Pytania. Choroby hormonalne (endokrynologiczne) Jeśli prolaktyna jest poniżej normy u kobiet

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Olga pyta:

Witam, pomocy!!! Dwa miesiące temu oddałam krew na hormony, bo... Planowałam ciążę... prolaktyna 1175! Endokrynolog przepisał DOSTINEX i nic nie wspomniał o tym, że taka ilość hormonu może mieć wpływ na przebieg ciąży. Nie brałam tego leku, zdecydowałam, że najpierw spróbuję zajść w ciążę „naturalnie” (tak jak jest). Teraz jestem w 3 tygodniu ciąży, jakie problemy mogą wystąpić w czasie ciąży???

Proszę podać jednostki miary dla zidentyfikowanego wskaźnika hormonu prolaktyny.

Olga pyta:

1175 mU/l, mam 29 lat, nie jestem w ciąży

W tej sytuacji nie ma zagrożenia dla ciąży i rozwoju płodu.

Karina pyta:

Witam, mam 32 lata i planuję zajść w ciążę, ale mam podwyższoną prolaktynę - 11,6 ng/ml, a testosteron 0,7 ng/ml, wszyscy mnie straszą, że ciąża jest wykluczona! Brałam Dostinex przez 1,5 roku i rzuciłam leczenie. Poszłam do lekarza i przepisał mi ponownie Dostinex, aby podczas stosowania Dostinexu doszło do ciąży. Czy nie jest to niebezpieczne dla płodu i czy jest to możliwe??

Niestety, gdy wzrasta poziom prolaktyny i testosteronu we krwi, bardzo często obserwuje się problemy z poczęciem. Musisz przejść dokładne badanie, aby ustalić dokładną przyczynę zaburzeń hormonalnych; konieczne jest wykluczenie guza przysadki mózgowej lub nadnerczy. Dopiero po normalizacji poziomu tych hormonów we krwi można zaplanować ciążę.

Śnieżana pyta:

Cześć. Mam 37 lat, badanie na prolaktynę robiłam w 15 dniu cyklu miesiączkowego, wynik 22,0 ng/ml. Nigdy wcześniej nie sprawdzałem. Mój synek ma 9 lat, nie jestem w ciąży i nie planuję za rok, cykle są regularne, nie ma żadnych usterek. Lekarz przepisał Dostinex 0,5 mg raz w tygodniu, Duphaston 2 tabletki. w nocy przez 10 dni. Czy zaburzenia hormonalne są naprawdę takie groźne? Czytałam w jednym artykule – norma prolaktyny dla kobiet to 1-27 ng/ml, w innym – aż do 18 ng/ml. Czy jest więc podwyższony czy normalny? USG piersi - baza patologii, USG narządów miednicy - brak patologii, krew - z wyjątkiem prolaktyny wszystko w normie. Innymi słowy, czy warto już teraz brać leki hormonalne, jeśli planuję zajść w ciążę za 2-3 lata, może wtedy lepiej to sprawdzić?

W takim przypadku konieczna jest znajomość standardu laboratorium, w którym przeprowadzono analizę. Poziom prolaktyny wynoszący 22,0 ng/ml uważa się za prawidłowy (pod warunkiem, że nie występują objawy hiperprolaktynemii).

Nadia pyta:

Zrobiłem test na proklatynę, krew, ng/mg. Wynik 5.22. Wartości referencyjne 1,9-25, wyjaśnij?

Określ: Wyniki badania są w pełni zgodne z normą; nie ma powodów do obaw. Więcej o tym hormonie i jego wpływie na organizm przeczytasz klikając w link: Prolaktyna.

Nadia komentuje:

Mam objawy rozlanej mastopatii. Ból pojawia się przy wyciskaniu mleka. Zrobiłem test na Ca-15-3, krew, E ml, wynik 3,39, wartości referencyjne do 38,4. Wyjaśnić?

Prosimy jeszcze raz o wyjaśnienie, jakie badanie zostało wykonane i jego wyniki, a także jednostki miary oraz dzień cyklu miesiączkowego, w którym przeprowadzono badanie, w celu uzyskania właściwej porady.

Nadia pyta:

Zrobiłam test w 22 dniu cyklu miesiączkowego na Ca-15-3 (gruczoł sutkowy), krew, E m/l, wynik 33,9, wartości referencyjne do 38,4. Wyjaśnić?

Przeprowadzono u Ciebie badanie w celu określenia poziomu specyficznego markera charakterystycznego dla raka piersi. Z reguły badanie to przeprowadza się u wszystkich kobiet jako jeden z badań profilaktycznych. Uzyskany wynik odpowiada normie, nie masz powodów do zmartwień. Jeśli masz jakiekolwiek skargi na ból w klatce piersiowej, musisz skonsultować się z mammologiem i, jeśli to konieczne, przeprowadzić dodatkowe badania (mammografia). Więcej o chorobach piersi dowiesz się z działu tematycznego naszego serwisu: Mastopatia

Dowiedz się więcej na ten temat:
  • Badanie krwi na hormony tarczycy - interpretacja wyników (co oznacza wzrost lub spadek każdego wskaźnika): hormon tyreotropowy (TSH), trójjodotyronina (T3), tyroksyna (T4), tyreoglobulina, kalcytonina itp.
  • Badanie krwi na hormony tarczycy – kiedy należy je wykonać? Jakie badania istnieją, jak je prawidłowo wykonać (preparat), standardy, gdzie je wykonać, cena. Lista leków zwiększających i zmniejszających poziom hormonów tarczycy

Prolaktyna(luteotropina, mammotropina) to hormon przysadki mózgowej, który odpowiada za wzrost gruczołów sutkowych i zapewnia kobietom produkcję mleka. Występuje w małych ilościach w organizmie mężczyzn.

Charakterystyczną cechą prolaktyny są ostre wahania, które może być związane ze snem, przyjmowaniem leków, aktywną stymulacją seksualną lub urazem klatki piersiowej. U zdrowych osób poziom hormonów wraca do normy w ciągu kilku godzin. Długotrwały wzrost poziomu prolaktyny we krwi wymaga dostosowania, ponieważ może powodować problemy zdrowotne.

Hiperprolaktynemia– wysoki poziom prolaktyny we krwi, występuje u 1% kobiet. Zwiększona produkcja tego hormonu poza ciążą i laktacją może mieć poważne konsekwencje, w tym zatrzymanie miesiączki i niepłodność. Wzrost prolaktyny u mężczyzn jest niezwykle rzadki.
Aby określić poziom prolaktyny, należy oddać krew z żyły.

Rola prolaktyny w organizmie

Prolaktyna wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej. Jego syntezę reguluje inny hormon - dopamina, który jest wydzielany przez jądra podwzgórza. Dostając się do przysadki mózgowej przez krwioobieg, blokuje uwalnianie prolaktyny. Progesteron, wytwarzany przez ciałko żółte jajników w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, zmniejsza również wydzielanie prolaktyny.

Dzienny rytm wydzielania

Najwyższy poziom tego hormonu obserwuje się w fazie głębokiego snu i zaraz po przebudzeniu, wówczas jego stężenie maleje. W związku z tym zaleca się wykonanie testu około 3 godziny po przebudzeniu.

Jak działa prolaktyna?

Komórki piersi mają receptory, które wiążą się z cząsteczkami prolaktyny. Wynikiem tej interakcji jest aktywny podział komórek, w wyniku którego następuje wzrost płatków i przewodów gruczołów sutkowych, a także produkcja mleka. Te same receptory znajdują się w komórkach innych narządów, jednak wpływ prolaktyny na nie nie został do końca ustalony.

Formy prolaktyny

W organizmie człowieka występuje kilka form prolaktyny.

Monomeryczny– najbardziej aktywny, powoduje odpowiednie zmiany w organizmie.
Dimeryczny postać prolaktyny nie wiąże się z receptorami komórkowymi.
Polimer forma nie przechodzi przez ścianę naczyń włosowatych ze względu na duży rozmiar cząsteczki i nie ma wpływu na organizm. W obecności postaci polimerycznej i dimerycznej test prolaktynowy wykazuje przekroczenie normy, ale nie występują objawy hiperprolaktynemii i leczenie nie jest wymagane.

Funkcje prolaktyny w organizmie
Kobiety Mężczyźni
Rozwój gruczołów sutkowych w okresie dojrzewania.

Wzrost gruczołów sutkowych w wyniku powiększenia płatków i przewodów.

Produkcja siary i mleka

Regulacja produkcji estrogenów.

Regulacja fazy ciałka żółtego i cyklu miesiączkowego.

Zapobieganie ciąży w okresie laktacji.

Kształtowanie przywiązania do dziecka.

Normalizacja metabolizmu.

Wzmocnienie tkanki kostnej, wzbogacenie jej w wapń.

Regulacja równowagi wodno-solnej.

Normalizacja metabolizmu.

Utrzymanie prawidłowego poziomu testosteronu.

Prawidłowe dojrzewanie plemników, zwiększona ruchliwość.

Wzrost pęcherzyków nasiennych i prostaty.
Zwiększona masa mięśniowa.

Wzmacnia kości, poprawia wchłanianie wapnia.


Uwalnianie prolaktyny podczas ciąży i po porodzie

W czasie ciąży poziom prolaktyny wzrasta 20-krotnie, co jest spowodowane wysokim poziomem estrogenów i progesteronu. Wysokie dawki prolaktyny powodują powiększenie piersi i ciemnienie otoczki u kobiet w ciąży. W tym przypadku estrogen i progesteron blokują produkcję mleka matki, pomimo wysokiego poziomu progesteronu. Zaraz po urodzeniu spada stężenie estrogenów i progesteronu, a następnie zaczyna wydzielać się siara, a następnie mleko.

Prolaktyna stabilizuje się 4-6 tygodni po urodzeniu. Jednak jego poziom utrzymuje się na niezmiennie wysokim poziomie przez kilka kolejnych miesięcy, dzięki stymulacji sutków podczas karmienia, co pozwala na podtrzymanie laktacji. Mechanizm ten wyjaśnia fakt, że częste karmienie piersią zwiększa podaż mleka.
Wysoki poziom prolaktyny u matki karmiącej chroni ją przed ponowną ciążą. Hamuje powstawanie hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej oraz zapobiega owulacji i rozwojowi ciałka żółtego, co objawia się brakiem miesiączki w pierwszych miesiącach karmienia piersią. Czasami w takich warunkach może dojść do ciąży.

Dlaczego przepisywany jest test na prolaktynę? (główne przesłanki do tej analizy)

Wskazania do badania prolaktyny
Kobiety Mężczyźni

Patologie piersi.
Mlekotok to wydzielanie mleka niezwiązane z karmieniem piersią.
Brak miesiączki to brak miesiączki.
Objawy hiperandrogenizmu (nadmiar męskich hormonów płciowych) – trądzik, nadmierne owłosienie ciała.
Bezpłodność.
Poronienie - poronienia, przedwczesne porody.
Niedoczynność tarczycy jest chorobą związaną z niskim poziomem hormonów tarczycy.
Podejrzenie guza przysadki mózgowej
Nowotwory jajników - cysty, guzy.
Ginekomastia to powiększenie gruczołów sutkowych.
Bezpłodność.

Brak plemników w ejakulacie.

Podejrzenie guza przysadki mózgowej.

Objawy podwyższonego poziomu prolaktyny w różnym wieku

Główne objawy zwiększonej prolaktyny u kobiet– jest to wydzielina z sutków i opóźniona miesiączka. Objawy podwyższonej prolaktyny są ściśle związane z jej zdolnością do blokowania działania żeńskich hormonów płciowych – estrogenu i progesteronu. U mężczyzn natomiast prolaktyna wzmacnia działanie estrogenu, ale blokuje testosteron.
Dziewczyny Chłopcy

Spóźnione miesiączki lub ich brak to pierwotny brak miesiączki.
Nieregularne miesiączki.
Niedorozwój zewnętrznych narządów płciowych i gruczołów sutkowych.
Wypływ płynu ze sutków.
Opóźnione dojrzewanie.
Powiększenie gruczołów sutkowych.
Charakterystyczne proporcje ciała: długie ręce i nogi, wysoka talia, biodra szersze niż ramiona, złogi tłuszczu w sutkach, podbrzuszu i dolnej części pleców.
Słabe mięśnie.
Wysoki głos.
Jądra (jądra) są zmniejszone.
Brak pożądania i zainteresowania seksem.

Długotrwałe narażenie na duże dawki prolaktyny u osób dorosłych powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu różnych narządów i układów.
Objawy zwiększonej prolaktyny
Kobiety Mężczyźni
Wydzielina z gruczołów sutkowych. Uwolniony płyn może być przezroczysty lub przypominać mleko matki. Ilość waha się od kilku kropli po naciśnięciu do kilku mililitrów i samoistnego wyładowania.

Powiększenie gruczołów sutkowych w wyniku wzrostu nabłonka zrazików i przewodów.
Mastopatia - zagęszczenia gruczołów sutkowych, powstawanie cyst i gruczolaków.

Zaburzenia miesiączkowania: nieregularne miesiączki, obfite i bolesne krwawienia.

Brak miesiączki to ustanie miesiączki na 6 miesięcy lub dłużej.

Bezpłodność. Wysoki poziom prolaktyny blokuje hormony jajnikowe, zakłócając dojrzewanie komórek jajowych i owulację. To sprawia, że ​​ciąża jest niemożliwa.
Poronienie.

Oziębłość to brak ochoty na seks.
Zespół policystycznych jajników. Wysoka prolaktyna zakłóca proces owulacji, w efekcie w miejscu dojrzałych pęcherzyków tworzą się liczne cysty.

Zwiększona masa ciała związana z zatrzymywaniem wody i zwiększonymi depozytami tłuszczu.

Trądzik na twarzy i górnej części ciała.
Częste złamania kości i mnoga próchnica na skutek wymywania soli wapnia.

Upośledzone widzenie peryferyjne, podwójne widzenie w wyniku ucisku nerwów wzrokowych przez gruczolaka przysadki mózgowej.

Stabilność emocjonalna i zaburzenia snu.

Zmniejszony popęd seksualny i zaburzenia potencji, które są spowodowane spadkiem testosteronu.

Ginekomastia to rozrost gruczołów sutkowych.
Otyłość.

Częste złamania i mnoga próchnica.

Upośledzenie wzroku spowodowane dużymi gruczolakami przysadki uciskającymi nerwy wzrokowe.

Zmniejszona witalność, chroniczne zmęczenie.

Objawy niskiego poziomu prolaktyny

Spadek prolaktyny jest zjawiskiem dość rzadkim. Może wiązać się z uszkodzeniem przedniego płata przysadki mózgowej o różnym charakterze lub ze zwiększoną wrażliwością organizmu na dopaminę, która zakłóca produkcję prolaktyny.
Objawy niskiego poziomu prolaktyny
Kobiety Mężczyźni
Bezpłodność.
Nieregularne miesiączki.
Poronienia we wczesnej ciąży.
Brak mleka w okresie laktacji.
Ataki migreny.
Stan depresyjny, obsesyjne lęki.
Kryzysy nadciśnieniowe.
Zwiększony porost włosów na twarzy i plecach.
Pogorszenie jakości nasienia, zmniejszona ruchliwość plemników.
Zmniejszona potencja.
Zapalenie prostaty.
Niestabilność emocjonalna, niepokój.

Jak przygotować się do badania prolaktyny

Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki badań należy odstawić leki wpływające na syntezę prolaktyny przynajmniej 3 dni wcześniej. Ich lista została przedstawiona w dalszej części artykułu. Jeżeli nie ma możliwości odstawienia leków, należy poinformować personel laboratorium o przyjmowanych lekach i ich dawkowaniu.

Na dzień przed badaniem, jeśli to możliwe, powstrzymaj się od:

  • kontuzje;
  • palenie;
  • alkohol;
  • substancje psychotropowe;
  • obfitość pokarmów białkowych i węglowodanowych;
  • stosunek seksualny;
  • podrażnienie sutków i otoczek – stymulacja seksualna, obcisła bielizna;
  • zabiegi termiczne - kąpiele, gorące kąpiele;
  • brak snu;
  • aktywność fizyczna.

Jeżeli nie da się uniknąć tych czynników, zaleca się odroczenie badania o 3 dni.
Rano w dniu badania należy unikać jedzenia, herbaty i kawy.
Badanie krwi na prolaktynę należy wykonać rano: od 9 do 11.

W którym dniu cyklu miesiączkowego pobierana jest krew do analizy?

Poziom prolaktyny we krwi nie zależy od dnia cyklu miesiączkowego. Dlatego badanie na prolaktynę możesz wykonać każdego dnia.

Niektórzy endokrynolodzy wskazują jednak, że najlepszym okresem na wykonanie badania na prolaktynę jest 5-8 dzień cyklu miesiączkowego.

Normalne wartości prolaktyny

Kategorie Normalne wartości ng/ml
Kobiety
Niebędąca w ciąży powyżej 17 roku życia 4,79-23,3
Ciąża I trymestr 23,5-94,0
II trymestr ciąży 94,0-282,0
Ciąża w III trymestrze 188,0-470,0.
Mężczyźni
Ponad 17 lat 4,04-15,2


Należy wziąć pod uwagę, że u zdrowego człowieka poziom prolaktyny nie jest stabilny i możliwe są znaczne wahania fizjologiczne. Jeśli poziom prolaktyny wzrośnie 1,5-2 razy, ale nie ma żadnych objawów, zaleca się ponowne wykonanie testu po 10-14 dniach.

W jakich patologiach poziom prolaktyny jest podwyższony?

Sytuacje, w których u zdrowych osób może wzrosnąć prolaktyna (hiperprolaktynemia fizjologiczna):
  • ciąża;
  • okres karmienia piersią;
  • niemowlęta od urodzenia do 3 miesięcy;
  • uraz klatki piersiowej;
  • poronienie;
  • poprzednie operacje chirurgiczne na klatce piersiowej;
  • kontakt seksualny, intensywna stymulacja sutków;
  • stres;
  • hipoglikemia – niski poziom cukru we krwi;
  • dieta wysokobiałkowa;
  • przegrzanie, wizyta w saunie, łaźni;
  • ciężki trening fizyczny;
  • kontuzje;
  • ból;
  • hipowitaminoza witaminy B6 (pirydoksyna);
  • przyjmowanie leków:
  • leki hormonalne zawierające estrogen i środki antykoncepcyjne;
  • blokery dopaminy – sulpiryd, domperydon;
  • neuroleptyki – haloperidol, sulpiryd, perfenazyna;
  • leki przeciwwymiotne – cerucal, chlorpromazyna, aeron;
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – haloperidol, imipramina, amitryptylina;
  • leki hipotensyjne – rezerpina, werapamil;
  • kokaina, opiaty, promedol.

W jakich patologiach poziom prolaktyny jest obniżony?

  • Apopleksja przysadki mózgowej(zespół Sheehana) jest ostrym zaburzeniem krążenia prowadzącym do martwicy gruczolaka przysadki mózgowej.
  • Masywna utrata krwi powyżej 500 ml, np. krwawienie po porodzie.
  • Guzy mózgu co prowadzi do ucisku przysadki mózgowej.
  • Gruźlica przysadki– rzadka postać gruźlicy.
  • Radioterapia, co spowodowało zniszczenie komórek przysadki mózgowej;
  • Urazowe uszkodzenia mózgu któremu towarzyszy obrzęk lub uszkodzenie przysadki mózgowej.
Sytuacje, w których spada prolaktyna u osób zdrowych:
  • ciąża po terminie, trwająca dłużej niż 41 tygodni;
  • palenie i alkoholizm;
  • głód;
  • wiek powyżej 50 lat;
  • długotrwałe stosowanie leków:

  • leki przeciwpadaczkowe - kwas walproinowy, fenytoina, karbamazepina;
  • leki dopaminergiczne - lewodopa, bromokryptyna, dopamina;
  • leki hormonalne - terguryd, deksametazon, nafarelina, danazol, cyproteron, epostane, kalcytonina, tamoksyfen, mifepriston;
  • przeciwgruźlicze – ryfampicyna;
  • leki przeciwnadciśnieniowe – nifedypina;
  • opioidy – morfina.

Jak obniżyć poziom prolaktyny u kobiety?

Przed rozpoczęciem leczenia podwyższonej prolaktyny należy ustalić przyczynę hiperprolaktynemii. Badanie lekarskie składa się z kilku etapów.
  1. Tomografia komputerowa CT, rezonans magnetyczny MRI lub prześwietlenie czaszki w 2 projekcjach w celu wykluczenia guza przysadki mózgowej.
  2. Badanie czynności tarczycy w celu wykluczenia niedoczynności tarczycy – USG.
  3. Test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym. Jeżeli istnieje możliwość, że kobieta nie wie, że jest w ciąży.
  4. Biochemiczne badanie krwi w celu określenia stanu wątroby i nerek.
  5. Badania hormonalne w celu wykluczenia chorób układu hormonalnego, którym towarzyszy wzrost prolaktyny:
  • TSH jest hormonem stymulującym tarczycę.
  • IGF-1 to insulinopodobny czynnik wzrostu 1, który reguluje wydzielanie somatotropiny.
  • FSH jest hormonem folikulotropowym przedniego płata przysadki mózgowej.
  • Oznaczanie poziomu makroprolaktyny (form nieaktywnych) metodą wytrącania glikolem polietylenowym.
Leczenie hiperprolaktynemii zależy od przyczyn, które spowodowały wzrost prolaktyny
  1. Leczenie chorób układu hormonalnego prowadzi do normalizacji stanu hormonalnego i zmniejszenia poziomu prolaktyny. Czasem leki trzeba brać do końca życia. W zależności od wykrytej patologii przepisuje się:
  • analogi hormonu tarczycy, tyroksyny (eutyroksyna, L-tyroksyna);
  • hormony nadnerczy (hydrokortyzon, prednizolon, fludrokortyzon);
  • Antagoniści estrogenu (tamoksyfen) zwiększają wrażliwość receptorów estrogenowych.
Wskazania: niedoczynność tarczycy, zespół policystycznych jajników i niewydolność nadnerczy.
Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego.
Efektywność. Przy odpowiednio dobranej terapii hormonalnej skuteczność leczenia jest wysoka.
  1. Hamowanie syntezy prolaktyny. Stosuje się agonistów receptora dopaminy D2. Parlodel 2,5-3,5 mg dziennie, lizuryd 0,05-0,075 mg, Dostinex 0,5 mg raz w tygodniu. Leki te wiążą się z receptorami dopaminy w mózgu, powodując, że przysadka mózgowa uwalnia mniej cząsteczek prolaktyny. Aktywność hormonalna guza i jego wielkość są zmniejszone, laktacja zostaje stłumiona, a cykl menstruacyjny normalizowany. Dawkowanie i czas podawania ustalane są indywidualnie na podstawie wyników badań.
Wskazania: prolaktynoma, mikro- i makrogruczolaki przysadki mózgowej.
Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, nadciśnienie, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, łagodne nowotwory gruczołów sutkowych.
Efektywność wysoki. U większości pacjentów pozwala uniknąć operacji usunięcia guza przysadki mózgowej.
  1. Radioterapia. Zniszczenie guza przysadki mózgowej przez promieniowanie jonizujące. Łączy się ją z farmakoterapią lub wykonuje po leczeniu chirurgicznym.

Wskazania: duże guzy przysadki mózgowej, które nie podlegają leczeniu farmakologicznemu.
Przeciwwskazania limfopenia, leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość, choroby układu nerwowego, choroby, którym towarzyszy gorączka, procesy ropne lub zapalne w obszarze napromieniania, choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, niewydolność nerek.
Efektywność

  1. Leczenie chirurgiczne. Usunięcie guza przysadki odbywa się przez zatoki nosowe.
Wskazania: zaburzenia widzenia, nieskuteczność leczenia farmakologicznego.
Przeciwwskazania. Ciąża, dzieciństwo i starość, choroby zapalne (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków), choroby ostre i zaostrzenie chorób przewlekłych.
Efektywność wysoki dla mikrogruczolaka, guz mniejszy niż 10 mm. W przypadku dużych gruczolaków prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się guza wynosi 20–40%.
Bezobjawowa makroprolaktynemia u kobiet nie wymaga specjalnego leczenia. Jeśli we krwi wzrasta ilość nieaktywnych form prolaktyny, które nie wiążą się z receptorami komórkowymi, wówczas nie ma objawów - regularny cykl menstruacyjny, brak wydzieliny z sutków. W tym przypadku analiza wykazała przekroczenie poziomu prolaktyny. W przypadku makroprolaktynemii nie ma potrzeby obniżania poziomu prolaktyny.

Jak obniżyć poziom prolaktyny u mężczyzny?

Algorytm badania pozwalający ustalić przyczynę zwiększonej prolaktyny u mężczyzn.
  1. Rentgen czaszki w 2 projekcjach, CT lub MRI w celu wykrycia guza w przysadce mózgowej.
  2. USG tarczycy w diagnostyce niedoczynności tarczycy.
  3. Biochemiczne badanie krwi w celu wykrycia objawów chorób wątroby i nerek.
  4. Testy hormonalne w celu identyfikacji chorób układu hormonalnego:
  • TSH – hormon tyreotropowy tarczycy
  • IGF-1 jest insulinopodobnym czynnikiem wzrostu 1, który reguluje wydzielanie somatotropiny.
  • LH jest hormonem luteinizującym przedniego płata przysadki mózgowej.
  • FSH – stymulujący pęcherzyki
Leczenie przepisuje się na podstawie wyników badań pacjenta.
Wskazania: prolactinoma, gruczolaki przysadki, urazy mózgu i inne patologie, które powodują wzrost prolaktyny.
Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja leków, nadciśnienie, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, łagodne nowotwory gruczołów sutkowych.
Efektywność wysoki. U większości pacjentów pozwala uniknąć operacji.
  1. Hormonalna terapia zastępcza. W przypadku niedoczynności tarczycy przepisywany jest syntetyczny hormon tarczycy (eutyroksyna, L-tyroksyna). Jeśli czynność nadnerczy jest zaburzona, przyjmuje się analogi ich hormonów (hydrokortyzon, prednizolon, fludrokortyzon). Przywrócenie równowagi hormonalnej prowadzi do normalizacji prolaktyny.
Wskazania: niedoczynność tarczycy, stany po operacjach tarczycy i niewydolność nadnerczy.
Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego.
Efektywność wysokie przy właściwym doborze dawki leku. Może być konieczne przyjmowanie leków przez całe życie.
  1. Radioterapia. Narażenie guza przysadki mózgowej na promieniowanie jonizujące. W połączeniu z terapią lekową lub po chirurgicznym usunięciu guza. Być może zdalne napromienianie lub wprowadzenie izotopów do tkanki nowotworowej.
Wskazania: guzy przysadki 1-3 cm, niepodlegające leczeniu farmakologicznemu.
Przeciwwskazania odległość od nerwów wzrokowych jest mniejsza niż 5 mm, podwyższony poziom limfocytów, leukocytów, płytek krwi, choroby układu nerwowego, podwyższona temperatura, ogniska ropne lub zapalne w obszarze napromieniania, choroby układu oddechowego, nerek i niewydolność serca.
Efektywność wysokie, w połączeniu z innymi metodami leczenia.
  1. Leczenie chirurgiczne. Usunięcie guza przysadki przez zatoki za pomocą endoskopowego narzędzia chirurgicznego. Makrogruczolaki większe niż 2 cm usuwa się poprzez kraniotomię.
Wskazania: zaburzenia widzenia, nieskuteczność leczenia farmakologicznego, krwotok do guza.
Przeciwwskazania. Wiek starczy, ogniska zapalne w okolicy głowy (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków), choroby ostre i zaostrzenia chorób przewlekłych, niewyrównane wady serca i niewydolność nerek.
Efektywność wysoki dla mikrogruczolaka, guz mniejszy niż 10 mm. W przypadku dużych gruczolaków powyżej 2 cm prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się guza wynosi 15%.

Komórki przysadki mózgowej wytwarzają hormon prolaktynę. Spełnia ważną funkcję, szczególnie w organizmie kobiety – dzięki prolaktynie gruczoły sutkowe zaczynają rosnąć i kształtować się w okresie dojrzewania. U przyszłej matki hormon ten sprzyja wzrostowi płatków gruczołowych gruczołu sutkowego. A kiedy dziecko się rodzi, produkuje mleko matki. Jaka jest jego norma, dowiemy się dalej.

Normalny poziom prolaktyny we krwi kobiet

Poziom prolaktyny we krwi kobiet waha się w granicach 4,5-49 ng/ml (136-1483 mIU/ml), a dokładny poziom tego hormonu stale się zmienia, ponieważ istnieje świetny związek z fazami menstruacyjnymi:

W czasie ciąży wzrasta poziom hormonu prolaktyny – przekracza normę. Jest to proces naturalny, dlatego nie można mówić o jakichkolwiek patologiach. Bardzo często po wysokiej prolaktynie można stwierdzić, że kobieta jest w ciąży:

  • I trymestr – 3,2-43 ng/ml (96,9-1302,9 mIU/ml);
  • II trymestr – 13-166 ng/ml (394,29-5034,78 mIU/ml);
  • III trymestr – 13-318 ng/ml (394,29-9644 mIU/ml).
Wskaźniki zaczynają rosnąć od 8 tygodnia i osiągają maksymalne wartości w 20-25 tygodniu. Następnie poziom hormonu spada, a kolejnego wzrostu należy spodziewać się, gdy kobieta zacznie karmić piersią.

Kiedy kobiety wchodzą w okres menopauzy, norma zmienia się i waha się w granicach 1,1-19 ng/ml (33,33-575,7 mIU/ml).

Jeśli wyniki będą wyższe, będziesz musiał powtórzyć tę analizę jeszcze 2 razy. Jeśli prolaktyna jest w normie, nie ma patologii, a jeśli jest wyższa, występują odchylenia w żeńskim układzie rozrodczym.



Zwykle przepisuje się test w celu określenia ilości prolaktyny przy następujących dolegliwościach, takich jak:

  • niewyraźne widzenie;
  • silne bóle głowy (czytaj także);
  • brak miesiączki przez sześć miesięcy lub dłużej;
  • niemożność zajścia w ciążę przy regularnych kontaktach intymnych;
  • wydzielanie mleka w przypadku braku karmienia piersią i braku ciąży.

Jeśli Twój cykl menstruacyjny jest zakłócony, możesz poddać się badaniu każdego dnia. Ale jeśli zostanie zaobserwowana prawidłowość, za najbardziej odpowiednie uważa się 21 dni.




Warunkiem jest badanie krwi rano na czczo, ponieważ tylko wtedy można uzyskać prawidłowe wyniki. Dodatkowo na 3 dni przed badaniami nie należy brać gorącej kąpieli, pić kawy i jeść słodyczy. Nie należy podnosić ciężkich przedmiotów ani podejmować aktywności seksualnej. Przed analizą musisz się uspokoić, nie powinieneś palić.

Jeśli prolaktyna jest wyższa niż normalnie u kobiet

Prolaktyna może wzrosnąć w ostatnich miesiącach ciąży, ale dzieje się tak również w przypadku różnych chorób.

Za jedno z tych naruszeń uważa się: prolaktynoma . Występuje na skutek dysfunkcji przysadki mózgowej, gdy zaczyna ona wytwarzać nadmiar hormonu, który może przekraczać 200 ng/ml. Choroba ta występuje z następującymi objawami:

  • brak miesiączki;
  • częste bóle głowy;
  • niemożność zajścia w ciążę;
  • mleko jest wydzielane z gruczołów sutkowych, gdy nie ma ciąży;
  • wzrok gwałtownie się pogarsza;
  • występuje ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • kobieta szybko zaczyna przybierać na wadze.
Rozważana jest inna nieuleczalna choroba niedoczynność tarczycy . W tym przypadku następuje zmniejszenie produkcji hormonu tarczycy przez tarczycę. Chorobę tę rozpoznaje się na podstawie następujących objawów:
  • szybkie zmęczenie organizmu;
  • ciągłe pragnienie snu (patrz także -);
  • pojawienie się worków pod oczami;
  • skóra staje się sucha i traci elastyczność;
  • czas cyklu miesiączkowego jest zakłócony;
  • brak chęci do jedzenia;
  • częsta depresja.



Następna choroba to policystyczne formacje na jajnikach . Choroba ta charakteryzuje się obecnością aktywnego wzrostu włosów na całym ciele. A także niepłodność i nieregularne miesiączki.

Prolaktyna może wzrosnąć w przypadku powikłanych chorób nerek, marskości wątroby, a także podczas przyjmowania żeńskich hormonów płciowych, hormonalnych środków antykoncepcyjnych i różnych leków.

Jeśli prolaktyna jest poniżej normy u kobiet


Zazwyczaj prolaktyna wzrasta, a tylko 11% kobiet doświadcza spadku. Przy obniżonej prolaktynie występują:

  • problemy z funkcją rozrodczą, czyli funkcją rozrodczą u kobiety;
  • zmniejszona objętość mleka matki;
  • poronienia.
Ponadto obserwuje się zaburzenia układu nerwowego - częstą depresję, lęki i fobie. Występuje wzrost owłosienia na twarzy, częste bóle głowy i obrzęki.

W przypadku wykrycia niskiego poziomu prolaktyny konieczne jest poddanie się badaniu. W końcu jego wartość poniżej normy często może wskazywać na nieuleczalne choroby:

  • krwawienie porodowe;
  • formacje nowotworowe powstające w mózgu;
  • ciąża po terminie.
W przypadku tej choroby po urodzeniu dziecka matka może nie mieć mleka matki, dlatego będzie musiała natychmiast przenieść dziecko na sztuczne karmienie.

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarze zbierają na konsultację kilku specjalistów: ginekologa, endokrynologa, neurologa, psychiatrę. Zwykle po przepisaniu leczenia objawy przestają się pojawiać.

W przypadku niedoboru hormonu można go przepisać. Ponadto, aby zwiększyć prolaktynę, kobietom, które mogą urodzić dziecko, przepisuje się specjalną dietę i zaleca się rezygnację ze złych nawyków i kawy.

Jak normalizować prolaktynę u kobiet?

Zwykle w celu normalizacji podwyższonego hormonu stosuje się lek tzw „Bromokryptyna” . Hamuje uwalnianie prolaktyny do krwi. Aby przywrócić ten hormon do normy, trzeba poddać się leczeniu przez około 3 lata. Następnie, w celu zapobiegania, poddawaj się USG i tomografii 2 razy w roku.

Efekty leczenia, w zależności od ciężkości choroby, powinny być widoczne w ciągu 2 miesięcy. Należy uregulować miesiączkę, a zajście w ciążę powinno nastąpić w wyniku regularnego stosunku płciowego. Kiedy w przysadce mózgowej pojawiają się guzy, konieczne jest wykonanie operacji w celu usunięcia tej formacji.

Istnieje terapia podtrzymująca środkami ludowymi. Za ich pomocą nie można całkowicie wyleczyć, ale zioła lecznicze mogą pomóc w przywróceniu układu nerwowego, jeśli są przyjmowane regularnie kilka razy 1-2 razy dziennie. Do ziół tych należą:

  • waleriana;
  • serdecznik;
  • głóg;
  • oregano;
  • mennica;
  • Melisa;
  • ziele dziurawca;
  • biodro róży.
Oprócz zażywania ziół uspokajających wskazane jest spędzanie większej ilości czasu na świeżym powietrzu, dużo spacerów, poranne ćwiczenia, wizyty na basenie, siłowni i hartowanie. Będziesz musiała porzucić złe nawyki i mocną kawę i herbatę. Włącz do swojej diety produkty bogate w mikroelementy i witaminy. Głównymi produktami powinny być: warzywa, owoce, zboża, a także niezbędne białka w postaci mięsa, ryb, twarogu, mleka. Warto pościć 24 godziny raz w tygodniu.

Prolaktyna to hormon, który ma stymulować produkcję mleka matki i jest również niezbędny do wzrostu gruczołów sutkowych. Badanie krwi na obecność prolaktyny może pomóc w ustaleniu przyczyn uwalniania mleka z piersi u nieródek, niepłodności itp.

Prolaktyna produkowana jest w komórkach przysadki mózgowej (zlokalizowanej w mózgu), dlatego wzrost jej poziomu (z wyjątkiem przypadków ciąży lub jakiś czas po porodzie) może świadczyć o występowaniu w organizmie patologii takich jak niedoczynność tarczycy, guz przysadki itp. Aby obniżyć poziom prolaktyny, można zastosować leki lecznicze, a także chirurgiczne. Metodę leczenia wybiera wyłącznie lekarz prowadzący i bezpośrednio zależy od przyczyny wzrostu prolaktyny.

Główne funkcje hormonu

Prolaktyna jest białkiem wytwarzanym przez przysadkę mózgową i wyściółkę macicy.

Prolaktyna jest najważniejszym składnikiem funkcjonowania organizmu kobiety w okresie ciąży, dojrzewania i po porodzie, a jej główne funkcje to:

  • wzrost gruczołów sutkowych i ich rozwój u dziewcząt w okresie dojrzewania;
  • zwiększenie rozmiaru piersi podczas ciąży;
  • jest inicjatorem powstawania mleka matki.

Warto zauważyć, że silniejszy seks wytwarza również prolaktynę, ale w naszych czasach wpływ tego hormonu na męski organizm nie został w pełni zbadany.

Wskazania do badania krwi na prolaktynę

Wzrost poziomu prolaktyny może być spowodowany poważnymi patologiami, dlatego badanie krwi na ten hormon u kobiet należy wykonać w następujących przypadkach:

  • brak miesiączki (zatrzymanie miesiączki na okres od kilku do sześciu miesięcy lub dłużej);
  • mlekotok (pojawienie się mleka matki nie w czasie ciąży ani po porodzie);
  • zaburzenia widzenia (z nieznanych przyczyn);
  • bezpłodność;
  • regularne bóle głowy (bez widocznych patologii).

Przygotowanie do analizy

Aby określić poziom prolaktyny w organizmie, konieczne jest badanie krwi. Zabieg ten wykonywany jest na czczo, a krew pobierana jest z żyły. Aby mieć pewność, że wyniki badania krwi będą jak najbardziej dokładne, zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od współżycia na dzień przed zabiegiem. Ponadto poziom prolaktyny może wzrosnąć, jeśli niedawno wystąpiło podrażnienie sutków. Wiadomo, że poziom hormonu prolaktyny może zmieniać się wielokrotnie w ciągu dnia, dlatego też, aby uniknąć niewiarygodnych wyników, należy wstać 3-3,5 godziny przed badaniem, a najlepszym momentem na oddanie krwi będzie godz. rano (od 8 do 10 godzin).

Kolejnym czynnikiem wpływającym na zmiany poziomu hormonów w organizmie, a co za tym idzie na dokładność wyników badań, jest stres. Należy starać się unikać nieprzyjemnych sytuacji i jednocześnie być w dobrym nastroju. Musisz wiedzieć, że zaleca się oddanie krwi w celu określenia poziomu prolaktyny w organizmie 5-8 dni po rozpoczęciu miesiączki.

Normy prolaktyny

Poziom prolaktyny u kobiet będzie zależeć od obecności lub braku ciąży:

Według faz cyklu:

Należy pamiętać, że metody oznaczania poziomu prolaktyny mogą różnić się w różnych laboratoriach. W związku z tym wyniki tego badania mogą być różne. Z reguły we wszystkich placówkach medycznych wraz z wynikami badań dołączana jest wkładka wskazująca standardy właściwe dla danego laboratorium. Czasem dla jednego laboratorium poziom 36 jest normą, a dla innego już 20. Dlatego bądź ostrożny!

Przyczyny zwiększonej prolaktyny

W wielu przypadkach wzrost poziomu hormonu prolaktyny nie wskazuje na obecność jakiegoś procesu patologicznego, ale na możliwy wpływ następujących czynników:

  • ciąża (poziom tego hormonu zaczyna gwałtownie rosnąć od 8 tygodni po zapłodnieniu);
  • stres;
  • karmienie piersią;
  • niewłaściwe przygotowanie do badania krwi na poziom prolaktyny (w takim przypadku można zalecić powtórzenie testu podczas następnej miesiączki);
  • używanie narkotyków rekreacyjnych;
  • stosowanie niektórych leków (leki hormonalne wzrastają do 100 ng/ml, a leki przeznaczone na zaburzenia psychiczne lub żołądkowo-jelitowe podnoszą poziom prolaktyny powyżej 200 ng/ml).

Jeśli wzrost poziomu hormonów jest spowodowany lekami, to po ich odstawieniu poziom wraca do normy w ciągu 3-4 dni.

Ponadto poziom prolaktyny może wzrosnąć podczas rozwoju następujących chorób:

  • Anoreksja. Zaburzenie psychiczne charakteryzujące się częściową lub całkowitą odmową przyjmowania pokarmu, a także ciągłym brakiem apetytu.
  • Prolaktynoma. Łagodny guz przysadki mózgowej powodujący nadmierną produkcję prolaktyny. W przypadku prolaktynoma poziom hormonu prolaktyny we krwi przekracza 100 ng/ml. Ponadto objawami tej choroby mogą być następujące objawy kliniczne: otyłość, zaburzenia widzenia, brak miesiączki, mlekotok, niepłodność u kobiet, nudności, bóle głowy. Aby potwierdzić lub obalić tę diagnozę, wykonuje się następujące rodzaje badań: jądrowy rezonans magnetyczny (NMR), a także tomografię komputerową (CT).
  • (PCOS). Choroba ta atakuje okolice żeńskich narządów płciowych, powodując patologiczne zmiany w funkcjonowaniu i budowie jajników. Choroba ta charakteryzuje się występowaniem niepłodności, nadmiernym owłosieniem ciała (występującym na skutek produkcji dużej ilości męskich hormonów płciowych), pojawieniem się trądziku, depresją, drażliwością, sennością, letargiem i nieregularnymi miesiączkami.
  • Niedoczynność tarczycy. Przyczyną tej choroby jest znaczny spadek poziomu hormonów tarczycy. Główne objawy kliniczne niedoczynności tarczycy: worki pod oczami, senność, nieregularne miesiączki, suchość skóry, utrata apetytu, depresja.
  • Marskość wątroby, choroba nerek, guzy podwzgórza, nowotwory płuc itp.
  • Uraz klatki piersiowej.

Sposoby na obniżenie poziomu prolaktyny

Istnieje kilka metod leczenia zwiększonej prolaktyny we krwi, których zastosowanie zależy bezpośrednio od przyczyny, która spowodowała wzrost tego hormonu:

  • leczenie farmakologiczne (przepisane na prolactinoma lub niedoczynność tarczycy);
  • radioterapia (jeśli pojawi się guz);
  • interwencja chirurgiczna.

Spadek prolaktyny

Najczęściej niski poziom prolaktyny we krwi nie jest wskazaniem do żadnego leczenia. U kobiet niebędących w ciąży poziom tego hormonu może być obniżony, ale nadal mieści się w granicach normy.

  • uraz głowy, który powoduje uszkodzenie przysadki mózgowej;
  • guzy przysadki mózgowej;
  • konsekwencje radioterapii;
  • gruźlica przysadki.

Również spadek prolaktyny może być spowodowany długotrwałym stosowaniem niektórych leków.

Prolaktyna to jeden z najważniejszych hormonów w organizmie kobiety. Wiele procesów fizjologicznych zależy od stężenia, w jakim jest wytwarzany i od tego, czy jego zawartość spełnia normalne kryteria. Przyjrzyjmy się bliżej, za co odpowiedzialna jest prolaktyna, norma dla kobiet według wieku (tabela) i jakie odchylenia od normy wskazują.

Za co odpowiada prolaktyna?

Hormon ten, należący do rodziny białek prolaktynopodobnych, wytwarzany jest przez mózg – w przedniej strefie przysadki mózgowej. Ponadto w jego syntezie częściowo biorą udział inne narządy: gruczoły sutkowe, łożysko, układ nerwowy, układ odpornościowy. Prolaktyna krąży w krwiobiegu w różnych postaciach, różniących się masą cząsteczkową. Większy odsetek przypada na ilość prolaktyny o niskiej masie cząsteczkowej, która jest wysoce aktywna.

Biologiczne funkcje prolaktyny obejmują setki różnych mechanizmów i działań. Wymieńmy jego główne zadania w kobiecym ciele:

  • powstawanie wtórnych cech płciowych w okresie dojrzewania;
  • regulacja produkcji mleka przez gruczoły sutkowe po porodzie;
  • zapobieganie poczęciu podczas laktacji;
  • zmniejszona wrażliwość na ból;
  • wspomaganie funkcjonowania ciałka żółtego, które produkuje progesteron;
  • promowanie dojrzewania pęcherzyków i owulacji;
  • regulacja gospodarki wodno-elektrolitowej;
  • normalizacja procesów metabolicznych;
  • wzbogacenie tkanki kostnej w wapń;
  • stymulacja wzrostu nowych naczyń krwionośnych;
  • kształtowanie instynktu macierzyńskiego;
  • rozwój pożądania seksualnego itp.

Test na prolaktynę

Hormon ten nie jest oznaczany podczas standardowych badań krwi, dlatego wiele osób ma pytanie, kiedy przyjmować prolaktynę. Często skierowanie na takie badanie wydaje ginekolog-endokrynolog w przypadku skarg, które mogą być związane z naruszeniem syntezy danej substancji biologicznie czynnej. Dlatego często krew jest oddawana na prolaktynę w przypadku zaburzeń cyklu, nieprawidłowej wydzieliny z sutków, długiego braku poczęcia, wzrostu owłosienia na twarzy, problemów skórnych itp.

Aby uzyskać jak najbardziej wiarygodny wynik, należy nie tylko wziąć pod uwagę, w którym dniu cyklu przyjmować prolaktynę, ale także przestrzegać innych zasad i wykonać procedury przygotowawcze. Główne zasady wykonywania badań na obecność tego hormonu są następujące:

  • Pobieranie krwi odbywa się w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego;
  • próbkę pobiera się z żyły łokciowej na czczo rano, 3 godziny po przebudzeniu;
  • na dzień przed badaniem wykluczone jest korzystanie z sauny, plaży, gorąca kąpiel, hipotermia, intymność seksualna i aktywność fizyczna;
  • dzień wcześniej wymagana jest dieta wykluczająca obfite posiłki, ograniczająca pokarmy białkowe i eliminująca alkohol;
  • przed pobraniem krwi należy ograniczyć wybuchy emocji;
  • Rano przed badaniem nie należy palić ani dotykać okolicy sutka.

Ze względu na zwiększoną wrażliwość poziomu tego hormonu na wiele wpływów zewnętrznych i wewnętrznych, aby uniknąć błędnych wskaźników, wielu ekspertów zaleca trzykrotne oddawanie krwi do badań w odstępach miesięcznych. Wyniki są znane w ciągu jednego dnia, a lekarz musi zinterpretować odczyty i postawić diagnozę.

Prolaktyna jest normą u kobiet (tabela)

Prawidłowe stężenie prolaktyny w krwiobiegu zmienia się w zależności od wieku, ilości wytwarzanego estrogenu, ciąży, karmienia piersią itp. Aby ułatwić interpretację wyniku zawartości hormonu prolaktyny u kobiet, tabela z normą wg. wiek wyraźnie odtwarza wartości dla orientacji.

Jak widać z tabeli, pod względem poziomu hormonu prolaktyny, norma u kobiet w wieku po okresie dojrzewania i przed menopauzą jest taka sama. Warto wziąć pod uwagę, że dopuszczalne są dzienne wahania, zależne od snu, spożycia pokarmu, stresu, stosunku płciowego, wpływu temperatury itp. Ponadto synteza tej substancji nie jest taka sama w różnych fazach cyklu menstruacyjnego. Uwzględniają to zasady przygotowania do analizy.

Prolaktyna w ciąży jest w normie

Prolaktyna, norma u kobiet rodzących dziecko, zmienia się pod wpływem licznych procesów fizjologicznych zachodzących w organizmie, zaczyna stopniowo rosnąć już w pierwszym trymestrze ciąży i utrzymuje się na podwyższonym poziomie aż do porodu (zaledwie na kilka dni przed porodem nieznacznie spada). W tym przypadku obowiązuje poniższa tabela, w której norma prolaktyny u kobiet odzwierciedla nie wiek, ale etap ciąży.

Test na prolaktynę w czasie ciąży jest przepisywany bardzo rzadko i wielu ekspertów uważa go za mało informacyjny ze względu na dużą rozbieżność między prawidłowymi wynikami. Jeśli zachodzi taka potrzeba, to standardowo skupiają się na wartości 10 000 mU/l, której nie należy przekraczać, jeśli w organizmie kobiety i nienarodzonego dziecka wszystko przebiega prawidłowo.


Prolaktyna podczas laktacji jest w normie

Po porodzie poziom prolaktyny zależy od rodzaju karmienia niemowlęcia. W przypadku karmienia sztucznego bez karmienia piersią, ilość tego hormonu ustala się stopniowo na poziomie 400-600 mU/l. Jeśli kobieta karmi piersią, im częściej dziecko ssie, tym wyższy jest jego poziom. W poniższej tabeli podano średnią ilość hormonu prolaktyny (norma zależna od okresu karmienia).

Prolaktyna w okresie menopauzy jest normą u kobiet

Po całkowitym ustaniu miesiączki, gdy w organizmie kobiety zachodzą duże zmiany hormonalne, poziom prolaktyny, podobnie jak wielu innych hormonów, zaczyna spadać. Średnio jego wartości w danym przedziale wiekowym wahają się od 25 do 400 mU/l (tabela zawiera dane - prolaktyna, norma dla kobiet według wieku). Z roku na rok wartości te systematycznie maleją.

Hiperprolaktynemia u kobiet – co to jest?

Jeżeli w wyniku analizy stwierdzono, że u kobiety podwyższona prolaktyna, a nie jest ona w ciąży ani nie karmi piersią, a spełnione są wszystkie warunki pobrania krwi (tj. wykluczone są czynniki fizjologiczne wzmagające jej syntezę), przyczyny należy szukać w patologia. Stan ten nazywany jest hiperprolaktynemią i w wielu przypadkach wymaga leczenia.

Przyczyny podwyższonej prolaktyny

Wysoka prolaktyna może być spowodowana trzema grupami przyczyn:

1. Organiczne:

  • (prolactinoma, gruczolak, oponiak itp.);
  • nowotwory podwzgórza (glejak, germinoma itp.);
  • cysty mózgu;
  • wady tętniczo-żylne podwzgórza;
  • napromieniowanie obszaru podwzgórza;
  • zespół przecięcia szypułki przysadki mózgowej itp.

2. Funkcjonalny:

  • marskość;
  • pierwotna niedoczynność tarczycy;
  • zespół policystycznych jajników;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • niewydolność nadnerczy;
  • manipulacje chirurgiczne w okolicy klatki piersiowej;
  • półpasiec itp.

3. Farmakologiczne – przyjmowanie leków:;

  • trądzik;
  • nadmierny wzrost owłosienia na ciele;
  • zaburzenia snu itp.
  • Hiperprolaktynemia u kobiet – leczenie

    Jeżeli na podstawie wyników badania krwi stwierdzono hiperprolaktynemię u kobiet i występują jakiekolwiek niezdrowe objawy, zaleca się dodatkowe procedury diagnostyczne w celu zidentyfikowania prowokujących patologii, w tym:

    • badania na hormony tarczycy, hormony płciowe;
    • biochemiczne badanie krwi;
    • , narządy miednicy, jama brzuszna;
    • rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa mózgu.

    Leczenie zależy od stwierdzonych nieprawidłowości. W przypadku wykrycia guzów mózgu można zalecić leczenie chirurgiczne, często połączone z radioterapią. W innych przypadkach głównymi metodami leczenia są leki mające na celu wyeliminowanie przyczyny pierwotnej. Ponadto można bezpośrednio przepisać leki dopaminomimetyczne (bromokryptyna, kabergolina itp.) w celu zmniejszenia stężenia tego hormonu.