Histeria (nerwica histeryczna). Histeria: przyczyny, objawy, leczenie Przejawia się nerwica histeryczna

Histeria (nerwica histeryczna) jest zaburzeniem psychicznym objawiającym się zaburzeniami afektywnymi, wrażliwymi, motorycznymi i autonomicznymi i związanym z dążeniem pacjenta do zwrócenia na siebie uwagi.

Histeria występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn

Zaburzenia histeryczne częściej obserwuje się u osób o labilnej psychice, niezrównoważeniu emocjonalnym, zwiększonej wrażliwości, sugestywności i cechach narcystycznych. Każda zmiana sytuacji może wywołać u nich gwałtowną reakcję. Ponadto tacy ludzie często pragną w jakikolwiek sposób przyciągnąć uwagę innych - w celu późniejszego manipulowania nimi.

Histerię często obserwuje się u dzieci z rodzin znajdujących się w niekorzystnej sytuacji. U kobiet ta patologia psychiczna występuje kilka razy częściej niż u mężczyzn. W ogólnej strukturze zachorowań na nerwice histeria stanowi około 30%. W charakterze pacjentów cierpiących na histerię wyróżnia się następujące cechy:

  • nadmierna towarzyskość;
  • autodramatyzacja, teatralność, działania demonstracyjne;
  • egocentryzm;
  • chęć skupienia się na własnej osobowości;
  • chęć przywództwa w rodzinie i (lub) zespole;
  • chęć manipulowania ludźmi;
  • wyraźne fantazjowanie aż do oszustwa;
  • infantylizm;
  • podwyższona samoocena;
  • sugestywność.
W przeciwieństwie do psychopatii objawy histerii wyraźnie objawiają się w obowiązkowej obecności innych ludzi, to znaczy charakteryzują się wyraźną demonstracją.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główną przyczyną powstawania ataków histerycznych jest histeryczna mentalność. Stan ten może rozwinąć się także u osób z pobudliwymi i schizoidalnymi zaburzeniami osobowości.

Według S. Freuda przyczyny zaburzeń psychicznych u absolutnie wszystkich pacjentów z nerwicą histeryczną leżą w dzieciństwie. Mogą to być doświadczenia urazów psychicznych, a także kompleksów seksualnych.

Czynnikiem wyzwalającym pojawienie się histerii jest każda nagła, stresująca sytuacja (śmierć bliskiej osoby, konflikt w rodzinie lub zespole, zagrożenie życia, zerwanie z bliską osobą). Histeria powstająca na ich tle pozwala pacjentom nie tylko wyrzucić emocje, ale także czerpać dla siebie określone korzyści, na przykład uzyskać udział i współczucie innych. To zachowanie jest następnie wzmacniane.

Objawy

W przeciwieństwie do psychopatii objawy histerii wyraźnie objawiają się w obowiązkowej obecności innych ludzi, to znaczy charakteryzują się wyraźną demonstracją. Wszystkie oznaki histerii pojawiają się i nagle znikają. Nie są one związane z żadnymi zmianami organicznymi.

Obraz kliniczny histerii obejmuje zaburzenia motoryczne:

  • zaburzona koordynacja ruchów;
  • drżenie rąk;
  • afonia (utrata głosu);
  • hiperkineza (tiki mięśniowe);
  • drgawki.

Podczas badania pacjenta przez lekarza nasilają się objawy nerwicy histerycznej.

W przypadku histerii u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne (chwiejny chód, ślepota, brak mowy, głuchota).

Manifestacje histerii mają charakterystyczne cechy, które odróżniają je od objawów chorób somatycznych:

  • Histeryczna afonia charakteryzuje się brakiem głosu, ale dźwięczność kaszlu zostaje zachowana, ponieważ przy histerycznym paraliżu u pacjentów nie rozwija się zanik tkanki mięśniowej;
  • Próbując zwrócić na siebie uwagę, pacjenci udają omdlenia, trudności w oddychaniu, biegają i załamują ręce. Ale jeśli w momencie ataku ich uwaga zostanie przeniesiona na inne obiekty, objawy histerii znikną lub ich nasilenie gwałtownie się zmniejszy.

Histerii mogą towarzyszyć także zaburzenia czucia. Objawiają się albo zwiększoną wrażliwością (przeczulicą), albo odwrotnie, jej zmniejszeniem lub brakiem. Pacjenci wyraźnie wskazują lokalizację obszarów o zaburzonej wrażliwości. Zaburzenia czucia podczas histerii obejmują również obszary bólu w dowolnej części ciała.

Często w przypadku histerii obserwuje się jedno- lub dwustronną ślepotę lub głuchotę. Niektórzy pacjenci skarżą się na zmniejszenie pola widzenia lub nieprawidłowe postrzeganie kolorów, ale ich zdolność odpowiedniego poruszania się po otaczającej przestrzeni nie jest zaburzona. Głuchota w większości przypadków łączy się z upośledzoną wrażliwością skóry małżowiny usznej.

Wegetatywne przejawy histerii są bardzo różnorodne. Obejmują one:

  • nudności i wymioty;
  • ciężki oddech;
  • ból serca lub innych narządów wewnętrznych;
  • odmowa jedzenia z powodu fałszywego skurczu przełyku;
  • zawroty głowy i ból głowy;
  • swędzenie skóry.

Innym przejawem histerii są napady teatralne. Chcąc zwrócić na siebie uwagę lub osiągnąć spełnienie swoich żądań, pacjent zgina się w łuk i „poprawnie” upada, starając się zrobić to bezpiecznie dla siebie. Potem zaczyna uderzać głową o podłogę, machać kończynami, gorzko płakać lub śmiać się głośno, całym swoim wyglądem pokazując, że cierpi straszliwe cierpienie. Podczas ataku histerycznego pacjent zachowuje reakcję źrenic, nie traci przytomności, twarz jest blada lub czerwona. Jeśli pacjent zostanie uderzony w twarz lub polewany zimną wodą, napad ustaje. Objawy te pozwalają odróżnić napad histeryczny od napadu padaczkowego.

Diagnostyka

Głównym kryterium diagnozowania histerii jest obecność wielu poważnych dolegliwości u pacjenta przy braku zmian organicznych. Aby wykluczyć inne choroby, przeprowadza się dokładne badanie laboratoryjne i instrumentalne.

W ogólnej strukturze zachorowań na nerwice histeria stanowi około 30%.

W razie potrzeby pacjent konsultuje się z epileptologiem, neurochirurgiem, neurologiem lub innym specjalistą.

Leczenie

Główną metodą leczenia histerii jest psychoterapia. Pozwala ustalić prawdziwą przyczynę nerwicy histerycznej i nauczyć pacjenta odpowiedniego reagowania na trudności życiowe.

Terapię lekową na histerię prowadzi się:

  • środki uspokajające;
  • uspokajające leki ziołowe;
  • tabletki nasenne (na bezsenność);
  • ogólne środki wzmacniające.

Możliwe powikłania i konsekwencje

W przypadku histerii u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne (chwiejny chód, ślepota, brak mowy, głuchota), które mogą powodować zakłócenia w pracy i przystosowaniu społecznym oraz rozwój ciężkich stanów depresyjnych.

Prognoza

Rokowanie w przypadku histerii jest korzystne. Nasila się u pacjentów z ciężkimi chorobami somatycznymi lub organicznymi zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi histerii opiera się na środkach mających na celu zapobieganie zaburzeniom procesów nerwowych i psychiki, zwiększając odporność ośrodkowego układu nerwowego na stres. Szczególnie ważne jest prowadzenie tych działań w stosunku do dzieci, ponieważ osobowość histeryczna zaczyna kształtować się już w młodym wieku.

Należy ograniczać fantazje i wyobraźnię dziecka do rozsądnych granic, angażować go w komunikację z rówieśnikami i uprawianie sportu, unikać nadmiernej ochrony i nie oddawać się histerii próbom zwrócenia na siebie uwagi. Wychowywanie dziecka powinno odbywać się w spokojnym otoczeniu, które stworzy warunki do ukształtowania się pełnoprawnej osobowości.

Film z YouTube na temat artykułu:

Często używamy wyrażenia „wpadanie w złość”, co oznacza nadmiernie impulsywne okazywanie emocji poprzez łzy, krzyki, a czasem nawet tłuczenie naczyń. Czym jest histeria – choroba czy zwykła rozwiązłość behawioralna?

Histeria jako choroba

Należy oddzielić pojęcie „histerii” jako choroby od „histerii codziennej” jako celowej sceny „grającej”. To nie to samo.

Co to jest histeria?

Histeria- psychosomatyczna choroba nerwicowa. Charakterystyczna jest histeria, oprócz demonstracyjnego wyrażania emocji (śmiech, krzyki, łzy, szloch) i inne objawy histerii takie jak skurcze, drgawki, bóle głowy, dezorientacja, drgawki, a nawet ślepota głuchota po szczególnie gwałtownym ataku histerii.

Często objawy histerii są powiązane z innymi objawami psychopatycznymi: fobie, niechęć do jakichkolwiek kolorów, liczb, wiara w spisek przeciwko sobie. Histeria o różnym nasileniu ( najpoważniejszą z nich jest psychopatia histeryczna) dotyka około 8% światowej populacji. Histeryczne ataki takich ludzi- to przejaw poważnej choroby, a nie spektakl. Zazwyczaj, pierwsze oznaki nerwicy histerycznej pojawiają się w dzieciństwie dlatego rodzice takich dzieci, które reagują nadmiernie gwałtownie i histerycznie na zdarzenia, wyginając ciało w łuk i wściekle krzycząc, zdecydowanie powinni zgłosić je do neurologa dziecięcego. Ostatni jest oznaki i objawy napadu histerii u dzieci.

Czasami tylko psychiatra może pomóc w histerii

W przypadku, gdy problem narasta przez lata jak kula śnieżna i jest wyraźny dorosły cierpi na nerwicę histeryczną pomóc mu może tylko psychiatra. W każdym konkretnym przypadku lekarz musi przeprowadzić dokładną analizę i na jego podstawie przepisuje leczenie histerii. Zwykle obejmuje leki psychotropowe (najczęściej środki nasenne, uspokajające i przeciwlękowe), a także psychoterapię perswazyjną, trening autogenny w celu wykrycia tych okoliczności życiowych, które powodują i wspierają chorobę, oraz próby zneutralizowania ich znaczenia w życiu chorym.

W łagodnych przypadkach histerię leczy się ambulatoryjnie, w cięższych przypadkach - w szpitalu, ale nie w szpitalu psychiatrycznym, ale w poradniach nerwicowych, czyli pacjent nie jest zarejestrowany w przychodni.

Histeria domowa – wyprzedany spektakl

Lekarze mają różne opinie na temat tego, jak zdefiniować granicę oddzielającą pacjenta histerycznego od osoby skłonnej do gwałtownego wyrażania emocji aż do histerii. Tacy ludzie mogą się powstrzymać, ale czasami nie uważają tego za konieczne, ponieważ wybuch emocji daje im upragnione wyzwolenie, po którym czują się lepiej. Zatem jego histeryczne wybryki są zwykłym, niekontrolowanym wybuchem emocji na skutek nagromadzonych doświadczeń, zmęczenia, strachu itp. Kluczową różnicą między taką osobą, która czasami nadmiernie wyraża swoje emocje, a osobą cierpiącą na histerię, jest właśnie możliwość lub niemożność samokontroli. Pacjent z histerią nie wie, jak inaczej wyrazić swoje przeżycia, zarówno radość, jak i złość.

Oddzielmy więc ziarno od plew. Histeria to choroba. A w potocznym rozumieniu „histeria” to scena wybuchu przytłaczających emocji, która w 99% jest dziełem widza. Histeryczne wybuchy emocji, takie jak „krzyczenie w kuchni podczas stłuczenia naczyń”, to nic innego jak sposób na postawienie na swoim.

„Och, och, och, co ja zrobiłem?” Konsekwencje histerii

Osoba taka od urodzenia jest impulsywna i emocjonalna, ma rozwiniętą, twórczą wyobraźnię, łatwo „podnieca się” drobiazgami i równie umiejętnie „podnieca” otaczających ją ludzi. Zawsze skutecznie udaje mu się zwrócić na siebie uwagę. Zawsze potrzebuje publiczności, bez niej intensywność szybko zanika. Głównym celem całego tego „przedstawienia” jest przyciągnięcie uwagi innych i osiągnięcie zamierzonego celu. Takie osoby skorzystają z psychoterapii mającej na celu korektę zachowania.

Mały niuans. Z jakiegoś powodu kobiety są bardziej podatne na „robienie scen”, tak samo jak kobiety są bardziej narażone na histerię. Na każde 10 kobiet, które okresowo stłuczą naczynia, przypada mniej więcej jeden mężczyzna, który w gniewie kłótni wyważa drzwi lub wyrzuca telewizor z balkonu, a potem siada i cicho zadaje sobie pytanie: „Och, och- och, co ja zrobiłem?”

Odrębnym typem histeryka jest osoba zdrowa psychicznie i na zewnątrz dość zrównoważona, która w pewnym momencie może eksplodować. Tacy ludzie często żałują swojego wybuchu i wstydzą się swojego niezrównoważonego charakteru. Psychologowie nazywają ten typ „epileptoidem”.

Czy winna jest wędrująca macica?

A propos kobiecej histerii. Już w czasach starożytnych Hysterus (przetłumaczony z łaciny jako „wędrująca macica”) był uważany za chorobę wyłącznie kobiet. Podobnie „niezadowolona macica” w dosłownym tego słowa znaczeniu wędruje po ciele i sprawia, że ​​​​kobieta okresowo traci panowanie nad sobą.

I już wtedy, w średniowieczu i czasach nowożytnych, dość długo tak wierzono Tylko kobiety naprawdę histeryzują i wyjaśniono to kaprysami żeńskich hormonów płciowych. Nie, oczywiście, że my Dziś wiemy o zespole napięcia przedmiesiączkowego i że obecnie kobiety charakteryzują się zwiększoną pobudliwością, drażliwością i drażliwością. Nie prowadzi to jednak do histerii w takim sensie, w jakim to słowo występuje w podręcznikach medycznych. Powiedzmy, że najwyraźniej kobiety po prostu znalazły najskuteczniejszy sposób wywierania wpływu na innych: łkanie i załamywanie rąk – i wszystko będzie po mojej myśli. Choć z medycznego punktu widzenia u kobiet w niektórych przypadkach można zaobserwować histerię inwolucyjną, tzw. patologiczna menopauza, która charakteryzuje się innymi zaburzeniami układu nerwowego - depresją, wahaniami nastroju, lękiem, różnymi zaburzeniami autonomicznymi.

Co zrobić, jeśli ktoś w pobliżu wpada w histerię

Oczywiście często nie da się samodzielnie ustalić, czy aktor stojący przed tobą „przerywa komedię”, czy też chory jest w trudnej sytuacji. To po raz kolejny potwierdza fakt, że niezależnie od okoliczności niewiele można zrobić, aby go uspokoić. Istnieją jednak pewne ogólne zalecenia dotyczące tego, co pomoże jak najszybciej powstrzymać atak lub scenę gry.

Nie namawiaj go, żeby się uspokoił, nie współczuj mu i sam nie wpadaj w histerię – to tylko zachęci histeroidę. Bądź obojętny lub nawet idź gdzie indziej, aż scena się zakończy.

Jeśli scena pod każdym względem odbiega od skali i widzą to na przykład dzieci, możesz spróbować powstrzymać atak jakimś nagłym działaniem - polej osobę szklanką wody, delikatnie uderz w twarz, naciśnij przycisk bolesny punkt na ramieniu tuż pod dołem łokcia.

Po napadzie należy podać poszkodowanemu szklankę zimnej wody lub nakłonić go do wąchania amoniaku.

Jeśli mówimy o Twoim bliskim, koniecznie zwróć się o pomoc do lekarzy - choroba może postępować.

Jeśli sam wiesz, że masz ochotę na aranżowanie brzydkich scen tylko po to, by się uwolnić, a tym bardziej, że znajdujesz w tym jakiś „urok”, lepiej spróbuj skierować swoją energię w innym kierunku - na na przykład uwolnij się, uprawiając sport, tańcząc, spacerując z psem. Dobrym pomysłem byłoby również skontaktowanie się z psychologiem, w przeciwnym razie ryzykujesz, że z czasem w ogóle nie zareagujesz na histerię - człowiek przyzwyczaja się do wszystkiego. W najlepszym przypadku pomyślą o Tobie: „On zacznie krzyczeć, a potem się uspokoi”, a w najgorszym… aż strach to sobie wyobrazić.

Jeśli znasz sposób na radzenie sobie z histerią u męża lub bliskiej osoby, zostaw nam opinię na temat tej metody w komentarzach poniżej.

Czym jest histeria: chorobą czy normą? To zaburzenie psychiczne występuje częściej u kobiet, ale występuje również u mężczyzn. Jakie są objawy i jakie leczenie jest możliwe w przypadku histerii? Prezentowany artykuł odpowie na szereg pytań dotyczących tego zjawiska.

Zjawisko histerii zyskało swoją sławę już w czasach starożytnych Doktora Hipokratesa. Rozumiano przez to całą grupę nerwic związanych z chorobami macicy (hysteron). Intensywne badania w tym zakresie rozpoczęły się pod koniec XIX wieku. Nazywa się histeria. Podstawowym materiałem dla naukowców stały się objawy u kobiet.

Badania naukowe

P. Janet i J. M. Charcot zaczęli badać tę chorobę. Pod wpływem tego ostatniego Z. Freud zaczął badać mentalne mechanizmy histerii, a Z. Freud wniósł ogromny wkład w rozwój takiego zjawiska jak histeria. Leczenie widział w nowej, wymyślonej przez siebie metodzie – psychoanalizie. Psycholog zidentyfikował także psychologiczne mechanizmy obronne, które są nam potrzebne w przypadku konfliktu wewnętrznego. To wyparcie, identyfikacja, przeniesienie, zaprzeczenie. Z. Freud stwierdził, że jeśli mechanizmy nie są w stanie wyeliminować konfliktu, pojawia się histeria. Przyczyn dopatrywał się także w wypartych myślach i wspomnieniach, które mają charakter erotyczny i wyrażają się w objawach cielesnych.

Ogólnie rzecz biorąc, S. Freud miał własną opracowaną klasyfikację psychonerwic. Rozróżnił nerwice histeryczne i nerwice obsesyjne. Różnią się od nerwicy strachu, ponieważ ta ostatnia pojawia się po nieudanym doświadczeniu erotycznym, ale psychoneurozy są wywoływane przez konflikty we wczesnym dzieciństwie.

Dwa rodzaje histerii

Z. Freud wyróżnił także dwa typy zjawiska histerii. Obydwa przypadki mają wspólną podstawową cechę pojęcia „histerii”. Choroba powstaje w wyniku działania takiego mechanizmu ochronnego, jak tłumienie rozwijającego się konfliktu wewnętrznego.

Histeria konwersyjna polega na tym, że pacjent próbuje poradzić sobie z wewnętrznym konfliktem, przekształcając go w ekspresję cielesną lub dysocjację. Histeria strachu nie pozwala człowiekowi pokonać strachu ze względu na obecność mechanizmów obsesyjnych i fobicznych. Nerwica fobiczna to inna nazwa tego typu zjawiska – „histerii”. Powody zmiany nazwy są dość jasne.

Charakterystyka histerii konwersyjnej

Histeria konwersyjna ma różne objawy. Jej leczenie odbywa się w gabinecie psychoanalityka, który przede wszystkim identyfikuje nasilenie objawów.

Po pierwsze, są objawy cielesne. Mają one charakter bardzo zmienny i w tym przypadku wiążą się nie z zaburzeniami o charakterze anatomicznym czy fizjologicznym, ale ze zjawiskami psychicznymi.

Po drugie, zewnętrzna obojętność emocjonalna. Jest to bardzo poważny objaw.

Po trzecie, epizodyczne stany psychiczne - ataki histeryczne. Mogą być samodzielnym wyrazem lub łączyć się z powyższymi objawami. Napady powodują rozłam w niektórych funkcjach umysłowych.

Często takim atakom towarzyszy kobieca histeria. Objawy u kobiet obejmują również złożone historie fantastyczne i sny, które można analizować. Są efektem zniekształceń, które powstają pod wpływem działania mechanizmów obronnych.

Histeria nawrócenia reprezentuje szereg uderzających objawów cielesnych. Kobiety doświadczają bólu motorycznego, trzewnego, głuchoty, drżenia, ślepoty, paraliżu, wymiotów. Ale te objawy są fałszywe. Nie potwierdzają zaburzeń anatomicznych i fizjologicznych. Ale histeryczki są całkowicie przekonane, że ich objaw jest poważny i bardzo realny.

Objawy histeryczne pojawiają się, gdy budzą się konflikty, które miały miejsce w okresie rozwoju psychoseksualnego człowieka. Niebezpieczne jest pragnienie matki lub ojca (w zależności od płci dziecka), które podlega kazirodczemu zakazowi. Według S. Freuda niektóre rodzaje histerii zależą również od konfliktów pregenitalnych, a mianowicie ustnych.

Ochrona psychologiczna

Główne typy ochronnych mechanizmów psychologicznych obejmują identyfikację, regresję i wyparcie. Za ich pomocą psychika próbuje poradzić sobie z konfliktami z dzieciństwa i tłumi nieświadome fantazje, obniżając je poniżej poziomu świadomości. W ten sposób osobowość zachowuje swoją integralność.

Zespoły te różnią się indywidualnymi cechami choroby, takiej jak histeria. Leczenie polega na zastosowaniu psychoterapii w celu zidentyfikowania wzorca chorobotwórczego. Konflikty wewnętrzne wpływają również na kształtowanie się osobowości. Jeśli choroba się nie objawi, może po prostu wystąpić histeryczny charakter. Teatralna demonstracyjność, zalotność, chwiejny nastrój, skłonność do reagowania nieświadomą fantazją - to histeria. Kobiety wyrażają również strach przed kontaktami seksualnymi w przypadku rażąco wyzywającego zachowania.

Rodzaje histerii

Przedstawione zaburzenie ma swoją własną charakterystykę w zależności od płci. Pierwszy typ to histeria u dzieci. Objawy pojawiają się jako ostra reakcja na strach, który nie ma powodu. Zdarza się również, że ataki histeryczne zdarzają się z powodu kar rodzicielskich. Kiedy rodzice uświadomią sobie własne błędy i zmienią formę kary, ataki histeryczne ustępują.

W okresie dojrzewania histerię obserwuje się u dziewcząt i chłopców o słabej woli, którzy nie chcą słyszeć o odmowie spełnienia swoich pragnień, nieprzyzwyczajonych do pracy. Takie nastolatki manipulują dorosłymi za pomocą swojej choroby.

Męska histeria

Doktor J. Charcot oprócz badania dolegliwości kobiecych zaobserwował u mężczyzn przypadki takiej choroby jak histeria. Objawy tego zaburzenia uważano wcześniej za wyłącznie kobiece.

Naukowiec J. Charcot znacząco wpłynął na Z. Freuda, wykazując męską histerię. Pokazał, że za pomocą hipnozy można wywołać paraliż histeryczny i wyeliminować objawy histeryczne.

Wracając z Paryża, pełen entuzjazmu S. Freud wygłosił przemówienie „O histerii u mężczyzn”, w którym opowiedział o wynikach badań J. Charcota. Ale wiedeńscy lekarze byli raczej powściągliwi w swoich ocenach i zasugerowali, aby sam S. Freud przestudiował i przedstawił podobny przypadek. Kliniczne obserwacje psychiatry spełzły na niczym, gdyż społeczność naukowa w Wiedniu nie była zainteresowana męską histerią.

Kobieca histeria

Trzecim typem tego zaburzenia jest histeria kobieca. Objawy u kobiet mają swoje źródło w hormonalnych procesach metabolicznych. Pod tym względem choroba jest związana z aktywnością gonad wytwarzających steroidy. Substancje te wpływają na nastrój kobiety podczas miesiączki. Skoki hormonów w okresie dojrzewania i w okresie poporodowym powodują zaburzenie zwane histerią. Objawy kobiece charakteryzują się nie tylko stroną fizjologiczną, ale także behawioralną. Kobiety starają się zdobyć uwagę, podziw, zazdrość i zaskoczenie wszystkich. Wymyślają różne historie i historie, ubierają się wyzywająco. Ich nastrój szybko się zmienia. Jeżeli przypadek jest cięższy, może wystąpić paraliż lub niedowład i wówczas kobieta potrzebuje pomocy w poruszaniu się.

Głowa pacjenta może drgać bez powodu. Często dochodzi do zaburzenia mowy, jąkania, niemego głosu i czkawki. Z zewnątrz wydaje się, że pacjenci zachowują się absurdalnie.

Kobiece ataki histeryczne charakteryzują się nagłymi ruchami, krzykami i krzykami. Pacjentka wyrywa sobie włosy i płacze. Taki atak można zatrzymać ostrym dźwiękiem, bawełną, silnym bólem i zimną wodą. Histeria nieco przyćmiewa świadomość, ale pacjent pamięta wszystkie zdarzenia.

Nerwica histeryczna: leczenie

Wszelkie leczenie histerii sprowadza się do wyeliminowania źródła wewnętrznego konfliktu. Psychoterapia to metoda, bez której nie można się obejść. Główne techniki stosowane w leczeniu to hipnoza, trening i sugestia.

Podczas hipnozy lekarz może zastosować metodę wolnych skojarzeń, dzięki której możliwe jest zidentyfikowanie łańcucha skojarzeń łączących pierwotny wzorzec patogeniczny z objawem. Ta procedura może zająć dużo czasu, ponieważ rozwikłanie łańcuchów asocjacyjnych nie jest łatwym zadaniem. Lekarz poznaje cechy charakteru pacjenta i wagę określonych motywów. Psychoanalityk pokonuje także opór pacjenta, który w ogóle nie chce odtworzyć traumatycznych wydarzeń.

Warto zauważyć, że taki kierunek jak psychoanaliza nie przewiduje mechanicznego odgrywania ról. Człowiek musi zdjąć wszystkie maski i wyglądać tak, jak jest. Taka szczerość dotyczy nie tylko pacjenta, ale także lekarza. Psychoanalityk ma dostęp do kształtowania osobowości i wiele w życiu pacjenta będzie zależeć od lekarza. Maksymalne poświęcenie może również sprowokować lekarza, dlatego każdy psycholog ma swojego własnego psychologa.

Prezentowana metoda stała się pogłębioną kontynuacją i rozwinięciem metody oczyszczającej Breuera. Hipnozę zastąpiła komunikacja bogata w emocje i moralny wpływ lekarza na pacjenta. Uwolnione impulsy doprowadziły do ​​​​katharsis.

Powyższe metody pozwalają pacjentowi uświadomić sobie, że ucieka przed chorobą i w ten sposób rozpoczyna się proces gojenia.

Stosowane jest także leczenie farmakologiczne. Pacjentom przepisywane są leki psychotropowe (Aminalon, Nootropil), leki Rudotel, darsonwalizacja nóg oraz leki regenerujące, które wspierają zdrowie i stan psychiczny. Przyjmowanie witamin i masaże pozytywnie wpływają na cały organizm.

Napady histerii u dzieci leczy się prostszymi metodami. Najbardziej skuteczne techniki to sugestia i fałszywe leczenie. Po ustaleniu przyczyny rodzice pomogą wyleczyć histerię dzieci.

Środki ludowe są również stosowane w celu wyeliminowania nerwicy histerycznej. Istnieją różne zioła uspokajające układ nerwowy (mięta, waleriana, serdecznik).

Zapobieganie atakom histerycznym

Co dziwne, aby zapobiec temu zaburzeniu, nadmierna opieka i opieka w ogóle nie są potrzebne, ponieważ histeryk, po złapaniu tego, może zacząć udawać chorobę i czerpać korzyści ze swojego stanu. Bliscy muszą zaakceptować stan odpowiedniej percepcji z lekkim ignorowaniem. W takim przypadku albo ataki histeryczne znikną całkowicie, albo zmniejszy się poziom ich demonstracyjności.

Po wizycie u specjalisty należy regularnie przyjmować leki uspokajające układ nerwowy. Można pić herbatę i nalewki z różnych ziół.

Histeria (lub nerwica histeryczna) jest jedną z form nerwicy ogólnej. Jednocześnie różnorodność objawów jest po prostu niesamowita - napady drgawkowe, utrata słuchu i wzroku, zaburzenia czucia i zaburzenia motoryczne oraz wiele innych. Jednocześnie pacjent stara się zademonstrować innym swoją histerię, aby było jasne, jak zły jest, że tak powiem, „pracując dla społeczeństwa”.

Charcot, założyciel szkoły francuskiej, nazwał histerię „wielkim symulatorem”. Zauważył, że nerwica histeryczna ma zdolność symulowania (kopiowania) wielu organicznych chorób układu nerwowego. Czy taka osoba jest zatem chora, czy po prostu próbuje manipulować innymi?

Z reguły nerwica histeryczna (histeria) występuje u osób określonego typu (zarówno mężczyzn, jak i kobiet). Charakteryzuje się egocentryzmem, zachowaniami demonstracyjnymi, wahaniami nastroju i dużą pobudliwością emocjonalną. Ale najważniejsze jest to, że ci ludzie mają bardzo dużą sugestywność i autohipnozę. Dlatego nawet jeśli choroba zaczęła się od manipulacji innymi, w rezultacie pacjent faktycznie odczuwa szereg bolesnych objawów. Z biegiem czasu reakcja ta utrwala się na poziomie układu nerwowego.

Tak więc, jak każda nerwica, nerwica histeryczna jest chorobą, którą należy leczyć.

Histeria kobieca występuje znacznie częściej niż histeria męska, ponieważ psychika kobiet na ogół jest bardziej labilna emocjonalnie i niestabilna.

Za przyczynę histerii uważa się występowanie w życiu człowieka sytuacji psychotraumatycznych, zarówno długotrwałych, jak i sytuacyjnych.

Objawy

Tak więc nerwica histeryczna (histeria) może mieć wiele różnych objawów:

  • Zaburzenia mowy. Należą do nich utrata zdolności mówienia (mutyzm), histeryczna afonia (zmniejszenie dźwięczności głosu), jąkanie i „śpiewanie sylabami” (śpiewanie histeryczne). Jednocześnie kaszel pacjenta pozostaje głośny.
  • Zaburzenia wzroku i słuchu. Może wystąpić ślepota w jednym lub obu oczach oraz zwężenie pola widzenia. Histeryczna głuchota występuje dość często, zwykle w jednym uchu.
  • Zaburzenia czucia. Obejmuje to ból histeryczny, znieczulenie, przeczulicę, niedoczulicę. Oznacza to, że pacjent może w ogóle nie odczuwać żadnej części ciała lub wręcz przeciwnie, odczuwać nadmierną wrażliwość. Ból głowy jest zwykle odczuwany lokalnie, na niewielkiej powierzchni głowy.
  • Zaburzenia motoryczne. Zwykle objawia się porażeniem (niedowładem) mięśni, zwykle kończyn, przykurczami, chory nie może wykonywać skomplikowanych ruchów. Może wystąpić psychogenna niezdolność do stania i chodzenia.
  • Schorzenia narządów wewnętrznych. Może wystąpić uczucie „guzki w gardle”, niemożność przełykania, utrata apetytu, psychogenne wymioty lub odbijanie, ziewanie, ból serca, zmiany bicia serca itp.
  • Zaburzenia psychiczne objawiają się charakterystycznymi dla tego psychotypu objawami (ciągła chęć bycia w centrum uwagi, egocentryzm, kaprysy, skłonność do dramatyzowania, teatralność i infantylne zachowania).

Przebieg ataku

Najczęściej atak zaczyna się od histerycznych napadów. Rozwijają się w wyniku wystąpienia sytuacji traumatycznej psychicznie dla pacjenta (konflikt w pracy, kłótnia w rodzinie). Histeria może również powstać na tle nadmiernej opieki i troski innych o zdrowie pacjenta (pamiętaj, że tacy pacjenci są bardzo podejrzliwi i podatni na autohipnozę; częściej występuje to u kobiet).

Pierwsze oznaki ataku pojawiają się jako reakcja na niepokój emocjonalny i wyrażają się bólem serca, uczuciem braku powietrza, „guzą w gardle”. Pacjent upada i ma drgawki. Twarz może stać się czerwona lub blada, pacjent może rozdzierać ubranie, krzyczeć, płakać i śmiać się jednocześnie. Pacjent pamięta atak, to znaczy świadomość zostaje przynajmniej częściowo zachowana.

Histeria, której objawy pojawiają się jako reakcja właśnie na traumatyczne okoliczności zewnętrzne, nigdy nie objawia się drgawkami podczas snu. Działania pacjenta wyglądają „teatralnie”, demonstracyjnie. Osoba może się podrapać, rzucać różnymi przedmiotami itp.

Nerwica histeryczna u dzieci

Histeria lub nerwica histeryczna u dzieci z reguły powstaje w wyniku dysharmonijnego wychowania w rodzinie. W tym przypadku znaczenie mają oczywiście cechy układu nerwowego dziecka (jego psychotyp). Chociaż całkowicie zdrowe dziecko, które nie ma żadnych problemów psychicznych, może być podatne na tę chorobę.

Z jednej strony przesłanką może być rodzaj dysharmonijnego wychowania, w którym nie ma absolutnie żadnego systemu zakazów i ograniczeń dla dziecka w rodzinie (częściej jest to typowe dla starszych kobiet i babć). W tym przypadku dziecko staje się histerycznie wymagające, nalega na spełnienie którejkolwiek ze swoich zachcianek, a w przypadku odmowy następuje atak histeryczny. W innym przypadku napad złości dziecka może służyć jako sposób na przyciągnięcie uwagi dorosłych (jeśli dorośli zwykle nie zwracają wystarczającej uwagi na potrzeby dziecka).

Również tego typu dysharmonijne wychowanie może prowadzić do ataków histerycznych, gdy zakazów i ograniczeń jest zbyt wiele, a dziecko jest całkowicie pozbawione możliwości samodzielnego wyboru w jakichkolwiek sprawach. W takim przypadku dziecko nie jest w stanie „sprostać” zbyt wysokiej poprzeczce postawionej przez rodziców, a także przeżywa silny stres.

Leczenie histerii u dzieci odbywa się w trybie ambulatoryjnym, stosując metody psychoterapii, a w nagłych przypadkach środki uspokajające. Oczywiście konieczna jest równoległa praca psychologa i rodziców, mająca na celu wypracowanie bardziej harmonijnego modelu edukacji.


Metody leczenia

Trudność w leczeniu tej choroby wynika z faktu, że pacjentowi bardzo trudno jest odmówić demonstracyjnych objawów choroby „przed widzem”.

Psychoterapeuta pracując z pacjentem stara się zidentyfikować czynnik traumatyczny, a następnie pomóc pacjentowi go wyeliminować (poprzez perswazję lub sugestię). Ważne jest, aby zapewnić jak najszybsze złagodzenie objawów histerii, zanim zdążą one mocno zakorzenić się w psychice. Dla kobiet jest to podwójnie ważne – objawy te dość szybko się u nich utrwalają. Specjalista może zastosować hipnoterapię, psychoterapię narkotykową i psychoterapię zapośredniczoną.

Równolegle z psychoterapią prowadzone jest leczenie regenerujące. W celu zwiększenia pobudliwości przepisuje się preparaty bromu lub waleriany, a czasem środki uspokajające. W przypadku uporczywej bezsenności można zastosować środki nasenne. Leczenie histerii może być również bardzo skuteczne przy zastosowaniu terapii zajęciowej.

Ważne jest, aby członkowie rodziny takiego pacjenta pamiętali, aby pod żadnym pozorem nie skupiać uwagi pacjenta na objawach choroby.

Możesz być także zainteresowany

Nerwica histeryczna jest rodzajem nerwicy i najczęściej objawia się w postaci demonstracyjnych reakcji emocjonalnych (nagły krzyk, śmiech, intensywny płacz), a także konwulsyjnej hiperkinezy, utraty wrażliwości, halucynacji, przejściowego paraliżu, omdlenia itp. Podstawą histerii jest zwiększona sugestywność i autohipnoza osoby, chęć przyciągnięcia uwagi innych.

Kod ICD-10

F60.4 Histrioniczne zaburzenie osobowości

Przyczyny nerwicy histerycznej

Słowo „histera” ma pochodzenie greckie i jest tłumaczone jako „macica”, co wynika z opinii starożytnych greckich lekarzy na temat rozpowszechnienia tej patologii wśród kobiet z powodu dysfunkcji macicy. Badania naukowe nad naturą tej choroby zapoczątkował Charcot już w XIX wieku. Naukowiec uważał, że przyczyną choroby są czynniki dziedziczne i konstytucyjne. Histerię jako rodzaj nerwicy zaczęto rozpatrywać w medycynie dopiero na początku XX wieku.

Wiodącymi objawami histerii są drgawki z drgawkami, ściskający ból głowy, drętwienie niektórych obszarów skóry i ucisk w gardle. Za główną przyczynę tego stanu uważa się przeżycie psychiczne, w wyniku którego nastąpiło załamanie mechanizmów wyższej aktywności nerwowej na skutek jakiegoś czynnika zewnętrznego lub konfliktu intrapersonalnego. Choroba może rozwinąć się nagle w wyniku ciężkiego urazu psychicznego lub w wyniku długotrwałej niekorzystnej sytuacji.

Nerwica histeryczna może powstać w wyniku znalezienia się osoby podatnej na psychopatię histeryczną w niesprzyjającym środowisku lub sytuacji, która poważnie traumatyzuje jej psychikę. Najczęściej jest to gwałtowna reakcja na konflikt rodzinny lub domowy, a także warunki, w których istnieje realne zagrożenie życia. Choroba może rozwinąć się pod wpływem negatywnych czynników, które pojawiają się nagle lub działają przez długi czas i stale przygnębiają ludzką psychikę.

Przyczyny nerwicy histerycznej mają charakter stresujący i są związane z różnymi problemami i konfliktami, które wytrącają człowieka z równowagi, powodują poczucie strachu i zwątpienia oraz niemożność poradzenia sobie z sytuacją. Najczęściej skłonne do reakcji histerycznych są osoby o nadmiernie pobudliwej lub niedojrzałej psychice, które charakteryzują się brakiem niezależności oceny i wrażliwości, nagłymi wahaniami emocjonalnymi i zwiększoną sugestywnością.

Freud uważał, że głównymi czynnikami wywołującymi rozwój histerii są kompleksy seksualne i urazy psychiczne, które powstały we wczesnym dzieciństwie. Prawdziwą przyczynę patologii można uznać za przewagę ludzkich emocji nad rozumem. Negatywne emocje, które powstają w wyniku określonej sytuacji psychotraumatycznej, „skutkują” objawami cielesnymi (somatycznymi). Pojawia się zatem tzw. „mechanizm konwersji”, który ma na celu zmniejszenie poziomu negatywnych uczuć i umożliwienie funkcji samoobronnej.

Patogeneza

Nerwica histeryczna w większości przypadków występuje u osób często sugestywnych, wrażliwych, bezbronnych i skłonnych do zmartwień.

O patogenezie choroby decydują zarówno przyczyny egzogenne, jak i endogenne. Podstawą każdej nerwicy są cechy rozwoju osobowości, jej psychiki i zachowania, które często zależą od zwiększonej emocjonalności. Mówimy o psychogenności jako konsekwencji stresu, częstych konfliktów, wypalenia emocjonalnego i przeciążenia neuropsychicznego. Do głównych czynników ryzyka wystąpienia nerwicy histerycznej zalicza się stres fizyczny i psychiczny, nadużywanie alkoholu, dysfunkcje w życiu rodzinnym, różne choroby somatyczne, niezadowolenie zawodowe, a także niekontrolowane stosowanie leków (w szczególności środków uspokajających i nasennych).

Histeria rozwija się najczęściej u osób z wyraźnymi cechami charakteru przedchorobowego (skłonnością do przewartościowania wykształcenia, wytrwałości, bezkompromisowości, obsesji, pedanterii, sztywności). Praktyka pokazuje, że zaburzenia neurasteniczne mogą wystąpić także u osób pozbawionych cech charakteru neurotycznego – z wegetoneurozą (zaburzeniem funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego), stanem reaktywnym i nadmiernym stresem neuropsychicznym.

Objawy nerwicy histerycznej

Nerwica histeryczna jest klasyczną formą nerwicy i często rozwija się w wyniku działania silnego czynnika psychotraumatycznego. Zaburzeniu temu towarzyszą różne objawy somatowegetatywne, czuciowe i motoryczne. Najczęściej choroba ta występuje u osób z psychopatią histeryczną.

Histeria jako zaburzenie psychiczne ma kod według ICD 10 i zgodnie z nią diagnozuje się ją na tle ogólnych czynników zaburzenia osobowości, które można połączyć z trzema lub więcej objawami. Wśród tych znaków możemy przede wszystkim wyróżnić:

  • przesadne wyrażanie emocji;
  • łatwa sugestia;
  • autodramatyzacja;
  • ciągłe pragnienie zwiększonego podniecenia;
  • nadmierne zaabsorbowanie osobą swoją atrakcyjnością fizyczną;
  • labilność emocjonalna;
  • łatwa podatność człowieka na wpływ okoliczności i innych;
  • niewystarczająca uwodzicielstwo (w zachowaniu i wyglądzie) itp.

Dodatkowo można wyróżnić takie cechy histeryka, jak zachowania manipulacyjne mające na celu natychmiastowe zaspokojenie osobistych potrzeb, chęć bycia uznanym, egocentryzm i pobłażanie sobie, nadmierna drażliwość itp. W przypadku nerwicy histerycznej objawy są wyraźne i pacjent wykorzystuje je do zwrócenia uwagi innych na swoje problemy.

Nerwica histeryczna objawia się zaburzeniami układu nerwowego, zaburzeniami sensorycznymi, autonomicznymi i somatycznymi, dlatego ma różne odmiany objawów.

Główne objawy nerwicy histerycznej są związane z napadem padaczkowym, który pojawia się w odpowiedzi na różne traumatyczne sytuacje, na przykład kłótnię lub nieprzyjemne wieści. Klasycznym przejawem histerii jest demonstracyjny upadek, bolesny wyraz twarzy, gwałtowne ruchy kończyn, krzyki, łzy i śmiech. Jednocześnie zostaje zachowana świadomość, a przytomność można przywrócić uderzeniem w twarz lub zimną wodą. Przed atakiem histerii mogą wystąpić objawy takie jak zawroty głowy, nudności, ból w klatce piersiowej i guzek w gardle. Zazwyczaj atak histerii występuje w zatłoczonych miejscach lub w pobliżu osób, którymi pacjent próbuje manipulować.

W wyniku zaburzeń motorycznych może wystąpić utrata głosu, całkowity lub częściowy paraliż kończyn, drżenie, zaburzenia koordynacji ruchowej, tiki, porażenie języka. Zaburzenia takie mają charakter krótkotrwały i są spowodowane stanem emocjonalnym danej osoby. Najczęściej łączone są ze stanami omdlenia, „teatralnym” załamywaniem rąk, nietypowymi pozami i lamentami. Zaburzenia emocjonalne objawiają się obniżonym nastrojem, powtarzaniem stereotypowych ruchów i lękami panicznymi.

Somatyczne objawy histerii najczęściej obserwuje się w przewodzie pokarmowym, układzie oddechowym i sercowo-naczyniowym. Zaburzenia w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego objawiają się napadami drgawkowymi. Manifestacja zaburzeń czucia wiąże się ze zmniejszeniem wrażliwości kończyn, głuchotą i ślepotą, zwężeniem pola widzenia, histerycznym bólem, który może być zlokalizowany w różnych częściach ciała.

Pierwsze znaki

Nerwica histeryczna objawia się najczęściej pod wpływem silnego doświadczenia psychicznego związanego z jakimś wydarzeniem lub sytuacją (konflikt w rodzinie lub w pracy, stres, szok emocjonalny).

Pierwsze objawy nerwicy histerycznej mogą wystąpić w postaci autohipnozy. Człowiek zaczyna słuchać swojego ciała i pracy narządów wewnętrznych, a każde przyspieszenie akcji serca lub pojawienie się bólu w klatce piersiowej, plecach, brzuchu i innych częściach ciała może wprawić go w panikę. W rezultacie pojawiają się myśli o chorobach, często poważnych, zagrażających życiu, nieuleczalnych. Ponadto wyraźnym objawem histerii jest nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne. Pacjenta mogą denerwować głośne dźwięki i jasne światło. Występuje zwiększone zmęczenie, pogorszenie uwagi i pamięci. Pacjentowi coraz trudniej jest wykonywać proste czynności, gorzej wykonuje obowiązki zawodowe, nie radzi sobie z pracą.

Pomimo tego, że dana osoba czuje się źle, badanie lekarskie z reguły nie ujawnia żadnych poważnych patologii w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Według statystyk neurotycy stanowią większy odsetek pacjentów ambulatoryjnych.

Nerwica histeryczna u dzieci

Nerwica histeryczna może wystąpić u osób w różnych kategoriach wiekowych. Dzieci nie są wyjątkiem i są całkowicie zdrowe fizycznie i psychicznie. Do najczęstszych czynników powodujących histerię u dziecka należą błędy w wychowaniu, nadmierne wymagania ze strony rodziców i częsty stres związany z konfliktami w rodzinie. Przy ciągłym narażeniu dziecka na czynnik psychotraumatyczny histeria staje się chroniczna.

Nerwica histeryczna u dzieci objawia się w postaci:

  • płacz i krzyk;
  • zły humor;
  • szybkie bicie serca;
  • bóle głowy;
  • utrata apetytu i nudności;
  • skurcze brzucha;
  • słaby sen;
  • ataki zatrzymania oddechu;
  • wyzywająco upadając i uderzając o podłogę.

Dzieci, u których zdiagnozowano histerię, charakteryzują się tym, że okazują swoje lęki i chcą, aby dorośli zwracali na nie większą uwagę. Często atak histerii jest sposobem na osiągnięcie tego, czego chcesz, na przykład zdobycie ulubionej zabawki.

U starszych dzieci, w tym nastolatków, histeria może powodować zmiany w wrażliwości skóry oraz, rzadziej, ślepotę i objawy występujące u dorosłych. Należy zaznaczyć, że nerwice histeryczne nasilają się w okresie dojrzewania dziecka (tzw. kryzys wieku) i na ogół mają korzystne rokowanie.

Nerwica histeryczna u nastolatków

Nerwica histeryczna często pojawia się u nastolatków, którzy przeżywają kryzys wieku – tj. okres dojrzewania. Objawy patologii to szybkie bicie serca, bóle głowy i bezsenność. Dziecko nie ma apetytu, ma nudności i skurcze brzucha, w niektórych przypadkach – fobie (lęki), nierealne przeżywanie teraźniejszości, depresję, izolację i wyobcowanie, a także zamęt myśli.

Nerwica histeryczna u nastolatków charakteryzuje się zmianą objawów w zależności od sytuacji. Najczęściej rozwój histerii wiąże się z długotrwałym narażeniem na psychotraumę naruszającą osobowość dziecka. Kliniczne objawy choroby obserwuje się u rozpieszczanych dzieci o słabej woli, w których wychowaniu pominięto chwile wpajania ciężkiej pracy, niezależności i zrozumienia tego, co jest możliwe, a co nie. U takich nastolatków dominuje zasada „chcę” – „daję”, pragnienia zaprzeczają rzeczywistości, pojawia się niezadowolenie z ich pozycji w społeczności szkolnej i rodzinie.

Według I.P. Pawłowa przyczyną histerii jest przewaga pierwszego systemu sygnalizacji nad drugim, tj. „Podmiot histeryczny” poddawany jest doświadczeniom emocjonalnym, które tłumią rozum. Rezultatem jest stan podobny do objawów schizofrenii (przerwy w myślach lub obecność dwóch strumieni myślenia).

Nerwica histeryczna u kobiet

Nerwica histeryczna objawia się u osób wrażliwych, wrażliwych i emocjonalnych, dlatego występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. To wyjaśnia pochodzenie słowa „hystera”, które po grecku oznacza „macicę”.

Nerwica histeryczna u kobiet ma następujące objawy:

  • zaburzenia relacji seksualnych;
  • zaburzenie ciśnienia krwi;
  • patologie snu;
  • ból w okolicy serca
  • mdłości;
  • ból brzucha;
  • tendencja do zmęczenia;
  • drżenie rąk;
  • pojawienie się pocenia;
  • silne przeżycia emocjonalne;
  • skłonność do konfliktów;
  • zaburzenia układu oddechowego;
  • depresyjny nastrój;
  • silna wrażliwość na jasne światło i głośne dźwięki;
  • obsesyjne myśli i działania;
  • silna drażliwość;
  • ciemnienie oczu;
  • ataki dusznicy bolesnej;
  • napady drgawkowe (rzadziej).

Histeria u kobiet charakteryzuje się zwiększoną sugestywnością, charakterystyczną cechą choroby jest wyraźna demonstracyjność. Źródłem może być silny szok emocjonalny lub przeżycie psychiczne, które powstało w wyniku jakichkolwiek okoliczności zewnętrznych (kłótnie, stres, seria niepowodzeń), a także konflikt wewnętrzny. Wstrząs nerwowy może wiązać się z przeciążeniem i zmęczeniem psychicznym, osłabieniem odporności po chorobie oraz brakiem odpowiedniego snu i odpoczynku. Atakowi histerii u kobiet towarzyszy guz w gardle, brak powietrza, ciężkość w sercu i mocne bicie serca.

Komplikacje i konsekwencje

Nerwica histeryczna prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji, które wiążą się z wyczerpaniem psycho-emocjonalnym, stanami obsesyjnymi i depresją. Ważne jest, aby pomóc pacjentowi na czas, aby zapobiec rozwojowi chorób współistniejących.

Konsekwencje histerii mogą być bardzo różnorodne:

  • Wyraźny spadek wydajności pracy. Osoba ma trudności z wykonywaniem zwykłej pracy z powodu pogorszenia zdolności myślenia i słabego zapamiętywania, zmniejszonej koncentracji, zmęczenia, zaburzeń snu i braku odpowiedniego odpoczynku.
  • Konflikt. Na skutek towarzyszących objawów (drażliwość, płaczliwość, strach, niepokój) pojawiają się problemy w rodzinie i w pracy, osoba wchodzi w konflikty z innymi ludźmi, co prowadzi do nieporozumień.
  • Pojawienie się stanów obsesyjnych (myśli, wspomnienia, lęki). Z powodu tego objawu człowiek boi się powtórzyć błąd, jest zmuszony unikać traumatycznych sytuacji i stale monitorować sytuację, aby upewnić się, że jego decyzje są prawidłowe.
  • Dekompensacja istniejących chorób i rozwój nowych. Ze względu na negatywny wpływ nerwicy histerycznej na sferę somatyczną, zdolności adaptacyjne organizmu ulegają pogorszeniu, co prowadzi do ryzyka współistniejących chorób narządów wewnętrznych, zakaźnych i przeziębień.

Tym samym nerwica negatywnie wpływa na jakość życia pacjenta, znacząco pogarszając jego samopoczucie i relacje z innymi. Często człowiek czuje się bezużyteczny i głęboko nieszczęśliwy.

Komplikacje

Nerwica histeryczna występuje na tle nadmiernego lęku, stresu psycho-emocjonalnego, a jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na czas, u pacjenta mogą wystąpić powikłania. Tylko doświadczony lekarz może postawić prawidłową diagnozę. Bez opieki medycznej pacjent będzie cierpiał przez długi czas i będzie myślał, że jest nieuleczalnie chory.

Powikłania nerwicy histerycznej najczęściej dotyczą funkcjonowania narządów wewnętrznych. Ze względu na zwiększoną pobudliwość, drażliwość i ataki histerii może rozwinąć się nerwica serca, co doprowadzi do ataków paniki. Głównymi objawami paniki są brak powietrza, strach przed śmiercią na tle silnego bicia serca i półomdlenie. Często takim stanom towarzyszą zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.

Osoba podatna na histerię może doświadczyć powikłań w postaci nieprawidłowego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego (nudności, skurcze, zaparcia), a także innych narządów. Jeśli choroba weszła w fazę przewlekłą, wówczas dana osoba może doświadczyć zmian w zachowaniu i charakterze, utraty zdolności do pracy, apatii, pogorszenia ogólnego samopoczucia i zmęczenia.

Po napadzie może wystąpić histeryczne porażenie połowicze (jednostronne porażenie kończyny), które mija bez śladu, bez zaburzeń napięcia mięśniowego i zmian odruchów. Kolejnym powikłaniem, na które również należy zwrócić uwagę, jest dysfagia – trudności w połykaniu, dyskomfort lub niemożność przełykania (śliny, płynów, pokarmów stałych).

Ponadto osoba skłonna do histerii ma problemy z porodem i adaptacją społeczną na skutek różnych zaburzeń neurologicznych (osłabienie mięśni, ślepota, głuchota, chwiejny chód i utrata pamięci). Depresja to skrajny stopień depresji emocjonalnej pacjenta.

Diagnoza nerwicy histerycznej

Nerwicę histeryczną rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych charakterystycznych dla tego stanu patologicznego. Podczas badania pacjenta neurolog może wykryć u pacjenta drżenie palców, wzmożone odruchy ścięgniste i okostnowe.

Rozpoznanie nerwicy histerycznej przeprowadza się za pomocą badań instrumentalnych w celu potwierdzenia obecności lub braku zaburzeń organicznych narządów wewnętrznych. W przypadku zaburzeń ruchowych przepisuje się MRI rdzenia kręgowego i tomografię komputerową kręgosłupa, te same metody potwierdzają brak jakiejkolwiek patologii organicznej. Aby wykluczyć patologię naczyniową, wykonuje się badanie ultrasonograficzne naczyń szyi i głowy, reoencefalografię i angiografię naczyń mózgowych. EMG (elektromiografia) i EEG (elektroencefalografia) również pomagają w potwierdzeniu diagnozy histerii.

W zależności od dolegliwości pacjenta i obrazu klinicznego konieczne mogą okazać się konsultacje z innymi lekarzami – epileptologiem, neurochirurgiem. Ważną rolę odgrywa analiza wywiadu (wyjaśnienie pytań o to, co poprzedzało wystąpienie histerii, czy obecnie występują czynniki traumatyczne).

Badanie neurologiczne ma na celu poszukiwanie objawów potwierdzających patologię organiczną. Należą do nich odruchy patologiczne, oczopląs, autonomiczne zaburzenia skóry (drętwienie, ścieńczenie skóry). Badanie przez psychiatrę pozwala poznać charakter choroby (obecność stresu, depresja).

Diagnostyka różnicowa

Nerwica histeryczna wymaga diagnostyki, aby potwierdzić, że u pacjenta nie występują żadne zaburzenia organiczne. Dolegliwości neurasteniczne pacjenta skłaniają do różnicowania choroby z neurastenią lub nerwicą obsesyjno-fobiczną (różnice polegają na przejawianiu fobii, demonstracyjnym wyrażaniu niezadowolenia i przedstawianiu skarg oraz żądaniu wzmożonej uwagi wobec własnej osoby).

Diagnostyka różnicowa ma na celu porównanie podobnych stanów patologicznych i ustalenie ostatecznej diagnozy. Obraz podobny do histerii można zaobserwować u pacjenta ze schizofrenią powolną, u którego objawy histeryczne są stabilne i „szorstkie”, a objawy charakterystyczne dla histerii nie zmieniają się w zależności od konkretnej sytuacji.

Kryzysy autonomiczne, charakterystyczne dla organicznych uszkodzeń mózgu, mogą być trudne w diagnostyce różnicowej histerii. Kryzysy takie często zachodzą samoistnie, albo brakuje im czynnika psychogennego, albo nie ma on selektywnego znaczenia. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania neurologicznego i elektroencefalograficznego pacjenta. Lekarz dokonuje diagnostyki różnicowej klasycznego obrazu nerwicy histerycznej (napady agresji, ślepota, głuchota, ataki nerwowe z upadkiem, porażenie kończyn) z chorobami organicznymi ośrodkowego układu nerwowego i padaczką.

Leczenie nerwicy histerycznej

Nerwica histeryczna wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia i wyboru najskuteczniejszych metod mających na celu wyeliminowanie czynników psychotraumatycznych, stworzenie sprzyjających warunków dla prawidłowego snu i odpoczynku, psychoterapii i terapii regeneracyjnej. Głównym celem jest uwolnienie pacjenta od stanów obsesyjnych, fobii i przywrócenie tła psycho-emocjonalnego.

Leczenie nerwicy histerycznej obejmuje:

  • przyjmowanie leków (leków uspokajających, uspokajających i nasennych, przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych);
  • terapia zajęciowa;
  • terapia manualna i masaże;
  • fizykoterapia;
  • ogólne procedury wzmacniania;
  • automatyczne szkolenie;
  • ziołolecznictwo i medycyna tradycyjna.

Psychoterapia zajmuje oczywiście centralne miejsce w leczeniu. Na poszczególnych sesjach lekarz będzie próbował znaleźć przyczyny, które wywołały rozwój histerii, pomóc pacjentowi uporać się z problemami, które doprowadziły do ​​​​tego stanu, a także zidentyfikować główny czynnik psychotraumatyczny w celu jego wyeliminowania.

Ze względu na przedłużający się charakter nerwicy histerycznej, środki uspokajające (fenazepam, diazepam) łączy się z lekami przeciwpsychotycznymi (Eglonil, Neuleptil, chlorprotiksen), które mają działanie korygujące na ludzkie zachowanie. W ciężkich postaciach choroby pacjent wymaga hospitalizacji.

Leki

Nerwicę histeryczną leczy się różnymi lekami, których podawanie wymaga odpowiedzialności i celowości. Lekarz dobierze najskuteczniejsze leki w zależności od stopnia rozwoju choroby, obrazu klinicznego i stanu pacjenta.

Leki najczęściej przepisywane na nerwice, w tym typu histerycznego:

  • środki uspokajające w tabletkach i kapsułkach (Elenium, Sibazon, Diazepam, Relanium, Oxazepam, Phenazepam itp.);
  • środki uspokajające w zastrzykach (Diazepam, Chlordiazepoksyd) - w trudnych sytuacjach, którym towarzyszą uporczywe obsesje, masywne zaburzenia histeryczne);
  • neuroleptyki w małych dawkach (Neuleptil, Etaperazyna, Tiorydazyna, Eglonil);
  • leki długo działające (Fluspirylen, dekanian fluorfenazyny);
  • leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, doksepina, melipramina, anafranil; fluoksetyna, sertralina, citalopram itp.);
  • tabletki nasenne na bezsenność (Nitrazepam, Melaxen, Donormil, Chlorprothixene);
  • stymulatory biogenne – jako środek tonizujący (Apilak, Pantocrine);
  • kompleksy witaminowe (Apitonus P, leki z grupy B).

W przypadku dysfunkcji motorycznych, mutyzmu i surdomutyzmu dobre działanie daje odhamowanie amytalowo-kofeinowe (wstrzyknięcia roztworu kofeiny 20% i amytalu sodu 5%). Obserwując pacjenta z przedłużającymi się napadami histerycznymi, wskazane jest podanie lewatywy hydratu chloralu oraz powolne dożylne podanie roztworów 25% siarczanu magnezu i 10% chlorku wapnia. Terapia obejmuje metody regeneracyjne, leczenie sanatoryjne, masaże itp.

Tradycyjne leczenie

Nerwicę histeryczną można dobrze leczyć za pomocą leków w połączeniu z tradycyjnymi metodami mającymi na celu wzmocnienie układu odpornościowego, wyeliminowanie podrażnień, ataków agresji, bezsenności itp. Są to napary z ziół leczniczych, spożycie świeżych soków, mleka, produktów pszczelich (mleczko pszczele).

Na przykład, aby złagodzić napięcie i zmęczenie w czasie histerii, można zastosować następującą mieszankę ziołową: zmieszać szyszki chmielu (3 łyżki) z miętą i melisą (po 2 łyżki), a także rumiankiem (1 łyżka stołowa) i posiekać mięso szlifierka. Następnie 3 łyżki. łyżki powstałej mieszaniny zalać wrzącą wodą (800 g), pozostawić w łaźni wodnej na 20 minut, pozostawić do zaparzenia i przecedzić. Zaleca się przyjmowanie tego środka 0,5 szklanki trzy razy dziennie przez 30 minut. przed posiłkami.

Tradycyjne leczenie sprowadza się również do hydroterapii w postaci okładów solnych, terapii borowinami, gliną, ziemią, olejkami, piaskiem itp. Na przykład okłady z gorącego piasku, które nakłada się na stopy na 20 minut, pomagają złagodzić napięcie nerwowe. W takim przypadku pacjenta należy położyć do łóżka i owinąć, dobrze jest, jeśli po takim zabiegu zaśnie.

Olejki eteryczne z lawendy, imbiru, rozmarynu i gałki muszkatołowej korzystnie wpływają na układ nerwowy. Codziennie wieczorem przed pójściem spać pacjentowi zaleca się wypicie 1 szklanki ciepłego mleka – sprzyja to zdrowemu, zdrowemu senowi.

Leczenie ziołowe

Nerwica histeryczna dobrze reaguje na leczenie ziołami, w połączeniu z terapią lekową, a także metodami regeneracyjnymi, masażem, fizykoterapią i innymi rodzajami leczenia. Głównym celem ziołolecznictwa jest przywrócenie funkcji układu nerwowego, zmniejszenie drażliwości i niepokoju, wzmocnienie układu odpornościowego, poprawa ogólnego samopoczucia, eliminacja objawów depresji i pozbycie się bezsenności.

Leczenie ziołowe polega na stosowaniu różnych wywarów i naparów z waleriany, głogu, serdecznika, dziurawca zwyczajnego, kaliny, melisy – roślin leczniczych słynących ze swoich właściwości uspokajających. Poniżej znajdują się najskuteczniejsze przepisy na leczenie nerwicy histerycznej.

  • Napar z korzenia waleriany. 1 łyżkę rośliny (rozdrobnione korzenie) należy zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 12 godzin (odwar można zostawić na noc) za pomocą termosu. Gotowy produkt należy pobrać 1 łyżkę. łyżka trzy razy dziennie przez nie więcej niż 1 miesiąc; dawkę można zwiększyć przy silnej pobudliwości.
  • Odwar z melisy (mięty). 1 łyżkę rośliny zalać szklanką przegotowanej wody, gotować 10-15 minut, następnie przecedzić. Weź pół szklanki rano i wieczorem.
  • Napar z głogu. Do przepisu potrzebne będą suszone owoce rośliny (2 łyżki), które należy zmielić, następnie zalać półtorej szklanki wrzącej wody i pozostawić. Gotowy napar podzielić na trzy dawki, przyjąć 30 minut wcześniej. przed posiłkami.
  • Odwar z kory kaliny. Aby przygotować przepis, należy wlać 10 g pokruszonej kory kaliny do szklanki wrzącej wody, następnie gotować przez 30 minut, odcedzić, dodać przegotowaną wodę do powstałego wywaru do objętości 200 ml. Preparat stosować trzy razy dziennie po łyżce przed posiłkami.
  • Motherwortowe środki zaradcze. W leczeniu nerwicy histerycznej można stosować wywar z rośliny (15 g końcówek pędów na szklankę wrzącej wody), a także sok (30-40 kropli przyjmowanych kilka razy dziennie).

Homeopatia

Nerwica histeryczna dobrze reaguje na leczenie oparte na stosowaniu leków homeopatycznych (w połączeniu z terapią lekową i innymi metodami). Zatem w celu poprawy sprawności umysłowej, uwagi i wytrzymałości fizycznej podczas histerii, której towarzyszy zespół asteniczny, tzw. „adaptogeny”. Mają łagodne działanie stymulujące, które objawia się zmniejszeniem zmęczenia, przyspieszeniem procesów rekonwalescencji i zwiększeniem odporności. Źródłem naturalnych adaptogenów są zarówno rośliny wodne, jak i lądowe, różne mikroorganizmy, a nawet zwierzęta. Obecnie do najpowszechniejszych adaptogenów pochodzenia roślinnego zaliczają się nalewki z roślin leczniczych: Schisandra chinensis, żeń-szenia, aralii i zamaniha, a także ekstrakty z Eleutherococcus i Leuzea. Adaptogeny pochodzenia zwierzęcego obejmują złożone preparaty Pantokryna, Rantarin, Apilak, Panta-Forte itp.

Homeopatia stosowana w leczeniu histerii korzystnie wpływa na wszystkie narządy i układy, sprzyjając lepszemu wchłanianiu tlenu przez tkanki, a także pobudzając aktywność komórkową w organizmie człowieka i przywracając metabolizm.

Preparat Ginsana sprawdził się pod tym względem w postaci wysoce standaryzowanego ekstraktu z żeń-szenia bez alkoholu. Wykonany jest ze starannie wyselekcjonowanych kłączy żeń-szenia przy użyciu specjalnej technologii, która pomaga zachować maksymalną ilość dobroczynnych substancji.

Lek Leuzea w postaci płynnego ekstraktu ma działanie psychostymulujące i jest stosowany w leczeniu nerwicy histerycznej. Zawiera przydatne składniki: olejki eteryczne, alkaloidy, kwasy organiczne i żywice, kompleks witamin. Pobudza pracę układu nerwowego, zwiększając pobudliwość odruchową, a także aktywność motoryczną.

Nalewka z żeń-szenia oraz płynny ekstrakt z Eleutherococcus działają tonizująco i stymulująco na organizm, okazały się skuteczne w walce z przepracowaniem, stresem, neurastenią, osłabieniem, a także osłabieniem funkcji seksualnych powstałym na skutek nerwicy. Oba leki nie mają skutków ubocznych, ale są przeciwwskazane w przypadku bezsenności, nadciśnienia i zwiększonej pobudliwości.

Leczenie chirurgiczne

Nerwica histeryczna jest stanem patologicznym, na który składają się zaburzenia motoryczne, autonomiczne i sensoryczne. W takim przypadku u pacjenta mogą wystąpić zaburzenia funkcji wrażliwości i percepcji.

Czasami stosuje się leczenie chirurgiczne, czyli operacje chirurgiczne (laparotomię) w przypadku „zespołu Munchausena”, gdy pacjent celowo udaje chorobę i domaga się leczenia od lekarzy, przemieszczając się z jednego szpitala do drugiego. Ten stan jest spowodowany poważnymi zaburzeniami emocjonalnymi. W większości przypadków ludzie cierpiący na to zaburzenie psychiczne są zaradni i dość inteligentni. Nie tylko umiejętnie symulują objawy choroby, ale także dysponują rzetelną informacją o jej objawach i metodach diagnostycznych, dzięki czemu samodzielnie „kierują” leczeniem, wymagając od lekarzy przeprowadzenia dokładnych badań i intensywnej terapii, w tym interwencji chirurgicznej z powodu tzw. zwany. „histeryczny ból” Na tle świadomego oszustwa powstają podświadome motywacje i zwiększona potrzeba uwagi ze strony personelu medycznego.

Zaburzenia czucia w histerii charakteryzują się różnymi zaburzeniami czucia (hipostestezją, przeczulicą i znieczuleniem), które mogą wystąpić w różnych częściach ciała. Histeryczne glony można również zaobserwować w różnych częściach ciała - zarówno w stawach i kończynach, jak i w narządach jamy brzusznej, w sercu itp. Pacjenci tacy często kierowani są do chirurgów, którzy stawiają im błędne diagnozy chirurgiczne i wykonują operacje w obrębie jamy brzusznej.

Zapobieganie

Nerwicy histerycznej można zapobiec, jeśli na czas zastosujesz metody zapobiegawcze. Przede wszystkim człowiek musi w każdy możliwy sposób unikać sytuacji, które mają niekorzystny wpływ na jego system emocjonalny i psychikę. Zalecany jest trening samochodowy, słuchanie relaksującej muzyki, joga, spacery na świeżym powietrzu, hobby, sport (na przykład gra w tenisa lub badmintona, pływanie, poranny i wieczorny jogging).

Profilaktyka ma na celu zapobieganie atakom histerii, wzmacnianie układu nerwowego i obejmuje:

  • normalizacja warunków pracy i odpoczynku;
  • zapewnienie odpowiedniego odżywiania i snu;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • budowanie relacji rodzinnych i interpersonalnych;
  • zapobieganie stresowi;
  • odpowiednie zajęcia sportowe;
  • zdrowy tryb życia.

Osoby podatne na histerię powinny unikać nagłych zmian klimatycznych, ponieważ rozwinęły się u nich uzależnienia od pogody. Krewni i przyjaciele muszą opiekować się pacjentem, chroniąc go przed szokującymi wiadomościami, kłótniami i konfliktami, które mogą wywołać wybuch emocjonalny. Powściągliwość i absolutny spokój są w tym przypadku najlepszym sposobem na poradzenie sobie z atakiem histerii. Jeśli pacjent zachowuje się niegrzecznie, nie możesz odpowiedzieć tą samą „monetą” - to tylko pogorszy sytuację.

Rokowanie choroby zależy od ciężkości i cech osobowości pacjenta. Dlatego pacjenci z objawami somnambulizmu, anoreksji i tendencji samobójczych wymagają dłuższego leczenia. Niekorzystny wynik obserwuje się, jeśli histeria łączy się z chorobami somatycznymi i organicznymi uszkodzeniami układu nerwowego. W takich przypadkach wymagane są dodatkowe badania, przepisanie kompleksowej terapii i stałe monitorowanie pacjenta. Niepełnosprawność w nerwicy histerycznej jest niezwykle rzadka.

Jeśli sytuacja psychotraumatyczna zostanie skutecznie wyeliminowana i leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, objawy nerwicy znikną prawie całkowicie, a dana osoba znów będzie mogła prowadzić normalne, satysfakcjonujące życie.

Nerwica histeryczna, oprócz leczenia farmakologicznego i psychoterapeutycznego, wymaga utrzymania zdrowego trybu życia i odpowiedniego odpoczynku, aby organizm szybko wrócił do zdrowia. Kluczową rolę odgrywa profilaktyka chorobowa, która polega na przestrzeganiu działań zapobiegających procesom nerwowym i zaburzeniom psychicznym, przygotowując układ nerwowy na nadchodzące przeciążenia.