Instrukcja użycia. Przeciwwskazania i formularz wydania.
Skład i formy wydania
Krem 1 gr
natamycyna 10 mg
substancje pomocnicze: cytrynian sodu – 14 mg; emulgator F - 115 mg; stearynian sorbitanu - 30 mg; wosk eteru cetylowego - 60 mg; cetiol V 150; stearynian makrogolu 100 - 20 mg; parahydroksybenzoesan metylu - 2 mg; parahydroksybenzoesan propylu - 0,5 mg; oczyszczona woda - do 1000 mg
Maść 1 g
natamycyna 10 mg
neomycyna (jako siarczan neomycyny) 3500 j.m
hydrokortyzon mikronizowany 10 mg
substancje pomocnicze: baza maściowa PE (95% parafina płynna, 5% PE) - 976,5 mg
efekt farmakologiczny
Miejscowe przeciwgrzybicze, miejscowe przeciwzapalne, przeciwbakteryjne.
Neomycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów, aktywnym wobec wielu bakterii Gram-dodatnich (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.) i Gram-ujemnych (Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli itp.).
Natamycyna należy do leków przeciwgrzybiczych z serii polienów, działa grzybobójczo na drożdżaki i grzyby drożdżopodobne, zwłaszcza Candida spp. Dermatomycetes są mniej wrażliwe na natamycynę.
Hydrokortyzon ma działanie przeciwzapalne i zwężające naczynia krwionośne.
Likwiduje stany zapalne i swędzenie towarzyszące różnym rodzajom dermatoz.
Wskazania
Dermatoza podatna na leczenie kortykosteroidami, powikłana wtórnym zakażeniem bakteryjnym i/lub grzybiczym (zwłaszcza wywołanym przez grzyby z rodzaju Candida).
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na składniki leku;
gruźlica skóry, skórne objawy kiły, wirusowe infekcje skóry, skórne reakcje poszczepienne, otwarte rany, owrzodzenia;
trądzik, trądzik różowaty, rybia łuska;
świąd odbytowo-płciowy, guzy skóry.
Ostrożnie:
gruźlica (uszkodzenie ogólnoustrojowe);
wiek dzieci do 1 roku;
u pacjentów z wywiadem wskazującym na uszkodzenie IX pary nerwów czaszkowych na tle stosowania aminoglikozydów;
obecność perforacji błony bębenkowej i bezpośredni wpływ neomycyny na ucho środkowe (istnieje ryzyko ototoksyczności).
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Przepisując lek w czasie ciąży, należy wziąć pod uwagę teoretyczne ryzyko ototoksycznego działania neomycyny, dlatego nie można stosować leku przez długi czas i stosować go pod opatrunkami okluzyjnymi.
Skutki uboczne
Skutki uboczne przy zewnętrznym stosowaniu Pimafucort®, podobnie jak przy stosowaniu innych GCS, rozwijają się rzadko i są odwracalne.
Rzadko może wystąpić reakcja nadwrażliwości (swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie lub suchość skóry).
Niezwykle rzadko – zanik i ścieńczenie skóry, teleangiektazje, rozstępy, plamica, zapalenie skóry podobne do trądziku różowatego i okołowargowego, opóźnione gojenie się ran, odbarwienia, nadmierne owłosienie, zespół odstawienny po zaprzestaniu leczenia.
Podczas długotrwałego stosowania zewnętrznych kortykosteroidów na duże powierzchnie skóry lub stosowania opatrunków okluzyjnych, zwłaszcza u dzieci, mogą wystąpić działania niepożądane charakterystyczne dla ogólnoustrojowych kortykosteroidów, takie jak zahamowanie czynności kory nadnerczy.
Kontaktowe zapalenie skóry z neomycyną.
Interakcja
Może wystąpić nadwrażliwość krzyżowa między neomycyną, kanamycyną, paromomycyną, gentamycyną; oporności krzyżowej między neomycyną a innymi antybiotykami aminoglikozydowymi.
Dawkowanie i sposób podawania
Zewnętrznie. W przypadku dorosłych i dzieci lek nakłada się na dotknięte obszary skóry 2-4 razy dziennie. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę charakter choroby, przebieg leczenia zwykle nie przekracza 14 dni.
U dzieci stosuje się pod nadzorem lekarza, lek należy nakładać na ograniczone obszary skóry, nie należy stosować opatrunków okluzyjnych.
W postaci kremu lek jest zalecany do leczenia ostrych i podostrych dermatoz, m.in. towarzyszy płacz. Maść przeznaczona jest do leczenia podostrych i przewlekłych dermatoz, zwłaszcza w przypadku występowania silnej suchości skóry, liszajowatości, łojotoku lub w przypadkach, gdy konieczne jest działanie okluzyjne maści.
Przedawkować
Brak informacji o przedawkowaniu leku. Istnieje teoretyczna możliwość ototoksycznego działania neomycyny w przypadku podania leku w okolice przewodu słuchowego zewnętrznego w przypadku perforacji błony bębenkowej i bezpośredniego narażenia na neomycynę ucha środkowego.
Specjalne instrukcje
Podczas aplikacji Pimafucort® na okolice powiek i okolice oczodołu istnieje ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, rozwoju zaćmy.
Podczas stosowania leku u dzieci na dużych powierzchniach lub pod bandażami należy pamiętać o możliwości zahamowania funkcji układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego.
W przypadku długotrwałego leczenia, w obecności ran i owrzodzeń istnieje teoretyczne ryzyko ototoksycznego i nefrotoksycznego działania neomycyny.
W przypadku wystąpienia nadkażenia lub nadmiernego rozrostu grzybów należy przerwać stosowanie leku i podjąć odpowiednie działania.
Warunki wydawania z aptek
Na receptę.
Warunki przechowywania
W temperaturze nie wyższej niż 25°C.
Trzymać z dala od dzieci.
Najlepiej spożyć przed datą
Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.
„Pimafucort” odnosi się do grupy leków o połączonym działaniu. W leczeniu wykazuje właściwości: przeciwgrzybicze, przeciwzapalne, przeciwbakteryjne. Zawiera następujące substancje czynne: natamycynę, antybiotyk polienowy z grupy makrolidów, działający na różne grzyby drożdżopodobne, bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne (Proteus spp, Candida spp, Klebsiella spp, Enterococcus spp i wiele inne; hydrokortyzon jest składnikiem, który ma właściwości zwężające naczynia krwionośne i przeciwzapalne, likwidujące swędzenie i pieczenie na podrażnionej skórze.
Aktywne składniki, które składają się na lek, praktycznie nie są wchłaniane przez błony śluzowe lub nienaruszoną skórę. Nieznaczne wchłanianie występuje w przypadku aplikacji preparatu na skórę uszkodzoną oparzeniami lub z rozległymi ranami na jej powierzchni.
Zaleca się nakładanie produktu niewielką warstwą na skórę dwa do czterech razy dziennie. Dzieciom nie należy nakładać na duże powierzchnie skóry. Zabrania się stosowania leku pod opatrunkami okluzyjnymi. Przebieg leczenia jest przepisywany w każdym przypadku indywidualnie, zależy bezpośrednio od stopnia i przebiegu choroby, a także od ciężkości zmiany skórnej. Zwykle przebieg leczenia wynosi od 10 do 14 dni. Jeśli w tym okresie nie nastąpi poprawa lub jest ona nieznaczna, należy skonsultować się z lekarzem na temat celowości stosowania Pimafucortu.
Lek jest produkowany w dwóch postaciach - w postaci maści i kremu. Nie wchodzi w interakcje z innymi lekami. W czasie ciąży można nakładać maść lub krem, ale tylko na niewielkie powierzchnie skóry.
Wskazania do stosowania
- Dermatozy - w przewlekłych i ostrych stadiach choroby;
- Dermatozy powikłane wtórnymi zakażeniami grzybiczymi i bakteryjnymi.
Możliwe efekty uboczne
- Przy indywidualnej wrażliwości możliwe są reakcje alergiczne w postaci suchej skóry, pieczenia, swędzenia, zaczerwienienia;
- Ścieńczenie skóry w miejscu aplikacji;
- Objawy zahamowania funkcji kory nadnerczy - przy długotrwałym leczeniu lekiem;
- zapalenie skóry podobne do trądziku różowatego lub okołoustne;
- Kontaktowe zapalenie skóry na składnikach leku;
- teleangiektazje;
- depigmentacja;
- Powolne gojenie uszkodzonych obszarów.
- Wszystkie działania niepożądane występują niezwykle rzadko, mają łagodny charakter, są procesami odwracalnymi po odstawieniu leku.
Przeciwwskazania
- Z guzami skóry;
- Kiła - objawy skórne choroby przenoszonej drogą płciową;
- Trądzikowa choroba skóry;
- Trądzik różowaty
- Z wirusowymi infekcjami skóry;
- Otwarte rany lub zmiany wrzodziejące;
- Z gruźlicą skóry;
- rybia łuska:
- Z indywidualną nietolerancją głównych składników leku lub jego pochodnych.
Ostrożnie przepisuje się leczenie „Pimafucortem” w przypadku zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego i zaćmy oraz 
również dla dzieci w wieku poniżej jednego roku. Leczenie w dzieciństwie jest możliwe tylko ze względów medycznych i powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Analogi „Pimafukort”
Hyoksyzon
Formularz uwalniania - maść. Działa przeciwzapalnie, przeciwwysiękowo, przeciwalergicznie, przeciwświądowo. Odnosi się do złożonych leków o szerokim spektrum działania.
Jest przepisywany w leczeniu różnych zmian skórnych, w tym pochodzenia bakteriologicznego. Leczy również słoneczne zapalenie skóry, róże, zakażone rany, zapalenie skóry, oparzenia.
Leczenie jest przeciwwskazane w okresie laktacji, z wysypkami skórnymi kiły, gruźlicy skóry, stanami przedrakowymi lub guzami skóry.
Działania niepożądane rozwijają się niezwykle rzadko z indywidualną nietolerancją składników składowych Hyoxysone lub jego pochodnych.
„kortomycetyna”
Maść o działaniu mieszanym. Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, przeciwzapalne, przeciwalergiczne.
Środek nakłada się w małej warstwie dwa do trzech razy dziennie na dotknięte obszary skóry. Ważne jest, aby dzienna dawka nie przekraczała więcej niż 30 gramów leku. Możliwe jest stosowanie pod opatrunki okluzyjne, ale w mniejszej ilości.
Leczenie jest przeciwwskazane w czasie ciąży i laktacji, gruźlicy skóry, indywidualnej nietolerancji głównych składników leku, z naruszeniem integralności skóry (otwarte rany).
Wskazania do stosowania
- piodermia;
- Choroby skóry o różnej etiologii - zapalne, powikłane infekcjami drobnoustrojowymi, alergiczne;
- Z alergicznym i atopowym zapaleniem skóry;
- Łuszczyca;
- Przebieg leczenia wynosi do 10 dni, w niektórych przypadkach wydłuża się do jednego miesiąca.
„Oksykort”
Formularz uwalniania - maść. Lek jest prawie całkowicie podobny do powyższych analogów.
Należy zauważyć, że lek "Pimafucort" i powyższe analogi są wydawane w aptekach bez recepty. Nie stosuj samoleczenia, leki stosuj dopiero po postawieniu prawidłowej diagnozy.
Niestety choroby skóry, w szczególności dermatozy, są niezwykle powszechne we współczesnej praktyce dermatologicznej. A w niektórych przypadkach stosowanie leków hormonalnych jest po prostu konieczne, pomimo możliwych skutków ubocznych. Jaki jest zatem najbezpieczniejszy środek?
Dziś lekarze dość często polecają pacjentom Pimafucort (krem). Instrukcje dotyczące stosowania leku są dość proste i można je kupić w dowolnej aptece. Ponadto lek rzadko powoduje niebezpieczne skutki uboczne. Co zatem kryje się w kremie? Jakie ma właściwości? Czy można go stosować w czasie ciąży? Wielu czytelników szuka odpowiedzi na te pytania.
Skład i forma uwalniania leku
Ten lek jest dostępny w dwóch postaciach - jest to krem lub maść o białym kolorze, czasem z żółtawym odcieniem. Lek jest sprzedawany w aluminiowych tubach po 15 g każda, które są umieszczane w pudełkach kartonowych.
Jakie substancje zawiera "Pimafucort" (krem)? Instrukcje użytkowania stwierdzają, że ten lek ma jednocześnie trzy aktywne składniki. Jeden gram kremu lub maści zawiera 10 mg natamycyny, taką samą ilość hydrokortyzonu i 3500 j.m. neomycyny w postaci siarczanowej. Ponadto zawiera pewne substancje pomocnicze. W szczególności obecne są tu cytrynian sodu, stearynian sorbitanu, wosk cetylowy, eter cetylowy, a także stearynian makrogolu, woda oczyszczona, parahydroksybenzoesan propylu i parahydroksybenzoesan metylu.
Maść "Pimafukort" zawiera ciekłą parafinę (podstawa maści, 95%), a także polietylen.
Główne właściwości farmakologiczne leku
Lek „Pimafucort” to złożony środek, który ma kilka ważnych właściwości jednocześnie. Siarczan neomycyny ma szerokie spektrum działania przeciwko gronkowcom, enterokokom i niektórym innym bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym.
Ale substancja o nazwie natamycyna należy do grupy tak zwanych makrolidów i ma wyraźne działanie przeciwgrzybicze. Jest szczególnie skuteczny przeciwko dermatofitom, a także drożdżakom i grzybom drożdżopodobnym, w tym patogenom pleśniowym. Hydrokortyzon jest syntetyczną substancją hormonalną z grupy kortykosteroidów. Składnik ten ma łagodny środek przeciwzapalny, szybko łagodzi swędzenie, pieczenie i zaczerwienienie skóry.
Należy zaznaczyć, że natamycyna i neomycyna praktycznie nie przenikają do krążenia ogólnoustrojowego. Poziom penetracji hydrokortyzonu jest również dość niski i wynosi zaledwie 1-3%. Ale w obecności ran, owrzodzeń i innych zmian na skórze poziom wchłaniania wzrasta prawie dwukrotnie.
Wskazania do stosowania
W jakich przypadkach wskazane jest stosowanie kremu lub maści Pimafucort? Zastosowanie tego leku we współczesnej dermatologii ma bardzo szeroki zakres. Najczęściej jest przepisywany pacjentom cierpiącym na różne formy zapalenia skóry, w których dotyczy to tylko powierzchniowych warstw skóry.
Lek jest szczególnie skuteczny, jeśli zapalenie skóry jest powikłane infekcją bakteryjną lub grzybiczą. Na przykład wskazane jest stosowanie maści Pimafucort na pleśniawki, gdy na skórę i tkanki śluzowe wpływają grzyby z rodzaju Candida.
Lek "Pimafukort" (krem): instrukcje użytkowania
Na początek warto powiedzieć, że tylko lekarz może zalecić ten lek i dopiero po dokładnym zbadaniu i otrzymaniu wyników badań. W żadnym wypadku nie należy stosować leku „Pimafucort” (maść) na własną rękę! Instrukcja użytkowania zawiera tylko kilka ogólnych zaleceń.
Krem należy nakładać na dotknięte obszary skóry po ich wstępnym oczyszczeniu, delikatnymi, lekkimi ruchami. Procedurę powtarza się dwa do czterech razy dziennie. Maksymalny czas trwania terapii wynosi dwa tygodnie. W razie potrzeby lekarz może przedłużyć kurację lub zalecić jej ponowne przyjęcie po krótkiej przerwie. Należy rozumieć, że jak każdy inny środek hormonalny, również przy długotrwałym stosowaniu uzależnia, a nawet może hamować działanie układu hormonalnego człowieka.
Lek jest często stosowany w przypadku zapalenia skóry / dermatozy związanej ze zwiększoną suchością skóry i lichenifikacją. Aby osiągnąć maksymalny efekt na wierzchu maści, możesz zastosować, ale znowu tylko za radą lekarza.
Czy są przeciwwskazania?
Oczywiście, jak każdy inny lek, ma również szereg przeciwwskazań. Pamiętaj, aby przeczytać listę przed użyciem. Na początek warto powiedzieć, że lek jest nieskuteczny w przypadku wirusowych zmian skórnych, co więcej, może jeszcze bardziej pogorszyć sytuację. Ponadto kremu lub maści nie należy stosować w przypadku uczulenia na którykolwiek z jego składników (w tym pomocniczych).
Leku nie należy stosować w przypadku obecności otwartych ran i wrzodziejących zmian skórnych. Przeciwwskazania obejmują również trądzik (na etapie zaostrzenia), gruźlicę.Lek nie jest przepisywany w obecności guzów skóry, zarówno złośliwych, jak i łagodnych. Reakcje skórne na wprowadzenie szczepionki są również określane jako przeciwwskazania. Kremu nie należy nakładać na skórę zewnętrznych narządów płciowych, krocza. Przy długotrwałym leczeniu powiek zwiększa się ryzyko wystąpienia zaćmy i innych zmian w oku.
Funkcje użytkowania podczas ciąży i pediatrii
W rzeczywistości ciąża i laktacja nie są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania tego kremu. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie leku. Warto jednak pamiętać, że podczas leczenia dużych obszarów skóry zwiększa się procent wchłaniania hormonów do krwi, co może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. Nawiasem mówiąc, w czasie ciąży zabronione jest stosowanie opatrunków okluzyjnych.
Lek "Pimafukort" jest również dozwolony dla dzieci - jest przepisywany niemowlętom w wieku powyżej jednego roku. W niektórych przypadkach pediatra może zalecić leki młodszym dzieciom, aw najtrudniejszych sytuacjach noworodkom. Ale podczas leczenia dziecka niezwykle ważne jest monitorowanie stanu i pracy jego ciała.
Możliwe efekty uboczne
Jakie powikłania są związane ze stosowaniem leku "Pimafucort"? Krem (wskazuje to również instrukcja użycia) może powodować pewne skutki uboczne, a także maść. Najczęściej mają charakter miejscowy i są związane albo z przedawkowaniem, albo ze zbyt długim stosowaniem.
Na przykład niektórzy ludzie doświadczają zaostrzenia choroby w ciągu pierwszych kilku dni terapii, chociaż to szybko mija. Skórne skutki uboczne mogą również obejmować ścieńczenie tkanek skóry, plamicę, wzmożony wzrost włosów w leczonym obszarze, a także kontaktowe zapalenie skóry i niektóre reakcje alergiczne (pokrzywka, zaczerwienienie, obrzęk). Długotrwałe stosowanie leku jest obarczone stopniowym uzależnieniem, a także pojawieniem się depigmentacji, rozstępów i pajączków. Możliwe jest gwałtowne przerwanie terapii, któremu towarzyszy zaostrzenie początkowych objawów.
Ponieważ krem zawiera składnik hormonalny, możliwe jest również jego ogólnoustrojowe działanie na organizm. Nawiasem mówiąc, ogólnoustrojowe działania niepożądane występują niezwykle rzadko, głównie u pacjentów pediatrycznych, zwłaszcza w przypadku konieczności leczenia dużych obszarów skóry.
Podczas terapii może dojść do zmniejszenia aktywności kory nadnerczy, w wyniku czego organizm zatrzymuje się lub ogranicza produkcję własnych kortykosteroidów.
Krem "Pimafukort": analogi
Niestety, z tego czy innego powodu nie każdy pacjent nadaje się do takiego leku. Więc co może zastąpić krem lub maść "Pimafukort"? Analogi leku oczywiście istnieją. Na przykład lek "Cortomycetin" jest uważany za całkiem dobry, który, nawiasem mówiąc, jest stosunkowo tani.
Ponadto apteka może polecić Oxycort lub Hyoxysone jako analog. W przybliżeniu takie same właściwości mają leki, takie jak "Lamikon", "Nystatyna", "Ketodin", "Lamifen" i wiele innych. Oczywiście tylko lekarz prowadzący może wybrać substytut. Nawiasem mówiąc, ponieważ ta maść jest lekiem złożonym, do jej zastąpienia mogą być potrzebne dwa lub nawet trzy inne leki.
Ile kosztuje lek?
Dla wielu pacjentów pytanie, ile kosztuje lek Pimafucort, jest nie mniej ważne. Cena oczywiście zależy od wielu czynników. W szczególności warto wziąć pod uwagę producenta, politykę cenową apteki, z usług której korzystasz, a także miasto zamieszkania itp.
Ile więc będzie kosztował krem lub maść Pimafukort? Cena maści waha się od 500 do 650 rubli. W tym samym czasie tubka kremu będzie kosztować około 550 - 750 rubli. Oczywiście nie wszystkim spodoba się koszt leku. Jednak w porównaniu do niektórych innych leków maść ma bardzo przystępną cenę.