych odtrutek.
Stosowanie etamsylanu u pacjentów z zaburzonymi parametrami układu krzepnięcia krwi jest możliwe, jednak powinno być uzupełnione podaniem leków eliminujących stwierdzony niedobór lub defekt czynników układu krzepnięcia.
Bezpieczeństwo etamsylanu podczas ciąży nie zostało ustalone. Etamzilat należy stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.W czasie leczenia matki etamzilatem należy przerwać karmienie piersią.
Skutki uboczne:
Ból głowy, zaczerwienienie twarzy, wysypka alergiczna, kończyn dolnych, obniżenie ciśnienia krwi.
Interakcje z innymi lekami:
Etamzilatu nie należy mieszać z innymi lekami. Wprowadzenie leku w dawce 10 mg/kg m.c. na 1 godzinę przed wprowadzeniem roztworów dekstranów o średniej masie cząsteczkowej 30 000-40 000 Da zapobiega antyagregacyjnemu działaniu tych ostatnich; wprowadzenie etamsylanu po roztworach dekstranu nie ma działania hemostatycznego. Możliwe jest łączenie Egamsylate z kwasem aminokapronowym i wodorosiarczynem sodowym menadionu.
Przeciwwskazania:
Ostra hemoblastoza u dzieci, nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku; zakrzepica; choroba zakrzepowo-zatorowa.
Ostrożnie - z krwawieniem na tle przedawkowania leków przeciwzakrzepowych, ciąży.
Warunki przechowywania:
Trwałość 4 lata. Po upływie terminu ważności nie stosować W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. W miejscu niedostępnym dla dzieci.
Warunki urlopu:
Na receptę
Pakiet:
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 125 mg/ml. 2 ml w ampułkach. 5 ampułek umieszczono w blistrach. 1, 2 blistry umieszczone są w opakowaniu kartonowym. 10 ampułek w opakowaniu kartonowym. Opakowanie oklejone jest etykietą - paczką wykonaną z papieru etykietowego lub papieru powlekanego. Każde opakowanie zawiera instrukcję użycia, nóż do ampułek lub ceramiczny wertykulator do ampułek. W przypadku ampułek z nacięciami, kropkami lub pierścieniami nóż do ampułek nie jest włożony.
substancja aktywna: etamsylan;
1 ml roztworu zawiera 125 mg etamzilatu;
Substancje pomocnicze: sodu pirosiarczyn (E 223), sodu siarczyn bezwodny (E 221), disodu edetynian, woda do wstrzykiwań.
Forma dawkowania
Zastrzyk.
Grupa farmakoterapeutyczna
Środki hemostatyczne do stosowania ogólnoustrojowego. Angioprotektory. Kod ATC B02B X01.
Wskazania
Zapobieganie i tamowanie krwotoków o różnej etiologii w naczyniach włosowatych powierzchownych i wewnętrznych, zwłaszcza jeśli krwawienie jest spowodowane uszkodzeniem śródbłonka:
- zapobieganie i leczenie krwawień w trakcie i po operacjach chirurgicznych w otolaryngologii, ginekologii, położnictwie, urologii, stomatologii, okulistyce i chirurgii plastycznej;
- zapobieganie i leczenie krwawień włośniczkowych o różnej etiologii i lokalizacji: krwiomocz, krwotok maciczny, pierwotne nadmierne miesiączkowanie, nadmierne miesiączkowanie u kobiet stosujących antykoncepcję wewnątrzmaciczną, krwawienia z nosa, krwawienia z dziąseł;
- neonatologia: zapobieganie krwawieniom okołokomorowym u wcześniaków.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na etamzilat lub którykolwiek inny składnik leku; nadwrażliwość na siarczyn sodu. Astma oskrzelowa, ostra porfiria, zwiększona krzepliwość krwi, krwotoki spowodowane lekami przeciwzakrzepowymi, hemoblastoza (białaczka limfatyczna i szpikowa, kostniakomięsak) u dzieci.
Leczenie można rozpocząć po wykluczeniu obecności włóknistych formacji macicy.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek stosuje się dożylnie (powoli) lub domięśniowo. Optymalna dzienna dawka dla osoby dorosłej to 10-20 mg/kg masy ciała etamsylanu, którą podaje się do
3-4 dawki. W większości przypadków zawartość 1-2 ampułek podaje się 3-4 razy dziennie. Dzienna dawka dla dzieci to połowa dawki dla dorosłych.
Przed operacją zawartość podaje się dożylnie lub domięśniowo
1-2 ampułki. Podczas operacji zawartość 1-2 ampułek podaje się dożylnie, podanie tej dawki można powtórzyć. Po zabiegu zawartość 1-2 ampułek podaje się co 6 godzin, aż do ustąpienia ryzyka krwawienia.
W neonatologii Etamzilat podaje się domięśniowo lub dożylnie w dawce 12,5 mg/kg mc. (0,1 ml = 12,5 mg). Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych 2 godzin po urodzeniu. Lek podaje się co 6 godzin przez 4 dni do dawki całkowitej 200 mg/kg.
Etamzilat można stosować miejscowo (przeszczep skóry, ekstrakcja zęba) za pomocą sterylnego gazika nasączonego lekiem.
Działania niepożądane
Z układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, parestezje kończyn dolnych.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: bardzo rzadko - choroba zakrzepowo-zatorowa, niedociśnienie tętnicze.
Z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, biegunka.
Z układu odpornościowego: rzadko - opisano reakcje alergiczne, gorączkę, wysypkę skórną, wstrząs anafilaktyczny, przypadek obrzęku naczynioruchowego.
Z układu oddechowego: skurcz oskrzeli.
Z układu hormonalnego: bardzo rzadko - ostra porfiria.
Z układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - ból pleców.
Od strony skóry:świąd, pokrzywka.
Inni: spadek ukrwienia tkanek, który po pewnym czasie ustępuje samoistnie.
Wszystkie działania niepożądane są łagodne i przemijające.
Dzieci leczone etamsylanem w celu zapobiegania krwawieniom w ostrej białaczce limfatycznej i szpikowej częściej miały ciężką leukopenię.
Przedawkować
Brak danych dotyczących przedawkowania etamzilatu.
Stosować w czasie ciąży lub laktacji
Nie stosować w okresie ciąży lub laktacji.
Podczas leczenia etamzilatem należy przerwać karmienie piersią.
Dzieci
Lek jest przeciwwskazany u dzieci z hemoblastozą (białaczka limfatyczna i szpikowa, kostniakomięsak).
Funkcje aplikacji
Ostrożnie stosować u pacjentów, u których wcześniej stwierdzono zakrzepicę lub chorobę zakrzepowo-zatorową, a także krwotoki spowodowane lekami przeciwzakrzepowymi.
W przypadku powikłań krwotocznych związanych z przedawkowaniem leków przeciwzakrzepowych konieczne jest zastosowanie swoistych odtrutek.
Lek nie jest skuteczny przy zmniejszonej liczbie płytek krwi.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć inne przyczyny krwawienia.
Leczenie etamzilatem u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi należy uzupełnić wprowadzeniem leków eliminujących wykryty niedobór lub defekt czynników krzepnięcia krwi.
Zabrania się stosowania leku w przypadku zmiany koloru roztworu do wstrzykiwań.
Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami
Podczas leczenia lekiem Etamzilat należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania innych mechanizmów, ponieważ mogą wystąpić zawroty głowy.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Jeśli Etamzilat zostanie zmieszany z solą fizjologiczną, należy go natychmiast zastosować.
Dopuszczenie do wprowadzenia rheopoliglyukiny zapobiega działaniu antyagregacyjnemu tej ostatniej, podanie po podaniu rheopoliglyukiny nie ma działania hemostatycznego. Dopuszczalne jest połączenie z kwasem aminokapronowym, vikasolem.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika.
Etamzilat jest środkiem zapobiegającym i tamującym krwawienie. Wpływa na pierwszy etap mechanizmu hemostazy (interakcja śródbłonka z płytkami krwi). Etamzilat zwiększa przyczepność płytek krwi, normalizuje stabilność ścian naczyń włosowatych, zmniejszając tym samym ich przepuszczalność, hamuje biosyntezę prostaglandyn, które powodują dezagregację płytek krwi, rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększoną przepuszczalność naczyń włosowatych. W efekcie znacznie skraca się czas krwawienia, zmniejsza się utrata krwi.
Farmakokinetyka.
Po dożylnym podaniu leku obserwuje się efekt hemostatyczny
5-15 minut, maksimum osiągane jest w ciągu 1 godziny. Lek działa przez 4-6 godzin, po czym efekt stopniowo zanika. Po dożylnym podaniu etamzilatu w dawce 500 mg największe stężenie w osoczu osiągane jest po 10 minutach i wynosi 50 μg/ml.
Około 72% podanej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem w ciągu pierwszych 24 godzin. Okres półtrwania etamzilatu w osoczu wynosi około 2 godzin. Etamzilat przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka kobiecego.
Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne
klarowna, bezbarwna lub lekko żółtawa ciecz.
Niezgodność
Zawartości ampułki nie należy mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce.
Roztwór etamzilatu jest niezgodny z roztworem wodorowęglanu sodu i sproszkowanym mleczanem sodu.
Najlepiej spożyć przed datą
Warunki przechowywania
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.
Trzymać z dala od dzieci.
Pakiet
2 ml w ampułkach, 10 ampułek w opakowaniu; 5 ampułek w blistrze, 1 lub 2 blistry w opakowaniu;
10 ampułek w blistrze, 1 blister w opakowaniu.
Kategoria wakacje
Na receptę.
Producenci
LLC „Zakład eksperymentalny” GNTsLS ”.
LLC „Firma farmaceutyczna„ Zdorovye ”.
Lokalizacja
Ukraina, 61057, Charków, ul. Worobiew, 8.
(zakład pilotażowy LLC GNTsLS)
Ukraina, 61013, Charków, ul. Szewczenko, 22.
(LLC „Firma farmaceutyczna „Zdrowie”)