Iz lobanjskega dna izhaja 12 parov živcev. Vsak par je odgovoren za prenos živčnega impulza do določenih organov. Deseti par tega živčnega kompleksa je bil imenovan vagusni živec, saj možgani prek njega pošiljajo signale skoraj vsem organom človeškega telesa, ti pa prenašajo odzivne živčne impulze v možgansko skorjo. Pot vagusnega živca poteka od lobanjskega dna vzdolž vratu, prsnega koša in peritoneja.
Vagusni živec predstavlja vlakno z zelo kompleksno strukturo in fino organizacijo: njegovo tkivo vsebuje motorična, sekretorna in senzorična vlakna. Poraz vagusnega živca ne obeta nič dobrega, saj zaradi tega trpijo številni organi in sistemi telesa.
Pomen vagusnega živca
Normalno delovanje tega živca zagotavlja naslednje vitalne funkcije človeškega telesa:
- požiranje
- refleks bruhanja;
- aktivnost želodca;
- delo dihalnega sistema;
- delo srčne mišice.
Če vagusni živec iz nekega razloga nenadoma odpove, bo srce takoj prenehalo biti in oseba bo umrla.
Vzroki patologij, povezanih z delom vagusnega živca
Bolezni, ki temeljijo na težavah, povezanih z delom 10. para živcev, se zdravijo izključno na podlagi zunanje simptomatske slike. Glavni dejavniki pri razvoju patologije so:
- Poškodba ali stiskanje vagusnega živca med operacijo.
- Negativni učinek na živčevje povečana koncentracija sladkorja v krvi pri.
- Bolezni dihalnega sistema virusne etiologije.
- Hude kronične bolezni (na primer HIV ali).
- Kronična, na ozadju katere bolnik razvije alkoholno nevropatijo.
Znaki patologije
Specifičnost simptomov bolezni je odvisna od tega, kateri del vagusnega živca je prizadet, zato je zdravljenje individualno za vsak posamezen primer.
- Glava: oseba trpi zaradi sistematičnega intenzivnega, muči ga tudi boleče nelagodje v predelu ušesa.
- Cervikalni predel: pojavi se paraliza faringealnih mišic, zaradi česar se spremeni tember glasu, lahko pride do zadušitve.
- Torakalna: težave se začnejo pri delovanju dihal in srca, ki se kažejo z zasoplostjo, bolečinami v prsnem košu, nezmožnostjo zajeti polnih pljuč zraka, oslabljenim refleksom kašlja,.
- Trebušna regija: bolnik ima motnje v prebavnem traktu, boli peritonej, pogosto se odpre bruhanje.
- Kardiovaskularni sistem s porazom vagusnega živca najbolj trpi. To najbolj negativno vpliva na splošno stanje pacienta: srčni utrip se zmanjša, srce boli, občutek pomanjkanja zraka, zdi se, da je cmok v grlu.
- Če je jedro vagusnega živca poškodovano, bo to zagotovo vplivalo na stanje avtonomnega sistema, katerega tonus se prekomerno dvigne ali pade. Zunanje manifestacije motnje so naslednje: splošna letargija telesa, apatično vedenje (povečan ton); razdražljivost in jezljivost zaradi malenkosti (nizek ton).
Vrste patologij s stisnjenim vagusnim živcem
Stisnjen vagusni živec se pri osebi spremeni v angioedem in nevrastenijo. Prva skupina bolezni temelji na vaskularnih disfunkcijah, druga skupina temelji na visoki razdražljivosti centralnega živčnega sistema in živčni izčrpanosti.
Najpogostejše bolezni s poškodbo vagusnega živca so:
- - dolgotrajen napad hudega glavobola, ki človeka občasno skrbi (epizodično).
- Menierova bolezen - trpi periferni del osrednjega živčnega sistema in možganov, v povezavi s katerimi se pojavijo, kakovost sluha se zmanjša.
- - obstaja motnja živčnega sistema kot celote. Na tej podlagi postanejo roke, noge in nekateri deli obraza bledi in hladni, v značaju bolnika se pojavi pretirana razdražljivost.
Zdravljenje bolezni vagusnega živca
Napoved za to motnjo je precej neugodna: patologije živčnih vlaken je zelo težko zdraviti. Zato so kakršni koli znaki živčnega zloma nujen razlog za obisk zdravnika.
Pri zdravljenju vagusnega živca uradna medicina uporablja določen nabor orodij:
- hormonska zdravila (npr. Prednizon, hidrokortizon);
- vitaminski kompleksi s prevlado vitaminov B;
- antialergijska zdravila;
- antiholinesterazna zdravila - zdravila te skupine zavirajo aktivnost encima, zaradi česar impulz vzbujanja vstopi v živčni sistem (na primer Neuromidin, Prozerin).
Pri zdravljenju motenj, ki so povezane z ukleščenjem vagusnega živca, se pogosto uporabljajo fizioterapevtske metode. Dobre rezultate daje zdravljenje z diadinamičnimi tokovi na mestu koncentracije bolečine.
Kadar bolnikovo stanje povzroča veliko zaskrbljenosti zdravnikov, sprejmejo drastične ukrepe v obliki električne stimulacije ali plazmafereze (čiščenje telesa na celični ravni s filtracijo krvi s posebnimi napravami).
Zdravljenje vagusnega živca poteka pod obveznim zdravniškim nadzorom: nestrokovna terapija resnih motenj nekaterih organov lahko povzroči bolnikovo smrt.
Ljudske metode zdravljenja patologije
MirSovetov ugotavlja, da ne igra posebne vloge pri zdravljenju lezij vagusnega živca. S pomočjo zeliščne medicine lahko do neke mere zmanjšate intenzivnost manifestacije simptomov bolezni, nikakor pa je ne ozdravite. Če pa želite, lahko uporabite izkušnje tradicionalne medicine za izboljšanje tradicionalnega zdravljenja, potem ko o tem obvestite svojega zdravnika.
Ponujamo vam več receptov za kuhanje zelišč za izboljšanje splošnega počutja:
- Vzemite 1 žlico. l. posušeno zel timijana in prelijemo s 50 ml vrele vode, nato pustimo zdravilo četrt ure. Napitek razdelite na 4 obroke in pijte čez dan.
- Zmešajte posušeno zelišče mete in melise ter prelijte 2 žlici. l. mešanico z 1 skodelico vrele vode, pustite, da izdelek vztraja 20 minut. Porcijo razdelite na 2 enaka dela in pijte čez dan.
- Pest svežih cvetov detelje prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo stati pol ure. Nato precedite in napitek popijte v 2-3 odmerkih.
Za lajšanje bolnikovega stanja pri motnjah, ki jih povzročajo lezije vagusnega živca, se uporabljajo tudi terapevtske kopeli.
- Za pripravo kopeli boste potrebovali rman, zel origana in borove popke. Vzemite 5-6 žlic. l. vsakega zdravila in to mešanico prelijte z 10 litri vrele vode. Dišeče "zdravilo" potrebuje približno 5-6 ur, da se infundira in doseže želeno koncentracijo. Po preteku navedenega časa poparek vlijemo v vrelo vodo in se potopimo v zdravilno tekočino približno 15-20 minut. V tem primeru se morate popolnoma sprostiti. Ne pozabite, da temperatura vode ne sme preseči 33 °C.
- Viden pozitiven učinek se je izkazala s kopeljo, ki vključuje naslednje pomirjujoče sestavine: korenino belega pepela, sivko, liste rožmarina in liste poprove mete. Potrebovali boste 3 žlice. l. vsako zeliščno zdravilo - mešanico je treba preliti z 10 litri vrele vode. Infundirajte "zdravilo" 6 ur, nato filtrirajte in zmešajte z vročo vodo v kopeli. V vodi lahko ostanete 10 do 20 minut. Terapevtska kopel spodbuja delovanje živčnega, dihalnega in srčnega sistema, odpravlja vnetja in boleče migrene.
- Pri patologijah vagusnega živca kopel, pripravljena po naslednjem receptu, ne bo škodila: vzemite 0,5 žlice. suhih zdrobljenih listov žajblja in korenine baldrijana ter to mešanico prelijemo z 8 litri vrele vode. Pustite izdelek 5-6 ur, da se napolni, nato pa ga vlijte v kopel z vodo, katere temperatura je nekaj stopinj višja od sobne temperature. Sedite v dišeči tekočini 10-15 minut in se popolnoma sprostite. Terapevtska kopel učinkovito odpravlja glavobole, lajša krče pri motnjah prebavnega sistema, izboljša koronarno cirkulacijo.
Na žalost je skoraj nemogoče popolnoma okrevati po posledicah ukleščenega živca vagus. Da ne bi postali žrtev resne bolezni, morate skrbno spremljati stanje svojega živčnega sistema. Tudi če obstajajo manjši sumljivi simptomi, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom za ustrezno zdravljenje. Malomarnost do lastnega zdravja in nepismeno samozdravljenje še nikomur nista koristila.
Kdaj ste se nazadnje morali dostojno spoprijeti s stresno situacijo? Ste opravili to nalogo? Vsak dan je vedno več dokazov, da lahko vsakdanji odnosi in vedenje ustvarijo pozitiven učinek snežne kepe z aktivacijo povratne zanke, povezane s stimulacijo človeškega vagusnega živca.
Zato so se uredniki Estet-portala odločili, da vam povemo o koristnih navadah, ki bodo pomagale ohraniti tonus vagusnega živca in vam omogočile, da v stresnih situacijah ohranite mir, zbranost in zbranost.
Znaki zdravega tonusa vagusnega živca
Zdrav tonus vagusnega živca je označen z rahlim povečanjem srčnega utripa med vdihom in njegovim zmanjšanjem pri izdihu. Globoko preponsko dihanje - z globokim in počasnim izdihom - je ključno za stimulacijo živca vagus in upočasnitev srčnega utripa, znižanje krvnega tlaka, predvsem v pogojih napetosti in pritiska. Visok vagalni tonus je povezan z duševnim in fiziološkim zdravjem. Nasprotno pa nizek vagalni tonus spremlja vnetje, slabo razpoloženje, občutek osamljenosti in celo srčni infarkt.
Znano je, da imajo marljivi športniki višji tonus vagusa, saj se ukvarjajo z aerobnimi dihalnimi vajami, ki znižujejo srčni utrip. Zdravje srca je neposredno povezano s stimulacijo živca vagus, saj se med slednjim sproži proizvodnja snovi, imenovane "snov živca vagus" ali znanstveno rečeno acetilholin. Mimogrede, ta snov je prvi nevrotransmiter, ki so ga odkrili znanstveniki.
Acetilholin je po naravi pomirjevalo, ki ga telo vnese z nekaj globokimi vdihi in počasnimi izdihi. Zavestno lahko uravnavate delovanje vagusnega živca, da se po potrebi umiri. Zavedanje tega dejstva je dovolj, da zmanjšamo strah pred samim strahom in da se dostojno izvlečemo iz stresne situacije.
Kaj je vagusni živec?
Vagusni živec je dobil ime, ker veliko število vej odhaja iz njegovega debla, ki se nahaja v malih možganih, pa tudi možganskega debla, ki doseže organe, ki se nahajajo na samem dnu trebušne votline, in prizadene glavne velike organe v njeni pot.
Vagusni živec nenehno pošilja občutljive informacije o stanju telesnih organov v možgane. Pravzaprav je 80–90 % živčnih vlaken v vagusnem živcu namenjenih prenosu informacij iz notranjih organov v možgane.
Enaka komunikacijska veriga obstaja tudi v nasprotni smeri – preko živca vagus prihajajo tudi sporočila iz možganov do notranjih organov, katerih vsebina je ukaz za umiritev oziroma pripravo na obrambo v stresnih situacijah.
Vaš vagusni živec je glavni um, ki vam pomaga ostati miren v stresnih situacijah. Avtonomni živčni sistem je sestavljen iz dveh diametralno nasprotnih sistemov, ki sodelujeta v nekakšnem »vlečenju vrvi«, ki daje telesu možnost vzdrževanja homeostaze.
Simpatični živčni sistem je namenjen pospeševanju dela telesa in opravlja funkcijo neke vrste pedala za plin - spodbuja proizvodnjo adrenalina in kortizola kot odziv na stres. Parasimpatični živčni sistem opravlja nasprotno funkcijo. Živec vagus je osrednja kontrolna točka parasimpatičnega živčnega sistema. Je nekakšna zavora, ki upočasni telo in s pomočjo nevrotransmiterjev (acetilholin in GABA) zmanjša srčni utrip, krvni tlak in upočasni delovanje organov.
Na žalost lahko refleksne reakcije vagusnega živca igrajo kruto šalo s človekom. Vsakič, ko se razgibate pred pomembnim dogodkom, ste živčni ali zaskrbljeni, vagusni živec to zazna kot nevarnost, kar še okrepi takšne negativne reakcije.
Vsi telesni simptomi strahu pred morebitnim neuspehom - razbijanje srca, potne dlani, suha usta, neprijeten občutek v trebuhu, trema - so posledica vagusa. Na srečo lahko nadzorujete vagusni živec, da ostanete mirni v stresni situaciji.
Stimulacija vagusnega živca kot način, da ostanete mirni v stresni situaciji
- Vizualizacija vagusnega živca
Vizualizacija vagusnega živca kot vira nevrobioloških komponent, ki ustvarjajo občutek duševne in telesne umirjenosti, vam lahko pomaga, da se obvladate. Uspeh takšne vadbe ni le v placebo učinku. Ne pozabite, da vsakič, ko globoko vdihnete, sprožite proizvodnjo snovi v vagusnem živcu, ki zniža srčni utrip in krvni tlak. Živec vagus lahko poskusite umiriti tako, da ga nagovorite, kot da bi bil živo bitje.
- Stalna praksa
Vaši mali možgani shranjujejo mišični spomin in vam pomagajo ostati mirni v stresnih situacijah. Brez dosledne prakse smo se prisiljeni pretirano zanašati na izvršilno funkcijo prefrontalnega korteksa. Bolj kot razmišljate o nečem, bolj nemirna je reakcija telesa. To se imenuje paraliza analize.
- Ravnovesje med spretnostjo in nalogo
Ključ do mirnega stanja je najti idealno točko, kjer se vaša raven spretnosti popolnoma ujema s trenutno nalogo. Navadite se postopoma širiti svoje meje. S postopnim povečevanjem zahtevnosti nalog boste lahko izpopolnjevali svoje sposobnosti in jih prilagajali vedno bolj zapletenim nalogam.
Omislite si naloge, ki ne povzročajo velikega strahu, a vam ne povzročajo dolgčasa.
- Ponovno določite svoje prioritete in vrednote
Prijatelji, družina, dobro zdravje in radodarnost igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju mirnosti v stresnih situacijah. Navadite se, da pomembnost dogodka pregledate s širšega zornega kota, pri tem pa upoštevajte tudi druge stvari, ki so vam pomembne. Tudi če so vložki visoki, ne pozabite, da je vsak neuspeh priložnost, da se naučite dragocene lekcije.
- Uporabite nevroplastičnost za razvoj pozitivnega mišljenja
Pozitivna čustva in pridobljeni optimizem reprogramirajo nevronske mreže, povezane z mentalno naravnanostjo, kar vam bo pomagalo ostati miren v stresnih situacijah. Vagusni živec prenaša signale iz organov v možgane in nazaj ter jih uporablja za reprogramiranje vaših možganov z nevroplastičnostjo.
- Dnevna telesna aktivnost
Kardiorespiratorna aktivnost, vadba za moč in joga spodbujajo vagalni tonus ter uravnovešajo hormone in nevrotransmiterje, povezane z ohranjanjem miru v stresnih situacijah. Aerobna aktivnost spodbuja zdrav vagalni tonus s pravilnim diafragmatičnim dihanjem med ritmično kardiorespiratorno vadbo. Vadba za moč s poudarkom na močnem izdihu pomaga stimulirati tonus vagusa.
Joga tudi izboljša tonus vagusa. Poleg tega je učinkovit pri zdravljenju bolnikov s fiziološkimi in zdravstvenimi težavami, povezanimi s stresom – depresija, anksioznost, visok krvni tlak in bolezni srca.
Obstaja hipoteza, da stres povzroči neravnovesje v avtonomnem živčnem sistemu (nezadostna aktivnost parasimpatičnega živčevja in povečana aktivnost simpatičnega živčnega sistema), pa tudi nezadostno delovanje inhibitornega nevrotransmiterja GABA.
Vzhodna in zahodna medicina sta se združili prav v jogi. Kot veste, se joga lahko spopade z neravnovesjem živčnega sistema, ki je povezano s stresom.
- Anksioznost je nalezljiva: izogibajte se tesnobnim ljudem
Še posebej pred pomembnim dogodkom. Ker se tesnoba prenaša s človeka na človeka, se je bolje zaščititi pred negativnimi, ciničnimi ali dvomljivimi ljudmi.
Če to ni mogoče (na primer v čakalnicah, pred razgovorom ali izpitom), uporabite slušalke. Prižgite si svojo najljubšo glasbo, zaprite oči in ne dovolite, da se čustva drugih prelijejo na vas. Na splošno zaščitite svoj vagusni živec pred negativnimi vibracijami na vse možne načine.
- Gojite ljubezen in prijaznost
Za ohranjanje zdravega tonusa vagusa je pomembno ustvariti in vzdrževati ugodne socialne povezave. Dober vagalni tonus je neposredno povezan s pozitivnimi čustvi, fizičnim zdravjem in pozitivnimi socialnimi povezavami.
Zaključek: vagus in samokontrola
Biološke korenine zbranosti, umirjenosti in ravnodušnosti imajo svoje biološke korenine v vagusu in jih enačimo z mirnostjo v stresnih situacijah.
Zato uporabite svoj vagusni živec, da ostanete uravnoteženi in mirni. Vedno vam bo pomagal, da ste neomajni in povečate svoj potencial.
Upamo, da vam bodo zgornji nasveti pomagali izkoristiti neverjetne možnosti vašega živca vagus in ostati mirni v stresnih situacijah.
Živec vagus je izjemno zanimiva struktura. Ta živec ni le pasivni prenašalec živčnih impulzov. Njegovi senzorični in motorični nevroni delujejo skupaj in aktivno sodelujejo pri uravnavanju najrazličnejših procesov, ki povezujejo delovanje telesa in možganov, človeško biologijo in psihologijo, zdravje in disfunkcije. Mi, masažni terapevti in kiropraktiki, lahko s kompetentnim dotikom stimuliramo vagusni živec. Kako tovrstna stimulacija vpliva na delovanje tega živca?
MOJSTER
Aktivni vpliv vagusnega živca (ali X para kranialnih živcev) na naše počutje je:
- povečana odpornost na stres in pospešeno okrevanje.
Ko je vagusni živec izpostavljen stresnim hormonom, kot sta kortizol in adrenalin, motorični nevroni njegovih vej (slika 1) izločajo nevrotransmiter acetilholin (ki se je prvotno imenoval "vagusna snov", "vagustoff" iz latinskega nervus vagus - vagusni živec). ), in takšen hormon, kot je oksitocin. Tako deaktivira simpatični živčni sistem in pomaga hitreje okrevati po stresu.
- Kontrola vnetja in imunost.
Živec vagus zavira vnetje s sproščanjem nevrotransmiterjev kot odgovor na zaznavo vnetnih markerjev, kot so citokini in markerji tumorske nekroze. Če je ta mehanizem moten, se lahko razvijejo avtoimunske bolezni, kot sta revmatoidni artritis in kronična bolečina.
- Regulacija razpoloženja
Živec vagus je najpomembnejši člen med možgani in črevesnim živčevjem, ki uravnava gladke mišice notranjih organov. Črevesje vsebuje 100 milijonov nevronov, 30 nevrotransmiterjev in 95 odstotkov vsega serotonina v človeškem telesu. Črevesni živčni sistem pošilja ogromno informacij v možgane prek senzoričnih nevronov. Te informacije, preprosto povedano, uravnavajo naše razpoloženje in mentalne procese. Merilo tonusa vagusa (tj. njegova sposobnost, da se odzove in vpliva na srce) je v korelaciji z verjetnostjo razvoja bolezni srca in sladkorne bolezni, pa tudi s čustveno stabilnostjo in stopnjami anksioznosti.
ELEKTRIČNA STIMULACIJA ŽIVCA VAGA
Električna stimulacija vagusnega živca je postopek vsaditve generatorja električnih impulzov v vrat za trajno stimulacijo vagusnega živca. Kljub strašni besedi "implantacija" terapija EBN ni popolna kirurška operacija na možganih. Implantacija naprave je preprost kirurški poseg, ki zahteva le kratko bivanje v bolnišnici. Električno stimulacijo vagusnega živca izvaja generator impulzov, nameščen pod kožo, pod levo ključnico ali blizu pazduhe. Na vratu se naredi majhen zarez, da se dve tanki žici (elektrodi) pritrdita na levi vagusni živec. Žice niso vidne od zunaj. Potujejo pod kožo od generatorja impulzov do vagusnega živca v vratu.
EBN se uspešno uporablja za zdravljenje epilepsije, migrene in depresije, odporne na zdravila. V teku so raziskave za preučevanje učinkov EBN na bolnike z anksioznimi motnjami, Alzheimerjevo boleznijo, fibromialgijo, debelostjo in tinitusom.
Zdravljenje z EBN pa je zelo tvegan ukrep, saj obstaja možnost zapletov (npr. okužba). Poleg tega dolgoročni učinki EBN na človeško telo še niso raziskani.
Seveda obstajajo tudi drugi manj invazivni in varnejši načini stimulacije živca vagus. Na primer nadzorovano dihanje (s podaljšanjem faze izdiha), meditacija, posebni gibi in sprostitev jezika, na primer pri petju in govoru (stimulacija nastane zaradi inervacije grla in jezika s vagusnim živcem), obrazna gimnastika (obrazna mimika ima dvojno povezavo z delovanjem živca vagus, motorično in čustveno), izboljšanje zdravja črevesja, gibanje in ustrezen počitek ter, kar je najpomembnejše, boj proti stresu in tesnobi.
S pragmatičnega vidika maserjev in kiropraktikov pa se pogosto pojavi vprašanje: "Kako lahko z dotikom vplivam na ta živec in do česa bo to pripeljalo?"
VAGA ŽIVEC IN ČLOVEŠKO UHO
Človeško uho je edino mesto, kjer živec vagus doseže površino telesa (ob aurikularni, ušesni veji, slika 2). Transkutana stimulacija te veje se lahko uporablja za zdravljenje različnih bolezni, povezanih z vagusnim živcem. V Evropi se s to metodo zdravi epilepsija, migrena in kronična bolečina.
Aurikularna veja vagusnega živca je sestavljena iz senzoričnih nevronov, zato senzorična stimulacija delov ušesa, ki jih inervira vagusni živec (slika 3), stimulira aktivnost vagusnega živca. V večini terapevtskih primerov je potrebna deaktivacija simpatičnega živčnega sistema. Največjo učinkovitost izkazujejo nežni, delikatni dotiki srednje intenzivnosti (slika 4). Študija o vplivu masaže na vagusni živec pri dojenčkih je pokazala, da se ta živec bolje odziva na zmerno intenziven dotik kot na rahel ali visoko intenziven dotik. Za mnoge stranke je lahko vključitev v sejo z ušesi presenečenje - najprej vprašajte za dovoljenje, razložite bistvo in namen svojih manipulacij. 
Ali manualna terapija pozitivno vpliva na vagus? Seveda je. Seveda bo učinek tako izrazit in hiter kot pri direktni kontinuirani električni stimulaciji, vendar študije kažejo, da v tem primeru zagotovo obstaja klinično pomemben vpliv na tonus vagusa. Razumevanje delovanja in strukture vagusnega živca spodbuja vašo domišljijo in ustvarjalnost kot terapevta. Delo z ušesi je še posebej koristno pri glavobolih in disfunkciji temporomandibularnega sklepa zaradi sposobnosti vagusnega živca, da sprosti tako telesno kot čustveno komponento človeka.
TEHNIKA VAGUSNEGA ŽIVCA(Ilustracije - sl.4, sl.5) 
CILJ
Povečana aktivnost vagusnega živca z nežno stimulacijo za povečanje občutka.
INDIKACIJE ZA UPORABO
Glavobol, migrena
Disfunkcija temporomandibularnega sklepa.
Stres, tesnoba, hiperekscitabilnost simpatičnega živčnega sistema
Lahko je koristen pri zdravljenju tinitusa, motenj razpoloženja, prebavnih težav, motenj imunskega sistema in avtoimunskih bolezni.
NAVODILA
Z nežnim dotikom, z zmernim pritiskom ali rahlim vlekom ustja povečajte občutljivost predelov ušesa, ki jih inervira vagusni živec.
Pri migrenah in disfunkciji temporomandibularnega sklepa poiščite področja povečane občutljivosti in uporabite tehnike aktivnega dela čeljusti.
VERBALNA POMOČ
"Čim počasneje izdihnite, iztisnite ves zrak iz pljuč"
"Poskusi sprostiti jezik"
"Poskusite brenčati svojo najljubšo pesem, pri tem pa ohranite sproščena vrat in čeljust."
Za migrene:
"Zavrtite zrkla in glejte izmenično v desno in levo"
Za disfunkcijo TMJ:
"Nežno odprite usta in poskušajte držati spodnjo čeljust čim dlje od ušes."
Živec vagus, n.vagus (par X) , je mešana, saj vključuje senzorična in motorična vlakna ter vlakna avtonomnega (vegetativnega) sistema, tako parasimpatičnega kot simpatičnega.
Odlikuje se vagusni živec tri jedra nahajajo se v podolgovati meduli:
1) občutljivo jedro ene same poti;
2) motorno dvojno jedro;
3) avtonomno (parasimpatično) posteriorno jedro vagusnega živca.
Prvi dve jedri si delita z glosofaringealnim živcem.
1. jedro z eno potjo, nucleus solitarius, projiciran s strani romboidne jame, nekoliko lateralno od mejne brazde, in leži precej dorzalno glede na dvojno jedro.
2. Dvojno jedro, nucleus ambiguus, se nahaja v sprednjih delih podolgovate medule, globlje od posteriornega jedra vagusnega živca in se projicira na površino romboidne jame oziroma mejnega utora.
3. Posteriorno jedro vagusnega živca, nucleus dorsails n. vagi, nahaja se v meduli oblongati lateralno od jedra hipoglosnega živca; na površini romboidne jame se projicira v območju trikotnika vagusnega živca.
Simpatična vlakna vstopajo v vagusni živec in njegove veje vzdolž povezovalnih vej iz vozlišč simpatičnega debla.
Na spodnji površini možganov je vagusni živec prikazan z 10-15 koreninami iz debeline podolgovate medule za olivo. V smeri bočno in navzdol vagusni živec zapusti lobanjo skozi sprednji del jugularnega foramna, skupaj z glosofaringealnim in pomožnim živcem, ki se nahaja med njimi.
V predelu jugularnega foramna se vagusni živec zgosti zaradi zgornjega vozla, ganglion rostralis (superius), nekoliko nižje, po 1,0-1,5 cm, pa je še en vozel nekoliko večje velikosti - spodnji vozel, ganglion caudalis. (inferius).
V intervalu med temi vozlišči se notranja veja dodatnega živca približa vagusnemu živcu. Spušča se nižje, vagusni živec v vratu leži na zadnji površini notranje jugularne vene in sledi zgornji odprtini prsnega koša, ki se nahaja v utoru med označeno veno in medialno notranjo karotido, nato pa skupne karotidne arterije.
Vagusni živec z notranjo jugularno veno in skupno karotidno arterijo je obdan v en skupni vezivnotkivni ovoj, ki tvori nevrovaskularni ovratna figa.
V predelu zgornje odprtine prsnega koša se vagusni živec nahaja med subklavijsko arterijo (zadaj) in subklavijsko veno (spredaj).
Po vstopu v prsno votlino levi vagusni živec leži na sprednji površini aortnega loka, desni vagusni živec pa na sprednji površini začetnega dela desne subklavialne arterije.
Potem se oba vagusna živca nekoliko odmakneta nazaj, obkrožita zadnjo površino bronhijev in se približata požiralniku, kjer se razdelita na več velikih in majhnih živčnih vej in izgubita značaj izoliranih živčnih debel.
Veje levega in desnega vagusnega živca se pošiljajo na sprednjo (večinoma iz levega živca) in posteriorno (večinoma iz desnega živca) površine požiralnika in tvorijo ezofagealni pleksus, plexus esophageus.
Iz vej teh pleksusov na ezofagealni odprtini diafragme nastaneta sprednji in zadnji vagusni deblo, oz. Trunci vagales anterior et posteriorno ki skupaj s požiralnikom zaidejo v trebušno votlino. Tako sprednji kot zadnji deblo vsebujeta vlakna levega in desnega vagusnega živca.
V trebušni votlini sprednji in zadnji deblo pošiljata številne veje v trebušne organe in celiakalni pleksus.
V svojem toku je vsak vagusni živec razdeljen na štiri dele: glave, vratu, prsnega koša in trebuha.
Glava vagusnega živca najkrajši, doseže spodnji vozel. Ima naslednje veje:
1. Meningealna veja, r. meningeus, odhaja neposredno iz zgornjega vozla, gre v lobanjsko votlino in inervira trdo lupino možganov (prečni in okcipitalni venski sinusi).
2. Ušesna veja, r. auricularis, praviloma se začne od zgornjega vozla ali spodaj - od živčnega debla, gre nazaj, sledi zunanji površini čebulice notranje jugularne vene, se približa jugularni fosi in vstopi v mastoidni kanal.
V debelini piramide temporalne kosti ušesna veja izmenjuje vlakna z obraznim živcem in zapusti piramido skozi timpanomastoidno razpoko. Ušesna veja se nato razdeli na dve veji, ki se pojavita za zunanjim ušesom, blizu zunanjega konca kostnega dela sluhovoda.
Ena od vej se povezuje z zadnjim ušesnim živcem iz obraznega živca, druga inervira kožo zadnje stene zunanjega slušnega kanala.
3. Povezovalna veja z glosofaringealnim živcem, r. komunikanci (cum nervo glossopharyngeo), povezuje zgornji vozel vagusnega živca in spodnji vozel glosofaringealnega živca.
4. Povezovalno vejo s pomožnim živcem predstavlja notranja veja akcesornega živca, r. internus n. accessorius. To je precej močno deblo, ki vstopi v vagusni živec med zgornjim in spodnjim vozlom.
Poleg tega se iz vagusnega živca majhne veje pošljejo v pomožni živec. Nekateri avtorji opisujejo povezovalno vejo med zgornjim ganglijem vagusa in zgornjim cervikalnim simpatičnim ganglijem.
Cervikalni vagusni živec se razteza od spodnjega vozla do izvora povratnega laringealnega živca. Na tej dolžini od vagusnega živca odhajajo naslednje veje:
1. faringealne veje, rr. faringei, pogosto odstopajo od spodnjega vozlišča, lahko pa tudi spodaj. Obstajata dve veji: zgornja - velika in spodnja - manjša. Veje gredo vzdolž zunanje površine notranje karotidne arterije naprej in nekoliko medialno, povezujejo se z vejami glosofaringealnega živca in vejami simpatičnega debla, ki tvorijo faringealni pleksus na srednjem konstriktorju žrela, plexus pharyngeus. Veje, ki segajo iz tega pleksusa, inervirajo mišice in sluznico žrela. Poleg tega gredo živci od zgornje veje do mišice, ki dviguje palatinsko zaveso, in do mišice uvule.
2. Gornji laringealni živec, n. laryngeus superior, se začne od spodnjega vozla, se spušča vzdolž notranje karotidne arterije, odcepi se od zgornjega vratnega simpatičnega vozla in faringealnega pleksusa ter se približa stranski površini grla. Pred tem se razdeli na veje:
a) zunanja veja, r. externus, inervira sluznico žrela, delno ščitnico, pa tudi spodnji konstriktor žrela in krikotiroidno mišico; pogosto se ta veja poveže z zunanjim karotidnim pleksusom;
b) notranja veja, r. internus, gre skupaj z zgornjo laringealno arterijo, prebije ščitnično-hioidno membrano in s svojimi vejami inervira sluznico grla (nad glotisom), epiglotis in delno koren jezika;
c) povezovalna veja z spodnjim laringealnim živcem, r. communicans (cum nervo laryngeo inferiori), odhaja iz notranje veje zgornjega laringealnega živca.
3. Zgornje vratne srčne veje, rr. cardiaci cervicales superiores, v količini 2-3, odstopajo od debla vagusnega živca in so usmerjeni vzdolž skupne karotidne arterije, veje desnega vagusnega živca pa gredo pred brahiocefalnim deblom, levo - pred aortnim lokom. . Tu se zgornje vratne srčne veje povezujejo s srčnimi živci iz simpatičnega debla in so, ko se približujejo srcu, del srčnega pleksusa, plexus cardiacus.
4. Spodnje vratne srčne veje, rr. cardiaci cervicales inferiores, bolj številni in veliko debelejši od zgornjih, segajo nekoliko pod povratni laringealni živec. Proti srcu se veje povezujejo z ostalimi srčnimi vejami iz vagusnega živca in iz simpatičnega debla ter sodelujejo tudi pri tvorbi srčnega pleksusa.
5. Povratni laringealni živec, n. laringeus recurrens, odhaja od glavnega debla na desni - na ravni subklavialne arterije in na levi - na ravni aortnega loka. Po zaokrožitvi označenih žil od spodaj od spredaj nazaj se ponavljajoči živci dvignejo v žleb med sapnikom in požiralnikom in s končnimi vejami dosežejo grlo.
V svojem poteku povratni laringealni živec oddaja več vej:
1) trahealne veje, rr. traheje, se pošljejo na sprednjo površino spodnjega dela sapnika. V svojem toku se povežejo s simpatičnimi vejami in se približajo sapniku;
2) ezofagealne veje, rr. esophagei, inervirajo požiralnik;
3) spodnji laringealni živec, n. laringeus inferior, je končna veja povratnega živca. V svojem poteku se deli na sprednjo in zadnjo vejo:
A) sprednja veja inervira lateralne krikoaritenoidne, ščitnično-aritenoidne, ščitnično-epiglotične, vokalne in ariepiglotične mišice;
b) zadnja ali povezovalna veja z notranjo laringealno vejo, r. communicans (cum ramo laryngeoinferiori), vsebuje motorična in senzorična vlakna. Slednji se približajo sluznici grla pod glotisom. Motorna vlakna zadnje veje inervirajo posteriorne krikoaritenoidne in prečne aritenoidne mišice.
Poleg tega je v vratnem vagusnem živcu več povezovalnih vej:
1) z zgornjim vratnim simpatičnim ganglijem;
2) s hipoglosalnim živcem;
3) med ponavljajočim se laringealnim živcem in cervikotorakalnim vozliščem simpatičnega debla.
Torakalni vagusni živec se začne na izvoru povratnih živcev in konča na prehodu vagusnega živca skozi ezofagealno odprtino diafragme. V prsni votlini vagusni živec oddaja naslednje veje:
1. Torakalne srčne veje, rr. cardiaci thoracici, se začnejo pod rekurentnim laringealnim živcem, sledijo navzdol in medialno, se povežejo z spodnjimi srčnimi vejami, pošljejo veje do vrat pljuč in vstopijo v srčni pleksus.
2. Bronhialne veje, rr. bronhiales, so razdeljeni na manj močne sprednje veje (4-5) in močnejše in številne zadnje veje.
3. Pljučni pleksus, plexus pulmonalis, tvorijo sprednje in zadnje bronhialne veje, ki se povezujejo z vejami zgornjih treh do štirih torakalnih simpatičnih vozlov simpatičnega debla. Veje, ki segajo iz tega pleksusa, so medsebojno povezane in vstopajo z bronhiji in žilami v vrata pljuč, ki se razvejajo v parenhimu slednjih.
4. Ezofagealni pleksus, plexus esophageus, predstavlja veliko različnih premerov živcev, ki segajo od vsakega vagusnega živca pod korenino pljuč. V svojem toku se te veje povezujejo med seboj in z vejami iz zgornjih 4-5 torakalnih vozlov simpatičnih debel in tvorijo pleksus okoli požiralnika.
Pleksus obdaja celoten spodnji del požiralnika in pošilja del vej na njegove mišice in sluznico.
Abdominalni živec vagus ki ga predstavljata sprednji in zadnji potujoči deblo, trunci vagales anterior et posterior. Oba debla nastaneta iz ezofagealnega pleksusa in vstopata v trebušno votlino vzdolž sprednje in zadnje površine požiralnika kot posamezna debla ali več vej.
Zadnje deblo vagusnega živca v predelu kardije pošilja številne veje - zadnje želodčne veje, rr. posteriori želodca, na zadnji površini želodca in se odmika nazaj, tvori celiakalne veje, rr. celiaci, ki poteka vzdolž leve želodčne arterije do pleksusa celiakije, plexus celiacus. Vlakna, ki sestavljajo celiakalne veje, potekajo skozi celiakalni pleksus do trebušnih organov.
Sprednje deblo vagusnega živca v želodcu se povezuje s simpatičnimi živci, ki spremljajo levo želodčno arterijo, in pošilja 1-3 veje med listi manjšega omentuma v jetra - jetrne veje, rr. hepatici.
Preostali del sprednjega debla sledi vzdolž sprednjega oboda male ukrivljenosti želodca in tu daje številne sprednje želodčne veje, rr. gastrici anteriores, na sprednjo površino želodca.
Želodčne veje iz sprednjega in zadnjega debla v subserozni plasti želodca so povezane z živci, ki prihajajo sem vzdolž leve želodčne arterije in tvorijo sprednji in zadnji pleksus želodca.
Človeški živčni sistem je kompleksna struktura v telesu. Njegova struktura vključuje 12 parov kranialnih živcev. Živec vagus ali vagus je najdaljši. Potuje od možganskega debla do trebuha in uravnava črevesje ter vpliva na srčno-žilni, imunski, dihalni in endokrini sistem. Vsaka patologija vagusa vpliva na splošno počutje in delovanje posameznih organov.
Če je prizadet živec vagus, so lahko simptomi njegovega vnetja zelo različni: od vrtoglavice do prebavnih motenj. Zato je pomembno, da motnjo pravočasno diagnosticiramo in pravilno izvajamo terapijo.
Vrste in vzroki disfunkcije vagusnega živca
V medicini poznamo dve vrsti vagusnih motenj: čezmerno aktivnost in depresijo.
Vzroki za poraz so lahko:
Neoplazme (cista, tumor)
Zastrupitev
okužbe
Ukleščenje živca
Meningitis
Trauma in operacija
Vagusni živec: simptomi različnih vrst disfunkcije
Poraz vagusnega živca se kaže na različne načine. Znaki vnetja so določeni z mehanizmom razvoja bolezni: nevrastenija, nevralgija, angioedem.
Simptomi nevralgije vagusa:
Težave z dihanjem in požiranjem
bruhanje brez vzroka
Izguba ravnotežja
Za angioedem vagusnega živca je značilno:
aritmija
Izguba sluha
Znaki nevrastenije vagusa:
Vneto grlo na eni strani
Nenadna izguba zavesti
Hiperaktivnost endokrinega sistema
Povečano izločanje želodčnega soka
Prebavne motnje
Oteženo dihanje
Urinska inkontinenca
Nenadzorovani napadi kašlja
Včasih manifestacije niso posledica disfunkcije vagusa, temveč spremembe njegove aktivnosti. Živec vagus je odgovoren za prilagajanje telesa spremembam v ozračju, čustvenemu in fizičnemu stresu.
Kako zdraviti motnje vagusnega živca
Pri resnih kršitvah vagusa trpijo vitalni sistemi in organi. Zato mora zdravljenje potekati v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Šele po popolnem pregledu in končni diagnozi specialist predpiše terapevtski tečaj.
Tradicionalna medicina vključuje zdravljenje disfunkcije vagusnega živca z različnimi metodami:
Zdravljenje osnovne bolezni.Če lezijo izzovejo nalezljive bolezni, so predpisana antibakterijska ali protivirusna zdravila. Pri tumorjih se operira in odstrani pritisk na vagus.
simptomatsko zdravljenje. Pri patologijah gastrointestinalnega trakta so predpisana zdravila za korekcijo izločanja želodčnega soka. Hormonska zdravila lajšajo vnetje. Terapevtski potek je precej dolg in zahteva redno spreminjanje odmerka. Za lajšanje depresivnega razpoloženja so predpisani sedativi in antihistaminiki.
Okrevalna terapija. Električna stimulacija pomiri vagusni živec. Postopek daje pozitivne rezultate pri anksioznih motnjah, boleznih srca, migreni, debelosti, bulimiji, motnjah spomina, kroničnem srčnem popuščanju, motnjah razpoloženja, Alzheimerjevi bolezni itd. V nekaterih primerih plazmocitofereza pomaga pri čiščenju krvi. Pri prirojeni motnji vagusa se bolniku vgradi srčni spodbujevalnik. V kritičnih primerih je potreben dihalni aparat.