Синехии у мальчиков – нередкое явление, которое считается вариантом физиологической нормы. В большинстве случаев сращение головки полового члена с крайней плотью проходит самостоятельно по достижении ребенком 7-летнего возраста. Однако в ряде ситуаций у мальчиков не происходит естественного разделения тканей половых органов, в результате чего требуется принудительное разведение синехий. Как выглядит это явление, каким в норме должен быть половой член, с помощью каких способов можно устранить данную проблему?
У мальчика синехии: норма или повод для визита к врачу?
Синехии – это нормальное физиологическое явление, которое встречается у детей обоих полов, поэтому не следует бить тревогу, если у мальчика головка члена срослась с крайней плотью (препуцием).
Специалисты рекомендуют внимательно следить за развитием малыша, поскольку такое явление при наличии определенных факторов со временем способно приобрести статус патологии. Чтобы не допустить этого, каждый родитель должен уметь отличать физиологические синехии у мальчика от патологических.
Физиологические сращения
В норме до 3 лет головка члена должна быть полностью укрыта крайней плотью. Ее нельзя самостоятельно отодвигать – это может причинить малышу вред. Существует распространенное мнение о том, что, периодически сдвигая крайнюю плоть, можно натренировать ее, в результате чего при наступлении определенного срока процесс естественного оголения головки члена произойдет гораздо легче. Однако это совершенно не соответствует действительности.
В большинстве случаев синехии не доставляют мальчику дискомфортных ощущений и вообще никак себя не проявляют. Гиперемия, зуд, отечность и другие признаки инфекционного процесса выявляются только в случае осложнений, требующих лечения. На фотографии, размещенной ниже, для наглядности представлено изображение того, как в норме выглядит пенис мальчика в раннем возрасте.
Патологические синехии
Если головка члена приросла к крайней плоти в результате механического повреждения, этот процесс будет сопровождаться сильным покраснением и болевым синдромом в области паха. При этом нередко появляются гнойные или творожистые выделения. При возникновении синехий отодвигание крайней плоти затруднено, головка пениса частично или полностью закрыта. При обнаружении этого явления не стоит самостоятельно ставить диагноз. Наличие прирастания определяет только врач. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит у мальчиков срастание головки члена с крайней плотью.
Симптомы синехий у мальчиков
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Синехии у мальчиков, как правило, видно невооруженным глазом (см. также: ). Приращение обычно происходит от венечной борозды пениса до мочеиспускательного канала. Помимо этого могут присутствовать следующие симптомы:
Такие признаки указывают на то, что на фоне сращивания головки полового члена с крайней плотью начался инфекционный процесс. При появлении перечисленных симптомов нужно как можно скорее показать ребенка педиатру.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр маленького пациента (рекомендуем прочитать: ). Для подтверждения патологического процесса малышу назначаются дополнительные обследования:
- общий анализ мочи для исключения уретрита;
- клинический анализ крови – проводится при повышении температуры тела, в большинстве случаев указывающей на развитие инфекционного процесса;
- исследование мазка из уретры;
- ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы – пениса, мошонки, мочевого пузыря, почек.
Во время диагностирования требуется консультация врача-уролога. В случае необходимости маленького пациента осматривает хирург. Схема лечения разрабатывается только после постановки точного диагноза.
Когда необходимо вмешательство специалиста?
Обычно сращивание головки члена с крайней плотью не требует принятия специальных мер. С возрастом происходит самостоятельное устранение синехий. В ряде случаев такой процесс длится вплоть до начала пубертатного периода. В переходном возрасте благодаря повышенному образованию гормонов кожа пениса приобретает эластичность, в результате чего головка члена легко высвобождается из плоти. Кроме того, высвобождению способствуют эрекции, появляющиеся по мере взросления мальчика.
В указанных случаях вмешательство врача не требуется. Однако бывают ситуации, когда без участия специалиста не обойтись. Обязательного лечения требуют такие симптомы, как боль и дискомфорт во время мочеиспускания, покраснение головки члена, признаки инфекционного процесса, возраст старше 15 лет. Специалисты отмечают, что при любом подозрении на патологические синехии нужно показать ребенка педиатру. Принимает решение о необходимости лечения исключительно врач.
Методы лечения патологических синехий
Методы терапии зависят от возраста пациента и тяжести заболевания. В большинстве случаев синехии разделяются с помощью консервативных способов. При незначительном сращении головки полового члена с препуцием устранить проблему можно в домашних условиях. В тяжелых ситуациях для удаления синехий прибегают к хирургическому вмешательству.
Консервативная терапия
Консервативная терапия, помимо использования лекарственных средств, основана на массаже крайней плоти. Проводить его в домашних условиях имеет смысл до 6–7 лет. Процедура самостоятельного устранения синехий не отличается сложностью. Для этого ребенок помещается в емкость с теплой водой. По прошествии 30–40 минут распаренный препуций нужно осторожно оттягивать, стараясь оголить головку пениса. Если малыш жалуется на боль, нужно немедленно прекратить манипуляции.
Наряду с этим ребенку назначается местное медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:
- антисептический раствор Мирамистин;
- мазь Гидрокортизоновая;
- гель Контрактубекс.
Мази, кремы и гели наносятся на головку пениса или крайнюю плоть. Движения при этом должны быть максимально аккуратными, иначе можно повредить половой орган малыша. Длительность применения лекарственных средств определяет врач в каждом конкретном случае.
Хирургическое лечение
Вопрос о необходимости хирургического разделения синехий у мальчиков решает уролог. Операция назначается малышам старше 3 лет и в случае наличия определенных показаний, например, травматической или инфекционной природы сращивания, а также отсутствия результата консервативного лечения.
Целью хирургического вмешательства является иссечение всех имеющихся спаек и высвобождение головки полового члена из крайней плоти. К особенностям операции относятся следующие моменты:
- отсутствие у ребенка шрамов после хирургического удаления синехий;
- необходимость использования на послеоперационном этапе местных противовоспалительных или ранозаживляющих лекарственных средств;
- операция чаще всего назначается детям подросткового возраста;
- оперативное вмешательство проводится под местной анестезией;
- хирургическое удаление сращивания головки члена с препуцием является основанием для ежегодного осмотра у уролога.
Послеоперационный уход в домашних условиях
После операции родителям необходимо внимательно следить за состоянием пениса у мальчика. Для ускорения заживания и предупреждения повторного срастания в течение 7–10 дней нужно наносить на головку члена и крайнюю плоть специальную мазь. Назначение лекарственных препаратов для местного применения носит индивидуальный характер.
- ежедневное очищение полового органа под проточной водой;
- регулярную обработку пениса и препуция антибактериальными лекарственными средствами (Эритромицином, Левомеколем, Мирамистином);
- местные ванночки с отварами целебных трав (календулы, ромашки, мяты).
Длительность осуществления таких процедур определяет врач в каждом конкретном случае. Категорически запрещено менять препараты и сроки лечения – это может привести к тяжелым последствиям. При затягивании реабилитационного периода или развития осложнений нужно обратиться к специалисту для коррекции терапии. В таких случаях, как правило, мальчику назначается курс антибактериальных препаратов.
Ежедневная гигиена – профилактика патологии
- ежедневное подмывание малыша и очищение интимной области в течение дня при необходимости;
- приучение мальчика с раннего детства к личной гигиене;
- исключение длительного ношения подгузников;
- регулярное проветривание половых органов ребенка;
- использование индивидуальных предметов личной гигиены;
- своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.
Соблюдение перечисленных правил поможет уберечь малыша от сращения передней части члена с препуцием. Если это все же произошло, нужно в любом случае показать ребенка педиатру. Специалист оценит серьезность проблемы и при необходимости назначит действенное лечение. Нужно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем впоследствии долго и мучительно лечить.
Для начала нужно точно разобраться, что из себя представляют синехии у мальчиков.
В медицине таким термином называют спайки , соединяющие внутреннюю часть крайней плоти непосредственно с головкой полового члена.
Сразу после рождения практически у всех мальчиков крайняя плоть плотно приращена к головке небольшими врожденными синехиями. По мере взросления ребенка, примерно к трехлетнему возрасту , эти спайки разделяются.
Этому способствуют внезапно возникающие эрекции, во время которых происходит выделение особых ферментов. Эти вещества помогают малышам безболезненно избавляться от спаек.
Однако у некоторых мальчиков синехии остаются до 17-летнего возраста .
В таком случае мальчика нужно сводить на прием к педиатру , чтобы тот хирургическим путем удалил мешающие ему спайки.
Причины появления
Существует большое количество причин, по которым у мальчиков могут появляться спайки.
Возможно, в мочевых путях ребенка «поселилась» инфекция . Если в органы мочеполовой системы попадают болезнетворные микроорганизмы, то может появиться воспаление, приводящее к тому, что происходит срастание крайней плоти с головкой.
Для того чтобы можно было полностью исключить данную причину, нужно сдать на анализ мочу мальчика, а также сделать посев на выявление инфекции.
Но как инфекция могла попасть в организм ребенка, если он слишком мал для половой жизни? К сожалению, все мочеполовые инфекции могут легко переходить из организма матери к ребенку во время беременности, а также родов.
Кроме того, они легко передаются через грязные полотенца и другие средства личной гигиены, поэтому за вещами для ребенка нужно пристально следить .
Проявление аллергических заболеваний . В случае, если у ребенка отчетливо проявляется аллергия на какой-либо раздражитель, всегда нужно следить за состоянием, в котором находится половой член. Он также может покраснеть, а потом и воспалиться, что может привести к образованию синехий.
Осложненная беременность матери . Инфекция может попасть в организм матери, что может негативно сказаться на здоровье ребенка. В данном случае у мальчиков начинается очень быстрое формирование многочисленных синехий, от которых организм не сможет избавиться самостоятельно.
Симптомы
У мальчиков синехии могут не вызывать дискомфорт, но в некоторых случаях их мучает сильный зуд , который приводит к покраснению головки члена.
От частого расчесывания могут образовываться небольшие ранки, а это, в свою очередь, значительно увеличивает шанс заразиться какую-нибудь инфекцией.
Кроме того, иногда может ощущаться боль и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Если ребенок очень маленький и не может рассказать о своих ощущениях, то понять, что что-то идет не так, можно очень легко – ребенок начинает плакать.
И, конечно же, синехии можно легко заметить невооруженным глазом, так как они представляют собой небольшие сращения крайней плоти и головки полового члена.
Чем опасны (и опасны ли?) синехии у мальчиков?
Безобидные на первый взгляд синехии таят в себе скрытую опасность для здоровья ребенка .
Под крайней плотью начинает накапливаться смазка или, другими словами, смегма, в которой очень быстро размножаются различные болезнетворные бактерии.
Эти бактерии практически всегда становятся причиной возникновения опасного воспаления – баланита или баланопостита .
Баланитом в медицинской практике называют процесс воспаления, который поражает крайнюю плоть и головку полового члена у ребенка. Очень часто во время течения этой болезни наблюдается покраснение и отекание головки.
Ребенок при этом может ощущать неприятный зуд и неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Если баланит не вылечить вовремя , то заболевание легко перейдет в хроническую форму, которая сложно поддается лечению. Что касается баланопостита, то так называют воспаление внутренней части крайней плоти.
Еще одной опасностью, которую таят в себе синехии, является затруднение во время мочеиспускания, а также действие психологических факторов.
Если синехии не пропадут к подростковому возрасту , они становятся более плотными и не позволяют полностью оголить головку. В будущем у подростка с синехиями будут проблемы с половой жизнью.
Именно поэтому нужно как можно скорее обращаться к хирургу.
Диагностика заболевания
Диагностику синехий может произвести лечащий педиатр или хирург.
Во время осмотра ребенка проводится отдельный детальный осмотр полового члена . Врач специально оголяет головку, чтобы посмотреть насколько свободно может проходить этот процесс.
Также, педиатр берет во внимание возраст ребенка . В случае, если спайки обнаруживаются у годовалого ребенка, то этот процесс не считается патологическим.
Однако если мальчик достиг трехлетнего возраста, а еще хуже, если возраст ребенка плавно подходит к 15-17 годам, то врач посоветует обратиться к хирургу.
Лечение
Как было упомянуто выше у большинства мальчиков спаки на половом члене проходят без какого-либо вмешательства родителей и врачей. Однако бывают особые случаи, связанные с чрезвычайно выраженными синехиями.
В таких случаях вся поверхность крайней плоти срастается с головкой или же наблюдается выраженный баланопостит . В этих двух случаях синехии обязательно нужно лечить.
Чаще всего используются хирургические методы разведения синехий.
Как правило, разведение синехий у мальчиков проводится под местной анестезией . Перед операцией в обязательном порядке ребенок проходит несколько сеансов массажа и физиотерапии.
Затем на головку полового члена наносятся различные мазевые аппликации , которые помогают снизить болевые ощущения во время разделения синехий.
Более того, такие манипуляции помогают сделать разделение более качественно , так как в медицинской практике часто встречаются случаи, когда спайки срастаются заново и процедуру нужно делать еще один раз.
Кроме того, с применением мазей и физиотерапии снижается риск серьезно травмировать детские половые органы.
После окончания операции родители должны внимательно следить за состоянием полового члена у малыша.
Врач порекомендует наносить специальные мази на головку полового члена в течении десяти следующих дней . С их помощью заживление небольших ран будет происходить еще быстрее, а риск срастания спаек заново снизится практически до нуля, так как она создаст тонкую прослойку, которая успешно защитит кожу крайней плоти от этого пагубного процесса.
После того, как курс лечения мазью будет пройден , можно заново записываться к педиатру, чтобы тот смог оценить, как заживает половой член у ребенка.
Вместо заключения
Синехии или, другими словами, спайки крайней плоти считаются нормальным явлением .
Они диагностируются у 96% всех мальчиков.
Основной задачей синехий является защита чувствительной головки полового члена от различных внешних факторов.
Воспаление крайней плоти (баланит) – это одно из возможных осложнений во время появления синехий. Однако это заболевание успешно лечится, если его своевременно диагностировать.
Разделение можно проводить только с использованием анестезии .
После процедуры разделения в течении 10 дней необходимо пользоваться специальными кремами или мазями , которые выпишет врач. Эти медикаменты препятствуют повторному сращению спаек.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
- несоблюдение ;
- аллергические реакции;
- инфекции мочеполовой сферы.
- отек головки полового члена и крайней плоти;
- гиперемия (покраснение) кожи половых органов;
- боль или любой дискомфорт при мочеиспускании;
- задержка мочи;
- гнойные .
- Ежедневные гигиенические процедуры дают эффект только спустя 1-3 месяца. Не нужно форсировать события.
- Все манипуляции проводятся очень аккуратно и бережно. Травматизация крайней плоти может привести к развитию воспаления и замедлить выздоровление.
- Для обработки крайней плоти можно использовать антисептики (отвар ромашки, водный раствор мирамистина или хлоргексидина). Не рекомендуется промывать препаратами перманганата калия (марганцовкой) – можно получить ожог тканей с последующим рубцеванием и образованием грубых спаек.
- Перед проведением процедур следует проконсультироваться с врачом. В некоторых ситуациях без хирургического лечения не обойтись.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Ежедневно подмывать теплой водой наружные половые органы.
- Своевременно лечить любые заболевания мочеполовой сферы.
- Невозможность обнажить головку пениса, она может быть сркыта полностью или же частично;
- Воспалительные процессы (покраснение, отек);
- Дискомфорт во время мочеиспускания (плач, капризность и прочее).
07.09.2016в 9:46 дп
20.08.2016в 4:25 пп
Синехии крайней плоти – это тонкие спайки, соединяющие ее внутреннюю часть с головкой полового члена. Синехии встречаются практически у всех мальчиков и считаются совершенно нормальным явлением в возрасте до 3 лет. В большинстве случаев спайки крайней плоти рассасываются самостоятельно и не требуют никакого специфического лечения.
Следует различать фимоз и синехии крайней плоти
Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com
, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
В возрасте до 3 лет синехии крайней плоти – не диагноз, а только констатация факта. Почти у всех новорожденных мальчиков внутренняя часть крайней плоти плотно соединена с головкой полового члена особыми соединительнотканными тяжами – синехиями. Природой предусмотрен этот механизм для защиты препуциального мешка от травмы и попадания болезнетворных микроорганизмов. С возрастом спайки постепенно исчезают, увеличивая подвижность головки и окружающей ее крайней плоти.
В норме процесс рассасывания синехий происходит постепенно и безболезненно. В возрасте до 6 лет у большинства мальчиков головка полового члена обнажается полностью. Если к 6-7 годам этого не случилось, необходимо обратиться к педиатру или детскому урологу.
Причины
В ряде случаев синехии крайней плоти сохраняются в возрасте после 6 лет. При частично открытой головке полового члена в карманах крайней плоти – смесь из специфического секрета сальных желез, влаги и слущенного эпителия. Скопление смегмы приводит к инфицированию и развитию воспаления. Чем дольше сохраняется воспалительный процесс, тем сложнее будет избавиться от синехий и отделить головку полового члена от внутреннего листка крайней плоти.
Факторы риска:
Выяснить точную причину появления синехий и подобрать оптимальную схему терапии сможет врач после осмотра ребенка.
Диагностика
Определить наличие тонких синехий можно без особых проблем в домашних условиях. При наличии спаек головка полностью или частично скрывается под крайней плотью. Кожа половых органов не изменена, отека и покраснения не наблюдается. До определенного возраста не рассосавшиеся спайки не причиняют ребенку никакого беспокойства и не мешают нормальному мочеиспусканию.
Тревожные симптомы, на которые нужно обратить внимание:
Появление таких симптомов говорит о развитии . При ухудшении состояния следует обязательно показать ребенка врачу. По показаниям назначается и другие исследования для оценки тяжести и распространенности процесса. По результатам осмотра и проведенной диагностики составляется план лечения и дальнейшего наблюдения пациента.
Принципы лечения
В норме рассасывание синехий и обнажение головки полового члена происходит к 3-6 годам. Если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или урологу. Дальнейшая тактика будет зависеть от выраженности патологического процесса. При своевременном лечении весьма высоки шансы избежать осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
Ребенка следует ежедневно подмывать теплой водой, аккуратно убирая все загрязнения с кожи полового члена
Консервативная терапия предполагает грамотный уход за наружными половыми органами. Ребенка следует ежедневно подмывать теплой водой, аккуратно убирая все загрязнения с кожи полового члена. Во время купания рекомендуется осторожно приоткрывать головку – мягко, без усилий и напора. Процедура не должна причинять ребенку боль. После купания кожу вытирают насухо и смазывают детским кремом. Такие несложные манипуляции помогают постепенно сдвинуть крайнюю плоть и устранить тонкие синехии без вреда для ребенка.
Что важно знать родителям?
Медикаментозная терапия назначается при развитии баланопостита. Справиться с инфекцией и убрать очаг воспаления помогут антибактериальные препараты. Выбор конкретного антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни и тяжести состояния ребенка. До стихания воспалительного процесса никакие иные вмешательства не проводятся.
Хирургическое лечение
Операция по удалению спаек проводится в возрасте 10-12 лет. До достижения этого возраста есть вероятность, что синехии исчезнут самостоятельно без хирургического вмешательства. Ранее иссечение спаек может привести к развитию воспаления и быстрому рецидиву заболевания.
Операция проводится под местной анестезией. В ходе процедуры врач иссекает синехии и создает условия для свободного движения крайней плоти. После операции назначаются противовоспалительные средства курсом на 7-10 дней. Если не обеспечить должный уход за послеоперационной зоной, можно спровоцировать развитие воспаления с дальнейшим образованием рубцов и рецидивом заболевания.
Профилактика
Как предупредить появление синехий крайней плоти?
Синехии крайней плоти – не катастрофа. Тонкие спайки обычно исчезают самостоятельно в возрасте от 3 до 6 лет. Если к 7 годам проблема остается и причиняет определенный дискомфорт, необходимо показать ребенка урологу и пройти обследование у специалиста.
Добавить комментарий
Часто мамы мальчиков задаются вопросом «Что делать, если крайняя плоть приросла к головке полового члена?». По данным статистики, лишь у 4% мальчиков можно сразу после рождения открыть головку члена, т.е. 96% рождаются с физиологическими синехиями.
Синихии – это спайки или сращения отдельных участков, а иногда всей поверхности крайней плоти с головкой полового члена, которые препятствуют ее выведению. Важно понимать, что эти спайки носят физиологический характер и уже к полугоду головка открывается у 20% мальчиков, а у 70% эта проблема решается сама собой к 3 годам. Естественное разведение сращений обусловлено воздействием особых ферментов выделяемых сальными железами и спонтанно возникающими эрекциями. Довольно рыхлые и тонкие синехии постепенно разделяются, не принося ребенку никакого беспокойства.
Так как чаще всего синехии проходят к семи годам, до этого возраста наличие сращений считается нормой, а не патологией и не требует никаких действий для их устранения.
Осложненные синехии
Бывают случаи, когда синехии требуют врачебного вмешательства независимо от возраста ребенка. К таким синехиям относятся сращения осложненные баланопоститом. Баланопостит – это воспаление внутренней поверхности крайней плоти и кожи головки члена. Воспалительный процесс вызывается скоплением смегмы, белой творожестой массы, которая создает благоприятную питательную среду для развития микроорганизмов. При воспалении наблюдается покраснение и отечность крайней плоти, а в некоторых случаях гнойные выделения. Ребенок при этом испытывает болезненные ощущения во время мочеиспускания.
Также осложнением является полное слипание крайней плоти с головкой пениса у мальчиков старше 7 лет. В этих ситуациях, что делать, если крайняя плоть приросла к головке члена, решает врач-уролог.
Лечение синехий
В случаях, когда синехии не осложнены воспалением и не мешают мочеиспусканию, в отделении крайней плоти от головки нет необходимости. Сращения рекомендуется разделять лишь после достижения ребенком 7 лет, так как в дальнейшем риск возникновения воспалений значительно возрастает.
Разведение синехий проводится детским урологом в стационарных условиях. Процедура проводится одномоментно с помощью пуговчатого зонда или просто руками. Врач быстрым движением отделяет крайнюю плоть от головки.
Разъединение спаек производится под местной анестезией. Поскольку половой член чрезвычайно чувствительный орган, а процедура разведения крайне болезненна, без обезболивания ребенок может получить психологическую травму. После процедуры, в течение 10 дней головка пениса обрабатывается специальными мазями. Это предотвращает образование новых спаек.
Перед разъединением желательно провести ребенку специальную подготовку в виде мазевых аппликаций, массажа и физиотерапии.
Синехии у подростков и мужчин
У подростков и мужчин синехии являются осложнением фимоза. Фимоз – это сужение кольца крайней плоти, при котором полное открытие головки пениса вызывает затруднение или невозможно. Приращение начинается с небольших участков, но через некоторое время крайняя плоть слипается с головкой по всему периметру. При этом попытки освободить головку сопровождаются болью и травмами.
Многие мужчины не знают что делать, если крайняя плоть приросла к головке, и различными манипуляциями могут нанести вред здоровью. При обнаружении синехий необходимо сразу обратиться к урологу, так как лечение приращений во взрослом возрасте производится только хирургическим путем.
Такое явление, как синехии, известно не только мамам маленьких девочек. Сращивание соседствующих органов достаточно часто встречается и у противоположного пола .
Синехии крайней плоти, образовавшиеся у мальчиков, представляют собой спайки, которые соединяют головку пениса и собственно саму крайнюю плоть. Однако если у девочек это явление может отсутствовать, то почти у всех мальчиков после рождения наблюдаются небольшие и очень тонкие спайки, то есть врожденные синехии, которые самостоятельно разделятся по мере роста малыша.
Самостоятельное разведение происходит с помощью ферментов, которые выделяют сальные железы препуция. Также этому способствуют спонтанные эрекции. Уже к 3 годам спайки отсутствуют у 70% малышей, а в 17 лет они есть только у 3% юношей.
Иногда встречается так называемый физиологический фимоз – рубцовая ткань, образовавшаяся в результате механического повреждения. Данное явление очень часто встречается у новорожденных малышей и в большинстве случаев не требует лечения, так как проходит самостоятельно.
У девочек, в отличие от мальчиков, наличие синехии малых и больших половых губ всегда является патологией. Иногда возможно консервативное лечение, в других случаях – оперативное. Но может быть и такое, что спайки у обеих полов рассосутся самостоятельно. Но если это явление причиняет неудобства, то обязательно стоит показать ребенка врачу.
Симптомы синехий
Выявляет себя патология следующими признаками:
Если наличие спаек не сопровождается вышеуказанными симптомами, то родители могут не беспокоиться. Обычно синехииу мальчиков очень тоненькие и не вызывают болезненных ощущений.
Иногда головка, если она не полностью открыта, воспаляется, поэтому ребенок может испытывать болезненность. Причиной воспаления обычно служит смегма (естественная смазка творожистой консистенции), которая собирается в больших количествах под крайней плотью. Хоть сама по себе смазка является стерильной, но в нее может проникнуть инфекция, например, во время разделения спайки, и вызвать такой негативный эффект.
В таком случае пенис у малыша краснеет и отекает, мочеиспускания сопровождаются болезненностью, иногда появляются жидкие выделения, похожие на гной. Данное воспаление в медицине называют баланопоститом и оно требует обязательного устранения.
Диагностика и лечение синехии крайней плоти у мальчиков
Выявить синехии может любой хирург или уролог при обычном осмотре. В подавляющем большинстве случаев это явление проходит самостоятельно без вмешательства со стороны докторов и родителей. Но выраженные синхеии, при которых вся крайняя плоть соединяется с головкой члена, требуют обязательного лечения. Это же касается и наличия баланопостита.
Разведение синехий у мальчиков необходимо и в том случае, когда спайки мешают естественному процессу мочеиспускания, при рубцовом фимозе и если головка не открылась по достижении ребенком 12 лет.
Рекомендуется проводить освобождение головки от спаек в возрасте 6-7 лет, так как у более старших мальчиков начинает изменяться гормональный фон, поэтому увеличивается риск развития воспалительных процессов. Операцию проводят в стационаре под местной анестезией.
Однако перед тем, как устранить спайки, проводят предоперационную подготовку. В нее входят такие мероприятия как физиотерапия, массаж, мазевые аппликации. Благодаря таким процедурам разделение спаек проходит менее травматично и более качественно.
Сама операция представляет собой одномоментное разделение синехий пениса и крайней плоти. Может использоваться специальный зонд или же специалист будет работать лишь руками. После хирургического вмешательства необходимо соблюдать гигиену половых органов, чтобы не допустить воспаления и рецидива заболевания.
В целях профилактики, для предотвращения повторного образования спаек, рекомендуется обрабатывать разделенные места специальной мазью на протяжении 10 дней. Такая мера позволяет предотвратить новообразования, пока на тканях имеются поврежденные участки.
Принципы лечения у обеих полов почти одинаковые. Методы также идентичны. Как разведение малых половых губ, так и крайней плоти зависит от степени заболевания, причин, которые его спровоцировали, выраженности симптомов и возраста детей.
Профилактика сращивания
Чтобы избежать развития воспалительных процессов, необходимо ежедневно промывать малыша под проточной водой. Делать это нужно аккуратно, избегая попадания воды в препуциальный мешочек. Не стоит обнажать головку самостоятельно, в особенности если при этом возникают затруднения. Так как на крайней плоти имеется большое количество нервных окончаний, то такие манипуляции могут причинить боль или же защемить головку.
Родителям нужно регулярно менять памперсы, максимум раз в 6 часов, но желательно чаще, устраивать ребенку воздушные ванны каждые полчаса-час. Такая процедура – отличная мера от воспалительных процессов и раздражений на гениталиях. В жаркое время года лучше отказаться от использования подгузников, чтобы не допустить перегрева половых органов.
Белье ребенка должно быть полностью натуральным. Рекомендуется одевать малышу одежду из хлопка. Обязательно нужно следить, чтобы половые органы мальчика не сжимались и не перетягивались нижним бельем.
Важен привальный гигиенический уход в период младенчества. Он заключается в ежедневных купаниях и подмываниях после опорожнения кишечника. Не реже раза в неделю следует использовать детское мыло или гель. Следует уделять много внимания выбору средств гигиены, они должны быть без отдушек, краски, дезодорантов, с нейтральной кислотностью.
Бактерицидные средства (убивающие микробы) ежедневно применять не рекомендуется, так как при частом использовании они нарушают баланс микробной среды на коже. При обмывании полового члена отодвигание крайней плоти не обязательно. Если же такую меру порекомендовал врач, то делают это предельно аккуратно.
Когда стоит обращаться к врачу
В раннем возрасте синехии есть почти у всех мальчиков, и они являются нормальным физиологическим состоянием. Воспаление головки полового члена и крайней плоти не всегда является поводом для удаления спаек. При своевременном обращении к врачу вылечить раздражение можно и в домашних условиях. В раннем возрасте синехии крайней плоти не удаляются.