Super je, ko je tvoj menstrualni ciklus stabilen in ti za ovulacijo ni treba jemati ničesar. Toda če se ozrete okoli sebe, lahko vidite veliko deklet, ki obiskujejo predporodne klinike, opravljajo teste in tečaje zdravljenja. Pogosto težave z zanositvijo povzročajo hormonske motnje in eno od zdravil, ki rešuje te težave in je predpisano pri načrtovanju nosečnosti, je Duphaston. Pogovorimo se o njem.
Ko testi pokažejo, da je v telesu malo, zdravniki priporočajo zdravilo Duphaston. To zdravilo pomaga obnoviti normalno stanje in vam pomaga zanositi.
Zdravilo je predpisano, kadar telo ne proizvaja potrebne količine progesterona. Včasih se prekliče šele v tretjem trimesečju - v tem času se že oblikuje in proizvaja progesteron. Zdravilo je popolnoma varno tudi za nosečnico in otroka. Prav tako ne vpliva na strjevanje krvi in ne vpliva negativno na jetra.
Ali je mogoče zanositi po jemanju Duphastona? Da, mnogi ginekologi priporočajo to zdravilo, saj je pokazalo odlične rezultate.
Na Duphastonu lahko zanosite - kompenzira pomanjkanje progesterona in je njegov sintetični analog.
Zdravniki predpisujejo zdravilo v primerih, ko so težave z zanositvijo povezane s pomanjkanjem hormona:
- krvavitev iz maternice;
- amenoreja.
Pomembno je, da bolnica natančno ve, kako piti Duphaston, da bi zanosila. Zdravilo je treba jemati ob določenih dnevih menstrualnega cikla, sicer lahko deluje kot kontracepcijsko sredstvo.
Ali Duphaston pomaga zanositi? Da, ker vsebuje umetni progesteron, imenovan "nosečniški hormon". V naravnih pogojih se njegova proizvodnja pojavi v postovularnih dneh cikla, s čimer se maternica pripravi na morebitno spočetje. Če želite ugotoviti, ali so vzrok za težave s spočetjem res hormonske nepravilnosti, morate iti v predporodno kliniko in se testirati.
Kako jemati zdravilo Duphaston, če načrtujete nosečnost v bližnji prihodnosti? Običajno ga začnejo jemati od 16. do 25. dne menstrualnega cikla. Če je prišlo do nosečnosti, se uporaba nadaljuje do 20. tedna, nato pa se odmerek postopoma zmanjšuje.
Zdravniki predpisujejo zdravilo vsaj tri mesece. Če v tem času ni prišlo do zanositve, lahko zdravilo Duphaston jemljete do 6 mesecev.
Vpliv zdravila na cikel
Zdrava ženska mora imeti mesečno menstruacijo. Občasne okvare cikla so lahko sprejemljive, če so občasne. Dolge zamude so lahko posledica pomanjkanja progesterona. Indikacija za jemanje Duphastona je amenoreja, ki je posledica okvare jajčnikov. Ko se postavi diagnoza "sekundarne amenoreje" (brez menstruacije več kot 6 mesecev), zdravniki predpišejo hormonsko zdravljenje, ki ga kombiniramo s telesno aktivnostjo in dieto.
V drugi fazi cikla pijejo Duphaston, ki dopolnjujejo pomanjkanje progesterona. Med jemanjem zdravila mora menstruacija postati redna.
Včasih ženske same začnejo jemati zdravilo za boj proti amenoreji, ne da bi se prej posvetovale z zdravnikom. Tega ni mogoče storiti, saj se lahko pojavijo še večje motnje v endokrinem sistemu, ki jih bo zelo težko obvladati.
Zdravilo lahko pomaga preprečiti krvavitev, ki se pojavi sredi ciklusa, in tudi zmanjša bolečine med menstruacijo. A za pozitiven učinek ga morate redno piti.
Kontraindikacije za uporabo
Vam bo Duphaston pomagal zanositi? Seveda da, vendar morajo zdravniki upoštevati tako indikacije kot kontraindikacije za njegovo uporabo. Napačen odnos do tega vprašanja lahko negativno vpliva na zdravje ženske.
Glavne kontraindikacije so naslednje:
- kronična odpoved ledvic;
- preobčutljivost za sestavine zdravila;
- dedne patologije, na primer Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom.
Preden vzamete zdravilo Duphaston pri načrtovanju dolgo pričakovane nosečnosti, morate biti pozorni na svoje zdravje. Na primer, če ima bolnik težave s srčno-žilnim sistemom ali sladkorno boleznijo, mora biti pri jemanju tega zdravila bolj previdna. Zdravnik mora nenehno spremljati njeno zdravje.
Duphaston lahko brez skrbi jemljete, da zanosite, saj je varen. Enako velja za samo obdobje nosečnosti. Toda med dojenjem je priporočljivo, da ga bolnik ne pije. Glavna sestavina zdravila, didrogesteron, se izloča v materino mleko in otroku onemogoča dojenje.
Pravilno jemanje zdravila
Preden vzamete Duphaston pri načrtovanju nosečnosti, morate prebrati navodila in se spomniti, da ga lahko predpiše le zdravnik. Bolnika spremlja in je seznanjen s posebnostmi poteka bolezni.
Pravila za sprejem različnih patologij:
- PMS in neredne menstruacije - od 11. do 25. dne menstrualnega cikla. Pri načrtovanju nosečnosti se zdravilo Duphaston jemlje v odmerku 10 mg dvakrat na dan.
- Dismenoreja (blagi kritični dnevi) - od 5 do 25 dni. Odmerjanje: 10 mg dvakrat na dan.
- Kako jemati Duphaston, da zanosite z amenorejo? Od 11 do 25 dni pričakovanega ciklusa. Odmerjanje: 10 mg dvakrat na dan. Poleg tega morate jemati estrogen.
- Duphaston za endometriozo med načrtovanjem nosečnosti se jemlje od 5 do 25 dni. Odmerjanje - 3-krat na dan, 10 mg.
- V primeru neplodnosti zaradi pomanjkanja progesterona se zdravilo jemlje od 14. do 25. dne ciklusa. Pri načrtovanju nosečnosti je odmerek zdravila Duphaston v teh okoliščinah 10 mg enkrat na dan. Tečaj traja 6 ciklov zapored. Če vam je Duphaston pomagal zanositi, ga ne smete prenehati jemati še 3 mesece.
- Zdravilo se dobro spopada s krvavitvijo iz maternice. V tem primeru ga morate jemati 7 dni po 10 mg dvakrat na dan.
Uporaba med nosečnostjo
Torej, med jemanjem zdravila Duphaston lahko zanosite, vendar ga je dovoljeno jemati po spočetju? Nosečnost včasih poteka z zapleti, zato je za varno nošenje otroka potrebno jemati to zdravilo. Če opazite krvavitev iz maternice, lahko zdravnik podaljša potek zdravljenja.
Prekinitev zdravila razvije zdravnik, saj nenadna ukinitev pogosto povzroči negativno reakcijo. Če nosečnost poteka normalno, se odmerek zdravila zmanjša za polovico, dobro počutje ženske pa spremlja lečeči zdravnik. Če pride do nihanj v ravni hormona progesterona zaradi zmanjšanja odmerka, se postopek prenehanja jemanja zdravila nadaljuje še 2-3 tedne.
Tisti, ki jim je Duphaston pomagal zanositi, se morajo spomniti, da ga po porodu ne smejo piti, ker negativno vpliva na otrokovo telo, saj pride tja skupaj z materinim mlekom.
Duphaston ali Utrozhestan - kaj je bolje?
Znana je vloga prvega zdravila pri načrtovanju zanositve in uspešne nosečnosti. Vendar pa obstajajo tudi učinkoviti analogi.
Glavni tekmec tega zdravila je zelo učinkovit tudi pri načrtovanju zasnove. Zdravilo vsebuje progesteron, izdelan iz rastlinskih surovin. Zaradi tega se uporablja na povsem enak način kot zgoraj opisana protipostavka. Ni velike razlike v tem, kaj uporabiti pri načrtovanju nosečnosti - Duphaston ali Utrozhestan. Zdravnik se odloči, kateremu zdravilu bo dal prednost.
Razlika med temi zdravili je, da je Duphaston sintetično zdravilo, Utrozhestan pa je naravno. Toda prvi ima veliko manj stranskih učinkov.
Bistvena razlika med temi zdravili je, da Utrozhestan ni mogoče samo piti, ampak tudi injicirati neposredno v nožnico, kar preprečuje razvoj alergijskih reakcij. Katero zdravilo bo predpisal za terapijo, se bo odločil zdravnik.
Neželeni učinki jemanja Duphastona
Duphaston se lahko uporablja pri načrtovanju nosečnosti, ker ima malo stranskih učinkov. Ne vpliva na ovulacijo, ob njegovem jemanju pogosto pride do zanositve. Vendar ni 100% varno. Pojavijo se neželeni učinki, kot so slabost, omotica in napenjanje.
Jemanje Duphastona pri načrtovanju nosečnosti v redkih primerih lahko povzroči motnje delovanja jeter in anemijo. Ni priporočljivo za ženske s patologijami srca, jeter, ledvic ali trebušne slinavke.
Da bi preprečili neželene učinke, morate pri načrtovanju nosečnosti vedeti, kako pravilno jemati sintetični Duphaston. Najprej se opravi pregled, na podlagi katerega ginekolog določi trajanje zdravljenja in potreben odmerek.
Ko zdravnik pri načrtovanju nosečnosti priporoči jemanje Duphastona, ni treba zavrniti - zdravilo je varno, če upoštevate navodila za njegovo uporabo. Zdravilo se je dobro izkazalo. Če se ženska sprašuje, ali je mogoče zanositi z Duphastonom, mora vedeti, da bo le pravilna uporaba tega zdravila pod nadzorom specialista pomagala rešiti težavo.
Uporaben video o načrtovanju nosečnosti
Všeč mi je!
Stanje reproduktivnega zdravja ženske kaže reden menstrualni ciklus. Vsaka pripadnica nežnejšega spola je vsaj enkrat v življenju doživela zamudo menstruacije. Če želite rešiti to težavo, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo natančno analiziral situacijo in priporočil eno ali drugo zdravilo za sprožitev menstruacije.
Na kratko o menstruaciji
Menstrualni ciklus je časovno obdobje, ki se šteje od prvega dne zadnje menstruacije do prvega dne prve. Običajno traja 21–35 dni, menstruacija pa 3–7 dni. V menstrualnem ciklusu sta dve fazi:
- v prvi (ki jo nadzoruje FSH in poteka pod okriljem estrogena) pride do proliferacije endometrija (proliferativna faza).
- v prvi fazi se začne endometrij debeliti (do 4–5 mm) in rasti, v jajčniku pa zorijo folikli.
Nosečnost
Če pride do zamude ali celo odsotnosti menstruacije več kot 10 dni, je prvi korak izključitev nosečnosti. Kot pravijo, prazna puška strelja enkrat na leto. To pomeni, da kljub sprejetim zaščitnim ukrepom še vedno obstaja možnost zanositve (glej).
Poporodno obdobje
Menstruacija ne sme čakati vsaj 4 (in po možnosti 8) tednov po porodu, kljub dejstvu, da se ženska drži umetnega hranjenja. V prvih 6 do 8 tednih po porodu naj bi se rana maternice (na mestu, kjer se nahaja posteljica) zacelila in zrasla nova funkcionalna plast endometrija, pripravljena na luščenje. In če ženska doji, potem ima v krvi hormon, ki zavira nastajanje FSH in LH v hipofizi, kar posledično blokira izločanje estrogena in progesterona ter spremembe v endometriju (transformacija in izločanje) potrebno za njegovo zavrnitev - menstruacijo.
Puberteta
V puberteti velja, da je nereden menstrualni cikel normalen dve leti po menarhi, kar kaže na nestabilno hormonsko raven in nenehne "skoke" hormonov. Obstaja skrajšanje ali podaljšanje cikla, ki ga spremlja zamuda menstruacije ali njen nepričakovan nastop. Če po določenem času cikel ni bil urejen, morate opraviti pregled in izključiti druge vzroke zamude pri menstruaciji.
Anovulacija
Pomanjkanje ovulacije se lahko pojavi pri zdravi ženski v 2-3 menstrualnih ciklih skozi vse leto (glej). Rumeno telo se ne oblikuje zaradi anovulacije, proliferativna faza pa se ne umakne sekretorni fazi, to pomeni, da funkcionalna plast endometrija ne raste in ni ničesar, kar bi bilo treba zavrniti. Takšni anovulatorni cikli se pojavijo zaradi kratkotrajnih motenj v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki pod vplivom različnih, vendar kratkoročnih dejavnikov (podnebne spremembe, stres, fizična preobremenitev).
Slaba prehrana
Slaba in nezadostna prehrana, tudi stroga prehrana, vpliva na menstrualni ciklus. Raven estrogena, ki se sintetizira ne le v jajčnikih, ampak tudi v maščobnem tkivu, se zmanjša z močno izgubo teže, kar vodi do hormonskih motenj do razvoja amenoreje.
Prekomerna teža
Prekomerna telesna teža lahko povzroči tudi dolgotrajno zaostajanje menstruacije, oligomenorejo itd. Estrogeni, ki jih v velikih količinah sintetizira maščobno tkivo, se pretvorijo v androgene, kar povzroči hiperandrogenizem, motnje cikla in spremembe videza (in drugi).
Umetna ali spontana prekinitev nosečnosti
Nalezljive bolezni maternice in dodatkov
Kako duphaston deluje?
Zdravilna učinkovina zdravila Duphaston je didrogesteron. Ena tableta vsebuje 10 mg. Značilnost didrogesterona je njegova podobnost v strukturi, kemičnih in farmakoloških učinkih z naravnim progesteronom. Ker didrogesteron ni derivat testosterona, ne povzroča stranskih učinkov, ki so značilni za večino sintetičnih progestogenov, pridobljenih iz androgenov (prekomerna poraščenost ali poglabljanje glasu).
Prav tako zdravilo nima anabolične aktivnosti (ne poveča sinteze beljakovin in mišične mase), ne vpliva na proizvodnjo in presnovo glukokortikoidov in temperature, vključno z bazalno temperaturo (na primer pri jemanju COC ni smiselno meriti bazalne temperatura). Didrogesteron podpira ugodne učinke estrogenov na lipide v krvi, vendar se razlikuje po tem, da ne vpliva na strjevanje krvi. Poleg tega didrogesteron nima negativnega vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in delovanje jeter.
Didrogesteron dopolnjuje pomanjkanje lastnega progesterona v telesu, to pomeni, da spodbuja "razvijanje" druge faze cikla - zrahlja endometrij in ga pripravi na implantacijo jajčeca ali na zavrnitev (menstruacija). Tako duphaston zmanjša povečano tveganje za hiperplazijo endometrija ali raka zaradi presežka estrogena, ki ga opazimo pri dolgih in rednih zamudah pri menstruaciji.
Indikacije za uporabo in odmerjanje
Zdravilo se poleg sprožitve menstruacije uporablja tudi za druge indikacije (v primeru pomanjkanja progesterona):
- endometrioza - duphaston je predpisan od 5. do 25. dne cikla, 1 tableta dvakrat na dan;
- izpad druge faze(luteal) in zdravljenje neplodnosti, ki jo povzroča - od 14 do 25 dni ciklusa, 1 tableta;
- predmenstrualni sindrom– od 11 do 25 dni, ena tableta dvakrat na dan;
- neredne menstruacije– od 11 do 25 dni, ena tableta dvakrat na dan;
- amenoreja - v kombinaciji z estrogeni (od 1. do 25. dne enkrat na dan) je treba duphaston vzeti eno tableto dvakrat na dan od 11. do 25. dne cikla.
Če odziv endometrija na zdravilo glede na ultrazvok ni zadosten (debelina endometrija v drugi fazi ne doseže 10 mm), se odmerek duphastona poveča na 20 mg.
Kako izzvati menstruacijo z duphastonom?
Če pride do dolge zamude menstruacije, morate obiskati zdravnika, ki bo najprej izključil nosečnost. Če ni nosečnosti, potem po natančnem zbiranju anamneze in pritožb zdravnik ugotovi možen vzrok zamude pri menstruaciji.
- V primeru vpliva zunanjih dejavnikov (stres, podnebne spremembe itd.) Se menstruacija začne sama po izločitvi njihovega učinka.
- Toda v primeru nadaljnje zamude do 10 dni ali več je priporočljivo opraviti krvni test za hormone in nato začeti zdravljenje z zdravili.
- Zdravilo Duphaston za sprožitev menstruacije je predpisano v odmerku 10 mg (1 tableta) dvakrat na dan 5 dni.
- Menstruacija se začne po prenehanju jemanja zdravila ali malo pred koncem tečaja.
- Možen je tudi zapozneli učinek, ko menstruacija "pride" 3 do 7 dni po prenehanju jemanja duphastona.
Če se bolnica pritožuje zaradi nepravilnega menstrualnega cikla in stalnih zamud pri menstruaciji, ji je predpisan 3-6-mesečni tečaj zdravljenja z duphastonom od 11. do 25. dne cikla. Praviloma se po takem zdravljenju cikel obnovi.
Kontraindikacije
- Zdravila ne smete jemati, če imate Rotor in Dabin-Johnsonov sindrom
- Duphaston je predpisan zelo previdno, če je med nosečnostjo prišlo do srbenja kože.
- Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila med dojenjem (prehaja v mleko).
- In, seveda, duphaston ni predpisan v primeru individualne nestrpnosti do didrogesterona.
Stranski učinek
Jemanje duphastona lahko spremljajo številni neželeni učinki.
- Prvič, med zdravljenjem s tem zdravilom se lahko pojavi prebojna krvavitev iz maternice, ki se odpravi s povečanjem odmerka zdravila.
- Možne so tudi spremembe v hematopoetskem sistemu in razvoj hemolitične anemije (redko).
- Številne ženske opazijo pojav glavobolov ali migren in povečano občutljivost mlečnih žlez.
- Ni mogoče izključiti pojava alergijskih reakcij (tako izpuščaja kot v redkih primerih).
- Možna okvara jeter (šibkost ali slabo počutje itd.).
- In zelo redko duphaston izzove razvoj edema okončin.
Analogi Duphastona
Obstajajo številna zdravila, katerih mehanizem delovanja je podoben duphastonu. Posebnost vseh naštetih analogov duphastona je njihova sposobnost, da povzročijo letargijo in zaspanost ter zmanjšajo koncentracijo.
 Zdravilna učinkovina tega zdravila je naravni mikroniziran progesteron, pridobljen iz rastlinskih surovin. Utrozhestan je na voljo v želatinskih kapsulah, ki se jemljejo peroralno (oralno) ali intravaginalno. Ena kapsula vsebuje 100 učinkovin. Odmerek za zdravljenje se izbere posamično v vsakem posameznem primeru in je odvisen od oblike bolezni in resnosti kliničnih simptomov. Utrozhestan, tako kot Duphaston, se lahko jemlje med nosečnostjo. |
 Zdravilna učinkovina zdravila je progesteron, pridobljen sintetično. Iprozhin je na voljo tudi v kapsulah, ki jih je mogoče jemati peroralno ali intravaginalno. Ena kapsula vsebuje 100 mg progesterona. |
 Crinone je na voljo v obliki gela. En aplikator vsebuje 1,125 g. umetno sintetiziran progesteron. Aplikatorji se vstavijo v nožnico. |
 To zdravilo vsebuje tudi sintetični progesteron, 100 ali 200 mg na kapsulo. Dovoljeno je peroralno in intravaginalno dajanje prajisana. |
Vprašanje odgovor
Imela sem veliko zamudo, test nosečnosti je bil negativen. Zdravnik mi je predpisal duphaston. Po končanem zdravljenju se je začel temen izcedek, ki je trajal le 2 dni. Je to v redu?
Da, po prvem ciklusu jemanja zdravila menstruacije ne trajajo dolgo in so precej skromne, kar je razloženo z nepopolno proliferacijo endometrija, to je, da maternična sluznica še ni bila popolnoma pripravljena na zavrnitev, saj funkcionalna plast endometrija endometrij ni dosegel zahtevane debeline. Po trimesečnem jemanju Duphastona se bo menstrualni cikel izravnal, menstruacija bo postala intenzivnejša in daljša.
Po prenehanju jemanja duphastona se menstruacija ni začela 5. ali 7. dan. Test nosečnosti je vprašljiv. Kaj storiti?
Seveda je najprej vredno izključiti / potrditi nosečnost, darovati kri za hCG in opraviti ultrazvok maternice. V 90% primerov je nosečnost potrjena.
Zdravnik mi je predpisal duphaston za dolgo zamudo, vendar se po prekinitvi zdravila menstruacija ni začela. S čim je to povezano?
Če je nosečnost 100% izključena, potem je morda vaša raven estrogena prenizka, kar ni povzročilo proliferacije endometrija v prvi fazi in posledično ni moglo spodbuditi druge - sekretorne faze ciklusa. Tako se je izkazalo, da je endometrij "nezrel" in sploh ni pripravljen na luščenje - menstruacijo. V prvi fazi je treba preveriti raven estrogena in v drugi vsebnost progesterona ter prilagoditi zdravljenje motenega menstrualnega cikla z estrogenskimi in progesteronskimi pripravki.
Ali jemanje duphastona poveča težo?
Zdravilo krepi presnovne procese, to je pospešuje absorpcijo hranil, kar lahko "spodbuja" apetit in izzove povečanje telesne mase. Pri zdravljenju z duphastonom se je treba izogibati telesni nedejavnosti in nadzorovati apetit, potem bo teža ostala na enaki ravni. Lahko se nekoliko poveča telesna teža zaradi perifernih edemov, ki pa izginejo sami od sebe z nastopom menstruacije.
Ali je med zdravljenjem z duphastonom mogoče piti alkohol?
Med zdravljenjem z duphastonom pitje alkoholnih pijač ni priporočljivo (vendar ne prepovedano). Zdravilo se presnavlja v jetrih, alkohol pa pospeši ta proces, zato se lahko terapevtski učinek duphastona zaradi uživanja alkohola zmanjša.
Ali je mogoče z duphastonom pospešiti menstruacijo?
Da, jemanje zdravila od 11. dne cikla vam omogoča, da približate začetek menstruacije, vendar zdravniki tega kategorično ne priporočajo. Vsa hormonska zdravila vplivajo na hormonsko raven telesa in "nedolžna" želja po premiku cikla v eno ali drugo smer lahko privede do disfunkcije jajčnikov in celo neplodnosti.
V rubriki o vprašanju Kdo je jemal duphaston. Odpuščen sem bil od 5 do 25 dni. Ali ga je katera jemala od 5. dneva ciklusa za pomoč pri zanositvi? podala avtorica Izperite Najboljši odgovor je, da so me poklicali zaradi menstruacije med zamudo. Brez ultrazvoka, brez testov. Tako da ne razumem zakaj sploh je ta bedarija. Nekateri so splavljeni, drugi ne. Pa kaj?
Odgovor od sedemcvetna roža[guru]
Se smejiš ali kaj? Delovalo bo kot kontracepcijsko sredstvo!
Odgovor od Irina Ivanova[guru]
Vedno sem pila od 14. ciklusa, ni mi pomagalo zanositi
Odgovor od Slip[novinec]
duphaston je progesteron, ki nastaja v telesu od 5 do same menstruacije - v 1. polovici ciklusa se sprošča hormon - estrogena je običajno 2 mg in vedno progesteron (duphaston) - v 2. polovici ciklusa progesteron (duphaston) ) in v manjši meri se proizvajajo estrogeni - očitno imate predmenstrualni sindrom - ali pomanjkanje progesterona -
Odgovor od bradavica[guru]
Pila sem ga več let. To vam bo pomagalo zanositi le, če nimate dovolj progesterona. In to morate piti od 15 dni samo, če ste že ovulirali. V nasprotnem primeru bo deloval kot kontracepcijsko sredstvo. Ni mi pomagalo, le poslabšalo je situacijo. Zdravnik ga je predpisal samo za obnovitev cikla, brez preiskav.
Povzetek kaže, da Duphaston vsebuje zdravilno učinkovino , kot tudi pomožne snovi: koruzni škrob, laktoza monohidrat, metilhidroksipropilceluloza, barvilo, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.
Obrazec za sprostitev
Izdelek je na voljo v obliki 10 mg tablet št. 10, bikonveksne, okrogle oblike. Bele tablete imajo poševne robove in so obložene. Na eni strani tablice je gravura " S"nad znakom" 6 ", na drugi strani - tveganje in znak " 155 "na obeh straneh. Pretisni omot vsebuje 20 tablet, en pretisni omot je v kartonski škatli.
farmakološki učinek
Aktivna sestavina zdravila didrogesteron je analog naravnega . Duphaston je hormonsko zdravilo.
Pod vplivom tega zdravila termogeneza v ženskem telesu ni motena, zato je mogoče izmeriti bazalno temperaturo za določitev ovulacije. Izdelek ne vpliva na presnovne procese v telesu in delovanje jeter. Didrogesteron je po lastnostih in strukturi zelo podoben naravnemu progesteronu. Vendar pa zdravilo ne povzroča stranskih učinkov, ki se pojavijo pri jemanju številnih sintetičnih progesterona. Wikipedia priča, da to zdravilo nima androgenih, estrogenih, anaboličnih, termogenih ali kortikoidnih učinkov. Kot del hormonske nadomestne terapije za Zdravilo daje pozitiven učinek na lipidnem profilu ženske. Ampak, če estrogeni negativno vplivajo na proces strjevanja krvi, potem didrogesteron ne vpliva na koagulacijo.
Pri peroralnem jemanju je didrogesteron selektiven učinek na , ki pomaga preprečevati veliko tveganje za nastanek endometrija ali karcinogeneza, ki jo izzove povečana proizvodnja estrogena. Zdravilo nima kontracepcijskega učinka. Med zdravljenjem zdravilo ne vpliva na ovulacijo. Tudi ob jemanju zdravila se menstruacija nadaljuje kot običajno. Ženska lahko zanosi z didrogesteronom in obdrži med zdravljenjem z zdravilom, saj med zdravljenjem ni negativnega učinka na plod. Obstaja selektiven učinek na progestinske receptorje maternične sluznice. Ne vpliva na ovulacijo folikla. Ni maskulinizirajočega ali virilizirajočega učinka.
Farmakokinetika in farmakodinamika
Po peroralni uporabi se didrogesteron hitro absorbira iz prebavil, po 2 urah opazimo največjo koncentracijo aktivne sestavine v krvi. Stopnja vezave na krvne beljakovine je 97%. 56-79% se izloči iz telesa skozi dan, približno 85% se izloči iz telesa po 72 urah. Prisoten v urinu predvsem v obliki konjugati glukuronske kisline .
Podatkov o spremembah farmakokinetike in farmakodinamike aktivne sestavine pri ljudeh z boleznijo ledvic ni. Ne kumulira.
Indikacije za uporabo
Zakaj so predpisane tablete Duphaston, je odvisno od diagnoze in režima zdravljenja, ki ga določi zdravnik.
Trenutno so določene naslednje indikacije za uporabo zdravila:
- Pomanjkanje progesterona v telesu (za neplodnost, povezano s pomanjkanjem lutealne faze, z grožnjo ali običajno izgubo ploda, z , motnje mesečnega cikla, amenoreja sekundarnega izvora).
- Kot del hormonskega nadomestnega zdravljenja (v menopavzi se uporablja za nevtralizacijo proliferativnega učinka estrogenov na sluznico maternične votline pri uporabi estrogenov; pri kirurški kastraciji).
Tako so tablete predpisane za disfunkcionalne krvavitve iz maternice, ko , s cisto rumenega telesa, z endometritisom, z .
Za kaj je še predpisano zdravilo, kdaj ga predpišejo in v kakšnih odmerkih se posvetujte z zdravnikom.
Kontraindikacije
Za jemanje Duphastona obstajajo kontraindikacije.
Prvič, tablet ne smete jemati, če ste zelo občutljivi na didrogesteron ali na druge sestavine zdravila, saj lahko to škoduje telesu ženske.
Tablete je treba previdno predpisati ženskam, ki so že imele simptome med nosečnostjo.
Podatkov o negativnih učinkih didrogesterona na ljudi, ki trpijo za kronično obliko, ni.
Neželeni učinki zdravila Duphaston
Med postopkom sprejemanja lahko opazimo nekatere neželene učinke Duphastona:
- imunski sistem: preobčutljivost (zelo redko);
- hematopoetski sistem: hemolitična anemija (izolirani primeri);
- živčni sistem: , ;
- hepatobiliarni sistem: manjše motnje delovanja jeter, ki lahko povzročijo šibkost, zlatenico, bolečine v trebuhu;
- razmnoževalni sistem : vmesna krvavitev ob jemanju (redko), ki se prepreči s povečanjem odmerka zdravila; občutljivost mlečnih žlez se lahko poveča;
- podkožno tkivo, koža: srbenje, (redko), (zelo redko);
- splošne motnje: periferno (zelo redko).
Če se pojavi kateri od zgornjih simptomov, morate svojemu zdravniku povedati, da se pojavlja ta neželeni učinek.
Navodila za uporabo zdravila Duphaston (metoda in odmerjanje)
Zdravilo je predpisano po individualni shemi, tako pri načrtovanju nosečnosti kot pri ginekoloških boleznih. Ni pomembno, kako ga jemljete, pred ali po obroku.
Duphaston tablete, navodila za uporabo
Navedeni režimi odmerjanja so samo okvirni. Za predpisovanje režima zdravljenja in določitev trajanja jemanja tablet mora zdravnik upoštevati simptome bolezni in faze mesečnega cikla. Dnevni odmerek zdravila je treba razdeliti na 2-3 odmerke, tablete je treba jemati v rednih presledkih.
Duphaston za endometriozo predpisano v odmerku 10 mg didrogesterona 2 ali 3-krat na dan. Kako jemati zdravilo Duphaston za endometriozo, je odvisno od recepta zdravnika. Izdelek morate jemati od 5. do 25. dne cikla ali pa to storiti brez premora. Upoštevati je treba, da lahko le zdravnik predpiše zdravilo Duphaston za endometriozo. Mnenja zdravnikov na internetu ali na katerem koli medicinskem forumu z informacijami o zdravljenju je treba jemati le kot referenco.
Duphaston za spočetje med neplodnostgeneza progesterona predpisano od 11 do 25 dni mesečnega cikla. Vsekakor se morate posvetovati s strokovnjakom, kako jemati Duphaston za spočetje. Zdravljenje praviloma traja 3-6 mesecev. Kako jemati Duphaston, da zanosite, koliko morate piti, da zanosite, je odvisno od diagnoze ženske in posameznih značilnosti njenega telesa.
Če po jemanju tablet pride do zakasnitve in se med jemanjem zdravila pojavijo druge, je treba zdravljenje nadaljevati, odmerek pa mora biti enak tistemu, ki je predpisan za običajno izgubljanje nosečnosti.
Če ima ženska nevarnost spontanega splava oz običajna izguba nosečnosti , je priporočljivo uporabljati zdravilo le, če obstajajo jasni dokazi o endogenem pomanjkanju progesterona. Ženskam z grozečim splavom svetujemo, da vzamejo enkratni odmerek 40 mg didrogesterona, ki mu sledi 10 mg vsakih 8 ur en teden. Nato se odmerek postopoma zmanjša. Če pa se ponovno pojavi nevarnost splava, se odmerek poveča. Aplikacija se lahko izvaja do 20. tedna nosečnosti. Natančneje, zdravnik vam bo individualno svetoval, v katerem tednu jemati tablete med nosečnostjo.
Kako vzeti kdaj nevarnost zgodnjega spontanega splava , zdravnik določi individualno. Praviloma se v primeru ponavljajočega se splava v fazi načrtovanja nosečnosti Duphaston vzame od 11. do 25. dne ciklusa, pod pogojem, da je prišlo do zanositve, ženska še naprej prejema enak odmerek. Nadalje, po 20. tednu nosečnosti je treba odmerek postopoma zmanjševati.
Ženskam s PMS predpišemo tablete po 10 mg od 11. do 25. dne, zdravljenje traja od 3 do 6 mesecev.
Duphaston pri zamuda pri menstruaciji , pri nereden ciklus in druge menstrualne motnje so predpisane od 11. do 25. cikla, 2-krat na dan, 20 mg. Kako sprožiti menstruacijo z Duphastonom, je odvisno od diagnoze ženske. Zdravnik predpiše zdravilo za neredne cikluse, določi, kako jemati Duphaston za sprožitev menstruacije, koliko piti za sprožitev menstruacije. Od pravilnega zdravljenja je odvisno, ali je mogoče z amenorejo izzvati menstruacijo. Praviloma se jemanje Duphastona v tem primeru kombinira z jemanjem estrogen . To zdravljenje je treba izvajati vsaj tri mesečne cikle.
Kdaj disfunkcionalna krvavitev predpisati zdravilo 10 mg dvakrat na dan, 5-7 dni, kombinirati odmerek z 0,05 mg . Da bi preprečili razvoj krvavitve, so tablete predpisane v odmerku 10 mg v obdobju od 11 do 25 dni menstruacije. Odmerek kombiniramo z 0,05 mg etinilestradiola (1-krat na dan).
Če je potrebno hormonsko nadomestno zdravljenje Uporablja se v kombinaciji z estrogeni. Neprekinjeno zdravljenje vključuje jemanje 10 mg zdravila 14 dni v vsakem mesečnem ciklu. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 20 mg na dan.
Kako jemati Duphaston za hiperplazija endometrija , odvisno od tega, katera druga zdravila zdravnik predpiše za zdravljenje. Zdravljenje hiperplazije endometrija praviloma vključuje jemanje zdravila v odmerku 10 mg od 16. do 25. dne cikla.
Kako jemati Duphaston za cista jajčnika , odvisno tudi od imenovanja specialista. Pri cistah na jajčnikih je treba zdravljenje nadaljevati vsaj 3 mesece.
Zdravljenje folikularna cista jajčnika vključuje predpisovanje 10 mg zdravila 2-krat na dan. Če se zdravljenje izvaja, je predpisan podoben odmerek na dan disfunkcija jajčnikov , in tudi če je diagnosticirana multifolikularni jajčniki .
Če ženska pozabi vzeti tableto Duphaston, ne sme vzeti dodatnega odmerka. Jemanje morate nadaljevati z naslednjo tableto. Za udobje lahko preštejete, koliko tablet je ostalo v paketu Duphaston, in spremljate pravilnost jemanja.
Za kakršno koli diagnozo ne smete začeti piti Duphastona brez zdravniškega recepta.
Preveliko odmerjanje
Ni podatkov o prevelikem odmerjanju zdravila. Če je bil po nesreči vzet visok odmerek in bolnik zaradi tablet občuti nelagodje ali slabost, je treba izpirati želodec in izvajati simptomatsko terapijo.
Interakcija
Pri sočasnem jemanju jetrnih mikrosomskih induktorjev ( , fenobarbital) je mogoče pospešiti didrogesteron in zmanjšati učinek.
Ni dokazov o nezdružljivosti z drugimi zdravili.
Duphaston in se lahko predpiše vzporedno, najpogosteje pri načrtovanju nosečnosti. Proginova je estrogensko zdravilo.
Duphaston in predpisano v kombinaciji za zdravljenje neplodnosti. Klostilbegit je nesteroidni antiestrogen, ki spodbuja ovulacijo.
Borovaya maternica in Duphaston - združljivost teh zdravil je sporna. Obstajajo informacije, da lahko zdravilo rastlinskega izvora borova maternica v kombinaciji z Duphastonom povzroči krvavitev.
Pogoji prodaje
V lekarnah se prodajajo na recept, bolniki dobijo recept v latinščini.
Pogoji shranjevanja
Proizvajalec določa, da je treba tablete shranjevati pri temperaturi, ki ni višja od 30 °C, v suhem prostoru.
Uporabno do datuma
5 let. Po tem obdobju se ne sme uporabljati.
Posebna navodila
Če se zdravilo Duphaston uporablja v kombinaciji z estrogeni, je potrebna previdnost pri bolnikih z boleznimi krvnih žil, srca, ledvic, , , migrena. Prav tako skrbno predpisano za bolezni jeter.
Če je ženski predpisano zdravilo za hormonsko nadomestno zdravljenje, je treba pred začetkom opraviti vrsto študij, kasneje pa redne mamografske preglede. Pomembno je upoštevati vse kontraindikacije. Zdravnik mora natančno preučiti bolnikovo anamnezo. Med HRT je treba v določenih intervalih spremljati prenašanje takega zdravljenja. V prvih mesecih zdravljenja obstaja možnost vmesne krvavitve. Če se takšna krvavitev pojavi tudi po zdravljenju, mora ženska opraviti biopsijo endometrija, da izključi maligne procese.
Duphastona ne smejo jemati osebe s pomanjkanjem laktaze, pomanjkanjem galaktoze ali sindromom malabsorpcije.
Ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali upravljanja natančnih strojev.
Če se med jemanjem tablet redno pojavlja izcedek, morate o tem obvestiti zdravnika.
Ker je Duphaston sintetičen progesteron , lahko nadomesti naravni hormon progesteron, za katerega se Duphaston predpisuje nosečnicam, pa tudi ženskam med načrtovanjem nosečnosti. Kako piti Duphaston za zanositev, določi vaš lečeči zdravnik. Na vprašanje, ali to zdravilo zavira ovulacijo, strokovnjaki nedvoumno odgovorijo negativno. Kako to zdravilo vpliva na ovulacijo, je odvisno od pogostosti in trajanja njegove uporabe.
Ženske se pogosto sprašujejo, ali lahko zdravilo povzroči zapoznela menstruacija , ali kako piti za sprožitev menstruacije. Treba je razumeti, da je regulacija menstruacije zagotovljena s proizvodnjo estrogena in progesterona v telesu. Pogosto ženska opazi, da se menstruacija ni začela, če v telesu primanjkuje progesterona. Če jajčniki iz kakršnega koli razloga ne proizvajajo dovolj progesterona, je predpisan tečaj Duphastona. Če po jemanju Duphastona menstruacija ne pride, morate to storiti. Pod pogojem, da po prenehanju jemanja zdravila ni menstruacije in ženska ni noseča, se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom. Razlog za redke menstruacije po jemanju zdravila je lahko pomanjkanje estrogena, pozna ovulacija ali spremembe v maternici.
Upoštevati je treba, da pri uporabi Duphastona za sprožitev menstruacije "za udobje", brez predhodnega zdravniškega recepta, čeprav ženska sproži menstruacijo, tvega motnje v delovanju hormonskega sistema. Posledično se ženska po nenadzorovanem zdravljenju včasih pritožuje, da ima po jemanju tablet močne menstruacije ali da menstruacija traja dolgo.
Zato je odgovor na vprašanje, ali je mogoče zdravilo Duphaston jemati brez zdravniškega recepta, jasen: tega ne bi smeli storiti.
Drugo vprašanje, ki zanima ženske: ali se izboljšajo z Duphastonom? Namreč, ali se zredi, če ga jemljete dolgo časa? Ker je učinkovina zdravila sintetični progesteron, strokovnjaki na vprašanje, ali se zredi, odgovarjajo nikalno.
Analogi zdravila Duphaston
Koda ATX ravni 4 se ujema z:
Vsak nadomestek zdravila Duphaston mora odobriti zdravnik. Kaj lahko nadomesti to zdravilo, je odvisno od bolnikove diagnoze in individualnega poteka bolezni. Analog po sestavi je zdravilo , druga zdravila s podobnimi učinki so zdravila , progesteron v ampulah , itd. Cena analogov Duphastona je lahko nekoliko nižja.
Utrozhestan ali Duphaston - kaj je bolje?
Primerjava teh zdravil kaže, da imata obe zdravili podobne indikacije za uporabo. Vendar ni težko ugotoviti, kakšna je razlika: Utrozhestan, za razliko od Duphastona, vsebuje naravni progesteron iz rastlinskih surovin. Kaj je bolje - Duphaston ali Utrozhestan - med nosečnostjo je mogoče določiti le posamično. Toda Utrozhestan ima tudi sedativni učinek na telo. Včasih sta med nosečnostjo predpisani obe zdravili hkrati.
Kaj je bolje: Duphaston ali Norkolut?
Norkolut se uporablja tudi v ginekologiji. Vendar pa ima drugačno učinkovino - noretisteron. To je cenejše zdravilo, vendar lahko izberete eno ali drugo zdravilo le po posvetovanju z zdravnikom.
Prajisan ali Duphaston - kaj je bolje?
Prajisan je hormonsko zdravilo, analog Duphastona. Ima podobne indikacije, vendar je njegova cena nižja. Kljub temu zdravniki ne priporočajo samostojne odločitve o zamenjavi sredstev.
Za otroke
Ni predpisano za otroke. Zdravilo se lahko predpiše najstnicam zaradi nepravilnosti v menstrualnem ciklusu. Kako pravilno jemati te tablete v primeru motenj ciklusa pri dekletih, določi zdravnik posebej. Po posvetovanju ugotovi, ali je mogoče piti zdravilo med menstruacijo in ali je to priporočljivo.
Duphaston in alkohol
Ker je treba zdravilo pogosto jemati dolgo časa, mnoge ženske zanima, ali je med jemanjem Duphastona mogoče piti alkohol. V navodilih za zdravilo ni informacij o tem. Hkrati številni pregledi kažejo, da je bil alkohol zaužit v majhnih količinah. Vendar pa zdravniki opozarjajo, da lahko kombinacija alkohola in hormonskih zdravil negativno vpliva na hormonsko raven, delovanje jeter in izzove druge negativne pojave. Poleg tega se učinkovitost izdelka v kombinaciji z alkoholom znatno zmanjša. Za tiste, ki zanosijo na Duphastonu, je alkohol strogo kontraindiciran.
Duphaston med nosečnostjo in dojenjem
Navodila kažejo, da se zdravilo lahko jemlje med nosečnostjo. Jemanje tablet med nosečnostjo je možno v zgodnjih fazah, da se prepreči spontani splav. Zato je Duphaston med zgodnjo nosečnostjo predpisan ženskam, ki so prej imele običajen splav ali so imele zamrznjeno nosečnost. Vendar pa zdravnik praviloma priporoča, da takim bolnicam jemljejo Duphaston pri načrtovanju nosečnosti. Ali se zdravilo lahko jemlje, koliko in kako jemati Duphaston pri načrtovanju nosečnosti, zdravnik določi po tem, ko ženska opravi teste za progesteron. V procesu razprave o zdravilu Duphaston med nosečnostjo pregledi zdravnikov kažejo, da je treba to zdravilo predpisati šele po celovitem in temeljitem pregledu bolnika.
Praviloma se med načrtovanjem nosečnosti zdravilo jemlje 3-6 mesecev. Izdelek morate piti od 11 do 25 dni. Toda ta shema je pomembna samo za ženske, katerih mesečni ciklus je 28 dni. Zdravnik vam bo povedal, koliko morate piti za različno dolžino ciklusa.
Prav tako je pomembno vedeti, kako prenehati jemati to zdravilo med nosečnostjo. Če med jemanjem tablet pride do nosečnosti, je treba zdravilo Duphaston jemati še naprej. Med nosečnostjo je odmerek 20 mg zdravila na dan (v dveh odmerkih). Prav tako morate razmisliti, kako pravilno prenehati jemati Duphaston med nosečnostjo. Vsekakor se posvetujte s svojim zdravnikom, kako zmanjšati odmerek in do kdaj jemljete tablete. Odtegnitveni režim med nosečnostjo vključuje jemanje zdravila do 20. tedna nosečnosti, včasih pa je obdobje, do katerega jemati zdravilo, odvisno od individualnega zdravstvenega stanja bodoče matere. Nekaterim ženskam svetujemo, da prenehajo jemati že po 16 tednih. Toda v vsakem primeru bi moral le ginekolog podrobno priporočiti, kako preklicati Duphaston med nosečnostjo. Ne morete se voditi po nasvetih, ki jih druge ženske pišejo na forumih ali v ocenah o izdelku. Po jemanju in po prekinitvi jemanja zdravila je pomembno redno spremljati stanje ženske. Med nosečnostjo sta v nekaterih primerih Duphaston in Proginova predpisana hkrati.
Pogosto nosečnice zanima, kako Duphaston vpliva na telo kot celoto, zlasti ali se od tega izboljšajo. Treba je opozoriti, da je povečanje telesne mase med nosečnostjo fiziološki proces in ni povezano z jemanjem tablet.
Duphaston je sintetično hormonsko zdravilo najnovejše generacije, ki je umetni analog ženskega hormona progesterona.
Edinstvena lastnost zdravila je njegova kemična formula, ki je skoraj enaka strukturi naravnega hormona progesterona. Žensko telo mora zagotoviti biološke spremembe, povezane s pripravo na nosečnost in njen normalen potek. Osnova zdravila je gestagenski hormon - didrogesteron. Deluje neposredno na sluznico maternice, kar odpravi večino neželenih učinkov, ki spremljajo uporabo drugih sintetičnih hormonov.
Na tej strani boste našli vse informacije o Duphastonu: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, pa tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Duphaston. Bi radi pustili svoje mnenje? Prosim zapišite v komentarje.
Klinična in farmakološka skupina
Aktivna sestavina zdravila didrogesteron je analog naravnega progesterona. Duphaston je hormonsko zdravilo.
Pogoji za izdajo v lekarnah
Izdano na zdravniški recept.
Cene
Koliko stane Duphaston? Povprečna cena v lekarnah je 480 rubljev.
Oblika sproščanja in sestava
Filmsko obložene tablete, 10 mg. 20 tablet v PVC/Al pretisnem omotu. 1 PVC/Al pretisni omot skupaj z navodili za uporabo je vložen v kartonsko škatlo.
- 1 filmsko obložena tableta vsebuje: učinkovino: didrogesteron, 10 mg;
- Pomožne snovi: laktoza monohidrat, hipromeloza, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;
- Lupina: Opadry white Y-1-7000 (hipromeloza, polietilen glikol 400, titanov dioksid (El 71)).
Okrogla, bikonveksna, bela, poševna, filmsko obložena tableta z zarezo na eni strani, z vrezano črko "S" nad "T" na eni strani tablete in "155" na drugi strani (na obeh straneh rezultat).
Farmakološki učinek
Po svoji molekularni strukturi, farmakoloških in kemijskih lastnostih je didrogesteron blizu naravnemu progesteronu. Ta element ni derivat testosterona in nima neželenih učinkov, ki so značilni za skoraj vse sintetične progestagene, ki jih imenujemo tudi androgeni progestageni. Didrogetestron nima glukokortikoidnega, anaboličnega, androgenega, estrogenega ali termogenega delovanja.
V skladu z navodili je Duphaston del celovitega HNZ za menopavzo, zdravilo ohranja ugoden učinek na krvni lipidni profil estrogena. Za razliko od estrogenih hormonov, ki negativno vplivajo na koagulacijski sistem krvi, didrogestron ne vpliva na stopnjo strjevanja krvi. V skladu z navodili zdravilo nima negativnega vpliva na delovanje jeter ali presnovo ogljikovih hidratov pri načrtovanju zanositve.
Pri peroralnem zaužitju didrogesteron selektivno deluje na endometrij, kar pomaga preprečiti povečano tveganje za razvoj hiperplazije ali karcinogeneze zaradi presežka estrogena. Zdravilo v skladu z navodili je indicirano za endogeno pomanjkanje progesterona. Duphaston nima kontracepcijskega učinka, ker se uporablja pri načrtovanju nosečnosti. Zdravilo omogoča spočetje in zagotavlja ohranjanje nosečnosti med zdravljenjem.
Indikacije za uporabo
Uporaba zdravila Duphaston je indicirana v primerih, ko obstaja ali obstaja sum na pomanjkanje endogenega progesterona, v primerih, ko je njegov pozitiven učinek klinično dokazan:
- neplodnost zaradi lutealne insuficience;
- grožnja splava;
- običajen splav;
- predmenstrualni sindrom;
- dismenoreja;
- nereden ciklus.
Poleg tega se lahko Duphaston v kombinaciji z estrogeni uporablja za:
- sekundarna amenoreja;
- disfunkcionalna krvavitev iz maternice.
Kontraindikacije
Ne smete jemati zdravila:
- Pomanjkanje laktaze, intoleranca za galaktozo in glukozo, malabsorpcijski sindrom;
- Obdobje dojenja;
- Preobčutljivost za sestavine zdravila.
Če bolnikova zgodovina kaže na srbenje med prejšnjo nosečnostjo, je treba Duphaston uporabljati previdno.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili se zdravilo Duphaston uporablja med nosečnostjo glede na indikacije.
Ker se didrogesteron lahko izloča v materino mleko, je priporočljivo prekiniti dojenje, če je zdravljenje z zdravilom potrebno.
Navodila za uporabo
Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Duphaston jemljejo peroralno. Odmerek zdravila mora ustrezati diagnozi. Zdravljenje se izvaja le po navodilih zdravnika in pod zdravniškim nadzorom.
- Neplodnost zaradi lutealne insuficience– predpisati 1 tableto na dan od 14. do 25. dne ciklusa. Zdravilo se jemlje najmanj šest mesecev ali 6 ciklov. Če je že prišlo do zanositve, je treba Duphaston nadaljevati, kot da obstaja grožnja splava.
- Endometrioza - odmerek 10 mg (1 tableta) 2 do 3 krat na dan. Začnite bodisi od 5. do 25. dne mesečnega cikla ali neprekinjeno uporabo.
- Habitualni splav - vzemite 1 tableto 2-krat na dan. Zdravljenje naj traja do 20. tedna nosečnosti, nato se odmerek postopoma zmanjšuje.
- Grožnja splava– vzemite 40 mg (4 tablete) enkrat. Nato 1 tableto vsakih 8 ur, dokler se stanje ne normalizira. Če se simptomi ponovno začnejo povečevati, je treba odmerek zdravila ponovno povečati. Nato je treba Duphaston jemati do 12–20 tednov nosečnosti.
- Dolgotrajna odsotnost menstruacije (amenoreja)– kompleksno zdravljenje – zdravila, ki vsebujejo estrogen, 1 tableta na dan, od 1. dne cikla. Od 11. dne cikla se zdravljenje dopolni z Duphastonom. Ta zdravila je treba jemati do 25. dne cikla. Uporaba je predvidena za najmanj 3 menstrualne cikluse.
- Boleče menstruacije– 1 tableta 2-krat na dan. Uporaba je indicirana od 5. do 25. dne cikla.
- PMS - predpisano 1 tableto 2-krat na dan. Zdravljenje poteka od 11. do 25. dne cikla. Zdravilo je predpisano za obdobje od 3 do 6 mesecev.
- Nereden menstrualni ciklus- zdravilo je predpisano v 1 tableti. 2-krat na dan. Duphaston je treba uporabljati od 11. do 25. dne cikla.
- Hormonsko nadomestno zdravljenje– predpisano v kombinaciji z estrogeni, 1 tableta 1-krat na dan 2 tedna v 28-dnevnem ciklusu. Običajno sprejem poteka v zadnjih 14 dneh cikla. Če ultrazvok ne zazna odziva na terapijo s progesteronom in ni potrjen s preiskavami, je treba odmerek povečati.
- Disfunkcionalna krvavitev iz maternice– odmerek je 1 tableta. 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 5 do 7 dni. Za preprečevanje krvavitev je predpisano zdravilo - 1 miza. 2-krat na dan. Terapija se izvaja od 11. do 25. dne ciklusa.
Stranski učinki
Pri jemanju zdravila Duphaston se lahko pojavijo neželeni učinki:
- Hematopoetski sistem se lahko na zdravilo odzove s simptomi hemolitične anemije.
- Iz centralnega živčnega sistema so možni omotica in glavoboli.
- Iz genitalnega področja se včasih pojavi prebojna krvavitev iz maternice, včasih pa se pojavi bolečina in otekanje mlečnih žlez.
- Na strani kože so možne alergijske manifestacije v obliki urtikarije, srbenja in kožnega izpuščaja. V zelo redkih primerih se razvije zaplet, kot je Quinckejev edem.
- V nekaterih primerih so opažene težave z jetri, izražene v šibkosti in slabosti, zlatenici; nekateri bolniki ugotavljajo, da jih po Duphastonu boli trebuh.
Krvavitev iz maternice pri jemanju zdravila se zlahka ustavi s povečanjem odmerka Duphastona. Če se pojavijo neželeni učinki, se morate posvetovati z zdravnikom; morda boste morali prilagoditi odmerek, in če se razvijejo alergijske reakcije, prekinite zdravilo.
Preveliko odmerjanje
Ni poročil o simptomih prevelikega odmerjanja. V primeru nenamernega zaužitja odmerka, ki je bistveno višji od terapevtskega odmerka, je priporočljivo izpiranje želodca. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje mora biti simptomatsko.
Posebna navodila
Trenutno ni podatkov o negativnih učinkih didrogesterona pri kronični odpovedi ledvic.
Potreben je temeljit klinični pregled, če je v anamnezi od progesterona odvisen tumor (na primer meningiom), pa tudi če napreduje med nosečnostjo ali med predhodnim hormonskim zdravljenjem.
Pri predpisovanju didrogesterona v kombinaciji z estrogeni (na primer za hormonsko nadomestno zdravljenje) je treba upoštevati kontraindikacije in opozorila, povezana z uporabo estrogenov.
Pred začetkom hormonskega nadomestnega zdravljenja (HNZ) je treba pridobiti popolno anamnezo. Med zdravljenjem je priporočljivo občasno spremljati individualno toleranco za HRT. Bolnico je treba seznaniti s tem, katere spremembe v mlečnih žlezah naj obvesti zdravnika. Študije, vključno z mamografijo, je treba izvajati v skladu z rutinskim pregledom bolnikov.
Včasih se lahko v prvih mesecih zdravljenja pojavi vmesna krvavitev iz maternice. Če se vmesna krvavitev pojavi po določenem času jemanja zdravila ali se nadaljuje po zdravljenju, je treba raziskati vzrok in opraviti biopsijo endometrija, da se izključijo maligne spremembe v endometriju.
Tablete Duphaston se ne smejo predpisovati bolnikom z genetsko določeno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem laktaze ali sindromom malabsorpcije.
Interakcije z zdravili
Pri sočasnem jemanju z rifampicinom ali fenobarbitalom, ki vplivata na mikrosomske jetrne encime, lahko pride do rahlega zmanjšanja učinkovitosti zdravila Duphaston. Ta zdravila lahko povečajo stopnjo biološke transformacije hormonskega zdravila Duphaston.
Do danes ni bilo podatkov o nezdružljivosti zdravila Duphaston z drugimi zdravili.
Pri predpisovanju gestagena vzporedno z estrogeni je priporočljivo upoštevati indikacije in kontraindikacije za slednje.