Gdzie znajduje się opuszka dwunastnicy? Objawy zapalenia dwunastnicy

Zmiany wrzodziejące stanowią około 30% wszystkich chorób układu pokarmowego. Ponadto według statystyk nawet 10% dorosłej populacji planety zna wrzody żołądka i dwunastnicy. Czynniki prowadzące do rozwoju tej patologii są bardzo zróżnicowane. Jak zbudowana jest dwunastnica i jakie pełni funkcje? Jakie choroby mogą wystąpić w tej części jelita? Jak prawidłowo leczyć wrzód dwunastnicy? Odpowiedzi na te i inne pytania przedstawiamy w niniejszej publikacji.

Struktura dwunastnicy

Ta część przewodu żołądkowo-jelitowego w kształcie litery C ma długość 30 centymetrów. Z jednej strony łączy się ze zwieraczem u wylotu żołądka, z drugiej przechodzi do jelita cienkiego. W środku dwunastnicy, po lewej stronie, znajduje się otwór, przez który dostają się do niej enzymy trzustkowe. Ściany narządu składają się z czterech warstw tkanki.

Najbardziej wewnętrzna warstwa składa się z prostego nabłonka kolumnowego z mikroskopijnymi kosmkami na powierzchni, które zwiększają powierzchnię i poprawiają wchłanianie składników odżywczych. Wiele gruczołów wydziela śluz, który nawilża ścianę i chroni ją przed kwaśnym środowiskiem treści pokarmowej. Pod błoną śluzową znajduje się warstwa tkanki łącznej, która podtrzymuje pozostałe warstwy. Wiele naczyń krwionośnych przechodzi przez warstwę podśluzówkową, podczas gdy włókna białkowe nadają dwunastnicy siłę i elastyczność. Następna w kolejności jest tkanka mięśniowa gładka, dzięki której skurczom treść pokarmowa przedostaje się do jelita cienkiego. Wreszcie błona surowicza jest zewnętrzną warstwą tej części jelita, tworzy ją prosty nabłonek płaski, dzięki czemu zewnętrzna powierzchnia dwunastnicy jest gładka i równa. Warstwa ta pomaga zapobiegać tarciu z innymi narządami. Następnie poruszymy takie zagadnienia jak funkcje pełnione przez dwunastnicę, objawy i leczenie choroby wrzodowej.

Funkcje dwunastnicy

Dwunastnica jest pierwszym i najkrótszym odcinkiem jelita. Częściowo strawiony pokarm pochodzi tu z żołądka w postaci kleiku zwanego treściwą, tu następuje ważny etap chemicznej obróbki pokarmu i przygotowania do dalszego trawienia w jelicie cienkim. Wiele enzymów i substancji wydzielanych przez trzustkę, wątrobę i pęcherzyk żółciowy, np. lipazę, trypsynę, amylazę, miesza się z wydzieliną dwunastnicy, co ułatwia trawienie pokarmu.

Dwunastnica jest w dużej mierze odpowiedzialna za rozkład pokarmu w jelicie cienkim. W jego ścianach znajdują się gruczoły wydzielające śluz. Dwunastnica prawie w całości zlokalizowana jest w przestrzeni zaotrzewnowej. Ta część układu trawiennego reguluje szybkość wypróżnień. Jego komórki wytwarzają wydzielinę cholecystokininę w odpowiedzi na kwaśne i tłuszczowe substancje drażniące pochodzące z żołądka wraz z treścią pokarmową.

Dwunastnica stale się kurczy, a każdy ruch pomaga wpychaniu pokarmu do jelita cienkiego.

Najczęstsze choroby dwunastnicy:

  • Zapalenie dwunastnicy jest ostrą lub przewlekłą chorobą tej części układu pokarmowego, której towarzyszy stan zapalny błony śluzowej jelit.
  • Choroba wrzodowa jest chorobą przewlekłą, w przebiegu której na błonie śluzowej tworzą się owrzodzenia, często będące następstwem przewlekłego zapalenia dwunastnicy.
  • Rak dwunastnicy. Jest to dość rzadki nowotwór złośliwy tej części jelita. Choroby onkologiczne nazywane są także mięsakami i rakowiakami, są zlokalizowane w różnych warstwach ściany jelita.

W tym samym artykule szczegółowo omówiono taką patologię, jak wrzód dwunastnicy.

Przyczyny wrzodu trawiennego

Zatem dwunastnica jest częścią układu trawiennego, który łączy żołądek i jelito cienkie. Jest również podatny na różne patologie, które pojawiają się w życiu człowieka. Wrzody dwunastnicy występują trzy razy częściej niż wrzody żołądka. W tym przypadku główną przyczyną patologii jest kwas żołądkowy. Ale powoduje zapalenie dwunastnicy tylko wtedy, gdy błony powierzchniowe narządu nie są w stanie pełnić swojej funkcji ochronnej.

Wpływ narkotyków

Jedną z przyczyn powstawania wrzodów żołądka i dwunastnicy jest stosowanie leków przeciwzapalnych. Leki takie jak aspiryna, ibuprofen, diklofenak i wiele innych, stosowane w leczeniu zapalenia stawów i eliminowaniu bólów mięśni, zmniejszają barierę ochronną błony śluzowej jelit. Jedną z rzadkich przyczyn jest także zespół Zollingera-Ellisona, w którym w żołądku wytwarza się zbyt dużo kwasu, co powoduje zapalenie dwunastnicy, która po prostu nie jest w stanie poradzić sobie z taką objętością.

Kwas

Żołądek zwykle wytwarza wystarczającą ilość kwasu, aby strawić pokarm i wyeliminować bakterie chorobotwórcze. Kwas ten może powodować korozję tkanek, dlatego błona śluzowa zarówno żołądka, jak i jelit wytwarza warstwę substancji pełniącej funkcję ochronną. U zdrowego człowieka zawsze istnieje równowaga pomiędzy ilością kwasu i śluzu. Wrzód może rozwinąć się, gdy nastąpi zmiana tej równowagi, która pozwala kwasowi uszkodzić wyściółkę. W takim przypadku mogą cierpieć oba narządy - żołądek i dwunastnica. Rozwój wrzodu często obejmuje opuszkę dwunastnicy lub jej początkową część.

Rola bakterii

Wrzody mogą być również spowodowane infekcją bakteryjną zwaną Helicobacter pylori. Mikroorganizmy te infekują błonę śluzową dwunastnicy, co z kolei otwiera drogę do żrącego działania kwasu i rozwoju stanu zapalnego. Zakażenie Helicobacter pylori (zwykle nazywane po prostu H. pylori) jest odpowiedzialne za około 19 z 20 przypadków wrzodu dwunastnicy. Gdy bakteria dostanie się do organizmu, pozostaje tam przez całe życie. Pytanie tylko, czy pojawią się korzystne oznaki patogennej aktywności drobnoustroju.

Objawy wrzodu

Jeśli więc mówimy o tym, jakie choroby żołądka i dwunastnicy są najczęstsze, to zwykle jest to wrzód. Nazwijmy jego objawy:

  • Ból w górnej części brzucha, tuż pod mostkiem, pojawiający się i znikający, ma charakter napadowy. Objaw ten może wystąpić nagle, gdy jesteś głodny lub odwrotnie, po jedzeniu. Ból może powodować wybudzanie się w nocy, najczęściej ustępuje po zażyciu leków przeciwskurczowych.
  • Wzdęcia, potrzeba wypróżnienia i nudności są szczególnie nasilone po jedzeniu.

Wiele osób doświadcza tych pozornie drobnych objawów przez całe życie. Niektórzy przypisują je pustemu żołądkowi, inni przejadaniu się. Większość ogranicza się do przyjmowania leków przeciwbólowych lub niektórych leków generycznych, które pomagają przy różnych problemach z przewodem pokarmowym. Jednak to tylko chwilowo tłumi objawy, podczas gdy wrzód postępuje coraz bardziej. Jeśli żołądek i dwunastnica nie są leczone, jest to obarczone nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Komplikacje

Występują rzadziej, ale są bolesne i mogą być poważne:

  • krwawienie z wrzodu może wahać się od strużki do krwawienia zagrażającego życiu;
  • perforacja lub perforacja ściany dwunastnicy, z tym powikłaniem pokarm i kwasy przedostają się do jamy brzusznej, co powoduje silny ból i konieczność natychmiastowej opieki medycznej.

Dlatego musisz wiedzieć: jeśli dokucza Ci dwunastnica, w żadnym wypadku nie należy lekceważyć objawów choroby, nawet jeśli są one bardzo niewielkie!

Rozpoznanie choroby

Endoskopia to badanie, które może potwierdzić obecność wrzodu dwunastnicy. Lekarz lub pielęgniarka za pomocą cienkiego, giętkiego teleskopu zanurzonego w przełyku i dalej w żołądku ocenia stan narządów układu trawiennego. Ta procedura zwykle natychmiast identyfikuje wszelkie stany zapalne i owrzodzenia, jeśli występują. Jeśli podejrzewasz, że masz wrzód dwunastnicy, zwykle wykonuje się test na obecność bakterii H. pylori. Jeśli zostanie wykryty mikroorganizm, diagnozę „wrzodu” można uznać za potwierdzoną. Organizm ten można znaleźć w próbce kału, ponieważ bakterie dostają się do odbytnicy podczas wypróżnień. Konieczne mogą być również badania krwi i badanie oddechu. Podczas endoskopii często wykonuje się biopsję, która polega na pobraniu małego kawałka tkanki z błony śluzowej jelita.

Metody leczenia

Leki zmniejszające wydzielanie kwasu są zwykle przepisywane w ciągu czterech do ośmiu tygodni. Zabieg znacząco zmniejsza ilość kwasu w przewodzie pokarmowym i przynosi miłą ulgę.

  • Najczęściej stosowanymi lekami są inhibitory pompy protonowej. Do tej grupy zaliczają się leki, które zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego przez gruczoły żołądkowe na skutek zablokowania pompy protonowej w komórkach błony śluzowej żołądka transportującej jony wodoru i potasu. Leki te zaliczane są do leków przeciwwydzielniczych. Aktywnie działając na komórki wyściełające żołądek, pomagają zmniejszyć kwasowość. Są to esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol i rabeprazol. Leki z tej grupy są koniecznie wskazane, jeśli wrzód wpływa na opuszkę dwunastnicy.
  • Czasami stosuje się inną klasę leków zwanych blokerami H2. Zmniejszają także produkcję kwasu solnego. Do tej grupy leków zaliczają się następujące leki: Cymetydyna, Famotydyna, Nizatydyna i Ranitydyna.
  • Jeśli wrzód został spowodowany przez bakterię Helicobacter pylori, głównym kierunkiem leczenia jest wyeliminowanie infekcji. Jeśli tego nie zrobisz, to jak tylko przestaniesz brać leki hamujące wytwarzanie kwasu, leczenie dwunastnicy zakończy się niepowodzeniem, a wrzód wybuchnie z nową energią. W takim przypadku potrzebne są antybiotyki. Często przepisywany jest schemat skojarzony środków przeciwbakteryjnych, na przykład lek Metronidazol w połączeniu z lekiem Amoksycylina. Lekarz może przepisać inne antybiotyki. Przyjmuje się je łącznie z dwiema opisanymi powyżej grupami leków przez okres od jednego do dwóch tygodni, jest to tzw. terapia potrójna. Sukces leczenia obserwuje się w 9 na 10 przypadków. Jeśli mikroorganizm Helicobacter pylori zostanie pokonany, prawdopodobieństwo nawrotu wrzodu staje się minimalne. Jednak u niewielkiej liczby osób objawy mogą powrócić później. W takich przypadkach zaleca się powtórzenie cyklu leczenia.

Ocena wyników leczenia

Po zakończeniu kursu terapeutycznego zaleca się wykonanie badań w celu potwierdzenia całkowitego wygojenia owrzodzenia. Badanie kontrolne przeprowadza się po około miesiącu od zaprzestania stosowania leku. Jeżeli wyniki badania ponownie wykażą obecność bakterii chorobotwórczych, lekarz prowadzący zaleci drugi cykl leczenia, wybierając inne antybiotyki.

W przypadkach, gdy owrzodzenie jest spowodowane długotrwałym stosowaniem leków przeciwzapalnych, konieczne jest jego zatrzymanie. Dzięki temu szybciej się zagoi. Jednak w wielu przypadkach konieczne jest stosowanie leków przeciwzapalnych, na przykład w celu złagodzenia objawów zapalenia stawów lub zapobiegania zakrzepom i zakrzepicy. W takiej sytuacji lekarz prowadzący przepisuje długi cykl leków hamujących powstawanie kwasu, które należy przyjmować codziennie.

Chirurgia

W przeszłości często uważano, że operacja w leczeniu wrzodów dwunastnicy jest konieczna. Ale wtedy wpływ mikroorganizmu Helicobacter pylori nie został w pełni zbadany, a leki zmniejszające powstawanie kwasu w żołądku nie były tak dostępne jak dzisiaj. Obecnie operacja jest konieczna, jeśli rozwiną się powikłania wrzodu dwunastnicy, takie jak ciężkie krwawienie i perforacja.

Domowe środki zaradcze

Wiele przepisów tradycyjnej medycyny pomaga szybko pozbyć się wrzodów dwunastnicy. W tym przypadku często stosuje się najprostsze i najbardziej dostępne środki i rośliny.

Przepis nr 1. Przygotuj mieszaninę dwóch łyżeczek proszku z kory wiązu śliskiego i rozpuść ją w 300 g schłodzonej herbaty rumiankowej. Zaleca się przyjmowanie 100 g tego produktu dziennie przez rok. Związki zawarte w jego składzie tworzą na błonie śluzowej jelit błonę ochronną, która pomaga chronić miejsce zmiany chorobowej i całą wewnętrzną powierzchnię jelita przed agresywnym działaniem kwasu i bakterii chorobotwórczych.

Przepis nr 2. Przygotuj mieszankę, używając równych części suszonego ziela rzepika, rumianku, kwiatów mniszka lekarskiego, goryczki i wierzby (ten ostatni składnik znajdziesz w aptece). Sporządzić napar wlewając łyżkę mieszanki do litra gorącej wody i pozostawiając na 3-4 godziny. Codziennie wypij filiżankę powstałego leku.

Przepis nr 3. Regularna herbata rumiankowa pomaga zminimalizować objawy wrzodów trawiennych. Roślinne worki filtrujące można kupić w aptece, są bardzo wygodne w użyciu. Rumianek ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Przepis nr 4. Mieszanka zawierająca olej z rokitnika i propolis pomaga szybciej leczyć wrzody powstałe w jelitach. Połączyć składniki i ogrzewać w łaźni wodnej przez 40-60 minut, mieszając. Można to zrobić w kuchence mikrofalowej przy średniej mocy. Ochłodzoną mieszaninę należy przyjmować po jednej łyżeczce dziennie, pół godziny przed posiłkiem.

Przepis nr 5. Stosowanie nasion lnu daje dobry efekt. Można je kupić w aptece. Zaparz je jak herbatę, po prostu zostaw na 25 minut. Napar odcedzić i pić 200 g 3 razy dziennie. Produkt działa otulająco na błonę śluzową żołądka i jelit.

Przepis nr 6. Trzy razy dziennie pić dwie łyżki naparu z prawoślazu, przygotowanego z 20 g ziela i 200 g wrzącej wody. Najpierw dodaj miód do powstałego leku i weź go przed posiłkami.

Przepis nr 7. Klasyczna mieszanka ziół - rumianku, nagietka i krwawnika - ma dobre działanie lecznicze. 30 g tej kompozycji zalać 300 g gorącej wody i pozostawić na noc. W ciągu dnia przyjmuj 100 g tego środka leczniczego na jelita na godzinę przed posiłkiem.

Leczenie wrzodów polega na porzuceniu złych nawyków, w tym picia alkoholu i palenia. Alkohol etylowy i nikotyna po spożyciu jedynie przyspieszają rozwój i postęp choroby.

Unikaj stresu, ma on bezpośredni wpływ na zdrowie, w szczególności na odporność. A to niekorzystnie wpływa na stan narządów wewnętrznych, w tym układu trawiennego i osłabia siły obronne organizmu.

Ogranicz spożycie tłustych i smażonych potraw, kwaśnych potraw, a także czekolady i kawy. Utrzymuje zdrowie narządu, takiego jak dwunastnica, dieta bogata w błonnik. Dlatego otręby owsiane, soczewica, siemię lniane, marchew, mleko sojowe i groszek korzystnie wpływają na jelita.

Jeśli zaskoczy Cię atak wrzodu trawiennego, połóż się na prawym boku, ugnij kolana i przyciśnij je do klatki piersiowej. Weź lek przeciwbólowy i wezwij lekarza lub pogotowie. Pamiętaj, że prawidłowa dieta, spożywanie warzyw, zbóż, zup, unikanie suchych przekąsek i przejadania się oraz zdrowy tryb życia pomagają zapobiegać rozwojowi przewlekłych chorób układu pokarmowego.

Dwunastnica (dwunastnica) o długości 25-30 cm zaczyna się od bulwiastego przedłużenia zwieracza odźwiernika i kończy się zakrętem dwunastniczo-jelitowym (flexura duodenojejunalis), łączącym go z jelitem czczym (ryc. 240). W porównaniu z innymi częściami jelita cienkiego ma wiele cech strukturalnych i, oczywiście, funkcji i topografii. Należy zauważyć, że procesy patologiczne często zachodzą w dwunastnicy, podobnie jak w żołądku, czasami wymagające nie tylko leczenia terapeutycznego, ale także interwencji chirurgicznej. Ta okoliczność nakłada pewne wymagania na znajomość anatomii.

Dwunastnica jest pozbawiona krezki, a jej tylna powierzchnia jest połączona z tylną ścianą jamy brzusznej. Najbardziej typowym (60% przypadków) jest jelito o nieregularnym kształcie podkowy (ryc. 240), w którym znajdują się części górna (pars górna), zstępująca (pars downens), pozioma (pars Horizonis gorsza) i wstępująca (pars ascendens). wyróżniają się.

Górna część to odcinek jelita od zwieracza odźwiernika do zgięcia górnego dwunastnicy, o długości 3,5-5 cm i średnicy 3,5-4 cm, górna część przylega do m. mięsień lędźwiowy większy i do trzonu pierwszego kręgu lędźwiowego po prawej stronie. W błonie śluzowej górnej części nie ma fałd. Warstwa mięśniowa jest cienka. Otrzewna pokrywa górną część śródotrzewnowo, co zapewnia jej większą ruchliwość w porównaniu do pozostałych części. Górna część jelita styka się z czworobocznym płatem wątroby od góry, z przodu z pęcherzykiem żółciowym, z tyłu z żyłą wrotną, przewodem żółciowym wspólnym i tętnicą żołądkowo-dwunastniczą, a od dołu z głową jelita grubego. trzustka (ryc. 241).

240. Dwunastnica (częściowo otwarta) i trzustka z przygotowanymi przewodami (widok z przodu).
1 - ciało trzustkowe; 2 - przewód trzustkowy; 3 - zgięcie dwunastnicy; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - pars pozioma (dolna) dwunastnica; 6 - okrągłe okrągłe; 7 - brodawka dwunastnicza większa; 8 - brodawka dwunastnicza mniejsza; 9 - pars zstępuje duodeni; 10 - przewód trzustkowy dostępowy; 11 - pars Superior Duodeni; 12 - pars duodeni Superior.


241. Dwunastnica, trzustka, pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe (widok od tyłu).
1 - przewód wątrobowy; 2 - przewód cysticus; 3 - pęcherzykowaty kolec; 4 - przewód żółciowy; 5 - pars zstępuje duodeni; 6 - przewód trzustkowy; 7 - otrzewna; 8 - caput trzustki; 9 - pars Horizonis Duodeni; 10 - procesus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - o. krezka górna; 13 - w. krezka górna; 14 - zgięcie dwunastnicze; 15 - ogon trzustki; 16 - margo Superior; 17 - ciało trzustki; 18 - Vena Lienalis.

Zstępująca część dwunastnicy ma długość 9-12 cm, średnicę 4-5 cm, zaczyna się od górnego zakrętu (flexura duodeni Superior) i na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego po prawej stronie kręgosłupa i kończy się dolnym zakrętem na poziomie trzeciego kręgu lędźwiowego.

W błonie śluzowej części zstępującej dobrze widoczne są okrągłe fałdy i stożkowate kosmki. W środkowej strefie jelita zstępującego przewód żółciowy wspólny i przewód trzustkowy otwierają się na ścianie tylno-przyśrodkowej. Kanały przebijają ścianę ukośnie i przechodząc przez błonę podśluzową unoszą błonę śluzową, tworząc fałd podłużny (plica longitudinalis duodeni). Na dolnym końcu fałdu znajduje się duża brodawka (brodawka większa) z otworem na przewody. 2-3 cm nad nią znajduje się mała brodawka (brodawka mniejsza), w której otwiera się ujście małego przewodu trzustkowego. Gdy przewody trzustkowe i przewód żółciowy wspólny przechodzą przez ścianę mięśniową, przekształcają się one i tworzą okrągłe włókna mięśniowe wokół ujścia przewodów, tworząc zwieracz (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae) (ryc. 242). Zwieracz jest anatomicznie połączony z błoną mięśniową jelita, ale jest funkcjonalnie niezależny, będąc pod kontrolą autonomicznego układu nerwowego oraz bodźców chemicznych i humoralnych. Zwieracz reguluje przepływ soku trzustkowego i żółci wątrobowej do jelita.


242. Budowa zwieracza przewodu żółciowego wspólnego i przewodu trzustkowego (wg T. S. Korolevy).

1 - przewód żółciowy;
2 - przewód trzustkowy;
3 - m. brodawki zwieracza hepatopancreaticae;
4 - warstwa mięśni podłużnych dwunastnicy;
5 - okrągła warstwa dwunastnicy.

Część zstępująca jest nieaktywna; Znajduje się za otrzewną i jest zrośnięty z tylną ścianą brzucha, głową trzustki i jej przewodem, a także z przewodem żółciowym wspólnym. Tę część przecina krezka okrężnicy poprzecznej. Część zstępująca dwunastnicy styka się z przodu z prawym płatem wątroby, z tyłu z prawą nerką, żyłą główną dolną, bocznie z częścią wstępującą okrężnicy, a przyśrodkowo z głową trzustki.

Część pozioma zaczyna się od dolnego zakrętu dwunastnicy, ma długość 6-8 cm, przecina z przodu trzon trzeciego kręgu lędźwiowego. Błona śluzowa ma dobrze zaznaczone okrągłe fałdy, błona surowicza pokrywa część poziomą tylko z przodu. Pozioma część górnej ściany styka się z głową trzustki. Tylna ściana jelita sąsiaduje z żyłą główną dolną i prawymi żyłami nerkowymi.

Część wstępująca kontynuuje się od poziomej części dwunastnicy, jej długość wynosi 4-7 cm, znajduje się na lewo od kręgosłupa i na poziomie II kręgu lędźwiowego przechodzi do jelita czczego, tworząc zakręt dwunastniczo-jelitowy (flexura dwunastniczo-jejunalis). Część wstępującą przecina korzeń krezki jelita czczego. Tętnica krezkowa górna i żyła krezkowa przechodzą pomiędzy przednią ścianą dwunastnicy wstępującej a trzonem trzustki. Część wstępująca dwunastnicy styka się z trzonem trzustki od góry, z przodu – z korzeniem krezki, z tyłu – z żyłą główną dolną, aortą i lewą żyłą nerkową.

Kiedy osoba siedzi prosto i bierze głęboki oddech, dwunastnica opada o jeden kręg. Najbardziej wolne części to opuszka i wstępująca część dwunastnicy.

Więzadła dwunastnicy. Więzadło wątrobowo-dwunastnicze (lig. hepatoduodenale) to podwójna warstwa otrzewnej. Rozpoczyna się od tylnej ściany górnej części dwunastnicy, dociera do wrota wątroby, ograniczając prawy brzeg sieci mniejszej i stanowi część przedniej ściany otworu kaletki sieciowej (patrz Budowa otrzewnej). Na brzegu więzadła po prawej stronie znajduje się przewód żółciowy wspólny, po lewej stronie tętnica wątrobowa właściwa, za nią żyła wrotna, naczynia limfatyczne wątroby (ryc. 243).


243. Zawartość więzadła wątrobowo-dwunastniczego. 1 - hepara; 2 - sieć minus; 3 - w. porty; 4 - r. Dexter A. przylaszczkowate właściwe; 5 - przewód wątrobowy; 6 - o. cysta; 7 - przewód cysticus; 8 - przewód żółciowy; 9 - o. wątroba właściwa; 10 a. żołądek dekstra; 11 - o. żołądkowo-dwunastniczy; 12 - o. hepatica communis; 13 - komora; 14 - trzustka; 15 - dwunastnica; 16 - poprzeczna okrężnica; 17 - wejście do. epiploikum; 18 - vesica kolego.

Więzadło dwunastniczo-nerkowe (lig. duodenorenale) to szeroka płytka otrzewnej rozciągająca się pomiędzy tylno-górnym brzegiem górnej części jelita a okolicą wnęki nerkowej. Więzadło tworzy dolną ścianę otworu kaletki sieciowej.

Więzadło dwunastniczo-poprzeczne kolki (lig. duodenocolicum) jest prawą częścią lig. gastrocolicum, przechodzi pomiędzy poprzeczną okrężnicą a górną częścią dwunastnicy. Prawa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa żołądka przechodzi przez więzadło.

Więzadło podwieszające (lig. suspensorium duodeni) to podwojenie otrzewnej pokrywające zgięcie duodenojejunalis i przyczepione na początku tętnicy krezkowej górnej oraz do przyśrodkowych odnóg przepony. W grubości tego więzadła znajdują się wiązki mięśni gładkich.

Warianty kształtu dwunastnicy. Opisany powyżej kształt jelita występuje w 60% przypadków, złożony - w 20%, w kształcie litery V - w 11%, w kształcie litery C - w 3%, w kształcie pierścienia - w 6% (ryc. 244).


244. Warianty kształtu dwunastnicy.
1 - aorta; 2 - trzustka; 3 - zgięcie dwunastnicy; 4 - o. krezka przełożona: 5 - dwunastnica; 6 - dzieci; 7 - w. kawa gorsza.

U noworodków i dzieci pierwszego roku życia dwunastnica jest stosunkowo dłuższa niż u osoby dorosłej; Dolna pozioma część jest szczególnie długa. Fałdy błony śluzowej są niskie, gruczoły trawienne jelita dobrze rozwinięte, jego części nie są zróżnicowane. Kształt jelita ma kształt pierścienia. Cechą szczególną jest także zbieg przewodu trzustkowego i przewodu żółciowego wspólnego, które uchodzą do początkowej części dwunastnicy.

Dwunastnica jest u człowieka początkową częścią jelita cienkiego i następuje bezpośrednio po odźwierniku żołądkowym. Nazwa znana wszystkim wynika z faktu, że długość nie przekracza 12 średnic palca, co można określić nawet na podstawie zdjęcia. O budowie, funkcjach, chorobach i wszystkim innym, co wiąże się z oddziałem zwanym dwunastnicą, poniżej.

Gdzie znajduje się dwunastnica i jaka jest jej budowa?

Dwunastnica składa się z czterech części: górnej, zstępującej, poziomej i wstępującej. Mówiąc o części górnej, czyli pars wyższej, eksperci zauważają, że stanowi ona początkową część, z którą połączona jest dwunastnica. Długość tej części wynosi około pięciu do sześciu mm. Ma złożony kierunek, zagina się w pewnym obszarze i przechodzi do następnej - opadającej części.

Część dwunastnicy w tym obszarze, czyli część zstępująca, znajduje się na prawo od okolicy lędźwiowej. Charakteryzuje się długością nie większą niż 7-12 cm, a także płynnym przejściem do dolnej części. W obszarze tego przejścia powstaje dolna krzywizna, co ostatecznie ułatwia proces mocowania. Następnie należy zwrócić uwagę na funkcje i budowę części poziomej, zwanej inaczej pars Horizonis (dolna).

Ta część ma długość od sześciu do ośmiu cm, przecina kręgosłup w kierunku poprzecznym i wykonuje górne zagięcie, przechodząc dalej w drugą, rosnącą część. Długość tego odcinka nie przekracza pięciu cm, następnie dwunastnica przechodzi do tak zwanej części wstępującej.

W rzadkich przypadkach obszar ten jest słabo wyrażony, co tłumaczy się pewnymi wadami strukturalnymi.

Należy zauważyć, że utrwalenie prezentowanego odcinka odbywa się za pomocą określonych włókien, a mianowicie tkanki łącznej. Równie istotną rolę w tym procesie pełni otrzewna, trzustka i niektóre inne narządy wewnętrzne, których funkcje i budowa są oczywiste. Chciałbym zwrócić uwagę na istnienie początkowej części dwunastnicy, która znajduje się bezpośrednio w niej. Jest to tak zwana opuszka dwunastnicy, która jest odpowiednio rozszerzona.

Eksperci nazywają inną cechę obecnością fałdu podłużnego w środkowej części sekcji. Ma wygląd wałka i kończy się dużą brodawką przechodzącą przez inne części tej sekcji. Nie mniej istotna jest duża brodawka dwunastnicza, która pełni oddzielne funkcje w organizmie człowieka. Następnie chciałbym opowiedzieć Ci wszystko o tym, dlaczego każdy z nas potrzebuje dwunastnicy.

Budowa i funkcje dwunastnicy

Pełni przede wszystkim funkcję wydzielniczą. Faktem jest, że to dwunastnica zapewnia proces mieszania chymu (kleiku spożywczego) z sokami trawiennymi. Warto również zauważyć, że w dwunastnicy znajdują się gruczoły Brunnera, które biorą udział w tworzeniu soku w okolicy żołądka. Zatem to dzięki funkcji wydzielniczej opisywanej części aktywne trawienie może przenieść się do dolnych odcinków jelita cienkiego, co jest bardzo ważne dla człowieka. Następnie chciałbym zwrócić szczególną uwagę na następujące funkcje:

  • motoryczny – zapewniający algorytm przemieszczania treści pokarmowej pochodzącej z obszaru żołądka przez jelito cienkie;
  • ewakuacja – usuwanie treściwej treściwy wzbogaconej enzymami trawiennymi do kolejnych odcinków jelita cienkiego;
  • optymalizacja sprzężenia zwrotnego wzajemnej komunikacji z żołądkiem - mówimy o odruchowym otwieraniu i zamykaniu odźwiernika żołądkowego. Proces ten jest bezpośrednio zależny od kwasowości bolusa pokarmowego.

Kolejną funkcją charakterystyczną dla dwunastnicy jest regulacja podczas produkcji enzymów trawiennych.

Dzieje się tak z powodu aktywnej pracy wątroby i trzustki. Podsumowując, chciałbym zauważyć, że to w prezentowanym dziale zaczyna się wszystko, co wiąże się z procesem jelitowego trawienia pokarmu. Jednocześnie wskaźniki kleiku spożywczego doprowadza się do stosunku zasadowego. Dzięki temu dystalne obszary jelita cienkiego mają niezawodną ochronę przed drażniącym działaniem kwasów na człowieka.

Biorąc to pod uwagę, możemy śmiało powiedzieć, że to struktura dwunastnicy w pełni zapewnia wszystkie jej główne i drugorzędne funkcje. Jeśli struktura zostanie naruszona lub oddział nie jest w stanie pracować w 100%, u człowieka rozwijają się pewne choroby, stany patologiczne, które również zasługują na szczególną uwagę, dlatego porozmawiamy o nich dalej.

Choroby i nie tylko

W zdecydowanej większości przyczyną zapalenia dwunastnicy jest wpływ jakichkolwiek toksycznych składników. W rezultacie profilaktyka sprowadza się do eliminacji kontaktu z tego typu substancjami drażniącymi i ograniczenia spożycia napojów alkoholowych. Zaleca się natychmiastowe leczenie innych chorób powodujących zapalenie dwunastnicy.

Ponadto w dwunastnicy prawdopodobnie rozwinie się zapalenie opuszki, czyli zapalenie opuszki. Eksperci nazywają prezentowany stan jedną z odmian zapalenia dwunastnicy. Różnica polega na zaangażowaniu w ten proces bliższego odcinka jelita. Ponadto eksperci zwracają uwagę na fakt, że ostatnio przypadki patologii wrzodziejącej stały się częstsze.

Głównym objawem, jak sama nazwa wskazuje, jest wrzód powstający na ścianie dwunastnicy. Choroba ta charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji, pierwsze z reguły są znacznie dłuższe. Eksperci nazywają głównym objawem tego stanu bolesne odczucia promieniujące do różnych obszarów: dolnej części pleców, kręgosłupa, podżebrza i niektórych części brzucha.

Ogólnie objawy wrzodu są dość zróżnicowane i zależą od wieku pacjenta, braku lub obecności chorób zapalnych, zakaźnych i innych.

Następną chorobą jest rak dwunastnicy. Ma to bezpośredni związek z powstawaniem w tej okolicy nowotworów złośliwych, a następnie przerzutów, które mogą przemieszczać się do różnych narządów wewnętrznych i innych części ciała. Choroba ta jest słusznie uważana za jedną z najniebezpieczniejszych i trudnych do leczenia nawet na początkowym etapie.

Kolejną chorobą, której rozpoznanie nastręcza niekiedy pewnych trudności, jest dyspepsja czynnościowa. Wynika to z różnorodności występujących objawów. Ogólnie rzecz biorąc, o prezentowanej chorobie możemy mówić, gdy eksperci wskazują na brak innych chorób, które pozwalałyby na rozpoznanie organicznej niestrawności. Ten stan może również rozwinąć się w dzieciństwie.

Występują również zaburzenia w zakresie motoryki oddziału, a mianowicie nadciśnienie dwunastnicze i podobna postać niedrożności. Leczenie tych chorób należy rozpocząć od wyeliminowania przyczyny głównej lub całego kompleksu – tylko w tym przypadku będzie skuteczne. Następnie specjalista wskazuje celowość leczenia objawowego.

Biorąc to wszystko pod uwagę, możemy z całkowitą pewnością powiedzieć, że dwunastnica, która znajduje się w przewodzie pokarmowym, jest jednym z najważniejszych mechanizmów zapewniających skoordynowane funkcjonowanie organizmu i przewodu pokarmowego.

Na szczególną uwagę zasługuje struktura i funkcje oddziału, dzięki optymalnemu stanowi, w którym osiągane jest zdrowie całego organizmu.

Ważny!

JAK ZNACZNIE ZMNIEJSZYĆ RYZYKO RAKA?

Limit czasu: 0

Nawigacja (tylko numery zadań)

0 z 9 zadań zostało ukończonych

Informacja

WYKONAJ BEZPŁATNY TEST! Dzięki szczegółowym odpowiedziom na wszystkie pytania na końcu testu możesz kilkukrotnie ZMNIEJSZYĆ prawdopodobieństwo zachorowania!

Już wcześniej przystąpiłeś do testu. Nie możesz zacząć tego od nowa.

Ładowanie testowe...

Aby rozpocząć test, musisz się zalogować lub zarejestrować.

Aby rozpocząć ten, musisz ukończyć następujące testy:

wyniki

Czas się skończył

    1. Czy można zapobiegać rakowi?
    Wystąpienie choroby takiej jak nowotwór zależy od wielu czynników. Nikt nie jest w stanie zapewnić sobie całkowitego bezpieczeństwa. Ale każdy może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego.

    2.Jak palenie wpływa na rozwój raka?
    Absolutnie, kategorycznie zabraniaj sobie palenia. Wszyscy są już zmęczeni tą prawdą. Jednak rzucenie palenia zmniejsza ryzyko rozwoju wszystkich rodzajów raka. Palenie jest powiązane z 30% zgonów z powodu raka. W Rosji nowotwory płuc zabijają więcej ludzi niż nowotwory wszystkich innych narządów.
    Najlepszą profilaktyką jest wyeliminowanie tytoniu ze swojego życia. Nawet jeśli palisz nie paczkę dziennie, a tylko pół dnia, ryzyko raka płuc zmniejsza się już o 27%, jak wykazało Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne.

    3.Czy nadwaga wpływa na rozwój nowotworu?
    Częściej patrz na wagę! Dodatkowe kilogramy będą miały wpływ nie tylko na talię. Amerykański Instytut Badań nad Rakiem odkrył, że otyłość sprzyja rozwojowi nowotworów przełyku, nerek i pęcherzyka żółciowego. Faktem jest, że tkanka tłuszczowa służy nie tylko do zachowania zapasów energii, ale pełni także funkcję wydzielniczą: tłuszcz produkuje białka, które wpływają na rozwój przewlekłego procesu zapalnego w organizmie. A choroby onkologiczne pojawiają się na tle stanu zapalnego. W Rosji WHO wiąże 26% wszystkich przypadków raka z otyłością.

    4. Czy ćwiczenia pomagają zmniejszyć ryzyko raka?
    Poświęć przynajmniej pół godziny tygodniowo na trening. Jeśli chodzi o profilaktykę nowotworów, sport jest na tym samym poziomie, co prawidłowe odżywianie. W Stanach Zjednoczonych jedną trzecią wszystkich zgonów przypisuje się temu, że pacjenci nie przestrzegali żadnej diety ani nie zwracali uwagi na aktywność fizyczną. American Cancer Society zaleca ćwiczenia 150 minut tygodniowo w umiarkowanym tempie lub o połowę mniej, ale w energicznym tempie. Jednak badanie opublikowane w czasopiśmie Nutrition and Cancer w 2010 roku pokazuje, że nawet 30 minut może zmniejszyć ryzyko raka piersi (który dotyka jedną na osiem kobiet na świecie) o 35%.

    5.Jak alkohol wpływa na komórki nowotworowe?
    Mniej alkoholu! Alkohol oskarża się o powodowanie nowotworów jamy ustnej, krtani, wątroby, odbytnicy i gruczołów sutkowych. Alkohol etylowy rozkłada się w organizmie do aldehydu octowego, który następnie pod wpływem enzymów przekształca się w kwas octowy. Aldehyd octowy jest silnym czynnikiem rakotwórczym. Alkohol jest szczególnie szkodliwy dla kobiet, ponieważ stymuluje produkcję estrogenów – hormonów wpływających na wzrost tkanki piersi. Nadmiar estrogenów prowadzi do powstawania nowotworów piersi, co oznacza, że ​​każdy dodatkowy łyk alkoholu zwiększa ryzyko zachorowania.

    6. Która kapusta pomaga w walce z rakiem?
    Uwielbiam brokuły. Warzywa nie tylko przyczyniają się do zdrowej diety, ale także pomagają w walce z rakiem. Dlatego też zalecenia dotyczące zdrowego odżywiania zawierają zasadę: połowę codziennej diety powinny stanowić warzywa i owoce. Szczególnie przydatne są warzywa kapustne, które zawierają glukozynolany – substancje, które po przetworzeniu nabierają właściwości przeciwnowotworowych. Warzywa te obejmują kapustę: zwykłą, brukselkę i brokuły.

    7. Czerwone mięso wpływa na raka jakiego narządu?
    Im więcej jesz warzyw, tym mniej czerwonego mięsa znajdziesz na swoim talerzu. Badania potwierdziły, że ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest wyższe u osób, które jedzą więcej niż 500 g czerwonego mięsa tygodniowo.

    8. Które z proponowanych środków chronią przed rakiem skóry?
    Zaopatrz się w krem ​​z filtrem przeciwsłonecznym! Kobiety w wieku 18–36 lat są szczególnie podatne na czerniaka, najniebezpieczniejszą postać raka skóry. W Rosji w ciągu zaledwie 10 lat zapadalność na czerniaka wzrosła o 26%, światowe statystyki pokazują jeszcze większy wzrost. Winne są za to zarówno urządzenia do opalania, jak i promienie słoneczne. Niebezpieczeństwo można zminimalizować za pomocą zwykłej tubki z filtrem przeciwsłonecznym. Badanie z 2010 roku opublikowane w Journal of Clinical Oncology potwierdziło, że u osób regularnie stosujących specjalny krem ​​ryzyko zachorowania na czerniaka jest o połowę mniejsze w porównaniu z osobami, które zaniedbują takie kosmetyki.
    Trzeba wybrać krem ​​z filtrem SPF 15, stosować go nawet zimą i nawet przy pochmurnej pogodzie (zabieg powinien przerodzić się w taki sam nawyk jak mycie zębów), a także nie wystawiać go na działanie promieni słonecznych od 10 od 16:00 do 16:00

    9. Czy uważasz, że stres wpływa na rozwój raka?
    Stres sam w sobie nie powoduje raka, ale osłabia cały organizm i stwarza warunki do rozwoju tej choroby. Badania wykazały, że ciągłe zmartwienie zmienia aktywność komórek odpornościowych odpowiedzialnych za uruchamianie mechanizmu walki i ucieczki. Dzięki temu we krwi stale krąży duża ilość kortyzolu, monocytów i neutrofili odpowiedzialnych za procesy zapalne. I jak już wspomniano, przewlekłe procesy zapalne mogą prowadzić do powstawania komórek nowotworowych.

    DZIĘKUJĘ ZA TWÓJ CZAS! JEŚLI INFORMACJA BYŁA KONIECZNA, MOŻESZ ZOSTAWIĆ OPINIE W KOMENTARZACH NA KOŃCU ARTYKUŁU! BĘDZIEMY CI WDZIĘCZNI!

  1. Z odpowiedzią
  2. Ze znakiem widokowym

  1. Zadanie 1 z 9

    Czy rakowi można zapobiegać?

  2. Zadanie 2 z 9

    Jak palenie wpływa na rozwój raka?

  3. Zadanie 3 z 9

    Czy nadwaga wpływa na rozwój nowotworu?

  4. Zadanie 4 z 9

    Czy aktywność fizyczna pomaga zmniejszyć ryzyko raka?

  5. Zadanie 5 z 9

    Jak alkohol wpływa na komórki nowotworowe?

Choroby żołądka to bardzo nieprzyjemna i częsta przypadłość, z którą zmaga się duża liczba osób. Najczęściej występujące zaburzenia są związane z dysfunkcją żołądka, zapaleniem i wrzodami żołądka i dwunastnicy, a także rakiem dwunastnicy.

Jeśli chodzi o ostatni narząd, znajduje się on na początku jelita i odpowiada za wchłanianie składników odżywczych dostających się do organizmu człowieka. A jeśli choroba jest związana konkretnie z tym narządem, wówczas negatywne konsekwencje wpływają na całe zdrowie jako całość. Dlatego ważne jest, aby znać wszystkie przyczyny i stany zapalne wrzodów dwunastnicy, objawy takiej choroby, a także metody jej leczenia.

Gdzie znajduje się dwunastnica?

Pierwszą częścią jelita cienkiego, zaczynającą się od żołądka, przechodzącą do jelita cienkiego i wpływającą do jelita czczego, jest właśnie dwunastnica.

Jeśli problemy zaczynają się od tego narządu w postaci chorób, takich jak wrzód lub proces zapalny, wówczas osoba zaczyna odczuwać silny dyskomfort, zauważalny ból i zaburzenie całego przewodu pokarmowego.

Topografia dwunastnicy jest dość złożona. Jego długość wynosi 30 centymetrów, co równa się 12 wymiarom poprzecznym palców i dlatego tak nazywa się jelito. Ponadto znajduje się za otrzewną i dokładnie przylega do tych tkanek, które również znajdują się w jamie zaotrzewnowej.

Struktura

Narząd ten składa się z kilku części:

1. Sekcja górna i zstępująca.

Najwyższa część dwunastnicy osiąga długość do sześciu centymetrów. Znajduje się wzdłuż ukośnej linii, zginając się i tworząc rodzaj łuku, którego błona śluzowa tworzy fałdy podłużne.

Następnie następuje sekcja zniżkowa. Znajduje się po prawej stronie kręgosłupa, na tym samym poziomie co dolna część pleców. To w tym obszarze znajduje się duża brodawka, skąd otwierają się kanały.

Następnie jelito wygina się w górę i tworzy część wstępującą. Jego długość wynosi do pięciu centymetrów i znajduje się po lewej stronie kręgosłupa, w okolicy lędźwiowej.

Cechą strukturalną dwunastnicy jest to, że nie ma ona trwałego kształtu. Sytuacja jest zmienna i zależy od wielu czynników, m.in. od wieku i wagi danej osoby.

Przedni widok Widok z tyłu

Inną cechą takiego narządu jest jego syntopia. Jednocześnie w kontakcie z wątrobą i trzustką przewody gruczołów wpływają do dwunastnicy, a także moczowodu i prawej nerki. Ta anatomia stwarza ryzyko rozwoju poważnych chorób w tym obszarze.

Funkcje

Narząd ten pełni jedną z najważniejszych ról w całym procesie trawienia. To właśnie w jamie dwunastnicy enzymy mieszają się z sokami trawiennymi (trzustkowym i żołądkowym, żółcią). Dzięki temu pokarm dostający się do organizmu rozkłada się na składniki odżywcze, które następnie łatwo wchłaniają się w ściankach jelit.

U podstawy kosmków dwunastnicy otwierają się gruczoły jelitowe, wytwarzające sok dwunastniczy i niezbędne hormony. Do funkcji tego organu należy również regulacja:

  • aktywność wątroby i trzustki;
  • odruchowe zamykanie i otwieranie odźwiernika;
  • kwasowość soku żołądkowego.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Choroba wrzodowa żołądka i jelit (kod ICD 10) ma charakter przewlekły, dlatego stale towarzyszą jej etapy zaostrzenia i remisji. W biernym okresie choroby pacjenci z chorobą wrzodową zazwyczaj nie martwią się niczym szczególnym i nie odczuwają żadnego dyskomfortu. Ale w ostrej fazie zaczynają pojawiać się główne objawy tej choroby.

Występuje wrzód lustrzany, charakteryzujący się obecnością nowotworów zarówno na początku jelita, jak i na jego końcu. Dość często występuje kilka wrzodów, co komplikuje przebieg choroby i wymaga dłuższego leczenia.

Głównym objawem choroby jest ból, który ma swoją specyficzną cechę. Zwykle bolesny skurcz zlokalizowany jest po prawej stronie. Ból zaczyna się w prawym podżebrzu, stopniowo lokalizując się w okolicy lędźwiowo-kręgowej. Inną charakterystyczną cechą jest to, że takie nieprzyjemne uczucie pojawia się na czczo i w nocy. Ale kiedy osoba je jedzenie, skurcz maleje. Dzieje się tak, ponieważ wrzód stopniowo niszczy błonę śluzową i podśluzową.

Dodatkowe objawy choroby wrzodowej mogą obejmować:

  1. obecna zgaga;
  2. pojawiające się nudności;
  3. odbijanie po jedzeniu;
  4. wymioty o kwaśnym smaku;
  5. nagła utrata wagi.

Innym charakterystycznym objawem wrzodu jest niestrawność. Objawia się częstą biegunką. W takim przypadku dana osoba może nie tolerować dobrze owoców i produktów mlecznych. Ponadto, jeśli przy zwiększonym apetycie zmniejsza się masa ciała, to zdecydowanie mówimy o zapaleniu dwunastnicy, które jest niezwykle niebezpieczne.

Jeśli wrzody całkowicie dotkną ten narząd, na języku może pojawić się żółta powłoka. Dzieje się tak z powodu skurczu dróg żółciowych i stagnacji żółci. W rezultacie we wczesnym stadium choroby osoba cierpi na ból po prawej stronie, a powierzchnia skóry staje się żółtawa.

Podczas wrzodu obszar żołądka pokryty jest bliznami, co może powodować ewakuację przedostającego się do środka jedzenia. Wszystko to prowadzi do wymiotów, po których stan pacjenta może na chwilę się poprawić.

Częściej okres zaostrzeń przypada na sezon wiosenny i jesienny i trwa osiem tygodni. Ale etap remisji może trwać od czterech tygodni do kilku lat. Niebezpieczeństwo takiej choroby polega na powikłaniach, do których może prowadzić przebieg choroby.

Jak sprawdzić dwunastnicę

Aby uniknąć poważnych powikłań i konsekwencji dla całego organizmu, leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy należy rozpocząć jak najwcześniej. Aby wykryć tę chorobę, konieczne jest wykonanie szeregu działań. To diagnoza i późniejsza terapia pomagają zapobiec zniszczeniu błony śluzowej.

Wszystkie te metody pozwalają wykryć obecność nadżerek, uchyłków czy wrzodów okołootrzewnowych, dzięki czemu można postawić trafną diagnozę, ponieważ objawy różnych chorób żołądka są do siebie bardzo podobne. Pomagają sprawdzić, czy histologia dwunastnicy, a także jej anatomia i fizjologia są prawidłowe.

Dlatego też, gdy tylko zostaną wykryte objawy wrzodu dwunastnicy u kobiet lub mężczyzn, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który zaleci szereg badań diagnostycznych, a następnie opracuje schemat leczenia.

Choroby dwunastnicy

Choroby związane z uszkodzeniem dwunastnicy mają w początkowej fazie podobne objawy, ale obraz kliniczny jest inny. Co więcej, wszystkie wywołują proces zapalny, który negatywnie wpływa na stan całego organizmu.

Jedną z tych chorób jest limfangiektazja dwunastnicy. W przypadku tej patologii węzły chłonne ulegają powiększeniu, co powoduje obrzęk tkanki dwunastnicy, co nazywa się mikrolimfostazą.

Białka dostające się do organizmu przestają się wchłaniać, a obrzęk tylko wzrasta. Przyczyną tej choroby może być zapalenie trzustki, zapalenie osierdzia, onkologia, endometrioza jelitowa, choroba Leśniowskiego-Crohna.

Częściej limfektazję rozpoznaje się w dzieciństwie i młodym wieku.

Zapalny

Do procesów zapalnych zaliczają się dyskinezy i dwunastnica. Dolegliwości takie prowadzą do zaburzenia funkcji motorycznych chorego narządu. W jamie dwunastnicy tworzy się stagnacja. W rezultacie w jelitach zatrzymuje się papkowata masa (chyme), będąca pozostałością po niecałkowicie strawionym pokarmie i soku żołądkowym. Zaczyna pojawiać się ból w okolicy nadbrzusza.

Skurcz często pojawia się po posiłku, wywołując w ten sposób uczucie nudności i wymiotów. W dole brzucha pojawia się uczucie ciężkości, osoba przestaje normalnie jeść, może wystąpić zaparcie, a waga zaczyna spadać.

Leczenie w tym przypadku najczęściej opiera się na przestrzeganiu specjalnej diety. Posiłki stają się ułamkowe do sześciu razy dziennie. W jadłospisie powinny znaleźć się dania zawierające dużą ilość witamin i błonnika. W niektórych przypadkach, jeśli to konieczne, przepisuje się żywienie pozajelitowe i płukanie jelit (raz na cztery dni).

Dodatkowo terapia może obejmować stosowanie środków uspokajających i uspokajających. Masaż brzucha i ćwiczenia lecznicze mogą przyspieszyć proces leczenia.

Inną chorobą zapalną jest nadżerka dwunastnicy. W tym przypadku proces zapalny zachodzi na powierzchni błony śluzowej, bez wnikania w warstwy mięśniowe i tworzenia obszarów erozyjnych.

USG może wykazać pogrubienie ściany samej dwunastnicy. Szybko zidentyfikowane objawy i leczenie erozji dwunastnicy, rozpoczęte w odpowiednim czasie, daje rezultaty. Ale tę chorobę może wywołać długotrwałe stosowanie leków, stres, zła dieta, bakterie Helicobacter i palenie.

Wrzód

Choroba ta występuje w wyniku narażenia błony śluzowej dwunastnicy na działanie kwasu i pepsyny. Duże znaczenie w patogenezie tej choroby ma bakteria Helicobacter pylori. Choroba występuje z nawrotami i nawet po wygojeniu wrzód pozostawia bliznę.

Głównym objawem tej choroby jest ból o różnym nasileniu, objawiający się w górnej części brzucha. Podczas wysiłku fizycznego nieprzyjemny skurcz nasila się. To samo dzieje się, gdy odczuwasz głód, jesz pikantne potrawy i alkohol. Ból zwykle zmniejsza się po przyjęciu przez pacjenta leków zobojętniających kwas żołądkowy lub leków przeciwwydzielniczych.

Wrzód jest niebezpieczny ze względu na swoje objawy. A jeśli choroba jest ciężka i ma powikłania, dana osoba może stanąć w obliczu niepełnosprawności.

Powikłania wrzodu dwunastnicy

Dość często się pogarsza i może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Czasami dochodzi do krwawienia wewnętrznego, które można wykryć na podstawie skrzepów krwi obecnych w wymiocinach i kale.

Wrzód ma również tendencję do rozprzestrzeniania się na sąsiednie, zdrowe narządy. Czasami ściana dwunastnicy zyskuje otwór przelotowy. A jeśli nastąpi penetracja, osoba doświadcza regularnych wymiotów i nudności, po których ulga nie przychodzi.

Na tle choroby podstawowej może powstać przepuklina. A to nie wszystkie powikłania, jakie można napotkać w przypadku wrzodów dwunastnicy:

1. Perforacja owrzodzenia. Rozwija się dość nagle i charakteryzuje się ostrym bólem w dole brzucha. Palpacja brzucha jest bolesna, a mięśnie przedniej ściany brzucha są bardzo napięte. W tym przypadku wrzód powiększa się i osiąga rozmiar 1 cm, co jest uważane za duże. Do zszycia perforowanego wrzodu konieczna jest wstępna mobilizacja jelita według Kochera.

2. Zwężenie odźwiernika. Objawia się wymiotami jedzenia, które dana osoba zjadła dzień wcześniej. W takim przypadku pojawia się beknięcie o zgniłym zapachu. Po powierzchownym badaniu zauważalna jest perystaltyka w okolicy nadbrzusza.

3. Penetracja wrzodu. Jest to przeniesienie choroby na inne narządy. Ból nasila się i nie jest zależny od spożycia pokarmu. Temperatura może wzrosnąć, a osoba może odczuwać stan gorączkowy. Wrzód parabrodawkowy rozpada się na ograniczoną przestrzeń. Są to pobliskie narządy i więzadła.

4. Nowotwór złośliwy. Jest to zwyrodnienie wrzodu w nowotwór złośliwy. Na początku nie ma wyraźnych objawów. A sama choroba zostaje ujawniona poprzez szczegółowe badanie. Jednocześnie zmienia się obraz kliniczny, zwiększa się częstotliwość zaostrzeń, a choroba przestaje być kojarzona z określoną sezonowością.

5. Niedrożność tętniczo-jelitowa dwunastnicy. Rozwija się na skutek nieprawidłowej rotacji jelita lub na skutek wrodzonej deformacji zwanej atrezją. Stan ten ulega pogorszeniu, jeśli dodatkowo zaczyna się rozwijać kamica żółciowa. Zwykle zdarza się to starszym kobietom.

Leczenie chorób dwunastnicy

Leczenie wszystkich chorób dwunastnicy powinno być kompleksowe i kompletne. Najpierw lekarz bada historię choroby, stawia diagnozę i wybiera terapię. Osoba będzie musiała przestrzegać wszystkich podstawowych zaleceń. Mogą dotyczyć odżywiania, ćwiczeń i podstawowego stylu życia.

Wszystko to pomoże złagodzić objawy, a leczenie zapalenia dwunastnicy będzie przebiegać w przyspieszonym tempie. Leżenie w łóżku staje się obowiązkowe, gdyż korzystnie wpływa na ukrwienie przewodu pokarmowego.

Terapia terapeutyczna opiera się na następujących zasadach:

  • przyjmowanie tabletek łagodzących objawy choroby;
  • przyjmowanie antybiotyków;
  • stosowanie środków przeciwbólowych;
  • dieta;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • wykorzystanie receptur medycyny tradycyjnej;
  • fizjoterapia.

Lek

Leczenie farmakologiczne opiera się na lekach należących do grupy inhibitorów pompy protonowej. Powodują bliznowacenie wrzodziejących formacji, a tym samym bliznowata tkanka łagodzi pojawiające się bolesne skurcze.

W przypadku wykrycia bakterii Helicobacter pylori w organizmie podczas choroby wrzodowej, do terapii włączane są leki eradykacyjne. Zazwyczaj schemat leczenia składa się z następujących leków:

  1. Narkotyki Rabeprazol lub Omez (PPI);
  2. klarytromycyna;
  3. Metronidazol lub amoksycylina.

Dawkowanie przepisuje lekarz prowadzący. Jeśli ukończony cykl terapii lekowej nie daje pożądanego rezultatu, do leczenia dodaje się lek De-Nol. Na koniec wykonuje się fibrogastroskopię, a w przypadku wykrycia poważnych powikłań przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Jeśli więc mówimy o ucisku tętniczo-krezkowym, wykonuje się resekcję żołądka. Usuwa się także polipy w dwunastnicy. W niektórych przypadkach stosuje się urządzenie do zszywania kikuta dwunastnicy.

Leczenie środkami ludowymi

Leczenie środkami ludowymi może również dać pozytywne rezultaty. Podstawą tej terapii jest wykorzystanie naturalnych składników, które wzmacniają funkcje układu odpornościowego, usprawniają proces trawienia, a także działają antybakteryjnie i leczniczo. Co pomaga złagodzić ból spowodowany zmianami wrzodziejącymi.

Dobre rezultaty dają wywary z nagietka i krwawnika, złocistego wąsa i korzenia łopianu. Nalewka z dziurawca i oliwy z oliwek daje szybki pozytywny efekt. Stosowane są również kalina, korzeń mniszka lekarskiego, rumianek i miód, propolis.

Jednym ze skutecznych sposobów na poradzenie sobie w domu są nasiona lnu. Przygotowuje się z nich specjalny wywar, który przyjmuje się codziennie przez dwa miesiące, 50 ml przed głównym posiłkiem.

Odwar z lnu poprawia stan wrzodów i może być stosowany profilaktycznie, zwłaszcza w okresie zaostrzeń.

Przyczyny chorób dwunastnicy

Czynniki wywołujące choroby związane z dwunastnicą obejmują:

Częściej na tego typu choroby narażeni są mężczyźni, gdyż w ogóle nie monitorują swojej diety. W większości przypadków jedzą w biegu lub po prostu zastępują posiłki filiżanką kawy. Dużo palą i piją więcej alkoholu niż kobiety.

Jeśli chodzi o dzieci, ich choroby żołądka są związane z dziedziczną predyspozycją, zwiększonym tworzeniem się kwasu, zatruciem toksynami i brakiem nawyków żywieniowych.

Zapalenie opuszkowe dwunastnicy

Zapalenie opuszki dwunastnicy to także zaburzenie trawienne, w którym korzystne substancje nie są już wchłaniane w przewodzie pokarmowym. I taka choroba objawia się natychmiast.

Jego manifestacja powoduje znaczny dyskomfort i uniemożliwia osobie prowadzenie pełnego i normalnego trybu życia. Ale jeśli diagnoza zostanie postawiona w odpowiednim czasie i rozpocznie się leczenie, chorobę tę można całkowicie wyeliminować.

Bulbit to ostre lub przewlekłe zapalenie opuszki dwunastnicy, które jest jednym z rodzajów zapalenia dwunastnicy. Bardzo często tej patologii towarzyszy zapalenie żołądka lub wrzody pozaopuszkowe.

W zależności od lokalizacji choroba ta może być ogniskowa lub całkowita. U dorosłych choroba ta występuje z następujących powodów:

  1. zakażenia wywołane przez bakterię Helicobacter pylori;
  2. osłabiona odporność;
  3. brak hormonów nadnerczy;
  4. długotrwałe narażenie na stres i objawy psychosomatyczne;
  5. niepowodzenie nawyków żywieniowych;
  6. dziedziczność i obecność złych nawyków.

Bulbitowi towarzyszą zauważalne bolesne skurcze i niestrawność. We wczesnych stadiach występują nudności bez wymiotów, zaparcia i zgaga. Następnie w miarę postępu choroby pojawiają się wymioty z żółcią wydzielaną przez wątrobę i odbijanie o gorzkim smaku. W końcowych stadiach osoba boryka się z obniżoną wydajnością i pogorszeniem układu odpornościowego, któremu towarzyszą regularne bóle głowy i osłabienie mięśni.

Leczenie opiera się na przyjmowaniu leków, przestrzeganiu prawidłowego odżywiania i stosowaniu ziołolecznictwa.

Rak dwunastnicy

Rak jest chorobą rzadką, bardzo trudną do zdiagnozowania na wczesnym etapie. Chorobą tą jest rak, czyli nowotwór złośliwy (polip lub gruczolak). Rozwija się z komórek nabłonkowych jelita, które rozprzestrzeniają się na wszystkie sąsiednie narządy. Z diagnozą tą spotykają się głównie starsi mężczyźni i kobiety (po 50. roku życia).
Pierwsze objawy raka dwunastnicy nie objawiają się. Ale z biegiem czasu zaczynają pojawiać się oznaki wskazujące na choroby żołądka:

  • odbijanie i zgaga;
  • utrata apetytu;
  • osłabienie i utrata masy ciała;
  • blada skóra;
  • zaburzenia snu i migrena.

Najbardziej oczywistym objawem wskazującym na nowotwór jest tępy i ciągły ból, który nie ma żadnego związku z jedzeniem. W miarę jak guz rośnie, wszystkie objawy stają się coraz gorsze.

Zapalenie dwunastnicy

Procesem zapalnym wpływającym na błonę śluzową dwunastnicy jest zapalenie dwunastnicy. Jeśli zapalenie występuje w górnej części tego narządu, wówczas jest to objaw
Atika przypomina chorobę taką jak wrzód. Ale jeśli wpływa na dolne części jelita, objawy są podobne do zapalenia trzustki. Mężczyźni częściej niż kobiety doświadczają zapalenia dwunastnicy. A podczas endoskopii podczas zapalenia można zaobserwować zespół semoliny.

Do głównych objawów tej choroby zalicza się:

  1. słaby apetyt i niestrawność;
  2. uczucie dużej ciężkości po jedzeniu;
  3. wymioty i nudności z określoną częstotliwością;
  4. bolesne skurcze w środkowej i górnej części brzucha;
  5. odchody zmieszane z krwią;
  6. wzdęcia i biegunka;
  7. ogólne osłabienie organizmu.

Kiedy zapalenie dwunastnicy łączy się z wrzodem dwunastnicy, głównym i oczywistym objawem jest silny ból, który objawia się na czczo. Więcej szczegółów na temat zapalenia dwunastnicy w filmie:

Żywienie w trakcie i po chorobie

Odżywianie i leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy są ze sobą nierozerwalnie powiązane. Tylko wtedy terapia daje wymierne rezultaty i przyspiesza proces gojenia.

Podstawowe zasady żywienia w okresie leczenia obejmują:

  • posiłki ułamkowe do sześciu razy dziennie;
  • jedzenie jest gotowane na parze lub gotowane;
  • smażenie żywności jest wykluczone;
  • Musisz powoli i dokładnie żuć jedzenie;
  • należy ograniczyć spożycie soli;
  • przyprawy, czosnek i przyprawy są całkowicie usunięte z diety;
  • Naczynia powinny być ciepłe, a nie zimne ani gorące.

Musisz wykluczyć z głównego menu produkty, które podrażniają błonę śluzową dwunastnicy. Są to pikantne i słone potrawy, napoje gazowane, fast foody, kwaśne owoce, które powodują odczyn zasadowy w środowisku. Do produktów zabronionych zaliczają się także:

  1. mięsa wędzone i tłuste;
  2. półprodukty kupowane w sklepach, w tym pierogi;
  3. bogate buliony i smalec;
  4. wypieki na bazie drożdży;
  5. surowe warzywa, zwłaszcza pomidory i kapusta;
  6. kawa i mocna herbata;
  7. grzyby i nasiona;
  8. słodycze i wyroby cukiernicze;
  9. owoce cytrusowe i granat;
  10. alkohol, w tym piwo.

Podczas leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy dieta powinna składać się z takich zatwierdzonych pokarmów jak:

  • zupy mleczne, drobiowe i warzywne;
  • owsianka z wodą i mlekiem;
  • biały chleb i chude mięso;
  • woda mineralna;
  • ser o niskiej zawartości tłuszczu;
  • odtłuszczone mleko i twarożek;
  • jajka tylko gotowane;
  • warzywa i owoce, które zostały poddane obróbce cieplnej i nie powodują powstawania gazów;
  • miód i błonnik.

Banany można jeść w okresie remisji, natomiast w czasie zaostrzenia są usuwane z diety. Trzeba uważać na kaszę perłową, proso i kaszę kukurydzianą. Do potraw można dodawać cynamon i wanilinę. Kiedy choroba staje się umiarkowana i znikają wszystkie objawy, dozwolone są suszone owoce, takie jak suszone śliwki, suszone morele i daktyle. Ale w okresie ostrej choroby są one zabronione.

W przypadku wrzodów opuszki dwunastnicy zaleca się leczenie z tabeli 1, 5. Następnie po ustąpieniu objawów choroby konieczne jest dalsze przestrzeganie zalecanej diety. Możesz spożywać produkty mleczne, ale fermentowane produkty mleczne, takie jak kefir, są lepsze przy minimalnej zawartości tłuszczu. I jeszcze lepiej, jeśli jest to jednodniowe. Jogurt jest dozwolony, ale tylko o niskiej zawartości tłuszczu.

Owoce i jagody powinny być słodkie i najlepiej spożywać je w postaci dżemu lub puree. Lepiej dusić warzywa i brać te, które nie podrażniają błony śluzowej. Ale powinieneś zrezygnować z kiszonej kapusty. Lepiej zastąpić to warzywo kalafiorem, warto też włączyć do menu dynię: czytaj.

Należy pić dużo wody, galaretek i napojów owocowych, kompotów i wywarów z ziół leczniczych, które mają działanie przeciwwrzodowe. Zamiast kawy zaleca się pić cykorię, ale nie w czystej postaci, ale w ramach innych zdrowych przetworów. Można pić herbatę zieloną i klarowaną.

Zapobieganie

Aby ponownie nie wywołać zaostrzenia wrzodu dwunastnicy, który zagoi się w ciągu 21 dni, należy porzucić takie złe nawyki, jak palenie i picie napojów alkoholowych. Wtedy nie pojawią się pytania o to, ile osób żyje z tą chorobą.

Należy także przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania i unikać pokarmów podrażniających błonę śluzową. Persimmon jest bardzo przydatny w tym okresie, ponieważ zmniejsza prawdopodobieństwo krwawienia.

Należy regularnie odwiedzać dentystę i starać się ograniczać negatywne skutki stresu na własny organizm. Sport należy uprawiać bez nadmiernego stresu. Taka profilaktyka zmniejszy ryzyko powtarzających się nawrotów i złagodzi nieprzyjemne objawy.

Opinia eksperta Tsigalov M.M. Lekarz - gastroenterolog, Barnauł. Najważniejsze i najcenniejsze jest Twoje zdrowie. Aby zapobiec tak nieprzyjemnym, a czasem przerażającym diagnozom, należy prowadzić zdrowy tryb życia i przestrzegać prostych zasad, a mianowicie: jeść równomiernie w ciągu dnia: 3 posiłki główne i 2 przekąski, pić czystą wodę, prowadzić aktywny tryb życia, a nie siebie załamania nerwowe. Te proste zasady pozwolą Ci żyć bez chorób. Cóż, jeśli już odczułeś nieprzyjemne objawy, musisz niezwłocznie przeprowadzić badanie. Bądź zdrów.

Jelito ludzkie składa się z kilku odcinków, a w każdym z nich mogą wystąpić procesy zapalne. Zapalenie górnego odcinka dwunastnicy nazywa się zapaleniem dwunastnicy. Dwunastnica stanowi odcinek pośredni pomiędzy jelitem cienkim a żołądkiem i ze względu na swoje położenie narażona jest na podwójne ryzyko infekcji: zstępującej wraz z zawartością żołądka i wznoszącej się od położonych pod nią odcinków jelit.

Samo zapalenie dwunastnicy, jako osobna choroba, nie jest powszechne. Zazwyczaj dwunastnica ulega zapaleniu z powodu innych chorób układu żołądkowo-jelitowego:

  • nieżyt żołądka,
  • zapalenie trzustki,
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego,
  • i inni.

Częstość występowania tej patologii nie ma związku z wiekiem ani płcią danej osoby, występuje jednakowo w różnych grupach pacjentów.

Przyczyną wystąpienia procesu zapalnego w dwunastnicy jest uszkodzenie jej błony śluzowej. Najczęściej ma to miejsce, gdy treści o wysokim stężeniu kwasu pochodzą z żołądka. Sok żołądkowy o właściwościach nadkwaśnych, wnikając do jelit, podrażnia ich warstwę śluzową i prowadzi do ostrego stanu zapalnego.

Wtórne zapalenie dwunastnicy jest konsekwencją zatrzymania mas pokarmowych w dwunastnicy jelita. Przyczyną tego zjawiska jest duodenostaza – obniżone napięcie ścian jelita, w wyniku czego zawartość żołądka długo pozostaje w górnej części i niekorzystnie wpływa na błonę śluzową. Duodenostaza może być również spowodowana obecnością przeszkody w przejściu pokarmu (zrosty, blizny po stanach zapalnych lub operacjach).

Czynnikami sprzyjającymi wystąpieniu ostrego zapalenia dwunastnicy są:

  • nadużywanie pikantnych potraw i napojów alkoholowych;
  • uszkodzenie błony śluzowej przez ciało obce.

Choroba przewlekła rozwija się na tle patologii przewodu pokarmowego:

Gastroenterolodzy przypisują szczególną rolę w występowaniu zapalenia dwunastnicy infekcji bakteryjnej wywołanej przez Helicobacter pylori. Drobnoustrój ten jest uważany za główną przyczynę zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Bakteria przez długi czas może istnieć w organizmie bezobjawowo, a w sprzyjających warunkach zaczyna się namnażać, stymulując wzmożone wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Nadmiernie kwaśne środowisko zakłóca błonę śluzową jelit, a jeśli nie pozbędziesz się Helicobacter, zapalenie dwunastnicy prędzej czy później zakończy się wrzodem dwunastnicy.

Rozwój przewlekłego stanu zapalnego dodatkowo ułatwiają negatywne warunki utrzymujące się przez długi okres czasu:

  • nieregularna i niezdrowa dieta;
  • obecność ognisk przewlekłych infekcji w innych układach organizmu (w narządach płciowych, nosogardzieli itp.);
  • silny stres;
  • złe nawyki;

Objawy zapalenia dwunastnicy

Zapalenie jelita górnego może przebiegać bez wyraźnych objawów, jednak w większości przypadków jego objawy nadal się objawiają, stale lub okresowo. Możesz podejrzewać, że coś jest nie tak, jeśli pojawią się następujące skargi:

W przypadku różnych typów zapalenia dwunastnicy obraz kliniczny stanu zapalnego może się różnić, co umożliwia dokładniejsze ustalenie diagnozy na podstawie wywiadu.

  1. Kiedy pokarm powoli przechodzi przez dwunastnicę (dwunastnica), ból jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza i w prawym podżebrzu. Podczas ataków pojawiają się bolesne odczucia, które mają charakter pękania i skręcania. Bólowi towarzyszą silne wzdęcia, uczucie przetoczenia płynów i dudnienie. W ustach może pojawić się gorzki smak, a w przypadku wymiotów jest to najczęściej żółć.
  2. Połączenie zapalenia dwunastnicy z wrzodem powoduje silny ból na czczo. Występują także inne objawy stanu zapalnego, jednak to właśnie ból „głodny” pozwala podejrzewać obecność choroby wrzodowej dwunastnicy.
  3. Jeżeli stanem zapalnym objęte są także dolne partie jelita, ból „schodzi” z żołądka w okolice jelita cienkiego i grubego. Pacjent jest zaniepokojony problemami charakterystycznymi dla zapalenia okrężnicy, zapalenia jelit: biegunki, zwiększonej perystaltyki, wzdęć.

Długi przebieg choroby prowadzi do tak poważnych konsekwencji, jak zanik błony śluzowej dwunastnicy. Jednocześnie zostaje zakłócony proces wydzielania enzymów trawiennych, pogarsza się rozkład pokarmu i wchłanianie składników odżywczych w jelitach. Grozi to nie tylko wieloma patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego, ale także wpływa na funkcjonowanie narządów całego organizmu: rozwija się anemia, niedobór mikroelementów, niedobór witamin, cierpi układ sercowo-naczyniowy, mięśniowy i nerwowy. Ważne jest, aby rozpoznać chorobę na wczesnym etapie, nie czekając, aż wywoła ona nieodwracalne problemy zdrowotne.

Aby zdiagnozować zapalenie dwunastnicy, należy skontaktować się ze specjalistą z zakresu gastroenterologii. Będzie mógł postawić wstępną diagnozę na podstawie wywiadu i omacania brzucha: po badaniu palpacyjnym będzie odczuwał ból w okolicy nadbrzusza. Aby wyjaśnić naturę zapalenia dwunastnicy i jego różnicowanie od innych chorób, przeprowadza się obiektywne badania:

Klasyfikacja zapalenia dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy) jest chorobą podzieloną na różne typy w zależności od lokalizacji, charakteru przebiegu, czynnika sprawczego itp. Przybliżona klasyfikacja tej choroby wygląda następująco:

1. Według etiologii:

  • ostre zapalenie dwunastnicy– charakteryzuje się nieoczekiwanym wystąpieniem, wyraźnymi objawami, krótkotrwałym czasem trwania, może mieć postać nieżytową, flegmiczną i wrzodziejącą;
  • przewlekłe zapalenie– występuje długo (do kilku lat) z łagodnymi objawami klinicznymi; może działać jako niezależna choroba (pierwotna) lub w wyniku innych patologii (wtórne zapalenie dwunastnicy).

2. Według lokalizacji ognisk zapalnych:

  • rozproszony(wspólny);
  • lokalny– pilitis (zapalenie brodawki większej), zapalenie opuszki (zapalenie bliższej części dwunastnicy), pozaopuszkowe zapalenie dwunastnicy (zmiana dystalna).

3. W zależności od głębokości uszkodzenia błony śluzowej:

  • powierzchnia(obrzęk, przekrwienie);
  • śródmiąższowy(z penetracją do głębokich warstw);
  • zanikowy(przerzedzenie i brak błony śluzowej w obszarze zapalenia);
  • erozyjny(pojawienie się nadżerek i ran na ścianach jelit).

Specjalna grupa obejmuje specyficzne zapalenie dwunastnicy, które występuje na tle infekcji grzybiczej, gruźlicy, stanów niedoboru odporności, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych chorób.

Głównym kierunkiem leczenia zapalenia dwunastnicy jest rozwój i przestrzeganie diety terapeutycznej. Jego główną zasadą jest najłagodniejsze działanie na błonę śluzową żołądka i jelit. To znaczy:

Należy przestrzegać ścisłej diety przez co najmniej 10-12 dni, aż do ustąpienia ostrego okresu stanu zapalnego. W przypadku przewlekłego zapalenia dwunastnicy, w zależności od postaci choroby i jej połączenia z innymi patologiami, zaleca się pacjentowi przestrzeganie diety przez całe życie:

  • tabela nr 1, 1b – z rozwojem wrzodziejącym;
  • tabela nr 2 – w przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości;
  • tabela nr 5 – dla patologii wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • tabela nr 5p - w obecności zapalenia trzustki.

Istnieją inne możliwości stosowania diety leczniczej, która z nich jest bardziej odpowiednia dla konkretnego pacjenta, lekarz powinien określić po badaniu. Ogólne zalecenia dotyczące żywienia w przypadku zapalenia dwunastnicy są następujące:

  1. Produkty nabiałowe i tłuszcze: mleko pełne, napoje mleczne fermentowane, twarożek świeży, śmietana, sery łagodne o średniej twardości, dodatek mleka do herbaty, zup, płatków zbożowych; masło, rafinowane oleje roślinne; omlet na parze.
  2. Pierwsze dania: dozwolone są zupy na bulionie warzywnym, słabym bulionie mięsnym i mleku. Zalecana konsystencja to zupa puree, zupa-krem (wszystkie składniki stałe dodaje się do zupy w postaci puree).
  3. Kaszki i dodatki: płatki zbożowe gotowane na wodzie lub mleku (ryż, kasza gryczana, kasza manna, płatki owsiane); drobne makarony, zapiekanki i budynie z wymienionych produktów.
  4. Warzywa: ziemniaki gotowane, marchewka, cukinia, kalafior, brokuły (wszystko w formie puree).
  5. Owoce: miękkie, niekwaśne owoce i jagody, najlepiej pieczone lub gotowane (z kompotu), w formie musów.
  6. Mięso i ryby to odmiany niskotłuszczowe w postaci gotowanego mięsa mielonego, kotletów gotowanych na parze, klopsików i innych siekanych potraw.
  7. Napoje: kompoty ze słodkich jagód i suszonych owoców, galaretka, wywar z dzikiej róży, słaba herbata, soki warzywne rozcieńczone wodą.
  8. Produkty chlebowe: krakersy, suszony biały chleb.

Zabrania się:

  • miękki chleb i wyroby cukiernicze;
  • rośliny strączkowe;
  • grube zboża (jęczmień perłowy, proso);
  • duży makaron;
  • jajecznica i jajka na twardo;
  • mleko pełnotłuste;
  • sery tłuste i pikantne;
  • tłuste mięso i ryby;
  • lody, słodycze;
  • mocna herbata i kawa;
  • Soda;
  • alkohol;
  • gorące przyprawy i sosy;
  • smażenie jako metoda gotowania.

Leczenie zapalenia dwunastnicy

Leczenie zapalenia dwunastnicy łączy w sobie leki, fizjoterapię i metody sanatoryjne. W przypadku ostrego stanu zapalnego lub zaostrzenia choroby przewlekłej wskazane jest leczenie objawowe:

Przewlekła postać zapalenia dwunastnicy polega na długotrwałym stosowaniu leków przepisanych przez gastroenterologa:

  • leki przeciwcholinergiczne (atropina, gastrocepina, peritol) zmniejszają ból;
  • enterosorbenty i środki zobojętniające kwas (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) pomagają chronić błonę śluzową przed działaniem czynników negatywnych;
  • środki gojące i przeciwzapalne (Duogastron, metylouracyl, witamina B, ekstrakt z aloesu) wspomagają regenerację tkanek i zapobiegają postępowi stanu zapalnego;
  • blokery dopaminy (Cerucal, Reglan) zwalczają nudności i wymioty w przypadkach upośledzenia funkcji motorycznej dwunastnicy;
  • środki uspokajające (waleriana, serdecznik) radzą sobie z objawami neurastenii, która często towarzyszy chorobie zapalenie dwunastnicy.

Wtórne zapalenie wymaga przede wszystkim pozbycia się choroby podstawowej, tylko w tym przypadku leczenie zapalenia dwunastnicy przyniesie pozytywny i długotrwały efekt. Dość rzadką postacią zapalenia dwunastnicy jest flegmaza, czyli ostre ropne zapalenie, które leczy się chirurgicznie, a następnie stosuje się antybiotykoterapię. Procedury fizjoterapeutyczne stosuje się jako pomoc w zapaleniu dwunastnicy, które przeprowadza się bez zaostrzenia choroby:

  • rozgrzewanie okolicy nadbrzusza;
  • aplikacje parafinowe i ozokerytowe;
  • ultradźwięk;
  • terapia diadynamiczna;
  • magnetoterapia;
  • elektrosnu;

Fizjoterapia pomaga aktywować przepływ limfy i ukrwienie narządów jamy brzusznej, łagodzi ból, działa przeciwzapalnie i poprawia funkcję wydzielniczą układu trawiennego.

W okresie remisji wszystkim pacjentom z zapaleniem dwunastnicy przepisuje się leczenie w sanatorium w celu zmniejszenia częstości nawrotów.

Leczenie zapalenia dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy) środkami ludowymi

Nie zaleca się samodzielnego leczenia środkami ludowymi w przypadku dwunastnicy, ponieważ bez zrozumienia rodzaju i nasilenia procesu zapalnego można go jeszcze pogorszyć. Ale oto, w jaki sposób leki naturalne mogą służyć jako środki pomocnicze w walce z zapaleniem dwunastnicy, jeśli są stosowane oprócz recepty i po konsultacji z prowadzącym gastroenterologiem.

Przyjmowanie środków ludowych powinno mieć na celu zmniejszenie agresywności soku żołądkowego, ochronę błony śluzowej jelit przed jej działaniem i regenerację. Z powodzeniem wykorzystuje się w tym celu ziołolecznictwo, produkty pszczele i olejki.

Oto 10 najskuteczniejszych przepisów na leczenie zapalenia dwunastnicy:

Zapobieganie chorobom zapalnym dwunastnicy

Jeśli dana osoba spotkała się już z tą nieprzyjemną chorobą, jego pierwszym priorytetem jest zastosowanie środków profilaktyki wtórnej. Ma na celu zapobieganie nawrotom i dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego, przejściu zapalenia dwunastnicy do wrzodu dwunastnicy.

Pacjent z zapaleniem dwunastnicy zgłasza się do gastroenterologa i poddaje się rutynowym badaniom w celu zbadania i skorygowania działań profilaktycznych. Z reguły polegają one na przestrzeganiu diety, przyjmowaniu zalecanych leków i terapii przeciwwrzodowej. Jeżeli istnieje duże ryzyko powstania wrzodów, zaleca się hospitalizację pacjenta w celu szybkiego i skutecznego złagodzenia stanu przedwrzodowego.