Instrukcja użycia Seduxen w ampułkach. Wpływ na choroby

Seduxen należy do grupy środków uspokajających – przeciwlękowych, których głównym składnikiem aktywnym jest diazepam. Leki z tej grupy to głównie leki przeciwlękowe, przeciwpadaczkowe i.

Ta grupa leków pojawiła się stosunkowo niedawno - w połowie XX wieku. została odkryta w 1962 roku i należy do anksjolityków drugiej generacji. Zgodnie z klasyfikacją zaproponowaną przez D. A. Charkiewicza, diazepam działa jako agonista receptora benzodiazepinowego.

Składniki preparatu

Tabletki Seduxen zawierają substancję czynną diazepam w ilości 5 mg. I substancje pomocnicze:

aerozol;
magnez;
talk;
skrobia kukurydziana;
laktoza jednowodna.

Zazwyczaj substancje pomocnicze stanowią do 1% masy całkowitej. Pudełko zawiera 20 tabletek. 2 komórki po 10 tabletek.

Seduxen dostępny jest również w postaci roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych w ampułkach o pojemności 2 ml. 5 szt. zapakowane.

W tym przypadku roztwór zawiera 10 mg substancji czynnej - diazepamu i substancji pomocniczych, a także wodę do wstrzykiwań.

efekt farmakologiczny

W ramach Seduxen jedną substancją czynną jest diazepam (z grupy benzodiazepin) oraz substancje pomocnicze. Ponieważ należy do anksjolityków, jego działanie polega na działaniu zwiotczającym mięśnie, uspokajającym i nasennym, opartym na reakcjach ośrodkowego układu nerwowego.

Lek nasila działanie hamujące GABAergiczne na struktury podkorowe. Oprócz efektów opisanych powyżej, Seduxen może wykazywać działanie przeciwpadaczkowe, czyli łagodzi drgawki i zmniejsza konwulsyjną gotowość mózgu.

Dzięki swojemu działaniu lek łagodzi poziom napięcia, niepokoju, niepokoju i lęku. Może przyczynić się do nieznacznego podwyższenia progu bólu. Stosowanie leku obniża poziom ciśnienia krwi oraz sprzyja rozszerzaniu naczyń wieńcowych.

Odbiór jest również uzasadniony w przypadku zespołu odstawienia alkoholu lub odstawienia alkoholu (odstawienia) - w tym przypadku lek zmniejsza pobudzenie motoryczne i mowy, halucynacje, objawy psychozy alkoholowej ().

Może być stosowany jako lek do premedykacji przed operacją, jako środek do znieczulenia indukcyjnego. A także pod koniec III trymestru stosuje się go w celu łagodzenia skurczów mięśni z groźbą przedwczesnego porodu.

Może być przepisywany w leczeniu arytmii, nadciśnienia i przełomu nadciśnieniowego.

Seduxen stosuje się w celu złagodzenia objawów w zaburzeniach menopauzalnych i zaburzeniach miesiączkowania.

Komu środek zaradczy nie jest przepisany

Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z następującymi chorobami:

jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
ostry atak jaskry;
hiperkapnia w ciężkiej lub przewlekłej postaci;
zespół bezdechu sennego (zatrzymanie oddychania podczas snu);
niewydolność serca;
niewydolność płuc;
wstrząs i śpiączka.

Leku nie stosuje się w ciąży, z wyjątkiem stanów zagrażających pod koniec III trymestru, w okresie laktacji i karmienia piersią; a także u dzieci do 6 miesiąca życia.

Ostrożnie lek jest przepisywany w leczeniu osób z nadwrażliwością na diazepam i inne pochodne benzodiazepiny.

Lek nie jest przepisywany osobom z różnymi uzależnieniami i osobom w stanie nietrzeźwości, a także z zatruciem różnymi lekami.

Instrukcja użycia

Lek podaje się doustnie, a także domięśniowo i dożylnie w przypadku stosowania w postaci roztworu do wstrzykiwań.

W przypadku stosowania Seduxen w postaci tabletek na dowolne schorzenie, dawkę dobiera indywidualnie lekarz biorąc pod uwagę wiele czynników, w tym reakcję na zastosowanie leku oraz ogólny stan pacjenta.

Dawkowanie preparatu Seduxen w zależności od stanu pacjenta:

Osobom w podeszłym wieku zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki zmniejszonej, około połowy dawki dobowej. W przypadku dzieci poniżej 6 miesiąca życia stosowanie leku jest przeciwwskazane. W przypadku dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy dawkowanie ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy rozwoju, wiek, stanu w chwili rozpoczęcia leczenia i indywidualnej odpowiedzi na lek. Przybliżona dawka początkowa: od 1,25 mg do 2,5 mg na dobę.

Roztwór Seduxen w skrajnych przypadkach jest dopuszczony do stosowania u noworodków starszych niż 30 dni w dawce 0,1 mg na kg masy ciała przy powolnym podawaniu dożylnym. Powtarzanie iniekcji jest możliwe do trzech razy dziennie co 4 godziny tylko w przypadku krwawienia z nosa lub zakażenia tężcem.

Dzieciom w wieku 5 lat i starszym wolno podawać 1 mg dożylnie co 5 minut. Maksymalna dawka wynosi 0,2 mg na kg masy ciała. Powtórzenie jest możliwe za 2-4 godziny.

Podczas stosowania roztworu do wstrzykiwań obowiązuje szereg zasad: przy podawaniu dożylnym zabrania się podawania pozanaczyniowego (poza naczyniem) i wstrzykiwania do tętnic, a przy podawaniu domięśniowym należy wstrzykiwać głęboko w mięsień.

Wprowadzanie leku powinno być powolne, nie szybsze niż 1 ml na minutę. W przeciwnym razie oddychanie może się zatrzymać. Pacjentom w dzieciństwie podaje się jeszcze wolniej (1 ml w ciągu 3 minut).

Przedawkowanie i negatywne reakcje organizmu

W przypadku przekroczenia dopuszczalnych dawek w ciągu 4 godzin po podaniu mogą wystąpić następujące objawy: dezorientacja, zawroty głowy, senność, niskie ciśnienie krwi, zaburzenia koordynacji i odruchów, śpiączka.

W przypadku wystąpienia tych objawów konieczna jest pilna pomoc medyczna, mimo że przedawkowanie produktu Seduxen w rzadkich przypadkach prowadzi do śmierci.

Na początku terapii lekiem obserwuje się następujące objawy ze strony układu nerwowego:

Rzadko u pacjentów mogą wystąpić: depresja lub euforia, dezorientacja, osłabienie, ruchy mimowolne.

Bardzo rzadko: zwiększona pobudliwość nerwowa, wybuchy agresji, omamy, tendencje samobójcze, zwiększony niepokój i drażliwość, a także bezsenność. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast przerwać leczenie.

Seduxen może powodować następujące działania niepożądane ze strony narządów krwiotwórczych:

niedokrwistość;
leukopenia;
małopłytkowość.

Z przewodu pokarmowego:

mdłości;
wymiociny;
suchość w ustach;
zgaga;
zaparcie;
zmniejszony apetyt.

Od strony układu sercowo-naczyniowego:

częstoskurcz;
przyspieszone tętno;
obniżenie ciśnienia krwi.

Możliwe są reakcje alergiczne w postaci swędzenia i wysypki.

Również przy nieprawidłowym zakończeniu leczenia, a raczej ostrym zaprzestaniu stosowania, możliwy jest zespół odstawienia.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych. U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby wymagana jest stała kontrola obrazu krwi.

W leczeniu kobiet w ciąży lek stosuje się wyłącznie ze wskazań życiowych. Lek przyjmowany w I trymestrze ciąży powoduje wady wrodzone u płodu. W późniejszym okresie przyczynia się do ucisku ośrodkowego układu nerwowego u płodu, a także zespołu odstawiennego u niemowlęcia.

Interakcje z innymi lekami

Nie mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce. Nasila działanie etanolu na ośrodkowy układ nerwowy, a także powoduje przygnębiające działanie środków znieczulających, przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych.

Okres półtrwania wzrasta, gdy jest przyjmowany jednocześnie z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, erytromycyną, propranolem, izoniazydem, ketokonazolem.

Skuteczność przyjmowania leku zmniejsza się, gdy jest przyjmowany jednocześnie z induktorami enzymów mikrosomalnych.

Leki zobojętniające zmniejszają szybkość wchłaniania z przewodu pokarmowego. Podczas przyjmowania omeprazolu wydłuża się czas wydalania z organizmu.

Praktyczne zastosowanie środka uspokajającego

Po przestudiowaniu recenzji możesz zrozumieć, że Seduxen może być zarówno lekiem, jak i lekarstwem i trucizną, w zależności od tego, jak go przyjmujesz.

Dosłownie po 10-15 minutach wydaje się, że gdzieś spadasz i nic nie czujesz. Ale nawet rano odczucia nie są przyjemne, wszelkiego rodzaju złamana, watowana głowa. Musiałem przestać brać ten lek.

Alina, 32

Wszystkim osobom, które kiedykolwiek stosowały ten lek, zaleca się stosowanie go wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Większość miała nieprzyjemne skutki zespołu odstawiennego, a także poważny stan po zażyciu (niskie ciśnienie krwi, wolne tętno, senność).

W ciężkich nerwicach lek łagodzi agresywność i napięcie nerwowe.

Plusy i minusy z praktycznego doświadczenia

Plusy:

szybka akcja;
poprawa snu;
redukcja napięcia nerwowego;
redukcja częstotliwości.

powoduje szybkie uzależnienie;
poważne konsekwencje anulowania;
senność po zażyciu.

Chodźmy do apteki

Seduxen produkowany jest w postaci tabletek i roztworu do iniekcji, należy do silnie działających i toksycznych substancji, jest uwalniany ściśle według recepty.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze od 15 do 30 g. Okres przydatności do spożycia: 5 lat.

Seduxen ma wiele analogów. Są to wszystkie leki z substancją czynną - diazepamem, takim jak sam Relium.

Sibazon jest produkowany w Federacji Rosyjskiej.

efekt farmakologiczny

Środek uspokajający (przeciwlękowy), pochodna benzodiazepiny. Działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, który realizowany jest głównie we wzgórzu, podwzgórzu i układzie limbicznym. Nasila hamujące działanie GABA, który jest jednym z głównych mediatorów przed- i postsynaptycznego hamowania przekazywania impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, nasenne, zwiotczające mięśnie i przeciwdrgawkowe.

Mechanizm działania diazepamu determinowany jest przez stymulację receptorów benzodiazepinowych supramolekularnego kompleksu GABA-benzodiazepina-chlorojonofor, co prowadzi do aktywacji receptorów GABA, co powoduje zmniejszenie pobudliwości struktur podkorowych mózgu i zahamowanie polisynaptycznych odruchów rdzeniowych.

Farmakokinetyka

Ssanie i dystrybucja

Przy podawaniu /m wchłanianie diazepamu może być powolne i niestabilne (w zależności od miejsca wstrzyknięcia); po wstrzyknięciu do mięśnia naramiennego wchłanianie jest szybkie i całkowite.

Biodostępność - 90%. Cmax w osoczu osiąga się w ciągu 0,5-1,5 godziny po wstrzyknięciu domięśniowym iw ciągu 0,25 godziny po podaniu dożylnym. C ss osiąga się w ciągu 1-2 tygodni przy stałym przyjmowaniu.

Diazepam i jego metabolity przenikają przez barierę BBB i barierę łożyskową i przenikają do mleka kobiecego w stężeniach odpowiadających 1/10 stężenia w osoczu. Wiązanie z białkami osocza - 98%.

Metabolizm

Jest metabolizowany w wątrobie przy udziale izoenzymów CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 i CYP3A7 (98-99%) do pochodnych farmakologicznie czynnych (N-desmetylodiazepam) i mniej aktywnych (temazepam i oksazepam).

hodowla

Wydalany przez nerki - 70% (w postaci glukuronidów), niezmieniony - 1-2% i mniej niż 10% - z kałem. T 1 / 2 N-desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9,5-12,4 h i oxazepam - 5-15 h. Przy wielokrotnym stosowaniu kumulacja diazepamu i jego aktywnych metabolitów jest znacząca. Odnosi się do benzodiazepin o długim okresie półtrwania, eliminacja po zaprzestaniu leczenia jest powolna, gdyż metabolity utrzymują się we krwi przez kilka dni, a nawet tygodni.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

T1/2 może być wydłużony u noworodków (do 30 godzin), pacjentów w podeszłym wieku i starców (do 100 godzin) oraz u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek (do 4 dni).

Wskazania

- zaburzenia nerwicowe i nerwicopodobne z manifestacją lęku;

- złagodzenie pobudzenia psychomotorycznego związanego z lękiem;

- łagodzenie napadów padaczkowych i stanów konwulsyjnych o różnej etiologii;

- stany, którym towarzyszy wzrost napięcia mięśniowego (tężec, z ostrymi zaburzeniami krążenia mózgowego);

- łagodzenie objawów odstawiennych i delirium w alkoholizmie;

- premedykacja i ataralgezja w skojarzeniu z lekami przeciwbólowymi i innymi lekami neurotropowymi w różnych procedurach diagnostycznych, w praktyce chirurgicznej i położniczej;

- w klinice chorób wewnętrznych: w kompleksowej terapii nadciśnienia tętniczego (któremu towarzyszy niepokój, zwiększona pobudliwość), przełomu nadciśnieniowego, skurczu naczyń, menopauzy i zaburzeń miesiączkowania.

Schemat dawkowania

Dla łagodzenie pobudzenia psychomotorycznego związanego z lękiem, Seduxen jest przepisywany 10-20 mg domięśniowo lub dożylnie, w razie potrzeby dawkę powtarza się po 3-4 godzinach.

Na tężec wyznaczyć w / m, w / w strumieniu lub kroplówce, 10-20 mg co 2-8 godzin.

Na stan padaczkowy wyznaczyć w / m lub / w 10-20 mg, w razie potrzeby powtórzyć dawkę po 3-4 godzinach.

Dla złagodzić skurcze mięśni szkieletowych podać 10 mg domięśniowo na 1-2 godziny przed rozpoczęciem operacji.

W praktyka położnicza przepisać i / m 10-20 mg z otwarciem szyjki macicy 2-3 palcami.

nowo narodzony po 5 tyg. życia (powyżej 30 dni) w/w powoli 0,1-0,3 mg/kg mc do maksymalnej dawki 5 mg, w razie potrzeby powtórzyć iniekcję po 2-4 godzinach (w zależności od stanu klinicznego) objawy).

Dzieci w wieku 5 lat i starsze lek należy podawać powoli w/w 1 mg co 2-5 minut do maksymalnej dawki 10 mg; w razie potrzeby wprowadzenie można powtórzyć po 2-4 godzinach.

Efekt uboczny

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: na początku leczenia (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zawroty głowy, wzmożone zmęczenie, zaburzenia koncentracji, ataksja, dezorientacja, niestabilność chodu i zaburzenia koordynacji ruchowej, letarg, przytępienie emocji, spowolnienie reakcji umysłowych i ruchowych, postępujące amnezja; rzadko - ból głowy, euforia, depresja, drżenie, obniżony nastrój, katalepsja, splątanie, dystoniczne reakcje pozapiramidowe, astenia, osłabienie mięśni, hiporefleksja, dyzartria; niezwykle rzadko – reakcje paradoksalne (napady agresji, pobudzenie psychoruchowe, lęk, tendencje samobójcze, skurcze mięśni, dezorientacja, omamy, niepokój, zaburzenia snu).

Z układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, agranulocytoza (objawiająca się dreszczami, gorączką, bólem gardła, niezwykłym zmęczeniem lub osłabieniem), niedokrwistość, małopłytkowość.

Z układu pokarmowego: suchość w jamie ustnej, nadmierne ślinienie, zgaga, czkawka, ból żołądka, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia; nieprawidłowa czynność wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, obniżone ciśnienie krwi.

Z układu moczowo-płciowego: nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu, zaburzenia czynności nerek, zwiększone lub zmniejszone libido, bolesne miesiączkowanie.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd.

Reakcje lokalne: w miejscu wstrzyknięcia - zapalenie żył lub zakrzepica żylna (zaczerwienienie, obrzęk lub ból w miejscu wstrzyknięcia).

Inni: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków; rzadko - depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), bulimia, utrata masy ciała.

Przy gwałtownym zmniejszeniu dawki lub przerwaniu przyjmowania może rozwinąć się zespół odstawienny: zwiększona drażliwość, ból głowy, niepokój, strach, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia snu, dysforia, skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśni szkieletowych, depersonalizacja , zwiększone pocenie się, depresja, nudności, wymioty, drżenie, zaburzenia percepcji, Włącznie. przeczulica słuchowa, parestezje, światłowstręt, tachykardia, drgawki, omamy; rzadko - zaburzenia psychotyczne.

Przeciwwskazania do stosowania

- ciężka postać myasthenia gravis;

- jaskra z zamkniętym kątem przesączania;

- historia zjawisk uzależnień (w tym narkomanii i przewlekłego alkoholizmu, z wyjątkiem leczenia alkoholowego zespołu odstawiennego i delirium);

- zespół bezdechu sennego;

- stan upojenia alkoholowego o różnym nasileniu;

- ostre zatrucie lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (narkotyczne, nasenne i psychotropowe);

- ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (niebezpieczeństwo progresji niewydolności oddechowej);

- ostra niewydolność oddechowa;

- wiek dzieci do 30 dni włącznie;

- ciąża (zwłaszcza I i III trymestr);

- laktacja (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na pochodne benzodiazepiny.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Leku nie należy podawać w I i III trymestrze ciąży.

Jeśli to konieczne, podczas stosowania w czasie ciąży należy dokładnie ocenić zamierzone korzyści dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Działa toksycznie na płód i zwiększa ryzyko wad wrodzonych, gdy jest stosowany w pierwszym trymestrze ciąży.

Przyjmowanie dawek terapeutycznych w późniejszym okresie ciąży może powodować depresję ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność oddechową i zahamowanie odruchu ssania.

Stosowanie w dawkach powyżej 30 mg w ciągu 15 godzin przed porodem lub w czasie porodu może spowodować depresję oddechową u noworodka (do bezdechu), zmniejszenie napięcia mięśniowego, obniżenie ciśnienia krwi, hipotermię, zespół powolnego ssania u noworodka. Przewlekłe stosowanie w czasie ciąży może prowadzić do powstania uzależnienia fizycznego i ewentualnego wystąpienia objawów odstawiennych u noworodka (niedociśnienie mięśniowe, hipotermia, duszność).

Stosowanie u dzieci

Przeciwwskazania - wiek dzieci do 30 dni włącznie.

Przedawkować

Objawy: senność, depresja świadomości o różnym nasileniu, paradoksalne pobudzenie, osłabienie odruchów do arefleksji, osłabienie odpowiedzi na bodźce bólowe, dyzartria, ataksja, oczopląs, drżenie, bradykardia, silne osłabienie, obniżone ciśnienie krwi, zapaść, depresja serca i układu oddechowego (do bezdech), śpiączka.

Leczenie: płukanie żołądka, wymuszona diureza, węgiel aktywowany. Leczenie objawowe (utrzymanie oddechu i ciśnienia krwi), wentylacja mechaniczna. Specyficzny antagonista, flumazenil, jest stosowany w warunkach szpitalnych. Hemodializa jest nieskuteczna. Antagonista benzodiazepin, flumazenil, nie jest wskazany u pacjentów z padaczką leczonych benzodiazepinami. U takich pacjentów antagonistyczne działanie benzodiazepin może wywołać rozwój napadów padaczkowych.

interakcje pomiędzy lekami

W przypadku jednoczesnego stosowania z inhibitorami MAO, strychniną i corazolem, możliwy jest antagonizm w stosunku do działania Seduxenu.

W połączeniu z lekami nasennymi i uspokajającymi, opioidowymi lekami przeciwbólowymi, innymi środkami uspokajającymi, pochodnymi benzodiazepiny, środkami zwiotczającymi mięśnie, znieczuleniem ogólnym, lekami przeciwdepresyjnymi, lekami przeciwpsychotycznymi, etanolem, możliwy jest gwałtowny wzrost działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy.

Przy równoczesnym stosowaniu z cymetydyną, disulfiramem, erytromycyną, fluoksetyną, a także doustnymi środkami antykoncepcyjnymi i lekami zawierającymi estrogeny, które kompetycyjnie hamują metabolizm wątroby (procesy utleniania), możliwe jest spowolnienie metabolizmu produktu Seduxen i zwiększenie stężenia diazepamu w osocze.

Stosowane razem izoniazyd, ketokonazol i metoprolol spowalniają metabolizm diazepamu i zwiększają jego stężenie w osoczu.

Przy łącznym stosowaniu propranololu i kwasu walproinowego zwiększa się stężenie diazepamu w osoczu krwi.

Ryfampicyna stosowana razem może zwiększać metabolizm diazepamu i w rezultacie zmniejszać jego stężenie w osoczu.

Stosowane razem induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejszają skuteczność diazepamu.

Opioidowe leki przeciwbólowe nasilają hamujące działanie diazepamu na ośrodkowy układ nerwowy.

Leki przeciwnadciśnieniowe stosowane jednocześnie z lekiem Seduxen mogą nasilać spadek ciśnienia krwi.

W przypadku jednoczesnego stosowania z klozapiną może nasilić się depresja oddechowa.

Przy równoczesnym stosowaniu Seduxen z glikozydami nasercowymi możliwe jest zwiększenie stężenia tych ostatnich w surowicy krwi i rozwój zatrucia naparstnicą (w wyniku konkurencyjnego połączenia z białkami osocza).

Seduxen stosowany razem zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z parkinsonizmem.

Omeprazol wydłuża czas eliminacji diazepamu.

Inhibitory MAO, analeptyki układu oddechowego, psychostymulanty stosowane łącznie zmniejszają działanie preparatu Seduxen.

W przypadku jednoczesnego stosowania potencjalnie możliwe jest zwiększenie toksyczności zydowudyny.

Teofilina w małych dawkach przy jednoczesnym stosowaniu może osłabiać uspokajające działanie diazepamu.

Premedykacja diazepamem zmniejsza dawkę fentanylu potrzebną do wprowadzenia do znieczulenia ogólnego i skraca czas do wystąpienia znieczulenia ogólnego.

Interakcja farmaceutyczna

Roztwór Seduxen jest farmaceutycznie niezgodny w jednej strzykawce z innymi lekami.

Warunki wydawania z aptek

Lek jest wydawany na receptę.

Warunki przechowywania

Lek należy do listy nr 1 silnych substancji Stałego Komitetu ds. Kontroli Narkotyków Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze od 8° do 15°C. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Przepisując lek pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka leczenia.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Przepisując lek pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka leczenia.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Lek jest przepisywany ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku.

Specjalne instrukcje

Ostrożnie lek jest przepisywany na nieobecność (petit mal) lub zespół Lennoxa-Gastauta (po podaniu dożylnym może wywołać rozwój tonicznego stanu padaczkowego); padaczka lub napady padaczkowe w wywiadzie (rozpoczęcie leczenia diazepamem lub jego nagłe odstawienie może przyspieszyć rozwój napadów lub stanu padaczkowego), z niewydolnością wątroby i/lub nerek, ataksją mózgową i rdzeniową, hiperkinezą, skłonnością do nadużywania leków psychotropowych, z organicznymi chorobami mózgu ( możliwe są reakcje paradoksalne), hipoproteinemią, osobami starszymi, depresją.

Szczególna ostrożność jest wymagana przy przepisywaniu diazepamu na ciężką depresję, tk. lek może być używany do realizacji zamiarów samobójczych.

W/w roztwór diazepamu należy podawać powoli, do dużej żyły, co najmniej przez 1 minutę na każde 5 mg (1 ml) leku. Nie zaleca się wykonywania ciągłych wlewów dożylnych, ponieważ. możliwa jest sedymentacja i adsorpcja leku przez polichlorek winylu, z którego wykonane są balony i rurki infuzyjne.

Ryzyko rozwoju uzależnienia od leku wzrasta w przypadku stosowania leku w dużych dawkach, przez znaczny czas trwania leczenia, u pacjentów, którzy wcześniej nadużywali alkoholu lub narkotyków.

Nagłe przerwanie leczenia jest niedopuszczalne ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu odstawiennego.

Jeśli u pacjentów wystąpią takie nietypowe reakcje, jak zwiększona agresywność, pobudzenie psychoruchowe, niepokój, lęk, myśli samobójcze, omamy, wzmożone skurcze mięśni, zaburzenia snu, sen powierzchowny, należy odstawić lek.

Rozpoczęcie leczenia diazepamem lub jego nagłe odstawienie u pacjentów z padaczką lub z napadami padaczkowymi w wywiadzie może przyspieszyć rozwój napadów lub stanu padaczkowego.

Pacjentom w podeszłym wieku należy podawać Seduxen z najwyższą ostrożnością i nie przekraczać zalecanych dawek.

Przepisując lek pacjentom z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka leczenia.

Wprowadzenie produktu Seduxen do łożyska tętniczego jest przeciwwskazane ze względu na możliwość rozwoju gangreny.

Podczas leczenia lekiem Seduxen zabronione jest spożywanie alkoholu.

Kontrola wskaźników laboratoryjnych

W przypadku niewydolności nerek/wątroby lub podczas długotrwałej terapii konieczna jest kontrola obrazu krwi obwodowej i aktywności enzymów wątrobowych.

Zastosowanie pediatryczne

Dzieci, zwłaszcza w młodszym wieku, są bardzo wrażliwe na depresyjne działanie benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy.

Noworodkom nie zaleca się przepisywania leków zawierających alkohol benzylowy, ponieważ. możliwy rozwój zespołu toksycznego, objawiający się kwasicą metaboliczną, depresją ośrodkowego układu nerwowego, trudnościami w oddychaniu, niewydolnością nerek, niedociśnieniem i ewentualnie napadami padaczkowymi, a także krwotokiem śródczaszkowym.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Na tle stosowania produktu Seduxen pacjentom nie zaleca się angażowania się w potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Seduxen. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Seduxen w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie zadeklarowane przez producenta w adnotacji. Analogi Seduxen w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu psychoz, zaburzeń nerwicowych lub nerwic, bezsenności, tików u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji. Skład leku.

Seduxen- środek uspokajający, pochodna benzodiazepiny. Ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, ośrodkowe zwiotczające mięśnie. Mechanizm działania związany jest ze zwiększeniem hamującego działania GABA na ośrodkowy układ nerwowy. Działanie zwiotczające mięśnie wynika również z hamowania odruchów rdzeniowych. Może powodować działanie antycholinergiczne.

Mieszanina

Diazepam + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Wchłanianie jest szybkie. Cmax w osoczu obserwuje się po 90 minutach. Wiązanie z białkami osocza wynosi 98%. Wnika przez barierę łożyskową do płynu mózgowo-rdzeniowego, wydalany z mlekiem matki. Metabolizowany w wątrobie. Wydalany przez nerki - 70%.

Wskazania

nerwice;
stany graniczne z objawami napięcia, niepokoju, niepokoju, lęku;
zaburzenia snu (bezsenność);
pobudzenie motoryczne o różnej etiologii w neurologii i psychiatrii;
zespół abstynencyjny w przewlekłym alkoholizmie;
stany spastyczne związane z uszkodzeniem mózgu lub rdzenia kręgowego, a także zapalenie mięśni, zapalenie kaletki, zapalenie stawów, któremu towarzyszy napięcie mięśni szkieletowych;
stan padaczkowy;
premedykacja przed znieczuleniem;
jako składnik znieczulenia złożonego;
ułatwienie aktywności zawodowej;
przedwczesne porody;
przedwczesne oderwanie łożyska;
tężec.

Formularz zwolnienia

Tabletki 5 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

pigułki

Dawkę leku dobiera się indywidualnie, przy czym należy wziąć pod uwagę zarówno stan pacjenta, jak i odpowiedź na leczenie – poniżej podano jedynie ogólne wytyczne. Na początku terapii zaleca się stosowanie małych dawek leku ze stopniowym zwiększaniem. Dawkę dzienną należy podzielić na 2-4 dawki indywidualnie. Zaleca się przyjmowanie 2/3 dziennej porcji wieczorem.

Dorośli, zaburzenia neurologiczne, choroby psychosomatyczne, zaburzenia lękowo-fobiczne: zwykle pojedyncza dawka wynosi 2,5-5 mg (1/2-1 tabletki). Średnia dzienna dawka dla dorosłych wynosi 5-20 mg.

Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 10 mg.

Leczenie objawowe zespołu drgawkowego: zwykle 2,5-10 mg (1/2-2 tabletki) 2-4 razy na dobę.

W kompleksowym leczeniu zaburzeń psychicznych pochodzenia organicznego: dawka początkowa 20-40 mg (4-8 tabl.) na dobę, podtrzymująca dawka dzienna 15-20 mg (3-4 tabl.).

Przykurcze mięśni, spastyczność, sztywność - 5-20 mg (1-4 tabletki) dziennie.

U pacjentów w podeszłym wieku i wyniszczonych, a także przy zmniejszonej czynności wątroby, wydalanie produktu leczniczego Seduxen może być znacznie wydłużone. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od mniejszej (około połowy) dawki, którą można stopniowo zwiększać, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku.

Dawkę dla dzieci należy zawsze ustalać indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, poziom rozwoju fizycznego, stan ogólny i odpowiedź na leczenie. Dawka początkowa dla dzieci wynosi 1,25-2,5 mg na dobę, podzielona na 2-4 dawki. Dawkę tę można zmniejszyć lub zwiększyć, biorąc pod uwagę indywidualną odpowiedź na trwającą terapię.

Dzieci poniżej 6 miesiąca życia nie powinny stosować leków przeciwlękowych z grupy benzodiazepin.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Nie podawać pozanaczyniowo (z wyjątkiem domięśniowo) oraz do tętnic! Wstrzyknąć głęboko w mięsień za pomocą aplikacji i/m. Wstrzykiwać powoli do żyły: nie więcej niż 5 mg (1 ml) leku przez 1 minutę, ponieważ szybkie podanie może spowodować bezdech. Dzieciom podawać bardzo powoli: przez 3 minuty.

Ze względu na występowanie istotnych różnic indywidualnych w odpowiedzi na lek, leczenie należy rozpoczynać od najmniejszej skutecznej dawki, stopniowo ją zwiększając, aż do osiągnięcia najmniejszej skutecznej i jednocześnie wystarczająco tolerowanej dawki.

Złagodzenie pobudzenia psychoruchowego występującego z lękiem - 10-20 mg domięśniowo, w ciężkich przypadkach - dożylnie, jeśli to konieczne - 10 mg 3-4 razy dziennie.

Zespół odstawienia alkoholu, delirium, stany, które występują ze zwiększonym napięciem mięśniowym - nie więcej niż 10 mg 3-4 razy dziennie, domięśniowo.

Z tężcem - 10-20 mg domięśniowo lub dożylnie (w tym kroplówka w postaci zakraplacza), co 2-8 godzin, w zależności od obrazu klinicznego.

W stanie padaczkowym dawka początkowa to 10-30 mg IV, którą można powtórzyć po 0,5-1 h, następnie po 4 h. Maksymalna dawka dobowa to 80-100 mg. Po ustaniu napadów można przejść na podawanie /m (10 mg co 4-6 godzin, w razie potrzeby - przez kilka dni).

Aby złagodzić skurcz mięśni szkieletowych - 0,5 godziny przed rozpoczęciem operacji - nie więcej niż 10 mg domięśniowo.

Noworodki starsze niż 5 tygodni (powyżej 30 dni) - 0,1-0,3 mg/kg masy ciała IV, powoli. Maksymalna dawka wynosi 5 mg. W razie potrzeby, w zależności od obrazu klinicznego, po 2-4 godzinach można powtórzyć iniekcję, jednak wprowadzenie więcej niż 3 iniekcji dziennie jest dopuszczalne tylko w przypadku tężca i stanu padaczkowego. Z wyjątkiem wskazań bezwzględnych – padaczka, tężec – nie zaleca się podawania leku dzieciom poniżej 6. roku życia ze względu na wiek, metabolizm i bezpieczeństwo stosowania.

Dzieci powyżej 5 lat - 1 mg dożylnie co 2-5 minut do dawki maksymalnej 0,2 mg/kg mc. (z drgawkami - do 0,3 mg/kg mc.), w razie potrzeby po 2-4 godzinach leczenie można powtórzyć. Wraz ze wzrostem napadów padaczkowych i stanu padaczkowego dawka początkowa wynosi 2-10 mg dożylnie, następnie po 0,5-1 godz., a następnie po 4 godz. dawkę można powtórzyć. Wprowadzenie więcej niż 3 iniekcji dziennie jest dopuszczalne tylko w przypadku tężca i stanu padaczkowego.

Efekt uboczny

senność;
zawroty głowy;
słabe mięśnie;
dezorientacja;
depresja;
niedowidzenie;
podwójne widzenie;
dyzartria;
ból głowy;
drżenie;
ataksja;
pobudzenie;
poczucie niepokoju;
zaburzenia snu;
halucynacje;
czkawka
rozwój uzależnienia od narkotyków (przy długotrwałym stosowaniu);
upośledzenie pamięci;
zaparcie;
mdłości;
suchość w ustach;
ślinotok;
zwiększona aktywność aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej w osoczu krwi;
żółtaczka;
wzrost lub spadek libido;
niemożność utrzymania moczu;
przy podawaniu pozajelitowym możliwe jest pewne obniżenie ciśnienia krwi;
zaburzenia oddychania;
wysypka na skórze.

Przeciwwskazania

ciężka myasthenia gravis;
ciężka przewlekła hiperkapnia;
wskazania w wywiadzie uzależnienia od alkoholu lub narkotyków (z wyjątkiem ostrego odstawienia);
nadwrażliwość na diazepam i inne benzodiazepiny.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie stosować leku Seduxen diazepam w I trymestrze ciąży, z wyjątkiem nagłych przypadków. Należy pamiętać, że podczas stosowania diazepamu w czasie ciąży możliwa jest znacząca zmiana częstości akcji serca płodu.

W przypadku regularnego przyjmowania w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Stosowanie u dzieci

Należy unikać stosowania produktu leczniczego Seduxen u noworodków, ponieważ nie wykształciły one jeszcze w pełni układu enzymatycznego biorącego udział w metabolizmie diazepamu.

Specjalne instrukcje

Ze szczególną ostrożnością stosuje się go u pacjentów z niewydolnością serca i układu oddechowego, zmianami organicznymi w mózgu (w takich przypadkach zaleca się unikanie pozajelitowego podawania diazepamu), z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania i predyspozycjami do niej, z myasthenia gravis.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego Seduxen, zwłaszcza na początku leczenia, u pacjentów długotrwale przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe działające ośrodkowo, beta-adrenolityki, leki przeciwzakrzepowe, glikozydy nasercowe.

Po przerwaniu leczenia dawkę należy stopniowo zmniejszać. Przy nagłym odstawieniu diazepamu po długotrwałym stosowaniu możliwy jest niepokój, pobudzenie, drżenie, drgawki.

Seduxen należy przerwać w przypadku wystąpienia reakcji paradoksalnych (ostre pobudzenie, niepokój, zaburzenia snu i omamy).

Po domięśniowym wstrzyknięciu diazepamu możliwe jest zwiększenie aktywności CPK w osoczu (co należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej zawału mięśnia sercowego).

Unikać podawania dotętniczego.

Unikaj picia alkoholu podczas leczenia.

Wydawany na receptę.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Seduxen może powodować spowolnienie reakcji psychomotorycznych, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów wykonujących potencjalnie niebezpieczne czynności.

interakcje pomiędzy lekami

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (w tym neuroleptykami, środkami uspokajającymi, nasennymi, opioidowymi lekami przeciwbólowymi, środkami znieczulającymi) nasila się hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, ośrodek oddechowy i ciężkie niedociśnienie tętnicze.

Przy równoczesnym stosowaniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (w tym z amitryptyliną) możliwe jest zwiększenie działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy, zwiększenie stężenia leków przeciwdepresyjnych i zwiększenie efektu cholinergicznego.

U pacjentów przyjmujących długotrwale leki przeciwnadciśnieniowe o działaniu ośrodkowym, beta-adrenolityki, leki przeciwzakrzepowe, glikozydy nasercowe stopień i mechanizm interakcji lekowych jest nieprzewidywalny.

Przy równoczesnym stosowaniu ze środkami zwiotczającymi mięśnie zwiększa się działanie środków zwiotczających mięśnie, zwiększa się ryzyko bezdechu.

Przy równoczesnym stosowaniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi możliwe jest wzmocnienie działania diazepamu. Zwiększone ryzyko krwawienia międzymiesiączkowego.

Przy równoczesnym stosowaniu z bupiwakainą możliwe jest zwiększenie stężenia bupiwakainy w osoczu krwi; z diklofenakiem - mogą nasilać się zawroty głowy; z izoniazydem - zmniejszenie wydalania diazepamu z organizmu.

Leki powodujące indukcję enzymów wątrobowych, m.in. leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina) mogą przyspieszać eliminację diazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu z kofeiną zmniejsza się uspokajające i prawdopodobnie przeciwlękowe działanie diazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu z klozapiną możliwe jest ciężkie niedociśnienie tętnicze, depresja oddechowa, utrata przytomności; z lewodopą - możliwe jest tłumienie działania przeciw parkinsonizmowi; z węglanem litu - opisano przypadek rozwoju śpiączki; z metoprololem - możliwe jest zmniejszenie ostrości wzroku, pogorszenie reakcji psychomotorycznych.

Przy jednoczesnym stosowaniu z paracetamolem możliwe jest zmniejszenie wydalania diazepamu i jego metabolitu (desmetylodiazepamu); z risperidonem - opisano przypadki rozwoju NMS.

Przy równoczesnym stosowaniu z ryfampicyną zwiększa się wydalanie diazepamu ze względu na znaczny wzrost jego metabolizmu pod wpływem ryfampicyny.

Teofilina w małych dawkach wypacza uspokajające działanie Seduxenu.

Przy równoczesnym stosowaniu w rzadkich przypadkach diazepam hamuje metabolizm i wzmacnia działanie fenytoiny. Fenobarbital i fenytoina mogą przyspieszać metabolizm diazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu fluwoksaminy zwiększa się stężenie w osoczu krwi i działania niepożądane diazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu z cymetydyną, omeprazolem, disulfiramem możliwe jest zwiększenie intensywności i czasu działania diazepamu.

Przy równoczesnym przyjmowaniu etanolu (alkoholu) lub leków zawierających etanol zwiększa się hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (głównie na ośrodek oddechowy), może również wystąpić zespół patologicznego zatrucia.

Analogi leku Seduxen

Analogi strukturalne substancji czynnej:

Apaurin;
Valium Roche;
diazepaben;
diazepam;
diazepeks;
diapam;
Relan;
Relium;
Sibazon.

Analogi według grup farmakologicznych (leki przeciwlękowe lub uspokajające):

Adaptol;
Alzolam;
Alprazolam;
Alprox;
Anvifen;
Atarax;
afobazol;
Bromazep;
bromek;
hydroksyzyna;
Grandaksyna;
diazepam;
diazepeks;
diamidazepam;
Zolomax;
ipronal;
Kasadan;
Xanax;
opóźnienie Xanaxu;
Lexotan;
Waga;
lorazepam;
Loram;
Lorafen;
Mebikar;
Mebix;
Mezapam;
Mexiprim;
meksyfina;
miolastan;
Napoton;
neurofasol;
Neurol;
Nobritem;
Nozepam;
Noofen;
oksazepam;
Rudotel;
Selank;
Sibazon;
Spitomina;
strumień;
tazepam;
Tenoten;
Tenoten dla dzieci;
tofisopam;
tranquezipam;
Tranxen;
fenazepam;
fenzytynian;
Fenibut;
fenorelaksan;
heleks;
Elen;
Elzepam.

W przypadku braku analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i zobaczyć dostępne analogi dla efektu terapeutycznego.

Wewnątrz, w / m, w / w, doodbytniczo. Dawkę ustala się indywidualnie w zależności od stanu pacjenta, obrazu klinicznego choroby, wrażliwości na lek.

Jako lek przeciwlękowy jest przepisywany doustnie, 2,5-10 mg 2-4 razy dziennie.

Psychiatria: przy nerwicach, reakcjach histerycznych lub hipochondrycznych, dysforii różnego pochodzenia, fobiach - 5-10 mg 2-3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 60 mg/dobę. Z zespołem odstawienia alkoholu - 10 mg 3-4 razy dziennie przez pierwsze 24 godziny, a następnie zmniejszenie do 5 mg 3-4 razy dziennie. Pacjenci w podeszłym wieku, osłabieni, a także pacjenci z miażdżycą na początku leczenia - doustnie 2 mg 2 razy dziennie, w razie potrzeby zwiększać do uzyskania optymalnego efektu. Osobom pracującym zaleca się przyjmowanie 2,5 mg 1-2 razy dziennie lub 5 mg (dawka podstawowa) wieczorem.

Neurologia: stany spastyczne pochodzenia ośrodkowego w zwyrodnieniowych chorobach neurologicznych - doustnie 5-10 mg 2-3 razy dziennie.

Kardiologia i reumatologia: dusznica bolesna - 2-5 mg 2-3 razy dziennie; nadciśnienie tętnicze - 2-5 mg 2-3 razy dziennie, zespół kręgowy w leżeniu w łóżku - 10 mg 4 razy dziennie; jako lek dodatkowy w fizjoterapii przy reumatycznym spondyloartropatii miednicy, postępującym przewlekłym zapaleniu wielostawowym, chorobie zwyrodnieniowej stawów - 5 mg 1-4 razy dziennie. W ramach kompleksowej terapii zawału mięśnia sercowego: dawka początkowa - 10 mg / m, następnie wewnątrz, 5-10 mg 1-3 razy dziennie; premedykacja w przypadku defibrylacji - 10-30 mg IV powoli (w oddzielnych dawkach); stany spastyczne pochodzenia reumatycznego, zespoły kręgowe - dawka początkowa 10 mg/m2, następnie doustnie 5 mg 1-4 razy dziennie.

Położnictwo i ginekologia: zaburzenia psychosomatyczne, menopauza i zaburzenia miesiączkowania, stan przedrzucawkowy - 2-5 mg 2-3 razy dziennie. Stan przedrzucawkowy - dawka początkowa - 10-20 mg IV, następnie 5-10 mg doustnie 3 razy dziennie; rzucawka - podczas kryzysu - w / w 10-20 mg, następnie, jeśli to konieczne, w / w strumieniu lub kroplówce, nie więcej niż 100 mg / dzień. W celu ułatwienia pracy podczas otwierania szyjki macicy 2-3 palcami - IM 20 mg; w przypadku przedwczesnego porodu i przedwczesnego odklejenia się łożyska - domięśniowo w dawce początkowej 20 mg, po 1 godzinie podanie tej samej dawki powtarza się; dawki podtrzymujące - od 10 mg 4 razy do 20 mg 3 razy dziennie. W przypadku przedwczesnego oderwania łożyska leczenie odbywa się bez przerwy - aż do dojrzewania płodu.

Anestezjologia, chirurgia: premedykacja - w przeddzień zabiegu, wieczorem - 10-20 mg doustnie; przygotowanie do zabiegu - 1 godzina przed rozpoczęciem znieczulenia w / m dla dorosłych - 10-20 mg, dla dzieci - 2,5-10 mg; wprowadzenie do znieczulenia - w / w 0,2-0,5 mg / kg; do krótkotrwałego snu narkotycznego podczas złożonych interwencji diagnostycznych i terapeutycznych w terapii i chirurgii - u dorosłych - 10-30 mg, dzieci - 0,1-0,2 mg / kg.

Pediatria: zaburzenia psychosomatyczne i reaktywne, stany spastyczne pochodzenia ośrodkowego – przepisuje się ze stopniowym zwiększaniem dawki (zaczynając od małych dawek i powoli je zwiększając do dawki optymalnej dobrze tolerowanej przez pacjenta), dawką dobową (można podzielić na 2- 3 dawki, przy czym dawka główna największa, przyjmowana wieczorem): wewnątrz, nie zaleca się stosowania do 6 miesiąca życia, od 6 miesiąca życia – 1-2,5 mg lub 40-200 mcg/kg, lub 1,17-6 mg/m2, 3-4 razy dziennie.

Wewnątrz od 1 roku do 3 lat - 1 mg, od 3 do 7 lat - 2 mg, od 7 lat i starszych - 3-5 mg. Dawki dzienne - odpowiednio 2, 6 i 8-10 mg.

Pozajelitowo, stan padaczkowy i ciężkie nawracające napady padaczkowe: dzieci od 30 dnia do 5 lat - IV (powoli) 0,2-0,5 mg co 2-5 minut do maksymalnej dawki 5 mg, od 5 lat i starsze - 1 mg co 2 - 5 min do maksymalnej dawki 10 mg; w razie potrzeby zabieg można powtórzyć po 2-4 h. Zwiotczenie mięśni, tężec: dzieci od 30 dni do 5 lat - domięśniowo lub dożylnie 1-2 mg, od 5 lat i starsze - 5-10 mg, w razie potrzeby dawkę można powtarzać co 3-4 godziny.

U pacjentów w podeszłym wieku i starczych leczenie należy rozpocząć od połowy zwykle stosowanej dawki dla dorosłych, stopniowo ją zwiększając, w zależności od osiągniętego efektu i tolerancji. Pozajelitowo w przypadku niepokoju podaje się dożylnie w początkowej dawce 0,1-0,2 mg/kg, zastrzyki powtarza się co 8 godzin aż do ustąpienia objawów, następnie przechodzi się na podawanie doustne.

W przypadku pobudzenia motorycznego podaje się go domięśniowo lub dożylnie w dawce 10-20 mg 3 razy dziennie. Z urazowymi uszkodzeniami rdzenia kręgowego, którym towarzyszy paraplegia lub hemiplegia, pląsawica - w / m dla dorosłych w dawce początkowej 10-20 mg, dla dzieci - 2-10 mg.

Ze stanem padaczkowym - w / w dawce początkowej 10-20 mg, następnie, jeśli to konieczne - 20 mg / m2 lub / w kroplówce. W razie potrzeby kroplówkę dożylną (nie więcej niż 4 ml) rozcieńcza się w 5-10% roztworze dekstrozy lub 0,9% roztworze NaCl. W celu uniknięcia wytrącenia leku należy zużyć co najmniej 250 ml roztworu do infuzji, a otrzymany roztwór należy szybko i dokładnie wymieszać.

Do łagodzenia silnego skurczu mięśni - w / w raz lub dwa razy 10 mg. Tężec: dawka początkowa - 0,1-0,3 mg/kg dożylnie w odstępach 1-4 godzin lub jako wlew dożylny 4-10 mg/kg/dobę

Analogi leku Seduxen są przedstawiane zgodnie z terminologią medyczną jako „synonimy” - leki wymienne pod względem działania na organizm, zawierające jedną lub więcej identycznych substancji czynnych. Wybierając synonimy, weź pod uwagę nie tylko ich koszt, ale także kraj pochodzenia i reputację producenta.

Opis leku

Seduxen- Środek uspokajający, pochodna benzodiazepiny. Ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, ośrodkowe zwiotczające mięśnie. Mechanizm działania związany jest ze zwiększeniem hamującego działania GABA na ośrodkowy układ nerwowy. Działanie zwiotczające mięśnie wynika również z hamowania odruchów rdzeniowych. Może powodować działanie antycholinergiczne.

Lista analogów

Notatka! Lista zawiera synonimy Seduxen, które mają podobny skład, dzięki czemu możesz samodzielnie wybrać zamiennik, biorąc pod uwagę postać i dawkę leku przepisanego przez lekarza. Daj pierwszeństwo producentom z USA, Japonii, Europy Zachodniej, a także znanym firmom z Europy Wschodniej: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Formularz zwolnienia(według popularności)	cena, pocierać.
Apauryn
Valium Roche
diazepaben
diazepam
Diazepam Nycomed
Diazepam* (Diazepam*)
Diazepam-ratiopharm
diazepeks
Diapam
Relanium
Relium
Seduxen
Sibazon
Sibazon-Ferein
Wstrzyknięcie sibazonu 0,5%
Tabletki Sibazone
Tabletki powlekane Sibazona dla dzieci

Opinie

Poniżej znajdują się wyniki ankiet odwiedzających witrynę na temat leku Seduxen. Odzwierciedlają one osobiste odczucia respondentów i nie mogą stanowić oficjalnej rekomendacji do leczenia tym lekiem. Zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z wykwalifikowanym lekarzem specjalistą w celu spersonalizowanego przebiegu leczenia.

Wyniki ankiety odwiedzających

Dwóch odwiedzających zgłosiło skuteczność

Dwóch odwiedzających zgłosiło kosztorys

	Członkowie		%
Drogi	1		50.0%
nie drogie	1		50.0%

Czterech odwiedzających zgłosiło częstotliwość spożycia dziennie

Jak często należy przyjmować Seduxen?
Większość badanych najczęściej przyjmuje ten lek 2 razy dziennie. Raport pokazuje, jak często pozostali uczestnicy badania przyjmują ten lek.

	Członkowie	%
2 razy dziennie	2	50.0%
3 razy dziennie	1	25.0%
1 dziennie	1	25.0%

Siedmiu odwiedzających zgłosiło dawkę

	Członkowie	%
1-5mg	4	57.1%
6-10 mg	2	28.6%
11-50 mg	1	14.3%

Jeden odwiedzający podał datę rozpoczęcia

Po jakim czasie Seduxen odczuje poprawę stanu pacjenta?
Uczestnicy badania w większości przypadków po > 3 miesiącach\. odczuł poprawę. Ale może to nie odpowiadać okresowi, po którym nastąpi poprawa. Należy porozmawiać z lekarzem o tym, jak długo należy przyjmować ten lek. Poniższa tabela przedstawia wyniki ankiety na temat początku skutecznej akcji.

	Członkowie		%
> 3 miesiące	1		100.0%

Dwóch gości zgłosiło godzinę spotkania

Kiedy najlepiej przyjmować Seduxen: na pusty żołądek, przed czy po jedzeniu?
Użytkownicy serwisu najczęściej zgłaszają przyjmowanie tego leku po posiłkach. Jednak lekarz może zalecić inny czas. Raport pokazuje, kiedy reszta pacjentów, z którymi przeprowadzono wywiady, przyjmuje leki.

32 odwiedzających zgłosiło wiek pacjenta

Recenzje gości

Nie ma recenzji

Oficjalne instrukcje użytkowania

Istnieją przeciwwskazania! Przed użyciem zapoznaj się z instrukcją

Seduxen®

Numer rejestracyjny:
P-N002110/01
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:
Seduxen (diazepam)
Racjonalna nazwa chemiczna: 7-chloro-1,3-dihydro-1-metylo-5-fenylo-2H-1,4-benzodiazepin-2-on
Postać dawkowania:
pigułki
Mieszanina:

1 tabletka zawiera:
Substancja aktywna: Seduxen 5 mg
Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu (aerosil), laktoza jednowodna, talk, stearynian magnezu.
Opis
Tabletki białe lub białe z kremowym odcieniem, prawie bezwonne, płasko-cylindryczne ze ścięciem, z wytłoczonym napisem „SEDUXEN” po jednej stronie i „5 mg” po drugiej stronie.
Grupa farmakoterapeutyczna:środek przeciwlękowy (uspokajający).
Kod ATC: N05B A01

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika
Lek należy do listy nr 1 silnych i toksycznych substancji PKKN.
Seduxen ma działanie uspokajająco-nasenne, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie ośrodkowe. Nasila hamujące działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest jednym z głównych mediatorów pre- i postsynaptycznego hamowania przekazywania impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN). Ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, nasenne, zwiotczające mięśnie i przeciwdrgawkowe.
Mechanizm działania diazepamu determinowany jest przez stymulację receptorów benzodiazepinowych supramolekularnego kompleksu receptowego GABA-benzodiazepina-chlorojonofor, co prowadzi do aktywacji receptora GABA, co powoduje zmniejszenie pobudliwości struktur podkorowych mózgu, zahamowanie polisynaptycznych odruchów rdzeniowych.
Farmakokinetyka
Absorpcja jest wysoka. Po podaniu doustnym wchłania się około 75%. Efekty kliniczne pojawiają się pół godziny po zażyciu leku, maksymalne stężenie (Cmax) osiągane jest po 2 godzinach, stężenia równowagi osiągane są przy stałym przyjmowaniu po 1-2 tygodniach. Seduxen działa długo, około 12 h. Biodostoinity wynosi 90%. Wiązanie diazepamu z białkami osocza wynosi 94-99%, przy czym u mężczyzn jest ono zwykle większe niż u kobiet.
Seduxen i jego metabolity przenikają przez barierę krew-mózg (BBB) oraz barierę łożyskową i przenikają do mleka kobiecego w stężeniach odpowiadających 1/10 stężenia w osoczu. Komunikacja z białkami osocza - 98%.
Metabolizowany w wątrobie w 98-99% do pochodnych farmakologicznie czynnych (desmetylodiazepam) i mniej aktywnych (temazepam i oksazepam).
Wydalany przez nerki - 70% (w postaci glukuronidów), niezmieniony - 1-2% i mniej niż 10% - z kałem. Okres półtrwania (T1/2) desmetylodiazepamu wynosi 30-100 godzin, temazepamu 9,5-12,4 godziny, a oksazepamu 5-15 godzin.
T1/2 można wydłużyć u noworodków (do 30 godzin), pacjentów w podeszłym wieku i starców (do 100 godzin) oraz pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek (do 4 dni).
Przy wielokrotnym stosowaniu kumulacja diazepamu i jego aktywnych metabolitów jest znacząca. Odnosi się do benzodiazepin o długim T1/2, wydalanie po zaprzestaniu leczenia jest powolne, ponieważ metabolity utrzymują się we krwi przez kilka dni, a nawet tygodni.
Wskazania do stosowania
Leczenie zaburzeń nerwicowych i nerwicopodobnych z objawami lęku.
W kompleksowej terapii pobudzenia psychomotorycznego związanego z lękiem.
W kompleksowej terapii napadów padaczkowych i stanów drgawkowych o różnej etiologii. Stosowany w stanach, którym towarzyszy wzrost napięcia mięśniowego (tężec, ostre zaburzenia krążenia mózgowego).
W kompleksowej terapii zespołu abstynencyjnego w alkoholizmie.
Stosowany jest również do premedykacji i ataralgezji w połączeniu z lekami przeciwbólowymi i innymi lekami neurotropowymi w różnych procedurach diagnostycznych, w praktyce chirurgicznej i położniczej.
W klinice chorób wewnętrznych: w kompleksowej terapii nadciśnienia tętniczego (któremu towarzyszy niepokój, zwiększona pobudliwość), przełomu nadciśnieniowego, skurczu naczyń, menopauzy i zaburzeń miesiączkowania.
choroba Mepierre'a.
W praktyce dermatologicznej stosuje się go przy swędzących dermatozach.
Bezsenność (trudności z zasypianiem).
Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na pochodne benzodiazepiny, ciężka myasthenia gravis, śpiączka, wstrząs, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, historia uzależnienia (narkotyki, alkohol, z wyjątkiem leczenia zespołu odstawienia alkoholu i delirium), zespół bezdechu sennego, ostre zatrucie alkoholem z depresją funkcji życiowych ostre zatrucie lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (narkotyki, leki nasenne i psychotropowe), ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (niebezpieczeństwo progresji niewydolności oddechowej), ostra niewydolność oddechowa, dzieci poniżej 6 roku życia, ciąża (zwłaszcza 1 trymestr), karmienie piersią.
Ostrożnie- Nieobecność (petit mal) lub zespół Lennoxa-Gastauta; padaczka, niewydolność wątroby i/lub nerek, ataksja mózgowa i rdzeniowa, hiperkineza, skłonność do nadużywania leków psychotropowych, organiczne choroby mózgu (możliwe są reakcje paradoksalne), hipoproteinemia, starość, depresja (patrz „Instrukcje specjalne”).

Dawkowanie i sposób podawania

wewnątrz. Dawkę oblicza się indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta, obrazu klinicznego choroby, wrażliwości na lek.
Dorosłym przepisuje się 5-15 mg na dobę, zwykle w 2-3 dawkach. W warunkach szpitalnych pacjenci mogą zwiększyć dobową dawkę terapeutyczną do 30 mg, aw przypadku zaostrzenia stanu, jeśli to konieczne i biorąc pod uwagę tolerancję, do 60 mg.
Średnie zalecane dawki dla różnych schorzeń:
Jako środek przeciwlękowy jest przepisywany doustnie, ale 2,5-10 mg 2-4 razy dziennie.
Z zespołem odstawienia alkoholu - 10 mg 3-4 razy dziennie przez pierwsze 24 godziny, a następnie zmniejszenie do 5 mg 3-4 razy dziennie.
Pacjenci w podeszłym wieku, osłabieni, a także chorzy z miażdżycą na początku leczenia - doustnie, 2,5 mg 2 razy dziennie, w razie potrzeby zwiększać dawkę do uzyskania optymalnego efektu. Pacjentom pracującym zaleca się przyjmowanie 2,5 mg 1-
2 razy dziennie lub 5 mg (dawka podstawowa) wieczorem.
Neurologia: stany spastyczne pochodzenia ośrodkowego w zwyrodnieniowych chorobach neurologicznych - wewnątrz, ale 5-10 mg 2-3 razy dziennie.
W poradni chorób wewnętrznych 2,5-5 mg 2-3 razy dziennie, w razie potrzeby i biorąc pod uwagę tolerancję, do 10 mg 4 razy dziennie.
Położnictwo i ginekologia: zaburzenia psychosomatyczne, menopauza i zaburzenia miesiączkowania, stan przedrzucawkowy - 2,5-5 mg 2-3 razy dziennie.
Anestezjologia, chirurgia: premedykacja - w przeddzień zabiegu, wieczorem - 10-20 mg doustnie;
Pediatria: przepisana ze stopniowym zwiększaniem dawki (zaczynając od małych dawek i powoli je zwiększając do dawki optymalnej, dobrze tolerowanej przez pacjenta), dawka dobowa (można podzielić na 2-3 dawki, przy czym główną, największą dawkę należy przyjąć w ciągu dnia) wieczorem): wewnątrz, od 6 lat - 2,5 mg, od 7 lat i więcej - 2,5-5 mg. Dawki dzienne - odpowiednio 2,5-5 mg i 10 mg.

Skutki uboczne

Ze strony układu nerwowego: na początku leczenia (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zawroty głowy, wzmożone zmęczenie, zaburzenia koncentracji, ataksja, dezorientacja, spowolnienie reakcji umysłowych i ruchowych, niepamięć następcza (pojawia się częściej niż podczas przyjmowania innych benzodiazepin) ; rzadziej - ból głowy, euforia, obniżony nastrój, drżenie, katalepsja, splątanie, dystoniczne reakcje pozapiramidowe (niekontrolowane ruchy ciała), astenia, osłabienie mięśni, hiporefleksja, dyzartria; niezwykle rzadko – reakcje paradoksalne (napady agresji, pobudzenie psychoruchowe, tendencje samobójcze, skurcze mięśni, dezorientacja, omamy, niepokój, zaburzenia snu).
Ze strony narządów krwiotwórczych: leukopenia, neutropenia, agranulocytoza (dreszcze, hipertermia, ból gardła, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie), niedokrwistość, małopłytkowość.
Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach lub nadmierne ślinienie, zgaga, czkawka, bóle żołądka, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia; nieprawidłowa czynność wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych” i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi (dalej zwanego ciśnieniem krwi).
Ze strony układu moczowo-płciowego: nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu, dysfunkcja nocy, zwiększone lub obniżone libido, bolesne miesiączkowanie.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd.
Wpływ na płód: teratogenność (zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży), depresja ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność oddechowa i zahamowanie odruchu ssania u noworodków, których matki stosowały lek.
Inne: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków; rzadko - depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), bulimia, utrata masy ciała.
Przy gwałtownym zmniejszeniu dawki lub przerwaniu przyjmowania, zespół „odstawienia” (zwiększona drażliwość, ból głowy, niepokój, strach, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia snu, dysforia, skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśni szkieletowych, depersonalizacja wzmożona potliwość, depresja, nudności, wymioty, drżenie, zaburzenia percepcji, w tym przeczulica słuchowa, parestezje, światłowstręt, tachykardia, drgawki, omamy, rzadko zaburzenia psychotyczne). W przypadku stosowania w położnictwie - u noworodków - niedociśnienie mięśniowe, hipotermia, duszność.

Przedawkować

Objawy: senność, depresja świadomości o różnym nasileniu, pobudzenie paradoksalne, osłabienie odruchów do arefleksji, osłabienie reakcji na bodźce bólowe, dyzartria, ataksja, zaburzenia widzenia (oczopląs), drżenie, bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi, zapaść, depresja serca i oddechu ( do bezdechu), śpiączka.
Leczenie: płukanie żołądka, wymuszona diureza, leczenie objawowe (utrzymanie oddechu i ciśnienia krwi), sztuczna wentylacja płuc. Flumazenil jest stosowany jako swoisty antagonista (w warunkach szpitalnych).
Hemodializa jest nieskuteczna. Antagonista benzodiazepin, flumazenil, nie jest wskazany u pacjentów z padaczką leczonych benzodiazepinami. U takich pacjentów antagonistyczne działanie benzodiazepin może wywołać rozwój napadów padaczkowych.

Interakcje z innymi lekami

Gdy diazepam jest stosowany w połączeniu z innymi lekami, mogą wystąpić następujące reakcje interakcyjne:
- z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), strychniną - antagonizm w stosunku do działania diazepiny;
- z lekami nasennymi, uspokajającymi, narkotycznymi lekami przeciwbólowymi, innymi środkami uspokajającymi, pochodnymi benzodiazepiny, środkami zwiotczającymi mięśnie, znieczuleniem ogólnym, lekami przeciwdepresyjnymi, lekami przeciwpsychotycznymi, alkoholem - gwałtowny wzrost działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy;
- z cymetydyną, disulfiramem, erytromycyną, fluoksetyną, a także z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi i lekami zawierającymi estrogeny, które kompetycyjnie hamują metabolizm wątrobowy (procesy utleniania) - możliwe jest spowolnienie metabolizmu diazepamu i zwiększenie jego stężenia w osoczu;
- izoniazyd, ketokonazol i metoprolol również spowalniają metabolizm diazepamu i zwiększają jego stężenie w osoczu krwi;
- propranolol i kwas walproinowy zwiększają stężenie diazepamu w osoczu krwi;
- ryfampicyna może zwiększać metabolizm diazepamu iw rezultacie zmniejszać jego stężenie w osoczu krwi;
- induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych - obniżają wydajność.
Leki przeciwnadciśnieniowe mogą nasilać obniżenie ciśnienia krwi.
Leki zobojętniające zmniejszają szybkość wchłaniania diazepamu z przewodu pokarmowego.
Klozapina – może nasilać depresję oddechową.
Przy równoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi możliwe jest zwiększenie stężenia tych ostatnich w surowicy krwi i rozwój zatrucia naparstnicy (w wyniku konkurencyjnego połączenia z białkami osocza).
Zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z parkinsonizmem.
Omeprazol wydłuża czas eliminacji diazepamu.
Psychostymulanty zmniejszają aktywność leku.
Potencjalnie zwiększona toksyczność zydowudyny.
Teofilina (stosowana w małych dawkach) może zmniejszać działanie uspokajające.
Premedykacja diazepamem zmniejsza dawkę fentanylu potrzebną do wprowadzenia do znieczulenia ogólnego i skraca czas do wystąpienia znieczulenia ogólnego.

Specjalne instrukcje

Szczególna ostrożność jest wymagana przy przepisywaniu diazepamu na ciężką depresję, tk. lek może być używany do realizacji zamiarów samobójczych.
Przy niewydolności nerek/wątroby i długotrwałym leczeniu konieczna jest kontrola obrazu krwi obwodowej i enzymów „wątrobowych”.
Ryzyko rozwoju uzależnienia wzrasta wraz ze stosowaniem dużych dawek, znacznym czasem trwania leczenia, u pacjentów, którzy wcześniej nadużywali alkoholu lub narkotyków. Bez specjalnych instrukcji nie powinien być używany przez długi czas. Nagłe przerwanie leczenia jest niedopuszczalne ze względu na ryzyko wystąpienia „zespołu odstawiennego”, jednak ze względu na długi okres półtrwania diazepamu jego objawy są znacznie słabsze niż w przypadku innych benzodiazepin.
Jeśli u pacjenta wystąpią takie nietypowe reakcje, jak zwiększona agresywność, pobudzenie psychoruchowe, niepokój, lęk, myśli samobójcze, omamy, wzmożone skurcze mięśni, trudności z zasypianiem, powierzchowny sen, należy przerwać leczenie.
Rozpoczęcie leczenia diazepamem lub jego nagłe odstawienie u pacjentów z padaczką lub z napadami padaczkowymi w wywiadzie może przyspieszyć rozwój napadów lub stanu padaczkowego. Działa toksycznie na płód i zwiększa ryzyko wad wrodzonych, gdy jest stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. Przyjmowanie dawek terapeutycznych w późniejszym okresie ciąży może spowodować depresję ośrodkowego układu nerwowego płodu. Przewlekłe stosowanie w czasie ciąży może prowadzić do uzależnienia fizycznego – możliwe objawy odstawienne u noworodka.
Dzieci, zwłaszcza w młodszym wieku, są bardzo wrażliwe na depresyjne działanie benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy.
Stosowanie w dawkach powyżej 30 mg w ciągu 15 godzin przed porodem lub w czasie porodu może spowodować depresję oddechową u noworodka (przed wystąpieniem bezdechu), zmniejszenie napięcia mięśniowego i obniżenie ciśnienia krwi. hipotermia, słaby akt ssania (tzw. „zespół powolnego dziecka”). Pacjentom w podeszłym wieku należy podawać Seduxen z najwyższą ostrożnością i nie przekraczać zalecanych dawek.
Stosunek korzyści do ryzyka należy dokładnie ocenić w przypadku podawania kobietom w ciąży, a także pacjentom z chorobami nerek i wątroby.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
W trakcie przyjmowania diazepamu pacjentom nie zaleca się wykonywania pracy wymagającej szybkiej reakcji i wiążącej się z ryzykiem, np. prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności. Podczas leczenia diazepamem alkohol jest zabroniony.

Formularz zwolnienia

Tabletki zawierające 5 mg diazepamu.
10 tabletek w blistrze, 2 blistry wraz z instrukcją użycia w pudełku tekturowym.

Warunki przechowywania

Wykaz nr 1 substancji silnie działających i trujących PKKN.
Przechowywać w temperaturze od +15°C do +30°C.
Trzymać z dala od dzieci!

Najlepiej spożyć przed datą

5 lat.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Warunki wakacyjne

Na receptę.
Nazwa i adres producenta/organizacji otrzymującej roszczenia
CJSC «Gedeon Richter-Rus»
140342 Rosja, obwód moskiewski, rejon Jegoriewski, poz. Szuwo, ul. Leśnaja, dom 40.
Wyprodukowano na licencji Gedeon Richter OJSC, Budapeszt, Węgry.

Informacje na stronie zostały zweryfikowane przez terapeutę Vasilyeva E.I.