Laparoskopowa metoda sterylizacji kotów w weterynarii. Sterylizacja laparoskopowa psów i kotów

Sterylizacja laparoskopowa to chirurgiczne usunięcie jajników lub jajników i macicy z dostępu małoinwazyjnego (poprzez dwa małe nakłucia w ścianie brzucha o średnicy 3-5 mm). W tym przypadku warunkiem koniecznym jest użycie sprzętu endoskopowego: laparoskopu z iluminatorem, systemu endovideo, elektronicznego insuflatora CO2 oraz specjalnych instrumentów.

Podczas sterylizacji wykonuje się nacięcie skóry i ściany brzucha o długości 3-5 cm w sposób klasyczny.W tym przypadku przeprowadza się manipulacje chirurgiczne za pomocą standardowych instrumentów ogólnodostępnych, po czym zakłada się szwy na skórę i ścianę brzucha . Istnieje również metoda tzw. „oszczędnej” lub „niskourazowej” sterylizacji poprzez „dostęp boczny”. W niektórych klinikach nazywa się to laparoskopią, wprowadzając jednocześnie w błąd właścicieli zwierząt. Metoda ta została opracowana w celu sterylizacji bezpańskich zwierząt w celu ich późniejszego powrotu do pierwotnego środowiska. Tą metodą naprawdę można sobie poradzić z mniejszym dostępem o długości 1-1,5 cm (u kotów) i pod warunkiem zastosowania specjalnego wolno wchłanialnego materiału nie można zdjąć szwów, ale wszystko inne dzieje się dokładnie tak samo jak zwykłą „klasyczną” metodą.

Sterylizacja laparoskopowa psów i kotów

Przy sterylizacji laparoskopowej, w przeciwieństwie do klasycznej, wszystkie manipulacje przeprowadza się wewnątrz jamy brzusznej za pomocą specjalnych instrumentów pod kontrolą wideo laparoskopu. Usunięte już jajniki są usuwane na zewnątrz. Brak kontaktu z „otwartą” jamą brzuszną i mniejszy uraz tkanek znacznie zmniejszają ryzyko powikłań infekcyjnych – to główna zaleta małoinwazyjnej metody laparoskopowej. Po sterylizacji laparoskopowej nie zakłada się szwów. Przebicia są zamykane specjalnym klejem, więc nie jest wymagana obróbka i późniejsze usuwanie szwów. Kolejną ważną zaletą tej metody jest to, że podczas operacji dokonuje się oględzin wszystkich głównych narządów jamy brzusznej, co czasami pomaga wykryć ukryte patologie.

Wady sterylizacji laparoskopowej obejmują bardziej złożony algorytm i technikę wykonywania takich operacji, co wymaga wysokich kwalifikacji i specjalistycznego przeszkolenia lekarza. Należy również zwrócić uwagę na wysoki koszt sprzętu i instrumentów endoskopowych.

W naszej klinice możemy zaproponować naszym klientom wszystkie trzy metody sterylizacji, w tym najbardziej zaawansowaną laparoskopowo. Do Państwa dyspozycji pozostaje najnowocześniejszy sprzęt oraz wysoko wykwalifikowani specjaliści.

Sterylizacja kotów jest konieczna, aby zapobiec niechcianej ciąży, zapobiegać chorobom i wydłużyć życie. Jest zalecany dla wszystkich młodych zwierząt, jeśli nie planuje się hodowli rasy w przyszłości. Operacja zapobiegnie ewentualnemu powstawaniu guzów gruczołów sutkowych i innych chorób onkologicznych narządów rozrodczych. Wczesna sterylizacja zwierzęcia, przeprowadzona przed pierwszą rują, jest celową profilaktyką stosowaną od 5-6 miesiąca życia.

Oprócz tradycyjnych metod koty sterylizuje się w Moskwie metodą laparoskopową. Ten nowy sposób wykonywania operacji chirurgicznych zasadniczo różni się od konwencjonalnych technik. Zabiegi chirurgii laparoskopowej (endoskopowej) wykonywane są w jamie brzusznej bez nacięć i pod stałą kontrolą wideo.

Laparoskopowa sterylizacja kotów - ceny w Moskwie i regionie moskiewskim

Istotną różnicą między laparoskopową sterylizacją kotów a konwencjonalną chirurgią jest manipulacja małymi instrumentami za pomocą dołączonych kamer wideo. Ze względu na swoje miniaturowe parametry oraz możliwość obserwacji przebiegu operacji wewnątrz jamy brzusznej, zwierzę nie musi wykonywać dużego nacięcia. Lekarz wykonuje jedno lub dwa nakłucia o maksymalnej wielkości 1 cm i wprowadza przez nie narzędzia chirurgiczne oraz kamerę wideo. Sterylizacja laparoskopowa kotów jest najdelikatniejszą i najbezpieczniejszą metodą interwencji dojamowej.

Operacje na zwierzętach przeprowadza się nie tylko w młodym wieku, możliwa jest sterylizacja kotów do osiemnastego roku życia. W takim przypadku wymagane jest dokładniejsze przygotowanie i szczególnie staranna opieka podczas procesu rehabilitacji. Młode nieródki przechodzą operację wycięcia jajników, podczas której usuwane są tylko jajniki. W przypadku zwierząt, które miały już potomstwo, bardziej praktyczne jest wykonanie owariohisterektomii z usunięciem macicy. To uchroni kota w przyszłości przed chorobami układu rozrodczego. Konsultant kliniki szczegółowo odpowie na pytanie, ile kosztuje sterylizacja kota.

Korzyści ze sterylizacji laparoskopowej dla kotów

Metoda laparoskopowej sterylizacji kotów ma znaczną przewagę nad tradycyjną (laparotomią).

1. Niski uraz. Małe nakłucie o wielkości od 5 do 10 mm nieznacznie uszkadza skórę. Włókna mięśniowe podczas operacji są po prostu rozwarstwiane za pomocą instrumentów. Przyczynia się to do szybkiego i łatwego powrotu do zdrowia. W okresie gojenia zwierzę prowadzi zwykły i pełnoprawny tryb życia bez ograniczeń. Po takiej operacji skóra nie jest zszyta, ale uszczelniona specjalnym klejem.
2. Zminimalizuj infekcję. Ryzyko skażenia z otaczającej atmosfery jest praktycznie zredukowane do zera. Narządy stykają się ze sterylnym instrumentem w jamie brzusznej bez wyciągania, co wyklucza zakażenie rany. Dzięki temu nie występują powikłania i nie jest wymagane stosowanie antybiotyków w okresie pooperacyjnym.
3. Wysoka precyzja manipulacji. Wyposażenie optyczne pozwala zmaksymalizować część operacyjną, powiększając obraz nawet 40-krotnie, umożliwia badanie obiektu pod różnymi kątami. Instrumenty endochirurgiczne mają niewielką powierzchnię roboczą, co w połączeniu z idealnym widokiem pozwala na szczegółowe i precyzyjne manipulacje. Za pomocą zastosowanego laparoskopu kontrolowane jest całkowite usunięcie tkanki jajnika, co zapobiega występowaniu objawów rui w przyszłości.
4. Brak ciał obcych. Koagulacja więzadeł i naczyń jajnika odbywa się bez podwiązania, przy użyciu specjalnego instrumentu bipolarnego. Zastosowanie tej techniki eliminuje reakcję na materiał szwu, występowanie odrzutów.
5. Oględziny całej jamy brzusznej. Za pomocą kamery chirurg monitoruje postęp operacji, a także bada inne narządy pod kątem patologii. Nie da się tego zrobić standardową metodą. Ponadto kontrolowane jest nawet niewielkie krwawienie z naczyń włosowatych.

Proces sterylizacji laparoskopowej kotów

Wizyta w klinice na laparoskopową sterylizację kota trwa kilka godzin, w zależności od stanu zwierzęcia.

Przed operacją należy pościć przez 12 godzin, a także przez 2 godziny - aby wykluczyć wodę. Zaleca się badanie starszych zwierząt w celu zidentyfikowania możliwych patologii. Anestezjolog kliniki bada pacjenta pod kątem konieczności dodatkowych badań.

Etapy metody laparoskopowej:
1. Nakłucie skóry trokarem
2. Usunięcie i usunięcie narządów przez nakłucie
3. Eliminacja dziury specjalnym klejem do skóry

Do pełnego wyzdrowienia zwierzę przebywa w klinice przez kilka godzin pod okiem personelu medycznego.

Dziś, przy pomocy specjalnego sprzętu, jest to częściej przeprowadzane laparoskopowa sterylizacja kotów, Mimo, że cena w Moskwie i regionie moskiewskim nieco wyższa niż tradycyjnymi metodami - ile kosztuje kastracja kota i klasyczna sterylizacja. Dla kochających właścicieli takie wydatki są uzasadnione, zwierzę w ogóle nie cierpi podczas operacji i szybko dochodzi do siebie. Dodatkowo w tym samym czasie monitorowany jest stan zdrowia kota.

W naszej klinice podczas sterylizacji psów i kotów stosowana jest jedna z najbardziej postępowych, prawdziwie zaawansowanych metod - endoskopia. Jej ogromnym plusem jest człowieczeństwo i niska trauma dla zwierzęcia. I nic dziwnego, ponieważ operacja jest wykonywana przez chirurga przez maleńkie otwory w jamie brzusznej o długości zaledwie 3-5 mm. Proces sterylizacji trwa około pół godziny i przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym.

Wymieniamy główne zalety metody endoskopowej w porównaniu z klasyczną interwencją chirurgiczną:

Ponieważ lekarz nie ma kontaktu z polem operacyjnym podczas operacji endoskopowej, ryzyko powikłań pooperacyjnych jest prawie całkowicie zerowe.
Dzięki wygodnej nowoczesnej technologii endoskopista korzystający z urządzenia może zobaczyć każdy szczegół na monitorze, przeanalizować jego stan i zidentyfikować ewentualne naruszenie.
Niewielki rozmiar nacięć nie sprawia zwierzęciu bólu.
Blizny pooperacyjne () nie wymagają leczenia.

Być może dlatego ta manipulacja jest najbardziej potrzebna psom dużych ras, w celach usługowych i bezpieczeństwa. W okresie rehabilitacji, którego praktycznie nie ma, takie osoby nie potrzebują żadnych specjalnych kołnierzyków ani mankietów. Ponadto nie jest wymagane zdjęcie szwów i ustanowienie specjalnych warunków zatrzymania.

Zajmijmy się sterylizacją szczególnie u kotów.

W tej chwili istnieje kilka metod:

metoda klasyczna. Przeprowadza się go przez nacięcie skóry (do 3 cm) wzdłuż środkowej (białej) linii brzucha, przez które następnie usuwa się macicę. Na wszystkie naczynia nakłada się ligaturę na bazie materiałów wchłanialnych. Możliwe jest również użycie do tego celu koagulatora. Usuwa się macicę z jajnikami, a następnie nacięcie zszywa się usuwalnymi lub nieusuwalnymi szwami.
przez boczne nacięcie. W przeciwieństwie do metody klasycznej miejsce nacięcia znajduje się z boku. Jest mniej traumatyczny, ponieważ stosuje się tępą metodę rozdzielania tkanek.
Przez bardzo małe nacięcie. Interwencję przeprowadza się za pomocą haka chirurgicznego. Rozwarstwienie skóry i otrzewnej przeprowadza się podobnie do metody klasycznej, ale wielkość nacięcia nie osiąga 1 cm, więzadło zaczepia się haczykiem, usuwa się jajnik. Możliwe jest całkowite usunięcie jajnika z częścią więzadła lub macicy.
metoda laparoskopowa. Zastosowanie technologii endoskopowej umożliwia całkowite usunięcie macicy i jajników poprzez kilka niewielkich nakłuć. Operacja jest dość złożona technologicznie, wymaga wysoko wykwalifikowanego chirurga i specjalnego, drogiego sprzętu medycznego.

Doświadczenia światowe to pokazują najlepszy czas na kastrację kota jest w wieku 5-8 miesięcy. W tym czasie koty są w pełni dojrzałe do zadania reprodukcji.

Wszyscy właściciele czworonogów powinni pamiętać, że zwierzę nie powinno być karmione na 12 godzin przed operacją, a także nie powinno być popijane przez cały dzień. Takie wymagania wynikają z faktu, że zwierzę może wymiotować w wyniku reakcji na wstrzyknięte środki znieczulające, co następnie prowadzi do powikłań.

kot po operacji należy zapewnić miękkie, ciepłe miejsce, najlepiej ciche, nieprzepuszczające jasnego światła słonecznego, a co najważniejsze - bez przeciągów. Przynajmniej na jeden dzień konieczne jest zapewnienie zwierzęciu pełnego odpoczynku. Pamiętaj, aby po operacji podać zwierzęciu krople do oczu. Jeśli są szwy, należy okresowo sprawdzać ich stan - muszą być czyste i suche. Od czasu do czasu trzeba je dezynfekować specjalnym środkiem antyseptycznym.

Osobno porozmawiajmy o sterylizacji psów.

Czas trwania zabiegu z reguły jest nieco dłuższy i trwa około 60-90 minut.

Operację usunięcia jąder u mężczyzn przeprowadza się zgodnie z jedną z powyższych metod. U kobiet wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane, ponieważ konieczny jest dostęp do jamy brzusznej. Lekarz albo usuwa same jajniki, albo jajniki wraz z macicą. Aby uniknąć ropomacicza (ropnego zapalenia macicy), zaleca się drugą opcję.

Zaleca się wykonanie zabiegu nie wcześniej niż w wieku 6 miesięcy u samców i 4-5 miesięcy u suk.

Działania właściciela przed operacją:

Nie karm zwierzęcia 12 godzin przed operacją.
4 godziny przed rozpoczęciem zabiegu nie podawać zwierzęciu wody.
Aby uwolnić żołądek i jelita od treści na dzień przed operacją, podaj psu olejek wazelinowy jako środek przeczyszczający.
Jeśli zostaną znalezione pchły, należy je wyeliminować.

Połóż psa na płaskim, ciepłym łóżku.
Po ustąpieniu efektu znieczulenia należy zwilżyć wodą język i nos zwierzęcia.
Ogranicz ilość płynu.
Wybieraj miękkie pokarmy (mięso mielone, pasztety).
Traktuj szwy środkami antyseptycznymi, zapobiegaj ich zamoczeniu.
Załóż koc dla psa lub obrożę ochronną, aby zapobiec uszkodzeniu ran.
Przyjmuj antybiotyki przepisane przez lekarza.

Laparoskopia to bezpieczna metoda w rękach profesjonalnego endoskopisty. Doświadczenie w stosowaniu laparoskopii w naszym Centrum Weterynaryjnym to ponad 25 lat. Przez lata wielu naszych lekarzy opanowało tę technikę i z powodzeniem stosuje ją w praktyce w swoich klinikach. Jeśli jednak laparoskopia diagnostyczna jest metodą całkowicie uzasadnioną w rękach chirurga (do pobrania biopsji lub podjęcia decyzji, czy operacja jest konieczna, czy zwierzę nadaje się do operacji), to stosunek lekarzy weterynarii do sterylizacji laparoskopowej jest dwojaki.

Wady i zalety metody sterylizacji laparoskopowej

Sterylizacja laparoskopowa(owariektomia) - metoda chirurgicznego usunięcia narządów rozrodczych przy użyciu sztywnego sprzętu endoskopowego (laparoskop). Ta interwencja jest przeprowadzana u młodych zwierząt z niepowikłanym wywiadem ginekologicznym, bez nacinania przedniej ściany jamy brzusznej, jedynie poprzez jej nakłucie mandrynem.

Studiując informacje dotyczące sterylizacji laparoskopowej w medycynie weterynaryjnej, natrafiliśmy na fakt, że prawie wszyscy autorzy zwracają uwagę na wady i zalety tej metody, a niektórzy uznają pewne wady za plusy i odwrotnie.

Główne zalety laparoskopowa sterylizacja kotów:

brak szwu pooperacyjnego;
szybka rehabilitacja zwierzęcia po operacji, która nie wymaga zakładania szwów;
niektórzy autorzy zwracają uwagę na bezpieczeństwo i niską traumatyzację tej metody, ale z tym stanowiskiem można się spierać.

Komplikacje podczas sterylizacji laparoskopowej, główny niebezpieczne chwile metoda:

czas pobytu kota w znieczuleniu (sterylizacja laparoskopowa z badaniem jamy brzusznej jest najdłuższą metodą sterylizacji i trwa około 30 minut);
niebezpieczeństwa przy stosowaniu odmy otrzewnowej - rozedma przedniej ściany brzucha i sieci (gdy igła wchodzi do sieci), rozedma śródpiersia i odma opłucnowa, zatrzymanie oddechu podczas przedawkowania gazu podczas wdmuchiwania;
możliwość krwawienia z naczyń podczas wprowadzania trokara przy nieudanym wyborze miejsca nakłucia przedniej ściany brzucha, krwiak przedniej ściany brzucha, krwawienie z naczyń więzadła jajnikowego i naczyń otaczających jajnik (co może wystąpić przy każdej metodzie sterylizacji, ale dość trudno jest to zatrzymać laparoskopowo, a to wymaga umiejętności i dużo czasu);
uraz narządów wewnętrznych - śledziony, jelit itp.

Lekarze kliniki weterynaryjnej SanaVet zauważają, że maksymalna ostrożność podczas operacji i manipulacji laparoskopowych zmniejsza ryzyko powikłań do minimum.

Laparoskopia jest metodą bezpieczną w rękach doświadczonego endoskopisty.

Wady metoda laparoskopowej sterylizacji kotów:

wysoki koszt metody (o czym decyduje koszt laparoskopu, instrumentów, sprzętu, systemu wideo, instrumentów do przetwarzania i sterylizacji optyki, roztworów dezynfekujących, udziału dwóch lub trzech specjalistów w operacji itp.);
trudności w dozowaniu gazu przy stosowaniu odmy otrzewnowej w małej jamie brzusznej kota (przy przedawkowaniu możliwe powikłanie - zatrzymanie oddechu z ciśnieniem gazu na przeponie);
czas trwania operacji laparoskopowej, podczas której kot jest znieczulony;
kot dochodzi do siebie po znieczuleniu znacznie dłużej ze względu na czas trwania zabiegu i czas wchłaniania gazów w jamie brzusznej.

Dlatego wybierając metodę sterylizacji dla swojego zwierzęcia, rozważ zalety i wady swojego zwierzęcia i przedyskutuj tę kwestię z lekarzem prowadzącym.

Sposób przeprowadzenia sterylizacji laparoskopowej (wycięcie jajników) kota w klinice weterynaryjnej SanaVet

Wskazania. W literaturze nie znaleźliśmy wyraźne odczyty bezwzględne do sterylizacji tą metodą. W związku z tym omawiamy wskazania do laparoskopowego wycięcia jajników, które są akceptowane w Centrum Weterynaryjnym SanaVet. Są one takie same jak wskazania do standardowej sterylizacji zwierząt (wycięcie jajników):

unikanie niepożądanych cech behawioralnych kota w okresie rykowiska;
dla zapobiegania rozwój łagodnych i złośliwych nowotworów gruczołów sutkowych, jajników i macicy oraz innych chorób ginekologicznych.

Przeciwwskazania do sterylizacji laparoskopowej (wycięcie jajników) są tożsame z przeciwwskazaniami do laparoskopii:

choroby macicy;
duże torbiele i guzy jajników;
zaburzenia układu krzepnięcia krwi;
niewydolność serca;
choroby układu oddechowego w fazie dekompensacji;
ciężkie choroby zapalne jamy brzusznej;
wyraźny proces adhezyjny w jamie brzusznej;
przepuklina przeponowa, uraz przepony.

Przed zabiegiem wymagana jest sterylizacja laparoskopowa kota przygotowanie przedoperacyjne, jak w chirurgii jamy brzusznej:

lek do przedwstępnego leczenia;
golenie skóry przedniej ściany brzucha;
mocowanie kota w pozycji na grzbiecie;
leczenie skóry przedniej ściany brzucha 5% alkoholowym roztworem jodu;
owinięcie pola operacyjnego sterylnym materiałem i zamocowanie.

W klinice SanaVet przeprowadzana jest sterylizacja laparoskopowa w znieczuleniu i wymaga udziału trzech lekarzy specjalistów – dwóch chirurgów endoskopistów i anestezjologa.

Przed badaniem wszystkie instrumenty i laparoskop musi być sterylny. Stosowany w Centrum Weterynarii sposób sterylizacji sprzętu endoskopowego został przedstawiony w dziale „Sterylizacja i obróbka sprzętu endoskopowego”.

Główne etapy laparoskopowego wycięcia jajników u kota

Laparoskopowa sterylizacja kota przeprowadzana jest w dwóch etapach.

Pierwszy etap– laparoskopia, wprowadzenie laparoskopu do jamy brzusznej. Technika laparoskopii jest szczegółowo opisana w rozdziale, składa się z następujących punktów:

wybór miejsca nakłucia przedniej ściany brzucha;
nałożenie odmy otrzewnowej;
nakłucie przedniej ściany brzucha mandrynem z trokarem do wprowadzenia laparoskopu;
wprowadzenie przez trokar tuby optycznej, która przekazuje obraz na ekran monitora;
badanie narządów jamy brzusznej, jajników, macicy.

Druga faza– interwencja chirurgiczna – sterylizacja narzędziami endoskopowymi pod kontrolą wzroku.

Technika ta zależy od sprzętu i narzędzi endoskopowych dostępnych w klinice. W naszym Centrum Weterynaryjnym wygląda to następująco:

pod kontrolą wzroku wykonuje się drugie nakłucie przedniej ściany brzucha w celu wprowadzenia narzędzi;
przez drugi trokar wprowadzać naprzemiennie instrumenty do operacji – chwytaki elektrochirurgiczne operujące, ssące, manipulatory itp.;
przyłożyć zaciski do więzadła jajnika, uchwycić je, odciąć więzadło jajnika prądem koagulacyjnym i tnącym oraz usunąć jajnik i naciąć tkanki z jamy brzusznej, następnie tym samym zaciskiem wykonać wszystkie manipulacje po drugiej stronie;
usunąć nadmiar gazu z jamy brzusznej, usunąć laparoskop;
nałożyć bandaż samoprzylepny.

Technika laparoskopowej sterylizacji kotów

Wybór miejsca nakłucia określa endoskopista. Podczas manipulacji macicą i jajnikami wygodniej jest nakłuć sztyletem z trokarem, cofając się 1-2 cm poniżej pępka, wzdłuż linii środkowej (na prawo lub na lewo od niego).

Przy gęstej skórze lepiej jest wprowadzić trokar przez małe nacięcie o wielkości 2 mm, aby uniknąć uszkodzenia narządów wewnętrznych podczas nakłucia. (Zdjęcie nr 1).

Dla nałożenie odmy otrzewnowej(wstrzyknięcie gazu do jamy brzusznej) należy zastosować podwójną igłę Veressa, która jest bezpieczna przy przekłuwaniu ściany brzucha. Igłę Veressa wprowadza się przez nacięcie do jamy brzusznej pod kątem 45-65 stopni ze ścianą brzucha maksymalnie podniesioną za pomocą zacisków kulowych, aż poczuje się „wpadając w pustkę”. (Zdjęcie nr 2).

Podczas nakładania odmy otrzewnowej stosuje się wprowadzenie gazu - dwutlenku węgla lub powietrza. Gaz dostarczany jest za pomocą systemu utrzymywania ciśnienia w jamie brzusznej, powietrze wprowadzane jest ręcznie za pomocą strzykawki Janet.

Podczas stosowania odmy otrzewnowej możliwe są powikłania - rozedma przedniej ściany brzucha lub sieci (gdy igła jest zanurzona w sieci), oddychanie z przedawkowaniem gazu podczas wdmuchiwania.

Wprowadzenie trokaru. Po insuflacji powietrzem minimalizuje się uraz narządów wewnętrznych i można ostrożnie wprowadzać trokar (fot. 3), aż pojawi się uczucie „wpadania” do jamy brzusznej. Niekiedy dla wygody przednią ścianę jamy brzusznej przytrzymuje się kleszczykami lub stosuje się podwiązanie (zob.), co ułatwia wprowadzenie trokara z mandrynem i pozwala na wytworzenie ucisku w jamie brzusznej w trakcie operacji.

Następnie usuwa się trokar i mandryn (fot. 4) i wprowadza rurkę optyczną przez kaniulę do jamy brzusznej (fot. 5). W razie potrzeby usuń nadmiar powietrza i sprawdzać narządy jamy brzusznej, macicy, jajników.

Przez kanał instrumentalny laparoskopu operacyjnego wprowadza się monopolarny lub bipolarny zacisk chwytający. Przynoszą go do więzadła jajnika, chwytają wraz z naczyniami. Powstają prądy koagulacji i cięcia odcinając to.

Gdy monopolarny elektrody do zacisku kleszczy (elektroda aktywna zasilana jest prądem koagulacji lub cięcia (w zależności od potrzeb) z generatora wysokiej częstotliwości). Pod wpływem prądu dochodzi do oparzenia więzadła i naczyń krwionośnych. Następnie prąd przepływa przez ciało zwierzęcia do uziemionej elektrody - uszczelki znajdującej się pod ciałem zwierzęcia. W przypadku krwawienia za pomocą tego samego zacisku koaguluje się naczynia lub wprowadza się elektrodę punktową lub bipolarną.

Wygodniej jest pracować z elektrodą bipolarną, w której na końcu narzędzia znajdują się i aktywny, I zwrotne elektrody. Ta elektroda wychwytuje więzadło i naczynia krwionośne, a gdy prąd jest doprowadzany przez elektrodę bipolarną, głębokość jego penetracji jest większa (tj. efekty cięcia i koagulacji są bardziej wyraźne) przy niższej mocy prądu. prąd nie rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. Możliwość krwawienia podczas stosowania elektrody bipolarnej jest minimalna.

Podczas operacji cienkimi laparoskopami, bez kanału instrumentalnego, po zbadaniu jamy brzusznej pod kontrolą wzroku, wykonuje się drugie nakłucie przedniej ściany jamy brzusznej. (fot. 6) Przez drugi trokar (fot. 7) wprowadza się endoskopowy zacisk chwytający (fot. 7), który pod kontrolą wzrokową przechwytuje więzadło jajnika z naczyniami. Przeprowadź spalenie i odcięcie.

Po odcięciu więzadła i krezki jajnika traci kontakt z otaczającymi narządami i tkankami oraz przez kaniulę jajnik jest usunięty.

Następnie ten sam klips doprowadza się do więzadła jajnika z drugiej strony, chwyta i odcina tą samą metodą elektrokoagulacji. Jajnik jest usunięty.

Potem przez laparoskop badanie jamy brzusznej, kikuty więzadeł jajnika, sprawdzić skoagulowane naczynia. Konieczne jest ponowne upewnienie się, że nie ma krwawienia i innych powikłań.

Operacja jest zakończona wyciągając rurkę optyczną laparoskopu przez tuleję trokara i usunięcie igły Veressa. Po otwarciu zaworu w tulei trokaru gaz jest uwalniany z jamy brzusznej, po czym rurka trokaru jest usuwana, przytrzymując krawędzie rany sterylną serwetką. Nałożyć 1-2 szwy lub klej i bandaż aseptyczny.

Czas operacji w przypadku sterylizacji laparoskopowej kotów i psów w lecznicy weterynaryjnej SanaVet od momentu przygotowania pola operacyjnego do założenia bandaża trwa to 30 minut (fot. 8).


Zdjęcie numer 7. Sterylizacja laparoskopowa. Wprowadzenie kleszczy chwytających w celu przecięcia więzadła jajnika.	Zdjęcie nr 8. Sterylizacja laparoskopowa. Widok ogólny sali endoskopowej podczas laparoskopowej sterylizacji kota.

Po operacji kot jest spokojny długo wybudzać się ze znieczulenia ze względu na czas trwania zabiegu oraz powolną absorpcję dwutlenku węgla i powietrza w jamie brzusznej.

Rehabilitacja w okresie pooperacyjnym mija szybciej niż przy innych metodach sterylizacji i nie wymaga obróbki szwów i zabezpieczania derkami.

Jeśli wolisz sterylizować swojego kota laparoskopowo, czekamy na Ciebie!

Laparoskopowa sterylizacja kotów staje się coraz bardziej istotna w naszym kraju i jest to całkiem uzasadnione. Jeśli chodzi o przewagę nad konwencjonalnymi, więc to:

Minimalna inwazyjność, ponieważ podczas laparoskopowej sterylizacji kotów konieczne jest wykonanie minimalnego nacięcia w celu wprowadzenia endoskopu i narzędzi roboczych.

Mały szew. Z reguły podczas laparoskopowej sterylizacji kota chirurg wykonuje nacięcia o średnicy odpowiednio około 1,5 cm, do zszycia potrzebny jest jeden lub dwa szwy. Również często przy laparoskopowej metodzie sterylizacji kotów zakłada się szwy kosmetyczne, w których nie ma potrzeby ich późniejszego usuwania.

Nie wymaga skomplikowanych zabiegów pooperacyjnych. Dzięki minimalnemu nacięciu rana operacyjna goi się bardzo szybko, a czas trwania zabiegów skraca się do 3-4 dni.

Niewielki ból pooperacyjny. Wiąże się to również z minimalnym uszkodzeniem skóry, a leki przeciwbólowe albo nie są przepisywane, albo stosowane przez krótki czas.

Przygotowanie do sterylizacji kota metodą laparoskopową

Sterylizacja laparoskopowa kota jest uważana za jedną z najbezpieczniejszych, ale należy również przestrzegać przygotowania pola operacyjnego, przestrzegania zasad aseptyki i antyseptyki.

Laparoskopowa kastracja kota przeprowadzana jest w stacjonarnych salach operacyjnych, gdzie znajduje się specjalny sprzęt - laparoskopy. Sprzęt, podobnie jak skóra zwierzęcia, podlega obowiązkowej dezynfekcji, ponieważ nieprzestrzeganie tej zasady prowadzi do infekcji jamy brzusznej.

I etap laparoskopowej sterylizacji kotów- za pomocą specjalnej igły Veress, która posiada mandryn chroniący narządy wewnętrzne przed urazami, wykonuje się pierwsze nakłucie ściany brzucha. Następnie do kaniuli igły Veressa podłączany jest wąż z insuflatora, przez który do jamy wtłaczany jest dwutlenek węgla.

II etap sterylizacji laparoskopowej kotów– wprowadzenie wideoskopu laparoskopowego z elementem oświetleniowym przez mandryn i wykonanie oględzin jamy brzusznej. W przypadku braku ukrytej patologii zwierzę jest dozwolone dla kota.

III etap sterylizacji laparoskopowej kotów- wykonuje się jeszcze dwa nakłucia, ale o mniejszej średnicy, w które wprowadza się również trokary i wprowadza się narzędzia robocze laparoskopu - zacisk i koagulator.

IV etap sterylizacji laparoskopowej kotów- pod kontrolą wideoskopu lokalizuje się róg macicy i jajnik za pomocą zacisku, mocuje, następnie koagulatorem wypala się tętnice, żyły i więzadła. Zrób to samo z przeciwległym jajnikiem i rogiem macicy. Następnie usunięta macica i jajniki są usuwane przez trokar w jamie brzusznej.

V etap sterylizacji laparoskopowej kotów- skóra jest zszyta, najlepiej kosmetycznie.

Opieka nad kotem po operacji

W przybliżeniu w ciągu tygodnia kot wymaga opieki na przystanku domowym. Jak to zrobić, przeczytasz w naszym artykule: „Pielęgnacja kota po sterylizacji”.