Krwawy stolec u dziecka. Krew w stolcu dziecka

Krew w kale dziecka nie powinna być ignorowana, ponieważ jej obecność może być objawem poważnych chorób. W większości przypadków smugi krwi w kale dziecka nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Zdarzają się sytuacje, w których wymagane jest kompleksowe badanie w celu ustalenia przyczyny i przepisania odpowiedniego leczenia.

Jeśli w kale noworodka zostanie wykryta krew, rodzice muszą zadać sobie szereg pytań. Ile jest krwi i jaki jest jej kolor? Czy ma charakter żyłek lub wtrętów w postaci skrzepów? Jaka jest spójność? Czy jest jakiś śluz? Czy Twoje dziecko ma zaparcia lub biegunkę? Jaki jest ogólny stan dziecka? Nawiasem mówiąc, lekarz zada te same pytania podczas badania dziecka.

Co to jest krwawienie z odbytu?

Na podstawie koloru i charakteru krwi w stolcu można określić, z której części przewodu żołądkowo-jelitowego (GIT) występuje krwawienie. Jest to ważne dla prawidłowej diagnozy i leczenia.

  • Z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Przyczynę krwawienia można zlokalizować w odbycie, odbytnicy i okrężnicy. Charakterystyczny jest szkarłatny kolor krwi w postaci zanieczyszczeń i smug w stolcu.
  • Z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Możliwe jest krwawienie z przełyku, żołądka, dwunastnicy i jelita cienkiego. Stołek ma wyraźny czarny kolor, w medycynie nazywa się go meleną. Otrzymuje się go w wyniku przemiany hemoglobiny w chlorowodorek hematyny. Ten rodzaj krwawienia jest uważany za bardziej niebezpieczny.

W przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego pierwotny stolec noworodka (smółka) można pomylić ze smolistym stolcem. Smółka to lepki, czarny stolec przypominający smołę, bez zapachu. Ustępuje 2–3 dni po urodzeniu. Jeżeli po kilku tygodniach smółka pojawi się ponownie, zdecydowanie należy zgłosić się do lekarza.

Fałszywy alarm

Co może mieć wpływ na kolor stolca?

Jak sprawdzić, czy przyczyną jest dieta lub leki? Przerwij jedzenie i leki i obserwuj kolor stolca. Jeśli kolor stolca pozostaje taki sam przez kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny krwi w stolcu dziecka

Krew w stolcu dziecka może pojawić się z różnych powodów i być dodatkowym objawem różnych chorób.

Przyczyny krwi w stolcu dziecka mogą być mniej lub bardziej poważne. Ale nie można ich ignorować.

Co zrobić, jeśli znajdziesz krew w stolcu

Należy obserwować zachowanie dziecka, odpowiednio ocenić jego stan i poziom własnego niepokoju.

  • Graj ostrożnie. Smugi krwi w stolcu dziecka są częstym i w większości przypadków nieszkodliwym objawem. Ale nawet jeśli obecność krwi w kale wydaje się nieistotna, lepiej zachować ostrożność i udać się do pediatry.
  • Niebezpieczne objawy. Jeśli oprócz krwi w stolcu u dziecka występują wymioty, biegunka, wysoka gorączka, letarg i bladość skóry, należy natychmiast zwrócić się o pomoc doraźną.

Nie lecz się samodzielnie! Lepiej nie uciekać się do tradycyjnych metod usuwania krwi ze stolca dziecka i nie szukać porad na niespecjalistycznych forach. Dopóki nie zostaną zidentyfikowane prawdziwe przyczyny, próby leczenia domowymi metodami mogą tylko pogorszyć sytuację. Jeżeli krew w kale dziecka utrzymuje się przez dłuższy czas, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Diagnoza i badanie: 7 ważnych kroków

Przyczynę krwawienia z odbytu można ustalić za pomocą metod badań laboratoryjnych. Ale przede wszystkim konieczne jest badanie i rozmowa ze specjalistą.

  1. Konsultacja pediatryczna. W każdym przypadku konieczna jest wizyta u pediatry. Lekarz zdecyduje, jakie badania przepisać i skieruje do specjalistów.
  2. Konsultacja alergologa. Wskazany w przypadku, gdy oprócz krwi w stolcu występują wysypki skórne i objawy atopowego zapalenia skóry. Specjalista pomoże ustalić przyczyny alergii pokarmowych.
  3. Konsultacja z gastroenterologiem. Konieczne jest wykluczenie możliwości krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, a także obecności poważnych wrodzonych patologii narządów trawiennych.
  4. Konsultacja z hematologiem. Wskazany w przypadku podejrzenia nieprawidłowej krzepliwości krwi – choroby krwotocznej noworodka.
  5. Analiza niedoboru laktazy. Pomoże określić poziom niestrawionej laktozy (cukru mlecznego), która prowadzi do wzdęć, kolki i krwi w stolcu. Na podstawie wyników analizy przepisuje się dawki enzymów ułatwiające proces trawienia i wchłanianie laktozy.
  6. Analiza pod kątem dysbakteriozy. Siew na dysbakteriozę pokaże skład flory i zidentyfikuje patogeny chorobotwórcze.
  7. Test na robaki. Pomoże to określić, czy doszło do inwazji robaków pasożytniczych i zastosować odpowiednie leczenie.

Sami lekarze oceniają krew w kale dziecka jako złożony przypadek kliniczny, trudny do zdiagnozowania. Czasami badania ujawniają „ukrytą krew” w stolcu dziecka, to znaczy nie można jej zobaczyć wizualnie.

Krew w stolcu dziecka nie powinna straszyć rodziców ani wprawiać ich w panikę. Najbardziej niezawodną strategią jest wizyta u pediatry. Jeśli krew w stolcu powtarza się wielokrotnie, dziecko traci na wadze i źle się czuje, konieczne będzie szczegółowe badanie w celu ustalenia przyczyny.

Wydrukować

Na początku życia już w pierwszych miesiącach dziecko oswaja się z nowym pokarmem, jego jelita odbudowują się do nowych warunków pracy. Najpierw z nową karmą
: mleko matki staje się dla niego. Następnie dodaje się pierwszą żywność uzupełniającą. Na tym etapie często pojawiają się problemy trawienne. Stołek może być również inny. Na te procesy duży wpływ ma to, co w danym momencie spożywa sama matka. Jeśli Twoje dziecko zauważy krew w stolcu, nie martw się zawczasu, może być kilka przyczyn i nie zawsze jest to oznaką jakiegoś zaburzenia. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku młodych rodziców, którzy są podatni na wczesną panikę. Właściwą rzeczą jest zrozumienie i podjęcie odpowiednich środków zapobiegawczych. Jak można to zrobić, pytasz? W tym artykule postaramy się udzielić odpowiedzi na te pytania.

Normalny stołek dziecięcy ma konsystencję pasty i jasnobrązowy wygląd. W przypadku karmienia butelką stolec może mieć jasny lub zielonkawy odcień. Wszystkie inne kolory i zanieczyszczenia w stolcu mogą wskazywać na problemy ze zdrowiem dziecka, w tym ślady krwi. Zastanówmy się, dlaczego może się pojawić.


A jednak niektóre pokarmy mogą zmienić kolor mleka matki, a jeśli mama niedawno jadła buraki, kolor stolca dziecka stanie się czerwonawy, co można pomylić z domieszką krwi. Ale w każdym razie lepiej zachować ostrożność, sprawdzić inne objawy i obserwować dziecko przez kilka dni.

W niektórych przypadkach podczas badania stolca dziecka można wykryć krew, której wizualnie nie można zauważyć. Nazywana jest także „krwią utajoną” i może być skutkiem chorób takich jak wrzody żołądka, dur brzuszny czy nowotwory złośliwe.

Kiedy włączyć alarm

W częstych przypadkach krew w stolcu nie jest niebezpieczna dla dziecka i wszystko szybko wraca do normy, gdy wyeliminowane zostaną przyczyny, które się do tego przyczyniły. A rodzice nie powinni panikować. Ale są też niebezpieczne objawy, gdy odkryją, że rodzice powinni pilnie zwrócić się o pomoc lekarską, a nawet nie próbować samoleczenia. Jakie objawy są zatem uważane za niebezpieczne?

  1. Kał o galaretowatej konsystencji w kolorze czerwonym lub szkarłatnym wskazuje na bardzo rzadką patologię jelit u noworodków - niedrożność jelit (choroba Hirschsprunga). W takim przypadku przepływ kału przez jelito grube jest zablokowany, a u dziecka rozwija się przewlekłe zaparcie. Ponadto stan dziecka nagle się pogarsza, pojawia się letarg, bóle brzucha i wysoka gorączka. W przypadku wykrycia tego należy wezwać pogotowie ratunkowe, gdyż istnieje zagrożenie życia dziecka.
  2. Czarne, smoliste stolce (melena). Pod pewnymi względami wygląda nawet jak smółka. Ten rodzaj kału wskazuje na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, na przykład do żołądka, które również wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
  3. Jeśli do krwawych smug w stolcu dodane zostaną inne objawy (na przykład wymioty, biegunka, gorączka).

Leczenie i profilaktyka

Pamiętaj, że w przypadku wykrycia krwi w kale dziecka należy przy pierwszej okazji zgłosić się do pediatry, nie zaleca się samoleczenia. Istnieje jednak kilka sposobów, które mogą złagodzić cierpienie dziecka.

Po pierwsze, jeśli w stolcu dziecka znajdziesz choćby odrobinę krwi, pod żadnym pozorem nie kładź go na brzuchu, może to tylko zaszkodzić, a nawet spowodować jeszcze większe krwawienie, zwłaszcza jeśli przyczyny nie są Ci znane.

W leczeniu ran na błonie śluzowej jelit pomocne będą czopki z olejem rokitnikowym. Jeśli krew wynika z częstych zaparć, należy stosować czopki glicerynowe.

Jeśli badania wykażą alergię pokarmową, wystarczy przestrzegać diety, a objawy ustąpią.

W przypadku infekcji jelitowej pierwszą pomocą dla dziecka jest odpowiednia podaż płynów i dieta matki karmiącej. Nie podawaj dziecku żadnych leków bez zgody lekarza.

Aby zapobiec zakażeniu dziecka infekcją jelitową, karmiąca matka powinna jeść wyłącznie świeże, dobrze ugotowane lub smażone potrawy (zwłaszcza jajka, mięso i ryby). Jeśli dziecko jest sztuczne, wszystkie sutki i butelki do karmienia należy gotować przynajmniej raz dziennie. Ponadto przed dotknięciem dziecka należy dokładnie umyć ręce. Przestrzeganie tych prostych zasad pomoże uniknąć infekcji.

Głównymi przyczynami krwi w stolcu dziecka są choroby różnych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego. Ale w niektórych przypadkach taki objaw jest nieszkodliwym przejawem nawyków żywieniowych lub alergii dziecka. Tylko lekarz może Ci powiedzieć, czy warto podnosić alarm po zbadaniu Cię i ustaleniu przyczyny schorzenia.

Smugi krwi w stolcu dziecka są zjawiskiem powszechnym, ale nie zawsze niebezpiecznym. Charakter stolca może determinować lokalizację procesu zapalnego.

  1. Smolisty, gęsty, czarny stolec. Pojawia się w chorobach górnego odcinka przewodu pokarmowego (w kwaśnym środowisku żołądka żelazo z hemoglobiny utlenia się i przekształca w heminę, co nadaje stolcowi czarny kolor).
  2. W kale lub stolcu zmieszanym z krwią znajdują się świeże krwawe smugi. Jest to oznaka procesów zapalnych w dolnym odcinku przewodu pokarmowego.
  3. „Fałszywe” krwawienie. Związane ze spożyciem pokarmu lub leków barwiących stolec.

8 częstych przyczyn krwawych stolców u dzieci powyżej pierwszego roku życia

Istnieje wiele przyczyn krwawych stolców u dzieci powyżej pierwszego roku życia. Najczęściej zaburzenie jest wywoływane przez następujące choroby i stany.

LEKI I PRODUKTY SPOŻYWCZE Antybiotyki, leki zawierające żelazo i bizmut, węgiel aktywny, buraki i marchew, napoje gazowane z barwnikami i kolorowa żelatyna mogą powodować czerwone zabarwienie stolca.
Szczelina odbytu W przypadku ciężkich zaparć, swędzenia i wysypki odbytu u 2-letniego dziecka w stolcu pojawia się krew.

W takim przypadku silny ból pojawia się podczas wypróżnień.

ZAKAŻENIA JELITÓW Choroby mogą być wywoływane przez różne patogeny (Shigella, Salmonella, Escherichia, Staphylococcus).

Defekacji często towarzyszy pojawienie się krwawych skrzepów w kale dzieci.

ZAPALENIE JELIT Chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego towarzyszą krwawa biegunka, anemia i brak prawidłowego rozwoju.

Kał ze śluzem i krwią u dziecka jest częstym objawem tych patologii.

WGŁOBIENIE Niedrożność jelit spowodowana jest brakiem unerwienia nerwu jednego z odcinków jelita grubego.

Na skutek braku perystaltyki dochodzi do niedrożności jelit, zaparć, a wydzielina przybiera wygląd „galaretki malinowej”.

POLIPY Łagodne nowotwory odbytnicy ulegają uszkodzeniu, a stolec 4-letniego dziecka wypływa z krwią.
CHOROBA HIRSPRUNGA Wrodzonej patologii towarzyszą ciężkie zaparcia i wzdęcia.

Twardy stolec uszkadza błonę śluzową odbytnicy, co prowadzi do krwawienia.

11 częstych przyczyn nieprawidłowości u niemowląt

U dzieci w pierwszym roku życia przyczyn krwawienia z odbytu jest również wiele, a niektóre z nich są specyficzne dla niemowląt i nie występują u dzieci starszych niż 1-2 lata.

Według statystyk domieszka krwi, smugi krwi w kale dziecka, najczęściej występuje z powodu alergii pokarmowych i dysbiozy jelitowej. Ale ostateczną diagnozę można postawić jedynie na podstawie wyników badań i testów.
PĘKNIĘCIA ANALNE Zaparcia, wysypki i swędzenie odbytu u dziecka powodują, że w stolcu pojawia się śluz i krew.

Objawy: krzyk i ból podczas wypróżnień.

Stołek zmienia kolor na jaskrawoczerwony. Krwawienie nie jest obfite, ale powtarza się przez kilka dni.

Podczas leczenia należy ustalić codzienne wypróżnienia za pomocą specjalnej diety dla dzieci, a także środków przeczyszczających.

PĘKNIĘCIA W SUTKACH MATKI Wraz z mlekiem krew dostaje się do przewodu pokarmowego, który następnie pojawia się w kale noworodka. W leczeniu i zapobieganiu pękającym sutkom zaleca się stosowanie maści lub kremu Bepanten.
EGZEMA ATOPOWA LUB ATOPOWE ZAPALENIE SKÓRY Wywołują je alergeny, które dostają się do organizmu przez drogi oddechowe, pożywienie lub przez kontakt.

W rezultacie pojawiają się problemy ze stolcem (zaparcia, biegunka), co prowadzi do pojawienia się krwi w stolcu niemowlęcia.

ZAPALENIE PRZEWODU POKARMOWEGO Zapaleniu błony śluzowej jelit towarzyszy biegunka, brak apetytu i utrata masy ciała u dziecka.

W przypadku takich chorób dziecko ma stolec ze skrzepami ciemnej krwi.

ZAKAŻENIA JELITÓW Amebiaza, salmonella czy czerwonka są również przyczyną pojawiania się krwawych skrzepów w kale.
NIEDOBÓR LAKTAZY Zaparcie u dziecka może wystąpić w przypadku braku laktazy w diecie matki karmiącej, a także podczas karmienia dziecka preparatami o niskiej zawartości laktazy.

Kiedy dziecko ma zaparcia, bardzo się męczy, co skutkuje pęknięciami odbytu, co prowadzi do krwawienia.

PATOLOGIA JELITA Wgłobienie i choroba Hirschsprunga są rzadkie, ale nadal występują u noworodków.

Przy pierwszej patologii kał wygląda jak galaretka „w kolorze malinowym”.

Choroba Hirschsprunga blokuje przepływ stolca w okrężnicy, co prowadzi do przewlekłych zaparć.

Krwawe odchody, bóle brzucha, letarg i wymioty to objawy patologii zagrażających zdrowiu i życiu dziecka. Dlatego należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

POLIPY MŁODZIEŃSKIE Łagodne formacje na ścianach jelita grubego.

Guzy ulegają uszkodzeniu przez kał podczas defekacji, co powoduje powstawanie krwawych skrzepów.

Narośla nie powodują bólu, ale nie znikają same. Usuwa się je chirurgicznie.

NIEDOBÓR WITAMINY K Mleko karmiącej matki nie zawiera wystarczającej ilości witaminy K (poniżej dziennej normy), która odpowiada za krzepnięcie krwi, a wątroba dziecka nie jest jeszcze w stanie kumulować dobroczynnego związku.

Niedobór witamin może powodować krwotok wewnętrzny.

W przypadku stwierdzenia problemu konieczne jest dodatkowe podanie witaminy K.

ALERGIA Nietolerancja białka mleka krowiego powoduje reakcję alergiczną.

Niemowlę ma biegunkę z krwawymi wtrąceniami i wymioty.

Zazwyczaj alergie pojawiają się podczas karmienia sztucznym mlekiem lub karmienia piersią, gdy w diecie matki obecny jest nabiał.

ABCM zwykle nie jest leczona specjalnie, ponieważ ustępuje, gdy dziecko skończy rok. Dieta polega na wykluczeniu białka z mieszanek paszowych.

Jeśli przyczyną dysfunkcji jelit jest alergia na mleko krowie, poniższy film wyjaśnia:

Ukryta krew – ukryte niebezpieczeństwo

Ukryta krew w stolcu dziecka objawia się jego czernieniem i najczęściej wskazuje na patologie górnego odcinka przewodu pokarmowego. W tym przypadku głównymi przyczynami krwi w stolcu dziecka są:

  • Zespół Mallory'ego-Weissa - pojawienie się krwawiącej szczeliny podłużnej w błonie śluzowej żołądka (towarzyszy mu kaszel, gorączka, krwawe wymioty i obecność ukrytej krwi w kale u 5-letniego dziecka);
  • wrzód żołądka – w rzadkich przypadkach dochodzi do krwawień wewnętrznych;
  • choroby onkologiczne układu pokarmowego.

Kiedy pilnie potrzebujesz wizyty u lekarza

Krwawy stolec pojawia się z różnych powodów. Rodzice nie powinni panikować i bardzo się bać, pytać wszystkich, których znają i spędzać godziny w Internecie, wpisując wyszukiwaną frazę „dlaczego dziecko ma krew w stolcu”.

Jeśli stan zdrowia dziecka jest normalny, możesz go obserwować przez kilka dni. Być może czerwone zabarwienie stolca jest związane ze spożyciem niektórych pokarmów, które znajdowały się w diecie dziecka lub matki, jeśli dziecko karmi piersią.

W przypadku zaobserwowania następujących objawów należy natychmiast zgłosić się do specjalisty:

  • ciągłe krwawienie;
  • krwawe wymioty;
  • podniesiona temperatura;
  • ból brzucha;
  • brak stolca przez kilka dni.

Metody diagnostyczne

Obecność krwi w kale dziecka jest oznaką wielu chorób. Aby wyjaśnić przyczynę i postawić diagnozę, przeprowadza się następujące czynności:

Jako metodę diagnostyczną wykonuje się sigmoidoskopię - badanie wizualne błony śluzowej odbytnicy
  • badanie wizualne, wywiad z rodzicami (oprócz wizyty u pediatry i gastroenterologa może być wymagana konsultacja z alergologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub hematologiem);
  • wykonywanie badań (na niedobór laktazy, dysbakteriozę i robaki, krew utajoną);
  • palpacja odbytnicy;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia i inne metody diagnostyczne.

Procedura i metoda leczenia

Terapia zależy od konkretnej choroby. Infekcje jelit leczy się antybiotykami. W okresie leczenia dziecka matka karmiąca musi przestrzegać specjalnej diety wykluczającej produkty mleczne. Aby przywrócić i odtworzyć korzystną mikroflorę jelitową, lekarze przepisują prebiotyki i probiotyki.

W przypadku chorób zapalnych przewodu żołądkowo-jelitowego złożony schemat leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od rodzaju patologii. Terapia alergii obejmuje identyfikację i eliminację alergenu oraz przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.

Szczelinę odbytu i hemoroidy (bardzo rzadko diagnozowane u dzieci) leczy się lekami miejscowymi (czopki, tabletki) dopuszczonymi do stosowania w dzieciństwie. W przypadku wykrycia polipów wymagana jest interwencja chirurgiczna. Za pomocą specjalnego aparatu narośla są usuwane ze ścian jelita grubego.

Pierwsze kroki, czyli co zrobić, gdy w kale dziecka pojawi się krew? Zalecana:

  • ściśle monitoruj dobro dziecka;
  • nie panikuj;
  • upewnij się, że w stolcu faktycznie znajdują się krwawe nieczystości, a nie zabarwione resztki jedzenia (na początek przypomnij sobie, co Twój synek miał w jadłospisie, jakie leki przyjmował).

Jeżeli dziecko nabrało płaczu, straciło apetyt, a na stolcu pojawiają się krwawe smugi, pierwszym i obowiązkowym krokiem jest wizyta u specjalisty (pediatry). Lekarz zidentyfikuje przyczynę choroby i pomoże zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań.

Jeżeli krwawienie jest silne i długotrwałe, należy natychmiast wezwać pogotowie!

Wniosek

Krew w odchodach dziecka to poważny objaw, którego nie należy ignorować. Niektóre choroby, które powodują naruszenia mogą zagrozić nie tylko zdrowiu, ale także życiu dziecka. Aby ustalić dokładną przyczynę krwawych stolców i zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom, należy skonsultować się z lekarzem, w tym przypadku samoleczenie jest niedopuszczalne.

Oprócz artykułu obejrzyj film o najczęstszych przyczynach krwi w stolcu dziecka:

Krew w kale dziecka jest zjawiskiem dość rzadkim, ale może wskazywać na dość poważne choroby. Aby znaleźć przyczynę, przeprowadza się kompleksowe badanie, obejmujące badania laboratoryjne i techniki instrumentalne.

Zdjęcie ze strony o-krohe.ru

Podczas diagnozy bierze się pod uwagę ogólny stan dziecka, ilość utraconej krwi i ich odcień. Leczenie przepisuje się dopiero po ustaleniu przyczyny; w wielu przypadkach wystarczy dostosowanie diety.

Nasilenie problemu można ocenić na podstawie charakteru i intensywności krwawienia. Krew w stolcu może pojawić się na dwa sposoby:

  • z dolnych odcinków przewodu żołądkowo-jelitowego - jelito grube, odbyt;
  • z górnego odcinka przewodu pokarmowego – żołądka i jelita cienkiego.

W tym drugim przypadku przyczyny i konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze.

W przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego stolec staje się czarny. Na tym tle dziecko może odczuwać wymioty i osłabienie.

Czasami czarny kolor stolca jest spowodowany jedzeniem (buraki) lub lekami (suplementy żelaza, węgiel aktywny).

Smugi szkarłatnej lub jasnej krwi w stolcu dziecka, a także wtrącenia plam krwi wskazują na krwawienie z dolnych odcinków. W tym przypadku utrata krwi ma naturalny odcień.

Innym rodzajem krwawienia z odbytu jest krew utajona w stolcu dziecka. Nie da się tego określić wizualnie, wymagane będzie specjalne badanie.

Powoduje

Jeśli w stolcu dziecka znajduje się krew, nie można tego faktu zignorować. Może to być oznaką nie tylko chorób żołądkowo-jelitowych, ale także patologii zagrażających życiu dzieci.

Konieczne jest ustalenie, dlaczego dziecko ma krwawe stolce.

Krew w stolcu dziecka

Pojawienie się krwi w stolcu niemowlęcia często wiąże się z twardym stolcem i zaparciami. W wyniku szczeliny odbytu może wystąpić krwawienie. Z reguły bliżej 3 miesięcy stolec dziecka wraca do normy.

Inne przyczyny krwi w stolcu dziecka:

  • Alergie pokarmowe w szczególności na białko mleka krowiego. Częściej problem ten występuje u noworodków karmionych butelką. Nadwrażliwość na białko mleka krowiego objawia się nie tylko krwawym stolcem, ale także wymiotami.
  • Nienormalny stolec. Okresowe miesiączki na przemian z zaparciami prowadzą do pojawienia się smug krwi w stolcu.
  • Dysbakterioza. Zakłócenie mikroflory jelitowej może również przyczynić się do pojawienia się krwi w stolcu dziecka.
  • Zakaźne choroby jelit. Pojawienie się krwi w kale dziecka może być spowodowane przez E. coli i inne patogenne mikroorganizmy.

Poważniejszymi, ale rzadszymi przyczynami krwawego stolca u niemowląt są wrodzone choroby jelit, na przykład choroba Hirschsprunga lub uchyłek Meckela.

Krew w stolcu u dzieci powyżej pierwszego roku życia

Przyczyny śladów krwi w kale starszego dziecka:

  • szczeliny odbytu;
  • choroba zakaźna;
  • polipy młodzieńcze;
  • choroby zapalne jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • wrzód żołądka.

Jeżeli stolec przybiera szkarłatny odcień i galaretowatą konsystencję, warto wykluczyć wgłobienie pętli jelitowych. W tym przypadku oprócz stolca zabarwionego krwią pojawia się ból brzucha, rozwija się osłabienie i wzrasta temperatura ciała.

Jeśli w stolcu dziecka pojawi się krew, nie należy nic robić samodzielnie, konieczna jest wykwalifikowana pomoc.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli w stolcu mojego dziecka pojawi się krew?

Jeśli w kale dziecka zostanie wykryta nawet niewielka ilość krwi, konieczna jest wizyta u pediatry. Dalsze badania i leczenie może przeprowadzić gastroenterolog lub chirurg.

Diagnostyka

Aby zrozumieć przyczynę smug krwi w stolcu dziecka, można zalecić następujące badanie:

  • cyfrowe badanie jelita;
  • odchody na jajach robaków;
  • analiza stolca na krew utajoną;
  • ogólne badanie krwi (ważny jest poziom hemoglobiny i leukocytów);
  • USG narządów jamy brzusznej.

Jeśli nie można znaleźć przyczyny krwi w stolcu dziecka, konieczna może być kolonoskopia.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badania krwi utajonej, należy się przygotować. Na 3 dni przed oddaniem stolca nie należy podawać dziecku pokarmów barwiących stolec na czerwono lub ciemno. Z diety wyłączone są również kalafior, ogórki i wszelkie produkty mięsne. Nie należy przyjmować suplementów żelaza, sorbentów ani witaminy C.

Leczenie

Co zrobić, jeśli u dziecka występują krwawe stolce? Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to udać się do lekarza i poddać się badaniom. Nie można samoleczyć, ponieważ przyczyna nie jest jasna.

Dalsze leczenie zależy od diagnozy. Jeśli masz alergię pokarmową, musisz dostosować swoją dietę, wykluczając wszystkie produkty alergizujące, przede wszystkim nabiał.

Jeśli z powodu szczelin odbytu pojawi się krew w stolcu, należy normalizować stolec dziecka, aby uniknąć zaparć. Z diety wyłączone są produkty ryżowe, makaronowe i mączne, a także wszelkie produkty wiążące kał. W jadłospisie nie może zabraknąć suszonych śliwek, fermentowanych przetworów mlecznych, owoców i warzyw bogatych w błonnik, kaszy śluzowej i otrębów. Nie zapominaj o piciu dużej ilości płynów, ważna jest czysta, przegotowana woda. Dodatkowo dziecku podaje się żywe pałeczki kwasu mlekowego, które są również wskazane przy dysbiozie w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jelitowej.

Dopóki stolec nie powróci naturalnie, możesz stosować czopki glicerynowe, aby zapobiec zaparciom. Do leczenia szczelin odbytu odpowiednie są czopki rokitnikowe lub maść Levomekol. Można także przygotować ciepłe kąpiele nasiadowe na bazie wywaru z rumianku lub słabego roztworu nadmanganianu potasu.

Ciężkie patologie, na przykład wgłobienie pętli jelitowych lub polipów, można wyeliminować jedynie chirurgicznie.

Komplikacje

Powikłania mogą powstać nie z powodu samego krwawienia, ale w wyniku choroby, która do niego doprowadziła. Tutaj jest kilka z nich:

  • hemoroidy (występuje przy częstych zaparciach i złej diecie);
  • niedokrwistość (z obfitym krwawieniem);
  • formacje nowotworowe (ze stałymi procesami zapalnymi, nieleczonymi chorobami jelit);
  • krwawienie na dużą skalę, które prowadzi do utraty przytomności, śpiączki, a nawet śmierci dziecka (z nakłutym zapaleniem żołądka lub wrzodem trawiennym).

Zapobieganie

Działania profilaktyczne sprowadzają się do prawidłowego odżywiania, doboru produktów do wieku dziecka, przestrzegania schematu żywienia i higieny osobistej. Karmienie piersią jest bardzo ważne w pierwszym roku życia dziecka. Dzieci karmione sztucznie częściej cierpią na zaparcia i choroby alergiczne.

W większości przypadków pojawienie się krwawych smug w kale dzieci w każdym wieku wywiera silne wrażenie na rodzicach, którzy natychmiast zaczynają alarmować i szukać porady u pediatry. Tego rodzaju działanie jest w pełni uzasadnione i uzasadnione, ponieważ krew w kale może rzeczywiście być pierwszym objawem poważnej choroby układu pokarmowego, która wymaga leczenia chirurgicznego. Mimo to przyczyna przedostania się krwi do stolca nie zawsze jest związana z patologiami. Możliwe, że dziecko ma po prostu słabe naczynia krwionośne i podczas opróżniania pękają naczynia włosowate, co powoduje plamienie kału, nadając mu czerwony lub różowy odcień. Zastanówmy się bardziej szczegółowo, co może powodować takie zjawisko fizjologiczne i jakie badania będą musiały zostać wykonane podczas procesu diagnostycznego.

Istnieją najczęstsze schorzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, których obecność prowadzi do tego, że rodzice, a czasami samo dziecko, okresowo widzą krwawe smugi w stolcu. Dodatkowo towarzyszą mu dodatkowe objawy w postaci podwyższonej temperatury ciała lub bez manifestacji gorączki. Na tej podstawie identyfikuje się następujące czynniki sprawcze, które prowadzą do przedostania się cząstek krwi do kału dziecka.

Biegunka z krwią u dziecka bez gorączki

Płynna biegunka w połączeniu z obecnością tego płynu biologicznego w kale może pojawić się na skutek obecności chorób np. u dziecka.

Szczelina odbytu

Naruszenie integralności ścian odbytnicy, gdy błona śluzowa pęka i następuje częściowe uszkodzenie tkanek nabłonkowych. W dzieciństwie najczęściej pojawia się na skutek tego, że dziecko cierpi na zaparcia i wypróżnia się twardymi i nieporęcznymi kałami. W tym przypadku dochodzi do miejscowego procesu zapalnego, który rozprzestrzenia się nie tylko na odbyt, ale także na jelita.

Dziecko cierpi na częstą potrzebę pójścia do toalety, biegunka trwa do czasu, aż komórki układu odpornościowego zapewnią odpowiednią reakcję i rozpocznie się stopniowe gojenie pęknięcia.

Reakcja alergiczna

Najczęściej dzieje się tak za sprawą białka zawartego w mleku krowim. Jest to kazeina, która wymaga dużej ilości wydzieliny trawiennej trzustki, aby ją strawić i przyswoić. Jeśli dostanie się do żołądka i jelit w niewystarczającej ilości, wówczas rozpoczyna się podrażnienie ich błon śluzowych i nie można wykluczyć wystąpienia miejscowego krwawienia wewnętrznego. Nie zagraża życiu dziecka, ale obecność przedłużającej się reakcji alergicznej może spowodować rozwój znacznie bardziej złożonych patologii żołądkowo-jelitowych.

Wejście obcego obiektu

Dzieci młodszej grupy wiekowej mają tendencję do poznawania świata na wszelkie możliwe sposoby, łącznie z pobieraniem zębów zębów próbek z przedmiotów.

Jeśli dziecko przypadkowo połknie kawałek plastiku, mały kawałek zabawki lub inny element przechodzący przez układ pokarmowy, może utknąć lub wywołać stan zapalny wywołany reakcją immunologiczną organizmu na obcy przedmiot.

Mimo to pojawienie się krwawej wydzieliny wraz z biegunką często wiąże się również z różnego rodzaju infekcjami, których patogenni przedstawiciele przedostawali się do przewodu pokarmowego wraz z jedzeniem, wodą lub brudnymi rękami.

Krwawa biegunka u dziecka z gorączką

Obecność gorączki u dzieci i jednocześnie płynnej biegunki nie jest oznaką miejscowego, ale bardziej rozległego stanu zapalnego, kiedy równowaga korzystnej i patogennej mikroflory zostaje zachwiana, a drobnoustroje przedostają się poza jelita do krwiobiegu, gdzie zostają zaatakowane przez komórki odpornościowe, co powoduje wzrost temperatury ciała. Taka fizjologiczna reakcja organizmu jest możliwa z następujących powodów.

choroba Crohna

Niebezpieczny i poważny stan układu trawiennego, gdy wpływa jednocześnie kilka jego narządów. Błona śluzowa zostaje zaatakowana, która ulega zniszczeniu i przestaje pełnić swoje dotychczasowe funkcje. Następnie patologia przenosi się do gęstszych warstw tkanki nabłonkowej. Zapaleniu towarzyszą dodatkowe objawy, takie jak krwawe stolce, płynny kał, brak apetytu i szybka utrata masy ciała.

Nagromadzenie dużej liczby robaków w jednym odcinku jelita powoduje jednocześnie zablokowanie normalnego krążenia krwi w tkankach i rozpoczyna się proces martwicy, który można zatrzymać jedynie operacyjnie. W warunkach stacjonarnego oddziału chirurgii dziecięcej otwiera się jamę brzuszną i jelito objęte procesem martwiczym i mechanicznie oczyszcza się z robaków. Następnie, gdy zmniejsza się nasilenie stanu zapalnego, stolec stabilizuje się i przywracana jest optymalna temperatura ciała.

Infekcja

Infekcje wirusowe i bakteryjne różnych szczepów i stopni zagrożenia dla organizmu dziecka najczęściej powodują biegunkę z krwawą wydzieliną. Zwłaszcza jeśli chodzi o infekcję enterowirusem. Również patogenna mikroflora przedostaje się do przewodu pokarmowego wraz z brudnymi rękami, jedzeniem i surową wodą z kranu.

Dlatego tak ważne jest, aby zawsze podawać dziecku wyłącznie żywność przetworzoną termicznie, a wodę zagotować i ostudzić do temperatury pokojowej.

Nowotwory typu młodzieńczego

Są to polipy powstające w jelicie grubym. Dzieci w wieku od 2 do 8 lat są podatne na patologię. Z reguły ich obecności towarzyszy okresowe niestrawność stolca i krwawienie z odbytu. Z tego samego powodu wzrasta temperatura ciała. Temperatura może sięgać 37–39 stopni Celsjusza. Wszystko zależy od składu ilościowego nowotworów polipowych, a także od tego, jak głęboko ich system korzeniowy wniknął w gęste warstwy jelita. Mogą mieć łagodną etiologię lub znajdować się w stanie przednowotworowym.

Co robić i jakie badania wykonać?

W większości przypadków lekarz nie potrzebuje jedynie zewnętrznych objawów i dolegliwości dziecka, aby określić obecność konkretnej choroby. Dlatego w celu uzyskania kompleksowych informacji dziecko bada się następującymi metodami diagnostycznymi:

  • badanie krwi z palca do badania klinicznego, a także z żyły do ​​celów biochemicznych;
  • badanie palpacyjne odbytnicy i zwieracza blokującego odbyt (konieczne do wykrycia szczeliny odbytu w przypadku podejrzenia tego typu patologii);
  • badanie endoskopowe jelita grubego (do odbytu wprowadza się specjalną sondę z kamerą wideo, która przesyła wysokiej jakości cyfrowy obraz do monitora komputera, a lekarz ma możliwość zbadania jamy przewodu pokarmowego i stanu jelita grubego) błona śluzowa);
  • wysiew bakteryjny kału w celu wyeliminowania braku równowagi mikroflory i przedostania się zakaźnych mikroorganizmów do układu trawiennego;
  • skrobanie odbytu, aby wykluczyć inwazję robaków pasożytniczych, która może również powodować krwawe smugi w stolcu;
  • USG narządów jamy brzusznej w celu zbadania ich tkanek pod kątem możliwej obecności procesów onkologicznych i obcych narośli nabłonkowych o łagodnej etiologii.

Oczywiście przede wszystkim musisz odwiedzić pediatrę. To główny specjalista, który powinien zbadać dziecko. Następnie dziecko można skierować do proktologa dziecięcego lub gastroenterologa.

Doktor Komarowski o krwi w stolcu dziecka

Znany lekarz i specjalista w dziedzinie pediatrii Komarowski uważa, że ​​​​krwawe wydzielanie w kale u dzieci jest poważnym objawem, który może wskazywać na wiele różnych chorób. Dlatego uważa, że ​​​​najpierw dziecko powinno zostać dokładnie zbadane, a dopiero potem przepisane leczenie, gdy zostanie ustalona prawdziwa przyczyna patologii i czynniki ją wywołujące.

Im szybciej dziecko uda się do lekarza specjalisty, tym większa szansa, że ​​uda mu się uniknąć poważnych powikłań, a sam proces leczenia będzie krótki i z minimalnym ryzykiem nawrotu choroby. Jeśli wydzielina krwawej masy wraz z biegunką jest obfita i za każdym razem zwiększa się, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, aby zapewnić dziecku doraźną pomoc medyczną.