Badanie kału na krew utajoną jest dość powszechnie stosowaną metodą diagnostyczną. Obecnie jest polecany dużej liczbie pacjentów, zarówno terapeutycznych, jak i chirurgicznych.
Dlaczego jest potrzebny?
Analiza kału na krew utajoną: jak oddać?
Wielu nie wie, jak przygotować się do tej procedury. W rezultacie istnieje całkiem sporo wyników fałszywie dodatnich takiego badania. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo wykonać badanie na krew utajoną w kale. Przygotowanie pacjenta w postaci diety przeprowadza się w ciągu 2, a najlepiej 3 dni. W przyszłości, po akcie wypróżnienia, należy wziąć mały czysty patyczek i oddzielić od kału małą próbkę (najlepiej 2 próbki z różnych okolic) i umieścić ją w przygotowanym wcześniej pojemniku lub pudełku. Następnie konieczne jest zabranie kału do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.
Niektóre placówki służby zdrowia zapewniają swoim pacjentom specjalne zestawy do pobierania kału. Istnieje kilka ich odmian jednocześnie. Najczęściej mówimy o małym czystym patyczku i składanym papierowym pudełku z kilkoma „okienkami” do nałożenia na nie próbki kału. Bardziej nowoczesne pojemniki do analizy kału na krew utajoną to słoiki zamykane pokrywką z małym patyczkiem skierowanym do wnętrza pojemnika. Jednocześnie w środku znajduje się specjalny płyn, który pozwala na efektywne prowadzenie badań.
Gdzie mogę dostać skierowanie na badania?
Do tej pory skierowanie na takie badanie można uzyskać w dość dużej liczbie ośrodków medycznych. Jednocześnie mogą ją zapewnić zarówno terapeuci, jak i chirurdzy. Koszt takiej analizy może się znacznie różnić w zależności od tego, do jakiego ośrodka zgłosił się pacjent: publicznego czy prywatnego. Jeśli chodzi o te pierwsze, mogą wystawić skierowanie na badanie kału na krew utajoną, a nawet wysłać je za darmo.
Co robić po analizie?
W przypadku pozytywnego wyniku testu kału pacjentka kierowana jest na kolonoskopię. Po jego przeprowadzeniu, w obecności poważnych zmian morfologicznych, które skłaniają lekarza do podejrzenia chorób onkologicznych, osoba jest kierowana na dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia obecności podobnych procesów patologicznych w innych narządach i tkankach. Dodatkowo pacjent kierowany jest na badanie rezonansem magnetycznym lub komputerowym. Pomaga to określić wielkość i rozległość guza. W przyszłości taki pacjent powinien być obowiązkowo obserwowany przez onkologa.
Najczęstsze przyczyny krwi w stolcu
Oprócz różnego rodzaju procesów onkologicznych przewodu pokarmowego, podobny objaw jest charakterystyczny również dla innych chorób. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na hemoroidy i szczelinę odbytu. Przy tych patologiach w kale znajduje się domieszka szkarłatnej krwi. Najczęściej znajduje się na samej próbce kału i nie jest z nią zmieszany. Polipy i uchyłki mogą również krwawić. W przypadku tych chorób krew jest ciemniejsza i może być zmieszana z kałem.
Czarny (smolisty) kał występuje, gdy dana osoba ma wrzód żołądka z krwawieniem. Ta patologia jest bardzo niebezpieczna i wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Co więcej, jest całkiem możliwe, że taka choroba będzie musiała być leczona za pomocą interwencji chirurgicznej. Krwawienie z żylaków przełyku może również prowadzić do pozytywnego testu na krew utajoną w kale.
Co możesz zrobić sam?
W przypadku, gdy dana osoba stwierdzi, że pewna ilość krwi została wydalona z kałem, musi skonsultować się z lekarzem. Ponadto, jeśli temu objawowi towarzyszą inne objawy kliniczne, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Oczywiście nie należy stosować żadnych leków na własną rękę, ponieważ w niektórych przypadkach mogą one tylko zaszkodzić. Co więcej, nie musisz próbować pomagać sobie samodzielnie za pomocą różnych przepisów ludowych. W takim przypadku mogą być nawet bardziej niebezpieczne niż narkotyki.
Wskazaniami do wykonania badania na krew utajoną są:
· ból brzucha;
zgaga;
· mdłości;
· zaparcie;
· utrata masy ciała;
papkowaty stolec
Zmniejszony apetyt
Niedokrwistość
· wrzód żołądka;
· niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
· polipowatość;
gruźlica jelit.
Przed wykonaniem badania na krew utajoną pacjent zostaje poddany trzydniowej diecie. Z diety wyklucza ryby i mięso, wątróbkę, zielone warzywa, białą fasolę, szpinak, granaty, jabłka, paprykę, buraki, chrzan, pomidory i jagody. Jednak dieta przed badaniem na krew utajoną obejmuje ziemniaki, płatki zbożowe, produkty mleczne, jajka na twardo, masło, chleb i niewielką ilość świeżych owoców.
Przed oddaniem kału na krew utajoną dieta wyklucza nie tylko spożywanie niektórych pokarmów, ale także stosowanie leków zawierających żelazo. Leki te obejmują: bizmut i siarczan baru. Mogą zmienić kolor stolca.
Również przed oddaniem kału na krew utajoną dieta, oprócz ograniczeń w niektórych pokarmach, zabrania stosowania środków przeczyszczających, czopków doodbytniczych i leków wpływających na motorykę jelit.
Dwa dni przed analizą niepożądane jest mycie zębów szczoteczką do zębów, ponieważ może to uszkodzić dziąsła, a krew z jamy ustnej dostanie się do żołądka.
Kobiety w okresie menstruacji nie wykonują testu na krew utajoną.
Nie można wykonać lewatywy w przeddzień badania, ponieważ może to uszkodzić błonę śluzową i doprowadzić do błędnych wyników.
Domieszka moczu do kału jest niedopuszczalna.
Przestrzeganie diety przed badaniem na krew utajoną i przestrzeganie wszystkich powyższych zaleceń może zapewnić dokładne wyniki testu.
Procedura badania na krew utajoną w kale
Pobieranie materiału do analizy odbywa się w taki sam sposób, jak przy ogólnej analizie kału. Jako pojemnik użyj szklanego lub plastikowego pojemnika lub specjalnego pojemnika.
Pobieranie próbek kału odbywa się z czterech miejsc świeżego kału, eliminując wnikanie do nich moczu. Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, stolec należy dostarczyć do laboratorium w ciągu trzech godzin od wypróżnienia.
Dokładniejsze zalecenia, istotne dla rozpoznania konkretnej choroby, może udzielić lekarz prowadzący. Podobną analizę można przeprowadzić w placówce medycznej w miejscu zamieszkania. Ponadto badanie na krew utajoną w kale można wykonać w wielu ośrodkach medycznych i prywatnych laboratoriach w dowolnym dogodnym terminie. Wyniki badań będą gotowe w ciągu sześciu dni. Wartość prawidłowa wyniku badania na krew utajoną w kale jest ujemna.
Czy wynik testu może być fałszywy?
Zdarza się, że analiza daje fałszywy wynik. Najczęściej przy nieprzestrzeganiu diety z krwią utajoną lub miejscowym krwawieniu dziąseł obserwuje się fałszywie dodatni wynik testu. Zatem ścisłe przestrzeganie diety na krew utajoną jest warunkiem koniecznym przed pobraniem próbki.
Możliwe są również fałszywie ujemne wyniki testu. Dzieje się tak w przypadkach, gdy krwawienie nie jest stałe, ale jest okresowo odnawiane.
Ogólnie rzecz biorąc, próbka jest dość wiarygodna, ale testy należy wykonać dwukrotnie, aby potwierdzić wyniki. Jeśli wszystkie warunki są spełnione przed oddaniem kału na krew utajoną, dieta jest przestrzegana, próbki są pobierane w odstępach 3-4 dni, a wynik badań okazał się taki sam, to jest wiarygodny.
Pozytywny wynik testu
Przy stosowaniu diety na krew utajoną spełnione są wszystkie warunki przygotowania do badania, a wynik analizy dał wynik pozytywny – może to wskazywać na procesy wrzodowe, onkologiczne lub zapalne. Pozytywny wynik testu jest poważnym powodem do postawienia diagnozy. Jeśli lekarz wypisał skierowanie na badanie na krew utajoną, przed jego wykonaniem należy ściśle przestrzegać diety.
W celu szybkiego postawienia diagnozy i uniknięcia zaostrzenia przebiegu choroby, badanie należy wykonać na pierwsze żądanie zgodnie z przepisanym preparatem. Im szybciej zostanie postawiona prawidłowa diagnoza, tym szybciej można przepisać skuteczne leczenie.
Ilościowy test immunochemiczny
Do tej pory istnieje stosunkowo nowa metoda oznaczania krwi utajonej - ilościowy test immunochemiczny. Jest stosowany w diagnostyce raka jelita grubego. Przygotowanie do egzaminu jest minimalne. Aby określić krew utajoną, wystarczy wykonać badanie kału i nie ma potrzeby stosowania diety.
Dieta nie jest potrzebna, ponieważ w tym badaniu wykorzystano przeciwciała przeciwko hemoglobinie. Takie przeciwciała nie reagują na mioglobinę zawartą w zjedzonym mięsie zwierząt. Test jest swoisty, charakteryzuje się dużą czułością i dokładnością. Brak konieczności przestrzegania diety czyni tę metodę bardzo wygodną dla pacjentów.
Badanie krwi utajonej umożliwia zdiagnozowanie wielu chorób, zanim jeszcze wyrządzą one nieodwracalne szkody dla organizmu.
Podczas normalnej pracy przewodu pokarmowego z kałem wydalana jest niewielka ilość (około jednego mililitra) krwi, której nie wykrywa się metodami laboratoryjnymi.
Jednak lekarze często spotykają się z krwawieniem z przewodu pokarmowego. Często takie krwawienie jest spowodowane obecnością nowotworów w narządach przewodu pokarmowego. W szczególności w przypadku guza okrężnicy proces krwawienia może rozpocząć się już w bezobjawowych, wczesnych stadiach choroby, a następnie krew dostaje się do światła jelita. Badanie krwi utajonej jest zalecane w przypadku wrzodów żołądka lub dwunastnicy, polipów, nadżerek, nowotworów jelit, hemoroidów i innych stanów, w których można podejrzewać krwawienie z przewodu pokarmowego. Ponadto analiza ta jest niezbędna do badań przesiewowych u osób powyżej czterdziestego piątego roku życia. Przegląd ten przeprowadzany jest co najmniej dwa razy w roku.
Obecnie opracowano wiele metod przesiewowych pozwalających na wczesne wykrywanie bezobjawowych chorób przewodu pokarmowego nawet u osób rzekomo zdrowych, co umożliwia uzyskanie pozytywnego wyniku leczenia. Krew, która nie jest oznaczona makro- i mikroskopowo i nie wpływa na kolor kału, nazywana jest utajoną. Istnieją również metody wykrywania tego ukrytego. W tym celu stosuje się specjalne reakcje, które opierają się na właściwościach hemoglobiny w celu przyspieszenia procesów oksydacyjnych. Są to tak zwane próbki gwajakowe lub benzydynowe.
Aby zapobiec fałszywym wynikom, pacjent powinien być przygotowany w szczególny sposób przed badaniem na krew utajoną. Po pierwsze, już za trzy dni należy wykluczyć z diety pokarmy zawierające dużą ilość katalazy i peroksydazy, są to m.in. -zawierające narkotyki. Kał można zbadać po trzech kolejnych wypróżnieniach i za każdym razem pobiera się próbkę do analizy z dwóch różnych obszarów kału. Jeśli uzyskany zostanie co najmniej jeden wynik dodatni, uznaje się go za istotny diagnostycznie. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy nie są przestrzegane postulaty odpowiedniego przygotowania pacjenta.
A są takie wymagania. W szczególności dzień lub dwa przed pobraniem kału do analizy nie należy stosować środków przeczyszczających, nie należy wykonywać lewatyw.
Kał należy zbierać do specjalnego plastikowego pojemnika. Przed pobraniem kału pacjent musi oddać mocz do toalety. Następnie w toalecie lub na basenie powinno dojść do naturalnego wypróżnienia, po czym następuje zebranie kału. Zbierz kał do pojemnika łyżką, a pojemnik powinien być wypełniony do jednej trzeciej objętości, nie więcej. Niemożliwe jest zbieranie kału razem z moczem. Do pojemnika należy dołączyć etykietę, która zawiera pełną nazwę. pacjenta i datę pobrania próbki.
Na wyniki analizy może znacząco wpłynąć stosowanie środków przeczyszczających, olejów rycynowych i mineralnych, substancji nieprzepuszczających promieni rentgenowskich mniej niż trzy dni przed badaniem, technika pobierania próbek, w której mocz przedostaje się do kału.
Reakcja benzydyny warunkuje utratę krwi, która w objętości przekracza piętnaście mililitrów na dobę, charakteryzuje się również zwiększoną liczbą wyników fałszywie dodatnich, dlatego obecnie jest mało stosowana. Najczęściej spotykany obecnie test gwajakowy, gdzie częstość wyników dodatnich jest związana z ilością krwi w kale.
Obecnie opracowano bardziej niezawodny test na krew utajoną, który jest stosowany do wczesnego wykrywania nowotworów okrężnicy. Jest to test immunochromatograficzny, w którym stosuje się swoiste przeciwciała przeciwko ludzkiej Hb. Testy te korzystnie różnią się od przestarzałego testu benzydynowego i od niezbyt dokładnego testu z żywicą gwajakową tym, że sprawdzana jest tutaj reakcja tylko na ludzką hemoglobinę. Ponadto nie ma ograniczeń dotyczących odżywiania i stosowania leków. Testy te są bardzo czułe, znajduje się tu nawet sześć tysięcznych miligrama Hb na gram kału, chociaż nawet wartości powyżej 0,2 mg / g są już wynikiem pozytywnym. Testy immunochromatograficzne znajdują również zastosowanie w celowanej diagnostyce nowotworów jelita grubego, ponieważ nie są w stanie wykryć krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Dodatnia reakcja kału na krew utajoną może oznaczać wrzody żołądka i dwunastnicy, gruźlicę jelit, pierwotne i przerzutowe nowotwory przewodu pokarmowego, obecność robaków pasożytniczych uszkadzających ścianę jelita, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, szczeliny odbytu oraz krwawienia z żylaków przełyku i po prostu krew podczas menstruacji w kale u kobiet.
Badanie kału na krew utajoną jest szeroko stosowane w diagnostyce krwawień z przewodu pokarmowego. Przy niewłaściwym przygotowaniu lub nieprawidłowym pobraniu materiału mogą wystąpić reakcje fałszywie dodatnie zmieniające obraz diagnostyczny. Dlatego musisz wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do badania.
Przyczyny krwi w stolcu
Główną i najczęstszą przyczyną krwi utajonej w kale są procesy nowotworowe w jelitach (rak jelita grubego). Krew utajona w kale to taka, której nie widać wizualnie, a nawet pod mikroskopem. Wiadomo, że guzy jelit krwawią. Ta krew w początkowych stadiach choroby jest niewielką ilością. W świetle jelita erytrocyty, a wraz z nimi hemoglobina, są niszczone przez działanie enzymów trawiennych, dlatego stają się niewidoczne.
Oprócz raka jelita grubego przyczyną krwi utajonej w stolcu u osoby dorosłej mogą być polipy w jelitach, każdy proces zapalny, proces wrzodziejący w jelitach, uchyłkowatość (kieszonki w jelitach), choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) .
Po co są badania?
Analiza kału na obecność krwi utajonej wykazuje obecność dokładnie niewidocznej hemoglobiny i krwinek czerwonych. Badanie jest bardzo cenne w określaniu krwawienia z jelit we wczesnych stadiach, gdy nie jest ono jeszcze widoczne gołym okiem. Kiedy wskazane jest badanie kału na krew utajoną? Poniżej znajdują się główne czynniki:
- Ból lub dyskomfort podczas lub przed wypróżnieniem.
- Wszelkie zanieczyszczenia w kale (śluz, piana).
- Zmiany w charakterze stolca. Stało się płynne lub odwrotnie, zbyt gęste.
- Sporadycznie w kale występują ślady krwi.
- Zmniejszony apetyt lub znaczna utrata masy ciała.
- Ból w jamie brzusznej dowolnej lokalizacji.
- Obecność objawów, takich jak zgaga, nudności, wymioty, posmak żelaza w ustach.
- Okresowy nieuzasadniony wzrost temperatury ciała.
- Corocznie jako badanie przesiewowe pacjentów powyżej 40 roku życia. Jest przeprowadzany w celu wczesnego wykrywania guzów jelita grubego.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów zaleca się oddanie kału do badania na krew utajoną.
Przygotowanie do analizy kału na krew utajoną, co jest potrzebne?
Przygotowanie pacjenta jest konieczne tylko w przypadku analizy metodą reakcji chemicznych (próbki benzydyny, gwajaku). Testy te często dają fałszywie pozytywne reakcje, na przykład na hemoglobinę pochodzenia zwierzęcego znajdującą się w produktach mięsnych lub na chemikalia w żywności i witaminy. 
Do tej pory istnieje analiza, która nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta. Jest to immunochemiczny test na krew utajoną w kale. Opiera się na interakcji przeciwciał wyłącznie z ludzką hemoglobiną, dzięki czemu analiza jest bardziej specyficzna i czuła niż standardowe testy chemiczne.
Należy pamiętać, że analiza jest wiarygodna tylko dla krwawienia z jelita dolnego (okrężnicy i odbytnicy). W górnych partiach hemoglobina jest pod znacznym wpływem enzymów trawiennych i ulega zniszczeniu. Dlatego po badaniu z wynikiem pozytywnym zaleca się poddanie się dodatkowemu badaniu (na przykład kolonoskopii).
Jak przygotować się do analizy?
- Dieta przed badaniem na krew utajoną w kale. Przez trzy dni (72 godziny) należy wykluczyć z diety pokarmy pochodzenia zwierzęcego (mięso, ryby). Należy również wykluczyć niektóre warzywa, zwłaszcza zielone: kalafior, ogórek, chrzan, zielone jabłka, szpinak, sałatę, wszelkie warzywa i cukinię. Pomidory są również wykluczone.
- Nie zaleca się stosowania leków zawierających żelazo, bizmutu i siarczanu baru. Również w przeddzień badania nie można przyjmować kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) i kwasu askorbinowego (witaminy C).
- Trzy dni przed badaniem nie zaleca się przeprowadzania jakichkolwiek diagnostycznych lub terapeutycznych manipulacji jelitami (badanie rentgenowskie z kontrastem, sigmoidoskopia, kolonoskopia).
- Nie stosować środków przeczyszczających i nie wykonywać lewatyw. Materiał do analizy pobiera się po trzech samoistnych wypróżnieniach z różnych części stolca.
- Nie zaleca się przeprowadzania tej analizy kobietom w okresie menstruacji.
Jak przejść analizę?
Aby uzyskać wiarygodny wynik, po odpowiednim przygotowaniu należy zebrać kał w specjalnie zaprojektowanym pojemniku zakupionym w aptece. Materiał należy pobrać po naturalnym wypróżnieniu z kilku miejsc stolca. Ilość materiału jest wystarczająca w ilości 1 łyżeczki.
Rozszyfrowanie wyników analizy
Pozytywna reakcja analizy wskazuje na procesy zachodzące w jelicie, prowadzące do naruszenia integralności błony śluzowej. Oznacza to, że krwinki czerwone i hemoglobina dostają się do światła jelita. Ale nie polegaj tylko na wynikach jednej analizy. Szereg chorób jelit i innych narządów może dać pozytywną reakcję. Na przykład krwawienia z nosa, polipy żołądka, wrzody przełyku, hemoroidy, a nawet robaki. Aby postawić dokładną diagnozę, konieczne jest pełne badanie pacjenta.
Wynik analizy może również okazać się fałszywie dodatni, jeśli wystąpiła reakcja nie na ludzką hemoglobinę, ale na substancje lub barwniki zawarte w żywności. Dzieje się tak z reguły przy niewłaściwym lub niewystarczającym przygotowaniu pacjenta do badania. W każdym przypadku pozytywny wynik jest powodem do głębszego zbadania pacjenta.
Negatywny wynik testu jest normą dla osoby. Ale taki wynik nie zawsze wskazuje na brak krwawienia z jelit i nie powinien uspokajać ani pacjenta, ani lekarza. Wynik ujemny nie ma wartości diagnostycznej. Dla większej wiarygodności z wynikiem negatywnym analizę można powtórzyć trzykrotnie.
Jeśli brzuch boli uporczywie i nie ustaje dłużej niż zwykle - nie zwlekaj i jedź do szpitala, być może konieczne będzie wykonanie badania na krew utajoną w kale! Konieczne jest jak najwcześniejsze ustalenie przyczyn bólu, aby uniknąć powikłań i ewentualnego rozwoju chorób przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego.
Możliwe jest również, że po wypróżnieniu zauważysz obecność krwi w stolcu.
Z pewnością nie jest to normą, dlatego należy natychmiast udać się do lekarza, aby poznać przyczyny tego zjawiska.Kiedy zleca się badanie kału na krew utajoną?
Na wizycie lekarskiej zostanie wykonane badanie jamy brzusznej i znajdujących się w niej narządów wewnętrznych. Po badaniu lekarz, po dokonaniu pewnych wniosków, może zalecić dalszą diagnostykę. Badanie kału na krew utajoną jest ważną procedurą w celu ustalenia dokładnej diagnozy.
Ta analiza jest zalecana, jeśli lekarz podejrzewa krwawienie w jednym z odcinków przewodu pokarmowego. Analiza jest przypisywana, jeśli zachodzą następujące czynniki:
- przedłużający się ból brzucha, nudności, zgaga, wymioty;
- ze stałymi luźnymi stolcami, fałszywym pragnieniem wypróżnienia, brakiem apetytu i utratą masy ciała, gorączką;
- w przypadku wykrycia guzów w przewodzie pokarmowym;
- w przypadku wykrycia robaków;
- jeśli u pacjenta występowała wcześniej choroba wrzodowa żołądka.
Przy silnym krwawieniu w dowolnej części przewodu pokarmowego krew dość silnie zmienia wygląd kału, co staje się zauważalne gołym okiem. Jeśli krwawienie wystąpi w górnych odcinkach, stolec staje się czarny, podobny do smoły z powodu interakcji krwi z lokalnymi enzymami.
Wideo
Jeśli w dolnym odcinku przewodu pokarmowego występuje krwawienie, w kale można wyraźnie zobaczyć szkarłatną krew (jej skrzepy).
Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunek jest stosowanie różnych leków. Aby poprawić czynność jelit po zażyciu leków, potrzebujesz każdego dnia wypić proste lekarstwo ...
Po co są badania?
Jeśli istnieje podejrzenie krwawienia w którymkolwiek odcinku przewodu pokarmowego, lekarze natychmiast przepisują pacjentowi testy na kał.
Krwawienie wewnętrzne może wskazywać na rozwój chorób onkologicznych, dlatego konieczna jest ich jak najszybsza identyfikacja. Dość często krwawienie można określić wizualnie na podstawie obecności krwi w wymiocinach lub kale. W takim przypadku należy podjąć natychmiastowe działania. Warto zauważyć, że nie zawsze może to oznaczać krwawienie wewnętrzne. Podobny efekt może dać krwawienie z nosa, krwawiące dziąsła.
Analiza może być przepisana zarówno przez terapeutę, jak i chirurga, onkologa, gastroenterologa. W większości przypadków krwawienia wewnętrzne w narządach przewodu pokarmowego mogą być przerywane i niezbyt obfite, ich ślady nie będą zauważalne w kale. Jeśli twój lekarz to podejrzewa, zleci ci badanie na krew utajoną w kale.
Ta analiza ma na celu wykrycie zmian stężenia hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Badanie jest skuteczne nawet wtedy, gdy krwawienie jest tak słabe, że erytrocyty są po prostu niewidoczne pod mikroskopem.
Zmiany w hemoglobinie są wykrywane przez interakcję badanego kału i specjalnych substancji chemicznych (odczynników), które zmieniają kolor w wyniku reakcji.
Czasami przeprowadza się enzymatyczny test immunologiczny materiału (kału) w celu wykrycia krwi utajonej.
Analiza kału na krew utajoną pozwala na:
- do diagnozowania obecności i stopnia rozwoju chorób przewodu pokarmowego
- określić charakter i stopień uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Przygotowanie do analizy
Jeśli pacjentowi przydzielono badanie na krew utajoną w kale, musi przestrzegać pewnych wytycznych.
Przestrzeganie tych zasad bezpośrednio wpływa na stan i skład materiału badawczego (kału), co decyduje o dokładności i wiarygodności wyników diagnostycznych.
Konieczne jest rozpoczęcie przygotowań do badania krwi utajonej nie dwa dni wcześniej, ale co najmniej tydzień.
Aspirynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne i inne leki przeciwbólowe należy odstawić na około dziesięć dni przed pobraniem stolca. Warto zaprzestać przyjmowania różnych środków przeczyszczających i leków, do których należy bizmut i żelazo.
Przed przejściem analizy zdecydowanie nie zaleca się wykonywania lewatyw. Należy zauważyć, że jeśli pacjentowi przydzielono diagnostykę za pomocą zdjęć rentgenowskich, należy przeprowadzić pobranie kału co najmniej dwa do trzech dni po prześwietleniu.
Dość duża liczba lekarzy zdecydowanie odradza szczotkowanie zębów przed opróżnieniem, aby uniknąć ewentualnego krwawienia z dziąseł lub zębów do przewodu pokarmowego.
Podczas menstruacji kobiety nie przeprowadzają tej analizy. Co można jeść przed analizą.
Przed wykonaniem badania na krew utajoną przestrzeganie specjalnej diety jest bardzo ważną procedurą, której wdrożenie bezpośrednio wpływa na dokładność i wiarygodność jego wyniku. Utrzymanie właściwej równowagi tłuszczów, białek i węglowodanów w żywności pomoże uzyskać właściwy wniosek.
Najczęstszymi dietami w tym przypadku są diety Schmidta lub Pevsnera.
Według Schmidta wiąże się to ze stosowaniem produktów mlecznych.
Dieta Pevznera dopuszcza umiarkowane spożycie mięsa, chleba, kaszy gryczanej, ryżu. 
Należą do nich jabłka, biała fasola, słodka papryka, zielona cebula. Warto zaprzestać spożywania warzyw i owoców zawierających katalazę (enzym).
Ile dni się robi?
Przygotowanie do analizy może zająć około tygodnia. Dokładnie w tym czasie pacjent musi wykonać wszystkie niezbędne instrukcje, aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik badania na krew utajoną w kale. Dlatego konieczne jest podejście do tego problemu tak odpowiedzialnie, jak to możliwe, ponieważ leży to w interesie samego pacjenta.
Jak prawidłowo złożyć krzesło?
Zbieranie materiału niezbędnego do analizy - kału należy przeprowadzić zgodnie z pewnymi niuansami. Wpływa to również na jakość wyniku analizy.
Najważniejsze- wypróżnienia powinny być spontaniczne. Przeciwwskazane jest pchanie i podejmowanie wysiłków w celu przyspieszenia procesu opróżniania. Ponadto przeciwwskazane jest stosowanie środków przeczyszczających w jakiejkolwiek postaci, zarówno leczniczej, jak i ludowej.
Materiał do badań należy zebrać po co najmniej trzech kolejnych wypróżnieniach.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że kał jest zbierany z różnych części kału. Nie dopuszczać do mieszania się moczu i kału.
Próbkę kału najlepiej pobrać do specjalnego plastikowego pojemnika, który jest sprzedawany ze szpatułką. Jeśli to możliwe, zebrany kał należy dostarczyć do laboratorium do analizy nie później niż trzy godziny później. Powinien być przechowywany w lodówce w temperaturze od czterech do sześciu stopni.
Wyniki analizy
Po pobraniu kału pacjent zabiera go do laboratorium w celu zbadania pod kątem utajonego krwawienia. Wyniki analizy mogą być gotowe już następnego dnia.
Rozszyfrowanie wyników analizy
Wynik uzyskanej analizy kału pod kątem utajonego krwawienia determinuje wszystkie dalsze działania, zarówno dla pacjenta, jak i lekarza.
Negatywny wynik testu jest uważany za normalny. Oznacza to, że nie występuje krwawienie z przewodu pokarmowego. Pokazuje, że stolec zawiera substancje, których żołądek nie jest w stanie strawić.
Wynik ujemny może wskazywać na obecność polipów w jelicie grubym pacjenta, co sugeruje możliwość progresji raka jelita grubego.
Problem z analizą utajonego krwawienia w kale polega na tym, że nie zawsze może ona wykazać obecność polipów w jelicie. Jeśli lekarz ma co do tego podejrzenia, może przepisać dodatkową diagnostykę.
Wynik dodatni oznacza obecność krwawienia z przewodu pokarmowego. Przyczynami tego wyniku mogą być:
- gruźlica jelit;
- wrzód żołądka;
- wrzód dwunastnicy;
- onkologia jelit, żołądka, przełyku;
- niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- hemoroidy;
- robaki (mogą porysować ściany jelita);
- rak jelita grubego;
- erozyjne zapalenie przełyku (zapalenie przełyku, które wpływa na jego błonę śluzową).
Należy pamiętać, że wynik badania na krew utajoną w kale może okazać się fałszywie dodatni. Przyczyną tego może być krwawienie z nosa i zębów. U kobiet obecność krwi w kale może być spowodowana promieniowaniem po chorobach onkologicznych narządów płciowych, żylakach pochwy w ostatnich dniach ciąży.
Dość często wynik tej ankiety jest fałszywie dodatni z powodu nieprzestrzegania zasad i instrukcji jej przygotowania.
Gdzie najlepiej przeprowadzić analizę?
W większości przypadków badanie na krew utajoną w kale zleca bezpośrednio lekarz prowadzący. Dlatego odbywa się to w klinice, w której pacjent jest zarejestrowany. Analizę można wykonać w różnych ośrodkach medycznych. Dla wygody pacjenta badanie krwi na utajone krwawienie można wykonać w specjalistycznym laboratorium w dowolnym dogodnym dla niego czasie. Wiele osób wykonuje jednocześnie kilka testów w różnych laboratoriach, aby uzyskać dokładniejszy i bardziej wiarygodny wynik.
Ceny
Cena analizy różni się w zależności od placówki medycznej, w której ją wykonujesz. Dostarczenie analizy do kliniki w miejscu rejestracji jest całkowicie bezpłatne.
Będziesz musiał tylko wydać pieniądze na plastikowy pojemnik do pobierania materiału biologicznego. Analizy w ośrodkach medycznych i laboratoriach są płatne. Średnia cena to około 130 hrywien na Ukrainie i 300-400 rubli w Rosji.